Кто столкнулся с бесплодием

Биологическая эволюция – это естественный процесс, который шел, идет и будет идти на Земле, пока существует жизнь. Чтобы стать победителем в эволюционной гонке, нужно выполнить основную задачу любого живого организма – передать свои гены новому поколению. И здесь немного грустной статистики: сегодня каждая пятая-шестая пара в мире сталкивается с такой проблемой, как бесплодие. И как счастливое наступление беременности является результатом усилий двух людей, так и в отношении невозможности иметь детей соблюдается гендерный паритет: в противовес классическим представлениям в половине случаев бесплодия в паре ответственность лежит на мужчине

В современном мире проблема бесплодия затрагивает не менее 50—80 млн человек (Imamovic Kumalic, Pinter, 2014). Согласно оценкам, число бесплодных пар в Европе достигает 15 %, а в России – 19 %. Если же значение этого параметра превышает 20 %, то бесплодие уже считается демографической проблемой страны.

Еще не так давно принято было считать, что если в семье нет детей, то в этом «виновата» женщина, ей и надо проходить медицинское обследование. Сейчас же мы абсолютно уверены, что мужской фактор в семейном бесплодии составляет до 50 %. Об этом говорит ВОЗ, Американское общество репродуктивной медицины, Европейское общество урологов. Эти данные известны, но в силу российского менталитета до сих пор первой должна идти обследоваться женщина. И она идет, чего не всегда можно сказать о ее партнере.

А теперь немного справочной информации. Согласно современным представлениям, беременность у абсолютно здоровых людей должна наступать в течение года. Это очень важный момент, потому что к врачам на прием часто приходят пары и говорят: «Доктор, мы планируем детей, но у нас не получается». И тогда начинаются вопросы: сколько лет-месяцев вы планируете, предохранялись ли раньше, есть ли нарушения репродуктивной функции? Основным критерием мужского бесплодия сегодня считаются патологические изменения в показателях спермограммы или других показателей семенной жидкости в сочетании с отсутствием зачатия в браке в течение 12 месяцев. Таким образом, если беременность за год не наступила, это должно стать веским поводом для глубокого медицинского обследования. И в половине таких случаев мы обнаруживаем «мужской фактор».

Сперматогенез (развитие сперматозоидов) – процесс достаточно длительный, формально он занимает 74 дня, или приблизительно 3 месяца. Большое преимущество мужчин по сравнению с женщинами в том, что их фертильность плавающая: высокая плодовитость может понизиться вплоть до бесплодия, но возможен и обратный процесс, если будут созданы хорошие условия. Факторов, влияющих на мужскую фертильность, много: генетические аномалии, влияние окружающей среды, профессиональные вредности, заболевания. Отдельно стоит выделить образ жизни, включая социальные условия, потому что это именно тот фактор, на который может самостоятельно повлиять абсолютно любой человек.

И это не голословные утверждения. Приведем данные нашего собственного исследования, проводившегося в 2013—2015 гг. на выборке из более 900 мужчин, где 95 % составляли жители Новосибирска. Средний возраст пациентов был равен 34 годам, стаж бесплодия – 4,5—5 лет (Епанчинцева и др., 2016).

Проанализировав возможные факторы бесплодия, мы получили следующую картину. Вредные производственные факторы (перегревание, переохлаждение, ионизирующее излучение, вибрация и т. п.) были фактором риска менее чем у 20 % пациентов. Это связано с тем, что Новосибирск – мегаполис, где нет градообразующего предприятия, к примеру, химической промышленности, на котором было бы занято большинство населения.

Разнообразные болезни, включая такие воспалительные процессы, как простатит, были обнаружены примерно у 40 % мужчин. Но вот неправильный образ жизни был характерен почти для 80 % обследуемых! Алкоголь, курение, избыточная масса тела… Все эти проблемы не врожденные, как тот же крипторхизм (неопущение яичка), – их мы создаем себе сами.

Важнейшим фактором бесплодия могут быть эмоциональные стрессы. Их испытывали около 44 % мужчин, которые приходили к нам на прием. Причем эта цифра явно занижена, потому что представителям сильного пола в принципе нелегко признаться в том, что они испытывают стресс.

Судя по результатам научных исследований, нервно-психические нагрузки действительно оказывают негативное влияние на сперму. Когда организм попадает в стрессовую ситуацию, ему уже не до размножения. Часто приходится слышать: «Вот, мол, у друзей тоже не получалось забеременеть, но съездили на море, отдохнули, и у них все получилось. Море – это так волшебно, может быть, нам тоже нужно туда съездить?». А дело ведь не в самом море, а в том, что люди «отключили» голову, вышли из всех социальных сетей и просто расслабились. И у сперматогенеза появилась возможность немного обновиться, да и было время заниматься сексом, это тоже важный момент.

Почему-то люди искренне уверены, что для наступления беременности достаточно заниматься сексом раз в месяц, в день овуляции. Недостаточно, желательно делать это 2—3 раза в неделю хотя бы для того, чтобы поддерживать нормальную работу мужской половой системы. Но если планируете детей, то не чаще, чем раз в день, иначе можно добиться обратного эффекта в виде снижения концентрации и качества сперматозоидов из-за слишком быстрого их обновления.

Следующая вредная привычка – курение: более 40 % наших пациентов курили. Если говорить про патофизиологию, то известно, что никотин обладает сосудосуживающим действием. При этом нарушается питание сперматогенного эпителия, из которого и формируются сперматозоиды, в результате чего последние получаются с дефектами или не получаются вообще. Самое удивительное в том, что о вреде курения вроде бы знают все, но это не останавливало наших пациентов, которые 5 лет безуспешно пытались стать отцами.

Все вышесказанное в полной мере относится и к употреблению алкоголя, которым «баловались» 75 % опрошенных. При этом когда начинаешь спрашивать об отношении к этому, то стандартный ответ: «Я же не алкоголик, употребляю, как все». Но что это значит: как все? Раз в день, в неделю, в месяц, в полгода? Допустим, раз в неделю. Хорошо, но тогда какой алкоголь? Пиво, вино, что-то более крепкое? Ответ: либо пиво, либо виски-коньяк (водку упоминают редко). И если пиво, то 1—3 л, если крепкий алкоголь – 100—300 мл.

А теперь вспомним, что сперматогенез идет около трех месяцев. И можно посчитать, сколько же алкоголя эти бедные неокрепшие сперматозоиды «принимают на грудь» за все время. Поэтому простого отказа от алкоголя зачастую оказывается достаточно, чтобы случилась беременность. Но при этом надо помнить, что недостаточно быть трезвенником только одну неделю перед овуляцией потенциальной матери. Это, конечно, тоже хорошо. Но чтобы полностью нивелировать воздействие такого фактора, требуется максимально сократить употребление алкоголя как минимум за три месяца до этого события. А еще лучше – в течение двух и даже трех циклов сперматогенеза, т. е. почти год.

Следующие на очереди – избыточная масса тела и ожирение. Об отношении в обществе к этому явлению свидетельствует «толстый» мужской манекен, на котором демонстрируется одежда для мужчин соответствующей комплекции. Манекены производят серийно для привлечения массового покупателя: никто не будет делать это ради одного покупателя из миллиона, даже из тысячи. Это значит, что ожирение уже не воспринимается как проблема, как патология.

Конечно, у каждого из нас есть свои конституциональные особенности: есть астеники, нормостеники, гиперстеники. Но вот реализация нашего потенциала – особый разговор, касающийся уже медико-социальных факторов: сколько мы едим, насколько активны и т. п. Путей влияния абдоминального ожирения на сперматогенез много: по опыту можно сказать, что затрагиваются все звенья сперматогенеза – нет ни одного показателя спермограммы, на который бы оно не действовало (Епанчинцева и др., 2015).

Наиболее высокий риск репродуктивных нарушений характерен для мужчин с абдоминальным ожирением, при котором жир скапливается преимущественно в верхней части туловища и на животе

Когда такие пациенты приходят на прием, то работать с ними непросто. Супертаблеток для похудения нет, хотя есть препараты и хирургические вмешательства, которые могут в этом помочь, но без глобальной перестройки сложившегося образа жизни все они будут иметь только временный эффект. Самым эффективным методом является профилактика: когда в семье есть предпосылки к избыточной массе тела, то надо работать с детьми, подростками, чтобы они избежали проблем в будущем. И во взрослом состоянии сознательно к себе относиться: если за праздники вы прибавили 5 кг, то надо с ними бороться, а не считать, что если они равномерно распределились по телу, то все в порядке.

И, наконец, инфекции, передающиеся половым путем. К ним можно относиться по-разному, например, считать, их признаками настоящего мачо. Но лучше задуматься о том, что любое активное воспаление активирует и окислительный стресс, в результате чего происходит непосредственное повреждение сперматозоидов. В случае давнего заболевания могут запуститься перекрестные реакции между сперматозоидами и микроорганизмами, что провоцирует выработку антиспермальных антител. Результатом может стать бесплодие (Сухих, Божедомов, 2009; Gimenes et al., 2014).

Что надо сделать, чтобы определить корни проблемы? Во-первых, сделать анализ спермы (эякулята), во‑вторых, сделать стандартные тесты на выявление генетических аномалий.

Что касается самой спермограммы, то важно не просто ее сделать, но сделать правильно, потому что анализ спермы согласно всем требованиям, как правило, делают только в клиниках ЭКО. В обычных клиниках можно найти спермоанализаторы неизвестно какого поколения, в том числе разрабатывавшиеся для крупного рогатого скота, с помощью которых можно определить факт присутствия или отсутствия сперматозоидов, но не их качество. Кстати сказать, неподготовленному человеку проанализировать спермограмму совершенно не под силу – этому надо специально обучаться.

Важный момент, который почему-то часто игнорируется, – период полового воздержания перед сдачей анализа. Не нужно специально воздерживаться неделю или месяц, ведь анализ делается для того, чтобы определить нарушения при вашем обычном образе жизни.

Что же видят эмбриологи, оценивая сперму? Нормальная сперма должна быть светлого, серо-молочного цвета, а вот, к примеру, красно-рыжий свидетельствует о примеси крови из-за воспалительного процесса или травмы. Это тревожный сигнал, на который надо сразу реагировать. Очень важна подвижность сперматозоидов и их количество. Например, если на спермограмме виден только один «живчик», то его можно использовать лишь на процедуре ЭКО+ИКСИ, когда его иголочкой «заведут» в яйцеклетку. В обычных же условиях шанса на оплодотворение нет.

Если отсутствие беременности в течение года без контрацепции служит симптомом бесплодия, то как можно позиционировать метод прерывания полового акта? Это контрацепция или нет?

Метод прерванного полового акта является одним из вариантов контрацепции. Но у него очень низкая надежность, поскольку какая-то часть спермы может начать выделяться уже с начала полового акта. Поэтому если семейная пара практикует этот метод контрацепции, и при этом беременность не наступает в течение 2—3 лет – это также повод задуматься. Кстати, год – это тоже с «запасом», если имеются какие-то небольшие нарушения фертильности. В идеале без контрацепции беременность должна наступить в течение первых 3 месяцев

Следующий анализ – оценка морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, которая проводится лишь после специального окрашивания и с использованием микроскопа с большим увеличением. Последнее условие очень важно: только на таком микроскопе можно разглядеть и головки, и шейки, и хвостики, и все дефекты мужских половых клеток.

Дальше идет MAR-тест, с помощью которого можно определить интенсивность выработки антител к собственным сперматозоидам пациента. Когда таких антител много, они покрывают сперматозоиды как бы коконом, не давая им возможность проникнуть в яйцеклетку. Эти белки также способствуют слипанию сперматозоидов между собой, из-за чего последние не могут продвинуться дальше влагалища. Технически такой тест выглядит следующим образом: к сперме добавляют латексные шарики, и если сперматозоиды покрыты антителами, то шарики накроют их сверху, как панцирь. Если затронуто более половины всех сперматозоидов, поможет только ЭКО+ИКСИ.

Среди новых методов диагностики – HBA-тест. Известно, что сперматозоид, чтобы зайти в яйцеклетку, должен сначала за нее «зацепиться». С помощью этого теста проверяют способность сперматозоидов связываться с гиалуроновой кислотой – одним из основных компонентов окружения яйцеклетки. Делать это могут только полноценные сперматозоиды, благополучно прошедшие все этапы созревания.

Иммунологическая форма бесплодия лечится только с помощью «оплодотворения в пробирке». В более грустном варианте воспаление может приводить к склерозу тканей и одно- или двусторонней обструкции – непроходимости семявыносящих протоков. Это когда сперма есть, а сперматозоидов в ней нет. В этом случае пациенту предлагают биопсию: можно вырезать из яичка несколько фрагментов и поискать в них сперматозоиды. В случае удачи можно воспользоваться ЭКО+ИКСИ. Когда про такой метод рассказываешь пациенту, он всегда говорит: «А нельзя ли как-нибудь иначе?». Можно, если бы вы, 10 лет назад заболев гонореей, вылечили ее сразу, а не через полгода. А так выход один: биопсия или донорская сперма

Последний тест – определение уровня фрагментации ДНК, наследственной информации, содержащейся в сперматозоидах. Сперматозоид с фрагментированной (поврежденной) ДНК может быть подвижным и способным оплодотворить яйцеклетку, но результатом в конечном счете станет прерывание беременности на раннем сроке либо выкидыш. На сегодня получены достоверные данные, что уровень фрагментации ДНК действительно коррелирует с угрозой выкидыша (Robinson et al., 2012). И если раньше считалось, что роль «мужского фактора» заканчивается с наступлением у женщины беременности, то теперь мы знаем, что такой дефектный сперматозоид может спровоцировать ее неблагоприятный исход в будущем.

Что же делать? Обычно это именно тот вопрос, который возникает у любого, кто сталкивается с такой непростой проблемой, как бесплодие.

Во-первых, не откладывая на будущее, максимально ограничить воздействие всех факторов, негативно влияющих на сперму. Во-вторых, следить за временем. Если вы не предохраняетесь, а беременность не наступает в течение года, то не нужно думать, что каждый раз 50 млн сперматозоидов случайно поворачивают не в ту сторону. Нужно искать проблему: женщина идет к репродуктологу, мужчина – к андрологу.

И третье, что в наши дни достаточно легко сделать, это сдать сперму на анализ, и в случае ее «профпригодности» провести криоконсервацию. Доказано, что в возрасте двадцати лет сперма (да и яйцеклетки) лучше, чем в тридцать и тем более в сорок-пятьдесят. А современные технологии позволяют заморозить и сохранить половые клетки в течение многих лет. Такой «вклад на будущее» обычен для Европы, да и в России начинает набирать популярность. И если когда-нибудь у вас возникнут репродуктивные проблемы, вы сможете воспользоваться своей, а не донорской спермой или яйцеклетками, чтобы если и не выиграть, то хотя бы принять участие в гонке эволюции.

Епанчинцева Е. А. Медико-социальные факторы риска бесплодия у мужчин с ожирением // Андрология и генитальная хирургия. 2016. № 3. С. 47—53.

Епанчинцева Е. А., Селятицкая В. Г., Шеина Ю. И. Параметры эякулята у пациентов с абдоминальным ожирением // Андрология и генитальная хирургия. 2015. № 1. С. 88—93.

Сухих Г. Т., Божедомов В. А. Мужское бесплодие. М.: Эксмо, 2009. 240 с.

Gimenes F., Souza R. P., Bento J.C. et al. Male infertility: a public health issue caused by sexually transmitted pathogens // Nat. Rev. Urol. 2014. V. 11. N. 12. Р. 672—687.

Imamovic Kumalic S., Pinter B. Review of clinical trials on effects of oral antioxidants on basic semen and other parameters in idiopathic oligoasthenoteratozoospermia // Biomed Res Int 2014. doi: 10.1155/2014/426951.

Robinson L., Gallos I. D., Conner S. J. et al. The effect of sperm DNA fragmentation on miscarriage rates: a systematic review and meta-analysis // Hum Reprod. 2012. V. 27. N. 10. P. 2908—2917.

источник

Проблема бесплодия существовала всегда. Даже в сказках есть её отголоски. Помните: «Жили-были дед да баба, и не было у них детей». К сожалению, в последние годы с этой бедой сталкивается всё больше пар.

Как быть, если вы хотите ребёнка и даже делаете всё необходимое, а чудо никак не происходит? Когда пора волноваться, а когда можно ещё подождать? Какие шаги предпринять тем, кто всё-таки столкнулся с бесплодием? Как вести себя родным и близким тех пар, у которых есть проблемы в репродуктивной сфере? Обо всём этом поговорим в статье.

Тема это, конечно, сложная и больная. Но я имею право говорить о ней, потому что знаю не понаслышке: появления на свет старшего сына мы ждали почти десять лет. Десять лет ожидания – это очень, невероятно, нестерпимо долго. Поэтому тем, кто сейчас ждёт, надеется, верит и ежемесячно испытывает горчайшее разочарование, я могу сказать: «Я одна из вас». Так что эта тема для меня неслучайна и, если хотите, выстрадана.

Когда-то мне казалось, что проблема бесплодия касается единиц, что это исключение, а не распространённая беда. Увы, теперь я точно знаю, что это не так. С бесплодием сейчас сталкиваются многие и многие. Среди моих знакомых, в том числе очень близких знакомых, эта беда коснулась больше десяти семей. Некоторые из них по-разному решили её, кто-то борется и не сдаётся до сих пор. Вот об их и моём собственном опыте и хочется рассказать.

И начну я с того, что напишу банальные, но важные слова: если вы столкнулись с бесплодием, то обязательно помните о том, что вы не первые и не единственные. Конечно, своя боль всегда больнее. Это естественно. Но зато чужой опыт бывает очень полезен. Да и понимание того, что, к сожалению, бесплодие сейчас очень распространено, в тяжёлые минуты поддерживает. Чувство локтя, знаете ли.

Специалисты считают, что говорить о бесплодии можно только, если через год регулярных попыток желанная беременность так и не наступает. А до этого изводить себя, нервничать и переживать категорически не рекомендуют. Понимаю, что тяжело, что уже через несколько циклов предательская мысль о бесплодии нет-нет, да и начнёт появляться в головах, но не пускайте её, изо всех сил гоните. Потому что вокруг великое множество примеров, когда чудо всё-таки свершалось через несколько месяцев после первой попытки.

Однако если год прошёл, а воз и ныне там, то самое время не тянуть, не ждать у моря погоды, а отправиться к специалистам. Не за фикусами, жемчугом, половинкой конфетки, вторую часть которой съела беременная подруга, не за молоком кормящей мамы, не за боровой маткой и не за прочими народными средствами, будь они по слухам хоть трижды результативны. Всё это вы можете делать, конечно, но сначала – к врачам, а народные средства, если вы в них так верите, используйте параллельно.

Обычно первой за помощью отправляется женщина. Сделать это можно, конечно, однако вряд ли приведёт к желаемому результату. Потому что серьёзные патологии, препятствующие зачатию или делающие его невозможным, если они есть, гинекологи уже успели бы обнаружить и до этого. Вы ведь не впервые отправляетесь к ним, не правда ли? А другие, не явные проблемы обнаружить сложнее и финансово гораздо затратнее.

Поэтому специалисты советуют первым проверять мужчину. Спермограмму сделать и проще, и дешевле, чем провести полное обследование женщины. Да и мужской фактор бесплодия в последнее время встречается всё чаще.

Увы, многие мужья предпочитают по врачам не ходить, считая, что в бесплодии виновата женщина. Это, конечно, в корне не верно. Статистика утверждает, что мужское бесплодие встречается примерно так же часто, как и женское (в 40 – 50 % случаев). И появляются на женских форумах темы, полные отчаянья: «Нет детей, а муж не идёт к врачам», «Мечтаю о ребёнке», «Муж не хочет обследоваться».

К счастью, сейчас совсем уж упёртых, несведущих, безнадёжно отставших от жизни эгоистов, безосновательно обвиняющих в бесплодии жён, не так уж и много. Так почему же мужчины, тем не менее, часто отказываются делать спермограмму?

Может показаться невероятным, но уверенные в себе, успешные мужчины, перед этим, в общем-то, вполне невинным исследованием нередко робеют. Вернее, чаще всего, не перед ним, а перед антуражем. Многим страшно представить, что придётся идти в медицинский центр, где, как им кажется, все посетители сразу догадаются о цели их визита и будут любопытствовать и смотреть на них, а то и посмеиваться. Да и эти медсёстры рядом, и баночки, и… В общем, как ни крути, малоприятная перспектива.

И вот тут-то важно знать одно: для того, чтобы сдать на анализ сперму, присутствие мужчины вовсе не обязательно. Привезти материал может и жена. Главное, сделать это быстро и с соблюдением некоторых условий (узнать о них лучше в конкретном медицинском центре или лаборатории). Да, не везде на это соглашаются. Но много мест, в которых вам с готовностью пойдут навстречу. Поэтому, если подозреваете, что у вашего любимого за внешностью брутального мачо скрывается нежная ранимая душа, предложите ему такой вариант. Вполне возможно, что на это он с готовностью согласится, и проблема будет решена.

Второй причиной отказа от обследования часто оказывается глубинный, затаённый страх узнать о собственной несостоятельности. А ну как анализы покажут что-нибудь неутешительное? В таком случае жене придётся потрудиться и донести до сознания мужа информацию о том, что в наше время мужской фактор бесплодия часто не является приговором. Нужно просто найти грамотного андролога, который подберёт лечение и поможет исправить то, что подлежит исправлению.

Если спермограмма в норме, это уже повод для радости. А ещё для того, чтобы теперь отправиться по врачам самой. Поначалу можно довольствоваться услугами районной поликлиники. Вполне может статься, что причина вашего бесплодия не так серьёзна и легко устранима. С этим справится и обычный гинеколог. А вы сэкономите немало средств, потому что лечение от бесплодия в платных центрах недёшево.

Прежде чем пойти к специалистам, желательно хотя бы немного представлять работу репродуктивной системы женского организма и то, что в ней может «сломаться». Это избавит вас от многих ненужных переживаний из серии «зачем это назначают, у меня же там ничего не болит?», «что они от меня хотят?» и «для чего им ещё и это?!»

Итак, что могут и должны проверить врачи?

Гормональный уровень
Проверить пациентку на инфекции
Проходимость маточных труб
Состояние эндометрия
Органы малого таза
Проверить на совместимость шеечную слизь и сперму
Провести генетическое обследование

Проверяй и перепроверяй. Если вы боретесь с бесплодием, эти слова должны стать вашим девизом. Даже если один врач сказал, что всё прекрасно и причин для бесплодия нет или, как вариант, — всё совсем ужасно и сделать ничего нельзя, не время успокаиваться или впадать в тоску. Не помог один специалист – отправляйтесь к другому. Но здесь, конечно, главное – уметь вовремя остановиться. Если в двух-трёх местах вам говорят одно и то же, значит, так, скорее всего, и есть. В этом случае стоит прислушаться, а не начинать всё сначала по четвёртому (десятому, сто двадцать пятому) разу.

Все анализы сделаны и не по одному разу, лекарства выпиты, процедуры выполнены, а желанной и такой долгожданной беременности всё нет и нет? Не время сдаваться. Потому что и из такой малоприятной ситуации есть, как минимум, несколько выходов. Каждый из них подойдёт не всем. Каждый из них не бесспорен. Но всё же они есть. И это даёт надежду на то, что хотя бы один из них – ваш.

На время забыть о проблеме. Да-да, я знаю, что это невозможно! Вы помните, я ведь сама из тех, у кого за спиной многолетнее ожидание? Но нужно хотя бы попытаться. Факт остаётся фактом – многим путешествие, ремонт, государственные экзамены в вузе и прочий экстрим помогли. И чудо случилось. Причём, как правило, в самый неподходящий момент.

Этот выход, на мой взгляд, самый некрасивый и неправильный, но это моё личное мнение. Возможно, для кого-то и он подходит. Я говорю о смене партнёра. Если кто-то сторонник того, что семья создаётся только с целью появления на свет законных наследников, а в противном случае смысла в совместной жизни нет, то таким людям этот способ подойдёт. Обсуждать правильно это или нет, не будем.

В наше время репродуктивные технологии развиты очень хорошо. И многие могут их рассматривать как способ достижения цели. Тем более что государством выделяются квоты для проведения ЭКО. Можно воспользоваться донорскими спермой и/или яйцеклетками, услугами суррогатных матерей.

Однако те семьи, которые считают себя верующими, должны знать, что, например, православная церковь не допускает вмешательства в дела Господа до такой степени. Максимум, на что могут пойти православные воцерковлённые супруги – это инсеминация. А её результативность, увы, невелика.

Спорить о том, правильно ли это, нет ли, дело неблагодарное. Это вопрос мировоззрения и личного выбора. Могу сказать только, что мы с мужем и наши друзья остановились именно на этом этапе. И это было наше решение. Кто-то из моих знакомых пошёл дальше. И это был их шаг.

Об усыновлении сейчас говорят много. И усыновляют тоже много. Я уже писала о том, что многих моих знакомых и близких людей коснулась проблема бесплодия. Так вот, в нескольких семьях теперь живут формально усыновлённые, а на деле самые родные дети. Не буду писать о том, как всё распрекрасно в этих семьях. Потому что это неправда. Конечно, есть трудности. Но примерно с такими же трудностями сталкиваются и большинство семей с детьми. И они вполне преодолимы.

Вообще усыновление – это тема для отдельной статьи. Поэтому дальше развивать её не буду. Просто имейте в виду, что и это тоже выход из страшного тупика с горьким названием «бесплодие». И этим выходом воспользовались и продолжают пользоваться многие.

Возможно, я перечислила не все существующие выходы. Наверняка можно придумать ещё пару-тройку вариантов. Если вы знаете их, поделитесь, пожалуйста, в комментариях.

Часто бесплодные пары почему-то вызывают у окружающих нездоровый интерес. Обязательно найдутся «доброжелатели», которые будут постоянно интересоваться «новостями», советовать, ахать, охать и сочувствовать. Очень может быть, что и совершенно искренне и от всего сердца. Но нужно ли это тем, на кого обрушивается эта волна сострадания? Облегчит ли им это жизнь? Как человек, почти десять лет непрестанно ощущавший это на своей шкуре, усомнюсь.

Слова «живут люди и без детей», «зато для себя поживёте», «смиритесь, и всё получится», «просто выкиньте из головы», «значит, вы друг другу не подходите», «сейчас всё лечится», «мы тоже целых полгода не могли забеременеть» и т.д. и т.п. – не просто плохое утешение. Это отвратительное утешение и настоящее издевательство. Потому что, во-первых, о многом из этого те, кто бесплоден, знает и так. Во-вторых, многие из этих «утешений» спорны или подходят далеко не всем. В-третьих, речь не об отсутствии беременности в течение жалких шести месяцев, а о диагнозе, который стоит в карте, и который жизнь подтверждает годами и годами отсутствия детей.

Так что эти слова, сказанные, я верю, от искреннего желания поддержать и помочь, лучше всё-таки оставить при себе. Как и советы «съездить отдохнуть без мужа и привезти ребёночка оттуда», развестись и найти себе другого (другую), сделать ЭКО («или вам на него денег не хватает?») и прочая, прочая. Ведь если люди живут вместе многие годы и, несмотря на отсутствие детей, до сих пор не расстались, репродуктивные технологии не используют и в «отпуск за ребёнком» не рвутся, это не значит, что они не видят все возможные варианты или просто беспросветно тёмные и отставшие от жизни индивидуумы. Это означает лишь одно – такие варианты они для себя не рассматривают. Причины могут быть разными: огромная любовь, простая человеческая порядочность, мировоззренческие и религиозные мотивы и любые другие. И никто не имеет права навязывать им свою точку зрения. Даже если это абсолютно верная точка зрения, или даже если это самые близкие люди, горящие желанием помочь.

Из всего это следует только одно: пожалуйста, давайте будем чуть более бережно относиться друг к другу, не станем «подкалывать» бездетных соседей «когда же вы тоже родите?», не будем подозревать в коллегах тайных чайлд-фри и активно направлять их на путь истинный, воздержимся от всяких комментариев. Ведь очень может быть, что ваши родные или близкие столкнулись с бесплодием, и им наши безобидные, на первый взгляд, действия и слова могут приносить боль.

А тем, кто знает, какой это страшный диагноз – бесплодие, могу посоветовать только одно – не сдавайтесь. Ведь у вас есть, как минимум, несколько выходов из этой тяжёлой ситуации. А вдруг хоть один из них именно ваш?

Да, и ещё. Не переставайте верить в чудо. В нашем случае оно произошло на десятом году совместной жизни. И в итоге за неполных четыре года у нас родилось трое сыновей. Поэтому я от всей души желаю тем, кто ждёт и надеется, чтобы и в ваших жизнях это чудо тоже свершилось, и ваша заветная мечта непременно сбылась.

источник

Эксперты в области экстракорпорального оплодотворения рассказали изданию sobaka.ru о возможностях ЭКО, а также при каких обстоятельствах его необходимо использовать, а в каких случаях можно обойтись без него.

Своё компетентное мнение высказали гендиректор клиники репродуктивной медицины ICLINIC Надежда Иванова, врач-акушер-гинеколог, репродуктолог центра репродукции «Генезис» Юлия Волкова, гинеколог-репродуктолог центра репродуктивных технологий «ЭмбриЛайф» Дмитрий Геркулов, акушер-гинеколог-репродуктолог, руководитель международного отдела клиники «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» Диана Обидняк, гинеколог-репродуктолог медицинского центра по лечению бесплодия Euromed Invitro Татьяна Ломова-Митрофанова.

С бесплодием сталкивается от 15 до 18% пар

Надежда Иванова: В среднем с бесплодием сталкиваются от 15 до 18% пар репродуктивного возраста (с 17 до 35 лет). Это общемировые данные. Вообще нужно сразу пояснить, что мы официально называем бесплодием. Это когда пара живет регулярной половой жизнью, не предохраняется, а беременность в течение года не наступает. Причины могут быть разными. Например, у женщин к бесплодию могут привести эндометриоз, разнообразные гормональные нарушения, миомы матки, поликистозы. Сейчас мы наблюдаем существенный рост мужского фактора бесплодия. Вполне вероятно, что в этом виноваты экология, образ жизни, питание, а еще психологическое давление на мужчин.

Юлия Волкова: Я бы сказала так: мы видим ухудшение качества спермы. 10 лет назад у среднестатистического мужчины активных форм сперматозоидов было почти в два раза больше, чем сейчас. Это пугающая тенденция… Однако это не означает, что современные мужчины чаще сталкиваются с репродуктивными трудностями,— даже сперма плохого качества может справиться с естественным зачатием. Так что мужской фактор бесплодия — это такая очень относительная история, которую следует рассматривать в контексте пары.

Родить после 35 лет

Надежда Иванова: На самом деле, 35+ считается поздним репродуктивным возрастом. Да, в яичниках существуют биологические часы, это не миф: женщины рождаются с определенным запасом ооцитов (то есть яйцеклеток), и с каждой овуляцией их запас истощается. Кроме того, качество ооцитов довольно резко падает после 35 лет. Следующий порог — 42 года, это средний возраст наступления менопаузы, когда функция яичников критически угасает. Кстати, история с возрастом касается и мужчин: качество их генетического материала также ухудшается с годами. Мы все чаще встречаемся с пациентами, которые из-за карьеры или отсутствия партнера надолго отложили вопрос рождения детей. Да, им помогают вспомогательные репродуктивные технологии, и у нас есть хорошие результаты работы в группе с 35 до 42 лет. Но пациенткам старше этого возраста чаще всего мы предлагаем воспользоваться уже донорскими яйцеклетками.

Дмитрий Геркулов: После 35 лет есть шанс родить ребенка как естественным путем, так и с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Предел, после которого мы не рекомендуем проводить ЭКО со своими яйцеклетками, — это 45 лет. Однозначно женщине такого возраста предлагаются донорские ооциты.

Диана Обидняк: К нам обращаются пациентки в возрасте 40–45 лет, и даже им мы не всегда рекомендуем донорские программы, ведь должны быть уверены в том, что сделали все возможное для рождения генетически «своего» ребенка. Если есть хоть малейшая возможность получить яйцеклетку от пациентки, то мы должны бороться за этот шанс. Если, несмотря на все усилия, здоровый эмбрион получить не удается, мы располагаем обширной донорской базой — в ней около 4 тысяч ооцитов.

Зачем и когда стоит замораживать свои яйцеклетки

Надежда Иванова: Да, конечно, мы рекомендуем женщинам воспользоваться программой отложенного материнства. Даже в пограничном возрасте пациентка может пройти стимуляцию, после чего мы заморозим ее ооциты и сформируем персональное хранилище. И после того как она разберется с работой, найдет любовь всей своей жизни и задумается о ребенке, мы проведем разморозку и начнем готовить ее к ЭКО.

Татьяна Ломова-Митрофанова: Криоконсервация — это очень удобно для тех, кто пока не готов родить. Но, к сожалению, иногда среди таких пациентов встречаются женщины значительно старше 40 лет. Приходится объяснять, что в таком возрасте нужно уже задумываться не о заморозке собственных ооцитов, а об использовании донорских яйцеклеток… Несмотря на безграничные возможности репродуктологии, все же рекомендую не затягивать этот вопрос — ведь ребенка нужно не только родить, но и вырастить.

Надежда Иванова: До 35 лет имеет смысл обращаться к врачу через год после безуспешных попыток зачатия. После — рекомендуется не тянуть время и приходить через полгода. Это связано как раз с постоянным истощением овариального резерва. Ничего не происходит? Обращайтесь к своему гинекологу или напрямую в клинику ЭКО. Потому что там работают врачи, которые в большей степени «заточены» на диагностику этих процессов.

Юлия Волкова: Я бы рекомендовала все же начинать работу сразу с репродуктологом. Чтобы не терять время и получить более профессиональную помощь. Мы в нашем центре репродукции «Генезис» успеваем обследовать пару за месяц. При этом многие пациенты могут ходить годами по врачам для постановки диагноза. И, конечно, не всегда стоит выжидать 12 месяцев, если беременность не наступает. Вот приходит ко мне 28-летняя девушка, у которой вроде бы всего три месяца не получается забеременеть. Сначала возникает мысль: зачем она торопится? Потом начинается диагностика, и становится ясно, что у пациентки тяжелая патология. И через время ситуация не улучшится, а ухудшится.

Юлия Волкова: На приеме у репродуктолога мы собираем анамнез — о гинекологических и урологических проблемах, попытках зачатия. Проводим ультразвуковое исследование, которое, кстати, может сказать о многом, делаем спермограмму. У женщины проверяем гормоны: в том числе антимюллеров гормон, который указывает на овариальный резерв, пролактин, прогестерон (чтобы понять, есть ли в принципе у пациентки овуляция). Исследуем проходимость маточных труб, также не исключены дополнительные лапароскопические методики. На основании всего этого ставится диагноз.

Если паре поставили «Бесплодие»

Юлия Волкова: После постановки диагноза всегда начинается лечение. Пациенты думают, что если они пришли на консультацию, значит, им будут рекомендовать искусственное оплодотворение. На самом деле, это не так. Мы можем провести коррекцию гормонального фона, стимуляцию овуляции для естественного зачатия, внутриматочную инсеминацию спермой мужа. Если уже ничего не помогает, а ребенка хочется, то рассмотрим возможность ЭКО.

Надежда Иванова: Да, ЭКО — это не единственный метод лечения бесплодия. Но на сегодняшний день считается методом выбора, потому что экономит время. Если пациентам назначаются долговременные исследования, многолетние и не очень эффективные процедуры, это неправильно. Мы оттягиваем время вступления в программу и еще больше истощаем овариальный резерв пациентки. Я рекомендую врачам помнить о биологических часах женщины и рассказывать о возможностях ЭКО!

О процессе ЭКО

Татьяна Ломова-Митрофанова: Протокол ЭКО состоит из нескольких этапов. Начинается все с гормональной стимуляции — она нужна, чтобы вырастить фолликулы яичника. Если во время обычной овуляции у женщины созревает один фолликул, то во время стимуляции — намного больше. Для этого мы используем гормональные препараты. В конце стимуляции назначается триггер финального созревания яйцеклетки. Строго через 36–37 часов после этого проводится пункция яичников для забора яйцеклеток. Все происходит под общим наркозом и длится около получаса. Затем подключаются эмбриологи —они работают над оплодотворением ооцитов. Как сделать так, чтобы сперматозоид и яйцеклетка встретились? Первый вариант: обработать их и поместить в лунку с питательной средой. И сперматозоиды сами выполнят свою работу по оплодотворению, как если бы это все происходило в организме женщины. Второй вариант применяется, если у мужчины снижены показатели спермограммы. Это так называемый метод ИКСИ. Мы берем яйцеклетку, делаем на ней точечный разрез и вводим туда сперматозоид.

После того как яйцеклетки оплодотворены, в течение нескольких суток производится культивирование. На пятые сутки формируются бластоцисты — эмбрионы в ранней стадии развития. Именно их мы переносим пациентке. Эта процедура уже совсем безболезненная, никакого наркоза не требует. Разрешен перенос максимум двух эмбрионов. Остальные полученные эмбрионы по желанию пары мы можем заморозить и поместить в банк хранения.

Диана Обидняк: На самом деле, сейчас двойня после ЭКО встречается все реже и реже. Врачи придерживаются тактики так называемого селективного переноса одного эмбриона. Это общемировая тенденция, ведь наша цель — здоровый ребенок. А многоплодная беременность, даже зачатая естественным путем, все же относится к разделу патологического акушерства. И не потому что у детей обязательно будут какие-то врожденные проблемы и пороки, а просто это значительно увеличивает риски во время беременности и родов как для матери, так и для плодов. Бывает так, что пара долгое время мечтала о детях, и им кажется, что так называемая «королевская двойня» (мальчик и девочка) — это предел счастья. Но даже если сами пациенты настаивают на переносе двух эмбрионов, мы не жалеем времени, чтобы объяснить все возможные сложности и предложить максимально безопасный путь.

Дмитрий Геркулов: Я сторонник переноса одного эмбриона. И одноплодная беременность, и роды проходят гораздо спокойнее — с меньшим количеством рисков и меньшим количеством осложнений. Раньше врачи действительно для перестраховки переносили двух эмбрионов, отсюда и стереотип о двойняшках после ЭКО. Но сейчас у нас в центре «ЭмбриЛайф» мы можем даже провести генетическое тестирование, чтобы выбрать эмбриона с высокой эффективностью. В таком случае шансы на наступление беременности увеличиваются до 65–70%!

Генетическое тестирование – для проверки жизнеспособности плода

Диана Обидняк: Преимплантационная генетическая диагностика позволяет нам исследовать эмбрион уже на 5–6-м дне развития по всем парам хромосом. Суть диагностики — удостовериться в том, что он жизнеспособен (а значит, шансы наступления беременности велики). Мы рекомендуем исследование женщинам после 35 лет, но можем проводить и в раннем возрасте по медицинским показаниям. Клиники репродукции «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» обладают собственной генетической лабораторией — это во многом упрощает процесс, оптимизируя время и финансовые затраты пациента.

Татьяна Ломова-Митрофанова: Генетическое тестирование в Euromed In Vitro мы проводим по показаниям. Например, для исключения наследственных заболеваний, связанных с полом. Также диагностика проводится при неоднократных безуспешных попытках ЭКО, привычном невынашивании, пороках развития и женщинам старше 35 лет.

Вред и польза ЭКО

Дмитрий Геркулов: В медицине бывают осложнения быстрые, а бывают отдаленные. Пока не получено никаких данных об опасных влияниях ЭКО на дальнейшую жизнь женщины. Если мы говорим об осложнениях, которые наступают непосредственно в ходе протокола, то сейчас они минимизированы и крайне редки. Самое распространенное осложнение, которого все боятся, — это гиперстимуляция яичников. Да, 10 лет назад процент синдрома гиперстимуляции среди пациенток был значительный. Это было связано с используемыми препаратами или схемами стимуляции. Сейчас все усовершенствовалось и риски наступления синдрома сведены практически к нулю.

Юлия Волкова: Соглашусь — мы не наблюдаем возникновения тяжелых состояний. Как любое медицинское вмешательство, эта процедура может иметь определенные риски и последствия. Но на сегодня мы понимаем, что если действовать по протоколу, исходя из особенностей пациента, то осложнений удается избежать.

Дмитрий Геркулов: Успех ЭКО зависит от нескольких факторов, и главные — это возраст и овариальный резерв пациентки. В среднем эффективность процедуры составляет сейчас 40–45%, а половина пациенток до 35 лет беременеют с первой попытки. Но чем старше становится женщина, тем более сложные процедуры нам приходится применять для того, чтобы беременность наступила. Вообще статистика показывает, что большинство беременностей наступает в течение первых трех попыток. На личном опыте могу сказать, что бывали пациентки, у которых беременность наступала и с седьмой, и с двенадцатой попытки. Когда люди не отчаивались и продолжали с нами этот путь.

Татьяна Ломова-Митрофанова: Некоторые относятся к ЭКО как к какому-то чуду, которое должен совершить врач. Я всегда объясняю таким парам, что вероятность наступления беременности в нашей практике 40–45%. Но даже после беседы пациенты не воспринимают эти цифры всерьез. Особенно те, кто приходит к нам в первый раз, уверены: уж они-то точно попадут в эти 40%. Мне кажется, что в голове лучше держать трезвую мысль, что с первого раза, скорее всего, не получится. Если человек кардинально настроен на успех, то после неудачи могут быть достаточно серьезные нервные срывы и даже работа с психотерапевтом. Хочется, чтобы все пациенты относились к ЭКО как к работе, а не как к чуду.

Диана Обидняк: Безусловно, беременность может наступить с первой попытки ЭКО, однако успех определяется множеством факторов — тут и медицинские аспекты пары, и технические возможности клиники. Кстати, колоссальное значение имеет персонифицированный подход к пациентам. Сейчас в рамках работы международного отделения нашей клиники мы даже предлагаем так называемые программы «ЭКО с гарантией». Слово «гарантия» не означает здесь стопроцентное наступление беременности. Но беря на себя дополнительную ответственность, мы обещаем возврат части денежных средств, если после трех переносов эмбриона беременность не наступила. Пациент должен понимать, что это не только его боль, что мы сопереживаем, действительно делаем все возможное и мотивированы на положительный результат.

Диана Обидняк: Да, это действительно так — государство уже много лет финансирует применение вспомогательных репродуктивных технологий. Мы делаем около 2000 бесплатных циклов ЭКО в год. Для ЭКО по полису ОМС существуют некие ограничения — например, в Петербурге это показатель антимюллерова гормона. Он косвенно указывает на возможности овариального резерва женщины. Бесплатное ЭКО ничем не отличается от платного по качеству услуг: это те же препараты, грамотные специалисты и то же отношение к пациенту. Единственное, что может возникнуть вопрос ожидания, — в востребованные клиники существуют очереди, обычно в пределах от полугода до года с момента обращения. Кому-то ждать такие сроки некритично, а кто-то должен действовать немедленно, поэтому пациентки выбирают платное прохождение процедуры.

Надежда Иванова: Половина женщин проходит у нас в ICLINIC ЭКО бесплатно (мы — лидеры Северо-Запада по ОМС), половина — за свои деньги. Важно помнить, что государство пока не оплачивает сложные случаи. Например, те, которые требуют оперативного вмешательства, составных схем, суррогатного материнства. Есть случаи, когда женщина из-за заболевания или травмы не может выносить ребенка сама.

Дмитрий Геркулов: В последнее время, кстати, возникает все больше и больше сложных случаев, с которыми мы работаем. Я думаю, это связано с развитием репродуктологии — у людей, которые раньше даже не могли представить, что могут зачать ребенка, сейчас появились реальные шансы на это.

Как сообщалось ранее, 25 июля исполнилось 40 лет первому человеку, зачатому при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Подробнее читайте: Эксперт: Генетический скрининг поможет избавиться от рождения инвалидов.

источник

Девочки, такая ситуация-выяснилось, что у нас психологический фактор… ну вот вроде ничего плохого и запретного не делаем-просто хотим ребенка… работаем, развиваемся, гуляем с друзьями, имеем каждый хобби, не помешаны вроде как… да и вообще-для молодых людей, которые давно в браке это нормально-хотеть ребенка… но, оказывается, что-то мы делаем не так.

Подскажите, кто действительно столкнулся и смог это преодолеть-что мы не так делаем? что Вам помогло?

прочитала твой пост… возможно у нас такая же фигня… мы оба здоровы, но чуда не случается. куча обследований, денег… и ни чего не понятно… здоровы полностью, оба.

вот сама думаю-как бы ЗАБИТЬ))

а еще-просто после этих уже сумасшедших обследований гистеры и лапары я поняла-что мы реально здоровы… и у нас нет никакой причины переживтаь и беспокоиться! всё будет! есть одна пробелма-отпустить… а она не так уж и сложна… по-сути

Бог дал нам здоровье… а мозги уже нужно постараться направить самим.

есть у людей действительно реальные пробелмы-в той же клинике такого насмотрелась-и люди не унывают..

а тут-бред… пора наслаждаться жизнью! и малышик появится неожиданно

все это здорово сказано. если бы не одно но…

меня ООчень напрягают люди, которые считают своей обязанностью по-расспрашивать у нас о детках. Это родственники, друзья, просто знакомые… с дебильными вопросами «А почему?» «А когда?» «Вам пора уже»…

не могу больше их слышать… хочется взять дробовик и расстрелять их всех *****.

им же интересно! а как иначе.

у нас аналогично… но… я забила-живем как хотим! а почему у меня два в.о., или почему у меня муж с голубыми глазами, или почему я оедла серое платье их не интерисует))))))) ну это из разряда любопытства… относиться нужно просто снисходительно..

а внутрич тоб был стержень-что детки будут! и вот пусть эти же люди удивятся..

Танюш, мы же н еобязаны им гворить-что вот решили планирвоать, или как только забеременнем-что это произошло… люди просто любопытничают)

да. накипело, просто… выговорилась..

все и у нас и у вас будет отлично. Просто всему свое время.

мне говорят: вымаливайте малыша.

тоже хороший совет… молюсь-прошу.

ммм… да вроде мы не зациклены на детях..

у нас есть любимые хобби, мы работаем, проводим время с друзьями, друг с другом… у каждого свои увлечения, я еще поулчаю второе в.о. а супруг вторую профессию-путем прохождения курсов… в общем-мы очень разносторонне развитые личности… а не зацикленные на детке))))))))))))

в том-то и дело… мы столько времени проводим в делах, что даже страшно)) но просто хотим ребенка..

если бы мы знали-что да… мы каждый вечер сидим и думаем о ребенке… или мечаем и ходим по детским магазинам)))))))))))

так нет-мы отдыхаем, ходим в кафе, клубы, гуляем, обащемся с друзьями, еле успеваем со всеми видеться, плюс родители, плюс миллион забот, работа и т.д.

мы не классика жанра-работа, дом… мысли о малыше.

вроде как разносторонее развитые позитивные люди.

мы умеем наслаждаться жизнью-но мы хотим малыша..

т.е. у нас очень насыщенная жизнь, но мы хотим ребенка… т.е. мы разносторонее развиваемся, работаем, наслаждаемся жизнью… и хотим ребенка!

по-моему эти вещи совместимы.

точно так же-как есть люди, утверждающие что или красивая, или умная..

или, например, есть люди, которые гворят-или личная жизнь, или карьера-мы умеем совмещать эти вещи..

умеем и дурачиться. и быть передльно-серьезными..

так же и это-у нас есть миллон развлечений-но это бред, считать что если человеку есть чем себя занять-то ему не нужен ребенок..

Вы малыша от скуки рожали чтоли.

Как писала выше: » в том-то и дело… мы столько времени проводим в делах, что даже страшно)) но просто хотим ребенка.. «

Я не от скуки ребенка родила, просто дожив до 28 лет поняла что пора бы уже. У нас с первого раза получилось, но если бы нет, то я бы особо не расстроилась. Сейчас я обожаю сына, но когда его не было жизнь была не хуже, проста она была такой же, но без него

ну вот видите-вы до 28 дожили и поняли что пора… мы поняли что пора когда мне стукнуло 25… просто когад не поулчилось с первого раза-ничгео, сто вротого, третьего… через пол года-стало ясно-что что-то не так… стали всё проверять-а оказалось что психологически… н

от как-если блин мы же не какие-то странные типы, или сектанты… или люди, какие есть и у нас в знакомых… которые реально ничего не делают кроме быта, работы.

а о том, что не расстроились-не правда.

я тоже не с первого раза рыдала… была готова что не с первого раза… но когда перевалило за пол года-да, стало явно не по себе.

а дальше-полтора года уже-и да, ыбла паника… с

ейчас когда точно знаем что мы АБСОЛЮТНО здоровы-как-то н адуше легко..

единственное-прошу помощи у людей, котоыре через это прошли-чтоб понять что мы не так делаем..

кстати, есть у нас многос емей-да, действительно некоторым было пофиг… а неокторые планомерно и витаминки ели, и оч хотели-и беременнели!

так что-загадка что мы не так делаем.

и еще-мы, например, год после свадьбы тоже не планирвоади-налажиывали бытовые условия, материальную основу для крохи..

а когда понялаи-что действительно пора и хотим крошку-так она уже полтора года не хочет появляться.

мы это время не слёзы льем над пинетками… а сами понимаем-что это наша молодость, наши лучшие годы-мы гуляем и наслаждаемся жизнью.

просто страшно-что не можешь себе помочь… е

сли хчоешь рбаоту-знашеь что делать, хочешь авто-знаешь что делать… хочшеь отношений даже-и то-можно гулять, общаться с людьми-встретить кого-то… а тут-замкнутый круг… чтобы не делал, как бы себя не вёл-время не умолимо идет… а малыш не появляется.

ну таких чтоб я знала-нет… может скрыте-есть..

вернее знаю что есть… а всё от маминых с детства рассказов обо мне даже..

Брат старший был золотым малышом..

а я вечно болела, с самого род.дома со мной что-то происходило… они меня сто раз с того света доставали… или например-как брат меня напоил чем-то в пару месяцев, что еле откачали, или что когда-то месяцев в 8-10 пролезла мимо прутиков кроватки (еще я мало набирала веса)-а голова застряла… и стояла на носочках-мама во время зашла-а то б повесилась еще б пару секунд.

и т.д. ит.п. мама всю жизнь подобное рассказывала-сама понимаю-что они, видимо, со мной много пережили.

но это конечно укоренилось в голове-что за ребенком нужно круглосуточно смотреть.

но с другой стороны-понимаю, что это меня не пугает… но как-то возможно повлияло.

но надеюсь что у нас ребенок будет хорошим и спокойным как брат))))))))

я не представляю такие картины. а наоборот-что если мы с мужем два оч активных человека-том алыш будет спокойным… так как правило ыбвает… у спокойных-детки-супер-активные… и наоборот.

ну это если глубоко копаться.

но у меня не возникают подобные мысли при слвое «ребенок»

источник

Всем привет. Уже год не предохраняемся с мужем и ничего не происходит. Все проверили, сказали Сделать операцию, мне удалили фиброаденому с молочной железы, мужу варикоцеле. Прошло 3-4 месяца после этого, ездили отдыхать пить молоко кобылье, на море тоже и наконец долгожданная задержка, но это был облом очередной тесты отрицательные, на 6 день задержки месячные. Я разбита( просто обидно очень. У всех подружек или есть дети или беременность, с ними не выговоришься они не поймут( у всех все с первого раза, а я такая неудачница. Кто сталкивался с такой ситуацией? Что вам в итоге помогло? Пожалуйста, не пишите гневные комментарии мне итак на душе очень паршиво!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Хочу добавить, что СГ у мужа нормальная

Эко всем помогло,а не молоко кобылье.Вы как с аула. Если нет денег,встаньте в очередь на бесплатное,знакомой вот сделали бесплатно,уже огромный живот,рожать скоро.

возьмите из детдома. по вашему описанию складывается впечатление, что ребенок вам нужен только потому что у всех подружек уже есть

Зачем пить кобылье молоко? А может без ребёнка даже лучше будет ? Никакой ответственности, всю жизнь свободна словно птица, никаких тебе разочарований через 20 лет что дитё не звонит и стал вести «не тот» образ жизни и т.д. Подумайте о плюсах)

Привет. ЭКО и приёмные дети — это чепуха и нервотрёпка. Мне 37. 10 лет стараемся. Причины неизвестны, т.к. оба здоровы. У всех вокруг есть дети, донимают постоянно нас, почему бездетны. Тут трудно сказать почему ребёнок не приходит. Это очень тонкое дело. Успокаиваюсь мыслью, что возможно судьба бережёт от рождения тяжелобольного. Мужайся, подруга.

Поначалу я себя так утешала, перестала караулить «опасные дни». Муж тоже в этом меня поддерживал и говорил, возможно не время сейчас. Но последняя задержка, которой никогда не было за все время ( приходили раньше ) добила меня. Последний и очень чувствительный тест отрицательный, муж расстроенный и злой ушёл на работу. Вот и реву уже пол дня дома. Не могу успокоиться. Моральной поддержки ни от кого нет. Единственное место, куда я могу все это излить это здесь. И то находятся «эксперты» «психологи»

вот такие как вы дурочки рожают для общества и подружек потому что те из зависти и со зла промывают вам мозги, типа как так я родила и мучаюсь а она такач умная не хочет. нельзя так))) и когда родите окунетесь в эти проблемы, вообще взвоете, живите для себя а подруги и лбщество пускай завидуют))

Слушайте, ну а если не появится он никогда и дальше что? Вы с мужем обсуждали это? Вы свою жизнь без ребёнка в будущем представляете ? Семья это муж и жена, а всё остальное это лишь бонусы.

вместо того, чтобы оглядываться на других, продолжайте обследоваться и делать ребенка. Если пара год не предохраняется безрезультатно, направляют к репродуктологу, чтобы проверить «глубже». Сейчас очень много пар сталкиваются с проблемами в зачатии, клиники забиты желающими забеременеть. Они что, все неудачники? Нет, это вопрос физиологии. Я не могу выносить, но ребенка хочу, поэтому работаю= коплю на «альтернативный вариант». Это не безвыходная ситуация, чтобы убиваться, есть навскидку минимум 4 варианта выхода из ситуации

Обсуждали, он сказал мол ничего страшного. Но я вижу что он себе противоречит, чтобы меня не расстраивать, потому что больше меня радовался задержке. Вот так вот(

Вы правы. Просто я раскисла( а когда начинаются советы, которых не спрашивали от тех, у кого с этим понтов не было. Хочется просто кричать. В этом моя проблема, хожу с болью и позволяю всем ковырять мою рану. + ещё никто не может назвать причину, чтобы ее начать лечить.

Автор, хватит психовать, вы слишком много энергии уже в это вложили еще чуть-чуть и муж вас бросит, не с кем будет пробовать. Я прошла через бесплодие и знаю что говорю. Детей кстати так и не у меня, несмотря на попытки более 10 лет, но жизнь продолжается. Нельзя зацикливаться и считать что вам кто-то должен, природа, Бог или еще кто. Не все в ваших силах, есть желания которым лучше не сбываться, тем более вы психуете из за других людей, вы оченб незрелая еще для детей личность . Займитесь работой, спортом, чем угодно, неужели ваша жизнь так пуста? Это по поводу вашего психического состояния. По поводу здоровья. Если у вас есть эндометриоз (а его сейчас часто диагностируют) беременность может не наступать из за этого, его надо выявить и срочно лечить. А его видно только при лапароскопии, можно сделать диагностическую. Далее, вы проверяли трубы, ГСГ делали? Гормоны сдавали? На основании чего вы решили что здоровы? В общем кроме ваших психов не понятно что вы сделали для себя в этом смысле.

Значит не откровенный разговор у вас состоялся, а чисто успокоительный. Если человек по-настоящему любит, то появление детей вовсе необязательно. Скорее наоборот, когда в двоем вам не хватает кого-то ещё это звоночек, что то не так. Дети потом вырастают и улетают, и вот вы снова вдвоём. Часто в таких ситуациях начинают истерично требовать внуков, чтобы создать новый виток бесконечно суеты, в которой не будет времени понять, что вы уже чужие друг другу люди. Почему вас так колбасит без детей, раньше же вы как то без них жили.

Автор, год — это не о чём. Хотя бы три.

Возможно вы правы, но к сожалению я не пришла ещё к полному принятию ситуации. Сейчас я занимаюсь самоуспокоением и самообманом. Я всегда этого хотела, всегда хотела иметь собственных детей. А теперь не знаю что и думать

Ну делайте пальцем, если естественным путём не можете.
Сейчас много детей, пальцем деланных.

Совместимость будем проверять, но опять-таки про совместимость я сама нашла информацию. На вопрос врача почему она мне не сказала сделать, ответила типа «ну можешь сделать»

Ну делайте пальцем, если естественным путём не можете.
Сейчас много детей, пальцем деланных.

А вообще, если Бог не даёт детей, значит причина есть. Молиться надо.
Почитайте про знаменитого актера. Они с женой только многолетними молитвами, детей вымолили.

Почитайте историю Антона Макарского и его жены. Может многое поймете.

Наберите в Яндексе:
«От автора: Гипнотерапия способствует наступлению беременности в 71,67% у пар с репродуктивной недостаточностью»
Можете попробовать.

По этому отрывку в Яндексе можете найти соответствующую статью:
«САМОГИПНОЗ ПОМОГАЕТ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ
Недавно израильские ученые обнаружили интересный факт. У женщин, хотя бы один раз побывавших в самогипнозе или гипноидном состоянии, резко повышается способность к зачатию и успешному вынашиванию плода. К подобным состояниям приравниваются: медитация, аутотренинг, религиозный экстаз и транс от прослушивания музыки. Но все же именно самогипноз в этом случае оказался наиболее ценным. Женский организм буквально выдавал гормональный взрыв в ответ на глубокую релаксацию, предшествующую самогипнозу.»

вот по этим причинам я никогда не хотела и не хочу заводить детей))

Еще поищите в сети Елену Леонтьеву, школа Гладева. Это онлайн. Я подписалась на нее, она много бесплатно в ютубе выкладывает и на почту высылает. Очень похоже на тренинг, на котором я была, но я была как бы на общем, общие вопросы прорабатывала, а у Елены все конкретно по нужному Вам вопросу. Хотя всё взаимосвязано)))))

Бесплодие может иметь и чисто энергетическую(духовную) причину. Состояние энергетики очень важно в этом вопросе. Как правило диагностика это всё показывает. Вылечить, исправить данную ситуацию могут целители, так как работают через причины проблемы. Знаю одного нормального. Помогает там, где врачи бессильны. Если нужно пишите в личку.

Это действительно тяжкое бремя… У нас с мужем не получалось завести ребенка около 3х лет. Я до сих пор сожалею, что мы сразу не пошли в больницу и не сдали анализы. На тот момент оказалось, что у меня были небольшие проблемы по женской части, а у мужа проблемы со СГ. Нам дали ряд рекомендаций, прописали СпермаПлант для мужа и витаминно-минеральные комплексы для меня. Через 3 месяца приема СпермаПланта СГ мужа пришла в норму, я же приходила в норму немного дольше. Но главное результат! У нас все получилось, и наконец, родился наш долгожданный ребенок!

А вы проверяли проходимость труб? Я не могла забеременеть из-за этого.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Кто столкнулся с бесплодием

Добавить комментарий Отменить ответ