Как киста придатка яичка влияет на бесплодие

Мужчина считается бесплодным, когда его организм по каким-то причинам оказывается бессильным зачать ребенка. Причин, которые провоцируют данное состоянию, множество: плохой рацион, стрессы, пагубная экология и различные болезни по урологической части.

Одной из популярных причин, предрасполагающих мужчину к бесплодию, считаются кистозные заболевания урологического характера. Это может стать водянка и киста придатка яичка.

Оба случая приводят к задержке семенной жидкости в семявыводящем протоке, впоследствии из-за этого образуется ретенционная киста, она и приводит мужской организм к бесплодию. Чаще всего такие образования значительно не увеличиваются, их размер максимально достигает двух сантиметров.

Кистой придатка, состоящей из фиброзной оболочки, которая обычно заполняется сперматоцитами, спермиями, клетками эпидемия и жира, а также семенной жидкостью называют сперматоцеле.

Длительное время мужчина может не замечать признаки заболевания, ведь обычно киста растет медленно, лишь в некоторых случаях возникают чувства боли в мошонке. При достижении определенных размеров образование возможно обнаружить самостоятельно. В этом случае необходимо в скором времени обратиться к доктору, поскольку патология грозит мужчине бесплодием. Оптимальным решением таких крупных новообразований являются операции.

При запущенном состоянии кисты проявляются явные симптомы:

• увеличение мошонки,
• слабость,
• температура,
• дискомфорт и болезненные ощущения при ходьбе и половом акте,
• отек и покраснения мошонки.

Чаще всего при отсутствии дискомфорта лечение кисты не требуется. Образования со временем рассасываются сами. А образования значительных размеров убирают хирургическим путем истечением кисты. В дальнейшем прописываются противовоспалительные и анальгетики для устранения боли и дискомфорта.

Лечение кисты включают такие методы:

• пункция с УЗИ,
• склеротерапия,
• сперматоцелэктомия.

Киста придатка яичка может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная киста обычно не влияет на бесплодие. А вот приобретенная киста возникает довольно часто, в основном у мужчин, которые имели острые воспаления мочеполовых путей, а также его травм.

При приобретенной кисте придатка яичка бесплодие происходит из-за перекрывания семявыводящего протока, которое затрудняет отток спермы, это и вызывает данное состояние. А происходит это все потому, что количества эякулята лишь одного яичка не хватает для оплодотворения яйцеклетки. Помимо этого, мужчина просто может отказаться от полового акта из-за сильных болей во время секса.

Из этого можно сделать вывод:

Независимо от стадии развития сперматоцеле, снижаются возможности зачатия ребенка. Но даже после проведенной операции возможно возникновение осложнений, а именно появление рубца, который также будет противостоять оттоку спермы, хоть и случается это очень редко.

У мужчин киста яичка – одна из часто встречающихся патологий мошонки.У женщин кистозные образования могут появляться в любом отделе мочеполового тракта, чаще всего – на яичниках.

Киста яичника классифицируется в зависимости от характера ее содержимого

• Эндометриоидная киста яичника
• Фолликулярная (функциональная)
• Муцинозная (цистаденома)
• Киста желтого тела (лютеиновая)
• Дермоидная (тератома)

источник

Среди всех заболеваний мужской мочеполовой системы можно отметить кисту яичка. Несмотря на своё доброкачественное течение, киста яичка у мужчин может привести к неблагоприятным последствиям.

Яички — парный орган половой системы у мужчин. Они расположены вне полостей тела и находятся в специальном кожном мешочке — мошонке. Такое расположение необходимо для предотвращения их перегревания. Температура выше 37 градусов неблагоприятно действует на сперматозоиды.

Яичко имеет несколько оболочек и соединено с семявыносящими путями. В нем накапливается семенная жидкость. Помимо защитных оболочек, яички защищены мошонкой.

Киста в любом органе, в том числе и в половой железе мужчин, представляет собой полостное образование, содержащее жидкость. Кистозными образованиями может поражаться как само яичко, так и его придаток. Киста ограничена от ткани органа плотной оболочкой из соединительной ткани, склонна к медленному росту. Содержимое её может быть разнообразным по характеру.

Кисты яичка у мужчин могут быть:

• Дермоидными — состоят из нетипичных для этого органа тканей;
• Сперматоцеле (семенная киста) — происходят вследствие нарушения оттока семенной жидкости;
• Одно— или многокамерные.

Часто кисты яичка у мужчин являются врожденными. Это происходит из-за определенного сбоя во время внутриутробного развития плода. Такой сбой должен произойти при сроке беременности менее 20 недель — в этот период происходит формирование внутренних органов. Причинами сбоя могут быть патологии вынашивания, гормональные нарушения у беременной женщины, вредные привычки матери во время беременности.

Также киста у мужчин может быть приобретенной. Наиболее частые причины формирования кисты после рождения — травмирование яичка или занос инфекции. Иногда кисты яичка у мужчин могут возникать спонтанно, без видимых на то причин.

В большинстве случаев кисты яичка у мужчин ведут себя бессимптомно, и единственным признаком, который заставляет мужчину обращаться за медицинской помощью, является бесплодие.

Однако если киста приобретает большие размеры, она может вызывать определенные ощущения у мужчин:

1. Неприятные или даже болевые ощущения в области мошонки;
2. Слишком большие кисты яичка у мужчин деформируют орган, причиняют неудобство при ходьбе и сидении;
3. Болезненные ощущения во время полового акта.

Кисты могут нарушать выработку яичком гормонов, вследствие чего проявляются соответствующие изменения во внешнем виде мужчины. Избыток гормонов приводит к бурному росту волос в типичных местах, недостаток гормонов — к формированию женоподобного внешнего вида.

Самый неблагоприятный симптом кисты яичка у мужчин проявляется, если она формируется с обеих сторон. При этом нарушается выведение семенной жидкости, что ведёт к вторичному бесплодию.

Возможны ли осложнения при таком заболевании, как полостное образование мужской половой железы?

В редких случаях киста может малигнизироваться — трансформироваться в злокачественную опухоль.

При присоединении инфекции возможно её нагноение и формирование абсцесса.

Она может разорваться и вызвать воспалительный процесс в яичке. Внешне это будет выглядеть как покраснение мошонки, изменение её формы. Сопровождаться такое состояние будет резкими болевыми ощущениями в мошонке.

Если образование имеет ножку, при резких движениях ножка может перекрутиться и тогда возникает острая боль в мошонке, она краснеет и отекает.

Для выяснения возможной причины формирования кисты должен быть собран полноценный анамнез у мужчин:

1. При подозрении на врожденную кисту — как протекала беременность у матери, как проходили роды;
2. При подозрении на приобретенную кисту — были ли травмы яичка, инфекционные заболевания (особенно эпидемический паротит).

При осмотре и пальпации органа можно обнаружить его деформацию, с одной стороны яичка нащупывается плотноватое образование, подвижное, иногда болезненное.

Особый метод не инструментальной диагностики кисты яичка у мужчин — диафаноскопия. Метод заключается в просвечивании яичка направленным светом. Источник света располагается позади мошонки, а специалист осматривает её спереди. Исследование проводится в затемненной комнате. Если в яичке имеется киста, она будет выглядеть при просвечивании намного светлее, чем окружающие ткани.

Из более информативных методов могут быть использованы ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Они позволяют точно установить наличие кисты, её расположение, форму и размеры, а также характер содержимого образования.

Единственный эффективный способ лечения кисты яичка у мужчин — хирургическое удаление. Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда киста начинает проявляться симптоматически. Операция достаточно простая — делается разрез на мошонке, затем на яичке. Вскрывается киста, её содержимое удаляется, затем удаляется оболочка кисты. После операции на железу и мошонку накладывается косметический шов.

Сразу после операции назначается холод на область мошонки, а в течение месяца рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов. Для поддержания яичка в правильном положении и профилактики рецидива образования на мошонку накладывается специальная тугая повязка-суспензорий.

Существует малоинвазивный способ лечения — склеротерапия. Суть этого метода состоит во введении специального вещества (склерозанта) в полость кисты. Оно заставляет склеиваться стенки кисты и приводит к её исчезновению.

После устранения образования в яичке рекомендуется избегать переохлаждений и перегреваний, употребления спиртных напитков, на некоторое время ограничить физическую нагрузку.

Медикаментозного лечения кисты у мужчин нет. Также не рекомендовано применение методов народной медицины в качестве единственного лечения кисты. Рецепты народной медицины могут быть применены в качестве дополнительного перед или после операции.

Применяются следующие травы: крапива, репешок, донник, семена подорожника. Их можно заваривать и принимать внутрь, или же готовить из них компрессы на мошонку. Лечение травами обычно длительное, не менее двух месяцев. Перед таким лечением обязательна консультация специалиста.

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

• Мать должна вести здоровый образ жизни во время беременности;
• В детском и подростковом возрасте нужно избегать перегревания яичек, их травмирования;
• Взрослые мужчины также должны беречь себя от травм яичек.

Полостное образование в яичке может и не причинить вреда здоровью мужчин и их репродуктивной функции. Тем не менее патологию нужно регулярно контролировать, даже если она не вызывает никаких симптомов. Лучшим методом удаления такого образования является хирургическое лечение.

источник

Кистой придатка яичка называют полостное, ограниченное фиброзной оболочкой и содержащее жидкость, состоящую из семенного эякулята и сперматозоидов, образование этого мужского органа. Такое доброкачественное новообразование является одной из самых частых патологий мошонки и выявляется примерно у 1/3 пациентов уролога и андролога. Обычно кистозное образование не превышает размеров 2 см и не угрожает здоровью и жизни мужчины. Однако в ряде случаев такая патология способна становиться причиной развития осложнений (например, бесплодия) или способствует росту злокачественной опухоли.

Именно поэтому каждый мужчина должен знать о возможности развития кисты придатка яичка и при первых признаках ее появления обращаться к урологу или андрологу, которые смогут обеспечить необходимое наблюдение за существующей патологией. В большинстве случаев это образование не требует особой терапии и удаления, но в некоторых клинических ситуациях пациенту необходимо проведение хирургическое операции, предупреждающей дальнейшие осложнения данного недуга.

Эпидидимис – это придаток яичка, располагающийся несколько сзади от верхнего полюса яичка. В его структуре выделяют хвост, тело и головку. Придаток покрывается влагалищной оболочкой текстикулы.

Именно в хвостовой части придатка происходит скопление сперматозоидов, которые впоследствии перемещаются в семявыводящий проток. Основная роль самого яичка заключается в накоплении и созревании сперматозоидов, а эпидидимис представляет собой своеобразный канал, по которому мужские половые клетки поступают в семявыносящий проток. В нем создаются максимально благоприятные условия для дозревания спермиев, и тут они становятся способными к оплодотворению.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод о том, что роль придатка яичка крайне весома для репродуктивного здоровья мужчины. Именно из-за патологий придатка сперматозоиды могут не дозревать – вследствие этого возникает проблема азооспермии, способная привести к бесплодию.

Выяснить точную причину формирования образования при обследовании пациента с кистой придатка яичка удается не во всех клинических случаях. Условно урологи и андрологи разделяют такие новообразования на:

В первом случае киста начинает образовываться внутриутробно. Еще на ранних сроках беременности в придатке будущего мальчика из-за незаращения мюллерова протока формируется небольшая полость, которая заполняется прозрачной жидкостью. Такая киста не содержит сперму, и именно этот признак дает возможность отличать ее от приобретенной формы образования. Кроме этого, врожденные кисты четко ограничены от окружающих их тканей и органов, не растут, не способны перекрывать семявыводящий проток и не приводят к развитию бесплодия.

Врожденные кисты эпидидимиса могут формироваться из-за таких причин:

• гормональный дисбаланс у матери;
• травмы во время вынашивания плода;
• угроза прерывания беременности;
• недоношенность.

Приобретенные кисты придатка яичка возникают вследствие следующих причин:

• травма мошонки;
• частый контакт с токсическими соединениями;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• развитие воспалительных процессов в яичке или его придатке (орхит, эпидидимит, везикулит).

По наблюдениям специалистов самыми частыми причинами развития приобретенных кист придатка яичка становятся воспалительные процессы в тканях этих органов или генетическая предрасположенность к формированию подобных полостей. Также урологи отмечают, что чаще кисты формируются у мужчин старше 40 лет. Впоследствии патологические изменения, вызываемые ростом этого образования, приводят к нарушению проходимости семявыносящего протока, затрудненности вывода спермы в яичко и бесплодию.

В зависимости от места локализации такие образования бывают:

Они могут располагаться в семенном канатике или самом придатке.

В зависимости от структуры кисты эпидидимиса разделяют на:

• дермоидные – содержат волосы, кости;
• сперматоцеле – содержат сперму;
• однокамерные – не содержат перегородок;
• многокамерные – содержат перегородки.

Кисты придатка яичка могут длительное время протекать совершенно бессимптомно, не оказывают никакого негативного влияния на потенцию и репродуктивную функции. Иногда они обнаруживаются самим мужчиной случайно при прощупывании тканей мошонки.

При росте кисты у пациента могут возникать следующие жалобы:

• боль или дискомфортные ощущения в мошонке или яичке во время физических нагрузок или секса;
• мошонка увеличивается в объеме;
• дискомфорт во время ходьбы;
• слабость;
• повышение температуры;
• отек и покраснение кожи на мошонке.

Скопление в полости кисты слишком большого объема жидкости может вызывать разрыв стенок образования. Далее из-за излития содержимого кисты в окружающие ткани в мошонке развивается разлитой воспалительный процесс. При таком исходе патологии у мужчины появляется лихорадка, возникают сильные боли распирающего характера, а ткани мошонки становятся отечными.

При длительном течении киста придатка яичка может вызывать развитие следующих осложнений:

• воспаление образования гнойного характера;
• разрыв кисты;
• поражение близлежащих нервов и сосудов.

Наиболее часто возникает такое осложнение этого недуга, как нагноение. При таком течении воспалительного процесса у мужчины:

• появляются сильные боли;
• ухудшается общее состояние;
• повышается температура;
• появляется озноб.

В ряде случаев гнойный процесс становится причиной формирования абсцесса, который требует проведения хирургической операции и назначения антибиотикотерапии для профилактики распространения инфекции на окружающие ткани и органы.

Еще одним из частых осложнений кисты придатка яичка становится разрыв этой патологической полости. В таких случаях у пациента возникают достаточно ярко выраженные симптомы:

• распирающие боли в мошонке;
• лихорадка;
• отек и покраснение мошонки.

Распространение скапливающейся в кисте жидкости по находящейся внутри мошонки клетчатке приводит к значительному ухудшению состояния больного и может становиться причиной поражения второго яичка. Впоследствии, при отсутствии своевременного и адекватного лечения это осложнение может вызывать бесплодие.

При больших размерах кисты придатка яичка может развиваться такое осложнение этого недуга, как компрессия нервов и кровеносных сосудов:

• При поражении нервных тканей у мужчины возникают ощущения ползания мурашек, онемения или снижения (вплоть до утраты) чувствительности с одной или двух сторон.
• Если же кистозная полость сдавливает сосуды, то появляются признаки отека промежности, мошонки и мягких тканей бедра.

В тяжелых случаях такое осложнение может заканчиваться некрозом тканей лишенной нормального кровообращения области.

Именно киста придатка яичка может становиться частой причиной развития мужского бесплодия. При ее значительном росте стенки образования начинают давить на рядом расположенный семявыносящий проток, и его просвет может частично или полностью перекрываться.

Из-за таких изменений семя не может выноситься в уретру и у мужчины развивается бесплодие, вызываемое азооспермией, характеризующейся уменьшением количества спермы и снижением подвижности сперматозоидов. Если же киста полностью перекрывает просвет протока, то спермии вовсе прекращают поступать в семенную жидкость.

В тех клинических случаях, когда механическое препятствие не удается устранить, врач рекомендует пациенту проведение таких вариантов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) забора спермы:

• TESA – аспирация сперматозоидов;
• TESE – экстракция сперматозоидов.

В дальнейшем забранный материал позволяет мужчине зачать ребенка путем ЭКО или других репродуктивных методик.

Для выявления кисты придатка яичка и попыток установления причин ее возникновения назначаются следующие исследования:

• прощупывание мошонки;
• диафаноскопия – просвечивание мошонки лучами проходящего сквозь нее света выявляет присутствие образования в ее тканях и дает возможность поставить предположительный диагноз;
• УЗИ яичек – предоставляет возможность не только выявить присутствие кисты, но и определяет ее размеры и точное место расположения, а при исследовании допплеровским методом определяется качество кровотока в мошонке;
• МРТ или КТ – назначаются для исключения злокачественной опухоли и попутно дают детальную информацию о локализации, размерах и структуре новообразования.

При необходимости план диагностики дополняется проведением:

• анализов для выявления ЗППП;
• спермограммы;
• анализа крови на гормоны (при признаках бесплодия);
• биопсии тканей придатка (при подозрении на опухоль).

Выбор тактики лечения кисты придатка яичка зависит от клинического случая, и она не всегда заключается в проведении операции. Если кистозная полость не причиняет мужчине дискомфорта и не дает о себе знать болями и признаками роста, то пациенту рекомендуется динамическое наблюдение за новообразованием, заключающееся в проведении УЗИ один раз в год.

Следует отметить, что народные методики и медикаментозная терапия для лечения кисты придатка яичка не применяются и не приносят желаемого результата.

При ряде показаний мужчине рекомендуется хирургическое лечение этой патологии. Показания к хирургическому удалению кисты придатка яичка следующие:

• быстрый рост новообразования;
• большие размеры кистозной полости;
• интенсивные боли;
• значительный дискомфорт при сексе, ходьбе и других действиях;
• бесплодие;
• подозрение на присутствие ракового образования;
• признаки компрессии кистой других тканей или органов.

При назначении операции врач обязательно проводит комплексное обследование пациента, позволяющее исключить присутствие следующих противопоказаний к ее осуществлению:

• дерматологические заболевания в области мошонки;
• острые воспалительные процессы в мошонке;
• общее тяжелое состояние пациента.

При таких клинических случаях проведение операции откладывается до полного выздоровления пациента.

Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией или общим наркозом. В ряде клинических случаев оно может проводиться не в стационаре, а в условиях операционной поликлиники.

Для удаления кисты придатка яичка могут применяться такие хирургические методики:

1. Классическая операция. На мошонке выполняется продольный разрез при помощи электрокоагулятора, через который хирург извлекает кисту. После этого при врожденных кистозных полостях выполняется послойное ушивание и операция считается завершенной. Если же образование является приобретенным или у больного выявляются признаки компрессии семявыносящего канала, то врачом проводится ревизия мошонки и восстановление всех пораженных структур. При необходимости для этого могут применяться различные протезные конструкции и имплантаты.
2. Эндоскопическая операция. Эта менее инвазивная методика подразумевает проведение таких же хирургических манипуляций, как и при классической, но хирургу при использовании эндоскопического оборудования не нужно выполнять продольный разрез мошонки. Эндоскоп, позволяющий провести вмешательство, вводится через два небольших прокола, и в дальнейшем пациенту требуется менее продолжительный период на заживление тканей и восстановление.
3. Склеротерапия. Выполняется при невозможности удаления кистозной полости другим методом или присутствии противопоказаний к эндоскопическому или классическому способу удаления кисты. Хирург делает прокол в мошонке и вводит в него тонкую иглу, через которую аспирируется скопившаяся в кистозной полости жидкость. После этого через эту же иглу выполняется введение склерозанта. Под воздействием этого препараты стенки кисты слипаются и она исчезает. Такая методика удаления кистозной полости не назначается тем пациентам, которые планируют зачатие ребенка. Это противопоказание объясняется тем фактом, что после введения склерозанта слишком велик шанс ведущего к бесплодию повреждения семенного канатика. Кроме этого, данная методика редко применяется в связи с тем, что после ее выполнения наблюдаются рецидивы кисты.

После завершения хирургических операций по удалению кисты придатка яичка на кожу мошонки накладываются саморассасывающиеся швы, которые не требуют снятия, или швы, снимающиеся спустя 7-10 дней после вмешательства. На прооперированную область прикладывается холод (пузырь со льдом) на несколько часов, позволяющий уменьшить отек тканей.

На протяжении первых 2-3 суток после операции пациент может ощущать боли в области промежности. Это проявление в послеоперационном периоде считается вариантом нормы, а примерно через 3 суток болезненные ощущения уменьшаются, и общее состояние пациента существенно улучшается. Полное восстановление больного после такого вмешательства обычно наступает через 10-14 дней.

Во время реабилитации врач рекомендует мужчине соблюдать следующие простые правила:

1. В первые 2-3 дня после операции носить суспензорий (специальную повязку-бандаж), который поддерживает яички.
2. Не поднимать тяжелые предметы.
3. Отказаться от занятий спортом и других тяжелых физических нагрузок.
4. Не заниматься сексом.
5. Не посещать бани, сауну и не принимать ванну.
6. Отказаться от посещения пляжа.
7. Исключить употребление алкогольных напитков.

Через 10 дней после хирургического вмешательства больному следует пройти повторный осмотр у уролога и контрольное УЗИ. Если исследования не выявляют каких-либо осложнений, то все вышеперечисленные ограничения отменяются доктором.

При выполнении операции опытным урологом и соблюдении всех рекомендаций доктора относительно периода реабилитации послеоперационные осложнения после удаления кисты придатка яичка возникают редко. К возможным последствиям такого вмешательства относятся:

• инфицирование послеоперационной раны и развитие воспаления или гнойного процесса;
• кровотечение;
• расхождение швов;
• водянка яичка;
• рубцовые изменения в мошонке;
• повреждение семявыводящего канала;
• бесплодие;
• рецидив кисты.

При развитии осложнений у мужчины могут возникать следующие симптомы, указывающие на необходимость незамедлительного обращения к врачу:

• сильные или усиливающиеся боли в промежности спустя 3 суток после операции;
• выделения сукровичного, гнойного или кровянистого характера из швов;
• боли и дискомфортные ощущения в промежности или мошонке спустя значительный период времени после операции;
• отечность мошонки;
• повышение температуры.

При появлении болей в мошонке, прощупывании образования в ней или увеличения ее объема мужчине следует обратиться к урологу или андрологу. После проведения пальпации, УЗИ, диафаноскопии, других инструментальных и лабораторных исследований врач сможет выбрать правильную тактику ведения пациента, которая может заключаться в диспансерном наблюдении или хирургическом лечении.

Киста придатка яичка является доброкачественной опухолью и нередко абсолютно безопасна для здоровья мужчины. Однако в ряде клинических случаев такое образование доставляет больному множество неудобств и при отсутствии лечения может становиться причиной развития ряда осложнений: отек мошонки и окружающих тканей, компрессия семявыносящего протока, бесплодие или развитие раковой опухоли. Именно поэтому при выявлении такой патологии мужчина не должен отказываться от врачебного наблюдения и при необходимости соглашаться на проведение хирургического лечения.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о кисте придатка яичка:

О сперматоцеле рассказывает детский хирург, уролог-андролог К. С. Абрамов:

источник

Сперматоцеле, или киста придатка яичка – это доброкачественное образование, содержащее сперматозоиды и семенную жидкость. Киста обычно не представляет опасности для здоровья мужчины, однако за этим безобидным явлением может скрываться злокачественная опухоль. Только квалифицированный врач сможет отличить кисту от иных образований придатка яичка и разработать оптимальную схему терапии с учетом выставленного диагноза.

Придаток яичка (эпидидимис) – это орган, расположенный в мошонке у верхнего полюса яичка и несколько сзади от него. В структуре придатка выделяют три части: головку, тело и хвост. Образование покрыто влагалищной оболочкой яичка. В хвостовой части придаток утолщается и расширяется – здесь скапливаются сперматозоиды, переходящие далее в семявыносящий проток.

Основная функция придатка яичка – накопление спермиев и их созревание. Придаток представляет собой своеобразный канал, по которому спермии проходят в семявыносящий проток. Здесь создается оптимальная среда для постепенного дозревания мужских половых клеток. По мере продвижения сперматозоиды приобретают способность к оплодотворению.

Несмотря на незначительные размеры, придаток яичка играет большую роль в жизни каждого мужчины. Именно здесь сперматозоиды могут сохраняться длительное время без потери своей активности. Патологические изменения в придатке яичка могут привести к азооспермии и в перспективе стать причиной бесплодия.

Точное происхождение кисты придатка яичка удается выяснить далеко не всегда. В клинической практике принято разделять все образования этой зоны на врожденные и приобретенные. Обнаруженная причина болезни во многом влияет на схему терапии, а также определяет прогноз при этом заболевании.

Врожденная киста придатка яичка возникает внутриутробно. На ранних сроках беременности по тем или иным причинам происходит незаращение мюллерова протока. Появляется полость, заполненная прозрачной жидкостью. Эта жидкость не содержит сперматозоидов, что и позволяет отличить врожденную форму заболевания. Врожденное сперматоцеле не растет, не перекрывает просвет семявыносящего протока и не приводит к бесплодию.

Приобретенная киста возникает под действием одного из следующих факторов:

• травмы мошонки;
• воспалительные изменения в придатке яичка (эпидидимит) или самом яичке (орхит);
• постоянный контакт с токсическими веществами.

Особо выделяют генетическую предрасположенность к формированию кист, а также возраст. Отмечено, что сперматоцеле обычно возникает у мужчин старше 40 лет. Врожденная киста яичка содержит внутри жидкость, заполненную мужскими половыми клетками на разных этапах их развития. Такая киста возникает под действием тех или иных патологических изменений, неуклонно увеличивается в размерах и приводит к перекрытию семявыносящего протока. Нередко приобретенное сперматоцеле осложняется бесплодием.

В большинстве случаев киста придатка яичка протекает бессимптомно. Половая функция длительное время может оставаться в норме, сексуальная жизнь не претерпевает никаких изменений. Мужчины замечают сперматоцеле только тогда, когда образование значительно увеличивается в размерах и определяется в виде округлого безболезненного уплотнения у верхнего полюса мошонки.

Приобретенные кисты могут расти, что приводит к возникновению таких симптомов:

• увеличение размеров мошонки;
• дискомфорт при ходьбе;
• боль при физической нагрузке;
• неприятные ощущения во время полового акта.

Киста, возникающая на фоне воспалительных изменений в мошонке, сопровождается возникновением специфических признаков:

• боль в области яичка при прикосновении;
• отек мошонки;
• покраснение кожи.

В острую стадию возможно повышение температуры тела и возникновение признаков общей интоксикации (слабость, головные боли, озноб).

На фоне длительно сохраняющейся кисты придатка яичка возможно появление таких осложнений:

• воспаление и нагноение кисты;
• разрыв кисты;
• поражение нервов и сосудов.

Воспаление кисты с ее последующим нагноением – закономерный исход болезни. В этой ситуации отмечается увеличение мошонки с одной стороны, возникновение сильной боли, ухудшение общего состояния (лихорадка, выраженная слабость). При развитии абсцесса показано хирургическое вскрытие кисты, прием антибактериальных препаратов и иные меры по профилактике распространения инфекции.

Разрыв кисты придатка яичка – не менее частое осложнение, возникающее при этой патологии. Признаки такого состояния проявляются достаточно ярко:

• сильные распирающие боли в мошонке;
• отек мошонки;
• повышение температуры тела.

При разрыве кисты ее содержимое распространяется по клетчатке внутри мошонки, что и приводит к возникновению всех типичных симптомов болезни. Если помощь не будет оказана вовремя, воспалительный процесс может перейти на второе яичко и в перспективе привести к проблемам в репродуктивной сфере.

Сдавление кровеносных сосудов и нервных волокон возникает при кистах больших размеров. При поражении нервов отмечается потеря чувствительности, онемение и чувство ползания мурашек – с одной или двух сторон. Пережатие кровеносных сосудов грозит развитием отека мошонки, промежности, бедра вплоть до некроза лишенной нормального кровоснабжения зоны.

При кисте придатка яичка полное перекрытие протока ведет к бесплодию

Приобретенное сперматоцеле – одна из распространенных причин мужского бесплодия. Растущая киста давит на проходящий рядом семявыносящий проток, что приводит к частичному или полному перекрытию его просвета. Сперматозоиды не могут проникнуть в уретру. Развивается бесплодие, при котором возникает азооспермия (снижение объема спермы и подвижности сперматозоидов). При полном перекрытии просвета семявыносящего канала мужские половые клетки в сперме определяться не будут.

Если механическое препятствие устранить не удается, показана процедура забора спермы методом их аспирации (TESA) или экстракции (TESE). Эти манипуляции входят в программу ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) и позволяют многим мужчинам успешно зачать ребенка.

Для выявления сперматоцеле и поиска причины такого состояния применяются следующие методы:

Во время осмотра врач пальпирует мошонку, обращает внимание на чувствительность этой зоны, состояние кожи, наличие отека и покраснения. При обнаружении округлого образования в мошонке доктор направляет пациента на дополнительное обследование.

Несмотря на развитие иных методов диагностики, диафаноскопия – просвечивание органов мошонки в лучах проходящего света – не утратила своего значения. Этот метод позволяет врачу уже при первом визите пациента внимательно осмотреть пораженную зону и предположить диагноз. В ходе исследования киста определяется как округлое образование размерами около 2-4 см. Содержимое кисты жидкостное, прозрачное, желтовато-зеленое. В отличие от опухолей, сперматоцеле полностью пропускает свет.

Ультразвуковое исследование – самый доступный, эффективный и безопасный метод диагностики кисты придатка яичка. В ходе УЗИ врач оценивает размеры кисты, ее точную локализацию, наличие сопутствующей патологии. На экране сперматоцеле выглядит как тонкостенное однородное четко очерченное образование. При наличии технической возможности проводится оценка кровотока в мошонке.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография проводятся при подозрении на опухоль. Эти методы позволяют оценить структуру образования, уточнить его локализацию и с большой вероятностью выставить верный диагноз.

Дополнительные методы диагностики:

• обследование на ИППП (при наличии воспалительного процесса);
• анализ крови на гормоны (при сопутствующем бесплодии);
• биопсия тканей придатка яичка (при подозрении на опухоль).

Кисты небольших размеров, не причиняющие дискомфорта, лечения не требуют. Такие образования могут существовать длительное время и никак не сказываться за здоровье мужчины. При отсутствии осложнений репродуктивная функция не нарушается, возможна полноценная сексуальная жизнь. Рекомендуется наблюдаться у уролога и ежегодно проходить УЗИ для контроля за состоянием кисты.

При увеличении размеров кисты выход один — операция

• большие размеры кисты;
• рост образования;
• сдавление кистой других органов мошонки;
• появление сильных болей;
• выраженный дискомфорт при ходьбе, интимной близости и в прочих ситуациях;
• подозрение на злокачественную опухоль;
• бесплодие.

Операция проводится под общим наркозом или местной анестезией. В первом случае необходима госпитализация перед вмешательством и в течение нескольких дней после него. Выполнение операции под местной анестезией возможно в амбулаторных условиях.

• острый воспалительный процесс в области мошонки;
• кожные заболевания промежности;
• общее тяжелое состояние.

В этих ситуация операция проводится после полного выздоровления пациента.

Суть хирургического лечения заключается в полном иссечении кисты и восстановлении целостности поврежденных тканей. Выделяют несколько вариантов проведения операции сперматоцельэктомии:

При открытой операции хирург делает продольный разрез на мошонке. Через образовавшееся отверстие аккуратно извлекается киста, после чего проводится послойное ушивание тканей. При врожденной кисте на этом операция заканчивается. В случае кисты приобретенной и при сдавлении семявыносящего протока необходима ревизия органов мошонки и восстановление целостности всех поврежденных структур. При необходимости используют различные импланты и протезы.

Суть операции не меняется, только в этом случае разрез мошонки не проводится. Врач делает несколько аккуратных проколов, через которые вводится эндоскоп и выполняются все необходимые манипуляции. Такая операция считается щадящей. Восстановление после эндоскопического вмешательства происходит значительно быстрее.

Проводится при невозможности удалить кисту иным методом, а также при наличии относительных противопоказаний к классической или эндоскопической операции (в том числе при патологии свертывающей системы крови). В мошонке делается прокол, после чего в отверстие вводится тонкая игла. Через иглу извлекается имеющаяся в кисте жидкость, а затем вводится склерозирующий препарат. Стенки образования склеиваются, и киста пропадает.

Склеротерапия не рекомендована мужчинам, желающим иметь детей в будущем. После подобной операции высок риск повреждения семенного канатика, что ведет к бесплодию. Не пользуется популярностью склеротерапия и в связи с частыми рецидивами болезни. Большинство хирургов отдают предпочтение радикальному удалению кисты.

После завершения всех манипуляций на кожу мошонки накладываются швы. Саморассасывающиеся швы снимать не нужно. При необходимости швы убирают на 7-10 сутки после операции.

Период восстановления после операции — 10-14 дней

В первые часы после хирургического вмешательства к коже мошонки прикладывают лед для снятия отека. В течение 2-3 дней возможно появление умеренной болезненности в промежности. Это совершенно нормальное явление, связанное с повреждением тканей во время операции. Спустя 3 дня боль стихает, общее состояние улучшается. Полное восстановление занимает около 10-14 дней.

В период реабилитации необходимо:

1. Воздерживаться от интимной близости.
2. Не перенапрягаться, не заниматься тяжелой физической работой и спортом.
3. Не поднимать тяжести.
4. Отказаться от употребления алкоголя.
5. Не посещать сауну, бассейн, баню, не принимать ванну.
6. Не находиться долгое время на пляже.

В течение первых 2-3 дней рекомендуется ношение специальной повязки, поддерживающей яички. По истечении 10 дней проводится осмотр уролога, делается контрольное УЗИ. При отсутствии осложнений перечисленные ограничения снимаются.

Водянка яичка — одно из возможных осложнений после оперативного вмешательства

В большинстве случаев хирургическое лечение переносится хорошо. Среди возможных осложнений следует отметить:

• инфицирование раны и развитие воспалительного процесса;
• расхождение швов;
• кровотечение;
• рецидив кисты;
• водянка яичка;
• рубцовые изменения тканей мошонки;
• повреждение семявыносящего протока;
• бесплодие.

Выполнение операции квалифицированным врачом и соблюдение пациентом всех рекомендаций доктора позволит сократить вероятность развития осложнений и ускорит выздоровление.

источник

К сожалению, среди обывателей широко распространено мнение, что мужчины крайне редко сталкиваются с какой-либо патологией генитальной сферы. Исключение составляет, разве что, хронический простатит. Однако урологами всего мира регистрируется все возрастающее увеличение пациентов, у которых диагностируется киста яичка. Она же является и одной из ведущих причин бесплодия. При этом данное состояние является практически полностью обратимым в случае своевременного грамотного проведения хирургического вмешательства. О том, что это за заболевание и как его лечить, будет более подробно рассказано ниже.

Кистой называют образование доброкачественного характера, имеющее круглую форму, четко отделенное от других тканей и заполненное прозрачной жидкостью. Кисты озлокачествляются крайне редко, однако они способны нарушать кровоснабжение органа, вызывать развитие в нем дистрофических процессов и гипоксии.

Насколько это распространено?

Согласно данным врачей ультразвуковой диагностики кисты диагностируются примерно у каждого третьего мужчины детородного возраста, при этом в подавляющем большинстве случаев какие-либо клинические проявления этого заболевания отсутствуют. Чаще всего пациент сам нащупывает новообразование при проведении гигиенических процедур.

Место предпочтительной локализации.

Помимо яичка, описываемые доброкачественные образования достаточно часто диагностируются в области его придатка, который расположен в мошонке. В подобном случае патологию именуют сперматоцеле. Второе место по распространенности занимает киста, находящаяся в проекции головки яичка справа. Изредка новообразование может захватывать и семенной канатик, приводя к сдавлению проходящих в нем кровеносных сосудов.

Киста может нарушать нормальное движение половых клеток к наружному отверстия мочеиспускательного канала. В результате этого оплодотворение становится невозможным.

К сожалению, на сегодняшний день не сформулированы какие-либо гипотезы относительно непосредственных причин, приводящих к развитию данного заболевания. В качестве возможных факторов риска некоторые урологи называют пороки развития репродуктивной системы, травмы и неупорядоченную половую жизнь. Не исключается и влияние некоторых отравляющих веществ, в том числе и никотина. Одной из гипотез, пытающихся объяснить возникновение кист у мужчин репродуктивного возраста, является инфекционная. Ее сторонники придерживаются мнения, что кисты являются следствием хронических воспалительных процессов, вызванных различными микроорганизмами (преимущественно возбудителями инфекционных заболеваний).

Механизмы развития патологии

Механизмы развития патологии.

Многие клетки репродуктивной системы постоянно секретируют жидкость, которая обеспечивает полноценное созревание сперматозоидов. Однако в некоторых случаев выводные протоки рабочих желез оказываются блокированными в силу каких-либо причин, вокруг накапливающейся жидкости образуется капсула и формируется киста.

Клинические проявления кисты яичка. Как уже было сказано выше, абсолютное большинство клинических признаков заболевания обусловлены сдавлением кистой кровеносных сосудов и соседних органов. Поэтому на начальных стадиях заболевания, когда описываемое новообразование имеет очень незначительные размеры, клинические проявления его у мужчины могут отсутствовать. При увеличении диаметра кисты могут появляться следующие патологические признаки:

• Боль. Обусловлена перерастяжением капсулы, в которую заключена киста, а также гипоксией окружающих ее тканей.
• При пережатии венозных сосудов в них повышается гидростатическое давление, что может приводить к выпотеванию жидкости во внесосудистое русло. Результатом этого является формирование водянки (по-научному гидроцеле). При этом яичко увеличивается в объеме, однако цвет кожи над ним не изменяется, болевые ощущения при дотрагивании до него также не характерны.

Как выглядит киста на УЗИ?

Поставить диагноз кисты яичка при УЗ-исследовании не представляется сложным. В протоколе обследования пациента указывается, что в мошонке обнаруживается гипоэхогенное округлое образование, имеющие четкие контуры. Помимо этого обязательно уточняется место локализации этого патологического очага (правое / левое яичко или его придаток).

В отличие от водянки, которая обнаруживается УЗ-датчиком в нижних отделах мошонки, киста яичка занимает преимущественно верхние отделы.

С чем можно спутать кисту яичка?

Для того, чтобы выбрать правильную тактику лечения врач должен провести дифференциальную диагностику кисты яичка с такими образованиями как:

• Опухоль.
• Варикоцеле.
• Водянка яичка.
• Паховая грыжа.

В отличие от водянки и варикоцеле размеры кисты яичка не изменяются при повышении внутрибрюшного давления (например, натуживании при глубоком вдохе).

Удаление кисты яичка по абсолютным показаниям проводится в таких случаях:

• новообразование имеет значительный диаметр, вызывает сдавление окружающих тканей или причиняет неудобство при ходьбе;
• постоянный болевой синдром;
• хроническое течение воспалительных заболеваний мужских половых органов;
• установленное бесплодие.

Как оказывается хирургическое пособие?

Оперативное вмешательство выполняется в условиях операционной под общим наркозом. Хирург выполняет надрез по продольному шву или над проекцией кисты, а затем коагулирует кровоточащие сосуды. Затем кисту отслаивают, а на ее ложе накладывают 2-3 небольшие шва. Нити для них используются очень тонкие, обладающие свойством саморассасываться. Кожа также ушивается косметическим швом. После этого на область мошонки накладывается асептическая повязка и холод, чтобы предупредить формирование выраженного отека и гематомы.

Для того, чтобы исключить злокачественный характер новообразования, после проведения хирургического вмешательства удаленная киста в срочном порядке сдается на анализ патоморфологу.

В течение 48 часов после хирургического пособия мошонке необходимо обеспечить полную иммобилизацию. Для этого на нее накладывают специальный бандаж (суспензорий). Если пациента беспокоят боли в области послеоперационной раны, то он может принимать нестероидные противовоспалительные средства в таблетированном виде. На 2 недели после проведенной операции мужчине рекомендуют ограничить физические нагрузки и подъем тяжестей. Контрольный осмотр проводится урологом через 1 месяц после проведенной операции.

Преимущества и недостатки хирургического пособия.

У большинства мужчин после удаления кисты восстанавливается нормальное кровообращение в яичках, что позволяет им эффективно решить проблему бесплодия.

Какие могут быть осложнения

В послеоперационный период в редких случаях у пациента может возникнуть инфицирование (нагнаивание) раны, сепсис, гематома или рецидив бесплодия.

Удаление кисты по этой методике проводится следующим образом:

• мошонка пунктируется посредством иглы, скопившаяся в кисте жидкость отсасывается при помощи специального аппарата;
• через эту же иглу вводится лекарственное вещество, вызывающее химическое «прижигание» ложа кисты. Количество вводимого фармакологического препарата находится в прямой пропорции с объемом извлеченной из кисты жидкости.

Средняя продолжительность послеоперационного периода составляет около 2 часов.

Склеротерапия проводится у тех пациентов, которые не планируют в будущем иметь детей. Связано это с высокой вероятностью повреждения яичка при введении в область кисты лекарственного средства. Также описываемый метод лечения рекомендован лицам с патологией свертывания крови. Существенным недостатком склеротерапии является высокая частота рецидивов.

Какие существуют народные средства?

Прежде, чем описывать популярные рецепты народной медицины, следует отметить, что их эффективность не является доказанной. Помимо этого многие лекарственные средства оказывают губительное влияние не только на клетки кисты, но и на весь организм. Поэтому использовать приведенные ниже «лекарства из зеленой аптеки» лучше всего по согласованию с врачом.

• Отжатый сок льнянки смешивают в пропорции 2:5 с животным жиром или сливочным маслом. Полученную мазь наносят несколько раз в день наружно на области мошонки.
• 5 грамм арники заваривают стаканом крутого кипятка и оставляют в теплом месте на несколько часов. После этого отвар процеживают и принимают после еды по 20-25 мл 3 раза в сутки. Средний курс лечения составляет около 2х месяцев. По прошествии этого времени необходимо выполнить контрольное УЗИ.
• Хорошим лечебным эффектом обладает кора конского каштана, которую измельчают и заливают кипятком. На 5 грамм коры необходимо около 150-200 мл воды. После этого напиток необходимо процедить и принимать за 25-30 минут до еды по 60 мл 4 раза в сутки.
• В борьбе с кистой яичка можно также использовать цветки каштана. Из них отжимают сок и полученную жидкость смешивают с водой. В среднем на 20-25 мл жидкости берут около 30 капель экстракта цветков.

Бывают ли кисты яичка у маленьких детей?

К сожалению, описываемая в данной статье патология может поражать даже новорожденных. Лечебная тактика в этом случае чаще бывает выжидательной. Лишь при прогрессирующем увеличении размеров кисты прибегают к ее лапароскопическому удалению.

источник

Киста – доброкачественное новообразование, похожее на заполненный жидкостью пузырь. Сверху эта патологическая полость покрыта фиброзной оболочкой, внутри заполнена жидким содержимым различного состава (зависит от локализации опухоли). Развиться киста может в любом месте – почки, кожа, слизистая ротовой полости, молочные железы, головной мозг. Зачастую эти опухоли поражают именно мочеполовую систему, причем как у женщин, так и у мужчин. Диагноз «киста яичника», «киста яичка» (сперматоцеле) ставится достаточно часто.

Сперматоцеле обнаруживается практически у каждого третьего проходящего обследование мужчины, причем в любом возрасте. Врожденная киста возникает у мальчиков еще в материнской утробе, становится заметна сразу после рождения.

Развиваться образование может непосредственно в яичках, их придатках, в головке, в канатиках. Содержимое сперматоцеле – жировые тельца, сперматозоиды, семенные клетки. Несмотря на высокую статистику заболеваемости, причины кисты яичек точно до сих пор никто назвать не может. Существуют лишь предположения, отчего появляется опухоль, основаны они на данных медицинских исследований.

В зависимости от возможных причин возникновения кисты яичка разделяются медиками на две большие группы:

Врожденное новообразование яичка выявляется у мальчиков сразу после рождения. Называют такие кисты дизонтогенетическими – то есть их возникновение провоцируется различными нарушениями внутриутробного формирования плода:

• существовала угроза прерывания беременности;
• у женщины фиксировался гормональный дисбаланс;
• ребенок родился недоношенным;
• была родовая травма.

Если размеры врожденной кисты небольшие и со временем она не увеличивается – существует большой шанс самостоятельного рассасывания новообразования. В случае резкого увеличения опухоли ее удаляют путем лапароскопии.

Приобретенное сперматоцеле может развиться еще в подростковом возрасте. Основные причины появления следующие:

При травмировании яичек, их придатков, семенных канатиков в пораженных областях застаивается кровь, развивается воспалительный процесс – все это приводит к значительному сужению семенных протоков, иногда они перекрываются полностью. В придатке яичка вырабатывается особая жидкость, способствующая созреванию и транспортировке сперматозоидов. При закупорке выводных протоков эта жидкость накапливается в них, стенки яичка растягиваются – образовывается патологическая полость.

• Инфекционные воспаления яичка

Чаще всего развитие кисты диагностируется как осложнение после острого эпидидимита инфекционного генеза. Вызывается эта болезнь хламидиями, гонококками, трихомонадами и другими болезнетворными микроорганизмами. Эпидидимит, как правило, выступает осложнением после везикулита, уретрита, простатита. Его развитие провоцируют частые сильные переохлаждения, нарушения работы иммунитета, травмы половых органов.

Сперматоцеле – опухоль доброкачественная. Особой опасности для здоровья она не несет. Но это только в том случае, если:

• размер кисты не более 1,5-2 мм в диаметре;
• она долгое время не увеличивается;
• мужчина не ощущает дискомфорта, боли при ходьбе, физических упражнениях, половом акте;
• все в порядке с потенцией, либидо и детородной функцией.

В этом случае эффективно помогают народные средства, рассасывающие новообразование, подробно о них можно прочитать в статье «Киста яичка у мужчин: симптомы и лечение».

Если сперматоцеле в диаметре больше 2,5 см, образование твердое на ощупь и местная температура повышена, больной ощущает сильную боль, потенция понижена – время бить тревогу. Без оперативного вмешательства могут развиться опасные осложнения, киста яичек последствия может иметь разные:

• Основное из них – бесплодие. Особенно эта проблема актуальна при двухсторонних новообразованиях, то есть киста развивается одновременно в левом и правом яичке.
• Гнойное перерождение сперматоцеле – по лимфо-кровотоку либо непосредственно через уретру болезнетворные микробы попадают в половые органы, вызывая сложный воспалительный процесс с повышением температуры и сильным ухудшением общего состояния.
• Травма мошонки при наличии в ней кисты может привести к разрыву опухоли, ее содержимое проникнет в брюшину. Есть риск развития перитонита.
• Редко, но бывает – киста яичка при генетической предрасположенности, сильно сниженном иммунитете, злоупотреблении спиртным, курении может трансформироваться в рак половых органов.

Многие мужчины после постановки диагноза «киста яичка» задают доктору такие вопросы:

• можно ли заниматься спортом;
• опасно ли иметь секс;
• берут ли со сперматоцеле в армию.

Действительно, наличие этой патологической полости подразумевает некоторые ограничения в привычном образе жизни:

• Спорт не запрещен, но категорически рекомендуется исключить упражнения на поднятие тяжестей, качание пресса, тренировку косых мышц живота.
• Сексом заниматься можно, даже нужно. Но только если это не причиняет боли, не вызывает дискомфортных ощущений.
• Следует воздержаться от любых тепловых процедур (либо свести их к самому минимуму), особенно внизу живота. При воздействии тепла сперматоцеле может увеличиваться. Сауна, баня, горячие ванны при кисте яичка запрещены.
• Не стоит долго находиться под прямым солнцем – на пляже нужно быть под зонтиком или в тени деревьев.
• Не занимайтесь самолечением – при непривычных ощущениях, боли, дискомфорте, увеличении мошонки в размерах незамедлительно обращайтесь к андрологу.

По поводу призыва в армию – вопрос неоднозначный. Диагноз соответствует 10-й статье в «Расписании болезней». Если функциональные нарушения незначительные либо умеренные, будет дана отсрочка от призыва для лечения. Если терапия эффекта не дала, призывник получает категорию годности «В» – армия противопоказана.

Эффективных способов медикаментозной терапии не существует. При небольших не увеличивающихся новообразованиях не делают ничего, за ними просто наблюдают. Показаниями к назначению оперативного лечения являются:

• явное увеличение\уплотнение кисты;
• покраснение, повышение местной температуры;
• сильные боли в мошонке при ходьбе, половом акте;
• установленное нарушение детородной функции из-за сперматоцеле.

Чаще всего кисту удаляют лапароскопическим методом. Доступ к патологической полости производится через небольшой прокол с использованием специальных инструментов и оборудования. Хирург имеет возможность следить за всеми своими манипуляциями на мониторе – изображение подается в увеличенном виде на его экран. Лапароскопия – эффективный, наименее травматичный, отличающийся минимальным периодом восстановления вид оперативного вмешательства.

Также для удаления сперматоцеле применяют склеротерапию. При ее проведении из кисты особым образом удаляется жидкое содержимое. Затем в полость вводят способствующий разрушению оболочки образования раствор. Основной минус этой методики – ее нельзя назначать при кисте канатика яичка, так как часто развиваются осложнения в виде нарушения проходимости. А это всегда чревато развитием бесплодия.

В любом случае, вид оперативного вмешательства будет выбирать и рекомендовать андролог. Выбор будет зависеть от локализации и размера новообразования.

Вышеописанные способы удаления кисты малоинвазивные. Процесс восстановления проходит быстро, осложнения наблюдаются крайне редко.

После операции, во избежание риска развития осложнений, хирург назначит проведение ряда профилактических мероприятий:

• непосредственно к области вмешательства прикладывают мешочек со льдом на некоторое время;
• на рану накладывается марлевая повязка;
• поверх марлевой повязки прикрепляется суспензорий (повязка поддерживающая) – обеспечивает поддержку мошонки, уменьшает давление в ней;
• чтобы не допустить развития инфекций назначаются антибиотики, также обязательна антисептическая обработка, болевые ощущения снимаются анестетиками.

Период реабилитации может длиться от двух недель до месяца (зависит от сложности состояния). В это время запрещено:

• принимать горячие ванны;
• посещать сауны, бани;
• заниматься сексом;
• ходить в тренажерный зал;
• поднимать тяжести.

Также важно соблюдать в послеоперационный период диету:

• Не переедайте.
• Откажитесь от спиртного.
• Пищу принимайте часто, но по малу (5-6 раз в день).
• Составляйте рацион из продуктов, богатых клетчаткой и витаминами.
• Откажитесь от жирного, жареного, маринованного.

Обычно операция проходит успешно, навсегда избавляя мужчину от проблемы. Иногда после удаления кисты яичка могут развиваться послеоперационные осложнения:

• сильный отек мошонки;
• кровотечения;
• инфекционные заражения;
• химический эпидидимит;
• уплотнение тканей на мошонке;
• рецидив новообразования.

Во избежание этих «неприятностей» обращайтесь в проверенные, дающие гарантию клиники с высококвалифицированным персоналом. Неукоснительно соблюдайте все рекомендации хирурга.

источник