Прививка от бешенства ребенку доктор комаровский

Информационный бюллетень № 99
Июль 2013 г.

• Бешенство встречается более чем в 150 странах и территориях.

Ежегодно от бешенства умирает более 55 000 человек, в основном, в Азии и Африке.

40% людей, подвергшихся укусам предположительно бешеных животных, – это дети в возрасте до 15 лет.

В подавляющем большинстве случаев смерти людей от бешенства источником инфекции являются собаки.

Промывание раны и иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта с предположительно бешеным животным, могут предотвратить развитие бешенства и смерть.

Ежегодно более 15 миллионов людей в мире получают постэкспозиционную вакцинацию для предотвращения развития болезни; по оценкам, это позволяет ежегодно предотвращать сотни тысяч случаев смерти от бешенства.

Бешенство является зоонозом (болезнью, передаваемой от животных людям), вызываемым вирусом. Болезнь инфицирует домашних и диких животных и передается людям в результате тесного контакта с инфицированной жидкостью, обычно слюной, при укусах или царапинах.

Бешенство встречается на всех континентах, кроме Антарктики, но более 95% случаев смерти людей происходит в Азии и Африке. В случае развития симптомов болезни бешенство почти всегда заканчивается смертельным исходом.

Бешенство является одной из забытых болезней бедных и уязвимых людей, случаи смерти которых редко регистрируется. Случаи бешенства происходят, главным образом, в отдаленных сельских сообществах, где не принимаются меры для предотвращения передачи инфекции от собак человеку. Низкий уровень регистрации случаев бешенства также препятствует мобилизации ресурсов международного сообщества для ликвидации передаваемого собаками бешенства у людей.

Инкубационный период бешенства длится обычно 1-3 месяца, но может варьироваться от менее 1 недели до более одного года. Первоначальными симптомами бешенства являются высокая температура и во многих случаях боль или необычные, необъяснимые ощущения покалывания, пощипывания или жжения (парестезия) в месте раны.

По мере распространения вируса по центральной нервной системе развивается прогрессивное, смертельное воспаление головного и спинного мозга.

Возможно последующее развитие двух форм болезни. У людей с буйным бешенством появляются признаки гиперактивности, возбужденное поведение, гидрофобия и иногда аэрофобия. Через несколько дней наступает смерть в результате кардиореспираторной остановки.

На паралитическое бешенство приходится около 30% всех случаев заболевания людей. Эта форма бешенства протекает менее драматично и обычно дольше, чем буйная форма. Мышцы постепенно парализуются, начиная с места укуса или царапины. Медленно развивается кома и, в конечном итоге, наступает смерть. При паралитической форме бешенства часто ставится неверный диагноз, что способствует занижению данных о болезни.

Тестов для диагностирования инфекции бешенства у людей до наступления клинических симптомов не существует, и до тех пор, пока не разовьются особые признаки бешенства, такие как гидрофобия и аэрофобия, постановка клинического диагноза может быть затруднена. Прижизненное и посмертное подтверждение бешенства у людей может осуществляться путем применения различных диагностических методик, направленных на выявление целого вируса, вирусных антигенов или нуклеиновых кислот в инфицированных тканях (мозге, коже, моче или слюне).

Инфицирование людей обычно происходит через кожу в результате глубокого укуса или царапины инфицированным животным. Основными носителями и переносчиками бешенства являются собаки. По оценкам, они являются источником инфекции во всех 55 000 случаев смерти от бешенства, ежегодно происходящих в Азии и Африке.

На Американском континенте источником инфекции в большинстве случаев смерти людей от бешенства являются летучие мыши. Но недавно бешенство летучих мышей стало угрозой для здоровья людей также и в Австралии и Западной Европе. Случаи смерти людей в результате контактов с лисицами, енотами, скунсами, шакалами, мангустами и другими видами хищных животных, являющихся носителями бешенства, происходят очень редко.

Передача инфекции может также произойти в случае, если инфекционный материал, обычно слюна, вступает в прямой контакт со слизистыми оболочками или свежими ранами на коже человека. Передача инфекции от человека человеку при укусе теоретически возможна, но никогда еще не была подтверждена.

В редких случаях бешенством можно заразиться при вдыхании аэрозолей, содержащих вирус, или при трансплантации инфицированного органа. Употребление в пищу сырого мяса или других тканей животных, инфицированных бешенством, не является источником инфекции людей.

Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) состоит из следующих компонентов:

• местная обработка раны, проведенная как можно скорее после экспозиции;
• курс иммунизации мощной и эффективной вакциной против бешенства, отвечающей рекомендациям ВОЗ;
• при наличии показаний введение противорабического иммуноглобулина.

Благодаря эффективному лечению, начатому вскоре после экспозиции, можно предотвратить наступление симптомов и смертельный исход.

Удаление вируса бешенства из места инфицирования химическими и физическими способами является эффективной защитной мерой. Поэтому, важно быстро провести местную обработку всех мест укусов и царапин, которые могут быть заражены вирусом бешенства. Рекомендуемые процедуры по оказанию первой помощи включают немедленное и тщательное промывание водой раны в течение, как минимум, 15 минут с мылом, моющим средством, повидон-йодом или другими веществами, убивающими вирус бешенства.

ПЭП зависит от типа контакта с животным, у которого подозревается бешенство (см. таблицу).

При всех контактах категорий II и III, оцениваемых как контакты, представляющие риск развития бешенства, требуется ПЭП. Такой риск возрастает, если:

• известно, что кусающее млекопитающее принадлежит виду, являющемуся носителем или переносчиком бешенства;
• животное выглядит больным или ненормально себя ведет;
• рана или слизистая оболочка была загрязнена слюной животного;
• укус не был спровоцирован;
• животное не вакцинировано.

В развивающихся странах при принятии решения о проведении профилактики нельзя учитывать один лишь статус вакцинации животного с предполагаемым бешенством.

Бешенство собак потенциально угрожает более трех миллиардов человек в Азии и Африке. Наибольшему риску подвергаются сельские жители, где вакцины для людей и иммуноглобулин не всегда имеются в наличии или не всегда доступны.

Более высокому риску подвергаются неимущие люди, так как постэкспозиционная профилактика бешенства, необходимая после контакта с предположительно бешеным животным, в среднем, стоит 40 долларов США в Африке и 49 долларов США в Азии, где ежедневный доход, в среднем, равен 1-2 долларам США на человека.

Несмотря на то, что к бешенству чувствительны все возрастные группы, оно наиболее распространено среди детей в возрасте до 15 лет; в среднем, 40% курсов постэкспозиционной профилактики проводится среди детей в возрасте 5-14 лет, большинством из которых являются мальчики.

Любой человек, находящийся в постоянной, частой или повышенной опасности контакта с вирусом бешенства – в связи с местом проживания или по роду занятости – также подвергается риску. Совершающие поездки люди, проводящие много времени на открытом воздухе в сельских районах с повышенным риском, где незамедлительный доступ к надлежащей медицинской помощи может быть ограничен, должны рассматриваться как группа риска, независимо от длительности их пребывания в этих районах. Особому риску подвергаются дети, живущие в районах, страдающих от бешенства, или посещающие такие районы.

Бешенство предотвратимо с помощью вакцин. Самой эффективной по стоимости стратегией по профилактике бешенства среди людей является ликвидация бешенства среди собак с помощью вакцинации. Благодаря вакцинации животных (в основном, собак) число случаев бешенства среди людей (и животных) в целом ряде стран уменьшилось, в частности в Латинской Америке. Однако рост числа случаев смерти людей от бешенства в некоторых частях Африки, Азии и Латинской Америки в последнее время свидетельствует о том, что бешенство вновь становится серьезной проблемой общественного здравоохранения.

Предотвращение бешенства среди людей путем борьбы с бешенством среди домашних собак является реальной целью для значительных территорий Африки и Азии и оправдано с финансовой точки зрения, так как позволяет сберегать средства, выделяемые на постэкспозиционную профилактику людей.

Для предэкспозиционной иммунизации могут быть использованы безопасные и эффективные вакцины. Такая иммунизация рекомендуется для людей, совершающих поездки, особенно в сельские районы, и проводящих много времени на природе, катающихся на велосипедах, живущих в палатках и предпринимающих пешие прогулки, а также для людей, отправляющихся в длительные поездки, и людей, переехавших жить в районы со значительным риском экспозиции. Предэкспозиционная иммунизация рекомендуется также для людей, занимающихся некоторыми видами деятельности высокого риска, таких как лаборанты, работающие с живыми вирусами бешенства и другими вирусами, вызывающими бешенство (лиссавирусами), и для людей, профессионально или непрофессионально занимающихся такими видами деятельности, при которых возможен прямой контакт с летучими мышами, хищниками и другими млекопитающими в районах, пораженных бешенством. С учетом того, что дети подвергаются повышенному риску инфицирования в связи с тем, что во время игр с животными они могут получать серьезные укусы и могут не сообщать об укусах животных, для детей, живущих в районах высокого риска или посещающих такие районы, может быть предусмотрена иммунизация.

По меньшей мере, три десятилетия ВОЗ прилагает усилия к тому, чтобы привлечь внимание к важности профилактики и борьбы с бешенством, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, путем проведения информационно-разъяснительной работы, обследований и научных исследований в области использования новых методик.

Организация продолжает укреплять профилактику бешенства у людей путем ликвидации бешенства у собак, а также благодаря расширению доступа к внутрикожной ПЭП, которая позволяет уменьшить объем и, следовательно, снизить стоимость выращенной в клеточной культуре вакцины на 60-80%.

ВОЗ поддерживает цели по ликвидации к 2015 году бешенства среди людей и собак в странах Латинской Америки и по ликвидации к 2020 году бешенства у людей, передаваемого от собак, в Юго-Восточной Азии. В последнем регионе целью пятилетнего плана (на 2012-2016 гг.) является сокращение вдвое оцениваемой на сегодняшний день смертности людей от бешенства в эндемичных странах.

источник

Бешенство – это опаснейшее смертельное заболевание, которое может передаваться человеку от зараженного животного через укус. И единственный способ защиты – это прививка. Особенность ее в том, что в большинстве случаев она делается экстренно, при укусе. Рассмотрим подробнее, для чего и когда человеку делается прививка против бешенства, сколько действует подобная вакцина от болезни и какой существует график вакцинации.

Бешенство может передаваться человеку при укусах (а точнее – воздействии слюны на поверхность раны), полученных от больных животных. Обычно это дикие звери (лисы, волки, летучие мыши), но нередки случаи заражения бешенством собак и кошек, как домашних, так и бродячих. По этой причине всем хозяевам домашних животных настоятельно рекомендуется прививать своих любимцев от этой смертельной болезни. Ведь заразившееся непривитое животное точно погибнет вследствие заболевания, и при этом оно несет серьезную опасность для людей.

На сегодняшний день эффективной терапии не существует, и единственная возможность спасти человека от болезни и предотвратить ее – прививки. Они не входят в Национальный календарь обязательной вакцинации, как, например, прививка АКДС. Данную антирабическую вакцину не вводят планово всем подряд для профилактики. Есть определенные категории людей, которым показана иммунизация:

• ветеринары;
• работники скотобоен;
• работники служб, связанных с беспризорными животными (отлов, приюты);
• сотрудники лабораторий, которые могут столкнуться с такой инфекцией;
• лесники;
• охотники;
• лица, которые собираются в страны с повышенным риском инфицирования.

Показана прививка в экстренных случаях всем пострадавшим от укуса животного, так как доподлинно неизвестно, заражен ли укусивший зверь или нет. Пострадавшему сразу начинают проводить необходимый курс вакцинации, при этом за укусившим зверем наблюдают в течение 10 дней, если есть такая возможность. Больное животное за этот срок неизбежно погибает, в таком случае бешенство подтверждается и курс продолжают до конца. Если же с животным все в порядке, иммунизацию останавливают.

Плановая и экстренная вакцинации отличаются схемами введения. Так, схема прививок от бешенства для профилактики проводится таким образом:

• день первой инъекции;
• седьмой день;
• тридцатый день;
• через год показана ревакцинация.

Такого курса иммунизации хватает для трехлетней защиты, и после истечения этого срока курс нужно повторить. Что касается экстренной иммунизации, проводится она по-другому:

• первая прививка – сразу после заражения;
• на третьи сутки;
• на седьмые сутки;
• спустя две недели;
• на тридцатый день после укуса.

В некоторых случаях через три месяца с момента первой инъекции могут ввести шестую дозу вакцины, но стандартная схема состоит из пятикратного введения.

Так как антирабическая вакцина – единственный способ спасти зараженного человека, то в экстренном случае ее ставят всем. Прививка от бешенства для человека, как и многие другие, может давать побочные эффекты, однако они не сопоставимы с летальным исходом, который наступит без своевременной иммунизации.

Экстренная вакцинация проводится независимо от возраста пострадавшего, плановая – с 16 лет. Таким образом, можно сказать, что противопоказаний к экстренному введению антирабической сыворотки не существует. Прививку могут ставить даже беременным женщинам для спасения их жизней, и иногда при этом возможно сохранить жизнь будущему малышу.

• беременные женщины;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• аллергические реакции в прошлом;
• иммунодефицитные состояния;
• острые или обострившиеся хронические воспалительные, инфекционные процессы;
• наличие аллергии на антибиотики.

Когда необходимо экстренное введение прививки против бешенства, вопрос о возможной подготовке не стоит: это нужно сделать в максимально короткие сроки после укуса. Допустим период до 2 недель, но чем раньше будет сделана инъекция, тем лучше. Поэтому если ребенка или взрослого укусила собака или кошка, особенно бродячая, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Если же животное домашнее, и известно, что оно своевременно привито от бешенства (должна быть запись в ветеринарном паспорте), то вакцинация не проводится.

Если же вы хотите провести профилактическую процедуру, то стоит придерживаться общепринятых рекомендаций:

• ребенок здоров на момент процедуры;
• отсутствуют признаки острых или обострения хронических патологических состояний;
• у ребенка нет аллергии на компоненты препарата.

Существует несколько видов препаратов, успешно применяемых в профилактике бешенства как отечественного, так и зарубежных производителей:

• КОКАВ, КАВ (Россия), отличаются дозами;

Вместе с антирабическими сыворотками после укусов вводят специальный иммуноглобулин, создающийся на основе человеческой или лошадиной сыворотки. Он нужен для того, чтобы временно нейтрализовать возбудителя болезни.

По правилам подобные препараты должны находиться в различных медицинских учреждениях: амбулаториях, травмпунктах, хирургических отделениях больниц, поликлиниках.

В норме подобные прививки не дают нежелательных реакций. Но в инструкции к препаратам описываются возможные побочные эффекты, что зависит от индивидуальной чувствительности человека:

• местные реакции: отечность в месте инъекции, покраснение кожи, болезненность (встречаются чаще всего);
• тошнота;
• повышение температуры;
• боли в мышцах или животе;
• аллергические реакции (в том числе возможен отек Квинке);
• головокружение;
• головная боль;
• крапивница;
• боли в суставах;
• крайне редко – нарушение чувствительности, синдром Гийена-Барре.

Данные реакции обычно кратковременны, однако в случае долгой продолжительности или слишком сильных проявлений обязательно обращение к доктору. В любом случае перенести побочные эффекты гораздо легче, чем последствия бешенства.

Гарантия от профилактики бешенства с помощью вакцинации составляет 100% у обычных людей. Однако есть определенные случаи, снижающие эффективность проведенной иммунизации:

• слишком позднее обращение за помощью;
• лечение глюкокортикостероидами;
• прием иммунодепрессивных лекарств;
• врожденный иммунодефицит;
• несоблюдение схемы лечения;
• употребление алкоголя в течение полугода после проведенного курса лечения;
• нарушение условий хранения или транспортировки вакцины;
• проведение химиотерапии.

На различных сайтах, форумах можно найти отзывы людей, столкнувшихся с вакцинацией против бешенства.

Сыну 1.3 года, во время прогулки, когда я отвлеклась, он схватил беспризорную кошку. В ответ она укусила его. Я жутко испугалась, так как наслышана о случаях заражения людей бешенством с последующим летальным исходом после контакта с, казалось бы, безобидными кошками. Со своими страхами обратилась к педиатру, ожидая, что он отмахнется от меня. Но доктор сразу направил нас к травматологу, который задал пару вопросов о произошедшей ситуации и назначил курс прививок. Я очень благодарна, что врачи серьезно отнеслись к этому, мы не можем быть уверены в состоянии здоровья уличной кошки, и лучше перестраховаться, чем допустить страшный исход.

Я ветеринарный врач и сталкивалась с такой ситуацией, как бешенство у домашней собаки. На тот момент я была беременна, поэтому рискнула отказаться от прививки, но мой отказ был связан с тем, что я не контактировала со слюной пса. А хозяин, отказавшийся прививаться, в результате погиб. Я безумно переживала, но все обошлось. И если бы не беременность, которая является противопоказанием к профилактической иммунизации, я бы, не раздумывая, привилась.

Когда моего 8-летнего сына слегка укусила бродячая собака, я сразу обратилась в травмпункт – не хотела рисковать, ведь такая страшная болезнь не лечится. Поставили необходимый курс из 5 инъекций по графику. Сын все перенес легко, без осложнений. Что было удобно – на руки выдают справку с отмеченными уколами, так что если необходимо уехать во время планового укола, можно было сделать его в другом городе.

Подробная передача, посвященная лечению и профилактике описанной болезни, будет полезной всем желающим узнать больше об этом страшном заболевании и способе защитить себя от него.

В вопросах, касающихся лечения бешенства, не может быть компромиссов за или против прививок – без своевременной вакцинации человека ждет неминуемая смерть. И при нападении животного лучше перестраховаться и обязательно пройти необходимый курс прививок.

источник

Всем доброго времени суток.Посмотрев темы и не увидив ничего что касается этого срашного заболевания,решила рассказать о том что произашло недавно с нами.Три дня назад,мы с сыном вышли на уже традиционную утреннюю прогулку.Ему сейчас 1,3,стараюсь не очень сильно опекать его,даю возможность побегать,поиграть отойти шагов на двадцать. Гуляем мы на футбольном поле,по бокам трава по щиколотку,он уж очень любит ромашки рвать.Пока я наклонилась к коляске,что бы вытащить игрушки,услышала его улюлюканье,не сразу подняла голову, а там оказалась кошка,уличная,вообщем пока я добежала кошка благополучно скрылась,а что там было пока я лазила по каляске,естественно незнаю,трогал ли он ее,тянул за хвос т ,успела ли?Незнаю! Я конечно его посмотрела,укусов,и явных царапин не было.Он не плакал.Думается что ничего не произошло.Но вот чувство беспокойства меня ну никак не покидало.Дома тоже еще раз поглядела.вроде нет ничего.А на следующее утро,обнаружила едва заметную царапину,которую в принципе могла и не заметить.не сочтите меня за параноика,ноя решила позвонить педиатору,перед этим две ночи не спав,и с голову все ни как не могло вылезти это бешенство.Надеясь на то,что доктор меня успокоит,скажет что все это чушь,раз укуса не было,и мол меньше надо сташилок в сети читать но она меня тут же направила к травматологу,сказав что это дело очень серьезное.Трваматолог,едва только я открыла рот,задал мне дв вопроса.Видела ли я что происходило в траве? И могу ли я быть уверенна,что царапина не от кошки? Любое сомнение,тем более кошка уличная-это обязательная вакцинация..Быть может прочитав это пост кто скажет что я сумашедшая,но знпете,я написала это лишь с той целью что не дай Бог,сейчас кто то в таком же положении,как я,в нерешительности,успокаивает себя мыслью что ничего страшного,да и «советчиков» масса найдется.Но стоит только прочитать о бешенстве,и о том в каих жутких мучкениях погибает человек…..Я начала вакцинацию,и честно сказать благодарна доктору,что он не стал отмахиваться от меня,всякими фразами,да в нашем районе бешенства не зафиксированно в этом году или ну и что что царапина,вот если бы укусили! А в этом году к сожалению от бешенства по Подмосковью умерло 8 человек,и двое из них от домашних непривитых кошек,среди них 6-месячный ребенок…… Быть может я выгляжу жуткой перестраховщицей,но на кону стоит самое дорогое,что у нас мамочек есть,наше дите.

добавлено спустя 6 минут: Прощу прощения за орфографию,писала в попыхах,темноте,боясь разбудить мужиков своих Непроверила.

Собаки в большинстве случаев детям относятся терпимо, однако бывают исключения из правил, кроме того, ребенок своим поведением может спровоцировать агрессию, либо защитную реакцию животного.

Если ребенка укусила собака, особенно, если укус достаточно сильный и нарушены мягкие ткани, показать врачу малыша нужно обязательно. Кроме того, укусить может не только собака, а практически любое животное, причем не только домашнее. А главная опасность – вероятность заражения вирусом бешенства.

Постарайтесь успокоить ребенка и успокоиться сами – вам понадобиться выдержка и терпение.

• Как можно быстрее промойте рану большим количеством воды с растворенным в ней мылом (необходима щелочная среда). Если мыла нет, используйте чистую воду из-под крана либо бутилированой, открытые источники воды, такие как речка или озеро не подходят, поскольку такая вода может инфицировать рану. Промывание необходимо для того, чтобы максимально удалить слюну животного, которое попало в рану.
• Обработайте рану антисептиком – подойдет хлоргексидин, он хорош тем, что не щиплет. Достаточно эффективна и перекись водорода, но она может доставить дополнительные неприятные ощущения ребенку.
• После того как рана промыта, нанесите антибактериальную мазь – в слюне любого животного находится большое количество бактерий, которые могут спровоцировать неприятные инфекционные заболевания, а вероятность местного нагноения почти 100%.
• Йодом либо йоддицерином обработайте края раны, но не саму рану, забинтуйте, но не заклеивайте пластырем – необходимо обеспечить доступ воздуха.

Прежде всего, необходимо понимать – если собака домашняя и в течение года ей сделали прививку от бешенства, опасности в плане этого заболевания она не представляет. Если вы не очень хорошо знаете собаку и хозяина, либо это случайное столкновение, попросите его телефон – очень желательно, чтобы хозяин показал документ, подтверждающий факт прививки. В любой клинике, где делают подобные прививки, обязаны дать владельцу животного такой документ либо поставить соответствующий штамп в паспорт животного.

За не привитой собакой, необходимо наблюдать не меньше 10 дней: если животное заражено, и вирус бешенства уже оказался в слюне, значит, в ближайшие дни проявятся характерные симптомы и смерть наступит в течение 10 дней.

Источник: instagram @doctor_komarovskiy

Наблюдая за животным (а это может быть не только собака, но и кот и любое млекопитающее) обращайте внимание на его поведение:

• Пропадает аппетит, меняется поведение – животное может стать назойливо ласковым
• Появляется слюнотечение, пена из пасти
• Свето и водобоязнь – собака отказывается от воды, у нее развивается глоточный спазм, и старается найти темное место
• Агрессивное поведение (маниакальна фаза) – может бросать без всякого повода даже на хозяина
• На последней (депрессивной) стадии животное обессилено, не ест и не пьет, наступает паралич и вскоре смерть.

В случае, если укусившая собака оказалась зараженной, либо нет возможности за ней наблюдать – например, укусило бродячее животное, единственная возможность спасти ребенка, сделать прививку антиарабической вакциной.

Современная вакцина вводится не в живот, как делали в прошлом веке, и не требуется 40 уколов, как было раньше. Лекарство вводят внутримышечно по определенной схеме: первый укол в день обращения, затем на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни, всего 6 уколов.

Теоретически, антирабическая вакцина должна быть в достаточном количестве в каждом травмпункте, однако основная проблема – ее отсутствие в Украине. Поскольку в нашей стране вакцину от бешенства не производят, а прежде мы получали ее из России, то теперь сложилась очень сложная ситуация, когда для спасения жизни нужно отправляться в другую страну.

Бешенство (рабиес) – смертельно опасное инфекционное заболевание, возбудитель которого вирус Rabies, вызывает воспаление головного мозга. После появления признаков бешенства, вылечить его уже невозможно, единственный способ спасению – вакцинация на раннем этапе. Поэтому, в любом сомнительном случае после укуса животного или если капли слюны попали на слизистые оболочки, вводят антирабическую вакцину. Если с укусившей собакой после 10 дней наблюдения все в порядке, вакцинацию прекращают.

Доктор Комаровский рассказал, что делать если укусила собака

Источник: YouTube/Доктор Комаровский

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Животные и дети. Почему им нужно жить вместе
МОЗ сообщает: вакцина от бешенства уже в Украине

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

​Смотрите также​ 1 случае из​ здоровья ребенка не​ решения этой проблемы.​ сдвига.​ этап вакцинации припадает​ к бешенству и​ практически в каждой​ как каждый год​ доктора рекомендуют использовать​ нужно делать ревакцинацию.​ введения препарата на​ При обнаружении любых​ магазины, игровые центры,​ проведению процедуры вакцинации.​ обойти стороной тему​ в национальный календарь​Все мы живем в​ 1 миллиона прививок.​ несут.​ За 1 день​Собираясь делать прививку, проследите​ на возраст 2-6​ смертность, даже при​ стране мира. Исходя​ возникают новые штаммы​ такую вакцину из​ Когда ребенку исполняется​

​ внутреннюю сторону запястья,​ побочных эффектов (жар,​ театры и т.д.​ При этом под​ побочных реакций. В​ вакцинации, где указан​ социуме. Наши дети​ Еще реже наблюдаются​С плохим аппетитом и​ снизьте количество потребляемой​ за тем, чтобы​ месяцев, где прививки​ наличии качественного медицинского​ из этих данных,​ гриппа. Опять же,​ той же партии.​ год, ему вводят​ врачи оценивают результат​ головная боль, тошнота,​ Школу и детский​

​ словом «подготовка» не​ своей программе «Школа​ возраст проведения процедуры,​ посещают школы, детские​ стойкие расстройства работы​ местом укола ничего​ пищи. Последняя еда​ ребенок был правильно​ ставят с интервалом​ обслуживания составляет 85%.​ уже можно сделать​ вакцина против гриппа​Как уже говорилось выше,​ первую вакцину от​ через 48-72 часа.​ обморок, покраснение места​ сад также лучше​ подразумевается прием каких-либо​ доктора Комаровского» специалист​ интервал и список​ сады и другие​ головного мозга, длительные​ делать не нужно.​

​ перед вакцинацией должна​ подготовлен. В первую​ не менее 1​Эти цифры говорят сами​ вывод об обязательности​ не является обязательной.​ в каждой стране​ кори. На 12-15​ В зависимости от​​В программе «Школа доктора​ отложить хотя бы​ дополнительных препаратов. Особого​

​ акцентирует внимание родителей​ самих заболеваний, от​ общественные места, где​ судороги, не связанные​ Через 2-3 дня​ быть не позже​ очередь необходимо удостовериться,​ месяца. В нашей​ за себя и​ вакцинации ребенка, но​Доктор Комаровский, известный педиатр​ существует список прививок,​ месяцев назначают вакцинацию​ реакции доктора назначают​ Комаровского» педиатр говорит,​ на 2-3 дня.​ положительного эффекта от​ на то, что​ которых необходимо привиться.​ обитают миллионы различных​ с температурой, потеря​ состояние постепенно начнет​ чем за 1​

​ что он абсолютно​ стране принято делать​ лучше всего отвечают​ доктор Комаровский Е.​ из Харькова, развеет​ которые нужно делать​ от паротита (свинки).​ повторное вакцинирование, лечение​ что прививка против​ Все это делается​ поливитаминов, иммуностимуляторов, гомеопатических​ негативные эффекты могут​Вопрос о контроле некоторых​ бацилл. С развитием​ сознания, кома.​ нормализоваться и ребенок​

​ час. Тщательно подберите​ здоров. Одна из​ первую АКДС в​ на вопрос, обязательно​ О. приводит еще​ популярные мифы и​ обязательно, а также​В программе «Школа доктора​ туберкулеза, профилактику или​ туберкулеза называется БЦЖ.​ для того, чтобы​ средств и трав​ появляться абсолютно после​ инфекций не зря​ человечества мы научились​Доктор Комаровский акцентирует внимание​ вернется в прежнюю​ гардероб. Ребенку не​ самых распространенных причин​ 3 месяца, хотя​ ли делать прививку​

​ несколько неоспоримых аргументов.​ заблуждения, что касаются​ есть те прививки,​ Комаровского» говорится, что​ ничего.​ Делают ее всем​ случайно не подхватить​ не будет. Если​ любой вакцины, независимо​ вынесен на государственный​ справляться с этими​ родителей на том,​ форму. Что касается​ должно быть жарко.​ переноса сроков вакцинации​ в Европе и​ АКДС. Что же​На сегодняшний день человечество,​ вакцинации детей разного​ которые делать рекомендуется,​ родителям нужно следить​

​После прививки БЦЖ у​ без исключения младенцам​ лишнюю инфекцию. Ожидая​ ребенок абсолютно здоров,​ от ее производителя​ уровень, поскольку в​ угрозами, а некоторые​ что, как правило,​ температуры, то она​ Если малыш вспотел,​ – острые вирусные​ США первая доза​ касается аргументации некоторых​ особенно население развитых​ возраста.​ но они не​ за изменением ситуации​ ребенка могут возникать​ в роддоме на​ свою очередь в​ значит его организм​ или других факторов.​ наше время до​

​ из них даже​ все осложнения и​ совершенно не нужна​ переоденьте и напоите​ или бактериальные инфекции,​ назначается именно на​ родителей относительно отказа​ стран, все реже​Популярный детский доктор Комаровский​ входят в национальный​ и узнавать актуальные​ некоторые негативные симптомы.​

​ 3-4 сутки жизни.​ поликлинике лучше не​ функционирует нормально и​ Чаще всего дети​ сих пор существуют​ предупреждать посредством прививок.​ побочные эффекты проявляются​ и сбивать его​ его, перед тем​ температура, дисбактериоз и​ возраст 6 недель.​ от вакцинации из-за​ и реже слышит​ Е. О. является​ календарь. К обязательным​

​Доктор Комаровский не утверждает,​ часов (1 случай​ труднопереносимых прививок. Наибольшую​ общение ребенка с​ коклюшным компонентом. В​ возможным после 4-5​ вакцинации удалось снизить​ в жизнь ребенка​ прививок, то к​ лет ребенку, как​ врожденными генетическими и​ и 16 лет.​ излишнюю жидкость перед​ новый непривычный продукт​ можно сбивать парацетамолом​ или подкожно. Массовая​ к каким реакциям​ что вакцина это​ из 1000), судороги​ реакцию дает именно​ другими людьми, чтобы​ дальнейшем принято продолжать​ лет. Все дело​ число заболевших, и​ не только защиту,​ ним относят вакцины​

​ правило, нужно делать​ неврологическими заболеваниями, ВИЧ​ Потребность в таком​ прививкой. Если же​ способен вызвать аллергическую​ или ибупрофеном. Когда​ вакцинация позволяет создать​ после прививок нужно​ 100% безопасное мероприятие,​ (1 случай из​ коклюшный компонент.​ случайно не подхватить​ проводить ревакцинации каждые​ в том, что​ предупредить развитие самых​

​ но и серьезные​ против гемофильной и​ повторные вакцинации от​ у матери ребенка,​ повторном введении вакцины​ все-таки вы заметили,​ реакцию и дестабилизировать​ вам назначают делать​ коллективный иммунитет, который​ быть готовыми и​ но риск развития​ 14000), жар выше​Побочные эффекты и осложнения​ вирус и не​ 10 лет.​ наибольшее число побочных​ тяжелых форм болезней.​ осложнения. Именно поэтому​

​ пневмококковой инфекций. Они​ уже известных кори,​ любые заболевания в​​ против туберкулеза определяется​ что ребенок мокрый,​ ситуацию. За сутки​ ту или иную​ особенно важен в​ как подготовить свое​ негативных последствий после​ 40°С (1 случай​ различают по степени​​ заболеть на момент​Если вы отступили от​ реакций дает коклюшный​Для лучшей иллюстрации своих​ доктор Комаровский в​ вызывают опасные виды​ краснухи, паротита, туберкулеза,​ острой стадии, особенно​

​ реакцией Манту.​ подождите в сторонке,​ до намеченной процедуры​ прививку, ознакомьтесь со​ условиях детских садов​ чадо к процедуре.​ вакцины значительно ниже,​ из 16000). Такие​ тяжести и частоте.​ прививки. Придя в​ утвержденного графика и​ компонент вакцины. Данное​ слов, доктор Комаровский​ своих программах детально​ пневмоний и менингитов​ столбняка и т.д.​

​ врожденные инфекции.​Доктор Комаровский обращает особое​ чтобы он отошел.​ не перекармливайте дите.​ списком возможных реакций​ и школ.​По словам доктора, главная​ чем риск развития​ побочные эффекты требуют​ В список легких​ поликлинику, не сидите​ по определенным причинам​ заболевание наибольшую опасность​ приводит следующие факты.​ рассказывает обо всех​ у детей младшего​Побочные реакции и осложнения​Единственной прививкой до БЦЖ​

​ внимание на пробу​ Переоденьте и напоите​ Старайтесь делать привычные​ и осложнений. Например,​Вакцина содержит определенное количество​ суть вакцинации состоит​ тех же последствий​ медицинской помощи, но​ и вполне допустимых​ в душном коридоре​ пропустили один из​ представляет для детей​До изобретения коклюшного компонента​ обязательных и факультативных​ возраста до 5-6​ от этих прививок,​ является вакцина от​ Манту и просит​

​ его.​ и легкоусвояемые блюда.​ вакцина против полиомиелита​ ослабленной культуры инфекции.​ в выработке организмом​ при полноценном заражении​ при правильной терапии​ реакций входят повышенная​ в очереди. Лучше​ этапов вакцинации, то​ до 3-4 лет,​ вакцины АКДС данной​ прививках. Ниже мы​ лет. Прививки против​

​ такие же как​ гепатита В. Ее​ не путать эту​Что же касается периода​ За час до​ крайне редко вызывает​ Попадая в организм,​ определенных антител после​ инфекцией. Например, вероятность​ проходят бесследно.​

​ температура (1 случай​ всего провести время​ начинать все сначала​ поэтому после указанного​ инфекцией заражались абсолютно​ узнаем его мнение​ ветряной оспы в​

​ и от любых​ вводят через 12​ процедуру с вакцинацией.​ после процедуры, то​ прививки не кормите​ повышение температуры и​ эти видоизмененные микроорганизмы​ введения препарата. Наличие​ судорог после коклюша​Тяжелые реакции и осложнения​ из 4), припухлость,​ до приема на​ не нужно. На​ возраста разрешено пользоваться​ все дети. В​

​ и практические советы​ России не делают,​ других – температура,​ часов после рождения​ Целью пробы Манту​ доктор Комаровский также​ вовсе. Чем меньше​ другие симптомы, а​ вызывают реакцию иммунной​ этих антител означает,​ в 3000 раз​ после АКДС бывают​ покраснение и боль​ свежем воздухе, снижая​ этот случай в​ не стандартной трехкомпонентной​ таких условиях выросло​ по поводу одной​ зато они приняты​ воспаление места укола,​ малыша. В возрасте​

​ является не профилактика​ рекомендует больше гулять​ будет нагрузка на​ АКДС (коклюш, дифтерия,​ системы, но спровоцировать​ что у ребенка​ выше, чем после​ еще реже. При​ в месте укола​ тем самым риск​ ВОЗ существуют четкие​ АКДС, а двухкомпонентной​ поколение наших бабушек​ из самых важных​ в США и​ тошнота, головокружение. Фиксируются​ 2-3 месяцев детей​ туберкулеза, а выявление​ на свежем воздухе​ пищеварительную систему, тем​ столбняк) чаще вызывает​

источник

Известный украинский педиатр, КМН, автор многих книг и телепередач Евгений Олегович Комаровский ярый поборник вакцинации. Много бесед с родителями, интервью и статей он посвящает важности и необходимости профилактики детей от опасных болезней. В его авторской программе Школа доктора Комаровского также можно немало почерпнуть о пользе вакцинации, о том, как готовить ребенка к прививке и как вести после нее. Как считает, безопасна ли прививка АКДС Комаровский и как аргументирует свою позицию?

Доктор Комаровский прививке АКДС посвятил немало бесед и статей. Он подчеркивает все ее плюсы и останавливается на минусах. Давайте рассмотрим его точку зрения.

Вакцина АКДС — комплексная вакцина против трех смертельно опасных для детей заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Первая буква А в названии вакцины означает слово адсорбированная. В состав вакцины входит гидроокись алюминия, которая не распространяется по кровотоку, а остается в мышце на длительное время и на которую сорбируют анатоксины столбняка и дифтерии. Плюс к этому в состав входят убитые коклюшные микробы.

Одним уколом 3 вакцины — это важное преимущество комплексной вакцинации по мнению педиатра Комаровского. Когда с помощью одного препарата обеспечивается вакцинация против нескольких болезней, то это уменьшает число хождений по поликлиникам, число уколов, риск инфицирования, не увеличивая риск осложнений и не снижая качество вырабатываемого иммунитета.

Вакцинация АКДС проводится в течение полутора лет. Всего необходимо для формирования полноценного иммунитета 4 укола. Сначала надо, чтобы в крови возник уровень антител, который защитит организм от болезни. Для этого делается первые 3 укола с интервалом в 45 дней. Через год делается четвертый укол. В результате человек получает 100%-ную защиту от этих заболеваний на 10 лет.

В своих работах доктор Комаровский приводит убедительную статистику. До введения общей вакцинации АКДС 20% детей болели дифтерией. Из этого количества 50% умирали. После начала лечения дифтерийной сывороткой умирать стали только 5%. В странах еще не охваченных вакцинацией от столбняка умирает в год около четверти миллиона человек. Если заболеть столбняком, то при самом лучшем лечении умирают, как правило 85%. То есть, страшнее столбняка только бешенство, от которого умирают 100%. Что касается коклюша, то до начала вакцинации коклюшом болели все дети. 4% из них умирали. Тем не менее, из всех вакцин, которые входят в прививочный календарь именно АКДС переносится наиболее тяжело, поэтому с ней связано столько споров.

Чтобы после прививки организм отреагировал меньшим количеством побочных эффектов, необходимо хорошо к ней подготовиться. Первым делом, чтобы прививка была эффективной и безопасной заранее нужно сходить к врачу и узнать как к ней подготовиться. Самое главное, конечно, не прививать малыша с противопоказаниями, в период обострения аллергических и хронических заболеваний и после перенесенной болезни. После простуды или любого медикаментозного лечения должно пройти не меньше двух недель до вакцинации по Комаровскому, чтобы организм смог достаточно окрепнуть.

Здоровому ребенку, по мнению Комаровского, никакая специальная подготовка к прививке не требуется. Здоров ли малыш определяет педиатр. Однако родители должны соблюдать осторожность накануне вакцинации — то есть, не допустить контакта ребенка с заболевшими членами семьи и не ходить в общественные места, чтобы не подцепить какую-то инфекцию. В зону риска также входит посещение поликлиники для самой вакцинации. Лучше выбирать для этого день здоровых детей.

Еще одно важное условие — ребенок обязательно должен покатать накануне. То есть, если он не какал 2-3 дня обязательно нужно создать условия, при которых он покакает — поставить, например, клизму или свечку. На это доктор Комаровский постоянно обращает внимание родителей.

Если малышу сделали первую вакцину АКДС и у него была на эту вакцину умеренная аллергическая реакция, перед следующей его можно подготовить с помощью медикаментозных препаратов. Супрастин перед прививкой малышам до трех лет не дается, но можно дать фенистил в каплях. Если реакция была сильная, то оформляется медотвод. Жаропонижающие — и это постоянно подчеркивает Комаровский, перед прививкой профилактически давать не стоит.

Дифтерийный и столбнячный компоненты вакцины переносятся очень легко и практически не дают побочных эффектов. Тяжелее всего в прививке переносится коклюшный компонент. Существует достаточно большое количество импортных вакцин с более очищенным коклюшным компонентом, которые дают меньше побочных эффектов. Это Тетракок, Инфанрикс, Пентаксим, которые придется покупать за свой счет. Препараты это взаимозаменяемые, начав прививку одним препаратом, продолжить её можно другим. Конечно, по мнению педиатра Комаровского это лучшие вакцины, чем АКДС.

Осложнения при вакцинации АКДС — большая редкость, а вот побочные эффекты — к сожалению, нет. Доктор Комаровский представляют свою статистику практикующего педиатра по реакциям легкой степени тяжести организма детей на АКДС:

• температура после прививки поднимается в 1 случае из 4;
• шишка после прививки АКДС у ребенка Комаровский утверждает, что может появиться также в 1 случае из 4;
• появилась болезненность в месте укола, болит ножка и ребенок хромает — в 1 случае из 4;
• раздражительность проявляется в 1 случае из 3;
• ухудшается аппетит и ребенок становится вялым в 1 случае из 10;
• рвота появляется у 1 из 50.

К реакциям средней тяжести относятся:

• на введенные анатоксины реакция судороги после прививки АКДС по Комаровскому встречаются в 1 случае из 14 000;
• непрерывный плач можно услышать в 1 случае из 1 000 введенных прививок;
• температура выше 40 градусов может подняться у одного из 16 000.

Частота реакций после прививки АКДС в 3 000 раз менее вероятна, чем реакции во время лечения коклюша.

Если у ребенка поднялась температура после прививки, ему можно дать жаропонижающее — парацетамол или ибупрофен в свечах или в сиропе. Если эти лекарства не помогают, лучше обратиться к врачу. Температура после прививки не несет никакой пользы для формирования иммунитета, поэтому жаропонижающее можно дать даже при повышении температуры до 37,5.

Вакцина АКДС, подчеркивает педиатр Комаровский, для уменьшения возникновения побочных реакций детям всегда делается в бедро, а никак не в ягодицу. При уколе в ягодицу всегда существует риск попадания в кровеносные сосуды, в седалищный нерв, введения препарата в подкожную клетчатку. Вдобавок уровень образования антител и формирования иммунной защиты выше при введении прививки в бедро, чем в ягодицу.

Как легче перенести возможное недомогание после прививки? Существует несколько рекомендаций доктора Комаровского облегчающих негативные поствакцинальные реакции.

• Сразу после вакцинации нужно остаться в поликлинике в течение получаса, чтобы быть готовым к тяжелым осложнениям. В поликлинике в этом случае можно получить оперативную помощь.
• Дома малыша нельзя перекармливать ни в том случае, если он плачет, ни в том случае, если он отказывается от еды. Лучше его просто попоить.
• Можно ли гулять после прививки АКДС и купаться? Гулять можно без ограничений, тем более не стоит отказываться от купания, особенно если ребенок к нему привык.
• В течение двух-трех дней нужно воздерживаться от посещения общественных мест — магазинов, театров, игровых площадок.
• Если, например, малыш проходит в период вакцинации курс массажа, нужно предупредить массажиста, чтобы он обходил место укола.
• Если на месте укола образовалась шишка, можно сделать примочки и спиртовые компрессы.
• При повышении температуры выше нормальной можно использовать жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен).

Можно коснуться еще одной темы, с которой сталкиваются некоторые родители. Если была поставлена одна или две прививки АКДС, а потом по разным причинам вакцинация была прервана, никогда не нужно начинать ее сначала, а как можно быстрее возобновить вакцинацию.

источник

Бешенство – смертельное заболевание для человека, не поддающееся лечению. Только своевременное введение вакцины против бешенства может предотвратить летальный исход.
Бешенство вызывается вирусами рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Основными переносчиками заболевания являются дикие животные и летучие мыши. Инфицирование происходит через зараженную слюну больного животного, после укуса, которого через поврежденную кожу человека вирус попадает в кровь. Затем инфекционный агент распространяется по нервным путям, достигая нервных клеток спинного мозга и коры головного мозга, вызывая острый энцефалит. Летальный исход наступает через 7-10 дней после появления первых симптомов заболевания. Причина смерти – паралич дыхательного центра. Инкубационный период составляет от 10 дней до 3-7 недель.

Краткая история появления вакцины:
Первая антирабическая вакцина была создана Л.Пастером в 1885г.
Начиная с 1880 года путем сложных экспериментов на кроликах, Пастеру удалось получить так называемый «фиксированный» вирус бешенства и найти способ ослабления его инфекционной силы. Применяя определенную методику прививок собак ослабленным вирусом, ученый смог защитить всех экспериментальных животных от смертельной дозы «уличного» вируса бешенства. Это была первая победа над бешенством, и 10 августа 1884 года на Международном медицинском конгрессе Луи Пастер объявил о создании вакцины против бешенства.
6 июля 1885 года к Пастеру привезли маленького мальчика Жозефа Мейстера, которого укусила бешеная собака. Пастер стоял перед тяжелым выбором: имел ли он право провести первую в мире вакцинацию человека? И решил, что лучше попытаться, чем бессильно наблюдать, как бешенство убивает еще одного ребенка. Попытка оказалась удачной – ребенок остался жив. Выжил и второй, 15-летний мальчик, укушенный бешеной собакой, которому также были сделаны прививки.
26 октября 1885 года стало днем одного из самых величайших успехов в истории медицины – Пастер взволнованно сообщил, что наконец-то бешенство побеждено.

Показания к применению антирабической вакцины:
первичная профилактики-вакцинации подлежат группы лиц с высоким риском возникновения бешенства. К ним относятся:
— Работники служб, проводящих отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие.);
— Работники ветеринарных станций по борьбе с болезнями животных, имеющие контакт с животными (ветеврачи, фельдшера, лаборанты, младший персонал);
— Работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство;
— Работники вивариев и других учреждений, работающих с животными.
— В лечебно-профилактических учреждениях профилактической вакцинации против бешенства из числа обслуживающего персонала подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством).
-Первичной профилактике подвергаются дети в случаях нахождения:
• в местах, неблагоприятных по распространению вируса бешенства;
• в лагерях, расположенных в сельской местности;
• в местах, где нет вакцины против бешенства или антирабического иммуноглобулина.
вторичная профилактика, при которой в обязательном порядке вводится вакцина против бешенства,в случаях, если:
• человек был укушен любым видом животного, включая и своих домашних питомцев (кот, собака и др.), которым не проводилась вакцинация;
• человек был исцарапан или укушен диким животным; особенно обращают внимание на укусы летучей мыши, енота, скунса, лисы и волка. (Необходимо помнить, что некоторые животные, например летучие мыши, могут не оставлять следов укуса).
В обязательном порядке вторичная профилактика проводится при всех контактах с летучими мышами, даже если нет следов укуса или царапин. Например: профилактика проводится в случае обнаружения в комнате ребенка с летучей мышью.

Противопоказания для вакцинации против бешенства:
Для проведения лечебно-профилактической иммунизации против бешенства (при контакте и укусе людей бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными) противопоказания отсутствуют.
Для проведении пред-экспозиционной (профилактической, до контакта) иммунизации существуют следующие временные противопоказания:
-Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации — прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии).
-Системные аллергические реакции на предшествующее введение данного препарата (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.).
-Аллергические реакции на антибиотики.
-Беременность.

Побочные эффекты вакцины от бешенства:
Доказано, что в настоящее время большинство современных вакцин практически не имеют неблагоприятных последствий после вакцинации, либо они встречаются крайне редко. Риск возникновения различных осложнений увеличивается с количеством инъецируемых доз вакцины. Основные побочные эффекты вакцины от бешенства связаны с непереносимостью пациентом отдельных компонентов препарата.

Побочные эффекты от инъекции антирабической вакцины:
• болезненность, покраснение, припухлость, зуд или боль в месте инъекции (встречаются у 30-74% всех прививающихся);
• головная боль, тошнота, боли в животе, мышечная боль и головокружение (встречаются у 5-40% всех прививающихся).

Более тяжелые осложнения включают:
• крапивницу, боли в суставах, лихорадку (возникает примерно в 6% случаев);
• крайне редко встречается синдром Гийена-Барре. При нем возникают вялые парезы, нарушения чувствительности, вегетативные расстройства, бесследно проходящие через 12 недель.

Во всех сомнительных случаях необходимо обращаться к врачу.

Побочные эффекты, после введения антирабического иммуноглобулина включают:
• локальную боль;
• субфебрильную температуру.

Известно, что большинство вакцин могут вызвать аллергическую реакцию, за исключением антирабической вакцины. При ее введении аллергия встречается крайне редко. Симптомы аллергической реакции:
• бледность кожных покровов;
• слабость;
• головокружение;
• охриплостью голоса;
• затрудненное дыхание;
• тахикардия.

В случае возникновения серьезных осложнений от вакцины против бешенства, необходимо:
• Немедленно обратиться к лечащему врачу.
• Записать дату, время и вид осложнения.
Медицинское учреждение или местный оздоровительный центр, в свою очередь, должны оформить документацию по данному факту и сообщить в Центр вакцинации о выявленном осложнении.

Обязательна ли прививка бешенства:
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 33) «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения..».
В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики:
1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
. отказ от профилактических прививок.

Отказ от медицинской помощи и вакцинации – ваше право. Бешенство является 100% летальным заболеванием. Если развились клинические симптомы бешенства (у людей это заболевание также называется Гидрофобия), то вылечить его невозможно ни в одной стране мира.

Схема вакцинации:
Стандартно, в РФ применяется такая схема пост-экспозиционной антирабической профилактики:
0 день – это день введения первой прививки (иногда дополнительно к вакцине вводится антирабический иммуноглобулин) – 3 день – 7 день – 14 день– 30 день – 90 день.
Антирабический иммуноглобулин – это антитела к вирусу бешенства, Эти антитела помогают бороться с вирусом бешенства, пока организм не выработает свои антитела в результате вакцинации.
Антирабический иммуноглобулин вводят следующим образом: часть лекарства вводят вокруг укуса (обкалывание раны), а часть вводят внутримышечно.
Первичная профилактика:
С профилактической целью, для формирования стойкого иммунитета у детей, инактивированная антирабическая вакцина вводится по 1.0 мл трехкратно; вторая доза назначается через 7 дней, а третья через 21 или 28 дней после первой инъекции. Вакцина вводится в верхнюю треть плеча. Учеными установлено, что антитела против бешенства образуются в сыворотке крови всех живых существ.
Вторичная профилактика:
Инактивированная антирабическая вакцина вводится в дозе 1.0 мл на 3, 7, 14 и 28 дни после первой вакцинации. Если установлено, что животное не заражено вирусом бешенства, то начатую серию прививок можно прекращать.

Существующие вакцины против бешенства:
По данным сайта Научного центра экспертизы средств медицинского применения http://www.regmed.ru в настоящее время в РФ зарегистрировано 5 наименований антирабических вакцин российского производства, вакцина Рабипур производства Индия, два наименования российского антирабического иммуноглобулина, 1 антирабический иммуноглобулин производства Китай и 1 антирабический иммуноглобулин производства Украина.

Общие правила поведения при укусах животных:
После установления факта укуса, необходимо как можно быстрее провести местную обработку раны. Если есть риск заражения бешенством, то следует обратиться в поликлинику или травмпункт для постановки серии антирабических вакцин. Прием и введение вакцины проводит врач-рабиолог. В идеале, лечение должно быть начато в течении первых двух суток после укуса.
В травмпункте сообщите врачу следующую информацию — описание животного, его поведение, внешний вид, наличие ошейника, место и обстоятельство укуса.
Инактивированная антирабическая вакцина вводится в дозе 1.0 мл на 3, 7, 14 и 28 дни после первой вакцинации. Если установлено, что животное не заражено вирусом бешенства (наблюдение за животным длится 10 суток), то начатую серию прививок можно прекратить.

Симптомы и признаки бешенства у человека:
Инкубационный период (время от попадания вируса в организм до появления первых симптомов) у человека зависит от множества факторов: пути заражения, места укуса, величины и глубины раны, возраста, веса человека и пр. Первые симптомы бешенства могут появиться уже спустя 7-10 дней после заражения, либо спустя несколько месяцев (до года).
Наиболее опасными считаются укусы в области головы, шеи, кистей рук. При укусах в эти участки тела вирус бешенства намного быстрее проникает в нервную систему и раньше приводит к появлению симптомов заболевания (меньше, чем через 50 дней после укуса).
Важно понимать, что симптомы бешенства появляются не у всех людей, которых укусило больное животное, а, как правило, у тех, кто не позаботился о срочной профилактике бешенства после контакта с больным животным. Таким образом, даже если у вас был риск заражения, но вы получили курс профилактического лечения, то симптомы бешенства у вас не появятся.
Первые симптомы бешенства, как правило, появляются в области раны от укуса, это онемение кожи или сильный зуд. На фоне этих симптомов могут появляться слабость, головокружение, тошнота, диарея, повышение температуры тела до 37,5С, бессонница.
Через несколько дней температура тела повышается до 40-41С, появляются следующие симптомы бешенства:
Приступы болезненных судорог (подергивания мышц), которые появляются спонтанно, либо в ответ на яркий свет, громкий звук, прикосновение.
Повышенное слюноотделение (слюнотечение)
Затруднения при глотании пищи и проглатывании слюны
Изменения в поведении: чрезмерная возбудимость, агрессия
Спустя несколько часов или дней после появления этих симптомов у человека развиваются параличи (отсутствие сокращений в мышцах). Вскоре, в результате паралича наступает остановка дыхания и сердцебиения. Как правило, человек умирает на 7-14 день после появления первых признаков бешенства.

Прививки против бешенства людям проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

Травмпункты г.Новосибирска, где можно сделать прививку от бешенства БЕСПЛАТНО:

Детские травмпункты

источник