Как проверить бесплодие у мужчин у какого врача

В настоящее время многие мужчины страдают от бесплодия, поэтому в браке женщины очень часто задаются вопросом, а как проверить мужчину на бесплодие. Ведь ответственность за зачатие в большинстве случаев лежит на мужской части семьи.

Если возникла такая трудность, то к специалисту должны обращаться оба супруга, чтобы убедиться, что проблема именно в мужчине. Главной причиной мужского бесплодия считается непроходимость семявыводящих путей и психологические факторы. Но не стоит заниматься самодиагностикой и поэтому необходимо не затягивать визит к врачу.

Чтобы определить мужское бесплодие, лучшего всего сдать несколько спермограмм. Для получения достоверных результатов, мужчине необходимо соблюдать некоторые правила.

Перед обследованием за пару дней необходимо воздержаться:

от занятий сексом;
от лекарственных средств;
от алкоголя;
от табакокурения;
от перегревания яичек;
от кофе.

Для проведения теста на мужское бесплодие, сперма собирается в специальную посуду, в оборудованной комнате в лаборатории.

Для получения спермы мужчина должен помастурбировать. Анализ может быть недостоверным, если сперма была получена в результате прерванного полового акта или была привезена в лабораторию в презервативе.

Ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно поставить себе диагноз в домашних условиях. Стоит понимать, что даже высокоточные приборы допускают ошибки, и не всегда анализ с первого раза может показать окончательный правдивый результат.

Когда возникает вопрос, касающийся бесплодия, то возникает и следующий: «К какому врачу необходимо обратиться?». В первую очередь, нужно обратиться к урологу, после первичного осмотра и опроса, он направит на обследование. Данная процедура включает несколько этапов, которые помогут определить, бесплоден мужчина или нет.

Первый этап. Он включает следующие процедуры:

Изучение жизни, здоровья и истории болезни пациента. Врач проводит беседу с мужчиной, просматривает анализы, которые были сданы ранее. Обязательно узнает, были ли ранее перенесены урологические заболевания, заболевания половой системы и лечился мужчина когда-либо от инфекции, перенесенной половым путем, также, есть ли хронические заболевания. Уточняет, насколько долго не наступает зачатие, были ли аборты у партнерши и так далее. Но стоит понимать, что одного изучения анамнеза будет мало, и поэтому необходимо сдавать все анализы.
Спермограмму. Она является обязательной. При фиксации изменений в сперме, рекомендуется несколько повторных сдач анализа провести не менее, чем через две недели.
MAR-тест. Помогает выявить точное количество сперматозоидов, которые не пригодны к оплодотворению. Если результат будет превышать более 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие».
Иммуноферментный анализ. Помогает определить титр антиспермальных антител.
Консультация у андролога. Помогает определить выраженность вторичных половых признаков, обследовать половой член, яички и грудные железы у мужчины.
Цитологический анализ. Предоставляет достоверную информацию об отдаленном мочеиспускательном канале и семенных пузырьках.
Анализ на обнаружение бактерий в секрете предстательной железы. Также сдается кровь на биохимию и общий анализ, определяется группа крови и резус-фактор. Анализ, чтобы определить уровень мужского гормона – тестостерона.

Второй этап. Если после первого этапа так и не удалось выяснить причины бесплодия, то врач назначает следующий этап, который включает:

Анализ на фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тестостерон, секс-гормон связывающего глобулина.
УЗИ мошонки. Помогает обнаружить структурные изменения и патологии придатков, яичек и предстательной железы.
Метод ТРУЗИ. Помогает выявить изменения в семенных пузырьках.
Доплеровское исследование.
Иммуноферментный анализ совместно с полимеразной цепной реакцией.
Исследования на генетическом уровне.
Исследование центрифугата спермы.
Изучение мочи, полученной после семяизвержения.
Биопсия яичек.

Чтобы не было риска появления на свет нездорового малыша, беременность необходимо тщательно планировать. И если какие-либо проблемы, то обязательно нужно обращаться за помощью и полным обследованием к специалисту. Анализы помогут показать любые отклонения, происходящие в организме. Обязательно перед зачатием пройдите обследование вместе с партнершей, чтобы убедиться, что вы можете зачать ребенка, а она – его выносить.

Не стоит бояться врачей и игнорировать их посещения, ведь чем скорее вы сможете обнаружить проблему, тем легче ее будет решить. Если вы все-таки пустили ситуацию на самотек, то должны понимать, что потом будет сложнее вас излечить, и никто не даст гарантии, что ребенок получится абсолютно здоров.

Поэтому к своему мужскому здоровью подходите со всей ответственностью и пониманием ситуации, ведь мужское бесплодие в большинстве случаев, если оно не запущенно и не является врожденным, можно излечить. Главное, запастись терпением и поддержкой своей второй половинки.

Если у вас не получается зачать ребенка из-за каких-либо психологических проблем, то обязательно нужно обратиться к психотерапевту и сексопатологу, которые помогут распутать столь запутанный клубок.

Но и не стоит избегать анализов, которые помогут удостовериться, что у вас нет проблем с физическим развитием и правильным функционированием половых органов, предстательной железы и яичек.

Если вы решили излечить мужское бесплодие, то стоит соблюдать не только рекомендации специалиста, пройти курс лечения, но и обратить внимание на свою жизнь и обязательно внести некоторые коррективы.

источник

Когда на протяжении года при активной половой жизни и незащищенных половых контактах не наступает желанная беременность, актуальным становится вопрос о репродуктивной функции. Чтобы справиться с проблемой необходимо пройти обследование и мужчине и женщине. Давайте разберемся, как провериться на бесплодие мужчине.

Проблемы репродуктивной функции мужчин вызваны проблемами со здоровьем:

фиброз простаты;
травмирование половых органов;
нарушения потенции;
инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Следствием перенесенных недугов являются нарушения, перечисленные ниже, которые приводят к неспособности мужчины зачать ребенка:

Недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте, их низкая активность и жизнеспособность.
Нарушение в процессе синтеза сперматозоидов.
Высокая вязкость эякулята снижает подвижность сперматозоидов.
Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Признаками бесплодия может быть боль в нижней части живота после незначительных физических нагрузок

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Боль в нижней части живота после незначительных физических нагрузок.
Частые ложные позывы мочеиспускания.
Нарушения работы эндокринной системы.
Образование комочков или нитей в эякуляте.
Небольшое количество спермы или ее полное отсутствие.

Прежде, что узнать, как проверить мужчину на бесплодие, необходимо знать, как правильно подготовиться к исследованию, чтобы получить достоверные результаты. Для этого необходимо:

воздержаться на два–три дня от половых контактов;
отказаться от применения лекарственных средств за неделю–две до исследования;
отказаться от употребления алкоголя и курения за один – три месяца до диагностических мероприятий;
следует избегать перегревания яичек;
убрать из рациона кофе, сладкие и газированные напитки.

В случае фиксирования у мужчины одного из перечисленных признаков бесплодия необходимо обратиться к специалисту.

Однако, не каждая пара знает, где провериться на бесплодие мужчине и к какому врачу обращаться. Для этого необходимо обратиться за помощью к урологу или андрологу в специализированное медицинское учреждение или специальное отделение поликлиники.

Обследование проходит в несколько этапов.

Проверка на бесплодие у мужчин на первом этапе включает в себя клиническое и лабораторное исследование. Минимальная цена данного этапа составляет 8000 руб. и более, в зависимости от места проживания и количества обращений.

Клиническое исследование включает:

Опрос пациента, изучение его телосложения, массы, роста, возраста и прочее.
Полное медицинское обследование, обязательными является посещение терапевта, сексопатолога и генетика.
Обследование на наличие патологий и заболеваний мочеполовой системы.

Лабораторное исследование включает в себя спермограмму

Лабораторное исследование включает такие анализы, как:

Спермограмма. Основной анализ, на основе которого назначается дальнейшее обследование. Необходима для изучения качества спермы, количества сперматозоидов, их активность и внешний вид. Состояние изучается в динамике, поэтому необходимо несколько раз сдать анализ.
MAR-тест на бесплодие у мужчин помогает установить количество нежизнеспособных сперматозоидов в эякуляте.
Иммунофермантный анализ (ИФА) указывает на антиспермальные антитела в крови.
Цитологический анализ помогает получить информацию о состоянии семенных пузырьков, мочеиспускательного канала и выделяемой жидкости.
Дополнительные лабораторные исследования: бактериологический анализ простаты, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Если исследования, проводимы на первом этапе, не дали конкретного результата: бесплодие установлена, но не найдена его причина, как еще провериться на бесплодие мужчине? Для этого необходимо пройти второй этап обследования, который включает:

Гормональный анализ крови, с помощью которого можно с точностью установить присутствуют и созревают ли сперматозоиды у мужчины, а также возможные нарушения этого процесса.
Ультразвуковое исследование половых органов, с целью определения патологических состояний.
ТРУЗИ метод, с помощью которого исследуются изменения в семенных пузырьках.
Доплометрия помогает изучить кровеносные сосуды органов малого таза и установить наличие варкоцеле.
Генетические исследования.
Анализ центрифугата спермы.
Биопсия яичка необходима для получения сперматозоидов для проведения ЭКО.

На основе полученных результатов лечащий доктор, ставит диагноз бесплодие и вид, описанный ниже:

Секреторная форма подразумевает низкую активность сперматозоидов. Является наиболее распространенной.
Обструкционная форма встречается у мужчин после травм малого таза, с воспалительными или инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы. На пути сперматозоидов возникают препятствия, которые не снижают их скорость или полностью препятствуют их выходу.
Иммунологическая форма наиболее малоизученная, так как при данной патологии иммунитет мужчины самостоятельно подавляет выработку сперматозоидов и уменьшает их жизнеспособность. При данном виде бесплодия в мужском организме содержится высокий уровень антиспермальных тел.

Квалифицированный специалист назначит лечение, включающее одну или несколько методик

Какой врач лечит мужское бесплодие? Безусловно, необходимо сделать обращение за лечением к урологу или андрологу, который назначал исследование и расшифровывал их результаты.

Лечение назначает только квалифицированный специалист, которое включает использование одной или нескольких методик в совокупности:

Консервативное медикаментозное лечение направлено на поддержание иммунитета, устранение воспалительных и инфекционных процессов, а также нормализацию работы эндокринной системы. Для это используют лекарственные препараты: витаминно-минеральный комплекс, иммуносупрессивная терапия, фитопрепараты, а также антибиотики.
Хирургическое вмешательство необходимо, когда в мужских половых органах обнаружены патологии строения органов, а также новообразования и направлены на их устранение.
Вспомогательные репродуктивные технологии. Широко применяется метод ЭКО и ИКСИ, когда в мужском организме выбирается жизнеспособный сперматозоид и вселяется в женскую яйцеклетку в пробирке или эндоскопически.
Лечение с помощью народных средств, в комплексе с медикаментозным.

Важно также проводить профилактику бесплодия. Для этого необходимо:

Регулярно проверяться у уролога, для своевременно установления возможных проблем и их устранения.
Необходимо вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, правильно питаться.
Регулярно заниматься сексом. При желании забеременеть незащищенные сексуальные контакты должны быть 3-4 раза в неделю в дни овуляции.
Использовать нижнее белье только из натуральных материалов. Это поможет избежать перегревания мошонки.
Во время лечения других заболеваний стоит попросить врача назначить медикаменты, которые наименее губительны для мужского организма.

Как провериться на бесплодие мужчине знает опытный уролог – андролог, к которому необходимо обратиться при отсутствии беременности на протяжении года при попытках забеременеть. Врач назначит комплексное исследование, расшифрует результат, на основе которого будет назначена соответствующая терапия.

источник

Мужчины, так же как и женщины, страдают бесплодием. Современные методы обследований половой системы позволяют диагностировать причину нарушения.

Бесплодие – это проблема не только женщин, но и мужчин. С каждым годом она становится все масштабней и все больше пар не могут завести детей. Представители сильного пола стали чаще обращаться с этой проблемой к урологу.

Бесплодие у мужчин – распространенный диагноз. Многие не желают афишировать эту проблему. Тем не менее, она требует медицинского вмешательства.

Поэтому не нужно скрывать свой диагноз, избегая визита к врачу, а своевременно обращаться за помощью. Врач проведет соответствующее обследование и подберет эффективное лечение, которое поможет определить тип бесплодия и его стадию.

Сначала андролог дает направление на спермограмму – анализ эякулята. Такая методика дает точные показатели. Ведь с ее помощью определяется количество, а также качество сперматозоидов. Кроме того, анализ помогает даже узнать об их форме и размерах.

Также часто для обследования назначается MAR-тест. Он требуется, чтобы опровергнуть либо же подтвердить, наличие аутоиммунных процессов в организме мужчины.

В диагностику патологии входит комплекс других обследований:

Ультразвуковая диагностика предстательной железы.
Метод ПЦР, назначающийся для определения присутствия в организме инфекции, распространяющейся половым путем.
Изучение гормонального фона.

Благодаря диагностическому комплексу, который применяется андрологами, можно быстро и правильно установить причину бесплодия.

Для стандартного профилактического осмотра обращаются к урологу, который определяет наличие либо отсутствие нарушений в работе репродуктивных органов. Однако лечением отклонений и заболеваний репродуктивной системы занимается андролог. В его компетенции назначение полного обследования мужских половых органов, определение диагноза и подбор курса лечения.

Существует много мест, куда может обратиться мужчина для проверки своих репродуктивных способностей.

Если человек живет в большом населенном пункте, то он может воспользоваться услугами специализированного Центра репродуктивного здоровья и планирования семьи. Врачи, работающие там, использующие проверенные методики и новые технологии, помогут провериться на бесплодие.

Также в медицинских клиниках работают отделения урологии. Квалификация врачей и новейшее медицинское оборудование позволяют точно диагностировать причину нарушения детородной функции.

Жители небольших городов могут посетить кабинет уролога либо андролога, который есть во всех поликлиниках.

Проверка мужских репродуктивных органов – комплексное обследование. Ведь одного исследования недостаточно для изучения всех факторов, которые вызывают патологию. Современную диагностику разделяют на два этапа.

На первом этапе мужчина проходит следующие тесты:

Спермограмма – анализ, который проводится для проверки качества спермы, а также определения активности сперматозоидов.
MAR-тест – методика для подсчета сперматозоидов, поверхность которых покрыта антиспермальными телами. Если их число превышает 50%, то у мужчины подозревают иммунологическое бесплодие.
ИФА – анализ для определения количества антиспермальных антител, присутствующих в сыворотке крови.
Цитологический анализ – требуется для тщательного исследования жидкости, которая выходит по мочеиспускательному каналу.

Второй этап включает такие процедуры:

Обширный анализ на гормоны – исследование назначается андрологом для определения патоспермии, а также азооспермии. Кроме того, требуется проверка уровня пролактина, если у мужчины имеются признаки опухоли гипофиза.
Ультразвуковая диагностика мошонки – назначается для тщательного изучения структурных изменений и развития патологий органов мочеполовой системы.
Методика ТРУЗИ – исследование, которое проводится для выявления семенных пузырьков с патологическими изменениями;
Доплеровское исследование – проводится для определения у мужчины варикоцеле субклинического типа.

Развитие мужского бесплодия провоцируется следующими факторами:

Наличие врожденных аномалий в строении половых органов.
Наличие генетических аномалий, диагностирование которых является одним из этапов при планировании зачатия либо определении причин бесплодия.
Курение, употребление алкоголя и наркотиков.
Плохие условия окружающей среды.
Часто повторяющиеся стрессовые ситуации.
Гормональные сбои, включающие сахарный диабет, а также заболевание щитовидной железы.
Перенесение заболеваний (эпидидимита либо паротита), впоследствии которых была развита азооспермия.
Воспаление половых органов, вызванное попаданием в организм инфекции – это одна из самых распространенных причин возникновения проблем с репродуктивной функцией. Существует множество вирусов, бактерий и грибков, которые приводят к воспалению. К тому же не все они передаются во время секса: некоторыми из них можно заразиться через бытовой контакт с носителем заболевания.
Системные заболевания (туберкулез, сахарный диабет, паротит, сбои гормонального фона и т. д.).
Варикоцеле – патология, встречающаяся примерно у 25% представителей сильного пола, у которых было диагностировано бесплодие. К развитию заболевания приводит сильный перегрев яичек и отрицание тела сперматозоидов, которые они вырабатывает.
Традиционная лечебная терапия, при которой мужчине назначаются транквилизаторы, анаболические стероиды или проведение химиотерапии.
Последствие хирургических операций на органах мочеполовой системы. Ведь оставшиеся после них рубцы блокируют протоки, по которым проходит сперма. Этот вид бесплодия называется обтурационным.

Проверить здоровье половых органов можно у андролога, который принимает в:

Городских поликлиниках.
Крупных медицинских центрах.
Специализированных центрах репродуктивного здоровья и планирования семьи.

Мужчины, как и женщины, могут иметь проблемы с репродуктивной функцией, которая усложнит либо сделает невозможным процесс зачатия ребенка. Сегодня медицина использует разные технологии и методики для определения причин нарушения детородных функций. Опытные репродуктологи точно диагностируют патологию и подбирают лечение, дающее желаемый результат. Поэтому бесплодие уже давно не приговор!

источник

Для проведения профессиональной диагностики необходимо обратиться к высококвалифицированным специалистам. На сегодняшний момент существует большое количество клиник с оснащенными лабораториями для проведения тщательного осмотра и взятия анализов.

Если супружеская пара предпринимает все действия для зачатия ребенка, а оно не происходит, необходимо обратиться в специализированные репродуктивные центры для полного обследования пары.

Такие центры содержат необходимое современное высокотехнологичное оборудование для проведения точного и полного обследования. Вопросами мужского бесплодия занимается врач-андролог.

Чтобы точно установить бесплоден ли мужчина, надо получить подробные данные о его образе жизни, перенесенных заболеваниях.

Диагностика включает следующие этапы:

Проведение лабораторных исследований с целью составления учетного листа фертильности;
Тщательное обследование спермограммы;
МАР-тест проводится с целью определения количества антиспермальных тел;
Ультразвуковое исследование половых органов мужчины (мошонка, простата, яички).

Воздействие внешних факторов на область паха (травмы);
Перенесенные операции;
Наличие инфекционных заболеваний (паротит);
Венерические заболевания (сифилис, гонорея и т. д.);
Видоизменения полового члена, полученные вследствие генетической наследственности (дефекты яичек, крипторхизм).

Если у вас возникли подозрения на бесплодие, есть возможность определить данный симптом в домашних условиях по некоторым признакам.

Нужно обратить внимание на консистенцию спермы, если есть густые уплотнения и тянущиеся нити, то вполне возможно это проявления бесплодия. После оргазма в некоторых случаях наблюдается отсутствие выделения семенной жидкости, что тоже сигнализирует о бесплодии. Отсутствие спермы может говорить о том, что присутствует наличие болезней полового органа – простатит, воспаление яичек и другие.

Если вы заметили подобные признаки, то незамедлительно обращайтесь за консультацией к специалисту.

Лечение мужского бесплодия — иглоукалыванием

Появление болезненных ощущений в паховой области живота тоже должно насторожить, поскольку этот симптом может быть признаком болезни варикоцеле. А варикоцеле приводит к бесплодию. При таких ощущениях необходимо контролировать физические нагрузки. Сигналом простатита являются частые ночные позывы к мочеиспусканию.

Большое значение имеет баланс гормонального фона. Например, при сахарном диабете наблюдается рост груди и живота у мужчин, что говорит о гормональном дисбалансе, а следовательно и нарушении половой системы мужчины.

Для постановки точного диагноза все-таки необходимо проведение тщательного и профессионального осмотра врачом. Первое на что обращает внимание врач – это телосложение, тип оволосения, пропорции роста и веса относительно возрастных данных. Как всегда после проведенного анамнеза и осмотра, назначается проведение ряда сложнейших и точных медицинских обследований. Медицинское обследование включает в себя: исследования малого таза, мочеполовой системы, ультразвуковое исследование яичек и мошонки.

Основным показателем бесплодия является показания спермограммы.

Тестирование спермограммой проводится у всех мужчин, обратившихся в центры по поводу бесплодия. Данный тест проводится на современном и высокоточном оборудовании.

В 75 процентах случаев мужское бесплодие определяется при проведении спермограммы. При анализе устанавливается окрас спермы, подвижность, количество. На сегодняшний день обследование мужчины и проверка мужчин на бесплодие происходит в два этапа:

Первая фаза

Эту степень проверки рекомендуется проводить всем мужчинам, достигшим репродуктивного возраста. Перед проведением этого этапа нужно воздержаться от секса примерно на двое, трое суток.

Врач-репродуктолог обязан опросить пациента на тему перенесенных инфекционных и венерических заболеваний, а также провести осмотр половых органов. После этих процедур проводится анализ спермограммы в двух эпизодах.

Сначала первый, а через 14 дней еще один. Для полноценного прохождения нужно со всей серьезностью относиться к сдаче анализов. Нельзя употреблять алкоголь, лекарственные препараты. Врач должен быть осведомлен обо всех случаях недомогания (повышение артериального давления, температуры).

Вторая фаза

Включает в себя проведение ультразвукового излучения, гормонального фона, тщательное обследование урологом, генетическая предрасположенность.

Для прохождения анализов необходимо психологически настроиться на позитивный лад и понимать, что все процедуры абсолютно безболезненны.

И достаточно современные технологии медицинского оборудования позволит дать полную картину причин бесплодия у мужчин.

Очевидные причины бесплодия у мужчин:

Отсутствие потенции, эрекции, желания и возбудимости;
Внешние видоизменения яичек вследствие полученных травм. Иногда травмы приводят к удалению одного или более яичек;
Случаи, когда половой акт совершается, но не происходит выброса спермы;
Аномальные развития половых органов мужчины (узкие отверстия спермовыводящего протока);
Неопущение яичка и непроходимость семявыводящих потоков;
Варикоцеле.

Явной симптоматики мужского бесплодия не исследовано. Чаще всего мужчины живут полноценной жизнью и узнают о бесплодии только в тех случаях, когда решено завести ребенка, а зачатия не происходит.

Симптоматика мужского бесплодия

В первую очередь, при отсутствии зачатия у пары, обследование начинают с женщины. Когда факт не подтверждается, принимаются обследовать мужчину.

Существуют несколько симптомов обнаружения бесплодия у мужчин:

Отсутствие беременности разных партнерш;
Недостаточное количество и качество семенной жидкости;
Дисфункция гормонального фона;
Патологические образования половой системы у мужчин;
Наличие хронических заболеваний;
Возникновение болевых ощущений при оргазме;
Негативное психофизическое состояние (стресс, конфликты)

Большой процент бесплодных мужчин входит в категорию неблагоприятных и асоциальных типов, подверженных алкоголю, курению, наркотикам.

Экскреторное характеризуется блокировкой вывода семенной жидкости;
Секреторное проявляется при дисфункции выработки спермы;
Аутоиммунное бесплодие характеризуется образованием антител к семенной жидкости.

Иногда причиной сперматозоидов становится аномальное развитие сперматозоидов (недоразвитый хвостик, 2 головки).

Мужчины — существа сильные и им тяжело признать свою несостоятельность, но надо точно знать и верить, что чем раньше вы обратитесь, тем больше шансов выйти победителем из сложившейся ситуации.

источник

Перед обследованием за пару дней необходимо воздержаться:

от занятий сексом;
от лекарственных средств;
от алкоголя;
от табакокурения;
от перегревания яичек;
от кофе.

Для получения спермы мужчина должен помастурбировать. Анализ может быть недостоверным, если сперма была получена в результате прерванного полового акта или была привезена в лабораторию в презервативе.

В медицине даже есть такие случаи, когда мужчинам ставили диагноз – бесплодие, а в результате у него появлялись дети, и генетически это было доказано. Поэтому не стоит после первого анализа впадать в отчаяние, тем более что современная медицина достигла высокого уровня развития.

Первый этап. Он включает следующие процедуры:

Изучение жизни, здоровья и истории болезни пациента. Врач проводит беседу с мужчиной, просматривает анализы, которые были сданы ранее. Обязательно узнает, были ли ранее перенесены урологические заболевания, заболевания половой системы и лечился мужчина когда-либо от инфекции, перенесенной половым путем, также, есть ли хронические заболевания. Уточняет, насколько долго не наступает зачатие, были ли аборты у партнерши и так далее. Но стоит понимать, что одного изучения анамнеза будет мало, и поэтому необходимо сдавать все анализы.
Спермограмму. Она является обязательной. При фиксации изменений в сперме, рекомендуется несколько повторных сдач анализа провести не менее, чем через две недели.
MAR-тест. Помогает выявить точное количество сперматозоидов, которые не пригодны к оплодотворению. Если результат будет превышать более 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие».
Иммуноферментный анализ. Помогает определить титр антиспермальных антител.
Консультация у андролога. Помогает определить выраженность вторичных половых признаков, обследовать половой член, яички и грудные железы у мужчины.
Цитологический анализ. Предоставляет достоверную информацию об отдаленном мочеиспускательном канале и семенных пузырьках.
Анализ на обнаружение бактерий в секрете предстательной железы. Также сдается кровь на биохимию и общий анализ, определяется группа крови и резус-фактор. Анализ, чтобы определить уровень мужского гормона – тестостерона.

Второй этап. Если после первого этапа так и не удалось выяснить причины бесплодия, то врач назначает следующий этап, который включает:

Анализ на фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тестостерон, секс-гормон связывающего глобулина.
УЗИ мошонки. Помогает обнаружить структурные изменения и патологии придатков, яичек и предстательной железы.
Метод ТРУЗИ. Помогает выявить изменения в семенных пузырьках.
Доплеровское исследование.
Иммуноферментный анализ совместно с полимеразной цепной реакцией.
Исследования на генетическом уровне.
Исследование центрифугата спермы.
Изучение мочи, полученной после семяизвержения.
Биопсия яичек.

Такое обширное обследование позволит определить главную причину, которая спровоцировала мужское бесплодие, также поможет назначить верное и действенное лечение.

Если у вас не получается зачать ребенка из-за каких-либо психологических проблем, то обязательно нужно обратиться к психотерапевту и сексопатологу, которые помогут распутать столь запутанный клубок.

Также мужское бесплодие может возникнуть на фоне неправильного образа жизни, сильного алкоголизма и табакокурения. Ведь эти факторы негативно сказываются на качестве спермы и подвижности сперматозоидов.

Проблемы репродуктивной функции мужчин вызваны проблемами со здоровьем:

фиброз простаты;
травмирование половых органов;
нарушения потенции;
инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте, их низкая активность и жизнеспособность.
Нарушение в процессе синтеза сперматозоидов.
Высокая вязкость эякулята снижает подвижность сперматозоидов.
Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Признаками мужского бесплодия может быть:

Признаками бесплодия может быть боль в нижней части живота после незначительных физических нагрузок

Боль в нижней части живота после незначительных физических нагрузок.
Частые ложные позывы мочеиспускания.
Нарушения работы эндокринной системы.
Образование комочков или нитей в эякуляте.
Небольшое количество спермы или ее полное отсутствие.

Наши читатели рекомендуют

воздержаться на два–три дня от половых контактов;
отказаться от применения лекарственных средств за неделю–две до исследования;
отказаться от употребления алкоголя и курения за один – три месяца до диагностических мероприятий;
следует избегать перегревания яичек;
убрать из рациона кофе, сладкие и газированные напитки.

Однако, не каждая пара знает, где провериться на бесплодие мужчине и к какому врачу обращаться. Для этого необходимо обратиться за помощью к урологу или андрологу в специализированное медицинское учреждение или специальное отделение поликлиники.

Обследование проходит в несколько этапов.

Клиническое исследование включает:

Опрос пациента, изучение его телосложения, массы, роста, возраста и прочее.
Полное медицинское обследование, обязательными является посещение терапевта, сексопатолога и генетика.
Обследование на наличие патологий и заболеваний мочеполовой системы.

Лабораторное исследование включает в себя спермограмму

Лабораторное исследование включает такие анализы, как:

Гормональный анализ крови, с помощью которого можно с точностью установить присутствуют и созревают ли сперматозоиды у мужчины, а также возможные нарушения этого процесса.
Ультразвуковое исследование половых органов, с целью определения патологических состояний.
ТРУЗИ метод, с помощью которого исследуются изменения в семенных пузырьках.
Доплометрия помогает изучить кровеносные сосуды органов малого таза и установить наличие варкоцеле.
Генетические исследования.
Анализ центрифугата спермы.
Биопсия яичка необходима для получения сперматозоидов для проведения ЭКО.

На основе полученных результатов лечащий доктор, ставит диагноз бесплодие и вид, описанный ниже:

Секреторная форма подразумевает низкую активность сперматозоидов. Является наиболее распространенной.
Обструкционная форма встречается у мужчин после травм малого таза, с воспалительными или инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы. На пути сперматозоидов возникают препятствия, которые не снижают их скорость или полностью препятствуют их выходу.
Иммунологическая форма наиболее малоизученная, так как при данной патологии иммунитет мужчины самостоятельно подавляет выработку сперматозоидов и уменьшает их жизнеспособность. При данном виде бесплодия в мужском организме содержится высокий уровень антиспермальных тел.

Квалифицированный специалист назначит лечение, включающее одну или несколько методик

Консервативное медикаментозное лечение направлено на поддержание иммунитета, устранение воспалительных и инфекционных процессов, а также нормализацию работы эндокринной системы. Для это используют лекарственные препараты: витаминно-минеральный комплекс, иммуносупрессивная терапия, фитопрепараты, а также антибиотики.
Хирургическое вмешательство необходимо, когда в мужских половых органах обнаружены патологии строения органов, а также новообразования и направлены на их устранение.
Вспомогательные репродуктивные технологии. Широко применяется метод ЭКО и ИКСИ, когда в мужском организме выбирается жизнеспособный сперматозоид и вселяется в женскую яйцеклетку в пробирке или эндоскопически.
Лечение с помощью народных средств, в комплексе с медикаментозным.

Важно также проводить профилактику бесплодия. Для этого необходимо:

Регулярно проверяться у уролога, для своевременно установления возможных проблем и их устранения.
Необходимо вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, правильно питаться.
Регулярно заниматься сексом. При желании забеременеть незащищенные сексуальные контакты должны быть 3-4 раза в неделю в дни овуляции.
Использовать нижнее белье только из натуральных материалов. Это поможет избежать перегревания мошонки.
Во время лечения других заболеваний стоит попросить врача назначить медикаменты, которые наименее губительны для мужского организма.

Как провериться на бесплодие мужчине знает опытный уролог — андролог, к которому необходимо обратиться при отсутствии беременности на протяжении года при попытках забеременеть. Врач назначит комплексное исследование, расшифрует результат, на основе которого будет назначена соответствующая терапия.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

вялая эрекция;
отсутствие желания;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..

Как проверить бесплодие у мужчин? Этот вопрос волнует многих и нередко становится причиной семейных ссор и раздоров. Установить причины, вызывающие бесплодие, можно даже в домашних условиях, главное знать основную симптоматику и понимать, к каким реакциям организма следует относиться с особым вниманием.

Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…

Определить бесплодие у мужчины бывает сложно. Основная симптоматика может варьироваться. Пациент должен обратить внимание на состояние своей семенной жидкости. В случае наступившего бесплодия она приобретает вид тянущихся нитей или образовавшихся комочков. Они могут активно выделяться после достижения оргазма.

В случае диагностирования хронических заболеваний половой системы, приводящих к воспалительному процессу в простате или яичках, можно наблюдать отсутствие спермы. В случае наступления такого состояния пациент должен обратиться к андрологу, который назначит сдачу анализов спермы и проведение тестов на бесплодие.

Мужское бесплодие — заболевание, которое может проявляться в виде слабых болей в нижней части живота. Боль может появиться после тяжелых физических нагрузок и свидетельствовать о развитии варикоцеле — заболевания, которое вызвано чрезмерным расширением яичковой вены. Проявляется оно в нескольких стадиях.

На начальной стадии первичная симптоматика практически полностью отсутствует. Варикоцеле можно диагностировать только в ходе проведения УЗИ. Мужское бесплодие начинает развиваться уже на 1-ой стадии. Клинические изменения связаны с перегревом яичек, вызванным избыточным кровотоком. По этой причине, большая часть сперматозоидов быстро гибнет.

В этом случае, необходимо обратиться к врачу-андрологу и пройти обследование с вовлечением специального диагностического оборудования. На развитие бесплодия может указывать ряд ложных мочеиспускательных позывов, возникающих ночью. Этот симптом может свидетельствовать и о развитии простатита. Протекающий воспалительный процесс в предстательной железе может перекрыть мочеточник.

Предстательная железа в момент семяизвержения образует вещество, в котором концентрируются сперматозоиды. Если такое вещество отсутствует, то транспортировка сперматозоидов станет невозможной.

Мужское бесплодие может являться следствием анамнеза, которое сигнализирует о нарушенной работе эндокринных желез. Если у пациента нарушается работа органов внутренней секреции, значит, скорее всего, дело в одной из следующих причин:

лишний вес;
рост груди/живота;
сахарный диабет;
сниженная активность.

Мужчина должен понимать, что одним из главных признаков бесплодия можно считать отсутствие беременности у женщины на протяжении всего года, если контрацепция отсутствовала. Для того, чтобы определить точную клиническую картину, необходимо обращение к лечащему врачу. Установление диагноза требует проведения ряда специальных процедур, нужна хорошо оборудованная лаборатория.

Поняв, как проверить мужчину на бесплодие, пациенты не торопятся обращаться к врачу. Да, действительно, мужчинам установить бесплодие гораздо проще, чем женщинам, но домашняя диагностика, не может быть точной на 100 процентов. Дом — не место для проведения диагностических процедур.

Установить проблему можно следующим образом:

первичный опрос пациента;
комплексное медицинское обследование;
диагностика мочеполовой сферы;
генетическое обследование;
консультация у генетика, сексолога и др.

Представленная схема проводимого исследования может изменяться. Чтобы определить проблему, врачи начинают со спермограммы — теста, который проводится на специальном медицинском оборудовании высокой точности. Мужские половые клетки, особенности морфологического строения исследуются посредством электронных счетчиков.

Этот тип исследования помогает установить бесплодие или влияние какого-либо органа на развитие фертильности. Если исследуемый биологический материал не содержит сперматозоиды, то врачи, к какому типу относится данный случай- обычно это секреторное бесплодие.

Поняв, как проверить мужчину, не следует торопиться с выводами. Причиной смогут быть отдельные пути, которые блокируют перемещение сперматозоидов. Как определить бесплодие другим способом? Анализ спермы может показать агглютинацию — состояние, при котором склеиваются сперматозоиды. Этот вариант возможен в случае диагностирования аутоиммунного типа исследования.

В случае обнаружения первичной симптоматики, надо обратиться за помощью к лечащему врачу.

Андролог назначит необходимые процедуры, которые помогут установить истинную причину заболевания.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

Повышенная раздражительность
Нарушенное мочеиспускание
Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Уролога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ПРОСТАТИТА. Читать статью…

Перед обследованием за пару дней необходимо воздержаться:

от занятий сексом;
от лекарственных средств;
от алкоголя;
от табакокурения;
от перегревания яичек;
от кофе.

Первый этап. Он включает следующие процедуры:

Изучение жизни, здоровья и истории болезни пациента. Врач проводит беседу с мужчиной, просматривает анализы, которые были сданы ранее. Обязательно узнает, были ли ранее перенесены урологические заболевания, заболевания половой системы и лечился мужчина когда-либо от инфекции, перенесенной половым путем, также, есть ли хронические заболевания. Уточняет, насколько долго не наступает зачатие, были ли аборты у партнерши и так далее. Но стоит понимать, что одного изучения анамнеза будет мало, и поэтому необходимо сдавать все анализы.
Спермограмму. Она является обязательной. При фиксации изменений в сперме, рекомендуется несколько повторных сдач анализа провести не менее, чем через две недели.
MAR-тест. Помогает выявить точное количество сперматозоидов, которые не пригодны к оплодотворению. Если результат будет превышать более 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие».
Иммуноферментный анализ. Помогает определить титр антиспермальных антител.
Консультация у андролога. Помогает определить выраженность вторичных половых признаков, обследовать половой член, яички и грудные железы у мужчины.
Цитологический анализ. Предоставляет достоверную информацию об отдаленном мочеиспускательном канале и семенных пузырьках.
Анализ на обнаружение бактерий в секрете предстательной железы. Также сдается кровь на биохимию и общий анализ, определяется группа крови и резус-фактор. Анализ, чтобы определить уровень мужского гормона – тестостерона.

Второй этап. Если после первого этапа так и не удалось выяснить причины бесплодия, то врач назначает следующий этап, который включает:

Анализ на фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тестостерон, секс-гормон связывающего глобулина.
УЗИ мошонки. Помогает обнаружить структурные изменения и патологии придатков, яичек и предстательной железы.
Метод ТРУЗИ. Помогает выявить изменения в семенных пузырьках.
Доплеровское исследование.
Иммуноферментный анализ совместно с полимеразной цепной реакцией.
Исследования на генетическом уровне.
Исследование центрифугата спермы.
Изучение мочи, полученной после семяизвержения.
Биопсия яичек.

Проблемы репродуктивной функции мужчин вызваны проблемами со здоровьем:

фиброз простаты;
травмирование половых органов;
нарушения потенции;
инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте, их низкая активность и жизнеспособность.
Нарушение в процессе синтеза сперматозоидов.
Высокая вязкость эякулята снижает подвижность сперматозоидов.
Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Признаками бесплодия может быть боль в нижней части живота после незначительных физических нагрузок

Боль в нижней части живота после незначительных физических нагрузок.
Частые ложные позывы мочеиспускания.
Нарушения работы эндокринной системы.
Образование комочков или нитей в эякуляте.
Небольшое количество спермы или ее полное отсутствие.

воздержаться на два–три дня от половых контактов;
отказаться от применения лекарственных средств за неделю–две до исследования;
отказаться от употребления алкоголя и курения за один – три месяца до диагностических мероприятий;
следует избегать перегревания яичек;
убрать из рациона кофе, сладкие и газированные напитки.

Обследование проходит в несколько этапов.

Клиническое исследование включает:

Опрос пациента, изучение его телосложения, массы, роста, возраста и прочее.
Полное медицинское обследование, обязательными является посещение терапевта, сексопатолога и генетика.
Обследование на наличие патологий и заболеваний мочеполовой системы.

Лабораторное исследование включает в себя спермограмму

Лабораторное исследование включает такие анализы, как:

Спермограмма. Основной анализ, на основе которого назначается дальнейшее обследование. Необходима для изучения качества спермы, количества сперматозоидов, их активность и внешний вид. Состояние изучается в динамике, поэтому необходимо несколько раз сдать анализ.
MAR-тест на бесплодие у мужчин помогает установить количество нежизнеспособных сперматозоидов в эякуляте.
Иммунофермантный анализ (ИФА) указывает на антиспермальные антитела в крови.
Цитологический анализ помогает получить информацию о состоянии семенных пузырьков, мочеиспускательного канала и выделяемой жидкости.
Дополнительные лабораторные исследования: бактериологический анализ простаты, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи.

Гормональный анализ крови, с помощью которого можно с точностью установить присутствуют и созревают ли сперматозоиды у мужчины, а также возможные нарушения этого процесса.
Ультразвуковое исследование половых органов, с целью определения патологических состояний.
ТРУЗИ метод, с помощью которого исследуются изменения в семенных пузырьках.
Доплометрия помогает изучить кровеносные сосуды органов малого таза и установить наличие варкоцеле.
Генетические исследования.
Анализ центрифугата спермы.
Биопсия яичка необходима для получения сперматозоидов для проведения ЭКО.

На основе полученных результатов лечащий доктор, ставит диагноз бесплодие и вид, описанный ниже:

Секреторная форма подразумевает низкую активность сперматозоидов. Является наиболее распространенной.
Обструкционная форма встречается у мужчин после травм малого таза, с воспалительными или инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы. На пути сперматозоидов возникают препятствия, которые не снижают их скорость или полностью препятствуют их выходу.
Иммунологическая форма наиболее малоизученная, так как при данной патологии иммунитет мужчины самостоятельно подавляет выработку сперматозоидов и уменьшает их жизнеспособность. При данном виде бесплодия в мужском организме содержится высокий уровень антиспермальных тел.

Квалифицированный специалист назначит лечение, включающее одну или несколько методик

Консервативное медикаментозное лечение направлено на поддержание иммунитета, устранение воспалительных и инфекционных процессов, а также нормализацию работы эндокринной системы. Для это используют лекарственные препараты: витаминно-минеральный комплекс, иммуносупрессивная терапия, фитопрепараты, а также антибиотики.
Хирургическое вмешательство необходимо, когда в мужских половых органах обнаружены патологии строения органов, а также новообразования и направлены на их устранение.
Вспомогательные репродуктивные технологии. Широко применяется метод ЭКО и ИКСИ, когда в мужском организме выбирается жизнеспособный сперматозоид и вселяется в женскую яйцеклетку в пробирке или эндоскопически.
Лечение с помощью народных средств, в комплексе с медикаментозным.

Важно также проводить профилактику бесплодия. Для этого необходимо:

Регулярно проверяться у уролога, для своевременно установления возможных проблем и их устранения.
Необходимо вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, правильно питаться.
Регулярно заниматься сексом. При желании забеременеть незащищенные сексуальные контакты должны быть 3-4 раза в неделю в дни овуляции.
Использовать нижнее белье только из натуральных материалов. Это поможет избежать перегревания мошонки.
Во время лечения других заболеваний стоит попросить врача назначить медикаменты, которые наименее губительны для мужского организма.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

вялая эрекция;
отсутствие желания;
сексуальная дисфункция.

лишний вес;
рост груди/живота;
сахарный диабет;
сниженная активность.

Установить проблему можно следующим образом:

первичный опрос пациента;
комплексное медицинское обследование;
диагностика мочеполовой сферы;
генетическое обследование;
консультация у генетика, сексолога и др.

В случае обнаружения первичной симптоматики, надо обратиться за помощью к лечащему врачу.

Андролог назначит необходимые процедуры, которые помогут установить истинную причину заболевания.

Повышенная раздражительность
Нарушенное мочеиспускание
Проблемы с эрекцией

Мужское бесплодие – патологическое состояние, при котором половые клетки мужчины не могут оплодотворить яйцеклетку, и женщина по этой причине не может забеременеть. На сегодняшний день рассматриваемая проблема очень актуальна. В мире до 15-20% супружеских пар не могут иметь детей, и больше чем в половине случаев причина – бесплодие мужчины.

Самые частые факторы мужского бесплодия:

психические и сексуальные нарушения;
аномалии развития, инфекционные заболевания, травмы половых органов;
лекарственные, токсические, радиационные влияния на половые органы;
варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
расстройства иммунитета и обмена веществ.

В головном мозге за регуляцию выработки сперматозоидов отвечает половой центр, расположенный в гипоталамусе. Психическая травма, постоянные стрессы, напряженная работа влияют на половой центр, приводя к снижению количества клеток в эякуляте (олигозооспермия, азооспермия).

Причинами бесплодия у мужчин могут быть разнообразные врожденные аномалии, в том числе и хромосомные:

крипторхизм (опущение яичек), монорхизм (наличие одного яичка), анорхизм (отсутствие яичек);
дисгенезия гонад;
первичный гипогонадизм (синдромы Прадера-Вили, Лоренса-Муна-Бидля и другие);
гипофизарная недостаточность.

Одна из самых распространенных причин мужского бесплодия – воспалительные заболевания половых органов инфекционного происхождения. К ним относятся эпидемический паротит («свинка»), туберкулез, малярия, пневмония, сепсис, болезни, передающиеся половым путем и другие. Микробы непосредственно повреждают сперматозоиды, изменяют свойства эякулята, вызывают образование антиспермальных антител. Воспалительные процессы приводят к нарушению проходимости семявыносящих путей.

Необходимо отметить значимость в развитии бесплодия эпидемического паротита. Это заболевание часто возникает в детском возрасте, осложняется орхитом (воспалением яичек) и поражает всю ткань этих органов.

Основные виды интоксикаций, поражающие ткань яичек:

профессиональные (свинец, марганец, ртуть, фосфор, бензол, аммиак и другие);
лекарственные (сульфаниламиды, нитрофураны, многие антибиотики, циметидин, антагонисты кальция);
бытовые (алкоголизм, курение).

Ионизирующая радиация разрушает клетки – предшественники сперматозоидов, приводя к бесплодию.

Варикоцеле (варикозное расширение вены семенного канатика) нарушает функцию яичка по выработке сперматозоидов. Двустороннее поражение встречается редко, но при этом в большинстве случаев вызывает мужское бесплодие.

К этому состоянию могут привести хирургические операции на органах малого таза и забрюшинного пространства, в частности, на мочевом пузыре и предстательной железе. Вмешательство по поводу паховой грыжи ведет к нарушению фертильности у одного пациента из ста.

Кроме того, угнетают образование сперматозоидов частые горячие ванны и посещение сауны. Одноразовые подгузники в этом отношении безопасны, поскольку у маленьких детей сперматозоиды и в норме не образуются.

секреторное;
экскреторное;
аутоиммунное;
сочетанное;
относительное.

Связано со снижением выработки (секреции) сперматозоидов в яичках. Причиной такого состояния является, прежде всего, гипогонадизм. При гипогонадизме в яичках нарушается выработка сперматозоидов и/или мужских половых гормонов.

Различают первичный и вторичный гипогонадизм. Первичный возникает при заболеваниях, травмах, аномалиях самих яичек. Вторичный гипогонадизм связан с нарушением регуляции сперматогенеза центральной нервной системой. Эта регуляция осуществляется гипоталамусом и гипофизом. Она изменяется под влиянием инфекционных заболеваний нервной системы, опухолях или травмах головного мозга. В результате снижается выработка гонадотропных гормонов, активирующих функцию половых органов.

Связано с затруднением выхода спермы из половых путей. Причинами может быть поражение семявыносящих путей или мочеиспускательного канала в результате воспалительных заболеваний, травм, врожденных аномалий.

Один из видов экскреторного бесплодия — асперматизм. Истинный асперматизм обусловлен отсутствием оргазма и эякуляции. Он вызван заболеваниями головного или спинного мозга, периферических нервов. После операций на простате, в частности, трансуретральной резекции, сперма может выбрасываться не наружу, а ретроградно в мочевой пузырь. Такое состояние называется «ложный асперматизм».

При некоторых системных заболеваниях повышается проницаемость гематотестикулярного барьера, отделяющего на микроскопическом уровне кровь от эпителия яичек. Это приводит к формированию собственных антител организма, разрушающих сперматозоиды на самых ранних этапах их развития. Так возникает мужское иммунологическое бесплодие, или точнее, аутоиммунное.

Сочетанная и относительная форма

При сочетанной форме гормональные нарушения разной природы сочетаются с экскреторными расстройствами, вызванными воспалением половых органов.

Относительное бесплодие – термин, применяемый к тем парам, у которых после тщательного обследования причину такого состояния найти не удалось.

При первичном бесплодии мужчина никогда не был способен к оплодотворению. Вторичное бесплодие является приобретенным. От такого мужчины ранее наступала беременность, но в результате болезней или травм способность к оплодотворению он утратил.

К какому врачу обращаться, если у пары в течение года нет детей при регулярных половых контактах и отсутствии контрацепции? Вопросы нарушения фертильности решают два специалиста – уролог и гинеколог. Сначала обследуют мужчину. Если у него будет выявлено бесплодие – его партнершу будут обследовать для использования в дальнейшем вспомогательных репродуктивных технологий. Если же мужчина здоров – причины отсутствия беременности будут искать у женщины.

Диагностика мужского бесплодия начинается со сбора жалоб и анамнеза. Врач уточняет перенесенные заболевания, травмы, профессиональные вредности и многие другие вопросы. Симптомы бесплодия неспецифичны и обусловлены вызвавшей его причиной.

При внешнем осмотре мужчины определяют развитие вторичных половых признаков. Важен осмотр половых органов, при котором можно определить аномалии развития, варикоцеле, опухоли яичка и другие заболевания.

Характерные признаки мужского бесплодия можно обнаружить с помощью дополнительных методов.

Анализы при мужском бесплодии :

исследование эякулята;
определение уровня тестостерона, пролактина, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
цитологическое исследование секрета простаты;
анализы на инфекции;
бактериологическое исследование спермы;
определение в крови уровня антиспермальных антител с помощью иммунологического исследования;
биопсия яичек.

Инструментальные методы диагностики:

ультразвуковое исследование органов малого таза и предстательной железы;
трансректальное ультразвуковое исследование для уточнения проходимости семявыносящих путей;
магнитно-резонансная томография;
генитография;
радионуклидные методы исследования;
рентгенография черепа и области турецкого седла при подозрении на поражение гипофиза.

Критерии нормального эякулята:

количество спермиев 50-200 миллионов в 1 мл;
70-80% подвижных спермиев;
70-80% внешне нормальных клеток.

При отклонениях от этих показателей диагностируют различные виды нарушений сперматогенеза:

олигозооспермия (уменьшение по всем показателям);
астенозооспермия (снижение количества подвижных спермиев при сохранении других показателей в пределах нормы);
некроспермия (нет живых спермиев);
тератозооспермия (более 30% дегенеративных клеток);
азооспермия (есть только клетки сперматогенеза – незрелые предшественники сперматозоидов);
аспермия (нет ни спермиев, ни клеток сперматогенеза).

При наличии оргазма, но отсутствии эякуляции исследуют мочу, выделенную после полового акта, для подтверждения ложного асперматизма.

Многим пациентам показана консультация медицинского генетика.

Бесплодные пары, разумеется, интересуются, лечится ли мужское бесплодие? При этом состоянии используются консервативные, хирургические методы и вспомогательные репродуктивные технологии. Эффект лечения определяется причиной бесплодия.

Прежде всего, пациент должен отказаться от курения и употребления алкоголя, постараться нормализовать свое психическое состояние, нормально высыпаться и избегать стрессов. Рацион должен обязательно содержать животные белки и витамины А, Е, С и другие. Необходимо устранить профессиональные вредности, отменить ненужные лекарственные препараты. Мужчина должен пройти курс лечения по поводу выявленных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Для стимуляции выработки сперматозоидов мужчине в течение 3 месяцев назначают поливитамины, препараты цинка, растительные средства.

Многим пациентам показаны гормоны:

гонадотропин или антагонисты эстрогенов – при гипогонадотропном гонадизме;
глюкокортикоиды – при врожденной гиперплазии надпочечников или аутоиммунном бесплодии;
тестостерон – при снижении его секреции в яичках;
антагонисты допамина – при гиперпролактинемии.

Когда и как лечить пациента гормонами, решает эндокринолог. Такая терапия должна проходить под строгим врачебным контролем.

Хирургические вмешательства при бесплодии выполняются для устранения варикоцеле, восстановления проходимости семявыносящих путей, лечения ложного асперматизма.

При неэффективности перечисленных способов лечения применяются вспомогательные репродуктивные технологии:

Введение предварительно обработанной спермы в полость матки.
При безуспешности нескольких таких попыток при мужском бесплодии проводят эко .
Если показатели спермограммы крайне неблагоприятны (число спермиев менее 2 миллионов в миллилитре, количество морфологически нормальных клеток менее 4%), проводят процедуру интрацитоплазматической инъекции спермы. Для этого один качественный сперматозоид помещают в яйцеклетку с помощью микропипетки. Эта методика очень дорогая, ее эффективность достигает 10%.
При неэффективности всех перечисленных методов проводится искусственное оплодотворение донорской спермой.

Таким образом, лечение мужского бесплодия – сложная задача. Поэтому большое значение имеет профилактика этого состояния. Она включает меры, направленные на устранение причин заболевания:

здоровый образ жизни, психогигиена, физическая активность;
осторожность и предусмотрительность во избежание травм;
профилактика простудных заболеваний;
отказ от курения и употребления алкоголя;
использование индивидуальных средств защиты при работе на вредном производстве;
своевременное лечение варикоцеле;
эффективная диспансеризация населения, направленная на раннее выявление и лечение других заболеваний, способных повлиять на развитие бесплодия.

источник

Как проверить бесплодие у мужчин у какого врача

Добавить комментарий Отменить ответ