Грудное молоко при бесплодии

источник

Ученые из Гарвардского университета считают, что постоянное употребление обезжиренных молочных продуктов увеличивает риск гормонального бесплодия. Что думают по этому поводу российские специалисты?

Комментирует кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Клиники лечебного питания ГУ НИИ питания РАМН в г. Москве Ольга Николаевна Григорьян.

– Правда ли, что молочные продукты со сниженной жирностью плохо влияют на способность женщины забеременеть?

– Скорее нет. «Обвинять» только один вид продуктов, когда речь заходит о такой серьезной проблеме, как гормональное бесплодие, не совсем правомерно. Важно знать, какие болезни перенесли женщины, часто ли находились в серьезных стрессовых ситуациях, какой образ жизни вели. Обо всем этом американское исследование не сообщает.

К тому же очень странно, что «крайними» оказались именно молочные продукты. Они необходимы любому человеку, если только у него нет на них аллергии. А разница между обезжиренным и цельным молоком не так велика. Содержание белка и кальция в них одинаково, отличия только в количестве жира.

– Именно на этом делают ак-цент ученые из Гарварда. Они считают, что отсутствие молочного жира может как-то повлиять на выработку женских гормонов.

– Это не более чем гипотеза. Никаких исследований, доказывающих связь молочного жира и женских гормонов, не проводилось.

Думаю, дело здесь в другом. Скорее всего, на гормональный фон гормонов влияли не обезжиренные продукты, а те проблемы, с которыми сталкивались предпочитавшие его дамы.

– Женщины обычно начинают употреблять обезжиренные молочные продукты тогда, когда решают похудеть. А полнота сама по себе свидетельствует об эндокринных нарушениях. Ожирение часто приводит к сбоям в менструальном цикле, отсутствию овуляции, способствует развитию поликистоза яичников. В этом случае получается, что факторы для возникновения бесплодия есть изначально, а употребление обезжиренного молока не более чем совпадение.

Кстати говоря, в такой ситуации включение в рацион творога или кефира низкой жирности, наоборот, хорошо влияет на репродуктивную сферу. Дело в том, что снизить вес женщине с эндокринными нарушениями действительно надо. Обезжиренные молочные продукты увеличивают эффективность любой диеты. А значит, помогают быстрее приблизить гормональный уровень к норме.

Существует и другой вариант. У многих современных женщин лишнего веса на самом деле нет, они начинают худеть исключительно под влиянием моды. Это и может привести к нарушениям овуляции.

Дело в том, что в организме женщины в норме должно быть около 17–23 % жира. Если этот по-казатель уменьшается, в первую очередь страдает репродуктивная функция. Чаще всего возникают серьезные нарушения менструального цикла. Понятно, что забеременеть женщина при этом не может. Однако виноваты в этом вовсе не обезжиренные молочные продукты, а чересчур строгая диета, которую дама соблюдала, и общее истощение организма.

– Значит, отказываться от обезжиренных молочных продуктов не следует?

– Совершенно верно. Их, наоборот, нужно стараться вводить в свой рацион, особенно людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Такие продукты значительно уменьшают риск развития сахарного диабета второго типа, предотвращают ожирение, метаболические нарушения. К тому же обезжиренные йогурты, молоко и творог значительно снижают уровень вредного холестерина, а значит, предупреждают развитие атеросклероза, гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний. При этом они так же хорошо, как продукты из цельного молока, подпитывают организм энергией.

источник

Организм женщины готовится к вскармливанию младенца задолго до родов. Во время беременности происходят изменения в молочных железах, благодаря которым они начинают функционировать сразу после родов. После рождения ребенка женская грудь производит уникальное по своим свойствам детское питание – грудное молоко.

О питании грудничка я рассказывала на вебинаре:

Молочная железа состоит из сотен вырабатывающих молоко клеток, которые группируются в дольки. От каждой дольки отходит выводной млечный проток. Дольки объединены в 15-20 долей, имеющих главный выводной проток, в который сливаются мелкие терминальные протоки.

Доли отделены друг от друга жировой и соединительной тканью и расположены радиально относительно соска. Каждая доля молочной железы имеет конусовидную форму с вершиной у соска, где открывается её проток. Перед соском протоки расширяются и формируют млечные синусы.

Строение молочной железы зависит от возраста, фазы менструального цикла, а также от вида и уровня тех гормонов, которые вырабатываются в организме женщины в тот или иной период ее жизни.

Выделение грудного молока зависит от гормона окситоцина. Под его воздействием происходит сокращение клеток гладкомышечной клеток, расположенных вокруг долек молочной железы, выделение накопленного молока и продвижение по протокам.

Дополнительным, не менее важным эффектом окситоцина, является его способность вызывать сокращение матки. Он призван уменьшать матку после родов (послеродовая инволюция матки).

Образуясь в период родов и ухода за новорожденным, окситоцин является главной движущей силой материнского инстинкта. Ученые называют этот гормон «веществом любви, дружбы и доверия». Он отвечает за чувство привязанности, возникающее при общении. Окситоцин выделяется во время объятий и прикосновений. Чаще обнимайте своих родных: и взрослых, и детей! Это защитит вас и ваших близких от стрессов, депрессии и болезней!

Другим гормоном, обеспечивающим секрецию молока у кормящих женщин, является пролактин. Он под воздействием эстрогенов начинает вырабатываться в передней доле гипофиза еще во время беременности. В результате высокий уровень пролактина у будущей мамочки способствует созреванию и увеличению молочных желез. Но лактация не возникает, так как этот процесс тормозится гормоном прогестероном, синтезирующимся плацентой. После рождения ребенка и плаценты уровень прогестерона падает, и лактация становится возможной.

Уровень пролактина в крови достигает наибольшей величины на 3-4-­й день послеродового периода. Он обеспечивает образование молока (лактогенез): повышает секрецию молозива; способствует превращению молозива в зрелое молоко; стимулирует рост и развитие молочных желез, увеличение числа долек и протоков в них.

Эффектом пролактина объясняется возможное отсутствие менструации и снижение вероятности забеременеть на фоне грудного вскармливания. Пролактин блокирует синтез половых гормонов, отвечающих за овуляцию.

Выбросы пролактина отмечаются при стрессовых ситуациях и эмоциональных нагрузках. Его роль в такие моменты – смягчить стресс и уменьшить его негативное влияние на организм. Особенно это важно для кормящей мамочки: она должна быть спокойна, чтобы в молоко не попадал адреналин, который, к тому же, вызывает остановку лактации.

Пролактин выделяется в нашем организме для того, чтобы снизить возбудимость. Он тормозит действие дофамина, который отвечает за половое возбуждение. Именно пролактин обеспечивает период расслабления и отдыха после оргазма. Поэтому во время лактации половое влечение у женщин зачастую отсутствует.

Питание – это «кирпичики», из которых строится тело человека. Особенно оно важно для ребенка первого года жизни, так как именно этот период характеризуется самым активным развитием и ростом. Важными показателями правильного питания новорожденного являются его полноценное умственное, физическое и нервно-психическое развитие.

На 85% грудное молоко состоит из воды. Тем не менее грудничков необходимо допаивать водой для лучшего усвоения пиши.

Женское молоко содержит 2,1-5,3% эмульгированных жиров. Жирность молока зависит от его локализации в груди: «переднее» (ближнее) молоко менее жирное, содержит больше воды, хорошо утоляет жажду ребенка; «заднее» (дальнее), которое ребенок получает в конце кормления, – наиболее наполнено жирами и, следовательно, более питательно.

Грудное молоко содержит все необходимые ребенку витамины и микроэлементы. Они в него попадают из организма мамы. Поэтому для того, чтобы ребенок получал полноценное питание, кормящим женщинам весь период лактации следует принимать специальные поливитаминные комплексы, аналогичные тем, которые они употребляли до беременности. Подробная информация о витаминах для мамочек представлена в книге «Путь материнства. В ожидании встречи».

Женское молоко содержит различные гормоны и факторы роста, которые участвуют в регуляции обменных процессов в организме ребенка.

Мамочке важно помнить: в грудное молоко попадает ВСЕ, что циркулирует у нее в крови, в том числе гормоны: «плохие» (адреналин) и «хорошие» (эндорфины). Поэтому очень важно следить не только за тем, что вы едите и какие лекарства принимаете, но и за тем, ЧТО и КАК вы думаете!

Кормящие мамочки! На время грудного вскармливания исключите из своей жизни негатив и отрицательные эмоции! Сейчас вы на них НЕ имеете права: у вас с ребенком теперь общие эмоции. Позаботьтесь о его здоровье и жизни. Кроме вас этого сделать некому!

Наполняйте свою жизнь позитивом и радостью. И те естественные «наркотики» (эндорфины), которые будут у вас вырабатываться в вашем организме, получит и ребенок. Направляйте в грудное молоко счастье и поделитесь им с грудничком! Он будет расти счастливым и здоровым!

Женское молоко уникально содержащимися в нем белками. Они необходимы малышу, в первую очередь, как питательные вещества. Кстати, в грудном молоке содержится меньше белков, чем, например, в коровьем. Это обусловлено низкой потребностью новорожденного в этих веществах. Избыточное поступление белка с пищей вредно новорожденному – оно вызывает повышенную нагрузку на почки.

Другой важной функцией белков является их участие в усвоении материнского молока. В состав грудного молока входят активные ферменты: липаза, амилаза, протеаза, пероксидаза и щелочная фосфатаза. По своему строению ферменты – это тоже белки. Уникальное грудное молоко помогает само себя переваривать!

Особая ценность материнского молока заключается в том, что оно содержит широкий спектр факторов иммунологической защиты:

• иммунные клетки: макрофаги и лимфоциты; они остаются активными в желудочно-кишечном тракте ребёнка;
• защитные ферменты (лизоцим и лактоферрин);
• защитные белки (иммуноглобулины).

Иммунная система новорожденного в первый год жизни не сформирована. Иммунные факторы он должен получать от мамочки через грудное молоко.

Особенно он беззащитен в первые дни после рождения, когда только начинает адаптироваться к внеутробной жизни. Поэтому в молоке, которое производится сразу после рождения малыша (молозиве) содержится в 5 раз больше иммуноглобулинов, чем в зрелом грудном молоке.

Иммунные белки, которые содержатся в грудном молоке, защищают ребенка на протяжении всего периода лактации от различных инфекционных агентов, с которыми он контактирует.

Самым вкусным компонентом маминого молочка являются углеводы: лактоза, галактоза, фруктоза и др. Они составляют около 7% молока. Лактоза стимулирует образование колоний лактобактерий в кишечнике малыша, которые помогают усваивать молоко и подавляют рост болезнетворных бактерий.

Для того чтобы молочный углевод-лактоза всосался в кишечнике грудничка, он должен предварительно расщепиться. Для этого у ребенка в клетках кишечника вырабатывается расщепляющий фермент – лактаза.

Однако при рождении может отмечаться нехватка или полное отсутствие такого фермент. Это состояние называется первичная лактазная недостаточность. Чаще она встречается у недоношенных или у незрелых новорожденных. Нередко выявляется и вторичная лактазная недостаточность, при которой страдают клетки кишечника вследствие воспалительного процесса.

Любая лактазная недостаточность проявляется частым жидким пенистым стулом с кислым запахом. Диагностика этого состояния очень проста – определение количества углеводов в кале.

Если у ребенка заподозрена или выявлена лактазная недостаточность, это не является поводом отменять грудное вскармливание. Его сохраняют, но при этом назначают лактазу в капсулах, которую высыпают непосредственно сцеженное молоко. А затем при необходимости докармливают малыша оставшимся молоком из груди. Дозировка фермента подбирается врачом индивидуально.

Всегда с вами, Ольга Панкова

Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации.

источник

U-итервью с маммологом. Денис Демидов: Только два состояния женщины наиболее естественны в природе: беременность и лактация

В этой части — не только об окончании грудного вскармливания, но и чем мастит отличается от лактостаза, нужно ли перетягиваться, как правильно сцеживаться и когда это нужно.

Как и когда заканчивать грудное вскармливание, нужно ли перетягивать грудь, зачем кормящей маме капустные листы, чем опасны бюстгальтеры «с косточками» и в чём коварство женских половых гормонов… На самые трепетные вопросы, касающиеся не только грудного вскармливание, но и в целом здоровья молочных желёз, отвечает маммолог Денис Демидов.

На окончание грудного вскармливания у разных специалистов своя точка зрения: педиатры ВОЗ рекомендуют сохранять присутствие грудного молока в рационе ребёнка минимум до двух лет. Психологи в свою очередь также не отрицают пользы грудного вскармливания для организма малыша и для его эмоционального благополучия. Но вместе психологи обращают внимание мам но возможность возникновения болезненной эмоциональной привязанности, которая может изматывать и мать, и дитя – в случае, если в более старшем возрасте грудь даётся по первому требованию ребёнка.

А вот с точки зрения физиологии женского организма, чем дольше женщина кормит грудью – тем лучше? По большому счёту, только два состояния женщины наиболее естественны в природе – это беременность и лактация. Так, во всяком случае, утверждает врач маммолог-онколог 40-й горбольницы Екатеринбурга Денис Александрович Демидов. По просьбам u-общественности мы взяли у него интервью. Доктор расскажет не только об окончании грудного вскармливания, но и о том, как правильно сцеживаться и в каких случаях это нужно; чем мастит отличается от лактостаза; о теории потерянных менструальных циклов и коварном гормоне эстрогене и ответит на многие другие вопросы, часто задаваемые в форуме www.u-mama.ru.

— Денис Александрович, каким должно быть окончание грудного вскармливания с точки зрения безопасности для организма женщины. Нужно дожидаться, когда молоко исчезнет естественным образом или в какой-то момент лактацию нужно прекратить искусственно?

— Есть разные точки зрения на этот вопрос. Раньше отношение к женщине было другое: родив ребёнка, она, тем не менее, должна была как можно раньше приступить к труду. И со стороны врачей шла пропаганда того, что мать должна окончить грудное вскармливание как можно раньше и поскорее выйти на работу, чтобы больше пользы принести стране. После перестройки взгляды на этот вопрос изменились, и сейчас врачи больше думают о здоровье матери и ребёнка, нежели о женщине как о трудовой единице. Во многом это связано с тем, что в нынешних экономических условиях многие женщины могут позволить себе не работать, могут сколько угодно находиться дома с детьми. Это поощряется и государством – выплачиваются различные пособия, сроки отпуска по уходу за ребёнком увеличились…

— Одним словом, всё делается для того, чтобы мама кормила грудью как можно дольше…

— Да. И постепенно стали пересматриваться в том числе и сроки грудного вскармливания. Теперь упор делается не на то, как это удобнее, а на то, как это предусмотрено природой.

— И как же предусмотрено Природой? До какого возраста оптимально кормить ребёнка с точки зрения женского организма?

— Некоторые гинекологи советуют кормить до 3-х лет, но мы – до 1-го года, поскольку кормление до трёх не очень благоприятно.

— Но как же! Например, ВОЗ рекомендует кормить «минимум до двух лет»!

— Всё-таки всё индивидуально, нельзя однозначно сказать для любого случая, что полтора года – это плохо, а один – год хорошо. Нельзя привязывать окончание вскармливания к абстрактным срокам, нужно ориентироваться на саму женщину. Но по нашим наблюдениям год – это оптимальный срок.

— Уточните, пожалуйста, «по нашим» — это значит, все маммологи так думают?

— Могу сказать, в частности, от своего лица и от лица заведующего нашим отделением (онко-маммологии 40-й горбольницы), профессора Демидова Сергея Михайловича – то, что мы в своей практике наблюдаем, позволяет нам делать такой вывод. В литературе маммологической также как оптимальный для окончания лактации называется срок один год. Но и мы не привязываемся к цифре.

— Я согласна с Вами – всё индивидуально, и даже у одной мамы с разными детьми окончание грудного вскармливания может прийтись на разные сроки. И тогда на что нужно ориентироваться, если не на срок?

— На состояние женщины и ребёнка. У ребёнка начинают резаться зубы в возрасте примерно полугода и в то же самое время педиатры рекомендуют начинать введение прикормов – это не случайно. Так предусмотрено природой. Ведь уже достаточно сформировавшиеся к году зубы могут травмировать сосок, и это может привести к нежелательным последствиям. А к году зубов во рту и прикормов в рационе ребёнка достаточно для того, чтобы количество грудных кормлений было постепенно сведено на «нет».

— Мысль Ваша понятна: Природой предусмотрено, что беззубый рот очень удобен для сосания, а зубастый – для кусания и жевания

— Да, но появление зубов у ребёнка – это один из факторов, но не основной. Ещё один момент, и, на мой взгляд, он даже более значимый – это то, что после года ребёнка уже сложнее отучить от груди, потому что идёт большая психологическая привязка.

— Об этом в статье Отучение от груди: насильный отрыв или постепенное отвыкание? сказали сразу три разных психолога. Впрочем, они называют другие сроки окончания грудного вскармливания и несколько иначе расставляют акценты, но никто из них не отрицает факта психологической привязанности, которая бывает порой болезненна и для матери и для ребёнка. Но мы с Вами давайте будем говорить всё-таки о молочных железах

— Если оставить в стороне психологию, то на самом деле противоречие момента заключается в том, что со стороны физического здоровья женщины, чем дольше она кормит грудью, тем лучше для неё.

— А как такое понятие как «износ оборудования»? Применимо ли оно в случае с грудным вскармливанием? После трёх-четырех лет непрерывного кормления грудь растягивается, обвисает, становится некрасивой…

— С эстетической точки зрения – да, в некоторых случаях ослабевает натяжение купферовых связок, и грудь уже не выглядит, как раньше. Но это – только внешний вид, а с точки зрения здоровья молочной железы – лучше кормить дольше. И здесь мы имеем две чаши весов – на одной из них лежит здоровье, а на другой – красота, удобство и психологический комфорт. Каждая женщина должна искать баланс сама. Есть рекомендации маммолога, рекомендации гинеколога, рекомендации педиатров, и сложно дать однозначный совет.

— И всё-таки, опишите объективные признаки, ориентируясь на которые можно сказать: «вот эта молочная железа свои ресурсы исчерпала и грудное вскармливание пора прекращать».

— Есть очень сложный, природой предусмотренный механизм обратной связи при лактации. В процессе сосания груди ребёнком происходит характерное раздражение соска (отличное от других видов раздражения), и именно это механическое воздействие на сосок способствует выработке молока. Когда начинает угасать этот механизм, нужно дальше не стараться искусственно увеличивать выработку молока, можно остановиться. У кого-то в 8 месяцев происходит, у кого-то в год-полтора – всё индивидуально.

— Т.е. Вы имеете в виду, что если ребёнок сосёт-сосёт грудь, а молоко уже не так быстро и не в таком количестве приходит, как прежде – это и есть угасание механизма обратной связи?

— Да-да! Когда женщина чувствует, что нет такой быстрой ответной реакции.

— То есть, не нужно стараться, как говорят, «раздаиваться», если молока становится меньше?

— Нет, безусловно, если это происходит в три месяца, то меры для увеличения лактации можно и нужно принять, но если ближе к году, и вы чувствуете, что грудь уже не так живо отзывается на запрос ребёнка, то можно остановиться. Тем более, что к году ребёнок получает прикормы…

— А как же научно подтверждённые данные о незаменимости материнского молока?

— Конечно, все прекрасно знают, что через материнское молоко ребёнок получает некоторые виды защитных белков, в том числе, так называемый иммуноглобулин класса G. Всё это является частью иммунитета ребёнка. Но после года наработанный за время грудного вскармливания собственный иммунитет ребёнка готов вступить в действие. Все также знают, что в первые минуты и часы после рождения контакт с материнской грудью очень важен – и в этот момент (как и позднее на протяжении всего грудного вскармливания) идёт обсеменение желудчно-кишечного тракта ребёнка необходимой микрофлорой… Много ещё можно говорить о пользе грудного молока, но не всю жизнь ребёнок должен получать грудное молоко – когда-то пора перейти и на автономное питание.

— А если молока много? В частности, у меня у самой так было – ребёнку год, полтора, и два, а оно всё есть и есть…

— Мы с Вами уже сказали о механизме выработки молока в материнской груди – чем больше ребёнок сосёт, тем больше молока появляется. И соответственно, с введением прикормов (после полугода) число кормлений естественным образом сокращается, в женском организме начинаются процессы, приводящие к снижению выработки молока. К году его уже не так много – если прикормы вводились своевременно и ребёнок по состоянию здоровья может есть пищу в соответствии с возрастом. Закончить грудное вскармливание в таких условиях не составит большого труда и риска для здоровья – лактация прекратится сама собой.

— Но всё-таки, что делать, если ребёнку уже два и даже три года, а молока по-прежнему много?

— Нужно всё-таки ориентироваться на угасание механизма обратной связи, позволить природе самой регулировать этот процесс. Когда-то молоко всё равно перестанет вырабатываться – как показывает практика, старше трёх лет детей мало кто кормит. В принципе, на Западе сейчас есть эта практика, в частности, в Австрии, в Германии – женщина может кормить и дольше трёх лет, в этом нет ничего страшного. Но чем больше ребёнок получает обычной пищи, тем меньше он сосёт молоко, и его выработка естественным образом прекращается. Но я бы не советовал кормить ребёнка одной только грудью до двух-трёх лет – такое интенсивное грудное вскармливание всё же не полезно для молочной железы.

— Как вы относитесь к разным народным методам и советам «перетягивать» грудь для уменьшения лактации?

— Ну почему же «народным»? Мы и сами иногда (когда необходимо прекратить лактацию по медицинским показаниям) используем метод перетягивания груди.

— В каких случаях медики перетягивают грудь?

— Ну, например, при возникновении инфекционного мастита – когда существует угроза заражения ребёнка, лактацию необходимо прекратить. Или при некоторых заболеваниях – например, вирус иммунодефицита человека передаётся при грудном вскармливании. И так далее. Много разных случаев. Но чаще всего это именно инфекционные процессы в груди.

— А если речь идёт просто о решении женщины прекратить лактацию – имеет ли смысл перетягиваться?

— С точки зрения здоровья молочной железы это, кончено, не желательно. Но если всё-таки приходится, лучше делать это правильно.

— Как правильно перетягиваться, чтобы не навредить себе (если уж приходится это делать)?

— Нужно прежде всего понять, для чего делается перетягивание? Для того, чтобы грудные железы не наливались молоком. Но перетягивание не должно быть хронически травмирующей процедурой. Обычно перетягивание делается мужем, потому что перетянуть грудь надо достаточно сильно. Используется широкое полотенце или простыня. Накладывается она таким образом, чтобы молочные железы оказались закрыты полностью – от подмышечных впадин и до нижних рёбер. На спине завязывается большой узел.

— И долго нужно ходить с перетянутой грудью?

— Лучше если делать это не за один день, а постепенно, например в течение недели на этапе окончания грудного вскармливания. В течение недели женщина может перетягиваться на несколько часов в день.

— То есть не то, что покормила ребёнка в последний раз, петретянула грудь туго-натуго и не даёшь ему грудь больше никогда в жизни?

— Нет! После какого-то кормления перетянулась, походила некоторое время. Если женщина чувствует, что железы налились молоком – развязалась, сцедила немножко, до снятия болезненности. После следующего кормления снова завязала грудь. Если женщина чувствует, что ей тяжело – развязалась снова. Тем самым количество молока уменьшается постепенно. В принципе процедура перетягивания может использоваться не только на этапе окончания, но и в процессе грудного вскармливания: когда женщина чувствует, что молока слишком много – эпизодически можно эту процедуру использовать для уменьшения излишней лактации. Но всё же процедура перетягивания достаточно груба, и мы её рекомендуем только в крайних случаях.

— Объясните, пожалуйста, разницу между лактостазом и маститом.

— Все медицинские термины формируются из латинских названий и очень хорошо расшифровываются.

Лактостаз – не инфекционное поражение молочной железы, которое заключается в скоплении молока в одном участке, тем самым идёт раздражение железистой ткани. И является переходным состоянием к микробной контоминации – то есть когда ещё и какой-то микроб проникает через молочные протоки. И тогда возникает следующая стадия – лактационный мастит.

Маститы (то есть инфекционные поражения) бывают разных видов, в данном же случае возникает лактационный, то есть связанный с выработкой молока.

— То есть, мастит – это запущенный лактостаз?

— Не всегда. Мастит (то есть гнойное поражение молочной железы) может возникать и в результате других воздействий, например, переохлаждения и оно может усугубить воздействие микробов. Мастит – достаточно неприятная вещь, которая иногда заканчивается хирургическим вмешательством, но в большинстве случаев удаётся лечить его консервативно. Лактостаз же – это застой молока, и не обязательно он приводит к маститу при своевременных правильных действиях.

— Может ли быть температура при лактостазе?

— Да, при лактостазе молоко застаивается в определённых участках, загустевает и может спровоцировать пирогенную реакцию.

— Это повышение температуры. Механизм следующий: собственный белок организма, находясь неестественно длительно в организме женщины, может вызывать реакцию отторжения, сходную с той, что возникает, например, при лимфостазе. И так далее.

— Как избежать возникновения лактостаза?

— Каждая кормящая женщина должна обладать навыками массажа молочной железы и сцеживания. Необходимо следить за тем, чтобы после каждого кормления грудь оставалась мягкой, в ней не было уплотнений или болезненных участков. Массаж и сцеживание сами по себе являются хорошей профилактикой лактостаза.

— Но не приводит ли сцеживание к повышенной выработке молока, которое, оставаясь невостребованным, приводит в свою очередь к застою молока?

— Я снова говорю: всё должно быть в меру.

— На что матери ориентироваться? Как узнать – после какого кормления нужно сцеживаться, а когда можно и не делать этого?

— По ощущениям. Грудь не должна быть болезненно наполненной. Если вы чувствуете это после кормления – нужно сцедить молоко до мягкости груди. Основной задачей при сцеживании является не столько избавление от излишков молока, сколько массаж – нет необходимости сцеживать всё молоко без остатка, но важно размассировать грудь.

— Что, по Вашему мнению, лучше: сцеживание руками или при помощи молокоотсоса?

— Именно по этой причине сцеживание при помощи молокоотсоса крайне нежелательно: он не даёт тот самый эффект массирования груди, как при сцеживании руками. Механизм его работы совсем иной, он действует не физиологичным, не естественным образом. Молокоотсос – это изобретение современного общества: он изобретён для тех случаев, когда женщине, может быть, некогда заниматься сцеживанием или она хочет набрать молока, чтобы заморозить его впрок. Сцеживаясь же руками женщина (или тот, кто помогает ей сцеживаться – может быть это мама или муж) чувствует, где болезненные или плотные участки, которые нуждаются в воздействии больше остальных. Кроме того, сам по себе массаж груди обладает успокаивающим действием, женщина дольше может кормить грудью, когда использует ручное сцеживание, чем, если прибегает к помощи молокоотсоса. Молокоотсос же не способствует продлению лактации. Кроме того, он захватывает не все участки молочной железы, а на какие-то доли, напротив, может оказывать даже излишнее, травмирующее воздействие.

— Как правильно проводить сцеживание при застое молока?

— Во-первых, это нужно делать в спокойной обстановке. Лучше, если это делает кто-то другой, а женщина расслаблена и спокойна. Руки можно намазать каким-то увлажняющим кремом или маслом. Если повышается температура, можно использовать камфарное масло. И постепенно, очень плавно, по направлению от основания молочной железы к соску производятся мягкие (не сдавливающие, а массирующие) движения. Лучше всего занять положение с опорой на руки (допустим, наклониться вперёд, опираясь на стол или спинку стула) – молочная железа свисает вниз, и сцеживание в таком положении наиболее эффективно.

— Как я понимаю, это напоминает доение коровы ?

— Да, это положение наиболее физиологично, естественно. После двух трёх процедур такого мягкого расцеживания с помощью другого человека все застойные явления проходят без всякого лечения.

О капустных листах, уринотерапии и других народных средствах

— Как вы относитесь к лечению лактостаза народными методами – капустными листами, медовыми лепёшками и т.п.?

— Мы не против лечения народными средствами, даже порой сами назначаем какие-то его элементы. Принцип действия этого лечения основан на противовоспалительных свойствах тех или иных препаратов, в частности, капустных листов. Лист можно смазывать мёдом – это может способствовать уменьшению воспаления. Прикладывать капустный лист можно на ночь, но увлекаться народными средствами не стоит, их можно применять только в случае, если в данный момент помощь специалиста недоступна. Но при первой же возможности (какими бы народными средствами вы бы ни лечились) нужно всё-таки обратиться к специалисту. Увлекаться не надо, ведь может быть уже необходимо лечение антибиотиками, и капустный лист – не панацея.

— А какие средства лечения, в частности, лактостаза или лактационного мастита использует официальная медицина? Я слышала, что иногда назначают физиопроцедуры…

— Да, есть такие процедуры, в частности, электрофорез помогает в некоторых случаях, но каждый раз мы подходим индивидуально. Те же капустные листы – кому-то помогают, кому-то нет. Между тем, информация об этих народных средствах распространяется по сарафанному радио, и женщины чего только не прикладывают – и свёклу, и морковку, и всё прочее, потому что от кого-то где-то слышали, что это якобы помогает при застое молока.

— В таком случае, не могу не спросить: как Вы относитесь к уринотерапии? Одним из лучших средств при многих заболеваниях, в том числе и при застое молока считается компресс с мочой грудного ребёнка. Есть даже пословица – «детская моча – священная вода». Я и на себе не раз проверяла – действительно помогает!

— Ну знаете! Кто использует мочу ребёнка, кто мочу молодого поросёнка… это уж у кого на что фантазии хватает…

— То есть к такому разделу медицины как уринотерапия вы относитесь скептически?

— С научной точки зрения моча действует также, как гипертонический раствор – то есть просто солёная вода. Раствор соли, действительно, обладает противовоспалительным и противоотёчным действием. Нет, можно, конечно, и мочу прикладывать (если у кого-то вдруг не оказалось соли и воды под рукой). Но, на мой взгляд, приготовить компресс просто с солёной водой – это то же самое, что и компресс с мочой.

— А спиртовые компрессы при заболеваниях груди могут использоваться?

— Можно и спиртовый — противовоспалительный эффект такой компресс окажет. Но нужно быть осторожнее – компресс делают с водкой, а не с чистым спиртом. Компрессы со спиртом крепче 40-50 градусов могут оказывать дубящее действие на кожу.

— А при спиртовых компрессах не проникает спирт в грудное молоко?

— Нет данных о том, что спирт проникает настолько глубоко. И кстати, именно поэтому при заболеваниях груди спиртовый компресс не очень эффективен – он воздействует больше на кожу, нежели на поражённый участок глубоко в тканях.

В следующей части — о зависимости количества молока от размера груди, о бережном отношении к ней, профосмотрах, бюстгальтерах с косточками и другое!

источник

Бесплодие — неспособность иметь потомство. Брак считается бесплодным, если беременность не наступает в течение 1 года регулярной половой жизни (половые сношения реже 1 раза в неделю) без контрацепции.

Основные причины женского бесплодия: плохое качество шеечной слизи, рубцы, фибромы шейки матки; эндометриоз, фибромы и рубцы матки; непроходимость маточных труб; отсутствие овуляции, наличие кисты яичника. Часто эти причины присутствуют в комплексе с патогенными микроорганизмами.

Причины бесплодия разнообразны и неправильно подобранное народное средство от бесплодия может не только не помочь, но и навредить, еще надольше отсрочив беременность, поэтому необходимо не только точно знать свой диагноз, но и посоветоваться с врачом насчет применения народных средств.

У женщин с нормальным менструальным циклом (цикл регулярный, дополнительных кровотечений и болей в малом тазу между менструальными нет, менструальное кровотечение от 3 до 6 дней, боли в первые дни кровотечения незначительные, в последние — отсутствуют) и обычными предменструальными явлениями (чувство набухания груди, повышенная чувствительность, перемена настроения), как правило, происходит нормальная овуляция.

Для выявления овуляции используют график определения базальной температуры. Ее снижение до минимума свидетельствует о том, что овуляция приближается, а резкое повышение — что она прошла. Врачами практикуется УЗИ, в которм определяют диаметр фолликула (фолликул более 22мм считается созревшим), а также биохимический анализ — на прогестерон в сыворотке крови. С недавнего времени в аптеках появились тесты на овуляцию, работающие по аналогии с тестами на беременность.

При ановуляторных циклах (нет овуляции) нарушается генерация половых гормонов, регулирующих сокращения маточных труб и нормальное развитие слизистой оболочки матки.

Причины нарушения: длительный прием гормональных контрацептивов, наследственность, нарушения эндокринного характера, в частности деятельности щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, коры надпочечников (продуцируют излишнее количество мужских половых гормонов), внутричерепное давление — как правило имеется несколько причин и они взаимосвязаны.
Лечение. Назначают препараты для стимулирования овуляции (например, кломифен), гонадотропины (стимулируют выработку половых гормонов), принимать которые нужно по особой схеме и только под контролем врача и УЗИ. Дозы подбираются индивидуально.

Возможны врожденные аномалии маточных труб, но чаще они возникают после перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваний. Развивается непроходимость маточных труб или сужение просвета.

Определение проходимости проводят с помощью рентгеноскопического исследования ( с введением контрастного вещества) — гистеросальпингография, что позволяет установить форму полости матки и проходимость труб. Проводятся исследования гистероскопом — оптической системой, которая через шейку вводится в матку.

Лечение. Прводится медикаментозное лечение ( антибиотиками, ферментами — лидазой), обычно в сочетании с лапароскопией — иссечением спаек. Что представляет из себя лапароскопия: в матку и трубы под давлением (оно и рассекает спайки) закачивается контрастный раствор и при этом делается рентген малого таза, чтоб проконтролировать результат. Немного больно, но терпимо. Для остановки кровотечения после процедуры (вследствие повреждения внутренней выстилки матки) и предотвращения инфицирования поврежденной матки 7-10 дней ставят тампоны с антибиотиком (как правило трихопол).
Если непроходимость вызвана травмой, проводится хирургическое вмешательство, но этот метод используется нечасто и он малоэффективен.

Шейкой матки выделяется слизь, представляющая собой биологический фильтр. Она препятствует попаданию в матку микрофлоры из влагалища , а в период овуляции повышает жизнеспособность сперматозоидов. Консистенция, состав и вязкость шеечной слизи изменяются под влиянием эстрогенов в соответствии с фазами менструального цикла. Впервой половине его образуется мало слизи, в середине цикла она становится более вязкой и обильной. Затем слизь становится водянистой и уменьшается ее количество, возникает сухость влагалища.

Возможные нарушения:
Излишняя густота и вязкость слизи, препятствующая движению сперматозоидов
Наличие в слизи антител к сперматозоидам, вызывающих их агглютинацию (сворачивание белка) и неспособность к оплодотворению. Методики позволяют оценить состав слизи и выживаемость в ней сперматозоидов. Тест на совместимость проводят в середине цикла, когда условия для оплодотворения наиболее благоприятные. Пробу влагалищной слизи берут в период от 2 до 8 часов после полового акта.

Лечение: подбирается индивидуально. Может включать препараты для уменьшения вязкости слизи, либо внутриматочную инсеминацию (оплодотворение путем введения семенной жидкости непосредственно в полость матки).

• Залить 1 столовую ложку травы горицвета 1 стаканом кипятка, насто-ять, укутав, 2 часа и процедить. Пить по 3 раза в день как чай при бесплодии.
• Залить 2 чайные ложки травы адамова корня 1 стаканом кипятка, настоять, укутав, 2 часа и процедить. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день при бесплодии.
• Залить 1 чайную ложку травы шалфея 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут. Пить по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды в первой половине менструального цикла при бесплодии. При недостаточности 2 фазы цикла и эндометриозе шалфей не применять!
• Пить по 1 десертной ложке 2 раза в день натощак сок свежего растения шалфея. Средство следует принимать в течение 12 дней, сразу же после прекращения месячных при бесплодии. При недостаточности 2 фазы цикла и эндометриозе шалфей не применять!
• Еще древние врачеватели называли шалфей волшебной травой. Древние греки считали шалфей одним из лучших средств против женского бесплодия, а в Древнем Египте после войн и эпидемий с высокой смертностью, женщин даже обязывали принимать отвар из травы и семян шалфея, чтобы увеличить рождаемость. Однако с шалфеем нужно быть очень осторожным, строго соблюдать дозировку — для заварки достаточно 1 чайной ложки на стакан воды, и принимать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день в течение 11 дней, после прекращения менструации. Повторить 3 месяца, если беременность не наступает, нужно сделать перерыв на 2 месяца. Шалфей содержит особые фитогормоны, похожие по составу на эстрогены — женские половые гормоны. Настой семян шалфея вырабатывает у женщины так называемый «присасывающий эффект» шейки матки, что облегчает прохождение сперматозоидов на пути к яйцеклетке.
• Залить 1 столовую ложку листа подорожника 1 стаканом кипятка, кипятить на малом огне 5 минут и настоять 1 час. Пить по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения при бесплодии — 1-2 месяца.

Этот же рецепт используется и при мужском бесплодии.

• Залить 3-4 столовые ложки травы горца птичьего 0,5 л кипятка, настоять, укутав, 4 часа и процедить. Пить по 1-2 стакана 4 раза в день за 10 минут до еды при бесплодии.
• Залить 3 столовые ложки рамишии однобокой 0,5 л кипятка и настоять в термосе 1 ночь. Пить по 150 мл 3-4 раза в день через 1 час после еды. Это же растение помогает при многих женских заболеваниях.
• Отличный стимулятор половой функции и мужчин и женщин, помощник в работе яичников — витамин Е. Богатейшим источником витамина Е всегда считался цветок розы, из которого можно делать «розовую воду» и пить ее. Следующий источник витамина Е — облепиха: можно пить сок облепихи, масло, есть свежие ягоды. Мякоть тыквы — еще один кладезь этого витамина. Кроме того, тыква содержит множество других витаминов и микроэлементов, восполняет дефицит полезных веществ организме. При наступлении беременности, тыква предотвращает риск токсикоза, а также увеличивает выработку молока у кормящих женщин.
• Замечательным средством от бесплодия считается трава спорыша. Спорыш оказывает лечебное воздействие на матку и яичники, облегчает зачатие. Его можно пить как чай, если заварить 1 чайную ложку сухой травы одним литром кипятка. Более концентрированный настой: 2 ложки травы спорыша, 2 стакана кипятка. Настаивать в течение 4 часов, процедить, охладить и пить 4 раза в день перед едой по полстакана.
• Свежий сок из пшеничных зерен также способствует излечению женского и мужского бесплодия. Его нужно пить по полстакана за полчаса до еды, 2-3 раза в день.
• Трудности с зачатием на фоне воспаления яичников можно исправить с помощью настоя из смеси трав мать-и-мачехи, ромашки аптечной, донника, травы золототысячника и цветков календулы. По 50 г каждого растения смешать и залить 0,5 л кипятка. Смесь настаивать 3 часа и принимать по трети стакана 5-6 раз в день. Пить настой 1-2 месяца, но во время лечения нужно воздержаться от половой жизни.
• Одно из очень эффективных средств, которое помогло многим — ортилия однобокая, называемая в народе боровой маткой. Это средство с успехом используется для всех недугов женской половой сферы, и в том числе, помогает зачатию. Для приготовления отвара нужно взять 2 ст. ложки листьев и цветов боровой матки, залить 30 мл воды и варить 5-10 минут. Затем надо дать отвару настояться 30 минут и процедить. Принимать его нужно по 1 столовой ложке 4 раза в день. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, курс может длиться от пары недель до 3-4 месяцев.
• Кроме настоев из лекарственных трав дополнительными средствами считалось привлечение удачи в дом с помощью веточек вербы.
• Знахари советовали женщинам, желающим забеременеть помещать у себя в доме цветок фикуса и ухаживать за ним как за ребенком

• Болгарская народная медицина рекомендует пить от бесплодия настой семян подорожника или травы росянки, держать в доме фикус, а также прутья вербы.
• При бесплодии желательно не пить простую воду. При сочетании бесплодия с ожирением три чайные ложки сухой измельченной травы вероники лекарственной залить 0,5 литра кипящей воды, настоять, укутав, 10 минут, процедить. Пить теплым по три стакана в день в течение 1 – 2 месяцев.
• 100 г чеснока истолочь и залить 0,5 л виноградной водки. В течение 10 дней настаивать в теплом месте. Процедить, принимать по 1/2 чайной ложки утром и вечером как народное средство от бесплодия.
• Повесить на шею шарик из порошка оленьего рога, смешанного с коровьим пометом. От бесплодия.
• Давать по чашке в день кобыльего молока без ведома особы.
• Настой травы зверобоя: один стакан сухой измельченной травы зверобоя залить пятью литрами холодной воды, довести до кипения, сразу снять с огня, настаивать, укутав, 30 – 40 минут, процедить. Использовать для сидячих ванн, которые нужно принимать перед сном ежедневно в течение двух недель для лечения бесплодия.
• Настой травы спорыша: одну столовую ложку сухой измельченной травы спорыша залить полутора стаканами кипящей воды, настаивать, укутав, два часа, процедить. Принимать без нормы как народное средство лечения бесплодия.
• При бесплодии надо употреблять в пищу части тела, в которых преобладает влечение к любви, от животных и птиц, наиболее плодовитых.
• Помогают зачатию предварительные окуривания женщины горячими благовониями. Хорошо также взять трубку, один конец которой погружен в горячую золу, а другой вложен в устье матки, чтобы матка нагревалась.
• Неплохим эффектом лечения бесплодия обладают и свечи из камеди.
• Дать пить бесплодной женщине отвары аниса, семени сельдерея, семени руты.
• Делать увлажняющие клизмы, пить козье молоко, есть жирную пищу. Женщине полезно есть капусту, сельдерей, кумин, анис.
• Для лечения бесплодия вводить во влагалище свечи, приготовленные из гусиного жира, укропа, ажгона, шишек кипариса, костянок лавра, дикого тмина.

Начну издалека, потому как это важно. С будующим супругом мы жили гражданским браком 7 лет, предохранялись методом прерванного полового акта (то есть никак). У меня стал нарушаться менструальный цикл, появились незначительные кровянистые выделения посреди цикла, я обратилась к геникологу, которая посоветовала для нормализации цикла и, заодно, контрацепции попить «Регулон» 3 месяца. Все пришло в норму, но через 3 месяца после отмены «Регулона» выделения посреди цикла появились снова. К врачу не пошла, стала опять пить «регулон». Пару раз за это время лечила воспаление придатков. Почему-то похудела (важно!) на 5 кг. И вот мы решились завести ребенка — а забеременеть не получилось.

Я слышала, что иногда после длительного применения оральных контрацептивов должно пройти какое-то время, чтоб организм восстановился и смог забеременеть.
Август 2005. В попытках забеременеть пролетел год и я пошла к врачу гинекологу-эндокринологу.

УЗИ показало умеренные спайки, матка отклонена кзади (это все свидетельствует о хроническом воспалительном процессе).

(описываю подробно, но ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачем. Я просто делюсь своим личным опытом)

6 дней гентамицин уколы в Яичники, 2мл шприц.
5 дн тампон: ципролет,эритромицин,доксициклин,кандид,
димексид.
5 дн тампон смягчающий крем кандид.
20 дн укол в попу плазмол и алоэ чередовать, 2мл шприц.
10 дн укол в Яичники рассасывающий спайки новокаин+лидаза (говорят, рассасывает даже сильные спайки), 5мл шприц.
10 дн свечи бифидумбактерин, порошок бифидумбактерина внутрь, спринцеваться настоем ромашки — это от дисбактериоза после лечения.

Все уколы и процедуры кроме бифидумбактерина делает гинеколог или медсестра на гинекологическом кресле.

тинидазол 2таблетки утром 2т вечером
на 3й день:
эритромицин 2т 2раза в день 6 дней
ципролет 1т 2р 6 дней
доксициклин 1т 2 р 6 дн
на 3й день:
бифидумбактерин 1порция 2р 10 дней
мирамистин в мочевыводящий Канал каждый вечер, туда же тетрациклин или эритромицин мазь.

Естественно, в период лечени воздержаться от половой жизни!

Ноябрь 2005. После лечения дисфункциональные кровотечения не прекратились. Врач назначила анализ крови на гормоны.

ПРЛ=1765,8 норма: 67-726
ктр=621,0 норма: 150-660 нмоль\л
АТ-ТПО=209,3
АТ-ТГ отр норма: 0
свТ4=29,2 норма: 10-23,2 пмоль\л
ТТГ=2,1 норма: 0,23-3,4 мМЕ\л
ФСТ=6,6
ЛГ=5,2
Т=1,8 норма:

• Назад
• Вперёд

источник