Донорству яйцеклеток лечение бесплодия

Бесплодие – один из наиболее страшных диагнозов для большинства женщин. Но благодаря развитию новейших технологий в медицине молодые семьи могут стать родителями, даже если супруга утратила репродуктивную функцию. Ребенка может выносить суррогатная мать, а использоваться будет яйцеклетка донора.

Но так ли безопасно донорство яйцеклетки? Последствия для донора могут быть самыми разными. Прежде чем решиться на процедуру, стоит взвесить все за и против.

Анонимная передача яйцеклетки от одной женщины к другой – это и есть донорство. Процедура выгодна для всех. Здоровая представительница слабого пола таким образом может получить немалое вознаграждение, а женщина с бесплодием получает возможность выносить и родить здорового ребенка. Сдать яйцеклетку сегодня можно в большинстве репродуктивных клиник.

Согласно закону донором может стать любая совершеннолетняя женщина, которая физически и психически здорова. Количество беременностей при этом не имеет значения. Это значит, что сдать яйцеклетку может даже девушка, которая ранее не рожала. Однако большинство специалистов не рекомендуют проводить процедуру представительницам слабого пола, которые ранее не находились в состоянии беременности. Серьезным гормональным ударом по организму является сдача яйцеклетки. Последствия для донора могут быть непредсказуемыми. Если организму уже известны гормональные скачки, он лучше сможет перенести процедуру.

Забор биологического материала проводится в несколько этапов. Изначально поступает в стационар донор яйцеклетки. Последствия для донора зависят от того, насколько профессионально ведет себя медицинский персонал. Изначально проводится стимуляция яичников донора. Осуществляется гормональная терапия, которая и несет основную опасность для женщины. Затем проводится пункция фолликулов. За одну процедуру может быть проведен забор нескольких яйцеклеток.

Женщина может участвовать в программе донорства неограниченное количество раз, если позволяет здоровье. Единственное условие: между обращениями в клинику должно пройти не менее трех месяцев. За это время организм сможет полностью восстановиться.

Гормональный фон женщины влияет на здоровье в целом. С чем сталкивается донор яйцеклетки? Последствия для донора в первую очередь связаны с гормональной терапией. Практически каждая женщина переживает нарушения менструального цикла после процедуры. Если представительница слабого пола здорова и манипуляции проводились правильно, в течение нескольких месяцев цикл восстанавливается. Некоторым же приходится сталкиваться с серьезными осложнениями.

Любая гормональная терапия – это серьезный удар для женского организма. Можно ли стать донором яйцеклетки нерожавшей женщине? Однозначно можно. Но стоит учесть, что в будущем могут появиться проблемы с зачатием.

Терапия перед стимуляцией выработки яйцеклеток нередко приводит к тому, что страдают органы, отвечающие за выработку собственных гормонов. Нередко женщинам приходится сталкиваться с проблемами в работе надпочечников. Чего может ожидать донор яйцеклетки? Последствия для донора могут быть связаны с надпочечниковой недостаточностью. Эта патология угрожает не только здоровью, но и жизни молодой женщины. Признаками заболевания станет стремительное снижение артериального давления, нарушения сна, гиперпигментация по всему телу. При выявлении подобных симптомов лечение стоит начинать незамедлительно.

Щитовидная железа – это орган, который также отвечает за гормональный баланс организма. Терапия, которая проводится для донора яйцеклетки, также может сказаться на работе щитовидки. Распространенным следствием донорства яйцеклетки является заболевание под названием гипотиреоз. Из-за гормональной терапии нарушается обмен веществ в организме. В результате женщина сталкивается с такими неприятными симптомами, как резкая прибавка в весе, запоры, скачки артериального давления, проблемы с зачатием, нарушение либидо. При отсутствии лечения развивается серьезное осложнение, угрожающее жизни, – гипотиреоидная кома.

Основное, что должен знать перед процедурой донор яйцеклетки, – последствия для донора. Отзывы незаинтересованных специалистов показывают, что с каждым проведением процедуры у женщины увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Страдают в первую очередь органы репродуктивной системы. Нередко у доноров впоследствии диагностируют рак шейки матки или молочных желез.

Донорство яйцеклетки может оказаться чрезвычайно опасным для организма. Но неприятностей удастся избежать, если придерживаться некоторых правил. Во-первых, на процедуру не рекомендуется записываться девушкам, которые еще не успели познать радость материнства. Во-вторых, для проведения манипуляций стоит выбирать проверенную клинику, которая работает в сфере репродуктологии не один год, имеет положительные отзывы. Такие медицинские учреждения используют щадящие стимулирующие программы, гормональная терапия проводится с минимальным вредом для женщины-донора.

Не стоит гнаться за большим доходом и участвовать программе донорства несколько раз. С каждым последующим обращением в клинику риск развития опасных последствий увеличивается.

источник

Донорские ооциты (яйцеклетки) используются при женском бесплодии. Процедура заключается в том, что донорские яйцеклетки оплодотворяются спермой мужа или анонимного донора, и эмбрион переносится в полость матки, как при обычном ЭКО.

Показания к применению донорских яйцеклеток:

отсутствие ооцитов (яйцеклеток), обусловленное естественной менопаузой, синдромом преждевременного истощения яичников, отсутствие яичников, состояния после радио- или химиотерапии и др.
функциональная неполноценность ооцитов (яйцеклеток) у женщин;
неудачные многократные попытки ЭКО при недостаточном ответе яичников на индукцию суперовуляции, неоднократном получении эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводил к наступлению беременности;
риск передачи серьезных наследственных заболеваний в том случае, когда преимплантационная диагностика (PGD) невыполнима или неприемлема.

Существует несколько подходов в предоставлении донорский яйцеклеток, принятых для соблюдения анонимности, каждый из них индивидуален и зависит от желания реципиента/ донора:

анонимность и приватность родителей
право приватности донора
право ребенка знать о своем происхождении.

Как реципиент (родители), так и донор могут настаивать на необходимости анонимности либо, напротив, на идентификации. Отсюда донорами могут быть:

неанонимные родственницы или знакомые/ друзья женщины;
анонимные доноры;
идентифицируемые доноры, становящиеся известными потомкам в момент достижения ими зрелости.

Донорами яйцеклеток (ооцитов) могут стать молодые (18-30 лет) здоровые женщины без ярко выраженных органометрических и фенотипических признаков, имеющие минимум одного здорового ребенка и прошедшие необходимые обследования.

Памятка для донора яйцеклеток (ооцитов): требования к донорству яйцеклеток (ооцитов) и порядок обследования:

Определение группы крови и резус-фактора
Осмотр терапевта и заключение о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству (действительно 1 год)
Осмотр и заключение психиатра (однократно)
Медико-генетическое обследование — клиники-генеалогическое исследование, кариотипирование и др. по показаниям
Гинекологическое обследование (перед каждой попыткой индукции суперовуляции)
Общий анализ мочи (перед каждой попыткой индукции суперовуляции)
ЭКГ (действительно 1 год)
Флюорография (действительно 1 год)
Клинический и биохимический анализы крови, а также анализ крови на свертываемость перед каждой попыткой индукции суперовуляции
Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 мес.)
Мазки на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (перед каждой попыткой индукции суперовуляции)
Обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегалию (действительно 6 мес.)
Жидкостная цитология с использованием цитоцентрифуги Cutospin

Все обследования проводятся за счет клиники, в т.ч. жидкостная цитология с использованием цитоцентрифуги Cutospin.

В центре репродукции «Генезис» используются только легальные базы донорский яйцеклеток и спермы и легальные методы применения данного метода для лечения бесплодия у женщин! Не доверяйте свое будущее и будущее своих детей недобросовестным клиникам!

источник

ЭКО является одним из самых надежных методов лечения бесплодия. Но не всегда половые клетки желающей забеременеть женщины, пригодны для оплодотворения. У некоторых пациенток ооциты вовсе не вырабатываются. Для таких случаев предусмотрено донорство яйцеклеток, являющееся важной составляющей программы ЭКО. Речь идет об анонимной передаче половых клеток здоровой в физическом и психическом плане женщины, которой не более 35 лет. Основная цель – помочь бездетным супружеским парам стать родителями, либо материальный интерес. Реципиентами становятся и в более старшем возрасте, но нельзя забывать, что чем моложе организм, тем более высоки шансы выносить и родить здорового малыша.

У некоторых женщин единственный шанс забеременеть – это процедура экстракорпорального оплодотворения с использованием донорской яйцеклетки (ооцита). Бесплодие во многих случаях обусловлено ранним климаксом, либо отсутствием яичников. Донорство яйцеклетки показано даже в тех случаях, когда у пациентки происходит естественная выработка своих половых клеток. Это может происходить при наличии следующих факторов:

Многократные безуспешные попытки ЭКО.
Аномалии развития матки.
Противопоказания к стимуляции.
Генетические заболевания.
Неполноценные яйцеклетки и т.д.

Чтобы женщине стать претендентом на донорство яйцеклеток она должна соответствовать особым, строгим медицинским требованиям Приказа № 107 МЗ РФ «О применении вспомогательных репродуктивных технологий». Стать донором женских половых клеток можно до пяти раз в год, и не более пятнадцати раз за всю жизнь. Поскольку это несет в себе определенные риски для здоровья. Причем не все женщины подходят для продажи своего генетического биоматериала. Важно соответствовать строгим параметрам:

возраст не менее 18 и не более 35 лет;
наличие здоровых детей рожденных после естественного зачатия;
хорошие внешние данные.

Не каждая девушка может стать донором яйцеклеток. Она должна пройти жесткий медицинский «кастинг» в клинике ЭКО.

Кроме того, она должна иметь возможность посещать клинику в течение двух недель для прохождения всех необходимых этапов процедуры ЭКО. Важно, чтобы у донора отсутствовали:

Расстройства нервной системы, психические отклонения.
Тяжелые заболевания, в том числе передающиеся половым путем.
Генетические патологии, например, сахарный диабет, эпилепсия или рак.
Серьезные изъяны во внешности (неправильно развитый скелет, пигментация и т.д.).
Новообразования на яичниках или в матке.

Многие реципиенты предпочитают услуги анонимных доноров. В таких случаях у них нет возможности получить персональные данные о человеке, но они могут узнать об особенностях внешности, группу крови, вес и рост, национальность и т.д. Также можно изучить медицинскую карту, чтобы убедиться в абсолютном здоровье женщины, которая приняла решение стать донором яйцеклеток. Как правило, в клиниках есть целые каталоги доноров ооцитов.

Непосредственно перед пункцией, примерно за несколько дней до нее, донору следует отменить прием медицинских препаратов, не согласованных с врачом и только с его разрешения. Помимо этого обязательно нужно отказаться от употребления спиртных напитков. Рекомендовано воздержание от половых актов и тяжелых физических нагрузок. В день процедуры следует явиться натощак, заранее опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Все манипуляции с извлечением яйцеклеток осуществляются в гинекологическом кресле, применяется местная анестезия.

Ооциты будут «доставать» под контролем УЗИ. Процедура не из приятных, но вполне терпима.

Донорство яйцеклеток в рамках программы ЭКО состоит из нескольких стадий. Сначала заполняется форма согласия, которая определена Семейным кодексом Российской Федерации РФ (ч. 4 ст. 51). Затем донор проходит все необходимые обследования перед процедурой (лабораторное исследование влагалищного мазка, крови и мочи, ЭКГ, флюорография и т.д.). Если женщину признают годной, то приступают непосредственно к основным манипуляциям:

Синхронизация менструальных циклов у реципиента и донора с помощью гормональных препаратов.
Инъекции для стимуляции суперовуляции у донора. Это необходимо для получения максимального количества донорских яйцеклеток.
Пункция фолликулов для забора созревших ооцитов.
Оплодотворение и хранение эмбрионов.
Подсадка эмбрионов будущей матери.

Стимуляция гормонами обычно длится две недели. Последняя инъекция вводится за 36 часов до предполагаемой процедуры забора половых клеток. Пункцию осуществляют под общей или под местной анестезией. Процедура в среднем занимает 20-30 минут, по окончании которой женщина должна еще в течение нескольких часов находиться под наблюдением врачей.

Извлеченные яйцеклетки сразу оплодотворяют или замораживают. После криоконсервации они помещаются на хранение в специальный контейнер (криобанк). Там они могут храниться очень, очень долго пока не понадобятся.

После оплодотворения яйцеклетки она становится эмбрионом. Далее эмбрионы переносятся будущей матери в матку. Подсадку проводят с помощью тонкого катетера. Предварительно будущей матери вводят раствор прогестерона для подготовки матки к имплантации. Весь процесс проходит спокойно и безболезненно, поэтому анестезии или седативных средств не требуется.

Гормональные медикаменты, используемые врачами для гиперстимуляции яичников, безопасны для организма, но только при условии максимально правильной дозировки. Однако иногда возникают последствия для женского здоровья:

боли внизу живота;
частые мигрени;
депрессии;
жар;
эмоциональная нестабильность, резкие перепады настроения.

Эти признаки обычно пропадают бесследно на второй стадии приема гормональных препаратов. В отдельных случаях возникает синдром гиперстимуляции яичников. Такое состояние очень опасно, и часто требует срочной госпитализации. Не исключен летальный исход.

Но женщинам-донорам можно не бояться, поскольку синдром развивается в основном у пациенток с гинекологическими патологиями, а таких в доноры не допускают.

Также есть вероятность последствий в результате пункции фолликулов. Это могут быть кровотечения, повреждения слизистой оболочки, воспалительные процессы на фоне проникновения инфекции и т.д. Все это может привести к бесплодию. Но никаких осложнений не будет при условии обращения в клинику, оснащенную высокотехнологичным оборудованием, в которой работает квалифицированный медицинский персонал.

Кроме того, очень важно соблюдение всех врачебных рекомендаций и предписаний, чтобы донорство яйцеклеток стало безопасным.

Многие, кто только решается стать донором, всерьез опасаются, что их биологический ребенок захочет встретиться с матерью. Однако это невозможно. Все данные доноров находятся в закрытых базах. Разглашение этой медицинской тайны преследуется по закону. Поэтому боятся встречи со «своим» ребенком не стоит.

Цена на генетический материал варьируется в зависимости от города, страны, статуса медицинского центра и т.д. В Москве за ооциты могут заплатить до 80000рублей, а в Санкт-Петербурге – до 60000 руб. В России вообще донорство оценивается гораздо ниже западных стран. Стоимость яйцеклеток также зависит от того, сколько раз женщина принимала участие в программе клиники. Если донация осуществляется впервые, то цена будет минимальной. С каждым последующим разом она будет расти.

Реципиентам, как правило, приходится платить за яйцеклетки в разы больше. Зачастую в клиниках есть целые программы «под ключ». Можно выбрать анонимного донора, что дешевле. Есть возможность выбрать по фотографии, что дороже. Можно даже познакомиться с донором, правда стоит это еще дороже. Цена обычно варьируется от 110000 до 190000 рублей. Вознаграждение за генетический материал выдается донору сразу после забора (иногда нужно заплатить гонорар), независимо от исхода процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Обязательно посмотрите это видео о том, как становятся донорами ооцитов:

Напишите в комментариях, что вы думаете о донорстве яйцеклеток? По вашему мнению, это этично или нет? Если нет то почему? Стали бы вы донором или воспользовались их услугами? Спасибо за посещение. Не забывайте ставить оценку статье звездами. Желаем крепкого здоровья!

источник

Донорством называется процесс, при котором один человек передает другому «частицу» себя с целью улучшить состояние здоровья. Женщина, отдавая свои яйцеклетки, оказывает посильную помощь бездетной паре. Реципиент нуждается в такой услуге по разным причинам: отсутствие яичников, снижение овариального резерва, наступление менопаузы или высокая вероятность передачи генетических заболеваний потомству.

Донор яйцеклетки выбирается парой по фенотипу. При этом личность человека, отдающего свой генетический материал, остается в тайне. Анонимные программы с донорскими клетками считаются наиболее безопасными, гуманными и пользуются высокой популярностью. Также женщина, желающая отдать материал, может быть знакомой или членом семьи реципиента. Однако впоследствии тайна излечения бесплодия может быть раскрыта.

Перед тем, как у женщины будут взяты донорские ооциты (это научное название яйцеклетки), ей придется пройти множество исследований. Если результаты будут удовлетворительными, то назначается гормональная коррекция, позволяющая созреть не одному, а нескольким фолликулам. Процесс выращивания яйцеклеток длительный, он завершается пункцией — сбором генетического материала.

В настоящее время существует несколько абсолютных показаний, при которых врач-репродуктолог может советовать бесплодной супружеской паре использовать донорские яйцеклетки. К таким причинам относятся следующие патологические состояния:

Преждевременное начало климактерического периода;
Возраст женщины старше 40 лет;
Патологически завышенные показатели гонадотропных гормонов в организме женщины;
Раннее истощение функции яичников;
Сниженное качество яйцеклеток;
Оперативное вмешательство на яичниках в анамнезе;
Синдром резистентных яичников;
Использование в качестве лечения онкологического процесса в прошлом радио- или химиотерапии;
Радикальное удаление яичников;
Наследственная патология;
Большое количество неудачных циклов экстракорпорального оплодотворения по причине плохого качества эмбрионов и яйцеклеток.

Существуют специальные клиники ЭКО, где бесплодные супруги могут выбрать женщину донора. В таких центрах врачи могут предложить несколько вариантов по донорским яйцеклеткам, где будет максимально совпадать фенотип женщины донора и женщины, которая станет мамой.

Если семейная пара сталкивается с проблемами при попытках зачать ребенка, то часто обвиняют в этом только женщину. Хотя до 55% пар не могут зачать из-за нарушений в семенной жидкости у мужчины. Причинами возникновения таких нарушений могут быть различные факторы:

генетические отклонения — различные заболевания, которые привели к нарушению структуры гена;
физические и анатомические изменения половых органов вследствие перенесенных травм, болезней (например, паротит);
перенесенные операции в области паха;
нарушение гормонального фона, которое отразилось на производстве здоровых сперматозоидов;
инфекционные и вирусные заболевания;
постоянное пребывание в условиях гипертермии;
воздействие химических веществ и радиации;
психосоматический фактор;
алкоголизм, никотиновая и наркотическая зависимости, ожирение.

Все вышеперечисленные факторы приводят к тому, что нарушается функционирование яичек, которые отвечают за выработку спермы. Результатом таких нарушений является различные заболевания, связанные с эякулятом. К счастью, большинство из них поддается лечению.

Женское бесплодие бывает двух основных видов – трубное и эндокринное. Отдельно рассматриваются иммунологическое бесплодие или другие нарушения, вызванные мутацией генов или особенностями функционирования организма. На женскую репродуктивность влияет множество факторов, которые классифицируются, как и у мужчин.

Эндокринное бесплодие вызвано нарушением гормонального баланса, на фоне которого нарушается развитие яйцеклетки. Как следствие — не наступает овуляция, и беременность невозможна. Лечится такой вид бесплодия комплексными препаратами, основа которых – это лекарства, содержащие недостающие в организме женщины гормоны. Крайне важно подобрать именно такой препарат, который будет компенсировать недостающий гормон. Иначе это приведет к еще большим нарушениям.

Трубное бесплодие возникает как следствие воспаления и дальнейшей непроходимости фаллопиевых труб. Виной тому — ряд заболеваний, которые вызывают спайки. К ним относятся различные воспалительные заболевания, первичные и вторичные аборты, перенесенные травмы и операции.

Выше описаны формы бесплодия, которые в той или иной степени поддаются лечению посредством лекарственных препаратов. Методы лечения делятся на две группы: ВЕФ и ВРТ.

ВЕФ – это восстановление естественной фертильности. К таким методам причислены гистероскопия, лапароскопия, стимуляция овуляции и так далее. ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии. К ним относятся искусственная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение, донорство генетического материала и т.д..

Если есть возможность восстановления мужской и женской фертильности при помощи ВЕФ, то не стоит торопиться с искусственным оплодотворением.

Но если после нескольких попыток стимуляции роста яйцеклетки или улучшения качества эякулята беременность не наступила, врачи могут предложить искусственное оплодотворение от доноров яйцеклеток или спермы.

Важно понимать, что такой способ лечения бесплодия дается зачастую очень тяжело семейной паре в психологическом плане. Поэтому большинство врачей настаивают на том, чтобы супружеская пара тщательно обдумала это решение перед поисками подходящих доноров.

Как всем известно, в месяц организм женщины воспроизводит одну яйцеклетку и, если она не оплодотворена, она выходит наружу при менструации.

Для того чтобы донорство яйцеклетки было эффективным, гормональные препараты стимулируют рост больше чем одной яйцеклетки за один цикл. За процессом образования яйцеклеток тщательно следят врачи с помощью постоянных обследований.

Следует помнить, что перед тем, как стать донором, нужно пройти тщательное обследование организма на наличие болезней, аномалий и патологий. Донором яйцеклетки может стать только та женщина, у которой есть хоть один здоровый ребёнок.

Никакой особой терапии, кроме синхронизации цикла с донором, не требуется. Синхронизация стимулируется по той причине, что яйцеклетки не могут храниться долго. Поэтому врачи стараются пересадить их женщине реципиенту в кратчайшие сроки.

• болезненность внизу живота;
• головная боль;
• раздражительность;
• нагрубание молочных желез.

Аллергические реакции на введение препаратов встречаются редко, но в некоторых случаях могут оказаться проблемой.

Синдром гиперстимуляции яичников на фоне гормонотерапии развивается у 4 % женщин, согласившихся пожертвовать яйцеклетку. Для справки: у женщин, подвергшихся процедуре ЭКО с собственными ооцитами, гиперстимуляция яичников развивается чаще. Это обусловлено применением гормональных препаратов при подготовке, переносе и поддержке наступившей беременности.

• кровоподтек в месте введения;
• вздутие живота;
• временное увеличение веса;
• дискомфорт в животе, связанный с увеличением яичников;
• изменение вагинальных выделений.

Синдром гиперстимуляции яичников — это преувеличенный ответ на применение препаратов для стимуляции овуляции. Если он развивается, происходит оттекание жидкости из кровяного русла в брюшную, плевральную, околосердечную полость, а яичники подвергаются кистозной трансформации. Последствия синдрома гиперстимуляции яичников классифицируются как слабые, выраженные, тяжелые, в зависимости от тяжести симптомов.

Тяжелый СГЯ может привести к повреждению яйцеклеток донора.

Лучший способ — прохождение полноценного исследования. Не каждая женщина подходит для отдачи яйцеклетки. Например, если у донора диагностирован синдром поликистозных яичников — риск присоединения СГЯ повышается в несколько раз. Перед процедурой учитывают гормональный фон, количество фолликулов, возраст, анамнез, наличие собственных здоровых детей и ряд других факторов. Это подразумевает индивидуальный подход к каждой женщине — потенциальному донору яйцеклетки.

Отметим, что наиболее тяжелые осложнения при СГЯ появляются во время беременности. Поэтому женщинам-донорам на этапе стимуляции рекомендуют пользоваться презервативами, чтобы не забеременеть, так как это увеличит риск гиперстимуляции яичников, особенно если наступит многоплодная беременность.

• влагалищное кровотечение (как правило, небольшое);
• риск присоединения вторичной инфекции.

Перекрут яичника у женщины на фоне гиперстимуляции развивается крайне редко, при условии избыточной подвижности яичников.

Введение анестетика также может спровоцировать аллергию.

Женщина должна осознавать, что если она пожертвовала свою яйцеклетку, обратного пути не будет, так как уже инициирована процедура ЭКО. Поэтому перед отдачей потенциальный донор подвергается оценке психолога.

Кандидатам рекомендуется воздержаться от поспешного решения, особенно, если не учтены плюсы и минусы донорства яйцеклеток как на психологическом, так и на физиологическом уровне.

Важно! На сегодняшний день риск при донорстве яйцеклеток минимален.

Нет доказательств того, что донорство яйцеклеток влияет на фертильность, так как у каждой женщины запас половых клеток при рождении более 400 млн, на протяжении жизни расходуется примерно 500 яйцеклеток. С каждым новым циклом овуляции продуцируются новые яйцеклетки.

До настоящего времени убедительных доказательств связи гиперстимуляции яичников и онкологического процесса не получено. Также есть исследования, которые опровергают влияние индукции овуляции на рак молочной железы, эндометрия, шейки матки, яичников.
Но если у женщины уже был онкологический процесс — прием гормональных препаратов ускорит его развитие.

Необходимо учитывать, что донорство яйцеклеток используется во вспомогательных репродуктивных технологиях относительно недавно, поэтому долгосрочные побочные эффекты не известны. Исследования негативных последствий у женщин, которые пожертвовали яйцеклетку, не проводились.

После прохождения определенного обследования, по добровольному желанию, донором яйцеклеток может стать здоровая женщина в репродуктивном возрасте от 18 до 35 лет, можно сохранить анонимность. Обязательно оговаривается отсутствие вредных привычек.

Обследования подразумевают анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, осмотр психиатра с заключением об отсутствии психических заболеваний, флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ, заключение гинеколога и прочих специалистов. Прохождение диагностики возможно за счет клиники после подписания договора.

Нежелательны яркие фенотипические признаки (слишком высокий рост, большой вес, лопоухость, короткие ноги и пр.)

В среднем, вознаграждение за участие в программе от 50 000 до 85 000 рублей. По закону эти деньги выплачиваются не за биоматериал, а в качестве материальной поддержки на необходимые продукты, медикаменты, транспортные расходы и пр. Возможно безвозмездное пожертвование половых клеток подруге, сестре и пр.

Для начала нужно явиться на беседу в клинику, где практикуются вспомогательные репродуктивные технологии.

Чтобы повторно отдать яйцеклетки, необходим перерыв в течение 4 – 5 месяцев, это позволяет снизить риск СГЯ, а в целом – решается индивидуально в каждом случае.

Перечень медикаментов, которые будут корректировать работу яичников донора, выбирается в соответствии с методом и временем пересаживания клеток:

короткий протокол с меньшим перечнем лекарственных средств проводится, если клетки предполагается витрифицировать (то есть заморозить) после пункции;
длинный протокол будет выбран, если реципиент желает пересадить свежие ооциты, которые предварительно не были заморожены.

Многолетняя практика экстракорпорального оплодотворения с участием доноров показывает, что первый вариант предпочтительнее. Он дешевле и эффективнее. Витрифицированные яйцеклетки считаются более качественными и жизнеспособными, так как прохождение через процесс заморозки становится своеобразным естественным отбором.

При использовании не витрифицированных клеток стимуляция гормонами проводится так, чтобы синхронизировать циклы донора и реципиента. Добиться этого бывает непросто. Всегда есть вероятность того, что организм отреагирует на препарат не так, как ожидали репродуктологи.

Для женщины, отдающей свои клетки и не заинтересованной в дельнейшем результате ЭКО, нет особой разницы, каким способом будет проведена стимуляция.

Донорство ооцитов является сложной процедурой и выполняется в несколько этапов:

составление плана – на этом этапе женщина обследуется репродуктологом с целью выбора протокола и перечня препаратов;
стимуляция – пациентке назначается прием препаратов, которые позволяют созреть не одному, а нескольким фолликулам (в длинном протоколе можно получить до 20 клеток);
подготовка к пункции – в течение всего времени репродуктолог следит за состоянием яичников и при необходимости регулирует их работу, а когда фолликулы достигают размера 18-20 мм, назначается укол ХГЧ (эта манипуляция позволяет яйцеклеткам дозреть);
пункция фолликулов – выполняется под внутривенным наркозом в течение 20 минут и предполагает прокол стенки влагалища с последующим сбором ооцитов из половых желез.

После получения нескольких яйцеклеток проводится оценка их качества. На этом этапе все манипуляции для донора завершаются, и женщина может получить свое вознаграждение. Дальнейшая судьба клеток определяется видом протокола: культивирование с оплодотворением выполняют сразу или это происходит после хранения ооцитов в криобанке.

Синхронизация менструальных циклов у реципиента и донора с помощью гормональных препаратов.
Инъекции для стимуляции суперовуляции у донора. Это необходимо для получения максимального количества донорских яйцеклеток.
Пункция фолликулов для забора созревших ооцитов.
Оплодотворение и хранение эмбрионов.
Подсадка эмбрионов будущей матери.

Любой донор яйцеклетки оценивает последствия для донора, хотя отзывы свидетельствуют об относительной безопасности процедуры. В частности, врачи репродуктологи утверждают, что никаких тяжелых осложнений от забора половых клеток не должно быть, если пункция проводится квалифицированными специалистами.

Многократные безуспешные попытки ЭКО.
Аномалии развития матки.
Противопоказания к стимуляции.
Генетические заболевания.
Неполноценные яйцеклетки и т.д.

После проведения пункции, в ходе которой происходит изъятие женских половых клеток, женщина-донор помещается на некоторое время в палату, где за ней наблюдают врачи. После нескольких дней отдыха состояние таких пациенток, как правило, нормализуется, и они могут быть выписаны домой. Однако, как и любое другое оперативное вмешательство, донорство яйцеклетки может иметь последствия для донора. В таких случаях приходится делать дополнительные обследования и назначать соответствующую терапию.

К числу вероятных осложнений после пункции относятся следующие патологии:

развитие воспалительных процессов;
кровотечения разной степени интенсивности;
синдром гиперстимуляции придатков, вызванный неправильно подобранной дозой гормональных средств.

Чтобы по возможности избежать подобных негативных проявлений, потенциальным донорам следует обращаться только в зарекомендовавшие себя клиники и четко следовать предписаниям врача.

Несмотря на возможные опасности процедуры, донор яйцеклетки последствия для донора может минимизировать и свести их практически к нулю. Для этого необходимо, во-первых, правильно готовиться к процедуре донорства, а, во-вторых, соблюдать ряд ограничений после того, как пункция будет проведена. Рекомендации специалистов на этот счет будут следующими:

Запрет на посещение бани, бассейна, сауны, прием горячей ванны. Допускается только теплый душ.
Запрет интимной близости до полного восстановления после вмешательства.
Ограничение чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей, интенсивных занятий спортом.
Исключение из рациона острой пищи, а также любых алкогольных напитков, курения и кофеина.
Крайне нежелательны в этот период перелеты и переезды, сопровождающиеся резкой переменой климатических условий.

Помимо этого, женщинам после пункции не рекомендуется очищение кишечника при помощи клизмы, так как она способна раздражать органы малого таза.

В таких случаях не стоит затягивать с визитом к врачу, так как своевременно начатое лечение позволит избежать развития наиболее опасных и грозных осложнений. Предсказать заранее все возможные последствия от пункции фолликулов крайне сложно, так как каждый организм отличается своей индивидуальностью и разным уровнем исходного здоровья.

источник

Бесплодных женщин становится больше с каждым годом. Одним пациенткам удается зачать малыша с помощью современной медицины. А другие вынуждены использовать донорство яйцеклетки. Спрос на «чужие» ооциты постоянно растет и рождает предложение. Женщина, став донором, не только помогает бесплодной паре познать радость рождения детей, но и получает денежное вознаграждение. Для некоторых девушек весомая сумма гонорара становится основной причиной, из-за которой они решаются отдать свои яйцеклетки.

Донором ооцитов можно стать далеко не каждой женщине, которая хотела бы заработать или помочь бездетной паре. Даже если реципиент является родственником, в проведении процедуры может быть отказано. Основные требования к донору яйцеклетки:

эта женщина должна иметь собственных детей, у которых нет врожденных заболеваний;
возраст должен укладываться в диапазон 20-35 лет, так как в более старшем возрасте качество генетического материала ухудшается;
отсутствие врожденных заболеваний, которые могут передаться по наследству;
телосложение донора должно быть средним (избыточная или недостаточная масса тела может быть признаком скрытых заболеваний);
без гинекологических заболеваний в анамнезе, которые лечились хирургическим путем;
отсутствие болезней молочной железы;
отрицательные пробы на инфекционные и аутоиммунные патологии.

Если у женщины нет детей, то она не имеет права сдать яйцеклетку на донорство. Однако в этом случае пациентка может сдать ооциты для хранения в криобанке, чтобы позже использовать их для себя. Перед процедурой надо обследоваться и подписать договор с генным банком.

Медицинское обследование, которое проводится перед началом стимуляции, обязательно для всех доноров. Риск того, что вместе с ооцитом будут переданы какие-либо заболевания, достаточно высок. Поэтому женщин, желающих отдать яйцеклетку, проверяют досконально. Обследование и подготовку донор не оплачивает. Перечень необходимых манипуляций:

консультация узких специалистов (психолога, нарколога, генетика, терапевта);
определение резуса и группы крови;
лабораторно-генетическая диагностика для исключения наследственных заболеваний;
флюорография;
электрокардиограмма;
УЗИ молочных желез, малого таза, сердца, почек и щитовидной железы;
исследование гормонального фона;
мазок из влагалища на инфекции, цитологию и флору;
анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты и антитела к инфекциям;
развернутый анализ крови (биохимия, сахар, коагулограмма, общий);
анализ мочи.

Доноры проходят полное обследование, а потом отправляются к репродуктологу. На момент сдачи генетического материала женщина не должна иметь вредных привычек. Необходимо быть готовой к тому, что придется предоставить о себе полную информацию, а также приложить к анкете фото, снятое не более полугода назад. На основании внешности составляется описание фенотипа, по которому в дальнейшем реципиент делает свой выбор.

На кого будет похож ребенок после ЭКО с донорской ЯК , ч итайте в подробной статье .

короткий протокол с меньшим перечнем лекарственных средств проводится, если клетки предполагается витрифицировать (то есть заморозить) после пункции;
длинный протокол будет выбран, если реципиент желает пересадить свежие ооциты, которые предварительно не были заморожены.

Донорство ооцитов является сложной процедурой и выполняется в несколько этапов:

составление плана – на этом этапе женщина обследуется репродуктологом с целью выбора протокола и перечня препаратов;
стимуляция – пациентке назначается прием препаратов, которые позволяют созреть не одному, а нескольким фолликулам (в длинном протоколе можно получить до 20 клеток);
подготовка к пункции – в течение всего времени репродуктолог следит за состоянием яичников и при необходимости регулирует их работу, а когда фолликулы достигают размера 18-20 мм, назначается укол ХГЧ (эта манипуляция позволяет яйцеклеткам дозреть);
пункция фолликулов – выполняется под внутривенным наркозом в течение 20 минут и предполагает прокол стенки влагалища с последующим сбором ооцитов из половых желез.

После получения нескольких яйцеклеток проводится оценка их качества. На этом этапе все манипуляции для донора завершаются, и женщина может получить свое вознаграждение. Дальнейшая судьба клеток определяется видом протокола: культивирование с оплодотворением выполняют сразу или это происходит после хранения ооцитов в криобанке.

Донорство яйцеклеток считается рискованной процедурой, так как многие женщины полагают, что в дальнейшем их биологические дети захотят с ними встретиться. На самом деле это невозможно. Все данные о пациентке, сдающей клетки, являются врачебной тайной и ни при каких условиях не оглашаются реципиенту. Точно так же донор не знает ничего о той женщине, которой отдает ооциты.

В процессе гормональной терапии всегда остается риск развития осложнения:

побочные эффекты от препаратов или анестезии (аллергия, диспепсические расстройства, ухудшение работы печени и почек);
гиперстимуляция яичников (когда половые железы чрезмерно увеличиваются). Такое осложнение требует лечения в стационаре;
психологическое состояние донора может быть нестабильным, нередко у женщины начинается депрессия;
кровотечение и травмы органов малого таза могут случиться в процессе пункции, но это бывает крайне редко.

Когда женщина вступает в программу, последствия для донора всегда оговариваются на первом этапе. В процессе стимуляции подбираются индивидуальные дозы гормонов, чтобы минимизировать риск осложнений.

О том, вредно ли быть донором, мы спросили нашего консультанта гинеколога-репродуктолога клиники «Репромед» Елену Владимировну Сорокину.

Понятия «вредно — не вредно» нет. Есть смысл – зачем женщина становится донором ооцитов (яйцеклеток)?

Первая цель – материальная заинтересованность;

Вторая цель – помощь сестре, подруге, другим женщинам, пациенткам с бесплодием и т.д.

Учитывая серьезную гормональную нагрузку, это не полезно точно, но при хорошем резерве фолликулов в яичниках две-три стимуляции вреда здоровью не принесут, в любом случае все ситуации оцениваются индивидуально.

Риски – аллергическая реакция, гиперстимуляция, хирургическая травма при пункции и кровотечения, снижение овариального резерва в будущем.

После овуляции женский организм восстанавливается достаточно быстро, поэтому донором можно становиться неограниченное количество раз. Российское законодательство предусматривает условие, при котором перерыв между сбором ооцитов должен быть не менее трех месяцев. Также важным критерием неограниченного донорства является хорошая переносимость стимуляции и отсутствие последствий.

Законодательством США установлено ограничение, что донором можно стать не больше шести раз. Это правило связано с тем, что частая стимуляция суперовуляции может привести к преждевременному истощению яичников или другим необратимым последствиям.

Природой не предусмотрено, чтобы женщина воспроизводила более 1-2 яйцеклеток за цикл. Поэтому донорство – это неестественная процедура, заставляющая организм работать на износ. Как часто пациентка сможет отдавать свои клетки, станет ясно только после того, как пройдет первый цикл донорства.

Стоимость процедуры вариабельна для разных регионов страны. При этом в России донорство яйцеклеток оценивается ниже, чем за рубежом. Выплату женщина получает не сразу. Часть вознаграждения вручается после пункции, а вторая – после обследования через несколько недель. Такое условие позволяет контролировать состояние здоровья донора и предотвратить неблагоприятные последствия.

Обычно за донорство яйцеклеток платят 55-90 тысяч рублей. Немаловажную роль играют образование, интеллект, фенотип женщины. Чем лучше она образована, чем более привлекательной внешностью обладает, тем выше «цена» ее яйцеклетки.

источник

Современные репродуктивные технологии достигли сейчас настолько высокого уровня, что женщина имеет шанс зачать ребенка, даже при отсутствии собственных половых клеток. В таких случаях врач репродуктолог рекомендует использование донорского материала, благодаря которому и становится возможным настоящее чудо. Рассмотрим подробнее, что такое донорство яйцеклетки и последствия для донора этой процедуры.

Если паре предстоит оплодотворение с использованием донорских половых клеток, то процесс их изъятия происходит в то же время, когда начинается подготовка женщины-реципиента к ЭКО. Примерно за 30 дней до начала процедуры женщина-донор начинает прием специальных гормональных препаратов, которые позволяют получить более качественный материал. В результате такой подготовки врачу удается сделать забор сразу нескольких женских половых клеток, которые имеют все шансы к успешному оплодотворению. Это позволяет существенно повысить благоприятный исход ЭКО.

Женщинам, являющимся донорами яйцеклеток, полагается определенное денежное вознаграждение. Их отбор происходит на основании строгих критериев, включающих требования к возрасту, состоянию здоровья и даже внешности. Однако, некоторые нюансы процедуры нередко смущают потенциальных кандидаток на донорство, которые опасаются негативных последствий от подобного вмешательства в свой организм. Любой донор яйцеклетки оценивает последствия для донора, хотя отзывы свидетельствуют об относительной безопасности процедуры. В частности, врачи репродуктологи утверждают, что никаких тяжелых осложнений от забора половых клеток не должно быть, если пункция проводится квалифицированными специалистами.

К числу вероятных осложнений после пункции относятся следующие патологии:

развитие воспалительных процессов;
кровотечения разной степени интенсивности;
синдром гиперстимуляции придатков, вызванный неправильно подобранной дозой гормональных средств.

Запрет на посещение бани, бассейна, сауны, прием горячей ванны. Допускается только теплый душ.
Запрет интимной близости до полного восстановления после вмешательства.
Ограничение чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей, интенсивных занятий спортом.
Исключение из рациона острой пищи, а также любых алкогольных напитков, курения и кофеина.
Крайне нежелательны в этот период перелеты и переезды, сопровождающиеся резкой переменой климатических условий.

Согласно отзывам специалистов, накопивших значительный опыт в проведении подобных вмешательств, соблюдение всех вышеперечисленных правил позволяет резко сократить вероятность каких-либо осложнений. Придерживаться этих рекомендаций следует до наступления очередного месячного цикла, после чего уже можно будет вести свою обычную жизнь. Если в этот период вдруг начинает повышаться температура, появляется выраженный болевой синдром или возникают обильные выделения, значит, имеет место развитие патологического процесса.

В таких случаях не стоит затягивать с визитом к врачу, так как своевременно начатое лечение позволит избежать развития наиболее опасных и грозных осложнений. Предсказать заранее все возможные последствия от пункции фолликулов крайне сложно, так как каждый организм отличается своей индивидуальностью и разным уровнем исходного здоровья. Каждую женщину, желающую стать донором яйцеклетки, должны обязательно предупреждать о вероятных последствиях, чтобы она могла заранее взвесить все «за» и «против», и принять продуманное решение.

источник

Я дважды становилась донором яйцеклеток и заработала на этом 110 000 рублей.

В первый раз я потратила на процедуры две недели, во второй раз — два месяца. В итоге я получила деньги и проблемы со здоровьем.

Эта история — личный опыт автора. Автор не врач и не несет ответственности ни за чье здоровье, кроме собственного. В медицинских вопросах не доверяйте чужому опыту, а доверяйте хорошему врачу. С возможными последствиями будете справляться только вы, а не доктор, клиника или редакция Тинькофф-журнала.

Это про женское здоровье. Предупреждаем: это статья о женском здоровье, в ней упоминаются яйцеклетки, месячные, овуляция, кисты и другие вещи. Если не хотите читать статью про яйцеклетки, почитайте про инвестиции.

Мы уже писали статью о том, как стать донором спермы. Донорство яйцеклеток устроено гораздо сложнее.

Вот как это происходит. Женщина или семейная пара выбирают донора по специальной базе — банку доноров. Это немного похоже на работу брачного агентства, только большинство кандидатов без фотографии — в России донорство ооцитов обычно проходит анонимно.

Донорство ооцитов — это передача яйцеклеток: от одной женщины к другой или в специальный банк

Правда, есть клиники, которые предлагают семейной паре выбрать донора по фотографии или даже лично с ним познакомиться. Это такое лакшери-сопровождение, которое может стоить дороже, чем простой анонимный донор.

Когда выбор сделан, донора приглашают на прием к врачу, он сдает анализы и мазки. Если что-то не так, донора лечат, например, от инфекций. У меня был низкий гемоглобин — доктор выписала таблетки для его повышения, и я купила их за свой счет.

Если всё хорошо, менструальный цикл донора подгоняют к циклу реципиента. Это нужно, чтобы подсадить реципиенту свежие эмбрионы, не замороженные.

После того как циклы синхронизировались, женщину-донора ждет гормонотерапия. Она нужна, чтобы вырастить побольше яйцеклеток — примерно 10—15 штук вместо одной, которую организм самостоятельно производит каждый месяц. Это называется суперовуляцией.

После нее идет пункция — изъятие готовых яйцеклеток из яичников женщины. Делают пункцию в стационаре — обычно под общим наркозом. Это не больно, но немного страшно.

После пункции донору платят деньги. Платят всегда, независимо от количества или качества полученных яйцеклеток. Если клетки оказались плохими, то донор об этом, возможно, никогда и не узнает. Если клетки окажутся отличными, то клиника может позвать его в программу снова и предложить повышенную плату за следующую процедуру. О качестве полученных ооцитов можно узнать у доктора.

Я решила стать донором, чтобы быстро заработать. Нашла объявление во Вконтакте и откликнулась на него.

Другой способ стать донором — зайти на сайт клиники и посмотреть, нужны ли им люди. Многие ищут доноров напрямую

Мне ответила Светлана — сотрудница агентства репродукции. Она искала доноров и курировала их: сводила с клиниками, отвечала на все вопросы и поддерживала. Она рассказала всё о процедуре и предупредила, что стать донором просто так не получится — сначала нужно сделать УЗИ у репродуктолога. Этот специалист определит, годится женщина в доноры или нет.

Донором яйцеклеток может стать здоровая женщина в возрасте 18—35 лет без лишнего веса, вредных привычек и генетических заболеваний, в том числе без сахарного диабета. У потенциального донора ооцитов может не быть собственного ребенка, но репродуктивные клиники охотнее берут именно женщин с детьми, чтобы убедиться в отсутствии у них генетических заболеваний.

Первое обследование у репродуктолога прошло так: не успела я войти в кабинет, как доктор повел меня на специальное кресло — делать УЗИ . Это первая и решающая процедура на пути к донорству яйцеклеток, которая показала, что стать донором я смогу.

Гинеколог-репродуктолог расспросил меня о здоровье: о наследственных и хронических заболеваниях, операциях, аллергии и других нюансах. Записал данные о моей внешности: рост, вес, цвет волос и глаз; форму лица, носа и пальцев; размер одежды и стопы. В общем, составил портрет.

На этом мой первый визит к доктору закончился, и я вся такая с идеальным репродуктивным здоровьем поехала домой. По дороге мне написала Светлана и сообщила, что я подхожу для донорства. Она сказала, что как только врач найдет реципиента, то сразу позовет меня в программу.

Это означало, что меня занесли в базу потенциальных доноров. Оставалось только ждать, пока не появится женщина, которая захочет от меня ребенка.

Так ищут доноров ооцитов во Вконтакте На подобное объявление я и откликнулась

Светлана записала меня к репродуктологу так, чтобы визит выпал на второй день моих месячных. Фолликулярный резерв врач может оценить только на 2—5 день цикла, поэтому УЗИ назначают именно на это время.

В назначенную дату я приехала в клинику, прочитала и подписала стандартный договор на оказание платных медицинских услуг. Мне объяснили, что это формальность, платить за прием не нужно.

Врач спросил, готова ли я прямо сейчас вступить в программу донорства. Это означало, что нужно начинать уколы гормонов сегодня-завтра. Результаты моих анализов были еще не готовы, и я засомневалась, потому что могли быть противопоказания.

Сразу после приема я сдала несколько анализов в клинике. На следующий день результаты частично были готовы, показатели оказались в норме. На свой страх и риск я согласилась вступить в протокол с половиной анализов на руках, потому что была уверена в своем здоровье.

Мы заключили договор об участии в программе — это соглашение между клиникой и мной. Позже я принесла флюорографию и справку от психиатра о том, что я не состою на учете. Обследование заняло два дня, сбор документов — еще один день.

Доктор сказала, что мой цикл и цикл реципиента совпадают, поэтому можно сразу переходить к гормонотерапии, чтобы вызвать суперовуляцию. Это стремительный сценарий. Если бы я отказалась вступать в протокол без результатов всех анализов, то процесс бы затянулся. Тогда я сдала бы все анализы по списку, и мне пришлось бы ждать результатов от 2 до 7 дней в зависимости от режима работы лаборатории. В протокол я вступила бы только в следующем менструальном цикле, то есть где-то через месяц.

Эти анализы сдает женщина-донор, их же сдает женщина, которая делает ЭКО с собственными яйцеклетками

В донорстве ооцитов всё решает менструальный цикл — у разных женщин он отличается по времени начала и длительности. Цикл донора обычно подгоняют к циклу реципиента. Это нужно для того, чтобы оплодотворить яйцеклетки донора и вовремя подсадить свежий эмбрион женщине-реципиенту.

Циклы синхронизируют с помощью оральных контрацептивов. Донор начинает принимать их в первые дни своего цикла и пьет до того момента, пока у реципиента не начнется менструация. После отмены контрацептивов месячные начинаются и у донора, циклы синхронизируются.

Я проходила эту процедуру, когда стала донором во второй раз. Доктор бесплатно выдал упаковку таблеток и сказал принимать их с начала менструального цикла. Когда таблетки стали заканчиваться, я взяла у доктора новую пачку. Спустя три таблетки мне позвонил врач и сказал больше их не принимать. Начался менструальный цикл, и на второй его день я поехала в клинику.

После того как циклы донора и реципиента синхронизированы, начинается лечение гормонами. На второй день менструации донору начинают колоть гормоны, чтобы стимулировать суперовуляцию. Я делала инъекции сама в строго определенное время.

Гормонотерапию я переносила хорошо: очень хотелось есть, плакать, веселиться, убивать, смотреть на костер, убивать, наблюдать за течением облаков, читать книжку, нет, не читать, отстань от меня. Иногда я была вялая, и время от времени побаливал живот, но в целом физическое состояние было нормальным. Я бы смогла работать полный день в офисе, но пришлось бы постоянно отпрашиваться на УЗИ .

Через две недели гормонотерапии, когда фолликулы и яйцеклетки подросли, врач назначил день пункции — это процедура по извлечению яйцеклеток из яичников, ее делают прямо в клинике.

источник

Донорству яйцеклеток лечение бесплодия

Добавить комментарий Отменить ответ