Анализы при бесплодии отзывы

Не получается зачать ребенка, уже больше года, ходили к врачу, сдавали анализы, генеколог мне прописала свечи, меня беспокоили выделения, и уролог мужу тоже прописал лечение, все выполнили, что нужно было, уже полгода прошло, а результата нет. Вот опять месячные начались, муж поехал в больницу, я поеду как закончатся. Мне кажется что они не те анализы берут, которые нужно. У мужа взяли какой-то СОК. А сперму не брали и не берут почему-то, расскажите, что нужно сдавать, а что не обязательно, а то мне кажется, что этим платным врачам выгодно, чтоб мы как можно дольше лечились, а нам так уже хочется деток.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru

Какие все наивные. Дети — зло. Давайте вам своего оглоеда подарю, достал сил нет.

первым делом пусть муж сдаст спермограмму, потом проверьте проходимость маточных труб (очень не приятная процедура, но пережить можно) если это без патологий, отслеживайте созревание яйцеклетки с помощью УЗИ.

А еще лучше взять на руки имеющиеся анализы и отправиться на консультацию к репродуктологу в центр планирования, при этом почитав отзывы. Сэкономите время и деньги. Но спермограмму нужно сдать непременно и потом пойти на консультацию.

Какие все наивные. Дети — зло. Давайте вам своего оглоеда подарю, достал сил нет.

ГСГ, лучше делать под наркозом на всякий случай. У некоторых процедура может проходить болезненно. В целом это рентген, но перед этим в матку заливают контрастное вещество и смотрят на снимке прошло ли оно по трубам.

Я слышала, что лучше без наркоза. Вы должны говорить врачу, что вы чувствуете во время введения жидкости в матку. Не бойтесь! Я лично сделала эту процедуру 06.02.2012. Это не так уже и страшно:) Тем более, что делается обезболивающий укол в шейку матки.

Зачем что-то говорить врачу, врач на снимке все сам увидит. Ощущения часто бывают субъективны.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Запись опубликована Mary77 · 25 сентября 2009

Во-первых, для того, чтобы начать предпринимать какие-то действия, должно пройти время. Для молодой пары, активно живущей половой жизнью, это время составляет 6 месяцев активных (не реже3-4 раз в неделю) сексуальных отношений без предохранения. Если половая жизнь менее активная, то должно пройти около года. В любом случае, в медицине принято ставить диагноз «бесплодие» только после года безуспешных попыток.

ЦИТАТА
• Ежемесячная плодовитость в норме составляет 30%. • Ежемесячная частота беременности у пар с необъяснимым бесплодием (НБ) составляет 1,5-3%. • В течение 3 лет 60% пар с диагнозом НБ, существующим менее 3 лет, достигнут беременности без лечения. • При диагнозе НБ, существующем более 3 лет, вероятность беременности снижается на 24% каждый последующий год. • Окончательный диагноз НБ требует применения технологий ЭКО .

Желательно все же начинать обращаться к докторам уже после 6 месяцев попыток, так как это позволяет в первую очередь сэкономить время и быстрее приблизиться к рождению желанного ребенка.

Итак, через что придется пройти? Какие обследования нужно будет сделать под бдительным присмотром лечащего врача?

Первый комплекс включает в себя частично то, что нужно сделать еще до начала планирования (даже если все это было сделано, результаты уже устарели и придется повторять):

1. Общий осмотр гинеколога , осмотр шейки в зеркалах, двуручное исследование. Анамнез (чем когда болели, какой цикл, когда были последние месячные и т.д.).

2. Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу, токсоплазмозу, вирусу краснухи (если ранее не болели или не делали прививку, то надо сделать прививку).

3. Мазок из влагалища на гонококк и флору.

4. PAP тест или тест по Папа-Николау на онкоцитологию шейки матки (не обязателен, к бесплодию отношения не имеет, но полезно для профилактики рака шейки матки).

-периовуляторный период (предполагаемой овуляции);

-пик второй фазы (если цикл 28 дней, то на 20-23 день).

(если есть отклонения, подозревается эндокринное бесплодие).

Дополнительные методы оценки гормонального фона:

Иногда определения базального уровня гипофизарных и яичниковых гормонов бывает недостаточно, так как даже нормальный уровень того или иного гормона не всегда обеспечивает нужные для зачатия процессы. Тогда на помощь приходят другие тесты функциональной диагностики:

· Биопсия эндометрия — наиболее точный способ (в различных вариантах — аспирационный кюретаж, аспирационная биопсия, цуг /соскоб/). Биопсия у нерожаших женщин должна проводиться только по строгим показаниям из-за своей инвазивности. В основном оценивается степень секреторной трансформации эндометрия под воздействием прогестерона.

· Исследование растяжимости цервикальной слизи, оценка расширения наружного зева шейки матки («симптом зрачка»), оценка кристализации слюны или шеечной слизи («симптом папоротника») в периовуляторный период. Степень растяжения слизи самостоятельно может оценивать пациентка. Так же сейчас имеются в продаже мини-микроскопы, с помощью которых оценивают «лист папоротника».

· Оценка базальной температуры (БТ ) .

7. Осмотр андролога или уролога, сдача спермы для анализа спермограммы (для мужа, при плохой сперме ставится диагноз мужского бесплодия, дальнейшее обследование и лечение проводит уролог-андролог).

Немного подробнее о нормах для спермограммы, критерии Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

ЦИТАТА
Число сперматозоидов — 20 млн/мл и более (если меньше – олигоспермия)
Активно-подвижных — 25% и более (если меньше – астенозооспермия)
Морфология — 50% нормальных спермиев и более (если меньше – тератозооспермия)
Агглютинация — не должно быть
Объем эякулята — 2 мл и более
Кислотность — от 7,2 до 7,8 pH
Лейкоциты — менее 1 млн/мл (если больше – пиоспермия)

Если в сперме нет спермиев — азооспермия.
Если нет эякулята вообще — аспермия.

Далее в обследовании имеются различия в зависимости от результатов первого комплекса исследований:

1. Если цикл регулярный, гормоны в норме, все анализы первого комплекса нормальные, то делается:

· Посткоитальный тест (после полового акта через несколько часов берется шеечная слизь, и если там спермии живы, двигаются, то тест считается положительным; если спермии мертвы – тест отрицательный, на основании ставится диагноз иммунологического бесплодия (рекомендуется искусственная инсеминация).

· Если трубы проходимы и посткоитальный тест положителен, то делают диагностичекие операции такие как гистероскопию, фертилоскопию или лапароскопию. С помощью гистероскопии можно увидеть патологии матки и эндометрия. С помощью фертилоскопии и лапороскопии можно диагностировать проходимость труб, спаечные процессы, воспалительные процессы. А с помощью лапороскопии также можно устранить хирургическим путем различные недостатки.

2. Если цикл НЕрегулярный, и(или) ЕСТЬ какие-либо отклонения в гормонах.

· При нормальном уровне пролактина дополнительно назначают исследования на тиреотропный гормон (ТТГ), который может подавлять овуляцию и нарушать цикл (при повышенном уровне ТТГ ставят диагноз гипертиреоз и лечат его, следом нормализуется овуляция)

· Если уровень пролактина повышен, делают рентгенографию черепа или компьютерную томографию в поисках опухоли гипофиза. (Если паталогии на рентгене нет, то ставят диагноз функциональной гиперпролактинемии, лечат парлоделом, бромокрептином или достинексом.

· Если понижен уровень эстрадиола, назначают эстрагенные препараты прогинова, дивигель, эстрожель, микрофоллин.

· Если понижен уровень прогестерона, назначают утрожестан, дюфастон, прогестерон в инъекциях.

Если ни одно из проведенных исследований не подтвердило отклонений, или все выявленные отклонения были устранены, но беременность в течении 6 месяцев после этого не наступила, то проводится углубленная диагностика по направлениям:

1. По иммунологическим факторам (исключение иммунологического бесплодия)

· Определение антиспермальных антител имуноферментным методом в крови обоих супругов (у мужчин также в самой сперме).

· MAR-тест . Тест, который определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами (прямой MAR-тест). Тест является международно признанным стандартом диагностики иммунологического бесплодия. Тест обладает высокой специфичностью, но не всегда высокой чувствительностью.

· Могут также быть сделаны тесты: а)Immunobead-тест , является аналогом MAR-теста и б)тест латекс-агглютинации — по сути определяют то же самое, что предыдущие.

· Тесты на диагностику иммунного статуса и гемостаза (исключение бесплодия, связанного с неприживаемостью эмбриона, а также невынашиваемостью беременности)
—Исследование венозной крови на волчаночный антикоагулянт (ВА)

—Иммунограмма
—Исследование крови на антифосфолипидные антитела.

Лечится комплексно, вобэнзим, затем препараты, разжижающие кровь – фраксипарин, аспирин и т.д. плюс дексаметазон или метипред.

2. По генетическим факторам (исключение генетического бесплодия)

· Для женщины:
—Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций .
—В случае остановки развития эмбриона (замершая беременность) – цитогенетическое исследование плода.

· Для мужчины:
—Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций .
—Исследование микроделеций AZF локуса в Y хромосоме.Позволяет выявить одну из самых распространенных генетических причин мужского бесплодия.
—Исследование наиболее частых мутаций в гене муковисцидоза (кистозный фиброз). Более чем у 50% мужчин с врожденным отсутствием семявыводящих протоков обнаруживаются мутации в гене муковисцидоза (кистозный фиброз). Выявление подобных генетических нарушений у мужчины позволит провести адекватную программу по решению проблемы бесплодия и скорректировать врачу комплекс мер по ведению беременности для предотвращения рождения ребенка, больного кистозным фиброзом (муковисцидозом).

источник

Все счастливые любовные отношения логически заканчиваются рождением малыша. Однако не у всех семейных пар получается зачать ребенка в планируемые сроки. Чтобы разобраться в причинах неудачных попыток, нужно пройти ряд диагностических исследований, среди которых важной составляющей являются анализы на бесплодие.

Почему женщины, которые никогда не жаловались на проблемы со здоровьем, не могут зачать малыша?

Причины могут быть разные. Возможно, виной этому явлению типично женское желание получить желаемое «здесь и сразу». Как бы ни парадоксально это не звучало, но давно известен факт: чем сильнее женщина хочет забеременеть, тем реже у нее это получается. Но стоит ей расслабиться и «пустить ситуацию на самотек», как желанное зачатие самым волшебным образом наступает.

Если же расслабиться никак не получается или есть серьезные поводы сомневаться в успехе зачатия, лучше обратиться к врачу, чтобы установить причины бездетности. В любом случае нужно помнить, что констатация женского бесплодия может быть только при отсутствии зачатия после года регулярной незащищенной половой жизни. Такой диагноз ставят после прохождения многочисленных аппаратных и лабораторных исследований, с помощью которых были выявлены определенные нарушения.

Диагностика бесплодия у женщин проходит в несколько этапов, каждый из которых крайне важен. Врачу предстоит выяснить наличие или отсутствие главных факторов, которые не позволяют женщине зачать малыша:

Нарушение овуляции;
Непроходимость в маточных трубах;
Эндометриоз;
Гормональные нарушения;
Нарушения формы матки или образования на ней;
Воспалительные процессы в органах малого таза;
Инфекционные заболевания.

К тому же на неудачные попытки забеременеть оказывают влияние многие внешние факторы:

Возраст;
Масса тела (избыточная или недостаточная);
Частые стрессы, сопровождающиеся нервным истощением;
Психологическое отторжение;
Иммунологические причины.

При бесплодии у женщин может быть выявлено сразу несколько факторов, которые мешают появлению долгожданных двух полосок на тесте. К тому же у примерно 10% бесплодных семейных пар не выявляется никаких нарушений ни физиологического, ни психологического порядка. В этом случае говорят о бесплодии неустановленной этиологии.

Перед обследованием и лечением бесплодных пар врач обязательно проведет беседу, которая позволит определить возможные проблемы со здоровьем у супругов. Она исключит и наличие психосексуального фактора, который также влияет на то, что зачатие не наступает.

Гинекологу необходимо выяснить следующие факторы:

Болели ли супруги заболеваниями, передающимися половым путем;
Использовалась ли женщиной внутриматочная спираль;
Применялась ли гормональная контрацепция, какой промежуток времени;
Было ли проведено хирургическое вмешательство на органах малого таза;
Какова продолжительность менструального цикла, его регулярность;
Присутствует ли болевой синдром во время менструации и перед ней;
Характер и регулярность интимной жизни.

Могут быть два варианта бесплодия:

Бесплодный брак, когда в паре нет детей;
Вторичное бесплодие, когда у супругов уже есть один ребенок, а зачать второго не получается.

Обследование на бесплодие проходит в два этапа. Диагностика на первом этапе не требует госпитализации. Часть методик делают амбулаторно (скрининги, УЗИ, биопсию эндометрия, МСГ). А часть (например, измерения базальной температуры) можно проводить в домашних условиях.

Второй этап исследований проводят в том случае, если предыдущие методики не выявили причину бесплодия. К ним относятся эндоскопические методики (лапароскопия и гитероскопия).

Проведенная работа с супружеской парой позволяет составить предварительный план обследования, определить, как проверить возможные отклонения и какие нужно сдать анализы, если не получается забеременеть.

Несмотря на распространенное мнение о том, что «виновницей» отсутствия в паре детей является женщина, это совсем не так. Мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское. Поэтому если не получается зачать малыша, мужчине также нужно сдать анализы на бесплодие.

Главная цель исследований мужчин – определить активность их сперматозоидов. С этой целью им нужно сделать спермограмму. Эта простая и недорогая процедура совершенно безболезненна. Однако многих мужчин стесняет метод сбора спермы для анализа. Поэтому супруги должны крайне деликатно объяснить всю необходимость и важность этой процедуры.

Чтобы результаты спермограммы были точными, нужно соблюдать следующие правила:

Сбор биологического материала проводят после 4-5 дней воздержания от интимной жизни;
Запрещено перед исследованием принимать водные процедуры при высоких температурах.

Наличие антител в сперме мужчины – неутешительный результат исследования. Как бы парадоксально это ни звучало, но сперматозоиды – чужеродные элементы для организма, поэтому иммунная система в виде антител от них «избавляется». В здоровом мужском теле они изолированы. В случае травмы, операции, болезни сперматозоиды попадают в кровь, и антитела начинают экстренно от них «избавляться». То есть мужская сперма теряет свою возможность оплодотворить женскую яйцеклетку. И возникает бесплодие.

В отличие от мужчин, которым нужно сдать при бесплодии только сперму, круг «женских» проблем значительно шире.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач назначит целый комплекс диагностических методик. Необходимые обследования обязательны, так как часто причиной невозможности зачатия выступают сразу несколько факторов.

Рассмотрим, какие обязательные анализы на бесплодие у женщин назначаются на всех диагностических этапах, правила и особенности их проведения.

Анализы на гормоны при бесплодии являются одним из важных диагностических методов. Дело в том, что работа женских репродуктивных органов полностью подчинена влиянию гормональной системы. Любой сбой в ее функционировании чреват серьезными проблемами для женского здоровья.

Важным фактором для определения правильно функционирующих гормонов в женском организме является день сдачи анализов.

Итак, в какие дни нужно сдавать гормоны при бесплодии?

Если у женщины регулярный менструальный цикл, гормональный скрининг назначают в начале фолликулярной фазы (3-8 день цикла). При нерегулярных менструациях исследования проводят в любое время. Исключением является исследование количества прогестерона. Его проводят на 20-22 сутки цикла.

Перечислим, какие гормоны проверяют при диагностике бесплодия:

ФСГ (гормон, стимулирующий фолликулы);
ЛГ (лютеинизирующий гормон);
Прогестерон;
Пролактин;
Тестостерон;
Эстрадиол;
Гомоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т3, Т4, ТТГ).

Если гормональный анализ на бесплодие у женщин выявил отклонения от нормы, диагностические исследования продолжатся инструментальным и лабораторным способом. По их результатам будет разработана схема лечения.

Инфекции, передающиеся половым путем, – еще одна распространенная причина бесплодия. Поэтому важно выявить эти заболевания на ранних стадиях диагностики.

Инфекционные анализы при бесплодии включают в себя такие исследования:

Мазок из уретры и цервикального канала (определяется естественная флора);
Мазок из влагалища;
ПЦР (выявление 12 инфекций, передающихся половым путем: гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и т.д.);
TORCH — комплекс;
Анализ крови на выявление гепатитов, ВИЧ и сифилиса.

При выявлении любой перечисленной выше инфекции требуется курс лечения, после которого берутся контрольные анализы.

Наличие овуляции – важный фактор для наступления беременности. Поэтому нужно провести обследования, которые подтвердят ее регулярное наступление.

Диагностику можно проводить тремя способами:

Делать тест на овуляцию;
В течение нескольких месяцев измерять базальную температуру;
Проводить исследования на всех фазах менструального цикла с помощью УЗИ.

Определять овуляцию на УЗИ может позволить себе не каждая женщина. Этот метод достаточно дорогостоящий, однако его считают самым надежным и достоверным.

Иногда причина бесплодия – иммунологическая несовместимость супругов: женский организм вырабатывает особые антитела против сперматозоидов мужа. Чтобы выявить наличие антиспермальных антител, сдают анализ на бесплодие из цервикального канала. При диагностике используют два варианта теста:

Посткоитальный тест (проба Шуварского);
МАР-тест.

Это может быть аспират (второе название этого вида диагностики – аспирационная биопсия эндометрия), либо гистероскопия эндометрия. Это исследование помогает оценить эндометрий: общее состояние и способность его рецептов полноценно функционировать.

Даже при успешной овуляции женщина не сможет забеременеть, если у нее есть непроходимость маточных труб. В этом случае яйцеклетка просто не сможет попасть в матку.

Для того чтобы определить состояние маточных труб, используют метросальпингографию. Второе название этой процедуры – гистеросальпингография.

Эта диагностическая процедура проводится с помощью рентгена. Она позволяет не только определить состояние труб, но и выявить патологические изменения в эндометрии, а также пороки развития самой матки.

Состояние труб, заполненных контрастным веществом, оценивается с помощью снимков, которые позволяют выявить патологические изменения: если непроходимости нет, вещество окажется в области малого таза.

Процедуру проводят на 8-10 день менструального цикла.

Стандартная диагностика включает в себя и консультации узких специалистов. А при выявлении нарушений на каком-либо этапе исследования женщину направляют на консультацию к эндокринологу, психиатру, психологу, венерологу.

Парам старше 35 лет, а также супругам, в семьях которых есть случаи генетических заболеваний, требуется консультация врача-генетика.

Сдавать анализы на определение причины бесплодия можно как в государственном учреждении здравоохранения, так и в платных клиниках. В этом случае женщина может сделать выбор самостоятельно.

Но имейте в виду, что каждый из многочисленных анализов стоит недешево. А учитывая необходимость комплексного обследования, такая диагностика может оказаться непосильной для семьи со средним достатком.

Так, например, сдача спермограммы в платной клинике обойдется примерно в 1000 рублей, цена за комплексный инфекционный скрининг достигает 3800 рублей. Что касается инструментальных методов диагностики, то они еще дороже: их стоимость может превышать 20000 за процедуру.

Поэтому целесообразно не спешить с походом в частную клинику. Ведь в государственных медицинских учреждениях можно абсолютно бесплатно сдать многие анализы и пройти обследования. Лучше всего идти в Центр планирования семьи, именно такие центры специализируются на лечении бесплодия. Либо просто отправляйтесь к гинекологу по месту жительства.

И все же будьте готовы к тому, что за многие анализы и обследования придется заплатить. Увы, отечественная медицина неидеальна. Обследоваться от и до по полису ОМС вряд ли получится. И все же для вашего кошелька это гораздо более щадящий вариант.

источник

В последнее время растет количество бесплодных пар. Поэтому актуальным является вопрос, какие анализы сдавать женщине, чтобы выявить бесплодие, и как диагностировать невозможность зачатия у мужчин. В современной медицине существует ряд диагностических мер, которые позволяют определить патологию как у женщины, так и у мужчины. Рассмотрим особенности каждой процедуры, как и где сделать, а также существуют ли эффективные методы лечения бесплодия (женского и мужского).

Диагноз бесплодие ставится женщине в том случае, когда спустя год половой жизни без предохранения не произошло зачатие. По статистике, около 60 % бесплодных пар смогли стать родителями в результате правильной диагностики и соответствующего лечения. При этом при патологии важно правильно провести исследование для того, чтобы выявить первопричину, которая может зависеть от женщины или мужчины. Ведь половина пар не может иметь детей по причине мужского бесплодия.

Что говорит статистика о бесплодии?

Такая патология репродуктивной функции, как бесплодие, одинаково поражает как мужчин, так и женщин.
Почти каждая 10 пара сталкивается с невозможностью зачатия, и этот показатель растет с каждым годом.
Треть женщин до 35 лет сталкиваются с бесплодием и каждая вторая — после 40 лет.
У каждой четвертой бесплодной супружеской пары выявляется более одного фактора, вызывающего бесплодие.
У 40 % женщин бесплодие связано с непроходимостью маточных труб.
У 10 % пар не удается выявить причину, которая привела к невозможности зачатия, им ставится диагноз – бесплодие неясного генеза.

Паре, которая больше года не предохранялась во время полового акта, а зачатие так и не наступило, ставится бесплодие. Хотя этот временной промежуток весьма условен, ведь чем старше женщина, тем больше времени может понадобиться ее организму, чтобы зачать малыша. В половине случаев оказывается, что зачатие не происходит по причине мужского бесплодия. Для начала сдаются анализы при женском бесплодии.

Чаще всего патология протекает без ярко выраженных симптомов. Хотя у женщины могут наблюдаться нарушения в работе половой или эндокринной системы. Это может выражаться частыми гинекологическими проблемами, нарушением гормонального фона или в развитии органов малого таза.

Причинами женского бесплодия может стать воспаление внутренних половых органов, генетическая предрасположенность, врожденные аномалии в развитии органов малого таза, хирургическое вмешательство в органы, отвечающие за репродуктивную функцию, а также возраст. Доказано, что после 35 лет у женщины в разы снижаются шансы зачать и выносить здорового малыша.

У мужчин, так же, как и у женщин, нет характерной симптоматики, указывающей на бесплодие. Выявить патологию можно только диагностическими методами.

Среди основных причин мужского бесплодия выделяют:

варикоцеле – в семенном канатике и яичке расширены вены, из-за чего там слишком высокая температура, которая не дает сперматозоиду нормально созреть (выявляется в 15 % случаев);
врожденные аномалии – отсутствие одного или двух яичек, неправильное расположение или недоразвитие половых органов;
травмы мошонки, уздечки или яичек – встречается в 10 % случаев;
половые инфекции;
воспалительные процессы – простатит, уретрит;
гормональный сбой – встречается редко у мужчин, чаще всего диагностируется у женщин;
прием лекарственных препаратов, которые оказывают подавляющее действие на выработку необходимого количества спермы.

Также на жизнеспособность влияет и образ жизни – вредные привычки, сильные физические нагрузки, частое посещение бань и саун.

Перед тем как сдавать анализ на бесплодие у женщин, специалист изучает ее анамнез. Патология может быть первичной, когда представительница прекрасного пола еще не рожала, и вторичным (роды уже были), однако зачатие в этот раз не происходит. Чаще всего причиной первичного бесплодия являются эндокринные заболевания, вторичного – заболевания или травмы половых органов.

абсолютное – отсутствуют органы, отвечающие за репродуктивную функцию;
относительное – может быть временным, которое поддается лечению, или постоянным (к примеру, появляется после проведенного аборта);
иммунологическое – может быть мужским или женским, появляется после перенесенных или хронических заболеваний;
трубное – непроходимостью маточных труб страдают около 66 % женщин в России;
эндокринное – сбой гормонального фона;
маточное – пороки развития матки, шейки или аномальное ее расположение;
поликистоз, эндометриоз – встречается лишь у 4 % женщин и сопровождается нарушением менструального цикла;
генетическое – может быть причиной как женского, так и мужского бесплодия;
психологическое – возникает после стресса и встречается у 30 % пар.

Бесплодие может быть связано с различными нарушениями репродуктивной функции как мужчины, так и женщины. Перед тем как проводить инструментальную или ультразвуковую диагностику внутренних половых органов, врач изучает анамнез каждого супруга. Важно оценить как образ жизни, что может повлиять на возможность зачатия, так и перенесенные заболевания или оперативное вмешательство.

Также есть такой фактор, как несовместимость партнеров. Для того чтобы определить, не это ли является причиной бесплодия, пара сдает посткоитальный тест, а также кровь на определение резус-фактора.

Многие спрашивают, когда нужно сдавать анализ на бесплодие у женщин. Специалисты едины в этом мнении и отмечают, что после года регулярной половой активности без контрацептивов и не наступления зачатия стоит задуматься о проведении исследования. Хотя, по отзывам самих же женщин, не стоит так сильно руководствоваться именно этим временем в 12 месяцев.

Изначально женщина проходит анализы, включающие мазок на флору, который может выявить наличие воспалительных процессов, вирусов или инфекций. Также представительницам прекрасного пола назначают проведение УЗИ органов малого таза. Ультразвук может выявить патологии в развитии или расположении внутренних половых органов, в особенности матки и ее придатков. Если все эти анализы не выявили нарушений в здоровье женщины, тогда диагностику проходит половой партнер.

Для мужчин стоит начать с анализа спермограммы. По отзывам женщин, мужчины неохотно соглашаются на процедуру, но с помощью этого анализа можно выявить, есть ли жизнеспособные сперматозоиды и в каком они количестве.

Ультразвуковое исследование органов малого таза, как уже указывалось выше, проходят все женщины на начальном этапе диагностики бесплодия. Для получения более точной информации, если этот метод оказался неинформативным, представительницам прекрасного пола назначают гистероскопию. Суть метода заключается в том, что в полость матки вводится гистероскоп (трубка с камерой), полученное изображение выводится на экран. Это позволяет рассмотреть матку и ее содержимое более детально, что невозможно при помощи простого ультразвука.

Перечень анализов на бесплодие у женщин.

Анализы на половые инфекции.

В ряде случаев бесплодие может стать причиной воспалительных процессов в придатках, наличия инфекции, которые протекают бессимптомно.

Анализ на половые гормоны.

Важно оценить гормональный фон, поскольку он непосредственно влияет на процесс овуляции, возможность не только зачатия, но и вынашивания малыша. Для этого сдается ТТГ (проверка работы щитовидки), ФСГ в разные дни менструального цикла, ЛГ (проверка процесса овуляции), а также исследование уровня пролактина, эстрадиола и тестостерона.

Анализ на наличие антиспермальных антител.

В норме их в организме женщины быть не должно. Хотя даже с их присутствуем в крови женщины зачатие может наступить, хотя его шансы снижаются в два раза.

Исследование маточных труб и лапароскопия.

Необходима для проверки проходимости маточных труб. У подавляющего большинства женщин именно этот фактор является причиной бесплодия. В матку может вводиться специальное вещество, после чего делаются контрастные снимки. Именно по ним можно определить зоны непроходимости.

Исследует, нет ли тромбов из-за густоты крови или, наоборот, ее разжижение. Эти факторы могут способствовать гибели эмбриона. По отзывам, процедура достаточно неприятная.

Позволяет определить функции яичников женщины, а также их овариальный размер. Для этого в кровь вводится фолликулостимулирующий гормон и проводится наблюдение за тем, как он воздействует на организм женщины.

Список анализов при бесплодии для мужчин и женщин зависит от характера патологии, что определяет специалист. Диагностические исследования, как правило, проходят оба партнера одновременно.

У мужчин репродуктивная система гораздо проще, поэтому количество их анализов незначительное по сравнению с женской диагностикой. Многие пары, ввиду легкости и несложности определения мужского бесплодия, начинают диагностику именно с представителя сильного пола.

Список анализов для определения мужского бесплодия:

спермограмма – позволяет оценить количество, подвижность и морфологический состав сперматозоидов, а также наличие в сперме бактерий, грибков или воспалительного процесса;
бактериологический анализ;
цитология – исследуется предстательная железа;
MAR-тест – определяет, есть ли в эякуляте антиспермальные тела.

Наиболее информативным методом является именно спермограмма. Чаще всего именно она является единственным анализом для диагностики мужского бесплодия, который проводится несколько раз.

Также представителям сильного пола может быть назначено исследование гормонального фона, скрининг-методы (ультразвук мошонки для определения структуры яичек), ТРУЗИ (ультразвуковое исследование простаты), генитография (с помощью введения контрастного вещества и рентгена определяются места сужения семенных протоков).

Где сдать анализы при бесплодии мужчин и женщин, а также какие именно, определяет врач. Диагностику можно пройти в частной клинике или государственном медучреждении при наличии необходимого современного оборудования.

Достаточно распространен в России, но считается малоэффективным в европейских государствах, посткоитальный тест. Метод может выявить причины бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Суть его заключается в исследовании слизи под микроскопом, забор которой проводится через несколько часов после полового акта. Исследование может определить, достаточно ли у женщины слизи после полового акта, ее качество, а также наличие в ней живых сперматозоидов. Если количество сперматозоидов недостаточное или их большая часть «обездвижена», это может свидетельствовать о плохом качестве спермы.

В последнее время есть множество способов и инвазивных методик, которые применяются вместо посткоитального теста как анализа на бесплодие у женщин и мужчин.

По отзывам пользователей, наступление желаемой беременности начинается после комплексной диагностики, а также грамотной терапии. Важно при этом выбирать клинику по рекомендациям. Зачастую для выявления невозможности зачатия у женщины проводится не весь комплекс диагностических мер. Также пациентки отмечают в отзывах, что стоит набраться терпения и проходить обследование совместно с партнером. Большая половина пар с диагнозом бесплодие смогла стать родителями только с помощью ЭКО, проведенного после лапароскопии.

Также отмечается в отзывах важность информирования пациентов о побочных эффектах каждого метода диагностики бесплодия. Это касается зачастую лапароскопии и иных инструментальных методик, которые чреваты последствиями. Некоторые женщины отметили, что после проведения такой диагностики у них открылось кровотечение и нужно было вылечить сначала его, а потом вернуться к терапии бесплодия.

Очень часто при невозможности зачатия и исследовании репродуктивной функции назначается большое количество разных анализов. Некоторые при этом могут нанести вред органам, которые отвечают за зачатие, не говоря уже о значительных расходах.

Наиболее травматичными считаются инвазивные методы в качестве анализов на бесплодие у женщин. К примеру, гистеросальпингография, гистерорезектоскопия или даже простая гистероскоспия, то есть диагностическое выскабливание, может вызвать ряд осложнений. Это может быть эндометрит или нарушение функции маточного рецептивного аппарата, что повлияет на работу репродуктивной функции в дальнейшем.

Поскольку женское бесплодие выявить гораздо сложнее, лучше начинать с мужчины. Ему достаточно сдать спермограмму, что является наиболее информативным методом. Хотя при невозможности зачатия у пары оба партнера должны обследоваться параллельно.

Стоит понимать и взвешивать риски, поскольку некоторые процедуры для женщин могут быть достаточно травматичными и чреваты инфекционными осложнениями. Как сдают анализы на бесплодие у женщин, рассказывает специалист. Важно придерживаться определенных правил во избежание негативных последствий. Также не стоит проводить похожие манипуляции, к примеру, гистероскопию и гистеросальпингосонографию. Эти методики абсолютно одинаковы по информативности и специфике проведения, но гистероскопия считается менее инвазивной методикой и с минимальным риском возможного инфицирования.

Первое условие, которое рекомендует врач при невозможности зачатия, является коррекция образа жизни. Стоит исключить все неблагоприятные факторы. Далее лечение базируется на том, кто из партнеров ответственен за невозможность зачатия.

При плохом качестве спермы у мужчины ему назначаются витамины, специальные лекарственные препараты. Варикоцеле и азооспермия лечится посредством оперативного вмешательства, иммунное бесплодие – лекарствами.

Лечение бесплодия у женщин начинается с поиска причины. Терапия может проводиться как консервативным, так и хирургическим методом. Важно восстановить нормальный гормональный фон при эндокринных заболеваниях, нормализовать вес (чем больше и тяжелее женщина, тем меньше у нее шансов зачать и выносить малыша). Возможно назначение физиолечения или лапароскопической операции для восстановления проходимости маточных труб.

Если ни один из методов не помогает ни мужчине, ни женщине, паре предлагается процедура ЭКО, то есть искусственное оплодотворение. Для этого самые живые сперматозоиды мужа отбираются лабораторным методом и потом подсаживаются в полость матки. Процедура достаточно затратная и требует длительной подготовки женщины, включающей прием гормональных препаратов, но эффективная.

Проблемы с зачатием выявляются у каждой десятой пары, мечтающей о малыше. Важно уделить внимание диагностике как мужского, так и женского бесплодия на ранних этапах. Большая половина пар с таким диагнозом успешно становится родителями. Современная медицина может с легкостью определить первопричину патологии и подобрать соответствующее лечение.

источник

Для выявления причин бесплодия у женщин, врачами репродуктологами назначаются лабораторные исследования.

Часть исследований является обязательными для всех групп пациентов (клинические и биохимические исследования крови и мочи, анализ свертывающей системы крови, гормональные исследования, анализ на инфекции).

Также могут быть назначены дополнительные исследования, которые включают в себя генетические анализы крови, гистологические исследования эндометрия, онкомаркёры, дополнительные гормональные исследования.

Пациенты часто спрашивают, существует ли какой-то специальный анализ на бесплодие у женщин? По одному анализу диагноз «бесплодие» не ставится. Обследование всегда проходит комплексно.

Помимо анализов на самые частые причины бесплодия, обязательно назначается обследование с помощью УЗИ, инструментальных методов (эхогистероскопия, гистероскопия, лапароскопия). Цель обследования: выявить причину бесплодия для определения тактики лечения.

При определении причин бесплодия у женщин врачами-репродуктологами назначаются анализы на гормоны, которые отражают репродуктивную функцию женского организма.

Перечень необходимых для постановки диагноза анализов на гормоны определяется врачом-репродуктологом индивидуально, исходя из клинической ситуации.

При снижении выработки гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) нарушается вся работа яичников: они не вырабатывают яйцеклетки и гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. При низком уровне ФСГ нарушается менструальный цикл.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается гипофизом и оказывает влияние на выработку прогестерона в яичниках. Высокий показатель указывает на наличие эндометриоза, поликистоза или истощения яичников.

При отклонениях в уровне пролактина нарушается рост фолликулов и процесс овуляции.

Мужской половой гормон – тестостерон – также присутствует в женском организме. В избыточном состоянии приводит к нарушению овуляции и может привести к выкидышу.

Нормальный уровень прогестерона влияет на рост и развитие эндометрия в матке. Это нужно для успешной имплантации эмбриона в полость матки и развития беременности. Повышение уровня этого гормона может сигнализировать о заболеваниях яичников (например, киста яичников), при снижении – не происходят овуляции у женщин.

Повышенные цифры 17-ОП указывают на наличие адреногенитального синдрома. На фоне этого повышается гормон тестостерон и овуляции не происходят.

АМГ (антимюллеров гормон) отражает овариальный резерв яичников. Низкие показатели указывают на истощение яичников. Чем ниже АМГ, тем ниже вероятность наступления беременности.

Эстрадиол (эстроген) влияет на менструальный цикл, созревание яйцеклеток. Также влияет на рост эндометрия и готовит слизистую оболочку матки к имплантации эмбриона.

Кровь на половые гормоны нужно сдавать строго натощак и на определённый день менструального цикла.

На 2-3 день менструального цикла — ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ.

На 8-10 день менструального цикла — тестостерон, 17-ОП.

На 19-21 день цикла — эстрадиол, прогестерон.

Изменение нормального уровня гормонов щитовидной железы у женщин оказывает отрицательное воздействие на овуляцию и рост фолликулов.

Накануне сдачи анализа следует исключить тренировки и стрессы. Сдавать желательно утром, натощак. За час до сдачи анализа желательно находится в спокойном состоянии.

Повышение уровня этих гормонов приводит к нарушению развития фолликулов, задержке овуляции и негативно влияет на выработку цервикальной слизи.

Накануне сдачи анализа нужно исключить из рациона жирную пищу и алкоголь. Сдавать желательно утром, натощак. За час до сдачи анализа не курить.

Очень часто, одной из причин бесплодия являются половые инфекции. Они приводят к хроническому воспалительному процессу, образованию спаек, непроходимости маточных труб.

Вовремя не пролеченные или не долеченные инфекционные заболевания половой системы переходят в хроническую форму, стирается клиническая картина, и женщина может не знать, что заболевание перешло в скрытую форму. При этом она может оставаться носителем этой инфекции.

Для выявления заболеваний или носительства инфекций обследование на половые инфекции является обязательным и входит в стандарт обследования при бесплодии или перед планированием беременности.

Анализы на инфекции проводятся по мазкам из половых путей женщины (мазки на флору и ПЦР-диагностика) и по венозной крови (на наличие антител и антигенов в крови).

В «ВитроКлиник» Вы можете сдать анализы на все виды инфекций, в том числе исследование полного биоценоза (количественно-качественный состав микрофлоры) влагалища с помощью современного анализа Фемофлор.

Специалисты «ВитроКлиник» придерживаются тактики назначения оптимального количества дополнительных анализов для уточнения диагноза. Поэтому не назначаются такие потерявшие свою актуальность анализы как HLA-типирование и посткоитальный тест.

Эти анализы крови отражают работу внутренних органов человека, и по малейшим отклонениям можно выявить наличие патологии и вовремя провести лечение. В обязательное исследование входят: общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, холестерин, АЛТ, АСТ, калий, натрий, общий билирубин, мочевина.

Самый распространённый анализ крови. Отражает наличие воспалительного процесса в организме, уровень гемоглобина, эритроцитов. Любое медицинское вмешательство в организм при низком гемоглобине или наличии воспалительного процесса недопустимо. Срок годности клинического анализа крови не должен превышать тридцати дней.

Очень важны показатели свёртывающей системы крови. Как правило при обследовании проводится контроль протромбинового и тромбинового времени, протромбинового индекса, АЧТВ, МНО, фибриногена, антитромбина III, плазминогена.

Все эти анализы Вы можете сдать в нашей клинике в любое время. На анализы крови запись не требуется. Мы выполним все анализы в кратчайший срок и вышлем результаты на Вашу электронную почту.

источник

Бесплодие — диагноз, который устанавливается путём комплексного обследования. Абсолютное бесплодие констатируется в случае таких патологий: отсутствие матки или яичников у женщин, яичек или сперматозоидов у мужчин. В остальных случаях бесплодие называют относительным, так как остается шанс на рождение ребёнка.

Современная диагностика бесплодия позволяет выявить причины невозможности зачатия и выработать стратегию лечения. Благодаря репродуктивным технологиям оплодотворение наступает в течение полгода.

Если беременность не наступила после года постоянной половой жизни, а никакие контрацептивы не применялись, стоит обращаться за консультацией к специалисту.

Проблемы с зачатием первого ребёнка называют первичным бесплодием, а любого последующего за беременностью и родами — вторичным. Причина проблем может быть как в женщине, так и в мужчине. Поэтому анализы при бесплодии и необходимые обследования проходят оба партнёра.

Количество случаев, когда диагноз бесплодие ставится мужчине, растёт. Сейчас эта цифра приближается к 50% от всех обращений. Исследование мужской репродуктивной функции щадящее и происходит быстрее, поэтому обследование пары рекомендуют начинать с мужчины.

Вопросами репродуктивного здоровья у мужчин занимается уролог или андролог. После первичной консультации он назначает анализы. Спермограмма — первая и главная проверка на бесплодие для мужчины. Она показывает количество и качество эякулята. По результатам исследования спермы делают вывод о способности к зачатию.

Если этот анализ даст положительное заключение, дальнейшее обследование мужчины не требуется. В случае обнаружения отклонений назначается повторная спермограмма. Сдавать её лучше, сделав 3-дневный перерыв. Дополнительные исследования:

При полном отсутствии или небольшом количестве спермы назначают УЗИ для обнаружения анатомических отклонений.
Половые инфекции — частая причина повреждения сперматозоидов и семявыводящих каналов. Анализы назначают даже при отсутствии симптомов.
MAR-тест. Точно установит количество сперматозоидов, не способных к оплодотворению.
Анализы на гормоны для мужчины показаны в случае малого количества сперматозоидов, их полного отсутствия или недостаточной подвижности.
Генетический анализ потребуется, если возникнут подозрения о хромосомной природе аномалии сперматозоидов.

Список исследований может дополняться по решению лечащего врача.

Перечисленные методы диагностики достаточно информативны. Как правильно собрать и где сдать каждый анализ, посоветует лечащий врач-уролог.

Если анализы показывают, что всё в пределах нормы, необходимо приступать к обследованию женщины.

Диагностика женского бесплодия начинается с визита к гинекологу. Собираясь на приём по поводу диагностики бесплодия, следует знать:

Хорошее время для обычного осмотра — сразу после прекращения менструальных выделений (6-7 день цикла). В эти же дни наиболее информативны мазки на инфекции, а после них можно сразу делать УЗИ.
График месячных циклов, составленный минимум за 3 месяца, упростит диагностику. Достаточно записывать числа первого и последнего дней выделений.
В течение тех же 3 месяцев нужно следить за овуляцией. Можно купить тесты в аптеке или каждое утро записывать базальную температуру.

Базальная температура измеряется в одно время (оптимально с 6 до 7 утра), в горизонтальном положении, сразу после сна. Недопустимо вставать или садиться до измерения. Градусник после введения в область заднего прохода должен оставаться там 10 минут. Процедура бывает более информативна, чем аптечные тесты, и может показать наличие скрытого воспалительного процесса или иных болезней.

Диагностика бесплодия у женщин начинается с первичного осмотра и опроса. Вопросы стандартные, но ответы помогают выработать индивидуальный план обследования.

Во время опроса врач узнает:

общие сведения о здоровье, самочувствии женщины;
присутствие тревожащих симптомов: выделений, болей;
наследственные и семейные патологии (как у женщины, так и у партнёра);
сведения о перенесённых абортах, неудачных беременностях, хирургических вмешательствах, травмах, инфекциях;
особенности менструального цикла;
сведения о половой жизни обоих партнёров;
наличие детей, течение прошлых беременностей и родоразрешения.

Последующий осмотр позволяет оценить общее репродуктивное здоровье: телосложение, тип оволосения, развитие вторичных половых признаков. Измеряется артериальное давление, температура тела, пальпируется щитовидная железа, органы брюшной полости.

Затем проводится гинекологический осмотр при помощи зеркала. Когда существуют явные аномалии внутренних или наружных репродуктивных органов, препятствующие зачатию, это будет обнаружено. Характер выделений, наличие очагов воспалений позволит оценить вероятность инфицирования, назначить анализы для выявления возбудителей. Дальнейший план диагностики будет опираться на полученные в результате осмотра данные.

Существует ряд специальных тестов, позволяющих определить, как функционирует репродуктивная система в разных фазах цикла, достаточен ли гормональный фон для наступления беременности.

Функциональные тесты:

Исследуя цервикальную слизь несколькими методами, определяют насыщенность организма эстрогеном и прогестероном. Результат выражается цервикальным числом.
Изучение графика базальной температуры позволяет оценить активность яичников, наличие овуляции.
Посткоитальный тест рассматривает поведение сперматозоидов при попадании на шейку матки через несколько часов после полового контакта, их взаимодействие с цервикальной жидкостью. Результаты позволяют предположить иммунную несовместимость партнёров.

Кроме тестов, могут быть назначены такие лабораторные исследования:

Анализы на гормоны при бесплодии дают наиболее полную картину для диагностики. Исследуют кровь и мочу женщины в определённые дни цикла для установления количества разных гормонов. Информативными считают результаты анализов, взятых после врачебного осмотра или половой близости (из-за изменения гормонального фона).
Проверка на бактериальные инфекции, передающиеся половым путём, позволяет выявить и вылечить заболевания, грозящие осложнениями для женщины и здоровья будущего ребёнка (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз).
Анализ на антитела к сперматозоидам, показанный при подозрении на иммунную несовместимость для женщин, может быть назначен также мужчине (для выявления аутоиммунного бесплодия). У мужчин антитела выявляют в сперме, у женщин — в цервикальной жидкости и крови.

Как правильно сдать анализы на бесплодие в каждом случае подробно объясняет врач. В различных фазах менструального цикла показатели веществ будут существенно отличаться. Правильная подготовка, проверка точно в срок помогают получить наиболее достоверные данные о происходящих в организме процессах.

Ни один анализ на бесплодие у женщин может не показать наличие патологии. Тогда применяют диагностические процедуры с использованием специального оборудования.

Алгоритм инструментальной диагностики:

Самый привычный метод — УЗИ. Ультразвуковое исследование может назначаться для таких целей:
- выявление анатомических патологий репродуктивных органов: спаек, полипов, опухолей;
- определение размера фолликула в середине цикла;
- измерение эндометрия в конце цикла;
- проверка молочных желез на наличие опухолей.

Иногда по результатам обследования, требуется УЗИ надпочечников или щитовидной железы.

- Кольпоскопия — осмотр влагалища и наружного зева матки при помощи прибора-микроскопа, оснащённого подсветкой. Могут быть использованы различные реактивы, позволяющие диагностировать широкий спектр патологий: от небольших воспалений до онкологии. Интерпретация полученных данных сильно зависит от опыта врача, проводящего осмотр.

Гистеросальпингография — изучение проходимости и анатомических особенностей маточных труб, матки при помощи контрастных веществ и рентгена. Позволяет увидеть общее строение и внутреннее состояние органов, оценить возможность зачатия. Процедура введения контрастного вещества иногда вызывает неприятные ощущения, но точность диагностики очень велика, позволяет выявить множество патологий (спайки, фиброзные опухоли, полипы), их локализацию.

Иногда рентгенографию назначают для других органов. Так рентген лёгких может понадобиться при подтверждённой спаечной непроходимости в матке или трубах, при подозрении на туберкулёз.

Рентген черепа назначают при неустойчивом менструальном цикле, если есть подозрение на нарушение работы гипофиза.

В схему диагностики при бесплодии входят и хирургические методы:

гистероскопия с диагностическим выскабливанием;
лапароскопия.

Для достоверной диагностики причин бесплодия, связанной с маточными патологиями, назначают диагностическое выскабливание полости матки и гистологическое исследование удалённого эндометрия. Это настоящая хирургическая операция, проводимая под наркозом с использованием хирургических инструментов.

Отзывы пациенток говорят о том, что именно выскабливание вызывало у них больше всего опасений. Современный метод проведения операции с одновременной гистероскопией позволяет хирургу не работать вслепую, а тщательно осмотреть полость матки изнутри с использованием специального аппарата. Обнаруженные небольшие миомы, узлы, полипы могут быть удалены во время процедуры. Точная гистология забранных тканей способна показать малейшие нарушения в строении клеток.

Лапароскопия — это хирургическая процедура осмотра репродуктивных органов при помощи эндоскопической аппаратуры и лапароскопических инструментов. Операцию проводят под наркозом с минимальными повреждениями, манипуляции внутри брюшной полости производят через небольшие проколы.

При диагностике женского бесплодия лапароскопия позволяет не только обнаружить нарушения на ранних стадиях, но и сразу удалить большинство из них. Миома матки, кисты яичников, эндометриоз, непроходимость труб могут быть устранены без обширных разрезов, кровотечений. Лапароскопическое обследование может спровоцировать образование спаек, которые могут усугубить бесплодие.

Существование большого количества диагностических исследований при бесплодии не означает, что они должны быть применены все. Самые вероятные причины обнаруживаются уже при первых анализах и тестах. Процедуры назначаются от простых к сложным поступательно, только при условии их необходимости. Хирургическая диагностика применяется в основном при бесплодии неясного генеза, когда другими методами не удаётся установить отклонения.

Половины из перечисленных исследований бывает достаточно для постановки диагноза. Какие из них должны быть применены, становится ясно в ходе изучения уже имеющихся данных на каждом этапе диагностики. Выбирается менее инвазивный, не вызывающий осложнений, без риска инфицирования вариант. Так гистеросальпингография по информативности не уступает другим методам, но является более доступной, простой, не вызывает осложнений.

Более травматичным методом является выскабливание и гистероскопия, сопряжённые с опасностью инфицирования, развития эндометрита. Потому инвазивные методы назначают, если длительная диагностика бесплодия заходит в тупик, или для лечения требуется оперативное вмешательство.

Пройдя тщательное обследование, большинство пар получают реальную возможность стать родителями. Важно всё это время поддерживать друг в друге уверенность и положительный настрой. Бесплодие — это не приговор, а всего лишь диагноз, и психологический фактор очень помогает в его преодолении. Если забеременеть естественным путем не удается и проблема не излечима, предлагается процедура ЭКО (экстракорпоральное или искусственное оплодотворение).

источник

Анализы при бесплодии отзывы

Добавить комментарий Отменить ответ