Бесплодие — страшный недуг для семейной пары, желающей иметь здоровых и смышленых малышей. Чаще всего основной причиной бесплодия являются воспалительные процессы внутренних половых органов, среди которых большой процент составляют гонококковые.
Гонококковая инфекция часто становится причиной бесплодия как у женщин, так и у мужчин. 30-50 % всех бесплодных браков обусловлены перенесенной в прошлом гонореей.
В развитии бесплодия у женщин большую роль играет гонококковый эндометрит, особенно хронический. При хроническом эндометрите у больных гонореей наступают изменения эндометрия, которые нарушают децидуальную функцию его слизистой оболочки. При этом беременность может наступить, но прерывается в первые месяцы. В связи с тем, что при гонорее слизистая оболочка матки поражается участками, а не на всем протяжении, и на местах сохранившегося эндометрия прикрепляется яйцо, в дальнейшем беременность прерывается из-за неполноценности эндометрия. Бесплодие на почве только гонококкового эндометрита встречается редко, так как к нему, как правило, присоединяется последовательное поражение маточных труб, яичников, а иногда и околоматочной клетчатки. Вследствие этого образуются спайки, которые смещают матку и трубы, «разобщают» маточную трубу и яичник, нарушая тем самым проходимость и функцию яицепровода. Таким образом, при гонококковых поражениях органов таза у женщин причиной бесплодия могут быть не только анатомические, но и функциональные их изменения. Нарушается функция и рецепторного аппарата матки, вследствие чего эндометрий не отвечает нормальными циклическими изменениями на гормональные импульсы.
При спаечных и других воспалительных процессах значительно уменьшается количество клеток мерцательного эпителия яицепровода и в результате нарушается механизм транспорта яйцеклетки. Они также обусловливают ановуляторные циклы, которые, как известно, могут служить причиной бесплодия и встречаются у 4,7-25 % стерильных женщин.
Вследствие гонококкового поражения фолликулов яичников нарушается продуцирование гормонов, что, в свою очередь, отражается на функции маточных труб. Гипофолликулинемия вызывает понижение возбудимости трубы, ослабляет ее перистальтику и отрицательно влияет на механизмы восприятия яйца. Увеличение количества фолликулярного гормона, напротив, ведет к усиленной перистальтике и спазматическим сокращениям маточной трубы, что может вызывать задержку в ней яйцеклетки. Кроме того, изменения в маточных трубах могут спровоцировать в дальнейшем развитие внематочной беременности — крайне опасного для женщины состояния. Скопление гноя в маточных трубах может привести к развитию гидросальпинкса — скопления в маточной трубе женщин транссудата, прозрачной жидкости бледно-жёлтого цвета, вследствие нарушения крово- и лимфообращения в маточной трубе при её воспалении.
Крайне неприятным осложнением гонореи у женщин может стать развившийся бартолинит — воспаление больших вестибулярных желез, начинающееся через 2-3 недели после заражения гонореей. Бартолинит вызывается гонококками, проникающими в протоки железы и провоцирующими в них воспаление. При развитии бартолинита в паху появляется болезненный тяж или узелок: при надавливании может выделяться гной. При закрытом устье железы, гной скапливается в выводном протоке и растягивает его. В этом случае из половой щели может выступать болезненная, подвижная опухоль, величина которой может варьироваться от размеров вишни до размеров крупного яйца. Женщина ощущает болезненность в области наружных половых органов, ей трудно ходить, сидеть, у нее может существенно повыситься температура. Через некоторое время опухоль прорывается, что приводит к изливанию гноя, снижению температуры и некоторому улучшению самочувствия. Однако если лечения не проводить, гной скапливается опять и все начинается сначала. Часто подобное осложнение требует операционного вмешательства.
У мужчин наиболее тяжелыми осложнением гонореи являются воспаление яичка и его придатка — орхиэпидидимит, а также воспаление предстательной железы — простатит.
Гонорейный эпидидимит обычно развивается остро, с высокой температурой, припухлостью и покраснением мошонки, сильными болями в области поражённого яичка, которые мешают больному даже передвигаться. После гонорейного эпидидимита нарушается образование сперматозоидов и при двустороннем процессе резко снижается способность к оплодотворению. Мужское бесплодие — частый печальный итог развития хронической гонореи. Гонорейный простатит — это наиболее часто встречающееся осложнение гонореи у мужчин.
Простатит может протекать в острой и хронической форме. Хронический простатит плохо поддаётся лечению и тоже часто является причиной бесплодия и импотенции. Кроме того, возможно развитие воспаления семенных пузырьков (везикулит) и развитие стриктур — сужений просвета мочеиспускательного канала. Нежелательных последствий можно избежать только при своевременно начатом лечении гонореи, строгом соблюдении рекомендаций врача, временном прекращении половой жизни, отказе от алкоголя и т.д., потому что развитию гонорейных осложнений у мужчин способствуют половые возбуждения, употребление алкогольных напитков, переохлаждение, тяжёлые физические нагрузки.
Если гонококки распространяются на другие органы, то возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом возможно поражение суставов, кожи, головного мозга, сердца и печени.
Бесплодие у женщин в результате гонококковой инфекции нельзя рассматривать изолированно от бесплодия у мужчин, так как последнее является весьма частым фактором бесплодных браков.
Если Вам необходима консультация опытного уролога, андролога или гинеколога, если у Вас наблюдаются симптомы гонореи, то запишитесь на прием к врачу по телефонам, указанным на сайте.
источник
Гонорея — это инфекционное заболевание человека, передаваемое половым путем. Возбудитель — гонококк, проникающий в слизистые оболочки органов мочеполовой системы. Это серьезное заболевание, которое осложняется простатитом, воспалительными заболеваниями репродуктивных органов и приводит к мужскому бесплодию.
Источник заболевания — больной человек. Заболевание передается половым путем от больного или носителя инфекции. При половом акте с больным партнером гонококки попадают на слизистые оболочки половых органов, после чего происходит их внедрение и развитие заболевания.
Инкубационный период гонореи составляет до 15 суток. Начальные проявления могут отмечаться уже спустя 2 суток с момента контакта с носителем инфекции. Они проявляются в виде неприятных ощущений по ходу мочеиспускательного канала, после чего появляется зуд и гнойные выделения из уретры.
Ученые обеспокоены прогрессированием этого заболевания во всем мире. К примеру, по данным специалистов в Великобритании гонорея является лидером среди венерических заболеваний и в 2011 году число пациентов с неизлечимой формой заболевания составило 20 тысяч человек. Правительство страны было вынуждено внедрять программу по борьбе с этим венерическим заболеванием.
По результатам статистики 30% пациентов с диагнозом гонореи составляют гомосексуалисты. Прогрессирование болезни, а также увеличение случаев развития резистентности возбудителя к антибиотикам создает серьезную угрозу не только населению Великобритании, но и всему мировому сообществу.
В среднем, первые симптомы гонореи появляются в течение одной недели с момента заражения. При ухудшении иммунитета, а также при лечении антибиотиками в нерациональной дозировке этот период может увеличиваться и достигать 3 недель.
Заболевание у мужчин протекает в двух формах: острой и хронической. Это разделение условное, так как длительность острой фазы у различных пациентов зависит от индивидуальных особенностей организма. Считается, что острая фаза продолжается в течение 2 месяцев с момента первых симптомов, после чего заболевание приобретает хроническое течение.
При развитии гонореи у мужчин, симптомы заболевания обусловлены анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Первыми появлениями инфекции являются:
- Дискомфорт, жжение и зуд по ходу уретры, усиливающиеся при мочеиспускании
- Гнойные выделения возникают сначала только при надавливании на головку члена.
- На последующих этапах болезни выделения приобретают постоянный характер.
- Восходящее распространение инфекции к задней части уретры приводит к развитию признаков цистита — частых болезненных позывов к мочеиспусканию.
Хроническое течение гонореи сопровождается дальнейшим распространением инфекции на предстательную железу и яички. Гонорейный простатит характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию и длительной болезненной эрекцией. В особо тяжелых запущенных случаях отмечается болезненность в области прямой кишки при дефекации.
Поражение паховых органов проявляется в виде воспалительных заболеваний яичек. Воспаление сопровождается отеком окружающих тканей и паховых лимфоузлов. Половой акт при этом сопровождается болезненными ощущениями и появлением кровянистых выделений.
Так как причиной заболевания является инфекционный агент, то его развитие сопровождается общими проявлениями интоксикации: лихорадкой, ознобом, головной болью.
Симптомы хронической гонореи могут иметь стертый характер, и в течение длительного времени не вызывать характерных проявлений. В связи с этим больной не получает должного лечения, и заболевание постепенно прогрессирует, давая развернутую клиническую картину лишь на поздних стадиях. Этим обусловлено учащение осложнений хронической формы.
Для подтверждения наличия гонококка в крови пользуются бактериологическим и бактерио- скопическим методом. Они основаны на выявлении возбудителя в мазке при микроскопическом исследовании и определении роста гонококка при посеве на питательную среду.
Материалом для забора мазков являются выделения из уретры и ануса, а также секрет, продуцируемый предстательной железой и семенными пузырьками.
Специфическим экспресс-методом диагностики гонореи является иммунофлуоресцентный метод, при котором в крови пациента определяются антитела к гонококку.
Широко распространен метод иммунологической сенсибилизации, при котором пациенту внутрикожно вводится белковый препарат, содержащий аллерген гонококка. При наличии заболевания в течение суток у пациента начинается реакция гиперчувствительности замедленного типа. Реакция проявляется местно. Слабоположительный результат — диаметр гиперемии на коже до 10 мм. Положительный — 11-20 мм. Достоверно положительный — более 20 мм.
Всем пациентам, имеющим слабоположительный результат и выше, назначается обследование в полном объеме для выявления типа возбудителя и степени его распространения в организме.
Из-за длительного стертого течения заболевания, развитию осложнений больше подвержены больные хронической формой заболевания. Отсутствие лечение на начальных этапах приводит к распространению инфекции на различные внутренние органы больного и формированию в них воспалительных изменений.
Распространенным осложнением гонореи является присоединение вторичных инфекций: хламидиоза, уреаплазмоза, кандидоза и других. При их появлении клиническая картина основного заболевания дополняется признаками других инфекций, что существенно утяжеляет его течение и затрудняет процесс диагностики.
Среди тяжелых последствий гонореи на первом месте у мужчин стоят:
- простатит
- орхоэпидидимит (воспаление яичка с придатком)
При развитии гонорейного эпидидимита больного беспокоят лихорадка, гиперемия в области мошонки, отек и выраженная болезненность в паху, усиливающиеся при движении. Данное заболевание приводит к нарушению продукции сперматозоидов в пораженном яичке, а при двустороннем эпидидимите — к бесплодию.
Гонорейный простатит — наиболее частое осложнение. Он характеризуется хроническим течением и слабо реагирует на проводимое лечение. Это одна из распространенных причины импотенции и бесплодия у мужчин во всем мире. По мере прогрессирования простатита нарушения затрагивают не только половые органы, но и мочевыделительную систему, вызывая сужение просвета уретры.
Специфическим осложнением гонореи также является гонорейный конъюнктивит, который может привести к слепоте и некротизированию тканей глаза.
Проникновение гонококков в другие внутренние органы характеризуется развитием тяжелой генерализованной инфекции, для которой характерны воспалительные кожные проявления, миокардит, гепатит, менингит.
Для лечения осложнений применяется усиленная антибактериальная терапия. Своевременное выявление осложнений на раннем этапе имеет положительный прогноз и при правильном проведении терапии приводит к излечению.
При гонорее лечение заболевания направлено на борьбу с возбудителем инфекции. Гонококки чувствительны к антибиотикам цефалоспоринового, пенициллинового и тетрациклинового ряда. Назначение терапевтических доз данных препаратов оказывает бактерицидное действие на возбудителя.
Показаниями для стационарного лечения являются:
- Осложненное течение инфекции (простатит, конъюнктивит, эпидидимит);
- Генерализованная инфекция, сепсис;
- Рецидивирующее течение гонореи;
- Уклонение от проведения терапии.
На период лечения больным предписывается полный сексуальный покой. Запрещены физические нагрузки, езда на велосипеде, длительное нахождение на холоде. Больным следует отказаться от вредных привычек.
Поддерживающее лечение направлено на укрепление иммунитета и нормализацию функций внутренних органов при осложненном течении:
- Иммуномодуляторы;
- Витаминотерапия;
- Нестероидные противовоспалительные препараты (см. список препаратов в статье уколы от боли в спине);
- Гепатопротекторы (см. список таблеток для печени).
При развитии тяжелых осложнений и распространения воспаления на другие системы организма больным назначается усиленная антибактериальная терапия с применением двух или даже трех антибактериальных препаратов из различных групп.
Даже при единственном случайном незащищенном половом контакте с сексуальным партером, больным гонореей, риск передачи инфекции составляет 70%, это очень заразное (контагиозное) венерическое заболевание. Поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов следует как можно раньше обратиться к врачу, поскольку неосложненная гонорея лечится гораздо эффективнее и быстрее, чем длительно протекающая хроническая гонорея с тяжелыми последствиями, осложнениями. Терапию следует производить обоим сексуальным партнерам.
ВОЗ в 2012 году выразила беспокойство относительно увеличения случаев развития устойчивости возбудителя гонореи к антибиотикам и призвала ученых к разработке альтернативных схем лечения и методов борьбы с заболеванием, врачам же рекомендовала рационально применять антибиотики при лечении гонореи.
На сегодняшний день по данным ВОЗ гонококки обладают устойчивостью к о многим антибиотикам, пока сохраняя чувствительность к цефалоспоринам. Более того, во многих странах Европы, а также в Японии и Австралии были обнаружены возбудители гонореи с развитием устойчивости и к цефалоспоринам.
Салли Дэвис, главный эксперт по здравоохранению Великобритании, в начале 2013 года уточнила, что в 80% случаях возбудитель гонореи устойчив к тетрациклинам.
Специалисты из США предложили 2 новых схемы комбинированной терапии. В испытаниях принимало участие свыше 400 человек различного возраста (16-60 лет) с тяжелыми запущенными формами. Их разделили на 2 группы, которые получали разные методы лечения. Самыми частыми побочными эффектами у пациентов были — боли в животе, тошнота, понос. Результаты этих клинических испытаний новых схем лечения генитальной гонорее были озвучены на 20-й конференции (в Австрии в Вене) Международного общества исследований ЗППП:
- 100% эффективность показало использование в лечении приема Азитромицина перорально (Сумамед, Азитрокс, Азицид, Хемомицин, Зи-фактор, Экомед) + инъекции Гентамицина.
- 99,5% эффективность показало применение комбинации приема внутрь Азитромицина и Гемифлоксацина.
- 100% эффективность показали эти режимы терапии при поражении гонококком слизистых ротоглотки и прямой кишки.
Стандартные рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) по лечению гонореи были следующими: прием внутрь Азитромицина (Сумамед) или Доксицилина в сочетании с инъекциями Цефтриаксона. Теперь новые 2 режима терапии будут предлагаться в случае наличия аллергии у больного к цефалоспоринам или лекарственной устойчивости к ним и к тетрациклинам. Проведенные испытания воодушевили специалистов, поскольку результаты показали эффективность новых схем лечения в условиях растущего уровня антибиотикоустойчивых форм гонореи в последнее десятилетие.
Профилактика гонореи предполагает применение презервативов в качестве барьерных методов защиты от инфекции. При незащищенном половом акте мужчинам рекомендуется помочиться, чтобы промыть уретру, после чего вымыть половой член с мылом и обработать Мирамистином или слабым раствором марганцовки. Мирамистин в 10 раз сокращает риск заражения трихомониазом, гонореей, сифилисом и пр. половыми инфекциями.
К мерам профилактики также относится соблюдение правил личной гигиены, использование индивидуальных туалетных принадлежностей, обязательное мытье рук после дефекации и мочеиспускания.
При первых же признаках инфекции больному необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения необходимого объема лечения. Применение народных средств при гонорее, наряду с длительным отсутствием лечения, может привести к тяжелым осложнениям.
И немного о мифах, которые придумывают мужчины женам или подругам в свое оправдание, когда у них обнаруживается гонококковая инфекция.
Это невозможно. Гонорея в большинстве случаев передается от больного к здоровому человеку половым путем, причем вне зависимости от характера полового контакта (генитально-анальный, традиционный, петтинг).
Также невозможно , по той же причине. Существуют описания случаев «бытового заражения», однако достоверность вызывает сильные сомнения, «подцепить» живой гонококк в туалете практически невозможно. Еще одним возможным путем заражения гонореей кроме полового контакта (это касается только женщин) является передача инфекции от больной женщины ребенку при рождении.
Заражение от животных невозможно. У собак может встречается Neisseria canis, этот возбудитель является ближайшим родственником человеческого возбудителя гонореи Neisseria gonorrhoeae, но настоящей гонореей собаки не болеют.
Невозможно. Возбудитель гонореи вне человеческого организма быстро погибает, он крайне неустойчив во внешней среде, погибает при попадании прямых солнечных лучей, и нагревании до 56С. Когда происходит забор крови в медицинских учреждениях применяются дезинфицирующие средства, что губительно действует на возбудителя гонореи. Температуру ниже 36С (температуру тела человека) гонококк плохо переносит, а при 18С погибает.
Это невозможно, ни через питье, ни через еду и общую посуду заразится гонореей нельзя.
Это невозможно. Возбудитель гонореи способен к жизнедеятельности только во влажной среде, при сухости внешней среды он погибает. Такая неустойчивость бактерии во внешней среде и объясняет то, что вероятность заражения через любые предметы очень маловероятна, для дальнейшей жизнедеятельности ему требуется только человеческое тело, поэтому его передача возможна только при близком непосредственном контакте с источником заражения — носителем гонореи, больным человеком.
Такое объяснение возможно, если «бывшая любимая девушка» была у мужчины недавно. Первые симптомы гонореи возникают в течении первых 1-2 недель после заражения и не заметить их невозможно. Хронической гонореей принято считать вялотекущий воспалительный процесс, который длится свыше 2 месяцев. Кроме того, при провоцирующих факторах (переохлаждение, не соблюдение гигиены) возникает рецидив (обострение) со всеми характерными симптомами, не чувствовать которые невозможно — гнойные выделения из полового члена, зуд, боль, жжение при мочеиспускании.
источник
Гонореей называют венерическое заболевание, которое передается половым путем. Возбудителем этого недуга является гонококк. В основном поражаются: мочеиспускательный канал, прямая кишка, шейка матки, глаза и глотка.
Как правило, заражение гонореей осуществляется после незащищенного полового контакта с больным человеком, при этом секс может быть как влагалищным, так и анальным. Бывают случаи, кода люди заражаются путем орального секса.
У беременной женщины с таким диагнозом высок риск рождения ребенка с врожденным инфицированием. Это обуславливается тем, что, проходя через родовые пути, происходит прямой контакт с пораженной областью. После рождения у ребенка может развиться гонококковый конъюнктивит.
Что касается бытовых путей передачи, они практически исключаются, поскольку возбудитель не может долго жить вне человеческого организма. Фактически заражение может произойти только после попадания в организм большого количества гонококков. Исходя из этого, бытовой способ инфицирования исключается. Не стоит бояться общих сидений унитазов, бань, саун, плавательных бассейнов, общей посуды и даже полотенец для вытирания рук.
Заражение гонореей после незащищенной интимной близости с инфицированным человеком может произойти в 50% случаях, при этом не важно, какой был секс – вагинальный или анальный. Касательно орального секса, вероятность заражения снижается.
Нужно понимать, что некоторое время заболевание может проходить бессимптомно, особенно это касается гонококкового фарингита у проституток, поэтому незащищенный секс с ними является очень опасным.
По сравнению с другими венерическими заболеваниями, инкубационный период этого недуга в норме составляет 2-5 суток у мужчин и 5-10 суток у представительниц женского пола.
Симптомы заболевания у женщин и мужчин несколько отличаются.
- светлые выделения с желтоватым оттенком, которые выходят из уретры;
- болезненные ощущения в момент мочеиспускания.
У женщин несколько другие симптомы:
- выделения из влагалища имеют желтовато-белый цвет;
- ощущение боли при мочеиспускании;
- появление кровотечений, независящих от менструального цикла;
- болезненность нижней области живота.
При поражении глотки или другими словами при гонококковом фарингите может не быть каких-либо подозрительных симптомов. Иногда ощущается боль в горле.
При поражении прямой кишки также могут отсутствовать симптомы, но иногда человека может тревожить болезненность и зуд прямой кишки. Насторожить могут и специфические выделения из нее.
Эти два варианта поражения могут диагностироваться не только у мужчин гомосексуальной или бисексуальной ориентации, но и у женщин, занимающихся анальным и оральным сексом.
Обычно при заражении гонореей женщина сразу не ощущает специфических симптомов, поэтому сразу обнаружить наличие болезни достаточно тяжело. Даже если и появляются симптомы, их не правильно расценивают, поскольку они схожи с проявлениями других заболеваний, например:
- выделения из влагалища бело-желтого цвета могут быть при кандидозе;
- болезненность при мочеиспускании может говорить о наличии цистита.
Самым частым осложнением среди мужчин считается воспаление придатков яичек или эпидидимит.
Что касается женщин, при заражении таким заболеванием возможно появление многих осложнений, это могут быть:
- воспалительные процессы, происходящие в матке;
- воспаление придатков.
Если у женщины стоит внутриматочная спираль, то риск воспалительных осложнений значительно увеличивается.
Если гонококки распространяются на другие органы, то стоит говорить уже о диссеминированной гонококковой инфекции. Она может поражать головной мозг, печень, сердце, а также кожу и суставы.
При поражении глаз у больного развивается гонококковый конъюнктивит.
Такой диагноз, как гонорея, не ставится только на основании одних симптоматических проявлениях. В обязательном порядке его подтверждают лабораторными исследованиями.
Диагностика острого течения заболевания у мужчин основывается на результатах мазка. Чтобы выявить хроническую форму болезни у женщин или у мужчин, нужно сдать анализ ПЦР или посев. Только так можно получить точный результат.
Сразу нужно отметить, что в некоторых случаях гонорея может сочетаться с наличием хламидий в организме, поэтому лечение заболевания должно быть комплексным:
- во-первых, назначается препарат для устранения гонококков, это может быть цефиксим, ципрофлоксацин или офлоксацин;
- во-вторых, приписывают медикаментозное средство для устранения хламидийной инфекции, это азитромицин и доксициклин.
Схему лечения с применением этих препаратов может назначать только врач. Устранить заболевание получится быстрее и эффективнее при острой неосложненной форме его течения.
Для лечения хронической формы болезни, которая сопровождается осложнениями, назначают длительное лечение с использованием нескольких вариантов антибиотиков. Для большей эффективности врач назначает больному дополнительную иммунотерапию, физиотерапию и инстилляцию уретры.
Если у человека диагностировано такое заболевание как гонорея, то важно поставить в известность об этом своего полового партнера. Нужно, чтобы лечение проходила пара, так как повышается риск повторного заражения.
Даже, если нет никаких симптомов проявления гонореи, следует сказать об инфицировании своему половому партнеру, так как своевременная реакция на проблему может исключить развитие различных осложнений. Для обнаружения заболевания или его исключения нужно сдать анализ ПЦР.
источник
Подобный недуг – венерическое инфекционное заболевание, которому подвержены представители как мужского, так и женского полов. Возбудителем является гонококк, который просачивается в слизистые оболочки органов мочевой и половой систем. Болезнь достаточно серьезная, поэтому не стоит пренебрегать походами к доктору при появлении первых признаков. Из возможных осложнений можно выделить простатит, воспаление половых органов и бесплодие.
В этой статье мы расскажем, как и чем лечить гонорею у мужчин, в чем она проявляется, что это такое, а также опишем симптомы.
В роли источника бактерий выступает ранее зараженный человек. Недуг передается при незащищенном половом контакте. В ходе коитуса с носителем гонококки попадают на слизистые оболочки интимных органов, вследствие чего они начинают функционировать внутри ранее здорового человека.
Инкубационный период гонореи у мужчин может составлять до двух недель, а первые признаки появятся уже в течении первых двух суток после соития. Они выступают в виде специфических, неприятных ощущений в мочевом канале. Затем появляется зуд, после чего из пениса выделяются гнойные массы, которые также могут присутствовать в урине.
По статистике, с каждым годом данное заболевание все больше распространяется по всему мире. Согласно исследованию великобританских ученых в 2011 году, количество инфицированных граждан составило 20 000 человек. Также было выявлено, что около трети больных оказались гомосексуалистами. Лекарство есть – антибиотики, однако угроза заключается в том, что с каждым годом заболевание все меньше реагирует на медикаменты. Поэтому ученым приходится совершенствовать уже существующие средства, чтобы снизить фактор резистентности.
Время проявления сигналов заболевания индивидуально и зависит от возраста и состояния здоровья. Среднее число составляет около одной недели. Если у пациента ослаблен иммунитет или же был выбран неправильный курс лечения, срок может возрасти до трех недель.
У представителей мужского пола недуг может протекать в двух видах:
Обостренная фаза длится около двух месяцев, по прошествии которых при некорректном лечении или при его отсутствии, болезнь перейдет в хроническую стадию.
Из общих симптомов гонореи выделяют:
- Чесотка, дискомфорт и жжение в мочевом канале, которые ухудшаются при испускании урины.
- Выделение гноя при надавливании на головку пениса.
- В дальнейшем предыдущий этап прогрессирует, и отделения появляются постоянно.
- При достижении заразой задней части мочевого пузыря появятся постоянные позывы к мочеиспусканию.
Как только болезнь перейдет в хронический этап, инфекция затронет предстательную железу и яички. Возможно развитие простатита, который в купе с описываемым заболеванием заставит пациента постоянно посещать уборную для испускания урины. Также возможно развитие долгих эрекций, с сопровождающей болью и неприятными ощущениями. При длительном отказе от лечения возможно поражение прямой кишки. Как результат появляются сильные колики в процессе дефекации.
Недуг может коснуться и паховых органов. При распространении болезни в эту область появится воспаление яичек. Помимо этого образуется отек близлежащих тканей и лимфоузлов. При половом контакте появится ярко выраженный болевой синдром, сопровождающийся выделениями крови.
Помимо специфических признаков, существуют и прочие, общие для всех инфекционных заболеваний.
- Головная боль и кружение.
- Лихорадка.
- Озноб.
На хроническом этапе симптомы могут слегка утихнуть и не появляться на протяжении долгого времени. Это заставляет многих мужчин забросить терапию. Так делать категорически нельзя. Иначе болезнь продолжит прогрессировать и приведет к опасным осложнениям.
Для своевременного обнаружения и подтверждения заболевания существуют два типа:
Оба способа базируются на определении патогена в мазке при анализе результатов с использованием микроскопа. Также в ходе обследования определяется увеличение гонококка при посеве на питательный субстрат.
В качестве анализов пациенту придется сдать выделения из пениса и ануса, а также жидкость, выделяемую предстательной железой и семенными пузырьками.
Если вам необходимо узнать, заражены ли вы, в кратчайшие сроки – вам подойдет иммунофлуоресцентный способ. В ходе исследования будет проверена кровь пациента на антитела к гонококку.
Существует еще один альтернативной метод проверки больного на наличие инфекции – иммунологическая сенсибилизация. Под кожу мужчине врачи введут белковый препарат, в котором присутствует аллерген гонококка. Если исследуемый гражданин заражен – в ближайшие 24 часа у него начнется процесс гиперчувствительности замедленного типа. Реакция определяется местным образом. Слабоположительный результат предполагает диаметр гиперемии не более 0,1 сантиметра. При положительном итоге он составит около 0,2 см. Если эффект еще больше – пациент точно болен.
Всем людям, у которых был выявлен слабоположительный результат, врачи назначают дополнительные проверки и анализы для подтверждения или опровержения диагноза.
В связи с тем, что болезнь после обострения может протекать бессимптомно, осложнения бывают лишь на запущенной хронической стадии. При отсутствии должного лечения, инфекция распространяется на остальные органы пациента и образует в них воспаления.
Самыми тяжёлыми осложнениями гонореи у мужчин являются:
- Простатит.
- Бесплодие.
- Воспаление яичка с придатком.
В последнем случае пациента начинают мучить лихорадка, отек и болезненный синдром в паховой области, гиперемия в мошонке и неприятные ощущения при движении. Именно это ухудшение и ведет к дисбалансу детородной функции мужчины.
Если вы уже подверглись подобному недугу и не можете иметь детей – на помощь придет Простатилен© АЦ. Препарат создан для решения проблем с выработкой активных сперматозоидов, готовых к осеменению. Состав средства помогает не только улучшить репродуктивную функцию, , но и повысить сексуальную активность мужчины.
Лекарство способствует росту числа активных и подвижных сперматозоидов, а также повышению тестостерона в крови. Несомненными достоинствами данного медикамента станут доступная цена и непродолжительный курс лечения.
В отличие от своих аналогов, Простатилен© АЦ является лечащим средством, а не БАДом. Это подтверждают многие исследования, в ходе которых была установлена эффективность препарата.
Простатит – наиболее популярное осложнение при гонорее. Появляется он на запущенной стадии и плохо поддается лечению. Подобное ухудшение состояния – одна из самых распространенных причин эректильной дисфункции и бесплодия у мужчин в мире. В ходе развития, инфекция затрагивает не только органы интимной зоны, но и систему вывода мочи из организма. Как результат – сужается просвет уретры.
Достаточно редким, при этом не менее опасным, осложнением является конъюнктивит. Если вовремя не обнаружить и не начать его лечить, он может привести к умерщвлению тканей глаза и слепоте.
Проявление бактерий в прочие органы способно вызвать тяжелую форму генерализованной инфекции. В таком случае возможны проявления воспалений на кожных покровах, гепатит, миокардит и менингит.
Для устранения подобных ухудшения и их последствий понадобится особое антибактериальное лечение. Современное оборудование и тесты позволяют диагностировать заболевание на ранней стадии и вылечить его без особых последствий.
Терапия для устранения инфекции основывается на борьбе с патогеном. Подобные бактерии восприимчивы к антибиотикам следующих рядов:
- Пенициллиновый.
- Цефалоспориновый.
- Тетрациклиновый.
Применение подобных средств убивает вредную бактерию и устраняет возможные осложнения.
Однако бывают случаи, когда пациента приходится переместить на стационар. Происходит это в следующих случаях:
- Проявление осложнений, таких как конъюнктивит, простатит или эпидидимит.
- Сепсис или генерализованная инфекция.
- Отказ от медикаментозного лечения.
- Рецидив.
Во время терапии пациентам запрещается иметь половые связи, мастурбировать, подвергаться усиленным физическим нагрузкам, ездить на велосипеде или подвергаться сильным температурным перепадам. Также следует воздержаться от курения табака и употребления спиртосодержащих напитков.
При развитии осложнений, терапия направлена на поддержание иммунной системы больного, а также корректировка работы внутренних органов. Для этого используют следующие средства:
- Комплекс витаминов.
- Иммуномодуляторы.
- Противовоспалительные медикаменты нестероидного типа.
- Гепапротекторы.
В случае проявления опасных признаков осложнения, врач выписывает пациенту сразу несколько антибактериальных препаратов из нескольких разных групп.
Обратите внимание, что даже при однократном случайном половом контакте без использования средств контрацепции, шанс получить подобную болезнь составляет около 70%. При проявлении первых симптомов настоятельно рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу для проведения анализов. Если инфекцию распознать на начальной стадии, то можно излечиться без особых последствий.
Самый лучший способ предотвращения подобного заболевания – использовать презервативы или вступать в интимную связь лишь с проверенным партнером.
Если же вы вступили в половой контакт с незнакомкой без использования контрацепции, вот что вам следует сделать в первую очередь:
- Опустошите мочевой пузырь. Это необходимо для того, чтобы промыть уретру.
- Тщательно промойте пенис с мылом.
- Протрите его слабым раствором марганцовки.
Последний пункт позволит сократить возможность заражения многими заболеваниями передающимися половым способом в несколько раз.
Помимо этого к способам профилактики можно отнести следование правилам гигиены, использование собственных принадлежностей, промывание рук после посещения туалета.
Не советуем затягивать с посещением доктора и началом лечение. При первых же признаках обращайтесь к специалисту, пройдите все необходимые тесты, сдайте анализы и начните курс терапии.
Всемирная Организация Здравоохранения всерьез взялась за борьбу с подобным недугом в 2012 году. Причиной тому стал рост случаев, когда лекарственные препараты не помогали пациентам, а инфекция научилась «подстраиваться» к средствам. В рамках программы ученые начали разработку новых препаратов для борьбы с недугом.
На сегодняшний день известно что многие, но не все, гонококки умеют избегать большинство антибиотиков. Единственным действенным на все 100% средством являются препараты с применением цефалоспорина.
Что касается прочих, то в первой половине 2013 года британские ученые рассказали, что гонорея устойчива к тетрациклинам в четырех из пяти случаев.
В Соединенных Штатах Америки были проведены исследования, которые рассматривали два новых способа комбинированного лечения. Результат показал следующее.
- 100% эффективность показало применение в рамках терапии Азитромицин перорально и инъекции Гентамицина.
- 99,5% дало сочетание Азитромицина и Гемифлоксацина.
В народе ходит много слухов касательно того, как и где можно подцепить ЗППП. Давайте рассмотрим ложные догадки и объясним, почему это невозможно:
- Заразу можно получить в общественном туалете, если сесть на унитаз. Всего в мире было всего пару таких случаев, поэтому это скорее является единичным случаем и исключением из правила, нежели правилом.
- Инфекция перешла от дворовой собаки.Такой исход не то что маловероятен, а вообще не возможен. У таких животных вообще нет подобного заболевания. Они подвержены некоторым заболеванием из схожей группы, но это уже другая история.
- Заразился, когда сдавал кровь из вены. Гонококки очень восприимчивы к окружающей среде, и вне человеческого тела им не получится долго продержаться. Они погибают при температурах свыше 56 С и ниже 18 С, а ниже 36 С уже плохо переносят.
- Использовал чужие принадлежности в ванне или бане. Бактерия может переходить от зараженного человека только при интимной связи, не важно, был ли он генитальным или анальным.
В статье мы рассказали о гонорее у мужчин, ее симптомах и лечении, а также дали полезные советы и рекомендации. Не затягивайте с терапией для избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие. Если же в ходе болезни у вас появились признаки нарушения репродуктивной функции, не забывайте применять Простатилен© АЦ. Препарат позволит вернуть прежний уровень активных сперматозоидов.
источник
Гонорея сегодня относится к группе наиболее распространенных бактериальных инфекций, которые передаются через половой путь. По данным ВОЗ, каждый год в мире регистрируется 200 миллионов случаев гонореи, причем определяется тенденция к росту числа заболевших. Лечение гонореи для современной медицины не представляет труда, но лишь в том случае, если оно начато своевременно, до появления серьезных осложнений.
Возбудителем гонореи является гонококк, вызывающий инфекционно-воспалительный процесс и поражающий преимущественно слизистые, которые выстланы цилиндрическим эпителием, в первую очередь органов мочеполовой системы. Основной путь передачи инфекции – половой; при этом женщины больше подвержены риску заражения: контагиозность для них составляет 50-70 %, тогда как для мужчин – 30-50 %. Нечасто, но иногда встречается и бытовой путь заражения (через предметы гигиены), а также инфицирование ребенка больной матерью во время родов.
Симптомы, которыми заболевание проявляется у женщин, следующие:
- выделения серозные или гнойные;
- появление отека и язв на слизистых оболочках;
- учащение мочеиспускания, его болезненность;
- зуд, жжение;
- иногда наблюдаются межменструальные кровотечения.
Острая инфекция может приобретать восходящий характер, поражая верхние отделы мочеполовой системы. Обычно это происходит из-за долгого отсутствия лечения, а также по причине воздействия внешних факторов – менструации, абортов, введения внутриматочной спирали. При подобной ситуации недуг поражает матку, яичники, трубы, брюшину, приводит к появлению спаек и становится причиной бесплодия.
Похожие признаки характерны и для мужчин. Заболевание обычно протекает в форме уретрита и имеет следующие проявления:
- отечность уретры;
- жжение и сильный зуд;
- выделения гнойного или серозного характера;
- болезненное частое мочеиспускание.
Если же инфекция принимает восходящий характер, то она поражает семенные пузырьки, яички, простату, что также в конечном итоге может привести к бесплодию.
В некоторых случаях болезнь не имеет ярких симптомов; особенно это характерно для женщин. При отсутствии лечения гонорея из острой становится хронической, которая с трудом поддается терапии и приводит к многочисленным осложнениям.
Для установления диагноза недостаточно клинических проявлений, необходимо подтвердить предположения лабораторными анализами:
- Бактериоскопический метод, предполагающий исследование отделяемого со специфическим окрашиванием. При таком исследовании гонококки можно определить по форме (она бобовидная), парности и положению внутри клетки.
- Бактериологический посев, позволяющий оценить устойчивость бактерий к медицинским препаратам, чтобы определить тактику лечения.
- Диагностика ПЦР и ИФА.
Нередко гонорея протекает как смешанная инфекция, поэтому параллельно обязательно проводится диагностика других инфекций, которые передаются половым путем, в том числе пациенты сдают анализы на сифилис, ВИЧ, наличие антител к гепатиту С и В.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать правила, на которых оно базируется:
- Все половые партнеры, контакт с которыми был у больного за последние две недели, подлежат обследованию и лечению.
- На время лечения исключаются половые контакты, запрещено употребление алкоголя.
- При неосложненной инфекции, которой пациент заразился недавно, назначается антибактериальная терапия. Если болезнь протекает длительно и с осложнениями, назначается курс комплексного лечения.
- Свежая гонорея обычно лечится амбулаторно, если отсутствуют осложнения, хроническая или протекающая с осложнениями – в стационаре.
Самостоятельное лечение приводит к переходу болезни в хроническую форму и чревато развитием необратимых поражений, поэтому лечить гонорею нужно под наблюдением врача!
Для устранения причины возникновения инфекции врач назначает антибактериальные препараты с коротким или длительным курсом лечения, причем многие из них предполагают однократное внутримышечное введение или прием внутрь:
- цефалоспорины (цефтриаксон, цефатоксин) – внутримышечно 250 мг;
- фторхинолоны (ципрофлоксацин) – внутримышечно 500 мг. Препараты из этой группы противопоказаны беременным женщинам;
- макролиды (азитромицин) – внутрь 2 мг;
- спектиномицин – внутримышечно 200 мг.
Быстрое лечение гонореи одним уколом или одной таблеткой возможно лишь в том случае, если заболевание протекает без осложнений и не характеризуется восходящим характером. При наличии этих факторов срок лечения более длительный. Могут быть назначены следующие схемы приема препаратов:
- цефтриаксон – на протяжении недели каждые 24 часа по 1 мг внутривенно либо внутримышечно;
- спектиномицин – в течение семи дней дважды в сутки по 2 г внутримышечно;
- бициллин-5 – внутримышечно трижды в день в течение 10 дней.
В некоторых случаях (по усмотрению врача) терапия может быть короче, но она должна продолжаться не менее чем двое суток после исчезновения симптомов.
Существуют и альтернативные схемы, которые применяются в особых случаях:
- Поскольку гонорея нередко сочетается с прочими урогенитальными инфекциями (в первую очередь с хламидиозной), после диагностики к схемам лечения может быть добавлен антихламидийный антибиотик – азитромицин или доксициклин.
- В случае непереносимости антибиотиков назначаются сульфаниламидные средства – бактрим или бисептол. Рекомендуется принимать внутрь по 4 таблетки, всего 20 таблеток на весь курс.
Некоторым больным, особенно с осложненной или хронической инфекцией, назначается также дополнительное лечение. Это могут быть следующие методы:
- Гоновакцина для внутримышечного введения, которая представляет собой инактивированные (то есть неживые, не способные вызвать распространение инфекции) культуры гонококков в сочетании с физраствором. Она назначается после того, как стихнут острые воспалительные явления, в дозировке 300-400 млн. тел (6-8 инъекций на один курс).
- Местное лечение у мужчин может быть рекомендовано при гонорейном уретрите. Оно предполагает промывания раствором перманганата калия или хлоргексидина на протяжении длительного срока (до одного месяца). Кроме того, могут быть показаны инсталляции с раствором протаргола или нитрата серебра.
- Местное лечение у женщин – это также инсталляции с серебром, смазывание канала шейки матки, влагалищные ванночки.
Местная терапия может проводиться только в том случае, если нет острых явлений, а также при хронической инфекции. В острой стадии эти методы противопоказаны.
Контроль излеченности – обязательный этап после лечения гонореи, к которому врач приступает примерно через 7-10 дней после окончания терапии. Он предполагает осмотр, а также бактериоскопическое исследование отделяемого цервикального канала, уретры, прямой кишки. Если в мазках обнаруживаются подозрительные микроорганизмы, проводят бактериологическое исследование при помощи посева. В некоторых случаях целесообразными оказываются методики провокации для выявления скрытых или осумкованных очагов:
- химический метод с использованием раствора нитрата серебра (мужчинам инсталляции в уретру, женщинам – смазывание канала шейки матки);
- механический – бужирование уретры;
- биологический с помощью введения гоновакцины;
- физиологический у женщин – забор мазков при менструации.
Методы лечения гонореи
Во время ожидания ребенка инфекция опасна в первую очередь увеличением вероятности выкидыша и заражения плода через плодные оболочки, когда возникает их воспаление (хориоамнионит). Во второй половине беременности риск ее прерывания из-за гонореи уменьшается. Существуют и другие опасности:
- у беременных высок риск появления гонококкового сепсиса;
- у женщин, заразившихся в последние недели беременности, может возникнуть гонорейный артрит;
- как острая, так и хроническая формы могут привести к послеродовому воспалению матки;
- заражение плода может произойти не только внутриутробно, но и в процессе родов;
- заражение ребенка чревато появлением у него гонококковых конъюнктивита, вульвовагинита, отита.
Учитывая, что осложнения течения беременности, которые вызывает гонорея, серьезные, все женщины сдают анализ на наличие инфекции при постановке на учет. При необходимости могут быть назначены повторные посевы в третьем триместре.
Как и в любом другом случае, при беременности применяется антибактериальная терапия следующими препаратами:
- Цефтриаксон (основное средство выбора) – однократно 250 мг внутримышечно. Это же средство используется при гонококковом сепсисе, но в другой дозировке: по 1 грамму в сутки на протяжении десяти дней
- Азитромицин, который необходим для подавления хламидийной инфекции, часто сопровождающей гонорею, — 1 грамм однократно внутрь.
Лечение гонореи во время беременности проводится в условиях стационара, вне зависимости от срока.
- Гинекология – Национальное руководство, под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина, 2009 год.
- Лихачев В.К., Практическая гинекология, 2007 год.
источник
Гонорея (триппер) – относится к заболеваниям, передаваемым половым путём. Возбудитель гонореи — микроорганизм Neisseria gonorrhoeae, иначе называемый гонококком. У человека, зараженного этой болезнью, отмечается поражение слизистых органов малого таза, глотки и конъюнктивы глаз.
Если гонорею не лечить, можно получить ужасные последствия — у мужчин инфекция поражает яички, вызывая эпидидимит, а у женщин воспаление переходит на матку и придатки, приводя к бесплодию. Кроме этого, могут пострадать и другие органы — мозг, печень, суставы и др.
Возбудитель заболевания — Neisseria gonorrhoeae — гонококк, который вызывает антропонозную венерическую инфекцию. Часто вместе с ним в слизистые оболочки попадают хламидии — Chlamydia trachomatis и другие микробы.
Практически всегда причина болезни — сексуальный контакт с ранее зараженным человеком. При этом источником могут быть любые формы секса — анальный и оральный. Заразить друг друга могут партнеры разного пола и однополые.
Также существует вертикальный способ заражения: ребенок заражается от больной матери во время родов.
Вероятность заражения гонореей от ручек дверей, унитаза, в бассейне или других общественных местах ничтожно мала.
Специалисты выделяют три формы гонореи и каждая имеет свои симптомы:
- Свежая гонорея (заражение длится меньше пары месяцев);
- Хроническая форма (заражение длится более 2-х месяцев).
- Гонококко-носительство. Эта форма гонореи, при которой человек не болеет, но возбудитель в его организме есть. Носитель инфекции — зараженный человек, может даже не иметь симптомов гонореи. Избавиться от носительства, можно только пройдя полный курс лечения этого заболевания.
По локализации поражения выделяют:
- Гонорею органов мочеполовой системы (уретра, влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал).
- Гонорею аноректальной области (гонококковый проктит). Это воспаление в слизистой оболочке прямой кишки.
- Гонококковую инфекцию костей и мышц (гонартрит). Заболевание сопровождается воспалением костей, мышц и суставов.
- Гонорею конъюнктивы глаз (бленнорея). Чаще встречается у новорожденных детей, заразившихся от матери, больной, соответственно, гонореей.
- Гонококковый фарингит . Проявляется воспалением гортани и органов ротовой полости (миндалины, десны, язык, небные дужки и язычок).
Существует достаточно много симптомов гонореи, это объясняется тем, что она может быть осложнена другими инфекционными заболеваниями.
Заболевание развивается быстро. Особенно тяжело оно протекает у мужчин: уже через 3-5 дней после заражения появляется резь при мочеиспускании, болезненность внизу живота и в паху, муть в моче, вызванные воспалением мочевого пузыря и уретры. Часто возникают лихорадка и слабость. У женщин к слабовыраженному воспалению мочевыводящих путей добавляется воспаление влагалища с появлением гнойных выделений.
Иногда болезнь не дает ярко выраженных симптомов. В этом случае человек, не зная, что болен, становится источником инфекции, заражая половых партнеров.
Если рассмотреть симптомы гонореи подробнее, то признаки можно разделить на мужские и женские, так как у мужчин и женщин симптомы значительно отличаются:
Это заболевание проходит с симптомами, характерными для острого уретрита . Н аблюдаются отек уретры, зуд, желтовато-белые ( гнойно-серозные) выделения из мочеиспускательного канала, ч астые позывы, сопровождающееся болью мочеиспускание. В период от месяца после заражения, который можно отнести к подострому, возникает покраснение головки полового члена, вплоть до синюшного оттенка.
Часто гонорея протекает практически без симптомов, поэтому они поздно обращаются за помощью к врачу, из-за чего вероятность осложнений болезни сильно возрастает . Болезнь коварна и тем, что ее на первом этапе не воспринимают всерьез, предполагая, что начался цистит или кандидоз . У девочек гонорея чаще проходит в острой форме. Симптомы острой гонореи: гнойные влагалищные выделения, язвы и отек на слизистых, кровотечения между критическими днями, частое мочеиспускание, сопровождающееся болью, жжением, резкие и частые боли внизу живота .
К этим симптомам может присоединяться повышенная температура до 38-40°, общее ухудшение состояния, тошнота, диарея и др.
Гонококк и у женщин, и у мужчин может поселиться не только на слизистой половых органов, он прекрасно приживается в горле и в прямой кишке. В обоих случаях болезнь может идти без симптомов или сопровождаясь легкой болью.
Например, при фарингите отмечаются боль в горле, покраснение горла и миндалин. Проктит тоже редко протекает с выраженными симптомами, но может быть, что при акте дефекации отмечается резкая боль, отмечаются выделения из анального отверстия.
Нелеченая гонорея переходит в хроническую форму. Острые симптомы стихают, остается только подострый уретрит или кольпит. Периодически возникают обострения, тогда заболевание проявляется снова. Со временем болезнь поражает весь организм.
- У женщин воспаляются влагалищные железы, матка, придатки и яичники. Возможны выкидыши и заражение детей во время родов. Поражение труб приводит к нарушению их проходимости и бесплодию. Скопление гноя во внутренних половых органах может вызвать заражение крови, опасное для жизни.
- У мужчин инфекция приводит к хроническому простатиту , нарушению половой функции и бесплодию. Сужение просвета мочеиспускательного канала, вызванное сужением или спайками, становится причиной состояния, при котором больной не может нормально помочиться. Возникают застой мочи, воспаление почек, отеки, повышение артериального давления и почечная недостаточность.
- Гонококк с кровью попадает в другие органы, вызывая поражение сердечной мышцы, суставов и даже головного мозга.
При попадании гонококков в глаза возникает гонобленнорея – гнойное поражение конъюнктивы. Больному становится сложно открыть веки из-за отека и обильно вытекающего гноя. Болезнь может привести к снижению или даже потере зрения.
Выявление гонококков в условиях клиники не составляет особой проблемы. Обычно бывает достаточно бактериоскопического и бактериологического метода.
Многие виды гонореи протекают без симптомов, из-за этого человек просто может не знать о наличии возбудителя гонореи в его организме. Результат — осложнения инфекции.
У представительниц женского пола они приводят к бесплодию , также может быть внематочная беременность . У беременной женщины, которая заражена гонококковой инфекцией, велик риск возникновения выкидыша . У мужчин осложнение гонореи — нарушение сперматогенеза (образования сперматозоидов), соответственно, осложнение также приводит к бесплодию .
При наличии симптомов, возбудителя можно выявить, проведя несколько лабораторных анализов: исследование мазков с помощью микроскопа, бактериальный посев, используя для этого специальные питательные среды, ИФА-диагностика, ПЦР-диагностика .
Симптомы гонореи схожи с проявлениями негонорейных болезней мочевыводящих путей, поэтому для подтверждения диагноза дополнительно берется анализ мочи и мазок из половых путей (у женщин) .
При подозрении на хронический процесс кровь из вены обследуется на ПЦР и реакцию Борде-Жангу. Эти анализы находят гонококк в организме даже при отсутствии явных симптомов болезни. Лабораторные исследования позволяют параллельно обнаружить и других возбудителей ЗППП , которыми нередко заражаются одновременно с гонореей.
Лечение гонореи назначает врач, при этом лечиться должны оба партнера одновременно, иначе не исключено повторное заражение, так как организм не вырабатывает иммунитет к гонококку. Лечат гонорею антибиотиками, параллельно укрепляя иммунитет. Если болезнь зашла далеко, придется лечить осложнения и сопутствующие заболевания.
Подбор антибиотиков выполняется в индивидуальном порядке , так как гонококки быстро приобретают устойчивость к антибиотикам и сульфаниламидным средствам. Возможно возникновение L-формы и прогрессирующее число вновь появившихся штаммов. Гонококк оказался очень «интеллектуальным» микробом. Так, методы лечения, которые были бы эффективными ещё в 60-ые года 20-го века в наши дни всё реже приносят положительный результат. Резистентность (устойчивость) гонококков делает их всё более неуязвимыми для действия препаратов пенициллиновой группы. По этим причинам “волшебной таблетки” от гонореи пока не создано.
Обычно лечение осложняется наличием других вредоносных микроорганизмов, ведь партнер, наградивший такой неприятной инфекцией, вряд ли вел пуританский образ жизни. В этом случае доктор назначает несколько препаратов, устраняющих все виды опасных бактерий. Если лечение не помогает и количество гонококков остаётся критичным, меняются препараты и назначается новый курс.
- От «свежей» гонореи избавиться достаточно легко. Назначается курс антибиотиков и общеукрепляющих препаратов с повторным обследованием на инфекцию после окончания лечения. У женщин к применению антибиотиков добавляют местную обработку половых органов растворами, убивающими гонококк.
- При поражении глаз их освобождают от корочек и гноя с помощью физраствора, а затем под нижнее веко закладывают антибактериальную мазь.
- Высокую температуру и боль снимают обезболивающими и жаропонижающими препаратами.
- Для лечения хронических форм болезни проводят иммунотерапию, вводя гонококковую вакцину и препараты, переводящие хроническую форму в острую. После этого болезнь гораздо легче вылечить.
Нужно обследовать и лечить всех половых партнеров. В период приема лекарств запрещены интимные контакты и употребление алкоголя. Для контроля эффективности терапии у больных периодически берутся анализы. При излечении гонококки перестают обнаруживаться. Иммунитет после лечения не формируется, поэтому можно заболеть гонореей снова.
Если вы рискнули на незащищенный половой акт с новым партнером, не ждите проявлений гонореи — обратитесь к специалисту сразу. При возникновении подозрений на возможное заражение необходимо пройти полноценное медицинское обследование. Сдать анализы на гонорею анонимно и без очереди и пройти лечение у опытного доктора можно в частной клинике Диана . Заметив симптомы болезни, запишитесь в клинику немедленно!
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
источник
Если гонококки распространяются на другие органы, то возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом возможно поражение суставов, кожи, головного мозга, сердца и печени.
У мужчин спустя 1-3 дня появляются зуд и жжение, которые при мочеиспускании усиливаются. Воспаляется крайняя плоть и головка пениса, опорожнение мочевого пузыря становится болезненным. Появляются выделения из уретры, имеющие беловато-желтоватый цвет.
Прежде всего, следует избегать случайных половых контактов, особенно часто это случается в нетрезвом виде. Если ситуация складывается однозначно, принять меры к предохранению, при себе хорошо бы иметь презервативы. Если все же это произошло и есть опасения, посетить кабинет профилактики при КВД. Лучшее средство профилактики – постоянный половой партнер.
Больная С, 24 лет, 3 года назад лечилась по поводу хронической восходящей гонореи, на почве которой наступило первичное бесплодие. При пальпации установлено, что матка в антефлексии, подвижная, в области расположения придатков- спайки. На рентгенограмме Сифилис относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – бледная трепонема (Treponema pall >Чтобы избежать заражения или повторных рецидивов, необходимо регулярно поддерживать иммунную систему. боли в животе; ангине; После заражения первые симптоматические проявления могут быть замечены через короткий промежуток времени. Инкубационное время первого типа герпеса – 30 суток, второго – 24 часа. Из витаминов наиболее важными для […]
источник