Болезни приводившие к бесплодию

Болезни, вызывающие бесплодие – это, прежде всего нарушения нормальной работы репродуктивной системы.

В случае, если каких-либо патологических изменений в организме не выявлено, и точную причину установить невозможно – то речь идет об идиопатическом бесплодии.

1) Эндокринные заболевания

При эндокринном бесплодии происходит нарушение гормональных механизмов, регулирующих менструальный цикл. Оно может иметь различные формы, однако существует один признак – отсутствие овуляции (созревание яйцеклетки и её выход в брюшную полость).

Часто причиной бесплодия являются заболевания щитовидной железы. Гиперфункция (когда повышается продукция гормонов щитовидной железы), так же, как и гипофункция (пониженная выработка гормонов щитовидной железы) влияют на способность забеременеть, т.к. это ведёт к подавлению функции яичников.

К эндокринным заболеваниям, которые приводят к бесплодию относятся:

• инсулинозависимый сахарный диабет;
• гиперкортицизм;
• опухоли гипоталамо-гипофизарной части головного мозга;
• последствия травм головного мозга;
• гиперпролактинемия;
• гиперандрогения (из-за нарушенной работы яичников или надпочечников);
• поликистоз яичников;
• диффузный токсический зоб;
• ожирение.

2) Воспалительные заболевания

К ним относятся воспалительные заболевания матки (метрит, эндометрит), придатков матки (сальпингит, сальпингоофорит, гидросальпинкс), шейки матки (цервицит, эндоцерцивит), инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис).

Все эти заболевания нарушают проходимость маточных труб, изменяют структуру эндометрия и в последствии приводят к бесплодию.

При непроходимости маточных труб сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку из-за препятствия на их пути. А на воспалённой слизистой невозможна имплантация эмбриона.

Кроме того, к бесплодию могут приводить опухолевые процессы в половых органах (миомы, кисты и кистомы яичников, полипы эндометрия).

Отдельно нужно отметить эндометриоз матки и яичников. Это заболевание, при котором ткань, подобная внутренней слизистой оболочке матки – эндометрию, обнаруживается в других органах и тканях: яичниках, маточных трубах, в шейке матки, во влагалище.

Процент наступления беременности после ЭКО у пациенток «ВитроКлиник» с диагнозом «Эндометриоз» — 47,9 %.

5) Осложнения после хирургических абортов

Инструментальные внутриматочные вмешательства могут вызвать стеноз (сужение) цервикального канала шейки матки, повредить внутренний слой матки (эндометрий). Он рубцуется, и это не позволяет оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться. И как следствие – отсутствие беременности или выкидыши на различных сроках.

6) Аномалии развития внутренних половых органов:

1. однорогая или двурогая матка;
2. седловидная матка;
3. перегородка во влагалище;
4. аномалии развития маточных труб;
5. недоразвитие яичников.

8) Избыточный (ожирение) или недостаточный вес

9) Наркотическая, алкогольная зависимость и табакокурение

Курение, злоупотребление алкоголем, приём наркотиков приводят к хронической интоксикации всего организма, что не может негативно не сказаться на работе всей репродуктивной системы.

Если вы хотите забеременеть, но у Вас не получается уже год или более, и имеется какое-либо заболевание или нарушение в работе репродуктивной системы, обратитесь к врачу репродуктологу – специалисту, занимающемуся проблемой бесплодия.

источник

Долгое время считалось, что бесплодии чаще всего является женской проблемой. Но в последние годы доказано, что в бездетных супружеских парах в 40-50% случаев бесплодными являются мужчины. Если знать, какие болезни могут вызвать нарушение фертильности у мужчин, то можно путем профилактики уменьшить риск развития этой патологии.

Бесплодие подразделяют на две формы:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

1. Первичное – это случаи, когда от мужчины не наступала ни одна беременность.
2. Вторичное бесплодие развивается у мужчин, от которых уже беременели женщины.

Болезни, приводящие к бесплодию, могут быть либо врожденными, либо приобретенными.

В период внутриутробного развития воздействие неблагоприятных факторов может привести к нарушению формирования половых органов мальчиков.

Наиболее частыми врожденными патологиями являются:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

• полное отсутствие яичек или монорхизм – одно яичко;
• крипторхизм – задержка одного или двух яичек в полости живота, паховом канале (это приводит к его перегреву и нарушению выработки сперматозоидов);
• неправильное формирование яичек – дисгенезия.

Внутриутробное развитие члена также может пройти с формированием врожденных пороков. При расщеплении мочеиспускательного канала – эписпадии, уретра сформирована не полностью. В зависимости о степени выраженности, расщелина может достигать мочевого пузыря. Легкие формы не приводят к нарушениям эрекции, а наиболее тяжелые сопровождаются крючковой деформацией полового члена и болезненной эрекцией, секс становится невозможным.

К бесплодию может привести гипоспадия при отсутствии своевременного хирургического лечения. Это патология, при которой отверстие уретры находится не в центре головки полового члена, а смещена по направлению к промежности.

Нарушение эякуляции возникает при фимозе – сужении крайней плоти. Причиной может быть инфекция или врожденная аномалия.

Еще одним фактором нарушения или полного отсутствия фертильности являются болезни семявыносящей системы. Патология сенного канатика нарушает выделение спермы, в эякуляте может присутствовать только семенная жидкость, выделяемая простатой, но не будет сперматозоидов. Такое состояние называется синдромом Янга.

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика, может быть врожденным и приобретенным. При этом наблюдается замедление кровотока в мошонке, нарушение терморегуляции и перегрев яичка. Такое состояние наблюдается в 40% случаев у мужчин с бесплодием. Дополнительным фактором служит иммунная реакция против тканей яичка: в норме они не контактируют с кровью, но при варикоцеле это происходит.

Травмы мужских органов, воспаление или отсутствие лечения варикоцеле может привести к развитию водянки семенного канатика. Это состояние не всегда сопровождается бесплодием, но при отсутствии лечения приведет к нему.

Нельзя упускать из виду венерические болезни, вызывающие мужское бесплодие. К ним относятся:

Такие патологии, как хламидиоз, уреоплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз относятся к инфекциям, передаваемым половым путем и не входят в группу венерических.

Гонорея может осложниться развитием эпидидимита – воспаления тканей яичка. Болезнь развивается остро, яичко воспаляется, сильно болит и мешает двигаться. Исходом становится нарушение образования сперматозоидов.

Недостаточное лечение острой гонореи и восходящее распространение инфекции приводит к поражению предстательной железы. Хроническая гонорея приводит к простатиту, который осложняется бесплодием и импотенцией.

Хламидийная инфекция часто имеет скрытое течение. У многих ее диагностируют уже на стадии хронических изменений. Хламидии являются внутриклеточными паразитами, часто сочетаются с другой половой инфекцией. При отсутствии лечения возбудитель восходящим путем проникает в предстательную железу, яички. Там формируется очаг хронического воспаления. Простатит, вызванный хламидиями, приводит к механическому сдавлению уретры и семявыносящего протока.

При поражении яичковой ткани необратимые процессы приводят к рубцеванию канальцев. Сперматозоиды не способны выйти, ухудшается качество спермы.

Половым путем передается трихомониаз. Этот возбудитель изначально вызывает уретрит, но при длительном течении и распространении восходящим путем, трихомонада способна поражать семенные пузырьки, предстательную железу, что приводит к стойкому бесплодию.

Кандидоз у мужчин не является характерной патологией, ему в большей степени подвержены женщины. Но при ослаблении иммунитета развивается кандидоз полового члена. Он может проявиться в виде баланита и уретрита. Половой акт становится при этом болезненным, мужчина избегает секса. При отсутствии лечения формируется фимоз – сужение крайней плоти.

Болезни, приводящие к бесплодию, могут относиться к патологическим состояниям совершенно различных систем.

Сахарный диабет

Отсутствие фертильности регистрируется у 30% пациентов. При этом на его формирование действуют несколько факторов:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

1. Снижение уровня тестостерона, что чаще наблюдается при сахарном диабете 2 типа. Это происходит из-за сопутствующего ожирения, т.к. в жировой ткани происходит метаболизм андрогенов до эстрогенов.
2. Нарушение микроциркуляции крови в органах малого таза и сужение просвета сосудов. В результате становится невозможным приток крови к половому члену в объеме, достаточном для эрекции.
3. Полинейропатия нарушает чувствительность головки члена. Половой акт становится более длительным, и сам момент возбуждения оттягивается по времени. Нейропатия также сказывается на моменте эякуляции: нарушение иннервации сфинктера мочевого пузыря приводит к забросу спермы по пути наименьшего сопротивления – в обратном направлении.

Патологии гипофиза

Это эндокринный орган, который задает ритм секреции всех гормонов в организме. Аденомы гипофиза сопровождаются повышенной секрецией некоторых гормонов. Например, повышение пролактина – гормона, вызывающего выработку молока после родов, приводит к снижению либидо, ухудшению эрекции.

Гормональное бесплодие наблюдается при нарушении функции щитовидной железы. Гипотиреоз приводит к эректильной дисфункции.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз в два раза чаще поражает женщин, но развивается и у мужчин. На определенной стадии болезни развивается бесплодие. Его причины могут быть в снижении активности, повышенной утомляемости потере либидо. Также присоединяются физиологические проблемы – недержание мочи, нарушение иннервации и чувствительности. К этому добавляется неустойчивость настроения и снижение самооценки, появление неуверенности в себе.

Патологии пищеварительного тракта

Влияют на способность к зачатию в меньшей степени. Болезни печени с нарушением ее функции приводят к изменениям в гормональном фоне, снижению тестостерона, увеличению доли женских половых гормонов.

Эпидемический паротит

Это инфекционная болезнь, от которой предусмотрена прививка в детском возрасте. Если непривитый мальчик заболевает, то это грозит стремительным воспалением тканей яичка и повреждению половых клеток.

Иммунная форма бесплодия

Развивается после перенесенных воспалительных заболеваний яичек, травм, варикоцеле. При этом к собственным сперматозоидам вырабатываются антитела. При их прикреплении к хвосту сперматозоида, снижается его подвижность, к головке – способность к оплодотворению. Часто в шеечном секрете жен таких мужчин также содержатся антитела к сперме. Это делает оплодотворение маловероятным.

На наличие генетических аномалий нельзя повлиять извне. Если случилась поломка, то только внутриутробно, в момент зачатия. Многие хромосомные аномалии сопровождаются стерильностью человека-носителя.

Синдром Клайнфельтера – это наличие дополнительной половой хромосомы. В норме генотип женщины записывается ХХ, у мужчины XY. При данной патологии у мужчины полный набор хромосом равен 47, ХХY или просто XXY. Больные синдромом Клайнфельтера практически всегда стерильны. Яички при этом значительно уменьшены в размерах сперматозоиды отсутствуют.

Синдром Кальмана проявляется отсутствием вторичных половых признаков. Патология основывается на недостаточном синтезе гонадотропных гормонов. Их уменьшенная концентрация приводит к нарушению выработки тестостерона. Образование сперматозоидов становится невозможным.

Существуют и другие хромосомные патологии, сопровождающиеся бесплодием. Это природная защита от распространения дефектных генов.

Иногда мужчина считает себя бесплодным при невозможности эрекции или завершения полового акта. Причины у такого состояния могут быть исключительно психологическими. Для некоторых неудача в постели переносится очень тяжело. В этой ситуации имеет значение поведение партнерши. Если женщина начинает заострять внимание на неудачном половом акте, всячески указывает на несостоятельность супруга, то у него закрепиться негативная эмоциональная окраска полового акта.

В последующем мужчина будет изначально настроен на неудачу. Даже при наличии либидо, эрекция может не наступить или быть недостаточной.

В некоторых случаях психологическое бесплодие обусловлено различными страхами и фобиями. Мужчина, как и женщина, может испытывать страх, например, иметь детей. В таких случаях половой акт может быть незавершенным.

Чтобы избежать развития стерильности, особенно в молодом возрасте, важно соблюдать основы здорового образа жизни и личной гигиены, заниматься профилактикой, а не лечением:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

1. Правильное питание полезно не только для общего укрепления организма. Достаточное количество витаминов, микроэлементов, а также нутриентный состав влияет на качество спермы. Сперматозоиды находятся в семенной жидкости, которая является питательной средой для половых клеток. Ограничение жиров животного происхождения приводит к улучшению липидного состава крови. Углеводы из группы сложных, которые требуют длительного переваривания, не приводят к набору лишнего веса. Это также является профилактикой атеросклероза, сахарного диабета.
2. Личная гигиена заключается в ежедневном посещении душа и использовании подходящего нижнего белья. Нужно следить, чтобы оно было из натуральных тканей. Для мужского здоровья в большей степени полезны трусы в форме шорт. Плавки сдавливают яички, прижимают их к телу, что приводит к перегреву и нарушению сперматогенеза.
3. Для здоровья полезно иметь одного постоянного полового партнера. Распущенность в отношениях, частая смена девушек, а также незащищенные половые акты увеличивают шансы заразиться инфекцией. Если все же был незащищенный секс, то нужно сразу обмыть половой член проточной водой, обработать раствором хлоргексидина. При появлении первых неприятных симптомов в виде жжения, зуда, выделений из уретры, нужно срочно обратиться к урологу.
4. Все имеющиеся хронические заболевания нужно своевременно лечить.
5. Курение, алкоголь ухудшают работу сосудов, а значит кровоснабжение полового члена и яичек. При злоупотреблении алкоголем может развиться хронический гепатит и цирроз печени. При этом нарушается метаболизм половых гормонов, и мужчина становится бесплодным.
6. Избегать стрессов и переутомления.
7. Ограничить физические нагрузки до умеренных, не перенапрягаться.
8. Избегать как переохлаждения, так и перегревания. Давно доказано, что посещение бани с целью попариться опасно для мужского здоровья: нагревание яичек до 40 градусов полностью останавливает образование сперматозоидов. Более высокие температуры делают этот процесс необратимым.
9. Малоподвижный образ жизни так же негативно сказывается на мужском здоровье. Работа в длительном сидячем положении, например у водителей транспорта, дальнобойщиков, офисных работников, приводит к застою крови в малом тазу. Питание половых органов нарушается, что может привести к бесплодию. Поэтому нужно несколько раз в неделю заниматься активными видами спорта, посещать тренажерный зал, просто идти домой пешком в умеренном темпе.
10. Работа во вредных условиях негативно влияет на качество спермы. Химическая промышленность, работа в горячем цеху, вибрация приводят к бесплодию. Поэтому нужно избегать вредной работы или регулярно проходить диспансерное обследование. При появлении первых отклонений в состоянии здоровья врач может рекомендовать переход на менее вредный труд.

Заболевания, вызывающие бесплодие у мужчин, поддаются профилактике. Если выполнять элементарные рекомендации врача, то такая проблема обойдет стороной.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —> p, blockquote 54,0,0,0,1 —>

источник

Какие болезни вызывают бесплодие? Список их не так мал, как кажется на первый взгляд. Могут ли инфекции спровоцировать бесплодие? Да, причем страдают от этого как женщины, так и мужчины.

По данным статистики, в 55-60% случаев к бесплодию приводят хронические воспалительные заболевания половых органов, обусловленные инфекцией, гормональными нарушениями, абортами и другими этиологическими факторами. Среди многочисленных факторов, способных приводить к проблемам с зачатием, целых 50% приходится на долю инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Бактериальная инфекция, чаще всего протекающая хронически. У женщин вызывает воспаление и спаечные процессы в органах малого таза, приводит к непроходимости маточных труб и внематочной беременности. У мужчин микоплазмы вызывают воспаление яичек и их придатков, приводя к нарушению сперматогенеза.

Урогенитальная инфекция, при отсутствии лечения вызывающая хроническое воспаление органов мочеполовой системы и ухудшение репродуктивных функций. В 40-65% случаев в организме женщин, страдающих бесплодием или патологией беременности, находят Ureaplasma urealyticum. Следует иметь в виду, что уреаплазмы составляют часть условно-патогенной микрофлоры организма и могут активизироваться при ослаблении иммунитета.

Передаваясь половым путем, хламидийная инфекция в 50% случаев оказывается причиной бесплодия, как мужского, так и женского. Попадая в организм, хламидии поражают всю репродуктивную систему, вызывая хронический аднексит, эндоцервицит у женщин, орхит и хронический простатит – у мужчин.

Половая инфекция, возбудителем которой являются простейшие. У женщин проявляется острыми воспалительными явлениями во влагалище и шейке матки. Нарушая химический состав шеечной слизи, трихомонады при отсутствии адекватного лечения становятся причиной бесплодия.

Распространенное венерическое заболевание, провоцирующее бесплодие. Сопровождается симптомами воспаления мочеполовых путей у мужчин. У женщин инфекция протекает, как правило, бессимптомно, однако при переходе в хроническую форму гонококки вызывают воспаление всех органов малого таза, приводя к образованию спаек и заращению маточных труб.

Одна из самых опасных венерических болезней. Нелеченный или плохо пролеченный сифилис вызывает грозные осложнения, приводя к тяжелым, необратимым изменениям в репродуктивных органах и, в конечном итоге, к бесплодию.

Инфекция, вызываемая дрожжевыми грибками рода Candida. Являясь условно-патогенными микроорганизмами, грибки могут проявлять свои патогенные свойства при ослаблении иммунной реактивности. Хронический воспалительный процесс в маточных трубах и влагалище, провоцируемый кандидами, может значительно затруднять оплодотворение у женщин.

1. Генитальный герпес

Прогрессирующая герпетическая инфекция, поражая слизистую влагалища и шейки матки, способна приводить не только к бесплодию, но и злокачественной гиперплазии тканей.

1. Цитомегаловирусная инфекция

У мужчин цитомегаловирус может вызывать хроническое воспаление яичек и предстательной железы, у женщин – эндометриты, эндоцервициты, сальпингооофориты, кольпиты, что делает оплодотворение невозможным. Кроме того, в 70% случаев цитомегаловирусная инфекция сопровождается выкидышами, преждевременными родами.

1. Папилломавирусная инфекция (ВПЧ)

Вирус папилломы человека, хотя и редко становится непосредственной причиной развития бесплодия, может представлять угрозу вынашивания плода и из-за разрастания кондилом представлять опасность для самой беременной во время родов.

Половые инфекции способны наносить серьезный урон репродуктивному здоровью и приводить к наступлению стойкого бесплодия. Однако применение адекватных лечебных мер и своевременное начало терапии дают высокие шансы на успешное зачатие.

Своевременное обращение к компетентному врачу-репродуктологу – залог сохранения здоровья и здоровья ваших будущих детей.

источник

Структуру бесплодия в настоящий период времени можно представить так: мужской фактор составляет около 55% случаев, женский фактор в 35%, и в 10% случаев — совместный фактор.

Примерно каждая пятая пара сталкивается с проблемой невозможности забеременеть. Однако обнаруживается данная проблема только в тот период, когда появляется желание зачать ребенка. Существует несколько разновидностей женского бесплодия:

1. Первичное бесплодие. Характеризуется тем, что беременность не наступает первый раз при наличии постоянного партнера на протяжении более года без использования предохранения;
2. Вторичное бесплодие. Проявляется, когда уже рожавшая женщина не может забеременеть. Причиной тому служат, чаще всего, всевозможные инфекции;
3. Абсолютное бесплодие. Наиболее редко встречающийся вариант, который проявляется при наличии пороков развития половых органов.

Бесплодие рассматривается медиками как совокупность симптомов, а не отдельная болезнь, при которых происходит нарушение репродуктивной функции женщины.

Основными причинами возникновения данного недуга являются болезни, которые по происхождению могут быть:

• Гормональные. В данном случае происходит нарушение выработки как половых гормонов, так и гормонов поджелудочной и щитовидной желез. Это может послужить тому, что у женщины наблюдаются сбои, а иногда и полное прекращение менструального цикла и овуляций, что приводит к невозможности наступления беременности;
• Инфекционные женские болезни. Эти заболевания характеризуются воспалительными процессами, которые вызываются инфекциями, передающимися половым путем. Из-за того, что первоначальные этапы таких заболевания проходят практически без проявления симптомов, женщины обращают на них внимание только тогда, когда процесс уже достаточно запущен, а потому лечение довольно затруднительно.

Заболевание, которое в последнее время все чаще встречается среди современных женщин. В организме женщины одним из парных органов являются яичники, которые расположены по обеим сторонам от матки. Их основными функциями являются гормональная и генеративная. В каждом яичнике попеременно созревает фолликул, который впоследствии движется по трубам в матку и может быть оплодотворен. При поликистозе яичников образуется не один, а несколько мелких фолликулов, однако каждый из них очень слаб и не способен дозреть до нормальной яйцеклетки. Потому не проходит овуляция и наступает женское бесплодие. Фолликулы не лопаются, а наполняются особой жидкостью и превращаются в кисты. Это приводит к увеличению яичников, которые могут становиться крупнее нормальных в 2-5 раз.

Одной из основных причин появления данного заболевания является наличие сильных изменений в эндокринной системе, из-за чего в организме женщины вырабатывается больше мужских гормонов, нежели женских. Происходить это может по многим причинам, среди которых наследственность, перенесенные заболевания, стресс.

• Нарушение менструального цикла и отсутствие овуляции. Длительные задержки месячных, в ряде случаев сроком до полугода, слишком скудные или, наоборот, обильные выделения должны в обязательном порядке привлечь внимание женщины и не остаться без внимания;
• Быстрый набор веса, при котором отложения жировой ткани наблюдаются в большей степени в области живота;
• Чрезмерное оволосение или облысение по мужскому типу;
• Появление тянущих и ноющих болей в нижней части живота.

После прохождения пациенткой ультразвукового исследования внутренних органов для лечения данного заболевания используется гормональная терапия. Важно соблюдать здоровый образ жизни, специальную диету и применять постоянные физические нагрузки.

Поликистоз яичников представляет собой медицинский диагноз, который ставится, основываясь на наличии хронической ановуляции с повышенным синтезом мужских половых гормонов различной интенсивности.

Среди возможных осложнений, к которым может привести заболевание, выделяют сахарный диабет 2 типа, высокий уровень холестерина, онкологические заболевания стенок матки и органов малого таза.

Представляет собой достаточно распространенное заболевание, при котором отдельные клетки эндометрия, которые выстилают внутреннюю полость матки, разрастаются в нехарактерных для них местах – на мочевом пузыре, придатках, в мышечном слое матки. Чаще всего эндометриоз диагностируется у молодых женщин в возрасте 25 — 45 лет. Особенностью его является длительное бессимптомное протекание, при котором женщина может не подозревать о наличии проблем у нее в организме.

Причины возникновения недуга до сих пор точно не установлены, однако считается, что имеют место наследственные факторы, генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, а также возможность разнесения кусочков эндометрия кровеносным током к органам, где они прикрепляются и разрастаются.

• Боли в нижней части живота в период менструации, иногда во время полового акта;
• Обильные выделения во время месячных;
• Пред- и постменструальные мажущие выделения;
• В некоторых случаях наблюдается озноб, тошнота, рвота, диарея, что указывает на интоксикацию организма.

Заболевание вызывает достаточно сильный воспалительный процесс, при котором образуются спайки и снижается проходимость маточных труб. Также наблюдается прекращение овуляции и образование кист, что значительно снижает возможность забеременеть.

В настоящее время для лечения применяют гормональный и хирургический методы. При первом с помощью препаратов у женщины моделируется полное отсутствие месячных, что ведет к полной атрофии очагов болезни. При хирургическом вмешательстве удаляются пораженные участки, при этом внутренние половые органы женщины сохраняются.

Среди осложнений эндометриоза выделяют бесплодие, неврологические нарушения, возникающие при сдавливании нервных стволов, анемию, перерождение эндометриозной ткани в злокачественную опухоль.

Заболевание, которое выявляется практически у четверти женщин, обращающихся к медикам по вопросам отсутствия наступления беременности. Заболевание появляется за счет органического либо функционального поражения маточных труб. Так как оплодотворение яйцеклетки осуществляется непосредственно в трубе, практически любые ее повреждения влекут за собой проблемы с зачатием. Наличие спаек или жидкости, перекрывающих просвет трубы, приводит к тому, что сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку. Потому наступление беременности невозможно.

Причинами, которые вызывают трубное бесплодие, чаще всего является наличие частых воспалительных процессов, аборты, незащищенные половые связи, миома матки, гормональные изменения, всевозможные инфекции. Очень часто женщина может и не подозревать о том, что у нее имеется непроходимость маточных труб, так как признаков болезни как таковые отсутствуют. Выявить заболевание представляется возможным только при использовании современных методов диагностики. Иногда может болеть низ живота, потому оставлять без внимания данный симптом и пускать все на самотек не рекомендуется.

Полная или же частичная трубная непроходимость может привести к появлению такого опасного явления, как внематочная беременность, поэтому очень важно следить за собственным здоровьем, своевременно посещать гинеколога и лечить заболевания половых органов.

Диагностику непроходимости маточных труб проводят двумя путями:

• Лапароскопия. При таком способе в полость матки вводится специальный краситель, затем прослеживается его путь через трубы в брюшную полость;
• Гистеросальпингография. Состояние труб оценивается с помощью их контрастирования. В матку через цервикальный канал вводится вещество контрастного цвета, после чего с помощью рентгена или ультразвука производится набор снимков.

При проведении правильного и своевременного лечения трубного бесплодия женщина сможет забеременеть и родить здорового ребенка.

Представляют собой наиболее распространенную причину бесплодия у женщин. К данной категории относится большое количество как самостоятельных заболеваний — аднексит, сальпингоофорит, кольпит, оофорит эндометрит, метроэндометрит, цистит, так и появление осложнений от перенесенных болезней. Лечение бесплодия в данном случае следует начинать с лечения этих болезней.

Болезнь развивается после попадания в половые пути возбудителей инфекций и при наличии благоприятных условий для их роста и дальнейшего размножения. Чаще всего организм подвержен инфекциям в период после родов или проведения аборта, во время менструаций, при всевозможных внутриматочных манипуляциях -введении спирали, гистеросальпингографии, диагностическом выскабливании и других.

По данным ВОЗ, в 65–70% всех случаев воспалительных заболеваний органов малого таза отмечены хламидиоз и гонорея.

Боли внизу живота и при мочеиспускании;

Болевые ощущения во время полового акта;

Обильные выделения;

Нерегулярные менструации;

Внешние изменения (покраснение, зуд) половых органов;

Подъем температуры, усталость, слабость, недомогание, диарея, рвота.

Лечение происходит с помощью антибиотиков, а в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Чем длительнее и тяжелее протекает воспалительный процесс, тем выше вероятность и частота различных осложнений, особенно бесплодия.

Хотя инфекции являются одной из наиболее частых причин бесплодия, они считаются достаточно безобидной из них. Легко поддаются лечению антибиотиками и иммуностимуляторами. Гормональное и иммунологическое бесплодие лечится намного сложнее и длительней.

источник

У женского бесплодия бывают разные причины, но чаще всего к нему приводят 4 основные заболевания. Посмотрите внимательно, как они проявляются, чтобы в случае проблем вовремя обратиться к врачу.

Авторскую колонку ведет Елена Герасимович, врач гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, директор медицинского центра «Гармония».

В яичнике созревает не один фолликул, как происходит у здоровой женщины, а несколько. При поликистозе множество маленьких фолликулов, как ягоды на кисти рябины, покрывают яичник женщины. Все они настолько малы и бессильны, что не могут вырасти до размеров здоровой яйцеклетки, и, соответственно, беременность становится невозможной.

Источник фото: vsemrt.ru

Основная причина поликистоза – грубые нарушения в эндокринной системе, в результате чего в организме женщины мужских гормонов вырабатывается больше, чем женских.

Вызвать эти нарушения может множество факторов, начиная от сильного стресса, заканчивая наследственностью.

Первый и самый важный признак, который указывает на поликистоз, это нарушение менструального цикла и хроническое отсутствие овуляции. Иногда случаются задержки до полугода. Интервал между циклами становится длиннее, а сами выделения слишком долгие и скудные (иногда, наоборот, чрезмерно обильные).

Второй признак – стремительный набор веса. При этом жир чаще всего становится заметен в области живота.

На поликистоз может указывать совокупность признаков, присущих увеличению мужских половых гормонов. Это появление прыщей и угрей, излишнее оволосение (или облысение по мужскому типу). Иногда может темнеть кожа в паху, на затылке, под мышками, появляются пигментные пятна.

Некоторые женщины испытывают долгие тянущие боли внизу живота, но резких, ярко выраженных болей при синдроме поликистозных яичников нет.

Что сделает доктор?

Обязательно выполнит УЗИ органов малого таза. При поликистозе видны увеличенные яичники и множество крошечных фолликулов. Далее доктор назначит исследования гормонального фона.

Лечение в основном заключается в приеме гормональных препаратов.

Однако самыми друзьями в лечении поликистоза яичников должны стать спорт, диета и здоровый образ жизни в целом. У четырех из пяти женщин, которым удалось снизить вес хотя бы на 5-10%, уже через полгода восстанавливается регулярный цикл.

Это заболевание, когда клетки эндометрия (слой, выстилающий полость матки) возникают в нехарактерных для него местах – например, в мышечном слое матки, на мочевом пузыре, на придатках, на тазовой брюшине.

Источник фото: amazonaws.com

Чаще всего, эндометриоз характеризуется отсутствием овуляции или неполноценной овуляцией, даже если месячные идут регулярно.

Существует более 100 теорий причин развития эндометриоза. Но чаще всего говорят о гормональных нарушениях.

Признаки эндометриоза схожи с симптомами других гинекологических заболеваний:

• боли в нижней части живота. Боль нарастает перед месячными, во время их, а также во время полового акта;
• обильные месячные;
• коричневые мажущие выделения, которые появляются за несколько дней до менструации и продолжаются до 7 дней.
• могут наблюдаться симптомы интоксикации – озноб, тошнота, рвота.

Эндометриоз приводит к бесплодию, потому что возникает сильный воспалительный процесс, который провоцирует образование спаек, а они в свою очередь, снижают проходимость маточных труб. Кроме того, гормональные нарушения приводят к отсутствию овуляции и часто к образованию кист яичников.

И даже если беременность наступает, чаще всего она прерывается на раннем сроке, если нет специальной гормональной поддержки.

Что выполнит доктор?

Направит на выполнение анализа крови для определение маркеров эндометриоза в организме, а также предложит выполнить УЗИ-исследование. Это один из самых доступных и информативных способов подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

При первой и второй стадии эндометриоза назначается гормональное лечение. Врачом используется выжидательная тактика.

При более серьезной форме эндометриоза показано хирургическое лечение. Но бояться этого не стоит. Сегодня такие операции выполняются в щадящем режиме – с помощью лапароскопии. И дают очень хороший прогноз излечения и наступления беременности.

У каждой четвертой женщины, которая обращаются к гинекологу с невозможностью забеременеть, врач обнаруживает трубное бесплодие.

Источник фото: portalmama.com

Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточных трубах. Вследствие воспалительного процесса в этих трубах возникают спайки, которые перекрывают их просвет. Как бы ни старались хозяева, сперматозоид и яйцеклетка встретиться не могут. Беременность становится невозможной.

Бывает, что просвет в трубах перекрыт не полностью. Беременность все же наступает, однако в большинстве случаев она является внематочной.

• частые воспалительные заболевания;
• аборты;
• беспорядочные половые связи;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• миома матки;
• гормональные нарушения.

Если беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни, это повод обратиться к врачу.

Что сделает врач?

Проверит маточные трубы на проходимость с помощью применения контрастного вещества и УЗИ-исследования.

При подтверждении диагноза проводится лапараскопия. Оперативным путем, с помощью щадящего метода, удаляют спайки и освобождают полость в маточных трубах. Женщина быстро восстанавливается и возвращается к привычной жизни. Чаще всего уже в скором времени женщина может успешно забеременеть.

Это самая распространенная патология у женщин, приводящая к бесплодию!

Воспалительные заболевания могут быть вызваны как условно-патогенными микроорганизмами (присутствуют постоянно в организме человека), так и патогенными, которые передаются при незащищенном сексе.

Источник фото: body-esthetics.de

• боли в нижней части живота, а также при мочеиспускании;
• боли во время половой жизни;
• обильные выделения;
• нерегулярные месячные;
• покраснения или зуд половых органов.

В большинстве случаев это половые инфекции. По данным ВОЗ, в 65–70% всех случаев воспалительных заболеваний органов малого таза отмечены хламидиоз и гонорея.

Кроме того, к воспалительным процессам может привести снижение иммунитета или прерывание беременности (аборты, вакуумы).

Что сделает доктор?

Проведет базовый осмотр и осмотр на кресле. Возьмет мазок на флору и по результатам мазка определит наличие воспалительного процесса. Назначит ПЦР-диагностику заболеваний, передающихся половым путем.

При подтверждении диагноза назначается терапия антибиотиками. При грамотном подходе и лечении заболевания на ранних стадиях, женщина полностью выздоравливает.

Я убеждена, что сегодня медицина шагнула так далеко, что при гармоничном сочетании опыта врача и усердии пациента, беременность может наступить, какую бы из вышеназванных причин бесплодия вам не ставили.

Вы готовы поделиться своей историей бесплодия? Пишите нам на editor@rebenok.by

источник

Бесплодие это симптом, а не отдельное заболевание. Отсутствие беременности – это, как правило, следствие различных заболеваний. Болезни, приводящие к бесплодию у женщин, достаточно многочисленны.
Очень часто они бывают гормонального происхождения, то есть в силу ряда причин в организме женщины нарушен баланс выработки гормонов. Причем это касается не только половых гормонов, но и гормонов щитовидной или поджелудочной желез. Из-за таких гормональных нарушений у женщины может прекратиться менструальный цикл или вовсе не происходить овуляции, что делает наступление беременности невозможным.

Стандартное лечение в этом случае – гормональные препараты – не помогает наладить гормональный баланс, а наоборот – угнетает выработку собственных гормонов. Научные исследования уже подтвердили, что если женщина забеременела в первые месяцы после отмены оральных гормональных контрацептивов, у родившегося ребенка повышается вероятность развития различных заболеваний эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем. К сожалению, есть еще врачи, которые рекомендуют своим пациенткам беременеть на отмене ОК.

Если рассматривать причины бесплодия у женщин, то на первом месте стоят, конечно, воспалительные заболевания половых органов и органов малого таза.

Воспалительные болезни, приводящие к бесплодию у женщин, чаще всего вызываются инфекциями, передающими половым путем (ИППП). В начальной стадии они чаще всего протекают почти бессимптомно, и женщины редко обращают внимание на появившийся зуд или затрудненное мочеиспускание, говоря «застудилась», «молочница». И либо ничего не делают, надеясь, что само пройдет, либо принимают препараты, рекламируемые в телевизоре: «Достаточно одной таблЭтки». Тем временем острый воспалительный процесс переходит в вялотекущий, хронический, вылечить который гораздо сложнее.

Воспаление яичников (оофорит) нарушает процесс овуляции. Хронические воспаления маточных труб (сальпингит) способствуют образованию на трубах спаек и рубцов, делая их непроходимыми, в результате непроходимость труб не дает возможности яйцеклетке попасть в матку. Ну, а воспалительный процесс слизистой оболочки матки (эндометрит) мешает прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и развитию эмбриона.

Инфекции могут проникнуть в женский организм также в результате хирургических операций или абортов. Патогенные бактерии меняет состав внутренней микрофлоры влагалища, возникает эрозия шейки матки, из-за которой сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки и оплодотворить яйцеклетку.

Надо заметить, что лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы, предлагаемое официальной медициной, часто не эффективно, поскольку антибиотики не только в дополнение к патогенным убивают еще и полезные бактерии, но и дают возможность развития различных грибковых заболеваний, в результате болезнь может просто перейти в хроническую форму. А лазерное прижигание эрозии, часто решает проблему поверхностно, поскольку причина возникновения эрозии может оставаться в тканях и через какое-то время вновь приводить к образованию очага.

Иное дело – травничество. Оздоровительное воздействие при таком методе идет на все ткани, на весь организм в целом, поэтому, даже если точную причину бесплодия врачам установить не удалось (что часто бывает на практике), терапевтический эффект будет налицо. Многочисленные отзывы наших пациентов говорят о том, что помимо того, что им удалось избавиться от полипов, эрозии, спаек, эндометриоза, они чувствуют прилив сил, бодрости и молодости. Единственное условие при использовании лекарственных трав – надо точно знать, как именно и какие травы применять.

источник

С каждым годом проблема бесплодия становиться все острее. И эта проблема касается не только женщин, но и мужчин. На данный момент каждая пятая семья сталкивается с проблемой бесплодия. Через какое количество времени невозможность зачать ребенка можно назвать бесплодием? Бесплодие диагностируют тогда, когда пара на протяжении года не может зачать ребенка, при регулярной половой жизни.

В организме для зачатия ребенка возникает масса препятствий и одно из них – женские инфекционные болезни, воспалительные процессы. В особенности те, которые находятся в запущенной форме. Стоит отметить, что выявить большинство таких болезней сразу не так уж и просто, так как они зачастую протекают незаметно. Большинство женщин не имеют ни малейшего понятия, что в их организме присутствует та или иная инфекция, которая в свою очередь разрушает организм и приводит к необратимым последствиям.

Примером могут служить и воспаления маточных труб, результатом которых является их непроходимость из-за многочисленных рубцов и спаек. Также воспаление яичников, по-другому может называться оофорит, влияет на процесс овуляции. Не зря специалисты рекомендуют посещать гинеколога ежегодно, а лучше два раза в год.

Лечение эндометриоза направлено на полное его устранение либо хирургическим путем или выжиганием методом эндотермии или лазерной терапии, разрушение всех спаек и сращений и максимальное сохранение ткани яичников в нормальном состоянии. Легкий и средний эндометриоз можно определить и излечить с помощью лапароскопии, однако более серьезные случаи требуют хирургического вмешательства. Необъяснимое бесплодие. Необъяснимое бесплодие многие специалисты рассматривают как психосоматическое заболевание женщины, вызванное психологическими факторами, ведь этот диагноз означает, что лечение очень затруднено, поскольку физиологическую причину бесплодия определить невозможно. Однако приблизительно 60% пар, которым был поставлен диагноз «необъяснимое бесплодие» и которые прожили с этим диагнозом менее трех лет, уже в течение следующих трех лет успешно беременеют безо всякого лечения.

Для лечения бесплодия рекомендуют овариальную стимуляцию (стимуляцию яичников) в сочетании с и оплодотворения в предполагаемый период овуляции, т.е. с помощью влагалищного зеркала (как при заборе мазка) в матку вводят образец спермы. Вероятность зачатия в этом случае составляет обычно 15% за цикл. Если эта процедура оказывается неэффективной и после 6 циклов, рекомендуют провести экстракорпоральное оплодотворение.

— довольно распространенное явление. Бесплодной считается пара, которая не принимает противозачаточных средств и не может зачать ребенка в течение года. Первый шаг к исследованию причин бесплодия — полное медицинское обследование обоих партнеров в нашей женской консультации. Бесплодие

Повседневные проблемы приводят к проблемам мужским

Еще назовем обстоятельства, из-за чего возникает бесплодие. Трудно поверить, но также репродуктивная функция у мужчины может снижаться из-за банального переутомления, перенесенных стрессов, неправильного и нерегулярного питания, тяжелых физических нагрузок, перенесенной простуды и других факторов.

• синдром Клайнфельтера – наличие дополнительной хромосомы Х приводит к отсутствию сперматозоидов;
• синдром Шерешевского — Тёрнера, обнаруживаемый чаще всего у девочек, приводит к половому инфантилизму, плохому развитию вторичных половых органов;
• синдром Кальмана, проявляющийся в снижении полового развития и нарушении сперматогенеза. Причиной нарушений является сбой в работе эндокринной системы, что и приводит к крайне низкой концентрации тестостерона;
• синдром Прадера-Вилли, проявляющийся в низком росте и умственной отсталости, ожирении и недоразвитии половых органов из-за хромосомных нарушений.

Эпидемический паротит (в просторечье – «свинка») часто как осложнение приводит к бесплодию. Вирусу вызывающему эпидемический паротит свойственно поражать железы человеческого организма. Особенно негативное воздействие оказывается на яички у мальчиков. В зависимости от того, как скоро специалисты смогут обнаружить воспаление яичек (орхит) и будет начат курс противовоспалительной терапии, риск бесплодия может увеличиться либо сведется к минимуму.

Нарушения сперматогенного эпителия очень затрудняют процесс определения причины мужского бесплодия. Это обусловливается тем, что повредить сперматогенный эпителий можно различными факторами извне. Например, продолжительное действие на мужской организм проникающей радиации, длительное влияние электромагнитных колебаний, перегрев яичек, а также постоянная и длительная езда на велосипеде (особенно на профессиональном уровне).

По статистическим данным, каждый пятый мужчина, обратившийся с воспалительным заболеванием к урологу или гинекологу, поражен хламидиозом. При хламидиозе, микоилазмозе, цитомегаловирусной инфекции у родителей велика вероятность рождения детей с водянкой мозга, пневмонией и т. д. Умные родители хотят иметь здоровых детей.

Эндокринное бесплодие у женщин возникает при нарушении циклических процессов в яичнике, в результате чего наступает ановуляция или замедленное созревание фолликула с неполноценной лютеиновой фазой, Эндокринное бесплодие составляет 35-45% женского бесплодия в общем.

Существует ряд отягощающих факторов, влияющих на развитие и степень бесплодия: ожирение, нездоровое питание и образ жизни, хламидиоз, урогенитальные инфекции. Иногда возникает бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью, которое лечится гормональными препаратами. Не обходят стороной врачи курение и бесплодие, даже если оно не может быть основной причиной, то усугублять состояние сперматозоидов, уж точно способно.Распространенным видом бесплодия второй степени является бесплодие после выкидыша или аборта. Оба варианта тесно связаны с психологическим аспектом, который негативно влияет на состояние женщины и блокирует ее желание зачинать. Такое психологическое бесплодие может сопровождаться депрессивными состояниями, апатией, суицидальными мыслями, скачками веса, нарушениями сна. Лечением занимается, в первую очередь, психоаналитик.

Многие супружеские пары излечили бесплодие, просто перейдя на здоровый образ жизни. Физические упражнения, рациональное питание и здоровый сон нормализуют работу всего организма, стимулируют кровообращение и восстанавливают гормональный баланс. Отличное действие оказывают расслабляющие ванны, массаж, правильно подобранные лекарственные растения.

источник

Структуру бесплодия на сегодняшний день можно представить следующим образом. Мужской фактор служит причиной бесплодия в 55% случаев, только женский фактор в 35% и сочетанный фактор в 10% случаев. Болезни приводящие к бесплодию увеличивается год от года, и особенно часто страдают бесплодием люди, проживающие в развитых крупных городах и регионах России, в больших промышленных областях. Бесплодие рассматривается как серьёзная проблема для здравоохранения и общества. В последнее время увеличение частоты бесплодия связано со многими причинами, лидирующее место среди которых принадлежит трубно-перитонеальному фактору, являющемуся самым частым осложнением инфекций передающихся половым путём. Распространению инфекций способствует тенденция к раннему началу половой жизни, абсолютная неинформированность подростков о последствиях ИППП, важности безопасных половых контактов и методах барьерной контрацепции, неправильное половое воспитание и гомосексуальные связи.

Кроме того, активно происходит трудовая миграция, возрастает семейная неустроенность, число разводов, длительное отдельное проживание супругов, частая смена половых партнёров. Высокий процент гинекологических заболеваний способствуют бесплодию – хронические воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингоофориты, эндометриты), опухоли и кисты яичников, опухоли матки, гиперпластические процессы эндометрия, заболевания шейки матки, эндометриоз. Несвоевременное обнаружение и лечение гинекологических заболеваний, редкое обращение женщин к гинекологу способствует усугублению и распространению осложнений и возрастанию частоты бесплодия. Немаловажную роль в структуре женского фактора бесплодия играют аборты, причём приходится сталкиваться не только с тем, что пациентки абсолютно отказываются от средств контрацепции, том числе гормональной, предпочитая произвести аборт, но и есть пациентки, наоборот бесконтрольно использующие средства гормональной и внутриматочной контрацепции, длительное время занимающиеся самолечением без консультации гинеколога.

В условиях повышенных умственных и физических нагрузок, хронического стресса, тяжёлых психоэмоциональных переживаний, нарушения сна, давления различных социальных факторов, финансовой неустроенности, погоней за карьерным ростом и прочих социальных проблем развиваются тяжёлые нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, приводящие к эндокринному бесплодию, менструальным расстройствам. Гормональный профиль изменяется, что способствует нарушению процессов овуляции и препятствует наступлению беременности. Длительный психологический стресс усугубляет и течение экстрагенитальных заболеваний, ограничивающих путь к достижению беременности ( Болезни приводящие к бесплодию нервной системы, сердечно-сосудистые и обменно-эндокринные заболевания).

Всё чаще репродуктологи сталкиваются с проблемой позднего обращения пациентов, когда уже поздний репродуктивный возраст, отягощённый множеством дополнительных заболеваний и проблем, не даёт возможности врачу справиться с бесплодием и попытаться достичь желаемого результата в бесплодной паре. Женщины достаточно поздно, ближе к 40 годам к сожалению осознанно приходят к гинекологу с вопросом, почему беременность не наступает. И к великому сожалению, врач зачастую констатирует состояние преждевременного истощения яичников по обследованию УЗИ и гормонов крови, когда возможно выполнить репродуктивную функцию только с применением донорской яйцеклетки. У мужчин тоже наблюдается подобное состояние, и нарушения в спермограмме репродуктологи обнаруживают всё чаще и чаще.

Мужчины проходят многочисленные курсы лечения, однако, результат не всегда положительный и ухудшение в показателях анализа спермы прогрессирует. Этому способствуют и неблагоприятные экологические условия, и профессиональные вредности, и вредные привычки (курение, алкоголь), хронический стресс, нарушение потенции, терапевтическая патология. В последнее время решить проблему бесплодия представляется возможным только в программе ЭКО. Слишком много тяжёлых проблем выявляется на приёме репродуктолога и в процессе обследования, разрешить которые невозможно в естественном цикле.

источник

Подробно рассказывает акушер-гинеколог. Как понять, с чем связаны проблемы с зачатием и стоит ли сразу бежать к врачу? Профессор, врач акушер-гинеколог, д.м.н. Камиль Бахтияров расскажет, какие заболевания наиболее часто препятствуют наступлению беременности, и как их лечить.

Это заболевание, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за пределами этого слоя. От него страдают многие женщины, причем независимо от возраста. Откуда берется этот недуг, специалисты пока точно не знают, но уверены: навредить эта болезнь может очень сильно.

Среди причин болезни называют перенесенные аборты, операции на матке, установку внутриматочных контрацептивов и др. Интересно, что эндометриоз активно препятствует наступлению беременности, но если зачатие все же происходит, то на фоне беременности болезнь отступает. Объяснить этот парадокс медики пока что не смогли.

У данной болезни есть выраженная симптоматика, проследить ее можно по характеру менструации. Она становится продолжительнее — до 14 дней, первые и последние дни сопровождаются скудными темными мажущими выделениями, месячные могут быть болезненными. Одним из проявлений наружного эндометриоза является бесплодие и невынашивание беременности.

Диагностируется заболевание с помощью гинекологического осмотра, УЗИ, МРТ малого таза с контрастом, гистероскопии и лапароскопии.

Самый эффективный метод лечения — хирургический. Операция по удалению очагов эндометриоза нередко бывает достаточно сложной и требует большого профессионализма врача. Важно точно определить количество эндометриоидных очагов и удалить их (лазером, с помощью радио- или электрохирургии). В противном случае риск повторной операции возрастает.

Если женщина планирует беременность, после операции ей назначаются гормоны, вызывающие так называемый искусственный климакс, чтобы избежать рецидива заболевания. Во время приема этих лекарственных средств яичники «отдыхают» и не работают. После отмены гормонов вероятность наступления беременности возрастает.

Миома — это доброкачественная опухоль. Она довольно редко перерождается в саркому, но при этом все же может доставить множество проблем, среди которых бесплодие, невынашивание беременности, (болезни?) мочевыделительной системы.

Довольно часто миома матки протекает без симптомов, поэтому очень важно не забывать про регулярные визиты к гинекологу.

Иногда заподозрить миому врач может даже во время гинекологического осмотра, так как размеры миомы измеряются в неделях беременности. Но в любом случае, врач обязательно направит вас на УЗИ, где специалист диагностирует точную локализацию и размер узлов.

Если миома маленького размера, врач, скорее всего, будет просто наблюдать за ней. Во всех других ситуациях основной метод лечения — операция. Объем хирургического вмешательства зависит от многих факторов: расположения и размера опухоли, состояния половых органов, наличия детей и т.д. Современная медицина максимально нацелена на органосохраняющие операции, особенно, если женщина в будущем планирует беременность.

Сегодня существует три основных малоинвазивных способа удаления миомы при сохранении матки:

Гистерорезектоскопия. Это основной и самый щадящий метод, который применяют врачи для удаления миом, расположенных в полости матки. Во время операции используется гистерорезектоскоп: этот инструмент врач через влагалище вводит в матку. Операция проходит без разрезов. Размеры опухоли при использовании данного метода не должны превышать 5-6 см. Иногда такую операцию приходится делать в два этапа.

Лапароскопия. Операция выполняется через несколько проколов на животе, которые вскоре бесследно заживают. Как правило, к лапароскопии прибегают, когда миоматозные узлы находятся на самой матке. Уже через неделю женщина может вернуться к привычному образу жизни.

Обе операции очень эффективны и при этом минимально травматичны — они не нарушают функции матки и не травмируют ее.

Есть еще один способ лечения миомы — эмболизация маточных артерий.

Хирург через катетер на бедре вводит в артерии матки специальный препарат, содержащий в своем составе эмболы (мелкие шарики), которые и перекрывают артерии миомы. При этом нарушается питание миоматозных узлов, и они уменьшаются. Эмболизация маточных артерий все чаще используется врачами акушерами-гинекологами.

В редких случаях для удаления миом применяют более радикальный метод — лапаротомию. Это операция с доступом через переднюю брюшную стенку. Такой способ используют, если миоматозные узлы находятся глубоко в мышечной оболочке и при очень больших размерах миомы. Срок восстановления после операции врач определяет индивидуально.

Это заболевание, при котором спаечный процесс в трубах или вокруг маточных труб препятствует оплодотворению. В норме маточные трубы работают так: по расположенным в них ворсинкам созревшая яйцеклетка продвигается в сторону матки.

Причин может быть много: врожденные патологии, ИППП, операции, аборты, воспалительные заболевания, эндометриоз и т.д.

Непроходимость фаллопиевых труб может быть:

• полной — непроходимы обе трубы;
• частичной — одна труба полностью или частично проходима (в этом случае шансы на зачатие есть, но также велика вероятность и внематочной беременности).

Самый распространенный и эффективный метод диагностики проходимости фаллопиевых труб — диагностическая лапароскопия. Это хирургический способ обследования с очень высокой достоверностью. Главный его плюс в возможности проведения лечения прямо в процессе диагностики (если есть такая необходимость).

Планировать беременность можно уже через два месяца после операции.

Это эндокринное заболевание, которое приводит к изменениям в структуре яичников: из-за нарушенного гормонального баланса на их поверхности формируется большое количество мелких кист. Из-за поликистоза яичников овуляция формируется не всегда или отсутствует вовсе, что может стать серьезным препятствием для наступления беременности.

Причин у этого заболевания много: это наследственный фактор, стрессы, избыточный вес, хронические инфекционные заболевания, эндокринные болезни и др.

Проявляться заболевание может нерегулярными менструациями, дисфункциональными маточными кровотечениями, избыточным весом, повышенным оволосением, проблемами с зачатием.

Для диагностики нужно пройти гормональное обследование. Необходимо сдать кровь на определение уровня эстрогенов и тестостерона, ФСГ, ЛГ, а также пройти УЗИ-диагностику органов малого таза, глюкозотолерантный тест, сдать кровь на холистерол и триглицериды (при поликистозе их уровень повышен).

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Если консервативные методы исчерпаны и женщина в ближайшее время планирует беременность, то проводят лапароскопическую хирургическую операцию (дриллинг яичников). Дриллинг яичников выполняют для восстановления овуляторной функции именно при поликистозе, когда созреванию и выходу яйцеклетки мешает окружающая органы склерокистозная оболочка.

Это малоинвазивное вмешательство, во время которой делаются небольшие отверстия в утолщенной оболочке яичника, что способствует нормальному созреванию фолликула, а значит, делает зачатие возможным.

Спустя две недели необходимо выполнить контрольное УЗИ, чтобы оценить, как созревает яйцеклетка. Как правило, после дриллинга беременность наступает в течение 6 месяцев. Часто после родов заболевание полностью отступает или становится менее выраженным.

Камиль Бахтияров: «Современная медицина предлагает множество решений самых сложных проблем. И даже в тех случаях, когда хирургическое вмешательство неизбежно, бояться не нужно. Все, что нужно для лечения и успешного планирования беременности — желание самой пациентки и грамотный доктор… Ищите своего специалиста, которому сможете полностью доверять.

источник