Инфекции женщин которые приводят к бесплодию

Бесплодие – состояние организма, возникающее вследствие огромного количества самых разнообразных причин. Одна из них – инфекции. В основном это заболевания, предающиеся половым путём.

Изредка причиной нарушения фертильности становится неспецифическая флора, провоцирующая воспалительные процессы в органах репродуктивной системы.

После незащищенных половых контактов и мужчин, и женщин могут поражать инфекционные заболевания. Бесплодие – одно из наиболее неблагоприятных последствий половых инфекций.

Нередко такие болезни не сопровождаются симптомами. Особенно часто субклиническое их течение наблюдается у женщин.

Поводом для обращения в лечебное учреждение вполне может стать не дискомфорт или выделения из половых путей, а невозможность наступления беременности.

В таком случае патогенные микроорганизмы неожиданно обнаруживаются в ходе комплексного обследования.

Есть и другие опасные инфекции. Бесплодие они обычно не вызывают, но значительно повышают риск самопроизвольного прерывания беременности, либо формирования у плода пороков развития.

Существуют также инфекции, бесплодие обычно не вызывающие, но опасные тем, что могут передаваться от матери к ребенку во время беременности или родов. В их числе – кандидоз, сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ.

Некоторые инфекции, влияющие на бесплодие, тоже способны заразить плод или новорождённого малыша – это хламидия, микоплазма, гонококк.

У женщин бесплодие обычно связано с поражением маточных труб, при попадании в половые пути инфекции. Причина бесплодия – утолщение стенки труб вследствие их отечности, накопление экссудата в просвете органа. Нарушается проходимость, и сперматозоиды не имеют возможности достичь яйцеклетки.

Такое бесплодие является обратимым. Но длительно протекающие воспалительные процессы могут привести к образованию спаек. В таком случае проходимость маточных труб можно будет восстановить только хирургическим способом (лапароскопия).

Надо сказать, что длительное течение половых инфекций, особенно у женщин, отнюдь не является редкостью, учитывая, что симптомы зачастую полностью отсутствуют, либо выражены очень слабо. У пациентки попросту нет повода для своевременного обращения к врачу, и она может спохватиться лишь тогда, когда обнаружит, что беременность не наступает.

У мужчин инфекции тоже могут вызвать бесплодие.

Доказано, что некоторые возбудители венерических заболеваний способны нарушать подвижность сперматозоидов, это:

Кроме того, любые инфекции могут спровоцировать обструктивное бесплодие. Обычно это происходит, когда поражены придатки яичек.

Анализы мазков и крови на инфекции выполняются в лаборатории, сертифицированной по международному стандарту качества ISO.

В ходе комплексной диагностики причин бесплодия женщины и мужчины сдают анализы на наиболее распространенные половые инфекции. В случае положительного результата назначается лечение, направленное на уничтожение выявленных возбудителей.

После этого фертильность восстанавливается спустя несколько недель или месяцев, если инфекции не вызывали необратимых изменений в половых органах (формирование спаек в маточных трубах у женщин, в семявыносящих протоках – у мужчин).

Вспомогательные репродуктивные технологии не применяются, пока не будет уничтожен возбудитель инфекции. И ЭКО, и наступление беременности естественным путём противопоказано, потому что бактерии и вирусы способны вызывать внутриутробную инфекцию плода.

В случае развития непроходимости половых путей по причине образования спаек, можно сделать операцию, направленную на восстановление проходимости маточных труб.

Второй вариант – ЭКО. Данная методика искусственного оплодотворения позволяет забеременеть даже в случае, когда имеет место трубный фактор бесплодия.

источник

Болезни, вызывающие бесплодие – это, прежде всего нарушения нормальной работы репродуктивной системы.

В случае, если каких-либо патологических изменений в организме не выявлено, и точную причину установить невозможно – то речь идет об идиопатическом бесплодии.

1) Эндокринные заболевания

При эндокринном бесплодии происходит нарушение гормональных механизмов, регулирующих менструальный цикл. Оно может иметь различные формы, однако существует один признак – отсутствие овуляции (созревание яйцеклетки и её выход в брюшную полость).

Часто причиной бесплодия являются заболевания щитовидной железы. Гиперфункция (когда повышается продукция гормонов щитовидной железы), так же, как и гипофункция (пониженная выработка гормонов щитовидной железы) влияют на способность забеременеть, т.к. это ведёт к подавлению функции яичников.

К эндокринным заболеваниям, которые приводят к бесплодию относятся:

• инсулинозависимый сахарный диабет;
• гиперкортицизм;
• опухоли гипоталамо-гипофизарной части головного мозга;
• последствия травм головного мозга;
• гиперпролактинемия;
• гиперандрогения (из-за нарушенной работы яичников или надпочечников);
• поликистоз яичников;
• диффузный токсический зоб;
• ожирение.

2) Воспалительные заболевания

К ним относятся воспалительные заболевания матки (метрит, эндометрит), придатков матки (сальпингит, сальпингоофорит, гидросальпинкс), шейки матки (цервицит, эндоцерцивит), инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис).

Все эти заболевания нарушают проходимость маточных труб, изменяют структуру эндометрия и в последствии приводят к бесплодию.

При непроходимости маточных труб сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку из-за препятствия на их пути. А на воспалённой слизистой невозможна имплантация эмбриона.

Кроме того, к бесплодию могут приводить опухолевые процессы в половых органах (миомы, кисты и кистомы яичников, полипы эндометрия).

Отдельно нужно отметить эндометриоз матки и яичников. Это заболевание, при котором ткань, подобная внутренней слизистой оболочке матки – эндометрию, обнаруживается в других органах и тканях: яичниках, маточных трубах, в шейке матки, во влагалище.

Процент наступления беременности после ЭКО у пациенток «ВитроКлиник» с диагнозом «Эндометриоз» — 47,9 %.

5) Осложнения после хирургических абортов

Инструментальные внутриматочные вмешательства могут вызвать стеноз (сужение) цервикального канала шейки матки, повредить внутренний слой матки (эндометрий). Он рубцуется, и это не позволяет оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться. И как следствие – отсутствие беременности или выкидыши на различных сроках.

6) Аномалии развития внутренних половых органов:

1. однорогая или двурогая матка;
2. седловидная матка;
3. перегородка во влагалище;
4. аномалии развития маточных труб;
5. недоразвитие яичников.

8) Избыточный (ожирение) или недостаточный вес

9) Наркотическая, алкогольная зависимость и табакокурение

Курение, злоупотребление алкоголем, приём наркотиков приводят к хронической интоксикации всего организма, что не может негативно не сказаться на работе всей репродуктивной системы.

Если вы хотите забеременеть, но у Вас не получается уже год или более, и имеется какое-либо заболевание или нарушение в работе репродуктивной системы, обратитесь к врачу репродуктологу – специалисту, занимающемуся проблемой бесплодия.

источник

Какие болезни вызывают бесплодие? Список их не так мал, как кажется на первый взгляд. Могут ли инфекции спровоцировать бесплодие? Да, причем страдают от этого как женщины, так и мужчины.

По данным статистики, в 55-60% случаев к бесплодию приводят хронические воспалительные заболевания половых органов, обусловленные инфекцией, гормональными нарушениями, абортами и другими этиологическими факторами. Среди многочисленных факторов, способных приводить к проблемам с зачатием, целых 50% приходится на долю инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Бактериальная инфекция, чаще всего протекающая хронически. У женщин вызывает воспаление и спаечные процессы в органах малого таза, приводит к непроходимости маточных труб и внематочной беременности. У мужчин микоплазмы вызывают воспаление яичек и их придатков, приводя к нарушению сперматогенеза.

Урогенитальная инфекция, при отсутствии лечения вызывающая хроническое воспаление органов мочеполовой системы и ухудшение репродуктивных функций. В 40-65% случаев в организме женщин, страдающих бесплодием или патологией беременности, находят Ureaplasma urealyticum. Следует иметь в виду, что уреаплазмы составляют часть условно-патогенной микрофлоры организма и могут активизироваться при ослаблении иммунитета.

Передаваясь половым путем, хламидийная инфекция в 50% случаев оказывается причиной бесплодия, как мужского, так и женского. Попадая в организм, хламидии поражают всю репродуктивную систему, вызывая хронический аднексит, эндоцервицит у женщин, орхит и хронический простатит – у мужчин.

Половая инфекция, возбудителем которой являются простейшие. У женщин проявляется острыми воспалительными явлениями во влагалище и шейке матки. Нарушая химический состав шеечной слизи, трихомонады при отсутствии адекватного лечения становятся причиной бесплодия.

Распространенное венерическое заболевание, провоцирующее бесплодие. Сопровождается симптомами воспаления мочеполовых путей у мужчин. У женщин инфекция протекает, как правило, бессимптомно, однако при переходе в хроническую форму гонококки вызывают воспаление всех органов малого таза, приводя к образованию спаек и заращению маточных труб.

Одна из самых опасных венерических болезней. Нелеченный или плохо пролеченный сифилис вызывает грозные осложнения, приводя к тяжелым, необратимым изменениям в репродуктивных органах и, в конечном итоге, к бесплодию.

Инфекция, вызываемая дрожжевыми грибками рода Candida. Являясь условно-патогенными микроорганизмами, грибки могут проявлять свои патогенные свойства при ослаблении иммунной реактивности. Хронический воспалительный процесс в маточных трубах и влагалище, провоцируемый кандидами, может значительно затруднять оплодотворение у женщин.

1. Генитальный герпес

Прогрессирующая герпетическая инфекция, поражая слизистую влагалища и шейки матки, способна приводить не только к бесплодию, но и злокачественной гиперплазии тканей.

1. Цитомегаловирусная инфекция

У мужчин цитомегаловирус может вызывать хроническое воспаление яичек и предстательной железы, у женщин – эндометриты, эндоцервициты, сальпингооофориты, кольпиты, что делает оплодотворение невозможным. Кроме того, в 70% случаев цитомегаловирусная инфекция сопровождается выкидышами, преждевременными родами.

1. Папилломавирусная инфекция (ВПЧ)

Вирус папилломы человека, хотя и редко становится непосредственной причиной развития бесплодия, может представлять угрозу вынашивания плода и из-за разрастания кондилом представлять опасность для самой беременной во время родов.

Половые инфекции способны наносить серьезный урон репродуктивному здоровью и приводить к наступлению стойкого бесплодия. Однако применение адекватных лечебных мер и своевременное начало терапии дают высокие шансы на успешное зачатие.

Своевременное обращение к компетентному врачу-репродуктологу – залог сохранения здоровья и здоровья ваших будущих детей.

источник

У женского бесплодия бывают разные причины, но чаще всего к нему приводят 4 основные заболевания. Посмотрите внимательно, как они проявляются, чтобы в случае проблем вовремя обратиться к врачу.

Авторскую колонку ведет Елена Герасимович, врач гинеколог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, директор медицинского центра «Гармония».

В яичнике созревает не один фолликул, как происходит у здоровой женщины, а несколько. При поликистозе множество маленьких фолликулов, как ягоды на кисти рябины, покрывают яичник женщины. Все они настолько малы и бессильны, что не могут вырасти до размеров здоровой яйцеклетки, и, соответственно, беременность становится невозможной.

Источник фото: vsemrt.ru

Основная причина поликистоза – грубые нарушения в эндокринной системе, в результате чего в организме женщины мужских гормонов вырабатывается больше, чем женских.

Вызвать эти нарушения может множество факторов, начиная от сильного стресса, заканчивая наследственностью.

Первый и самый важный признак, который указывает на поликистоз, это нарушение менструального цикла и хроническое отсутствие овуляции. Иногда случаются задержки до полугода. Интервал между циклами становится длиннее, а сами выделения слишком долгие и скудные (иногда, наоборот, чрезмерно обильные).

Второй признак – стремительный набор веса. При этом жир чаще всего становится заметен в области живота.

На поликистоз может указывать совокупность признаков, присущих увеличению мужских половых гормонов. Это появление прыщей и угрей, излишнее оволосение (или облысение по мужскому типу). Иногда может темнеть кожа в паху, на затылке, под мышками, появляются пигментные пятна.

Некоторые женщины испытывают долгие тянущие боли внизу живота, но резких, ярко выраженных болей при синдроме поликистозных яичников нет.

Что сделает доктор?

Обязательно выполнит УЗИ органов малого таза. При поликистозе видны увеличенные яичники и множество крошечных фолликулов. Далее доктор назначит исследования гормонального фона.

Лечение в основном заключается в приеме гормональных препаратов.

Однако самыми друзьями в лечении поликистоза яичников должны стать спорт, диета и здоровый образ жизни в целом. У четырех из пяти женщин, которым удалось снизить вес хотя бы на 5-10%, уже через полгода восстанавливается регулярный цикл.

Это заболевание, когда клетки эндометрия (слой, выстилающий полость матки) возникают в нехарактерных для него местах – например, в мышечном слое матки, на мочевом пузыре, на придатках, на тазовой брюшине.

Источник фото: amazonaws.com

Чаще всего, эндометриоз характеризуется отсутствием овуляции или неполноценной овуляцией, даже если месячные идут регулярно.

Существует более 100 теорий причин развития эндометриоза. Но чаще всего говорят о гормональных нарушениях.

Признаки эндометриоза схожи с симптомами других гинекологических заболеваний:

• боли в нижней части живота. Боль нарастает перед месячными, во время их, а также во время полового акта;
• обильные месячные;
• коричневые мажущие выделения, которые появляются за несколько дней до менструации и продолжаются до 7 дней.
• могут наблюдаться симптомы интоксикации – озноб, тошнота, рвота.

Эндометриоз приводит к бесплодию, потому что возникает сильный воспалительный процесс, который провоцирует образование спаек, а они в свою очередь, снижают проходимость маточных труб. Кроме того, гормональные нарушения приводят к отсутствию овуляции и часто к образованию кист яичников.

И даже если беременность наступает, чаще всего она прерывается на раннем сроке, если нет специальной гормональной поддержки.

Что выполнит доктор?

Направит на выполнение анализа крови для определение маркеров эндометриоза в организме, а также предложит выполнить УЗИ-исследование. Это один из самых доступных и информативных способов подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

При первой и второй стадии эндометриоза назначается гормональное лечение. Врачом используется выжидательная тактика.

При более серьезной форме эндометриоза показано хирургическое лечение. Но бояться этого не стоит. Сегодня такие операции выполняются в щадящем режиме – с помощью лапароскопии. И дают очень хороший прогноз излечения и наступления беременности.

У каждой четвертой женщины, которая обращаются к гинекологу с невозможностью забеременеть, врач обнаруживает трубное бесплодие.

Источник фото: portalmama.com

Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточных трубах. Вследствие воспалительного процесса в этих трубах возникают спайки, которые перекрывают их просвет. Как бы ни старались хозяева, сперматозоид и яйцеклетка встретиться не могут. Беременность становится невозможной.

Бывает, что просвет в трубах перекрыт не полностью. Беременность все же наступает, однако в большинстве случаев она является внематочной.

• частые воспалительные заболевания;
• аборты;
• беспорядочные половые связи;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• миома матки;
• гормональные нарушения.

Если беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни, это повод обратиться к врачу.

Что сделает врач?

Проверит маточные трубы на проходимость с помощью применения контрастного вещества и УЗИ-исследования.

При подтверждении диагноза проводится лапараскопия. Оперативным путем, с помощью щадящего метода, удаляют спайки и освобождают полость в маточных трубах. Женщина быстро восстанавливается и возвращается к привычной жизни. Чаще всего уже в скором времени женщина может успешно забеременеть.

Это самая распространенная патология у женщин, приводящая к бесплодию!

Воспалительные заболевания могут быть вызваны как условно-патогенными микроорганизмами (присутствуют постоянно в организме человека), так и патогенными, которые передаются при незащищенном сексе.

Источник фото: body-esthetics.de

• боли в нижней части живота, а также при мочеиспускании;
• боли во время половой жизни;
• обильные выделения;
• нерегулярные месячные;
• покраснения или зуд половых органов.

В большинстве случаев это половые инфекции. По данным ВОЗ, в 65–70% всех случаев воспалительных заболеваний органов малого таза отмечены хламидиоз и гонорея.

Кроме того, к воспалительным процессам может привести снижение иммунитета или прерывание беременности (аборты, вакуумы).

Что сделает доктор?

Проведет базовый осмотр и осмотр на кресле. Возьмет мазок на флору и по результатам мазка определит наличие воспалительного процесса. Назначит ПЦР-диагностику заболеваний, передающихся половым путем.

При подтверждении диагноза назначается терапия антибиотиками. При грамотном подходе и лечении заболевания на ранних стадиях, женщина полностью выздоравливает.

Я убеждена, что сегодня медицина шагнула так далеко, что при гармоничном сочетании опыта врача и усердии пациента, беременность может наступить, какую бы из вышеназванных причин бесплодия вам не ставили.

Вы готовы поделиться своей историей бесплодия? Пишите нам на editor@rebenok.by

источник

Основные причины бесплодия у женщин – гинекологические заболевания и патологии, приводящие к бесплодию

Согласно статистически данным каждая седьмая пара в мире обращается к доктору с проблемой невозможности зачатия. В 45% случаев причиной этого служит женское бесплодие.

Указанная патология представляет собой состояние, при котором женщина, живя регулярной половой жизнью без контрацептивов, не может забеременеть в течение 1-3 лет.

Данные показатели могут варьироваться, в зависимости от возраста.

Молодой супружеской паре нужно обращаться за квалифицированной помощью через 1-1,5 года после регулярной половой жизни.

• Регулярная половая жизнь на протяжении года. В некоторых случаях данный период может быть уменьшен или увеличен.
• Отсутствие беременности.
• Отказ от использования каких-либо контрацептивов.

Исходя из этиологии возникновения , патология может быть приобретенной и врожденной.

Если за основу классификации взять факт наличия беременности в прошлом , бесплодие разделяют на:

1. Первичное. Беременностей у женщины никогда не было.
2. Вторичное. В анамнезе есть сведения о зачатии в прошлом. При этом, совсем не имеет значения, как именно закончилась беременность: абортом, родами, выкидышем и т.д.

В зависимости от прогнозов в отношении наступления беременности в будущем , указанное патологическое состояние бывает:

• Абсолютным. При подобном типе бесплодия женщина не способна иметь детей естественным путем. Это связано с необратимыми дегенеративными изменениями в ее организме: отсутствием органов репродуктивной системы, серьезными аномалиями в их строении и т.д.
• Относительным. Посредством лечебных мероприятий можно устранить причины, препятствующие естественному зачатию.

Исходя из продолжительности, бесплодие бывает:

1. Временным. Спровоцировано влиянием определенных факторов, ликвидация которых способна привести к природному зачатию. К подобным факторам относят длительное нахождение в стрессовой ситуации, неспособность забеременеть на фоне серьезного недуга и т.д.
2. Постоянным. Причину, вызвавшую бесплодие, устранить невозможно.
3. Физиологическим. Сюда причисляют период лактации, вынашивания ребенка, а также менопаузу.

Указанное патологическое состояние также классифицируют в зависимости от причин, которые его спровоцировали:

Характеризуется неспособностью яйцеклетки созревать, либо выходить из фолликула. Таким образом, эндокринное бесплодие представляет собой состояние, при котором овуляция не происходит.

Подобное явление может быть спровоцировано несколькими причинами:

• Черепно-мозговой травмой, при которой повреждается гипофиз.
• Инфицированием либо опухолевыми процессами в гипоталамо-гипофизарной зоне.
• Переизбытком пролактина в крови.
• Множественными кистозными образованиями на яичниках.
• Низким уровнем прогестерона.

Имеет место быть в тех случаях, когда яйцеклетка в силу определенных факторов не может проникнуть в полость матки. Подобные факторы связанны с фаллопиевыми трубами: они могут быть непроходимыми, воспаленными, либо вовсе отсутствовать.

Спровоцировать трубное бесплодие могут следующие явления:

1. Половые инфекции.
2. Начало ведения половой жизни в слишком юном возрасте.
3. Частая смена половых партнеров.
4. Неблагоприятный экологический фон.

Связанно со спаечными процессами в брюшной полости, что приводит к «закупорке» фаллопиевых труб, матки, а также яичников.

Главными виновниками указанного типа бесплодия служат:

В силу определенных патологических состояний матки, оплодотворенная яйцеклетка не может проникнуть и закрепиться в ее полости.

Такие дефекты можно разделить на две большие группы:

1. Врожденные, когда присутствуют анатомические аномалии: недоразвитие, неправильная форма, наличие перегородок и т.д.
2. Приобретенные, которые зачастую являются следствием хирургических манипуляций на матке (в т.ч. аборты).

Спровоцировать данный вид бесплодия могут следующие патологические процессы:

• Дисбактериоз влагалища и/или кандидоз, на фоне которых происходят негативные изменения в цервикальной слизи.
• Опухолевые процессы и предраковое состояние.
• Дегенеративные трансформации шейки матки, что могут являться результатом родов, абортов, либо быть врожденной аномалией.

Формируется на фоне специфических защитных реакций: в организме у женщины присутствуют антитела, которые уничтожают сперматозоиды либо эмбрион.

Конфликтные ситуации в семье, на работе, неудовлетворенность жизненной позицией, приступы истерии отрицательно сказываются на активности маточных труб.

Навязчивая идея забеременеть, либо страх стать мамой, также могут стать причинной психогенного бесплодия.

В 15% случаев после полного обследования обоих партнеров врачам не удается установить причину невозможности забеременеть.

1. Возрастные изменения в женском организме.
2. Постоянное пребывание в стрессовой ситуации.
3. Неадекватное питание.
4. Наличие половых инфекций, которые характеризуются бессимптомным течением: вирус герпеса, хламидиоз, уреаплазмос и т.д.
5. Ярко-выраженные погрешности в весе: ожирение либо чрезмерная худоба.
6. Усиленные физические нагрузки.
7. Соматические недуги, которые имеют хроническую природу: туберкулез, ревматизм и т.п.
8. Табакокурение, злоупотребление спиртными напитками.
9. Неблагоприятные экологические условия.

Зачастую женское бесплодие является следствием не одной, а сразу нескольких причин. Поэтому так важно произвести всестороннее обследование и выявить все факторы, которые препятствуют наступлению беременности.

На сегодняшний день, существует множество диагностических мероприятий, посредством которых можно изучить состояние женской репродуктивной системы.

На данном этапе доктор проводит беседу с женщиной по поводу используемых методов контрацепции, предыдущих беременностей (в т.ч. внематочных), количества детей, качества протекания послеродового/послеабортного периода.

• Наличие системных недугов.
• Состояние груди.
• Характер влагалищных выделений: их обильность, цвет, запах, и т.д.
• Болезни шейки матки, способ их лечения.
• Использование медикаментозной терапии в лечении тех или иных заболеваний. Некоторые препараты способны негативно воздействовать на процесс овуляции.
• Наличие/отсутствие у пациентки заболеваний, которые передаются половом путем. При положительном ответе доктор выясняет характер течения болезни, тип применяемой терапии, продолжительность лечения.
• Проведение в прошлом хирургических манипуляций на органах брюшной полости и малого таза, в последствие которых могут образовываться спайки.
• Особенности менструального цикла.
• Характер половой жизни.

Доктор на данном этапе производит следующие процедуры:

1. Измеряет вес пациентки и ее рост. Также уточняется, имели ли место резкие скачки массы тела, и с чем они были связаны (замужество, стресс, диета и т.д.).
2. Изучается состояние кожного покрова и волосистость на теле.
3. Осматриваются молочные железы.
4. Оценивается состояние влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа и гинекологического зеркальца.
5. Проводится консультация у офтальмолога, где осуществляется осмотр глазного дна и проводится тест на качество цветового зрения.

В обязательном порядке пациентке следует посетить терапевта. По особым показаниям могут назначаться консультации у иных специалистов.

• Оценка уровня насыщенности организма эстрогенами. Для подобных целей изучают секрет шейки матки.
• Проверка овуляции, а также качества работы яичников посредством измерения базальной температуры. В дальнейшем составляется график температурного режима.
• Исследование поведения сперматозоидов в шеечной слизи. Такие тесты именуют посткоитусными, и с их помощью можно выявить антиспермальные тела.

Предусматривает взятие мазков из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки с целью выявления некоторых скрытых половых инфекций.

Кроме того, у пациентки берут анализ крови на венерические заболевания, краснуху, некоторые другие инфекционные заболевания.

1. Исследование крови на определенные гормоны: кортизол, тиреоидные гормоны, тестостерон, прогестерон. Такие анализы привязаны к менструальному циклу: дату проведения теста следует подбирать с доктором.
2. Выявление количества ДГЭА-С и 17-кетостероидов в моче.

При задержках/отсутствии менструации кровь проверяют на лютеинизирующие, фолликулостимулирующие гормоны, пролактин, эстрадиол.

Для уточнения состояния работы отдельных составляющих репродуктивной системы, а также для выявления реакции указанных звеньев на те или иные гормоны, прибегают к гормональным пробам.

Предусматривает проведение следующих процедур:

• Ультразвуковое обследование органов малого таза.
• УЗИ надпочечников при подозрении на гиперандрогению. Аналогичный метод может использоваться для проверки щитовидной и/или молочной железы для исключения/подтверждения раковых образований, иных патологий.
• Рентгенография черепа при нарушениях менструального цикла, что вызваны нейроэндокринными болезнями.
• Гистеросальпинография полезна для выявления дефектов в структуре матки и фаллопиевых труб. Спаечные процессы, сращение матки, истмико-цервикальная недостаточность, патологические новообразования также будут видны на рентгенограмме.
• Биопсия эндометрия. Нерожавшим женщинам подобная манипуляция назначается в крайне редких случаях, когда причина бесплодия неясна, либо имеются подозрения на гиперплазию эндометрия.

При обследовании причин бесплодия могут практиковаться две процедуры:

Является обязательной манипуляцией при диагностировании маточного бесплодия. Указанный тип вмешательства осуществляют под наркозом в условиях стационара. В ходе процедуры оперирующий не только проводит осмотр органов малого таза, но при необходимости он берет образец ткани для обследования, либо удаляет патологическое новообразование.

Кроме того, к данной манипуляции прибегают в следующих случаях:

1. Обильные кровотечения неясного генеза.
2. Неэффективность ЭКО.
3. Регулярные выкидыши.

В силу своей малотравматичности и возможности — одновременно с обследованием — осуществлять лечение, указанная методика пользуется популярностью при обследовании женщин детородного возраста.

Как и предыдущая процедура, лапароскопия проводится под общим наркозом.

Зачастую ее назначают в следующих случаях:

• Критические состояния: внематочная беременность, разрыв матки т т.п.
• Закупорка фаллопиевых труб.
• Кистозные образования на яичниках.
• Различные патологии матки.
• Спайки на органах малого таза.

При выраженных изменениях структуры фаллопиевых труб доктор назначает комплексное обследование на туберкулез. Помимо туберкулиновых проб и рентгена легких, проводится также гистологическое исследования образца эндометрия, взятого путем выскабливания.

Загрузка.

источник

Одной из важных причин, вызывающих бесплодие, являются половые инфекции, или, иначе говоря, заболевания, передающиеся половым путем (обозначаются как ЗППП). Особенно это касается вторичного бесплодия, когда один ребенок уже есть, а при попытке планирования второй или последующих беременностей возникают неудачи. Пара обращается за медицинской помощью, а в процессе обследования в половине случаев выясняется, что проблемы с зачатием — следствие инфекционных заболеваний, обычно хронического течения. Не только инфекционные болезни приводят к бесплодию.

Что же это за инфекции, приводящие к бесплодию? Сюда можно отнести инфекционные агенты, являющиеся возбудителями как венерических болезней, так и воспалительных, вызывающих стойкие изменения в репродуктивной сфере мужчин и женщин. Список будет довольно внушительным. К основным из них относятся:

• гонорея;
• сифилис;
• трихомониаз;
• хламидиоз;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• герпетическая инфекция;
• папилломавирус человека;
• паротит;
• гепатит;
• туберкулез и другие.

В отдельную группу ЗППП (ИППП), влияющих на возникновение бесплодия, можно выделить венерические болезни, возбудители которых передаются преимущественно через сексуальный контакт. В нашей стране из их числа особо распространены сифилис, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, причем первые два заболевания считаются исконно венерическими, а остальные — условно венерическими. Они все могут повлиять на бесплодие.

После незащищенного полового контакта с больным человеком происходит заражение, причем для развития болезни должен пройти определенный период времени, который называют инкубационным периодом. Первые признаками, которые замечает заболевший человек, общие для всех половых инфекций. ИППП проявляются:

• повышением температуры тела;
• недомоганием;
• неприятными ощущениями в области гениталий, зудом, жжением;
• выделениями из половых путей;
• высыпаниями (чаще в интимной зоне).

Хламидиоз — наиболее распространенная на сегодня как в мире, так и в нашей стране, условно венерическая инфекция, вызывающая бесплодие как у женщин, так и у мужчин. Болезнь передается половым путем. Возбудитель — внутриклеточная бактерия. Наиболее восприимчивы к заражению женщины. Люди, страдающие хламидиозом, не всегда проявляют какие-либо жалобы. Встречается бессимптомное течение, особенно на ранних стадиях.

Заболевание в основном поражает урогенитальный тракт, отдаленным последствием чего зачастую является бесплодие. Хламидийная инфекция выявляется более чем у половины пациентов, обратившихся за медицинской помощью по причине бесплодия.

Проявляется болезнь во многих случаях у обоих полов с появления неприятных ощущений в области гениталий, тягучих выделений с заметным запахом. У женщин также отмечается появление хронических тазовых болей тянущего, ноющего характера. Возникают воспалительные изменения матки и придатков у женщин, яичек и предстательной железы у мужчин.

В дальнейшем возникают рубцовые поражения фаллопиевых труб у женщин, семявыводящих путей у мужчин, что приводит бесплодию. Если же беременность наступает на фоне имеющегося хламидиоза, то нередки выкидыши, а у доношенного ребенка значительно повышен риск врожденной хламидийной инфекции.

Уреаплазма и микоплазма — бактериальные инфекции, имеющие, как правило, хроническое течение без особых симптомов, что способствует заражению партнера. Заболевания могут обнаружиться лишь после врачебного осмотра, получения результатов лабораторных обследований, когда у пары беременность не наступает долгий период.

Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз могут одновременно присутствовать в организме человека. Такая комбинация возбудителей достаточно часто встречается, называется микст-инфекцией и требует особого подхода в лечении.

Основные проблемы ЗППП, имеющих бессимптомное течение — это их способность вызывать стойкие изменения в половой сфере, приводящие к бесплодию, спустя месяцы или годы с момента заражения.

Эпидемический паротит, называемый в простонародье свинкой — болезнь вирусного происхождения, которой чаще страдают дети мужского пола. Вирус паротита занимает не последнее место среди причин, вызывающих бесплодие, хотя и не относится к половым инфекциям, так как передается воздушно-капельным путем.

Инфекция вызывает поражение слюнных желез, но особую опасность для репродуктивного здоровья мужчины представляют осложнения, которые могут стать причиной бесплодия, если заражение произошло в период полового созревания. Паротит способен спровоцировать у мальчиков тяжелое воспаление тестикул, приводящие к полной атрофии органа и бесплодию в будущем.

Генитальный герпес — распространенная инфекция, вызывающая жгучие, очень болезненные пузырьковые высыпания в области паха, ануса, на слизистой гениталий. У женщин и мужчин встречается одинаково часто. Особенностью данной ИППП является рецидивирующее течение.

Болезнь нельзя вылечить полностью, время от времени случаются обострения, особенно на фоне слабого иммунитета. Вирус герпеса, однажды попав в организм, остается в нем навсегда.

Сама инфекция и ее проявления не приводит непосредственно к бесплодию, но способна вызывать серьезные патологии плода у беременной женщины. У мужчин возможно развитие простатита и нарушения сперматогенеза.

Репродуктивные способности пары во многом зависят от общего состояния здоровья. В здоровом теле поддерживается оптимальный баланс разных микробов. От качества этого равновесия во многом зависит состояние иммунитета, функциональность многих органов человека. В норме постоянно существующая в организме микрофлора, называемая условно-патогенной, не причиняет вреда здоровью.

К таким микроорганизмам можно отнести:

• стафилококки, стрептококки;
• энтеробактерии;
• дрожжевые грибки рода кандида;
• гарднереллы и другие.

При ослаблении иммунитета, наличии инфекционных, воспалительных заболеваний, при лечении антибиотиками и в некоторых других случаях, такие группы бактерий активизируются и представляют реальный риск гинекологическому здоровью женщины, угрожая бесплодием, вызывая гарднереллез, кандидоз и подобные заболевания.

Генитальный туберкулез встречается относительно редко, в отличие от туберкулезного поражения легких, кишечника, костей, других жизненно важных органов. Инфекция не относится к ЗППП, но вызывая стойкое воспаление матки и, даже чаще, маточных труб, приводит к бесплодию у женщин. Микобактерии туберкулеза попадают в мочеполовую сферу с током крови или лимфы. Именно таким путем инфекция разносится по организму из первичного очага. Сложно поддается лечению.

При обследовании пары, обратившейся к медикам с репродуктивными проблемами, обязательно присутствуют анализы на вирусный гепатит. Существует несколько типов гепатита. Серьезно влияние на способность к зачатию оказывают типы В и С. Инфекция относится к ЗППП, также может передаваться с трансфузией крови и от матери к ребенку. Сохраняется в организме на всю жизнь.

Гепатит поражает печеночную ткань. Токсины, вырабатываемые вирусным агентом, обнаруживаются во всех жидкостных средах человеческого организма, вызывают изменения в составе крови. Заболевание ухудшает транспорт и качество спермы, может снижать вероятность зачатия.

Успешно найти причины проблем с оплодотворением у партнеров и сделать все возможное для их устранения, способна качественно проведенная диагностика бесплодия. Женское репродуктивное здоровье оценивает гинеколог, мужское — андролог. Врачи проводят всестороннее обследование с применением современных лабораторных, инструментальных, функциональных средств и методов.

Квалифицированные медики-диагносты определяют, есть ли нарушения менструального цикла, и какого характера, проверяют состояние органов малого таза на предмет наличия инфекций и воспаления, степень проходимости фаллопиевых труб у женщин; качество спермы, подвижность сперматозоидов — у мужчин.

О состоянии гормональной системы партнеров, наличии инфекционной составляющей в первичном и вторичном бесплодии пары информирует анализ крови — стандарт обследования.

В случае если подозрения на половые инфекции подтвердятся лабораторным путем, необходимо пройти полный курс лечения, неукоснительно соблюдая предписания врачей. Этого, как правило, достаточно, если воспалительный процесс не принял хронический характер и не нанес необратимых повреждений половым органам. Пока инфекция присутствует в организме, то применение современных вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ и так далее) не целесообразно.

Если же вследствие инфекционных процессов образовались спайки в малом тазу, то понадобится оперативное вмешательство.

Комплекс консервативных и радикальных мер, современные методы репродуктологов с высокими шансами помогут победить мужское бесплодие. Лапароскопия (все малоинвазивные хирургические вмешательства) способна устранить большую часть женских гинекологических проблем, приводящих к потере фертильности.

Лечение бесплодия — процесс дорогостоящий, небыстрый, требует слаженной кропотливой работы команды врачей и самой пары, но наградой за пережитые испытания станет бесценная радость от рождения долгожданного ребенка.

источник

Структуру бесплодия в настоящий период времени можно представить так: мужской фактор составляет около 55% случаев, женский фактор в 35%, и в 10% случаев — совместный фактор.

Примерно каждая пятая пара сталкивается с проблемой невозможности забеременеть. Однако обнаруживается данная проблема только в тот период, когда появляется желание зачать ребенка. Существует несколько разновидностей женского бесплодия:

1. Первичное бесплодие. Характеризуется тем, что беременность не наступает первый раз при наличии постоянного партнера на протяжении более года без использования предохранения;
2. Вторичное бесплодие. Проявляется, когда уже рожавшая женщина не может забеременеть. Причиной тому служат, чаще всего, всевозможные инфекции;
3. Абсолютное бесплодие. Наиболее редко встречающийся вариант, который проявляется при наличии пороков развития половых органов.

Бесплодие рассматривается медиками как совокупность симптомов, а не отдельная болезнь, при которых происходит нарушение репродуктивной функции женщины.

Основными причинами возникновения данного недуга являются болезни, которые по происхождению могут быть:

• Гормональные. В данном случае происходит нарушение выработки как половых гормонов, так и гормонов поджелудочной и щитовидной желез. Это может послужить тому, что у женщины наблюдаются сбои, а иногда и полное прекращение менструального цикла и овуляций, что приводит к невозможности наступления беременности;
• Инфекционные женские болезни. Эти заболевания характеризуются воспалительными процессами, которые вызываются инфекциями, передающимися половым путем. Из-за того, что первоначальные этапы таких заболевания проходят практически без проявления симптомов, женщины обращают на них внимание только тогда, когда процесс уже достаточно запущен, а потому лечение довольно затруднительно.

Заболевание, которое в последнее время все чаще встречается среди современных женщин. В организме женщины одним из парных органов являются яичники, которые расположены по обеим сторонам от матки. Их основными функциями являются гормональная и генеративная. В каждом яичнике попеременно созревает фолликул, который впоследствии движется по трубам в матку и может быть оплодотворен. При поликистозе яичников образуется не один, а несколько мелких фолликулов, однако каждый из них очень слаб и не способен дозреть до нормальной яйцеклетки. Потому не проходит овуляция и наступает женское бесплодие. Фолликулы не лопаются, а наполняются особой жидкостью и превращаются в кисты. Это приводит к увеличению яичников, которые могут становиться крупнее нормальных в 2-5 раз.

Одной из основных причин появления данного заболевания является наличие сильных изменений в эндокринной системе, из-за чего в организме женщины вырабатывается больше мужских гормонов, нежели женских. Происходить это может по многим причинам, среди которых наследственность, перенесенные заболевания, стресс.

• Нарушение менструального цикла и отсутствие овуляции. Длительные задержки месячных, в ряде случаев сроком до полугода, слишком скудные или, наоборот, обильные выделения должны в обязательном порядке привлечь внимание женщины и не остаться без внимания;
• Быстрый набор веса, при котором отложения жировой ткани наблюдаются в большей степени в области живота;
• Чрезмерное оволосение или облысение по мужскому типу;
• Появление тянущих и ноющих болей в нижней части живота.

После прохождения пациенткой ультразвукового исследования внутренних органов для лечения данного заболевания используется гормональная терапия. Важно соблюдать здоровый образ жизни, специальную диету и применять постоянные физические нагрузки.

Поликистоз яичников представляет собой медицинский диагноз, который ставится, основываясь на наличии хронической ановуляции с повышенным синтезом мужских половых гормонов различной интенсивности.

Среди возможных осложнений, к которым может привести заболевание, выделяют сахарный диабет 2 типа, высокий уровень холестерина, онкологические заболевания стенок матки и органов малого таза.

Представляет собой достаточно распространенное заболевание, при котором отдельные клетки эндометрия, которые выстилают внутреннюю полость матки, разрастаются в нехарактерных для них местах – на мочевом пузыре, придатках, в мышечном слое матки. Чаще всего эндометриоз диагностируется у молодых женщин в возрасте 25 — 45 лет. Особенностью его является длительное бессимптомное протекание, при котором женщина может не подозревать о наличии проблем у нее в организме.

Причины возникновения недуга до сих пор точно не установлены, однако считается, что имеют место наследственные факторы, генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, а также возможность разнесения кусочков эндометрия кровеносным током к органам, где они прикрепляются и разрастаются.

• Боли в нижней части живота в период менструации, иногда во время полового акта;
• Обильные выделения во время месячных;
• Пред- и постменструальные мажущие выделения;
• В некоторых случаях наблюдается озноб, тошнота, рвота, диарея, что указывает на интоксикацию организма.

Заболевание вызывает достаточно сильный воспалительный процесс, при котором образуются спайки и снижается проходимость маточных труб. Также наблюдается прекращение овуляции и образование кист, что значительно снижает возможность забеременеть.

В настоящее время для лечения применяют гормональный и хирургический методы. При первом с помощью препаратов у женщины моделируется полное отсутствие месячных, что ведет к полной атрофии очагов болезни. При хирургическом вмешательстве удаляются пораженные участки, при этом внутренние половые органы женщины сохраняются.

Среди осложнений эндометриоза выделяют бесплодие, неврологические нарушения, возникающие при сдавливании нервных стволов, анемию, перерождение эндометриозной ткани в злокачественную опухоль.

Заболевание, которое выявляется практически у четверти женщин, обращающихся к медикам по вопросам отсутствия наступления беременности. Заболевание появляется за счет органического либо функционального поражения маточных труб. Так как оплодотворение яйцеклетки осуществляется непосредственно в трубе, практически любые ее повреждения влекут за собой проблемы с зачатием. Наличие спаек или жидкости, перекрывающих просвет трубы, приводит к тому, что сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку. Потому наступление беременности невозможно.

Причинами, которые вызывают трубное бесплодие, чаще всего является наличие частых воспалительных процессов, аборты, незащищенные половые связи, миома матки, гормональные изменения, всевозможные инфекции. Очень часто женщина может и не подозревать о том, что у нее имеется непроходимость маточных труб, так как признаков болезни как таковые отсутствуют. Выявить заболевание представляется возможным только при использовании современных методов диагностики. Иногда может болеть низ живота, потому оставлять без внимания данный симптом и пускать все на самотек не рекомендуется.

Полная или же частичная трубная непроходимость может привести к появлению такого опасного явления, как внематочная беременность, поэтому очень важно следить за собственным здоровьем, своевременно посещать гинеколога и лечить заболевания половых органов.

Диагностику непроходимости маточных труб проводят двумя путями:

• Лапароскопия. При таком способе в полость матки вводится специальный краситель, затем прослеживается его путь через трубы в брюшную полость;
• Гистеросальпингография. Состояние труб оценивается с помощью их контрастирования. В матку через цервикальный канал вводится вещество контрастного цвета, после чего с помощью рентгена или ультразвука производится набор снимков.

При проведении правильного и своевременного лечения трубного бесплодия женщина сможет забеременеть и родить здорового ребенка.

Представляют собой наиболее распространенную причину бесплодия у женщин. К данной категории относится большое количество как самостоятельных заболеваний — аднексит, сальпингоофорит, кольпит, оофорит эндометрит, метроэндометрит, цистит, так и появление осложнений от перенесенных болезней. Лечение бесплодия в данном случае следует начинать с лечения этих болезней.

Болезнь развивается после попадания в половые пути возбудителей инфекций и при наличии благоприятных условий для их роста и дальнейшего размножения. Чаще всего организм подвержен инфекциям в период после родов или проведения аборта, во время менструаций, при всевозможных внутриматочных манипуляциях -введении спирали, гистеросальпингографии, диагностическом выскабливании и других.

По данным ВОЗ, в 65–70% всех случаев воспалительных заболеваний органов малого таза отмечены хламидиоз и гонорея.

Боли внизу живота и при мочеиспускании;

Болевые ощущения во время полового акта;

Обильные выделения;

Нерегулярные менструации;

Внешние изменения (покраснение, зуд) половых органов;

Подъем температуры, усталость, слабость, недомогание, диарея, рвота.

Лечение происходит с помощью антибиотиков, а в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Чем длительнее и тяжелее протекает воспалительный процесс, тем выше вероятность и частота различных осложнений, особенно бесплодия.

Хотя инфекции являются одной из наиболее частых причин бесплодия, они считаются достаточно безобидной из них. Легко поддаются лечению антибиотиками и иммуностимуляторами. Гормональное и иммунологическое бесплодие лечится намного сложнее и длительней.

источник

В наше время инфекционные болезни, вызывающие бесплодие, получили огромное распространение. Хотя доктора и борются с ними ежедневно, уровень инфекционных заболеваний снижается только в развитых странах, а в странах второго и третьего мира заболеваемость ими растёт день ото дня. Самыми важными являются 10 инфекционных болезней вызывающих, бесплодие. Ещё, одной огромной проблемой является то, что некоторые инфекционные заболевания протекают в скрытой форме и их сложно обнаружить без сдачи специальных анализов.

10 Инфекционных болезней, вызывающих бесплодие:

• Герпес вирусы. Герпес – это семейство вирусов, которые вызывают различные заболевания от простуды подобных симптомов, до тяжёлого, генерализованного поражения всех органов и систем. Герпес вирусом заражено более 95% населения планеты. Цитомегаловирус – вирус герпеса 5-го типа, именно он представляет опасность для половой системы. За счёт создаваемого постоянного воспаления, в половых органах женщины образуются множественные спайки, которые препятствуют зачатию и имплантации яйцеклетки в слизистую матки. У мужчин данный вирус снижает скорость движения сперматозоидов.
• Гонорея – это заболевание, передающееся половым путём, поражает слизистые оболочки половых органов. Основной её проблемой является частое бессимптомное течение у женщин. Это приводит к тому, что болезнь обнаруживают на последних стадиях развития, когда в маточных трубах уже полным-полно спаек и они заполнены гноем. А после этого лечение будет крайне трудным и продолжительным, и то не факт что бесплодие излечится. Даже излечение на ранних стадиях не гарантирует отсутствие проблем с зачатием в будущем.
• Хламидиоз – инфекционная болезнь, передаётся половым путём, вызывается хламидиями. Встречается чаще чем гонорея примерно в три раза. Хоть и считается половым заболеванием, нередки случаи и бытового заражения. К бесплодию приводит не само заболевание, а его осложнения. У женщин, в качестве осложнения может возникнуть сальпингоофорит, который приводит к развитию спаек вокруг яичника и по всей длине маточной трубы. У мужчин осложнением является орхоэпидидимит – поражение яичка и придатка яичка. В результате погибают клетки, которые отвечают за выработку сперматозоидов.

• Микоплазмоз – инфекционное заболевание, которое передаётся половым путём. Также возможен вертикальный путь передачи – от матери к ребёнку во время родов. По статистике носителями являются от 7% до 16% женщин. Может персистировать в организме длительное время и никак не проявлять себя до момента, который способствует снижению иммунитета. Поражает маточные трубы, вызывая хроническое воспаление в них, что приводит к образованию спаек и бесплодию
• Трихомониаз – относится к классу инфекционные болезни, вызывающие бесплодие. В мире заражено около 10% всех людей. При несвоевременном лечении вызывает острое воспалительное поражение слизистой оболочки матки и маточных труб, как и другие заболевания вызывает спайки. Стоит отметить, что клинически заболевание может проявляться только зудом половых органов на протяжении многих месяцев.
• Уреаплазмоз – заболевание вызывается уреаплазмой, которая является условно-патогенным микроорганизмом и может присутствовать в норме. Болезнь развивается только в случаях с переохлаждениями, перенесением других тяжёлых заболеваний, сильными стрессами другими ситуациями, которые могут спровоцировать снижение иммунитета. Также, как и многие другие половые инфекции в острую стадию может поражать слизистую матки и маточных труб, яичники и слизистую влагалища. Всё это может привести к бесплодию.
• Кандидоз, он же молочница. В большинстве случаев возникает у женщин. Чаще поражает половые органы, но бывают и случаи генерализованной инфекции. Может развиться на фоне приёма антибиотиков. При сильном снижении иммунитета может поражать маточные трубы, чем и вызывает бесплодие.
• Гарднереллёз – сам по себе не приводит к бесплодию. Но сильно снижает местный иммунитет во влагалище, чем способствует развитию таких заболеваний, как трихомониаз и хламидиоз. А они вызывают бесплодие.

• Эпидемический паротит – в простонародье «свинка». Опасен только для лиц мужского пола своими осложнениями. При развитии такого осложнения, как орхоэпидидимит происходит поражение клеток Лейдига и их некроз. Клетки Лейдига отвечают за сперматогенез – продукция и созревание сперматозоидов, при их гибели мужчина становится бесплодным.
• Туберкулёз. Хотя чаще мы слышим о туберкулёзе лёгких, он может поражать абсолютно любой орган. При поражении туберкулёзом половых органов, так же и при поражении другими инфекционными заболеваниями, развивается бесплодие.

В данной статье мы перечислили 10 инфекционных болезней, вызывающих бесплодие, которые встречаются чаще всего. Существует ещё множество различных инфекций, которые могут привести к бесплодию. Но стоит помнить, что если заниматься защищённым сексом и внимательно подходить к выбору половых партнёров, то инфекции половых органов вам не грозят.

источник

доктор медицинских наук, профессор Заслуженный врач Российской Федерации, врач высшей квалификационной категории по специальности «акушерство и гинекология»

Основные направления деятельности в клинике «Визус-1»:

— Консультативный прием по вопросам акушерства и гинекологии

1964 г. — закончила Горьковский медицинский институт им. С.М. Кирова впо специальности «лечебное дело».

1991 г. — защищена докторская диссертация.

1991 г. — заведующий кафедрой акушерства и гинекологии.

1993 г. — присвоено звание профессор .

1998 г. — присвоено звание Заслуженного врача РФ

Опубликовала 147 научных работ, автор 10 патентов РФ на изобретения.

Область научных интересов: новые технологии в акушерстве и гинекологии.

Качалина Ольга Владимировна врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук доцент кафедры акушерства и гинекологии НижГМА

врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук доцент кафедры акушерства и гинекологии НижГМА

Основные направления деятельности в клинике «Визус-1»:

— Консультативный прием по вопросам акушерства и гинекологии

1994 г. — окончила Нижегородскую государственную медицинскую академию по специальности «лечебное дело»

2003 г. — кандидат медицинских наук, тема кандидатской диссертации «Научное обоснование применения медицинского озона в профилактике и лечении воспалительных осложнений после гинекологических операций».

2013 г. — доцент кафедры акушерства и гинекологии ФПКВ.

С 2017 г. — врач акушер-гинеколог клиники «Визус-1».

1) Инфекции, передаваемые половым путем,

2) гинекологические заболевания (хронические воспалительные процессы придатков и матки, кисты яичников, миома матки, эндометриоз),

3) Последствия абортов и выкидышей,

5) Хронический стресс провоцирует возникновение эндокринного бесплодия.

6) Позднее планирование беременности. Всё чаще женщины стремятся заводить детей после 30 лет,а с возрастом накопительный эффект факторов бесплодия нарастает.

1) Мужское бесплодие, если у мужчины наблюдается значительное снижение оплодотворяющей способности спермы и при этом женщина полностью здорова.

2) Женское бесплодие, когда причиной ненаступления беременности является заболевания у женщины и их последствия.

3) Сочетанная. При совмещении мужского и женского бесплодия.

Бесплодие также бывает:

●первичное бесплодие — у женщины не было ни одной беременности. Причинами могут быть инфекции,передаваемые половым путем, аномалии развития матки и маточных труб, а также врождённые и приобретённые (до начала половой жизни) нарушения эндокринной системы.

●вторичное бесплодие — устанавливают при наличии беременности в прошлом; если уже была хотя бы одна единственная беременность и не важно, чем она закончилась, то ли абортом, родами, внематочной беременностью или даже выкидышем – бесплодие можно считать вторичным.К вторичному бесплодию,

чаще всего приводят аборты и самопроизвольные выкидыши, а также спаечный процесс, возникающий после операций при миоме, кистах яичников, внематочной беременности и др. или на фоне

хронического воспаления придатков и маточных труб.

●абсолютное бесплодие — возможность возникновения беременности естественным путём полностью исключена (при

отсутствии матки, яичников, маточных труб, аномалиях развития половых органов);

●относительное бесплодие — восстановление репродуктивной функции возможно.

Кроме того, женское бесплодие бывает

1) врождённое (пороки развития, наследственно обусловленные нарушения

гормонального контроля репродуктивной функции)

2) приобретённое (следствие неблагоприятного воздействия разнообразных внешних и внутренних причинных факторов на репродуктивную систему).

1-Овуляция (созревание и разрыв фолликула).

2-Проникание и прохождение без препятствий созревшей яйцеклетки по маточной трубе в матку.

3-Яйцеклетка должна быть принята маткой, при этом должно быть обеспечено ее полноценное развитие.

4-Сперматозоиды,способные к оплодотворению яйцеклетки.

Нарушение в одном из этих звеньев препятствует наступлению беременности.При эндокринном бесплодии наблюдается отклонение процессов овуляции.

В случае когда нет овуляции (не происходит разрыв фолликула) или недостаточность гормонов желтого тела беременность не наступает.

При отсутствие либо непроходимости маточных труб,соответственно наступление беременности невозможно. Яйцеклетка не в состоянии попасть в полость матки. Чтобы продвинуть яйцеклетку по трубе, внутри нее имеется большое количество ресничек, которыми труба выстлана изнутри. Когда же в трубах происходят множественные воспалительные процессы , с ресничками происходят необратимые процессы. В конце концов, они перестают функционировать.И маточная труба не может выполнить своего назначения для продвижения яйцеклетки .

Спайки играют не последнюю роль в невозможности прохождения яйцеклетки в матку , они образуются между трубами и яичниками. Нередко спайки образуются не только в самом яичнике, но и в маточной трубе и развивается непроходимость.

Заболевания эндометрия(слизистой оболочки матки) (гиперплазия, полипы, синехии, аденомиоз), миоме, нарушают прикрепление оплодотворенной яйцеклетки и ее дальнейшее развитие.

Пороки развития матки (отсутствие матки или дефекты ее развития) также является причиной бесплодия.

К инфекциям приводящим к бесплодию относятся:

1) Хламидийная инфекция. Хламидия приводит к воспалению в маточных трубах(сальпингит)При хламидийных сальпингитах в первую очередь поражается их слизистая оболочка. Трубные складки набухают, нарушается целостность эпителия, появляется ригидность труб, нарушается их правильная перистальтика,стенки уплотняются, края трубных складок слипаются, и труба становится непроходимой,что приводит к бесплодию. Частота возникновения бесплодия находится в прямой зависимости от длительности воспаления. воспалительный процесс, вызванный хламидией, имеет стертое течение ,а изменения выраженные.

2)Гонорейный сальпингит. Перенесённая гонорея примерно в 15-20% случаев является причиной бесплодия, особенно у женщин, поскольку приводит к возникновению спаечных процессов .Трубы не проходимы на всем протяжении.

3)Генитальный туберкулез. Идет поражение маточных и слизистого и мышечного слоев труб,заканчивается их закупориванием. В туберкулезный процесс вовлекаются петли кишечника с образованием спаек

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний.

источник