Как победить бесплодие у женщин

Бесплодие – одна из самых страшных проблем в жизни любой семьи, где хотят иметь детей, но по тем или иным причинам не могут. И хорошо, когда гинекология или урология в состоянии помочь. А что если речь идет о бесплодии неясного генезиса?

Обычно, когда в семье нет детей, в этом принято винить женщину. Как говорится, так исторически сложилось. Но прежде, чем начинать лечить от бесплодия женщину, необходимо обследовать и мужчину. Он должен сдать специальный анализ на определение количества и активности сперматозоидов. Как нужно действовать дальше расскажет врач-остеопат Владимир Животов.

Особенность женского организма состоит в том, что он не только должен произвести полноценную яйцеклетку, но и создать все необходимые условия для вынашивания ребенка. Это такая многоступенчатая система, и на любой «ступеньке», на любом этапе этого сложного процесса может что-то пойти не так. Сбой может произойти по ряду причин:

Проблемы с созреванием яйцеклетки являются причиной бесплодия в 39% случаев. Их может вызвать как обычное воспаление, так и киста яичников или гормональный дисбаланс.

Закупорка маточных труб. Это может произойти из-за проведенных ранее вмешательств: операции, аборты, внематочная беременность и т.д.

Заболевания щитовидной железы.

Разные проблемы иммунологического характера.

Но бывает и так, что после обследования женского организма ни одна из вышеперечисленных проблем не была обнаружена, мужчина также здоров, и, тем не менее, пара не может зачать ребенка. В этом случае женщине полезно пройти осмотр у врача-остеопата. Многие люди и представить себе не могут, что в 90% случаев причиной бесплодия неясного генезиса является опущение внутренних органов. Оно, в свою очередь, обусловлено предшествующей травмой крестца или копчика. Женщина может и не помнить, что когда-то давно получила подобную травму, а последствия – на лицо. Когда тело сталкивается с твёрдой поверхностью (что происходит во время падения на копчик), по инерции внутренние органы двигаются вниз. Из-за этого происходит растяжение связок кишечника, следовательно, он опускается и начинает давить на матку, мочевой пузырь и яичники. Последствия такого давления – затруднение циркуляции жидкости и оттока/притока крови. Из-за этого возникает отечность матки. Эндометрий не может принять яйцеклетку, а если и принимает, то через некоторое время происходит ее отторжение. Это и есть привычный выкидыш.

Иногда, конечно, несмотря на опущение внутренних органов, яйцеклетка приживается, но беременность в таком случае потребует мощной гормональной поддержки. И это все равно не даст гарантию, что на поздних сроках не возникнет угроза преждевременного ее прерывания. Даже если женщина сможет родить, это все не есть хорошо для ребенка. Когда маме приходится принимать разные таблетки, еще и в большом количестве, это не может не сказаться на здоровье и иммунитете малыша. Поэтому правильное лечение состоит в устранении первопричины, то есть женщине необходимо, в первую очередь, восстановить правильное положение внутренних органов. Когда они перестанут давить на матку, циркуляция лимфы и крови улучшится. Это подтверждено не только теоретическими знаниями, но и личной практикой. Я не раз сталкивался с ситуациями, когда ко мне обращались женщины, которые не могли зачать ребенка при отсутствии каких-либо проблем со здоровьем. Они прошли все обследования, лечения, но эффекта не было. И после осмотра я у всех обнаруживал смещение костей таза, а также опущение внутренних органов. Более того, после остеопатического лечения, когда нам удавалась восстановить положение органов и костей, у пациенток наступала долгожданная беременность, они благополучно вынашивали ребенка и рожали в положенный срок.

Именно гипоталамус и гипофиз отвечают за выработку гормонов, которые обеспечивают развитие человека, а также правильное функционирование его детородных органов. Что представляет собой гипофиз? Во-первых, он совсем мал – не больше горошины. Он расположен на нижней поверхности мозга человека. Так как это важнейшая часть организма, он его сам и защищает – с помощью костей черепа и спинномозговой жидкости. Однако некоторые черепно-мозговые травмы могут все же вызвать повреждение гипофиза. Самые опасные в этом отношении – травмы лобной части черепа. Гипофиз спрятан в основной кости, и, если она смещается, это не может не повлиять на его работу. Травмы являются причиной развития ряда патологических процессов, таких как, как спазм сосудов, нарушение кровоснабжения, кровоизлияние. Мозг страдает от нехватки кислорода. Все это отрицательно сказывается на его работе и на функционировании других систем. Причем это не тот случай, когда нарушения ярко выражены, и человек вынужден идти лечиться. Десятилетиями мы можем страдать от последствий перенесенной травмы, но не испытывая резких болей и особого дискомфорта, просто не обращаем внимание. Когда из-за травмы повреждается гипофиз, он начинает вырабатывать либо слишком много гормонов, либо слишком мало. Само собой, бесследно это пройдет: на фоне повреждения гипофиза развиваются заболевания, нарушается работа целого ряда органов, в частности половых. И вот она – еще одна причина бесплодия.

Я наблюдал такую картину у достаточно большого количества пациенток с данным диагнозом. Все они когда-то перенесли травмы черепа. Кроме того, мы сейчас говорим о гормональных нарушениях, однако травмы могут вызывать и эмоциональные нарушения. А, как известно, эмоциональная составляющая играет очень важную роль в зачатии и вынашивании здорового ребенка. Депрессии, неврозы, приступы панических атак – злейшие враги женщины, которая хочет забеременеть. И в этом случае остеопатия может помочь. Врач-остеопат исправляет положение костей, восстанавливает их подвижность. Как следствие этого, кровоснабжение мозга улучшается и функции поврежденного участка восстанавливаются. Нередко у пациенток после проведенного остеопатического лечения наступала беременность. Более того, они легко вынашивали ребенка, и он появлялся на свет естественным путем совершенно здоровый. Но помните, дорогие женщины, что остеопатия – НЕ панацея, и, к сожалению, не всегда она может помочь в таком деликатном и непростом вопросе, как зачатие и рождение ребенка. Однако я настоятельно рекомендую всем женщинам, которые планируют заводить детей, пройти обследование и лечение у остеопата. Прежде чем сдавать анализы, пить лекарственные препараты и проходить те или иные процедуры, подготовьте тело к зачатию и вынашиванию малыша, и, скорее всего, помощь других врачей, мучительное ожидание результатов анализов вам просто не понадобится.

источник

Несмотря на достижения современной медицины, проблемы бесплодия не теряют своей актуальности. По данным статистики, почти четверть пар испытывает затруднения с естественным зачатием.

При лечении репродуктологи, гинекологи и андрологи делают упор на поиск и коррекцию анатомических, эндокринных и иммунологических причин бесплодия. Но, к сожалению, даже с помощью комплексных многоступенчатых терапевтических схем, операций и вспомогательных репродуктивных технологий далеко не всегда удается успешно справиться с проблемой.

Дело в том, что у многих людей, пытающихся зачать ребенка, имеются психологические факторы бесплодия. Они нередко нивелируют все усилия врачей, несмотря на функциональный уровень возникающих при этом расстройств.

Психологическое бесплодие – это состояние, когда имеющиеся у человека неразрешенные внутренние конфликты и страхи негативно влияют на его репродуктивное здоровье. При этом у пациента есть нежелание наступления беременности и последующего рождения ребенка. Оно в большинстве случаев подавлено и не осознается, но становится доминирующей программой. Возникающие вследствие этого нарушения являются обратимыми и обусловлены функциональными расстройствами с вовлечением различных уровней регуляции.

Эта форма бесплодности свойственна в основном женщинам, причем возникать она может практически в любом возрасте в пределах фертильного периода. Но не исключено появление таких проблем и у мужчин.

Читайте также о других причинах женского и мужского бесплодия.

Психологический фактор может сочетаться с другими причинами бесплодия, которые в большинстве случаев отвлекают внимание врачей на себя. При этом супруги проходят многочисленные и нередко дискомфортные исследования, без особого эффекта принимают разнообразные препараты и даже подвергаются хирургическим вмешательствам. Отсутствие ожидаемого результата от такого лечения – еще один повод для ухудшения эмоционального состояния и усугубления имеющихся внутренних конфликтов.

Кроме того, последствия психогении могут усиливать эндокринные нарушения и даже являться основной причиной их появления. Такая ситуация чаще всего остается без должного внимания. Это способствует развитию побочных эффектов от проводимой гормональной терапии, снижает эффективность лечения и даже может приводить к прерыванию все же наступившей беременности на ранних сроках.

Психогенное бесплодие может быть первичным и вторичным. Определяющим моментом при использовании таких терминов является наличие в прошлом беременностей, даже если они не привели к рождению ребенка. При этом учитывается фертильность супругов и с предыдущими половыми партнерами.

Патогенез психогенной формы бесплодия обусловлен нейрогуморальной регуляцией работы яичников и других репродуктивных органов. Фактически возникающие при этом нарушения относятся к категории психосоматических расстройств. Так называют заболевания, для которых ключевым патогенетическим фактором является трансформация нерешенных психологических конфликтов в телесную форму. Это и приводит к развитию определенных соматических нарушений, доминирующих в клинической картине заболевания и определяющих основную лечебную тактику.

Работа репродуктивной системы является гормонально зависимым процессом. При этом важнейшую роль в координации функционирования яичников играет гипоталамо-гипофизарная система. Это комплекс глубинных мозговых структур, отвечающих за вегетативную и высшую нейроэндокринную регуляцию работы всех внутренних органов и периферических желез внутренней секреции.

Наряду со многими другими гипофиз выделяет гонадотропные гормоны. У женщины это фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ), которые обеспечивают активное функционирование и циклические изменения ткани яичников с ростом фолликула и последующей овуляцией. Выработка женских половых гормонов (эстрогена, прогестерона) в гонадах при этом является вторичной, так как тоже регулируется гонадотропными гормонами.

Функционирование гипоталамо-гипофизарной системы обеспечивается обратной связью с железами внутренней секреции и головным мозгом. Причем значение имеет не только общее соматическое, но и психоэмоциональное состояние.

Любые позитивные или негативные переживания, внутренние психологические конфликты, создание поведенческой доминанты – все это сопровождается и обеспечивается изменением баланса множества нейромедиаторов в головном мозге.

Это влияет на уровень возбуждения и секреторной активности клеток гипоталамуса и гипофиза. А эти образования выполняют в организме человека роль некоего переводчика, трансформируя эмоции, мотивацию и поведенческие доминанты в изменения на соматическом уровне. Именно поэтому имеющийся психологический блок на размножение способен подавить у человека репродуктивную функцию даже без появления структурных изменений в половых органах.

Про психологические аспекты бесплодия стоит задуматься, если супруги имеют хорошее репродуктивное здоровье, но при этом им не удается зачать ребенка в течение 12 и более месяцев.

К возможным признакам психогенных нарушений относятся перенесенные женщиной в текущий период активного планирования замершие беременности, самопроизвольные аборты на ранних сроках, так называемая ложная беременность.

Кроме того, психологический фактор может стать причиной недостаточной эффективности проводимой стимуляции овуляции и гормональной коррекции менструального цикла, безуспешности попыток забеременеть даже с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

У женщин клиническими вариантами психогенного бесплодия являются:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

• Ановуляторные циклы. При этом не происходит выделение и созревание доминантного фолликула или он на определенном этапе подвергается обратному развитию. Возможно также подавление овуляции с образованием фолликулярной кисты и гибелью созревшей яйцеклетки.
• Дисгормональные нарушения, приводящие к нарушению процесса пролиферации функционального слоя эндометрия в фолликулярную фазу менструально-овариального цикла.
• Недостаточность прогестероновой фазы, негативно сказывающаяся на процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки и способная спровоцировать ее отторжение.
• Изменение структуры и кислотности шеечной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов из влагалища в полость матки.
• Нарушение функциональной активности ворсинчатого эпителия маточных труб при сохранении их проходимости. Это затрудняет естественную миграцию овулировавшей яйцеклетки в полость матки и может негативно сказаться на прогрессивности движения сперматозоидов.
• Выработка антиспермальных антител. Но многие специалисты не относят такую причину бесплодия к истинно психогенной, хотя нельзя отрицать влияние нейроэндокринного статуса женщины на патологическое функционирование иммунной системы.
• Изменение структуры белочной оболочки вокруг овулировавшей яйцеклетки, что существенно затрудняет проникновение сперматозоида и снижает вероятность оплодотворения.

У мужчин психогенное бесплодие может проявляться эректильной и эякуляторной дисфункцией, поведенческими нарушениями с неосознаваемым избеганием полового акта в овуляторную фазу у партнерши. Возможно также обратимое ухудшение сперматогенеза под действием измененного гормонального фона.

Наиболее распространенные психологические причины бесплодия у женщин – страхи. Это может быть:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

• Страх умереть или получить тяжелые нарушения во время родов. Такая фобия нередко формируется еще до начала репродуктивного периода и актуализируется с началом половой жизни. Ключевым моментом при этом являются перенесенные девочкой впечатления при просмотре ею не соответствующих возрасту фильмов, видеороликов реальных родов и обучающих программ для беременных. Непонимание происходящего на экране, вид крови и издаваемые в родах звуки – все это пугает ребенка и создает основу для формирования фобии. А отсутствие адекватных объяснений со стороны взрослых закрепляет ее.
• Боязнь непереносимой по ощущениям родовой боли. Такие опасения тоже чаще всего обусловлены получением неадекватной и несвоевременной визуальной информации, нередко в детском или подростковом возрасте. Большое значение могут играть также эмоционально окрашенные рассказы ближайших родственниц или уже родивших подруг.
• Страх перед радикальными изменениями привычного жизненного уклада. Женщина может бояться «выпасть из жизни общества», понести финансовые потери, утратить профессиональный потенциал, «поставить крест» на своей карьере… Страх может относиться и к внутрисемейным отношениям. При этом появляются опасения относительно сохранения после рождения ребенка приятных совместных ритуалов и так называемого личного пространства.
• Боязнь потерять внешнюю привлекательность. Женщина может бояться выраженной послеродовой прибавки массы тела, появления растяжек и пигментных пятен, изменения формы груди и общих контуров фигуры. Некоторым кажутся крайне непривлекательным характерное для беременности увеличение живота и молочных желез. В основе такого страха обычно лежат сомнения, что мужчина останется верным при изменении внешности своей половой партнерши/супруги. Особенно сильно тревожатся за свой внешний вид женщины с демонстративными (истероидными) чертами характера или испытывающие чувство неуверенности в собственной привлекательности, избавившиеся от ожирения пациентки.
• Страх перед потенциально возможным ухудшением качества половой жизни из-за растяжения тканей влагалища в процессе естественных родов, в результате перенесенной в потужном периоде эпизиотомии или на фоне выраженных гормональных изменений. При этом женщина может переживать не только насчет собственных ощущений, но и по поводу удовлетворенности супруга.

Страхи – очень распространенная и при этом далеко не всегда вербализируемая пациентками причина внутренних запретов на репродукцию. Но психологическое бесплодие у женщин может быть вызвано и другими факторами.

Достаточно часто встречается так называемое смещение доминанты, когда желание зачать и родить ребенка на самом деле не является первостепенным. Женщина может испытывать дискомфорт от того, что беременность и рождение ребенка помешают осуществить какие-то долгосрочные и уже начавшие реализовываться планы. Например, достроить дом, занять определенную должность, поехать в долгое путешествие, получить перспективную специальность…

И такие вынужденно отодвигаемые на дальнюю перспективу планы далеко не всегда теряют актуальность, а озвучиваемое желание забеременеть при этом не является вполне искренним. Женщина зачастую неосознанно подменяет понятия «хочу» и «надо».

Мотивировать ее на рождение ребенка могут ближайшие родственники, члены семьи или заложенные в детстве психологические программы социального поведения. При этом женщина формально пытается достичь поставленной цели, но ее организм создает неосознаваемые внутренние блоки, что препятствует зачатию или способствует прерыванию, все же, наступившей беременности.

Неискреннее желание родить ребенка с развитием психологического бесплодия может объясняться также наличием скрытых целей. Например, забеременеть для ухода в «долгосрочный отпуск» на нелюбимой работе, для получения способа манипулировать мужем и другими людьми, достижения определенного социального статуса или возможности претендовать на предоставляемые льготы.

Наибольшие проблемы возникают, если такие достаточно меркантильные интересы и навязанная мотивация сталкиваются с подавляемыми неосознаваемыми страхами. Сопутствующие этому аффективные и невротические расстройства усугубляют ситуацию.

Встречается и особая форма психологического бесплодия, когда возникающая у женщины доминанта репродукции чрезмерна и потому непродуктивна. В быту такую ситуацию обозначают словом «зациклилась».

Вся жизнь супругов посвящается попыткам зачать ребенка. Соблюдается специальное, нередко довольно вычурное меню, половые акты совершаются механически, по часам и в строго определенных позах, измеряется базальная температура с контролем овуляции с помощью тестов и даже УЗ-мониторинга. Каждая вновь приходящая менструация практически приравнивается к катастрофе.

В результате нарастают невротические и полиморфные соматизированные нарушения, развивается тревожно-депрессивное расстройство, что отнюдь не способствует решению проблемы. Но «отпустить» ситуацию усилием воли не удается.

Мужское психологическое бесплодие встречается существенно реже, чем женское. Его причиной тоже в большинстве случаев являются нерешенные внутренние конфликты. Вторично возникают страхи перемен, возможной финансовой несостоятельности, эмоционального отторжения со стороны партнерши.

Мужчина также может опасаться не справиться с отцовской ролью, особенно если он предъявляет к себе завышенные требования.

Наиболее ожидаемы психогении у мужчин с инфантильными чертами характера и психастеников. Большое значение имеет также циклотимия – субклиническое аффективное расстройство с циклическими колебаниями настроения.

Лечение психологического бесплодия – непростая задача. При этом затруднения могут возникнуть уже на этапе диагностики, ведь внутренние конфликты в большинстве случаев подавляются и не осознаются. Даже страхи нередко скрываются, особенно если они воспринимаются человеком как проявление слабости и личностной несостоятельности. И безапелляционное заявление врача о наличии у супругов психологических конфликтов зачастую приводит к реакции отрицания и отказу от предлагаемой помощи.

Как лечить супругов с психологическим бесплодием, зависит от напряженности и формы внутреннего конфликта, выраженности подсознательных блоков и готовности пациентов сотрудничать со специалистом. В некоторых случаях бывает достаточно грамотной, тщательно спланированной и корректной медико-просветительской работы, проводимой акушером-гинекологом или репродуктологом. Это позволяет бороться со страхами у женщин, обусловленных недостаточной информированностью относительно физиологии беременности и родового процесса.

Иногда психологическое бесплодие разрешается самостоятельно, при смене доминанты или снижении выраженности внешнего давления на супругов со стороны жаждущих рождения наследника родственников.

Нередкими являются случаи, когда ранее бесплодная женщина беременеет после принятия решения о проведении ЭКО, использовании услуг суррогатной матери и усыновлении. Переключение на решение новой задачи при этом становится фактором, нивелирующим репродуктивную гипердоминанту. Такое возможно и при отвлечении внимания на яркие позитивные впечатления – например, в результате отдыха в необычной обстановке. Именно этим объясняются частые случаи зачатия детей во время совместного отпуска у моря.

Но супругам с психологическим бесплодием может потребоваться и квалифицированная помощь, так как преодолеть имеющиеся внутренние конфликты и фобии далеко не всегда возможно самостоятельно. И для своевременной диагностики и эффективного решения таких проблем бывает необходима помощь психолога или даже психотерапевта. Работа этих специалистов направлена на выявление психологических блоков и глубинных конфликтов, перевод их на осознаваемый уровень, дезактуализацию или выработку перспективной поведенческой тактики.

Лечение при этом может включать психокоррекционные, психообразовательные, психоаналитические компоненты, релаксационные, телесно-ориентированные и поведенческие методики, визуализацию. Работа проводится как индивидуально, так и в рамках семейной психотерапии. В некоторых случаях действенными становятся групповые занятия.

При наличии показаний назначаются препараты для коррекции имеющихся аффективных и невротических расстройств. При этом обязательно учитывается их потенциальное влияние на течение беременности и наличие тератогенного эффекта. Применение сильнодействующих средств может потребовать временной контрацепции.

Психогенное бесплодие становится все более частой проблемой. Это связано с особенностями современных межличностных и внутрисемейных отношений, большой значимостью карьерного роста и финансового благосостояния.

В то же время психогенное бесплодие имеет достаточно хороший прогноз, ведь все возникающие при этом изменения относятся к функциональному уровню и могут быть решены с помощью специалиста. Поэтому многие современные репродуктивные центры имеют в своем штате медицинского психолога, что позволяет повышать результативность проводимого при бесплодии лечения.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —> p, blockquote 53,0,0,0,1 —>

источник

По разным оценкам бесплодием на сегодняшний день страдает от 10 до 15% всех супружеских пар. Было время, когда врачи занимались обследованием супружеской пары лишь после 4 лет бесплодного брака, затем этот срок сократился до двух лет. В настоящее время считается, что если при регулярной половой жизни беременность не наступает в течение года, то нужно ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение супругов. Однако, если вам поставили столь неутешительный диагноз, отчаиваться не следует, это вовсе не окончательный приговор. Современная медицина способна помочь практически всем супружеским парам, желающим иметь детей.

Марина ГЛУХОВА, гинеколог-эндокринолог:

— Врачи начинают говорить о бесплодии супружеской пары лишь в том случае, если у здоровой женщины, живущей нормальной половой жизнью, беременность не наступает в течение двух лет. Но если женщина страдает какими-либо гинекологическими заболеваниями, то о бесплодии можно говорить уже после года тщетного ожидания.

Бесплодными могут быть и женщины, и мужчины, причем по статистике около 55% случаев составляет женское бесплодие и около 45% — мужское.

Среди причин, вызывающих женское бесплодие, на первом месте стоят воспалительные заболевания женских половых органов — матки, придатков, шейки матки, следствием которых часто становится непроходимость маточных труб.

Вторая, не менее распространенная причина — эндокринные нарушения, приводящие к расстройству репродуктивной функции у женщин. О них могут свидетельствовать отклонения в нормальном течении менструального цикла, его нерегулярность. На фоне гормональных расстройств возникают миомы матки (вопреки расхожему мнению случиться это может не только в зрелом возрасте, но и с весьма молодыми женщинами), эндометриозы. У женщин с такими заболеваниями резко снижается вероятность беременности.

Есть еще и третья группа причин, вызывающих бесплодие, — так называемое иммунологическое бесплодие или несовместимость, когда по тем или иным причинам в шейке матки женщины образуются антитела, отрицательно влияющие на сперму мужа.

Чаще всего причин бесплодия несколько, и женщина страдает не только каким-либо воспалительным процессом, но и эндокринными сбоями.

Для установления причин бесплодия требуется комплексное, многоэтапное обследование обоих половых партнеров. Обследование мужчины происходит намного быстрее и выполняется проще. Если у него не оказывается отклонений, способных повлиять на репродуктивную функцию, врач приступает к обследованию женщины.

В первую очередь врач исключает наличие инфекции. Препятствием на пути сперматозоидов может стать невылеченная эрозия шейки матки, поэтому, планируя беременность, следует обратить внимание и на это заболевание.

На втором этапе врач должен убедиться в проходимости маточных труб, без которой естественное наступление беременности в принципе невозможно. Помочь таким пациенткам можно лишь с помощью лапароскопической операции по восстановлению прохождения маточных труб.

Если женщина не страдает гинекологическими заболеваниями и маточные трубы у нее в порядке, то причину бесплодия нужно искать в гормональной сфере. Здесь к обследованию должен подключиться эндокринолог, так как отклонения в гормональном статусе чаще всего сопровождаются нарушениями функций щитовидной железы. Такие заболевания нуждаются в медикаментозном лечении, иногда длительном, то есть продолжающемся более года.

Если после лечения эндокринных заболеваний, восстановления нормального гормонального фона и двухфазного менструального цикла женщина все же не может забеременеть, используется метод стимуляции овуляции. При этом применяются специальные препараты, способствующие созреванию не одной, а двух и более яйцеклеток в одном или обоих яичниках, что резко повышает вероятность наступления беременности. В случаях, когда и такие меры бессильны, у женщины остается надежда забеременеть с помощью метода искусственной инсеминации спермой мужа или методом экстракорпорального оплодотворения.

Виктор ПЕКАРЕВ, главный врач:

— Супружеской паре, где у женщины в течение года не наступает желаемая беременность, лучше всего без промедления обратиться к врачу. Дело в том, что чем дольше процессы, приводящие к бесплодию, остаются без лечения, тем ниже становится вероятность их коррекции.

Почему-то люди уверены, что чаще всего бесплодной оказывается женщина. На самом деле это не так: «ответственность» за отсутствие беременности ложится на женщину примерно в половине случаев. Поэтому при поиске причин бесплодия обследуют обоих половых партнеров и начинают, как правило, именно с мужчины, обследование которого проводится намного быстрее и проще. Практически оно сводится к анализу спермы: если в ней содержится достаточное количество активных сперматозоидов, то «мужской» фактор можно исключить.

Обследовать женщину сложнее. Выделяют несколько видов женского бесплодия, среди которых непроходимость маточных труб, эндокринные нарушения, когда в организме нарушается выработка гормонов, влияющих на процесс созревания яйцеклетки. Такие состояния, за редким исключением, поддаются медикаментозной коррекции.

Чаще других врачам приходится сталкиваться с так называемым «трубным» бесплодием, когда маточные трубы становятся частично или полностью непроходимыми. Чаще всего это бывает связано с воспалительными заболеваниями, о которых женщина может и не догадываться. Далеко не все воспалительные процессы могут проявлять себя болями, повышением температуры и другими характерными симптомами. Нередко эти признаки отсутствуют вовсе или выражены настолько слабо, что женщина не обращает на них внимания.

При непроходимости маточных труб яйцеклетка физически не может встретиться со сперматозоидом, а значит, не может произойти и процесс оплодотворения. Проходимость маточных труб можно определить с помощью рентгеновского снимка, но главным на сегодняшний день методом становится лапароскопическое обследование. Использование новейшей аппаратуры позволяет не только поставить диагноз и определить степень проходимости маточных труб, но и устранить образовавшиеся спайки.

Непроходимость маточных труб можно попытаться лечить консервативным способом, но если прием медикаментов не дает результатов в течение одного — двух лет, то, следовательно, ситуация требует иного подхода: искусственного или экстракорпорального оплодотворения.

Искусственное оплодотворение, или внутриматочная инсеминация, помогает зачать ребенка в тех случаях, когда оплодотворяющая способность спермы мужа снижена или при несовместимости супружеской пары.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) применяется при абсолютном женском бесплодии, то есть тогда, когда не удается устранить непроходимость маточных труб или в случае их полного отсутствия. Детей, родившихся благодаря применению ЭКО, нередко называют «детьми из пробирки», так как процесс оплодотворения яйцеклетки проходит вне тела женщины, в специально созданных искусственных условиях, где вероятность оплодотворения намного выше. Лишь после этого эмбрион переносится в полость матки и развивается обычным путем. поделиться

источник

Проблема бесплодия остается актуальной даже сегодня. Примерно 25% пар испытывают трудности с наступлением беременности. Репродуктологи по большей части делают упор на органические проблемы. И далеко не всегда можно справиться с этой проблемой благодаря терапевтическим методикам. Малая доля врачей обращает внимание на то, что возможно развитие психологического бесплодия у женщин. Именно работа психологов достаточно часто помогает победить бесплодие. Психосоматика – очень коварное состояние, которое способно вызвать проблемы всех органов и систем. Поэтому врачам следует прикладывать как можно больше усилий для борьбы с этой проблемой.

Психологическое бесплодие развивается на фоне внутренних переживаний или страхов, которые оказывают опосредованное влияние на репродуктивную функцию. Оно сопровождается отсутствием желания рождения детей. Такая бесплодность не осознается пациентами, но мозг на это остается запрограммированным. Важно понимать, что эти нарушения вполне обратимые.

Психологическое бесплодие встречается чаще у женщин после 35 лет, но существует вероятность развития проблемы у мужчин. Нередко психологические причины сочетаются с патологическими процессами, которые вводят в заблуждение медицинских работников.

Психогенные факторы усиливают эндокринологическую дисфункцию или способствуют их развитию. Это часто упускается врачами. Результатом становится появление побочных эффектов лечения или прерывание беременности.

Различают первичное и вторичное психогенное бесплодие. Характер определяется по наличию беременностей и родов, а также учитывают репродуктивную функцию половых партнеров.

Существуют определенные группа риска подверженности психосоматике.

1. Женщин, у которых психология бесплодия обусловлена идеей-фикс родить ребенка. Обычно такое встречается при наличии ранее неудачных попыток.
2. Девушек, которые не осознают то, что они еще не готовы к беременности.
3. Пациенток, у которых преобладает чувство страха перед большой ответственностью.
4. У выросших в многодетных семьях, что приводит к недостатку внимания от родителей.
5. Большой группой риска объединены мужчины. Их психологическое бесплодие обусловлено стрессами, конфликтными ситуациями внутри семьи, подавленностью по разным причинам, что негативно влияет на качественные показатели спермы.

Патогенез проблемы обусловлен нарушением нейрогуморальной регуляцией репродуктивной системы. Появившиеся нарушения врачи классифицируют как психосоматику, но именно она может стать барьером для рождения ребенка. Детородная функция зависит от гормонов, важнейшую роль здесь отыгрывает гипоталамус и гипофиз. Они отвечают за нейроэндокринную регуляцию и работу всех эндокринных органов.

Также важно отметить то, что гипофиз продуцирует гонадотропины – ФСГ и ЛГ. Они способствуют нормальному функционированию женской половой системы, регулируют менструальный цикл. Эстроген и прогестерон выделяются под влиянием первых гормонов, а нарушение работы всей системы приводит к невозможности зачать ребенка.

Психологическое бесплодие обусловлено тем, что некоторые психогенные и эмоциональные факторы способны угнетать нормальную функциональность эндокринных органов, вызывая гормональный дисбаланс. Его наличие в репродуктивной системе мужчины и женщины делает невозможным зачатие.

Частый стресс способствует повышению в крови адреналина, кортизона, что влияет на репродуктивную функцию.

Над психосоматикой бесплодия у женщин и мужчин стоит задуматься тогда, когда при условии хорошего здоровья репродуктивной системы пара не может зачать ребенка за 12 или больше месяцев.

К возможным проявлениям проблемы врачи относят замершие беременности, произвольные выкидыши на ранних сроках или ложную беременность. Психологическое бесплодие также возникает при недостаточной стимуляции овуляции, тогда медицинские работники прибегают к коррекции состояния гормонами или же назначают другие методики лечения. Вариантами патологии считаются нижеприведенные.

1. Ановуляторные циклы, во время которых фолликулы не вызревают или подвергаются обратному развитию. Иногда это заканчивается формированием фолликулярных кист.
2. Гормональная дисфункция.
3. Недостаточность прогестероновой фазы, что приводит к отторжению яйцеклетки.
4. Изменение кислотно-основного состава слизи, которая находится в шейке матки. Это мешает сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку.
5. Появление антиспермальных антител. Не всегда относится к психогенному бесплодию;
6. Изменение нормальной работы эпителия фаллопиевых труб.
7. Нарушение оплодотворения яйцеклетки по причине изменения структурного состояния ее белковой оболочки.

У представителей сильного пола патология проявляется нарушением эрекции или эякуляции, что иногда вызывает нарушения поведения. Они заключаются в игнорировании женского пола или же избегании половых контактов. Также встречается нарушение процесса сперматогенеза.

Главные причины психосоматического бесплодия кроются во влиянии эмоций и стрессовых ситуаций на нервную систему. Кто-то спокойнее переживает потрясения, а у кого-то появляются проблемы. При воздействии глубоко отрицательных эмоций на репродуктивную сферу возникает блокировка этой функции за счет внутреннего конфликта.

Отличие мужчины от женщины заключается том, что представители слабого пола более подвержены психосоматическим нарушениям. Это обусловлено тонкой душевной организацией.

Психологическое бесплодие бывает обусловлено страхом перед наступлением беременности или самими родами. Ситуация усугубляется тогда, когда в семейном анамнезе встречались летальные исходы матери и ребенка в этот период.

Страх, связанный с получением повреждений или увечий при родах формируется во время полового развития, а актуальным становится тогда, когда девушка начинает половую жизнь. Ключевую роль отыгрывают различные видеоролики или обучающие фильмы для рожениц, а также отсутствие разъяснительных бесед с родителями или медицинскими работниками.

Инфантильность также рассматривается как психологический фактор развития бесплодия. Это может быть нежелание рождения ребенка или патологическая тяга к материнству, вмешательство в зону комфорта девушки, восприятие малышей обузой. Эти все моменты чаще всего встречаются при инфантилизме.

Психологическое бесплодие встречается при страхах потере высокой должности, высоких перспективах карьерного роста, которым, возможно, будет мешать ребенок. Страх бедности или неспособность нормального обеспечения малыша приводят к тому, что беременность не наступает.

Психологические причины бесплодия у женщин могут крыться в прессинге со стороны ее родителей, когда они говорят, что еще рано или она не сможет совладать с этим моментом. Здесь развивается страх стать недостойным или плохим родителем.

Перинатальные психологи разработали несколько методик, дающих ответ на вопрос как избавиться от психологического бесплодия.

1. Групповой аутотренинг позволяет осознать то, что люди не одиноки со своими проблемами. Это дает возможность осуществить взгляд со стороны, обрести уверенность в завтрашнем дне и понять, что проблема лечится.
2. Самовнушение также является борьбой с таким видом бесплодия при помощи психологии. Методика основана на регулярном повторении определенных текстов.
3. Визуализация. Способ основан на самовнушении, помогает представить новую жизнь, настроиться на положительные эмоции.

Бесплодие психогенного характера – серьезная проблема, которая заслуживает отдельного внимания со стороны врачей. Некоторые попросту забывают о ней, что приводит к низкой эффективности традиционной терапии патологии.

источник

Раннее весеннее утро 13 апреля 2004 года. Сквозь плотные шторы просачиваются первые солнечные лучики. Сегодня мне не понадобился будильник, я проснулась сама и смотрю на свое сопящее рядом белокурое кудрявое чудо. Сегодня все не как обычно. Сегодня наш первый день рождения.

Как быстро пролетел этот невероятно трудный и, тем не менее, очень счастливый первый год моего Алешки!

Чудо заворочилось, открыло голубые заспанные глаза. Я обняла его, теплого со сна, вдохнула ни с чем не сравнимый запах маленького ребенка и поцеловала в мягкую розовую щечку. С днем рождения, сынок!

Как же я рада, что могу сказать такие слова моему самому любимому человечку!

Я всегда была уверена, что все успею. Поэтому жизнь текла по намеченной программе: школа — институт — работа — замужество. Родители советовали: не спешите заводить детей, поживите для себя. Жизнь «для себя» очень захватывает и чем дальше, тем больше находится интересов и дел помимо пеленок, и все труднее решиться подарить жизнь новому члену семьи.

Но годам к тридцати природа все-таки взяла свое, мы перестали предохраняться в надежде, что скоро к нам прилетит аист. Однако, оказалось, не все так просто. Сначала мы не особенно обращали на это внимание, но когда время тщетных усилий забеременеть стало приближаться к году, мы все-таки решились обратиться к врачу. И потекла наша трехлетняя эпопея борьбы за право иметь ребенка.

Мне, наверное, многие могут возразить, что 3 года — небольшой срок, многие лечятся от бесплодия по 10 лет и больше. Я думаю, что в такой ситуации любой промежуток времени покажется вечностью. Каждая женщина, столкнувшаяся с этой проблемой, понимает, что значит отчаянно желать ребенка и не иметь возможности забеременеть. Поэтому не буду злоупотреблять вашим вниманием, слезно описывая все свои ощущения в тот период жизни. Отмечу лишь стандартный набор действий, который, наверное, проходят все женщины в такой ситуации.

Мое утро начиналось всегда до тошноты одинаково, с градусника и мысли — у меня нет ребенка, и, возможно не будет никогда. Ради чего я живу?

Бесконечное высчитывание благоприятных для зачатия дней, любовь по расписанию, появляющаяся после этого надежда и самые ужасные дни — месячные, когда я просто ревела, потому что жизнь приводила очередное подтверждение — моя мечта не исполнится.

Глупые советы со стороны — попробуй забеременеть от кого-нибудь другого, как будто можно быть счастливой, всю жизнь обманывая близкого тебе человека.

Поиск врачей и метание от одного к другому, начиная от районной женской консультации и до дорогущих медицинских центров, с надеждой, что здесь-то точно помогут. Бесконечная сдача анализов, нервы на пределе, куча выкинутых денег, и результат — ноль.

Так, наверное, все бы и продолжалось, если бы однажды знакомая не предложила обратиться в обычный районный центр планирования семьи. И вот тут-то судьба сделала поворот на 180°, и события стали разворачиваться с невероятной скоростью, и, самое главное, результативностью. Каждое посещение — хоть маленькое, но целенаправленное продвижение вперед. В общей сложности с момента обращения в этот центр до дня зачатия прошло не больше года и то, этот срок мог быть еще меньше, если бы мы более активно выполняли рекомендации врача, так как к этому времени надежда таяла и делать уже ничего не хотелось.

У нас был великолепный врач. Не секрет, что многим женщинам, у которых не получается забеременеть, может понадобиться и психологическая поддержка. Так вот в нем, кроме высокого профессионализма, ощущается какая-то спокойная уверенность — все будет хорошо. Когда я к нему приходила, вся понурая и в сомнениях, он мне говорил: «Ну чего ты все думаешь? Ты пришла ко мне, теперь это мое дело — думать, а твое — выполнять.»

Еще очень большую веру вселял вид беременных женщин, которые постоянно встречались в этой клинике. Если другие смогли, значит, у меня тоже получится.

Обследования мы, конечно, тоже проходили, но не весь бесконечный набор, а только самые необходимые. До некоторых дело так и не дошло — уже не понадобились. Из самых неприятных могу отметить только гистеросальпингографию (это страшное слово обозначает «рентген матки и маточных труб»), на которую некоторые женщины идут чуть ли не как на аборт. Я тоже была жутко напугана перед этим обследованием, однако и это в руках моего врача оказалось совсем не больно, только сильные тянущие ощущения.

Лечение, конечно, заняло несколько месяцев. Зато за это время мы, кроме лекарственных препаратов, принимали кучу разных витаминов и элементов для улучшения репродуктивной деятельности, за 3 месяца до предполагаемого зачатия мне сделали прививку от краснухи (она во время беременности может может очень навредить ребенку). В результате к моменту зарождения во мне жизни я была, как говорится, во всеоружии. Мало кто может похвастаться такой подготовкой к самому значительному событию.

Может быть, благодаря этому у меня была очень легкая беременность — никакой тошноты, проблем, связанных с этим состоянием. Я продолжала вести привычный образ жизни — работала в обычном режиме, мы съездили отдохнуть на Кипр, я продолжала заниматься в тренажерном зале, естественно с меньшей нагрузкой, очень хорошо выглядела и чувствовала себя самой счастливой женщиной.

13 апреля 2003 года мой Алешка появился на свет.

Что такое увидеть и первый раз взять на руки своего долгожданного ребеночка — не передать словами. Первые мысли были — неужели это все мое: эти маленькие ручки с крошечными пальчиками и длинными ноготками, это красненькое тельце с еще шелушащейся кожицей, глазки, которые смотрят уже как-то осмысленно, ротик, ищущий мамин сосок.

Это невероятное счастье — просто быть мамой. Хотя для многих это совсем не просто.

В этой статье я хотела поделиться своим опытом с женщинами, у которых не получается стать мамами, и разработать поэтапную схему выхода из этой ситуации, дабы не терять даром силы, деньги, и, самое главное, драгоценное время. Ведь не секрет, что основной контингент женщин, обращающихся к врачу с проблемой бесплодия, составляют дамы, перешагнувшие свое тридцатилетие. Добавьте к этим годам несколько лет для лечения, и вы поймете, что время — очень важный фактор.

Так вот. Я бы выделила несколько этапов для продвижения к своей цели. Ставлю их в хронологическом порядке.

Осознание того, что вы действительно больше всего на свете хотите ребенка. Подумайте, так ли сильно это желание. Может быть, вы его хотите, потому что все подруги уже родили, а вы нет. Или, например, как было у меня в самом начале — я очень хотела, но мы с мужем в тот момент упорно работали, копили деньги на свою квартиру. Поэтому мысль о ребенке всегда сопровождалась сомнениями: «А как же я буду работать?» И только когда пришло осознание того, что для меня жизнь без ребенка не имеет никакого смысла, вне зависимости от, того, какие материальные блага я имею или не имею, и что, в крайнем случае, мы усыновим малыша, все встало на свои места. Самое интересное, как только я забеременела, решилась и проблема с квартирой, и моего мужа пригласили на более интересную и высокооплачиваемую работу.

Если же у вас не такой уверенности, может, не стоит себя мучить, придет время, и, возможно, все наладится само собой.

Не думайте, что это только ваша проблема (чисто женская), не считайте себя неполноценной.

Любой врач вам подтвердит, что в наше время случаи мужского бесплодия встречаются чуть ли не чаще, чем женского. Однако не каждый мужчина с легкостью отнесется к тому, что его заветные клеточки, возможно, неполноценны. Несмотря на это, вам нужно убедить себя и своего партнера, что это ваша общая проблема, и решать вы ее должны вместе. Бесполезно идти одной проверяться к врачу. Вас обязательно попросят привести мужа. Может быть, проблема не в вас, или не только в вас? А вы будете бесполезно проверяться в одиночку, в результате получите ответ — у вас все нормально. И что дальше?

Я думаю, любящий мужчина поймет вашу боль и сделает все необходимое (тем более то, что требуется от него, гораздо приятнее того, что проходят женщины во время обследования). Если же нет, может, это не тот человек, от которого надо рожать детей? Во всяком случае, это хорошая проверка отношений.

Что касается моего опыта, у меня никогда не было проблем с откровенными разговорами с мужем на эту тему, и все, что от него требовалось, он делал. Более того, когда я в очередной раз, вся в слезах и соплях, лезла к нему со своими сомнениями, он мне говорил: «У нас обязательно будет ребенок, я даже не думаю, что может быть по-другому».

Постарайтесь найти хорошее (не значит дорогое) медицинское учреждение и врача, которому вы будете доверять. Этот пункт я разделю на несколько частей.

Исходя из своего опыта, хочу посоветовать: не бегите сразу в дорогие разрекламированные клиники. Обратиться туда вы всегда успеете. То, что денег вы потратите уйму — это совершенно точно, а специалисты там подчас подрабатывают те же, что и в обычных центрах. Может быть, разница в медицинском оборудовании, но я на себе этого не почувствовала, хотя мне есть, с чем сравнивать. Попробуйте обратиться в свой районный центр планирования семьи и репродукции, если вы москвичка. Вам, во-первых, многое сделают бесплатно или же за небольшие деньги, и поэтому, во-вторых, вам не будут делать ничего лишнего. Если же в вашем районе нет такого центра, или вы — житель другого города, то начните с ближайшего к своему месту жительства. Конечно, бесплатно вас уже не будут обследовать, но все равно выйдет намного дешевле, чем в платных клиниках, ведь не секрет, что лечение бесплодия — это достаточно дорого, особенно ЭКО.

Выберите одного врача и работайте только с ним, сколько бы времени не пришлось на это потратить. Не шарахайтесь от одного специалиста к другому. Так вы потеряете массу времени, сил и денег. Не затягивайте обследование, делайте все в сроки, которые назначает врач. Если пропустите несколько месяцев, все надо будет начинать сначала.

Я не случайно в предыдущей части написала «работайте с врачом». Вам надо быть партнерами по трудному делу. Попробуйте рассмотреть свое лечение как очень важную работу и поставьте себе условие: выполнить ее, чего бы это не стоило. Так будет легче, если вдруг вас покинет надежда и захочется все бросить к чертовой матери. Я в такие моменты просто злилась на себя — чем я хуже других? Что за ерунда? У нас с мужем отличное здоровье, мы ведем здоровый образ жизни, занимаемся спортом, я никогда не избавлялась от детей, не было никаких воспалительных заболеваний. Почему я не могу забеременеть? Нет, я обязательно добьюсь того, что другим достается запросто.

Хочу предупредить. Как правило, при лечении женского бесплодия, применяются препараты для стимуляции овуляции, поэтому могут образоваться несколько яйцеклеток. Так что будьте морально готовы к двойне, а может, к тройне или четверне? Зато как здорово, то не было ни одного ребенка — а тут сразу несколько. 3. Поразмышляйте, за что судьба может послать вам испытание в виде невозможности иметь детей.

Я долго думала, выделять ли этот пункт, во всяком случае, это не помешает. По крайней мере, я осознала, что в жизни делала плохого и кому, и мысленно попросила прощения у этого человека. Так что если вы хотя бы в мыслях покаетесь перед теми, кого вы серьезно обидели, самое меньшее — вам станет легче. А там кто знает, может действительно поможет.

А еще — посмотрите американскую комедию под названием «Все возможно, детка!». В ней с таким юмором рассказывается о бесплодной паре, что я, смотря ее не в самые свои хорошие дни, не могла удержаться от смеха. Кстати смотрели мы ее вместе с мужем, и по сей день этот фильм остается одним из самых любимых.

Так что, дорогие женщины, все возможно! Поставьте себе цель, упорно двигайтесь к ней, не унывайте. Я хочу пожелать, чтобы наградой вам был ваш несомненно самый желанный, самый лучший, самый красивый бутуз, а может даже и не один.

Завершая, хочу сказать, что я недавно зарегистрировалась на сайте 7ya.ру и с помощью этой статьи хотела не только помочь женщинам, которые столкнулись с проблемой бесплодия, но и познакомиться со всей многочисленной командой этого сайта. У меня совсем не было мук поиска регистрационного имени. Я — мама моего Алешки, и это для меня самое главное.

Буду рада, если смогла помочь кому-нибудь или просто подняла настроение.

источник

Физиологически все в порядке…
Но женщина не может забеременеть или выносить малыша, даже если при этом у нее уже есть ребенок. Тогда появляются основания говорить о психологическом бесплодии.

Это объемная тема, и сегодня мы не будем останавливаться на причинах психологического бесплодия, а сосредоточимся на том, возможна ли психологическая коррекция этого состояния.

• Что можно и нужно предпринять самостоятельно?
• Какие методы использует перинатальная психология?
• Есть ли различие между мужским бесплодием и женским?

Прежде, чем предложить женщине шаги по преодолению психологического бесплодия, необходимо разобраться именно с психологическими причинами бесплодия. Не поняв причины, невозможно идти дальше.

Причин психологического бесплодия много.

Как я у же писала в своей статье «Бездетный брак», проводились исследования ряда врачей, психологов, психоаналитиков, психотерапевтов телесных практик на предмет, что лежит в основе бесплодия и как это преодолеть?

Так вот, в основе психологического бесплодия лежат прежде всего страхи, напряжение, неумение расслабиться, тревога. И с каждым разом они усиливаются. Реакция женщин на бесплодие бывает разная: от глубокой депрессии до ненависти к тем, у кого есть маленькие дети. Они не могут ходить в гости туда, где есть дети, их это расстраивает, злит, раздражает. И в тоже время они хотят иметь своих детей.

Но парадокс заключается в том, что при более глубокой работе выясняется: на самом деле женщина не готова или даже не хочет иметь детей. На консультации выясняется, что ребенка надо родить, т.к. это принято в обществе, это даст ряд льгот, это способ не ходить на работу, это решение каких-то проблем. И, как назло, с точки зрения женщины, она не рожает. Поэтому прежде всего я выясняю различными диагностическими техниками, а насколько реально женщине нужен ребенок. На что она готова, чтобы родить ребенка? Что предпринимала?

В этом случае хорошо помогает гипноанализ, разобраться в истинных желаниях, потребностях, возможностях. Родить для чего и для кого. Что ждут с появлением ребенка? Понять ожидания от рождения ребенка?

У меня были случаи, когда женщины говорили о своем бесплодии, приходили с этим разбираться, а на второй или третьей встрече вдруг выяснялось, что между мужем и женой в принципе нет интимных отношений либо используют противозачаточные средства. Так что и такое бывает.

Преодоление психологического бесплодия — это комплекс мер. Это работа на уровне тела и разума. Хорошо подойдет телесно-ориентированная терапия, холистический массаж, техники расслабления и снятия напряжения, работа со страхами. Хорошо подходят техники арт-терапии, включая рисование и другую творческую работу.

В случае большого веса женщине, иногда помогает одно лишь снижение веса. А в другом случае женщине надо наоборот лучше питаться.

С помощью психотерапевта при необходимости улучшить взаимоотношения в семье. Получать удовольствие от взаимоотношений с мужем, не превращать это в работу.

Ну и, конечно же, бывает и так, когда все перепробовано, уже потеряна всякая надежда на рождение ребенка, и вдруг происходит ЧУДО. Женщина забеременела и в дальнейшем благополучно родила малыша.

Что касается мужчин.
Если проблема бесплодия в мужчине, то мужчина страдает не меньше, чем женщина. Это уязвленная самооценка. Это невозможность поделиться с кем-то своими мыслями, мужчина всю боль переживает внутри, не делясь ею с близкими. И он пытается решить вопрос разными способами. Здесь могут иметь место измены, чтобы убедиться в своей несостоятельности или развеять это. Это выход в алкоголе либо просто уход в работу.

Мужчина редко, но приходит к психотерапевту. И здесь тоже разбираемся в проблеме, в психологических причинах, а затем с тем, что выходит на поверхность из подсознания — с этим материалом и работаем. Бывает и так, что, как и женщине, мужчине не очень и хочется иметь ребенка. Хотя он при женщине это не озвучивает.

Если подвести итог:
работаем с выявлением психологических причин, устранением этих причин. Работаем с возникшими сомнениями, чувством стыда, страха.

Обучаем техникам расслабления и снятия напряжения. А там, если все сложится как надо, произойдет очень важное событие в семье — рождение долгожданного ребенка.

Психолог Тула Был на сайте: 1 день назад

Ответов на сайте: 402 Проводит тренингов: 3 Публикаций: 231

С психологическим бесплодием мне нравится, как работает направление телесно-ориентированной психотерапии. В русле этого направления основной причиной бесплодия рассматривается страх потери контроля над своим телом. Да-да, ведь и во время беременности, и во время родов другое живое существо управляет телом. Этот факт Вам подтвердит любой врач акушер-гинеколог: когда начать рождаться — управляет этим процессом именно организм ребенка, то есть он тут главный.

Ну, допустим, скажете Вы, но разве это так страшно — не управлять процессом? Мой ответ — да, для женщин, страдающих от психологического бесплодия, страшно и очень. Ведь они не дружат со своим телом, привычно подавляя свои чувства и живя исключительно головой. На то, чтобы все держать под контролем, за всем следить и управлять, уходит тьма энергии. Не случайно таких людей мучают кошмары и тотальная усталость.

Каков же выход? Он в осознании своих подавленных чувств, их проживании и в дальнейшем в формировании новых привычек реагировать, когда женщина конгруэнтна со своими чувствами и отпускает контроль там, где это возможно. Вот и всё.

Ответов на сайте: 108 Проводит тренингов: 0 Публикаций: 23

Мне самой интересно, есть ли психологические различия бесплодия мужчин и женщин. Но пока мне удалось поработать в этой теме только с женщинами, поэтому сравнивать не возьмусь.

Самостоятельно, на мой взгляд, помочь себе в лечении психологического бесплодия очень сложно, если не сказать невозможно. Дело как раз в причинах. Сложно ответить, не поговорив о них.

Женщины, у которых есть трудность с зачатием и вынашиванием, бессознательно почти все время ожидают нападения от окружающего мира (например, обвинений). Тело в связи с этим в постоянном напряжении. Для полноценной работы репродуктивных органов необходима расслабленность и хорошее кровоснабжение, что невозможно при достаточно сильном постоянном напряжении. Самостоятельно женщине сложно даже заметить и осознать это напряжение (моим клиенткам это удавалось не с первой встречи), и тем более отследить его причины и справиться с ними. Если бы это осознавалось легко — такой силы напряжения не было бы.

В процессе работы мы с клиентом потихоньку находим те тонкие особенности его ощущения себя, которые заметить трудно, но которые и создают психологическое бесплодие.

Если коротко, тело как бы говорит: «Я защищаюсь. «. И это для него важнее зачатия. В терапии становится возможным найти те опасности, от которых важно защититься, и освоить новые способы защиты — уже без побочных эффектов в виде бесплодия.

Дополнительным методом (из телесной терапии) можно на более поздних этапах терапии «разогнать» кровь для более быстрого процесса зачатия — упражнением «Губка» Райха.

Но, на мой взгляд, можно обойтись и без него.

Ещё хотелось бы добавить, что очень значительным компонентом в этой теме становится психологическое давление на женщину, испытывающую трудности с зачатием, со стороны родственников и знакомых. Это только усиливает напряжение и усугубляет ситуацию. Ведь женщина и без того испытывает тяжелые переживания про то, что у неё пока нет ребёнка.

Более подробно об этом и о рекомендациях близким я написала в статье «Хочу родить».

Ответов на сайте: 85 Проводит тренингов: 0 Публикаций: 13

Конечно, же психологическая коррекция психологического бесплодия возможна. Это доказывает и мой опыт, и опыт моих коллег, и появление такой отрасли практической психологии, как перинатальная психология.

Важно и нужно начать самостоятельную работу, чтобы разобраться, что может препятствовать/сдерживать/останавливать наступление долгожданной беременности или отцовства.

Я попробую довольно условно и довольно грубо привести возможную схему работы в этом направлении, которую каждый (мать или отец) может провести самостоятельно. И при необходимости обратиться за психологической помощью/поддержкой/сопровождением, сталкиваясь с сильными эмоциями, неожиданными открытиями или такими вещами, с которыми вы не готовы/не умеете/не можете/не знаете, как справляться в одиночку.

Шаг первый.
Зачастую, когда мы чего-то хотим, но не реализуем (не делаем или не можем по разным причинам), то происходит своего рода расщепление на две части, между которыми возникает скрытый или явный конфликт.
В данном случае — есть одна часть, которая хочет ребёнка. И другая часть, которая не хочет (например, боится).

И можно проделать следующее упражнение — прописать, никому не показывая и стараясь быть максимально честным с собой, сначала от той части, которая хочет ребёнка:

• например, для чего вам нужен ребёнок?
• Зачем вы хотите стать матерью/отцом?
• Каких позитивных изменений вы ожидаете в своей жизни?
• Что ценного привнесёт в вашу жизнь ребёнок?
• Как изменятся ваши отношения с вашими родителями с появлением ребёнка?

И от той части, которая не хочет:

• чего вы лишитесь с появлением в вашей жизни ребёнка?
• От чего вам придётся отказаться?
• Что будет, если ваши ожидания не реализуются, и все случится не так, как вы себе представляете?
• Как вы будете себя чувствовать, если с появлением ребёнка все чаше будете замечать, что становитесь похожим на своего родителя (мать/отца)?
• Как вы будете себя чувствовать, если ребёнок будет совершенно другим, чем вы себе представляете?

Шаг второй.
Отношения со своими детьми часто воспроизводят семейные сценарии — хотим мы этого или нет, но мы дети своих родителей. Поэтому важно разобраться в отношениях со своими родителями: мужчинам в первую очередь с отношениями с отцом, женщинам — с матерью. Даже с отсутствующими по разным причинам, например, умершими. Даже если родителя нет рядом (мы никогда его не видели), то это не значит, что у нас нет к нему отношения, что мы не думаем о нем, не испытываем разных чувств, не фантазируем или не представляем, а «что было бы, если бы».

Пожалуй, этот этап один из самых сложных. Потому что здесь есть много ступеней и «подводных камней»:

• осознать ваши отношения, их силу и ограничения, чтобы стать сильнее;
• осознать родительские установки и послания, чтобы отказаться от тех, которые вам не подходят, и принять те, которые соответствуют вашим ценностям на сегодня;
• принять, что вы не можете изменить ваших родителей или ваше детство;
• отпустить то, что вам мешает в ваших отношениях с родителем/родителями, чтобы двигаться к вашему собственному родительству.

Здесь идёт большая работа, и есть много упражнений, например, одно из них — написать письмо своему родителю, без намерения его отправить и без цензуры, стараясь отразить все ваши переживания (злость, претензии, обиды, раздражение, страхи, отчаяние, боль, благодарность, радость, гордость и другие). Важно помнить, что злость и другие так называемые «негативные» эмоции не отменяют вашей любви к родителю.

Шаг третий.
Работа над отношением к собственному телу, принятие собственного тела, его изменений и возможностей.
Здесь упражнения направлены на изучение своего тела, на развитие чувствительности. Этому помогают занятия йогой, дыхательные упражнения, медитации, занятия спортом, основная цель которых помочь осознаванию возможностей и ограничений своего тела, научиться доверять своим телесным проявлениям.

Есть и другие шаги, которые которые способствуют продвижению к материнству/отцовству, но эти шаги определяются уже специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями человека и его конкретной историей.

Я желаю вам обрести долгожданное материнство/отцовство!

Психолог Стамбул Был на сайте: 15 дней назад

Ответов на сайте: 202 Проводит тренингов: 1 Публикаций: 13

Не существует психологического бесплодия.
Бывает временный психотелесный отказ от зачатия и вынашивания. Причем у женщины могут быть и физические проявления тела, которое отказывается. Это дисбактериоз влагалища, болезненные месячные, низкое давление, гормональный сбой. Психику и физику здесь не разделить.

Поэтому в работе с женщинами, желающими забеременеть, выносить, родить и выкормить грудью, я использую физические упражнения, диету и психотерапию в комплексе.

Я все же уверена, что страхи и комплексы женщины не могут сделать ее бесплодной. Инстинкт продолжения рода и биология тела сильнее комплексов, появившихся в течение жизни человека, потому что инстинкты архаичнее, находятся в более древних частях головного мозга.

Я уверена, что причина многих женских трудностей материнства связана с малоподвижным образом жизни в большей степени. Но, даже зная это, женщине трудно это изменить, потому что привычки — это уже слой психологии. Я помогаю женщинам преодолеть стереотипность мышления, привычки и изменить образ жизни на более благоприятный для рождения ребенка.

Также я уверена в том, что проблема психотелесного отказа от беременности кроется в области плохого контакта с собственным телом. Это не так важно в зачатии, но важно для вынашивания и родов. Для работы в этой области нужно время, спешки контакт не терпит, это интимная и уязвимая территория. Женский живот — это сосредоточие жизни не только ее самой, но и нового человека. Сакральная область.

Были времена, когда женщины передавали друг другу в ритуалах и обычаях эти смыслы и символы на уровне психики и тела. Но жизнь городская обесценила эти традиции, сейчас мы к ним возвращаемся, но уже осознанно и через психологию.

Ответов на сайте: 5131 Проводит тренингов: 4 Публикаций: 129

Физиологически все в порядке… Но женщина не может забеременеть или выносить малыша, даже если при этом у нее уже есть ребенок. Тогда появляются основания говорить о психологическом бесплодии.

Основания есть и раньше. Если физиологически не все в порядке у женщины в репродуктивном возрасте — это ведь тоже не просто так. Но обширно описывать то, как связаны телесные проявления и психологические состояния, здесь просто не хватит места. Скажу только, что в моей практике были женщины с физическими проблемами, однако консервативное лечение не всегда вообще что-то в этой сфере дает. И да, бывало так, что в процессе психотерапии и глубоких разбирательств в мыслях, чувствах и ощущениях, семейных сценариях мы находили истоки самого физиологического нарушения, уходило нарушение, а вместе с ним и бесплодие.

Бывает, конечно, и так, что по анализам и исследованиями — все нормально, а беременность не наступает. Но механизм все равно тот же: внутри организма есть скрытый протест, некая часть личности, которая не готова/боится по каким-то причинам. Которые сама женщина не может без помощи специалиста порой осознать.

Это не удивительно — ведь многие даже не знают, что внутри них есть то самое бессознательное, которое на самом деле куда весомее сознания, в нем находятся и неосознаваемые части, которые люди «вытесняют» (забывают) со временем, различные подавленные эмоции, которые накапливаются и создают напряжение внутри тела (а иногда и провоцируют физические нарушения), семейные сценарии, которые передаются на поведенческом и мировоззренческом уровне из поколения в поколение и создают накапливающийся внутренний запрет на тему детей и те страхи, которые женщина, возможно, приобрела уже собственным опытом.

Собственно, так и возможна коррекция — поиск тех частей личности в подсознании, которые по каким-то причинам сопротивляются беременности и ребенку, поиск тех семейных сценариев, которые могут блокировать деторождение, поиск тех подавленных эмоций, которые могли привести к напряжениям в теле и физиологическим нарушениям. Все это вместе со специалистом можно найти и переработать.

Что можно и нужно предпринять самостоятельно?

Найти хорошего специалиста. Я не обесцениваю книг, статей и прочих вспомогательных материалов. Однако, если я не раз видел, как книги, статьи, тренинги, вопросы-ответы помогали людям решить проблемы в отношениях, укрепить самооценку, в чем-то помочь себе со страхами, разобраться с мотивами — то в случае психосоматики (а бесплодие в основном и решается в рамках психосоматических техник) я очень редко наблюдал удачные случаи самопомощи.

И это объяснимо — слишком глубоко, как правило, лежит такой материал в психике, а время в таких случаях обычно поджимает, и на длительный поиск, чтение массы литературы и т. д. просто нет времени. Считаю, что в таком случае действительно лучше и быстрее довериться специалисту.

Что точно стоит сделать — вообще подготовить себя к такой работе. Провести самому себе минимальный ликбез: что такое бессознательное, как вообще работает психика человека, на чем строится работа с психологом — вот это точно доступно и полезно при подобной ситуации.

Есть ли различие между мужским бесплодием и женским?

По большому счету — нет. У меня есть опыт работы и с тем, и с другим. Набор страхов может отличаться, семейные сценарии у мужчины и женщины тоже будут со своими оттенками, естественно, но глобально сама структура не отличается. Всегда и в мужчине, и в женщине находятся протестующие части личности, и всегда они сопряжены с какой-то угрозой, страхом, который подспудно «закрывает» возможность деторождения. А путь осознания подавленных чувств, сценариев и их проработки — он скорее общечеловеческий, чем специфически гендерный.

Что самое для меня важное в этой теме — результат был вполне измерим: на свет появлялись дети. Поэтому лучшее подтверждение того, что это работает — такие вот факты, которые уже не спишешь на «чудо» или случайность. Многие мои клиенты (обоего пола) имели длинную историю планирования и безуспешных попыток (включая ЭКО), и в некоторых случаях теряли надежду. Но при упорной работе — все-таки чаще получалось, чем нет. И я искренне рад за тех мужчин и женщин, кто отважился пройти этот очень непростой путь до конца и стать родителями.

Можно научить человека успешно общаться, можно помочь ему разобраться со страхами, выйти из зависимых отношений. Это все про то, что УЖЕ СУЩЕСТВУЕТ в мире и на 100% зависит от желания и упорства.

Работа с семейным сценарием, с принятием себя как женщины, с образом матери и ребенка, с истинными желаниями и страхами, с отношениями в паре — все пути верны. Приведут ли они к цели — появлению желанного ребенка? Для кого-то — да, для кого-то — нет. Мне запомнилась фраза одного священника: дайте время, место и возможность божественному случиться.

Речь ведь идет не о достаточности усилий, не о приведении в порядок всего и всех в своей жизни — скорее, о смирении принять, мужестве ждать, о вере и стойкости. Поэтому в своих группах для женщин с репродуктивными сложностями «Проект_МАМА» я всегда начинаю со снятия тревоги, мы работаем над умением выдержать неопределенность, снять лишний контроль.

Прежде, чем принять новое, нужно отпустить старое из своей жизни. Научиться слушать себя, а не сотню советов вокруг. В такой трудной/сложной/тяжелой проблеме, как бездетность, недостает . легкости.

А без нее никаких сил не хватит годами стремиться к заветной цели, при этом оставаясь разносторонее интересной личностью, умеющей принимать мир таким, как он есть, и двигаться дальше.

источник