Бешенство, гидрофобия, водобоязнь — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства Rabies virus и возникающее после укуса или ослюнения зараженным животным, которое характеризуется тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Бешенство проявляется двигательным возбуждением, судорогами дыхательной и глотательной мускулатуры и развитием параличей в заключительной стадии заболевания.
Вирус бешенства (Neuroryctes rabid) относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче. Вирус нестоек во внешней среде — погибает при нагревании до 56.С за 15 минут, при кипячении за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам, к фенолу, антибиотикам.
После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга. Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные. К диким относятся волки, лисицы, шакалы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, грызуны, а к домашним — собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот. Однако наибольшую опасность для человека представляют лисы и бездомные собаки за городом в весенне-летний период.
Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно- и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни. Заражение человека происходит при укусе «бешенным» животным. А также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку.
В последние годы описаны воздушно-капельный, алиментарный (через пищу и воду) и трансплацентарный (через плаценту в период беременности) пути передачи вируса. Много дискуссий вызывают несколько случаев заражения людей бешенством в результате операций по трансплантации органов.
Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях — более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки, а также укусы детей. Дольше всего длится инкубационный период при укусе в ноги.
Выделяют 3 стадии болезни:
- I — начальную;
- II — возбуждения;
- III — паралитическую.
Первая стадия бешенства характеризуется следующими признаками:
- общее недомогание;
- головная боль;
- небольшое повышение температуры тела;
- мышечные боли;
- сухость во рту;
- снижение аппетита;
- боли в горле;
- сухой кашель;
- может быть тошнота и рвота.
В месте укуса появляются неприятные ощущения — жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность.
Выделяют следующие симптомы бешенства: больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже — повышенная раздражительность. Для симптомов бешенства характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации. Через 1-3 дня у больного бешенством наступает вторая стадия — возбуждения.
Появляется беспокойство, тревога, и, самое характерное для этой стадии, приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами. На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, «бешенным».
Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и постоянно ее сплевывает. Данный период обычно длится 2-3 дня. Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение — исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление.
После этого появляются симптомы последней стадии бешенства:
- повышается температура тела свыше 40-42 градусов;
- наступает паралич конечностей и черепных нервов различной локализации;
- нарушения сознания;
- судороги.
Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца. Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю.
Методов лечения как таковых от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Но пока это экзотика. Однако есть способ предотвратить болезнь, убив ее в зародыше.
Наилучшая специфическая профилактика — это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация). Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой. Наилучшим местом прививки против бешенства является дельтовидная мышца плеча или бедро.
В том случае, если человек укушен, но до укуса был привит по полной схеме, и у него имеется достаточный уровень антител, его вакцинируют по специальной схеме без применения иммуноглобулина. Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства. Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки также проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 мес. и далее через каждые 5 лет.
Первое, что сделать необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом. Мыть надо довольно интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например с помощью шприца или катетера. Не нужно прижигать раны или накладывать швы. После этого нужно сразу же обратится в ближайший травмпункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу.
Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию — описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса. Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз. В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, прививающихся повторно, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев.
На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться. Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. И при любых жалобах на ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить. Только после обследования невропатологом, терапевтом и рабиологом консультативно решается вопрос о продолжении прививок.
Вопрос: Добрый день. 7.11.17 меня укусила такса, когда я входила в подъезд дома. Хозяйка была с таксой на поводке и с ней был ребенок и сказала, что собака у неё привита и чипирована. Эта же собака как-то летом цапнула меня за ногу. Укус прошёл через штаны, но покров кожный нарушил (сейчас на зажившей давно ране видны следы от трех зубов). Я 15.11.17 пошла и сделала первую прививку от бешенства. В этот же день видела и собаку, и хозяйку. Собака была бодрая, облаяла меня. Но курс прививок я продолжила. Во время вакцинации 1 раз употребила алкоголь (на свадьбе, что-то забылась). Сказала об этом врачу, она сказала, что если никаких побочных эффектов не было, то незначительное употребление алкоголя никак не повлияет на действие вакцины (2-ой день после 3 прививки). Прошла весь курс прививок (5 прививок вакциной Кокав). В начале декабря видела эту собаку — играла с ребенком во дворе. На меня вновь лаяла. Но до сих пор как-то не спокойно на душе и страх заболеть появляется (так как в НГ ! и после, спустя 3 недели выпила опять немного алкоголя). Очень переживаю. Может ли вакцина как-то \»оживиться\» и вызвать заболевание? (Хотя понимаю, что это нереально.. но всё же..) Благодарю за ответ.
Ответ: Не волнуйтесь, все в порядке: вы сделали прививку, собака не больна, алкоголь не влияет.
Вопрос: Здравствуйте! Через какое время после прививки можно планировать беременность?
Ответ: Здравствуйте. Вакцина против бешенства относится к так называемым инактивированным (убитым) вакцинам, а потому не требует никаких сроков откладывания планируемой беременности. Вакцина формирует защитный иммунитет против вируса бешенства, ни какие другие внутренние органы она не влияет.
Вопрос: Здравствуйте. 4 дня назад ночью после дождя возращался домой по пути во дворе встретил собаку с щенками. Покормил их, а один и щенков прикусил палец когда я ему давал еду. Щенки бегают целыми днями во дворе. Вроде не каких симптомов. Есть ли вероятность что они заражены? Поговорил с соседями говорят, что собака эта уже не первый год во дворе живет. Стоит ли делать профилактику?
Ответ: Здравствуйте. Если нет возможности проверить собачку у ветеринара — нужно пройти курс прививок.
Вопрос: Здравствуйте! Укусила за палец кошка, очень сильно. Сделала 5 прививок против бешенства, кошка жива-здорова. Рана зажила. Можно ли через 5 месяцев ехать на море? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Во время всего курса вакцинации и в течение 6 месяцев после его окончания (итого 7-9 месяцев) строго противопоказаны: приём алкогольных напитков, физическое переутомление, перегревание на солнце или в бане, переохлаждение. Но, если кошка жива-здорова — то можно.
Вопрос: Здравствуйте. Я пошла привила свою собаку от бешенства, и на второй день после прививки моя собака забралась на кровать и лизнула меня в край губ, кажется попала слюна на слизистую. Возможно ли при этом заразиться?
Ответ: Здравствуйте. Наблюдайте за собакой до 10 дней, если с ней ничего не случиться, то все в порядке.
Вопрос: Добрый день! прошла курс из 5 прививок против бешенства. Теперь не могут найти причину температуры уже 4 месяца. Возможно ли заболеть бешенством из-за неполного курса если укус был в руку животным, которое было на руках фотографа,если прошло 4 месяца и от чего может быть температура, которая в 23:00 падает, а утром поднимается?Т емпература 37-37,5 в дневное время сданы все возможные анализы на вирусы, кроме бешенства
Ответ: В данном случае, рекомендуется провести обследование на вирус бешенства, для этого необходимо проконсультироваться с врачом инфекционистом и сдать слюну на определение вируса бешенства методом ПЦР. Только после получения результатов обследования можно будет сделать полное заключение. Так же рекомендуется исключить наличие патологии щитовидной железы, т.к. нарушение функции данного органа приводит к появлению субфибрилитета.
Вопрос: Прошло 9 месяцев после укуса собаки. Я видел ее живой по истечению 10 дней, но подумал, что лучше пройти вакцинацию, на всякий случай, мне сказали не пить и все. Никто не говорил о переутомлении и вышло так, что я ездил на море, и работал, и загорал, и купался, и спортом занимался, и вот уже 9 месяцев прошло. Скажите: ограничения уже сняты?
Ответ: Переутомление, эмоциональное перенапряжение, употребление алкоголя в период, после вакцинации против бешенства, могут ослабить действие вакцины и, таким образом, повышается риск заражения бешенством (если собака, укусившая Вас, была больна). Если Вы точно уверены в том, что бешенства у собаки не было, Ваше самочувствие на настоящий момент не нарушено — причин для беспокойства быть не должно.
Вопрос: Меня укусила собака, которую осмотрел ветеринар и дал справку о том, что она здорова. В травмпункте мне провели 3-х разовый курс вакцинации по схеме: 0, 3, 7. На 10 день ветеринар осмотрел собаку и дал справку о том, что она здорова. Надо ли мне дальше делать прививки? На какой срок распространяются ограничения не загорать и не употреблять алкоголь? Спасибо!
Ответ: В описываемой Вами ситуации, Вы можете не продолжать курс вакцинации против бешенства, так как состояние здоровья укусившей Вас собаки не нарушено. Строго придерживаться упомянутых Вами ограничений, желательно не менее трех месяцев. Также, в течение месяца после вакцинации, необходимо избегать повышенных физических нагрузок.
Вопрос: Здравствуйте, в октябре будет 8 месяцев как мне начали делать вакцинирование от бешенства. Я хочу узнать: разрешены ли мне уже физические нагрузки? Я слышал, что нельзя переутомляться и если нельзя, то сколько еще нельзя? И сколько нельзя пить спиртное?
Ответ: После вакцинации против бешенства ограничения следует соблюдать в течение 6 месяцев (не употреблять спиртное, не переутомляться, не переохлаждаться). По прошествии 6 месяцев ограничения снимаются, но резко изменять образ жизни не стоит, следует дать возможность организму адаптироваться.
Вопрос: Здравствуйте.Недавно лиса задушила кур, мама их разделала и отдала собакам. Какова вероятность, что могут заразиться мама и собаки? Лиса давно живет в соседнем огороде. Заранее спасибо.
Ответ: Заражение человека бешенством происходит при укусе больным животным. Также возможно заражение при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку или поврежденную кожу, а также при употреблении в пищу мяса больных животных. Чтобы исключить вероятность заражения следует обратиться к инфекционисту и провести лабораторную диагностику (выделение вируса из биологических жидкостей). При подозрении на заражение необходимо будет провести вакцинацию специфической сывороткой.
Вопрос: скажите: заразна ли собака в инкубационный период? Может ли она заразить? Где-то пишут — да, где-то — нет. Не знаю кому верить.
Ответ: Инкубационный период бешенства у собак составляет 14-60 дней в среднем, в отдельных случаях этот период может увеличиваться и составляет 6-12 месяцев. В течение всего инкубационного периода животное представляет угрозу для человека, так как в случае укуса может произойти заражение.
Вопрос: На работе ощенилась собака. Щенкам было примерно 2 месяца. Я решила забрать одного домой. Стали ловить и он меня немного прикусил, крови не было, но одна царапина осталась. Сегодня второй день — покраснение сошло и царапина затягивается, но я все равно переживаю.
Ответ: В данном случае, проконсультируйтесь с врачом инфекционистом, для решения вопроса о необходимости проведения вакцинации против бешенства и покажите щенка врачу ветеринару. В том случае, если на протяжении недели состояние собаки не ухудшиться вам не о чем беспокоиться. В том случае, если вы решили оставить собаку дома, рекомендуется провести собаке вакцинацию, для защиты животного от различных заболеваний, подобрать график вакцинации вам поможет врач ветеринар.
Вопрос: Месяц назад попалась мне в одном кафе ласковая собачка, играючи покусывала меня за штанину и ногу. Но никаких ран на ноге не осталось, даже следов. И вот спустя месяц захожу в это же кафе. И вижу ту же собаку, передвигается вяло, в основном лежит, и так несколько последних дней. Стоит ли мне беспокоится? И что делать?
Ответ: В том случае, если во время укуса у Вас не произошло нарушения целостности кожных покровов, вероятность заражения бешенством — исключена, вакцинопрофилактика в этом случае не нужна.
Вопрос: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, меня укусила собака, бездомная, первую прививку сделали в течении двух часов. С момента укуса прошло 19 дней, собака жива, и выглядит здоровой. Скорее всего защищала щенят. Но курс прививок я все равно продолжу. Не пью, не загораю, слежу за здоровьем. Скажите пожалуйста, можно ли делать татуировку, а то с незаконченной тату ходить еще 2 месяца не хочется? Спасибо.
Ответ: Нет, в данном случае, рекомендуется окончить вакцинацию и после чего можно делать татуировку. Татуировка является стрессом для организма, который противопоказан в период вакцинации.
Вопрос: Здравствуйте. Вчера дочка (9 лет) вышла на прогулку с домашней кошкой. Кошка привита всеми необходимыми прививками в том числе и от бешенства. Кошка была на руках. Уличная собака, увидав кошку, стала прыгать вокруг, пыталась достать ее, лапами пытаясь облокотиться об ребенка, лаяла на кошку. Собака не рычала, слюна не капала, ее иногда видели во дворе нашем. Когда я сбежала во двор собака стояла в стороне от ребенка. У девочки на руке совсем небольшие и не глубокие мелкие царапины, из которых шла кровь. От испуга сразу она не смогла сказать кто поставил царапины и не могла сказать кусалась собака или нет. Потом она говорила, что царапины от кошки, когда она лезла на спину. Я переживаю. И у дочки немного увеличена поджелудочная железа, мы год как лечим живот, сидим на диете. Обследовались и лечили желудок. Может ли усугубить здоровье эта прививка? И стоит ли делать прививку от бешенства вообще в нашем случае?
Ответ: В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом инфекционистом для проведения личного осмотра и обследования, а так же решения вопроса о необходимости проведения вакцинации. В том случае, если врач специалист примет решение о необходимости проведения вакцинации, вы не должны отказываться и наличие сопутствующей патологии желудочно-кишечной системы не будет противопоказанием.
источник
Бешенство (водобоязнь, Rabies, Lyssa) – вирусно-инфекционная смертельно опасная болезнь теплокровных животных. Характеризуется серьезными поражениями ЦНС, системными сбоями в организме. Относится к высококонтагиозным, зооантропозоонозам, поэтому инфекция представляет угрозу для человека. Коварность болезни заключается в том, что после заражения симптомы проявляются не сразу, при этом животное является латентным вирусоносителем. Инкубационный период бешенства у собак, как правило, составляет от трех-пяти дней до нескольких недель или месяцев.
Возбудителем инфекционного недуга является специфический фильтрующий РНК-вирус (род Lyssavirus, семейство рабдовирусов), который распространен повсеместно в природе. Не боится высоких температур, проявляет стойкость к дезсредствам. Инактивируется под воздействием тепла, высоких температур.
Бешенство диагностируют у домашних питомцев и плотоядных диких хищников (волки, лисы, шакалы, койоты, еноты). Переносчиками могут быть грызуны, летучие мыши, ежики.
Заражение происходит исключительно при контактах здоровых животных с инфицированными, через укусы, поскольку в наибольшей концентрации рабдовирус инфекции содержится именно в слюне больных животных. Заразиться гидрофобией алиментарным, эрогенным путем невозможно.
Важно! Стоит отметить, что еще до появления первых клинических признаков инфекции, которые могут проявиться на 7-11 день, рабдовирус находится в слюне инфицированных особей.
После укуса через поврежденный слой эпидермиса, слизистые, рабдовирус некоторое время находится в месте его внедрения, после чего по центробежным нейронным путям быстро перемещается в спинной, головной мозг, слюнные железы. Именно здесь происходит его дальнейшее размножение.
В группу риска попадают не вакцинированные (не привитые) коты, собаки. Если вашего питомца покусало бездомное животное, хищник, промойте рану, место повреждения мыльной водой, любым антисептическим раствором. Отвезите питомца в ветклинику для сдачи необходимых анализов.
С момента заражения до проявления характерной для данной инфекции симптоматики может пройти от трех-семи суток до двух-трех недель. Иногда, при атипичной форме инфекции, если животное имеет стойкий иммунный потенциал, клинические симптомы проявляются через 30-48 суток. Зараженные рабдовирусом животные являются потенциальными бактерионосителями.
Цель возбудителя – головной, спинной мозг. Чем ближе место внедрения возбудителя к голове, тем короче будет инкубационный период, тем быстрее проявится инфекционная болезнь.
Важно! Длительность инкубационного периода зависит от резистентности организма, степени иммунной защиты, возраста.
У молодых животных, щенков, с неокрепшей иммунной системой клинические признаки проявятся быстрее, чем у питомцев старшего, пожилого возраста. На восприимчивость не влияет породная принадлежность.
Помимо этого продолжительность инкубационного периода зависит от вирулентности, серотипа, количества возбудителя в организме животных. Влияет также скорость перемещения рабдовируса по нервным путям. В среднем возбудитель продвигается со скоростью 3 мм/ч.
При сильных покусах, серьезных повреждения эпидермиса, кожных покровов клинические признаки бешенства проявятся на третий-шестой день. Крайне редко, при единичном покусе, инфекция проявляет себя только спустя год. На протяжении всего этого периода зараженные собаки являются латентными (скрытыми) вирусоносителями.
Рабдовирус поражает нервные клетки (нейроны) головного, спинного мозга, провоцируя тяжелые нарушения в функционировании ЦНС. У собак инфекция протекает остро, подостро, реже хронически.
В нейронах происходит репродукция вируса, в результате чего формируются цитоплазматические специфические включения — тельца Бабеша-Негри. Поражены нейроны аммонового рога, клеточные структуры продолговатого мозга, мозжечка. Именно здесь при проведении паталагоанатомических исследований обнаруживают большое количество патологических включений.
Важно! Бешенство у собак протекает в буйной, тихой, реже, в атипической формах.
Для буйной формы инфекции характерно несколько последовательных стадий развития:
- продромальная (два-четыре дня);
- маниакальная (не более пяти суток);
- паралитическая (3-5 суток).
Для каждой стадии характерна своя симптоматика. При этом клинические проявления нарастают постепенно. Сразу после инфицирования симптомы инфекции малозаметны. Собака выглядит угнетенно, вяло, отказывается принимать участие в подвижных играх, не выполняет элементарные команды. Место укуса сильно зудит, доставляя питомцу беспокойство.
Основная симптоматика проявляется в стадии возбуждения. Собаки начинают проявлять агрессию к людям, членам своей семьи, домашним питомцам. Приступы агрессивного поведения внезапно сменяются лаской. Животное следует везде за хозяином. Постепенно меняется поведение, повадки собаки.
Другие проявления инфекции:
- водобоязнь;
- неадекватное, нехарактерное поведение, неконтролируемая агрессия;
- саливация;
- отказ от воды, отсутствие аппетита;
- ухудшение состояния шерсти;
- изменение тембра голоса;
- нарушение сердечной, дыхательной функции (аритмия, одышка);
- поедание несъедобных предметов;
- мышечные спазмы, судороги, параличи, парезы.
После того, как инфекция перешла в паралитическую стадию, у собак отвисает нижняя челюсть. Отмечают паралич гортани, тела, конечностей. Собака сильно истощена, впадает в кому. Смерть наступает из-за интоксикации, паралича мышц, угнетения дыхательного центра.
При тихой форме не проявляется стадия возбуждения. Основные симптомы — отвисание челюсти, обильное слюнотечение, нехарактерное поведение, парезы, параличи. Собаки гибнут на вторые-пятые сутки.
Если инфекция протекает в атипической форме, отмечают нарушения в работе ЦНС, ЖКТ (гастроэнтерит, гастрит, кровавая диарея). Собаки гибнут на пятый-десятый день.
Чтобы установить точный диагноз, проводится серия лабораторных, биологических, бактериологических, микроскопических, гистологических, серологических исследований. При постановке диагноза учитывают данные анамнеза, эпизоотологическую ситуацию. Чаще всего диагноз ставят посмертно. В лаборатории направляют кусочки головного мозга, спинномозговую жидкость.
При подозрении на бешенство, если характерные для данной инфекции симптомы еще не выражены, собак изолируют в отдельные боксы, наблюдают в течение 10-ти суток за поведением, повадками. Проводят ряд необходимых диагностических исследований. Если диагноз подтвердился, животное усыпляют.
К сожалению, бешенство относится к неизлечимым инфекциям. Независимо от формы, заболевание становится причиной гибели домашнего питомца. Эффективной лечебной терапии не существует. Поэтому единственный способ, который позволит защитить вашу собаку – своевременно проведенная профилактическая иммунизация.
Для вакцинации применяют специальные антирабические моно или поливакцины, которые через 28-30-ть дней формируют стойкий специфический иммунитет. Продолжительность иммунной защиты зависит от введенной вакцины. Как правило, собак ревакцинируют через 12 месяцев или через три года. Оптимальную схему вакцинации подберет ветврач.
источник
Бешенство – высоконтагиозное заболевание, при котором вирус поражает ЦНС, провоцирует системные сбои в организме. Представляет опасность для животных и человека. Коварность данной болезни в том, что клиническая симптоматика проявляется не сразу, а спустя некоторое время после заражения питомца вирусом. Инкубационный период бешенства у собак варьируется от нескольких дней до нескольких недель.
Бешенство – смертельно опасная, остро протекающая вирусная инфекция теплокровных животных, вызываемая специфическим фильтрующим РНК-вирусом из семейства рабдовирусов. Возбудитель инфекции распространен повсеместно и при благоприятных условиях длительный период времени сохраняет свою вирулентность. Проявляет стойкость к минусовым температурам, некоторым химическим дезсредствам. Инактивируется под воздействием высоких температур.
Важно! Бешенство (гидрофобия, водобоязнь) – неизлечимое заболевание. Болезнь неизбежно заканчивается летальным исходом. Лечения нет, если у животного диагностирован опасный недуг, собаку усыпляют.
Бешенство у собак протекает в буйной, тихой (паралитической), абортивной и атипичной формах, каждая из которых имеет свою симптоматику и фазы развития.
Буйная форма бешенства имеет следующие стадии, фазы развития:
- Продромальная. Ее продолжительность составляет от 12 до 38 часов. У собаки резко меняется поведение. Питомец становится чрезмерно ласковым, требует внимания от хозяев, ластиться, вылизывает руки, лицо или наоборот, выглядит угнетенным, апатичным, вяло интересуется окружающим миром, неохотно идет на контакт с человеком. Питомец отказывается от игр, не выполняет команды, проявляет непослушание. Возможны беспричинные приступы паники, агрессии. Нередко отмечают затрудненное дыхание, хватательные движения пастью, слюнотечение, затрудненное глотание. Аппетит сохранен или понижен. Температура в пределах нормы.
- Маниакальная. Приступы угнетения сменяются сильным возбуждением, паникой. Пес становится неуправляемым, проявляет беспричинную агрессию к животным, человеку, хозяевам, нападая без предупреждения. Собаки часто убегают из дома и могут преодолевать большие расстояния, заражая на своем пути других животных. Обильная пенистая саливация, конвульсии, хриплый лай, хватающие движение пасти, взъершенная шерсть, потеря веса, истощение, боязнь воды, извращенный аппетит – симптомы, характерные для данной фазы развития инфекции.
- Паралитическая. Собака угнетена, не реагирует на раздражители, забивается в укромные углы. Нарушается работа ЦНС, других внутренних органов. Отмечают мышечные спазмы, судороги. Собака погибает от интоксикации, истощения, комы, паралича мышечных структур гортани, дыхательного центра. Продолжительность паралитической стадии составляет не больше недели.
- Тихая форма гидрофобии характеризуется изменением поведения домашнего питомца, сильным угнетением, апатией, депрессивным состоянием, неврологическими, психическими расстройствами. При данной форме инфекции отсутствует маниакальная стадия.
- В редких случаях у собак диагностируют абортивную, атипичную, возвратную форму бешенства, при которой симптомы через 2-3 недели после заражения самопроизвольно исчезают, но через некоторое время проявляются снова.При атипичной форме бешенства, которая может длиться около пяти месяцев, клиническая картина аналогична вирусному гастроэнтериту. Собака отказывается от пищи, теряет вес. Тошнота, рвота, профузная диарея, истощение – основные симптомы атипичной формы гидрофобии.
Переносят рабдовирус хищники, больные животные, некоторые виды птиц, грызуны. Заражение происходит при контакте инфицированных особей с здоровыми животными, но исключительно при укусе. Возбудитель содержится в большой концентрации в слюнных железах, где происходите его размножение.
Вирус может проникнуть в организм здоровой собаки через раны, поврежденный эпидермис, слизистые. Таким образом, заражение возможно через биологические жидкости (слюна, кровь).
Помните! В группе риска находятся не привитые собаки, щенки с не сформированной иммунной системой, животные, проживающие вблизи степей, лесов, охотничьи породы, участвующие в охоте, норной работе.
Привитый пес также может быть заражен бешенством, но только в том случае, если владелец пропустил дату ревакцинации. Специфический иммунитет формируется примерно на 21-23 сутки после введения антирабической вакцины и сохраняется, в зависимости от ветпрепарата от одного до двух-трех лет.
Если пес заражен патогенными вирусами, бактериями, в том числе и вирусом бешенства, до проявления первых характерных симптомов болезнь протекает в скрытой форме.
Это так называемый инкубационный период, продолжительность которого варьируется и зависит от следующих факторов:
- возраста животного;
- индивидуальные, физиологические особенности организма;
- количества, вирулентности вируса;
- способа инфицирования;
- скорости передвижения вируса по нервным путям;
- резистентности, активности иммунной системы.
Важно! Если собака заражена бешенством, но при этом симптоматика отсутствует или выражена слабо, она является источником инфекции и может заразить других животных или человека.
Продолжительность инкубационного периода бешенства у собак – от нескольких дней до двух-трех и более месяцев. У щенят, ослабленных особей, молодых собак период инкубации короче (6-9-ть дней), чем у взрослых питомцев, у которых более сильный иммунный потенциал.
Отметим, что чем ближе к голове укус, тем короче инкубационный период, поскольку конечной целью вируса является головной мозг. Чем больше покусов и повреждений эпидермиса, тем меньше продолжительность скрытого периода. В слюне максимальную концентрацию вируса отмечают на 8-10-й день.
Несмотря на то, что явные, характерные для гидрофобии симптомы проявляются не сразу, заподозрить, что питомец инфицирован опасной инфекцией можно по изменившемуся поведению и первым симптомам.
Важно! Если пес был укушен, контактировал с бродячими, дикими животным, которое, возможно, заражено вирусом бешенства, для личной безопасности отвезите пса в лечебницу для осмотра.
Первые симптомы бешенства в инкубационном периоде, по которым можно понять, что пес заражен инфекцией:
- нехарактерное поведение;
- приступы паники, возбуждение, периодическая агрессия, резкие перемены в настроении;
- частое зевание;
- отвисание нижней челюсти;
- затрудненное глотание;
- хватательные, спастические движенья челюстью;
- частые приступы сухого кашля;
- истечение из глаз, носа;
- слабость;
- лихорадка, повышение температуры;
- боязнь света, воды;
- изменение звука лая;
- нарушение дыхания, сердечного ритма (одышка, аритмия, тахикардия);
- дезориентация в пространстве, галлюцинации;
- пенистое обильное слюнотечение;
- извращенный аппетит (поедание несъедобных предметов);
- блеклая взъерошенная шерсть;
- зуд в месте укуса, множественные расчесы на теле;
- диарея, рвота, приступы тошноты;
- потеря аппетита, резкое снижение веса.
Собака в инкубационном, скрытом периоде в целом выглядит апатичной, вялой, нездоровой, может издавать нехарактерные звуки, проявлять интерес к несъедобным предметам, рыть землю. Пес ведет себя суетливо, неохотно идет на контакт, прячется в темных местах, не выполняет команды, убегает на прогулке.
Важно! Отметим, что скрытая стадия может протекать в буйной или тихой (паралитической) формах. При этом симптоматика данной инфекции очень схожа с нервной формы чумки, вирусным гастроэнтеритом, псевдобешенством.
Заметив один или несколько из вышеперечисленных симптомов, аккуратно осмотрите тело собаки на наличие укусов. Заметив раны, другие повреждения кожного покрова, незамедлительно отвезите питомца в ветлечебницу на осмотр, предупредив ветеринара о возможном заражении.
Если есть подозрение, что собака инфицирована бешенством, ее изолируют и помещают на 10-12 дней на карантин в изолированные боксы, вольеры. Специальных тестов прижизненной диагностики нет. Диагноз ставят только посмертно после исследования мозговой жидкости.
В мозге обнаруживают специфические включения Бабеша-Негри. Поэтому пока пес будет на карантине, ветеринары будут внимательно следить за поведением и состоянием животного. Если диагноз подтвердился, собаку усыпляют, поскольку лечения от бешенства, к сожалению, не существует.
Если пес инфицирован и был укушен зараженным бешенством животным, даже до проявления первых симптомов, характерных для данной инфекции, собака представляет опасность для человека, других животных и является носителем инфекции. Зараженные животные даже в период инкубации являются потенциальными латентными (скрытыми) вирусоносителями.
После заражения, как уже было отмечено, даже пока болезнь протекает в скрытой форме, ответ на вопрос: «Опасна ли собака для окружающих людей и животных?», однозначно положительный.
Важно! Бешенство – зооантропонозная вирусная инфекция, которая смертельно опасна и для теплокровных животных и человека.
При бешенстве собака, сорвавшись с поводка, привязи, может преодолевать большие расстояния, по пути кусая и заражая здоровых животных.
Человек заражается бешенством во время укуса, и вылечиться можно только в том случае, если до появления первой симптоматики обратится в клинику и пройти курс профилактической вакцинации, который предотвращает развитие болезни. Если вас укусила собака, дикое животное, промойте хорошо рану антисептиком и сразу отправляйтесь в больницу.
Помните! Чтобы избежать заражения домашних питомцев опасной инфекцией, не пренебрегайте установленным ветеринаром графиком вакцинаций. Собак прививают от бешенства ежегодно или раз в два-три года.
источник
Бешенство (рабиес) – это острое зоонозное заболевание вирусной этиологии, развивающееся после укуса человека инфицированным животным. Вызывается болезнь РНК-содержащими вирусами (рабдовирусы).
Содержание:
Большинство случаев развития бешенства у пациентов обусловлены поздним обращением за специализированной помощью, а также с нарушением рекомендуемого режима в период проведения профилактической вакцинации либо с незавершением курса специфической иммунизации.
В большинстве случаев, период инкубации для рабдовирусов составляет от одного до 3-х месяцев. Однако, в некоторых случаях, этот период может сокращаться до одной недели. Длительность максимального периода инкубации для вируса бешенства не превышает одного года.
В связи с тем, что период инкубации у некоторых пациентов может сокращаться, вакцино-профилактика и серотерапия должны выполняться экстренно, сразу же после укуса или ослюнения бешеным животным участка травмированной кожи пациента.
При возможности нужно обследовать животное, укусившее пациента. Мониторинг состояния животного выполняют в течение десяти дней. Одновременно проводятся лабораторные тесты на выявление рабдовирусов у животного.
В случае, если получены отрицательные ответы тестов и животное в течение десяти дней наблюдения остается здоровым, проводимая укушенному человеку профилактика от бешенства прекращается.
В данной ситуации, начало введения антирабических вакцин до получения результатов исследования обосновано тем фактом, что лекарства от бешенства на данный момент не разработано. Заболевание отличается абсолютной летальностью. Все лечение, при проявлении симптомов бешенства у человека, сводится только к облегчению его состояния до момента смерти.
Профилактика бешенства у людей, путем экстренного введения антирабической вакцины, является единственным способом предотвратить развитие этого заболевания и его последствий.
Заражение рабдовирусами происходит после укуса человека инфицированным животным. Также, инфицирование может произойти в результате попадания инфицированной слюны на участки пораженной кожи.
В большинстве случаев, инфицирование городских жителей происходит после укуса собаки. Случаи заражения после укусов кошек отмечаются гораздо реже.
Восприимчивость к вирусу бешенства высокая, среди всех теплокровных животных. Поэтому, заразиться можно после укуса любого инфицированного животного (летучая мышь, крыса, белка, лошадь, лиса, волк и т.д).
По причинам возникновения бешенства, его разделяют на бешенство городского и природного типа.
Основные факты о бешенстве
На долю сельского бешенства приходится 2/3 всех случаев. Это связано с тем, что у жителей сельских районов риск быть укушенным бешеным животным выше, чем у городского жителя.
Чаще всего причиной городского бешенства становятся укусы собак, летучих мышей и кошек. Вспышки природного бешенства, как правило, связаны с нападением лисы и волка.
После укуса в кисть, частота развития бешенства составляет около семидесяти процентов. Максимальная вероятность заражения и быстрого развития заболевания с минимальным инкубационным периодом, приходятся на укусы в область шеи и лица (вероятность инфицирования более 95-ти%).
У детей бешенство встречается чаще, чем у взрослых. Это объясняется тем, что дети часто играют с бездомными животными и могут получать мелкие укусы, о которых они не сообщают взрослым. Особую опасность на данный момент представляют летучие мыши. В связи с этим, категорически не рекомендовано пытаться ловить голыми руками мышь, залетевшую в квартиру или на балкон.
Следует отметить, что в государствах, где существуют строгие ограничения на ввоз животных и введены обязательные прививки для них, бешенства практически нет. Такие профилактические меры распространены в Японии, Великобритании и т.д.
Вирус бешенства передается человеку только от зараженного животного.
При контакте с укушенным человеком, передача вируса не происходит. Отмечаются единичные случаи инфицирования при пересадке роговицы от человека, умершего от бешенства.
В теории, передача вируса от человека с бешенством в терминальной стадии другому человеку, возможна. Однако, для этого больной пациент должен не просто укусить другого человека, но и прокусить кожу. Либо, на пораженный участок кожи (открытые раны) должно попасть большое количество слюны больного в терминальной стадии бешенства.
На практике, больные бешенством люди не представляют эпидемиологической опасности.
Воздушно-капельным путем или при поцелуях, вирус бешенства от человека к человеку не передается.
Согласно последним исследованиям, аэрогенный механизм передачи (крайне редкий) возможен только при посещении пещер с огромным количеством летучих мышей.
Кроме укуса, инфицирование может произойти после попадания на открытые повреждения кожи или слизистых, слюны больного животного. Заражение не происходит в случае, если слюна животного попала на неповрежденную кожу, к примеру, животное не смогло прокусить плотный рукав пальто, брюки и т.д., но при этом ткань пропиталась слюной, которая попала на кожу.
Обследование животного и проведение курса профилактики (уколы от бешенства человеку) после укуса или ослюнения открытых ран является обязательным.
В единичных случаях возможна вертикальная передача вируса от матери, укушенной животным, ребенку.
Вирус бешенства в слюне появляется за восемь-десять дней до появления у животного признаков заболевания. Поэтому, даже после укуса с виду нормальным, здоровым животным, следует экстренно обработать рану хозяйственным мылом и обратиться к врачу для проведения профилактики.
При возможности, животное также должно быть доставлено к врачу, для его дальнейшего наблюдения и обследования.
Существует две разновидности вируса бешенства:
- уличный (дикие варианты вируса, распространенные среди животных);
- фиксированный (данный тип вируса бешенства применяют при создании вакцин).
Оба вируса имеют схожую антигенную природу, поэтому после введения вакцины, изготовленной из фиксированного штамма, развивается иммунитет и к дикому вирусу.
После инфицирования рабдовирус распространяется по нервным волокнам. Возможно также гематогенное и лимфогенное распространению вируса.
Вирус отличается тропностью к ацетилхолиновым рецепторам, что способствует поражению многих групп нейронов, развитию гипервозбудимости рефлекторного типа и в дальнейшем, формирования параличей.
Головной мозг зараженного человека поражается отеками, кровоизлияниями и тяжелыми некротическими и дегенеративными изменениями. При бешенстве отмечается поражение всех структур головного мозга. Максимально тяжелым дегенеративным изменениям подвергается область четвертого желудочка.
Тяжелейшее поражение центральной нервной системы приводит к:
- развитию судорожных сокращений дыхательной и глотательной мускулатуры;
- резкому повышению саливации (выделение слюны и профузной потливости;
- тяжелым расстройствам со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Дальнейшая миграция вируса бешенства по организму, сопровождается его проникновением во все органы и развитием полиорганной недостаточности.
Первыми признаками бешенства у человека является появление феномена рубца, неясных страхов, депрессий. В дальнейшем отмечается присоединение пароксизмов бешенства и различных фобий.
Феном рубца заключается в возникновении чувства сильно жжения, а также тянущих и ноющих болей в месте укуса. Болезненность распространяется по ходу нервных волокон, располагающихся в месте укуса. Отмечается также сильное покраснение и отек рубца.
Пароксизмами бешенства называют специфическую реакцию больного на действие любых раздражителей. Пациенты вздрагивают, вытягиваю вперед дрожащие руки (тело также пробивает мелкая дрожь) и откидывают назад голову. Также характерно появление инспираторной одышки (невозможность осуществить полноценный вдох).
Наиболее показательными фобиями (страхами) при бешенстве будет возникновение гидрофобии (страх воды), аэрофобии (боязнь воздуха), акустикофобии (страх различных звуков), фотофобии (боязнь света).
По характеру возникновения, заболевание разделяют на эпизоотию городского и природного бешенства.
В клинических формах выделяют бульбарную, менингоэнцефалитическую, мозжечковую и паралитическую формы.
Периоды заболевания разделяются на три стадии:
- предвестники (первая стадия);
- возбуждение (2);
- параличи (3).
Также различаю две формы течения заболевания: буйную и паралитическую.
Первые признаки бешенства у человека могут проявляться уже через неделю после укуса, однако, чаще окончание инкубационного периода вируса заканчивается через один-три месяца после укуса.
У больных повышается температура (как правило, характерен субфебрилитет), развивается феномен рубца, появляются жалобы на общее недомогание, возникновение необъяснимой тревожности, подавленности. Отмечаются нарушения сна, возможно как появление кошмарных сновидений, так и бессонницы.
Пациенты также жалуются на сильную сухость во рту, плохой аппетит, головные боли, одышку, тахикардию.
Первая стадия бешенства длится от одного до трех дней.
Во вторую стадию присоединяется резко выраженное возбуждение. Появляется один из наиболее специфических признаков бешенства — резкая гидрофобия. Страх воды настолько сильный, что попытка поднести к губам больного стакан воды, вызывает появление болезненного спазма гортани и приступа удушья.
Пациенты отталкивают воду, несмотря на резко выраженное обезвоживание и сильнейшую жажду. Специфично вытягивание вперед дрожащих рук и мелких подергивания мускулатуры лица. Такая симптоматика появляется не только, когда больной видит воду, но и когда он слышит ее звук (открытый кран).
Аэрофобия проявляется развитием приступа от дуновения свежего воздуха. В некоторых случаях, приступ может сопровождаться резко выраженной агрессивностью, больные пытаются напасть на персонал больницы. Периоды агрессии и буйства сопровождаются выраженным слюноотделением.
Отмечается заострение черт лица, западение глаз, расширение зрачков.
После периодов буйства, пациент приходят в себя и полностью осознают происходящее. Также, пациенты полностью помнят все, что произошло.
После развития гидрофобии, больные живут несколько дней (редко более шести дней).
Впадение пациента в «зловещее успокоение», является признаком близкого летального исхода. Причиной смерти служит паралич сердечной и дыхательной мускулатуры.
В единичных случаях, возможны варианты тихого бешенства (как правило, после нападения летучих мышей-вампиров). Заболевание протекает с клиникой параличей без стадии возбуждения.
Общая длительность бешенства составляет от пяти до восьми дней. Более длительное течение болезни отмечается крайне редко.
Для выставления диагноза бешенства крайне важен сбор анамнеза (укус животного). При возможности, животное должно быть поймано и обследовано.
Также учитывается специфическая симптоматика болезни. Диагностика бешенства разделяется на прижизненную и посмертную.
Прижизненная проводится при помощи проведения:
- вирусологического исследования биологического материала (слюна, спинномозговая жидкость);
- ПЦР, ИФА, РИФ;
- исследование отпечатков роговицы.
Для посмертной диагностики применяют электронную микроскопию замороженной ткани мозга, иммуногистохимического исследования мозга, а также проведения МФА или ПФА.
Вся работа с вирусом бешенства проводится только в специализированных лабораториях с соблюдением строжайших мер безопасности и протоколов по работе с особо опасными инфекциями.
Лекарства не существует. Все лечение сводится к созданию для больного максимально щадящих условий и облегчения его состояния до самой смерти. После смерти тело подвергается обязательной кремации.
Предпринимаются попытки лечения антирабическими гамма-глобулинами, однако данных об их эффективности нет.
На данный момент зарегистрировано всего шесть случаев выживания после бешенства. Наиболее известной пациенткой является Джина Гис, проходившая лечение согласно Милуокскому протоколу.
Это экспериментальный метод лечения, разработанный доктором Родни Уиллоуби. Терапия заключается в введении больного в состояние искусственной комы (для защиты ЦНС до тех пор, пока организм не выработает антитела к вирусу) и применение противовирусных средств.
Пациентка провела в коме семь суток. Всего лечение заняло 31 день. Проведенные в дальнейшем исследования показали, что ее мозг не пострадал. Мыслительные и когнитивные функции были полностью сохранены.
После укусов животных необходимо немедленно тщательно промыть рану хозяйственным мылом и проточной водой, обработать спиртом и йодом. Категорически запрещено прижигать или иссекать рану, так как это способствует распространению вируса.
После обработки в больнице, рана присыпается порошком, содержащим антирабические гамма-глобулины.
40 уколов от бешенства в живот уже не ставят. Данный метод является устаревшим.
Прививка от бешенства человеку должна быть проведена не позднее двух недель с момента укуса. После указанного срока, она практически не эффективна.
На данный момент применяется следующая схема прививок от бешенства для человека: по 1 миллилитру вакцины пять раз, в день укуса. Препарат вводится в плечо или бедро. Далее антирабическая вакцина вводится на третий, седьмой, четырнадцатый, двадцать восьмой (или тридцатый) и девяностый день после укуса.
Укол на 28-й или 30-й день, зависит от производителя вакцины.
При тяжелых укусах или позднем обращении (10-ть дней с момента укуса), дополнительно к вакцине вводятся антирабические гамма-глобулины.
Профилактические прививки рекомендованы лицам, работающим с животными, охотникам, исследователям, ветеринарам и т.д. Прививка от бешенства действует около года. Поэтому пациентам, укушенным животным в течение года после полного курса прививок, вакцинация показана только в день укуса + на третий и седьмой день.
Профилактические прививки проводятся при обращении, а также на седьмой и тридцатый день. Через год показана первая ревакцинация (одно введение), с дальнейшим введением вакцины раз в три года (однократное введение вакцины).
Спиртные напитки нельзя пить в течение шести месяцев после прививки от бешенства и на протяжении всего курса вакцинации.
Употребление алкоголя увеличивает риск развития нежелательных реакций на прививку от бешенства.
Также противопоказано применение глюкокортикостероидных препаратов и иммунодепрессантов.
В инструкции к вакцинам нет данных о запрете мочить прививку. Однако, место прививки не рекомендовано активно тереть во время купания. Также, желательно воздержаться от посещения сауны (противопоказан перегрев).
Во время проведения курса профилактического вакцинирования следует избегать перегрева, переохлаждения или чрезмерной физической активности.
Побочные действия вакцины могут проявляться развитием отека в месте инъекции, болезненности, повышением температуры, расстройствами со стороны ЖКТ диспепсического характера, артритами, увеличением лимфоузлов.
источник
Бешенство – это одно из серьезнейших инфекционных заболеваний, которое имеет вирусную природу. Протекает патология с серьезными последствиями для нервной системы и в большинстве случаев приводит к смерти пациента. Вызвать у человека появление данной инфекции может укус животного. Но какие братья наши меньшие могут стать виновниками такого серьезного заболевания, как бешенство? Инкубационный период у человека сколько дней длится? Попробуем в этом разобраться.
На сегодняшний день разделяют два типа бешенства: природный и городской. Первый передается через диких животных – летучих мышей, лисиц, волков, шакалов.
А при втором носителями считаются домашние животные, но чаще всего бешенство передается через укус зараженной собаки. Сколько длится инкубационный период бешенства у человека? Как распознать, что животное заражено данным вирусом?
Опасность зараженных животных в том, что первые признаки заболевания у них могут начать проявляться только через пару месяцев.
Если говорить про бешенство, инкубационный период у людей один, а у животного он зависит от возраста и веса и может составлять от 7 дней и до года. Определить это заболевание у зверей можно по таким признакам:
- Неадекватное поведение. Дикие животные могут терять чувство осторожности и приближаться к домашним обитателям и людям. А домашние питомцы при бешенстве меняют свое поведение – становятся более ласковыми, ленивыми и сонливыми.
- Меняется аппетит. Животное, зараженное бешенством, может кушать несъедобную пищу, например землю.
- Обильное слюноотделение и рвота. Эти симптомы при бешенстве могут появляться у животного очень часто. Нарушается процесс глотания, звери давятся во время еды.
- Нарушается координация. Животное часто при ходьбе шатается.
- Агрессия. Этот симптом может появляться одним из последних, и, как правило, спустя пару дней животное погибает.
Но какой инкубационный период бешенства у человека после заражения? Что провоцирует болезнь?
Возбудителем заболевания является вирус Neuroiyctes rab >
После попадания в рану вирус очень быстро распространяется по всем нервным стволам и достигает ЦНС, а после проникновения на периферию поражает всю нервную систему. Размножаясь, возбудитель вызывает серьезные изменения: кровоизлияния, отеки, изменение нервных клеток.
При ускоренном развитии симптомов заболевания человек очень быстро умирает, только мгновенное реагирование и введение вакцины в первые часы после укуса дают шанс на выживание. Но как клинически проявляется бешенство? Инкубационный период у людей сколько может длиться?
В наш век технологий уже давно создали вакцину, благодаря которой больной может быстро избавиться от инфекции бешенства, и клинические признаки в этом случае — редкое явление. Но наступить болезнь все же может, и спровоцировать ее могут несколько факторов:
- Долгое отсутствие квалифицированной медицинской помощи.
- Нарушения в режиме прививок.
- Самостоятельно завершенный период вакцинации ранее назначенного срока.
Чаще всего к смерти пациента приводит незнание, что нужно делать сразу же после укуса животного, и халатное отношение к своему здоровью. Большая часть людей просто не обращают внимания на укус – рану обработали, ну и хорошо. Они даже не подозревают, что обычная неглубокая рана (на первый взгляд) может стать причиной смертельной болезни, от которой вылечиться через пару дней уже будет невозможно.
Такое заболевание, как бешенство (инкубационный период у людей может иметь различную продолжительность в зависимости от локализации укуса), очень опасно, и только обращение к доктору сразу после нападения животного и вакцинация могут спасти от смерти. Но какие признаки должны все-таки заставить человека бить тревогу?
После того как инкубационный период закончен, и вирус уже достаточно размножился в организме, можно заметить первые проявления заболевания. Для него характерны такие симптомы:
- Пациента сильно тревожит рана. Место укуса болит, тянет, зудит, а если появился уже рубец, то он чаще всего сильно опухает и воспаляется.
- Температура тела повышается и держится на уровне 37 градусов.
- Появляется сильная головная боль, общая слабость, тошнота и даже рвота.
- Если рана в области лица, то могут появиться галлюцинации.
- Появляется депрессивное состояние, тревожность, а может, даже и раздражительность.
Но стоит помнить, что бывает бешенство нескольких стадий, и симптомы у каждой из них сильно отличаются.
Обязательно имеет бешенство инкубационный период у людей. Симптомы в это время еще не проявляются. Этот этап протекает без признаков. Он может длиться и до трех месяцев, хотя были зафиксированы случаи, когда инкубационный период у людей затянулся на долгие годы, но чаще всего он составляет все-таки не более 12 месяцев. Большая часть пациентов из-за длительности срока иногда даже и не может вспомнить, кто и когда их укусил.
Если пострадавшего укусили в голову или шею, то не сразу проявляет бешенство у человека симптомы: инкубационный период может составлять чуть более полутора месяцев. Человек, укушенный в руку, может не подозревать ничего неладного гораздо дольше. А дальнейшее течение болезни можно разделить на несколько основных этапов.
После попадания вируса в организм человека начинается, если мы говорим про бешенство, инкубационный период у людей. Стадии заболевание имеет разные, они могут стремительно сменять друг друга и отличаются своей симптоматикой:
1. Продромальный период. В это время вирус бешенства попадает в ЦНС. Длится этот этап от 2 до 10 суток. В это время появляются первые признаки вируса: зуд, болезненность в месте укуса. Эти симптомы можно наблюдать первыми, но есть еще и другие:
- общее недомогание;
- резкая потеря веса;
- головная боль;
- лихорадка;
- тошнота;
- расстройство кишечника;
- чувство тревоги;
- бессонница;
- депрессия.
2. Стадия возбуждения. Во время нее болезнь уже поражает всю ЦНС. Очень выраженно проявляет в это время бешенство у человека симптомы. Инкубационный период давно закончился, и все признаки смертельной болезни налицо. Среди симптомов очень выражены судороги, пациент может умереть сразу, как только этот этап заболевания начнется, или же его проявления приведут к летальному исходу.
Буйное и паралитическое бешенство часто развиваются во время второго этапа болезни. В этот период у пациентов быстрыми темпами развивается гиперактивность, чувство тревоги, галлюцинации. Спустя сутки все эти симптомы будут сопровождаться вспышками сильнейшего беспокойства. Пациенты становятся настолько агрессивными, что начинают бросаться на людей, рвут на себе одежду и бьются головой о стену. У некоторых могут случаться судороги (достаточно интенсивные), а в один «прекрасный» момент такой приступ заканчивается параличем.
3. Стадия параличей. Парализуются движения языка, глазных мышц, повышается температура до 40 градусов, давление падает, а сердце начинает сокращаться быстрее. Продолжительность этой стадии разная у всех пациентов, но заканчивается, как правило, смертью на фоне поражения сердечно-сосудистого и дыхательного центров.
4. Смерть. Очень важно точно определить, когда мозг человека, заболевшего бешенством, умер. Сделать это можно при помощи биопсии или определения отсутствия кровотока. Очень часто многие люди некоторые неврологические симптомы по ошибке принимают за смерть мозга.
Это еще один важный вопрос, который следует обсудить в рамках темы «Бешенство: инкубационный период у людей».
Диагностика должна проводиться как можно быстрее. В первую очередь определяется, когда был укушен человек, попала ли в рану слюна животного. Клинические проявления в основном у всех однообразны. В крови увеличивается количество лимфоцитов, а вот эозинофилы отсутствуют. Мазок-отпечаток, который берется с поверхности роговицы, указывает на наличие антигена, вырабатываемого на инфекцию, попавшую в организм человека.
Если у пациента появились первые признаки бешенства, его помещают в инфекционное отделение. Проводят терапию для облегчения симптомов, при этом также дополнительно используют поддерживающее лечение. Назначаются болеутоляющие средства, противосудорожные, если необходимо, то снотворное, применяют парентеральное питание, а также препараты, при помощи которых удается снять все симптомы бешенства.
Максимально эффективного лечения от этой патологии пока еще не изобрели. Единственное, что может защитить и не допустить развития такого неприятного сценария, как бешенство, инкубационный период у людей, постконтактная вакцина. Это лучший из методов профилактики.
Только вакцинация позволит защитить человека от вируса бешенства. Профилактический курс прививок обязателен для тех, кто непосредственно связан с риском заражения по роду своей деятельности.
Всех животных, которые покусали человека или ведут себя слишком агрессивно, необходимо срочно отвести к ветеринару, чтобы провести обследование и отправить в карантинную зону на 10 суток. Если в течение этого времени животное не погибло, есть вероятность того, что у него не бешенство. Инкубационный период у людей, (профилактика очень важна!) отличается по длительности от такового у животных, поэтому можно и ошибиться с постановкой диагноза.
Если вдруг животное укусило человека, то обязательно нужно обработать рану. Область укуса очищают мыльным 20 % раствором. Если рана слишком глубокая, то в этом случае промывание делают при помощи катетера, чтобы струя воды как можно глубже попала внутрь. Ни в коем случае нельзя накладывать швы или прижигать ее.
Срочно вакцину вводят человеку при наличии таких симптомов:
- Укусы, царапины, попадание слюны на открытую рану или слизистые от животных, которые заражены вирусом бешенства.
- Ранение предметами, на которых может присутствовать слюна или мозг зараженного животного.
- Укусы через одежду или в тех случаях, если она была повреждена зубами животного.
- Если укусившее животное в течение нескольких дней после укуса погибло.
- Укусы диких животных.
- Повреждение кожных покровов человеком, зараженным вирусом бешенства.
Итак, вернемся опять к вопросу об уколах, ведь мало просто знать, как проявляют себя бешенство, инкубационный период у людей.
Постконтактная вакцина вводится сразу же в стационаре или амбулаторно. Человека могут не прививать в том случае, если он был укушен домашним животным, укус был нанесен не в шею, лицо или кисти рук, если это было единожды. Когда травмировано опасное место, то пострадавшему делают три прививки. Это необходимо даже в том случае, если укус был нанесен домашним питомцем, так как он может быть носителем вируса бешенства, и у человека недуг проявится, а у животного — нет.
За любым животным, которое укусило человека, нужно обязательно проследить 10, а то и 14 дней, и, если появились первые признаки бешенства, срочно обратиться за вакцинацией.
Как стало ясно из вышесказанного, лучше сделать прививку от бешенства, чем допустить развитие болезни, ведь первые симптомы не сразу могут проявляться, а дальнейшее развитие инфекции может привести к серьезным последствиям. Сегодня еще не изобрели такого средства, которое бы полностью вылечило от бешенства. Лечение проводят только препаратами, ослабляющими симптомы и убирающими их. Если вовремя не успеть сделать прививку, то бешенство в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
источник