Консультации по акушерству гинекологии и бесплодию

Качалина Татьяна Симоновна

доктор медицинских наук, профессор Заслуженный врач Российской Федерации, врач высшей квалификационной категории по специальности «акушерство и гинекология»

Основные направления деятельности в клинике «Визус-1»:

— Консультативный прием по вопросам акушерства и гинекологии

1964 г. — закончила Горьковский медицинский институт им. С.М. Кирова впо специальности «лечебное дело».

1991 г. — защищена докторская диссертация.

1991 г. — заведующий кафедрой акушерства и гинекологии.

1993 г. — присвоено звание профессор .

1998 г. — присвоено звание Заслуженного врача РФ

Опубликовала 147 научных работ, автор 10 патентов РФ на изобретения.

Область научных интересов: новые технологии в акушерстве и гинекологии.

Качалина Ольга Владимировна врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук доцент кафедры акушерства и гинекологии НижГМА

врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук доцент кафедры акушерства и гинекологии НижГМА

Основные направления деятельности в клинике «Визус-1»:

— Консультативный прием по вопросам акушерства и гинекологии

1994 г. — окончила Нижегородскую государственную медицинскую академию по специальности «лечебное дело»

2003 г. — кандидат медицинских наук, тема кандидатской диссертации «Научное обоснование применения медицинского озона в профилактике и лечении воспалительных осложнений после гинекологических операций».

2013 г. — доцент кафедры акушерства и гинекологии ФПКВ.

С 2017 г. — врач акушер-гинеколог клиники «Визус-1».

1) Инфекции, передаваемые половым путем,

2) гинекологические заболевания (хронические воспалительные процессы придатков и матки, кисты яичников, миома матки, эндометриоз),

3) Последствия абортов и выкидышей,

5) Хронический стресс провоцирует возникновение эндокринного бесплодия.

6) Позднее планирование беременности. Всё чаще женщины стремятся заводить детей после 30 лет,а с возрастом накопительный эффект факторов бесплодия нарастает.

1) Мужское бесплодие, если у мужчины наблюдается значительное снижение оплодотворяющей способности спермы и при этом женщина полностью здорова.

2) Женское бесплодие, когда причиной ненаступления беременности является заболевания у женщины и их последствия.

3) Сочетанная. При совмещении мужского и женского бесплодия.

Бесплодие также бывает:

●первичное бесплодие — у женщины не было ни одной беременности. Причинами могут быть инфекции,передаваемые половым путем, аномалии развития матки и маточных труб, а также врождённые и приобретённые (до начала половой жизни) нарушения эндокринной системы.

●вторичное бесплодие — устанавливают при наличии беременности в прошлом; если уже была хотя бы одна единственная беременность и не важно, чем она закончилась, то ли абортом, родами, внематочной беременностью или даже выкидышем – бесплодие можно считать вторичным.К вторичному бесплодию,

чаще всего приводят аборты и самопроизвольные выкидыши, а также спаечный процесс, возникающий после операций при миоме, кистах яичников, внематочной беременности и др. или на фоне

хронического воспаления придатков и маточных труб.

●абсолютное бесплодие — возможность возникновения беременности естественным путём полностью исключена (при

отсутствии матки, яичников, маточных труб, аномалиях развития половых органов);

●относительное бесплодие — восстановление репродуктивной функции возможно.

Кроме того, женское бесплодие бывает

1) врождённое (пороки развития, наследственно обусловленные нарушения

гормонального контроля репродуктивной функции)

2) приобретённое (следствие неблагоприятного воздействия разнообразных внешних и внутренних причинных факторов на репродуктивную систему).

1-Овуляция (созревание и разрыв фолликула).

2-Проникание и прохождение без препятствий созревшей яйцеклетки по маточной трубе в матку.

3-Яйцеклетка должна быть принята маткой, при этом должно быть обеспечено ее полноценное развитие.

4-Сперматозоиды,способные к оплодотворению яйцеклетки.

Нарушение в одном из этих звеньев препятствует наступлению беременности.При эндокринном бесплодии наблюдается отклонение процессов овуляции.

В случае когда нет овуляции (не происходит разрыв фолликула) или недостаточность гормонов желтого тела беременность не наступает.

При отсутствие либо непроходимости маточных труб,соответственно наступление беременности невозможно. Яйцеклетка не в состоянии попасть в полость матки. Чтобы продвинуть яйцеклетку по трубе, внутри нее имеется большое количество ресничек, которыми труба выстлана изнутри. Когда же в трубах происходят множественные воспалительные процессы , с ресничками происходят необратимые процессы. В конце концов, они перестают функционировать.И маточная труба не может выполнить своего назначения для продвижения яйцеклетки .

Спайки играют не последнюю роль в невозможности прохождения яйцеклетки в матку , они образуются между трубами и яичниками. Нередко спайки образуются не только в самом яичнике, но и в маточной трубе и развивается непроходимость.

Заболевания эндометрия(слизистой оболочки матки) (гиперплазия, полипы, синехии, аденомиоз), миоме, нарушают прикрепление оплодотворенной яйцеклетки и ее дальнейшее развитие.

Пороки развития матки (отсутствие матки или дефекты ее развития) также является причиной бесплодия.

К инфекциям приводящим к бесплодию относятся:

1) Хламидийная инфекция. Хламидия приводит к воспалению в маточных трубах(сальпингит)При хламидийных сальпингитах в первую очередь поражается их слизистая оболочка. Трубные складки набухают, нарушается целостность эпителия, появляется ригидность труб, нарушается их правильная перистальтика,стенки уплотняются, края трубных складок слипаются, и труба становится непроходимой,что приводит к бесплодию. Частота возникновения бесплодия находится в прямой зависимости от длительности воспаления. воспалительный процесс, вызванный хламидией, имеет стертое течение ,а изменения выраженные.

2)Гонорейный сальпингит. Перенесённая гонорея примерно в 15-20% случаев является причиной бесплодия, особенно у женщин, поскольку приводит к возникновению спаечных процессов .Трубы не проходимы на всем протяжении.

3)Генитальный туберкулез. Идет поражение маточных и слизистого и мышечного слоев труб,заканчивается их закупориванием. В туберкулезный процесс вовлекаются петли кишечника с образованием спаек

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний.

источник

Основной задачей женской консультации является диспансеризация беременных женщин, профилактика материнской и перинатальной смертности, своевременное выявление и лечение отклонений в течение беременности, своевременная госпитализация беременных групп высокого риска в акушерский стационар для родоразрешения или в случае патологического течения беременности. Также в женской консультации проводится работа по планированию семьи, контрацепции, профилактике онкогинекологических заболеваний, санитарно-просветительная работа. Деятельность врачей акушеров-гинекологов построена по участковому принципу, врач обслуживает примерно 5000 женского населения, из них 3000 женщин фертильного возраста.

Диспансеризация беременных начинается со взятия их на учет в женской консультации. Очень важным показателем в работе является время первой явки для учета по беременности, желательно до 12 недель (группы риска, пренатальный скрининг, своевременное выявление соматической патологии, пример — латентное течение острой краснухи). Если процент ранней явки на участке низкий (ниже 60%) — это говорит о плохой профилактической и санитарно-просветительной работе на участке. Врач обязан тщательно собрать анамнез жизни, акушерско-гинекологический анамнез, условия быта, работы, наличие наследственных факторов и многое другое. Производится тщательное полное объективное исследование с проведением гинекологического осмотра. Устанавливается срок беременности и дата предстоящих родов (по менструации, по овуляции, по зачатию, по величине размеров матки, по данным УЗИ). Акушерка производит измерение артериального давления, роста, веса. Больной назначается полный объем исследований и консультации смежных специалистов. В случаях, если у беременной имеется серьезное экстрагенитальное заболевание (сахарный диабет, сложный порок сердца, гломерулонефрит и т. д.), наблюдение осуществляется совместно со специалистом соответствующего профиля.

При первом же посещении беременная получает в руки карту беременной, куда впоследствии вносятся все данные в динамике наблюдения. Если беременность протекает без осложнений, то кратность посещений к врачу должна быть 1 раз в 4 недели до 28 недель; 1 раз в 2 недели до 36 недель и 1 раз в 7 дней до момента родов. В случаях отягощенного течения беременности кратность посещений увеличивается.

С целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений, своевременности проведения адекватного лечения и полноте диагностических мероприятий в женских консультациях принято выделять беременных групп высокого риска. Наиболее важно выделять следующие группы риска:

по развитию позднего гестоза;

по развитию хронической ФПН и синдрома ЗВРП;

по развитию внутриутробного инфицирования;

по развитию слабости родовой деятельности;

по кровотечению в родах и послеродовом периоде;

по развитию перинатальной патологии.

Важный раздел деятельности женских консультаций — патронаж беременных на дому.

Одним из важнейших разделов является психопрофилактическая подготовка беременных к родам, которая заключается в проведении подготовительных дородовых курсов в виде занятий.

Широко распространенная популярность дородовых курсов отражает стремление будущих родителей (не только матерей) к такому образованию и получению всей волнующей их информации. Если информация об опасностях, преимуществах альтернативных способов обычному родоразрешению является главным направлением большинства дородовых курсов, то возрастает число информированных женщин, сознательно выбирающих для себя модель поведения в родах и метод родоразрешения. Однако если идеология курсов повернута в сторону безоговорочного признания общепринятой акушерской практики, большинство будущих родителей могут растеряться, и польза от таких курсов будет небольшой.

Образ жизни во время беременности. Врач-акушер обязан дать каждой беременной женщине, находящейся на учете в женской консультации, рекомендации и советы по правильному питанию, образу жизни, сексуальному поведению, работе, курению, принятию алкоголя и многим другим вопросам.

Наиболее важным советом является совет по использованию добавок фолиевой кислоты для предупреждения развития дефектов ЦНС у плода в течение 2-3 месяцев до беременности и 3 месяцев после зачатия. Совет по сбалансированному питанию правильный, однако, это питание не способно предотвратить рождение ребенка с низкой массой тела и ЗВРП. Каждая беременная должна, прежде всего, ежедневно получать мясо (200 г), рыбу, витамины. Роль пищевых добавок, микроэлементов, минералов или витаминов, кроме фолиевой кислоты, не доказана на уровне современных знаний.

Все еще противоречивыми остаются мнения о значении физической активности, работы, длительных и дальних путешествий. Все эти рекомендации должны быть тщательно взвешенными и сугубо индивидуальными.

Основными качественными показателями работы женской консультации являются: уровень перинатальной и материнской смертности; диспансеризация беременных и гинекологических больных; своевременность (до 12 недель) взятия на учет по беременности; полнота обследования беременных женщин в женской консультации. Кроме того, Н.П. Кирпасова (2005) выделяет следующие критерии оценки эффективности работы акушера-гинеколога в женской консультации: % регулярного наблюдения беременных — не менее 10 раз (80%); % своевременного осмотра беременных другими специалистами (90-95%); охват пренатальным обследованием в I, II, III триместрах беременности (90-95%); охват беременных физио-профилактической подготовкой (100%); охват послеродовой контрацепцией (80%); раннее выявление акушерской и экстрагенитальной патологии (80%); своевременная госпитализация беременных с патологией (80 %), частота преждевременных родов (3 — 5%) и частота эклампсий и преэклампсий (3 — 5%).

Акушерство — это, пожалуй, самая захватывающая из всех медицинских специальностей, занимающаяся вопросами ранних этапов развития человека и требующая глубоких познаний в области генетики, терапии, хирургии и реаниматологии. Надеемся, что изучение акушерства позволит нам поделиться любовью к этой замечательной специальности, и поможет новым поколениям акушеров сделать беременность и роды более безопасными, а родителей — по-настоящему счастливыми.

Акушерство / под ред. Г.М. Савельевой. — М.: Медицина, 2000 (15), 2009(50)

Гинекология/Под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко.-М., 2004

Акушерство. Ч. 1,2, 3/Под ред. В.Е. Радзинского.-М., 2005.

Акушерство от десяти учителей/Под ред. С. Кэмпбелла.-М., 2004.

Практические навыки по акушерству и гинекологии/Л.А. Супрун.-Мн., 2002.

Сметник В.П. Неоперативная гинекология.-М., 2003

Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии.-СПб., 2002

Практический справочник акушера-гинеколога/Ю.В. Цвелев и др.-СПб., 2001

Практическая гинекология: (Клинические лекции)/Под ред. В.И. Кулакова и В.Н. Прилепской.-М., 2002

Руководство к практическим занятиям по гинекологии/Под ред. Ю.В. Цвелева и Е.Ф. Кира.-СПб., 2003

Хачкурузов С.Г. Ультразвуковое исследование при беременности раннего срока.-М., 2002

Руководство по эндокринной гинекологии/Под ред. Е.М. Вихляевой.-М., 2002.

источник

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика, лечение, профилактика

Тема бесплодия вызывает неугасающий интерес у миллионов супружеских пар, многие годы безуспешно мечтающих обзавестись потомством.

Многие женщины считают, что беременность должна наступить сразу же, как только они начинают планировать ребенка – то есть жить регулярной половой жизнью, не используя средства контрацепции. Это мнение в корне не верно: только треть женщин беременеет в течение первых трех месяцев регулярной незащищенной половой жизни, примерно у 60% беременность наступает в промежутке между 3 и 7 месяцами, а у оставшихся 10% — не раньше, чем через 10-12 месяцев планирования беременности. Учитывая статистические данные, диагноз бесплодие выставляется только если у женщины, в течение года и дольше практикующей регулярные незащищенные контрацептивами половые контакты, беременность так и не наступает. Поскольку причина бесплодия может быть связана как с женским, так и с мужским организмом, более корректным является термин «бесплодный брак».

Виды бесплодия и факторы, его вызывающие

Прежде всего бесплодие подразделяется на мужское и женское, при этом за последние годы частота мужского бесплодия стремительно выросла (в основном из-за расширившихся диагностических возможностей), практически сравнявшись с частотой женского бесплодия.

Женское бесплодие бывает первичным (в жизни такой женщины не было ни одной беременности) или вторичным (такая женщина ранее беременела, рожала, делала аборты, имела выкидыш или внематочную беременность).

Зачатие представляет собой сложный, многоступенчатый процесс, начинающийся с созревания яйцеклетки и ее выхода из яичника в маточную трубу, продолжающийся продвижением яйцеклетки по маточной трубе, ее контактом со сперматозоидом и заканчивающийся внедрением оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Нарушения, способные помешать процессу зачатия, могут произойти на любом его этапе.

Самой частой причиной бесплодия становится непроходимость различных отделов маточных труб как следствие препятствий (спаек, опухолей, скопления воспалительной жидкости), чаще всего сформировавшихся в ответ на тот или иной инфекционно-воспалительный процесс, или нарушения нормальной подвижности структур маточных труб — такое бесплодие называется трубно-перитонеальным.

Несколько реже основой женского бесплодия становятся гормональные нарушения, возникающие при дисфункции яичников, надпочечников, щитовидной и других эндокринных желез – это так называемое эндокринное бесплодие. Особую форму бесплодия вызывает эндометриоз – гинекологическое заболевание, сочетающее как эндокринные нарушения, так и спаечно-воспалительные изменения в органах малого таза. Четвертая форма бесплодия – маточная – возникает как следствие врожденных пороков развития матки, повреждения матки при различных вмешательствах (чаще всего – при инструментальном аборте), а также полного отсутствия матки.

Мужское бесплодие чаще всего вызывают различные сексуальные нарушения, препятствующие нормальному половому контакту (например, импотенция), проблемы с семяизвержением (эякуляцией), эндокринные и инфекционно-воспалительные нарушения, влияющие на оплодотворяющую способность спермы, врожденные аномалии строения половых органов и последствия травмы промежности.

Особой формой бесплодия является иммунологическое бесплодие — в этой ситуации организм женщины «отвергает» сперму партнера, вырабатывая антитела, обездвиживающие и уничтожающие сперматозоиды, сводя на нет усилия двух в остальном совершенно здоровых людей. Иммунологическое бесплодие диагностируется у каждой десятой бесплодной пары.

Нельзя не упомянуть тех случаях, когда самое дотошное обследование бесплодной пары не выявляет никаких объективных причин бесплодия – оба супруга абсолютно здоровы и, тем не менее, не могут завести общего ребенка. Это идиопатическое или необъяснимое бесплодие.

Методы диагностики бесплодия, обследования при разных формах бесплодия

При подозрении на бесплодие супружеская пара должна пройти обследование, при этом женщину чаще всего обследует гинеколог, мужчину – андролог или уролог. В идеале бесплодная пара обследуется и проходит лечение у одного врача – репродуктолога, специалиста по проблемам бесплодного брака.

Обследование женщины, направленное на выявлении причины бесплодия, включает следующие мероприятия:
Беседа, сбор соматического, акушерского и гинекологического анамнеза, включающего данные о предыдущих беременностях.
По показаниям проводятся консультации других специалистов (невропатолога, гепатолога, хирурга и т.д.)
Общий и гинекологический осмотр.
Обследование на инфекции, передающиеся половым путем, ВИЧ, сифилис.
Анализ графика базальной температуры составленного за последние несколько месяцев.
Простая и расширенная кольпоскопия (осмотр поверхности шейки матки под увеличением, пробы для выявления заболеваний шейки матки).
Микроскопия и цитологический анализ мазков и соскобов – выполняется в любой день цикла, кроме периода менструаций.
УЗИ органов малого таза (проводится с 1 по 14 день менструального цикла при 28-дневном цикле).
Эхогистеросальпингоскопия (исследование состояния маточных труб и слизистой оболочки полости матки с введением эхоконтрастного вещества или стерильного физиологического раствора) проводится с 5 по 9 день менструального цикла. Иногда выполняется гистеросальпингография (рентгенологическое исследование половых органов, после введения рентгеноконтрастного вещества) – обычно исследование проводится на 18-23 день цикла.
Гормональное обследование, включающее определение ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), пролактина, эстрадиола, тестостерона, прогестерона – по фазам менструального цикла.

Иммунологические тесты (пробы на совместимость) – обязательно выполняются при подозрении на бесплодие всем супружеским парам:
Посткоитальный тест – направлен на определение количества подвижных сперматозоидов в слизи канала шейки матки через 9-24 часа после полового сношения. Тест проводится несколько раз в фазе овуляции нескольких менструальных циклов.

Проба Шуварского. Для исследования берется слизь из канала шейки матки у женщины в середине цикла (период овуляции) и проба спермы у мужчины после 5-6-дневного воздержания. Слизь и сперма совмещаются на предметном стекле и изучаются под микроскопом. Через 2 часа определяется количество погибших сперматозоидов. Если 50% сперматозоидов гибнет, а остальные теряют подвижность, то тест считается положительным. Иногда требуется повторное проведение пробы. Очень важно правильно определить фазу менструального цикла и исключить воздействие лекарственных препаратов, поскольку эти факторы могут исказить результаты пробы. Похожим образом проводится проба Куцрокка-Миллера.

MAR (Мар)-тест- показывает процент сперматозоидов, выключенных из процесса оплодотворения. Положительный MAR-тест (результат – более 50%) свидетельствует о большой вероятности наличия иммунологического бесплодия у мужчин. MAR-тест проводится одновременно со спермограммой и анализом крови мужчины и его партнерши на наличие антиспермальных антител.

Гистероскопия – исследование, заключающееся в осмотре стенок полости матки при помощи специального оптического прибора.

Диагностическая лапароскопия – исследование органов брюшной полости и малого таза при помощи оптического прибора, который вводится через небольшие отверстия в передней брюшной стенки. Лапароскопия позволяет непосредственно осмотреть яичники, маточные трубы, поверхность матки, брюшину, выявить новообразования, спаечный процесс и очаги эндометриоза, проверить проходимость маточных труб. Гистероскопия и лапароскопия проводятся с 7 по 14 день менструального цикла.

При подозрении на некоторые виды бесплодия возникают показания к проведению дополнительных методов исследования, таких как определение уровней гормонов надпочечников, щитовидной железы, инсулина, проведение гормональных проб; УЗИ молочных желез и маммография; рентгенография турецкого седла, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Обследование мужчины при подозрении на бесплодие включает:
Обследование на инфекции, передающиеся половым путем, ВИЧ, сифилис.

Спермограмма – исследование спермы (эякулята) – проводится после 3-4 дней полового воздержания. Обязателен отказ от алкоголя и соблюдение других требований по подготовке к исследованию спермы. Макроскопическое исследование эякулята включает описание внешнего вида спермы, определение ее количества, времени разжижения, уровня кислотности (рН), вязкости. Микроскопическое исследование эякулята направлено на определение концентрации сперматозоидов, их подвижности и строения.

Тесты иммунологической совместимости.
Бактериологический посев спермы на стерильность (по показаниям).
Гормональное исследование (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон).
УЗИ предстательной железы и органов мошонки (по показаниям).

Лечение бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии

Вид бесплодия, диагностированный по результатам обследования бесплодной пары, определяет характер последующего лечения, направленного на восстановление репродуктивной функции. При эндокринном бесплодии проводится коррекция гормональных нарушений; лечение трубно-перитонеального бесплодия включает медикаментозное лечение воспалительного и спаечного процесса, по показаниям проводится лапароскопическая операция, направленная на рассечение спаек, восстановление проходимости маточной трубы, при необходимости удаляются кисты яичников, миоматозные узлы, очаги эндометриоза; для лечения мужского бесплодия по показаниям применяется противовоспалительная терапия и лечение, направленное на коррекцию нарушений спермогенеза. При неэффективности консервативного лечения и формах бесплодия, исключающих возможность естественного зачатия (например, бесплодие после удаления обеих маточных труб, либо на фоне полного отсутствия сперматозоидов в эякуляте), применяются методы искусственного оплодотворения, включающие внутриматочную инсеминацию спермой мужа или донора и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с последующим переносом эмбрионов в матку матери. Сроки оценки эффективности и пересмотра стратегии ведения бесплодной пары определяются индивидуально в каждом конкретном случае, но обычно применение вспомогательных репродуктивных технологий рекомендуется после 2 лет безуспешного лечения бесплодия.

Внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора проводится при иммунологической несовместимости половых партнеров или при низкой оплодотворяющей способности мужской спермы. Во время процедуры предварительно обработанную («улучшенную») сперму вводят в матку женщины, подбирая для этого день, максимально благоприятный для зачатия (с этой целью используются данные фолликуломерии, результаты измерения базальной температуры, характеристики цервикальной слизи). Иногда инсеминацию повторяют 2-3 раза в течение менструального цикла. Эффективность процедуры при использовании спермы мужа составляет 20-40%, при использовании донорской спермы результативность процедуры несколько выше. Если попытки искусственной инсеминации, повторенные в течение 4 менструальных циклов, не дали положительного результата, продолжать использовать этот метод искусственного оплодотворения нецелесообразно. Стоимость одной процедуры искусственной инсеминации в Украине составляет около 1500 гривен.

Основным показанием к проведению экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) является стойкая непроходимость маточных труб, однако ЭКО также применяется при мужской форме бесплодия, эндометриозе, идиопатическом бесплодии, в некоторых случаях — у женщин с удаленными или нефункционирующими яичниками. В общих чертах, основным требованием для проведения ЭКО является наличие у женщины полноценной матки. Хотя этого не всегда бывает достаточно для получения положительных результатов процедуры.

Процедура ЭКО состоит из следующей последовательности этапов:
Индукция суперовуляции – назначение женщине гормональных препаратов, стимулирующих рост нескольких фолликулов (этот этап проводится не всегда, при его отсутствии процедура называется «ЭКО в естественном цикле»).
Контроль ответа яичников на гормонотерапию и выбор момента для пункции фолликулов (с этой целью используются гормональные и ультразвуковые исследования).
Пункция яичниковых фолликулов с целью извлечения яйцеклеток – выполняется под внутривенным наркозом и под контролем УЗИ.
Выделение яйцеклеток и их культивирование.
Получение спермы (эякулята) и подготовка сперматозоидов к оплодотворению.
Инсеминация яйцеклеток (добавление сперматозоидов к яйцеклеткам) и их инкубирование в течение 2-5 суток в условиях, напоминающих условия в маточных трубах – для оплодотворения 1 яйцеклетки необходимо не менее 50 тысяч сперматозоидов.
Перенос эмбрионов в матку женщины – безболезненная процедура, не требующая обезболивания. В некоторых случаях перед переносом эмбрионов проводят доимплантационную диагностику, позволяющую выявить эмбрионы с генетическими дефектами (стоимость диагностики – 10-15 тысяч гривен).
Курс гормонотерапии, направленной на поддержку имплантации и развития эмбрионов.
Констатация факта наступившей беременности.
Ведение беременности и родов.

Эффективность ЭКО на сегодняшний день составляет в среднем 20-40%, причем самые высокие показатели отмечаются у относительно молодых женщин (моложе 35 лет) с трубно-перитонеальным бесплодием, не имеющих тяжелых общесоматических, эндокринных и гинекологических заболеваний. Средняя стоимость одного цикла ЭКО в Украине составляет 9-10 тысяч гривен, при проведении ЭКО в естественном цикле затраты снижаются до 6 тысяч гривен.

При тяжелой форме мужского бесплодия и нежелании пары использовать донорскую сперму выполняется процедура под названием ИКСИ, во время которой внутрь яйцеклетки, взятой у женщины по правилам ЭКО, вводится самый качественный сперматозоид ее супруга, что в 80% обеспечивает процесс оплодотворения. Затем, после положенного срока инкубации, эмбрион подсаживается в матку женщины. Стоимость процедуры в Украине начинается от 12 тысяч гривен.

Успех ЭКО зависит от множества факторов – возраста женщины, реакции яичников и всего организма женщины на гормональную стимуляцию, количества и качества полученных яйцеклеток, качества спермы, мастерства специалистов центра репродуктивных технологий и настроя женщины на точное выполнение всех врачебных рекомендаций.

При неэффективности терапии бесплодия, ЭКО и других репродуктивных технологий, а также при отсутствии у женщины матки или наличии противопоказаний для вынашивания беременности и родов, супружеская пара может прибегнуть к услугам суррогатной матери. В такой ситуации яйцеклетку бесплодной женщины оплодотворяют спермой мужа, полученный эмбрион имплантируют в матку суррогатной матери (биологическая мать), которая вынашивает беременность, рожает и после родов отдает ребенка его генетической матери. Стоимость суррогатного материнства в Украине составляет от 15-20 тысяч гривен.

Если все возможные методы перепробованы, суррогатное материнство по каким-то причинам неприемлемо или невозможно – стоит рассмотреть вариант усыновления ребенка. В конце концов, родитель не тот, кто родил, а тот, кто воспитал.

Рекомендации по профилактике и лечению бесплодия

Общие рекомендации женщинам уже столкнувшимся с проблемой бесплодия или только планирующим беременность, но уже опасающимся бесплодия, выглядят следующим образом:
До того, как начинать планирование беременность, необходимо пройти полное обследование у гинеколога по программе предгравидарной подготовки, пролечить все выявленные заболевания, скорректировать нарушения гормонального фона. Врач порекомендует обследовать и мужа – прислушайтесь к его рекомендациям!
В течение первого года планирования беременности регулярно (не реже 1 раза в 6 месяцев, можно и чаще) посещать гинеколога для контроля состояния и своевременной диагностики наступившей беременности.
При отсутствии беременности в течение года регулярной половой жизни, вместе с мужем (половым партнером) пройти обследование, нацеленное на диагностику причин бесплодия.
При диагностированном бесплодии пройти курс лечения бесплодия.
При отсутствии эффекта (имеется в виду наступившая беременность) от адекватной терапии бесплодия в течение 2 лет показано использование вспомогательных репродуктивных технологий.

Благодаря прогрессу современной медицины, в наше время бесплодие – это, в большинстве случаев, решаемая проблема. Но если в силу каких-то обстоятельств медицина оказалась бессильной, либо материальные возможности не позволяют воспользоваться современными репродуктивными технологиями – обдумайте вариант усыновления ребенка, возможно это единственный ваш шанс стать родителем. Берегите здоровье!

источник

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-маммолог

Первая квалификационная категория (подтверждена в 2007 г.)

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики, врач-онколог

доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ.

Фомина Татьяна Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач уз-диагностики, гинеколог-маммолог

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Каждая вторая россиянка, по данным статистики, страдает той или иной гинекологической патологией, у каждой пятой выявляется опухолевый процесс. Не в последнюю очередь в этом виноваты низкая культура интимной жизни и отсутствие привычки регулярно, раз в полгода, посещать женского доктора.

Отчасти нежелание заниматься данной стороной своего здоровья можно объяснить. Многие женщины приобрели своеобразный комплекс, соприкоснувшись в юные годы с миром еще советских женских консультаций. Для кого-то этот опыт оказался просто неприятным, для кого-то — весьма болезненным. Однако сравнивать тогдашние и современные гинекологические кабинеты — большая ошибка. Сегодня в хорошей клинике (в такой, как «МедикСити») пациентку врача-гинеколога окружают максимальная деликатность и профессионализм.

В нашем гинекологическом отделении женщина имеет возможность получить консультацию ведущих специалистов страны, в том числе, победителя Всероссийского конкурса врачей 2017 года в номинации «Лучший акушер-гинеколог» — доктора медицинских наук, профессора Марины Мусабиевны Соновой!

Из этого видеоролика вы узнаете, какие условия созданы в нашей клинике для того, чтобы женщина любого возраста могла обратиться к нам со своей проблемой и получить полноценную комплексную медицинскую помощь. Медицинское сопровождение, начиная с подросткового возраста, подбор контрацепции, ведение беременности, диагностика и лечение бесплодия, климакса, заболеваний молочных желез, органов малого таза, нарушений менструального цикла – далеко не полный список наших возможностей.

Знания, опыт и профессионализм доктора — это основа грамотной и своевременной медицинской помощи. Не менее важным фактором является и техническое оснащение клиники. Ведь современная аппаратура помогает выявлять патологию на самых ранних этапах ее развития, что очень важно именно в сфере гинекологии.

С гордостью заявляем: наша высококлассная команда врачей — акушеры-гинекологи, гинекологи-эндокринологи, гинекологи-маммологи — работает на лучшем экспертном оборудовании премиум-класса — Voluson 10. Такая аппаратура есть в «МедикСити» и еще лишь в считанных единицах медицинских учреждений во всей России!

Значимость этого сканера для раннего обнаружения опухолей и других серьезных патологий, а также для диагностики развития плода невозможно переоценить.

ранняя диагностика рака молочных желез и рака шейки матки;
обнаружение на самых ранних стадиях опухолевых и других патологических изменений;
точность диагностики достигает 95% даже в наиболее клинически сложных случаях;
экспертная диагностика плода — выявление синдрома Дауна, врожденных аномалий и пороков развития;
возможность сохранения здоровья женщин любого возраста.

Планово посещать женского доктора рекомендуется дважды в год. Однако при некоторых состояниях поход к специалисту откладывать просто опасно. Срочно запишитесь к врачу, если вас беспокоят такие симптомы, как:

ненаступление первой менструации к 15 годам;
сбои менструального цикла;
боли, рези внизу живота;
выделения, зуд или жжение в половых органах;
дискомфорт и болезненные ощущения при сексуальном контакте;
имевший место незащищенный секс;
ненаступление желаемой беременности, подозрение на бесплодие;
необходимость удостовериться в нормальном протекании беременности (исключение осложнений беременности);
боли и дискомфорт в молочных железах;
приливы, перепады давления, плохое самочувствие в период климакса;
недержание мочи и другие урогенитальные расстройства.

Консультация компетентного врача-гинеколога необходима женщине в такие важные периоды, как начало половой жизни и планирование беременности, а также при выборе оптимального метода контрацепции.

Выбор «своего» доктора — непростая задача для женщины. Некоторые ориентируются лишь на положительные отзывы о гинекологах в соцсетях, хотя у этого способа получения информации есть определенные изъяны. Другие из-за недостатка времени, стеснительности или неудачного опыта взаимодействия с врачом идут за помощью на тематический форум или в женскую онлайн-консультацию. Это, конечно, неправильно. Очный осмотр у знающего специалиста позволяет своевременно обнаружить гинекологическое заболевание и начать его лечение. Иногда таким образом сохраняется сама жизнь пациентки.

Каждая женщина уникальна и неповторима, каждая заслуживает заботы, внимания и деятельной помощи в случае неблагополучия в интимной сфере. Для этого нужно регулярно посещать врача-гинеколога и выполнять все его рекомендации.

Самолечение и невнимание к себе порой крадут у женщины драгоценное время, из-за чего скрытая инфекция, воспаление или иной патологический процесс успевает перейти в опасную форму/ Не дожидайтесь появления тревожных признаков!

Доверьте свое женское здоровье знающим специалистам нашей клиники. Акушерству и гинекологии в «МедикСити» уделяется огромное внимание. Наша задача — сохранить здоровье женщины в любом возрасте!

В нашей клинике представлены все необходимые диагностические методы:

все виды УЗ-диагностики — трансвагинальное УЗИ, УЗИ плода, УЗИ молочных желез (новейший ультразвуковой сканер экспертного уровня Voluson 10 позволяет на самых ранних этапах обнаруживать патологические изменения в сфере акушерства и гинекологии);
лабораторные анализы (гормоны, бакпосев, биопсия, цитология, анализы на онкомаркеры и др);
маммография (на оборудовании с щадящей компрессией Alpha ST General Electric);
кардиотокография (КТГ);
гистероскопия (с применением седации): хирургическая, диагностическая, контрольная;
видеокольпоскопия.

бесплодие;
полипы, гиперплазии эндометрия;
вульвовагинальный кандидоз (молочница);
эндометрит, цервицит, вульвовагинит и другие воспалительные заболевания органов малого таза;
киста яичника;
лейкоплакия мочевого пузыря;
миома матки;
эндометриоз;
заболевания молочных желез (мастит, мастопатия);
патология шейки матки: полипы, эрозия, лейкоплакия, эктопия;
нарушения менструального цикла;
инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, генитальный герпес, ВПЧ и др.)

Врачи-акушеры нашего отделения гинекологии помогают с выбором метода контрацепции, окажут помощь при ведении беременности на любом этапе, в том числе, беременности, осложненной экстрагенитальной патологией (заболевания сосудов, сердца, ЖКТ, мочевыделительной системы, резус-конфликт и пр.), оказывают наблюдение в послеродовом периоде.

При необходимости мы проводим такие операции, как интимная пластика, восстановление девственности (гименопластика). Зачастую эти хирургические манипуляции помогают женщине забыть о комплексах, неприятных или болезненных событиях и начать все с чистого листа.

Женское здоровье и внешний вид имеют тесную взаимосвязь. Плохое состояние кожи, лишние килограммы, психологическая нестабильность — все эти проявления могут говорить о неблагополучии в репродуктивной сфере.

Так, далеко не все женщины знают, что болезненные менструации зачастую свидетельствуют о начинающемся эндометриозе — грозном заболевании, нередко приводящим к неспособности иметь детей (бесплодию).

Не выявленные и не пролеченные вовремя половые инфекции — еще одна частая причина бесплодия и других осложнений. ИППП и ЗППП очень часто протекают бессимптомно и обнаруживаются лишь во время гинекологического обследования.

О гормональном дисбалансе, часто влекущем за собой гинекологические проблемы, могут говорить такие признаки, как колебания веса, выделения из молочных желез, кожные высыпания.

Если вы мечтаете на как можно более долгий срок сохранить свои красоту и активность, будьте внимательны к своему организму и не игнорируйте тревожные сигналы. Регулярное обследование у врача-гинеколога позволит вам быть уверенной в своем здоровье и женской привлекательности в любом возрасте!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Бесплодие – это отсутствие наступления беременности на протяжении года при регулярной половой жизни и без использования контрацепции. Согласно статистике, с бесплодием сталкивается более 15% пар, которые мечтают о рождении детей. Врачи отмечают, что сейчас наблюдается существенный рост числа различных заболеваний половой сферы, в том числе и болезней, передающихся половым путем. Все это отрицательным образом сказывается на возможности зачать и выносить ребенка.

Единственный правильный алгоритм поведения в ситуации, когда пара столкнулась с бесплодием – это своевременное обращение к опытным репродуктологам и акушерам-гинекологам за консультацией в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК.

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

При первичном бесплодии беременностей у женщины не наблюдалось вообще, при вторичном – беременности в прошлом были.

При наличии абсолютного бесплодия (патологий и не поддающихся лечению аномалий развития половых органов) наступление беременности невозможно. Но так бывает достаточно редко. Гораздо чаще встречается относительное бесплодие, которое вполне устранимо при участии опытных специалистов.

Никогда не теряйте веры в то, что Ваша пара сможет стать родителями! В большинстве случаев бесплодие – это не заболевание и не диагноз, а следствие различных нарушений, от которых можно избавиться. Приходите к нам, мы поможем Вам родить здорового ребенка!

На первичной консультации акушер-гинеколог беседует с женщиной, желающей родить ребенка, и просматривает результаты исследований, которые уже были проведены. Далее специалист задает ряд вопросов, в числе которых:

гинекологические заболевания в анамнезе;
наблюдается ли гормональный дисбаланс – рост волос в непривычных местах, значительный лишний вес;
продолжительность менструального цикла, его характер;
отсутствие или наличие кровянистых выделений помимо менструации;
были ли в прошлом роды, выкидыши, аборты;
какие методы контрацепции применяются;
не страдает ли мужчина каким-либо заболеваниями половой сферы, были ли у него травмы, операции, инфекционные заболевания;
имеются ли у пары врожденные или наследственные заболевания.

Очень важно на все вопросы специалиста отвечать как можно более исчерпывающе. А до посещения врача желательно подготовить ответы на вышеприведенные вопросы и взять с собой результаты предыдущих исследований.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Основная цель наших акушеров-гинекологов – не только достижение беременности, но и бережное ведение женщины весь период вынашивания и рождение здорового малыша.

ОН КЛИНИК работает в России более 20 лет, за это время был накоплен бесценный опыт врачебной практики, что позволило медицинскому центру выйти на мировой уровень диагностики, лечения и обслуживания. У нас работают лучшие репродуктологи и акушеры-гинекологи, что подтверждается многочисленными положительными отзывами бывших пациентов, давно ставших родителями с нашей помощью.

у нас работают только опытные врачи-профессионалы, которые отлично знают свое дело, профессора, кандидаты и доктора медицинских наук.
для диагностики и лечения заболеваний, ставших причиной бесплодия, мы применяем новейшее оборудование от лучших мировых производителей;
в нашем стационаре применяются высокотехнологичные малоинвазивные методы лечения, что значительно сокращает период восстановления;
немаловажный фактор – наличие у нас врачей других специальностей, поскольку наш медцентр многопрофильный;
безупречная репутация нашей клиники, которая основана на честном подходе к диагностике, лечению и искреннем желании врачей помочь пациенту восстановить здоровье.

Не теряйте времени, звоните нам прямо сейчас! Мы в любой день недели готовы помочь Вам осуществить мечту – стать родителями, здорового, красивого и счастливого малыша!

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

источник

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-маммолог

Первая квалификационная категория (подтверждена в 2007 г.)

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики, врач-онколог

доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ.

Фомина Татьяна Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач уз-диагностики, гинеколог-маммолог

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Кандидат медицинских наук

ранняя диагностика рака молочных желез и рака шейки матки;
обнаружение на самых ранних стадиях опухолевых и других патологических изменений;
точность диагностики достигает 95% даже в наиболее клинически сложных случаях;
экспертная диагностика плода — выявление синдрома Дауна, врожденных аномалий и пороков развития;
возможность сохранения здоровья женщин любого возраста.

ненаступление первой менструации к 15 годам;
сбои менструального цикла;
боли, рези внизу живота;
выделения, зуд или жжение в половых органах;
дискомфорт и болезненные ощущения при сексуальном контакте;
имевший место незащищенный секс;
ненаступление желаемой беременности, подозрение на бесплодие;
необходимость удостовериться в нормальном протекании беременности (исключение осложнений беременности);
боли и дискомфорт в молочных железах;
приливы, перепады давления, плохое самочувствие в период климакса;
недержание мочи и другие урогенитальные расстройства.

В нашей клинике представлены все необходимые диагностические методы:

все виды УЗ-диагностики — трансвагинальное УЗИ, УЗИ плода, УЗИ молочных желез (новейший ультразвуковой сканер экспертного уровня Voluson 10 позволяет на самых ранних этапах обнаруживать патологические изменения в сфере акушерства и гинекологии);
лабораторные анализы (гормоны, бакпосев, биопсия, цитология, анализы на онкомаркеры и др);
маммография (на оборудовании с щадящей компрессией Alpha ST General Electric);
кардиотокография (КТГ);
гистероскопия (с применением седации): хирургическая, диагностическая, контрольная;
видеокольпоскопия.

бесплодие;
полипы, гиперплазии эндометрия;
вульвовагинальный кандидоз (молочница);
эндометрит, цервицит, вульвовагинит и другие воспалительные заболевания органов малого таза;
киста яичника;
лейкоплакия мочевого пузыря;
миома матки;
эндометриоз;
заболевания молочных желез (мастит, мастопатия);
патология шейки матки: полипы, эрозия, лейкоплакия, эктопия;
нарушения менструального цикла;
инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, генитальный герпес, ВПЧ и др.)

источник

Главная » Гинекология в Москве » Лечение бесплодия: женское бесплодие: диагностика, причины — 8(495)120-02-05

Знаете ли вы, что около 20% всех российских пар столкнулись с проблемой бесплодия. Лишь в 30% всех попыток к зачатию оно осуществляется в первые три месяца, около 60% супружеских пар достигают желанного результата в последующие 7 месяцев и 10 % пар получают долгожданное известие о наступлении зачатия в последующие 2 месяца. Диагноз о бесплодии возможен лишь после года активной половой жизни без наступления беременности. И даже в этом случае акушер-гинеколог учитывает возраст супругов, состояние их здоровья и особенности образа жизни.

Если же пару настиг столь нежеланный диагноз, не следует отчаиваться. Причины бесплодия могут самыми разнообразными. Среди них есть не только серьезные патологии репродуктивной системы женщины, но и незначительные недомогания.

Установить первопричину неспособности пары к зачатию является главным шагом на пути к выздоровлению.

И клиника Доктор Мир обладает всеми квалификационными и технологическими ресурсами, чтобы выявить причину бесплодия и начать эффективную терапию независимо от этиологии заболевания.

Бесплодие – это неспособность женщины и мужчины в детородном возрасте к зачатию. Различают следующие формы бесплодия:

О данной форме бесплодия идет речь, если женщина не беременеет после года активной половой жизни без контрацепции. В данном случае женщина никогда ранее не была беременна. Также сюда относят мужское бесплодие, если ни одна из его бывших партнерш никогда не была от него беременна.

Это бесплодие тех женщин, которые были когда-либо беременны независимо от того, выносили и родили они ребенка или же нет. А также это бесплодие мужчин, которые имеют детей или же имела место беременность одной из его половых партнерш.

Зачастую по вопросам бесплодия первыми обращаются к специалисту именно женщины. Хотя стоит знать, что в 50% случаев проблема кроется в мужском организме, в 40% — в женском. И лишь 10% случаев относят к так званному иммунологическому бесплодию, конкретные причины которого не установлены.

Причин мужского бесплодия существует достаточно много. Неспособность к оплодотворению наступает в результате нарушений эректильной функции, семяизвержения или плохого качества спермы. Половые инфекции в хронической форме вызывают воспалительный процесс, что также влияет на мужскую способность к зачатию. Гормональный дисбаланс, травмы, хирургические вмешательства или врожденные аномалии детородных органов – все это влияет на мужскую репродуктивную функцию.

Самыми частыми причинами женского бесплодия являются:

Аномалии развития или недоразвитие органов репродуктивной системы и органов малого таза;
ЗППП и воспалительный процесс;
Эндометриоз – присутствие клеток слизистой оболочки матки в других слоях матки, яичниках;
Гормональные нарушения, которые является следствием дисфункции яичников, надпочечников или щитовидной железы;
Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников или матки.

Найти и установить причину бесплодия является первостепенной задачей диагностики. От этого зависит успех дальнейшего лечения.

Диагностику бесплодия следует начинать с обследования мужчины. В данном случае результаты анализов способны быстро определить наличие нарушений или же их отсутствие в репродуктивной мужской функции. Исключив мужской фактор бесплодия, необходимо провести тесты на совместимость и обследовать женщину.

Для диагностики мужского бесплодия проводят спермограмму. Это лабораторное обследование, которое позволяет проанализировать состояние сперматозоидов и выявить заболевание половой системы. Также назначают обследования на наличие урогенитальных инфекций, лейкоцитов в сперме и антиспермальных тел. При необходимости проводят УЗИ-обследование, генетическое исследование и вазографию.

Диагностика женского бесплодия в клинике Доктор Мир включает:

Консультацию акушера-гинеколога и маммолога;
Консультацию эндокринолога и исследование гормонального фона, УЗИ щитовидной железы, почек;
Клинический анализ крови и общий анализ мочи;
Лабораторные исследования на наличие ЗППП;
УЗИ органов малого таза;
Эхо-ГСГ — обследование состояния полости матки, активности и проходимости маточных труб;
УЗИ обследование молочных желез и органов брюшной полости;
ПЦР-исследования;
Бактериоскопическое исследование мазков из влагалища и шейки матки;
Исследование супружеской пары на совместимость по 3 генам HLA 2 класса;
Онкоцитологическое исследование мазков из шейки матки и цервикального канала.

Зачастую бесплодие вызвано сразу несколькими факторами. Именно поэтому очень важно пройти комплексное обследование, как женщины, так и мужчины, а также установить их совместимость на клеточном уровне по трем генам HLA 2 класса.

Очень важно выяснить причину бесплодия и сразу приступить к лечению. Обратитесь за помощью в «Доктор Мир».

Очень часто бывает, что причиной длительного бесплодия является воспалительный процесс в результате ЗППП. Причем инфекция присутствует у обоих партнеров. В данном случае может быть достаточно пройти курс терапии антибиотиками и перейти к этапу планирования беременности.

Во всех остальных ситуациях применимы следующие методы лечения бесплодия в зависимости от установленной его причины:

Инсеминация – это лечение нарушений активности сперматозоидов. Заключается в выявлении самых подвижных сперматозоидов в сперме мужчины и их введении в полость матки женщины;
Индукция овуляции – применяется при нарушении у женщины механизмов овуляции. Заключается в нормализации уровня гормона ФСГ;
Эндоскопические манипуляции – применяется при нарушении проходимости маточных труб;
ЭКО – искусственное оплодотворение, которое применяется, когда невозможно вылечить бесплодие или непроходимость маточных труб любым иным методом. Заключается в оплодотворении вылученной у женщины яйцеклетки сперматозоидом ее мужа в специальных условиях. Если полученный эмбрион жизнеспособен, он пересаживается в полость матки женщины. ЭКО может использовать яйцеклетки и сперму и от доноров;
ЭКО с ИКСИ – применяется, когда сперматозоиды не могут самостоятельно преодолеть оболочку яйцеклетки. Проводится под микроскопом и заключается в искусственном введении одного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки;
Суррогатное материнство – применяется, если женщина не может выносить и родить ребенка по медицинским показаниям. Оплодотворение осуществляется по процедуре ЭКО, но эмбрион пересаживается в полость матки суррогатной матери.

Лечение бесплодия – длительный процесс, требующий терпения. Ключевую роль в нем играют профессионализм медиков, владение современными технологиями, комфорт, анонимность и финансовая доступность услуг.

источник

Консультации по акушерству гинекологии и бесплодию

Добавить комментарий Отменить ответ