Астенотератозооспермия как причина бесплодия

Беременность, если она планируемая, – большое счастье для пары. Но далеко не всегда мечта о пополнении в семье сбывается.

Но если забеременеть не получается, что именно может идти не так? В последние годы признается, что причиной в 40 % неудач может быть мужской фактор бесплодия. Причем среди отклонений довольно часто встречается астенотератозооспермия.

Слово астенотератозооспермия состоит из нескольких смысловых частей:

• астено – от слова «астения», слабость;
• тератозоо – от греческого слова, означающего «животное-монстр».

Слабая подвижность сперматозоидов называется астенозооспермией. В норме сперматозоиды могут двигаться поступательно (вперед) быстро или медленно – такие сперматозоиды имеют шанс оплодотворить яйцеклетку. Но есть и другие категории сперматозоидов – совсем неподвижные, или движущиеся вокруг своей оси, или по странным траекториям, или совершающие колебательные движения. Когда подвижных сперматозоидов, способных двигаться прямо вперед, становится мало, говорят о астенозооспермии.

Тератозооспермией называется повышенное количество сперматозоидов с неправильным строением. Дефектные сперматозоиды могут иметь слишком большую головку, слишком короткий или, наоборот, длинный хвост. Бывают сперматозоиды с двумя хвостами или двумя головками. Такие сперматозоиды из-за дефектов строения, как правило, двигаются плохо и неспособны оплодотворить яйцеклетку.

Астенотератозооспермия – это состояние, при котором сперматозоиды слабо подвижны и имеют неправильное строение. На потенции астенотератозооспермия не отражается.

Различают три степени болезни, в зависимости от количества медленных и деформированных сперматозоидов в сперме. Чем больше их, тем, соответственно, меньше здоровых сперматозоидов, и ниже возможность зачать ребенка.

Первая стадия – минимум 50 % подвижных сперматозоидов правильного строения.

Вторая стадия – 35–50 % нормальных сперматозоидов.

Третья – от 35 % и меньше сперматозоидов с нормальным строением и подвижностью.

Астенотератозооспермия может прогрессировать, если ее не лечить. То есть проблема может переходить из легкой стадии в более тяжелую. И наоборот.

Причины развития астенотератозооспермии огромное множество. Их можно условно разделить на несколько групп.

Врожденные проблемы организма

К ним можно отнести генетические факторы, а также особенности строения — крипторхизм, варикоцеле, нарушения гормонального фона наследственного характера. Это причины, с которыми мужчина самостоятельно ничего не может поделать. Однако после обращения к врачу может быть проведено лечение, во многих случаях успешное.

Развитие астенотератозооспермии вследствие перенесенных заболеваний

Инфекции (даже не связанные с репродуктивной системой – например, паротит), венерические заболевания, заболевания эндокринной системы, гормональные сбои, травмы – все это может повлиять на возникновение астенотератозоосперми. Хорошая новость – последствия заболеваний можно устранить.

Внешнее воздействие

Перегрев яичек, химиотерапия, электромагнитное излучение и радиация, неблагоприятная экологическая обстановка.

Неправильный или вредящий репродуктивной системе образ жизни

Нерегулярная половая жизнь, лишний вес, употребление алкоголя и психотропных средств, курение, воздействуют напрямую на мужскую репродуктивную систему.

Кроме того, некоторые факторы не относятся к неправильному образу жизни, но вызывают повышение температуры тела в гениталиях и травмируют их. Это велосипедный и конный спорт, частое посещение сауны и бани, обтягивающее белье и джинсы, автомобильные системы с подогревом. Довольно часто после устранения вредных факторов и 3-месячного курса лечения с проблемой удается справиться.

Идиопатическая астенотератозооспермия

Нередко обследование и сбор анамнеза не обнаруживают ни болезней, ни других факторов, ведущих к проблеме. А астенотератозооспермия есть. Ка кни странно, эта ситуация поддается коррекции медикаментозно, несмотря на то, что причины не удалось установить.

Узнать о астенозооспермии или другом отклонении от нормы можно только после сдачи спермограммы – специального анализа, показывающего количество и качество сперматозоидов в сперме. А единственный тревожный симптом астенотератозооспермии – это не наступающая беременность у здоровой женщины, нет никаких сопутствующих болей или неприятных ощущений, никаких внешних проявлений.

Астенотератозооспермия и беременность – это не взаимоисключающие понятия. В случае, если речь идет о первой стадии заболевания, беременность может наступить естественным путем. Но если речь идет о второй и третьей стадии заболевания, то беременность не наступает.

Поэтому мужчине, планирующему стать отцом, советуют сдать спермограмму как можно раньше, чтобы, если потребуется, провести лечение и не терять время.

Как лечить астенотератозооспермию? Прежде всего, нужно определить причину заболевания.

Если причиной болезни стал неправильный образ жизни, его следует привести в норму. Если болезнь развилась вследствие инфекционных или воспалительных заболеваний, то сначала их следует вылечить. Если причина – варикоцеле, то в данном случае потребуется хирургическое вмешательство. При гормональном дисбалансе могут назначить гормональную терапию.

К сожалению, при генетических отклонениях и возрастном факторе, если консервативное лечение не помогает, скорее всего, придется обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ).

В остальных случаях для улучшения подвижности сперматозоидов и улучшения их строения назначают:

• L-карнитин в высоких дозировках – участвует в процессах сперматогенеза, способствуя образованию подвижных сперматозоидов нормальной формы.
• Фолиевую кислоту – она требуется для формирования сперматозоидов правильного строения;
• Селен требуется для нормального протекания процессов созревания сперматозоидов, повышает их подвижность и концентрацию.
• Антиоксиданты – для защиты созревающих сперматозоидов от окисислительного стресса, который тоже влечет за собой появление дефектных сперматозоидов. Среди самых эффективных: витамин Е и коэнзим Q10, витамин С.

Препарат Сперотон зарекомендовал себя как эффективное средство при астенотератозооспермии, одновременно увеличивая количество сперматозоидов и долю нормальных сперматозоидов. Важно, что Сперотон прошел клинические исследования, подтверждающие его положительное влияние на спермограмму. Сперотон содержит L-карнитин, фолиевую кислоту, селен, цинк и витамин Е.

В качестве источника антиоксидантов используют Синергин, содержащий витамины Е и Е, коэнзим Q10, ликопин, рутин, бета-каротин. Исследования показали, что Синергин на 45,8 % увеличивает количество сперматозоидов с правильным строением.

Астенотератозооспермия – это серьезная проблема, которая может быть причиной бесплодия. Но в случае, если пара ответственно подходит к планированию беременности и сдаст все нужные анализы, можно вовремя обнаружить болезнь, успешно ее вылечить и зачать долгожданного ребенка.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

источник

Если паре длительное время не удается заполучить малыша, первой всегда отправляют на обследования женщину. Но стоит знать, что в 50% неудавшихся попытках виноват мужчина. Одной из таких причин и является астенотератозооспермия – что это такое и как лечить, мы рассмотрим в статье.

Столкнувшись с приговором «астенотератозооспермия», можно ли забеременеть – первый вопрос, задаваемый парами. Чтобы в этом разобраться, следует понимать, чем вызвана проблема и на что влияет. Прежде всего, разберем, как происходит продуцирование сперматозоидов. Длится процесс беспрерывно, начиная от полового развития и до глубочайшей старости. В яичках существуют семенные канальцы. В них образуются половые клетки. При этом происходит несколько процессов делений, изменение количества хромосом, перемещение ядра в головку сперматозоида, изменение внешнего вида. Полностью готовая клетка поступает в придаток.

В норме, у здорового мужчины может присутствовать до 20% клеток с отклонениями и патологиями.Если их больше, то это способно повлиять на возможность зачатия или же на развитие у плода некоторых отклонений.

В зависимости от степени тяжести астенотератозооспермии, можно ответить на вопрос о возможности забеременеть

Специалисты не могут четко пояснить появление астенотератозооспермии, но причины, влияющие на ее развитие, называют:

• Вирусные инфекции.
• Травмы половых органов (наружные).
• Постоянное влияние высокой температуры (посещение сауны, принятие горячих ванн).
• Врожденные аномалии (отсутствие одного яичника, гипоплазия, крипторхизм).
• Гормональные нарушения.
• Воздействие излучения, в т.ч. рентгеновских лучей. Повышается вероятность аномалии плода из-за воздействия на хромосомы.
• Чрезмерное, хроническое потребление спиртного, курение, наркомания.
• Хронические инфекции, особенно половые: хламидии, генитальный герпес, трихомониаз, гонококковая инфекция.
• Нерациональное питание, нехватка витаминов. Наиболее важные для данной ситуации витамины Е и А, которые стимулируют создание сперматозоидов.

Астенотератозооспермия причины, у которой могут быть: вирусные инфекции, гормональные нарушения, употребления алкоголя и неправильное питание, предварительно диагностируются по результатам спермограмы

Как мы уже отметили, выявить астенотератозооспермию можно при поиске причины бесплодия. Также мужчина может обратиться к врачу с иным заболеванием, которое вызывает или позволяет обнаружить астенотератозооспермию. Чтобы определить степень проблемы назначают две спермограммы с разрывом в 14 дней . Подготовка к сдаче анализов включает:

• Отказ от алкоголя, курения;
• Избегание сауны, горячей ванны;
• Отказ от тесного белья;
• Не переутомляться, не испытывать физических нагрузок;
• Половое воздержание 3-5 дней. При меньшем сроке количество клеток будет недостаточно для аналитики, а при большем – состояние спермы ухудшится.

Правильная подготовка к сдаче спермограммы включает в себя: отказ от курения и алкоголя, воздержание от половых актов в течение недели и ограничение на посещение сауны и бани

Расшифровка результатов анализа подскажет, получится ли с астенотератозооспермией забеременеть. Такой диагноз в сочетании с «лейкоспермией» ставится при повышенной норме лейкоцитов, что говорит о наличии воспалительного процесса. Это требует дальнейшего обследования.

При установленной патологии наблюдаются структурные изменения сперматозоидов. Это могут быть:

• Изменение формы головки или ее отсутствие;
• Искривление, удлинение тела;
• Изменение жгутика, его удвоение или отсутствие.

По результатам спермограммы доля аномальных клеток не должна превышать 85 процентов

Астенотератозооспермия лечение предполагает своеобразное. Считается, что необходимо вылечить болезнь или изменить условия, приведшие к патологии. Если их искоренить, то со временем спермограмма покажет вполне нормальные результаты. Для стимуляции сперматогенеза рекомендуют использовать такие препараты:

• Фолиевая кислота . Врач установит необходимую дозу, но суточной нормой принято считать 0,4 мг. Данный витамин в таблетках улучшает морфологию клеток, стимулирует образование новых. Кроме витаминов, можно употреблять и продукты, ими богатые: говяжья печень, печень трески, ставрида, шпинат, базилик, брокколи, жирный творог, грецкие орехи, брынза, баклажан.
• Витамин Е поддерживает уровень тестостерона и улучшает впитывание витамина В9. Принимается в таблетках. Рекомендованы и продукты, его содержащие: говядина, свиное сало, подсолнечное и соевое масло, грецкий орех, фундук, миндаль, фасоль.
• БАДы . Наиболее распространенный Селцинк плюс, который содержит помимо витамина Е, еще бета-каротин, витамин С и ионы цинка.
• Спермактин . Способствует созреванию сперматозоидов и их нормальному развитию. Улучшает обменные процессы и оплодотворяющие свойства спермы.
• Трибестан . Применяется также при бесплодии и импотенции.

Многие пары позитивно настроены на борьбу с астенотератозооспермией, они соблюдают рекомендации врачи и если беременность не наступает, начинают готовиться к ЭКО и ИКСИ

Если же результата не наблюдается длительное время, врачи порекомендуют обратиться к искусственным вариантам оплодотворения:

• ЭКО: сперматозоид и клетку соединяют «в пробирке».
• ИКСИ: наиболее жизнестойкий сперматозоид искусственно вводят в яйцеклетку.

Таким образом, имея диагноз астенотератозооспермия, можно ли забеременеть естественным путем, конечно, не вопрос, если пройти курс лечения и устранить проблему. В любом случае, наиболее полный и исчерпывающий ответ по конкретной ситуации даст лечащий врач.

Бесплодие – широко распространенная проблема, с которой сталкиваются многие пары.

Хотя принято считать, что основная причина – женское бесплодие, на практике становится ясно, что около 40% семей не могут зачать ребенка из-за заболеваний репродуктивной системы у мужчины.

Важно разобраться, что такое астенотератозооспермия, в чем причины ее развития, и как лечить эту патологию.

Чтобы узнать, как лечить астенотератозооспермию, стоит разобраться в причинах развития данного состояния и понять, что это за явление.

Астенотератозооспермия – это отклонение в работе репродуктивной системы мужчины, которое обнаруживают после проведения спермограммы.

Астенотератозооспермия под микроскопом

Эта процедура дает возможность оценить качество семенной жидкости, выявить строение, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Этот метод позволяет оценить фертильность мужчины.

Астенотератозооспермия – это состояние, при котором нарушена скорость перемещения сперматозоидов и их морфологические особенности. Это отклонение приводит к тому, что оплодотворение становится невозможным.

Определить заболевание непросто. Требуются специальные инструментальные исследования.

Основные причины астенотератозооспермии следующие:

1. перенесенные травмы мошонки;
2. гормональные расстройства;
3. врожденные аномалии строения половых органов;
4. генетическая предрасположенность;
5. воспалительные патологии в половой системе;
6. инфекционные болезни, передающиеся половым путем;
7. варикоцеле;
8. малоподвижный образ жизни;
9. неправильное питание;
10. бесконтрольное применение лекарственных средств;
11. перегрев тестикул.

На репродуктивную функцию мужчины отрицательно влияет нерегулярная половая жизнь. Избыточная масса тела, вредные привычки, перенесенная химиотерапия – все эти факторы увеличивают риск того, что придется узнать, что такое астенотератозооспермия у мужчин.

Астенотератозооспермия в следствии малоподвижного образа жизни

Чаще с такой проблемой сталкиваются те, кто увлекаются конным или велосипедным спортом. Свою роль в развитии патологии может сыграть аутоиммунное заболевание и возрастные изменения в организме мужчины.

Если диагностирована астенотератозооспермия, можно ли забеременеть естественным путем – спрашивают многие.

Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, насколько быстро выявлена проблема, и качественным ли было лечение.

Немаловажно и то, в какой степени развития находится заболевание. Как показывают отзывы мужчин, астенотератозооспермия протекает бессимптомно.

Они не испытывали никаких неблагоприятных симптомов кроме невозможности зачать ребенка. О заболевании узнавали только после посещения врача и проведения спермограммы.

Выявление астенотератозооспермии с помощью спермограммы

Некоторые связывают неприятные симптомы в половых органах с этим заболеванием. Но на практике выясняется, что какие-либо явления связаны не с стенотератозооспермией, а другим сопутствующим заболеванием воспалительного характера.

Астенотератозооспермия может протекать в разных степенях тяжести. Именно от этого показателя зависит, насколько легко будет излечиться, и каковы шансы забеременеть естественным путем.

Данное состояние имеет 3 стадии развития:

• для первой степени характерно сохранение около 50% сперматозоидов в полноценном здоровом виде, оплодотворение возможно;
• на второй степени свои функции сохраняет только 29-49%, остальные нежизнеспособны;
• астенотератозооспермия 3 степени характеризуется поражением большинства клеток, функция сперматозоидов сохранена менее чем на 29%.

Определить степень развития заболевания может только врач, после проведения обследования пациента.

Так как заболевание протекает бессимптомно, определить патологию можно только в медицинском учреждении.

Обычно мужчины обращаются к специалисту с жалобой на невозможность зачать ребенка в течение продолжительного периода времени.

Для диагностики астенотератозооспермии проводится спермограмма. Чаще всего одного раза недостаточно, чтобы результаты процедуры были достоверными.

УЗИ мошонки для диагностирования астенотератозооспермии

Ее показатели неодинаковы в зависимости от времени суток, эмоционального состояния, перенесенного стресса. Сказаться на результатах может недавнее посещение бани или сауны.

Самым достоверным методом диагностики астенотератозооспермии является проведение ПЦР реакции. Чтобы провести качественное лечение астенотератозооспермии, когда болезнь подтверждена, необходимо выявить причины состояния.

Для этого проводят следующие обследования:

1. общий анализ крови и мочи;
2. биохимический анализ крови;
3. УЗИ органов брюшной полости;
4. УЗИ органов малого таза;
5. анализ крови на глюкозу;
6. УЗИ мошонки и простаты;
7. выявление уровня гормонов в крови;
8. МРТ.

Только после всех этих лабораторных исследований можно подобрать эффективное медикаментозное лечение, которое позволит избавиться от заболевания.

Не стоит расстраиваться, услышав такой диагноз. Патологию можно успешно вылечить и родить здорового ребеночка. Главное, не затягивать с терапией, чтобы не дать болезни прогрессировать.

Правильный образ жизни для устранения астенотератозооспермии

Всегда лечение астенотератозооспермии состоит из нескольких факторов:

• устранение неблагоприятных факторов;
• медикаментозная терапия.

Чтобы восстановить репродуктивную функцию, мужчине необходимо прислушаться к следующим рекомендациям:

1. вести активный образ жизни;
2. отказаться от всех вредных привычек;
3. избегать перегрева;
4. вести регулярную половую жизнь;
5. не переохлаждаться;
6. следить за полноценным питанием;
7. избегать бесконтрольного применения лекарственных препаратов.

Когда негативные факторы будут устранены, лечение будет более эффективным. Терапия проводится в зависимости от того, что стало причиной развития астенотератозооспермии.

Если причиной развития заболевания стала другая болезнь воспалительного характера, то чаще всего назначается прием антибиотиков. Их применяют в сочетании с противовоспалительными медикаментами.

Немаловажна витаминная терапия. Существуют специальные комплексы для поддержания мужского здоровья. Именно такие сродства врачи назначают чаще всего.

Метод ИКСИ для осуществления зачатия при процедуре ЭКО в случае астенотератозооспермии

Чаще всего этих мер достаточно, чтобы наступила беременность. Если лечение не помогает, ЭКО при астенотератозооспермии – еще одно решение проблемы.

Методом ИКСИ из семенной жидкости извлекают жизнеспособных сперматозоидов и искусственным путем оплодотворяют яйцеклетку. После этого готовый эмбрион подсаживают в матку женщины.

Астенотератозооспермия чаще всего не является препятствием для ЭКО. Современные технологии позволяют в большинстве ситуаций успешно выделить достаточное количество живых сперматозоидов.

Если диагностика подтвердила астенотератозооспермию, это не повод отчаиваться.

Нужно провести полноценное обследование, восстановить здоровый образ жизни и пройти курс медикаментозного лечения.

После этого женщина сможет забеременеть естественным путем и родить здорового малыша.

источник

Мужская фертильность определяется множеством способов. Одним из первых и самых общих исследований является спермограмма, на которой удается обнаружить снижение подвижности сперматозоидов и оценить качество спермы в целом. Расшифровка результатов не всегда бывает утешительной и иногда ставится диагноз астенотератозооспермия. Постараемся рассказать о том, что такое астенотератозооспермия, можно ли забеременеть естественным путем при наличии патологии и как ее диагностировать.

Астенотератозооспермия — такая патология функционирования мужской репродуктивной системы, при которой половые клетки характеризуются сниженной подвижностью и аномалиями строения. Так как сперматозоид содержит генетический материал, половые клетки при наличии мутаций не способны воспроизвести здоровое потомство.

Скорость движения половых клеток напрямую зависит от правильности строения. Наличие патологического состояния сперматозоидов возможно при нарушении сперматогенеза. Возможность зачатия при наличии патологии определяется степенью заболевания.

Врачи классифицируют патологию по степени тяжести, так как снижение подвижности разного количества спермиев по-разному влияет на процесс оплодотворения. Всего выделяют 3 стадии развития патологии:

• I степень — в сперме наличествует свыше 51% активных половых клеток с правильным строением;
• II степень — в семенной жидкости находится более 30% жизнеспособных спермиев;
• III степень — жизнеспособных половых клеток насчитывается менее 30%.

При установлении третьей степени лечить бесплодие сложнее всего, так как причиной такому снижению мужского здоровья является совокупность множества факторов. При сдаче анализов семенной жидкости врач может диагностировать такие состояния половых клеток:

1. Нормозооспермия. Состояние сперматозоидов связываемое с нормативными параметрами способствует нормальному зачатию и рождения здорового ребенка.
2. Олигозооспермия. Это такая патология, при которой в семенной жидкости количество вообще имеющихся сперматозоидов снижается с 200 до 20 миллионов. Олигозооспермия и беременность невозможна при отсутствии лечения причины патологии.
3. Гипоспермия. При наличии такой патологии концентрация сперматозоидов остается нормальной, а вот объем уменьшается.
4. Олигоспермия. Заболевание представляет собой снижение количества сперматозоидов и объема выделяемой семенной жидкости. Как и гипоспермия, олигоспермия — патология, при которой спермы слишком мало для оплодотворения из-за кислотности влагалища.
5. Полизооспермия. При наличии патологии обычно количество половых клеток увеличивается до 250-300 миллионов, однако их качество настолько снижается, что 90-95% их них не способны преодолеть первый барьер.
6. Астеноспермия или астенозооспермия 2 степени. Снижение подвижности половых клеток до 30% и ниже.
7. Астенотератозооспермия. Уменьшение подвижности спермиев с увеличением аномалий строения.

Причины астенотератозооспермии кроются в нарушениях сперматогенеза. Чаще всего явление наблюдается при наличии таких факторов:

• перенесенные ранее инфекции, такие как паротит, воспалительные заболевания яичек;
• травмы половых органов;
• нарушения работы эндокринной системы;
• пороки развития яичек;
• хронические инфекционные процессы в половой системе;
• повышение температуры в организме более 38 градусов;
• ультрафиолетовое или рентгеновское облучение половых желез;
• алкоголизм, наркомания;
• гиповитаминоз.

Диагноз астенотератозооспермия ставится только после комплексного исследования, благодаря которому можно узнать не только факт наличия заболевания, но и причину возникновения. О подвижности сперматозоидов, общих физико-химических свойствах спермы можно судить при проведении спермограммы.

Среди вспомогательных методов диагностики выделяют:

• анализ крови на сахар для выяснения наличия диабета;
• УЗИ и КТ органов малого таза;
• осмотр предстательной железы;
• клиническое исследование уровня тестостерона и пролактина.

Для того, чтоб получить наиболее достоверные результаты спермограммы необходимо хорошо подготовиться и правильно собрать сперму. Первый этап — исключить негативно влияющие факторы, среди которых выделяют:

1. Высокие температуры. Солнечные ванны, баня, сауна или повышенная температура во время заболеваний от 38°С. Под воздействием температур нормальный сперматозоид теряет подвижность и способность к оплодотворению.
2. Вредные привычки. Алкоголь и наркотики негативно влияют на сперматогенез, снижают подвижность спермиев и нарушают их структуру.
3. Медикаменты. Антибиотики и другие лекарственные препараты отрицательно влияют на работу яичек. Перед тем как сдавать анализы, после курса антибиотиков необходимо прождать 3 месяца.
4. Половая жизнь. Сексуальные контакты на время подготовки нужно ограничить, так как необходимо получить наиболее статичные показатели влияния организма на эякулят.
5. Стрессы. Выработка организмом пролактинов угнетает репродуктивную функцию человека и сказывается на созревании гамет.
6. Питание. Для улучшения качества эякулята в рацион желательно добавить бананы, орехи, спаржу, яблоки, авокадо, чеснок, гранат и помидоры.

Сдача анализов для установления астенотератозооспермии проводится в динамике. Для этого следует самостоятельно собрать сперму в специализированном помещении на территории лаборатории. Провести забор эякулята можно и дома, только к моменту сдачи материала должно пройти не более 2 часов. Сдавать анализы нужно 3-4 раза с периодичностью раз в 7 дней. Только после полной диагностики устанавливается состояние спермы.

При наличии более половины здоровых сперматозоидов репродуктивные способности сохраняются. При снижении до 30-50% жизнеспособных клеток необходимо лечение. Если была обнаружена III стадия астенотератозооспермии, диагностируется бесплодие.

При постановке диагноза астенотератозооспермия важно учитывать репродуктивные способности пациента. О том, возможна ли беременность можно судить исходя из результатов анализа и проверки после медикаментозной терапии. Для нормального внутриутробного развития ребенка необходимо чтоб у сперматозоидов было правильное строение, так как при плохом качестве материала случаются генетические мутации.

Лечение возможно после проведения дополнительной диагностики. Если причиной стали аномалии развития половых органов или послеоперационные нарушения, скорректировать состояние спермы будет сложно. В других случаях при правильном лечении бесплодия получится зачать ребенка.

Астенотератозооспермия — патологический процесс в яичниках при котором существенно ухудшается качество продуцируемых половых клеток, а также снижается их скорость. В зависимости от степени заболевания определяется способность к зачатию ребенка. Как правило, патология I степени никак не влияет на зачатие, а вот III может говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Как Вы считаете, является спермограмма достоверным методом исследования?

источник

На мужскую сперму оказывают влияние многие факторы: наследственность, состояние здоровья, образ жизни, привычки. Мужчина, который не заботится о своем здоровье, рано или поздно увидит в медицинской карте неутешительный диагноз. Существуют болезни спермы и отдельно болезни сперматозоидов. В этой статье пойдет речь о тяжелом заболевании сперматозоидов, которые сочетает в себе две патологии этих важнейших клеток и называется — астенотератозооспермия.

Астенотератозооспермия – сложная патология мужской половой системы. При таком заболевании шансы на естественную беременность минимальны. Данное заболевание является комплексным. Астенозооспермия характеризует состояние, при котором у мужчины низкая активность сперматозоидов. У некоторых пациентов диагностируют полную неподвижность половых клеток. Тератозооспермия — наличие в сперме аномальных клеток.

Данные отклонения взаимосвязаны, так как активность сперматозоидов во многом зависит от количества аномальных клеток. Преобладание аномальных форм существенно влияет на способность половых клеток двигаться. Сперматозоиды с нарушенной структурой попросту не могут быть активными.

Устранить патологию можно только при помощи современного лечения. Астенотератозооспермия, к счастью, эффективно лечится, а в случае неудачи врачи предлагают искусственное оплодотворение.

У здорового мужчины сперматозоиды состоят из головки правильной формы, шейки, тела и одного хвостика.

Параметры строения здоровой половой клетки мужчины:

1. Головка – овальная передняя часть клетки. Размерами достигает 3 мк в ширину и 5 мк в длину. Верхушка клетки содержит акросому – органоид с ферментами, которые должны растворить оболочку яйцеклетки. За акросомой находится ядро с гаплоидным набором хромосом из 23 штук. При оплодотворении они соединяются с хромосомами в женской половой клетке. Сперматозоид может быть носителем Х-хромосомы и называться гиноспермием. При оплодотворении такой клеткой рождается девочка. Сперматозоиды с Y-хромосомами называются андроспермиями и в результате дают мальчиков.
2. Шейка – соединение для головки и тела сперматозоида. Подвижность шейки обеспечивает колебания головки в процессе движения.
3. Тело – цилиндрическая часть клетки, состоящая из митохондрий и микротрубочек. В диаметре имеет 1 мк, а по длине 4-5 мк. Составляющие тела преобразуют питательные вещества в энергию, которая дает возможность двигаться хвосту и обеспечивать активность сперматозоида.
4. Хвостик – самая длинная часть половой клетки, которая может достигать до 50 мк. По форме напоминает гладкий цилиндр. При наличии неровностей и аномальных изменений клетка считается нездоровой. Примерно 800 движений нижней части хвостика обеспечивают продвижение клетки на 10 мм. Самые активные половые клетки имеют на конце хвостика окончание. С этим тонким окончанием скорость сперматозоида увеличивается на треть.

Оценка подвижности клеток осуществляется при помощи микроскопа. В сперме даже здорового мужчины присутствует определенное количество аномальных и неподвижных клеток. Все решает их концентрация.

Варианты активности сперматозоидов:

• двигаются вперед (группа А);
• слабо двигаются вперед (группа В);
• двигаются активно, но траектория нарушена (клетки, которые устремлены по кругу или назад, относят к группе С);
• не двигаются (группа D).

У здорового мужчины больше 25% активных клеток, которые двигаются вперед. Также нормальное зачатие обеспечено при 50% активных клеток и слабоактивных.

Эта патология отличается тем, что имеет разные степени тяжести:

• 1-я степень – до 50% здоровых и активных сперматозоидов;
• 2-я степень – в среднем 30-49% здоровых сперматозоидов с нормальной подвижностью;
• 3-я степень – менее 29% активных клеток с нормальной структурой.

Проанализировать образец можно через час после сдачи эякулята.

Точно установить причину заболевания затруднительно, ведь астенотератозооспермия может развиться из-за множества факторов.

Возможные причины патологии:

• генетическая предрасположенность;
• острые и хронические формы заболеваний;
• воспаление в мочеполовой системе;
• инфекции, которые передаются половым путем ( ИППП );
• травмирование мошонки;
• сбои в эндокринной системе;
• варикоцеле в различных стадиях (расширение вен семенного канала);
• перегревание половых органов (регулярное посещение бани или сауны);
• сдавливание половых органов (тесное белье, езда верхом).

Также повлиять на здоровье половых органов и осуществление сперматогенеза может неправильный рацион, вредные привычки и образ жизни в целом. Нередко проблемы со спермой возникают у пациентов с излишним весом, после химиотерапии или приема сильных лекарственных препаратов.

На начальной стадии можно добиться улучшения показателей спермограммы, если исключить вредное воздействие на половую систему. Однако такого эффекта можно добиться, когда патология еще только зарождается.

Астенотератозооспермия не имеет видимых или ощутимых симптомов. Единственным показателем может быть невозможность зачать ребенка при регулярном половом контакте. Если причиной болезни стала инфекция или воспаление, симптомы будут характерными.

Главным методом диагностики астенотератозооспермии является спермограмма – развернутое исследование качественных и количественных показателей семенной жидкости. Для получения достоверных результатов рекомендуется проводить исследование 2-3 раза с перерывами в 0,5-2 месяца. Эта необходимость обусловлена тем, что сперма очень восприимчива к внутренним и внешним факторам. Она может изменяться даже от небольшого количества алкоголя или пассивного курения.

Для чистоты исследования нужно исключить секс за 5 день до сдачи образца. Так как многие показатели зависят от объема эякулята, при потере какой-то части нужно сообщить об этом в лабораторию.

Для постановки диагноза нужно получить такие результаты:

• меньше 25-30% сперматозоидов правильной формы;
• меньше 50% активных и слабоактивных сперматозоидов, которые двигаются по правильной траектории (группы А и В).

Подтвердить диагноз и выяснить причину поможет только полное обследование мочеполовой сферы. Пристальное внимание стоит обратить на показатели гормонов в крови и ультразвуковое сканирование органов малого таза.

При обнаружении больше 1 млн лейкоцитов в семенной жидкости нужно осуществить посев, который поможет выявить возбудители болезни и оценить степень их чувствительности к антибиотикам. Если в процессе диагностики было выявлено инфекционное или воспалительное заболевание, можно утверждать, что они и являются главными причинами патологии.

Медицина пока не имеет способов однозначного лечения астенотератозооспермии. Сложность заключается в том, что при отсутствии симптомов выявить болезнь рано практически не представляется возможным. А самый благоприятный прогноз у тех, кто начинает лечение патологии 1-й степени.

Поэтому сложно предугадать: восстановится ли репродуктивная система или болезнь приведет к полному бесплодию. Зачастую пациенты обращаются к врачам уже тогда, когда длительное время не могут зачать ребенка. В таком случае можно с большой уверенность говорить о том, что патология развивается уже давно.

Чтобы выбрать лечение, нужно выяснить причину астенотератозооспермии. Обследование должно быть комплексным: спермограмма, ультразвуковое исследование и компьютерная томография органов малого таза, подсчет уровней пролактина и тестостерона, прочее. Эти анализы помогут определить степень заболевания.

При своевременном устранении причины можно рассчитывать на успех. Полное же выздоровление наблюдается лишь в некоторых случаях и зависит от особенностей каждого организма, степени поражения половой системы и того как протекает астенотератозооспермия.

• если причиной развития болезни стали нарушения на генетическом уровне (сбои в процессе развития и функционировании половой системы) возможностью забеременеть является только экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
• если причина в воспалении или очаге инфекции, лечение подразумевает прием медикаментов, которые устранят возбудить, восстановительную терапию (витамины, адаптогены, антиоксиданты), стимуляцию сперматогенеза (сперман, спермактин);
• если варикоцеле спровоцировало патологию, требуется хирургическое вмешательство (также при аномалиях строения половых органов);
• если все дело в образе жизни и питании, врачи просят исключить все вредные факторы (пагубные привычки, опасные продукты, неудобная одежда, бани и сауны), оптимизировать прием пищи, отказаться от алкоголя и сигарет.

Диагностика астенотеразооспермии не гарантирует выздоровление. Лечение патологии очень сложное и длительное, а зачастую до конца невозможное. Однако многие пары с таким неутешительным диагнозом добились появления долгожданного малыша.

1. Все факторы риска исключаются. Лечению подлежит причина возникновения астенотератозооспермии. Назначаются лекарства для стимуляции сперматогенеза, а также поливитаминные комплексы с аминокислотами, которые тоже помогают половым клеткам созревать. В отдельных случаях улучшение показателей спермы наблюдается уже на этом этапе лечения. Показатели приходят в норму, и становится возможным естественное зачатие.
2. Если после лечения спермограмма показывает плохие результаты, врачи рекомендуют искусственное оплодотворение. Если в сперме еще присутствует достаточное количество клеток правильной формы, их отбираются для проведения ЭКО или ИКСИ (иногда делают сразу обе процедуры, чтобы повысить шансы на успех). При серьезной 3-й степени астенотератозооспермии невозможно отобрать нужное количество сперматозоидов.

Нужно помнить, что любое бесплодие требует обследования обоих партнеров. Данная патология не является исключением, ведь мужские проблемы с зачатием нередко дополняются женскими. Принцип лечения будет разным, если у женщины присутствуют или отсутствуют патологии.

Современные репродуктивные технологии позволяют осуществить зачатие даже при сложных патологиях половой системы. Астенотератозооспремия препятствует естественному зачатию, поэтому методы искусственного оплодотворения спасают многие пары.

Когда в семенной жидкости еще сохраняются остатки здоровых половых клеток, врачи рекомендуют искусственную внутриматочную инсеминацию ( ВМИ ) или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Внутриматочная инсеминация подразумевает введение обработанной спермы мужа или донора в матку для осуществления зачатия. При ЭКО используют несколько яйцеклеток и сперматозоидов, чтобы обеспечить хотя бы 25% успешного зачатия. ЭКО требует больше затрат и времени, но дает больше шансов.

Сложные случаи решаются при помощи ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). Для этой процедуры требуется хотя бы один здоровый сперматозоид. Его отбирают, обрабатывают и всячески подготавливают для зачатия. При помощи микроинструментов врач помещает обездвиженный сперматозоид в яйцеклетку. Процесс оплодотворения также контролируется. После этого эмбрион помещают в полость матки и искусственно помогают организму его принять.

Современная медицина значительно повышает шансы на рождение родных детей даже в самых трудных случаях. Поэтому не стоит отчаиваться, ведь в процессе лечения любого заболевания настроение и уверенность в успехе играют большую роль. И мужчина, и женщина должны надеяться и всячески настраиваться на хороший результат.

источник

Снижение качества спермы мужчины может быть главной причиной невозможности супружеской пары завести собственного ребенка. Одной из таких патологий является астенотератозооспермия. Что это и как с этим бороться, вы узнаете из этой статьи.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Астенотератозооспермия – это патология семенной жидкости, которая сочетает в себе нарушения строения сперматозоидов (тератозооспермия) и снижение их двигательной активности (астенозооспермия).

При астенозооспермии половые клетки слабые, вялые, малоподвижные, без своевременного лечения могут стать полностью неподвижными. Данное состояние является причиной бесплодия у мужчин примерно в 10% случаях.

По подвижности мужские половые гаметы разделяются на:

• Прогрессивно-подвижные (PR) – активные спермии с прямолинейным, зигзагообразным или круговым движением. Нормальная скорость движения – 25 мкм/секунду. Такие гаметы имеют самый высокий уровень фертильности.
• Непрогрессивно-подвижные (NP) – сперматозоиды подвижны, но не могут двигаться прямо, для них характерны колебательные, зигзагообразные движения либо вокруг собственной оси. Зачатие возможно, но его вероятность крайне низкая.
• Неподвижные (IM) – спермии не в состоянии передвигаться, обычно это клетки с завершенным жизненным циклом. По сути, эякулят содержит «мертвые» половые клетки, неспособные оплодотворить женскую гамету.

При тератозооспермии форма клеток становится неправильной, чем больше в эякуляте аномальных спермиев, тем стремительнее уменьшается их активность и скорость.

В этом случае мужские половые клетки не могут адекватно продвигаться к яйцеклетке и не имеют возможности самостоятельно проникнуть в ее цитоплазму. Это означает что вероятность естественного зачатия при таком дефекте сперматозоидов минимальна.

Астенотератозооспермия является патологическим состоянием, которое может развиваться на фоне целого ряда заболеваний. Зачастую конкретную причину заболевания определить крайне сложно. Исследования возможных причин астенотератозооспермии происходят по сей день.

К наиболее распространенным причинам относятся:

1. наследственный фактор;
2. воспалительные патологии мочеполовой системы, ЗППП;
3. наличие гноя в простатическом секрете;
4. травмы яичек; варикоцеле;
5. гипогонадизм (низкий уровень андрогенов);
6. внешние повреждающие факторы (стрессы, дефицит питания, радиация, перегревание мошонки, алкоголизм или наркомания и т. д.);
7. аномалии строения спермия (чаще встречается дефект хвоста);
8. изменение качественных показателей семенной жидкости (изменение консистенции плазмы затормаживает движение клеток, снижение уровня глюкозы уменьшает энергию сперматозоидов, накопление молочной кислоты приводит к склеиванию половых клеток друг с другом – агглютинации, нарушение активности ферментов);
9. воздействие на спермии антител, нарушающих их пульсацию;
10. регулярное ношение тесного нижнего белья;
11. частая езда верхом или на велосипеде;
12. болезни эндокринных желез, гормональные нарушения (особенно опасно снижение концентрации тестостерона, усиленная выработка эстрогенов, недостаточность гормонов щитовидной железы, нарушение выработки гормонов аденогипофиза);
13. ожирение;
14. аутоиммунные патологии;
15. ослабленный иммунитет;
16. частые стрессовые ситуации;
17. облучение, химиотерапия;
18. привычка держать ноутбук на коленях, телефон – в переднем кармане брюк, что обусловливает негативное электромагнитное воздействие на половые клетки;
19. интоксикация алкоголем, наркотиками, лекарственными средствами;
20. работа, связанная с регулярным тесным контактированием с агрессивными средами (ядами, кислотами, тяжелыми металлами);
21. длительное сексуальное воздержание или слишком частые неразборчивые интимные контакты.

К сожалению, астенотератозооспермия не дает никаких симптомов, и мужчина узнает о проблеме, когда не получается завести потомство при активной половой жизни и отсутствии других явных факторов бесплодия.

Для установления причины патологического состояния требуется диагностика. От причины напрямую зависит способ лечения, который будет предложен тому или иному пациенту.

Классифицируют астенотератозооспермию по степеням тяжести, которых насчитывается три.

Многие мужчины интересуются тем, как проявляется астенотератозооспермия. Что это такое, понять нетрудно. Но для диагностики требуется анализ спермы, так как в ряде случаев патология ничем себя не проявляет клинически, кроме бесплодия. Обращаются с данной проблемой к врачу-репродуктологу.

Для диагностики заболевания сдают спермограмму (2 или 3 раза с перерывом от 10 до 60 дней). Если во всех образцах наблюдается снижение количества нормальных и активно=подвижных сперматозоидов до 25% и меньше, а количество морфологически правильных половых клеток менее 15%, врач выставляет соответствующий диагноз. Аномальные спермии могут присутствовать в эякуляте здорового мужчины, но только в небольших количествах, обычно это не мешает удачному оплодотворению.

Дополнительно проводится оценка морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера. Наличие менее 4% половых клеток с правильным строением – еще один критерий диагноза.

В диагностический комплекс входит ультрасонография органов малого таза, КТ или МРТ, лабораторное исследование крови и мочи, уретральный мазок (из мочеиспускательного канала) на наличие инфекционных возбудителей. При необходимости мужчина сдает анализы на гормоны, проходит генетический скрининг, анализ на выявление антиспермальных тел.

Пациенту не обязательно проходить весь комплекс диагностических процедур, только при неясных причинах. В большинстве случаев причина астенотератозооспермии выявляется при лабораторных анализах и ультразвуковом исследовании, например, воспалительный процесс.

Астенотератозооспермия – патология, терапия которой зависит в первую очередь от причины, вызвавшей ее:

• Если причиной проблемы стали воспалительные процессы мочеполовой системы, проводится антибактериальная терапия. Назначаются противовоспалительные средства, препараты, нормализующие кровоток в органах мошонки. Витаминные комплексы эффективны в устранении астенотератозооспермии. Специальные витамины, настойки, повышающие энергию на основе женьшеня, лимонника, элеутерококка повышают фертильность мужчины. Для восстановления сперматогенеза применяют препараты с высокой концентрацией L- карнитиновой кислоты.
• Варикоцеле потребует оперативного вмешательства. Также операция потребуется при спаечном процессе в половых органах, спайках, аномалиях развития репродуктивных органов, травмировании мошонки.
• При гипогонадизме назначают заместительную терапию гормональными препаратами.

В настоящее время есть возможность медикаментозно стимулировать сперматогенез , когда причину его нарушения установить не удалось. Такие медикаментозные схемы назначают специалисты «АльтраВиты». В основе коррекции лежит использование лекарственного средства (антиоксиданта) которое имеет наибольшую вероятность положительного влияния на фертильность по сравнению с другими препаратами. Применение антиоксидантов обусловлено их способностью уменьшать оксидативный (окислительный) стресс – вредоносное воздействие свободных радикалов на половые клетки.

Медикаментозная стимуляция сперматогенеза не представляет опасности для мужского здоровья и организма в целом. Основные используемые препараты: фолиевая, альфа-липоевая и аскорбиновая кислоты, аминокислоты, витамины группы В, ретинол, токоферол, микроэлементы, жирные полиненасыщенные кислоты.

Врачи могут провести коррекцию в сжатые сроки парентеральным введением препаратов, если мужчине нужно быстро подготовиться к участию в ВРТ, также стимуляция будет эффективна при планировании беременности. Перед лечением пациент проходит стандартную диагностику. Судить об эффективности проведенной коррекции можно через несколько месяцев после контрольного обследования.

В лечебный комплекс включают физиотерапевтические процедуры, позволяющие повысить результативность лечения и пролонгировать его эффект, ускорить выздоровление и реабилитацию. В клинике «АльтраВита» консультирует опытный физиотерапевт, который назначит физиолечение с учетом противопоказаний, определит комплекс физиопроцедур, длительность курса.

Наибольший лечебный эффект при нарушениях сперматогенеза физиотерапия имеет после оперативных вмешательств на репродуктивных органах, после прохождения антибактериальной терапии по поводу воспалений мочеполовой сферы. Для физиотерапевтического лечения применяется воздействие тепла и холода, электрического тока, магнитного поля, инфракрасных волн, ультразвука, лазера и других физических факторов.

Основные лечебные эффекты физиотерапии:

1. восстановление лимфо- и кровообращения;
2. обезболивание;
3. устранение воспаления;
4. снятие отечности;
5. стимуляция половых желез для синтезирования гормонов;
6. нормализация окислительно-восстановительных процессов;
7. стимуляция мышечной ткани;
8. устранение застоя;
9. активизация биохимических процессов.

В «АльтраВита» физиотерапевтическое лечение проводится на современных аппаратах, обеспечивающих максимальную эффективность.
Консервативная терапия подбирается для каждого пациента индивидуально. В легких случаях с астенотератозооспермией удается справиться только с помощью коррекции образа жизни без специального лечения (если причина не в генетике), главное – не курить и не употреблять спиртное. Во время лечения и после него сдаются контрольные анализы для оценки эффективности терапевтических мероприятий. В среднем показатели эякулята существенно улучшаются спустя 2–3-месячный срок по окончании лечебных процедур.

После лечения для закрепления хороших результатов пациенту следует выполнять рекомендации специалиста. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, среди которых никотин и алкоголь действуют на мужские половые клетки наиболее разрушающе. Следует придерживаться активного образа жизни, здорового питания, держать нормальный вес, избегать по возможности стрессов, высыпаться.

Астенотератозооспермия спровоцированная не генетическим фактором более благоприятна в прогностическом плане, в этом случае вернуть активность половым клеткам проще. При генетических причинах, скорее всего, пациенту помогут репродуктивные технологии.

При отсутствии положительной динамики используются вспомогательные репродуктивные технологии. Метод выбора – ЭКО с ИКСИ. В результате беременность наступает у большинства пациентов, несмотря на низкое качество спермы. Процедура заключается в том, что из эякулята выделяют самых жизнеспособных спермиев и оплодотворяют ими женскую гамету искусственным путем. Затем оплодотворенную яйцеклетку имплантируют в маточную полость партнерши.

Так что при астенотератозооспермии не нужно отчаиваться. Данный диагноз и зачатие – понятия не взаимоисключающие. Для естественного зачатия необходимо, чтобы в семенной жидкости содержалось 15 и более процентов активных сперматозоидов с нормальным строением.

Даже при тяжелой степени нарушения сперматогенеза и необратимых процессах, когда отсутствуют активные половые клетки, можно воспользоваться донорским материалом. Но случаи, когда совсем невозможно выделить из спермы определенное количество здоровых спермиев возникают довольно редко.

Если при регулярной интимной близости без контрацепции не удается зачать ребенка естественным путем, обращайтесь к специалистам клиники «АльтраВита», которые имеют большой практический опыт и высокую квалификацию в решении проблем с мужской фертильностью. В медицинском центре можно пройти всю необходимую диагностику, получить консультацию репродуктолога и его назначения. Главное, не затягивать с визитом к врачу, раннее обращение и выявление причин нарушения сперматогенеза повышает вероятность улучшения фертильности у мужчины и успешного зачатия.

источник

Астенотератозооспермия – это состояние семенной жидкости мужчины, при котором вероятность естественного зачатия стремится к нулю. Сложный собирательный термин образован от двух понятий «астенозооспермия» и «тератозооспермия». Каждый диагноз имеет отдельные причины и способы лечения. Чтобы зачать ребенка при астенотератозооспермии, нужна сложная коррекция.

Услышав в кабинете врача об астенотератозооспермии, пациенты теряются, они не знают, что это такое и как это лечить. Это сочетание двух состояний:

• астенозооспермия – это патология, при которой в сперме мало активных сперматозоидов, имеющих прямолинейную траекторию движения;
• тератозооспермия – большое количество половых клеток с неестественным морфологическим строением.

Диагноз астенотератозооспермия присваивается пациентам, у которых объем активных половых клеток составляет менее 50% общей массы эякулята. При этом большая часть гамет имеет морфологические нарушения.

У мужчин при изучении показателей семенной жидкости выявляются следующие стадии астенотератозооспермии:

• первая – характерные изменения отсутствуют, объем активных гамет составляет до 50%;
• вторая – есть патологические изменения, количество способных к оплодотворению клеток снижается до 35%;
• третья – имеются серьезные нарушения, которые приводят к уменьшению количества активных спермиев до 20%.

Для изучения морфологии половых клеток применяются строгие критерии Крюгера. С помощью специальных химических веществ окрашивается семенная жидкость, после чего оценивается строение клеток и возможность выработки плодовитых спермиев яичками. Если среди общего числа клеток идеальную форму имеют менее 4%, то речь идет о тератозооспермии.

Чем ниже степень астенотератозооспермии, тем больше шансов на естественное зачатие у мужчины. Чем меньше при астенозооспермии активных спермиев, тем выше вероятность тератозооспермии.

Анализ спермограммы – единственный метод, позволяющий определить нарушения сперматогенеза и другие отклонения от нормы, касающиеся семенной жидкости. Внешние признаки астенотератозооспермии у мужчин отсутствуют. Заподозрить патологию позволяет отсутствие беременности при длительной половой жизни без контрацептивов. Поэтому всем мужчинам советуют обратиться к врачу-андрологу через год безуспешных попыток зачать ребенка.

Перед сдачей анализа за 3-5 дней требуется соблюдение правил:

• отказаться от жирной пищи и алкоголя;
• исключить лекарства;
• не посещать баню и не подвергать органы малого таза тепловым нагрузкам;
• воздержаться от интимной близости.

После взятия биологический материал сразу отправляется на микроскопическое исследование. Из общего объема выделяется доля семенной жидкости, в которой подсчитывается количество спермиев и оценивается их подвижность.

Полученное заключение не считается диагнозом. Лаборант указывает, какой объем клеток составляет каждая группа – подвижные, слабоподвижные, непрямолинейные, неподвижные. На основании полученных значений выносится заключение – есть нарушения сперматогенеза или нет. Опираясь на результат спермограммы, лечащий врач ставит диагноз.

Причины астенотератозооспермии многочисленны. Повлиять на сперматогенез и нарушить активность сперматозоидов могут внутренние и внешние факторы. Определяя причины заболевания, необходимо индивидуально обследовать каждого пациента.

Один или несколько факторов могут спровоцировать снижение активности клеток и увеличить показатель гамет с нарушенной морфологией:

• заболевания мочеполовой сферы инфекционного характера, вызванные специфическими и неспецифическими микроорганизмами;
• неправильный образ жизни – вредные привычки, нарушение питания, злоупотребление спиртными напитками;
• низкая двигательная активность, приводящая к застойным процессам в малом тазу;
• воздействие высокой температуры – посещение парилок, горячая ванна, пребывание в солярии;
• стресс;
• изматывающие физические нагрузки;
• эндокринные нарушения;
• гормональные заболевания;
• аномальное строение органов малого таза;
• травмы половых органов;
• оперативные вмешательства в анамнезе.

К лечению астенотератозооспермии необходимо подходить, учитывая влияние всех возможных факторов. Изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, коррекция физической активности, психоэмоциональный покой назначается всем пациентам.

• Если обнаружены инфекционные агенты, рекомендуется провести курс антибактериальной терапии с одновременным приемом иммуномодулирующих средств.
• Для увеличения объема активных сперматозоидов при астенотератозооспермии рекомендуются витамины, растительные препараты, биологические добавки.
• Положительное влияние на работу репродуктивной системы мужчины оказывают физиопроцедуры.
• Если выявлены патологии, предполагающие оперативное вмешательство, назначаются малоинвазивные способы лечения.

После лечения астенотератозооспермии рекомендуется повторно сдать спермограмму. Результат позволяет оценить эффективность проведенного курса и сделать прогноз. Если эффективно лечить патологию не удается, врачи советуют делать ЭКО.

Астенотератозооспермия и беременность – это термины, которые редко встречаются в одном контексте. Забеременеть при этом отклонении теоретически можно, но шансы на успех остаются минимальными. Весомое значение имеет стадия развития астенозооспермии и выраженность тератозооспермии.

При начальной степени изменений, характеризующихся незначительным снижением двигательной активности половых клеток, прогноз благоприятный. Вторая и третья стадия дают меньше шансов на естественное зачатие.

Нарушение морфологии сперматозоида может быть в нескольких участках: головка, хвост, шейка. Основная часть генетической информации находится в передней части клетки. Если нарушения присутствуют в головке, то даже успешное зачатие может завершиться неудачей, так как сформируются генетические отклонения у плода. Когда речь идет о патологиях хвоста, прогноз более благоприятный. Такая клетка имеет нормальный генетический набор, но передвигается медленно.

Шансы на естественную беременность при астенотератозооспермии определяются индивидуально для каждой пары, но для всех они будут сниженными. Важное значение имеет состояние репродуктивного здоровья женщины.

Астенотератозооспермия и ЭКО – эти термины часто мелькают вместе в новостях о ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологиях). Искусственное оплодотворение позволяет зачать ребенка даже тогда, когда вероятность наступления беременности отсутствует полностью.

Известны случаи, когда мужчины становились отцами при азооспермии – абсолютном отсутствии половых клеток в семенной жидкости. Методика экстракорпорального оплодотворения в таких случаях более сложная – предполагает извлечение генетического материала из половых желез.

При морфологических нарушениях и снижении активности спермиев рекомендуется методика ИКСИ. После детального анализа эмбриолог отбирает лучший сперматозоид и вводит его в женскую яйцеклетку. Шанс на беременность высокий.

источник