Вирус крайне опасен для птиц и животных своей способностью вызывать у них различные патологии. Он существует, благодаря циркуляции в природе, распространяясь с помощью живых теплокровных организмов. Человек заражается чаще всего от собак (и домашних, и бродящих), а они от диких животных. Непосредственно от представителей дикой фауны люди инфицируются не более, чем в 28% случаев. Кошки становятся источником заражения в 10% случаев.
Инфицирование происходит при контакте со слюной больного животного, чаще всего при укусе. Особо опасна в этом плане травма головы и рук. Чем больше укусов, тем выше риск инфицирования. Пик заболеваемости приходится на весну и лето. Теоретически, человек является источником опасности во время развития симптоматики болезни, особенно в тот период, когда перестает контролировать собственное поведение.
В РФ, за 2012 год было заражено 950 человек. 52 процента больных проживают в Центральном федеральном округе, ещё меньше в Приволжском (17%) и Уральском (8%), в Южном и Сибирском – по 7%.
Разносчиком болезни считаются лисы, популяция которых в стране велика. Так, на каждые 10 квадратных километров приходится до 10 особей. Для того, чтобы предотвратить распространение болезни, на эту же площадь должно приходиться не более одного животного.
Кроме того, растет популяция волков и енотовидных собак, они разносят инфекцию не менее активно, чем лисы. Болеть могут также ежи, лоси, рыси, медведи, хотя для них это не типично. Также регистрируются случаи нападения на людей бешеными воронами.
Поэтому так важна прививка от бешенства для домашних животных. Нередки случаи вывоза не вакцинированных псов на природу, где они нападают на инфицированных ежей. Спустя какое-то время их поведение становится неадекватным, они уходят в темные места и гибнут.
В прошлом, вакцину вводили человеку лишь спустя 10 дней. В это время наблюдали за напавшим на него животным. Если оно за это время не погибало, то пострадавшего не прививали. Однако, если человек не обращается к врачу в течение 4 дней после появления первых симптомов, вероятность того, что он выживет – 50%. Если человек начал проходить курс вакцинации лишь на 20-й день, вероятность его гибели составляет 100%.
А если после укуса своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти курс вакцинации, то каких-либо последствий удается избежать как минимум в 96-98% случаев.
Инкубационный период этого заболевания может быть, как коротким (9 дней), так и продолжительным – до 40 суток. Болезнь будет развиваться быстрее, если вирус проник в организм через укус на лице и шее. Крайне опасны и укусы на кистях рук – в этом случае инкубационный период может сократится до 5 суток. Так вирус, продвигаясь по нервным путям попадает в спинной и головной мозг, вызывая отмирание клеток. Если же инфицирование произошло через ноги, то инкубационный период значительно увеличивается. Были случаи, когда вирус не проявлялся в течение года и более. Стоит отметить, что у детей заболевание развивается быстрее, чем у взрослых.
Так как современная вакцина позволяет избавить больного от заболевания, то пациенты, поступающие с явными клиническими признаками бешенства – это очень редкое явление. Наступление болезни может быть обусловлено следующими факторами:
Длительное отсутствие медицинской помощи;
Нарушение прививочного режима;
Самостоятельное досрочное завершение вакцинации.
В большинстве случаев причиной болезни становится отсутствие у людей необходимых знаний, а также небрежное отношение к собственному здоровью. Человек часто не придает должного значения тому, что был укушен. К этой ране он относится как к обыкновенной царапине, которая на самом деле несет прямую угрозу жизни. В то время как за помощью нужно обратиться не только после укуса, но даже после попадания слюны на кожу, целостность которой нарушена.
В организме, после инфицирования происходят следующие процессы: вирус попадает в спинной и головной мозг, разрушая его клетки. Гибель нервной системы вызывает ряд симптомов и приводит к летальному исходу.
Для того, чтобы выставить диагноз, врачу потребуется выяснить факт укуса или попадания слюны животного на человека. Клиника у всех заболевших однообразна. В крови повышается уровень лимфоцитов, эозинофилы полностью отсутствуют. Мазок-отпечаток, взятый с поверхности роговицы, указывает на наличие антител, вырабатываемых к попавшей в организм инфекции.
Вирус может бессимптомно существовать в организме от 30 до 90 дней. Реже инкубационный период сокращается до 10 дней, ещё реже увеличивается до года. Продолжительность преимущественно зависит от места полученной травмы. Чем дольше вирусу придется добираться до головного мозга, тем дольше человек будет оставаться внешне здоровым. В медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.
Болезнь проходит три стадии развития, каждая из которых проявляется различными симптомами.
Для начального этапа, который продолжается от 24 часов до 3 дней, характерны следующие признаки:
Первой тревожить больного начинает рана. Даже если укус к этому моменту времени уже зарубцевался, человек начинает ощущать его. Поврежденное место болит, ощущения носят тянущий характер, локализуются в центре травмы. Кожа становится более чувствительной, зудит. Рубец воспаляется и припухает.
Температура тела не превышает 37,3 °C , но и не опускается ниже 37 (субфебрилитет).
Возникают головные боли, появляется слабость. Больного может тошнить и рвать.
Когда укус был нанесен в область лица, у человека часто развиваются галлюцинации : обонятельные и зрительные. Пострадавшего начинают преследовать отсутствующие на самом деле запахи, возникают несуществующие образы.
Проявляются психические отклонения: больной впадает в депрессию, его преследует беспричинный страх. Иногда на смену повышенной тревожности приходит чрезмерная раздражительность. Человек испытывает апатию ко всему, становится замкнутым.
Аппетит пропадает. Ночной отдых нарушается, на смену нормальным сновидениям приходят кошмары.
Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:
Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Тонус вегетативной нервной системы преобладает.
Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.
Дыхание больного становится редким и судорожным.
Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.
Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.
Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.
Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.
Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.
Завершающая фаза болезни – стадия параличей. Она длится не более суток, и характеризуется угасанием двигательной функции. У больного нарушается чувствительность, судороги и галлюцинации больше не преследуют его. Парализуются различные мышечные группы и органы. Внешне человек выглядит спокойным. При этом происходит значительный скачок температуры. Она поднимается до 42 °C, усиливается сердцебиение, а артериальное давление падает. Человек погибает по причине паралича сердечной мышцы или дыхательного центра.
От начала проявления симптомов заболевания до момента смерти больного проходит от 3 дней до недели. Иногда бешенство отличается быстрым прогрессированием и стертой клинической картиной. При этом пострадавший может умереть на протяжении первых суток, после того, как появятся первые скудные симптомы.
После того, как симптоматика впервые проявила себя, болезнь становится неизлечимой. Все действия врачей будут сведены лишь к облегчению самочувствия человека. Его стремятся отгородить от внешних раздражителей, вводят опиоидные анальгетики, выполняют поддерживающую терапию. Продлить жизнь помогает искусственная вентиляция легких, однако, летальный исход неминуем.
Оказание первой помощи пострадавшему входит в обязанности врача-хирурга, работающего в центре антирабической помощи. Больной получает инъекцию в тот же день, когда обращается за помощью.
Если раньше вводили до 30 прививок в область живота, под кожу, то начиная с 1993 года, от подобной схемы профилактики заболевания отказались. Сейчас используется современная вакцина (КОКАВ). Она очищенная и даёт возможность значительно сократить лечебный курс, а также уменьшить дозировку, вводимую разово.
Вакцина не вводится в ягодицу! Детям её ставят в бедро (в наружную поверхность), а взрослым и подросткам в дельтовидную мышцу. Стандартная дозировка – 1 мл. Эффект от введенной вакцины достигает 98%, однако, важно сделать первую инъекцию не позднее, чем две недели после получения травмы или укуса.
При первом обращении пациента даже спустя месяцы после опасного контакта ему будет показан лечебный курс.
После того, как была сделана прививка, первые антитела к вирусу появятся спустя 14 дней, их максимальная концентрация наступит через месяц. Когда существует риск сокращения инкубационного периода, больному вводят антирабический иммуноглобулин.
Когда курс будет завершен, у человека сформируется иммунитет, который начнет работать, спустя 14 дней после последней инъекции.
Действовать сформированная защита будет на протяжении года.
Несмотря на существующие вакцины и иммуноглобулин, люди продолжают умирать от вируса. Это происходит в результате их низкой осведомленности об опасности болезни и из-за не обращения к доктору. Некоторые пострадавшие отказываются от оказания медицинской помощи и в 75% случаев погибают из-за факта инфицирования. Иногда вина за смерть таких больных лежит на врачах, которые неправильно оценили степень угрозы здоровью человека (до 12,5%). Некоторые пациенты (до 12,5%) погибают из-за прерывания курса или нарушения режима вакцинации.
Строго запрещено пациентам, проходящим лечение, а также спустя 6 месяцев после его окончания: потреблять любые спиртные напитки, чрезмерное физическое переутомление, нахождение в бане и сауне, переохлаждение. Это объясняется снижением выработки антител, ухудшением иммунитета. Если больной получает параллельное лечение иммунодепрессантами или кортикостероидами, необходим контроль антител к вирусу. Если их продуцируется в недостаточном количестве, то необходима дополнительная терапия.
Как правило, большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов, после введения вакцины. Она чаще всего хорошо переносится. Незначительные аллергические проявления отмечаются не более, чем в 0,03% случаев.
Противопоказания для введения вакцины от бешенства отсутствуют, что обусловлено смертельной угрозой больного человека.
Инъекции вводят и женщинам, вынашивающим ребенка, и больным с острыми патологиями.
В каких случаях не нужно вакцинироваться?
При попадании слюны животного или при его прикосновении к целостному кожному покрову;
Если животное укусило человека через ткань, которая толстая и она не повредилась;
Когда произошло ранение клювом или когтем птицы;
При укусе животными, проживающими в домашних условиях, если они были привиты от вируса и в течение года не проявляли признаков болезни.
Что касается домашних животных, то человека не прививают в том случае, если он не был укушен в шею, лицо, пальцы или кисти, а также, если укус единичный. Когда травма локализуется в опасном месте или носит множественный характер, человеку делают 3 прививки. Это необходимо по причине того, что носителем вируса могут быть даже вакцинированные домашние питомцы.
За нанесшим травму животным необходимо наблюдать, если оно проявляет признаки болезни, то вакцинацию следует начать незамедлительно.
Если заражение скорее всего произошло. Вакцину обязательно нужно сделать, если была получена травма (укус, царапина, попадание слюны на поврежденную кожу) от дикого животного. Если имеется возможность проследить за ним, то человеку ставят всего 3 инъекции.
Профилактику прекращают, если животное остается здоровым на протяжении 10 суток после нанесения травмы.
Также достаточно 3 вакцин, если животное было убито, а в его мозге не обнаружили вируса бешенства.
Курс проводят полностью, если:
Судьба животного неизвестна;
Оно имело контакт с представителями дикой фауны.
Если травмированный человек был вакцинирован полным курсом ранее, и с этого времени не прошло 365 дней, то ему ставят три вакцины (первый, 3 и 7 дни). Если год уже истек, то необходимо пройти полный терапевтический курс.
Терапия с использованием иммуноглобулина необходима к реализации в течение суток после получения травмы. Этот срок не должен превышать 3 дней после возможного инфицирования и до того, как была введена 3 вакцина. Доза составляет 20 МЕ/кг иммуноглобулина.
Одна половина рассчитанной дозы вводится инъекционно, вокруг поврежденных тканей (рану можно орошать). Остальную часть вводят в мышцу (в бедро – в его верхнюю треть или в ягодицу). Вакцина и иммуноглобулин не вводятся одним шприцом!
Их возможно сочетать при наличии следующих показаний:
Укус глубокий, наблюдается кровотечение;
Имеются множественные укусы;
Травмы нанесены в опасные зоны.
Следует помнить о смертельной опасности вируса. Необходимо обращаться к врачу сразу после полученной травмы или после возникновения сопряженных с риском заражения ситуаций.
Важно знать, что при даже незначительном укусе, человеку необходимо обратиться за врачебной помощью. Дальнейший ход терапии будет определен доктором. Он реализует экстренное лечение путем введения либо активной, либо пассивной вакцины антирабического иммуноглобулина.
Сразу после укуса важно промыть травмированное место проточной водой. Кроме того, профилактическая вакцина может быть введена лицам, имеющим профессиональные риски, например, дрессировщикам, охотникам, ветеринарам.
Вакцину вводят немедленно, после обращения пострадавшего человека в больницу. Её выполняют в первый день, затем на 3 и 7 день, после на 14 и 28 сутки. Всемирная организация здравоохранения даёт рекомендацию провести вакцинацию ещё и спустя 3 месяца, после того, как была введена последняя инъекция, вводят её в мышцу. Это достаточная для выработки иммунного ответа схема.
Вводят вакцину в случае, если:
Произошел укус дикими грызунами;
Произошло попадание слюны на кожу, имел место укус или царапина животного, точно переносящего вирус или даже при подозрении на его наличие;
Произошел укус сквозь тонкий слой ткани, после ранения любым предметом, запачканным слюной инфицированного животного.
Произошло ранение птицей (не хищником);
Произошел укус, без повреждения кожи (через плотную ткань);
При употреблении внутрь молока или мяса инфицированного животного, прошедшего термическую обработку;
Произошел укус домашним грызуном;
Произошел укус грызуном, на той территории, где болезнь не фиксировалась уже 2 года;
Произошел контакт с зараженным человеком без повреждения кожи или попадания его слюны на слизистые оболочки;
Произошел контакт, но животное не погибло спустя 10 дней после контакта (мера не актуальная).
Вакцина имеет незначительные побочные реакции по сравнению с возможным заболеванием. В некоторых случаях проявляются аллергические реакции, место инъекции может отечь, уплотниться или болеть. Иногда отмечается рост температуры тела (не более 38 °C), появляется озноб и головные боли. Могут увеличиться лимфатические узлы.
Первичную антирабическую помощь оказывает врач-хирург (врач-травматолог) центра антирабической помощи (согласно приказу Минздрава № 297 от 7.10.1997). Вакцина против бешенства вводится в первый день обращения в травматологический пункт.
Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Начался сезон клещей — как защититься? Куда обращаться? Первая помощь при укусе
7 запахов тела, говорящих о болезнях
 | Холера |
 | Брюшной тиф |
 | Туляремия |
 | Ботулизм Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов! Узнайте причины отклонений! Расшифровка всех видов анализов! Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам! источник Вирус бешенства подкашивал собак еще во времена до нашей эры. И хотя вакцина против этой инфекции была разработана еще в конце XIX столетия, даже сегодня многие собаки подхватывают этот вредоносный вирус. В статье мы рассмотрим, как заражаются домашние питомцы, каковы симптомы болезни, есть ли шанс вылечить животное, сколько живет собака с бешенством, а также существует ли опасность для человека быть инфицированным. Бешенство у собак вызывает вирус Rabies Lyssavirus, поражающий нервные клетки, мозг, железы внутренней секреции. С латыни слово «rabies» переводится как «бес», причем такое страшное название получил этот вирус недаром, поскольку у невакцинированной собаки, зараженной бешенством, нет шансов не спасение. Заболеть бешенством может питомец абсолютно любой породы, любого возраста и пола. В организм здорового животного вирус-убийца попадает со слюной бешеной особи во время укуса. Иногда зараженная бешенством слюна может попасть в носовые ходы, глаза, рот, на кожу во время игр здоровой собаки с бешеной. Другой вариант – заражение половым путем. Ответ на вопрос о том, как передается бешенство от собак к человеку, прост: больное животное бросается на своего владельца или постороннего, заражая смертельным недугом. Кстати, бешенство можно подхватить не только от собаки. Переносчиками вируса могут быть и крысы, кошки, волки и прочие млекопитающие. В среднем первые признаки бешенства проявляются через 14 суток после попадания вируса в организм. Как правило, если поступило большое количество вируса, то болезнь будет заметна через 1-2 недели. Если животному было передано малое количество вируса, болезнь может «аукнуться» даже через полгода-год после контакта с больной особью. Опасность для человека и животных собака-носитель вируса представляет примерно за 7-14 суток до появления начальных признаков заболевания. К сожалению, заразиться бешенством можно даже от той собаки, у которой не наблюдаются признаки инфекции. Абсолютно каждый владелец должен знать, как проявляется бешенство у собак. Как правило, чаще всего протекает такая инфекционная болезнь в буйной форме, которая делится на следующие стадии:
Маниакальная – длится от двух до пяти суток. Собака начинает «чудить»: рычать на владельца, избегать жителей дома, ласкаться сверх меры. Спокойное секунду назад существо может стремительно наброситься на владельца. В моменты покоя животное то и дело стремится в укромный уголок. Питомец начинает бояться воды. Чем сильнее вирус поражает организм, тем более заметны такие симптомы бешенства у собаки как повышенное слюноотделение, конвульсии, тяжелое дыхание; Бешенство может протекать также и в тихой форме, хотя гораздо реже в сравнении с буйной. При таком течении болезни у животного наблюдаются такие симптомы: Затруднения проглатывания слюны, воды и пищи; При тихой форме болезнь забирает силы животного внезапно, всего за 2-4 дня. Если еще вчера песик чувствовал себя нормально, то уже сегодня он может погибнуть. Кроме того, хоть и редко, но бешенство может протекать в ремитирующей (симптомы болезни то утихают, то нарастают) и атипичной (ярких симптомов бешенства нет, зато имеются признаки кишечной инфекции) формах. Увы, лечения от бешенства нет. Все что может сделать человек, заметив, что у его или чужой собаки появились хотя бы некоторые из признаков инфекции, так это обратиться поскорее в городскую ветслужбу или службу по отлову бродячих собак. Любые контакты незащищенного человека с больным животным запрещены. Песиков, у которых подозревают бешенство, помещают в отдельные вольеры, где за ними следят специалисты. Если животное явно больно бешенством, его усыпляют, не дожидаясь, пока мучительная смерть наступить сама собой. Единственный вариант предотвращения инфицирования – прививка. Первая вакцинация от бешенства показана щенкам в возрасте 3 месяцев. Зараженному животному помочь, к сожалению, невозможно. А что если бешенство от укуса собаки перейдет к человеку? В этом случае следует как можно раньше обратиться к врачу, крайний срок визита к специалисту – 1,5 — 2 недели после нападения. Но лучше не медлить, хотя у человека есть шанс на спасение, а вот животные, к сожалению, обречены. Бешенство у человека тоже делится на стадии:
Следующая стадия бешенства, длящаяся от 2 до 3 суток, выражается так: у человека развиваются судороги, спазмируются мышцы глотания и дыхания, невозможность выпить и глоток воды. Наблюдаются усиленное потоотделение, активное течение слюны, учащение пульса, расширение зрачков. Почти всегда на такой стадии больной бешенством страдает от галлюцинаций, в результате чего бросается в драку с близкими или посторонними людьми. Если поблизости с несчастным нет никого, человек может нанести увечья и сам себе, к примеру, пытаясь выброситься из окна; Нужно отметить, что перечисленные выше симптомы бешенства у человека возникают спустя 7-40 дней после контакта с больным животным. Иногда наличие вируса в организме может проявиться уже через 4-5 дней после укуса, а порой зараза может «задремать», напомнив о себе лишь год спустя после общения с зараженной особью. Абсолютно каждому человеку должно быть известно, что делать, если укусила собака, больная бешенством. И не так важно, своя собственная или беспризорная. Итак, действия должны быть такими:
Рану нужно промыть и обработать йодом, зеленкой или перекисью водорода; Следует поскорее обратиться в медучреждение для сдачи крови и взятия мазка с роговицы для подтверждения или опровержения диагноза; Бешенство – совсем не та болезнь, к которой можно относиться несерьезно. Когда появятся видимые признаки недуга, спасти жизнь человеку уже не удастся. Лечение будет направлено лишь на уменьшение страданий больного. В идеале после любого укуса чужой или своей собаки лучше незамедлительно обратиться к специалисту. источник Бешенство (гидрофобия, Rabies) – это заболевание вирусной природы, возникающее в результате укуса зараженным животным, характеризующееся тяжелыми поражениями нервной системы и приводящее к летальному исходу. Вирус устойчив к низким температурам, но неустойчив к высоким. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, а также ко многим дезинфицирующим средствам. В природе болеют, прежде всего, дикие животные (лисицы, волки и т.д.). Домашние животные (собаки, кошки, хорьки) заражаются от укуса дикого животного или попадания слюны заражённого животного на поврежденный участок кожи. Вирус некоторое время находится в месте внедрения, затем проникает в спинной и головной мозг. Симптомы начинают проявляться только после распространения вируса по всему организму. Проявлению клинической картины предшествует скрытый (инкубационный) период. Животное в это время также опасно. Чаще всего инкубационный период длится 10 — 14 дней, бешенство у человека может протекать до года. Ваше не вакцинированное животное покусала на улице бездомная собака, и Вы обращаетесь в ветеринарную клинику для оказания помощи любимцу? Однако, поскольку животное подозревается в заражении бешенством, т. к. бездомное животное может являться носителем вируса, то ветеринарный врач обязан вызвать специальную службу для помещения Вашего любимца на карантин. Карантин – это не санаторий. Во время карантина животное содержится, изолировано от людей и других животных 10-14 дней, до проявления у него клинических симптомов. Иногда карантин может длиться до 60 дней. При этом оказать животному помощь не представляется никакой возможности. В случае гибели животного в период нахождения на карантине – ветеринарная станция ответственности не несет. Клиническая картина заболевания. Ветеринарными врачами выделяются три формы проявления бешенства – буйная, тихая и атипичная. Буйная форма протекает в несколько стадий: Тихая форма характеризуется развитием паралича, слюнотечением, неспособностью принимать пищу. Через 2 – 4 дня животное гибнет. Атипичная форма (сложная в диагностике) – может длиться до 3-х месяцев или даже больше. Вначале может проявляться диареей или наоборот атонией кишечника, депрессией, после чего могут наступать временные улучшения. Посмертный диагноз устанавливается обнаружением специфических включений – телец Бабеша-Негри при гистологическом исследовании мозга. Бешенство у человека также подразделяют на 3 стадии. На первой стадии проявляется общее недомогание, головные боли, повышение температуры, боль в горле, снижение аппетита. В месте укуса появляются неприятные ощущения. У больного бешенством человека возникает необъяснимый страх, тревога, депрессия, бессонница. На второй стадии (через 1 — 3 дня) появляется возбуждение. Приступы боязни воды. При попытке принятия жидкостей появляются спазмы мышц глотки. Дыхание сопровождается болью, судорогами. На третьей стадии (на 4 — 5 день) характерно успокоение, исчезает водобоязнь, появляется ложная надежда на выздоровление. Развивается паралич конечностей, нарушение сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания и остановки сердца. Важно помнить — методов лечения, как таковых – нет, и если запустить болезнь хотя бы до первой стадии, то иного исхода, чем летальный, скорее всего уже не будет. Бешенство у человека — смертельное заболевание. Если Вас укусило животное, подозреваемое в заболевании бешенством, необходимо немедленно обратиться в травмпункт. До этого можно промыть место укуса мыльным раствором в течении 10 минут. Далее по назначению врача проводят вакцинацию, всего 6 инъекций на 1, 3, 7, 14, 28 и 90 день. Во время прививок необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Антитела после прививок появляются только через 12 — 14 дней, при укусах опасной локализации (голова, шея, руки) профилактику начинают с введения антирабического глобулина. Инкубационный период у человека может продолжаться до года, чем дальше место укуса от головы, тем инкубационный период дольше. Продолжительность заболевания редко превышает неделю. Человека содержат изолировано от внешних раздражителей. Лечение симптоматическое, направленное, прежде всего на снятие судорожного синдрома. Если после прочтения этой статьи Вы не захотите рисковать своим собственным здоровьем, здоровьем своих родных и близких, а так же здоровьем своего животного, то первым делом необходимо будет вакцинировать Вашего домашнего любимца от бешенства! В ветеринарном центре ЗООВЕТ Ваше животное может получить бесплатную прививку от бешенства ! источник Бешенство – особо опасное инфекционное заболевание, вызываемое инфицированием нейтропным вирусом Rabies virus . Провоцирует возникновение энцефалита (воспалительного процесса головного мозга) специфического происхождения. При попадании в живой организм вирус распространяется по клеткам ЦНС, инициирует разрушение их структурной целостности с последующим отмиранием. Патология характеризуется быстрым течением активной фазы, тяжелой симптоматикой и высоким риском летального исхода. Заражение человека происходит вследствие укуса инфицированного животного. Эволюционная частотность болезни зависит от места инфицирования и тяжести локального поражения. Само заболевание характерно специфическими признаками на всех стадиях развития. Этиология вируса доподлинно не изучена. Существуют рукописные доказательства происхождения заболевания еще с древних времен. Тогда болезнь носила название «водобоязнь» (гидрофобия) – древние люди замечали у зараженных животных паническую боязнь воды. В то время эффективных лекарств против бешенства не придумали, поэтому укушенный человек заранее обрекался на смерть. Вирус бешенства классифицирован по миксовирусовой группе Lyssavirus семейство Rhabdovtridae. Имеет форму винтовочной пули размерами до 200 нм с однонитиевой РНК. Является патогенным для теплокровных животных и человека. Различают два вида вириона: циркулирующий (природный, опасный для людей) и фиксированный (синтезирован лабораторно, безвредный для человека). Источником заражения человека могут быть собаки (до 60%), кошки, дикие животные (до 35%), волки (3%), другие животные (2%). Существует гипотеза первоначального источника вириона бешенства – грызуны, не погибшие сразу после вирусного проникновения. Вирион бешенства концентрируется в слюнных железах, выделение активного микроба происходит со слюной жидкостью. Вероятность заражения человека больным животным при укусе составляет 95%, при ослюнении 60%. Вирион-возбудитель бешенства обладает высокой тропностью (органическая привязанность к определенному виду ткани) к нервным клеткам. Первоначально микроб активизирует деятельность в мышечных волокнах раны, затем перемещается к нервным окончаниям. Посредством деления и размножения бактерия разрушает нервную систему, образуя на месте погибших клеток тельца Бабеша-Негри. Органические образования представляют собой специфические включения цитоплазмы в репликационных местах. Судороги и параличи инфицированного человека обусловлены вирусным достижением нервной системы головного мозга с последующим стремительным разрушением жизнеобеспечивающих участков мозгового вещества. На этой стадии излечение пациента невозможно, больной впадает в коматозное состояние и умирает.
Развитие и прогрессирование бешенства после укуса напрямую связано с поздним сроком обращения укушенного за медицинской помощью, нарушения прививочного режима или комплекса курса терапии. Наибольшая распространенность возбудителя болезни обуславливается нахождением человека в сельской местности вблизи лесных насаждений. Период инкубации бешенства длиться от 10 дней до 4-х месяцев, чаще всего срок сокращается до 1 месяца. На практике зафиксированы случаи более долгого инкубационного периода – от года до 5 лет. Вероятность прогрессирования болезни зависит от воздействующих факторов: вид инфицированного животного, количество попавших в рану вирионов, сопротивляемости иммунной системы, место заражения (наиболее восприимчивыми являются участки тела с скоплением нервных окончаний). Специфические симптомы развития болезни условно подразделяются на несколько этапов, различимых между собой характерными признаками и поведением больного.
Совокупная продолжительность активной фазы болезни составляет от 8 до 12 дней. Однако не исключаются атипичное прогрессирование заболевания – отсутствие продромальной стадии или начало болезни с параличного периода. В большинстве атипичных случаев диагностировать болезнь удается только посмертно. Диагностика симптомов бешенства проводится путем сбора и тщательного анализа данных анамнеза заболевания у пострадавшего человека.
Появлению видимых симптомов болезни у домашних животных предшествует возникновение вирусного возбудителя в слюне. Любое домашнее животное становиться заразным примерно за неделю до появления характерных признаков бешенства и остается опасным весь период острого течения болезни. Заражение собаки происходит от укуса других собак, волоков или кошек. Стандартный период инкубации у собаки от 3 до 7 дней. Продромальная стадия начинается с беспокойного поведения пса. У животного появляется несвойственный аппетит – поедание абсолютно несъедобных предметов. Лай воющий с сиплым оттенком. Собака старается грызть укус, появляются признаки возбуждения или чрезмерной ласковости, характерно слюнотечение. Фаза возбуждения начинается с 2-3 дня болезни. Сопровождается странным поведением животного – вспышки агрессии резко сменяются нападением, пес грызет землю, периодически появляются судорожные сокращения мышц, рвота и косоглазие. Появление стадии депрессии (параличной) определяется по признакам: собака истощена, ослаблена. На 4 день наступает паралич и гибель животного. Заражение пушистого домашнего питомца происходит от укусов больных грызунов, собак, ежей и других котов. Латентный период инкубации длится от 10 дней до 3 недель, у котят до 7 дней максимум. Симптомы бешенства у кошек развиваются на протяжении 3-10 дней. В начальном периоде животное вялое, не ест, резко сильно ласковое. Далее начинает развиваться пугливость, беспокойное поведение и беспричинная нервозность. Кошка кусает и грызет несъедобные вещи, озирается по сторонам, пытается царапать место укуса. Не исключаются появление тошноты, рвоты, жидкого стула. Приступ агрессии может вызвать громкий шум, стук, яркий свет. На 3-е сутки развивается маниакальная стадия и длится до 5 дней. Обильное слюнотечение сменяется спазмами мышц глотки. Кошка не может самостоятельно пить, старается напасть и укусить. Срок депрессивной стадии не более 2 суток. Животное впадает в апатию, не двигается. Кошка не может мяукать, отвисает нижняя челюсть, выпадает язык, мутнеет роговица глаз. Наступает онемение конечностей и смерть животного от парализации дыхательных мышц. Многие люди задумываются о том, а стоит ли вообще делать прививку от бешенства ? На практике давно существует бесплатная ветеринарная услуга – вакцинация животных от бешенства. Ежегодное применение вакцины от бешенства в профилактических целях – это залог вашего здоровья и жизни домашнего любимца. Фундаментальные правила профилактических мер заключаются в годовой поголовной вакцинации домашних животных, введение карантина при обнаружении очага инфекции. Единственная возможность спастись от смерти – предотвратить появление визуальных проявлений болезни. Вакцину от бешенства необходимо ввести до 14 дня с момента укуса животного. Наиболее рекомендуемая форма вакцинации – укол специфического иммуноглобулина или активная периодичная иммунизация, после которой категорически запрещается употребление алкоголя на срок до полугода. С момента заражения через укус современные вакцины используются не более 6 раз: в первый день обращения к врачу, затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день соответственно. Укусившее животное изолируется, за ним устанавливается медицинское наблюдение в течение 10 дней. Если поведение животного не вызывает подозрений, вакцинация потерпевшего прекращается. Зарегистрированные очаги бешенства России природной этиологии
Поражение бешенством человека – это как игра со смертью, не сегодня и не завтра. Но не повезет. Если вас укусило животное, нельзя думать что все заживет и будет хорошо. Помните, незамедлительное обращение за медицинской помощью до истечения 14 дней после укуса – 99% вероятность выживания даже при условии инфицирования вирионом бешенства. источник Бешенство выступает в качестве острой вирусной патологии, формирующейся у собаки или человека, которого она покусала. Коварство этого заболевания состоит в том, что оно может никак не проявлять себя даже в том случае, когда заражение уже произошло. А ведь с момента появления первых сигналов о болезни надежды на полноценное выздоровление сокращаются. Поэтому важно своевременно определить собачье бешенство, а также опознать признаки этого состояния у человека, который был укушен. Есть общие и частные проявления. Вот основные черты поведения, по которым можно распознать, что питомец болен:
Что касается частных признаков, то они зависят от той или иной формы заболевания. Для этого вида недуга характерны следующие отличительные признаки:
Это атипичный вариант развития заболевания. Пес ведет себя не агрессивно, потери аппетита не наблюдается. Есть вероятность возникновения затруднений в глотании. Они имеют сходство с ситуацией, когда животное давится костью. Проявляется паралич глотки, нижней челюсти, а впоследствии утрачивают двигательные функции и задние конечности. В этом случае симптомы и ремиссии наблюдаются циклами. В одно время, кажется, что пес полностью поправился, а через 2 недели снова дают о себе знать признаки этого заболевания. Набор симптомов остается тем же, и они заключаются в приступах апатии, агрессии, параличе. По истечении всех этих признаков животное полностью парализуется и умирает. Существование вируса в организме может быть бессимптомным 1-3 месяца. Порой происходит сокращение инкубационного времени до 10 суток или, наоборот, увеличение до года. В медицине описывались случаи, когда проявление заболевания происходило через несколько лет после укуса. В обычном проявлении болезнь проходит несколько стадий развития, и каждая из них имеет свои признаки. Начальная стадия бешенства длится минимум 24 часа, а максимум – 3 дня. Для нее характерен следующий набор симптомов:
Продолжительность следующей стадии составляет 2-3 дня, она имеет название этапа возбуждения. Для него характерны следующие симптомы:
Третья стадия болезни является завершающей. Ее продолжительность составляет не больше, чем трое суток. Этап сопровождается невозможностью выполнения двигательной функции. В итоге больной страдает от нарушения чувствительности, уже нет судорог и галлюцинаций. Это как раз та фаза, когда начинается парализация мышц и внутренних органов. Внешне пациент выглядит спокойным. Но температура поднимается до отметки в 42 градуса, при этом артериальное давление снижается. Когда происходит паралич сердца или органов дыхания, наступает летальный исход. От момента начала проявления признаков до смерти проходит 3-7 дней в зависимости от индивидуальной ситуации. Порой заболевание характеризуется быстрым прогрессированием и спутанностью общей клинической картины. Смерть пострадавшего иногда может наступать в течение первых суток после возникновения первых невыраженных симптомов. Первое, что нужно сделать, если вас укусила собака, тщательно промыть место поражения с помощью обычного мыла с минимальным количеством ароматических добавок и красителей. Промывание должно быть очень интенсивным, а его длительность составляет 10 минут. Если раны глубокие, нужно промыть их с помощью струи мыльного раствора, для упрощения процедуры можно использовать катетер или шприц. Не рекомендуется прижигать раны подручными средствами и зашивать их. Лучшее решение – сразу после укуса обратиться в ближайший травматический пункт. Медик проведет осмотр пациента и назначит вакцинопрофилактику. Ранее приходилось делать 40 болезненных уколов, сейчас вопрос решается всего несколькими инъекциями. При беседе с врачом необходимо сообщить следующую информацию:
На основании этих данных врач примет решение о дальнейших действиях. Чаще всего больному вводят вакцину и отправляют домой, а затем уколы повторяются около 5-6 раз. Если состояние укушенного человека является крайне тяжелым, его могут оставить на стационарном лечении. То же самое касается ситуаций, когда пациент прививается повторно, страдает от заболеваний нервной системы или от аллергических патологий. Под пристальным наблюдением врача должны находиться и беременные женщины, а также люди, которые прививались другими прививками на протяжении последних месяцев. Прививки делаются в том случае, если человек был укушен бездомным животным. Вакцинация людей может носить плановый и экстренный характер. Первый тип уколов применяется для работников ветеринарных лечебниц, лиц, которые занимаются отловом и усыплением животных, не имеющих дома, сотрудников боен и детей. Экстренная вакцинация выступает в качестве спасительной меры при укусе животного и должна быть проведена как можно скорее. Врач прописывает антирабические препараты, которые в объеме 1,0 мл вводятся по определенной схеме, включая: Получается, что на протяжении периода вакцинации, пострадавшему вкалывается 6 уколов. Растворы вводятся в плечо. Во время курса процедур и в течение полугода после их прекращения нельзя употреблять алкоголь, поскольку он нейтрализует действие вакцины. Общее количество уколов также может быть зависимым от локализации раны. Наиболее опасными считаются укусы в лицо, верхние конечности, грудь, шею. Если выяснилось, что укусившее человека животное не является бешеным и не страдает от заболеваний, вакцинация тут же прекращается. Если оно болеет, или вовсе не имеется возможности его наблюдения в лаборатории, курс продолжается до завершения схемы. Вакцина собакам от бешенства выступает в качестве эффективного профилактического мероприятия, а также может быть лечебной мерой. Процесс вакцинации состоит из нескольких основополагающих этапов.
Таким образом, укус бешеной собаки чреват для человека серьезными последствиями. Для профилактики самых худших осложнений следует своевременно проводить вакцинацию, это касается и людей, и животных. В видео пойдет речь об основных симптомах бешенства у собак. Они помогут определить заболевание и принять меры. источник Бешенство или рабиес (rаbiеs) — заболевание, которое ранее было известно под названиями водобоязнь или гидрофобия. Это смертельно опасная инфекционная болезнь, вызываемая вирусом Rаbiеs virus, относящемуся к роду Lyssаvirus и семейству Rhаbdоvir > Такое тяжелое заболевание, как бешенство, вызывает у теплокровных животных особый рабдовирус, который попадает в организм здорового четвероногого питомца при укусе его больным животным. Следует отметить, что заражение может произойти даже в результате ослюнения, но такие причины относятся к категории менее частых случаев попадания вируса в организм животного. Наиболее опасными являются укусы, полученные в голову и конечности. В последние десятилетия основной источник смертельно опасной инфекции представлен дикими животными. К группе высокого риска относятся четвероногие питомцы, которые живут в непосредственной близости к лесопосадкам, лесам и степям, а также в эпизоотологически-неблагоприятных районах. Нужно помнить, что риск заразиться смертельно опасным недугом существует практически везде, и по этой причине владелец собаки всегда должен внимательно относиться к здоровью домашнего питомца и его поведению. В природных условиях многие виды диких животных поддерживают не только сохранение, но и распространение РНК-содержащего вируса бешенства. В результате проникновения в организм, такой вирус начинает быстро перемещаться по нервным волокнам и попадает в головной, а также спинной мозг, где происходит его размножение и накапливание в нейронах. Далее происходят локальные изменения всех мозговых тканей, а также множественные отеки и кровоизлияния, включая дегенеративные клеточные изменения.
С момента, когда произошло инфицирование, и до появления первых выраженных симптомов заболевания у собаки, как правило, проходит 3-7 недель. Однако, известны случаи проявления признаков бешенства у инфицированного животного даже через полгода или год. Такая разница напрямую зависит от уровня вирусной вирулентности, а также устойчивости иммунитета и других особенностей пораженного организма. Степень выраженности, специфика, а также интенсивность проявления клинических признаков, позволяют классифицировать болезнь по формам:
Как показывает ветеринарная практика, у собаки чаще всего диагностируются буйная, а также агрессивная и паралитическая формы. На первом этапе после заражения, симптоматика остается малозаметной для хозяина собаки. Владельцу может показаться, что питомец устал или на что-то обиделся, поэтому перестал бегать и резвиться, часто лежит и избегает общения с людьми. Иногда, ранее послушное животное, начинает себя вести странно: не выполняет команды и не реагирует на внешние раздражители. Известны случаи, когда первыми признаками заражения становятся нетипичные для питомца активность и ласковость. Именно по этой причине, любые резкие перемены в поведении собаки должны насторожить владельца.
Болезнь бешенство развивается не одномоментно, а в течение нескольких основных, клинически выраженных стадий. Агрессивная форма представлена:
Такая форма наиболее характерная, и включает в себя симптоматику, представленную:
Третья стадия характеризуется сменой приступов агрессии апатией и депрессией. Животное перестаёт реагировать на свою кличку и любые раздражители, а также отказывается от приёма пищи и подыскивает для себя укромное, затемненное место. При этом отмечается повышение температурных показателей в 40-41 о С. Обессиленный болезнью питомец практически полностью теряет голос. Также наблюдается хорошо заметное помутнение глазной роговицы. Завершающей стадией становятся множественные патологические процессы в нервной и сердечно-сосудистой системе, что является основной причиной гибели животного. Тихая или паралитическая стадия характеризуется проявлениям чрезмерной ласки и необычным спокойствие питомца. Такое поведение достаточно быстро сменяется проявлением беспокойства, незначительными признаками немотивированной агрессии, которая сопровождается нетипичной реакцией на привычные раздражители, обильной саливацией и появлением пены. Домашний питомец начинает бояться света и воды, а также отказывается от корма. Заключительный этап этой стадии сопровождается затрудненным дыханием, хрипами и приступообразным кашлем, после чего наблюдается появление мышечных спазмов, конвульсий, прогрессирующего паралича глотки, мышц конечностей и туловища. Животное погибает примерно на третий день. Менее распространенной является так называемая атипичная форма бешенства, симптоматика которой представлена:
Атипичная форма представлена несколькими стадиями, но очень схожа симптомами со многими другими инфекционными болезнями, поэтому диагностика бывает затруднительной.
При первом подозрении на заражение бешенством, особенно если домашний питомец имел контакт с бродячими животными и собаками неизвестного происхождения, или был ими укушен, четвероногого друга следует изолировать, и обратится в ближайшую ветеринарную службу. Питомец должен быть помещен в карантин, а все люди и животные, находившиеся в контакте с зараженным питомцем, вакцинируются. Чтобы обезопасить домашнюю собаку и минимизировать риск заражения бешенством и распространения этого смертельно опасного контактного заболевания, в обязательном порядке осуществляются своевременные и грамотные профилактические мероприятия. Следует помнить, что единственным надежным способом защиты четвероногого питомца и окружающих его людей, является вакцинация. Без отметки о проделанной прививке, с точки зрения законодательства, домашнее животное не имеет право посещать выставочные мероприятия или общественные места. Также непрошедшую вакцинацию собаку нельзя перевозить по городу или вывозить за пределы страны и использовать в разведении. Перед вакцинацией против бешенства требуется провести противогельминтные мероприятия. Вакцинировать можно только полностью здоровое домашнее животное.
Инфицирование человека происходит в результате контакта со слюной любого больного животного. Поэтому чаще всего такая ситуация происходит при укусе. Особую опасность в этом плане, представляют травмы головы и конечностей, а именно рук. При большом количестве укусов, значительно повышается риск инфицирования человека. Основной пик заболеваемости бешенством приходится на весенне-летний период. Как правило, инкубационный период такого заболевания составляет девять дней, но может быть и более продолжительным – почти сорок суток. Болезнь способна развиваться практически молниеносно, если входными воротами для проникновения вируса в организм человека являются травмы лица или шеи. Также крайне опасными могут быть укусы кистей рук. В этом случае средний инкубационный период, как правило, не превышает пять суток. Такая особенность обусловлена быстрым перемещением вируса по нервным путям с попаданием в клетки спинного и головного мозга. Инфицирование через укусы ног способствует значительному удлинению инкубационного периода. На сегодняшний день своевременное выполнение вакцины позволяет избавлять больного человека от заболевания, но иногда наступает смерть пациента от бешенства, что объясняется:
Специалисты рекомендуют обращаться за врачебной помощью не только после получения укуса, но и при попадании слюны на лишенные целостности кожные покровы. Клинические проявления бешенства у заболевших людей однообразны. В крови отмечается очень выраженное повышение уровня лимфоцитов, а также полное отсутствие эозинофилов. При взятии мазка-отпечатка с поверхности роговицы, наблюдается присутствие антител, которые вырабатываются в ответ на попавшую в организм инфекцию. Бессимптомное существование рабдовируса в организме человека может варьироваться в пределах от одного до трёх месяцев. В особенно сложных случаях инкубационный период может сокращаться до десяти дней, а в лёгких – увеличиваться до года. После момента инфицирования бешенством, у человека отмечается три стадии в развитии болезни, каждая из которых характеризуется своеобразными симптомами, но особого внимания требуют самые первые признаки, представленные болезненными ощущениями в месте укуса, повышением температуры тела до субфебрильных показателей, головными болями и общей слабостью, а также тошнотой и рвотой.
На заключительной стадии появляются психические отклонения, включая депрессию и страх, тревожность и чрезмерную раздражительность. Бешенство является чрезвычайно опасным заболеванием с летальным исходом. Любой владелец собаки должны обязательно помнить об этом, а также своевременно осуществлять иммунизацию своего питомца. источник |