Микоплазмоз – это инфекционное заболевание воспалительного характера, которое развивается у больного после его заражения микоплазмами – одними из самых мелких бактерий, известных науке.
Размер микоплазмы составляет менее 8 мкн. Всего их существует около 200 разновидностей. Данные бактерии встречаются повсеместно и могут паразитировать как на растениях, так и на животных. В организме человека способны обитать лишь некоторые из них.
Вызывает воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин микоплазма гениталиум или хоминис. По структуре она ближе к вирусам (у микоплазмы отсутствует твердая оболочка). В то же время благодаря возможности обитать в бесклеточной среде делает ее похожей на бактерию. В целом микоплазма имеет некоторые свойства, которые присущие грибам, вирусам и бактериям.
Из-за особенностей строения микоплазмы иммунитет к ней не вырабатывается никогда. Стоит сказать, что микоплазмоз чрезвычайно распространенное явление. Более чем у 50% пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы, в организме присутствует данная бактерия. При этом в чистом виде инфекция обнаруживается не более чем в 18% случаев.
Заразиться микоплазмой можно так:
- При незащищенном половом акте. Причем он может быть не только вагинальным. Риск существует даже при оральном сексе.
- Внутриутробно. Если беременная женщина страдает микоплазмозом, то она может передать инфекцию ребенку через плаценту или околоплодные воды. Иногда заражение происходит во время прохождения младенца через родовые пути (мальчики в этом случае заражаются гораздо реже, нежели девочки).
- Бытовым путем. Например, через общее полотенце, мочалку, сиденье унитаза. Стоит отметить, что во внешней среде микоплазма может прожить от 2 до 6 часов. Избавиться от бактерий можно довольно легко при помощи моющих средств, порошка. Именно поэтому заражение таким способом происходит крайне редко.
Микоплазмой невозможно заразиться при поцелуе, объятиях или рукопожатии, при посещении сауны или бани, контактах с больными животными.
После проникновения в организм микоплазма может жить на слизистых оболочках человека в течение длительного времени и при этом не вызывать каких-либо неприятных симптомов. Однако при снижении иммунитета бактерия начинает активно размножаться. Продукты жизнедеятельности данных микроорганизмов разрушают клетки, из которых состоят слизистые оболочки. Таким образом, развивается заболевание – микоплазмоз.
Как показывает практика, наиболее часто микоплазма активируется после:
- сильного эмоционального потрясения;
- переохлаждения;
- обострения хронических заболеваний;
- оперативного вмешательства;
- экстрагенитальных заболеваний;
- изменений в работе эндокринных органов.
К основным признакам микоплазмоза у мужчин можно отнести:
- слабость, быструю утомляемость, апатию;
- дискомфорт во время интимной близости;
- боль и/или жжение во время мочеиспускания;
- слишком частые позывы к мочеиспусканию (иногда они могут быть ложными);
- боль в пояснице и промежности;
- гиперемия уретры;
- выделения с желтоватым оттенком из мочеиспускательного канала;
- боль в паховой зоне и внизу живота (особенно сильно ощущается после пробуждения);
- высыпания и зуд в области половых органов.
В самых запущенных случаях бактерии могут проникнуть в простату. Тогда ко всем вышеперечисленным симптомам присоединяется боль в прямой кишке, усиливающаяся при дефекации, ухудшение оттока мочи или вовсе ее задержка, интоксикация, увеличение температуры тела до 38-40 градусов.
При возникновении первых симптомов микоплазмоза очень важно обратиться к урологу или венерологу. Успех от лечения во многом будет зависеть от того, насколько пациент запустил болезнь.
Микоплазма у мужчин и бесплодие – распространенные явления, которые нередко сочетаются друг с другом. Практически у 50% мужчин с бесплодием выявлен микоплазмоз. И это неудивительно. Дело в том, что воспалительный процесс, который сопровождает заболевание, вызывает нарушения сперматогенеза.
Патогенная бактерия приводит к тому, что семенные канальцы начинают отмирать, что негативно отражается на способности к оплодотворению.
Кроме того, из-за заражения мобильность спермы уменьшается. Бактерии прикрепляются к хвостам сперматозоидов, и тем самым уменьшает их подвижность. В результате мужская гамета не может оплодотворить яйцеклетку или вовсе погибает.
Если воспалительный процесс будет протекать в скрытой форме, то спустя 3-5 лет после его возникновения у больного в придатках тестикул и простате образуются рубцы. Они будут препятствовать нормальному передвижению сперматозоидов и станут причиной бесплодия.
Существует большое количество заболеваний, которые имеют симптомы, схожие с микоплазмозом.
Именно поэтому, исходя только из жалоб пациента и его осмотра, поставить диагноз невозможно. Чтобы подтвердить наличие именно микоплазмоза врач может назначить:
- Бактериоскопическое исследование. Его суть состоит в том, что у мужчины берут мазок, после чего исследуют его под микроскопом. Большое количество лейкоцитов даст повод заподозрить наличие микоплазмы. Важно сказать, что данные бактерии имеют очень маленькие размеры, их сложно рассмотреть. Таким образом, бактериологическое исследование считается малоинформативным и проводится крайне редко.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это современный эффективный способ диагностики микоплазмоза. Для исследования берется эпителий из уретры больного. ПЦР позволяет обнаружить частицы ДНК микоплазмы, что будет являться прямым подтверждением патологии.
- Бактериологическое (культурное) исследование. Это также достаточно точный метод диагностики, однако он занимает много времени. В данном случае мазок из уретры помещают в специальную питательную среду. На протяжении 4-7 суток там происходит активный рост и размножение патогенных бактерий. После этого, опираясь на наличие или отсутствие определенных признаков, лаборант подтверждает или опровергает болезнь. К преимуществам данного метода можно отнести то, что он показывает степень чувствительность микоплазм к тем или иным антибиотикам, что помогает в дальнейшем выбрать тактику лечения.
- Серологический анализ. При нем специалист занимается поиском антител к микоплазмам в крови больного.
- Иммунофлюоресцентный анализ. В данном случае медики также занимаются поиском антител к патогенным батареям.
- Метод исследования парных сывороток. С его помощью можно не только подтвердить наличие микоплазм, но и оценить, насколько эффективно проходит терапия. Для этого кровь исследуется дважды: до 6-го дня болезни и через 2 недели после начала лечения.
Лечение микоплазмоза выполняется при помощи антибиотиков из различных фармакологических групп, а именно:
- Тетрациклинами. Это самые распространенные антибиотики, которые используются для устранения микоплазмы. Они не потеряли свою эффективность, несмотря на то, что в медицине они применяются на протяжении десятилетий. Суть действия тетрациклиновых антибиотиков заключается в том, что они приостанавливают выработку белка в микробных клетках. Самым популярным антибиотиком из группы тетрациклинов является препарат Доксициклин. Он максимально эффективный и при этом абсолютно безопасный для организма.
- Макролиды. Например – Джозамицин или Вильпрафен. Данное средство после попадания в организм в большом количестве проникает в кровь. Также оно легко входит внутрь клеток. К преимуществам лекарства можно отнести также то, что оно обладает легким иммуностимулирующим эффектом, в кратчайшие сроки подавляет воспалительный процесс. Так как макролиды обладают широким спектром действия, то их можно применять для лечения смешанных инфекций.
- Фторхинолоны. Данные препараты можно отнести к альтернативным способам терапии. Они угнетают активность ферментов, которые отвечают за рост и развитие патогенных бактерий. Из этой группы лекарств наиболее часто назначается Левофлоксацин и Офлоксацин. К сожалению, они являются очень токсичными, поэтому не рекомендуется их использовать в течение длительного времени.
Помимо препаратов системного действия врач может порекомендовать мужчине Тетрациклин или Офлокаин в виде наружного средства. Ими нужно смазывать головку полового органа утром и вечером.
Важно отметить, что антибиотики уничтожают не только микоплазму, но и полезные для организма бактерии, в частности и те, которые живут в кишечнике. Именно поэтому во избежание дисбактериоза в ходе терапии необходимо употреблять лекарства, в состав которых входят молочнокислые бактерии. Чтобы добиться хороших результатов, мужчина должен лечиться одновременно со своей половой партнершей.
Если у пациента помимо микоплазмоза наблюдается снижение защитных сил организма, то врач может назначить ему иммуностимулирующие лекарства. Например:
- Иммуномакс. Его необходимо вводить внутримышечно. Курс терапии составляет 6 процедур. С осторожностью Иммуномаксом нужно пользоваться аллергикам, так как на фоне его применения возможно развитие аллергических реакций.
- Неовир. Препарат вводится внутримышечно. Суточная доза составляет 250 мг. Использовать его нужно через день. Курс – 5-7 уколов.
- Галавит. Средство вводится внутримышечно. Первая доза лекарства должна равняться 200 мг. Затем дозировка должна составлять 100 мг лекарства. Вводить его рекомендуется 3 раза в день. В завершение лекарство дается пациенту в дозировке 100 мг, 1 раз в 3 дня. Прежде чем делать инъекцию, Галавит следует растворить в 2 мл дистиллированной воды или в натрий хлориде. Курс терапии составляет 20-25 уколов.
Помимо всех вышеперечисленных средств для укрепления иммунитета врач может назначить витаминно-минеральные комплексы, в которых содержатся витамины группы B, токоферол и аскорбиновая кислота.
Чтобы лечение было максимально эффективным, специалисты рекомендуют больным микоплазмозом отказаться от употребления алкоголя и курения. В этот период очень важно вести здоровый образ жизни, соблюдать режим сна и бодрствования, правильно питаться, употреблять достаточное количество чистой воды. Очень желательно ограничить потребление соленых продуктов и острых блюд. Предпочтение в данном случае лучше отдать кашам, овощам, фруктам, морепродуктам и мясу.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно менять дозировку лекарственных препаратов, или делать пропуски в их применении. Не стоит также прекращать лечение, пока об этом не скажет врач (даже если неприятные симптомы исчезнут раньше).
Вступать на момент лечения в половые контакты без презерватива не рекомендуется.
Как показывает практика, около 95% больных микоплазмозом при правильном лечении полностью выздоравливают. Если же заболевание вовремя не лечить, то оно может привести к воспалению простаты, яичек, мочевого пузыря или семенных пузырьков.
Народные методы в лечении микоплазмоза помочь неспособны. Они лишь могут незначительно приглушить симптомы болезни. Непосредственно самого возбудителя болезни они не уничтожают.
Улучшение самочувствия при лечении народными методами говорит о том, что микоплазмоз переходит из острой стадии в хроническую. О выздоровлении в данном случае говорить нельзя.
Высокую эффективность в терапии микоплазмоза показывает только традиционная медицина.
Чтобы избежать микоплазмоза специалисты рекомендуют мужчинам:
- избавиться от вредных привычек;
- не пользоваться чужими предметами гигиены и не давать никому свои;
- вести здоровый образ жизни;
- вступать в половые контакты только с постоянной партнершей;
- применять презервативы.
Помимо этого 1 раз в год нужно обследоваться на наличие ЗППП.
источник
Микоплазмоз относится к одной из наиболее распространённых причин, провоцирующих воспалительные заболевания мочеполовой системы. Опасность этого инфекционного возбудителя в том, что, передаваясь половым путём, он долгое время ничем не проявляется и не вызывает никаких отчётливых симптомов болезни. Но при переохлаждениях, нервном или физическом перенапряжении, при беременности микоплазмоз переходит в острую стадию и без надлежащего своевременного лечения становится причиной тяжёлых воспалительных процессов.
Об опасностях этой коварной инфекции мы попросили рассказать нашим читателям кандидата медицинских наук акушера-гинеколога, репродуктолога, врача клиники репро дуктивной и пренатальной медицины Европейского медицинского центра EMC Наргис Юрматову.
— Как известно есть определённые споры между специалистами о том, может ли быть микоплазма у здорового человека или это однозначно патогенный микроорганизм. На ваш взгляд всегда ли микоплазма требует лечения?
— На сегодняшний день микоплазма признана условно-патогенной флорой, то есть они могут «проживать» в организме человека, не нанося никакого вреда. Поэтому ответ на этот вопрос достаточно однозначен: микоплазма требует лечения, только если находится в активной фазе, когда у больного определяется её высокое содержание и выраженная симптоматика заболевания. Если микоплазма выявлена в небольшом количестве и жалобы у пациентки отсутствуют, то лечение не требуется.Кроме того не стоит забывать, что существуют различные виды микоплазм. Дело в том, что хотя есть множество штаммов микоплазм, однако только четыре из них могут вызвать воспалительный процесс. Mycoplasma pneumonia вызывает воспалительные заболевания дыхательных путей. Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealiticum — это возбудители мочеполового микоплазмоза. Первый вышеперечисленный вид микоплазм передаётся воздушно-капельным путём, следующие три вида — преимущественно при половых контактах, изредка через предметы обихода. В настоящее время патогенным считается только один вид микоплазм — Mycoplasma genitalium. То есть в норме данная микоплазма не должна выявляться в организме. Именно она, как правило, вызывает у мужчин уретриты и эпидемиты, у женщин — воспаления матки, влагалища, шейки матки, придатков и ведет к патологии беременности. И именно с ней нужно бороться в обязательном порядке.
— Если микоплазмоз часто протекает бессимптомно и выявляется случайно, то как же женщине или девушке заподозрить у себя микоплазму? Или единственный путь — это регулярный скрининг на скрытые инфекции?
— Действительно, микоплазмоз, протекающий бессимптомно, можно обнаружить только во время скрининга на инфекции. Поэтому важно регулярно, не реже одного раза в год, проходить профилактический осмотр у гинеколога и сдавать анализы. Кроме того, следует обратиться к врачу в случае возникновения таких симптомов, как учащённое мочеиспускание, ощущение зуда, жжения и болезненности в области уретры, дискомфортные ощущения во время полового акта.
Для активного микоплазмоза также характерны выделения из половых путей как слизистого, так и слизисто-гнойного характера. Женщины иногда жалуются на боль или дискомфорт в нижней части живота, кровянистые выделения после полового акта (при поражении шейки матки).
Отдельно хочу отметить, что микоплазмоз представляет особую опасность для женщин во время беременности. Поэтому при подготовке к беременности следует обязательно провериться на микоплазму и, если она будет обнаружена, вылечить её. Чаще всего о наличии микоплазмы женщины узнают только в женской консультации при постановке на учёт.
Впрочем, до наступления беременности следует проверяться не только на микоплазму, но и на наличие других скрытых инфекций.
— Какой метод диагностики микоплазмы лучше всего? Или лучше использовать несколько диагностических методик? Какие методы диагностики Вы бы включили в «золотой стандарт» для выявления микоплазмоза?
— Основные виды диагностики — это ПЦР-диагностика, бакпосев и анализ крови на антитела к этой инфекции. Обычно сначала пациентка проходит ПЦР-диагностику. Если в результатах обнаружена микоплазма, то далее логично взять бакпосев, чтобы определить количественное значение инфекции и принять решение по поводу необходимости лечения. Кровь на антитела сдают, когда есть выраженные симптомы, но ПЦР микоплазму не обнаружила. Либо, когда женщина планирует беременность, могут сразу предложить ПЦР-диагностику и анализ крови на антитела, чтобы наверняка.
Материал для лабораторных исследований для выявления микоплазм, вызывающих воспаление мочеполовых органов, получают у женщин из влагалища, шейки матки, уретры, а у мужчин — из предстательной железы и уретры. Для определения наличия антител к возбудителю используется кровь из вены.
— По данным некоторых источников, у женщин с урогенитальной инфекцией в 80 % выявляется микоплазма, у страдающих бесплодием — в 51 %. Означает ли это, что микоплазма одна из главным причин женского бесплодия?
— Нет, это миф. Многие врачи в России ещё считают микоплазму причиной бесплодия, но информация давно устарела. Микоплазма не вызывает у женщин осложнений, приводящих к бесплодию, даже при высоком количественном значении.
— Опасна ли микоплазма для новорождённых?
— Микроорганизмы не поражают плод, так как он защищён плацентой. Конечно, случаи внутриутробного заражения имеют место быть, но это всего лишь исключения из правил.
Однако во время родов есть риск того, что малыш заразится микоплазмозом, когда будет проходить по родовым путям. У детишек, появившихся на свет от инфицированных матерей, поражается чаще всего не мочеполовая система, а бронхо-лёгочное древо. Кроме того, при родах микоплазмы могут поразить половые органы у девочек.
Малыши страдают воспалениями носа, глотки, бронхов и лёгких. Микоплазмоз в основном является причиной неонатального сепсиса, менингита, врождённой пневмонии, конъюнктивита. Чем слабее у детей иммунная система, тем тяжелее будет протекать заболевание. Стоит отметить, что у ребёнка микоплазмоз после рождения может и не проявиться. Инфекция может вызвать неприятные последствия в будущем.
— Нужно ли пролечить микоплазму у мужчин? Чем грозит микоплазмоз мужчинам и может ли он становиться причиной мужского бесплодия особенно при длительном хроническом уретрите, орхите или простатите на фоне микоплазмоза?
— Да, безусловно, при длительных хронических процессах микоплазмоз может быть причиной мужского бесплодия. Лечить нужно обязательно. Ведь у мужчин организм построен по-другому. Микоплазмоз может вызывать у них воспалительные процессы уретры и мочевыводящих путей, которые негативно скажутся на качестве спермы, и могут стать причиной бесплодия, так как сперма выводится тоже через уретру.
— Возможно ли самолечение микоплазмоза? Ведь сегодня как в интернете, так и вне его активно рекламируются препараты для лечения микоплазмы.
— Нет, категорически нельзя заниматься самолечением. Только доктор может правильно подобрать препараты с учётом всех особенностей вашего организма. И только доктор может поставить точный диагноз и принять решение о необходимости лечения. Самолечение чревато неприятными последствиями, прогрессированием заболевания.
— Какие методы профилактики микоплазмоза Вы можете порекомендовать?
— Основные методы профилактики — это здоровый образ жизни, барьерная контрацепция и регулярные профилактические осмотры у гинеколога. Ну и гигиена половых отношений — тоже важный аспект. Именно частая смена половых партнеров, как правило, становится причиной инфекционных заболеваний.
Для профилактики микоплазмоза рекомендуется использовать презерватив или другие методы защиты при случайных половых связях, а также не допускать снижения иммунитета. При первых признаках дискомфорта в мочеполовых органах следует обратиться к урологу или гинекологу.
источник
Микоплазмоз относится к одной из наиболее распространенных причин, провоцирующих воспалительные заболевания мочеполовой системы. Опасность этого инфекционного возбудителя в том, что, передаваясь половым путем, он долгое время ничем не проявляется и не вызывает никаких отчетливых симптомов болезни. Но при переохлаждениях, нервном или физическом перенапряжении, при беременности микоплазмоз переходит в острую стадию и без надлежащего своевременного лечения становится причиной тяжелых воспалительных процессов, часто приводящих к бесплодию, причем и у мужчин, и у женщин, а также к осложненному течению беременности.
Микоплазмы бывают многих видов, но для человека особенно опасны те, которые способны вызвать воспаление органов мочеполовой системы и передаются при сексуальных контактах. От микоплазмоза страдают как мужчины, так и женщины. Воспалительные процессы, которые вызываются микоплазмой, могут привести как к мужскому бесплодию, так и к женскому, поскольку поражаются, помимо других органов, матка и ее придатки у женщин, предстательная железа у мужчин.
Особенно опасен микоплазмоз и его осложнения для беременных, поскольку может стать причиной выкидышей, раннего излития околоплодных вод, развития патологий глаз, легких, мочеполовой системы у новорожденных.
По наблюдениям специалистов, при визите больных, страдающих хроническими заболеваниями – такими как пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря, уретрит, простатит, эндометрит и другие – практически у 60% пациентов выявляется микоплазмоз, спровоцировавший воспалительный процесс. Очень часто микоплазмоз не проявляет себя продолжительное время, примерно у 15% обследованных здоровых пациентов бывают выявлены микоплазмы, не доставляющие им неприятных ощущений. Толчком к переходу микоплазмоза в острую форму может стать сильны стресс, переохлаждение, аборт, обострение других гинекологических или урологических заболеваний.
Заразиться микоплазмозом можно практически только при сексуальном контакте, бытовым путем инфекция передается крайне редко. Симптоматика заболевания очень похожа на инфекционные поражения, которые испытывают органы мочеполовой системы от других возбудителей (например, хламидии или трихомонады). Скрытый период развития болезни составляет в среднем около двух недель, хотя в ослабленном организме микоплазмоз может развиться в течение трех дней.
Часто микоплазмоз протекает вообще без симптомов либо пациенты не обращают особого внимания на периодически появляющиеся выделения из уретры или из влагалища (у женщин), которые могут быть как прозрачными, так и белого либо желтоватого цвета. Среди жалоб, которые пациенты все же обычно предъявляют, можно указать следующие:
- болевые ощущения при сексуальном контакте,
- тянущие боли в низу живота, в области поясницы,
- жжение при мочеиспускании,
- зуд и воспаление в области отверстия мочеиспускательного канала.
Если лечение не начато на ранних этапах развития микоплазмоза, то появляется довольно сильная боль в промежности и в области прямой кишки. Осложнением микоплазмоза нередко становится воспалительный процесс в мочевом пузыре, хронический простатит у мужчин и воспаление придатков матки у женщин. Нередко больные обращаются к врачу уже именно с таким воспалительным процессом, что сильно затрудняет диагностику заболевания и ведет к более сложному и длительному процессу лечения.
Микоплазмоз хорошо поддается специальному лечению, особенно на начальных или наиболее ранних стадиях заболевания. Основой терапии становятся антибактериальные препараты, но их нужно подбирать индивидуально, на основании результатов лабораторной диагностики и с учетом чувствительности возбудителя к тому или иному виду антибиотика.
Антибактериальную терапию микоплазмоза рекомендуется сочетать с иммуномодуляторами, при необходимости назначают местное симптоматическое лечение. Терапию следует назначать,, если есть возможность, обоим половым партнерам одновременно, чтобы исключить риск повторного заражения.
источник
Достаточно часто по прошествии определенного времени развивается хронический двусторонний эпидидимит (воспаление придатков яичка), который быстро заканчивается заращением придатка яичка и обтурационной формой бесплодия. При развитии уреаплазменного орхита возможно нарушение секреторной функции яичек и развитие секреторной формы бесплодия. Также могут развиться микоплазменные цистит и пиелонефрит.
Лечение мико- и уреаплазмоза Лечение обязательно должно проводиться всем партнерам. Применяют антибактериальные препараты, длительность курса составляет в среднем 2 недели. Необходимо также применение иммуномодулирующей терапии (средств, повышающих иммунитет организма), местное лечение (инстилляции в мочеиспускательный канал лекарственных веществ, физиотерапия, при простатите — массаж предстательной железы).
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, связан с Mycoplasma genitalium. В 30-49% негонококковых уретритов определяется микоплазмы, причём у женщин их находят чаще и в более высоких титрах, чем у мужчин. Симптомы типичны – жжение во время мочеиспускания. слизистые или с примесью гноя выделения из уретры. При остром течении поднимается температура, проявляется общая интоксикация (головные и мышечные боли, озноб, слабость). Восходящая их уретры инфекция поражает мочевой пузырь, затем – мочеточники и почки, вызывая пиелонефрит.
Симптомы микоплазмоза у кошек и собак – это конъюнктивиты со слезотечением, гиперемией слизистой одного или обоих глаз, выделением гноя или слизи, отёком и спазмом век. Из респираторных форм превалирует ринит, при развитии урогенитальной инфекции диагностируют уретрит и цистит, вагинит и эндометрит, а также воспаление предстательной железы и баланопостит (воспаление кожи головки пениса и внутреннего листка крайней плоти). Распространение микоплазм вызывает артриты с разрушением внутрисуставного хряща. Возможно образование подкожных гнойников.
Микоплазмоз является причиной большинства послеродовых осложнений. Самое частое опасное осложнение, которое провоцирует микоплазмоз у беременных эндометрит . или воспаление матки. Раньше это состояние называли родильной горячкой, которая могла привести к бесплодию или летальному исходу.
На сегодняшний день, до конца не доказано, является ли уреаплазма причиной бесплодия у женщин, однако мысль о том, что связь между уреаплазмозом и проблемами зачатия существует, свидетельствуют исследования в практике многих клиник, занимающихся проблемами бесплодия. По их данным, уреаплазма и бесплодие тесно связаны, и удалив из женских половых органов все следы этих микроорганизмоз, более чем у половины случаев наблюдали зачатие в ходе ближайшего естественного цикла женщины. Конечно, в исследовании идёт речь только о тех случаях, когда в ходе обследования пациентов никаких других нарушений в работе мочеполовой системы, обнаружено не было.
В педиатрии микоплазмоз становится причиной заболевания органов дыхания и мочеполового тракта. Возбудители расселяются на слизистых носоглотки, верхних дыхательных путей, легких, они поражают вульву и влагалище у девочек, а также мочевой пузырь у мальчиков и девочек. Микоплазмы попадают в детский организм воздушно-капельным путем или от матери к плоду при внутриутробном заражении.
В качестве материала для лабораторного исследования у мужчин берут мазок из уретры и выделения из предстательной железы, мазок из прямой кишки, сперму, утреннюю мочу (первая порция). У женщин – мазок из шейки матки, преддверия влагалища, уретры и ануса, утреннюю первую порцию мочи. Для диагностики бактериального вагиноза (гарднереллёза ) критично не наличие микоплазм, а их численность, поэтому делают посев и оценивают количество бактериальных колоний возбудителей болезни.
Опубликовано: 13 ноя 2013, 10:42
Уменьшение подвижности оставшихся сперматозоидов.
Каким образом микоплазмоз вызывает бесплодие? Он вызывает воспаления мочеполовой системы. Передается при половом контакте и опасен своим бессимптомным протеканием в течение длительного времени. Спровоцировать заболевание может любое нервное или даже физическое перенапряжение, переохлаждение. При наступлении беременности микоплазмоз принимает острую фазу и без адекватного своевременно начатого лечения вызывает сложные воспаления, которые приводят к женскому и мужскому бесплодию и патологическому протеканию беременности.
Уменьшение количества сперматозоидов – аспермия;
При поражении органов мочеполовой системы наблюдаются такие симптомы микоплазмоза как выделения из мочеиспускательного канала . Выделения имеют прозрачный цвет, часто сопутствующим признаком является боль при мочеиспускании, может развиваться простатит . Поражение придатка яичка чаще всего вызывает тянущую боль в паху, промежности и мошонке. Придаток увеличивается, наблюдается покраснения кожи мошонки.
У детей микоплазмоз наблюдается после заражения внутриутробно, в нормальных родах либо после кесарева сечения. Чаще поражаются верхние дыхательные пути – ринит и фарингит, потом развиваются трахеит и бронхит, а затем пневмония. Возбудитель респираторного микоплазмоза — Mycoplasma pneumonie — при помощи жгутиков прикрепляется к эпителиальным клеткам дыхательных путей и разрушает их стенки.
Если рассматривать уреаплазмоз и бесплодие с точки зрения воспалительного процесса в шейке матки и самой матки, вызванным бесконтрольным размножением уреаплазмы в слизистой оболочке половых органов, то становится понятным, почему при данном заболевании у многих женщин может не получаться забеременеть. Дело в том, что развиваясь на фоне сниженного иммунитета, уреаплазмоз становится прекрасным плацдармом для развития прочих инфекций, а ферменты, выделяемые уреаплазмой, приводят к сильному воспалительному процессу, который в сочетании с другой инфекцией, может стать причиной сильной эрозии, препятствующей оплодотворению яйцеклетки сперматозоидами. При сильном и длительном воспалении может произойти рубцевание, а затем и образование спаек, что чаще всего наблюдается в маточных трубах. При этом неспособность зачать будет вызвано невозможностью яйцеклетки попасть в матку при овуляции.
Симптоматика и способы заражения микоплазмозом
У инфицированных микоплазмами недоношенных детей возможны дыхательные расстройства, развитие склеромы новорожденных (утолщение кожи и подкожной клетчатки), кровоизлияния в теменной и затылочной областях (кефалогематомы ), повышение билирубина и желтуха, развитие воспаления головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалит). У доношенных детей – пневмония, подкожные кровоизлияния, поздние симптомы менингоэнцефалтита.
Микоплазмоз – инфекционное заболевание или условно-патогенная флора, передающееся половым путем, возбудителем которого является микоплазма. Характерно для заболевания поражение мочеиспускательного канала и предстательной железы у мужчин, и поражениями шейки матки у женщин.
При острой форме болезни резко поднимается температура, выделения становятся обильными и гнойными. В процесс вовлекается брюшина, развивается ограниченный перитонит. Возможно образование абсцессов яичников и пиометры – скопления гноя в полости матки. Лечение в этих случаях хирургическое, с дренированием гнойного очага либо удалением органа.
следствие респираторного микоплазмоза — пневмония
Микоплазмоз у женщин поражает в основном верхние отделы генитального тракта – цервикальный канал. фаллопиевы трубы . Попадают микробы в эти отделы преимущественно с мужской семенной жидкостью. сперматозоиды выступают в роли носителей уреаплазм. У женщин заболевание может вызывать вторичное бесплодие, то есть воспалительный процесс нарушает функцию образования яйцеклетки, а также препятствует ее нормальному продвижению.
Уретрит начинается с небольшого жжения при мочеиспускании, через пару дней симптомы исчезают. Воспаление предстательной железы протекает скрыто, появляется несильными тупыми болями в пояснице и постепенно нарастающими проблемами с эрекцией. Более ярко симптомы микоплазмоза проявляются при наличии комбинированной инфекции и сочетании с урогенитальным уреаплазмозом и хламидиозом. Уреаплазмы вместе с микоплазмами обнаруживают у 30-45% больных простатитом, хламидии – у 40% мужчин с негонококковыми уретритами. В таких случаях чаще появляются признаки артритов – боль в суставах, местные отёки и покраснение кожи; восходящей инфекции с поражением почек; локальных воспалений половых органов – орхит (яички), эпидидимит (придатки яичек), везикулит (воспалённые семенные пузырьки).
Диагностику микоплазмоза проводят методом ПЦР, в качестве материала используют мокроту и смывы из трахеи (бронхов), мазки с конъюнктивы и гениталий. Лечат микоплазмоз доксициклином, но он противопоказан щенкам и котятам младше 6 месяцев. При конъюнктивите местно используют мази с левомицетином или тетрациклином, капли с новокаином и гидрокортизоном. При длительном использовании гормональных препаратов возможно изъязвление роговицы глаза. Резервные антибиотики – эритромицин, гентамицин, фотрхинолоны (офлоксацин ). Вакцины против микоплазмоза нет, основная профилактика — правильное питание и адекватная физическая активность животных.
Далее микоплазмы проникают в альвеолы лёгких, где происходит газообмен – венозная кровь избавляется от углекислого газа, получает взамен кислород и превращается в артериальную. Стенки альвеолярных клеток очень тонкие, легко разрушаются под действием микоплазм. Перегородки между альвеолами утолщаются, соединительная ткань воспаляется. В итоге развивается интерстициальная пневмония новорожденных. характерная для врождённого микоплазмоза.
Более чем у 60 процентов страдающих от хронического уретрита, пиелонефрита, цистита, эндометриоза, воспаления простаты, — обнаруживается микоплазмоз как первопричина вышеперечисленных заболеваний. Хотя у многих людей, являющихся носителями данной инфекции, никаких симптомов длительное время нет. Провокационными факторами к обострению микоплазмоза могут быть, кроме переохлаждений и стрессов, аборты, возникновение других урогинекологических заболеваний.
Симптомы вагиноза – выделения из влагалища. необильные и жидкие. серовато-белого цвета, имеющие запах тухлой рыбы. Женщины часто связывают появление неприятного амбре с недостатками личной гигиены и используют спринцевания. Однако эти действия только обостряют воспаление и способствуют распространению микопалзмоза на шейку матки и восходящее инфицирование вплоть до яичников. Среди возможных осложнений гарднереллёза – эндометрит. сальпинго-оофорит и бесплодие, а также проблемы с не вынашиванием беременности и преждевременными родами.
Инкубационный период при микоплазмозе длится от 5 до 20 дней, в среднем не более 10 суток. На ранней стадии заболевания симптоматика у женщин имеет много общего с воспалительными процессами в гинекологии, у мужчин проявления болезни на начальном этапе напоминают по симптомам уретрит .
Антибиотики резервной схемы – тетрациклины (доксициклин ), но примерно в 10% случаев микоплазмоза к ним развивается устойчивость. При бактериальном вагинозе добавляют таблетки метронидазол (трихопол) в дозировке 500 мг х 2, курс 7 дней либо 2 г однократно. Трихопол не назначают беременным до II триместра и кормящим грудью. Дополняют лечение кремами (клиндамицин 2% х 1, на ночь, курс 7 дней) и гелями (метронидазол 0,75% х 2, курс 5 дней), которые вводят во влагалище.
Причиной передачи инфекции может служить только традиционный половой акт, в котором участвуют мужчина и женщина. Гомосексуальные контакты и оральный секс не могут стать причиной микоплазмоза. Случаи бытового пути передачи инфекции в медицинской литературе также не описаны.
Тянущие боли в поясничной области и внизу живота
Использование спермицидных средств . спринцевание и другие популярные методы не предотвращают заражения после контакта с носителем микоплазм. Так же как и самолечение не приводит к выздоровлению, а чаще влечет серьезные осложнения.
Диагностирование микоплазмоза проводится лабораторными методами исследования. Поскольку характерные симптомы микоплазмоза отсутствуют, а сам микроорганизм насколько мал, что неразличим под микроскопом, применяется ряд альтернативных методик.
Уреаплазмоз вызывается возбудителем Ureaplasma urealiticum, микоплазмоз — Micoplasma hominis. Эти возбудители относятся к царству грибов и по своим свойствам занимают промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими. Оба заболевания настолько похожи, что их почти всегда рассматривают вместе. Заразиться уреаплазмозом можно только половым путем при контакте с больным или носителем уреаплазмы (микоплазмы).
Бытовой способ заражения возможен в исключительных случаях, способ передачи инфекции – практически исключительно половой. Симптоматика идентична другим инфекционным заболеваниям мочеполовой системы, таким как трихомониаз или хламидиоз. Первая фаза заболевания протекает бессимптомно, незначительные выделения из половых органов на первой стадии обычно игнорируют.
При беременности микоплазмозможет привести к заражению эндометрия и плодного яйца. запуску выработки веществ, которые повышают сократительную активность миометрия (мышечного слоя матки). В результате наблюдается замершая беременность и самопроизвольный аборт на ранних сроках. Опасность – неполный аборт, когда в полости матки остаются части плода или оболочек. На инородные тела матка сначала реагирует сокращениями, а затем – полным расслаблением; начинается сильное кровотечение, женщина быстро теряет сознание. Без интенсивной медицинской помощи возможен летальный исход.
Поражение мочеполовой системы микоплазмами характеризуется наличием разных клинических форм. Проявления могут быть как малосимптомными, так и острыми. Чаще всего преобладает хроническая форма заболевания с малосимптомным торпидным течением. Признаки и течение болезни мало чем отличаются от заболеваний такой же этиологии – гонореи . трихомониаза .
Уретрит, вызванный уреаплазмой (микоплазмой) часто сопровождается баланопоститом (воспаление крайней плоти). По своей выраженности симптоматика зболевания может варьировать от очень яркой, острой до стертой, малозаметной, практически полного остутствия клинических проявлений.
Бактериальный вагиноз — это нарушение баланса микрофлоры во влагалище. В норме оно заселено лактобациллами, которые продуцируют молочную кислоту и сильный окислитель — перекись водорода, препятствующие развитию патогенных и условно-патогенных бактерий. Если лактобацилл по каким-либо причинам стало меньше, то кислотность стенок влагалища снижается и начинается бурное размножение микроорганизмов. С лактобациллами обычно соседствуют Mycoplasma hominis и Gardnerella vaginalis. с ростом их популяций и связаны клинические проявления бактериального вагиноза.
Если заболевание переходит в хроническую форму или даёт осложнения, то проводят терапию антибиотиками широкого спектра действия. Курс лечения заболевания в большинстве случаев составляет 10 дней, спустя 2–3 недели после его окончания пациенту необходимо пройти повторное обследование на наличие возбудителя.
Поздняя диагностика микоплазмоза из-за скрытых симптомов часто приводит к осложнениям. Это могут быть болезни мочевыводящей системы и предстательной железы. Некоторые ученые считают, что микоплазмоз у мужчин может вызывать бесплодие . но такие данные очень противоречивы.
При отсутствии адекватного своевременного лечения нарастающая боль распространяется в зону прямой кишки и всей промежности. Воспаление часто распространяется на мужскую простату, женские придатки, на мочевой пузырь. Именно имеющееся уже воспаление служит поводом для обращения к доктору. Клиническая картина и постановка диагноза представляет собой не совсем ясный процесс, а это влечет за собой длительный и сложный процесс лечения.
При бактериальном вагинозе патогенные бактерии облепляют клетки влагалища
Чаще всего осложнения микоплазмоза наблюдаются у беременных женщин. Обострения заболевания в период вынашивания плода могут привести к преждевременным родам. Воспалительный процесс на шейке матки и стенках влагалища спровоцированный микоплазмозом может переходить на околоплодные оболочки. При этом оболочки разрываются, вызывая отхождение околоплодных вод и провоцируя выкидыш. Вероятность преждевременных родов при наличии в организме микоплазм в 2-3 раза выше.
Возбудитель — Mycoplasma pneumonie. Бактерии выделяются из дыхательных путей неделю-полторы после начала заболевания, передаются воздушно-капельно или через предметы. Респираторный микоплазмоз имеет сезонные тенденции, чаще встречается в осенне-зимний период. Характерны 2-4 годичные подъёмы заболеваемости. Иммунитет сохраняется 5-10 и более лет, протекание болезни зависит от иммунного статуса. В общем респираторный микоплазмоз у людей составляет 5-6 % от всех ОРЗ и 6-22% от диагностированных пневмоний, в период эпидемических вспышек – до 50%.
В специальной литературе описано примерно 70 видов микоплазм, однако опасность для человека представляют единицы.
Основные проявления после заражения Mycoplasma genitalium у мужчин — уретрит и простатит . Отличия от женского урогенитального микоплазмоза: характерно практически бессимптомное течение; моно-инфекция редко распространяется на почки, но часто заканчивается бесплодием; среди мужчин отсутствует носительство микоплазм.
Мужчины микоплазмозом заболевают реже, чем другими инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз, гонорея). В большинстве случаев они являются носителями возбудителей, в их крови при лабораторном исследовании часто могут быть обнаружены антитела к инфекционному заболеванию при скрытой симптоматике или практически полном отсутствии симптомов микоплазмоза. Путь передачи инфекции у мужчин – воздушно-капельный или половой.
На время лечения необходимо отказаться от половой жизни, а также соблюдать диету, исключающую употребление острой, соленой, жареной, пряной и другой раздражающей пищи, а также алкоголь. По окончании курса лечения обязательно проведение контрольных исследований для определения его эффективности. Такие исследования должны проводится на протяжении 3-4 месяцев по окончании лечения.
Причиной женского бесплодия при микоплазмозе становится хроническое воспаление внутренних половых органов.
Иногда появляются симптомы похожие на эти болезни. Жжение и зуд наружных половых органов, кожные высыпания, боли в печени. Микоплазмоз у мужчин чаще обнаруживается болезненным мочеиспусканием и бесцветными выделениями. Признаками заражения у женщин могут быть межменструальные кровянистые или коричневые выделения. Человек, зараженный микоплазмами, склонен к простудным заболеваниям и другим инфекционным поражениям.
Микоплазмы считают условно-патогенными: они могут стать причиной заболеваний, но только в случае ослабления организма. У здоровых людей ничем себя не проявляют, являясь бактериями-комменсалами. не принося никакой пользы или вреда. Бессимптомное присутствие микоплазм (М . hominis ) выявлено у половины женщин и у 1/4 среди всех новорожденных девочек. У мужчин носительство практически не выявляется, при заражении возможно самоизлечение.
Как проявляются уреаплазмоз и микоплазмоз Инкубационный период достаточно длительный, составляет 50-60 дней. Заболевание начинается с обычных симптомов уретрита, не имеющего никаких специфических особенностей. Больной человек отмечает жжение или зуд при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала по утрам, небольшой подъем температуры тела и ухудшение общего самочувствия. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть единственным проявлением заболевания.
Методика лечения заболевания строится исходя из результатов проведенных анализов и видов возбудителей, выявленных в ходе лабораторного исследования. Комплексный подход к лечению подразумевает назначение противогрибковых лекарственных препаратов, противопаразитных средств, физиотерапевтических процедур, медикаментов, повышающих иммунитет, а также спринцевание мочеиспускательного канала.
Презервативы или контрацептивные свечи с 9-ноноксинолом (пантенокс овал, ноноксинол );
Положительный результат анализов на микоплазмоз ещё не является поводом для назначения лечения данного заболевания медикаментозными средствами. Если симптомы заболевания ярко выражены, то проводится исследование мазков на прочие виды возбудителей гинекологических и урологических заболеваний. Причиной серьезных воспалительных процессов в организме исключительно микоплазмы становятся лишь в редких случаях.
Однако не стоит думать, что бесплодие, вызванное уреаплазмой, это проблема исключительно женщин. Уреаплазмоз передаётся при половом контакте, а значит, ему подвержены и мужчины. Бесплодие у мужчин. вызванное бактериями, связано не с воспалительным процессом в уретре, а с изменениями в сперме. Семенная жидкость может претерпеть 3 разных вида изменений под пагубным действием уреаплазмы:
Mycoplasmagenitalium. Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum вызывают урогенитальный микоплазмоз либо уреаплазмоз ;
У кошек и собак выделили несколько видов микоплазм, которые вызывают заболевания при ослаблении иммунитета: Mycoplasma felis, Mycoplasma gatae (у кошек) и Mycoplasma cynos (у собак). Бактерии находят у совершенно здоровых животных и при болезнях, связанных с хламидиями и герпес-вирусами . У собак вид Mycoplasma cynos высевают из дыхательных путей, но болеют респираторным микоплазмозом только щенки либо взрослые собаки-аллергики. Микоплазмы быстро погибают вне организма животных.
В клетках человека могут паразитировать 11 видов микоплазм, но причиной микоплазмоза могут служить только Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Дискуссия между учеными по поводу патогенности данных микроорганизмов всё ещё не закончилась, поэтому нет однозначного ответа на вопрос, всегда ли возбудители болезни становятся причиной микоплазмоза или только при определенных обстоятельствах. Возможно, заболевание возникает только при наличии во влагалище иных болезнетворных микроорганизмов. Скорее всего, сам по себе возбудитель заболевания не опасен, так как результаты лабораторных исследований на микоплазмоз могут быть положительными как у больных, так и у совершенно здоровых мужчин и женщин.
Методы профилактики заражения микоплазмозом не отличаются от профилактики всех заболеваний, что передаются половым путем. В первую очередь следует избегать случайных половых контактов. При наличии одного постоянного партнера периодически проходить профилактические осмотры. При случайных половых связях, а также с непостоянным партнером, следует использовать презерватив . Поскольку заболевание не имеет характерных признаков, случайный партнер может считать себя вполне здоровым и при этом иметь скрытую форму заболевания.
Лечение микоплазмоза должно проводиться одновременно у обоих половых партнеров. Поскольку иммунитет к этой инфекции у человека не вырабатывается одновременное лечение, предотвращает повторное заражение при половом контакте. Лечение должно подбираться индивидуально, так как у каждого из партнеров может быть различный штамм микоплазм, которые в свою очередь имеют различную устойчивость к тем или иным препаратам.
Микоплазмоз – воспалительное инфекционное заболевание, которое развивается при размножении микоплазм, мельчайших из известных бактерий. Обитают они в самых разных организмах, в том числе в человеке и животных. Микоплазмы не имеют собственной клеточной стенки, только мембрану, за счёт чего легко прикрепляются к клеткам эпителия мочеполовой, дыхательной системы и к сперматозоидам. Также поражают суставы и слизистую глаз, могут стать причиной аутоиммунных реакций (аллергия на ткани собственного организма).
Профилактика этих заболеваний Профилактика уреаплазмоза и микоплазмоза заключается все в том же соблюдении правил гигиены половой жизни: Постоянный партнер, которому вы доверяете. Отказ от случайных половых связей или использование презерватива. Однако помните, что презерватив — эффективное, но не 100% средство профилактики венерических заболеваний. При малейших подозрениях на инфицирование обратитесь к урологу.
Пути заражения – при половом контакте, также инфекция передаётся ребёнку во время беременности и родов от матери. Бытовой путь маловероятен: микоплазмы чувствительны к высоким температурам и влажности, погибают под действием ультрафиолета и слабой радиации, кислых и щелочных растворов, но длительно устойчивы к холоду. Существовать и размножаться они могут только внутри организма, при температуре до 37 0 .
культуральный метод — бактериологический посев
Микоплазмоз у беременных часто приводит к осложнениям. Заражения плода во время вынашивания не происходит, такие случаи очень редки и скорее являются исключением. Ребенок может заразиться во время родов, проходя зараженные микоплазмами родовые пути. При этом поражается не мочеполовая система, а дыхательные органы. Микроплазменная инфекция вызывает у детей воспаления носоглотки, бронхов, легких. Течение и тяжесть болезни зависит от иммунного состояния ребенка .
Кроме антибактериальной терапии назначаются средства для укрепления иммунной системы. Именно ослабление иммунитета и приводит к заражению и дальнейшему развитию болезни.
Мужское бесплодие при микоплазмозе развивается не только по причине воспаления, но и при нарушении сперматогенеза.
Для здоровых людей эти возбудители не опасны и подтверждённых фактов передачи микоплазм от животных к человеку не существует.
Диагностика этих заболеваний Уреаплазмоз и микоплазмоз достаточно точно диагностируются современными бактериологическими методами по росту этих культур на питательных средах. Обычно такое исследование занимает около 1 недели.
Частые спринцевания с антисептиками, содержащими хлор (мирамистин, гибитан );
Назначают иммуномодуляторы (эхинацея , алоэ, циклоферон ), при сопутствующих вирусных инфекциях – интерферон, пробиотики (линекс , лактобактерин ) и пребиотики (клетчатка). Для защиты печени во время терапии антибиотиками понадобятся гепатопротекторы (карсил , эссенциале ), для снижения уровня аллергичности – кларитин , супрастин. Витаминно-минеральные комплексы принимают как общеукрепляющие средства.
Воспаление матки и её придатков начинается с болей в области поясницы и нижней части живота, затем появляются слизистые выделения из шейки матки и влагалища, присоединяются кровотечения во время менструаций и между ними. Женщины жалуются на постоянную усталость и нехватку сил, отсутствие аппетита и нарушения сна. Такая картина характерна для хронического течения генитального микоплазмоза.
Человек способен быть хозяином более 14 видов микоплазм, 4 из которых могут вызывать микоплазмоз. Это Mycoplasma pneumoniae. Mycoplasma genitalium. Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum. Микроб микоплазма неустойчив в окружающей среде, поэтому заражение не происходит бытовыми путями, болезнь не передается через полотенца, посуду, белье. Единственный путь заражения незащищенный половой контакт .
Острая микоплазменная пневмония начинается внезапно, на фоне ОРЗ или ОРВИ. Характерны быстрый подъём температуры до 39-40, сильный озноб и мышечные боли; сухой кашель постепенно переходит во влажный. Осмотр: кожа бледная, склеры с расширенными сосудами, вокруг суставов возможна сыпь. При аускультации – рассеянные сухие и влажные хрипы, на снимке – очаги уплотнения (очаговые, сегментарные или интерстициальные, чаще около корней лёгких ). Последствия: бронхоэктазы – расширение бронхов, пневмосклероз – замещение активной лёгочной ткани на соединительную.
Микоплазмоз служит причиной многих заболеваний в гинекологии – это сальпингит, эндометрит, воспалительные заболевания влагалища и цервикального канала. Если врач не может установить причину одного из перечисленных выше заболеваний, то велика вероятность, что болезнь у женщины является косвенным симптомом микоплазмоза. Обычно болезнь проявляется в виде прозрачных необильных выделений и ощущения жжения при мочеиспускании. Пациентка отмечает также боль в паховой области, усиливающуюся во время полового акта или сразу после него. Симптомами латентного микоплазмоза может служить и первичное невынашивание плода, многоводие, аномалии в развитии плаценты и некоторые прочие осложнения, возникающие во время беременности. Если заболевание переходит в хроническую форму, то возможно развитие вторичного бесплодия, так как микоплазмоз вызывает нарушение процесса овуляции, а именно созревания яйцеклетки.
Микоплазмы относятся к паразитам и могут существовать исключительно на поверхности клеток человека, которые для данных микроорганизмов служат источником питательных веществ. Возбудители заболевания расселяются на клетках влагалища и мочевыводящих путей. Нарушение микрофлоры влагалища, а также наличие возбудителей некоторых инфекций (трихомониаза, гонореи, хламидиоза, герпеса) служит причиной высокой концентрации микоплазм во влагалище. В этом случае микроорганизмы способны разрушать клетки, на которых они паразитируют. Заболевание вызывает поражение мочеиспускательного канала, провоцирует заболевания предстательной железы или шейки матки и влагалища.
Профилактика микоплазмоза сводится к стабилизации иммунной системы — полноценное питание, регулярные занятия спортом, минимальный уровень стрессов, и к разумному выбору сексуальных партнёров. При респираторном микоплазмозе больных изолируют на 5-7 суток (при ОРЗ) либо на 2-3 недели (при микоплазменной пневмонии). Специфической профилактики не существует.
Микоплазменная респираторная инфекция чаще встречается у детей и молодёжи. Дети 5-14 лет заражаются М. pneumonie в 20-35% случаев всех ОРЗ, подростки и люди возраста 19-23 лет – в 15-20% случаев. Наблюдается сочетание микоплазм с вирусной инфекций (грипп и парагрипп, аденовирус, ВИЧ ). Осложнения – пневмония, сепсис, менингоэнцефалит, гемолитическая анемия, воспаления суставов.
Важно правильно подготовиться, чтобы анализ был достоверным. Женщинам рекомендуют сдавать мочу и мазки до менструации либо через 2-3 дня после её окончания. Мужчинам перед сдачей мочи и урогенитального мазка не следует мочиться в течение 3 часов. Параллельно с ПЦР на микоплазмоз проводят реакцию на хламидиоз и уреаплазмоз. При подозрении на респираторный микоплазмоз берут мазок из горла и мокроту.
Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется в виде бактериального вагиноза (гарднереллёз ), микоплазменного уретрита. воспаления матки, маточных труб и яичников, пиелонефрита. Возбудитель — Mycoplasma hominis. Часто микоплазмоз сочетается с хламидиозом и уреаплазмозом.
Диагностика микоплазмоза включает такие исследования: метод полимеразноцепной реакции. метод иммунофлуоресценции. а также иммуноферментный анализ для исследования специфических антител.
Также мужское и женское бесплодие может быть вызвано не только самой бактерией, но и ходом лечения. как временная реакция на применяемые антибиотики. В таком случае, зачать ребёнка обычно получается, спустя 2-3 менструальных цикла или 72 дня, если проблема была обнаружена у мужчины.
Рецидивы микоплазмоза встречаются очень часто. Для повышения эффективности терапии при лечении данного заболевания и снижения риска возникновения рецидивов применяется технология экстракорпорального лечения антибиотиками, для чего используется инкубационное введение противомикробных средств в высоких дозах совместно с процедурой плазмофереза (очистки крови ).
Наиболее часто беспокоящие симптомы:
Инкубационный период – до 1 месяца, затем появляются симптомы обычной простуды, переходящие в мучительный сухой кашель. При лёгкой форме болезни немного повышается температура, больной жалуется на ломящую боль в мышцах и общее недомогание. При осмотре – расширенные сосуды склер, точечные кровоизлияния под слизистые, «рыхлое» горло. Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличены. В лёгких выслушиваются сухие хрипы, общее состояние пациента удовлетворительное. Болезнь длится 1-2 недели, заканчивается без осложнений.
40% случаев микоплазмоза у мужчин протекает скрыто, только при некоторых условиях (стресс. ослабление защитных сил организма) микоплазмы становятся активными и служат причиной появления ряда серьезных осложнений. Симптомами микоплазмоза в подобных случаях могут быть необильные прозрачные выделения из уретры по утрам, боль в паховой области тянущего характера, чувство дискомфорта и ощущение жжение при мочеиспускании. Если микоплазмы паразитируют на клетках яичек, то заболевание может проявляться в виде покраснения, увеличения яичек в размере, болезненности в области мошонки. Подобное течение микоплазмоза может стать причиной возникновения сбоев в процессе сперматогенеза.
Причины развития и опасность микоплазмоза
Mycoplasmapneumonie – респираторный микоплазмоз;
Микоплазмы способствует появлению незрелых и спиральных сперматозоидов; лишают половые клетки подвижности, прикрепляясь к хвостовой части сперматозоидов и образуя «пушистые хвостики». Паразитирование на головной части препятствует выделению сперматозоидом фермента (гиалуронидаза ), растворяющего оболочку яйцеклетки, и делает оплодотворение невозможным.
Профилактика микоплазмоза заключается в использовании барьерных методов предохранения от беременности и прохождении регулярных (через каждые 6–12 месяцев) осмотров у узких специалистов (гинекологов, урологов).
После перенесенного микоплазмоза у женщин могут остаться серьезные осложнения в виде различных воспалительных процессов органов малого таза. Возбудители могут передаваться от матери плоду, находящемуся в утробе, что может стать причиной самопроизвольного аборта в первом триместре беременности. В третьем триместре болезнь может вызвать начало родовой деятельности раньше положенного срока. Микоплазмы попадают в организм женщины в основном при половом контакте.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
При хронических заболеваниях мочеполовой системы микоплазмоз обнаруживается у 50-60% пациентов. Также у 5-15% здоровых людей при случайном выявлении в организме микоплазм оказывается бессимптомная форма заболевания. На фоне стрессов, переохлаждения, снижения иммунитета бессимптомная форма болезни активируется. Также активность проявляется во время беременности. Скрытая форма течения болезни длится от трех дней до 1 месяца, чем раньше удается обнаружить заболевание, тем быстрее оно поддается лечению. Но поскольку профилактика микоплазмоза и других инфекций передающихся половым путем часто пренебрегается, человек может и не подозревать о возможном заражении достаточно длительное время.
Осложнения микоплазмоза и уреаплазмоза При отсутствии лечения симптомы заболевания быстро исчезают и воспаление переходит в хроническую форму. Уреаплазменная инфекция остается в организме и через некоторое время вновь вызывает обострение. При этом воспалительный процесс чаще всего переходит на предстательную железу и семенные пузырьки, вызывая хронический уреаплазменный простатит и везикулит.
Грамотный подход к терапии; прогноз исхода заболевания
Диагностика урогенитального микоплазмоза основана на методе ПЦР (полимеразно-цепная реакция ), при котором определяются ДНК микоплазм. Также используют классический культуральный метод . с посевом материала на жидкую среду и последующим пересевом на твёрдую. Микоплазмы определяют по флюоресценции колоний после добавления специфических анти-сывороток. Серологические методики обнаружения микоплазм – реакция связывания комплемента (РСК) и реакция непрямой агглютинации (РНГА).
Неприятные ощущения при мочеиспускании
Причины развития вагиноза:
По окончанию курса приема препаратов, больному следует повторно пройти лабораторные исследования. Это даст возможность определить насколько эффективно прошло лечение микоплазмоза. В течение месяца проводится так же повторный посев, что бы предотвратить рецидив заболевания. Такая профилактика микоплазмоза позволяет предотвратить повторное заражение и распространение бактерии.
Микоплазмоз может вызывать серьезные осложнения в течение беременности, а именно провоцировать выкидыш, раннее отхождение околоплодной жидкости, а также развитие различных отклонений легких, глаз и мочеполовой системы будущего ребенка.
Микоплазмоз – инфекционное заболевание, которое протекает в острой форме. Вызывают микоплазмоз микроорганизмы (микоплазмы), которые в общепринятой классификации возбудителей заболеваний занимают место между одноклеточными живыми микроорганизмами и многоклеточными возбудителями вирусных или бактериальных инфекций.
В половине случаев заболевания микоплазмозом начало болезни проходит бессимптомно, или симптомы микоплазмоза незначительны. Признаки заражения могут проявляться примерно на3-5 недели после попадания микоплазмы в организм. При микоплазмозе у мужчин поражается уретра. семенные пузырьки. яички и их придатки, мочевой пузырь. парауретальные ходы. предстательная железа .
Поражает инфекция как мужчин, так и женщин. Из разнообразных форм микоплазмоза наибольшую опасность представляют те, которые через половой контакт передают воспаление мочеполовой системы. При поражении мужской предстательной железы, а также придатков и матки у женщин провоцирует у обоих полов бесплодие.
Бесконтрольное применение пероральных антибиотиков, суппозиториев или вагинальных таблеток с антибиотиками (тержинан, бетадин, полжинакс );
Вдобавок к антибактериальным средствам добавляют иммуностимулятора. При обострении местных симптомов назначают симптоматическую терапию. Идеальный подход к лечению заключается в обследовании и выполнении врачебных назначений обоими половыми партнерами в одно и то же время. Это предупредит возможность перезаражения здорового партнера инфицированным..
Назначается анализ посева на питательные среды. Этот культуральный метод имеет высокую точность и позволяет определить наличие микоплазм в организме. Но так как их различные виды есть практически у всех людей, назначаются дополнительные анализы, которые устанавливают вид микоплазмы и ее воздействие на организм.
Микоплазмы могут вызывать различные заболевания как самостоятельно, так и присоединением вторичных инфекций. При длительном течении болезни и отсутствии адекватного лечения развиваются такие заболевания как пиелонефрит . уретрит . простатит. бактериальный вагиноз . Нередко наблюдается развитие сепсиса и артрита . Микоплазмоз у женщин вызывает острый и хронический сальпингит. параметриты. абсцессы . эндометриты .
Микоплазмы у беременных кошек и собак могут спровоцировать преждевременные роды, при заражении до беременности возможно развитие врождённых уродств у котят и щенков.
Микоплазмоз, как и любое другое инфекционное заболевание, лечится медикаментозно. Применяется ряд антибактериальных препаратов в зависимости от вида микоплазм. Не все антибиотики дают положительный эффект в лечении. Это связано с отсутствием у микоплазм белковой оболочки, на которую действуют эти препараты. Правильно подобранные медикаментозные средства в 95 процентах случаев приводят к полному выздоровлению больного.
Лечение микоплазмоза начинают с антибиотиков. к которым чувствительны также хламидии и уреаплазмы. Для лечения урогенитальных и респираторных форм выбирают препараты группы макролидов – эритромицин , азитромицин, кларитромицин. Азитромицин принимают только натощак, за час до еды или через 2 часа после еды, один раз в сутки. Дозировка для взрослых при остром урогенитальном микоплазмозе – 1 г однократно, при респираторном – 500 мг в первые сутки, затем по 250 мг, курс три дня. Беременным и кормящим азитромицин не назначают.
источник