Бесплодие мужчин куда обратиться

Многие семейные пары, особенно в первые годы совместной жизни сталкиваются с трудностями при зачатии ребенка. Первое, о чем думают в такой ситуации женщина и ее супруг, а вдруг у меня бесплодие? Что делать, если это так? На этот вопрос есть только один ответ — обратиться к хорошему гинекологу, в клинику, где возможна адекватная диагностика бесплодия. Никакие бабушкины советы, волшебные пилюли и рецепты из интернета не помогут забеременеть, если действительно есть какие-то патологии, связанные с репродуктивной функцией у женщины или мужчины.

Бесплодие — это невозможность зачать или выносить ребенка. Состояние может быть постоянным или временным, излечимым и неизлечимым. В семейной паре бесплодными могут быть мужчина, женщина и оба партнера одновременно.

На долю неизлечимого бесплодия приходится не более 5% всех случаев — это, в основном, люди с врожденными патологиями внутренних репродуктивных органов. Остальные семейные пары могут рассчитывать на благополучный прогноз, если будут следовать советам врачей — гинеколога и уролога.

Первые подозрения у партнеров должны появиться в случае, когда в течение одного года регулярных интимных отношений без использования контрацептивов беременность у женщины так и не наступила. Это основной признак бесплодия пары. Но существуют симптомы, которые должны насторожить мужчину или женщину независимо от желания зачать ребенка в ближайшее время. Их мы рассмотрим ниже.

Вероятность полного избавления от бесплодия тем выше, чем раньше была выявлена патология и начато ее лечение. Поэтому важно пройти качественное обследование при первых подозрениях на бесплодие.

Если такая проблема возникла и вы решили провериться, не спешите в дорогую клинику репродукции — там с вас сдерут три шкуры, сначала за анализы, а потом за лечение. Изначально обратитесь в хорошую частную клинику, где можно пройти стандартный набор исследований по обычной цене.

Как показывает практика, пациентов, требующих какого-то особого дорогостоящего лечения, очень мало. В основном все проблемы решаются на приеме у гинеколога, так как основные причины бесплодия — гормональный сбой, застарелые половые инфекции и патологии, которые устраняются малотравматичным вмешательством минут за 15-20.

Ещё одна распространенная причина — семейная пара просто не знает день, когда наступает овуляция. Это состояние легко определяется обычным УЗИ — фолликулометрией. Но обо всем по порядку!

Сложности с зачатием ребенка в будущем можно определить еще у девушек. Медики рекомендуют обследовать репродуктивную систему пациенткам младше 20 лет, у которых наблюдаются следующие признаки:

• нестабильный менструальный цикл либо его длительность превышает 50 дней;
• скудные менструальные выделения;
• низкий индекс массы тела, не связанный с особенностями питания;
• очень жирная кожа, угревая сыпь;
• неправильное развитие молочных желез;
• появление волос над верхней губой, на подбородке, в области грудной клетки;
• недостаточный рост волос на лобке или в подмышечных впадинах;
• врожденные или приобретенные хронические заболевания;
• начало первой менструации пришлось на возраст старше 16 лет.

Если забеременеть не удается, не стоит сразу же думать, что проблема в женщине. По статистике, в 40% случаев бесплодия повинны мужчины. Предположить именно женское бесплодие можно только при хороших показателях спермограммы у мужчины, хотя обследование стоит начинать именно с супруги. Для этого есть несколько причин:

• Мужчины неохотно идут на унизительную процедуру — сдача спермы для спермограммы.
• Показатели спермограммы нестабильны , они могут зависеть от приема медикаментов, самочувствия, регулярности половой жизни и др. причин.
• Мужчине не всегда стоит знать о своем бесплодии . Многие женщины не хотят бегать по ЭКО (экстрокорпоральное оплодотворение) и тратить сотни тысяч рублей на процедуру, которая удается только в 20-24% случаев. Они просто беременеют «от соседа», ничего не говоря партнеру. Не нужно осуждать их за циничность: если мужчина бесплоден, то на ЭКО все-равно придется воспользоваться чужой донорской спермой, и неизвестно, как будет принят ребенок, зачатый таким образом.

Пройти обследование на бесплодие нужно женщине, когда у нее наблюдаются следующие симптомы:

• отсутствие менструации в течение 6 месяцев при условии отсутствия беременности;
• слишком обильные или, наоборот, скудные менструальные выделения;
• нарушение сроков менструального цикла;
• появление сильных болей во время месячных.

Что делать при бесплодии женщине? Нужно записаться к гинекологу и пройти обследование для выявления гинекологических заболеваний: заболевания яичников, проблемы неврологического характера, хронические болезни, выкидыши, ЗППП, заболевания гормональной природы, спайки.

Поскольку сам процесс оплодотворения происходит непосредственно в половых органах женщины и возможен при налаженной цикличной работе ее репродуктивной системы, выраженных симптомов мужского бесплодия нет. Обычно мужчины предполагают у себя бесплодие только после того, как в течение длительного времени попытки зачать ребенка остаются безуспешными, и партнерша первая проходит обследование на бесплодие, которое констатирует отсутствие каких-либо нарушений в ее здоровье.

При этом существуют некоторые признаки, которые должны подтолкнуть мужчину к ранней диагностике бесплодия:

• нарушения гормонального характера — смена настроения, изменения фигуры на женский тип, выпадение волос и т.д.;
• отсутствие спермы или ее выделение в скудных количествах;
• наличие припухлостей в грудной железе;
• эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет;
• ИППП;
• частые головные боли;
• атрофические изменения яичек;
• беспричинное снижение сексуального влечения.

Что делать при бесплодии мужчине? Пройти обследование у уролога на состоятельность мужской репродуктивной системы и в случае обнаружения проблем своевременно начать их лечить.

Для подтверждения женского бесплодия нужна основательная диагностика, которая может включать в себя различные схемы обследования женщины. Подробную тактику исследования здоровья пациентки подбирает врач, основываясь на первичном опросе, осмотре и сборе анамнеза.

Гинекологи нашей клиники рекомендуют пройти всего несколько тестов, которые помогают определиться с диагнозом в 90% случаев.

Диагностика бесплодия будет включать:

• Гинекологический осмотр. Даже на обычном осмотре с помощью кольпоскопа и зеркал, гинеколог увидит нет ли механических препятствий для проникновения сперматозоидов: воспаления влагалища и шейки матки, полипов, кондилом и эрозии шейки. Все эти состояния, хорошо лечатся, при этом ложиться в больницу нет необходимости.
• Мазок на инфекции . Половые заболевания — каждая третья проблема с зачатием связана со скрытыми половыми инфекциями. Выявив возбудителей, гинеколог подберет препараты, которые очень быстро избавят от проблемы. Лечение в среднем длится 7-10 дней, после чего можно подождать месяц и спокойно беременеть.
• УЗИ малого таза. Покажет есть ли врожденные патологии репродуктивных органов, значительные опухоли и.т.д. Если есть глобальные изменения, придется обращаться к хирургам и т.д.
• Анализ крови на половые гормоны. Покажет все ли хорошо с гормональным балансом. Гормональные нарушения — вторая причина бесплодия после ИППП. Восстановить гормональный баланс несложно, применяя гормонозаместительную терапию, когда восполняется баланс недостающих гормонов.
• Биохимический анализ крови . Показывает наличие заболеваний в организме, которые могут влиять и на репродуктивную функцию.

Дополнительные анализы, назначаемые по показаниям:

• Трансвагинальное УЗИ. Четко показывает состояние матки и придатков.
• Анализ крови ПЦР (на определенный возбудитель).
• Фолликулометрия. Методика УЗИ выявляющая день овуляции, когда может произойти зачатие.

Обычно вышеперечисленных анализов и инструментальных методов хватает, чтобы выявить причину сложностей с зачатием. При этом, даже если за время обследования наступит беременность, эти же тесты рекомендуется проходить в рамках планирования зачатия.

Расширенный список. который предлагают в клиниках репродукции, выглядит так:

• Функциональные тесты: цервикальный индекс, построение температурной кривой, посткоитальный тест.
• Определение содержания гормонов в моче и крови.
• Гормональные пробы, направленные на изучение реакции репродуктивных звеньев на различные виды гормонов.
• Определение концентрации антиспермальных тел в крови и цервикальной слизи.
• Обследование на ИППП.
• УЗИ органов малого таза.
• Диагностическое выскабливание полости матки.
• Кольпоскопия и рентгенография.
• Рентгенограмма маточных труб и матки.
• Обследования на туберкулез.
• Рентгенография черепа и т.д.

Для установления факта бесплодия и выяснения его причины могут дополнительно использовать лапароскопию и гистероскопию – хирургические методы диагностики.

Обследование пациента планируется индивидуально, количество и вид диагностических процедур определяется для каждого мужчины в отдельном порядке. Так, могут назначить следующие исследования:

Мы предлагаем начать с анализов и УЗИ. Мужчине для начала достаточно пройти: УЗИ мужских половых органов: мошонки и простаты и м азок на инфекции.

Если доказано, что женщина способна иметь детей, мужчине предлагается пройти:

• MAR-тест, определяющий соотношение здоровых сперматозоидов в эякуляте;
• анализы крови и мочи, в том числе исследование посторгазменной мочи;
• расширенный гормональный скрининг;
• посев эякулята;
• исследование центрифугированного эякулята;
• генетическая диагностика;
• исследования на ИППП и т.д.

Одна из важнейших диагностических процедур, позволяющих установить факт бесплодия у мужчины, — спермограмма. В лаборатории определяют количество и качество сперматозоидов, т. е. выявляют патологии спермы. Эта процедура обязательна для каждого протокола диагностики бесплодия.

Единственно верным решением в этом случае будет пройти лечение. В клинике Диана работают только высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы с такими пациентами. Мы располагаем новейшей лечебно-диагностической базой, которая позволяет в короткие сроки провести технически сложное, но в обязательном порядке необходимое обследование пациента, выявить причину бесплодия и провести эффективное лечение, результатом которого станет счастливое родительство.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Для проведения профессиональной диагностики необходимо обратиться к высококвалифицированным специалистам. На сегодняшний момент существует большое количество клиник с оснащенными лабораториями для проведения тщательного осмотра и взятия анализов.

Если супружеская пара предпринимает все действия для зачатия ребенка, а оно не происходит, необходимо обратиться в специализированные репродуктивные центры для полного обследования пары.

Такие центры содержат необходимое современное высокотехнологичное оборудование для проведения точного и полного обследования. Вопросами мужского бесплодия занимается врач-андролог.

Чтобы точно установить бесплоден ли мужчина, надо получить подробные данные о его образе жизни, перенесенных заболеваниях.

Диагностика включает следующие этапы:

1. Проведение лабораторных исследований с целью составления учетного листа фертильности;
2. Тщательное обследование спермограммы;
3. МАР-тест проводится с целью определения количества антиспермальных тел;
4. Ультразвуковое исследование половых органов мужчины (мошонка, простата, яички).

• Воздействие внешних факторов на область паха (травмы);
• Перенесенные операции;
• Наличие инфекционных заболеваний (паротит);
• Венерические заболевания (сифилис, гонорея и т. д.);
• Видоизменения полового члена, полученные вследствие генетической наследственности (дефекты яичек, крипторхизм).

Если у вас возникли подозрения на бесплодие, есть возможность определить данный симптом в домашних условиях по некоторым признакам.

Нужно обратить внимание на консистенцию спермы, если есть густые уплотнения и тянущиеся нити, то вполне возможно это проявления бесплодия. После оргазма в некоторых случаях наблюдается отсутствие выделения семенной жидкости, что тоже сигнализирует о бесплодии. Отсутствие спермы может говорить о том, что присутствует наличие болезней полового органа – простатит, воспаление яичек и другие.

Если вы заметили подобные признаки, то незамедлительно обращайтесь за консультацией к специалисту.

Лечение мужского бесплодия — иглоукалыванием

Появление болезненных ощущений в паховой области живота тоже должно насторожить, поскольку этот симптом может быть признаком болезни варикоцеле. А варикоцеле приводит к бесплодию. При таких ощущениях необходимо контролировать физические нагрузки. Сигналом простатита являются частые ночные позывы к мочеиспусканию.

Большое значение имеет баланс гормонального фона. Например, при сахарном диабете наблюдается рост груди и живота у мужчин, что говорит о гормональном дисбалансе, а следовательно и нарушении половой системы мужчины.

Для постановки точного диагноза все-таки необходимо проведение тщательного и профессионального осмотра врачом. Первое на что обращает внимание врач – это телосложение, тип оволосения, пропорции роста и веса относительно возрастных данных. Как всегда после проведенного анамнеза и осмотра, назначается проведение ряда сложнейших и точных медицинских обследований. Медицинское обследование включает в себя: исследования малого таза, мочеполовой системы, ультразвуковое исследование яичек и мошонки.

Основным показателем бесплодия является показания спермограммы.

Тестирование спермограммой проводится у всех мужчин, обратившихся в центры по поводу бесплодия. Данный тест проводится на современном и высокоточном оборудовании.

В 75 процентах случаев мужское бесплодие определяется при проведении спермограммы. При анализе устанавливается окрас спермы, подвижность, количество. На сегодняшний день обследование мужчины и проверка мужчин на бесплодие происходит в два этапа:

Первая фаза

Эту степень проверки рекомендуется проводить всем мужчинам, достигшим репродуктивного возраста. Перед проведением этого этапа нужно воздержаться от секса примерно на двое, трое суток.

Врач-репродуктолог обязан опросить пациента на тему перенесенных инфекционных и венерических заболеваний, а также провести осмотр половых органов. После этих процедур проводится анализ спермограммы в двух эпизодах.

Сначала первый, а через 14 дней еще один. Для полноценного прохождения нужно со всей серьезностью относиться к сдаче анализов. Нельзя употреблять алкоголь, лекарственные препараты. Врач должен быть осведомлен обо всех случаях недомогания (повышение артериального давления, температуры).

Вторая фаза

Включает в себя проведение ультразвукового излучения, гормонального фона, тщательное обследование урологом, генетическая предрасположенность.

Для прохождения анализов необходимо психологически настроиться на позитивный лад и понимать, что все процедуры абсолютно безболезненны.

И достаточно современные технологии медицинского оборудования позволит дать полную картину причин бесплодия у мужчин.

Очевидные причины бесплодия у мужчин:

• Отсутствие потенции, эрекции, желания и возбудимости;
• Внешние видоизменения яичек вследствие полученных травм. Иногда травмы приводят к удалению одного или более яичек;
• Случаи, когда половой акт совершается, но не происходит выброса спермы;
• Аномальные развития половых органов мужчины (узкие отверстия спермовыводящего протока);
• Неопущение яичка и непроходимость семявыводящих потоков;
• Варикоцеле.

Явной симптоматики мужского бесплодия не исследовано. Чаще всего мужчины живут полноценной жизнью и узнают о бесплодии только в тех случаях, когда решено завести ребенка, а зачатия не происходит.

Симптоматика мужского бесплодия

В первую очередь, при отсутствии зачатия у пары, обследование начинают с женщины. Когда факт не подтверждается, принимаются обследовать мужчину.

Существуют несколько симптомов обнаружения бесплодия у мужчин:

• Отсутствие беременности разных партнерш;
• Недостаточное количество и качество семенной жидкости;
• Дисфункция гормонального фона;
• Патологические образования половой системы у мужчин;
• Наличие хронических заболеваний;
• Возникновение болевых ощущений при оргазме;
• Негативное психофизическое состояние (стресс, конфликты)

Большой процент бесплодных мужчин входит в категорию неблагоприятных и асоциальных типов, подверженных алкоголю, курению, наркотикам.

1. Экскреторное характеризуется блокировкой вывода семенной жидкости;
2. Секреторное проявляется при дисфункции выработки спермы;
3. Аутоиммунное бесплодие характеризуется образованием антител к семенной жидкости.

Иногда причиной сперматозоидов становится аномальное развитие сперматозоидов (недоразвитый хвостик, 2 головки).

Мужчины — существа сильные и им тяжело признать свою несостоятельность, но надо точно знать и верить, что чем раньше вы обратитесь, тем больше шансов выйти победителем из сложившейся ситуации.

источник

Когда на протяжении года при активной половой жизни и незащищенных половых контактах не наступает желанная беременность, актуальным становится вопрос о репродуктивной функции. Чтобы справиться с проблемой необходимо пройти обследование и мужчине и женщине. Давайте разберемся, как провериться на бесплодие мужчине.

Проблемы репродуктивной функции мужчин вызваны проблемами со здоровьем:

• фиброз простаты;
• травмирование половых органов;
• нарушения потенции;
• инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Следствием перенесенных недугов являются нарушения, перечисленные ниже, которые приводят к неспособности мужчины зачать ребенка:

1. Недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте, их низкая активность и жизнеспособность.
2. Нарушение в процессе синтеза сперматозоидов.
3. Высокая вязкость эякулята снижает подвижность сперматозоидов.
4. Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Признаками бесплодия может быть боль в нижней части живота после незначительных физических нагрузок

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

1. Боль в нижней части живота после незначительных физических нагрузок.
2. Частые ложные позывы мочеиспускания.
3. Нарушения работы эндокринной системы.
4. Образование комочков или нитей в эякуляте.
5. Небольшое количество спермы или ее полное отсутствие.

Прежде, что узнать, как проверить мужчину на бесплодие, необходимо знать, как правильно подготовиться к исследованию, чтобы получить достоверные результаты. Для этого необходимо:

• воздержаться на два–три дня от половых контактов;
• отказаться от применения лекарственных средств за неделю–две до исследования;
• отказаться от употребления алкоголя и курения за один – три месяца до диагностических мероприятий;
• следует избегать перегревания яичек;
• убрать из рациона кофе, сладкие и газированные напитки.

В случае фиксирования у мужчины одного из перечисленных признаков бесплодия необходимо обратиться к специалисту.

Однако, не каждая пара знает, где провериться на бесплодие мужчине и к какому врачу обращаться. Для этого необходимо обратиться за помощью к урологу или андрологу в специализированное медицинское учреждение или специальное отделение поликлиники.

Обследование проходит в несколько этапов.

Проверка на бесплодие у мужчин на первом этапе включает в себя клиническое и лабораторное исследование. Минимальная цена данного этапа составляет 8000 руб. и более, в зависимости от места проживания и количества обращений.

Клиническое исследование включает:

• Опрос пациента, изучение его телосложения, массы, роста, возраста и прочее.
• Полное медицинское обследование, обязательными является посещение терапевта, сексопатолога и генетика.
• Обследование на наличие патологий и заболеваний мочеполовой системы.

Лабораторное исследование включает в себя спермограмму

Лабораторное исследование включает такие анализы, как:

1. Спермограмма. Основной анализ, на основе которого назначается дальнейшее обследование. Необходима для изучения качества спермы, количества сперматозоидов, их активность и внешний вид. Состояние изучается в динамике, поэтому необходимо несколько раз сдать анализ.
2. MAR-тест на бесплодие у мужчин помогает установить количество нежизнеспособных сперматозоидов в эякуляте.
3. Иммунофермантный анализ (ИФА) указывает на антиспермальные антитела в крови.
4. Цитологический анализ помогает получить информацию о состоянии семенных пузырьков, мочеиспускательного канала и выделяемой жидкости.
5. Дополнительные лабораторные исследования: бактериологический анализ простаты, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Если исследования, проводимы на первом этапе, не дали конкретного результата: бесплодие установлена, но не найдена его причина, как еще провериться на бесплодие мужчине? Для этого необходимо пройти второй этап обследования, который включает:

1. Гормональный анализ крови, с помощью которого можно с точностью установить присутствуют и созревают ли сперматозоиды у мужчины, а также возможные нарушения этого процесса.
2. Ультразвуковое исследование половых органов, с целью определения патологических состояний.
3. ТРУЗИ метод, с помощью которого исследуются изменения в семенных пузырьках.
4. Доплометрия помогает изучить кровеносные сосуды органов малого таза и установить наличие варкоцеле.
5. Генетические исследования.
6. Анализ центрифугата спермы.
7. Биопсия яичка необходима для получения сперматозоидов для проведения ЭКО.

На основе полученных результатов лечащий доктор, ставит диагноз бесплодие и вид, описанный ниже:

1. Секреторная форма подразумевает низкую активность сперматозоидов. Является наиболее распространенной.
2. Обструкционная форма встречается у мужчин после травм малого таза, с воспалительными или инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы. На пути сперматозоидов возникают препятствия, которые не снижают их скорость или полностью препятствуют их выходу.
3. Иммунологическая форма наиболее малоизученная, так как при данной патологии иммунитет мужчины самостоятельно подавляет выработку сперматозоидов и уменьшает их жизнеспособность. При данном виде бесплодия в мужском организме содержится высокий уровень антиспермальных тел.

Квалифицированный специалист назначит лечение, включающее одну или несколько методик

Какой врач лечит мужское бесплодие? Безусловно, необходимо сделать обращение за лечением к урологу или андрологу, который назначал исследование и расшифровывал их результаты.

Лечение назначает только квалифицированный специалист, которое включает использование одной или нескольких методик в совокупности:

1. Консервативное медикаментозное лечение направлено на поддержание иммунитета, устранение воспалительных и инфекционных процессов, а также нормализацию работы эндокринной системы. Для это используют лекарственные препараты: витаминно-минеральный комплекс, иммуносупрессивная терапия, фитопрепараты, а также антибиотики.
2. Хирургическое вмешательство необходимо, когда в мужских половых органах обнаружены патологии строения органов, а также новообразования и направлены на их устранение.
3. Вспомогательные репродуктивные технологии. Широко применяется метод ЭКО и ИКСИ, когда в мужском организме выбирается жизнеспособный сперматозоид и вселяется в женскую яйцеклетку в пробирке или эндоскопически.
4. Лечение с помощью народных средств, в комплексе с медикаментозным.

Важно также проводить профилактику бесплодия. Для этого необходимо:

1. Регулярно проверяться у уролога, для своевременно установления возможных проблем и их устранения.
2. Необходимо вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, правильно питаться.
3. Регулярно заниматься сексом. При желании забеременеть незащищенные сексуальные контакты должны быть 3-4 раза в неделю в дни овуляции.
4. Использовать нижнее белье только из натуральных материалов. Это поможет избежать перегревания мошонки.
5. Во время лечения других заболеваний стоит попросить врача назначить медикаменты, которые наименее губительны для мужского организма.

Как провериться на бесплодие мужчине знает опытный уролог – андролог, к которому необходимо обратиться при отсутствии беременности на протяжении года при попытках забеременеть. Врач назначит комплексное исследование, расшифрует результат, на основе которого будет назначена соответствующая терапия.

источник

К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам. С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы. С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.

Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход. Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.

Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.

Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа. Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра. Также стоит сделать анализ на токсоплазму.

Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения. При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго. Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.

Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной. Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы. На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.

Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.

Уролог может порекомендовать следующие обследования.

Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под микроскопом. Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем. Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей. Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.

Этот анализ требует определенной подготовки. В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу. Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.

Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них спермой, однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит. Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными. В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию. Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты. Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление. Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического простатита, потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.

Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов. Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни. Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Терапевт назначит мужчине следующие обследования.

Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений. По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие. С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.

Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области. Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.

Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др. Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей биохимического анализа крови является уровень глюкозы в крови. Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится. Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений. Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого резус-конфликта, который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет. Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет. Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет. Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.

Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона. Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

ЭКГ. Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.

УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований.

В заключение хочется сказать, что зачатие — это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Но при этом же никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет — наукой эти обстоятельства пока еще изуче?ны очень мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.

Михаил Советов, врач уролог-андролог, г. Москва

источник

Способность к деторождению — предмет мужской гордости и признак полноценного развития половой сферы. Особенно актуальным оказывается вопрос мужской фертильности, когда пара сознательно принимает решение о зачатии и рождении ребёнка. Долгожданная беременность не всегда зависит от овуляции у женщины и готовности её яйцеклетки к оплодотворению. Согласно статистике, 30–40% причин бездетности кроются в состоянии мужской репродуктивной функции. Почему же мужчина не может иметь детей? Является ли вердикт «бесплодие» окончательным?.

Бесплодием называют неспособность к зачатию ребёнка. Оно наблюдается как у женщин, так и у мужчин и встречается в 10–20% всех браков.

Бесплодие бывает первичным и вторичным. О первичном бесплодии у женщины говорят, когда, несмотря на регулярную половую жизнь, она никогда не беременела, о вторичном — если бесплодие возникло после одной или нескольких беременностей. В отношении мужчин первичное бесплодие означает, что с этим представителем сильной половины ни у одной из его сексуальных партнёрш беременность не наступала. Вторичным, то есть приобретённым, бесплодие считается, если от мужчины уже была беременность хотя бы у одной из его партнёрш.

Если желанные две полоски в результатах теста на беременность не появляются целый год, пора устанавливать причины отсутствия зачатия

Для того чтобы понять, почему пара не может зачать ребёнка, обследование должны пройти оба партнёра, так как проблемы со здоровьем могут быть у каждого из них или даже у обоих (5–10%).

Основные условия для установления диагноза мужского бесплодия:

• отсутствие беременности у партнёрши на протяжении первого года при регулярной половой жизни без использования контрацептивов;
• подтверждение в результате обследований того, что женщина здорова и способна стать матерью.

В некоторых современных клиниках репродуктивного здоровья диагноз бесплодия ставится по прошествии не одного, а двух лет активных попыток к зачатию, что целесообразнее. Процесс зачатия очень деликатен и индивидуален (недаром его называют «таинством»). Иногда «загадочным» образом беременность наступает, даже при условии, когда спермограмма мужчины свидетельствует не в пользу зачатия. Новый менее жёсткий подход к определениям нормативных сроков возможного оплодотворения снимает напряжение у супружеских пар и повышает мотивацию на позитивный исход, что крайне необходимо. Стоит отметить, что случаи успешного оплодотворения и после года напрасных стараний довольно распространены, а преждевременное навешивание ярлыка «бесплодная пара» подрывает веру супругов в успех, часто выступая психологической причиной нарушения супружеских взаимоотношений, разрушающих брак.

Возникновению мужского бесплодия способствует ряд факторов:

• анатомический. Врождённые аномалии половых органов мужчины (например, микропенис, скрытый пенис, отсутствие яичка, неопущение тестикула) чаще всего являются причиной первичного бесплодия. Приобретённые структурные изменения в строении фаллоса, яичек, придатков, семявыводящих протоков (например, перегиб или перелом пениса, гибель или ухудшение функции яичка вследствие перекрута или разможжения, патологии семенного канатика) приводят к нарушению сперматогенеза, эректильной дисфункции и могут быть как при первичном, так и при вторичном бесплодии;
• эндокринный. Обусловлен заболеваниями, вызывающими нарушение гормонального баланса в мужском организме, недостатком стероидов;

Отклонение количества любого гормона вызывает разбалансировку в эндокринной системе, следствием которой может быть нарушение выработки сперматозоидов

Астенические неврозы, внутренние конфликты, стрессовые ситуации, эмоциональные потрясения и депрессия значительно снижают либидо и эректильные возможности мужчины: ему требуется помощь сексопатолога и психотерапевта

Отсутствие фертильности могут вызвать как отдельные факторы, так и их совокупность.

Выделяют секреторное, экскреторное, обтурационное, сочетанное, иммунологическое и прочие формы бесплодия, которые классификации не поддаются.

Секреторное бесплодие наиболее распространено. Его причиной является плохое функционирование яичек (тестикулов) у мужчины, вследствие чего изменяется их секреторная функция. То есть они выделяют секрет (эякулят) с плохими морфологическими качествами и сниженным количеством или подвижностью мужских половых клеток. Нарушение выработки сперматозоидов может быть вызвано рядом заболеваний, большинство из которых представляет собой патологии органов мочеполовой системы.

Функции сперматогенеза ухудшаются и вследствие болезней, передающихся половым путём (сифилиса, трихомониаза, гонореи), а также туберкулёзной инфекции, тифа.

Клетки яичек, отвечающие за образование сперматозоидов, могут быть повреждены по причине неблагоприятных воздействий окружающей среды:

• длительно проникающей радиации;
• продолжительных электромагнитных колебаний;
• воздействия высоких температур.

Радиация сильнее всего влияет на клетки, которые делятся, — этим она опасна для детей, но и мужские гонады очень чувствительны к ней. Формирование спермиев происходит в тестикулах мужчины с момента полового созревания и до конца жизни.

Мужские половые клетки чувствительны к радиации, ведь они постоянно обновляются в отличие от яйцеклеток, которые женщина получает при рождении раз и на всю жизнь.

Молодым людям, которые не имеют детей, но по роду своей деятельности должны столкнуться с радиационными воздействиями, стоит рассмотреть возможность криоконсервации образца спермы.

Электромагнитные излучения пронизывают жизнь современного мужчины, суммируя воздействие линий электропередач, теплоэлектроцентралей, радиолокации, промышленного электрооборудования с влиянием домашней бытовой техники, мобильных устройств, плееров, планшетов, ноутбуков. Блага цивилизации облегчают повседневную жизнь, но их влияние на мужскую репродуктивную функцию губительно.

Мощность излучения в крупных городах более чем в 2 миллиона раз превышает естественный фон, создающийся Солнцем, что не может не сказываться на фертильности мужчин, живущих в мегаполисах

Длительные электромагнитные излучения и радиационные воздействия способны вызывать такие нарушения сперматогенеза:

• аспермию — отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости;
• тетраспермию, при которой сперматозоидов с нормальным строением менее 15%;
• олигоспермию — уменьшение количества сперматозоидов, способных к оплодотворению.

Учёными установлено, что двадцатиминутное воздействие электромагнитных излучений мобильного телефона в режиме «дозвона» на область паха уменьшает количество жизнеспособных сперматозоидов в образце эякулята на 10%.

Эта форма нарушения мужской фертильности возникает при развитии облитерации (непроходимости) семявыводящих протоков. Вследствие этого сперматозоиды, выработанные в одном или обоих яичках, не проходят через проток и не попадают в спермальную жидкость. Сперма выделяется, но в ней мало сперматозоидов — азооспермия, олигоспермия (при односторонней непроходимости) или вовсе нет — аспермия (при двухсторонней облитерации).

Причины возникновения обтурационного бесплодия:

• препятствия в семенном канатике в виде кист, опухолей, послеоперационных рубцовых изменений;
• склеивание или закупорка протоков придатка вследствие перенесённого эпидидмита (воспаления придатка тестикула);
• ушибы и травмы яичка и области паха, особенно перенесённые без оказания медицинской помощи;
• повреждение семявыводящих протоков во время хирургического вмешательства на органах малого таза (операции на мочевом пузыре, мочеточниках, прямой кишке и другие);
• аномалии развития придатков или семявыводящих путей, их врождённое отсутствие;
• перекрытия протоков, развивающиеся как осложнение перенесённого сифилиса или туберкулёза.

Главная причина токсическо-экскреторного бесплодия — это воспалительные процессы в половых органах:

При этой форме бесплодия нарушается качество мужских половых клеток, а именно:

• снижается их активность;
• увеличивается количество изменённых, патологических и мёртвых;
• уменьшается концентрация.

Нормальный сперматозоид должен иметь округлую головку и правильной формы хвост: именно так выглядит победитель, способный завоевать яйцеклетку

Факторы, которые влияют на возникновение патологии:

• действие токсинов патогенных микроорганизмов;
• воздействие на эпителий яичек возбудителей болезней, передающихся половым путём: хламидий, уреаплазм, гонококков;
• иммунодефицитные состояния;
• аутоиммунные заболевания, при которых собственные сперматозоиды уничтожаются иммунной системой мужчины.

Ухудшение способности к зачатию в случае токсическо-экскреторного бесплодия связано с невозможностью мужского организма обеспечить длительность жизни сперматозоидов, позволяющую им пройти половые пути женщины для достижения яйцеклетки и её оплодотворения.

Основная причина эндокринного бесплодия — недостаточность тестостерона, который вырабатывается в яичках и является главным половым гормоном (андрогеном).

Причины возникновения дефицита тестостерона:

• нарушение функции яичек в результате воспаления, травм;
• врождённое отсутствие яичка или его удаление;
• неправильное размещение яичка (не в мошонке);
• сбои в работе гипофиза или гипоталамуса, которые вырабатывают гормоны, регулирующие количество тестостерона, что бывает при больших физических нагрузках и психических нарушениях (например, булимии или анорексии), употреблении наркотиков, радиационных воздействиях, интоксикациях;
• ожирение;
• генетические аномалии (неправильный набор хромосом);
• синдром Калмана, при котором в гипофизе вырабатывается недостаточное количество лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов;
• синдром Дауна;
• старение мужского организма.

Количество тестостерона снижается также вследствие:

• приёма лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, Кетоконазола, опиоидов, антиандрогенов);
• вредных привычек (курения, алкоголизма, наркомании);
• стрессов, приводящих к нервному истощению;
• длительного воздержания.

Иммунологическое бесплодие возникает в случае нарушений иммунной системы, при которых организм вырабатывает антитела к гонадам. Это может случиться, например, если поражено одно из яичек, и оно погибло.

Сочетанная форма бесплодия предполагает несколько причин (анатомического, гормонального, органического характера), которые действуют на репродуктивную функцию совокупно.

Идиопатическим называют бесплодие, причину которого не удалось установить. Все показатели у мужчины могут быть в пределах нормы, а беременность у его партнёрш не наступает.

Установлением причин бесплодия у мужчин и его лечением занимается врач-андролог.

Поскольку причин бесполодия могут быть сотни, задача специалиста — сориентировать мужчину в том направлении лечения, которое поможет ему прийти к положительному результату кратчайшим путём без потери времени и средств на ненужные исследования.

На приём к андрологу по поводу мужского бесплодия всё же лучше явиться вместе со второй половинкой

Для грамотного сопровождения пациента врач должен осмотреть как его самого, так и женщину, желающую забеременеть от этого мужчины, а также собрать важные сведения (первоначальный анамнез):

• были ли беременности у женщин от этого мужчины, и заканчивались ли они рождением здорового ребёнка;
• каков возраст партнёров;
• были ли у мужчины заболевания мочеполовой сферы или травмы яичек;
• не страдает ли мужчина заболеваниями нервной, эндокринной и других систем;
• были ли хирургические вмешательства на гениталиях или органах брюшной полости.

После этого пациенту назначается ряд исследований для получения объективных данных о состоянии его репродуктивных органов.

Возобновление способности к оплодотворению требует различных подходов: от использования средств народной медицины, лекарственных препаратов до хирургического вмешательства и альтернативных методов (оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях).

В зависимости от причин бесплодия подбирается комплексное лечение, включающее препараты, улучшающие гормональный статус, устраняющие воспалительные процессы, повышающие адаптивные способности организма, общеукрепляющие и оздоравливающие.

• гонадотропные гормоны ЛГ и ФСГ. Необходимы для нормальной выработки сперматозоидов, но на различных этапах, поэтому назначаются врачом по специальной схеме, в определённой дозировке и последовательности после проведения исследования гормонального профиля;
• ингибиторы эстрогенов. Блокируют этот гормон в случае, если он начинает вытеснять тестостерон;
• тестостероносодержащие препараты. Употребляются под врачебным контролем, так как их неправильное применение способно приостановить выработку собственного тестостерона;
• гонадолиберины. Применяются при сложных расстройствах гормонального баланса и стимулируют гормоны гипофиза, влияющие на выработку тестостерона.

• антибиотики не влияют на сперматогенез, но устраняют воспаления мочеполовой сферы. Назначаются после определения чувствительности микроорганизмов к действующему веществу (Амоксициллин, Карбенициллин, Доксициклин, Ципрофлоксацин);
• препараты с L-карнитином применяются для лучшей выработки спермы (Спермактин, Профертил, Элькар, Спермоплант);
• витамины: токоферол (витамин Е) и цинкосодержащие витаминно-минеральные комплексы;
• адаптогены, которыми чаще всего являются гомеопатические средства, используются под контролем врача (Тестис-Композитум, Кудесан);
• вспомогательные медикаментозные средства, обладающие минимальными побочными эффектами, не угнетающие половую функцию, назначаются для лечения сопутствующих заболеваний.

Оперативное вмешательство используется для устранения причин, препятствующих нормальному сперматогенезу и эякуляции. В зависимости от выявленной проблемы производятся различные виды манипуляций.

В послеоперационный период необходимо соблюдать щадящий режим, воздерживаться от половой близости и снизить физическую нагрузку до 2 недель.

Операции производятся под общим или местным наркозом (например, инъекции Лидокаина в область семенного канатика при перекруте яичка). Реабилитация занимает, как правило, от трёх недель до двух месяцев.

В специализированных клиниках репродуктивной медицины можно воспользоваться методами искусственного оплодотворения. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — основной современный метод решения вопросов бесплодия, при котором осуществляется слияние яйцеклетки и сперматозоида в условиях лаборатории, а по прошествии нескольких дней эмбрион переносится в матку.

По рекомендации пошли в ЭКО «Мать и Дитя» к репродуктологу. У нее со второй попытки мы и забеременели. Сейчас нашему малышу уже 3 месяца! Очень советую.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4110053/

ИКСИ (интраплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) — процедура, во время которой эмбриолог выбирает самый качественный сперматозоид и помогает ему проникнуть в яйцеклетку при помощи специальных инструментов.

Во время процедуры ИКСИ с помощью пипетки-держателя с одной стороны и супертонкой инъекционной пипетки с другой внутрь яйцеклетки вводится наиболее прогрессивный сперматозоид, который и даст начало новой жизни

Мужу ставили бесплодие. Делали ЭКО+ИКСИ. То есть «отоловили» таки немного спермотозоидов и оплодотворили ими яйцеклетку. А до этого тоже долго мучались, все сами пытались, но безуспешно. В общем, обращайтесь к врачам.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4181170/

ПИКСИ — усовершенствованная процедура ИКСИ, при которой сперматозоиды отбираются при помощи дополнительной селекции. Используются только те спермии, которые прошли испытание гиалуроновой кислотой, присутствующей в естественной среде влагалища.

Готовиться к ЭКО необходимо до трёх месяцев, избегая неблагоприятных воздействий на организм.

Сперма для искусственного оплодотворения может быть получена путём мастурбации после недолгого воздержания. При невозможности собрать эякулят сперматозоид может быть изъят непосредственно из тестикула или придатка с помощью пункции (забора образца тонкой иглой) под местной анестезией или биопсии, выполняемой хирургическим путём в виде небольшого разреза яичка с последующим забором клеток для выделения из них сперматозоидов (под общей анестезией).

Альтернативные методы применяются при:

• бесплодии неясного происхождения;
• дефектах спермы (низком количестве и малоподвижности сперматозоидов);
• множественных патологических сперматозоидах;
• активных антиспермальных антителах;
• отсутствии сперматозоидов в образце спермы.

Использование этого метода приближается к стопроцентной эффективности в преодолении мужского фактора бесплодия.

Народные средства используются самостоятельно или в качестве вспомогательной терапии:

1. Отвар семян подорожника большого. Средство полезно при недостаточной подвижности сперматозоидов. Приготовление: 1 ст. л. семян растения заливают 200 мл горячей кипячёной воды и кипятят до 5 минут. Дают немного остыть, процеживают. Принимают тёплым по 2 ст. л. 4 раза на протяжении дня. Курс — 3 месяца.
2. Маточное молочко и перга. Продукты пчеловодства повышают вероятность зачатия, улучшая гормональный баланс, усиливая кровоток в органах таза, повышая мужскую потенцию и нормализуя качество спермы. Половину чайной ложки маточного молочка нужно смешать с натуральным мёдом, положить под язык и держать, пока не растворится во рту. Проделывать процедуру необходимо 2–3 раза в день. Лечиться нужно 2–3 недели. Также можно приготовить и настойку из этого продукта пчеловодства, добавляя его к водке в соотношении 1:2 и настаивая в течение суток. Принимать снадобье по 10–15 капель за 1,5 часа до еды. Пергу принимают по 32 грамма, разделяя на 2–3 приёма и запивая медовой водичкой. Употреблять это лекарство нужно месяц, а после десятидневного перерыва можно повторить курс.

Пчелиную пергу называют «растительными сперматозоидами» и применяют в апитерапии для улучшения фертильности

Сперматогенез — это зеркало общего состояния мужского организма, поэтому нужно избавляться от хронических заболеваний. Простимулировать образование мужских половых клеток отдельно невозможно. Необходимо приводить в порядок весь организм, тогда и мужская функция наладится автоматически. Образование полноценной спермы для мужского организма вовсе не главное. На первом месте стоит самосохранение, поддержание жизнеспособности органов и систем, обеспечивающих выживание.

Если с сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной системами всё в порядке, обмен веществ не нарушен, инфекций и воспалительных процессов, угрожающих жизни, нет — организм даёт зелёный свет репродуктивной системе мужчины к размножению.

Для предотвращения нарушения фертильности мужчинам необходимо учитывать ряд условий.

Вы, наверное, замечали, что многие жители крупных городов уходят от жизни в центральных районах и стараются обосноваться в загородных домах экологически чистых зон, вдали от влияния электромагнитных излучений, промышленных предприятий, напряжённого ритма современных мегаполисов. Свежий воздух, нормальная экология, здоровая и полезная еда, размеренная жизнь оказывают впечатляющее воздействие на детородную функцию мужчины, улучшая протекание естественных процессов в организме. Конечно, не у всех есть возможность кардинально изменить жилищные условия, построив загородный особняк, но выезжать на природу, дачу в выходные, проводить отпуск в условиях, максимально приближённых к естественной среде, — в силах каждого. И не важно, будет это бабушкин домик в деревне или палатка на «безлюдном» острове в далёких странах (кому как позволяют финансовые возможности), но эффект будет сходен: «конкурентоспособность» сперматозоидов повысится.

После чудесного уикенда или проведённого отпуска на природе в качестве бонуса молодая пара часто получает полноценную беременность

Если мужчина планирует стать отцом, ему необходимо полноценное питание, богатое витаминами и полезными микроэлементами.

Стоит наполнить меню продуктами (и блюдами из них), которые содержат:

• натуральные протеины, участвующие в построении новых клеток (нежирные сорта мяса, цельный творог, кисломолочные продукты);
• холестерин, являющийся сырьём для производства половых гормонов, в особенности тестостерона:
  • маслосодержащие растительные продукты;
  • жирные сорта рыбы;
  • оливки;
  • семечки подсолнуха;
  • подсолнечное, оливковое, рапсовое масло;
  • орешки: грецкие, фундук, миндаль, фисташки;
  • сырые перепелиные яйца;
  • какао;
  • блюда из тунца, лосося, форели, скумбрии;
• цинк, участвующий в синтезе стероидных гормонов и сперматогенезе, содержащийся в большом количестве в:
  • устрицах;
  • пшеничных отрубях;
  • телячьей печени;
  • угрях;
  • говяжьем мясе;
  • кедровых орехах;
  • ягодах клубники;
• фруктозу, необходимую для энергетического потенциала сперматозоидов, которой можно пополнить организм, употребляя:
  • натуральный мёд;
  • патоку;
  • финики;
  • инжир;
  • изюм;
  • хурму.

«Мужскими качествами» наделят и сельдерей с пастернаком, а вот сою употреблять не надо, так как она богата фитоэстрогенами, похожими по воздействию на женские гормоны.

При выборе продуктов питания следует обратить внимание на условия их выращивания и хранения, избегать по мере возможности продуктов, содержащих ГМО, опасные для здоровья консерванты и стабилизаторы вкуса, обработанных пестицидами и гербицидами.

Фастфуд и блюда быстрого приготовления — балласт, который не приносит пользу организму, готовящемуся к воспроизведению потомства.

Лучше ограничить сладости и мучные изделия, от которых быстро набирается вес. Жировые клетки очень «любят» тестостерон и буквально «расхватывают» его себе, а на пустую арену выходят женские половые гормоны эстрогены, ухудшающие качество эякулята.

Эндокринологи доказали, что сладкая пища быстро снижает уровень тестостерона в крови у мужчин

Пищу не надо пересаливать, и не налегать на соленья, так как это способствует задержке жидкости в организме, повышению артериального давления, а это совсем не нравится сперматозоидам.

Воздерживаться желательно и от чрезмерного увлечения острой пищей, которая вызывает приток крови к органам пищеварительной системы, а вместе с ним отток её от половых органов. Умеренное использование специй, наоборот, способствует улучшению кровотока в репродуктивных органах и профилактике инфекций мочеполовой системы, поэтому можно время от времени добавлять в пищу небольшое количество кориандра или приправ, которые по вкусу.

Спиртные напитки уменьшают не только вашу подвижность, но и подвижность сперматозоидов, а курение способствует склеиванию (аглютинации) спермиев между собой, превращая их в подобие «сиамских близнецов».

Генные мутации, возникающие при неумеренном употреблении спиртного, не говоря уже о наркотиках, могут быть причиной как бесплодия, так и рождения ребёнка с отклонениями от нормального развития. Поэтому, выпивая пятый бокал пива или вторую рюмку более крепкого напитка, следует иметь ввиду, что в вопросе профилактики бесплодия делается шаг назад. Исключением может быть небольшое количество красного натурального виноградного вина.

Напиток из хмеля имеет в своём составе аналоги женского гормона эстрогена, поэтому в давние времена его употребляли монахи для борьбы с потенцией

Одним из условий профилактики является избавление от интоксикаций.

Лучший напиток для мужчины, который хочет стать отцом, — вода, а также свежевыжатые соки, являющиеся отличными антиоксидантами.

Мужчинам необходимо избегать перегрева при условиях высоких температур. Совершенно не стоит загорать на солнце до ожогов (особенно необходимо защищать от них область мошонки), подолгу париться в горячей ванной, носить тесное нижнее белье, прижимающее яички к брюшной полости, где температура выше необходимой для нормальной работы тестикулов. Полезно принимать прохладный или контрастный душ.

Мамам мальчиков не следует облачать малышей в памперсы часто и на длительное время, так как возникает перегрев яичек, о чём красноречиво свидетельствуют опрелости у детей.

Длительное сидение, особенно на тёплых поверхностях, также способствует нарушению нормального температурного режима, необходимого для работы тестикулов.

Мужчина, пребывающий в хорошей физической форме, имеет более высокие шансы получить здоровое потомство. Активная работа всех групп мышц, особенно мышц бёдер, брюшного пресса, поясничной области спины, способствует хорошему кровообращению в органах малого таза и наружных половых органах. Полноценный кровоток обеспечивает здоровое состояние клеток тестикулов, продуцирующих спермии. Физические нагрузки регулируют выработку мужского полового гормона тестостерона, отвечающего за либидо, качество эрекции, способность к эякуляции и оплодотворению.

Важно помнить, что движение — это жизнь: ваша собственная и готовая к зарождению.

В то же время утомительные тренировки не оказывают позитивного влияния на репродуктивные способности, вызывая хроническую усталость, стресс, и как следствие, — гормональные нарушения.

Употребление стероидных средств для увеличения мышечной массы может быть причиной гормональных сбоев из-за нарушения работы надпочечников, участвующих в поддержании баланса мужского гормона тестостерона. Это провоцирует возникновение гинекомастии (женской груди у мужчин), проблем с потенцией, поэтому применять стероиды при желании стать отцом не стоит.

Физические упражнения и трудотерапия очень важны для будущего отца, но должны сочетаться с полноценным восстановлением сил.

Хорошие отношения в паре, совместное проведение времени и занятия любовью — не только источник удовольствия, но и увеличение шанса зачать ребёнка

Для улучшения работы зон головного мозга, ответственных за либидо, эрекцию и мужскую потенцию, важно:

• повышать самооценку и уверенность;
• чаще испытывать позитивные эмоции;
• чаще пребывать в компании представительниц прекрасного пола;
• проявлять мужские качества в общении с женщинами;
• регулярно заниматься сексом;
• развивать воображение, не боясь сексуальных фантазий и приемлемых для пары экспериментов.

Просмотры фильмов эротического содержания повышают качество эякулята, подвижность и жизнестойкость сперматозоидов.

При возникновении сложностей можно обратиться к специалисту — психотерапевту, который поможет улучшить состояние психологического здоровья.

Не беда, что нужно приложить столько усилий для преодоления проблем, мешающих отцовству, но зато это стоит того

Было бы не совсем правильно назвать мужское бесплодие болезнью, так как это скорее состояние мужского организма, вызванное рядом патологий, анатомических особенностей, влиянием среды или образом жизни. Своевременно и правильно установив причину отсутствия зачатия, а иногда просто предотвратив её, мужчина сможет почувствовать радость отцовства.

источник