Что такое психогенное бесплодие

ПСИХОГЕННОЕ (ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ) БЕСПЛОДИЕ — что делать?

бесплодие неясного генеза
неясное бесплодие
психологическое бесплодие
«необъяснимое бесплодие»
«идиопатическое бесплодие» (от греч. idios– сам по себе, необычный + pathos–болезнь) – бесплодие, возникающее без видимых причин, имеющее неизвестную причину.

… означает, что после всестороннего обследования мужчины и женщины причина бесплодия так и не была установлена, поскольку результаты врачебной диагностики оказались в норме.

Диагноз «бесплодие по неясным, неустановленным причинам» ставится у 10-20% здоровых пар (первичное бесплодие: если женщина ни разу не беременела, живя не менее года регулярной половой жизнью, не предохраняясь; вторичное бесплодие: если женщина когда-то рожала, но затем ей не удавалось забеременеть).

Если все нормально, в чем причина функционального бесплодия?

Функциональное (или психогенное) бесплодие – это бесплодие, в основе которого лежат психологические причины. Сильные переживания и постоянное негативное психическое напряжение различной этиологии (выраженные хронические стрессы) снижают вероятность наступления беременности, способны нарушить и даже остановить работу репродуктивной системы.

3 типа психологических причин этого вида бесплодия у женщин (при отсутствии хронических, инфекционных, гинекологических заболеваний и гормональных отклонений):

Желание забеременеть во что бы то ни стало. Беременность может не наступать до тех пор, пока женщина не перестанет относиться к зачатию как к обязательству.
Психофизиологическое состояние женщины, сложившееся в преморбиде (в период, предшествовавший принятию решения иметь ребенка). Это и переживания за близких людей, проблемы и перегрузки на работе, хроническая усталость и, так называемое, «эмоциональное выгорание» на фоне дефицита сна и отдыха, резкая смена образа жизни, жесткие диеты, провоцирующие физиологический стресс. То есть любые длительные негативные эмоциональныесостояния способны вызвать у женщины временное бесплодие (нарушение функции деторождения).
Страхи, опасения, тревоги, связанные с самой беременностью и рождением ребенка:

Боязнь самого периода протекания беременности
Боязнь болевого синдрома во время родоразрешения
Опасения женщины по поводу того, что она не сможет полюбить своего ребенка, не сможет дать ему всего необходимого и будет плохой матерью
Страх остаться без работы
Лишение возможности продвигаться по карьерной лестнице, риск потери профессионального, должностного и карьерного статуса (часто встречается в сфере интеллектуальных и творческих профессиях)
Нарушение каких-то очень личных и важных планов
Негативные стереотипы по поводу изменения внешности, потери привлекательности до и после родов (вероятная полнота и т.д.)
Боязнь общественного мнения по поводу возраста
Давление супругов или родителей, которые хотят поскорее «заполучить» и понянчить ребенка
Внушенный стереотип, что ребенок – это обуза.

Психогенное бесплодие, по психофизиологическим механизмам его формирования, является психосоматической дисфункцией. Под влиянием хронического стресса, околодепрессивных состояний ослабевает иммунитет, появляются сбои в регуляторной деятельности нервной системы, вследствие чего могут иметь место кратковременные всплески гормональных сдвигов, которые очень сложно объективно зафиксировать, происходят функциональные изменения в яичниках, маточных трубах и в шейке матки.

Таким образом, в большинстве случаев «необъяснимого бесплодия» отсутствие беременности связано с длительно действующими и непреодолимыми до настоящего времени психическими травмами.

К тому же, если эти негативные эмоциональные состояния сохраняются при уже наступившей беременности, то возможно и прекращение ее развития — самопроизвольный выкидыш на любом сроке беременности.

Каким образом можно помочь супругам с психогенным бесплодием?

Естественно, лучше не терять время. На вероятность наступления беременности влияет продолжительность бесплодия: чем дольше оно продолжается, тем шансы забеременеть с каждым годом значительно снижаются.

Реальную помощь в такой ситуации можно получить у психотерапевта или клинического психолога. Психотерапия, в данном случае, нацелена на коррекцию психологических причин, вызвавших бесплодие. Распознать психологический фактор возможно лишь при доверительном контакте с опытным специалистом. Важно, чтобы эта возможная причина была осознана самой женщиной, принята ею, тогда эффективность психотерапии повышается.

Желанная беременность, как правило, наступает, как только женщина обретает внутреннюю уверенность в себе и позитивный эмоциональный фон.

провести диагностику психотравмирующих переживаний
разработать индивидуальную программу психологической помощи, нацеленную именно на данный тип психосоматического функционального нарушения
существенно снизить негативное психическое напряжение (постоянное состояние стресса), вызванное прошлыми психотравмами
нейтрализовать хроническую тревожность и какие-либо страхи по поводу беременности или ненаступления беременности
скорректировать страхи по поводу родов, если таковые имеются
сформировать позитивный образ желанной беременности и фоновое чувство общей безопасности
обеспечить конфиденциальность и анонимность при оказании помощи

источник

Психогенное бесплодие стоит в одном ряду с другими причинами, не позволяющими супружеским парам родить малыша. Психическое здоровье женщины имеет огромное значение.

Физиологической нормой считается выработка на протяжении первых 15 дней, начиная с первого дня месячных, эстрогенов. Именно этот гормон подготавливает матку к имплантации зародыша и дает возможность яйцеклетке созреть.

После 15 дней в организме происходит выработка прогестерона, который позволяет закрепиться оплодотворенной яйцеклетке на слизистой матки, а также дает возможность беременности развиваться. Выработка гормонов происходит с нарушениями при сильных стрессовых ситуациях. По этой причине и не возникает зачатие.

Весь груз ответственности при невозможности зачатия на себя принимает именно женщина. Она может проходить лечение, сдавать анализы. И лишь после настоятельных рекомендаций специалистов просит своего мужа также пройти обследование. Статистика же свидетельствует о том, что бесплодие встречается в парах в 50% случаев из-за проблем со здоровьем у мужчин и 50% у женщин. По этой причине врачи никогда не говорят о бесплодии одного из партнеров, а только о бесплодном браке.

Современная медицина достаточно просто может установить физиологическую причину невозможности зачатия. Психологические же проблемы чаще всего скрыты от врачей и пациентки.

Ученые утверждают, что психогенное бесплодие существует. Из-за стресса происходит сбой в функционировании нервной системы. Так как она регулирует все процессы, протекающие в теле, то ее неправильное функционирование может привести к бесплодию.

К факторам, приводящим к перенапряжению, относят:

Конфликты на рабочем месте;
Чрезмерная физическая или психическая нагрузка;
Тяжелая обстановка в семье;
Различные переживания;
Навязчивое желание иметь ребенка.

Стресс негативно сказывается на работе всего организма, в том числе и на репродуктивных органах. Изменения в здоровье на подобном уровне крайне сложно определить.

Исследователи считают, что психотерапия вполне способна помочь большинству женщин, которые подвергаются постоянным стрессам, зачать ребенка.

Нарушения психоэмоционального состояния наблюдаются у большинства женщин страдающих бесплодием.

Чаще всего специалисты выявляют такие пагубные реакции, как:

Чрезмерное волнение, вплоть до истерических состояний, перед наступлением очередных критических дней;
Чувство неполноценности;
Ощущение одиночества.

В совокупности данные реакции носят название «симптом ожидания беременности». Женщинам в подобном психическом состоянии рекомендуется посетить психолога, невролога или психотерапевта.

Специалисты выделяют группу риска среди женщин. К ней относятся личности с определенными характеристиками характера. Конкретного, точно обозначенного типажа не существует.

Однако исследователи склонны выделять следующие:

Женщина, которая ярко проявляет свои мужские качества, склонная к соперничеству, доминированию, желающая получить независимость любой ценой;
Незрелая как психически, так и физически женщина, состоящая в зависимом положении от своего окружения.

Многие ученые утверждают, что психогенным бесплодием страдают пациентки, у которых не складывались отношения с матерью в детстве. Они склонны защищать себя на уровне подсознания от материнства как такового.

Социальный фактор

В настоящее время складывается ситуация, которая не благоприятно сказывается на уровне рождаемости детей. Женщина не чувствует в полной степени свою защищенность государством. Экономическая ситуация также отнюдь не положительная. Все это приводит к тому, что женщина не может в полной степени посвятить себя материнству, она вынуждена подстраиваться под время, откладывая, порой, свое материнство на длительное время.

Зачастую у женщин, которые не могут забеременеть, в семье наблюдалась следующая картина: слабовольный, неспособный на решительные действия отец, и, наоборот, чрезмерно активная, доминирующая мать. Подобная картина является ярким примером развития «эдипова комплекса». Данное расстройство наиболее полно раскрывается в период от трех до пяти лет. Патология является основой для любого вида неврозов, вокруг него, словно снежный ком, нарастают другие нездоровые фантазии и комплексы. У девочек слабовольный отец на подсознательном уровне откладывает стойкий отпечаток, который значительно снижает ее фертильность.

Смещение половой роли

Феминизация общества приводит к несостоятельности на психологическом уровне у мужчин. Когда ребенок не видит образца для подражания, ему сложно идентифицировать себя с определенным полом. Подобная картина наиболее отчетливо видна в неполных семьях, где воспитанием мальчиков занимаются исключительно родственники женского пола. Мальчик при этом привыкает, что вокруг него большое количество женщин любящих его. У ребенка формируется равнодушие, отсутствие способности брать на себя ответственность за свои поступки, иждивенческое поведение. Все это негативно сказывается на его будущей семье. Только при наличии семейной зрелости есть возможность создать свою настоящую крепкую семью.

Каждая женщина в период беременности испытывает определенные негативные эмоции.

Не смотря на их разнообразие, чаще всего они сводятся к следующему:

Страх перед неблагоприятным течением беременности, выкидышем;
Боязнь родить больного ребенка;
Неуверенность перед предстоящими родами;
Страх интимной близости во время беременности.

Большинство страхов имеют под собой следующее основание, уходящее своими корнями в прошлое.

Из семьи чаще всего женщина выносит следующие установки, которые в дальнейшем не позволяют ей стать матерью: отсутствие материальной стабильности, несостоятельность в профессии, нежелание родителей видеть в своем ребенке взрослого самостоятельно человека. Ребенок в таких семьях на подсознательном уровне начинает воспринимать беременность, как нечто отрицательное, не позволяющее развиваться. Подобные установки значительно подавляют фертильность.

Подверженность предрассудкам, почерпнутым из источников массовой информации.

В большинстве случаев психический фактор при бесплодии является прерогативой деловых женщин после 34 лет. В подобных случаях даже при правильном лечении справиться с заболеванием становится крайне сложно. Убрать барьеры в подсознании можно только при полном доверии со стороны женщины к врачу.

Зачастую психогенное бесплодие как диагноз специалистом не ставится. Обе стороны решают применять альтернативы естественного зачатия.

В основе проблемы лежит то, что при подсознательной бесплодности, женщина не способна зачать ребенка на функциональном уровне. По глубоким личным причинам она не способна соотнести себя с образом матери. Очень важно, чтобы причину бесплодия поняла для самой себя именно женщина. Только после этого терапия становится действительно эффективной.

В большинстве случаев данные методы весьма эффективны. Однако перед их осуществлением специалистам необходимо тщательно проверить супружескую пару.

Психологи выделяют ряд факторов, которые приводят к психогенному бесплодию:

Стресс;
Психологические травмы в прошлом: развод, смерть кого-то из близких;
Неблагоприятная обстановка дома;
Непреодолимое желание иметь детей;
Страх перед беременностью;
Внутренний конфликт, возникающий при столкновении полярных желаний: стремление забеременеть и сделать успешную карьеру;

Ученые, проанализировав психологическое и физическое состояние женщин, пришли к выводу, что заболевание не всегда вызвано органическими изменениями. У ряда пациенток невозможность зачатия вызвана подсознательным сопротивлением.

Специалисты разделили женщин на три группы:

Первая. Для этих пациенток достаточно нормализовать отношения внутри семьи или придти к внутреннему равновесию, чтобы бесплодие отступило.
Вторая. Сюда относят пациенток с более стойкой блокадой, возникновение которой провоцируют стрессы как в семье, так и на рабочем месте.
Третья. К ней относят женщин с упорным страхом перед самой беременностью. Порой зачатие не возникает из-за травмирующих воспоминаний о предыдущих тяжелых родах либо абортах. В подобном случае помочь пациентке должен в первую очередь психолог, а не гинеколог.

Что делать, если беременность не наступает?

Забыть на некоторый период о беременности. Если уйти от навязчивых мыслей самостоятельно не получается, следует прибегнуть к арт-терапии, окунуться в путешествия, приобрести хобби.
Нормализовать отношения в семье.
Максимально устранить стрессовые ситуации.
Обратиться к специалисту.

Базовые этапы лечения психогенного бесплодия заключаются в грамотном подходе психолога к женским проблемам. Специалист помогает женщине разобраться в сложившейся ситуации.

Для этого пациентка должна провести самостоятельную работу, включающую:

Понять, для чего ей нужен ребенок;
Уменьшить контроль над своей жизнью, не перекладывать всю ответственность на себя. Следует понять, что некоторые события происходят независимо от желания человека.
Попробовать абстрагироваться от проблемы, посмотреть на нее со стороны.
Изменить свое отношение к событиям.
Разобраться со своими страхами. Только преодолев их, можно по настоящему освободиться.
Постараться сформировать позитивный образ предстоящей беременности.
Устранить негативные мысли. Следует думать лишь о хорошем.
Поменять жизненные ориентиры.
Научиться расслабляться.
Перестать смотреть на окружающих, не беспокоиться о том, что подумают другие люди.

Психотерапевт поможет справиться женщине с тревожностью, расскажет, как снять блоки, которые препятствуют нормальной жизни. Терапия должна проводиться только совместно с гинекологом. Только приведя в порядок тело и душу, женщина сможет зачать долгожданного ребенка.

источник

Бесплодие — что это? Болезнь, или состояние организма, показатель здоровья или что-то иное? Почему «сопротивляется» природа, если супружеская пара хочет родить ребенка?

Понятие «бесплодие» сегодня знакомо многим. В настоящее время считается, что если после одного — двух лет постоянных интимных отношений без применения контрацептивов беременности не наступает, надо ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение супругов.

Часто бесплодие — причина развода или несчастья для вполне благополучной семейной пары.
Практика большинства психологов показывает, что большая часть больных не понимает своего состояния, своих перспектив, они мечутся от врача к врачу, пытаясь найти слова утешения, а эффекта от лечения нет. Что же делать, если результата нет? Как быть дальше? Сама ситуация бесплодия вызывает множество психологических проблем. Часто, врачи подчеркивают, что психологические проблемы напрямую связаны с бесплодием и порой даже являются его причиной! Почему? Сегодня, наш разговор об этом…..

Интервью с Уваровой Светланой Геннадиевной, директором киевского представительства Восточно-Европейского института психоанализа (г. Санкт-Петербург), психоаналитиком, имеющая несколько лет практической работы психологом-психоаналитиком в ин-те Репродуктивной медицины, у доктора Дахно В.

Психогенное бесплодие — это бесплодие, порожденное психическим расстройством (от лат. психо — душа, логия — наука, генный — порождающий)
Таким образом, психогенное бесплодие — это расстройство, которое имеет психологические корни.

Специалисты -психологи выделяют психогенное бесплодие, а врачи его называют функциональным бесплодием.

Существует ли какая-то официальная статистика о распространении психогенного бесплодия в Украине?

К сожалению, эта статистика неутешительна. Например, сегодня известно, что в Украине, каждая 6 девушка не может самостоятельно забеременеть. Молодеет мужская импотенция.

В нашей стране, очень мало уделяется внимание вопросу социальной защищенности молодых семей. Давайте посмотрим на наше общество. Сегодня, практически нет никаких стимулирующих факторов, которые бы повышали рождаемость в нашей стране — пособия на рождения ребенка мизерные, декретные минимальные, заработные платы низкие, льгот мало или их совсем нет, матерей часто увольняют с рабочих мест, особенно частные предприятия, которые не готовы содержать будущих и молодых матерей.
В нашем обществе люди социально не заинтересованы в рождении ребенка. В развитых странах рождение детей поощряется государством. Во многих странах рожать детей даже выгодно, получая пособие на рождение второго или третьего ребенка. Потому что государство это поощряет!
Все эти социальные факторы совсем не стимулируют рождаемость или сознание молодой семьи для рождения ребенка. Стрессы, неуверенность, социальная незащищенность и прочие психогенные факторы, все это ведет к увеличению количества функциональных расстройств у населения детородного возраста.

Светлана Геннадиевна, расскажите о личных наблюдениях за женщинами с психогенным бесплодием? Что это за женщины? Наблюдали ли Вы какие-то психологические особенности у этих больных?

Примерно 75% женщин, обратившихся с функциональным бесплодием — женщины из многодетных семей. По статистике, сегодня в Украине, многодетных семей всего 3,5%. Оговорюсь, что многодетной семьей у нас считается семья, имеющая трех и более детей.
В данной ситуации я не буду затрагивать врачебное мнение, что женщины, страдающие психогенным бесплодием, это женщины, которые психологически не готовы к рождению ребенка, они инфантильны, они не сочетаются с понятием «материнство», хотя муж настаивает, а все родственники уже давно требуют наследника…

Из многодетных семей обращаются, как правило, младшие и старшие дочери. Что интересно — младшие обычно подчеркивают, что у старшей сестры тоже нет собственной семьи. Средние дочери все имеют мужа и детей…

Какое интересное наблюдение. Светлана Геннадиевна, о чем это может нам говорить?

Главное, то, что многодетность является травматическим (!) переживанием для ребенка. В нашем обществе, к сожалению, многодетная семья — социально неприемлема. Именно поэтому, дети из многодетных семей очень сильно переживают, что у них семья не такая, как у всех, что у них есть материальные проблемы. Дети, уже с такого возраста, понимают, что их семья отличается от обычной, где всего один или два ребенка, и, которые, не имеют таких материальных проблем. Получается, что дети такую психологическую травму получают еще в детском саду, или школе, осознавая «ненормальность» своей семьи в нашем обществе….

А почему, как правило, имеют такие психологические проблемы младшие и старшие дочери из многодетных семей?

Почему младшие?
Младшие психологически бессознательно остаются «младшими любимчиками», т. е. детьми, которые уже у себя в семье стремятся получить более привилегированное положение. Конечно, сознательно они понимают, что ребенок в семье необходим, тем более, если настаивает муж и окружающие. Но бессознательно им тяжело потерять ту привилегированную позицию, которую они стараются занимать в семье.
А старшие дочери, которые чаще всего уже «нанянчились» в семье с младшими, стараются реализовать себя в социальной сфере, добиваясь чего то, строя карьеру.

Существуют ли виды психогенного бесплодия? Можно ли выделить особенности психогенного бесплодия? Что же лежит в основе этого заболевания?

Конечно, можно, выделить несколько видов бесплодия. Кроме женского бесплодия, встречаются и мужское, внутрисемейное бесплодие. Каждый вид бесплодия имеет свои особенности.

Как правило, женщины с функциональным бесплодием имеют подавляющую активную мать и очень слабого отца в семье.
В данной ситуации мы сталкиваемся с понятием «эдипов комплекс».

(от редакции: ЭДИПОВ КОМПЛЕКС (по имени героя трагедии Софокла «Царь Эдип») психоаналитическое представление об особенностях эмоциональных отношений ребёнка в возрасте 3–4 лет к своим родителям. Согласно 3. Фрейду, это комплекс детских переживаний, состоящий из влечения мальчика к своей матери одновременно с ревностью и недоброжелательством по отношению к отцу. У девочек он характеризуется особой привязанностью к отцу и направленностью на него сексуального влечения и называется комплексом Электры. В дальнейшем этот комплекс вытесняется в сферу бессознательного, является универсальным для мужчин и определяет многие аспекты их сексуальности и невротизма. СЛОВАРЬ СЕКСОЛОГИЧЕСКИХ ТЕРМИНОВ И ПОНЯТИЙ).

Термин «эдипов комплекс» заимствован из легенды, повествующей о том, как Эдип убил своего отца, женился на матери и она родила ему детей. За это боги сурово наказали его. Рассказанное в этой древней легенде когда-то было реальностью, сегодня это лишь психическая склонность, воплощающаяся в фантазии. В период между третьим и пятым годами жизни эдипов комплекс достигает высшей точки. Например, самая простая и схематическая форма эдипова комплекса — мальчик любит свою мать и ненавидит отца.
Обычно, мальчик идентифицирует себя с отцом, девочка — с матерью. В результате такой идентификации усиливается мужественность мальчика и женственность девочки. Не вполне ясно, каким образом ребенок идентифицирует себя то с родителем одного с собой пола, то противоположного. Наблюдения психоаналитиков показали, что существует биологическая основа бисексуальности, которая позволяет идентифицироваться то с мужскими стремлениями, то с женскими.
Можно предположить, что эдипов комплекс не развивается у детей, потерявших в раннем возрасте одного или двух родителей. Но опыт показывает, что в таких случаях дети создают родителей в фантазии по отношению к этим людям из фантазии отношения эдипова комплекса. Например, если у ребенка нет отца, он создает его в фантазии, приписывает ему почти божественные качества. Если же отец жив, но он слабый человек, часто случается, что ребенок находит в реальной жизни достойного человека и, в фантазии, заменяет им своего слабого отца.

Эдипов комплекс переживается при успешном сексуальном развитии. На какой-то период он замирает и вновь разгорается только в подростковом возрасте, когда бушует гормональный шторм. Затем эдипов комплекс уступает место нормальным здоровым инстинктам.
Эдипов комплекс формирует бессознательное ядро любого невроза, и вокруг него вращаются все остальные комплексы и фантазии. Как правило, у женщин с функциональным бесплодием получается не совсем ординарная эдипова ситуация, когда мать играть роль отца. Отец в таких семьях слабый, который не включается в процессы воспитания детей в семье. Слабый мужчина в детстве девочки оставляет на бессознательном уровне отпечаток. Этот отпечаток ей не дает быть фертильной в зрелом возрасте…
Когда жена здорова, а отец бесплодный, как правило, таких ситуаций не возникает. Отец в таких семьях нормальный.

Следует подчеркнуть, что суть проблемы не в количестве, а в качестве (!) отца. Даже работающий и занятой отец может прекрасно воспитывать ребенка, создавая образ мужественного и сильного мужчины в семье. И ребенок будет его уважать и идентифицировать себя с ним!
Слабый отец — не в состоянии решать вопросы, у него нет четких позиций, он холодный по отношению к ребенку. А для ребенка важна интенсивность отношений, не только кол-во общения с отцом, но и его качество.

Активная феминизация нашего общества в последнее время, ведет к психологической несостоятельности мужчин…. Что это значит?
Мы уже подчеркивали важность «эдипова комплекса» в развитии ребенка. Мальчик с раннего возраста должен иметь образ мужчины, на который должен ориентироваться как пример. А если у ребенка неполная семья?
По статистике, каждый второй брак на Украине распадается. У мальчика нет отца, нет мужского примера. Где ему искать пример-образ мужчины? В детском саду, в школе, в кабинете врача — нигде он не обнаруживает мужчин. А если такой мальчик не имеет примера в семье, в обществе, в школе……, то у него нет эталона для идентификации себя с кем-то. Такой мальчик с раннего детства приучается к тому, что вокруг него одни только женщины, окружающие его чрезмерной любовью — ведь на сына одинокие женщины переносят и свою любовь к отсутствующему мужчине. У мальчика образуются иждивенческие настроения, равнодушие, нежелание брать на себя ответственность.
Это очень неблагоприятный фактор для создания своей собственной семьи.

Чтобы стать родителем в будущем, очень важно иметь внутреннюю идентификацию с родительским опытом. Это семейная зрелость, которая дает возможность создать свою собственную семью.
К сожалению, в наши дни, больше всего страдают дети. В неполных, многодетных семьях, дети очень рано становятся взрослыми, пытаясь заработать себе или даже своей собственной семье на хлеб. Труд для ребенка это очень хорошо, но не в такой форме, когда дети вынуждены идти мыть машины, что-то продавать, вместо учебы или полезных занятий для своего развития, если в семье больше никто не зарабатывает. Таких детей сегодня очень много.

Как вы считаете, есть ли тенденции к росту количества случаев психогенного бесплодия в нашем обществе?

Невозможно корректно оценить, где бесплодие действительно психогенное, а где просто люди не хотят иметь детей. Нет корректной статистики в нашем обществе и в нашем государстве. На сегодняшний день многие семьи не хотят иметь детей сознательно.

Расскажите о работе специалиста-психолога в специализированных Центрах по лечению бесплодия?

Врачи репродуктивной медицины, которые занимаются искусственным оплодотворением, подчеркивают, что женщинам с функциональным бесплодием очень необходим психолог. Очень жаль, что в нашем обществе огромную роль играет материальный фактор. Институты, которые занимаются проблемой искусственного оплодотворения, не субсидируются государством, тем более, нет денег на содержание психолога. В таких центрах обязательно должен быть полный цикл услуг — врачи, которые занимаются этой проблемой, психолог, который помогает семейным парам.
Многие семейные пары приезжают со своими проблемами из маленьких и отдаленных городков Украины, они с большим трудом накопили определенную сумму денег на ЭКО. И если этих денег иногда не хватает на медицинские услуги, то, о каком психологе может идти речь? Слезы, отчаяние, боль…. Все это требует особых усилий со стороны психолога… Психолог вообще не может за один сеанс помочь пациентке убрать все психологические проблемы. Психосоматические проблемы требуют длительной поддержки со стороны психолога,…т. е. это комплексный процесс.

В каком возрасте чаще всего ставят диагноз психогенное бесплодие?

Как правило, после 25 лет, когда молодые люди начинают обращать внимание на невозможность зачатия естественным путем. И до 50 — 60 лет, пока женщина остается фертильной.

Может ли психолог-аналитик дать конкретные рекомендации для пациентов с психогенным бесплодием?

Профессионал психоаналитик не дает рекомендации! Только врач может дать конкретные рекомендации. В психологии директивными методами работать нельзя. Как правильно, проблема психогенного бесплодия лежит достаточно глубоко у таких пациентов — на уровне бессознательного…
Внешне, женщина говорит, что она хочет ребенка, но где-то бессознательно, куда сознание добраться не может, лежит причина того, почему такая женщина бессознательно не хочет этого ребенка. Для того чтобы женщина смогла это осознать, на это может уйти очень много времени. У каждого свой срок для осознания причины бесплодия.
Именно поэтому, психолог не дает рекомендаций, он сотрудничает с пациентом и длительное время пытается понять и осознать причину неудач.

На самом деле, это не методы, а некоторое сотрудничество с пациентом. Женщина идет сотрудничать. Причем, пациента в данной ситуации намного больше, чем психолога. Он должен рассказывать о себе абсолютно все. Потому что все факты из его жизни, даже на первый взгляд, не столь значимые для пациента, могут оказать первой дорожкой к тем бессознательным аспектам его жизни, которые он сам не в состоянии осознать. Психоаналитику интересно все! Пациент не должен скрывать ничего!

В том скрытом бессознательном, зачастую скрыты подавленные желания, травматические переживания, боль, которая «сидит» глубоко в душе.

Гипноз не используются для работы с такими пациентами, и в развитых странах он запрещен, потому что это вмешательство, которое не возможно проконтролировать. Мы против использования гипноза и других суггестивных методов влияния на человека. На самом деле, измениться может человек только зрелый, который берет на себя ответственность. Если он перекладывает ответственность на кого-либо, то это неустойчивый результат, он не развивается.

На самом деле, в каждой индивидуальной истории свои особенности. Но самое главное то, что, в своем бессознательном, женщина функционально бесплодна. По какой-то причине, очень личной, она не может идентифицироваться с образом матери, не может быть зрелой психологически.
Например, у меня была пациентка, но не из многодетной семьи. Мать для нее была просто недосягаемым объектом по ряду причин. С раннего детства девочка часто болела и лежала в больницах, поэтому ее часто отлучали от матери. У женщины, в основе бесплодии бессознательно лежала недоступность матери. Когда она вышла замуж, мать умерла, но глубоко в душе остался светлый и недостижимый образ матери, а она сама осталась той девочкой, которая не может догнать «это».

Ребенок, который не получил опыта хорошего материнства, тоже входит в группу риска по психогенному бесплодию.

Психологи подчеркивают, что на самом деле, материнство — это не заложенный инстинкт, который есть у всех девочек…. Инстинкт есть, существует, но он запускается определенными механизмами. Причем он может запуститься, а может и нет. В этом плане интересны опыты супругов-ученых Харлоу и Суоми, которые в опытах на детенышах обезьян изучали психические основы развития и запуска материнского инстинкта. (от редакции — подробнее можно ознакомиться в статье «Кормить или не кормить малыша грудью?» Скляренко Э.)

Учеными было доказано, что даже в животном мире, материнский инстинкт не запускается, если ребенком не получен опыт защиты, безопасности, тактильных контактов и пр. с матерью.

Еще пару лет назад, современные мамы подчинялись указаниям своих врачей-педиатров: кормить по времени, делать ночные перерывы, класть малыша в свою кроватку, оставлять в манежах`и не баловать!

Мать заставляли и поощряли рано выходить на работу, широко была распространена мода на искусственное вскармливание, а детей рано отдавали бабушкам.

НО! Дорогие родители, поймите, что даже самая любящая бабушка не сможет заменить ребенку мать! Малыш уже в таком раннем возрасте понимает и осознает, что его отвергли… Естественно, мы сегодня имеем массу патологий, которые даже не невротического характера, а пограничного…которые далеко в «бессознательном».

Скажите, пожалуйста, куда женщина может обратиться за квалифицированной помощью, если есть подозрение на бесплодие?

В первую очередь, такая женщина должна обратиться в Институт репродуктивной медицины, или любой центр по лечению бесплодия. Таких центров в Киеве несколько.

Женщина должна понять, что функциональное бесплодие не решается только психологической помощью, чаще всего, таким женщинам еще необходимы дополнительные обследования и лечение. Очень часто, функциональному бесплодию сопутствуют небольшие воспалительные заболевания, эрозии…и прочие факторы, которые мешают нормальной беременности.

Светлана Геннадиевна, как вы считаете, какие факторы могут благоприятно повлиять на женщин с функциональным бесплодием? Как влияет на них общение с молодыми мамами?

Например, в древних культурах, Японии, женщину задолго готовили к материнству и ей создавали определенные условия. Женщина гуляла в прекрасных садах, слушала музыку, наслаждалась природой, таким образом, как бы настраивалась на материнство.
Известны исследования, которые проводились в императорском роддоме Санкт-Петербурга, возглавляемым доктором Шмидтом. В этом роддоме стоял орган, и игралась специальная музыка. Было доказано, например, что музыка Моцарта влияет на половые функции и усиливает женскую фертильность.
Кроме того, если у женщины есть такой круг общения, где материнство-это прекрасно и почетно, то это может благоприятным образом сказаться на психологическом настрое и способствовать выздоровлению.

В заключении хотелось бы подчеркнуть, что в нашем обществе, к сожалению, не хватает хороших образовательных программ для будущих и настоящих родителей.
Поэтому, дорогие родители, помните, что Вы должны быть для собственных детей воплощением добра, символом защиты и помощи. Вы должны создать крепкий тыл, в котором ребенка любят и уважают. Будущее вашего ребенка и его собственных детей закладывается в раннем детстве и младенчестве…..

Понравилась статья? Сохрани:

Для чего это нужно? Это нужно для того что бы быстро поставить ссылку интересного материала на сайт(HTML код) или форум(BB код).

источник

Различные проблемы репродукции, в основном можно считать серьезными расстройствами в психосоматической и эмоциональной сфере.

В целом, бесплодием можно считать отсутствие способности воспроизводить потомство. Данный диагноз обычно ставят, если забеременеть не получается в течение двух лет ведения регулярной половой жизни без предохранения. Кроме того, постоянные попытки, которые приводят к выкидышам, также можно считать бесплодием.

Бесплодие может встречаться у обоих полов. По последним исследованиям, бесплодие встречается примерно у 8% пар. При этом, данная ситуация оказывает влияние на лиц обоего пола и вызывает тревоги и депрессивные состояния. Кроме того, для женщин также характерно существенное снижение общей самооценки, появление чувства стыда и вины, что, безусловно, оказывает негативное влияние на супружеские и сексуальные отношения. Помимо этого, из-за бесплодия происходит значительное переосмысление жизненных целей, а также социальных семейных ролей.

Согласно данным исследования, причинами бесплодного брака примерно в половине случаев служат разнообразные патологии системы репродукции у мужчин и женщин. Приблизительно в десятой части случаев патология проявляется у обоих супругов.

Психогенное бесплодие – это бесплодие, в основе которого лежат психологические причины.

Стресс служит одной из основных причин появления бесплодия. К примеру, очевидную связь между проблемами в психической и эмоциональной сфере, и соматическом здоровье можно увидеть на примере следующих состояний:

Эмоциональные стрессы, которые делают выше общую восприимчивость организма к болезням;
Хронические стрессы ведут к появлению скрытых депрессий, а также к подавлению иммунитета в целом, что также повышает общую восприимчивость к болезням и дисфункциям.

Разнообразные эмоциональные стрессы и депрессии не только ведут к подавлению иммунитета, но также и к ряду гормональных нарушений. Они могут вести к возникновению вторичных нарушений деятельности внутренних органов, когда организму больше всего нужна стабильная работа.

Большинство психологов уверено, что психологическое бесплодие является некой защитной функцией к ряду негативных факторов. Так различные внешние факторы могут привести к появлению бесплодия. Психогенное бесплодие у женщин может быть вызвано такими факторами, как отсутствие своего жилья, чрезмерная направленность на карьеру (когда данная мотивация становится более сильной, чем желание стать родителями), психологические страхи о предстоящем рождении ребенка, недостаточно стабильные отношения, чувство неуверенности в партнере, и различные травмы психологического характера, которые были получены еще в детском возрасте. Самым распространенным примером подобной травмы можно считать тот факт, что сама женщина появилась на свет вследствие нежеланной беременности ее матери.

Весьма частым явлением также можно назвать такой сценарий: у дочери во взрослом возрасте возникает бесплодие, которое носит психогенный характер, и это связано с нежданной (нежеланной) беременностью ее матери. Дочь может испытывать к своей матери некую агрессию, причем, как скрытую, так и весьма явную. Подобные дети появляются на свет ощущая свою вину и ненужность, они чувствуют себя обузой.

Затем девочка может переносить все подобные отрицательные эмоции на себя. Она может бояться стать матерью, поскольку она испытывает страх, что, подобно своей матери, не сможет полюбить и принять своих детей, и причинить им такую же боль, какую чувствовала сама. Ряд женщин испытывают панический страх перед процессом родов, и очень боятся боли и смерти во время них. Проводились разнообразные исследования психологических расстройств, которые возникали при беременности. Они показали, что различные страхи, появляющиеся перед беременностью, говорят о том, что какие-то враждебные чувства по отношению к ребенку могут проявляться как изменение всей эндокринной системы путем подавления гормональных процессов, благодаря которым и достигается нормальное течение процесса беременности.

К примеру, бессознательно могут провоцироваться выкидыши на нервной почве. И даже при вполне нормальном течении беременности, у женщины может возникать паника от возможного вреда, который может причинить ей плод, развивающийся внутри. Разнообразные суицидальные или агрессивные эмоции по отношению к ребенку могут сделать панику еще сильнее. Помимо этого, также возможно появление различных девиаций и страхов, а порой даже может развиться такое заболевание, как послеродовой психоз или депрессивные расстройства.

Кроме того, к психическим причинам бесплодия также можно отнести сильное чувство агрессии, ненависти, обиды и презрения по отношению к мужскому полу. Согласно проведенным исследованиям, ни одна из тех женщин, у которой диагностировано бесплодие, в реальности не особо хотят иметь детей, их желание беременности является неким отражением неврозов. Большинство из этих женщин чувствуют враждебность к своей матери либо есть некая имитация мужской роли в отношениях.

Стоит понять, что проблемы в работе репродуктивной системы будут встречаться до тех пор, пока женщина подсознательно чувствует какой-то негатив относительно рождения ребенка. Так что способность забеременеть и иметь здоровых детей может наступить лишь после полной переоценки своих приоритетов в жизни.

Психогенное бесплодие у мужчин встречается существенно реже, чем женское. Его причиной большинстве случаев являются нерешенные внутренние конфликты. Вторично возникают страхи перемен, возможной финансовой несостоятельности, эмоционального отторжения со стороны партнерши. Мужчина также может опасаться не справиться с отцовской ролью, особенно если он предъявляет к себе завышенные требования.

источник

Психогенное бесплодие: причины и суть

Бесплодие – что это? Болезнь, или состояние организма, показатель здоровья или что-то иное? Почему «сопротивляется» природа, если супружеская пара хочет родить ребенка?

Понятие «бесплодие» сегодня знакомо многим. В настоящее время считается, что если после одного-двух лет постоянных интимных отношений без применения контрацептивов беременности не наступает, надо ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение супругов.

Часто бесплодие – причина развода или несчастья для вполне благополучной семейной пары. Практика психологов показывает, что большая часть больных не понимает своего состояния, своих перспектив, они мечутся от врача к врачу, пытаясь найти слова утешения, а эффекта от лечения нет.

Что же делать, если результата нет? Как быть дальше? Сама ситуация бесплодия вызывает множество психологических проблем. Часто, врачи подчеркивают, что психологические проблемы напрямую связаны с бесплодием и порой даже являются его причиной! Почему?

Об этом главному редактору интернет-энциклопедии семьи, материнства и детства
www.UAUA.info Элине Скляренко рассказала Светлана Геннадиевна Уварова, директор киевского представительства Восточно-Европейского института психоанализа (Санкт-Петербург), психоаналитик, имеющий несколько лет практической работы психологом-психоаналитиком в Институте Репродуктивной медицины.

– Психогенное бесплодие – это бесплодие, порожденное психическим расстройством. Врачи его называют функциональным бесплодием. …К сожалению, статистика неутешительна. Сегодня известно, что, например, в Украине каждая шестая девушка не может самостоятельно забеременеть. Молодеет мужская импотенция.

…Социальные факторы совсем не стимулируют рождаемость или сознание молодой семьи для рождения ребенка. Стрессы, неуверенность, социальная незащищенность и прочие психогенные факторы, – все это ведет к увеличению количества функциональных расстройств у населения детородного возраста.

Примерно 75% женщин, обратившихся с функциональным бесплодием – женщины из многодетных семей. По статистике, сегодня, например, в Украине, многодетных семей всего 3,5%. Оговорюсь, что многодетной семьей у нас считается семья, имеющая трех и более детей. …Обращаются, как правило, младшие и старшие дочери. Что интересно – младшие обычно подчеркивают, что у старшей сестры тоже нет собственной семьи. Средние дочери все имеют мужа и детей…

…Главное – то, что многодетность является травматическим (!) переживанием для ребенка. В нашем обществе, к сожалению, многодетная семья – социально неприемлема. Именно поэтому, дети из многодетных семей очень сильно переживают, что у них семья не такая, как у всех, что у них есть материальные проблемы.

…Младшие психологически бессознательно остаются «младшими любимчиками», то есть детьми, которые уже у себя в семье стремятся получить более привилегированное положение. Конечно, сознательно они понимают, что ребенок в семье необходим, тем более, если настаивает муж и окружающие. Но бессознательно им тяжело потерять ту привилегированную позицию, которую они стараются занимать в семье. А старшие дочери, которые чаще всего уже «нанянчились» в семье с младшими, стараются реализовать себя в социальной сфере, добиваясь чего-то, строя карьеру.

…Как правило, женщины с функциональным бесплодием имеют подавляющую активную мать и очень слабого отца в семье. В данной ситуации мы сталкиваемся с понятием «эдипов комплекс».

…Эдипов комплекс формирует бессознательное ядро любого невроза, и вокруг него вращаются все остальные комплексы и фантазии. Как правило, у женщин с функциональным бесплодием получается не совсем ординарная эдипова ситуация, когда мать играть роль отца. Отец в таких семьях слабый, который не включается в процессы воспитания детей. Слабый мужчина в детстве девочки оставляет на бессознательном уровне отпечаток. Этот отпечаток ей не дает быть фертильной (способной к вынашиванию и рождению ребенка – прим. Art of Care) в зрелом возрасте…

Следует подчеркнуть, что суть проблемы не в количестве, а в качестве общения отцом. Даже работающий и занятой отец может прекрасно воспитывать ребенка, создавая образ мужественного и сильного мужчины в семье. И ребенок будет его уважать и идентифицировать себя с ним. Слабый отец не в состоянии решать вопросы, у него нет четких позиций, он холодный по отношению к ребенку. А для ребенка важна интенсивность отношений, не только количество общения с отцом, но и его качество.

…Врачи репродуктивной медицины, которые занимаются искусственным оплодотворением, подчеркивают, что женщинам с функциональным бесплодием очень необходим психолог. Психосоматические проблемы требуют длительной поддержки, это комплексный процесс. …

…Внешне, женщина говорит, что она хочет ребенка, но где-то бессознательно, куда сознание добраться не может, лежит причина того, почему такая женщина не хочет этого ребенка. Для того чтобы женщина смогла это осознать, на это может уйти очень много времени. У каждого свой срок для осознания причины бесплодия. Именно поэтому психолог не дает рекомендаций, он сотрудничает с пациентом и длительное время пытается понять и осознать причину неудач.

…Причем пациента в данной ситуации намного больше, чем психолога. Он должен рассказывать о себе абсолютно все. Потому что все факты из его жизни, даже на первый взгляд не столь значимые для пациента, могут оказать первой дорожкой к тем аспектам его жизни, которые он сам не в состоянии осознать. Психоаналитику интересно все! Пациент не должен скрывать ничего!

В том скрытом бессознательном, зачастую скрыты подавленные желания, травматические переживания, боль, которая «сидит» глубоко в душе. Но самое главное то, что, в своем бессознательном женщина функционально бесплодна. По какой-то причине, очень личной, она не может идентифицироваться с образом матери, не может быть зрелой психологически.

Например, у меня была пациентка, но не из многодетной семьи. Мать для нее была просто недосягаемым объектом по ряду причин. С раннего детства девочка часто болела и лежала в больницах, поэтому ее часто отлучали от матери. У женщины в основе бесплодия бессознательно лежала недоступность матери. Когда она вышла замуж, мать умерла, но глубоко в душе остался светлый и недостижимый образ матери, а она сама осталась той девочкой, которая не может догнать «это». Ребенок, который не получил опыта хорошего материнства, тоже входит в группу риска по психогенному бесплодию.

Психологи подчеркивают, что на самом деле, материнство – это не заложенный инстинкт, который есть у всех девочек…. Инстинкт есть, существует, но он запускается определенными механизмами. Причем он может запуститься, а может и нет. В этом плане интересны опыты супругов-ученых Харлоу и Суоми, которые в опытах на детенышах обезьян изучали психические основы развития и запуска материнского инстинкта. Учеными было доказано, что даже в животном мире материнский инстинкт не запускается, если ребенком не получен опыт защиты, безопасности, тактильных контактов с матерью и прочего.

…В первую очередь такая женщина с подозрением на бесплодие должна обратиться в Институт репродуктивной медицины или любой центр по лечению бесплодия. Женщина должна понять, что функциональное бесплодие не решается только психологической помощью, чаще всего таким женщинам еще необходимы дополнительные обследования и лечение. Очень часто функциональному бесплодию сопутствуют небольшие воспалительные заболевания, эрозии и прочие факторы, которые мешают нормальной беременности.

…Кроме того, если у женщины есть такой круг общения, где материнство – это прекрасно и почетно, то это может благоприятным образом сказаться на психологическом настрое и способствовать выздоровлению.

Еще раз. Существует так называемое психогенное бесплодие – бесплодие, связанное чаще всего с тем, что женщина очень хочет забеременеть. И вот тут надо сказать, что таких пар с этой причиной бесплодия становится все больше вследствие того, что женщина начинает активней интересоваться своей проблемой. Женщины читают много информации, начинают пытаться вникнуть в процесс, и в этой ситуации некоторым образом начинают сознательно контролировать процесс зачатия.

Известно, что женщина вполне может управлять своей репродуктивной функцией. Сильный стресс, тяжелые заболевания приводят к тому, что выключаются менструальные функции. Физическая активность, стрессы могут воздействовать на регулярность менструального цикла. В этой ситуации это тоже отражается на женщине, которая стремится забеременеть и пытается понять, что происходит при зачатии, и каким-то образом помочь своему организму. И это приводит к тому, что такая женщина – притом, что у нее все нормально! – забеременеть не может. Если мы будем думать, как мы дышим, как мы ходим, как выполняем какие-то привычные автоматизмы – то, в конечном итоге, в каждом из этих автоматизмов мы собьемся. Так уж придумано, что есть автоматизмы – действия, которые мы не должны контролировать сознанием.

Считается, что хуже всего рожают акушеры-гинекологи, потому что они понимают весь механизм родов и пытаются сознанием участвовать в этом процессе. Знаменитое высказывание Эклизиаста «Многие знания — многие печали» — здесь лучше не знать, лучше отдаваться естественному процессу зачатия, учитывая, что все проверенно и все нормально. Я всегда привожу такой пример – чаще всего женщина беременеет тогда, когда она меньше всего думает, что она может забеременеть. Отражением этого является гигантское количество абортов. Понятно, что женщина вспоминает о том, что она может забеременеть в той или иной ситуации, когда уже все произошло. А в тот момент она об этом не думала. Именно этот пример нужно показывать женщинам, которые сходят с ума, пытаясь забеременеть, отчитывают дни, вычисляют овуляцию, вызывают мужей с работы, устраивают какие-то сумасшедшие графики базальной температуры, просыпаются утром с градусником в прямой кишке. По большому счету превращают процесс зачатия в некоторый марафон, событие, которое обсуждается со всякими подружками на форумах. Такая пациентка далека от беременности, потому что она включила в процесс зачатия мозг. На самом деле нужно отключить голову, не беременеть специально – а наоборот, отдаваться страсти, и в процессе этой страсти наступит беременность.

Часто ЭКОшники рассказывают, что женщины поняли, что они идут на ЭКО и ждут своей очереди – и беременеют, просто снимая эту проблему. Довольно часто пациенты, которые проходят через ЭКО, и у них не было найдено явных причин для бесплодия, впоследствии рожают своих собственных детей случайно. Женщины понимают, что у них уже было ЭКО, они бесплодны, у них есть ребенок – и вдруг у них начинают рождаться собственные дети. Женщины сняли этот блок. Иногда, усыновив ребенка, пара начинает беременеть.

источник

Что такое психогенное бесплодие?

Начнем с определений. Бесплодие, согласно документу «Руководство ВОЗ для лабораторного исследования и обработки человеческой спермы», 2010 г., — это неспособность сексуально активной, не использующей контрацепцию пары добиться беременности в течение одного года.

Отметим, что и в определении ВОЗ не полностью отражены биологические компоненты репродукции. Но, например, очень важным является тот момент, что пара может быть сексуально активной, но семяизвержение происходить или не по адресу (анальный, оральный секс), и не вовремя (не в дни овуляции). Ведь кто-то может вести половую жизнь, но достаточно редкую, чтобы попадать в “эти дни”. А кто-то ведет и активную половую жизнь, но именно в дни овуляции может уезжать в командировки.

Поэтому, если быть более точными, то о бесплодии можно думать, если 12 овуляций с семяизвержением во влагалище при отсутствии контрацепции, не привели к беременности. Часто встречаются случаи, когда пары могут быть физически здоровы, но не смогли зачать ребенка за этот год, и порой выносят уже себе приговор бесплодие, тем самым усугубляя психологическую атмосферу. А некоторые, даже в минуты уныния, без полноценной, или ошибочной диагностики, могут и расстаться. Поэтому четкие критерии бесплодия очень важны, и первичная комплексная диагностика бесплодия должна проходить у врача сексолога, который не только владеет знаниями в эндокринологии, урологии, гинекологии, неврологии и психотерапии, но и рассматривает не только здоровье каждого в отдельности, но и пару, как систему.

Что касается психогенного бесплодия, то можно считать, что это бесплодие, обусловленное психическими факторами. Важно помнить, что репродукция начинается не ниже пояса, а выше пояса. С установок, настроя, готовности. Часто люди, не разобравшись, ставят себе приговор. А на самом деле, просто не готовы к зачатию или неправильно настроены. И, как показывает практика, порой восстановление психоэмоционального состояния, отношений может приводить к зачатию и без применения ЭКО. В медицине очень важна этапность и последовательность в лечении любого расстройства, в том числе и бесплодия.

Как часто оно встречается?

По моим наблюдениям, примерно четверть пар, так или иначе, сталкиваются с психогенным бесплодием.

Причины психогенного бесплодия?

Для начала рассмотрим парадигму человека, и современный биопсихосоциальный подход. В современном понимании человек рассматривается, как модель, в которой биология, социум и психология взаимно влияют друг на друга. Биологическое или психологическое, изолированное, однобокое восприятие и понимание в прошлом и принято неэффективным и необъективным. Если мы говорим о гармоничной, успешной личности, то эта личность реализуется в формате психического, соматического здоровья и успешной социализацией.

Неготовность к зачатию может быть на физическом уровне: ненормируемый рабочий день, общая истощенность.

Неготовность на психическом уровне — повышенный уровень тревожности, обусловленный личностными особенностями, неуверенностью в партнере, сомнения, что смогут забеременеть и что беременность пройдет благополучно, повышенный уровень стресса, снижение адаптации, слабых психологических защит от внешней среды.

Неготовность на социальном уровне — нарушенная коммуникация в паре, давление на партнера, следствием чего является психогенная эректильная дисфункция у мужчин (синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи).

К социально-психологическим причинам можно отнести давление со стороны родственников: “Ну, когда мы внуков понянчить сможем?”. Все эти факторы могут влиять и усиливать друг друга.

Есть ли взаимосвязь между причинами бесплодия и возрастом, социальным статусом, регионом проживания? Например, женщины с высшим образованием, карьеристки из крупных городов – могут ли они быть подвержены этому сильнее, чем девушки из небольших спокойных городов?

Разумеется. Часто на приеме говорю, что всему есть цена. И порой успеху. Ценой материального успеха порой бывает здоровье. Психическое, сексуальное, репродуктивное. Поэтому во всех интервью, на приеме не устаю говорить о необходимости соблюдения режима труда и отдыха. Размеренность в жизни, конечно, способствует сохранению здоровья, в том числе репродуктивного.

Все ли женщины могут столкнуться с психологическим бесплодием? Или может это должен быть особый склад характера, чувствительность и сильная восприимчивость к чужому мнению, например?

Конечно, это в первую очередь, женщины и мужчины с тревожно-мнительными чертами характера. Часто интеллектуально развиты, и именно здесь можно вспомнить присказку про «горе от ума». Там, где обычный человек и не увидит повода для тревог, тревожно мнительный типа всегда увидит что-то свое. Эти же люди, как правило, имеют повышенную зависимость от другого мнения. Рассказы подруг о невынашивании плода могут часто переносить на себя. В какой-то степени можно сказать, что у них выражена эмпатия, и они тонко чувствующие люди. Но порой беда в том, что заражаются они часто не оптимизмом, а пессимизмом.

Окружающие могут стать причиной? Например, на работе все с детьми (уговаривают) или наоборот бездетные (и отговаривают).

Социальное давление часто оказывает негативную роль. Родственники, считая, что они помогают делу, при каждой встрече могут бередить душу вопросами о потомстве. И, если на свадьбе это воспринимается, молодоженами, благосклонно, то со временем, это может быть уже и дополнительной психотравмой. Особенно, если пара сталкивается с проблемами взаимоотношений или зачатия. Нужно уметь держать границы, а в случаях напористого и регулярного вторжения не бояться отстаивать свою точку зрения. Друзья с детьми, уже с новыми интересами, тоже могут в чем-то ухудшать психоэмоциональное состояние. Своим пациенткам, которые расстраиваются после посещения своих знакомых с детьми, я рекомендую во время программы подготовки к беременности устранять и эти факторы. Ведь для некоторых это — непосильная дополнительная психотравма, мешающая возникновению беременности.

Какова роль мужа в психогенном бесплодии? Может ли он быть его причиной?

Сексуальные расстройства напрямую влияют на репродуктивный потенциал. У мужчин это, как правило, формирование синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи. Это своего рода избегающее и бессознательное, сохраняющее поведение при недостаточном обеспечении платонической составляющей сексуального и репродуктивного поведения. Женщины, которые забывают о своей женственности еще до зачатия, не соблазняют своих мужчин, а пытаются принуждать их к половому акту в день овуляции, на самом деле не готовы к следующему этапу. Этапу родительства. Природа против такого проектного мышления: «построили дом, теперь рожаем детей. Срочно!». В такой паре, где зачатие становится обязанностью, работой, появляются дисгармонии и это может привести к разводу, или же усугублению проблемы возникновения самой беременности. Мужчины, которые позже, уже после родов, приезжают на прием со своими женами, в предразводном состоянии, используя последний шанс сохранить семью, говорят о том, что чувствовали, что женщины просто использовали их в качестве доноров спермы. И они шли на контакт только из соображений сглаживания конфликта, а не по внутреннему убеждению и любви.

У женщин также, вследствие невротизации выходит на передний план аноргазмия, как проявление снижения платонической составляющей и дезадаптации в паре. И это имеет как анатомо-физиологический аспект (при оргастичности повышаются шансы для зачатия), так и в какой-то степени эволюционный. Например, неадекватная стимуляция эрогенных зон, может быть следствием не развитых навыков мужчины познавать, заботиться и сниженной эмпатии. А ведь это очень важные качества, не только для оргазма, но и в будущем для поддержки как беременной , и в дальнейшем мамы. То есть это можно рассматривать как еще один тест, который предлагает пройти мужчине и женщине на пути к родительству, природа, заботясь об их потенциальном потомстве,

Каким образом стресс блокирует способность к зачатию?

Стресс через гормональные механизмы может вызывать объективные изменения, такие, как спазмы труб, гипертонус матки. Например, при повышении концентрации кортизола и пролактина, как ответной реакции на стресс, может приводить к нарушению менструального цикла по типу дисменореи. Когда будущие родители находятся в переживаниях и стрессе, порой и от того, что им преждевременно поставили диагноз бесплодие, организм блокирует репродуктивную функцию, считая, что сейчас не время для рождения малыша. Ведь период стрессов- не лучшее время для зачатия. И в природе особи размножаются в период физического и психического благополучия, что оправдано эволюционно. Имеющие силы, как физические, так и психические, способны позаботиться и о потомстве.

Реально ли снять этот психологический блок? Возможно ли после этого естественное зачатие?

Паре, в которой натянуты отношения, повышен уровень тревоги, выявляются сексуальные расстройства, необходимо начать обратиться к врачу сексологу, психотерапевту, еще до начала попыток ЭКО. Ведь нужна благоприятная почва для зачатия. Терапевтической мишенью является как мужчина и женщина в отдельности, так и сами отношения в паре. При осознании проблем и мотивации удается добиться хороших результатов, которые не только улучшают качество жизни, но и увеличивают шансы естественного зачатия или уменьшают количество попыток ЭКО.

Нужно помнить, что ЭКО – это эффективная и современная помощь, но все же не 100 процентная панацея и при наличии психологической и сексуальной дисгармонии и стрессах может не давать ожидаемые результаты, и люди, желающие иметь ребенка, должны быть полноценными участниками процесса, а не только подопытными.

Таким образом, коррекция психоэмоционального состояния, оптимизация сексуальной жизни может способствовать естественному зачатию. Но и даже в том случае, если оно не произошло, это все равно повысит шансы при дальнейших попытках ЭКО.

Женщины, страстно желающие иметь ребенка. Зацикленность на детях – как от нее избавиться?

Когда мы пытаемся вспомнить имя человека, которое знали, но забыли и пытаемся себя заставить это сделать, часто это не получается. Как только мы отпускаем процесс воспоминания, имя само всплывает из памяти. То же самое со сном. Пытаясь заставить себя уснуть, поскольку, например, завтра нужно рано вставать, мы можем вызвать у себя бессонницу, потому что не пытаемся расслабиться и уснуть, а начинаем нервничать. Тоже самое происходит и с зачатием. Поэтому здесь тоже просто необходимо создать благоприятную почву, улучшить свое психологическое состояние, а затем отпустить ситуацию, тем самым повысить свои шансы. Если не получается отпустить — нужно обращаться за помощью к врачу сексологу, психотерапевту, который подберет методику, удобную именно Вам для положительного настроя, релаксации, поможет научиться блокировать отрицательные и навязчивые мысли.

С какими психологическими установками желательно подходить к зачатию ребенка, чтобы было легко и не мучительно больно, что не получается?

Дети должны рождаться в любви. Это самое важное. Не зря ранее была принята традиция проводить медовый месяц вместе, отключившись от забот и проблем, уделяя время друг для друга. Современные люди часто забывают об интимности, о режиме труда и отдыха. В свое время я разработал даже специальную программу “Второй медовый месяц” для своих пациентов, которым нужна помощь в создании той атмосферы, которая способствует возрождению чувств. Это помогает и тем парам, которые хотят детей. Важно быть уверенными в будущем. Ведь нередко у некоторых есть плохо осознаваемые тревоги по поводу того, смогут ли они вместе сохранить отношения в этот непростой период. У многих не проговорены семейные правила, и они полагаются на то, что проблемы будут решать по ходу их возникновения. Но на берегу важно договориться хотя бы о самом главном.

Важно, чтобы оба были готовы к ролям родителей. В работе с парами в “Родительской школе” мы создаем семейную конституцию, свод семейных правил, проговариваем семейные роли на время беременности, после родов. Обсуждаем профилактику семейных и сексуальных дисгармоний, поскольку после родов далеко не все пары могут восстановить сексуальные отношения. Работаем и над профилактикой измен в этот непростой период беременности и после родов. Ведь именно в этот период у многих это происходит. И часто потом обида остается на всю жизнь. А ведь все это можно предусмотреть и предотвратить. Прорабатываем роли осознанного отцовства, ведь у многих мужчин этот навык приобретаемый, в отличие от женщин, у которых он, в большинстве случаев врожденный. В общем, готовим будущему малышу родителей, которые любят друг друга и будут способны не только зачать и родить малыша, и позаботиться о нем, смогут сохранить отношения и стать ему примером счастливой семьи.

источник

Что такое психогенное бесплодие

Добавить комментарий Отменить ответ