Хронический хламидиоз и бесплодие

Если со времени проникновения хламидий в организм прошло больше двух месяцев, независимо от наличия или отсутствия симптомов, их выраженности, можно говорить о хроническом хламидиозе.

Так как течение хламидиоза в большинстве случаев протекает бессимптомно, обнаружить заболевание удается уже при наступлении серьезных негативных последствий. Причиной бесплодия у женщин при хроническом хламидиозе становится сальпингит – воспаление маточных труб. Сальпингит способствует образованию спаек, являющихся препятствием нормальному оплодотворению.

Для лечения сложной формы хронического хламидиоза специалисты рекомендуют терапевтическую схему в два этапа:

Возможными симптомами при эндометрите являются:

Коварство этих бактерий заключается в том, что у женщин хламидиоз может протекать без явной симптоматики. В других случаях могут проявляться следующие симптомы: слизистые или слизисто-гнойные влагалищные выделения, которые могут иметь желтый цвет и неприятный запах. Также заражение может сопровождаться несильными болями в области малого таза, жжением, зудом, межменструальными кровотечениями. Но все эти симптомы указывают на диагноз лишь косвенно, так как многие заболевания мочеполовых путей могут иметь такие же признаки.

Подъем инфекции вверх по мочеиспускательному каналу может привести к хламидийному простатиту. При этом предстательная железа увеличивается в размерах, а участок мочеиспускательного канала в ее толще сдавливается. Это создает механическое препятствие для прохождения мочи при мочеиспускании и спермы во время эякуляции. Кроме того, поражение простаты нарушает ее основную функцию – образование секрета простаты, который является составной частью спермы. Без него сперматозоиды теряют свою оплодотворяющую способность, и вероятность зачатия сильно снижается.

Неэффективное лечение заболевания, неправильная схема терапии или самолечение – частые причины развития хронического хламидиоза. В итоге возбудители адаптируются к лекарственным препаратам и их воздействию, а при благоприятных условиях снова начинают активно размножаться, провоцируя воспалительные процессы.

Эпидидимит является одним из наиболее серьезных осложнений хламидиоза у мужчин. В придатках яичек содержатся созревшие сперматозоиды, и воспаление в этой области нарушает их выделение. Более того, при длительном хламидийном воспалении придатков яичек может начаться рубцовый процесс в канальцах органа. Такие морфологические (структурные ) изменения ткани часто бывают необратимыми.

Азитромицин (сумамед) – эффективен при не осложненном и вялом течении болезни. В первом случае назначается 1,0 г препарата однократно в сутки. При вялом течении препарат назначается по схеме, рассчитанной на 7 дней. 1 день – 1,0 г, 2 и 3 день – по 0,5 г, с 4 по 7 день – по 0,25 г.

Обнаружить хламидиоз на ранних стадиях очень сложно, так как заболевание проходит бессимптомно. Серьезные симптомы, которые заставляют больных обращаться за помощью к врачу, проявляются при масштабных поражения хламидиями внутренних органов.

Благодаря латентному развитию, хламидиоз наносит ущерб репродуктивному здоровью человека, именно по этой причине очень важны профилактические осмотры, скриннинговые исследования, осуществление которых желательно несколько раз в год, или при малейшем подозрении на заболевание.

Хламидиоз имеет половой путь заражения в 50% случаях. Женщины более восприимчивы к возбудителям инфекции. Пути заражения – вагинальный, анальный и оральный половой контакт. Даже при оральном сексе необходимо надевать презерватив. Дети могут заражаться хламидиозом при родах от больной матери. Некоторые источники отрицают бытовой путь заражения. Однако учеными доказано, что хламидии могут существовать около двух суток на постели и других предметах быта при температуре 18-20°С. Поэтому не исключено заражение глаз контактным способом через руки.

5. везикулит (воспаление семенных пузырьков );

У инфицированных женщин беременность протекает с осложнениями: появляется предрасположенность к воспалениям мочевых путей, влагалища. Хламидиоз при беременности ухудшает общее состояние женщины, снижает защитные функции организма.

Chlamydia trachomatis поражает, в основном, мочеполовые пути. Согласно статистике в мире ежегодно заражается около 100 миллионов человек. Именно поэтому большое внимание уделяется разработкам медицинских препаратов и тестов, направленных на лечение и ранее распознавание болезни.

Среди осложнений заражения человека внутриклеточной паразитарной инфекцией можно выделить бесплодие.

У мужчин хламидиоз выражен либо бессимптомно, либо может наблюдаться слабо выраженный воспалительный процесс уретры – мочеиспускательного канала. В процессе мочеиспускания могут ощущаться жжение и зуд, наблюдаются скудные выделения, особенно по утрам, так называемая «утренняя капля». Болеть могут мошонка, поясница, яички. В момент интоксикации температура может подняться до 37°, моча становится мутной, во время семяизвержения и мочеиспускания можно наблюдать кровянистые выделения. Любой из этих симптомов должен стать серьезным поводом для посещения врача.

Хламидиоз мочеполовой системы – самое распространенное заболевание из всех видов. Протекать урогенитальный хламидиоз может в острой и хронической форме. Перед наступлением хронической формы всегда протекает скрытая фаза урогенитального хламидиоза, длиться она может 7-20 дней. Хроническая форма может никак не проявляться, пока не наступит какое-либо осложнение. Это может быть воспаление простаты и мочевого пузыря, импотенция у мужчин, цистит у женщин и бесплодие у пациентов обоих полов. Часто неправильная терапия и применение антибактериальных препаратов (антибиотиков) при остром течении приводит к хронической форме, поэтому самолечение может привести к тяжелым последствиям. Лечить хламидиоз следует по назначенному курсу терапии и под контролем врача.

Хламидии – паразитарный внутриклеточный микроорганизм, поэтому выявить его при помощи обычных анализов сложно. Для выявления хламидий у пациентов берется соскоб, хотя в некоторых случаях используются неинвазивные тесты – анализы крови, мочи и спермы.

Инкубационный период хламидиозной инфекции – 5–30 дней, протекает без ярко выраженных симптомов.

Длительное течение хламидиоза у мужчин может привести к заболеванию простаты – простатиту, который крайне негативно влияет на сексуальную и детородную функции. Одно из самых серьезных осложнений хронического хламидиоза и у мужчин, и у женщин – синдром Рейтера. Он характеризуется масштабными поражениями не только урогенитального тракта, а также глаз и суставов.

Общий мазок (микроскопический анализ) – при этом способе анализ берется у мужчин из уретры, у женщин одновременно из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

4. хламидийный простатит (воспаление предстательной железы );

Пройдя курс лечения, пациент должен наблюдаться у врача еще 20-30 дней. В этот период сдаются контрольные анализы. Сложность лечения хламидиоза заключается в способности хламидий становиться устойчивыми к антибактериальным препаратам. Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации и назначения врача, не принимать в этот период алкоголь, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

После родов велик риск воспаления матки – «послеродовой лихорадки».

Бесплодие после хламидиоза у женщин может наступить по причине:

У женщин же спайки чаще нарушают репродуктивную функцию, так как могут затронуть большее количество важных органов.

Мини-тест – простой и дешевый вариант, его можно купить в аптеке и провести анализ на хламидии в домашних условиях. Минус мини-теста – его точность не более 20%.

Долгое время хламидии способны существовать скрытно и не вступать в конфликт с иммунной системой человека. Негативные факторы, например, прием антибиотиков, различные заболевания, перегрев и переохлаждение дают возможность организмам трансформироваться в L-формы – так называемое состояние спячки. В этом состоянии микроорганизмы паразитируют внутри клеток, а размножаются способом деления и передаются полученным дочерним клеткам. Активное деление хламидий и их размножение замечено только в период подавления защитных сил организма.

Для определения причины и выбора диагностики патологии мочеполовой системы необходима помощь специалистов, квалифицированно разбирающихся в методах исследования:

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

Доксициклин (юнидокс солютаб) – назначается при не осложненных формах хламидиоза внутрь. При первом приеме — 0,2 г, затем дважды в сутки по 0,1 г в течение 7-14 дней. Рекомендуется соблюдать равные интервалы времени между приемами.

Патологии поддаются консервативному или хирургическому лечению, в основном, на острых стадиях.

Особенность во время беременности — частое латентное течении болезни. Когда она никак себя не проявляет и только в период обострений проявляется некоторыми симптомами – слизисто-гнойными выделениями, тянущими болями внизу живота.

При лечении хламидиоза применяется комплексная терапия, используется сочетание антибактериальных лекарств и препаратов, способных проникать через мембрану внутрь клетки. Так как хламидии являются паразитарными микроорганизмами и угнетающе действуют на защитные функции и иммунную систему, специалисты обычно назначают прием иммуномодуляторов. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа лечения, так как при лечении заболевания важно учитывать сопутствующие заболевания, какие органы поражены, форму заболевания.

Разрушения цилиндрического мерцательного эпителия маточных труб;

Иммуноферментный анализ – ИФА. Эта методика использует особенность организма вырабатывать антитела к инфекциям. Для проведения анализа ИФА берется кровь и исследуется на наличие антител, появившихся в ответ на инфицирование хламидиями.

Основными лекарственными средствами являются антимикробные средства. При хронической форме используется комбинация из двух антибиотиков. Продолжительность лечения, индивидуальную дозировку препарата определяет лечащий врач с учетом степени заболевания, вида, динамики его развития. Определяющими в выборе антибиотиков для лечения являются данные лабораторных исследований на чувствительность микроорганизмов к конкретному антибактериальному препарату.

Метод двусторонней генитографии;

Хламидиоз в передаче Елены Малышевой «Жить здорово!».

Важно помнить, что лечить хламидийное заражение следует сразу двум партнерам, не забывая обследовать и свое ближайшее окружение.

Таким образом, хламидиоз вполне может стать причиной бесплодия. Чаще всего это происходит при запущенных хронических формах болезни, когда наблюдается воспаление или даже рубцовое перерождение на уровне органов репродуктивной системы. Чтобы предотвратить бесплодие нужно при первых признаках инфекции обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Еще эффективнее будет обычное профилактическое посещение врача, так как это позволит распознать даже болезнь при ее бессимптомном течении.

Культуральный метод. иначе – посев на хламидии, проводится одновременно с выявлением чувствительности к антибиотикам. Сегодня это самый длительный и дорогостоящий анализ. Но его результатам можно верить полностью, к тому же, он позволяет подобрать для лечения хламидиоза самый эффективный антибактериальный препарат.

Одним из самых серьезных последствий хламидиоза является бесплодие. Это осложнение может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Относительная распространенность бесплодия при хламидиозе объясняется тем, что инфекция в большинстве случаев передается половым путем и локализуется в слизистой оболочке органов мочеполовой системы. Кроме того, часто встречается бессимптомное хроническое течение заболевания.

Схема лечения хламидиоза хронической формы подбирается в зависимости от клинических признаков и сопутствующих бактериальных инфекций.

Хронический хламидиоз вызывает поражение и слущивание мерцательного эпителия маточных труб, чем снижает вероятность попадание эмбриона в матку. Бесплодие наступает при двустороннем поражении парных органов.

Снижением секреторной функции яичек, вплоть до их усыхания (двусторонний хронический орхит);

Реакция иммунофлюоресценции – РИФ. При этом способе материал, взятый из уретры, окрашивается и просматривается специальным (флюоресцентным) микроскопом. Если хламидии присутствуют, они будут светиться.

Из-за отсутствия выраженных признаков пациент не подозревает о своей болезни, в то время как хламидии продолжают развиваться и распространяться по организму.

6. эпидидимит (воспаление придатков яичек ).

Фрагментацией ДНК сперматозоидов (разрыв или повреждение цепочек).

Хламидиоз при беременности провоцирует выкидыши, вызывает преждевременные роды. Заражение малыша при прохождении родовых путей в дальнейшем может привести к отиту, конъюнктивиту и даже пневмонии.

В меньшей степени эти симптомы могут сопровождаться признаками интоксикации, небольшим повышением температуры, слабостью организма.

Фертильность женщины напрямую зависит от здоровья ее репродуктивных органов — матки и ее придатков.

Помимо комплексного медикаментозного лечения, показано и лечение локальное: ванночки, вагинальные тампоны и суппозитории, спринцевание. Параллельно назначается физиотерапия, например, электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное воздействие, квантовая терапия. Назначать лечение, дозы и способ приема препаратов должен только врач. Приоритет отдается внутривенному и внутримышечному введению препаратов.

Воспаление маточных труб часто нарушает прохождение созревшей яйцеклетки от яичника в полость матки. При сальпингите канал маточных труб сужается, что создает механическое препятствие для яйцеклетки. Вне полости матки клетка не всегда может прикрепиться, поэтому следствием воспаления маточных труб часто становятся нарушения менструального цикла (сбои или длительное отсутствие менструации ).

перикардита и эндокардита;

Диагностика заболевания проводится современными методами:

Симптомы то исчезают, то периодически появляются, но в еще менее выраженной форме.Так инфекция приобретает хронический характер, поражая внутренние системы и органы.

Измерение базальной температуры на протяжении менструального цикла;

В реализации репродуктивной функции у женщин эндометрий играет едва ли не главную роль. Он напрямую связан с регуляцией гормонального баланса, и его воспаление способно привести к серьезным гормональным нарушениям. Кроме того к здоровому эндометрию прикрепляется яйцеклетка после ее созревания и выделения. В случае же оплодотворения, эндометрий участвует в развитии плаценты. специального органа, обеспечивающего жизнедеятельность плода. Хламидийный эндометрит чаще всего вызывает обратимое бесплодие. Вернуть репродуктивную функцию может эффективный курс антибиотикотерапии и, при необходимости, курс гормональных препаратов для регуляции работы яичников .

На ранней острой стадии первыми признаками заболевания могут быть стекловидные выделения из уретры, появляющиеся по утрам. Больные могут чувствовать дискомфорт при мочеиспускании, также небольшой зуд в уретре или слипание ее губок.

Спайки в области малого таза могут появиться как у женщин, так и у мужчин, если хламидии попадут в полость таза. Спайки представляют собой плотные тяжи из соединительной ткани, которые лишают органы подвижности. У мужчин бесплодие при спаечной болезни может наступить из-за деформации семявыводящего протока спайками.

Если хламидии, поднимаясь по семявыводящему протоку, добираются до семенных пузырьков, то нарушается образование фруктозы. Это вещество является составной частью спермы и выполняет питательную функцию. Таким образом, при везикулите также сильно снижается оплодотворяющая способность сперматозоидов.

дисменорея (нарушения менструального цикла );

Пефлоксацин (абактал) – назначается при не осложненном свежем хламидиозе 1 раз в сутки по 600 мг на протяжении 7 дней. Хроническая форма потребует курс, рассчитанный на 10-12 дней.

Огромная вероятность заражения от больного хламидиозом при незащищенном половом акте (вагинальном или анальном). Маловероятно инфицирование бытовым путем, так как хламидии вне организма человека не живут. Плавая в бассейне, сидя на унитазе, парясь в бане или пользуясь общей посудой или полотенцами – заразиться невозможно.

Иногда появляются слабые боли в районе внутренних и наружных половых органов, ощущается зуд и жжение при мочеиспускании, появляются межменструальные кровотечения, менструальные боли, порой слегка повышается температура тела. Женщины могут чувствовать общую слабость – последствия интоксикации.

Микроорганизм Chlamydia trachomatis существует в 15 разновидностях, ее болезнетворному влиянию подвержен только человек. Этот микроорганизм может стать причиной следующих заболеваний: урогенитальный хламидиоз, венерический лимфогранулематоз, трахома, поражения прямой кишки, глаз и мн. др.

Хламидиоз может стать причиной бесплодия в случае развития следующих осложнений:

Медикаментозный (антибиотики, гормональные и противовирусные препараты, иммунокорректоры);

Тубоскопия с микроскопией реснитчатого эпителия;

Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Анализ ПЦР основан на изучении молекулы ДНК. ПЦР на выявление хламидиоза проводится в течение 1-2 дней и обладает 100%-ной достоверностью.

3. спаечная болезнь органов малого таза;

На протяжении долгого времени ученые не придавали этим микроорганизмам должного значения, так как они не имели тяжелого анамнеза. Chlamydia trachomatis не относится к семейству вирусов, но не является и бактерией. Примечательно, что хламидии – более сложные организмы по сравнению с вирусами, они способны одновременно поражать и внутренние и внешние половые органы, сосуды, поверхность суставов, сердце, зубы, а также такие органы как зрение и слух.

Непроходимостью семявыносящего протока, мочеиспускательного канала (деферентит, стриктура уретры);

Хламидиоз у женщин проявляется слизисто-гнойными выделениями из влагалища. От выделений нормальных они отличаются желтоватым оттенком и неприятным запахом.

Провоцирующим фактором для роста и размножения микроорганизмов, возникновения воспалительных процессов может стать ослабление иммунной системы или возбудители других ЗППП, проникшие в мочеполовую систему: гонококки, трихомонады и др.

Женское бесплодие при спаечной болезни может развиться в следующих случаях:

Специалисты называют еще одну форму хламидиоза – персистентную, при которой патогенные микроорганизмы, проникшие в организм, не размножаются. И тогда больной становится носителем хламидиоза, источником инфицирования половых партнеров. Инкубационный период увеличивается на неопределенный срок. Даже использование современных лабораторных методик затрудняет обнаружение внутриклеточных возбудителей.

Еще один вид Chlamydia Pneumoniae обычно становится возбудителем пневмонии, фарингита, ОРЗ и др. болезней, связанными с органами дыхания. Виды хламидий Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pecorum передаются человеку путем контакта с животными и птицами, могут вызвать смертельное для человека заболевание — орнитоз.

Иногда у некоторых мужчин мутнеет моча, в ней появляются примесь гноя. При семяизвержении или мочеиспускании появляются кровянистые выделения.

Уретрогенитальный хламидиоз, продвигаясь от острой стадии к хронической, может вызывать дисфункцию репродуктивной системы мужчины благодаря длительным воспалительным процессам, которая проявляется:

Ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай) – эффективно борется с осложненными формами. Курс составляет 10 дней, 1-й прием – 500 мг, далее каждые 12 часов – 250 мг.

Бесплодие может быть относительным, когда можно избавиться от причины и абсолютным, при наличии глубоких необратимых изменений.

У мужчин симптомы хламидиоза могут вначале проявляться легким воспалением мочеиспускательного канала хронического течения – уретрита, продолжающегося не менее нескольких месяцев. Из мочеиспускательного канала появляются стекловидные выделения. А при мочеиспускании могут ощущаться жжение и зуд. Порой мужчины начинают ощущать не сильные боли – в мошонке, яичках, пояснице. Следствием интоксикации могут быть общая слабость и повышение температуры.

Профилактические меры для предотвращения хламидиоза сходны с любыми другими инфекциями, передающимися через половой контакт. В первую очередь необходимо задуматься о безопасности и не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы, соблюдать гигиену. Вместе с постоянным партнером нужно пройти обследование и исключить возможность заражения. Особенно об обследовании необходимо подумать перед зачатием и рождением ребенка. Обследоваться и лечиться нужно обязательно вдвоем, так как лечение одного из партнеров грозит в будущем повторным инфицированием.

пережатие спайками вен матки (следствием является варикозное расширение вен в стенке матки и нарушение репродуктивной функции эндометрия ).

Если хламидиоз не удалось обнаружить в течение двух месяцев со дня заражения, недуг переходит в хроническую форму. Хронический хламидиоз поражает репродуктивные и мочевые органы, дыхательные органы, прямой кишечник и способствует возникновению множества заболеваний:

Метациклин (рондомицин) – применяется при не осложненной и острой форме. Рекомендуемая доза на 1-й прием – 600 мг, далее в течение 7 дней с интервалом по 8 часов – 300 мг.

Как правило, бесплодие после хламидиоза может быть как мужским, так и женским, но обследование пары начинается с партнера.

Непосредственной причиной для бесплодия при хламидиозе является не сама инфекция, а действие, которое она оказывает на органы репродуктивной системы. В целом репродуктивная функция является весьма сложной, и требует скоординированного действия нескольких органов. В случае если функция любого из звеньев нарушается, конечным результатом становится бесплодие. Распространение хламидиоза на органы репродуктивной системы правильнее относить к осложнениям этой инфекции.

Хламидии могут обнаружиться случайно при профосмотрах, а также при сдаче анализов на венерические заболевания с профилактической целью. Если хламидиоз удалось выявить на ранних стадиях, терапия свежего хламидиоза не потребует много времени и финансов.

тянущие боли внизу живота (в надлобковой области );

В любом случае, принимть решение о назначении препаратов в каждом конкретном случае должен ваш лечащий врач!

Хламидийный эндометрит может развиться, если инфекция из мочевыводящих путей и полости влагалища поднимется вверх по каналу шейки матки. Как правило, эндометрит не протекает бессимптомно, и заподозрить его можно по ряду специфических проявлений.

источник

Чтобы размножаться, этим бактериям нужны клетки особого слоя слизистой — цилиндрического эпителия. Попав внутрь такой клетки, всего одна хламидия производит до 1000 особей. Через 2-3 суток клетка-хозяин погибает, а хламидии выходят в межклеточное пространство и заражают новые здоровые клетки.

У женщин — инфекция поражает шейку матки, а затем — слизистую матки, маточных труб и яичников. Так как между маточными трубами и яичниками есть пространство, то хламидии выходят в полость малого таза. Через малый таз хламидии могут распространиться на кишечник и пространство возле печени.

У мужчин страдает сначала мочеиспускательный канал, а после хламидии распространяются на семявыводящий проток, простату и яички.

По ощущениям хламидийная инфекция почти никак не проявляется. Поэтому, если не лечить хламидиоз, длительное воспаление в репродуктивных органах может привести к бесплодию.

Заражение обычно происходит через незащищенный секс, но также возможно и бытовым путем — через грязные руки, общую посуду или гигиенические принадлежности. В медицине есть даже понятие «семейный хламидиоз» — когда хламидии обнаруживают у всех членов семьи: детей, их родителей, а также бабушек и дедушек.

Хламидии могут попасть в глаза, вызывая воспаление конъюнктивы и роговицы глаза — офтальмохламидиоз. Зараженная хламидиями мать внутриутробно или во время родов может передать инфекцию своему ребенку. У новорожденных хламидии поражают не только глаза, но и верхние и нижние дыхательные пути — начинаются фарингит, бронхит и атипичная пневмония.

Если человек не получает лечения, его иммунитет пытается самостоятельно справиться с инфекцией. У некоторых людей организм даёт сбой и начинает атаковать не только хламидий, но и собственные клетки. Это проявляется воспалением суставов, половых органов и глаз. Комплекс этих симптомов называется болезнью Рейтера.

Об этих и других последствиях, а также о том, что будет, если запустить болезнь «хламидиоз», расскажем дальше.

Содержание статьи:

Бесплодие — это отсутствие беременности в течение 1 года у сексуально активной пары, которая не использует контрацептивы. Очень часто бесплодие развивается из-за инфекций половых органов у мужчины или женщины. Хламидиоз занимает второе место по распространенности среди таких инфекций.

Почему же больные хламидиозом люди не лечатся и доводят состояние репродуктивной системы до бесплодия?

Дело в том, что чаще всего проявления хламидиоза имеют стёртый характер. Острый период болезни начинается через 10-30 дней после попадания хламидий в клетки эпителия и проходит где-то через две недели. Если за это время человек не заподозрит у себя проблем со здоровьем, то позже проявления хламидиоза практически прекращаются — он становится хроническим и протекает незаметно. О том, как проявляется хламидиоз у мужчин и женщин в острой стадии, можно прочитать в отдельной статье.

Хроническая форма хламидиоза никак не проявляет себя до этапа тяжелых осложнений. Срок от начала инфекции до формирования бесплодия у каждого человека индивидуален. В основном, это зависит от силы иммунитета и дополнительных проблем с репродуктивной системой — если они есть.

Когда хламидии выходят из клетки, она погибает. На месте погибших клеток слизистой появляется соединительная ткань. Так, постепенно слизистая замещается рубцовой тканью, которая не может выполнять нужную работу. Если таких участков замещения очень много, то запускается спаечный процесс — образование перетяжек в ткани. Это длинные и толстые нити из соединительной ткани, которые деформируют органы и нарушают их работу. Рубцовая ткань и спайки — отличительная черта бесплодия, если его причиной является хламидиоз.

Процесс зачатия включает в себя работу многих органов, поэтому причины бесплодия у обоих полов, конечно же, отличаются.

У женщин сначала поражается шейка матки, по которой сперматозоиды попадают в матку. Шейка увеличивается, изменяется качество слизистой пробки — она становится более вязкой. Эти изменения сильно мешают сперматозоидам проникнуть дальше.

Затем хламидии переходят на слизистую самой матки. Воспаление слизистой мешает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке. Если же яйцеклетка все-таки закрепилась и начала делиться, то остается высокий риск, что будет неправильно формироваться плацента. Она отвечает за насыщение плода кислородом и питательными веществами. Если плацента плохо выполняет эти задачи, плод погибает или развивается ненормально.

Женская половая система

Поражение хламидиями маточных труб и образование в них рубцов и спаек ведет к непроходимости маточных труб. Яйцеклетка не может правильно продвигаться к матке. Если оплодотворение произойдет в одной из труб, возникает внематочная беременность — это грозит разрывом трубы, и гибелью не только плода, но и беременной.

Хламидийное поражение яичников нарушает сам процесс созревания яйцеклеток, вызывая отсутствие овуляции. Яичники и маточные трубы — парные органы, поэтому при их абсолютном поражении бесплодие у женщин становится необратимым.

У мужчин после мочеиспускательного канала хламидии поражают простату. Простата отвечает за выработку семенной жидкости — важного составляющего спермы. Без нормальной семенной жидкости сперматозоиды теряют свою оплодотворяющую способность. Поражение семенных пузырьков приводит к нарушению питательных свойств семенной жидкости — из- за этого оплодотворяющие свойства сперматозоидов тоже ухудшаются.

Мужская половая система

Но самым грозным осложнением хламидиоза у мужчин является поражение придатков яичек — потому что в них происходит накопление и дозревание сперматозоидов. Хламидии являются причиной тератозооспермии — нарушений строения сперматозоидов. Если бактерии добрались до придатков яичек, то возможны различные аномалии: удвоение головки сперматозоида, нарушение строения хвоста и прочее. — показать на картинках или фото. Такие сперматозоиды не способны участвовать в зачатии. Двустороннее поражение придатков яичек ведет к необратимому бесплодию.

В итоге снижение подвижности, нарушение строения сперматозоидов, изменение состава спермы приводят к тому, что нормальное оплодотворение становиться невозможным. К тому же, хроническое воспаление простаты и семенных пузырьков приводит к различным нарушениям половой функции:

• преждевременной эякуляции;
• истечению спермы без сексуального возбуждения;
• снижению полового влечения вплоть до импотенции.

Если семейная пара жалуется на отсутствие беременности в течение 1 года, оба партнера обязательно сдают соскоб из половых органов. При обнаружении хламидий партнерам назначают лечение. На время терапии против хламидиоза половая жизнь запрещена, чтобы не допустить перекрестного заражения.

В первую очередь назначают антибактериальные препараты — чтобы уничтожить хламидии. Врачи обычно рекомендуют прием азитромицина 1г (от 70 руб) однократно или недельный курс доксициклина (от 175 руб). Эти антибиотики относятся к группе макролидов. Их особенность в том, что они могут проникать внутрь зараженной клетки и уничтожать там бактерий. Если пациент не переносит макролиды или хламидии оказались устойчивыми к ним, то назначают резервные препараты из групп тетрациклинов или фторхинолонов.

Из-за того, что антибиотики нарушают микрофлору, у женщин (и реже — у мужчин) во время лечения часто «просыпается» молочница. Поэтому для профилактики кандидоза половых органов врач может также назначить флуконазол 150 мг (от 20 руб).

Для восстановления правильной работы местного и общего иммунитета назначают иммуномодуляторы, содержащие человеческий интерферон (от 130 руб).

Контроль излеченности от хламидиоза проводят через 3-4 недели после лечения. Если выясняется, что хламидии остались в организме, то лечение повторяют. И только после уничтожения хламидийной инфекции начинают лечить ее последствия. Чаще всего это спаечные и рубцовые процессы.

Чтобы удалить спайки, нужна операция (в каждом случае разная) — пластика маточных труб, гистероскопия (операции в полости матки), клиновидная резекция яичников (иссечение рубцовой ткани), разделение спаек.

Особо тяжелым и неблагоприятным случаем считается, если поражены парные органы одновременно — обе маточные трубы или оба яичника у женщин, придатки яичек у мужчин. В этих случаях даже операция может уже не помочь.

Больным с такой степенью хламидийного поражения показано искусственное оплодотворение — ЭКО (от 110 000 руб. в зависимости от региона). Однако для успешного ЭКО необходимо вылечить воспаление матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла прочно прикрепиться к ее стенке, а плацента развивалась правильно.

Хотя при хламидийной инфекции постепенно развивается бесплодие, в начале болезни забеременеть с хламидиями возможно. Беременность вероятна, когда рубцовый и спаечный процессы еще не затронули один из парных органов — яичник и маточную трубу.

Однако в такой ситуации тоже мало хорошего. Протекание беременности при хламидийной инфекции несет в себе опасность для здоровья малыша и матери. Хламидии вызывают воспаление матки, что приводит к нескольким серьезным патологиям. Например, спайки, которые формируются внутри матки, снижают ее способность к растяжению — а ведь это необходимо, потому что плод растет. Если матка недостаточно эластична, в процессе беременности она может воспалиться или разорваться. Воспаление матки, спайки, ненормальное развитие плаценты часто являются причиной выкидышей.

Хламидиоз также может вызвать у беременной многоводие. В этом случае есть риск преждевременного излития вод. Когда околоплодная жидкость изливается раньше срока или слишком стремительно, может преждевременно отслоиться плацента. Это вызовет маточное кровотечение и острую гипоксию у ребенка. Такая ситуация может стать причиной гибели не только ребенка, но и самой матери.

Кроме этого, большое количество жидкости в матке дает свободу движениям ребенка. Поэтому он может занять неправильное положение в начале родов — тазовое предлежание, поперечное положение. Это затрудняет роды и может стать причиной травм у ребенка.

Неправильно сформированная плацента из-за воспаления в матке нарушает обеспечение плода питательными веществами и кислородом.

Если нехватка кислорода во время беременности была незначительной, тогда у родившегося малыша будет повышен мышечный тонус.

Если ребенку сильно не хватало кислорода и питания, возможны серьезные неврологические заболевания — поражение головного мозга, судороги, а также аномалия развития плода.

Из-за недостатка кислорода беременность может остановиться в развитии, плод — погибнуть, и тогда сначала возникает «замерзшая беременность», а далее — выкидыш.

Хламидийная инфекция может перейти на ребенка внутриутробно или при прохождении через родовые пути. Хламидии вызывают поражение глаз, верхних и нижних дыхательных путей и других внутренних органов. При тяжелом течении хламидиоза возможна гибель уже родившегося ребенка.

Поэтому жанщинам очень важно планировать будущую беременность и заранее сдать все необходимые анализы, чтобы исключить риск серьезных осложнений хламидиоза. Если же беременность наступила внепланово, и в ходе обследования обнаружены хламидии, важно как можно раньше начать лечение.

Беременным обычно назначают азитромицин — он никак не влияет на течение беременности и развитие плода. Остальные препараты врач назначает только с учетом пользы от лекарства и возможного риска для ребенка.

Если у беременной выявляют хламидиоз, необходимо обследовать и ее полового партнера. Также, чтобы избежать повторного заражения бытовым путем, нужно обследовать всех из «домашнего» окружения женщины.

Заражение ребенка хламидиями часто происходит внутриутробно или когда младенец проходит через родовые пути. Но также заражение возможно в течение жизни ребенка — бытовым путем.

В обоих случаях хламидийная инфекция у детей проявляется следующими болезнями:

Воспаление внутренней стороны век и глаз, выделения из глаз гнойного характера, слипание век (подробнее читайте в статье «Офтальмохламидиоз»).

хламидийный ринит и фарингит

Симптомы похожи на обычную ОРВИ: воспаление слизистой горла, выделения из носа, невысокая температура. Педиатра должна насторожить длительность болезни — за 7-10 дней выздоровление не наступает и эффекта от назначенного лечения практически нет.

Имеет вялотекущее течение с повышением температуры до 38-38,5°С. Характерен сухой кашель, который через 7-10 дней переходит в кашель с мокротой, общая слабость.

Как и бронхит, начинается постепенно. Сначала возникает сухой кашель, который затем становиться влажным. Присоединяется одышка — ребенку не хватает кислорода, потому что дыхательные пути закупорены мокротой. Одышка постепенно усиливается, больной делает до 50-70 вдохов в минуту. Нехватка кислорода при одышке проявляется цианозом — посинением кожи в носогубном треугольнике, пальцев рук и ног. Также учащается сердцебиение — чтобы успеть насытить кислородом сердце и головной мозг. К хламидийной пневмонии часто присоединяются другие микроорганизмы, что может вызывать воспаление плевры, абсцессы легких и другие осложнения (подробнее читайте в статье «Вред хламидиоза для разных органов»).

поражение хламидиями мочеполовой системы

Признаки такие же, как и у взрослых. Возникают зуд, жжение после мочеиспускания. У мальчиков из уретры выделяется прозрачная слизь, у девочек из влагалища — светло-желтые выделения с неприятным запахом. Опасность состоит в том, что хламидийная инфекция у детей в органах половой системы также приводит к спайкам и рубцам. Это вызывает первичное бесплодие — когда нарушается строение и работа половых органов еще до наступления половой жизни.

Хламидии редко поражают слизистую желудка и кишечника, однако в медицине подобные случаи зарегистрированы. В этой ситуации развивается тяжелая кишечная непроходимость.

Хламидиоз — одно из самых распространенных венерических заболеваний. Но сам по себе острый хламидиоз далеко не так неприятен, как его отдаленный последствия. Вот почему так важно знать, что будет, если «запустить» болезнь. Осложнения хламидиоза тяжело сказываются на здоровье и жизни человека — страдают внутренние органы, суставы, зрение. Некоторые последствия могут потребовать операции или вообще стать необратимыми.

источник

Хламидиозом называют группу различных инфекций, которые вызываются несколькими видами хламидий. При отсутствии корректной терапии хламидиоз может поражать органы и системы организма. Если хламидиоз поражает урогенитальную сферу, появляются симптомы воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала, шейки, матки, труб, яичников, предстательной железы. Хламидиоз может вызывать осложнения, самым серьёзным из которых считается развитие бесплодия.

Хламидиоз передаётся преимущественно через половые контакты. Возбудитель инфекции – хламидия – является живущим в клетках микроорганизмом. Хламидия отличается от бактерий и вирусов.

Зачастую прогрессирование хламидиоза отличается латентным характером. Кроме того, выявить хламидиоз посредством различных методик обследования не всегда становится возможным. Хламидиоз считается главной причиной простатита у мужчин и сальпингита у женщин. Существует также статистика бесплодия после хламидий. Согласно данным исследований, хламидиоз выявляют у 60% женщин с бесплодием в анамнезе.

Хламидия отличается клеточной мембраной подобно бактериям. Схожесть с вирусами обусловлена малым размером и жизнедеятельностью внутри клеток. Таким образом, хламидии можно рассматривать как внутриклеточных паразитов.

Хламидии включают несколько разновидностей. Зачастую различные патологии у людей провоцируют два подвида хламидий.

1. Хламидия пневмоние. Возбудитель поражает дыхательную систему, сосуды и сердце. При данном виде хламидий могут возникать воспалительные процессы лёгких, бронхит и астма. Хламидиоз рассматривают как причину ишемии и атеросклероза.
2. Хламидия трахоматис. У новорожденных детей хламидия может вызвать миокардит, воспаление бронхов и конъюнктивы. Женщины чаще болеют эндометритом, оофоритом, уретритом. Хламидии провоцируют у мужчин простатит и уретрит.

Передача хламидиоза включает:

• половой способ, являющийся наиболее распространённым, при котором поражаются слизистая влагалища, трубы, цервикс, уретра, простата;
• бытовой путь подразумевает заражение посредством грязного белья, одежды;
• воздушно-капельный, что приводит к патологическим процессам в органах дыхательной системы.

Развитие хламидиоза подразумевает несколько стадий.

1. Проникновение возбудителя непосредственно на слизистую.
2. Возникновение воспалительного процесса поражённого органа. В клетках возбудитель существует в виде так называемых ретикулярных телец, размножение которых через несколько суток приводит к гибели элемента. Через несколько суток отмечается поражение новых клеток.
3. Поражение тканей органа с появлением клинической картины. Признаки зависят от поражения конкретных органов.

Согласно статистическим данным, наблюдается увеличение численности случаев заражения урогенитальным или мочеполовым хламидиозом. Распространённость хламидиоза обусловлена следующими факторами:

• ранняя половая жизнь;
• игнорирование барьерных методов контрацепции;
• случайные сексуальные контакты.

Хламидиозу подвержены мужчины и женщины со сниженным иммунитетом. Поскольку хламидиоз способен вызывать различные болезни репродуктивной системы, инфекцию рассматривают как провоцирующий бесплодие фактор. Приблизительно в 50% случаев хламидии является фактором развития трубного бесплодия. Усугубляют течение хламидиоза сопутствующие половые инфекции, например, уреаплазмоз.

Первые симптомы хламидиоза обычно появляются спустя 1-2 недели. Возможно латентное прогрессирование инфекции в течение первого месяца. Иногда признаки патологии не выражены и проявляются при значительном снижении иммунитета.

Хламидии попадают в мужской организм посредством уретры. Затем патогенные микроорганизмы достигают мочеточников, предстательной железы, семенники и придатки. Признаки острого течения хламидиоза могут выражаться в подъёме температуры, болях при мочеиспускании. Игнорирование признаков становится причиной перехода болезни в хроническую форму и негативного влияния на репродуктивную функцию.

Особенности расположения половых органов женской репродуктивной системы обусловливает распространение хламидий. Известно, что маточная полость в норме стерильна. Необходимое условие имплантации и вынашивания растущего организма обеспечивается несколькими защитными механизмами.

Самая нижняя узкая часть матки — это шейка, включающая цервикальный канал. Секрет цервикального канала не позволяет инфекции проникнуть в маточную полость. При развитии воспаления слизистая канала становится рыхлой, а слизь меняет свои свойства. Хламидиоз вызывает распространение инфекции к матке, придаткам и трубам, что сопровождается патологическими изменениями тканей, например, формированием спаек. Спаечный процесс нередко провоцирует бесплодие.

В 46% случаев хламидиоз прогрессирует бессимптомно. Латентная форма патологии существенно осложняет диагностику и способствует возникновению осложнений в связи с несвоевременностью лечения. Несмотря на отсутствие симптомов хламидиоза, человек может заразить полового партнёра.

Мужчины отмечают появление обильных слизистых, а также гнойных выделений из мочеиспускательного канала, дискомфорт, зуд и жжение. Снаружи уретры наблюдается отёк, покраснение. Со временем выраженность симптомов снижается, что говорит о переходе хламидиоза в стадию хронического прогрессирования.

При хронической форме хламидиоза выделения не всегда определяются. Выделения могут появляться по утрам. Урогенитальная форма хламидиоза становится причиной возникновения осложнений в виде различных заболеваний.

О данной патологии говорят при инфекционном процессе в предстательной железе. Простатит, вызванный хламидиозом, проявляется:

• дискомфортом в пояснице, промежности, прямой кишке;
• выделениями из мочеиспускательного канала слизистого или водянистого характера;
• снижением потенции;
• затруднением, связанным с актом мочеиспускания.

Заболевание прогрессирует в острой или хронической стадии. В случае восходящей инфекции развиваются осложнения, которые могут приводить к бесплодию. Отсутствие адекватного лечения вызывает цистит, пиелонефрит. Достаточно опасны воспалительные процессы яичек, придатков.

При хронической форме возникают стойкие боли, дизурический синдром, проявляющийся нарушением мочеиспускания, сексуальные нарушения. Простатит при отсутствии лечения приводит к импотенции. Терапия основана на приём антибиотиков. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические методики, коррекция иммунитета, здоровый образ жизни.

Заболевание подразумевает поражение инфекцией уретры и отличается:

• жжением в мочеиспускательном канале;
• слизистыми выделениями;
• болью во время мочеиспускания.

Если уретрит протекает в хронической форме, может возникнуть стриктура уретры, означающей сужение просвета мочеиспускательного канала. Мужчина отмечает болезненное затруднённое мочеиспускание, возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Патология при хламидиозе чаще встречается у мужчин в связи с анатомической протяжённостью мочеиспускательного канала и может способствовать бесплодию. Лечение предполагает хирургическое вмешательство. Предупредить появление рецидивов стриктуры можно при помощи мер профилактики, в том числе лечения хламидиоза.

Воспалительный процесс придатка яичка характеризуется высокой температурой, покраснением и отёком тканей мошонки. В 80% случаев эпидидимит связан с забросом из простаты, уретры и семявыводящих протоков инфекции, например, хламидий.

При заболевании в моче наблюдается примесь крови, а эякуляция носит преждевременный характер. Эпидидимит может протекать как в острой, так и хронической стадии. Лечение включает приём антибактериальных препаратов, постельный режим и диету.

Эпидидимит опасен развитием бесплодия вследствие изменений характеристик спермы. При нарушении кровообращения развивается инфаркт яичка. Гнойный процесс может привести к абсцессу. В случае непроходимости семявыносящего протока появляется азооспермия, которая также увеличивает риск развития бесплодия.

Воспаление семенных пузырьков может быть вызвано хламидийной инфекцией. Зачастую выявляется в комплексе с другими патологиями мочеполовых органов:

• уретрит – воспалительное явление в мочеиспускательном канале;
• простатит – воспаление предстательной железы;
• орхит – воспалительный процесс яичка.

Везикулит иногда рассматривают как осложнение хронической формы простатита. Хламидии проникают в область семенных пузырьков из участка уретры, расположенного в задней части, предстательной железы. Возможен лимфогенный и гематогенный способ распространения инфекции.

При остром везикулите развиваются следующие симптомы:

• боли в промежности, мочевом пузыре, мошонке, пояснице, прямой кишке;
• повышение температуры тела и другие признаки интоксикации;
• кровь в моче;
• частая эрекция и болезненность после эрекции.

В случае хронического течения наблюдается снижение выраженности симптомов и их систематическое обострение. Лечение заключается в приёме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, соблюдении диеты. В восстановительном периоде рекомендуют физиотерапию. Игнорирование признаков заболевания может привести к частичной и полной утрате репродуктивной функции, что проявляется бесплодием.

Отсутствие лечения хламидиоза негативно сказывается на общем состоянии мочеполовой системы у мужчин. Хронические процессы нередко становятся причиной бесплодия.

По статистике, обусловленный хламидиями проктит развивается преимущественно у мужчин. Особенность вызванного хламидиозом проктита в стертой симптоматике. Отмечаются дискомфортные ощущения в прямой кишке, например, зуд и жжение. При дефекации наблюдаются слизистые и кровянистые выделения.

Хламидийный проктит развивается вследствие уретрита. Заболевание требует назначения антибактериальной, иммуностимулирующей терапии.

Хламидиоз приводит к воспалительному процессу яичек. Воспаление может быть двусторонним. Поражение характерно для мужчин 20-40 лет. К симптомам орхита относят:

• примесь крови в семенной жидкости;
• патологические выделения;
• повышенную температуру;
• боли в области паха;
• дискомфорт при интимной близости, в частности, в процессе эякуляции;
• рези, сопровождающие мочеиспускание;
• отечность мошонки;
• припухлость тканей пораженной стороны;
• болевой синдром, ощущение тяжести и напряжения при дефекации.

Лечебные мероприятия обязательно включают постельный режим, антибиотикотерапию и противовоспалительные препараты. После лечения функция яичка не всегда восстанавливается полностью. Орхит может привести к эпидидимиту и бесплодию.

Причиной развития бесплодия при хламидиозе является распространение воспалительного процесса. Существенное значение имеет своевременная диагностика и последующее корректное лечение. Многие мужчины игнорируют первые симптомы хламидийной инфекции. В некоторых случаях отмечается бессимптомное течение хламидиоза, ухудшающее его течение. Через 2-3 месяца воспаление переходит в хроническую фазу, отличающуюся упорным течением и риском развития бесплодия.

Способствуют развитию бесплодия при хламидиозе следующие факторы:

• малоподвижный образ жизни, приводящий к венозному застою;
• нерегулярные половые контакты;
• переохлаждение;
• неполноценное питание;
• частое употребление алкогольных напитков;
• курение;
• травмирование тканей половых органов.

Осложнения хламидиоза подразумевают вовлечение в патологический процесс органов мочеполовой системы при остром и хроническом течении. Воспаление сопровождается дискомфортом и болями, существенно снижающими качество жизни мужчин. Со временем присоединяются расстройства потенции и нарушения эякуляции. У мужчины может развиться импотенция, структурные изменения уретры, артрит, хронические тазовые боли.

Запущенный хламидиоз провоцирует так называемый синдром Рейтера. Это патология ревматического характера, при которой поражаются суставы, урогенитальный тракт и слизистая глаз. Большинство заболевших – мужчины среднего возраста. Клиническая картина включает разнообразные проявления:

• конъюнктивит;
• артралгии и реактивный артрит;
• дизурические расстройства.

Лечение заболевания длительное с высоким риском появления рецидивов. При синдроме Рейтера возможно развитие бесплодия.

Хламидиоз иногда приводит к изменениям параметров спермы за счёт прогрессирующего воспаления в половых органах. Последствием данного осложнения становится бесплодие, которое не всегда можно устранить медикаментозным и хирургическим лечением.

Хламидиоз представляет определённую опасность для женщин в связи с риском развития осложнений и бесплодия. Распространение инфекций может провоцировать различные заболевания урогенитального тракта.

Термин подразумевает воспаление влагалища. Это распространённая патология, которая чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Кольпит может быть спровоцирован хламидиями, которые попадают во влагалище при половом акте.

Клиническая картина кольпита имеет индивидуальный характер. Хламидиоз зачастую имеет латентное прогрессирование, что выражается скудными проявлениями или их отсутствием. Возможно появление патологических слизистых выделений, незначительного зуда и жжения.

Если на данном этапе лечение отсутствует, происходит распространение хламидий по восходящему пути. Развиваются воспалительные процессы в трубах, матке и яичниках, что может привести к бесплодию.

Воспаление цервикального канала вызвано возбудителями инфекции, в том числе хламидиями. Клиническая картина подразумевает наличие патологических выделений, которые могут отличаться неприятным запахом, болей внизу живота и спины, дискомфорта при интимной близости.

Эндоцервицит нуждается в своевременной диагностике и лечении в связи с риском распространения хламидий на область матки, фаллопиевых труб, придатков. Как и другие заболевания воспалительного характера, эндоцервицит может быть острым и хроническим. Заболевание вызывает формирование псевдоэрозии на шейке матки, спаечный процесс в области малого таза. В результате нарушается репродуктивна функция, что означает развитие бесплодия.

Лечение эндоцервицита проводится при использовании антибиотиков, эубиотиков, иммунотерапии и физиотерапии. При своевременном обращении к специалисту эндоцервицит имеет благоприятный прогноз.

Воспаление в маточной полости может сочетаться с эндомиометритом. Данное заболевание означает вовлечение миометрия или мышечного слоя матки в воспалительный процесс. Недолеченный острый эндометрит является причиной перехода заболевания в хроническую стадию и развития бесплодия.

К симптомам острого эндометрита относят:

• повышение температуры;
• болевой синдром;
• выделения с неприятным запахом.

Хронический эндометрит провоцирует кровотечения, нарушения цикла и развитие спаечной болезни, что может вызывать бесплодие. Кроме того, отмечается дискомфорт при половых контактах. Воспаление матки иногда вызывает рост доброкачественных опухолей, при которых зачастую требуется хирургическое лечение с целью устранения механического препятствия при бесплодии.

Лечение эндомиометрита и эндометрита подразумевает применение противомикробных, общеукрепляющих, иммуномодулирующих препаратов. Физиотерапия является профилактикой бесплодия за счёт уменьшения отёка, активизации кровообращения.

Патология подразумевает воспаление труб матки. Острый процесс проявляется выраженными симптомами:

• высокая температура;
• сильные боли;
• признаки интоксикации.

В случае подострого процесса клиническая картина отличается смазанностью. Сальпингит опасен развитием трубного бесплодия. Обычно в воспалительный процесс вовлекаются яичники. В таком случае гинекологи говорят о развитии сальпингоофорита или аднексита. Иногда сальпингит сочетается с цервицитом или эндометритом.

Хламидиоз обычно вызывает развитие двустороннего сальпингита. Изначально патологический процесс охватывает слизистую. Возникает гиперемия, отек, расстройство микроциркуляции, клеточная инфильтрация. Если воспаление распространяется на область мышечного слоя, появляется деформация и утолщение трубы. Со временем поражается серозный покров трубы и развивается спаечный процесс, что способствует бесплодию трубного характера.

Для хламидийного сальпингита характерно невыраженное течение с сопутствующими заболеваниями:

После лечения, включающего прием антибиотиков, сохраняется риск внематочной беременности, бесплодия.

Воспалительный процесс маточных труб, яичников возникает из-за распространения хламидиоза по восходящему пути из влагалища, матки. Как правило, воспаление труб и яичников не возникает изолированно. Спаечный процесс ампулярной части трубы вызывает образование гидросальпинкса, что подразумевает гнойное содержимое.

Женщина отмечает возникновение следующих признаков:

• боль в паховой области;
• патологические бели;
• изменение продолжительности цикла;
• симптомы интоксикации, например, слабость и повышенная температура;
• нарушение функционирования выделительной и пищеварительной системы.

Постепенно воспалительный процесс приобретает полисистемный характер с поражением различных органов. Лечение антибиотиками обычно осуществляется в условиях стационара. Терапия также подразумевает приём противовоспалительных и иммуностимулирующих средств, витаминов. Рекомендуется физиотерапия и санаторно-курортное лечение при хронических процессах с целью профилактики бесплодия.

Хламидиоз может стать причиной развития оофорита или воспаления яичников. Причём воспалительный процесс может быть односторонним. При хламидиозе поражение чаще имеет двусторонний характер.

Воспаление начинается во влагалище. Размножение хламидий вызывается снижением местного и общего иммунитета. Со временем хламидиоз поражает трубы и яичники. Отсутствие своевременного адекватного лечения приводит к распространению инфекции на другие органы брюшной полости.

При остром процессе отмечается повышение температуры, появление болей подвздошной области. Подострая стадия характеризуется снижением интенсивности симптомов. Хроническое течение отличается дизурическими расстройствами, нарушением цикла, дискомфортом при половых контактах. Лечение назначает врач по результатам диагностики. Обычно женщину госпитализируют и назначают антибактериальные препараты. Физиотерапия разрешена только при купировании острого процесса.

Гинекологи рассматривают хламидиоз в качестве причины возникновения бесплодия. Попадая в женский организм при половом контакте, хламидии вызывают воспаление во влагалище, шейке, матке, трубах и яичниках. Воспалительный процесс приводит к структурным изменениям тканей, формированию спаек, эрозиям шейки матки.

Особую опасность представляет собой оофорит и сальпингит, которые практически всегда прогрессируют параллельно. Сальпингоофорит существенно снижают репродуктивную функцию, вызывая развитие бесплодия. Эндометрит влияет на возможность имплантации плодного яйца и может быть причиной бесплодия и невынашивания.

Хламидиоз представляет определённую опасность для беременных женщин. Заражение ребёнка происходит как внутриутробно, так и в процессе родов. Хламидиоз при беременности может стать причиной самопроизвольного прерывания, преждевременного начала родов.

Специалисты подчёркивают, что хламидиоз сложно вылечить. Существенное значение имеет профилактика и предупреждение заражения половыми инфекциями.

Чтобы предупредить инфицирование хламидиозом и развитие бесплодия следует:

• вести моногамный образ интимной жизни;
• использовать барьерное средство контрацепции при случайных половых отношениях;
• соблюдать основные правила личной гигиены;
• систематически посещать врача и проходить обследование.

Необходимо заниматься укреплением иммунитета, вести по возможности здоровый образ жизни и сделать выбор в пользу отказа от вредных привычек. При возникновении симптомов, указывающих на хламидиоз, рекомендуется обратиться к врачу.

Терапия хламидиоза имеет индивидуальный характер. Схема лечения зависит от анамнеза, сопутствующих болезней и состояния иммунной системы, микрофлоры кишечника.

Лечение назначается после интерпретации результатов анализов. Достоверными методами диагностики считается метод ИФА (забор венозной крови) и ПЦР (мазок). Определение чувствительности к антибиотикам при хламидийной инфекции нецелесообразно из-за возможности получения ошибочных результатов.

Целью лечения является устранение острого или хронического воспаления, предупреждение глазных и суставных осложнений, бесплодия, невынашивания беременности.

Лечение основано на приёме антибиотиков, которые могут уничтожать внутриклеточную инфекцию. Хламидиоз лечат при помощи антибиотиков следующих лекарственных групп.

1. Тетрациклины. Данная группа представлена препаратами Юнидокс солютаб, Вибрамицин, Дорикс, Вибра-Табс (Доксициклин).
2. Фторхинолоны. Используются лекарства Офлоксацин, Левофлоксацин, ипрофлоксацин, Спирамицин, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, Спарфлоксацин и их аналоги.
3. Макролиды. Гинекологи и урологи назначают Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин.

При назначении лечения учитывают наличие сопутствующих хламидиозу инфекций. Терапия рекомендована обоим половым партнёрам.

Урогенитальная форма хламидиоза чрезвычайно распространена среди женщин и мужчин 20-40 лет. Ранее начало интимной жизни, игнорирование барьерной контрацепции, невыраженность клинической картины приводят к переходу заболевания в хроническую форму.

Хламидиоз опасен развитием осложнений со стороны различных систем организма. Нередко выявляются осложнения, подразумевающие поражение суставов, а также конъюнктивы глаз.

Отсутствие своевременного лечения провоцирует распространение воспаления и вовлечение внутренних половых органов. Хронический хламидиоз иногда становится основной причиной бесплодия, невынашивания или преждевременных родов.

источник