Собака издавна была другом и защитником человека. Поэтому многие начали заводить домашних питомцев. Собака — верный помощник и преданный компаньон, не оставит хозяина в беде. Хорошо ведет себе в обществе, при достойном отношении хозяина и должном воспитании. Домашние питомцы не причиняют вреда, особенно своим домашним. Однако, может произойти так, что домашний любимец вдруг кого — то укусил и ведет себя не адекватно. Стоит присмотреться, возможно это инфекционное заболевание именуемое — бешенством. Стоит понаблюдать за животным, его поведением. Могут проявиться необычные симптомы.
Еще с самых древних времен бешенство считалось самым серьезным и опасным, смертельным недугом у животных. В наше время этой инфекции научились противодействовать и изобрели прививки. Ведь это такая болезнь, которая может передаваться от животного к людям. Сама же бешеная собак может быть носителем болезни, но признаков не проявлять. Поэтому, владельцам животных следует обязательно знать больше информации об этом недуге.
Бешенство — известное и старейшее инфекционное заболевание. Оно передается животным и человеку, путем воздействия на нервную систему. Если питомец не привит от бешенства, то существует большой риск заражения этим недугом от других носителей бешенства при контакте с ними.
Если домашнее животное заразилось бешенством, в течение инкубационного периода признаки могут быть не заметны для хозяина. Чтобы болезнь проявила себя, от заражения может пройти несколько недель и даже год. Это зависит от формы заболевания и иммунитета домашнего животного. Иными словами, ваш домашний любимец болеет, а вы можете не подозревать о этом. Бешенство передается через укус и животное начинает себя вести не адекватно. Может быть ласковым или не обычно агрессивным. Порой, собака даже не может попить воды, из — а того, что наступает паралич горла и некоторых его мышц. Поэтому, наряду со странным поведением вашего питомца и у него может появиться водобоязнь.
Какие еще существуют признаки для определения этой болезни? Самая ранняя стадия болезни длиться от двух до десяти дней. В этот период животное может выглядеть нездоровым. Могут проявляться и первые признаки болезни. Осмотрите вашего любимца, нет ли у него царапин, укусов, ран на теле или куски выдранной шерсти. Если же вы обнаружили следы недавней стычки вашего животного и увидели раны, срочно обратитесь к ветеринару для осмотра собаки.
Проявляется бешенство у собак такими симптомами:
- беспокойное поведение и раздражительность, внезапная агрессия;
- лихорадка, повышение температуры, озноб;
- собака начинает бояться яркого света и боится воды;
- животное не может глотать и кашляет;
- могут проявиться понос и рвота, собака начинает отказываться от еды, теряет в весе;
- общее слабое состояние, недомогание, боль в мышцах.
Бешенство возникает в результате укуса зараженным животным. Опасность его в том, что заболевание тяжело поражает нервную систему животных и людей, может привести к летальному исходу. Также можно заразиться инфекцией, если слюна больного животного попала на рану или поврежденный участок кожи. Сначала вирус обитает на месте самого укуса или заражения, после чего распространяется по всему организму, мигрируя в спинной и головной мозг. Тогда уже и проявляются важные симптомы заражения и болезни, которые могут длиться некоторое время и не заметно.
Животное зараженное бешенством опасно для других питомцев и для человека, поскольку этой инфекцией могут заразиться все теплокровные. Бешеная собака представляет серьезную опасность для общества.
У теплокровных различают формы бешенства, принято различать три: буйная форма, тихая и апатичная. В первом случае собака становиться буйной и агрессивной или наоборот, необычна дружелюбна и ласкова. А на месте укуса или повреждения начинается зуд. При тихой форме собака также ведет себя не адекватно в своем поведении, может есть различные предметы не пригодные для пищи, кидаться на других животных или челнов семьи, не может пить воду. Эта форма считается второй стадией недуга. И третья стадия, наиболее запущенная и опасная — проявление судорог и паралич, коматозное состояние, после чего — летальный исход. В среднем, собака живет от 2 до 11 дней, в зависимости от формы бешенства.
Если вашего питомца укусило животное, его стоит доставить в больницу. Не забудьте обезопасить и себя, потому что попав на шерсть и кожу собаки вирус может быть живым еще некоторое время. Прикасайтесь к животному только в перчатках. Ветеринар обследует собаку, задаст вам вопросы. Если вы делали прививку от бешенства вашей собаке, это очень хорошо. Теперь ей понадобиться просто повторная вакцинация после укуса. Это помоет ее иммунитету победить вирус. Однако, после этого за питомцем следует наблюдать, немного больше месяца. В этот период животное лучше изолировать от других питомцев и людей. Если же собаку не прививали от бешенства и заразилась им, тогда следует ее усыпить, так рекомендует ветеринары.
Усыпить больное животное следует для того, чтобы оно не представляло опасность для людей и не развивалось дальше. Есть и другой метод, поместить собаку в специальное учреждение, на карантин, где она будет находиться под наблюдением около полугода. Тогда придется взять на себя все расходы по содержанию, если бешенство не проявиться, ее вакцинируют и выпишут из клиники.
Многих людей интересует такой вопрос: сколько живет собака с бешенством? Точно ответить на его не возможно, поскольку существует скрытый период болезни. Обычно эти три — шесть недель. После чего зараженное животное умирает не зависимо от стадии недуга. Ведь сначала недуг может проходить незаметно.
Увы, но бешенство у животных не лечиться. Если ветеринар обнаружил эту болезнь, как правило, животное усыпляют.
Единственный выход обезопасить питомца от опасной инфекции — делать вакцинацию, она защищает от болезни в девяноста восьми процентах случаев. Также важна профилактика. Следует ежегодно делать прививки от бешенства питомцам — это закон!
Во многих странах такая вакцинация просто обязательна! Также следите за вашим питомцем, не разрешайте собаке контактировать с незнакомыми животными, следите за ней во время прогулки. Если обнаружили больное и неадекватное животное, смел звоните в службу по отлову собак. Также существуют определенные профессии, когда вакцинируют и людей. Это касается ветеринара, всех тем, кто может контактировать с зараженными бешенством животными, путешественники, сотрудники лабораторий и тем, кто работает с животными.
Стоит также принять во внимание, что существуют и другие болезни напоминающие бешенство: менингит, гепатит, столбняк, токсоплазмоз, опухоли, отравления и агрессия собаки, которая только родила щенков. Поэтому, если собака выглядит болезненно и необычно себя ведет доставьте ее к врачу, чтобы исключить другие заболевания, не менее серьезные и опасные, имеющие подобные проявления.
Как поступить, если больное животное укусило человека? При нападении животных на человека нужно вызвать врача. Тем временем, стоит хорошо промыть рану и продезинфицировать ее. Не нужно перетягивать место укуса или прижигать его. Во время оказанная помощь поможет защитить от воспаления на месте укуса. Если животное не известно или не привито, придется сделать курс уколов и лечения под наблюдением врача. Берегите своих питомцев и себя!
источник
Когда вы становитесь хозяином собаки, то вместе с радостными хлопотами по уходу за ней, могут появиться и сложные проблемы. Одни болезни могут возникнуть из-за погрешности в питании, другие – вследствие недостаточного ухода. Но есть и такие заболевания, которые возникают непредвиденно. Давайте узнаем, как проявляется бешенство у собаки.
Сегодня бешенство у домашней собаки является одной из самых опасных болезней и для животного, и для человека. Заразившееся животное становится опасным для всех окружающих, а заканчивается такое заболевание зачастую смертью. Вирус бешенства проявляется в организме собаки, поражая ее центральную нервную систему и головной мозг. Летальный исход наступает вследствие кислородного голодания, приводящего к остановке сердца.
Передача вируса бешенства происходит от больного организма к здоровому через слюну или кровь. Зачастую это бывает при укусе больного зверя. Однако такое может случиться даже, если прикоснуться к шерсти больной собаки рукой, на которой есть пусть даже незначительные трещины или ссадины. Вирус, попадая в кровь, быстро проявляется в организме, вызывая серьезные нарушения в его работе. Поскольку в древности считали, что это не заболевание, а одержимость бесами, то и болезнь эту назвали бешенством.
Эта болезнь у собак принимает такие формы:
- буйную;
- атипичную;
- депрессивную;
- ремитирующую или возвратную;
- абортивную.
Зачастую у собак встречается буйная форма бешенства, имеющая три четких стадии:
- Продромальная – проявление бешенства у собак в этой стадии незаметно. При этом домашний питомец становится малоподвижным, не реагирует на прикосновения или голос, не выполняет команды. В этот период можно заподозрить бешенство только тогда, когда хозяин знает, что его собака контактировала с больным животным.
- Маниакальная – на этой стадии симптомы бешенства проявляются больше: собака грызет несъедобные предметы, может нападать на хозяина и даже на детей, кусается, причем без предупреждения лаем, старается сорваться с привязи и куда-то бежать. В этой стадии она опаснее всего для окружающих.
- Паралитическая (депрессивная) – больная собака в этот период уже не может глотать, поэтому не пьет и не ест. Начинается паралич конечностей, а затем и всех внутренних органов и животное, к сожалению, умирает.
Бешенство в атипичной форме имеет вялое течение и иногда длится до 6 месяцев, в депрессивной форме проявляется очень быстро, в течение 3-4 дней. При ремитирующем бешенстве болезнь имеет волнообразное течение, приступы могут повторяться и через несколько недель, и по истечении 3-5 дней. При абортивной форме выздоровление собаки происходит на второй стадии заболевания, но встречается такая форма заболевания очень редко.
Поскольку инкубационный период у возбудителя этого заболевания может достигать 3 месяцев, то точно определить, больна ли собака бешенством, можно только при помощи проведенного анализа ее слюны. Но даже такой способ может сигнализировать о наличии болезни только за несколько дней до того, как начнут проявляться первые признаки бешенства. Поэтому так важно ограждать наших домашних питомцев от любых возможных контактов с больными животными или носителями вируса.
Инкубационный период продромальной стадии длится от 2 до 4 суток, маниакальной – 3-5 дней, а паралитической – 2-3 дня. После его окончания проявляются симптомы заболевания, которые стремительно нарастают, и максимум через 11 суток бешенство у домашней собаки заканчивается гибелью животного. Как видим, проявляется бешенство у собаки очень стремительно, поэтому, если у вашего питомца обнаружились признаки этого грозного заболевания, не следует пытаться ему помочь своими силами. Лучше вызвать ветеринара, который решит, что нужно делать с больной собакой.
Чтобы определить, больна дли ваша собака, следует внимательнее присмотреться к тому, как она выглядит. Как правило, проявляется бешенство у собак такими внешними симптомами:
Нередко бешенство путают с другими заболеваниями. Так, например, чумка у собак также проявляется эпилептическими припадками, но эта болезнь не приводит к параличу мускулов нижней челюсти. А присущий чумке ринит и коньюктивит при бешенстве отсутствует. При псевдобешенстве (болезнь Ауески) имеется сильный зуд и расчесы. Собаки с этой болезнью агрессивны не к людям, а только к животным и предметам.
Восприимчивость к этому заболеванию не зависит от породы или пола собаки. Но было установлено, что зачастую болеют молодые животные, поскольку их нервная система еще недостаточно сформирована. Проявление бешенства у собак может начаться позже или раньше, в зависимости от того количества вируса, которое попало в организм. Очень важно не допускать встреч вашего домашнего питомца с дикими или бродячими животными.
Для тех хозяев, которые хотят узнать, как проявляется бешенство у собаки, следует помнить, что впервые это заболевание проявляется и через несколько дней после общения домашнего питомца с больным животным, и через несколько недель, а в редких случаях даже спустя год. Важно и общее состояние вашего питомца: ослабленная собака более подвержена заражению вирусом бешенства.
Поначалу заболевшая собака не реагирует на прикосновения или голос, не выполняет команды. Нередко проявляется и совершенно противоположное поведение животного: собака настойчиво требует общения, лижет руки человека. Если поведение домашнего питомца резко поменялось, то хозяин должен насторожиться и внимательно понаблюдать за ним. Через 2-3 дня могут появиться первые симптомы: собака хрипло лает, ловит воздух, широко открывая при этом пасть, усиливается слюноотделение. Позже присоединяются и другие признаки, и симптомы бешенства у собак.
Если у хозяина имеется подозрение, что его питомец заразился бешенством, то необходимо срочно вызвать ветеринара, который возьмет все нужные анализы, поместит собаку в специальный бокс на необходимое время и будет наблюдать за ее состоянием. Если проведенный тест на бешенство у собак будет иметь положительный результат, то животное усыпляют.
Зная, как проявляется бешенство у собаки, следует очень внимательно наблюдать за ее поведением и самочувствием. Ведь это грозное заболевание имеет стопроцентную летальность, то есть излечить от бешенства домашнего питомца невозможно. Никакие уколы для собак от бешенства, к сожалению, не помогут. Можно использовать лишь симптоматические противосудорожные, обезболивающие, снотворные средства. Если у животного проявляется расстройство дыхания, то возможно проведение вентиляции легких.
Чтобы уберечь своего домашнего питомца от заражения бешенством, собаку следует привить от этого грозного заболевания. Примерно в возрасте 6-9 месяцев щенку делают вакцинацию. Однако если вы живете в районе, где были замечены случаи заболевания бешенством, а ваша собака имеет свободный выгул, то прививка может быть сделана и раньше, даже в трехмесячном возрасте.
Иногда хозяева хотят узнать, сколько действует прививка от бешенства у собак. У разных производителей вакцины этот срок может колебаться от 2 до 3 лет, но в неблагополучных местностях ветеринары рекомендуют ревакцинировать собак каждый год. При этом прививку можно делать только здоровому животному. За 7-10 дней перед вакцинацией собаку надо проглистогонить. После введения вакцины у собаки через 21 день проявляется иммунитет к бешенству.
источник
Бешенство, или, как ранее называли болезнь – водобоязнь, очень опасное заболевание для животных и людей. Собаки в большинстве случаев заражаются после проникающих укусов больных сородичей или других инфицированных животных. Однако в редких случаях бешенством можно заразиться иными способами, когда слюна больного животного попадает в открытую рану питомца, изредка на его слизистые оболочки, и вирус проникает в кровоток.
Бешенство известно испокон веков. Еще в древние времена (примерно V век до н. э.) описывали это заболевание, как страшнейшее и неподдающееся лечению, влекущее за собой смерть. Считалось, что болезнь вызывали злые духи, по этим соображениям происходит название «бешенство», «rabies».
Бешенство – высококонтагиозное заболевание (легко передаваемое от носителя к потенциальной жертве инфекции), которое поражает центральную нервную систему. Возбудитель – вирус Rabies virus из рода Lyssavirus. Попадая в организм собаки, вирус проникает в головной мозг, локализируясь в коре, бульбарных центрах, гиппокампе, распространяется на слюнные железы и разрушает пораженные участки. Больная собака испытывает сильные мучения и в конце концов гибнет.
После попадания вируса в организм проходит некоторое время, прежде чем начнут проявляться первые симптомы. В среднем инкубационный период длится от 3-х до 14-ти дней.
Все зависит от количества поступивших в организм возбудителей и от формы течения болезни. В некоторых случаях инкубационный период может достигать трех месяцев.
Выявить наличие вируса в крови до появления симптомов очень сложно, и нельзя получить однозначный результат. А заразиться можно даже от носителя, который еще не показывает никаких признаков.
Общие признаки, по которым можно заподозрить бешенство:
- истощение;
- гиперсаливация (усиленное слюноотделение);
- несфокусированный взгляд, косоглазие;
- постепенное нарастание нарушения координации движений;
- параличи задних конечностей;
- изменения поведения;
- сбои работы сердечно-сосудистой системы, аппарата дыхания, вследствие чего в итоге наступает гибель жертвы инфекции.
В обязательном порядке при подозрении на бешенство исключают схожие заболевания, такие как болезнь Ауески (ложное бешенство), чуму плотоядных, различные энцефалиты.
Стоит помнить, что симптомы бешенства могут различаться или появляться в разных комбинациях, так как существуют разные типы течения болезни. У собак бешенство может протекать в следующих формах:
- Буйная (агрессивная – чаще всего встречается именно эта форма).
- Тихая (депрессивная, паралитическая – хоть такая форма и имеет ряд отличий от атипичной формы, но также относится к атипичной).
- Атипичная (такая форма имеет ряд схожих с другими болезнями симптомов, и по этой причине часто ее путают с заболеваниями ЖКТ, оставляя без должного внимания и принятия требуемых мер).
- Ремитирующая (возвратная).
- Абортивная (наиболее редкая форма бешенства, до сих пор не изучена; многие ученые продолжают изучать ее).
Каждый тип болезни имеет свои проявления, но все формы бешенства приносят сильные страдания и в любом случае заканчиваются гибелью собаки.
Длится 5 – 9 дней, реже до 12 и протекает в 3 этапа:
Выявить болезнь на этом этапе практически невозможно. Длится до 3-х суток и проявляется такими симптомами:
- нарастающая апатия, сонливость;
- любимцы могут не откликаться на зов хозяина, игнорируют свое имя;
- некоторые питомцы наоборот ищут общения с хозяином, ведут себя очень ласково;
- часто начинается гиперсаливация;
- у собаки возникают ненормальные движения челюстями – хватают воздух, интенсивно дышат через рот, слишком часто зевают и т.д.;
- постепенно продромальная стадия перетекает в следующую.
Длится 2 – 5 суток, в этот период собака подвержена резким кардинальным переменам настроения и поведения:
- слюноотделение усиливается, появляется пена;
- питомец избегает воду, впадает в панику при контакте с жидкостями;
- развивается и усугубляется светобоязнь;
- возникает явное шумное дыхание ртом;
- собака начинает агрессивно и бесконтрольно себя вести – хватает без разбора предметы, может рычать на хозяина и даже нападать на него;
- атаки происходят без предварительного лая и рычания, собака кидается молча;
- приступы внезапной сильной агрессии сменяются периодами апатии и отчуждения, питомец старается забиться в темное укромное место, затем цикл повторяется вновь и вновь;
- в период активности собака отличается неутомимостью;
- сила укуса в маниакальной стадии чрезвычайно мощная, нередко наблюдались травмы челюстей больной собак, даже переломы;
- возможны параличи глотки, при этом собака издает надрывные воющие звуки;
- появляются конвульсии.
Паралитическая стадия (депрессивное поведение, угасание)
Паралитическая стадия (депрессивное поведение, угасание)Является завершающей. Продолжается до 7-ми суток. Агрессия прекращается практически полностью, начинается безучастное ко всему состояние, когда собака практически все время лежит и не реагирует на внешний мир, находясь в сознании:
- конвульсии продолжаются;
- усиливается паралич глотки, глотание затрудняется вплоть до невозможности;
- развивается паралич задних конечностей, который распространяется на передние;
- постепенно развивается паралич инспираторов, экспираторов (мышц, которые участвуют в процессе дыхания) и прочих мышц;
- собака впадает в кому и уже не выходит из нее.
При бешенстве часто отмечают повышение температуры тела до 41 – 42 градусов, собаку беспокоит место укуса инфицированного животного – она постоянно выкусывает и вылизывает рану.
Исход болезни, протекающей в тихой форме такой же, как и при буйной – собака гибнет от остановки дыхания. Однако симптоматика иная. Агрессии не возникает, собака ведет себя практически так, как обычно: принимает пищу, контактирует с хозяином. Однако глотание нарушается и постепенно питомец теряет возможность питаться, пить воду. Присутствует усиленное слюноотделение, что постепенно увеличивается.
Со временем может меняться пищевое поведение – любимец хватает и поедает несъедобные предметы. Далее вследствие развивающегося паралича конечностей нарушается походка, постепенно отказывают задние конечности. Нарушения иннервации мышц усиливаются, распространяются по организму и происходит остановка дыхания.
Может протекать в различных формах:
При любой из форм симптомы разнятся, могут проявляться совсем слабо либо вообще отсутствовать. В основном возникают такие нарушения:
- различные нарушения поведения;
- возможно повышение температуры тела;
- расстройства пищевого поведения – вплоть до поедания несъедобных предметов (мусора, земли, мебели и т.д.) или отказ от питания, даже от самых вкусных и любимых лакомств;
- возникают симптомы гастрита или присущие гастроэнтериту – кровавый изнуряющий понос, сильная рвота, боли в области живота;
- истощение, сильная потеря массы тела;
- общая слабость.
Атипичная форма опасна тем, что ее легко спутать с заболеваниями аппарата пищеварения, при этом зараженная собака является источником опасности для окружающих.
Опасна тем, что является обманчивой формой болезни. После 14 – 21 дня течения заболевания наступает кажущееся полное выздоровление, а затем снова наступают все признаки бешенства, которые развиваются и затем наступает летальный исход.
Является наиболее редкой и спорной формой болезни, так как зараженная собака выздоравливает на маниакальной стадии. Такое течение болезни практически не встречается, специалисты имеют множество вопросов по поводу данной формы бешенства и продолжают изучать этот феномен.
Заразиться может любая собака, любой породы и в любом возрасте. Ветеринары чаще всего отмечают случаи буйного и тихого бешенства, реже – атипичного. Больной любимец проходит все стадии болезни, испытывая при этом сильные мучения.
Различий в протекании болезни у бродячих и домашних собак нет. Симптоматика, формы болезни, течение и исход у всех инфицированных жертв одинаковы, с учетом индивидуальных особенностей реакций организма на вирус.
При любом случае покусов необходимо немедленно обработать рану и отвести питомца в ветеринарную клинику на осмотр.
К сожалению, после заражения вирусом бешенства спасти жизнь любимого пса невозможно. При подозрении на бешенство собаку помещают на десятидневный — двухнедельный карантин. Если заболевание подтверждается – пострадавшего питомца обычно усыпляют.
Ситуация усугубляется тем, что нет специальных лабораторных исследований, которые могут подтвердить или опровергнуть бешенство при жизни потенциально зараженной собаки. Для подтверждения диагноза отбирают патологические материалы мозга трупа собаки и обрабатывают их в ветеринарной лаборатории.
Таким образом, вылечить больную бешенством собаку нельзя, на сегодняшний день это аксиома. Диагноз ставят исключительно по проявлению симптомов, сбора анамнеза (информация о том, как собака жила, что с ней произошло, какие меры предпринимались и т.п.) и по оценке эпизоотологического состояния региона, в котором проживает питомец (распространение эпидемии болезни у животных на определенной территории).
Так как болезнь не лечится, она всегда заканчивается летальным исходом, лекарства от него не существует. Зараженного питомца либо подвергают эвтаназии (гуманному медикаментозному умерщвлению), либо собака погибает сама.
Через какое время после попадания вируса в организм произойдет смерть, зависит от формы болезни. В целом продолжительность жизни больного любимца составляет от 3-х дней до 2-х недель, но в отдельных случаях собака может продержаться до 3-х месяцев (при длительном инкубационном периоде).
Уменьшить страдания больного питомца невозможно, симптоматическая терапия обычно оказывается бесполезной, а специальных препаратов или процедур, которые бы излечили собаку не существует. После всех трех пройденных стадий бешенства собака теряет возможность дышать и погибает из-за паралича мышц всего тела, что и провоцирует остановку дыхания. Из-за нарушений деятельности ЦНС, вызванных поражением вирусом головного мозга, гибель может сопровождаться конвульсиями, которые проходят по всему телу.
Как видно из долгой практики борьбы с этим страшным заболеванием – бешенство не поддается лечению. Необходимо лишь предотвращать случаи заражения, сводя к минимуму факторы риска. Регулярная своевременная вакцинация, контроль круга общения любимца и благополучная эпизоотологическая ситуация – единственные средства борьбы с болезнью.
Зараженная собака испытывает сильные мучения, ее поведение полностью меняется. Даже самые ласковые и дружелюбные питомцы становятся нервными, агрессивными и отрешенными. Также больная бешенством собака является источником опасности для окружающих.
Бешенство нельзя выявить при жизни больной собаки, так как для лабораторных исследований необходимы фрагменты мозга жертвы. Такой материал отбирается после гибели страдальца.
Лечения болезни не существует, зараженные собаки в любом случае обречены – либо будут эвтанизированны, либо погибнут после паралитичесткой стадии от неизбежной остановки дыхания.
источник
Бешенство – это заболевание, которое панически пугает владельцев собак. Распространителями вируса являются дикие и бродячие животные. Зараженная бешенством собака неизбежно погибает, и в медицине до сих пор нет эффективного средства борьбы с этим недугом. Как действует вирус бешенства, какие разновидности заболевания существуют, как узнать о болезни, каким образом уберечь питомца от заражения?
Смертельно опасное заболевание, бешенство у собак (см. на фото), вызывается рабдовирусом, который поражает нервную систему животного. Коварство вируса в том, что он не погибает при высоких температурах и не уничтожается химическими дезинфицирующими средствами. Обитая в окружающий среде, вирус легко распространяется по всему миру. Вызывает у зараженного животного стойкую боязнь воды.
Проникая в организм пса, вирус быстро перемещается по нервным волокнам, поражает головной и спинной мозг. Накапливаясь в нейронах, он начинает размножаться, разрушая мозговые ткани и клеточные соединения, вызывает локальные поражения всей ЦНС животного. Как правило, заканчивается процесс летальным исходом. В теле погибшего дикого зверя или птицы рабдовирус может успешно сохранять свою активность в течение нескольких лет. Как питомец может заболеть?
источник
Вирус бешенства подкашивал собак еще во времена до нашей эры. И хотя вакцина против этой инфекции была разработана еще в конце XIX столетия, даже сегодня многие собаки подхватывают этот вредоносный вирус. В статье мы рассмотрим, как заражаются домашние питомцы, каковы симптомы болезни, есть ли шанс вылечить животное, сколько живет собака с бешенством, а также существует ли опасность для человека быть инфицированным.
Бешенство у собак вызывает вирус Rabies Lyssavirus, поражающий нервные клетки, мозг, железы внутренней секреции. С латыни слово «rabies» переводится как «бес», причем такое страшное название получил этот вирус недаром, поскольку у невакцинированной собаки, зараженной бешенством, нет шансов не спасение. Заболеть бешенством может питомец абсолютно любой породы, любого возраста и пола.
В организм здорового животного вирус-убийца попадает со слюной бешеной особи во время укуса. Иногда зараженная бешенством слюна может попасть в носовые ходы, глаза, рот, на кожу во время игр здоровой собаки с бешеной. Другой вариант – заражение половым путем. Ответ на вопрос о том, как передается бешенство от собак к человеку, прост: больное животное бросается на своего владельца или постороннего, заражая смертельным недугом. Кстати, бешенство можно подхватить не только от собаки. Переносчиками вируса могут быть и крысы, кошки, волки и прочие млекопитающие.
В среднем первые признаки бешенства проявляются через 14 суток после попадания вируса в организм. Как правило, если поступило большое количество вируса, то болезнь будет заметна через 1-2 недели. Если животному было передано малое количество вируса, болезнь может «аукнуться» даже через полгода-год после контакта с больной особью.
Опасность для человека и животных собака-носитель вируса представляет примерно за 7-14 суток до появления начальных признаков заболевания. К сожалению, заразиться бешенством можно даже от той собаки, у которой не наблюдаются признаки инфекции.
Абсолютно каждый владелец должен знать, как проявляется бешенство у собак. Как правило, чаще всего протекает такая инфекционная болезнь в буйной форме, которая делится на следующие стадии:
- Продромальная – длится сутки-трое. Животное в такой период может часто зевать, дышать через рот, заглатывая воздух. Нередко слегка усиливается саливация. Некоторые собаки становятся сонливыми и апатичными, другие ведут себя спокойно и ласково. На такой стадии определить болезнь, к сожалению, очень сложно;
Маниакальная – длится от двух до пяти суток. Собака начинает «чудить»: рычать на владельца, избегать жителей дома, ласкаться сверх меры. Спокойное секунду назад существо может стремительно наброситься на владельца. В моменты покоя животное то и дело стремится в укромный уголок. Питомец начинает бояться воды. Чем сильнее вирус поражает организм, тем более заметны такие симптомы бешенства у собаки как повышенное слюноотделение, конвульсии, тяжелое дыхание;
Бешенство может протекать также и в тихой форме, хотя гораздо реже в сравнении с буйной. При таком течении болезни у животного наблюдаются такие симптомы:
Затруднения проглатывания слюны, воды и пищи;
При тихой форме болезнь забирает силы животного внезапно, всего за 2-4 дня. Если еще вчера песик чувствовал себя нормально, то уже сегодня он может погибнуть.
Кроме того, хоть и редко, но бешенство может протекать в ремитирующей (симптомы болезни то утихают, то нарастают) и атипичной (ярких симптомов бешенства нет, зато имеются признаки кишечной инфекции) формах.
Увы, лечения от бешенства нет. Все что может сделать человек, заметив, что у его или чужой собаки появились хотя бы некоторые из признаков инфекции, так это обратиться поскорее в городскую ветслужбу или службу по отлову бродячих собак. Любые контакты незащищенного человека с больным животным запрещены.
Песиков, у которых подозревают бешенство, помещают в отдельные вольеры, где за ними следят специалисты. Если животное явно больно бешенством, его усыпляют, не дожидаясь, пока мучительная смерть наступить сама собой.
Единственный вариант предотвращения инфицирования – прививка. Первая вакцинация от бешенства показана щенкам в возрасте 3 месяцев. Зараженному животному помочь, к сожалению, невозможно.
А что если бешенство от укуса собаки перейдет к человеку? В этом случае следует как можно раньше обратиться к врачу, крайний срок визита к специалисту – 1,5 — 2 недели после нападения. Но лучше не медлить, хотя у человека есть шанс на спасение, а вот животные, к сожалению, обречены.
Бешенство у человека тоже делится на стадии:
- Первые признаки болезни: повышение температуры (37-37,5 градусов), воспаление раны после укуса, головокружение, вялость, тошнота, эмоциональная нестабильность (мучительные сны, галлюцинации, беспричинная тревога, раздражительность, апатия), пропажа аппетита. Такие симптомы у больного могут длиться от 1 до 3 суток;
Следующая стадия бешенства, длящаяся от 2 до 3 суток, выражается так: у человека развиваются судороги, спазмируются мышцы глотания и дыхания, невозможность выпить и глоток воды. Наблюдаются усиленное потоотделение, активное течение слюны, учащение пульса, расширение зрачков. Почти всегда на такой стадии больной бешенством страдает от галлюцинаций, в результате чего бросается в драку с близкими или посторонними людьми. Если поблизости с несчастным нет никого, человек может нанести увечья и сам себе, к примеру, пытаясь выброситься из окна;
Нужно отметить, что перечисленные выше симптомы бешенства у человека возникают спустя 7-40 дней после контакта с больным животным. Иногда наличие вируса в организме может проявиться уже через 4-5 дней после укуса, а порой зараза может «задремать», напомнив о себе лишь год спустя после общения с зараженной особью.
Абсолютно каждому человеку должно быть известно, что делать, если укусила собака, больная бешенством. И не так важно, своя собственная или беспризорная. Итак, действия должны быть такими:
- Если укус пришелся на область, защищенную одеждой, нужно скорее определить, порвана ли ткань или нет. Если зубы собаки добрались до тела, нужно сильно сдавить кожу вокруг укуса, выдавив немного крови вместе с зараженной слюной;
Рану нужно промыть и обработать йодом, зеленкой или перекисью водорода;
Следует поскорее обратиться в медучреждение для сдачи крови и взятия мазка с роговицы для подтверждения или опровержения диагноза;
Бешенство – совсем не та болезнь, к которой можно относиться несерьезно. Когда появятся видимые признаки недуга, спасти жизнь человеку уже не удастся. Лечение будет направлено лишь на уменьшение страданий больного. В идеале после любого укуса чужой или своей собаки лучше незамедлительно обратиться к специалисту.
источник
Здравствуйте! Дочку (полтора годика) за руку укусила домашняя собака, обратились в больницу, нам оказали первую помощь, получили уже прививку — 3 по таблице и скоро 7. Хочу спросить: правда, что бешеная собака живёт 10 дней?
Считается, что собака – друг человека. Не обидит хозяина, а уж маленького ребёнка — подавно. Достойно ведёт себя в обществе человека, при надлежащем обращении. Домашняя собака не причинит серьёзного вреда, требуется разобраться в произошедшем. Почему ребенок неожиданно оказался укушен? Вероятно, проявилось слишком назойливое внимание от малыша, либо ребёнок задел больное место.
Сейчас не стоит задача оправдать поступок животного, если собака домашняя, логично предположить, что животное привито от бешенства. Значит, агрессия вызвана не болезнью домашнего питомца.
Если домашняя собака заразилась бешенством, в течение инкубационного периода заболевание не заметно. До момента проявления болезни проходит от пары недель до года, в зависимости от формы бешенства и силы иммунитета у собаки. Получается, питомец уже болеет, но хозяева не знают. При заражении болезнью, передающейся через укус, питомец начинает неадекватно себя вести. Становится слишком ласковым, либо, наоборот, непривычно агрессивным.
Часто случается, что домашний любимец не может пить воду по причине наступившего паралича горла и некоторых мышц. Главным признаком болезни, вместе с агрессивным поведением, считается водобоязнь.
К сожалению, от бешенства собаку вылечить нельзя. Если ветеринар выявил болезнь – домашнего питомца придётся усыпить, вариантов нет. Вовремя сделанные прививки от бешенства действенны примерно на 98%. Стопроцентной гарантии нет.
Для сосуществования человека и собаки полагается проводить профилактику болезни. В раннем возрасте щенка нужно привить от вирусов, включая вирус бешенства. Это закон. Потребуется ежегодно питомцу делать прививки, сохраняя здоровье человека и четвероногого друга.
По истечении инкубационного периода у заражённого животного появляются признаки бешенства. В случае проявления болезни не стоит самостоятельно подходить к больному животному, проверять наличие симптомов. Возможно навредить себе, если домашний питомец нападёт и укусит. Как минимум – просто напугает, как максимум – заразит. Требуется срочно вызвать ветеринара на дом, врач знает, как справиться с больной собакой.
Выделяют три формы бешенства – буйная, тихая и атипичная – симптомы похожи, срок жизни больной собаки варьируется от 2-4 до 11 дней. Потом заражённое животное умирает.
- При нападении любого животного, включая домашнюю собаку, потребуется вызвать врача, до приезда – промыть и продезинфицировать рану. Не перетягивать место укуса, не прижигать – вместе с кровью выйдет часть инфекции.
- Врач задаст вопросы о происшествии: привито ли животное, домашнее или бродячее, посмотрит карту прививок, свяжется с ветеринаром. Если четвероногий друг привит – серьёзных опасений за здоровье нет. Вовремя оказанная медицинская помощь защитит от воспаления на месте укуса.
- Если домашняя собака не привита либо животное бродячее – проводится курс лечения под наблюдением врача.
- В случае нападения животного на ребёнка – срочно к доктору. Необходима медикаментозная помощь, вдобавок психологическая. Нужно поддержать малыша, успокоить, не ругать. Объяснить, что к собаке не нужно подходить, не нужно обижать, не стоит бояться, главное – снять стрессовое состояние у ребёнка. Нельзя допустить, чтобы выработалось чувство страха, собаки определяют подобное состояние у человека за счёт выделяемого в крови адреналина.
Не всегда возможно адекватно среагировать на неожиданную агрессию, предупредить её. Оставайтесь начеку, трезво воспринимая и быстро реагируя на возникшую ситуацию.
источник
Одним из смертельно опасных для человека заболеваний, заразиться которым рискуют заводчики собак, является бешенство. Болезнь эта считается неизлечимой с момента появления симптомов, и все это время животное остается заразным. Но сколько живет собака с бешенством, и в течение какого времени она опасна для окружающих?
Все зависит от многих факторов.
- От конкретной формы бешенства.
- От места укуса (это самое важное). Чем ближе к головному мозгу вирус проник в организм (при укусе в ухо, например), тем быстрее возбудитель доберется до важнейших отделов ЦНС.
- Соответственно, при этом быстрее проявятся первые симптомы, быстрее пойдет развитие самой болезни, и тем скорее наступит летальный исход.
Приведем простой пример.
Вирус распространяется по организму животного по нервным волокнам. Стандартный его «норматив» – три миллиметра в час. У собаки, получившей укус в шею, первые признаки болезни могут появиться уже через день. Еще примерно пять суток занимает развитие болезни.
Важно! На шестой день или в конце первой недели животное умирает на фоне полного паралича.
Но это – классические случаи. И, как мы уже говорили, на практике ситуации могут быть разными.
Но сперва нужно рассказать о том, что такое бешенство у собак. Это – инфекционное заболевание вирусной природы. Возбудитель – РНК-содержащий вирус. Он распространяется по организму, продвигаясь по нервным волокнам. Поражает головной мозг, вызывая у животного неконтролируемую, патологическую агрессию. Передается через укусы (в больших количествах вирус содержится в слюне).
Как правило, инкубационный период занимает около двух недель. Иногда – месяц. А порой может растянуться на год. Все зависит от того, будут ли на пути вируса какие-то препятствия в виде рубцовых стяжек.
Иммунитет животного на продолжительность периода инкубации практически не влияет.
Единственное (помимо места внедрения возбудителя в организм), что действительно влияет на продолжительность болезни – разновидность патологии. Некоторые формы бешенства встречаются постоянно, тогда как иные – крайне редки и даже феноменально редки. Но – обо всем по порядку.
Сравнительно редкая, но все же довольно типичная форма болезни. Тихая форма характеризуется полным отсутствием периода агрессии, больное животное спокойно. Даже очень спокойно: заразившаяся собака становится крайне апатичной. Обычно в течение четырех или шести дней с момента появления первых странностей в поведении она погибает на фоне полного паралича.
Считается наиболее типичной. Буйная форма, как ясно из ее названия, характеризуется всеми признаками «каноничного» бешенства:
- Сперва животное становится просто нервным и возбудимым.
- Через пару дней после этого проявляется неадекватная агрессия.
- Одновременно с этим у пса развиваются две странности: он до смерти боится воды и одновременно начинает есть несъедобные вещи (включая землю).
- С момента первых симптомов и до смерти проходит около шести дней.
Необычной является возвратная форма болезни. Начинается она, как и буйная форма, с агрессии, но время от времени все симптомы пропадают, животное при этом выглядит нормальным. Через некоторое время (минуты, часы) все начинается снова.
Постепенно промежутки между приступами становятся все короче, и в конце концов животное погибает на фоне все того же полного паралича. Занимает это до десяти дней, иногда – до пары недель.
Наиболее редкой и «полумифической» является абортивная разновидность бешенства. Вначале она выглядит как «нормальное» бешенство. Животное становится нервным, раздражительным, дело может дойти до приступов агрессии. А затем все приходит в норму, собака выздоравливает. Как и почему – науке еще предстоит выяснить.
Раньше атипичная разновидность бешенства почти не встречалась, зато в последние годы ее регистрируют все чаще. Свое название эта разновидность получила оттого, что атипичное бешенство на бешенство не походит совсем.
Животное в этом случае становится, во-первых, очень апатичным, а во-вторых – оно страдает от профузной диареи. От момента появления первых клинических признаков до смерти может пройти месяц. Более молодые животные при атипичном бешенстве нередко погибают от обезвоживания.
Средняя продолжительность жизни собаки с бешенством составляет неделю. Но даже при классической, буйной форме этого заболевания, больной пес может протянуть заметно дольше.
На это могут влиять следующие факторы:
- Место внедрения вируса, т.е. место укуса. Если рана находится в области хвоста, от момента заражения до смерти может пройти больше месяца.
- Форма вируса. Ученые несколько лет доказали, что в природе циркулирует множество форм вируса. Так, среди летучих мышей встречаются как самые сильные, так и самые слабые штаммы. Предположительно, абортивную разновидность бешенства можно объяснить именно внедрением в организм собаки наиболее ослабленных форм возбудителя. Соответственно, при буйной разновидности бешенства, вызванной слабым видом возбудителя, собака может прожить вплоть до одного месяца (но все же это маловероятно).
- Наличие на пути вируса каких-то препятствий. В роли таковых могут выступать коллагеновые рубцы и даже места воспалительных реакций. В таких случаях от момента укуса больного животного до появления первых симптомов может пройти несколько месяцев.
Большую роль играет количество вирусных единиц, попавших в организм животного при укусе. Так, если собаке очень повезло, и вирусов в рану попало очень мало, болезнь вообще может не развиться. И такие случаи, кстати, были описаны неоднократно. К сожалению, намного чаще бывает так, что при малых количествах возбудителя болезнь просто медленнее развивается. От момента укуса до появления первых симптомов при этом может пройти два или три месяца.
Впрочем, есть и другие факторы, влияющие на продолжительность жизни заболевшей собаки. Состояние иммунитета животного практически никак не связано со скоростью развития болезни. В большинстве случаев это действительно так, но при возвратной форме бешенства намного дольше протянет пес с изначально более сильным иммунитетом. Описаны даже случаи, когда такие собаки жили дольше месяца.
Но заканчивать приходится на пессимистической ноте. Мы еще раз хотели бы подчеркнуть, что после появления клинических симптомов животное в любом случае обречено. И в целях как защиты окружающих, так и ради простого гуманизма, заболевшего питомца приходится усыплять.
источник
Шестилетняя девочка умерла после укуса бешеной собаки. Кто виноват больше: хозяйка животного или врачи?
Почти два года назад от укуса собаки заразилась бешенством и умерла 6-летняя девочка. Ее отец намерен взыскать с хозяйки животного больше 200 млн рублей компенсации. Но ответчица считает: большая часть вины лежит на гомельских врачах, не оказавших ребенку медицинскую помощь должным образом.
Происшествие, приведшее к трагедии, случилось в августе 2011 года в дачном поселке «Ипуть-2» в Гомельском районе.
За несколько лет до этого гомельчанка Татьяна Ермакова подобрала и выходила щенка — овчарку-дворнягу по кличке Брюса. Ее поселили на даче, отгородив вольер, оформили паспорт животного, в котором зафиксирована прививка от бешенства, сделанная в июне 2010-го. Срок ее действия истекал через год. По словам владелицы, она помнила об этом, но сделать новую мешало то, что Брюсу постоянно кусали клещи. Прививки в таком случае делать нельзя.
22 августа Татьяна заметила, что у собаки сильно расширились зрачки. Женщина посетила четыре ветклиники, но привезти на прием питомца, по ее словам, не могла. Ветврачи же выезжать к «пациенту» отказывались. Рекомендовали одно: держать собаку на цепи и наблюдать. Если она больна бешенством, то через десять дней умрет…
26 августа муж Татьяны все же привез специалиста, который осмотрел Брюсу, погладил шерсть, расспросил про питание, повадки и сказал, что клинически ничего не наблюдает.
Около пяти часов в этот же день Татьяна подъехала к дому — из калитки выскочила Брюса. Как выяснилось позднее, она сумела освободиться от ошейника. Собака выглядела возбужденной и старалась протиснуться в машину.
— Скажу честно, я испугалась, — вспоминает Татьяна Ермакова. — Меня саму когда-то сильно покусала собака — пришлось долго лечиться…
Покинув салон, она позвала собаку, однако та отбежала в сторону. В этот момент женщина обратила внимание на девочку, которая каталась на калитке соседской дачи. Шестилетняя Валерия Здрок из Минска гостила летом у бабушки и деда. Татьяна утверждает, что, предупредив ребенка, попросила спрятаться и та ответила: «Хорошо». После этого Брюса все же подошла к хозяйке, которая взяла ее за холку и стала заводить во двор.
– В этот момент Лера громко ударила калиткой, а сама пулей выскочила на улицу, — рассказывает Татьяна. — Я и предположить не могла, как отреагирует Брюса на громкий звук. А она отпрыгнула назад и понеслась на девочку… Я бежала следом и кричала: «Валера, беги!», но та испугалась и стояла на месте, подняв ручки…
Собака опрокинула ребенка наземь, впившись когтями в лицо, укусила в районе лба и побежала дальше.
Первой возле девочки оказалась соседка, которая, увидев происходящее, выбежала на улицу. Ребенка на руках занесли в дом. Татьяна Ермакова говорит, что предложила оказать первую антирабическую помощь, цель которой именно в предотвращении инфицирования вирусом бешенства. Как это делать, женщина освоила во время учебы в сельскохозяйственной академии.
Однако бабушка, эмоциональное состояние которой можно понять, потребовала уйти. Татьяна отправилась за собакой, которая бегала по поселку, не реагируя на команды хозяйки. Можно считать удачей, что за это время Брюса больше ни на кого не напала…
Понимая, что самой не справиться, Ермакова позвонила зятю-охотнику, который тут же приехал с ружьем. Он и застрелил Брюсу, когда та, набегавшись, вернулась в знакомый двор.
Тем временем отец и дедушка Валерии отвезли ее в Гомельскую городскую клиническую больницу скорой медицинской помощи (БСМП). В травмопункте произвели первичную хирургическую обработку раны и направили девочку для дальнейшего лечения в отделение челюстно-лицевой хирургии областной клинической больницы (ГОКБ). Здесь также обработали раны и на самую крупную, оставленную зубом собаки, наложили швы. А в 20.20 ввели антирабическую вакцину.
На первый взгляд, было сделано все необходимое. Но есть обстоятельство, значимость которого можно оценить, лишь вникнув в специфику оказания антирабической помощи. Ее главное требование — в случае укуса головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий или ослюнения слизистых оболочек диким либо домашним животным пострадавшему немедленно начинают курс инъекций. Одновременно вводят антирабический иммуноглобулин и антирабическую вакцину под названием КОКАВ. Эффективность их комбинированного использования тем выше, чем меньше времени прошло после укуса.
Однако ни в БСМП, ни в ГОКБ антирабического иммуноглобулина в тот день не оказалось. Подробнее об этом чуть ниже, пока же вернемся к хронологии…
29 августа в 9.00 находившейся в больнице Валерии ввели вторую дозу вакцины. Врачи констатируют удовлетворительное состояние ребенка, отсутствие жалоб и воспалительных явлений. Спустя три часа по факсу приходит заключение из ветеринарной лаборатории — анализ на бешенство мертвой Брюсы дал положительный результат…
Проведена консультация со специалистом областного Центра гигиены и эпидемиологии, которая пояснила, что в связи с начатой вакцинацией антирабической вакциной введение антирабического иммуноглобулина не показано.
30 и 31 августа состояние ребенка признано удовлетворительным, и в последний день лета девочку выписывают, рекомендуя долечиваться и посетить специалистов в поликлинике по месту жительства.
Вместе с отцом она уезжает в Минск, чтобы на следующий день впервые услышать школьный звонок.
А спустя две недели ее самочувствие резко ухудшается. 14 сентября скорая помощь доставляет Валерию Здрок в тяжелом состоянии в детскую инфекционную больницу Минска. Первоначальный диагноз — гнойный менингоэнцефалит. В плане дифференциального диагноза рассматривалось также туберкулезное повреждение головного мозга, не исключались бешенство или осложнение антирабической вакцинации. Диагностирование затруднялось отсутствием таких «классических симптомов» бешенства, как слюноотделение, водобоязнь и светобоязнь.
Описание многочисленных лечебных процедур свидетельствует: минские врачи в полном смысле слова боролись за жизнь маленькой пациентки, делая все, что возможно. Проводились неоднократные консилиумы с участием главных внештатных специалистов Минздрава, сотрудников кафедр детских инфекционных болезней, врачей-эпидемиологов. В процессе лечения ребенка пришлось даже вводить в кетаминовую кому, однако, несмотря на все усилия медиков, болезнь прогрессировала. 25 октября Валерия умерла.
Заключительный диагноз: основной — бешенство, атипичное течение, бульбарно-паралитическая форма; острый гнойный менингоэнцефаломиелит смешанной этиологии. Осложнения и сопутствующие заболевания: сепсис, двусторонняя пневмония, мозговая кома, отек головного мозга, токсико-гипоксическое поражение печени, почек, миокарда, поджелудочной железы и другие. Читать о том, что перенес несчастный ребенок — занятие не для слабонервных.
В медицинских кругах случай смерти Валерии Здрок разбирался долго и скрупулезно. Пятеро специалистов, включая доктора медицинских наук, написали статью «Случай бешенства у ребенка: клиническая манифестация, трудности диагностики, патоморфологическая картина».
Однако помимо узкоспецифических вопросов ответа требовал еще один, не менее важный. Все ли было сделано в процессе оказания помощи и дальнейшего лечения для того, чтобы спасти жизнь девочки? В протоколе клинико-анатомической конференции отмечается, что на этапе лечения в минской детской инфекционной больнице медпомощь была оказана в полном объеме. Однако смерть ребенка была уже непредотвратима.
Перед этим сказано: «Лечебно-диагностические мероприятия на этапе проведения постэкспозиционного лечения в г.Гомеле выполнены не в полном объеме (не был введен антирабический иммуноглобулин). На амбулаторном этапе в г.Минске следует отметить отсутствие настороженности педиатров в отношении развития бешенства, что, однако, не повлияло на исход заболевания».
Последний пункт заключения охватывает проблему шире: «В настоящее время в Республике Беларусь не проводится прижизненная диагностика бешенства. Осложнение эпидемической ситуации требует организации экспресс-диагностики, а также пересмотра и коррекции нормативных документов по вопросам оказания медицинской помощи в случаях, подозрительных на бешенство, в соответствии с современными требованиями».
Проводился анализ причин и в Гомеле, где, напомним, ни в одной из двух больниц не оказалось иммуноглобулина. Как и почему такое могло произойти? Ответы на этот вопрос звучали разные.
Во время суда, о котором чуть ниже, представитель ГОКБ сказал, что иммуноглобулина не было и в других лечебных учреждениях Гомеля. Будто бы это уточнялось дежурным врачом, который обзванивал медицинские учреждения, «но это был вечер пятницы, он никому не дозвонился». Согласно тем же пояснениям, не обращался медик и на аптечный склад. Во-первых, согласно инструкции, врач не может получить там лекарства, во-вторых, в пятницу в 20.00 на складе уже никого нет.
На том же заседании упомянутый медработник, в практике которого это был первый случай оказания антирабической помощи, дал несколько иные показания. Подтвердив отсутствие иммуноглобулина, он заметил, что мог бы начать его искать, обращаясь в другие медучреждения, однако «это заняло бы много времени, чего нельзя было допустить».
По итогам разбирательств наказали двух врачей ГОКБ. За недооценку эпидемиологической ситуации и за то, что не известили администрацию больницы об отсутствии иммуноглобулина, им объявили выговоры. Кстати, согласно документам, представленным ГОКБ, в тот самый день — 26 августа 2011 года с утра в больнице проводилась конференция по теме «Бешенство», а врачи сдавали зачет. Но когда уже вечером в приемный покой доставили укушенную девочку и выяснилось отсутствие иммуноглобулина, без него решили просто обойтись…
Отрадно лишь то, что по итогам заседания лечебно-контрольной комиссии в ГОКБ были сделаны должные выводы и внесено предложение: «В связи с дефицитом антирабического иммуноглобулина просить УЗО облисполкома создать на базе одной из больниц г.Гомеля постоянный (доступный круглосуточно) резерв средств для иммунопрофилактики и адекватной терапии бешенства, а также других инфекций, интоксикаций (противостолбнячная сыворотка и столбнячный анатоксин, антирабический иммуноглобулин и вакцина КОКАВ, противогангренозная сыворотка, противозмеиная сыворотка и т.д.)».
Остается надеяться, что предложенная мера не осталась лишь на бумаге.
И последний — судебно-правовой аспект истории, точки в которой не расставлены по сей день.
После смерти Валерии ее отец обратился в правоохранительные органы, требуя привлечь к ответственности врачей детской инфекционной больницы, которые, по мнению заявителя, не оказали медицинскую помощь должным образом. Проверкой поочередно занимались РУВД, прокуратура и отдел Следственного комитета Фрунзенского района Минска. В феврале 2012 года было вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела.
А в конце прошлого года отец Валерии подал гражданский иск о возмещении морального ущерба и расходов на погребение. Общая сумма заявленных исковых требований — почти 206 миллионов рублей. Ответчики — Татьяна Ермакова и ее муж. Соответчики — дочь Ермаковой, поскольку с 2009 года дача принадлежит ей, и Гомельская областная клиническая больница.
— Я не снимаю с себя своей части вины в этой трагедии, — говорит Татьяна Ермакова. — Как владелица источника повышенной опасности я готова понести ответственность и выплатить разумную сумму компенсации. Но при этом убеждена, что если бы в Гомеле девочке своевременно ввели антирабический иммуноглобулин, она бы не умерла…
Позиция областной больницы отражена в протоколе судебного заседания: «…считаем, что заражение бешенством и последующий летальный исход явились не следствием действия (бездействия) медицинских работников ГОКБ, а следствием укуса больным животным».
На очередном заседании, которое состоялось 1 марта текущего года, ответчик заявила ходатайство о назначении судебно-медицинской экспертизы, которое было удовлетворено. Всего перед экспертами поставлено 20 вопросов, 4 из них «задает» ГОКБ. Причем 3 из них касаются оценки действий их коллег — работников гомельской БСМП.
 |
Несмотря на то, что ходатайство Ермаковой удовлетворено, она испытывает сильные сомнения:
— Мне неизвестно, какие именно материалы направлены на экспертизу и кто непосредственно будет ее проводить. Это принципиально важно, поскольку в данную экспертную комиссию должны входить ветврач, инфекционист, эпидемиолог, а также специалисты по оказанию антирабической помощи…
Обосновывая желание получить сведения, касающиеся экспертизы, Татьяна Ермакова ссылается на статью 220 Гражданско-процессуального кодекса РБ. В соответствие с ней, «юридически заинтересованные в исходе дела лица вправе: требовать назначения экспертизы; заявлять отводы экспертам; представлять вопросы для постановки их перед экспертом; представлять для экспертного исследования дополнительные документы и иные материалы; знакомиться с определением о назначении экспертизы и заключением эксперта; с разрешения суда присутствовать при производстве экспертизы и давать пояснения экспертам».
Готовя материал к публикации, TUT.BY на протяжении нескольких дней связывался с отцом девочки, чтобы получить его комментарий. Евгений Павлович не отказывался от беседы, однако времени для нее у него, к сожалению, не нашлось.
Впрочем, мы готовы в любой момент предоставить ему слово и изложить видение ситуации потерпевшей стороны. В настоящее время до получения экспертного заключения в судебном заседании объявлен перерыв. По завершении процесса мы проинформируем читателей об итогах.
источник