Клиника бесплодия и лапароскопии

Диагностическая лапароскопия — непосредственная визуализация органов брюшной полости с помощью оптической системы, введенной через 3 искусственно созданных точечных отверстия в передней стенке живота. Это исследование позволяет оценить состояние матки, маточных труб и яичников с целью выявления основных причин бесплодия, в первую очередь трубно-перитонеальной формы.

Преимущества лапароскопии, проведенной в «Бест Клиник»:

минимальная инвазивность воздействия;

гладкое течение послеоперационного периода;

практически полное отсутствие развития спаечной болезни;

четкая и подробная визуализация изображения, которое на мониторе выводится в увеличенном виде;

быстрое послеоперационное восстановление здоровья и трудоспособности;

сниженная потребность в лекарственных препаратах, и, следовательно, минимизация рисков побочных эффектов и фармакологического токсического воздействия на организм.

Наш медицинский центр оснащен современными лапароскопическими стойками немецкого производства. Операции выполняют только высококвалифицированные гинекологи, специализирующиеся на диагностике и лечении пар, страдающих бесплодием. В «Бест Клиник» вас ждут комфортные палаты, приветливый персонал и доброжелательная атмосфера.

Записаться на прием можно по телефону или через форму обратной связи на официальном сайте клиники.

Запишитесь на прием, выбрав клинику и удобное время!

Основное показание для проведения диагностической лапароскопии при бесплодии — невозможность зачатия в течение 12 месяцев и более при условии отказа от использования методов контрацепции и сексуальной жизни с периодичностью 3 раза в неделю. Лапароскопия показана для исключения трубно-перитонеальной формы бесплодия, т.е. проводится тогда, когда у женщины подтверждено наличие овуляции, а у мужчины исключены нарушения сперматогенеза.

Риск поражения маточных труб, сопровождающихся их непроходимостью и образованием спаек в малом тазу, повышается в следующих случаях:

бывшие ранние эпизоды воспалительных заболеваний матки и придатков;

проводимые внутриматочные манипуляции (использование внутриматочных контрацептивов, аборты, диагностические выскабливания матки и цервикального канала);

лапаротомические операции на органах нижнего отдела брюшной полости.

Подготовительный этап складывается из 2 основных этапов — предоперационное обследование и подготовка пищеварительного тракта.

Диагностический минимум перед лапароскопией, проводимой с целью диагностики причин бесплодия, включает в себя:

общеклиническое исследование крови и мочи;

микроскопическое исследование влагалищного и цервикального отделяемого;

анализ на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию;

определение группы и Rh-фактора крови;

биохимический анализ крови;

Подготовка кишечника включает в себя:

переход на жидкую пищу за 48 часов до операции;

последний прием еды за 10-12 часов до лапароскопии;

очистительная клизма накануне вечером.

Диагностическая лапароскопия проводится натощак.

Операция в «Бест Клиник» выполняется под эндотрахеальным наркозом. Анестезиологи «Бест клиник» в совершенстве владеют также техниками эпидурального обезболивания, которые отличаются рядом особенностей при проведении лапароскопических операций. Поэтому пациенткам из группы высокого анестезиологического риска операция проводится под эпидуральной или спинальной анестезией.

Женщина располагается на операционном столе с разведенными ногами, как на гинекологическом кресле. Врач выполняет 3 точечных прокола на передней стенке живота, через которые в брюшную полость нагнетается газ (для визуализации органов) и вводятся эндоскопические инструменты. После этого тщательно оценивается состояние органов малого таза. Если будет обнаружена негрубая органическая патология (например, спайки), одномоментно можно их удалить. Операция заканчивается извлечением инструментов и наложением 1-2 швов на лапароскопические отверстия.

Пациентке разрешают вставать уже к концу первых суток — женщина может самостоятельно передвигаться по палате. Ранняя активация является залогом успешного течения послеоперационного периода. Через 24 часа можно употреблять неагрессивную пищу в жидком виде: жидкая каша, картофельное пюре без масла и молока, сухари.

Болевой синдром выражен умеренно, поэтому необходимости в наркотических анальгетиках нет. Для его купирования достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов.

Выписка проводится на 2-3-и сутки. Трудоспособность восстанавливается через 1 неделю.

Диагностическую лапароскопию не проводят в следующих случаях:

обострение хронических заболеваний;

острые системные инфекции;

воспаление половых органов;

3-4-я степень чистоты влагалищного мазка;

нарушения свертываемости крови;

отсутствие медикаментозной компенсации сахарного диабета;

некоррегированная артериальная гипертензия.

Для записи на прием позвоните по телефону или нажмите на кнопку «Записаться на прием» и оставьте свой номер телефона. Мы перезвоним Вам в удобное время.

источник

Столкнувшись с бесплодием, многие люди не могут выяснить причины, почему длительное время не наступает беременность. Они остаются неясными даже после осмотра обоих партнеров. Лапароскопия – это современный метод выявления и устранения патологий внутренних половых органов. Ее проводят с лечебной и диагностической целю. Но поскольку это малоинвазивная операция, у женщин все еще остаются сомнения в целесообразности и безопасности ее выполнения.

Невозможность иметь детей может носить как первичный характер, когда ранее женщина не была беременной, и вторичный, если после родов пациентка не может зачать снова в результате травмы, аборта, воспалительных заболеваний. Нередко бывает, что точно поставить диагноз затруднительно. В этом случае врачи констатируют бесплодие неясного генеза.

Международный алгоритм диагностики включает обязательное эндоскопическое обследование при лечении бесплодия – лапароскопию. Данная малоинвазивная операция позволяет решить многие проблемы женского здоровья, такие как:

• спайки,
• кисты и новообразования,
• непроходимость маточных труб,
• эндометриоз,
• полипы.

Все это может стать причиной первичного и вторичного бесплодия.

Но когда зачать не получается уже несколько лет, а видимых причин этому нет, то именно лапароскопия помогает выяснить природу бесплодия, понять степень поражения и выяснить перспективы. У более чем 80% пациенток с ее помощью выясняется причина бесплодия неясного генеза. Лапароскопия является обязательным этапом при ЭКО.

А здесь подробнее о проведении лапароскопии на раннем сроке беременности.

Данное малоинвазивное исследование может проводиться в качестве самостоятельной диагностической или лечебной операции, или идти совместно с влагалищными вмешательствами и гистероскопией.

После операции женщине не нужно длительное время на восстановление и реабилитацию, также нет риска травмы органов, способной ухудшить состояние. Но назначается лапароскопия только тогда, когда все консервативные методы испробованы.

Для этой цели используются специальные оптические приборы. Главным плюсом метода является то, что если во время диагностического обследования были выявлены патологии, их сразу устраняют. Повторная операция не нужна. А также она дает понять, нужно ли вторичное и дальнейшее лечение, принесет ли оно успех.

Лапароскопия выявляет даже незначительные изменения анатомии половых органов. Во время процедуры врачи видят увеличенную картину в мельчайших деталях на мониторе, что позволяет исправить патологию с ювелирной точностью. При обычной полостной операции такие уверенность и безопасность невозможны.

Данный вид лапароскопии является вторым этапом при лечении бесплодия. После того как причины определены, их нужно устранить. Обычные консервативные методы, медикаментозные или полостная операция в ряде случаев не дадут результата, а даже могут привести к большим осложнениям. Проводят ее под общим наркозом. Оперативная лапароскопия помогает решить следующие причины бесплодия:

• Спайки в органах малого таза. Это тонкие нитеподобные образования, которые мешают нормальному функционированию органов. Спайки чаще всего встречаются в трубах и препятствуют передвижению яйцеклетки в полость матки. Также эти образования могут смещать органы и не позволять им свободно скользить. В результате их работа нарушается.

• Эндометриоз. Клетки эндометрия вне полости матки приводят к образованию спаек. Помимо этого пораженный эндометрий не в состоянии участвовать в имплантации яйцеклетки. Также часто эндометриоз сопровождается кистами яичников, полипами в полости матки. Устраняется эта патология на начальном этапе с помощью лапароскопии.

• Кисты. Образование в яичниках возникает по разным причинам. Оно может носить функциональный характер или органический. Последний необходимо удалять как можно быстрее, так как не исключен злокачественный процесс в кисте, а это вполне может угрожать жизни пациентки.

• Доброкачественная опухоль – миома матки. Зачастую вначале своего развития она никак не дает о себе знать, поэтому ее обнаружить представляется возможным только лапароскопией. Возникает преимущественно из-за нарушений гормонального фона. Очевидными симптомы становятся только тогда, когда миома разрослась и теперь нарушает цикл, препятствует овуляции и вынашиванию, а значит, уменьшает шансы на зачатие.

• Непроходимость маточных труб. Наступление беременности напрямую зависит от их здорового функционирования. При нарушениях в работе сперматозоиды не могут попасть к женской половой клетке, а оплодотворенная яйцеклетка не сможет проникнуть в полость матки. Поэтому очень важно не травмировать трубы.

Таким образом, лапароскопия повышает шансы на самостоятельное зачатие, а также улучшает здоровье женщины, уменьшает риски беременности после ЭКО.

Данный вид малоинвазивной операции проводится довольно редко. Контрольная лапароскопия необходима только для определения последствий после лечения. Назначают в крайне тяжелых случаях, когда другие виды диагностики не могут дать достоверного ответа.

Несмотря на то, что лапароскопия – это малоинвазивная операция, она требует определенного подготовительного этапа. В течение месяца перед операцией недопустим прием гормональных контрацептивов. Как правило, лапароскопия назначается через день-два после начала менструации.

Перед проведением пациентка должна сдать следующие анализы:

• крови (общий и биохимический);
• коагулограмму;
• анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
• выяснить группу крови и резус фактор;
• мазок из влагалища на микрофлору;
• бактериологический посев из цервикального канала;
• ультразвуковое исследование органов тазового дна;
• электрокардиограмму;
• флюорографию.

Тщательной подготовки требует очищение организма и желудочно-кишечного тракта, которое включает следующие мероприятия:

• Пациентка должна сообщить обо всех лекарствах, которые принимает, и прекратить их пить за семь дней до операции.
• Из питания в течение недели до лапароскопии нужно исключить хлебобулочные изделия, фрукты, бобовые, сладости, молоко, крахмалистые овощи.

Ограничения в питании перед операцией

• В течение пяти дней начать прием активированного угля по две таблетки утром, днем и вечером. Его можно заменить на Мезим, Панкреатин, Фестал.
• Вечером за день по операции проводится клизма и еще одна утром перед вмешательством.
• За сутки на обед нельзя есть тяжелую и твердую пищу, только жидкую. А на ужин можно только пить. В день самой операции нельзя ни есть, ни пить.
• Непосредственно перед лапароскопией пациентка должна принять душ, сбрить волосы ниже пупка и в паховой области.
• Для тех, кто очень сильно переживает из-за операции, врачи могут назначить прием растительных успокаивающих препаратов вроде пустырника, валерианы.

Пить и курить перед операцией запрещено

В редких случаях требуется консультация психотерапевта перед лапароскопией. Кроме того, накануне лапароскопии пациентка беседует с анестезиологом. Женщина заполняет специальную анкету о состоянии здоровья, в которой указывает, есть ли у нее аллергия на определенные лекарственные препараты, состояние ее сердечно-сосудистой системы, занимается ли спортом, если ли вредные привычки. Анестезиолог обязательно должен знать о перенесенных ранее операциях.

Если есть какие-либо вопросы, то это самое подходящее время спросить. В конце пациентка подписывает согласие на операцию и анестезию. По результатам беседы врач рассчитывает дозу и время наркоза.

Операция проходит под общей анестезией. Поверхность кожи живота обрабатывается антисептическим препаратом. Всего пациентке делают три прокола.

• Первый – в области пупка, таким образом в брюшную полость запускается углекислый газ. Живот приподнимается, что дает доступ для осмотра внутренних органов.
• Второй прокол, через который вводится лапароскоп. Он представляет собой металлическую трубку с камерой на конце. Врач видит все, что происходит внутри, на специальном мониторе.
• Третий прокол нужен для специального прибора-манипулятора. С его помощью врач отодвигает органы или удаляет образования. Так что вскрытие брюшной полости не требуется. Иногда выполняется четвертый прокол для выполнения более сложных манипуляций.

Смотрите на видео о лапароскопии в лечении бесплодия:

После операции не остается шрамов и рубцов, потому что все надрезы очень маленькие. Они зашиваются и заклеиваются специальным пластырем, который снимается через 5 — 7 дней. Кроме того, при лапароскопии отсутствует риск заражения или инфицирования, так как все инструменты стерильны. Нет риска что-то забыть в брюшной полости, вероятность воспалительного процесса минимальная.

Одно из преимуществ лапароскопии заключается в том, что, в отличие от полостной операции, не требуется долгий и болезненный период реабилитации. Пациентка должна соблюдать пастельный режим в течение двух-трех дней. Также после операции не назначается специальная диета, а обезболивающие препараты прописывают реже.

Медперсонал следит за температурой пациентки, характером выделений. В зависимости от показаний и результатов операции прописываются антибактериальные, противовоспалительные лекарства. После выписки пациентке даются подробные рекомендации о дальнейшем процессе восстановления и лечения.

Принимать душ, как правило, уже можно через день-два. Но половые контакты разрешаются только через неделю или позже – зависит от объема вмешательства. Для ускоренного восстановления часто рекомендуется посещение бассейна через 3 — 4 недели. Таким образом, вернуться к обычной жизни пациентка уже может через пару месяцев, при этом первое время не будет обременительным, сложным и болезненным, как при обычных полостных операциях.

Смотрите на видео о том, как правильно восстанавливаться после лапароскопии:

Многих женщин волнует вопрос, возможно ли после лапароскопии зачать ребенка, и как скоро это случится. Все зависит от того, какие были показания к операции и результаты после. С одной стороны, требуется время на восстановление, а с другой – в некоторых случая беременность возможна только в конкретный момент после лапароскопии. Основные ориентиры следующие:

• Если у женщины проводилось разделение спаек в фаллопиевых трубах, то врачи рекомендуют начать попытки самостоятельного зачатия уже сразу в следующем менструальном цикле. Самыми благоприятными для этого являются первые 3 месяца. Дело в том, что спайки могут образоваться вновь.
• Если была удалена одна из маточных труб, то начинать попытки забеременеть стоит не раньше, чем через месяц-два. Но более конкретные рекомендации может дать только врач, проводивший операцию.
• Лапароскопия яичников – довольно сложная операция. Чаще всего она проводится для удаления различных новообразований вроде кист, миом и эндометриоза. Сами яичники восстанавливаются в течение нескольких дней. Но делать попытки забеременеть нужно крайне осторожно. При этом требуется постоянное наблюдение гинеколога. Зачатие вполне возможно в течение первых нескольких месяцев.
• После удаления эндометриоза и миомы матки тоже важно не сразу начинать попытки забеременеть. Организму требуется пара месяцев для восстановления. Часто назначается дополнительное гормональное лечение.

Кроме того не стоит забывать, что лапароскопия – это самый безопасный метод лечения внематочной беременности. Он помогает сохранить трубы, если вовремя удалось ее определить. Но в данном случае перед попытками зачатия нужно пройти полное медицинское обследование и дождаться рекомендаций лечащего врача, чтобы избежать повторного эпизода.

А здесь подробнее о поликистозе и планировании беременности.

Лапароскопия – это наиболее современный и эффективный способ борьбы с бесплодием. У более 80% женщин есть шанс стать мамой уже в течение первого года после вмешательства. Приступать к попыткам забеременеть можно через месяц-полтора. Наибольшее количество шансов именно в первые несколько месяцев и далее в течение года после операции. Примерно 20% пациенток удается зачать ребенка сразу после лапароскопии. Более 30% женщин могут забеременеть уже через полгода.

Гистероскопия и лапароскопия относятся к эндоскопическим методам исследования и лечения. . Часто гистероскопия проводится при бесплодии.

Лапароскопия предполагает выполнение надрезов размером до 2 см . Иногда обследование на бесплодие показывает, что причины проблем только в мужчине.

Народные методы для зачатия. Все о бесплодии. . Методика проведения лапароскопии при беременности.

Трубно-перитонеальное бесплодие: способы диагностики и лечения. . Лапароскопия – получение снимков органов брюшной полости с помощью.

источник

Лапароскопия при бесплодии – это прекрасная возможность узнать точную причину недуга. На основании полученных данных специалист подберет наилучший вариант проведения лечения.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Лапароскопия в гинекологии является малоинвазивной микрохирургической методикой.

Во время ее проведения в брюшную полость вводится специальный тонкий инструмент, который называется лапароскоп. Несмотря на небольшие размеры фаллопиевых труб (длина 10 см, ширина 0,6 см), их значение в жизни женщины трудно переоценить. Именно в трубе происходит «встреча» сперматозоида и яйцеклетки, вышедшей из яичника и зачатие новой жизни.

Если наступает долгожданное оплодотворение, то труба с помощью ворсинок выталкивает плодное яйцо в матку, где оно начинает полноценно развиваться. Если на пути из трубы в матку эмбрион встречает препятствие, то он крепится к маточной стенке, так возникает трубная беременность. Но бывают такие преграды в маточной трубе, которые яйцеклетка и сперматозоид преодолеть не могут, тогда не происходит оплодотворения. Это считается бесплодием, причиной которого является непроходимость фаллопиевых труб. В данном случае лапароскопия матки и придатков является лучшим способом диагностики бесплодия.

Лапароскопия в гинекологии при заболеваниях маточных труб осуществляется в таких случаях:

• Спаечные процессы.
• Внематочная беременность, подозрение на трубную беременность.
• Воспаление органа с одной или с обеих сторон (маточная труба – парный орган).
• Гидросальпинкс (жидкость в просвете трубы).
• Воспалительные процессы в половых органах.
• Диагностика и лечение трубного бесплодия.

Противопоказания:

• Генерализованное онкозаболевание, локализованные злокачественные новообразования мочеполовых органов.
• Острая кровопотеря, шоковое состояние, кома.
• Тяжелые патологии в стадии декомпенсации (дыхательных органов, сердца, сосудов).
• Острые инфекции.
• Почечная, печеночная недостаточность.
• Диафрагмальные грыжи.
• Кахексия.
• Тяжелая форма сахарного диабета.
• Ожирение третьей-четвертой стадии.
• Выраженный спаечный процесс.
• Тяжелые осложнения после перенесенных операций на половых органах.
• Гипертония с высоким артериальным давлением является относительным противопоказанием к общей анестезии.

При остром инфекционном заболевании плановое хирургическое вмешательство откладывается до выздоровления.

Перед процедурой пациентку консультирует анестезиолог. Обязательно нужно сообщить специалисту обо всех заболеваниях, об имеющих место в анамнезе аллергических реакциях, о непереносимости каких-либо препаратов, аллергии на продукты. Таким образом, врач выявляет возможные ограничения и, если таковые имеются, то на врачебной коллегии решается вопрос возможности оперативного вмешательства в принципе либо отсрочки манипуляции при относительных противопоказаниях.

После выяснения всех нюансов, объяснения врача о ходе операции и ожидаемых результатах, о возможных рисках, пациентка подписывает документ, в котором дает согласие на проведение анестезии и операции.

Лапароскопия матки и придатков может осуществляться с разной целью.

Выделяют следующие виды лапароскопии:

1. Диагностическая – осуществляется с целью диагностики заболеваний органов брюшной полости и малого таза.
2. Лечебная – лапароскопическая технология позволяет ампутировать узлы и кисты, эндометриоидные очаги, спайки.

С помощью данной манипуляции можно оценить функцию фаллопиевых труб и яичников, матки и ее соседних органов. Это высоко результативная процедура, в ходе которой вероятность травмирования внутренних органов сведана к минимуму. Все образования, выявленные во время диагностики, удаляются сразу же – в этом основное достоинство процедуры. Также эффективна лапароскопия кисты яичника.

Малоинвазивное вмешательство имеет ряд преимуществ перед полостной операцией:

• Не рассекается мышечный слой живота.
• Минимальное травмирование брюшной стенки.
• Нет необходимости в ходе манипуляции отодвигать внутренние органы вручную.
• Риск развития спаечной болезни значительно ниже.
• Низкая вероятность образования послеоперационных грыж.
• Маленький объем операционных ран, это гарантирует быстрое заживление.
• Минимальное воздействие на расположенные рядом органы во время процедуры, что существенно уменьшает риск развития гипотонии кишечника.
• Отсутствие послеоперационных рубцов, которые не только портят эстетичный вид, но и могут быть причиной отдаленных неприятных последствий.
• Небольшая продолжительность манипуляции.
• Короткий реабилитационный период, меньше ограничений, более быстрое выздоровление, меньше времени нужно находиться в стационаре и под наблюдением врача.

После манипуляции пациентка быстро возвращается к привычному образу жизни.

При любом, даже самом щадящем вмешательстве имеется риск возникновения неприятных последствий. Нельзя исключить вероятность осложнений, связанных с анестезией. Но благодаря квалификации наших врачей, современным медикаментозным средствам, скрупулезному планированию операции эти риски сведены к минимуму.

Однако невозможно предвидеть реакцию организма на анестетик, поэтому случаются непредвиденные ситуации в одном-четырех случаях из тысячи. Рискуют больше полные женщины с лишним весом и те, кто ранее перенес хирургическое вмешательство на брюшной полости. Не допустить негативных последствий, связанных с наркозом, поможет беседа с анестезиологом и подробные ответы пациентки на вопросы врача.

Лапароскопия кисты яичника может осложниться повторным возникновением образования (рецидива). Поэтому если вы хотите забеременеть, не стоить откладывать планирование беременности надолго.

Если на кишечнике имеются спайки, то не исключено его повреждение, что является наиболее частым осложнением. Может быть поврежден сосуд при введении иглы, а также органы мочевыводящей системы. Обычно данные осложнения выявляются и устраняются в ходе оперативного лечения. В редких случаях может понадобиться сделать надрез большего размера.

В восстановительном периоде может наблюдаться расхождение швов, кровотечение, нагноение ран, пневмония. Чтобы этого не допустить, необходимо строго соблюдать послеоперационные рекомендации врача.

Перед процедурой (за две недели) пациентка сдает такие же анализы, как перед любой другой операцией. В обследование включены: общие лабораторные анализы, биохимия крови, сифилис, ВИЧ, гепатиты типа С, В, УЗ-исследование органов малого таза, мазок на микрофлору, электрокардиограмма.

За несколько дней рекомендуется исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование, также жирные, острые блюда, спиртные и газированные напитки. Перед процедурой требуется очищение кишечника.

Операция выполняется на пустой желудок, применяют общее обезболивание.

После воздействия наркоза в стенке брюшины делается несколько (3-4) маленьких отверстий. Через разрезы внутрь вводят газ, для получения отчетливой картинки на мониторе, микрокамеру, хирургический инструментарий. При осуществлении лапароскопии в гинекологии в ходе манипуляции берется биоптат (биологический материал) для морфологического исследования.

Если во время процедуры обнаруживаются новообразования или патологические состояния, для устранения которых недостаточно лапароскопического доступа, то делаются дополнительные отверстия в брюшной стенке внизу живота для наилучшего оперативного доступа. Малотравматичность, безболезненность, отсутствие послеоперационных рубцовых изменений – основные плюсы лапароскопии, благодаря которым она широко используется в гинекологической практике.

Лапароскопия кисты яичника — наилучший метод хирургического лечения кист яичника , позволяющий сохранить здоровую ткань органа и репродуктивную функцию.

Лапароскопия матки или придатков длится в среднем всего 40 минут. Если вмешательство проведено утром, то в вечерние часы пациентка может проявлять небольшую двигательную активность. Небольшие нагрузки не просто разрешены, а рекомендованы, что возможно благодаря минимальной травматизации и незначительной кровопотере. Реабилитационный период проходит быстрее, если пациентка после процедуры быстрее встанет с кровати (насколько это позволительно).

Больные проводят в условиях стационара не более четырех суток. Через неделю снимаются швы. В это время рекомендуется ограничить двигательную активность, больше отдыхать и набираться сил. Но некоторые женщины после удачной проведенной манипуляции и при отсутствии неприятных последствий выходят на работу через три-четыре дня.

Возможны отклонения в функционировании некоторых органов, но не нужно паниковать, для послеоперационного периода это нормально. Могут болеть мышцы пресса, плеча, нижних конечностей, что обусловлено введением газа в забрюшинное пространство. Газ рассосется самостоятельно через двое-трое суток, тогда болезненные ощущения исчезнут.

Для нормализации работы кишечника также необходимо время (один-два дня). Пока орган не заработает нормально, женщину может беспокоить метеоризм, тяжесть, дискомфорт. Чтобы минимизировать эти ощущения нужно придерживаться диеты в послеоперационный период, даже при хорошем аппетите. Если через несколько дней боли в кишечнике не пройдут или будут нарастать, обязательно нужно сказать об этом лечащему доктору.

Пациенткам с варикозной болезнью рекомендуется бинтовать конечности эластичным бинтом. Это связано с повышенным тромбообразованием после хирургической манипуляции, что является нормальным, поскольку кровеносная система таким образом защищает организм от кровопотери. Женщинам с гипертонией и болезнями сосудов также следует обратить внимание на этот факт и обсудить его с врачом, поскольку усиленное тромбообразование может привести к отрыву тромба и обструкции сосуда.

Лапароскопия кисты яичника выполняется так же, как и аналогичная процедура на матке и трубах. Во время операции хирург удаляет кисту, тем самым предотвращая возможные осложнения (разрыв). Лапароскопия кисты яичника – малоинвазивная операция, при которой можно сохранить выработку гормонов и предотвратить угасание репродуктивной функции. При удалении фолликулярных тканей снижается синтез эстрогенов, что вызывает развитие раннего климакса. Поэтому при кисте, если возможно проводится органосохраняющая лапароскопия, отзывы о которой можно прочитать на нашем сайте.

Диагностическая лапароскопия матки и придатков при бесплодии проводится в случае подозрения на трубный фактор. Процедуру проводят для определения степени проходимости маточных труб. Данная процедура может быть назначена как самостоятельное обследование либо проводится при выполнении других манипуляций, например, при гистероскопии. Большим плюсом операции является относительно короткий период восстановления организма (уже через несколько месяцев женщина может забеременеть).

Что еще интересует пациенток перед проведением такой манипуляции, как лапароскопия? Цена! Москва – это дорогой город, поэтому финансовый вопрос здесь часто выходит на первый план.

После операции на фаллопиевых трубах рекомендуется пройти курс восстановительной физиотерапии (лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия). Если в анамнезе пациентки тяжелая трубная непроходимость, когда спайки затрагивают внутренние части трубы, показано удаление труб путем лапароскопии. В этом случае для наступления беременности женщине придется воспользоваться процедурой ЭКО.

С применением этой технологии осуществляется также оперативное вмешательство при внематочной беременности, когда эмбрион из-за спаек не может попасть в полость матки и начинает развиваться в маточной трубе. Если вовремя не предпринять необходимые меры, то все закончится разрывом трубы и обильным кровотечением, что может привести к летальному исходу.

При тяжелой степени непроходимости фаллопиевых труб, особенно при скоплении жидкости, наилучшим вариантом будет удаление труб с помощью лапароскопии, отзывы на которую можно прочитать на медицинских форумах. В этом случае у женщины есть возможность забеременеть после экстракорпорального оплодотворения.

Если внематочную беременность удается обнаружить на ранних стадиях, то возможно сохранение маточной трубы. Женщина может забеременеть и с одной трубой, но вероятность зачатия снижается на 50%. Если в процессе операции удаляют обе трубы, то наступление беременности возможно только с применением ВРТ.

Если вы хотите поподробнее узнать, что такое лапароскопия маточных труб, стоимость процедуры, то можно позвонить в клинику АльтраВита и пообщаться с нашими специалистами.

Лапароскопия матки — одна из наиболее эффективных методик диагностики бесплодия. Такие заболевания, как миома, аденомиоз и различные аномалии развития, которые выявляют при этой процедуре, часто являются причиной того, что беременность не наступает. Выявив причину бесплодия, специалист сможет назначить эффективное лечение, которое поможет женщине поправить здоровье и забеременеть.

Кистозные образования также могут быть причиной бесплодия, поэтому лапароскопия кисты яичника показана даже при кистах небольших размеров.

Планирование беременности зависит от того, по поводу какой патологии проводилась лапароскопия:

• После разделения и удаления спаек в трубах беременность может наступить уже через 4–5 месяцев.
• После удаления тканей, пораженных эндометриозом, необходима дополнительная терапия (время, когда можно произвести зачатие, в этом случае определяет лечащий врач исходя из результатов лечения).
• После удаления кист или миомы зачатие нужно планировать не раньше чем через 7–8 месяцев.
• После удаления спаек в малом тазу беременность планируют через месяц после месячных.

Если беременность после лапароскопии по поводу трубной непроходимости не наступила в течение года, то для зачатия рекомендуется воспользоваться экстракорпоральным оплодотворением.

Цена лапароскопии не фиксированная, так как она зависит от вида процедуры. Например, в отличие от диагностической, стоимость лечебной манипуляции будет немного другой, при внематочной беременности – чуть выше. Есть много факторов, от которых зависит, сколько стоит процедура.

Лапароскопия кисты яичника и/или матки является плановой процедурой (кроме внематочной беременности), поэтому у женщины достаточно времени, чтобы как следует подготовиться, пройти необходимую диагностику, сдать анализы, проконсультироваться у специалистов, узнать цену всех процедур.

На стоимость вмешательства влияет:

• Квалификация хирурга.
• Уровень медицинского центра.
• Дополнительные исследования, которые могут понадобиться в ходе лечения.
• Другие манипуляции, не входящие в протокол.
• Объем вмешательства.
• Конкретный диагноз и показания.

Уточнить цену на лапароскопию можно после консультации специалиста.

Лапароскопия маточных труб, отзывы о переносимости, которой можно найти на специальных форумах или на сайтах клиник, является малотравматичной методикой, поэтому пользуется заслуженной популярностью как среди врачей, так и среди пациентов. Остающиеся после проколов следы имеют небольшие размеры и довольно быстро исчезают.

В большинстве случаев отзывы о лапароскопии со стороны пациентов положительные. Редкие негативные отзывы в основном о том, что цена проведения процедуры, по мнению некоторых пациентов, довольно высока.

источник

Всего лишь несколько десятилетий назад этот диагноз звучал как приговор. И единственной возможностью получить ребенка было усыновление. Но и сейчас многие пары не знают, куда обратиться за помощью. Только в одной Москве несколько десятков клиник по лечению бесплодия. Куда бежать? Какие методы лечения выбрать? Лапароскопия или ЭКО?

В первую очередь нужно помнить, что лечение бесплодия направлено на устранение того фактора, которым оно вызвано!

Во вторых, не забывайте, что помощь при бесплодии будет эффективнее, если в лечении участвуют оба супруга, поскольку мужской фактор встречается более, чем в 40 % случаев.

Если говорить о лечении женского бесплодия, то необходимо упомянуть наиболее часто встречающиеся факторы.

Лапароскопия и гистероскопия, прежде всего, являются «золотым стандартом» диагностики причин бесплодия. И, фактически, позволяют уточнить наличие и распространенность заболеваний репродуктивной системы, роль которых уж доказана при невозможности забеременеть. Так, например, в случае спаечного процесса в малом тазу и при наружном генитальном эндометриозе только лапароскопия позволяет уточнить степень выраженности процесса и те нарушения, к которым приводят эти заболевания.

На рисунке ниже представлена ультразвуковая картина при гидросальпинксе. Четко видна расширенная маточная труба. Однако, определить ее состояние, степень выраженности спаечного процесса, характеристики слизистой оболочки позволяет только лапароскопия в сочетании с тубоскопией.

УЗИ. Гидросальпинкс справа.

При применении лапароскопических методов в случае вышеуказанных заболеваний лечение бесплодия является патогенетическим, то есть направлено на устранение причины, вызвавшей его.

В то же время, например, наличие эндометриоза в большинстве случаев не является противопоказанием к ЭКО. И в ходе программ ВРТ возможно получить беременность. В противоположность первому, хирургическому варианту, вспомогательные репродуктивные технологии являются симптоматическими методами лечения бесплодия. То есть, не устраняя причину, решают проблему невозможности забеременеть.

Диагностика направлена на выявление причин. Ниже представлены часто встречающиеся факторы и коротко описаны возможности лечения бесплодия.

Трубно-перитонеальный фактор способствует нарушению проходимости маточных труб. Этот фактор связан с наличием спаечного процесса в малом тазу или наружным генитальным эндометриозом.

Лечение трубного бесплодия

Тактика лечения трубного бесплодия определяется рядом факторов, включающих возраст, степень поражения маточных труб, наличие овуляции, состояние овариального резерва и рядом других, а также показателями спермограммы мужа. При анализе всех показателей формируется определенный план лечения.

В мире существует ряд методов лечения бесплодия.

В случае наличия трубно-перитонеального фактора возможно использование как хирургического метода лечения (лапароскопия), так и применение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Выбор метода оказания помощи определяется индивидуально и зависит от множества факторов здоровья в целом, а также от настроя пациентки. Эффективность различных методов лечения трубно-перитонеального бесплодия представлена ниже:

1. Лапароскопия, разделение спаек, коррекция проходимости маточных труб :

По данным литературы: при наличии спаечного процесса 1 степени эффективность оперативного лечения трубного бесплодия при нормальной спермограмме мужа составляет 45-70%. При спаечном процессе 2 степени – 30-35%, при 3-4 степени – 8-15%.

Лапароскопия в данном случае является не только диагностической процедурой, но и лечебно-подготовительной, поскольку во время операции проводится не только диагностика всех видов патологии (диагностика причин бесплодия), но и одновременно — ее коррекция. Во-вторых, во время лапароскопии проводится подготовка к последующему проведению программы экстракорпорального оплодотворения в том случае, если это необходимо.

К сожалению, степень распространенности спаечного процесса до проведения лапароскопии точно определить невозможно. Ни один из методов безоперационной диагностики не дает точного ответа о стадии распространения спаечного процесса, при этом эффективность хирургического лечения определяется именно этим фактором. Таким образом, лапароскопия прежде всего является диагностической процедурой, позволяющей правильно поставить диагноз, установить причины бесплодия и их ликвидировать.

2. Экстракорпоральное оплодотворение

Частота наступления беременности при наличии трубно-перитонеального фактора бесплодия у женщины раннего и среднего репродуктивного возраста и нормальной спермограмме мужа в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) составляет от 25 до 40%.

Наличие гидросальпинксов (жидкость в маточной трубе) как крайней форме трубно-перитонеального бесплодия, является противопоказанием к проведению программы ЭКО. В этом случае в качестве подготовки к процедуре показано проведение лапароскопии с целью опорожнения гидросальпинкса или удаления маточной трубы. Доказано, что удаление маточных труб, находящихся в состоянии хронического воспаления (гидросальпинкс) существенно повышает эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий.

Диагностика так называемых «маточных причин бесплодия» особенно важна, поскольку удельный вес данного фактора превышает 50%. Подробно об этом факторе, его влиянии на возникновение бесплодия и лечение читайте в разделе «Патология полости матки и гистероскопия».

Подробно об этом факторе и его влиянии на возникновение бесплодия читайте в разделе «Эндометриоз». Лечение женского бесплодия при эндометриозе должно быть направлено на устранение, прежде всего, эндометриоза любой его локализации. Поэтому лечение прежде всего начинается с лапароскопии, во время которой производится хирургическое удаление эндометриоидных очагов. Эффективность лечения бесплодия при эндометриозе составляет в среднем 40-65% и зависит в основном от степени его активности и распространенности процесса, а также степени выраженности спаечного процесса в малом тазу. Отсутствие беременности в течение 8-12 месяцев после окончания лечения приводит, как правило, к рецидивированию эндометриоза.

Подробнее о хирургических патологиях читайте в разделах:

В случае наличия эндокринного бесплодия проводится коррекция выявленных гормональных нарушений при условии подтвержденной проходимости маточных труб (гистеросальпингография, лапароскопия).

Если единственной причиной бесплодия является отсутствие или нарушение овуляции, после обследования состояния маточных труб возможно проведение стимуляции овуляции. При необходимости в сочетании с искусственной инсеминацией.

Достаточно часто, медицинские центры лечения бесплодия имеют возможность использовать только какой-то один изолированный метод лечения (либо «лапароскопия», либо ЭКО), поскольку не всегда в пределах одной клиники возможно создание должной инфраструктуры как для проведения операций, так и для использования методов вспомогательных репродуктивных технологий. Подобная ситуация прослеживается даже в Москве, где многопрофильными возможностями обладают лишь единицы клиник.

Помните, что выбор метода лечения бесплодия определяется на основании всестороннего обследования супружеской пары и в ряде случаев во многом зависит от Вашего желания и настроя!

• Консультация д.м.н., профессора акушера-гинеколога
• Консультация к.м.н. репродуктолога
• Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
• Проверка проходимости маточных труб (ультрасоногистерография, гистеросальпингография)
• Гормональное обследование
• Лапароскопия
• Гистероскопия
• Обследование супруга
• Вспомогательные репродуктивные технологии (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ)

источник

Этот отзыв скорее для тех, кто по каким либо причинам не решается на такую операцию. Но у меня цель стать мамой была выше каких либо страхов. Операция была по направлению моего гинеколога, поэтому обошлась мне совершенно бесплатно. Конечно, нужно было сдать кучу анализов, некоторые из них были платными, но по кошельку совсем «не били».

Проходила операция в ГБУЗ «Краевой центр охраны здоровья и репродукции» г. Краснодар.

Полный диагноз:

Бесплодие I другие формы. Спаечный процесс в малом тазу. Хронический двусторонний сальпингит, эндометрит в стадии ремиссии. Миома матки. Аденомиоз.

В стационар я поступила вечером, перед назначенным мне днем операции. Кушать уже ничего было нельзя, но голода еще не чувствовалось.Палата была рассчитана на 4 человека, имелся телевизор, туалет с раковиной. Душевая комната находилась неподалеку по коридору.

Вечером нам сделали очистительную клизму и оставили, наконец, в покое. Ночь прошла спокойно, а утром нас опять ждала клизма. И откуда все только бралось внутри кишечника.

Т.к. в палате было 4 девчонки, то нам было даже весело, все пытались рассказать о себе, кто как сюда попал. Но время шло, и тут пришли врачи за первым пациентом. Стало немного не по себе. А когда, минут через 20 привезли девушку в полуобморочном состоянии, голую и с трубочками, и как тряпочку перекладывали с каталки на кровать, мое сердце от страха забилось так, что чуть не выскочило. Хорошо, что следующей была не я, а мне посоветовали успокоиться, иначе в таком состоянии могли не допустить к операции.

И вот настала моя очередь, в предоперационной переодели в одноразовую рубашку и повели в операционный зал. На операционном столе мне привязали ноги, руки, ввели катетер в вену. А я смотрела в потолок и думала, как же можно отключиться от наркоза, если я в здравом уме и трезвой памяти и все контролирую. и все.

И вдруг мне стало трудно дышать, что то мешало в горле, я еще раз сделала попытку вздохнуть, и только тогда, как я потом поняла, у меня вытащили трубку из горла, с помощью которой я дышала во время операции.

Все закончилось. Меня перевезли в палату, кое как, с помощью мед.сестер я перелезла на кровать.Во всем теле была такая слабость, жутко хотелось спать, слегка ныл живот. Я уснула. Немного придя в себя, позвонила мужу и опять уснула.

Вечером нас наконец-то покормили, дали по маленькой кружечке кефира, но это было самое вкусное, что я когда либо ела!

Ход операции:

Произведен сальпингоовариолизис с двух сторон. Произведена консервативная миомэктомия, гемостаз биполярной коагуляцией. Произведена хромосальпингоскопия: маточные трубы проходимы.

Лапароскопический диагноз:

Миома матки. Аденомиоз. Спаечный процесс в малом тазу. Хронический двусторонний сальпингит.

Всего в стационаре я пролежала 5 дней, делали уколы, перевязки. От бродивших по телу газов побаливала ключица. Но все прошло хорошо, врачи на отлично сделали свою работу. Хотя мой лечащий врач не особо был со мной обходителен, видимо из за того, что я «бесплатная». Но мне это особо и не нужно было. Главное, что через месяц после этого на тесте по беременности я увидела // полоски.

А еще через 9 месяцев я стала счастливой мамой доченьки.

Поэтому всем девушкам, женщинам, которые хотят стать мамами или просто которым необходима данная операция, и которые боятся лапароскопии, я могу посоветовать только выбирать хорошую клинику, врачей и не бояться сделать правильное решение.

Спасибо за внимание, а кому интересно почитать про мои бесплатные естественные роды, переходите по ссылке

источник

В последнее время все более популярным методом диагностики и терапии становится лапароскопия. Об использовании этой медицинской процедуры в гинекологии, и в частности, для лечения бесплодия.

— Лапароскопия — это осмотр брюшной полости через отверстие в брюшной стенке при помощи оптической системы лапароскопа. Лапароскопия бывает трех видов. Диагностическая — визуальный осмотр органов брюшной полости с применением дополнительного манипулятора (обычно переходит в оперативную). Оперативная — выполняется практически весь объем гинекологических операций, включая экстирпацию матки. Контрольная — проводится для контроля за эффективностью ранее проведенного хирургического лечения. По времени осуществления лапароскопия делится на плановую и экстренную. Лапароскопия может быть как самостоятельной операцией, так и сочетаться с гистероскопией или влагалищными операциями.

— Как я уже сказал, на сегодняшний день при помощи оперативной лапароскопии выполняется практически весь объем гинекологических операций, включая экстирпацию матки. Лапароскопия сегодня занимает одно из ведущих мест в лечении женского бесплодия. процентов обратившихся в клиники бесплодия женщин страдают патологическими нарушениями маточных труб. Лапароскопия помогает диагностировать и эти патологии и проводить их оперативное лечение. Как правило, воспалительный процесс в полости малого таза ведет к образованию спаек. Пусковым механизмом, как правило, является воздействие микробов. Воспаление возникает в результате как специфических заболеваний (туберкулез, гонорея), так и неспецифических заболеваний, вызванных стафилококком, стрептококком, анеробами. В последнее время активизировались такие инфекции, как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Последние, как известно, передаются преимущественно половым путем. Воспаление маточных труб (сальпингит), как правило, возникает под воздействием микробов, попадающих в трубы восходящим путем — через полость матки из влагалища. Более редкие маршруты — из соседних органов брюшной полости или по кровеносным или лимфатическим узлам. Поражение маточных труб обычно бывает двусторонним, и если его не лечить, со временем может привести к возникновению бесплодия. Патологические изменения могут поразить маточную трубу на всем ее протяжении. В этом случае происходит сужение ее просвета, а также нарушается согласованность ритма мышечной активности трубы и секреции. В результате этой дисфункции нарушаются захват яйцеклетки, продвижение спермы и транспортировка оплодотворенной яйцеклетки в матку. В результате женщина становится бесплодной. Кроме того, спаечный процесс в полости малого таза может привести к трубной беременности, таящей в себе смертельный риск. Учеными обнаружено, что в результате трубной инфекции число случаев внематочной беременности увеличивается в три раза. Приблизительно у четверти женщин, страдающих бесплодием, наблюдается патология маточных труб. После первой инфекционной атаки нарушения в маточных трубах возникают у 10% женщин, после повторного инфицирования — у 35%, троекратное заражение оставляет свой патологический «отпечаток» на трубах 75% женщин. Другие причины возникновения спаечного процесса — тазовые перитониты, связанные с аппендицитом и механическими повреждениями поверхности брюшины во время хирургических операций, например, удаления кист яичников.

— Спайки могут смещать органы малого таза: матку, маточные трубы, яичники и, таким образом, изменять взаимную топографию этих органов. Кроме того, они нарушают контакт между фибриальным (маточным) отделом трубы и яичником. Даже незначительные спайки в области фимбриальных отделов труб приводят к нарушению их проходимости. Спайки между различными участками трубы также нарушают подвижность трубы. Степень интенсивности спаечного процесса устанавливают по классификации Hulka с соавторами. Эта классификация основана на визуальном анализе спаечного процесса. Согласно этой классификации, все спайки делятся на четыре категории. При этом самые маленькие — спайки I категории, а самые большие — соответственно, IV категории. Практически все виды спаек приводят к нарушению функционального и анатомического контакта между фимбриями трубы и яичником. При незначительных спайках трубы проходимы, однако даже в этом случае женщины должны быть очень осторожными по части инфекций. При ярко выраженном спаечном процессе (III и IV стадии) трубы полностью запаяны, а яичники отделены от внешнего мира. К сожалению, в этом случае оперативная лапароскопия не очень эффективна — ее результативность всего В такой ситуации бесплодие лучше лечить в клинике, работающей с методикой ЭКО, где беременность наступает в 30 процентах случаев.

— В начале убеждаются в том, что это именно бесплодие. Далее, при помощи Диагностической лапароскопии уточняется диагноз — выясняется, какое именно бесплодие у женщины: эндокринное, смешанное и т. п. Если у женщины бесплодие вызвано спайками, их разделяют, а трубы яичников выделяют из сращений (сальпингоовариолизис). Если надо, вскрывают маточные трубы и осуществляют пластику брюшного отдела отверстия труб. Во время операции воздействуют на спайки следующим образом: механически (хирургическим лазером), электрически (высокочастотным током), при помощи лазера и ультразвука. После операции женщина проходит антибактериальную терапию, физиотерапию, санитарно-курортное лечение, пертубацию. Беременность после лапароскопии может наступить в течение 1 года.

— Это процедура, в ходе которой через специальное устройство — кимопертубатор — вводится в матку углекислый газ (СО2). Раньше практиковали гидротубацию, при которой в матку вводился физраствор с антибиотиками. Этот метод был опасен продвижением инфекции вовнутрь, и, несмотря на все меры предосторожности, время от времени возникали осложнения. Поэтому в последнее время от него отказались.

— На сегодняшний день применяются следующие методы контроля: рентгенологический, ультразвуковой, кимпертубационный, а также контрольная лапароскопия. В ходе последней в полость матки вводятся раствор индигокармина. Он заполняет маточные трубы, и если они проходимы, выливается в брюшную полость.

— Еще одна распространенная причина бесплодия — эндометриоз. Пожалуйста, расскажите об этом заболевании и его лечении при помощи лапароскопии.

— Эндометриоз — это, говоря научным языком, разрастание ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием (слизистой оболочкой матки) за пределами границ ее нормального расположения. Ну а по-простому, если так можно выразиться, это когда слизистая матки разрастается не там, где ей положено. Чем «старше» эндометриоз, тем сложнее с ним бороться и тем сильнее его негативное влияние на детородную способность женщины. Самый опасный эндометриоз — наружный, поражающий брюшную полость. Распознать это заболевание на его ранних стадиях возможно только при помощи лапароскопии. По мере роста и распространения эндометриоз ведет к усилению спаечного процесса придатков матки. Чем раньше будет проведено диагностическое исследование, тем больше шансов на успешное лечение.

— Во-первых, степень выраженности спаечного процесса придатков матки. Во-вторых, состояние фолликулярного аппарата яичников. В-третьих, возрастной фактор. У женщин старше 35 лет снижается гормональная функция яичников, что приводит к снижению в раза процента наступления беременности, даже у здоровых женщин. Таким образом, чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше у женщины шансов стать матерью.

— Лапароскопия показана пациенткам, страдающим так называемым необъяснимым бесплодием. Это когда оба супруга практически здоровы, живут регулярной половой жизнью в течение года, фертильность мужа в порядке, но зачатие по непонятной причине не происходит.

— Эта методика обладает высокими диагностическими возможностями, позволяет сразу перейти к хирургической коррекции выявленной патологии и в большинстве случаев избежать большой и травмирующей открытой операции, сокращает время пребывания больных в стационаре, уменьшает стоимость лечения, снижается процент образования послеоперационных спаек, легко переносится больными. Лапароскопия изменила облик классической хирургии, позволив врачу эффективно решать диагностические и лечебные задачи, не оставляя традиционных следов на теле пациента.

Наша задача — сделать все возможное, чтобы у вас рождались здоровые дети, а вы, их родители, были счастливыми. Наши доктора занимаются научной деятельностью, что позволяет Клинике репродукции МАМА предлагать своим пациентам уникальные возможности. Все, что нужно, чтобы использовать наш многолетний опыт — позвонить и записаться на прием.

Необходимый объем обследования Вы можете обсудить с врачом Клиники на первичном приеме.

источник

Лапароскопия является одним из новейших методов оперативной гинекологии и позволяет успешно осуществлять как диагностику, так и лечение целого ряда заболеваний.

Лапароскопия в гинекологии совмещает в себе эффективность хирургических методов и малоинвазивность, дающую возможность сохранить органы и минимизировать вмешательство в репродуктивную систему женщины. Еще одним неоспоримым преимуществом является короткий восстановительный период после проведения операции. Именно поэтому этот метод активно применяется в современных клиниках ЭКО.

Хотите записаться на прием?

Диагностическая лапароскопия в гинекологии применяется для оценки состояния органов малого таза. При наличии патологических изменений нам удается эффективно осуществить удаление кистозных образований и опухолей яичника (в том числе в гестационном периоде), миоматозных узлов, злокачественных новообразований органов репродуктивной системы.

Диагностическая лапароскопия при бесплодии применяется достаточно широко, поскольку дает возможность выявить многие причины, лежащие в основе снижения репродуктивной функции. На основе полученных результатов врач гинеколог-репродуктолог может рекомендовать ту или иную тактику лечения, оценить объем необходимого оперативного вмешательства. Стоимость диагностической лапароскопии (включая проведение гистероскопии и проверку проходимости маточных труб) в «Нова Клиник» составляет 59 000 рублей.

Сделать лапароскопию часто требуется пациенткам с эндометриозом и аденомиозом, нарушением проходимости маточных труб, истмико-цервикальной недостаточностью, выпадением матки (сакропексия, гистеропексия), внематочной беременностью.

Какие гинекологические заболевания и состояния может выявить диагностическая лапароскопия?

• аномалии развития внутренних органов;
• различные опухоли яичников;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• апоплексия яичников;
• разрыв кисты яичников;
• женское бесплодие;
• генитальный эндометриоз;
• внематочная беременность.

Помимо этого, диагностическая лапароскопия позволяет дифференцировать хирургическую и гинекологическую патологию при наличии болей в нижней части живота неясного происхождения.

Нужна ли лапароскопия перед ЭКО, зачем может быть рекомендовано это исследование? Методы оперативной гинекологии перед ЭКО, позволяют повысить эффективность процедуры. «Нова Клиник» оснащена новейшим оборудованием, а специалисты имеют многолетний успешный опыт проведения таких операций, поэтому нам удается заметно повысить результативность процедуры еще на этапе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Лапароскопия перед ЭКО необходима для того, чтобы устранить те или иные факторы, которые могут послужить препятствием для успешной имплантации и дальнейшего развития эмбрионов. К таковым можно отнести миомы матки, кисты яичников, очаги эндометриоза или хронических инфекций органов малого таза. Помимо этого, лапароскопия за счет удаления патологически измененных участков маточных труб позволяет предотвратить такое опасное осложнение , как внематочная беременность.

Проведение лапароскопии перед ЭКО дает возможность скорректировать схему лечения и, как следствие, значительно повысить шансы на успешную попытку. Мы получаем возможность выявить все возможные негативные факторы и заранее устранить их, тем самым создавая наиболее благоприятные условия для прикрепления эмбриона к стенкам матки и его последующего развития. Наличие очага хронической инфекции нередко является причиной выкидыша, поскольку эмбрион может быть отравлен токсинами, образующимися в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Нужно иметь в виду, что консервативная терапия не даст ожидаемого эффекта в том случае, если очаг инфекции не был устранен оперативным путем.

Диагностическая лапароскопия маточных труб позволяет выявить хронический патологический процесс, который может стать причиной развития внематочной беременности после ЭКО. Часто иссечение спаек позволяет повысить шансы на наступление беременности.

Миомы матки и кистозные образования яичников подлежат удалению, поскольку имеют тенденцию к активному росту в гестационном периоде, что может повлечь за собой серьезные осложнения.

Лапароскопия перед программой оплодотворения методом ЭКО позволяет выявить и удалить очаги эндометриоза, являющегося одной из основных причин развития бесплодия. Благодаря своевременному вмешательству удается остановить патологический процесс, предотвращая поражение соседних органов и тканей: мочеточников, прямой кишки и др.

Таким образом, лапароскопия является методом, позволяющим одновременно заметно повысить эффективность лечения бесплодия методами ВРТ и значительно снизить вероятность осложнений во время беременности. Именно поэтому перед проведением программы ВРТ нужно сделать лапароскопию и при необходимости устранить факторы, способные негативно повлиять на результат ЭКО и течение беременности. При необходимости также проводим операцию по удалению маточных труб.

Прежде чем обратиться к специалисту, многие пациенты, хотят выяснить, сколько стоит сделать лапароскопию. Стоимость процедуры в «Нова Клиник» в Москве составляет 59 000 рублей . Более подробную информацию вы можете получить в разделе » Цены «.

Ваш браузер не поддерживает плавающие фреймы!

источник