Почему невозможность иметь детей по-прежнему считают «женской» проблемой
текст: Александра Савина,
Александра Сивцова
Иллюстрации: Катя Дорохина
Эл 32 года, и последние восемь лет они с мужем пытаются завести ребенка. За это время оба супруга успели пройти множество обследований — при этом врачи всегда выявляли «женский фактор» проблемы: показатели мужа Эл были в норме. «С самого детства у меня шалили гормоны, я стояла на учёте у детского гинеколога и с ранних лет принимала различные препараты для регуляции менструального цикла. Поэтому когда забеременеть с ходу у меня не получилось, я не очень-то и удивилась», — рассказывает она.
ем, кто ни разу лично не сталкивался с диагнозом «бесплодие», он кажется приговором. На практике первая постановка диагноза скорее означает, что врачу и пациентам нужно обратить больше внимания на проблему: он ставится, когда при регулярном сексе без контрацепции беременность не наступает в течение года, если партнёры
моложе 35 лет, или в течение шести месяцев, если партнёры старше этого возраста. Никакие дополнительные обследования на этом этапе не обязательны — вывод делается на основании одного этого признака.
Причина бесплодия может быть связана с состоянием здоровья как женщины, так и мужчины — но даже ВОЗ отмечает, что чаще всего при определении бесплодия имеют в виду именно состояние женщины: это может подразумевать и невозможность забеременеть, и невозможность выносить беременность, и невозможность родить живого ребенка. В медицине принято выделять два вида бесплодия: первичное (у женщин, которые ни разу не смогли забеременеть) и вторичное (неспособность женщины родить ребёнка уже после того, как у неё была другая беременность или она уже смогла однажды доносить и родить ребёнка). Говорить о каком-то усреднённом портрете, например о возрасте женщин, сталкивающихся с диагнозом, сложно: врач-гинеколог Оксана Богдашевская отмечает, что в её клинике по поводу бесплодия чаще наблюдаются женщины в возрасте 33–35 лет, но это ничего не значит — встречаются и 25-летние, и 45-летние пациентки.
С диагнозом «бесплодие второй степени» (то есть вторичным бесплодием), например, столкнулась 26-летняя Натали. Она живёт с гражданским мужем около пяти лет, и за это время ей так и не удалось забеременеть; при этом в прошлом у неё уже был выкидыш. «Мне на тот момент было 22 года, и я почувствовала себя неполноценной, — говорит она. — Через некоторое время сказали сделать спермограмму мужу. Тогда выяснилось, что у мужа нет живых сперматозоидов. Внутри немного отлегло, и появилась надежда, что дело не только во мне. Муж не поверил и втайне от меня пошёл снова сдавать анализ. Результат оказался таким же. Свекровь тогда начала намекать, что я виновата в том, что у нас нет детей. Воспринимать, что проблемы у её сына, она не хотела».
Рождение ребенка по-прежнему вменяется женщине как ее основная обязанность, а невозможность родить часто воспринимается
как приговор
Врачи говорят, что шанс завести ребёнка у пары есть, но небольшой. Муж Натали не против усыновления, но она к такому шагу не готова — и не исключает, что они расстанутся, если вопрос о ребёнке встанет ещё более остро. «Видимо, мужчинам трудно понять, насколько важно женщине выносить своего ребёнка, пережить все важные моменты в развитии малыша. Одна моя знакомая, после того как выяснилось, что муж бесплоден, подала на развод. Говорит: „Я не настолько его люблю, чтобы отказаться от возможности иметь собственного ребёнка“. И эти слова крепко засели в голове».
В мире постепенно становится больше пар, столкнувшихся с бесплодием, но учёные считают, что в целом его уровень в мире за последние 25 лет практически не изменился — увеличение числа бесплодных пар связано с ростом населения. В 2010 году в мире среди всех женщин в возрасте 20–44 лет первичное бесплодие наблюдалось у 1,9 % женщин, а вторичное (здесь подразумевались случаи, когда женщина родила по крайней мере одного ребёнка, но не способна родить второго) — у 10,5 % женщин. Привычка подразумевать в первую очередь «женский» фактор, говоря о бесплодии, — как на официальном, так и на бытовом уровне — приводит к тому, что его считают в первую очередь «женской» проблемой. Неудивительно, что женщины, у которых по каким-то причинам не получается завести детей, сталкиваются с огромным давлением — и со стороны общества в целом, и со стороны близких.
Так было, например, с Натали: «Помню, когда я пришла на работу, в компании было три девушки с проблемой бесплодия. Через время в декрет ушла одна коллега, а через пару месяцев после неё забеременела вторая. И тогда со мной случилась первая настоящая истерика на этой почве: я закрылась в туалете и прорыдала полчаса, пока меня там не нашли. Так безнадёжно я себя почувствовала. Я не завидую им, я рада за них. Но так обидно, что они испытают такое счастье, а я нет».
Отчасти появление этой точки зрения можно объяснить статистикой, которая как будто подпитывает обвинительную логику «наверное, проблема в ней»: по данным исследований, порядка 37 % случаев бесплодия в парах, живущих в Европе и США, объясняются проблемами
со здоровьем у женщины-партнёра, 35 % — проблемами со здоровьем у обоих партнёров, и только 8 % — проблемами у мужчины; в 5 % случаев причина бесплодия не может быть точно выявлена. Врач-гинеколог Оксана Богдашевская подчеркивает, что найти одну причину недостаточно — бесплодие чаще всего обусловлено сочетанием нескольких факторов. Но гораздо сильнее эта ситуация обусловлена патриархальными установками в обществе, где рождение ребёнка по-прежнему вменяется женщине как её основная обязанность, а невозможность родить ребёнка часто воспринимается как приговор.
Психолог Анна Сильницкая, ведущая групп поддержки совместно с психологом и нарративным практиком Еленой Баскиной, говорит, что в своей работе они с осторожностью относятся к термину «бесплодие»: «Он применяется в медицинском дискурсе, где по отношению к женщине практикуется довольно объектный подход, стандартный для медицины: женщина — это объект, в котором что-то „сломалось“, нужно это „починить“». По мнению Анны, в самом слове «бесплодие» заложено много смыслов, связанных с традиционной ролью женщины в обществе, с идеями о том, какую женщину можно считать «настоящей» — и этот подход сильно травмирует тех, кто столкнулся с проблемой. Елена предлагает взамен использовать словосочетание «репродуктивные трудности», чтобы обозначить то, с чем сталкиваются женщины, наиболее полезным для них образом: «Трудности — это что-то, с чем можно справиться, предпринять какие-то действия, обойти их, найти решение, сделать альтернативный репродуктивный выбор».
Три года назад Сильницкая и Баскина задумали проект «Ты не одна», направленный на поддержку женщин, которые испытывают трудности с зачатием или рождением ребёнка: первая встреча группы поддержки прошла в феврале 2014 года, сейчас специалисты возобновляют их два-три раза в год. Посещают самые разные женщины: есть те, кто приходит после долгого лечения и множества медицинских процедур, есть те, кто потерял детей на разных сроках беременности или лишился в результате медицинских процедур органов. Есть среди участниц и те, кто задумывается о том, хотят ли они детей и каким образом они могут стать матерью — например, если они не состоят в браке или устойчивых отношениях. На вопрос о том, бывает ли такое, что пришедшая в группу женщина приходит к мысли, что ей не нужно заводить ребёнка, Анна отвечает, что такое несколько раз было — но есть и много случаев, когда женщины всё же родили детей (сами или благодаря вспомогательным технологиям) или задумались об усыновлении.
Несмотря на то что бесплодие — распространённая проблема, оно остаётся болезненной и табуированной темой, о которой не принято говорить публично: её обсуждают скорее в медицинском, а не в психологическом или социальном ключе. Мужчин, которые, как, например, Марк Цукерберг, открыто говорят о трудностях с беременностью в паре и о том, что этот опыт был для них очень болезненным, в общественном пространстве пока немного. В России на это накладывается ещё и распространённый миф о том, что семья без детей обречена и обязательно распадется — мужчине якобы обязательно нужны дети (особенно мальчик, который сможет стать его наследником и преемником), и если партнёрша не может их ему родить, он обязательно найдёт другую. «Исторически проследить корни этого мифа несложно. Но он не работает в современной реальности, мир изменился», — считает психотерапевт Анастасия Рубцова. Она отмечает, что в современном обществе многим людям дети не нужны — а семья, как правило, создаётся вообще не ради рождения потомства. В реальности ребёнок не может спасти распавшиеся отношения, счастливый брак — не обязательно тот, в котором родились дети, а трудности с зачатием не всегда означают, что партнёры расстанутся, не справившись с кризисом, — хоть это и распространённая ситуация.
источник
Кому ставили диагноз бесплодие. А получилось наоборот, вы забеременели. В чем причина? Врачи ошиблись, или дело в партнере.
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Бога просить надо и молиться.Врачи ничего тут сделать не могут.Всеми детьми , впрочем, как и всем остальным на свете, распоряжается Он и только Он.
Молитесь-и прибудет вам. ))))
Я с таким диагнозом 10 лет жила.В ноябре в ночной молитве молилась Всевышнему и чудо свершилось вопреки всему.Диагноз бесплодие с удалением левой трубы,гипотериоза,эндометриоза,наличие полипа при котором все врачи кричали,что беременность невозможна,
но Аллах Велик.
Подруга забеременела после почти 9 лет бесплодия.а причин множество.
А у меня пока не получается. (((
Я 7 лет с первым мужем прожила, беременностей не было. Пошла по врачам, ановуляция, гормональный сбой. Врач дал полгода еще на попытки, если не выйдет, то будем делать стимуляцию. Я за эти полгода развелась, встретила МЧ, вышла за него замуж. Так уж получилось, что свадьба пришлась на первый цикл, в котором мы перестали предохраняться. Он же оказался и последним. Сейчас идет 25 неделя беременности. Будет сынулька)))
Когда уходила от БМ, он мне сказал, что я нафиг никому не нужна буду, бесплодная ***. Буквально на третьем свидании со своим вторым мужем я выложила ему все про свои женские проблемы. Он выслушал и спокойно сказал: «Вот увидишь, у нас будут дети. И очень скоро». Мне как-то сразу спокойно стало, я ему поверила, но все равно не думала, что у нас получится с первого раза. Видимо, Бог послал мне этого мужчину и ребеночка, о котором я так просила. Спасибо Господу!
Девочки, верьте, чудеса бывают.
Подруга забеременела после почти 9 лет бесплодия.а причин множество.
А у меня пока не получается. (((
нам с мужем поставили бесплодие 99,9%, в след. месяц после этого я забеременела:-)))))))))) Верьте в чудеса и все получится.
да кого не спроси — всем ставили диагноз бесплодие, ановуляция, гормональный дисбаланс, кистозные изменения яичников и т.д.
Куда ни плюнь просто. У моих 6 подруг, ВСЕМ шестерым говорили, что родить самостоятельно — извините никак не получится.
Одной даже поставили диагноз «детская матка» (или что-то типа, короче, когда не развитая). В результате у всех есть дети.
Мне говорили то же самое — ЭКО в помощь, в случае чего — можно усыновить кого-нибудь и тд
Забеременела оба раза без проблем.
ИМХО: диагноз «бесплодие» можно поставить только после нескольких лет активной сексуальной жизни не дающих беременности. А что говорят вам ваши врачи на основании УЗИ, анализов и фармакологичекой рекламы — как правило, абсолютная фигня
Лола
Подруга забеременела после почти 9 лет бесплодия.а причин множество. А у меня пока не получается. (((
А что врачи говорят.
Я тоже не могла забеременеть несколько лет, сказали только Эко, была попытка так же неудачная, а осенью мы съездили другой город, когда привозили пояс Богородицы, и через неделю я узнала, что беременна! Я даже не могла поверить. правда на 10 неделе узнала, что беременность замерла еще на 6, эту боль конечно не передать, но сейчас восстанавливаюсь и хотя бы появилась надежда, что все получится. Я стараюсь верить.
Если найти хорошего врача,молится,то в большинстве случаев хоть что-то можно сделать. Есть суррагатные матери. Ну,а на крайний случай можно усыновить.
Если найти хорошего врача,молится,то в большинстве случаев хоть что-то можно сделать. Есть суррагатные матери. Ну,а на крайний случай можно усыновить.
Я 7 лет с первым мужем прожила, беременностей не было. Пошла по врачам, ановуляция, гормональный сбой. Врач дал полгода еще на попытки, если не выйдет, то будем делать стимуляцию. Я за эти полгода развелась, встретила МЧ, вышла за него замуж. Так уж получилось, что свадьба пришлась на первый цикл, в котором мы перестали предохраняться. Он же оказался и последним. Сейчас идет 25 неделя беременности. Будет сынулька)))
Когда уходила от БМ, он мне сказал, что я нафиг никому не нужна буду, бесплодная ***. Буквально на третьем свидании со своим вторым мужем я выложила ему все про свои женские проблемы. Он выслушал и спокойно сказал: «Вот увидишь, у нас будут дети. И очень скоро». Мне как-то сразу спокойно стало, я ему поверила, но все равно не думала, что у нас получится с первого раза. Видимо, Бог послал мне этого мужчину и ребеночка, о котором я так просила. Спасибо Господу!
Девочки, верьте, чудеса бывают.
я не могла три года забеременеть, развелись, я снова вышла замуж за другого мужчину и сразу же залетела и это в 34 года :-), а мой бывший кричал что я бесплодна..дурак.
Мне. 4 года не было детей. Сейчас беременна
Это не чудеса. Когда у меня детей не было, я думалам можно спланировать. А теперь поняла( у меня двое, хоть не особо и хотела быть мамашей), что рождаются те дети, которые в этом мире должны родиться, даже если люди едва знакомы или даже наркоманы илипьяницы. Моя история вообще не по теме,а вот моя подруга с детства мучалась: нет цикла, по 90 дней не было мес. С гормонами беда, сделали ямрт головы, изначально там нарушения, киста какая-то+ яичники и придатки. Обследовалась везде, говорили ей не забеременеть, а если да, то не выносит, предлагали операцию нейрохирургическую, без гарантий. Она еще и еще консультировалась, и один врач( мужик) ей сказал: девушка, сколько пациентов, столько и случаев , вот смотрю ваши анализы до визита и жду полную девушку с большой грудью( пролактин зашкаливал) ( у меня у знакомой у дочки иЗ- за пролактина не могли остановить рост гуди, она уже стонала), а заходите вы: худенькая, грудь маленькая, вот так. А в конце приема добавил: ну не знаю, как должен вас любить мужчина и так хотеть с вами детей, что энергетически все это пробьет, что вы родите. Потом она устелила парня через некоторое время, не рассказывала ему о проблеме, у них закрутилось ( ну она ему сильно очень нравилась и детей он хотел) через год она забеременела, нормальная беременность, родила сына, а через 3 года еще одного, может и не последнего, без специальной помощи врачей. Во как!
источник
Что такое первичное и вторичное бесплодие, можно ли бороться с этими диагнозами, бывает ли так, что врачи не понимают, в чем причина проблемы, и в каких случаях не поможет даже ЭКО? На эти и другие вопросы ответила акушер-гинеколог Алена Страздина.
— Бесплодие давно рассматривается не как диагноз, а как состояние. Так вот это именно состояние, при котором, несмотря на регулярную половую жизнь без использования любых методов контрацепции, в течение 12 месяцев не наступает беременность. Конечно, прийти к данному заключению врач может и намного раньше. Например, при наличии таких проблем, как синдром поликистозных яичников, генетические заболевания, указания на серьезные оперативные вмешательства на органах малого таза и так далее.
Различают первичное бесплодие (когда в течение жизни беременность у женщины никогда не наступала) и вторичное бесплодие (когда хотя бы один раз беременность все-таки была).
Иногда истинная причина — загадка для самих врачей
— Факторы, приводящие к обсуждаемой проблеме, могут быть самыми разными. Например, если говорить об эндокринном бесплодии, то это невозможность наступления беременности из-за отсутствия овуляции, нарушения лютеиновой фазы цикла, вызванной изменениями нормальной секреции гормонов в крови, либо нарушением чувствительности к воздействию гормонов органов-мишеней — яичников и матки.
Трубно-перитонеальный фактор бесплодия характеризуется нарушением проходимости либо перистальтики (сократительных движений) маточных труб женщины, а также наличием спаечного процесса в малом тазе.
Как отдельный фактор сегодня выделяется бесплодие, вызванное эндометриозом. Он ведет к снижению качества ооцитов и овариального резерва, нарушению процесса оплодотворения и перистальтики маточных труб и так далее.
Об иммунологическом факторе бесплодия говорят в том случае, если у мужчины определяется большое количество сперматозоидов, нагруженных антиспермальными антителами. Для выявления такой ситуации мужчине нужно сдать МАР-тест.
Нарушение показателей спермограммы говорит о наличии мужского фактора бесплодия
Даже если нет яичников или маточных труб, беременность возможна
— В большинстве случаев лечение бесплодия начинается с консервативной (лекарственной) терапии. Но есть ряд показаний, при которых исполнить мечту реально только с помощью ЭКО. Это состояния, при которых без применения вспомогательных репродуктивных технологий беременность наступить не может (абсолютные показания) или когда их применение даст наиболее благоприятный результат (относительные показания).
Абсолютным показанием считается, к примеру, отсутствие маточных труб (вследствие операции). То есть это, как правило, очень серьезные причины, исправить которые пара не в силах.
Однако большинство показаний к ЭКО все-таки относительные. Даже если у женщины практически отсутствуют яичники либо они перестали функционировать вследствие заболеваний, но есть матка, возможность для беременности сохраняется. В таком случае можно провести программу с использованием донорских ооцитов (получение яйцеклеток от женщины-донора, последующее оплодотворение в лабораторных условиях и пересадка в организм женщины-реципиента). При тяжелой патологии спермы у мужчин проводят программы с использованием спермы донора.
Список противопоказаний к беременности довольно большой
— Существуют ситуации, когда беременность представляет высокий риск для здоровья. В Постановлении Минздрава №54 перечислены все противопоказания к проведению программ ЭКО. Как правило, это те заболевания, при которых противопоказано вынашивание беременности. Сюда входят: тяжелые заболевания соединительной ткани, туберкулез, сифилис, тромбозы, тяжелые формы сахарного диабета, заболевания центральной нервной системы — список достаточно длинный.
— Если возникает проблема с зачатием, наверное, сначала к специалистам обращается женщина без партнера?
— Да, все-таки женщины обычно ищут проблему в себе. Но по своему опыту могу сказать, что в последнее время все чаще на прием приходят парами. И, конечно, это правильно.
Около 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие
— А все-таки у кого бесплодие встречается чаще: у мужчин или у женщин?
— В настоящее время наиболее распространенным становится сочетанный фактор бесплодия, когда проблемы со здоровьем, препятствующие зачатию, есть у обоих партнеров. Если все-таки выбирать между полами, женщинам такой диагноз ставится чаще. Но где-то 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие, а это высокий показатель.
— Каковы же наиболее распространенные причины мужского бесплодия?
— Нарушение гормональной регуляции сперматогенеза, работы щитовидной железы, заболевания органов мошонки, проблемы с сосудами, которые привели к нарушению питания яичек, тяжелые общие заболевания.
Терапия при лечении злокачественных заболеваний также может пагубно влиять на сперматогенез. Даже вредные условия труда иногда способствуют проблеме. Например, частое взаимодействие с токсическими веществами, работа в условиях высокой температуры и так далее.
— А какую роль в общей неблагоприятной картине играют вредные привычки?
— Большую. Между прочим, научно доказано, что у некурящих мужчин проблем с зачатием намного меньше, чем у курящих. Женщинам же курение грозит невынашиванием беременности. Но, как и алкоголь, никотин — это лишь дополнительный усугубляющий, а не основной фактор бесплодия.
Иногда верх берут некие необъяснимые силы
— Были ли в вашей практике удивительные случаи?
— Думаю, у каждого врача-репродуктолога есть такие истории. Могу привести в пример случай, когда женщину трижды прооперировали из-за эндометриоза, была проведена программа ЭКО, получен всего один эмбрион и пациентка забеременела с первой попытки. Сегодня пара воспитывает замечательного мальчика.
Никогда нельзя отчаиваться. Какими бы грамотными мы, врачи, ни были, на сегодняшний день далеко не все механизмы репродукции в организме человека изучены. Наверное, действительно существуют силы, которые вносят свою лепту в итоговый успех или неудачу. Ведь бывает, даже если все процедуры того же ЭКО прошли успешно и, казалось бы, результат просто обязан порадовать, в последний момент что-то срывается.
Я как врач против того, чтобы здоровая пара на самом старте планирования беременности, когда у них только-только началась открытая интимная жизнь, «зацикливалась» на этом вопросе: постоянно сдавали тесты на овуляцию, высчитывали благоприятные дни, а то и часы для полового акта и со страхом ожидали дней менструации. Люди — это не машины. Всему свое время. Не стоит спешить и лишний раз переживать.
В конце концов, можно обратиться к психологу. Есть вещи, которые трудно доверить и близким, и врачу. А ведь порой просто нужно избавиться от накопившихся внутренних проблем, излить кому-то душу. И тогда все обязательно получится.
источник
«Не могу забеременеть, хотя проблем со здоровьем нет» — всё чаще современные женщины жалуются на невозможность завести ребёнка по психологическим причинам. В таких случаях врачи разводят руками: с точки зрения физиологии с женщиной всё в порядке, но беременность почему-то не наступает. Автор Дэйли Бэби вместе с опытными специалистами разбиралась, что такое психологическое бесплодие, кто подвержен этому и как бороться.
Для того, чтобы зачать и выносить малыша недостаточно лишь физического здоровья. Важно, чтобы будущие родители разобрались со своими психологическими проблемами и были готовы к новому этапу в жизни. Что это значит?
Представьте: пара мечтает о ребёнке. В течение нескольких месяцев молодые люди сдают анализы, ходят по врачам и готовятся стать родителями. Специалисты выносят вердикт: вы совершенно здоровы и можете иметь детей. Однако проходят недели, месяцы, может, даже годы, а беременность не наступает. С медицинской точки зрения бесплодной считается пара, у которой не появляется ребёнок в течение года регулярных незащищённых половых актов.
Так в чём же дело, если физически оба партнёра здоровы? Узнав такую пару поближе, можно заметить: девушка жутко боится родов и самого факта появления в себе нового человека. Мужчина может переживать о финансах — получает не так много, а ведь ещё кредит за машину платить надо. Ребёнка оба искренне хотят, но где-то глубоко внутри себя ставят блоки: «мы не справимся», «ещё не время, у нас слишком много проблем» и «я боюсь».
Комментирует Оксана Наумова, клинический психолог со специализацией по системной психосоматической терапии RECALL HEALING, гештальт-терапевт 2 ступени (специализация «Травмотерапия в гештальт-подходе»).
— Бесплодие — это комплекс различных психологических и физиологических факторов, которые приводят к нарушению в репродукции человека. Когда на фоне физиологического здоровья пара не может зачать и выносить ребёнка, говорят о возможной психологической причине.
Бесплодие бывает и мужское, и женское. Его могут вызывать внутренние противоречия в отношении рождения детей, конфликты с родителями, партнёрами, возрастные кризисы, желание строить карьеру.
Рождение детей может помешать таким планам. Высокий уровень инфантилизма будущих родителей, различные страхи становятся серьёзным препятствием к осуществлению мечты стать родителями.
Симптом — это всегда следствие, необходимо прояснять, из чего он проистекает, что ему предшествует.
Перинатальный психолог, доула и мама четверых детей Юлия Плотникова также считает, что бесплодие нередко имеет психологическую основу.
— У самодостаточного, любимого и любящего человека, которого с детства окружали заботой и вниманием, меньше рисков иметь психологическое бесплодие. Если же с самого детства были какие-то проблемы в семье, воспитании, взаимоотношениях с окружающими, есть вероятность возникновения сложностей и с зачатием. Очень часто женщина детородного возраста, здоровая и полная сил, просто морально не готова к материнству. На неё давят родители, муж, общество: нужно рожать. А она вроде и не против, но не получается. Природа удивительно умна. Организм чувствует: что-то не то, есть какая-то опасность извне, не время беременеть. Эти зажимы нужно снимать, посещая не гинеколога, а психолога или даже психотерапевта, — объясняет Юлия.
Кстати, некоторые психологи предпочитают не использовать слово «бесплодие». Они заменяют его термином «нереализованное желание иметь ребёнка». Ведь психологическое бесплодие довольно легко поддаётся лечению, поэтому этот диагноз временный и подразумевает, что пара пока не может зачать малыша.
Некоторые специалисты уверены: у бесплодия — психосоматическая природа. Невозможность зачать ребёнка рассматривается в этом случае как реакция на психологический или эмоциональный конфликт.
— Пока проблема не выходит за рамки психологии, человек не заболевает. Но как только она переходит в разряд физиологии, мозг переносит конфликт в тело, и болезнь начинает развиваться. Многие болезни — это не что иное, как биологическое взаимодействие между частью мозга, которая контролирует проблемный орган, и самим этим органом, который содержит биологический конфликт. Есть теория, что в жизни не бывает случайностей. Психологическое бесплодие зачастую сигнализирует о неготовности к появлению малыша. Организм как бы даёт людям время для переосмысления жизненных приоритетов и осознания: готовы ли мы стать родителями?
Бывает и так, что пара отчаивается забеременеть и усыновляет ребёнка. А спустя какое-то время супруги рожают совместного малыша. Это и не случайность, и не закономерность. Ведь причины, хранящиеся внутри каждого из пары, разрешаются в свой срок или не разрешаются, — говорит Оксана Наумова.
Психологических причин бесплодия очень много. Вот только часть из них:
- боязнь ответственности и нежелание менять свою жизнь из-за малыша,
- страх родов,
- недоверие к партнёру,
- подсознательный страх испортить фигуру, получить растяжки и разрывы,
- финансовое неблагополучие и, как следствие, неуверенность в завтрашнем дне,
- неуверенность в том, что сможешь стать для своего ребёнка хорошим родителем,
- психологическая незрелость: «я ещё сам(а) ребёнок, какие мне дети»,
- давление со стороны окружающих: меня все заставляют повзрослеть и завести наследника. Организм включает защиту: принципиально не буду идти на поводу у «всех».
— Каждый человек является хранителем всей или части семейной истории, того, что он услышал, увидел, пережил.
Каждый сталкивается с многочисленными семейными, социальными и психическими явлениями и процессами, пытаясь обрести целостность с появлением смысла в своём существовании. «Я не хочу быть тем, кто я есть»: эта ситуация может быть причиной бесплодия, когда женщина бессознательно старается препятствовать появлению потомства, дабы прервать род, представителей которого она стыдится. Ещё одним психосоматическим аспектом бесплодия может быть следующее: «не быть такой, какой тебя хотят видеть родители». Это такой бессознательный протест против родителей, — говорит психолог Оксана Наумова.
По словам Оксаны, причиной бесплодия может стать гражданский брак, ведь любой женщине необходима стабильность и безопасность. А рождение ребёнка в небезопасной обстановке — серьёзный стресс для будущей мамы.
— События окружающего мира, в которых находится женщина, могут влиять на функционирование её репродуктивной системы.
Известен феномен аменореи военного времени, когда у женщин не было месячных. Женский организм получал команду: «не время для зачатия» и переставал работать так, как велит ему природа. Женщине и потомку ничего вроде бы не угрожает, а кнопка «вкл» не отжата.
В мирное время женщины не меньше ощущают опасность и бессознательно не позволяют себе забеременеть, например, в период экономического кризиса. Тем более, если у женщины есть финансовые трудности, — объясняет психолог.
Нередко у женщины есть страх боли, боязнь умереть во время родов или потерять младенца. Особенно остро это может ощущаться, если подобные случаи уже были в роду.
— Бессознательное чувствование того, что материнство — это горе, может способствовать внутреннему отказу от него.
Есть культуры, в которых приветствуется рождение мальчиков и отношение к женщине зависит от того, ребёнка какого пола она родила. Неосознанный страх забеременеть девочкой может подавить репродукцию. Религиозные установки так же влияют на реализацию материнской сферы. Женщины — эмоциональные создания, они чётко чувствуют отношение к себе в обществе и реализуют это через своё репродуктивное поведение. Одной из важных составляющих психологических факторов бесплодия является мотивационный конфликт в психике женщины. Она делает всё, чтобы забеременеть, при этом для ребёнка нет места в её внешнем и внутреннем пространствах. Часто женщине важно не ударить в грязь лицом, она задаёт себе вопрос: смогу ли я стать хорошей матерью? Это сильно нервирует будущую мать. Тревоги, опасения — всё это отрицательно сказывается на возможности забеременеть, — поясняет Оксана Наумова.
Юлия Плотникова уверена: важно вовремя решать психологические проблемы, мешающие забеременеть. Ведь они копятся и образуют огромный снежный ком, с которым со временем всё сложнее справиться.
— Одна из возможных причин психологического бесплодия — недоверие к партнёру. Женщина либо вообще не может выбрать себе постоянного спутника жизни, либо не очень доверяет мужчине, который есть в её жизни.
Из этого вытекает много психосоматических ситуаций, мешающих спокойному зачатию. Иногда получается некий замкнутый круг. Женщина пытается забеременеть, у неё не сразу это получается, и появляется страх: вдруг у меня вообще не получится. Возникает много вопросов: почему не получается? Что со мной не так? Всё это негативно сказывается на репродуктивной функции и забеременеть становится ещё сложнее.
Женщина может бояться новой роли. Что произойдёт, когда она станет мамой? Появляется страх потерять независимость, свободу, статус и положение в обществе. Как справляться с ребёнком? Как пережить роды? В какую сторону изменится моя жизнь? Опасений очень много. Такие неосознанные страхи порождают психологические зажимы в теле, способствуют выработке «неправильных» гормонов, которые препятствуют зачатию. Если человек подсознательно чувствует эти страхи, естественно, тело наполняется зажимами и гормонами, не дающими расслабиться и жить здесь и сейчас, — говорит Юлия.
Постоянное напряжение и гонка за результатом, в данном случае, за двумя полосками на тесте — всё это только усугубляет ситуацию. Если женщина одержима идеей забеременеть, и все занятия любовью с супругом сводятся только к одному: зачать малыша, это может дать обратный эффект. Неудача приводит к ещё большему страху, затем случается следующая неудача, страх усиливается. Получается снежный ком. Психологическое бесплодие нередко зарождается, когда попытки завести ребёнка переходят из трепетного ожидания в разряд: «надо» и «должна».
Психологические причины невозможности зачать ребёнка у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин. Они разнообразнее и шире, но, в целом, схожи.
— Мужчины всё-таки чаще бесплодны физиологически. Однако есть и психологические причины, из-за которых супруг может оказаться не способен зачать малыша. Мужчина, например, не боится рожать, однако может испытывать страх, что его любимая женщина умрёт при родах, особенно если в истории его семьи были такие случаи, — говорит Оксана Наумова.
Так, мужчина неосознанно в нужный для зачатия срок может избегать сексуального контакта, тем самым предотвращая беременность женщины.
— Во время встреч с психологом специалист выявляет причины, которые мешают зачать или выносить ребёнка. Очень важно понять, что именно этой паре мешает стать родителями. Иногда бывает так, что мужчины, сами того не осознавая и не желая, становятся главной причиной психологического бесплодия своей любимой жены. Иногда мужчина не понимает свою жену, не умеет или не хочет поддерживать супругу в такой ответственный момент жизни. Безразличие и отстранённость мужа приводят женщину к мысли о том, что она не хочет иметь детей. Бывает и так, что мужчина подсознательно или даже осознанно не хочет детей от конкретной женщины или вовсе не желает становиться отцом. В этом случае его организм может вырабатывать антитела, снижающие качество спермы или подвижность сперматозоидов, — поясняет Оксана Наумова.
Если при диагностике выясняется, что с физиологической точки зрения у пары всё хорошо, рекомендуется искать причины бесплодия на консультациях у перинатального психолога. Специалист выявит истинные причины невозможности зачать малыша и поможет побороть страхи.
— Заботьтесь о себе, хорошо питайтесь, занимайтесь спортом, практикуйте полноценный сон и отдых, избегайте стрессов. Кроме психотерапии, можно использовать другие методы, например, иглотерапию. И обязательно работайте с профессиональным психологом: он поможет преодолеть все страхи и комплексы, — советует Оксана Наумова.
Специалист уверена: важно понять, что ребёнок — это не только трудности, но и большое счастье. Тогда женский организм «примет» беременность и «согласится» выносить малыша.
Психолог Юлия Плотникова добавляет: иногда нужно просто «отпустить» ситуацию и максимально расслабиться.
— Как только женщина принимает ситуацию, расслабляется и перестаёт переживать о том, что не удаётся забеременеть, у неё всё получается. Дети приходят именно в тот момент, когда родители максимально радостны, когда они наполнены спокойствием, умиротворённостью и любовью. Когда они не переживают, а живут здесь и сейчас. Даже физиологическим проблемам с зачатием можно найти объяснение в психологии. Они часто связаны с непринятием женщиной своей роли: она стыдится себя, своей физиологии, женственности, сексуальности. Все эти комплексы и зажимы нужно убирать, тогда долгожданная беременность обязательно наступит.
источник
С проблемой зачатия малыша могут столкнуться даже пары, которые уже имеют ребенка. Казалось бы, появление на свет малыша свидетельствует о том, у партнеров нет никаких проблем с репродуктивным здоровьем. Однако это совсем не так. Эта статья расскажет о том, что такое вторичное бесплодие, почему не получается забеременеть повторно, а также что с этим делать.
Пар, у которых не получается зачать своему малышу братику или сестренку, довольно много. У кого-то есть уже двое детей, но не получается зачать третьего. Ситуация может быть самой разной. Если, несмотря на наличие первого малыша, у пары возникают трудности с зачатием следующего в течение длительного периода времени, то такую ситуацию врачи могут расценить как вторичное бесплодие.
Проблема с зачатием второго и последующего малышей встречается, к сожалению, не так уж и редко. Считается, с этой проблемой могут столкнуться около 10% пар, которые уже имеют первого малыша и мечтают о втором.
Многие пары, которые обращаются в центр планирования семьи считают, что проблема вторичного бесплодия связана только с женщиной. Нужно отметить, что это совсем не так. Проблемы с репродуктивным здоровьем могут быть у обоих партнеров.
Для того чтобы определить, что именно стало причиной появления трудностей с зачатием малыша, следует тщательно обследовать каждого из партнеров.
Проблемы с трудностями зачатия малыша могут «скрываться» в состоянии здоровья женщины. Развитию вторичного бесплодия способствует довольно много различных причин, которые приводят к тому, что долгожданное оплодотворение не наступает.
Врачи считают, что чем старше женщина, тем меньше у нее вероятность зачатия малышей. Эта особенность обусловлена природой. Так, к возрасту 35-38 лет у женщины физиологически снижается количество эффективных овуляторных менструальных циклов, в ходе которых в просвет маточной трубы попадают зрелые яйцеклетки, пригодные для зачатия.
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
- Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
- Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
- Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция
Считается, что к 40 годам практически каждый третий менструальный цикл является ановуляторным. Именно поэтому врачи говорят о том, что женская фертильность постепенно снижается уже к возрасту 35-40 лет. После 45 лет, согласно статистике, вероятность зачатия ребенка может составлять не более 5%.
Статистические данные – «сухие» цифры. Конечно, следует понимать, что каждая ситуация индивидуальна. Гинекологи в своей работе встречаются с ситуациями, когда второго или третьего ребенка рожает мама в 45 и старше. Такие случаи действительно могут быть, однако встречаются не так и часто.
Гинекологи отмечают, что даже здоровая женщина, которая родила первого ребенка, может столкнуться с определенным гинекологическими патологиями. Так, одним из заболеваний, препятствующим появлению на свет братика или сестренки для первого малыша, является эндометриоз. Эта коварная патология, к сожалению, стала встречаться в гинекологической практике все чаще. Также гинекологи отмечают и другой довольно неприятный факт – эндометриозом стали все чаще заболевать женщины молодого репродуктивного возраста.
Эндометриоз может поражать не только половые органы, но и распространяться в область брюшной полости. Эта патология способствует нарушению нормальной работы яичников, а также в ряде случаев может снизить проходимость маточных труб. В такой ситуации оплодотворение яйцеклеток станет невозможным.
К сожалению, эндометриоз все чаще регистрируется у женщин в возрасте 35-40 лет. Именно в этом возрасте женщина, согласно статистике, больше начинает думать о второй беременности. Наличие эндометриоза может существенно снизить шансы на возможное зачатие, а также привести к стойкому бесплодию.
Если естественное оплодотворение становится невозможным по причине прогрессирования заболевания, то в таком случае на помощь приходят современные репродуктивные технологии.
Еще одной патологией, которая может привести к трудностям с наступлением долгожданной беременности, является миома матки. Наличие миоматозных узлов является механическим препятствием для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также миома может создавать определенную преграду сперматозоидам, которые попадают в матку по половым путям. В таком случае мужская половая клетка не может слиться с женской, то также приводит к отсутствию долгожданной беременности.
Миома – довольно коварное заболевание. Оно может появиться внезапно, практически на фоне полного благополучия. Опасность миомы заключается еще и в том, что женщина долгое время может не замечать появления у себя каких-либо неблагоприятных симптомов. Отсутствие беременности она может отнести к каким-то психологическим причинам или длительному стрессу. У женщин, которые уже имеют малышей, миома может появиться даже после родов.
Заболеваний, которые могут вызывать трудности с зачатием второго и последующего малышей, довольно много. Так, развитию вторичного бесплодия могут способствовать патологии, при которых в малом тазу и брюшной полости разрастаются спайки. Наличие рубцов или спаек – механическое препятствие для встречи яйцеклетки со сперматозоидом. Выраженный спаечный процесс в малом тазу может стать фактором риска развития вторичного бесплодия.
Проблемы с зачатием малыша могут возникнуть и у мам, которые перенесли кесарево сечение во время первой беременности. Наличие гинекологической операции в анамнезе – часто признак развития возможных проблем в дальнейшем наступлением беременности. Нужно отметить, что такая ситуация все-таки встречается в гинекологической практике относительно редко.
Более неблагоприятно, если после проведенного хирургического лечения на органах малого таза у женщины появилась спаечная болезнь. В этом случае спайки могут локализоваться в области яичников, маточных труб и даже в главном детородном органе – в матке. Чем больше спаек, тем ниже вероятность потенциального зачатия малыша.
Пока мама кормит грудью первого малыша, шансы забеременеть вторым у нее довольно низкие. Опять же стоит подчеркнуть, что это происходит в большинстве случаев. В каждом правиле есть исключения. Отзывы некоторых женщин свидетельствуют о том, что повторно они забеременели во время кормления первого малыша. Однако это скорее исключение, чем правило.
Во время грудного кормления в женском организме вырабатываются определенные гормоны. В норме баланс их таков, что зачатие последующего малыша в период лактации существенно снижается. Это задумано природой для того, чтобы женщина смогла сначала выкормить одного малыша, а затем уже подумала о повторной беременности. Если же у женщины по каким-то причинам «сбивается» гормональный фон, то она может забеременеть и во время лактации.
К появлению трудностей с зачатием второго или последующих малышей могут приводить и проблемы со здоровьем мужчины. Как правило, представители сильного пола длительно не обращаются к врачам, стараясь не замечать проблемы. Однако трудности с зачатием малыша могут стать сильной мотивирующей причиной, способствующей посещению медицинской клиники.
Врачи отмечают, что качество спермы у мужчин с возрастом ухудшается. Этому способствует целый ряд разнообразных причин. Уже к 35-40 годам количество жизнеспособных и активных сперматозоидов в эякуляте снижается. Безусловно, такие изменения не всегда являются абсолютной причиной, приводящей к бесплодию. Однако они могут снизить возможность естественного зачатия в разы.
На качество мужской спермы влияет огромное количество самых различных факторов. Считается, что активность и подвижность сперматозоидов снижается на фоне сильных стрессов, чрезмерной физической нагрузки, а также при ведении нездорового образа жизни. Изнуряющий стресс на работе и отсутствие оптимальных физических нагрузок – серьезные факторы риска для развития мужского бесплодия.
Нарушению функционирования мужских половых органов даже может привести отсутствие полноценного сна. Если мужчина долгое время испытывает трудности с засыпанием и ежедневно отправляется в постель после 2-3 часов ночи или даже под утро, то в таком случае его организм испытывает серьезную «перегрузку». Для нормального функционирования организма врачи рекомендуют спать не менее 8 часов.
Пагубные привычки также не способствуют сохранению мужского здоровья. Ученые считают, что у курящих мужчин показатели спермы намного хуже, чем у мужчин, которые не курят. На сперматогенез (процесс образования мужских половых клеток) влияет и алкоголь.
Даже прием 30 мл этилового спирта может оказать повреждающее воздействие на мужские половые клетки и привести к появлению проблем с эрекцией.
Заболевания, которые могут привести к снижению сперматогенеза, могут иметь инфекционную природу. Довольно часто развитию различных функциональных нарушений у мужчин способствуют инфекции, передающиеся половым путем. Опасность этих патологий заключается в том, что в течение долгого времени они могут оставаться «немыми», то есть без проявления неблагоприятных симптомов.
Инфекционные заболевания вызывают различные микробы, которые могут «поселяться» в различных внутренних органах, в том числе и ответственных за репродукцию, и вызывать в них хронический воспалительный процесс. В такой ситуации полноценная работа органа невозможна. Для того чтобы справиться с возникшими функциональными нарушениями, требуется обязательное проведение лечения. При этом терапия назначается, как правило, обоим партнерам. В одном случае это лекарственная терапия, а в другом – профилактическая.
При появлении проблем с зачатием второго или последующих малышей паре следует обратиться к врачам. Многие партнеры делают ошибку, считая, что раз у них получилось родить первого ребенка, то легко получится зачать и второго. На практике, к сожалению, это не всегда так. Проблема вторичного бесплодия может быть настолько серьезной, что пара будет вынуждена прибегнуть к услугам суррогатной матери или сделать ЭКО.
Врачи отмечают, что диагностика вторичного бесплодия, как правило, часто бывает несвоевременной. Это во многом обусловлено тем, что партнеры довольно поздно обращаются к специалистам, считая, что у них нет никакой проблемы, а трудности с зачатием – это просто временное явление. Часто они прибегают к различным средствам народной медицины, которая, к сожалению, далеко не всегда приводит к какому-то положительному результату. Многократные безуспешные попытки зачать малыша все-таки приводят к тому, что пара в конечном итоге обращается в центр планирования семьи.
Терапия, которая подбирается в медицинских центрах, индивидуальна. Для лечения патологий могут быть применены самые разнообразные методы – от привычного назначения лекарств до нескольких курсов физиолечения. Терапия вторичного бесплодия может быть довольно длительной. Лечение некоторых патологий проводится даже в течение нескольких месяцев для того, чтобы добиться положительного терапевтического результата. Паре, которая мечтает о появлении второго ребенка, следует набраться терпения и сохранять положительный настрой.
Многие женщины, уже родив первого малыша, очень хотят вновь ощутить такое же счастье еще раз. Для того чтобы сохранить здоровье, нужно помнить о профилактике. Многие заболевания легче предотвратить, чем лечить. Ведение здорового образа жизни, рациональное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и ограничение стрессов – важные условия для сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы.
Врачи советуют, что после рождения на свет первого ребенка не стоит торопиться с рождением второго. Планировать последующую беременность лучше все-таки после 18 месяцев с момента первых родов. Ученые считают, что это минимальное количество времени, которое требуется только что родившей женщине для восстановления.
Во время беременности, а затем и лактации женский организм работает в интенсивном режиме. Все его резервы направлены в это время на то, чтобы обеспечить нужды малыша.
За время беременности, а потом и лактации женщина теряет определенные микроэлементы. Для того чтобы организм смог восполнить растраченные резервы, ему требуется довольно много времени. Мама, которая только что родила первого малыша, должна заботиться не только о здоровье своего новорожденного крохи, но и помнить о своем самочувствии. Правильное питание, богатое белковыми продуктами и витаминами, очень важно и после лактации. Это поможет организму быстрее восстановиться и «пополнить» свои резервы для будущих беременностей.
В следующем видео смотрите вебинар на тему вторичного бесплодия.
источник
Кажется, что репродуктивные технологии достигли сейчас невероятных высот: ученым удается получать химерных эмбрионов, создавать эмбрионы без использования сперматозоидов и яйцеклеток, а кроме того проводить ЭКО с участием трех родителей. Несмотря на это, справиться с бесплодием удается далеко не всегда – семьи тратят силы, время, деньги на то, чтобы наконец стать родителями. Юлия согласилась рассказать нам свою, полную страданий и слез, историю борьбы с бесплодием.
Мне кажется, что вопросом деторождения я занималась сколько себя помню. Впервые обратилась к врачу по этому поводу, когда мне было двадцать два, к тому моменту три года попыток забеременеть не принесли результата. Прошла обследование, включая жуткую процедуру проверки проходимости труб, сдала все анализы, выслушала вердикт: «Здорова, видимо, просто ещё не время». Так и повелось: я регулярно посещала врачей (разных), обследовалась, иногда дело доходило до операции (киста) и последующего гормонального лечения, но результат был один – беременность не наступала, конкретной причины не находили, в моей карточке прочно поселился диагноз – бесплодие неясного генеза.
Впрочем, однажды она случилась, но закончилась так быстро и страшно, что вспоминать про это я не могу. Прошло лет тринадцать, даже далекие от традиционных семейных ценностей ровесники обзавелись потомством, у самых быстрых дети уже ходили в старшие классы. Моим кошмаром стали не только встречи с одноклассниками, даже «добрые» родители не упускали случая заявить что-то вроде: «А если ты не родишь — тебя и этот муж бросит». Как будто это зависело от меня! Врачи между тем на разные лады тянули одну песню: «Все в норме, не то время, не тот человек и т.п». Некоторые вообще отправляли «по святым местам», что, согласитесь, из уст врача-гинеколога звучит как-то дико.
К тридцати пяти моя психика была уже изрядно расшатана вечным хождением по врачам, отсутствием беременности и диагноза, пытливыми вопросами как близких, так и дальних знакомых, давлением родителей, желающих внуков. Я была готова сдаться, сдаваться не хотел муж. В 2013 мы начали наш «последний крестовый поход» за ребенком. В начале года я прошла очередное обследование (и муж тоже), выслушав в сотый раз – здорова, в норме гормоны, проходимость труб, причин не беременеть нет. По рекомендации подруги записалась на приём к новому врачу, которая первая за все эти годы предложила конкретный путь – стимуляцию клостилбегитом. Мы буквально уцепились за возможность делать что-то конкретное, поэтому приступили к этому сразу в следующем цикле.
Мой организм прореагировал на стимуляцию самой маленькой дозой слишком бурно, по словам врача, он образовал столько яйцеклеток, что это было чревато разрывом яичников. Спасибо ей, несмотря на то, что это была коммерческая клиника, по, увы, традиционному и испытанному пути назначения кучи обследований, манипуляций и прочих, как позже выяснялось, не нужных действий, она не пошла. Признала, что и рада бы помочь, но с такой реакцией организма мне прямая дорога на ЭКО, и она советует нам с мужем об этом подумать. Так это слово впервые прозвучало как рекомендация из уст врача. Наша реакция была: «Что тут собственно думать, надо делать!». На тот момент мне уже исполнилось 36, для постановки на очередь на квоту существовали определенные причины: бюрократические (я не состояла в официальном браке) и не только (тот самый любимый врачами неясный генез, про «еще не время» не забыли?). Поэтому мы решили, что на одну-две попытки денег у нас хватит, а дальше посмотрим. Оптимист-муж надеялся, что получится с первого раза, я, если честно, была так рада движухе после стольких лет «ждите и дождетесь», что особо не думала ни о чем, кроме того, как этот процесс ускорить. Где-то месяц ушёл на поиск врача и клиники, я изучала отзывы в Интернете, пытала знакомых, съездила на несколько первичных приёмов. В конце концов, врача мне порекомендовала приятельница, которая родила у неё уже двоих пацанов с разницей в пять лет, а клиника была выбрана из тех двух, в которых врач в тот момент работала. Как-то всё срослось – местоположение, отличные отзывы об эмбриологе, там работающем, средний среди изученных ценник – я сочла это хорошим знаком, и в июне 2013 мы вступили в ЭКО-протокол.
С моим неясным генезом вкупе с возрастом протокол мне предстоял не то длинный, не то супердлинный. Откровенно говоря, не знаю в чём между ними разница и какой был в итоге, но коротким он не был точно. Сначала мне предстояло медикаментозно погрузить организм в климакс, то ещё, как оказалось удовольствие. Эта демо-версия длиной полтора месяца мне совершенно не понравилась, зато я узнала, что мне предстоит пережить спустя n-лет. Затем настала очередь стимуляции – короткого, но самого дорогостоящего из-за препаратов этапа, который закончился пункцией 9 клеток. Одна сразу же оказалась нежизнеспособной, остальные были переданы в работу эмбриологам, которые решили на 4 из них применить метод ЭКО, а на 4 – ИКСИ.
Оплодотворились все яйцеклетки, но до дня подсадки (обычно это 3й или 5й день, в моем случае был 5й) дожила только половина. Две из них отправились в КРИО, то есть были заморожены про запас, а две подсажены. Это случилось спустя ровно два месяца с начала протокола. Неделю всё было хорошо, я принимала поддерживающие препараты, лихо колола себя в живот (где-то в эти дни посчитала, что сделала уже порядка 60ти уколов), старалась не нервничать – взяла больничный и спала, ела, гуляла, читала, всячески сдерживая порывы купить тест раньше, чем на 10й день сделаю положенный анализ на ХГЧ.
И вдруг на 8й день – кровяные выделения. Паника-паника-паника. Спустя четыре года я уже могу вспоминать это почти спокойно, но тогда…Тогда я мысленно попрощалась с такой желанной и оказавшейся такой короткой беременностью. Сейчас я думаю, что лучше бы было так, чтобы они просто не прижились, но как оказалось для меня это было бы слишком просто. Часть препаратов отменили, назначили другие, выделения прекратились на 6й день, к этому времени я уже получила результат ХГЧ – 30 с копейками единиц – это мало, но больше, чем должно быть, если эмбрионы не имплантировались, поэтому поддержка продолжилась. Еще дважды я сдавала ХГЧ – он рос не совсем как положено при нормальной беременности, но все-таки значительно, и в третий раз уже почти соответствовал сроку, так что на УЗИ спустя три недели от подсадки я шла спокойно, плохих новостей не ждала. Но… УЗИ показало, что плодного яйца в матке нет, трубная беременность. Я не плакала, со стороны, наверное, выглядела даже спокойной. Я просто ничего не слышала после слов врача: «Ну надо же, первая моя внематочная в этой клинике». Мне вызвали скорую, я позвонила мужу, а потом сидела и думала, что мне в общем-то нет дела до того, какая по счету она у врача, если она случилась у меня…Кажется, с этой мыслью я и ушла в наркоз.
Что было в больнице я помню плохо, хотя понимаю, что мне очень повезло. Повезло с врачом на приёме, которая носилась со мной как с родной дочерью. Она же потом и вела меня до выписки, а уже выписываясь, я поняла, что каким-то образом она даже устроила меня в платную палату, хотя госпитализировалась я обычным пациентом по ОМС (это в общем-то мелочь среди прочего, но все-таки). Повезло с оперирующей бригадой. Несмотря на ночь (УЗИ было почти в 8 вечера, пока привезли, приняли, подготовили), когда возникли сложности, был вызван врач, к которому попасть обычным образом чудо-чудное, за полгода записываются. Повезло, что сумели удалить трубы (процесс был в обеих, тоже своего рода «везение», правда со знаком минус), но сохранили матку (с одной стороны прикрепление было очень неудачное, прямо на стыке трубы с маткой). Забавный факт – совершенно случайно скорая привезла меня в больницу, где 9 лет назад меня уже оперировали, более того, судя по выписке та же операционная бригада, включая того самого врача. Эти все «везения» в сумме давали надежду на будущее, но понятно, что неделю в больнице я провела не видя и не слыша, что происходит вокруг. Что-то ела и пила, как-то отвечала на звонки, даже работала. И не жила. Выписалась и попала что называется с корабля на бал.
Пара дней и, несмотря на больничный и незажившие раны (это касается и швов, и того, что творилось в душе), пришлось выйти на работу – коллегу и подругу увезли подозрением на аппендицит, а оказалось, что она беременна, и её оставили на сохранение в больнице. Как я тогда работала? Не знаю, не помню. Как уходила каждый час рыдать и орать в туалет – помню. Как разошелся шов, пока я в автобусе тряслась на работу – помню. Как тяжело было видеть растущий живот коллеги, и я снова ходила рыдать в туалет – тоже помню. А вот как работала – нет…как-то… Почему не уволилась тогда? Не могу объяснить.
Так прошло полгода. А в феврале я приняла самое глупое решение в жизни – сделать вторую попытку ЭКО. Криопротокол. Он с самого начала был обречен на неудачу – ни морально, ни физически я не была к нему готова. Наверное, это больше была попытка избавиться от работы, нахождение на которой требовало уже просто нечеловеческих усилий. Я вернулась в клинику, в которой не была с тех пор, как прошла обследование вскоре после выписки. Узнала, что мой врач уволилась. Менять коня на переправе, то есть клинику, имея замороженные эмбрионы, сложно, слишком много вопросов по хранению и транспортировке надо решить. Выбрала другого врача, заведующего ЭКО-отделением в этой клинике, отзывались о котором в основном в превосходной степени. Единственным его недостатком считалась немногословность, а мне это даже нравилось – я не пытаюсь контролировать то, в чём ничего не понимаю, доверяю врачу и его назначениям, а много болтать и сама не люблю. Снова анализы, УЗИ, и я в протоколе. На этот раз достаточно коротком, замороженная парочка ждёт меня. В середине подготовки возникло подозрение на полип в матке, который мог сорвать весь протокол. Решили подождать до следующего УЗИ, потом было ещё одно — всё-таки полип. Но врач, сам говоривший о том, что протокол скорее всего нужно прервать, чтобы удалить полип, принимает решение продолжать, аргументируя тем, что он находится в том месте, где не должен ни на что повлиять. Я, как уже говорила, выбрав врача, ему доверяю. Протокол продолжается, подсадка, поддерживающая терапия, анализ на ХГЧ. Пусто. Эмбрионы не прижились. Через неделю полип удаляют, а я впадаю в состояние «что воля, что неволя — всё одно».
Использую больничный, потом все оставшиеся дни отпуска, но в конце концов приходится выйти и как-то работать. Хотя бы для того, чтобы заработать на следующую попытку ЭКО. Правда в тот момент мне совсем ничего не хочется. Относительно восстанавливаюсь где-то через полгода. Много разговариваем с мужем на эту тему, принимаем решение – попытаемся ещё один раз, последний, если не получится — значит не судьба. Он смотрит в будущее с оптимизмом, я пытаюсь не сойти с ума. Ещё одно общее решение того времени связано с моей работой, так уж получилось, что её нельзя назвать спокойной, легкой, да и дорога — два с половиной часа в одну сторону, тут не то что о ребенке, о себе подумать некогда. Закрываю отчетный период, увольняюсь, прихожу в себя – я решила, что год не буду думать ни о ЭКО, ни о усыновлении, вообще о детях, просто жить – потом, здравствуй, клиника. Единственный бонус всей этой эпопеи – все, кто хоть немного был в курсе (а я не делала особого секрета из того, что я делаю и зачем) перестали мучить меня всем вот этим «когдародишьчасикитикают». Родители перестали давить ещё после первой неудачной попытки. Я тогда лежала в больнице после операции на трубах, на вопрос «как дела?» сорвалась и выпалила в трубку: «Вы этого хотели, когда говорили «не родишь – бросит»? Попыталась, чуть не умерла!» Это было глупо, конечно, и жестоко — свалить ответственность за собственное решение на кого-то другого, но зато очень действенно, больше вопросов о внуках я не слышала.
Спустя год, в период обследования к третьему ЭКО, мне был диагностирован рак груди, что окончательно поставило точку в почти двадцатилетней истории попыток забеременеть. Впереди меня ждала операция, химиотерапия, снова операция…Но это, как говорится, уже совсем другая история.
P.S. Самый сложный вопрос, который я задаю сама себе вот уже год – знай я, что меня ждёт (ни по наследственности, ни по возрасту я не вхожу в зону риска для диагностированного мне вида рака молочной железы, единственное возможное, по мнению врачей, это следствие гормонотерапии при ЭКО), пошла бы я это? Думаю, что в том раскладе, который случился – нет. Возможно, ответ был бы иным, если бы мне всё-таки удалось забеременеть и родить. А может и нет… В таком варианте развития событий у меня нет однозначного ответа.
В материале изложен личный опыт пациента. Мнение редакции может не совпадать с мнением героя публикации.
источник