Бесплодие причины аборт лечение

Частой причиной дальнейшего бесплодия является процесс искусственного прерывания беременности (аборт). После аборта вероятность бесплодия достаточно высока, в процентном соотношении бесплодие после аборта достигает 15 %, даже при условии отсутствия осложнений при аборте. Медики отмечают частые случаи бесплодия именно при первом аборте (аборте при первой беременности), с последующим возникновением различных нарушений репродуктивных функций у женщин (осложнениях при беременности, выкидышах, бесплодии).

Методики выполнения абортов:

Медикаментозный аборт – осуществляется до шестой недели беременности, благодаря лекарственным препаратам, провоцирующим выкидыш плода. Исследованием УЗИ предварительно исключается внематочная беременность, так как при таком диагнозе проведение медикаментозного аборта строго противопоказано в связи с повышенной вероятностью серьезных осложнений (кровотечения при разрыве маточной трубы), жизни женщины в таком случае будет угрожать опасность. Медикаментозный аборт проводится при обязательном присутствии врача. После принятия женщиной препарата, за ней проводится наблюдение медперсонала (около двух часов). Спустя некоторое время появляется кровотечение – это свидетельствует о прерывании беременности.

Чтобы проконтролировать результаты, необходимо повторное УЗИ.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

Наличие воспалительных процессов малого таза.
Появление инфекционных заболеваний.
Внематочная беременность.
Нарушение свертываемости крови.

Однако прерывание беременности методом медикаментозного аборта не дает 100 % гарантии успеха. Щадящая процедура данного вида аборта и относительно небольшой процент развития бесплодия при медикаментозном аборте дают надежду на успешное решение проблемы. Но процент бесплодия повышается при появлении нежелательных последствий:

возникновение сильного кровотечения после аборта;
вероятность непредвиденной реакции организма на принятые препараты;
ановуляция;
гормональный сбой;
нарушения менструального цикла;
воспалительные заболевания матки;
воспаление яичников, придатков при неполном отторжении тканей плода.

Вакуумный, или мини-аборт. Проводится до шестой недели под полной или местной анестезией. Используется вакуумный аспиратор, контроль ведется УЗИ-аппаратом. Врач наблюдает за пациентом, перенесшим вакуумный аборт на протяжении 2–3 часов. В послеабортный период около трех недель нельзя испытывать переохлаждение, физические нагрузки, принимать ванны. Требуется временно исключить сексуальные отношения.

Хирургический аборт. Возможен до 12-й недели беременности. Необходима тщательная подготовка к аборту: сдача общего анализа крови, а также анализов крови на ВИЧ, сифилис и гепатит. Хирургический аборт проводится при помощи специальных инструментов с удалением плода и последующим выскабливанием полости матки. Этот наиболее сложный вид аборта отличается повышенными рисками и травмоопасностью.

Причины бесплодия при хирургическом аборте:

Развитие воспалительных процессов при проведении процедуры.
Инфицирование полости матки.
Нарушение правил интимной гигиены во время послеоперационного периода.
В тканях матки образуются рубцы и спайки, что способствует возникновению непроходимости маточных труб и эндометриоза.
Травмы шейки матки хирургическими инструментами (возможны серьезные осложнения при последующих родах).
Получение психологической травмы (депрессивное состояние).
Гормональный фон нарушается (в результате резкого нарушения гормонального фона организма женщины после аборта существует вероятность развития эндокринного бесплодия и прекращения овуляций).

Сложность и длительность лечебного процесса бесплодия после аборта определяется типом осложнений. После тщательной диагностики заболевания сдаются все необходимые анализы, проверяется гормональный фон, проводятся процедуры УЗИ, гистероскопии и других методов инструментального обследования. Назначение индивидуального лечения проводится только тогда, когда определен гормональный фон, исследована проходимость маточных труб, состояние матки и придатков.

Точное определение вероятности бесплодия после аборта практически невозможно. Много женщин, перенеся многочисленные аборты, потом рожают без проблем, а у многих бесплодие развивается сразу после первого аборта. Все строго индивидуально. Чтобы не мучиться мыслью о возможности желанной беременности после аборта, следует какое-то время после этого события регулярно посещать гинеколога, не избегать анализов и принимать все препараты, которые он назначает. Учтите, что некоторые витамины и минералы, к которым многие женщины относятся как к необязательным, серьезно участвуют в работе репродуктивной системы и помогают нормализовать ее работу, вернуть регулярность циклу. К ним относятся витамин Е, а также некоторые витамины группы В.

И конечно, если вы не готовы к беременности, всегда стоит пользоваться контрацептивами. В разнообразии методов контрацепции разобраться поможет квалифицированный гинеколог. А избежать нежелательных последствий приема оральных контрацептивов поможет прием антиоксидантных комплексов. Обратите внимание на Синергин – он содержит 6 мощных природных антиоксидантов: витамины Е и С, бета-каротин, рутин, ликопин и коэнзим Q10. Комбинация антиоксидантов в Синергине подобрана таким образом, чтобы защитить именно репродуктивную систему.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

источник

Проводиться аборт должен только в условиях медицинского учреждения. К сожалению, нередки случаи и криминальных абортов. Они очень опасны. На криминальные аборты приходится 13% случаев материнской смертности в мире.

Но даже искусственное прерывание беременности в клинике несет в себе определенные риски. Наиболее опасной для репродуктивного здоровья является процедура кюретажа (выскабливания) эндометрия. Она может привести к занесению инфекции или к повреждению базального (росткового) слоя внутренней оболочки матки. Результатом может стать бесплодие после аборта.

Осложнения после абортов в большинстве случаев не развиваются. Они возникают в первую очередь у тех женщин, у которых проведение процедуры прерывания беременности было противопоказано. Тем не менее, вследствие недообследованности аборт всё равно выполняется. Результатом становятся проблемы с репродуктивным здоровьем.

Предрасполагающие факторы, значительно увеличивающие риск осложнений, в том числе бесплодия после аборта:

Острые инфекционные заболевания. Причем, речь не идёт о поражении только органов репродуктивной системы. Любые инфекции, включая ОРВИ, ангину, кишечные инфекции и т.д., которые протекают в острой форме, подлежат излечению. Только после купирования воспалительного процесса можно проводить аборт.
Гнойные очаги любой локализации. В том числе если они располагаются на коже, в ротовой полости (стоматологические заболевания) и т.д. Из любых гнойных очагов инфекция может проникать в репродуктивную систему через кровь и лимфу. Проведенный аборт делает матку уязвимой к возможному распространению гнойных очагов.
Проведенный аборт меньше 6 месяцев назад. Некоторые женщины, сделавшие искусственное прерывание беременности, быстро беременеют повторно. Они хотят снова сделать аборт. Но риск осложнений будет высоким, потому что слизистая оболочка матки ещё не в полной мере восстановилась после предыдущей процедуры выскабливания.

После аборта чаще всего развиваются инфекционные осложнения. Воспаления органов малого таза наблюдаются у 18% женщин. У 3% пациенток развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. У 11% женщин нарушается менструальный цикл.

При возникновении осложнений различают аборт:

инфекционный – воспалительный процесс ограничен урогенитальным трактом (вовлекается матка, фаллопиевы трубы, могут формироваться абсцессы);
септический – проявляется генерализацией инфекции (самое опасное осложнение, несущее риск летального исхода).

В основном инфекционные осложнения вызывает условно-патогенная микрофлора. Это ассоциации микроорганизмов: кишечная палочка, бактероиды, протей, стафилококки, энтерококки, стрептококки и другие бактерии. В патологическом процессе могут принимать участие и возбудители венерических инфекций: трихомонада, гонококк.

Воспалительные осложнения в большинстве случаев успешно излечиваются антибиотиками. Но могут сохраняться остаточные явления. Возможные отдаленные последствия абортов и их инфекционных осложнений, влияющие на фертильность:

Нарушение проходимости маточных труб. Результатом становится трубное бесплодие. Оно развивается, потому что нарушается транспортная функция труб. Они не способны доставить яйцеклетку в матку. Бесплодие развивается только в случае двусторонней непроходимости. Если она односторонняя, то наступление беременности остается возможным. Нарушение проходимости фаллопиевых труб не только ведет к бесплодию, но и увеличивает риск прикрепления плодного яйца вне полости матки. Такая беременность бесперспективна. Её приходится прерывать. Часто при этом удаляется маточная труба.

Повреждение эндометрия. В процессе выскабливания удаляют только функциональный слой. Но так как оно происходит вслепую, доктор ориентируется только на свои ощущения, то нередко повреждается и базальный слой. В результате эндометрий перестает функционировать должным образом. Нет его полноценного созревания в фолликулярную фазу цикла. Эндометрий становится тонким, нарушена его структура. В результате не происходит имплантация плодного яйца, даже если яйцеклетка оплодотворяется.

Образование синехий. В матке после процедуры выскабливания нередко формируются синехии. Это перегородки, соединяющие её стенки. Они приводят к деформации матки, разделяют её полость на фрагменты. Синехии – это механические препятствия на пути движения половых клеток. Они затрудняют их слияние и препятствуют процессу прикрепления эмбриона к маточной стенке.

Рубцовые изменения цервикального канала. Ведут к цервикальному фактору бесплодия. В шейке матки может сформироваться крупный рубец. Он ограничивает продвижение сперматозоидов из влагалища в матку. Кроме того, результатом повреждения шейки матки может стать истмикоцервикальная недостаточность и невынашивание беременности.

При проведении нескольких абортов увеличивается риск гормональных нарушений. Может нарушаться овариальный цикл.

Чтобы избежать осложнений аборта, желательно избежать самого аборта. А для этого следует использовать надежные методы контрацепции. Презервативы к таким не относятся. Они достаточно часто не защищают от беременности. Тем более не входят в число надежных способов спермициды или метод прерванного полового акта. Желательно с этой целью использовать оральные контрацептивы или внутриматочные спирали.

Но если необходимость в аборте есть, можно свести риск осложнений к минимуму. Для этого следует:

По возможности проводить более безопасный медикаментозный аборт. В России он разрешен до 6 недели беременности. Хотя в других странах с успехом используется до 9 недели (при этом проводится госпитализация женщины в гинекологический стационар). Назначают обычно комбинацию препаратов антипрогестинов и простагландинов. Эффективность метода достигает 98%. На ранних сроках также используется вакуум-аспирация плодного яйца. Она более безопасна, чем выскабливание.
Перед операцией по удалению плодного яйца проходить тщательное обследование. Необходим гинекологический осмотр, мазок на флору, клинический анализ мочи и крови. Выполняется коагулограмма, анализы крови на парентеральные инфекции, УЗИ органов малого таза.
Аборт не должен выполняться в ненадлежащих условиях необученным персоналом. Криминальные аборты очень опасны. Каждый седьмой такой аборт заканчивается смертью. Осложнения встречаются в большинстве случаев. Нередко результатом их становится бесплодие. Причем, оно может быть необратимым.
Использовать медикаментозную профилактику инфекционных осложнений. Для этого перед абортом пациентке дают таблетку доксициклина 100 мг. После процедуры женщина принимает ещё 200 мг этого препарата. Могут использоваться и другие антибиотики широкого спектра. В разных клиниках применяются разные схемы профилактики инфекционных осложнений.
Следовать всем рекомендациям врача в послеоперационный период. Стоит помнить, что после выскабливания входные ворота для инфекции «открыты нараспашку». Необходимо тщательно соблюдать гигиену половых органов, не купаться в открытых водоемах и бассейнах, не заниматься сексом в течение 3 недель. Нужно избегать переохлаждений, тяжелой физической работы. Еженедельно стоит измерять температуру тела для раннего выявления начинающихся инфекционных осложнений.

Бесплодие после аборта может лечиться по-разному. Это зависит от того, что именно является препятствием на пути к наступлению беременности. Но в большинстве случаев лечение будет сложным и дорогостоящим. Потому что применяются либо хирургические методы, либо вспомогательные репродуктивные технологии. Рассмотрим, какое лечение назначается в разных ситуациях, в зависимости от возникших в результате аборта нарушений в репродуктивной системе женщины.

В случае непроходимости маточных труб есть два варианта лечения бесплодия:

Реконструктивная операция. Выполняется с лапароскопическим доступом. Предполагает хирургическую реканализацию фаллопиевых труб. При успешной операции их проходимость восстанавливается. Женщина может забеременеть естественным способом.
ЭКО. Не требует хирургической операции. Беременность наступает даже при непроходимых трубах. Но если возникнет желание забеременеть повторно, потребуется ещё одна процедура искусственного оплодотворения. Потому что наступление беременности при половом акте с непроходимыми трубами невозможно.

У каждого метода есть свои плюсы и минусы. Плюс хирургической операции состоит в том, что она восстанавливает фертильность навсегда. Но при этом она не всегда эффективна. Бывают случаи, когда операция проведена, но репродуктивная функция после неё не восстанавливается.

Плюс ЭКО состоит в том, что беременность достигается без операции. Плюс преодолеваются другие возможные факторы бесплодия, помимо трубного. Минус процедуры – в более высокой стоимости. Кроме того, она позволяет достичь беременности однократно, но не восстанавливает естественную репродуктивную функцию.

Синехии в матке могут быть удалены хирургическим методом. Для этого проводится гистерорезектоскопия. Это эндоскопическая операция. Хирургические инструменты вводятся через естественные половые пути женщины, без разрезов на брюшной стенке. Операция быстрая и несложная. В некоторых случаях она может быть выполнена в амбулаторном режиме.

Результатом хирургического аборта могут стать рубцовые изменения цервикального канала. Как результат, нарушается его проходимость. В этом случае есть три варианта лечения:

Бужирование. Применяется очень редко. В цервикальный канал вводятся бужи, которые растягивают его. Процедура проводится многократно. Калибр вводимого бужа постепенно увеличивается. Это старый метод лечения. Он неприятен, не всегда эффективен, имеет высокую частоту рецидивов.
Операция. Возможно удаление рубца хирургическим методом. После этого восстанавливается естественная фертильность женщины.
Искусственная инсеминация. Сперматозоидам не обязательно преодолевать путь через шейку матки самостоятельно. Их можно ввести непосредственно в матку. Для этого проводится искусственная внутриматочная инсеминация спермы. Её вводят при помощи тонкого гибкого катетера. Для наступления беременности обычно требуется несколько процедур.

При значительном повреждении росткового слоя внутренней оболочки матки наступление беременности может стать невозможным даже с использованием репродуктивных технологий. Применяются медикаментозные схемы, стимулирующие созревание эндометрия. Но если они не помогают, единственным выходом остается суррогатное материнство.

Как видим, в большинстве случаев при возникновении бесплодия после аборта существуют методы лечения, позволяющие реализовать репродуктивную функцию женщины. При возникновении проблем с зачатием обратитесь в хорошую специализированную клинику, чтобы получить адекватную медицинскую помощь.

источник

Аборт – это очень сильный удар по иммунитету и здоровью женщины в целом. Достаточно часто избавление от беременности приводит к тому, что беременность больше никогда не наступает.

Поэтому каждая женщина, решаясь на подобный шаг, должна осознавать все риски, которые влечет за собой ее поступок.

Далее в статье мы более подробно расскажем про возможные последствия, к которым может приводить аборт.

К особо серьезным последствиям приводят искусственные прерывания первой беременности поскольку в молодом возрасте, поскольку репродуктивная система еще оформилась не полностью, и не в состоянии перенести это оперативное вмешательство без существенного ущерба для организма.

Аборты несут наиболее серьезные последствия для:

не рожавших девушек;
женщин после кесарева сечения;
пациенток с положительным онкоанамнезом;
женщин с отягощенным гинекологическим анамнезом.

Согласно статистическим данным каждая девятая женщина, сделавшая аборт, впоследствии теряет способность к зачатию вне зависимости от принадлежности к вышеуказанным категориям.

Даже если желанное зачатие произошло, последующие беременности будут практически в 100% случаев проходить с различными осложнениями, в том числе может возникнуть хроническое невынашивание, что сродни бесплодию.

В зависимости от срока могут быть назначены хирургические и нехирургические методы прерывания беременности. Перед проведением процедуры, гинеколог должен назначить сдачу анализов. Для каждого вида могут быть свои нюансы исследования биологических материалов. Рассмотрим актуальные на сегодняшний день виды абортов.

Хирургические методы аборта могут быть следующими:

Лечебно-диагностическое выскабливание

Хирургический (классический) аборт или лечебно-диагностическое выскабливание – это самый часто используемый способ искусственного прерывания беременности. К нему прибегают в тех случаях, когда щадящие методики уже использовать нельзя. Данную процедуру рекомендовано делать не позднее 12 недели беременности.

Хирургический аборт – это наиболее травматичный способ избавления от нежелательной беременности. Манипуляция проводится под анестезией. Женщине во влагалище вставляют расширители, с помощью которых шейка матки раскрывается, и появляется доступ к полости матки. Затем вводятся специальные инструменты, которые помогают достать эмбрион и оболочки.

Для облегчения зародыш извлекают отдельными частями, иначе говоря – разрывают на куски. Амниотическую оболочку либо удаляют инструментами (выскабливание), либо отсасывают при помощи специального насоса.
Использование вакуумного оборудования.

При вакуумном аборте плодное яйцо откачивается из детородного органа при помощи специального аппарата. Данную процедуру выполняют на 5-7 неделе беременности.

Вакуумный аборт – это операционное вмешательство, но осложнений после него не так много, чем после выскабливаний инструментами. В ходе процедуры используется электрический насос. Женщине делают местную анестезию, вводят катетер и канюлю, затем включают насос, и плодное яйцо высасывается из матки.
Введение солевого раствора.

Применяется раствор хлорида натрия, его вводят в мешок с околоплодной жидкостью. До этого момента производится пункция, и выпускается немного околоплодной жидкости. Раствор действует непосредственно на плод. Через 1-2 дня он умирает от кровоизлияния в мозг, происходит отторжение ребенка.

Малое кесарево сечение – проводится только по врачебным показаниям. Плод извлекается вместе с плацентой.

Что касается нехирургических видов абортов, они следующие:

Медикаментозное прерывание беременности

Для раннего срока прерываемой беременности больше подходит медикаментозный аборт. Чаще всего пациентке дается таблетка, которая после однократного применения приводит к выпадению плодного яйца из маточной полости. Очень важно, чтобы выбор препарата осуществлялся лечащим врачом, потому что данное средство влияет на гормональный фон женщины, и должно подбираться в индивидуальном порядке.

Лучше всего такой аборт делать на 4-5 неделе беременности. После того, как женщина принимает выписанную врачом таблетку, в течение суток у нее открывается кровотечение, однако, важно следить, чтобы оно было небольшим. При обильном кровотечении необходимо срочно обращаться к врачу.

Если в первые 12 часов наблюдается диарея или рвота, считается, что препарат не подействовал, и необходим повторный прием.

Метод прерывания беременности при помощи магнитного колпачка, который одевается на шейку матки на несколько дней. Вокруг колпачка магнитное поле, которое блокирует сигналы мозга к матке. После его извлечения во влагалище вводят таблетки для раскрытия шейки, в результате происходит выкидыш.

После таблетированного аборта осложнения, хоть и не такие серьезные, как после хирургического прерывания беременности, но все же могут иметься.

Прежде всего сильнейший удар наносится по гормональному фону женщины при любом способе прерывания. После фармаборта у женщины также нарушается ежемесячный менструальный цикл. Для того чтобы его восстановить потребуется прием медикаментозных препаратов.

В некоторых случаях возникают проблемы с функциональностью желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной и прочих. Все эти сбои в организме вполне могут привести к развитию бесплодия, но его риск после фармаборта существенно ниже, чем после более травматичных способов прерывания беременности.

После вакуумного аборта детородная функция тоже страдает, но восстанавливается быстрее, чем после инструментального способа прерывания беременности.

В случае проведения процедуры на раннем сроке, возможно серьезных осложнений не возникнет, чаще всего проблемы начинаются, если беременность прерывалась на сроке после 7 недели. Это обусловлено тем, что плод уже хорошо прикрепился к стенке детородного органа, и извлечь его при помощи вакуума достаточно сложно. Иногда отделение происходит не полностью, и оставшаяся часть спровоцирует кровотечение и высокую температуру, такое явление нуждается в выскабливании полости матки.

Бесплодие после вакуумного аборта – далеко не редкость, и, хотя считается, что такой вид процедуры один из безопасных, как после него поведет себя организм женщины неизвестно.

В ходе данной манипуляции мышечный тонус матки нарушается, стенки матки ослабляются, что в дальнейшем приводит к выкидышам. В результате выскабливания внутренняя оболочка травмируется и детородный орган становится крайне уязвим для инфекционных возбудителей.

Гормональный сбой тоже имеет место. Организм женщины перестроился на развитие новой жизни, а вмешательство требует новой перестройки. Все это приводит к нарушению менструального цикла.

Бесплодие – это одно из самых частых последствий инструментального аборта. Функцию поврежденных слизистых оболочек восстановить очень сложно, а порой невозможно.

Большого количества проблем, которые появляются после аборта, у женщины могли бы не возникнуть, если бы она соблюдала меры профилактики.

Безусловно, лучшей мерой профилактики аборта является его отсутствие. Важно правильно подбирать средства контрацепции и тогда не придется убивать не рожденное дитя и не страдать впоследствии от бесплодия.

После операции необходимо:

Посетить врача на следующий день после процедуры. Он оценит состояние шейки и самого детородного органа, и назначит препараты, которые предотвратят воспалительные процессы и нарушения эндокринного характера.
В течение первой недели нельзя допускать переохлаждения, слишком активных физических нагрузок, а также употреблять алкоголь.
Внимательно наблюдать за своим самочувствием, следить затемпературой. При возникновении болей или кровянистых выделений нужно как можно скорее обращаться к врачу.
Отказаться от интимных отношений минимум на 2 недели.
Исключить посещение бань и саун, а также не принимать ванны в течение 2-3 недель.

Лечебные мероприятия зависят от того по какой причине женщина утратила способность к зачатию или вынашиванию ребенка, и могут быть консервативными, хирургическими или комбинированными.

Если бесплодие вызвано спаечным процессом в трубах или малом тазу (при непроходимости труб) раньше использовали способ продувания труб, но он не является эффективным, поскольку спайки очень быстро появляются снова. В настоящее время практикуют метод ЭКО, а трубы со спайками могут заблаговременно удалить при наличии осложнений после инфекционных процессов.
Если причина бесплодия кроется в сбое работы яичников, и собственные яйцеклетки не вызревают, беременность возможна с использованием донорской яйцеклетки. В этом случае по отношению к женщине генетически ребенок будет чужим, но по отношению к мужчине родным.
Достаточно часто бесплодие после аборта связано с эндометриозом. В этом случае женщине назначаются гормональные препараты, при приеме которых наступает искусственный климакс. После отмены медикаментов детородная функция может восстановиться.
Также возможно хирургическое лечение при наличии патологических образований в репродуктивных органах, препятствующих наступлению беременности.

Конечно, сложность, длительность и конечный результат лечения бесплодия, спровоцированного абортом, зависит от типа возникшего осложнения. Достаточно часто после адекватного консервативного, хирургического или комбинированного лечения женщина способна зачать и родить ребенка. Однако в некоторых случаях беременность может стать невозможной, особенно после аборта, проведенного непрофессиональным врачом.

Такие случаи очень часто закачиваются серьезными осложнениями, при которых женщине удаляют детородный орган. Иногда, женщина после многочисленных абортов остается способной к зачатию и благополучно рождает детей, но надеется на такой исход событий глупо, поскольку знать как именно среагирует женский организм на аборт невозможно.

Согласно статистическим данным в год по всему миру проводится около 45 миллионов абортов. То есть примерно каждая четвертая беременность прерывается! Цифра впечатляющая и ужасающая! Каждая женщина должна понимать, что помимо духовных проблем, после аборта ее ждут и физические.

Безопасных абортов не бывает! Даже самые щадящие методики, которые проводятся в самых лучших клиниках высокопрофессиональными врачами – это все равно сильнейшая биологическая травма для женщины, влекущая за собой ряд негативных последствий.

Далее информативное видео про аборт и его последствия:

источник

Все чаще и чаще женщины слышат от врачей страшный диагноз — бесплодие. Особенно сильно этого диагноза боятся люди, пережившие аборт. Ведь маленького счастья очень хочется, несмотря на совершенные ранее ошибки или проблемы с организмом.

Аборт — это искусственное прерывание беременности. Из-за него могут возникнуть серьезные нарушения и отклонения в организме женщины. Организм может воспринять аборт как толчок, чтобы не удерживать оплодотворенную яйцеклетку в матке. Конечно, существуют разные причины, побудившие девушку к этому хирургическому вмешательству, которое способно повредить слизистую женских половых органов, но первую беременность желательно сохранить, чтобы в дальнейшем избежать проблем со здоровьем.

Аборт как признак бесплодия — подумайте дважды перед тем как идти на этот шаг

Чем быстрее женщина поймет, что находится в интересном положении, и решиться на проведение операции, тем легче будут последствия и выше вероятность, что в дальнейшем она сможет родить здорового ребенка.

Медикаментозный. При выборе данного вида женщине назначают специальные препараты, которые изменяют гормональный фон организма. Он возможен только при сроке до девяти недель. Медикаментозный достаточно щадящий и редко вызывает серьезные последствия, если препараты назначал грамотный специалист, а пациентка принимала их по указанной схеме;
Вакуумная аспирация. При данном методе зародыш фактически отсасывается из полости матки. Это является вмешательством в организм и может вызвать тяжелые последствия, в том числе и бесплодие, хотя оно бывает очень редким при вакуумной аспирации. Делают данный вид до двенадцатой недели;
Медицинское выскабливание. Самый опасный метод. При проведении процедуры используются специальные медицинские приборы, которые могут нарушить целостность тканей половых органов. Его могут применять и на поздних сроках беременности при угрозе жизни пациентки, но опасность данного метод слишком высока.

Обычно развивается бесплодие после первого аборта. Желательно не прерывать первую беременность, так как вероятность бесплодия после аборта слишком высока или воспользоваться медикаментозным абортом, который снизит риск возникновения неприятных последствий.

Хирургический вызывает осложнение в виде бесплодия. Это вызвано целым рядом причин:

Воспаление внутренних органов. При любых нарушения целостности тканей часто возникает воспаления, то же самое касается и внутренних органов. В раны и трещинки заносится инфекция, которая и приводит к воспалению;
Спайки и рубцы, располагающиеся в органах малого таза. При заживлении трещинок и ран, полученных при хирургическом вмешательстве, появляются различные шрамы, рубцы. Они не дают яйцеклетке двигаться в сторону матки, что приводит к бесплодию;
Биоценоз влагалища. После хирургического женщине назначается курс препаратов, который может привести к возникновению биоценоза;
Эндометриоз. Возникает и развивается после многократного проведения аборта. Эндометрий в матке разрастается, что приводит к невозможности зачатия;
Повреждения шейки матки. Врач по неосторожности может нанести повреждение шейки матки, что не позволяет ей полностью смыкаться, тем самым плод постоянно отторгается и не дает наступить беременности;
Нарушение гормонального фона. После проведения операции лечащий врач назначает прием гормональных препаратов для нормализации уровня гормонов в организме, но это не всегда помогает.

Абсолютное бесплодие. Такое бесплодие не поддается лечению. Оно возникает при неправильном развитии организма и чаще всего является врожденным. Иногда врачи сами удаляют некоторый орган;
Относительное. Чаще всего оно поддается лечению и носит обратимый характер. После определенных мероприятий, назначенных специалистами, семейная пара может иметь здоровых детей. Очень важно при данном диагнозе вести правильное питание и соблюдать режим, а также выполнять требования и рекомендации лечащих врачей.

Различают несколько степеней бесплодия:

Первичное. Девушка никогда не была беременна;
Вторичное. Женщины уже были беременны, а некоторые смогли успешно родить ребенка. Очень часто подобное отклонение связано с различными гинекологическими заболеваниями или имеют в организме спайки, которые могли образоваться в том числе, и после медицинского аборта.

Статистика показывает, что большинство проблем, связанных с бесплодием, успешно лечатся.

Поставить диагноз бесплодие и назначить лечение может только врач. Не стоит прибегать к самостоятельному лечению, так как это может нанести вред не только пациентки, но и будущим детям.

Специалист в первую очередь, выяснит причины бесплодия. Помимо прочего, аборт приводит к изменению гормонального фона женщины, поэтому врач с помощью результатов анализов на гормоны назначит гормональные препараты, которые помогут привести его в норму. Также понадобиться соблюдение режима дня и правильного питания. При этом половые акты должны совершаться только с использованием средств контрацепции до тех пор, пока врач не разрешит женщине забеременеть, иначе придется снова делать аборт или может произойти выкидыш. Кроме этого, может возникнуть внематочная беременность, что только усугубит ситуацию и может привести к смерти пациентки.

Бесплодие – это страшный диагноз, но не приговор. Даже после аборта у девушки сохраняется возможность на успешное рождение маленького чуда. Очень важно не заниматься самолечением и самостоятельной постановкой диагноза, а обратиться к хорошему специалисту за рекомендацией. Не стоит пытаться родить ребенка без предварительного обследования – это может усугубить ситуацию. И конечно, несмотря на проблемы нужно беречь себя, вести активный образ жизни, правильно питаться и меньше нервничать. В крайнем случае, может помочь экстракорпоральное оплодотворение или усыновление ребенка.

источник

Женщины, которые по определенным причинам находятся перед необходимостью прервать беременность должны быть осведомлены о возможных последствиях. Но, конечно же, аборт не у всех женщин оказывает негативное влияние на здоровье.

Однако данные статистики говорят, что каждая десятая женщина, которая делала аборт, приобретает такой диагноз, как бесплодие. В случае, когда прерывание беременности осуществлялось в нелегальных клиниках, то риск появления возможного бесплодия увеличивается в 4 раза.

Аборт выступает той медицинской процедурой, которая несет главную опасность для женского организма, а именно — возникновение бездетности.

Во-первых, стоит сказать, что аборт является серьезной биологической травмой, зачастую нарушаются жизнедеятельность желез внутренней секреции, при этом у женщины наблюдается повышенная раздражительность и утомляемость. Во время аборта травмируются тело и шейка матки, что впоследствии может привести к сращению и возникновению рубцов, в дальнейшем сопутствующие нарушению функции матки. Возможно появление дисфункции — нарушений менструального цикла и вторичного бесплодия.

В результате аборта может возникнуть одно из самых опасных осложнений — тяжелые кровотечения и перфорация стенки матки. Кровотечение обычно сопровождаются последствиями, как малокровие, так и серьезными нарушениями свертывания крови, что может привести к смерти женщины.

После аборта у женщины происходят изменения, появляется дисбиоз влагалища. Действия сильной противовоспалительной терапии делают сперматозоиды неподвижными, а это сводит к нулю возможность их проникновения в полость матки.

По статистическим данным гинекологических отделений около 1000 женщин, имеющих трубное вторичное бесплодие, у половины из них данное заболевание развилось именно после аборта. Для 10-12% здоровых женщин аборт выступает толчком к образованию хронических и острых болезней половых органов, которые тоже, как правило, приводят к бесплодию.

В результате осуществленного аборта появляются явные воспаления женской репродуктивной системы: эндоцервицит и аднексит. Эти осложнения встречаются в тех случаях, когда после аборта противовоспалительная терапия была недостаточной. Возникшие заболевания дают абсолютно невозможные условия для возникновения и сохранения беременности.

Последствия (ближайшие и отдаленные) после абортов весьма нередко отражаются на будущей детородной функции. Аборты также имеют негативное влияние на течение и результат последующих беременностей: несвоевременный разрыв оболочек, окружающие плод, аномалии расположения плаценты и отделения детского места, невынашивание плода и пр. Можно также делать медикаментозный аборт, однако в результате этого способа может появиться бесплодие.

Для начала следует провести тщательную диагностику, желательно под руководством опытного доктора. Для того, что выявить подлежит ли лечению бесплодие, специалист направит на сдачу анализов, проверку гормонов и УЗИ. После определения состояния придатков, матки, гормонального фона женщины и проходимости маточных труб в индивидуальном порядке назначается лечение данного заболевания.

Чтобы не задаваться вопросом, подвластно ли бесплодие после аборта лечению, лучше его предотвратить. Если вы в данный период времени не желаете забеременеть, не рискуйте и используйте надежные контрацептивы.

В период беременности для ее поддержания вырабатывание гормонов происходит в отдельном режиме, нежели когда она отсутствует. В результате проведенного аборта организм женщины подвергается сильному стрессу, заключающийся в появлении гормонального сбоя.

Для извлечения плодного яйца из полости матки применяют кюретку, поскольку матка шейки неэластична, в частности у нерожавших женщин, и для ее раскрытия прикладываются определенные физические усилия. Поэтому в дальнейшем такая манипуляция может поспособствовать развитию патологии шейки матки: дисплазию, опухолевые заболевания и эрозию.

Помимо этого, глубокие слои эндометрия и мышечный слой матки часто травмируются, это влечет за собой воспалительный и спаечный процесс в маточной полости, эндометриоз, ухудшение регенеративной способности эндометрия, нарушения менструального цикла. Эти негативные последствия в дальнейшем отображаются на возможности забеременеть и выносить ребенка.

На следующий день после проведенного медицинского вмешательства необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, чтобы он назначил специальные препараты, направленные на коррекцию гормонального фона и профилактики воспалительных заболеваний.

Обязательно уточните методы контрацепции, которые для вас станут наиболее безопасными и надежными. В эти дни самым оптимальным средством контрацепции считается презерватив. Так как он помимо функции контрацептива защищает от попадания чужой микрофлоры. В первое время после проведенного аборта прием гормональных контрацептивов крайне нежелателен. Поскольку существует большая вероятность усугубления эндокринных нарушений.

Возможная беременность может наступить в наиближайший период — после окончания менструации. В случае если беременность наступила сразу после аборта, то она будет сопровождаться многими осложнениями, поэтому в этот период лучше воздержаться от полового акта, потому как она нежелательна. Чтобы не возникло осложнений, в первые несколько недель после аборта следует тщательным образом контролировать состояние здоровья, желательно не употреблять алкогольные напитки.

В случае если вам все-таки поставили диагноз «бесплодие», то приступив к лечению, у вас может начаться депрессия. Она, как правило, проявляется такими симптомами, как: нарушение аппетита, сна, появляется повышенная тревожность, гнев, подавленность, иногда зависимость от спиртных напитков. В таком случае обязательно постарайтесь это обсудить с близким вам человеком, лучше с партнером. Можете обратиться к психоаналитику, который поможет вам пережить трудные времена.

Помните, чтобы не допускать возникновение серьезных последствий, иногда довольно печальных, поспособствуйте их не допускать. Помните, в ваших руках находится не только ваша жизнь и здоровье, но будущего потомства.

источник

Женская репродуктивная система очень восприимчива к любым вмешательствам в ее работу. Если менструальный цикл может сбиться от стресса или нервных потрясений, то такое событие, как аборт, нанесет непоправимый ущерб, последствием которого может стать даже бесплодие. На сегодняшний день в медицине практикуется три вида абортов:

медикаментозный аборт;
вакуумная аспирация (мини-аборт);
хирургическое выскабливание.

Все эти методы прерывания беременности отличаются друг от друга по процедуре проведения, но схожи в том, что наносят тяжелейший вред женской репродуктивной системе. Рассмотрим каждый из видов абортов и их последствия отдельно.

Медикаментозный аборт осуществляется путем принятия женщиной препаратов, которые вызывают смерть плода и самопроизвольный выкидыш. Хоть этот метод и менее травматичный по сравнению с остальными, риск появления нежелательных последствий остается достаточно высоким. Из них наиболее часто встречаются следующие нарушения:

непредвиденная реакция организма женщины на принятый препарат;
сильное кровотечение после выкидыша;
гормональный сбой, который приведет к нарушению цикла, ановуляциям и т.д.;
воспалительные заболевания органов малого таза (матки, яичников, придатков) из-за неполного отторжения тканей погибшего плода.

Причиной этого может стать неверно рассчитанная доза препарата для медикаментозного аборта. Такой исход потребует дополнительного хирургического выскабливания.

Вакуумный аборт пользовался популярностью несколько лет назад, но сейчас его стали проводить все реже, и этому есть причина. Процедура проведения вакуумного аборта представляет собой «высасывание» с помощью специального аппарата из матки женщины плода. При этом воздействие на организм женщины оказывается не слишком большое. Риск заключается в том, что зачастую при проведении мини-аборта сложно оценить, полностью вышел эмбрион или нет. Если в матке женщины будет оставлена часть тканей плода, высока вероятность развития воспалительных заболеваний и отравления организма женщины токсинами некротических тканей. А это уже может стать причиной заражения крови, что часто заканчивается смертью пациентки. Помимо воспалений и отравлений женщину после вакуумного аборта могут подстерегать и другие опасности – причины бесплодия после аборта:

гормональный дисбаланс из-за резкого прерывания беременности, который может отразиться как на снижении фертильности, так и на работе всего организма в целом;
зонд, с помощью которого проводится вакуумная аспирация, может повредить стенки матки, в последствии эти повреждения могут трансформироваться в рубцы, спайки, стать причиной появления эндометриоза и других воспалительных заболеваний.

Любое из перечисленных последствий вакуумного аборта повысит вероятность бесплодия после аборта, особенно в раннем возрасте.

Одним из самых распространенных методов насильственного прерывания беременности является хирургический аборт. Эта процедура, при которой плод с помощью хирургических инструментов выскабливается из полости матки, является самой травматичной.

Причины бесплодия после аборта хирургическим методом:

спайки и рубцы на матке, оставшиеся после хирургического аборта, могут стать причинами воспалений (эндометриоз), непроходимости маточных труб, что с большой вероятностью выльется во вторичное бесплодие после аборта;
при использовании инструментов травмируется не только матка, но и шейка матки, которую насильственно открывают, это может привести к непоправимым последствиям, которые в дальнейшем вызовут серьезные осложнения при желанной беременности и родах;
во время выскабливания применяются специфические препараты, которые оказывают негативное воздействие на естественную флору влагалища, от которой зависит защита органов женской репродуктивной системы от негативного воздействия внешней окружающей среды;
по причине наличия рубцовой ткани на матке и вблизи маточных труб повышается вероятность наступления внематочной беременности;
во время беременности гормональный фон женщины меняется, изменения направлены на поддержание жизни плода и обеспечение комфортного самочувствия матери. При резком прерывании беременности гормональный сбой неизбежен, так как природная программа беременности не выполнена;
возникновение сильного маточного кровотечения при проведении операции и нарушение свертываемости крови может вызвать необходимость удаления матки. А без матки вероятность бесплодия после аборта будет равна 100%;
занесение в полость матки инфекции при проведении аборта или в период восстановления после аборта по причине раннего возобновления половой жизни или нарушений правил интимной гигиены.

Это самые частые причины бесплодия после аборта этим методом. Чтобы минимизировать возможность появления таких последствий, операции должна предшествовать не только подготовка, но и проведение анализов, обследований, которые в дальнейшем помогут избежать бесплодия.

Все нежелательные последствия абортов, о которых мы говорили выше, имеют место при проведении аборта в сертифицированном медицинском учреждении с соблюдением всех стандартов проведения данной процедуры. Согласно статистике с проблемой бесплодия после первого аборта сталкиваются около 10% женщин. Первичное прерывание беременности «народными» средствами или в подпольных медицинских кабинетах повышает вероятность появления бесплодия до 40%. Повторные аборты увеличивают возможность никогда больше не забеременеть. Самое сильно потрясение оказывают аборты на организмы впервые забеременевших молодых девушек. Их не так давно сформировавшаяся репродуктивная система еще не достаточно сильна, чтобы перенести такое серьезное вмешательство и восстановить свою работу после него.

Аборты не рекомендуется проводить:

нерожавшим женщинам;
женщинам, родившим в прошлом с помощью кесарева сечения;
женщинам, с опухолями в матке;
женщинам с беременностью на слишком позднем для аборта сроке.

Хоть некоторые нарушения в работе женской репродуктивной системы после аборта могут стать необратимыми, в большинстве случаев бесплодие после аборта можно вылечить. При постановке диагноза «вторичное бесплодия» женщина будет проходить обследования, направленные на выяснение конкретной причины ее бесплодия, о которой будет зависеть метод лечения.

При выявлении гормональных нарушений для женщины будут подобраны гормональные препараты, которые помогут восстановить гормональный фон: стабилизировать менструальный цикл, нормализовать работу всех эндокринных органов.
При воспалительных заболеваниях будет проведено медикаментозное лечение параллельно с физиотерапией в амбулаторном, либо стационарном режиме.
При наличии непроходимости фоллопиевых труб женщины, эндометритов, опухолей, рубцовых тканей или СПКЯ будет проведено соответствующее заболеванию консервативное лечение, в некоторых случаях может потребовать и оперативное вмешательство.
Когда после проведения хирургического аборта есть опасность самопроизвольного раскрытия шейки матки и выкидыша во время новой беременности на сроке 18-20 недель, проводится операция по ушиванию шейки матки. Накладывается несколько швов, которые снимаются перед самыми родами.

В случаях, когда нет возможности подобрать лечение, которое помогло бы в дальнейшем преодолеть диагноз бесплодия и забеременеть, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии – ЭКО, ЭКО + ИКСИ, донорские программы, суррогатное материнство.

Многих последствий абортов, в дальнейшем приводящих к бесплодию, женщины могли бы избежать, если бы вовремя приняли простые меры по профилактике возможных осложнений:

Посетите своего гинеколога на следующий после аборта день для того, чтобы врач произвел осмотр состояния матки и шейки матки, назначил гормональные препараты для предупреждения появления эндокринных нарушений и воспалительных процессов.
В течение первой недели после аборта не допускайте переохлаждений, слишком сильных физических нагрузок, откажитесь от употребления алкоголя.
Наблюдайте за своим самочувствием, чаще измеряйте температуру тела и вес. При появлении болей внизу живота, кровянистых выделений из влагалища, при резком повышении температуры незамедлительно обращайтесь к своему гинекологу.
Не принимайте ванны, не посещайте бани и сауны, не купайтесь в бассейнах и открытых водоемах в течение 2-3 недель после аборта.
На 2-3 недели после аборта воздержитесь от возобновления интимных отношений.
При необходимости использования контрацепции отдавайте предпочтение местным контрацептивам.

источник

Само по себе искусственное прерывание беременности, проведенное на допустимых сроках, не несет в себе опасности для женщины. Однако, гораздо серьезнее могут оказаться последствия или осложнения после него. В целом причины бездетности, наступившей в результате аборта, можно выделить следующие:

развитие инфекций в женских репродуктивных органах;
воспаления в ходе самой процедуры аборта;
несоблюдение элементарных правил личной гигиены после манипуляции;
наличие спаек и рубцов в матке или маточных трубах;
травмирование шейки матки в процессе манипуляции;
депрессия и стресс после аборта;
сбой гормонального фона (ановуляция, эндокринное бесплодие).

Задать вопрос репродуктологу

Это, по сути, удаление нежелательной беременности без планового хирургического вмешательства с помощью специальных препаратов под наблюдением врача. Чаще всего такие препараты содержат синтетические стероиды и антипрогестагенные средства, которые блокируют выделение гормона прогестерона и стимулирует сокращение матки, что приводит к спровоцированному прерыванию беременности.

Подобные препараты имеют большой список побочных эффектов, что делает медикаментозное прерывание беременности не таким безопасным, как о нем пишут в рекламных проспектах.

Фармаборт – возможен на сроке не более 6 недель. Проводится без использования медицинских инструментов. Женщина принимает специальные лекарственные средства, которые провоцируют выкидыш. Перед проведением медикаментозного аборта необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить наличие внематочной беременности.

Процедура проводится исключительно под строгим наблюдением врачей в стенах медицинского учреждения. После принятия женщиной определенных медикаментов у нее через некоторое время начинается кровотечение и происходит выкидыш. Через несколько дней после этого необходимо провести контрольное УЗИ, которое подтвердит отсутствие эмбриона в полости матки. В противном случае женщину направят на ваккум-аспирацию, поскольку фрагменты плодного яйца могут спровоцировать инфицирование.

Аборт при помощи таблеток не разрешено проводить, если:

у женщины были обнаружены воспалительные процессы;
присутствуют инфекции;
в ходе ультразвукового исследования была выявлена внематочная беременность;
у пациентки нарушен процесс свертывания крови.

Важно! Вероятность наступления бесплодия даже в случае с абортом, прошедшим без осложнений, составляет приблизительно 15%.

Невозможность зачать ребенка после фармаборта может наступить в следующих случаях:

обильное кровотечение после манипуляции;
невосприимчивость соответствующих препаратов;
нарушение гормонального фона или менструального цикла;
отсутствие овуляции;
воспалительные процессы в матке или маточных трубах.

Мини-аборт (вакуум) – разрешено проводить до 6 недели беременности. Во время процедуры применяется общий или местный наркоз. При помощи вакуумного аспиратора содержимое матки извлекается под давлением, при том все действия контролируются при помощи УЗИ. В течение последующих нескольких часов пациентка обязана оставаться под наблюдением врачей.

Важно! Первые два вида абортов принято считать относительно щадящими для женского организма.

Выскабливание полости матки – проводят хирургический аборт на сроке до 12 недель. Перед этим пациентка должна сдать ряд анализов и пройти обследование. Этот тип искусственного прерывания беременности принято считать наиболее опасным и травматичным, поскольку врач проводит расширение шейки матки и выскабливание ее полости с использованием медицинских инструментов.

Наиболее частые случаи приобретенного бесплодия диагностируют у представительниц слабого пола именно после первичного аборта. В таких ситуациях женский организм подвергается сильнейшему стрессу, после которого возникают непоправимые сбои в работе репродуктивной системы, которые чреваты также возможными осложнениями или выкидышами в течение последующих беременностей.

Не следует и говорить, что какой бы вид аборта Вы не выбрали, его необходимо проводить исключительно под наблюдением специалистов. Искусственное прерывание беременности, которое проводится самостоятельно в домашних условиях либо с участием низкоквалифицированных врачей может нанести непоправимый вред Вашему здоровью, вплоть до летального исхода.

Проведение аборта не рекомендуется женщинам, у которых:

в анамнезе не было ни одних родов;
ребенок появился на свет не естественным путем (кесарево сечение);
срок беременности слишком большой;
были диагностированы образования в области матки.

Определить, как медикаментозный аборт, или любой другой, отразился на здоровье, и вызвал ли бесплодие, можно лишь при следующих попытках забеременеть. Причины такого бесплодия можно условно разделить на две группы: воспалительные и гормональные. В первом случае, наступлению беременности и ее развитию мешают спаечные (рубцовые) изменения в полости матки и придатках. Во втором – нарушение гормонального фона.

Бесплодие после медикаментозного прерывания беременности встречается реже, чем после вакуум-аборта и кюретажа матки. Патологические изменения после выскабливания могли появиться после пренебрежением антисептикой и антибактериальной терапией после аборта.

Представляем вашему вниманию наиболее вероятные причины вторичного бесплодия у женщин.

Гиперфункция щитовидной железы. Если у женщины диагностируется вторичное бесплодие, причины — гормоны щитовидной железы, которые продуцируются с высокой скоростью, встречаются не так уж редко. Они подавляют выработку гормонов гипофиза, непосредственно влияющих на продуцирование женских ооцитов (яйцеклеток). В результате у пациентки нарушается менструальный цикл, увеличиваются риски разрастания эндометрия в маточной полости, развивается синдром поликистозных яичников, появляются миомы в матке. Перечисленные факторы плохо влияют на течение беременности, не дают женщине выносить здорового ребёнка.
Изменения репродуктивных функций, связанные с возрастом. В современном мире многим женщинам приходится откладывать рождение первенца на более благоприятный и финансово стабильный период жизни. К сожалению, уровень способностей к зачатию снижается у женщин уже в 30 лет. По статистике, 25% женщин возрастом 35 лет и старше являются бесплодными. Такая тенденция связана с наличием приобретённых болезней, а также проявлением хромосомных аномалий в женских яйцеклетках. Эти факторы препятствуют рождению здорового малыша, приводят к безуспешным попыткам забеременеть и самопроизвольным выкидышам. Случаи невынашивания беременности у 35-летних женщин встречаются в 2 раза чаще, чем у более молодых представительниц прекрасного пола.
Гипофункция щитовидной железы. Вторичное бесплодие у женщины развивается и по причине гипофункции щитовидной железы. Гипофизарные гормоны вырабатываются в больших количествах, подавляют формирование женских половых клеток. В результате нарушается полноценный процесс оплодотворения ооцитов, возникают проблемы с вынашиванием ребёнка, беременность часто заканчивается выкидышем. Лечение патологий щитовидной железы гормональными препаратами нормализует ситуацию, поспособствует скорейшему наступлению беременности. Но следует помнить, что применение гормональных препаратов плохо отражается на состоянии здоровья матери и будущего ребёнка.
Осложнения, спровоцированные абортами. Причины бесплодия у женщин после аборта связаны с повреждением слизистых оболочек, стенок матки или её шейки. К столь неблагоприятным последствиям приводит грубое, непрофессиональное выскабливание. Повреждения слоя эндометрия становятся необратимыми, из-за этого созревшие и оплодотворённые фолликулы не могут закрепиться в матке. Происходит самопроизвольный аборт. Женщины с осложнениями после абортов имеют минимальные шансы, чтобы вновь зачать малыша.
Гинекологические расстройства. Воспаления в маточных трубах, шейке, яичниках или влагалище нарушают процессы оплодотворения, приводят к срыву или не наступлению беременности. Расстройства эндокринного характера провоцируют возникновение дисфункциональных маточных кровотечений. Чтобы вылечить бесплодность, возникшую на фоне гинекологических расстройств, женщина должна пройти курс специального лечения для устранения основного заболевания.
Повреждения в области промежности после серьёзных травм и операционных вмешательств. Скрытые полипы, спайки, шрамы, появившиеся во влагалище в результате операций или травм. В большинстве случаев подобные проблемы успешно решаются.
Неправильный образ жизни. Питание низкого качества, хронические заболевания, истощающие организм, интоксикации, постоянные диеты, истязания голодом, злоупотребление наркотическими веществами, сигаретами и алкоголем, хронические стрессы — эти факторы не оставляют шансов зачать ребёнка.
Иммунная несовместимость супругов. Причины, по которым возникает иммунологическая несовместимость партнёров, не определены. Решение проблемы с зачатием ребёнка в этом случае заключается в использовании вспомогательных репродуктивных технологий (например, ЭКО, ИКСИ).

Аборт — причина бесплодия, которая проявляется довольно часто. Осложнения после искусственного прерывания беременности спровоцированы следующими факторами.

Воспалились внутренние органы, принадлежащие к половой системе. Хирургическое прерывание беременности зачастую приводит к появлению трещинок и ранок на слизистой оболочке матки. В них проникает инфекция, а следствием этого становится возникновение воспалительного процесса.
Развивается биоценоз влагалища. После хирургических манипуляций женщине приходится принимать специальные лекарства для восстановления организма. Некоторые из них являются сильнодействующими и сильно нарушают микрофлору влагалища.
Органы малого таза поражены спайками. Слизистая оболочка в полости матки и шейке повреждается в результате аборта. На ней формируются спайки и рубцы, которые создают препятствие на пути сперматозоидов, двигающихся к яйцеклетке.
Разрастается эндометрий в полости матки. Эндометриоз — патология, которая чаще всего проявляется у женщин, сделавших аборт несколько раз. Из-за быстрого деления клеток эндометрия зачатие становится невозможным.
Серьёзные повреждения на шейке матки. Причины бесплодия после аборта, сделанного путём выскабливания плода, часто связаны с повреждением шейки матки. Она после грубого хирургического вмешательства перестаёт смыкаться, что приводит к постоянным выкидышам. Чтобы устранить проблему, врач-гинеколог сшивает стенки шейки у беременной пациентки. Когда приближается время родов, этот шов убирается.

Если женщина хочет удостовериться, что ее детородные функции в норме, или наоборот, пострадали, спустя недели после прерывания беременности, то необходимо пройти полное обследование в специализированной клинике. Это комплекс лечебно-диагностических процедур, подбираемый врачом индивидуально, который даст полную картину о состоянии женского здоровья. Такими диагностическими методами бесплодия могут быть:

осмотр гинекологом женских половых органов;
анализ крови на уровень гормонов;
обследование на инфекции, в том числе ЗППП;
УЗИ матки, яичников, придатков, молочных желез;
исследование проходимости фаллопиевых труб;
пайпель-биопсия эндометрия матки с последующей гистологией;
кольпоскопия и гистероскопия.

Схема лечения и его продолжительность определяется типом развившихся осложнений. Пациентка проходит всестороннее обследование, сдает необходимые анализы. Обязательно проведение УЗИ и проверка гормонального фона, а также маточных труб при необходимости. Методика наиболее эффективного лечения подбирается лишь после исследований состояния матки, придатков, фаллопиевых труб и выявления сбоев в работе гормонального фона.

Чаще всего лечение бесплодия после аборта оказывается успешным, однако отдельные последствия устранить не представляется возможным. Если пациентка стала бесплодной после того, как уже стала мамой одного ребенка (вторичное бесплодие), то в этом случае ей будут назначены процедуры, которые помогут выяснить его причину.

Воспалительные процессы лечатся медикаментозно (иногда с использованием физиотерапии) в стенах медицинского учреждения или в домашних условиях.
Нормализовать гормональный фон можно при помощи гормональных средств – они стабилизируют периодичность менструаций, а также наладят работу эндокринной системы.
При обнаружении опухолей, рубцов, эндометрита или непроходимости маточных труб женщине будет назначено лечение медикаментами, однако в отдельных случаях будет необходимо оперативное вмешательство.
Инструментальный аборт увеличивает шанс на преждевременное раскрытие шейки матки во втором триместре. В этом случае на нее накладывают швы, которые удаляются непосредственно накануне родов.

Большую часть типов бездетности, приобретенных после аборта, удается успешно излечить. Однако, если Вам все же не удается самостоятельно зачать ребенка после аборта, на помощь придут вспомогательные технологии, к которым относятся ЭКО, искусственное зачатие с участием донорских биоматериалов, суррогатное материнство.

Никогда нельзя заранее предугадать, приведет ли прерывание беременности к бесплодию. Некоторые женщины даже после нескольких прерываний беременности способны зачать и выносить малыша без особых трудностей, другие же становятся бесплодными уже после первого аборта. Каждый женский организм индивидуален.

Терапия после аборта может длиться не один месяц или даже не один год. В Отделении репродуктологии Лазарева трудятся высококвалифицированные доктора с большим опытом работы в сфере лечения бесплодия, наступившего в результате аборта. К каждой пациентке мы находим индивидуальный подход, и назначаем наиболее эффективную схему лечения бесплодия. Позитивный настрой и помощь грамотных специалистов обязательно помогут Вам стать счастливой мамой желанного малыша!

Следует помнить, что если на данный момент Вы не готовы к рождению ребенка, не пренебрегайте использованием противозачаточных средств. Чтобы не подвергать свое здоровье риску, выберете для себя наиболее подходящий метод предохранения (противозачаточные таблетки, спираль, презервативы или смазки). Подобрать приемлемый метод контрацепции Вам поможет Ваш гинеколог.

При выявлении гормональных нарушений для женщины будут подобраны гормональные препараты, которые помогут восстановить гормональный фон: стабилизировать менструальный цикл, нормализовать работу всех эндокринных органов.
При воспалительных заболеваниях будет проведено медикаментозное лечение параллельно с физиотерапией в амбулаторном, либо стационарном режиме.
При наличии непроходимости фоллопиевых труб женщины, эндометритов, опухолей, рубцовых тканей или СПКЯ будет проведено соответствующее заболеванию консервативное лечение, в некоторых случаях может потребовать и оперативное вмешательство.
Когда после проведения хирургического аборта есть опасность самопроизвольного раскрытия шейки матки и выкидыша во время новой беременности на сроке 18-20 недель, проводится операция по ушиванию шейки матки. Накладывается несколько швов, которые снимаются перед самыми родами.

В случаях, когда нет возможности подобрать лечение, которое помогло бы в дальнейшем преодолеть диагноз бесплодия и забеременеть, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии – ЭКО, ЭКО ИКСИ, донорские программы, суррогатное материнство.

Обильные кровотечения, чаще всего требующие переливания крови пациентке.
Инфекционные осложнения, вызванные снижением иммунитета и гормональным дисбалансом.
Иногда препарат не может спровоцировать достаточное сокращение матки для извлечения плода, поэтому в половине случаев пациенткам требуется хирургическое вмешательство.
Бесплодие.

Если дело доходит до хирургического вмешательства, организм женщины страдает не только от химического воздействия препарата, но и от возможных последствий постороннего вмешательства.

Хирургические действия могут привести к ранениям матки, так как такие операции делаются фактически вслепую. Также могут быть повреждены крупные кровеносные сосуды, что приводит к сильным кровотечениям. В случае повреждения матки вероятность бесплодия увеличивается, так как этот орган очень чувствителен к повреждениям. Также осложнения вызывает наркоз, который может вызвать анафилактический шок, остановку сердцебиения и нарушение дыхания.

Но далеко не все осложнения проявляются сразу. Многие из них могут проявиться только через некоторое время, что делает их особенно опасными.

Хронические заболевания матки и маточных труб.

Незамеченные и не диагностированные вовремя инфекции, занесённые в период операции, могут приобрести хроническую стадию. Ослабленный иммунитет и гормональный дисбаланс только усилит тяжесть возникшего заболевания.

После прерывания беременности существует вероятность возникновения спайки или непроходимости маточных труб, что впоследствии становится причиной бесплодия женщины.

Осложнения при беременности

Осложнения после рассматриваемой операции могут вызвать патологии шейки матки, достаточно часто это приводит к неспособности женщины к вынашиванию ребёнка. Чаще всего прерывание беременности в прошлом провоцируют выкидышей в будущем.

Нарушение менструального цикла

Менструальный цикл часто подвергается изменениям и нарушениям, это является достаточно частым осложнением после медикаментозного аборта. Нарушение менструального цикла не только ведёт к бесплодию, но и вызывает множество других неприятных гормональных изменений в организме женщины. Например, преждевременное старение.

Достаточно часто после прерывания беременности женщин мучает чувство вины, ночные кошмары, депрессии, раздражительность и плаксивость. Все эти расстройства могут привезти к нарушению работы сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. И важно помнить, что аборт как причина бесплодия — явление нередкое.

Так что не зря врачи советуют несколько раз подумать, прежде чем идти на такой рискованный шаг, как аборт. Будьте благоразумны!

Посетите своего гинеколога на следующий после аборта день для того, чтобы врач произвел осмотр состояния матки и шейки матки, назначил гормональные препараты для предупреждения появления эндокринных нарушений и воспалительных процессов.
В течение первой недели после аборта не допускайте переохлаждений , слишком сильных физических нагрузок, откажитесь от употребления алкоголя.
Наблюдайте за своим самочувствием , чаще измеряйте температуру тела и вес. При появлении болей внизу живота, кровянистых выделений из влагалища, при резком повышении температуры незамедлительно обращайтесь к своему гинекологу.
Не принимайте ванны , не посещайте бани и сауны, не купайтесь в бассейнах и открытых водоемах в течение 2-3 недель после аборта.
На 2-3 недели после аборта воздержитесь от возобновления интимных отношений .
При необходимости использования контрацепции отдавайте предпочтение местным контрацептивам.

Женщины, которые долгое время не могут забеременеть и пережили в прошлом аборт, периодически задаются вопросом, действительно ли операция могла стать причиной бесплодия. Попробуем разобраться.

Аборт, как и любое вмешательство в организм человека, может иметь различные, иногда крайне негативные последствия. Вероятность их развития зависит от:

общего состояния здоровья женщины;
тщательности медицинского обследования перед вмешательством;
качества проведения аборта (остались ли в матке части плода);
срока, на котором прерывается беременность (больше срок – выше риск);
наличия рубцов на матке или шейке матки;
количества предыдущих родов, абортов и выкидышей;
компетентности и умений врача.

Все виды послеабортных осложнений можно разделить на две группы: ранние, которые возникают в ходе выполнения манипуляции или непосредственно после нее, и отдаленные, которые развиваются спустя какое-то время.

Прободение (перфорация) маточной стенки и близлежащих органов: мочевого пузыря, кишечника. Встречается при хирургическом способе прерывания беременности, но возможна и при вакуум-аспирации. Нередко приходится удалять матку.
Неполное извлечение частей плода бывает при мини-аборте и фармаборте на малых сроках. Характеризуется болью в животе и длительными кровянистыми выделениями. Требуется выскабливание.
Прогрессирующая беременность – эмбрион не поврежден и продолжает развиваться. Чаще встречается при проведении вакуум-аспирации на малых сроках или во время кюретажа при многоплодной беременности.
Наиболее частыми являются воспалительные процессы в матке и придатках. Причинами могут быть небольшие травматические повреждения органов при проведении манипуляций, недостаточное соблюдении санитарных норм в операционной, наличие инфекционного процесса в организме женщины во время вмешательства, не выявленного при обследовании (например, если делать аборт при молочнице). Симптомы воспаления нарастают постепенно и без лечения прогрессируют вплоть до сепсиса.

Любой аборт, каким бы способом он не выполнялся, является резким вмешательством в гормональную и репродуктивную сферу, последствием которого могут быть осложнения, вплоть до бесплодия.

Как же уменьшить вероятность развития осложнений, обезопасить себя от них? Важно помнить, что при любых воспалительных заболеваниях нельзя делать аборт, не пролечившись. Залог хорошего самочувствия – строгое соблюдение всех врачебный рекомендаций, ультразвуковой контроль состояния матки после вмешательства.

Гинекологи рекомендуют, пока идет процесс восстановления, следить за температурой, не переохлаждаться, не принимать ванны и тепловые процедуры в первые дни, как минимум пару недель избегать поднятия тяжестей и половых контактов. После возобновления интимной жизни хотя бы месяц лучше пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Одним из самых первых последствий проведенной процедуры является психологическое состояние женщины. Многое зависит от морального возраста пациентки, однако резкие перепады настроения, усталость и отрешенность чувствуют почти все женщины.

Медицинское прерывание беременности является очень серьёзной встряской для организма, так как прерывает естественный порядок его работы. Естественно, что осложнения после применения препаратов для прерывания беременности проявляются в гормональном дисбалансе в первую очередь.

Медикаментозный аборт не только может стать причиной бесплодия, но и завершиться летальным исходом для пациентки.

Хотя медикаментозный способ прерывания беременности считается наиболее щадящим для женского организма, но и он не является гарантией того, что все обойдется без осложнений. Они также могут быть ранними и отдаленными.

Реакция на лекарственные препараты сугубо индивидуальна, поэтому всегда есть риск того, что таблетки вызовут аллергию, а также возможны побочные эффекты от их применения:

головная боль;
тошнота;
рвота;
расстройства пищеварения;
ощущение головокружения и слабость.

Через определенный период, женщина может заметить, что изменился гормональный фон организма – происходит сбой цикла, появляются угри, избыточный рост волос, болезненность молочных желез, происходит резкий набор веса. Нередки случаи неполного аборта, когда часть плодного яйца остается в матке. А это – частая причина серьезного воспаления, влекущего за собой бесплодие.

непредвиденная реакция организма женщины на принятый препарат;
сильное кровотечение после выкидыша ;
гормональный сбой , который приведет к нарушению цикла, ановуляциям и т.д.;
воспалительные заболевания органов малого таза (матки, яичников, придатков) из-за неполного отторжения тканей погибшего плода.

Аборт, после проведения в домашних условиях, становится причиной бесплодия практически в каждом втором случае. Несмотря на широкую доступность технологичной медицинской помощи, женщина может принять решение делать аборт в домашних условиях. Причинами могут быть:

низкий уровень жизни;
малограмотность;
боязнь огласки (особенно касается юных жительниц малых населенных пунктов);
жизнь в глубинке (большая удаленность от медучреждений);
банальный страх.

Решаясь на такой шаг, женщина должна понимать, что на порядок увеличивается вероятность серьезных проблем со здоровьем. Осложнения после аборта вне больницы могут быть крайне тяжелыми, вплоть до летального исхода, и развиваться стремительно.

Лечение бесплодия после аборта – процесс, как правило, длительный, может растянуться на месяцы. Может проводиться амбулаторно и в условиях стационара. Методы лечения чаще используются комплексно, зависят от причин бесплодности и направлены на их устранение. Это может быть прием антибиотиков, других медикаментов, гормональная терапия, малоинвазивные или полостные операции, психотерапия, физиопроцедуры.

источник

Бесплодие причины аборт лечение

Добавить комментарий Отменить ответ