Меню Рубрики

Куда сдавать анализы на бесплодие

Из общего числа бесплодных пар 40-60% могут иметь своих детей в результате правильной диагностики и лечения. Современные инструментальные исследования и анализы при бесплодии имеют решающее значение при оказании помощи бесплодным семьям, которые в общем числе семейных пар (по данным Всемирной организации здравоохранения) составляют до 15%.

Этот показатель не имеет тенденции к снижению и является одной из ключевых медицинских и социальных проблем современного общества. Особенно отмечается возрастание роли в этом мужского фактора. В течение последнего двадцатилетия в общей структуре бесплодия он значительно возрос (с 20 до 50%).

Очень часто диагностика причин бесплодия связана с неоправданным назначением большого числа клинических и лабораторно-инструментальных исследований. Многие из них экономически связаны со значительными расходами, малоинформативные или недостаточно точные, доставляют пациентам значительный дискомфорт и в ряде случаев — даже вред.

Особенно это касается таких инвазивных методов исследования женщин, как раздельное (из шейки и полости матки) диагностическое выскабливание, гистеросальпингография, гистерорезектоскопия или даже простая гистероскоспия. Эти исследования сами по себе являются факторами риска репродуктвной функции, поскольку сопряжены не только с возможными побочными явлениями, но и с серьезными осложнениями — развитием хронического течения эндометрита или сальпингоофорита, нарушением функции маточного рецептивного аппарата.

Кроме того, учитывая статистические данные о значении мужского фактора в семейном бесплодии, не следует акцентировать его причину именно на женщине. Обследование мужчины и женщины должно проводиться параллельно, тем более что анализы на бесплодие у мужчин преимущественно не связаны с инвазивными методами исследований.

В результате инфекционных осложнений и травматичности некоторых процедур вероятность бесплодия еще больше возрастает. Установлено, что около 50% проводимых исследований являются вполне достаточными для правильной диагностики и назначения лечения. В связи с этим именно анализы на бесплодие у женщин и минимальное (по возможности) использование инвазивных методов обследования должны быть основными принципами диагностики.

Нередко некоторые методики исследования необоснованно сочетаются. Например, часто проводится гистероскопия, являющаяся «золотым стандартом» обследования при бесплодии у женщин, с последующей гистеросальпингосонографией. В то же время, вторая, практически, не уступает первой ни по чувствительности, ни по специфичности, ни по диагностической информативности и достоверности, но превосходит ее своей неинвазивностью, удобством использования, минимальным риском заноса восходящей инфекции и экономической доступностью.

В ряде случаев причина бесплодия кроется в хронически протекающих воспалительных процессах придатков, слизистой оболочки шейки или полости матки (хронический эндометрит, аднексит, хронический эндоцервицит), о наличии которых женщина нередко даже не подозревает. Они могут быть вызваны активными возбудителями половой инфекции, очень часто протекающей скрыто, бессимптомно или с невыраженной симптоматикой.

Такими наиболее опасными инфекциями являются гонорея, вирус простого герпеса, хламидиоз, микоплазма, цитомегаловирус, трихомониаз, некоторые типы ВПЧ (вируса папилломы человека), уреаплазмоз. Реже воспалительные процессы провоцированы стрептококками, энтеровирусами, кишечной палочкой, микобактерией туберкулеза, грибковыми микроорганизмами и ассоциированной инфекцией.

В целях диагностики половых инфекций проводятся микроскопическое исследование мазков из влагалища, уретры и цервикального канала, посев на микрофлору и ее чувствительность к антибиоткам, анализ крови, мочи или слизи на выявление ДНК и РНК инфекционного возбудителя методом полимеразной цепной реакции — ПЦР-диагностика (при необходимости).

Особое значение имеет оценка гормонального состояния организма, поскольку повышенное или пониженное содержание гормонов в крови непосредственно влияет на:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • процессы овуляции;
  • продвижение яйцеклетки в полость матки;
  • физико-химический состав слизи в канале шейки матки — нормальный ее состав обеспечивает подготовку сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки и задерживает прохождение в полость матки неполноценные их формы;
  • возможность не только зачатия, но и вынашивание плода, рождение ребенка и лактацию.

Основные анализы при бесплодии на гормоны — это определение содержания в крови:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  1. Гормона гипофиза ТТГ (тиреотропный гормон), а также гормонов щитовидной железы — Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Уровень содержания их в крови характеризует функцию щитовидной железы, оказывающую влияние на процессы роста фолликулов и овуляцию.
  2. Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), вырабатываемого гипофизом. ФСГ стимулирует процессы фолликулярного роста и функцию желтого тела в плане регуляции синтеза и продукции эстрогенов (женские половые гормоны). Анализы крови на ФСГ исследуются в разные определенные дни одного менструального цикла.
  3. Лютеинизирующего гормона (ЛГ), который продуцируется также передней долей гипофиза. Его основное действие — стимуляция синтеза эстрогенов яичниками. Большое значение при бесплодии имеет правильное его соотношение с ФСГ.
  4. Пролактина, тоже секретируемого передней долей гипофиза. Гормон осуществляет регулирующее влияние на секрецию ФСГ и прогестерона, послеродовую лактацию, процессы овуляции. Отклонение от нормального его содержания может стать причиной отсутствия овуляции, без которого зачатие невозможно.
  5. Эстрадиола. Он вырабатывается преимущественно желтым телом и созревающими фолликулами яичников под регулирующим влиянием пролактина, ЛГ и ФСГ. От уровня его концентрации в крови зависят менструальный цикл и процесс созревания яйцеклеток.
  6. Тестостерона — мужской половой гормон, который синтезируется в организме яичниками и надпочечниками и содержится в крови женщин в незначительных количествах. Повышение его содержания приводит к нарушению овуляции или самопроизвольному прерыванию беременности на ранних ее этапах.

Эти антитела вырабатываются в организме в результате определенных нарушений иммунной системы как ответная реакция на белок сперматозоидов. В нормальных условиях организм женщины не вырабатывает таких антител, так как, благодаря специфическим защитным механизмам, не воспринимает их как антиген.

Анализ крови на выявление антител к сперматозоидам обычно проводится при отсутствии других причин бесплодия. В норме антитела отсутствуют, а их наличие может (!) свидетельствовать в пользу иммунной причины бесплодия. В то же время, их присутствие не исключает возможности зачатия, хотя и снижает в 2 раза его вероятность.

Бесплодие у мужчин связано с количественным или/и качественным дефектом спермы. С целью диагностики проводится исследование эякулята (спермы) — спермограмма. Она позволяет оценить:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • объем, вязкость, цвет и однородность эякулята;
  • наличие в сперме некоторых бактерий, дрожжеподобных грибов и признаков воспалительного процесса;
  • число и концентрацию в эякуляте сперматозоидов;
  • строение, тип движения и общую подвижность сперматозоидов.

Спермограмма, в числе различных лабораторно-инструментальных методов исследования функции половых желез у мужчины и способности его к зачатию, является наиболее информативным и нередко вполне достаточным методом для составления четкой программы лечения или дальнейшего обследования — назначения анализов на:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • наличие половых инфекций;
  • наличие антиспермальных антител на сперматозоидах в эякуляте;
  • гормональный статус — анализы крови на уровни содержания тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, которые секретируются не только в организме женщин, но и в незначительном количестве у мужчин;
  • генетические исследования.

Этот метод в некоторой степени может быть полезным в выяснении причины бесплодия, как у женщин, так и у мужчин. Суть его заключается в микроскопическом исследовании слизи цервикального канала, взятой гинекологом через несколько часов после полового акта семейной пары. При наличии у женщины достаточного количества слизи, причем хорошего качества, и значительного количества спермы во влагалище при изучении взятого материала под микроскопом обнаруживаются живые сперматозоиды, совершающие прямолинейное движение. Количество сперматозоидов определено нормой.

Если их количество недостаточное или/и большая их часть обездвижена, это может быть свидетельством плохого качества спермы, нарушения ее попадания во влагалище или наличия антиспермальных антител, которые могут локализоваться в семенной жидкости, цервикальной слизи, на сперматозоидах или во всех этих местах одновременно. Некоторые исследователи не используют посткоитальное (после полового акта) тестирование, особенно зарубежные, поскольку считают его неконкретным и малоинформативным.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —> p, blockquote 31,0,0,0,1 —>

Оптимизация диагностических методов исследования причин бесплодия, направленная на ограничение показаний для использования инвазивных методик, и определение строгих показаний для их применения значительно повышают качество диагностики и уменьшают число возможных осложнений и последствий.

источник

Познать ощущения отцовства и материнства – одно из самых счастливых моментов жизни человека. Но, иногда, в силу различных обстоятельств, этим мечтам не суждено сбыться без грамотного вмешательства современной медицины. На пути к желанному счастью становится распространенная для многих семейных пар проблема бесплодия. За ответами на такие важные вопросы женщины обращаются в интернет с запросами «основные причины бесплодия» форум никогда не даст вам верного ответа, так как причины одной и той же проблемы, у десяти женщин могут быть различными.

Бесплодие: причины, диагностика, лечение – это основные задачи репродуктологии.

  • Первичное бесплодие – это состояние женского организма, которое характеризуется отсутствием наступления беременности вовсе, беременности никогда не наступало;
  • Вторичное бесплодие – состояние, характеризующееся невозможностью забеременеть при успешной попытке беременности в анамнезе;

Какие причины бесплодия? Симптомы этой распространенной и такой неприятной патологии.

Причины первичного бесплодия разнообразны и включают такие основополагающие факторы:

1. Эндометриоз – это патологическое состояние, которое характеризуется эктопией ткани эндометрия, которая может располагаться в различных локализациях таких, как миометрий, яичники, брюшина, маточные трубы;

2. Различные формы дисгенезии гонад;

3. Трубный фактор – непроходимость фаллопиевых труб в следствии воспалительного процесса, вызванного различного рода возбудителями, в том числе и гонококком;

4. Опухоли матки и яичников:

  • киста — причина бесплодия – образование доброкачественного или злокачественного характера, вызывающие нарушения НОМЦ у женщин;
  • лейомиома матки – доброкачественное новообразование, провоцирующие также проблему бесплодия; полип — причина бесплодия маточного генеза.

5. Гормональный фактор – отсутствие беременности, как следствие гормональных нарушений на всех пяти уровнях регуляции репродуктивной системы женщины;

6. Антиспермальные антитела — бесплодие браке: причины — значимый фактор в женском бесплодии, состояние иммунной системы, при котором, иммунитет женщины вырабатывает антитела к сперматозоидам мужчины.

7. Генетические заболевания – хромосомные нарушения, в результате которых развиваются врожденные аномалии развития половой системы;

С проблемой бесплодия приходят в клиники женщины, которые раньше беременели и удачно рожали, а теперь столкнулись с данной проблемой.

Факторы, инициирующие бесплодие:

Сперматозоиды попадают в матку через шейку, свойства которой, а именно шеечной слизи, имеют важное значение в оплодотворении

Нарушения вязкости цервикальной слизи – основная причина цервикального фактора бесплодия. Свойства слизи изменяются в результате:

  • гормональных нарушений и нарушения овариально-менструального цикла;
  • цервицитов-воспалительный процесс, охватывающий влагалищную часть шейки матки – экзоцервикс, а также эндоцервикс;
  • дисбиоза шейки и влагалища.

2. Трубная причина бесплодия:

Непроходимость фаллопиевых труб в следствии спаечного процесса, гидросальпинкса, пиосальпинкса,

В следствии воспалительных процессов в брюшной полости, зачастую, вызванных гонококками, возникают значительные спайки между тканями. В том числе, и в маточных трубах. Как результат – отсутствие просвета в них и невозможность встретиться сперматозоиду с яйцеклеткой.

В следствии этих нарушений маточные трубя теряют подвижность, трофику, иннервацию.

Причины такого вида бесплодия:

  • Воспалительный процесс в результате действия инфекций, передающихся половым путем;
  • Как осложнения абортом, операций на органах малого таза и брюшной полости.

Для диагностики такого вида бесплодия используют: УЗИ для диагностики гидросальпинкса, объемных образований, метросальпингографию – рентгенологическое исследование проходимости маточных труб с использованием рентген-контрастного вещества, гистероскопия совместно с диагностической лапароскопией и введением гистероскопически контрастного вещества (синьки) и визуализация ее проходимости в брюшную полость по средствам лапароскопии.

3. Иммунологическая теория проблемы

Это состояние связано с извращённые иммунным ответом организма женщины в ответ на мужские сперматозоиды. Существуют несколько теорий развития этого состояния:

  • Теория аллергической реакции – образование антиспермальных антител в организме женщины как результат аллергического ответа на инородные тела.
  • Теория образования антиовариальных антител – антител, действующих на собственные яйцеклетки.

Изменение гормональной регуляции ведут к нарушениям овариально-менструального цикла , возможно, отсутствию овуляции.

Эндокринные изменения способны быть причиной бесплодия у людей с фенотипическими изменениями, такими как, например, ожирение.

5 .Психологическое воздействие на репродуктивную систему

Психологические перегрузки и стрессы – это реакция организма внешние воздействия окружающей среды, воздействующие на один из основных уровней регуляции половой системы – головной мозг. Ведь ведущую роль в регуляции процессов гормональной регуляции ведет гипоталамо-гипофизарная система головного мозга. Другими словами, зацикленность женщины на какой-либо проблеме, чувство сильного морального дискомфорта – это все причины психологического бесплодия.

Существую такие формы генетических аномалий развития женского организма:

  • Гиперандрогении яичникового или надпочечникового генеза;
  • Эндометриоз – эктопическое расположение клеток эндометрия, эти клетки могут располагаться как в миометрии, так и на яичниках и брюшине и даже пупке;
  • Ранний климакс;
  • Синдром Шерешевского -Тернера синдром.
Читайте также:  Может ли у мужчины быть вторичное бесплодие

Насущная проблема бесплодие: какие симптомы сопровождают эту нозологию? Первые признаки бесплодия. Основной и первый признак бесплодия – это отсутствие беременности при регулярной половой жизни в течении 1 года и больше при отказе пары от всех видов контрацепции при таких факторах:

  • Стабильная половая жизнь;
  • У полового партнера отсутствуют какие-либо отклонения в спермограмме;
  • Полностью исключение контрацепции;
  • Женщина репродуктивного возраста.

Признаки (симптомы) бесплодия у женщин репродуктивного возраста:

  • нарушенный овариально-менструальный цикл;
  • гиперполименорея;
  • тянущие боли в малом тазу, периодического характера;
  • вагинальные выделения в обильном количестве, желтого цвета;
  • наличие таких симптомов эндометриоза, как мажущие «шоколадные» выделения за несколько дней до предполагаемой менструации, а так же после нее;
  • отягощенный семейный анамнез (бесплодие у близких родственников);
  • позднее начало менструаций или, вовсе, их отсутствие, может свидетельствовать о различных формах дисгенезий гонад;
  • установленные инфекции, передающиеся половым путем. Некоторые инфекции, такие как гонорея, имеют специфические тяжелые осложнения в области репродуктивной функции, гонококки после себя оставляют тяжелый спаечный процесс, который сказывается на состоянии маточных труб, а именно, на их проходимости; трубы, попросту говоря, склеиваются по действием этих факторов
  • эндокринопатии, в том числе нарушение функции щитовидной железы;
  • астенический синдром либо ожирение 3 4 степени;
  • гирсутный синдром;
  • телосложение по мужскому типу;
  • нарушения эмоционально-психологической сферы, стрессы, депрессивные расстройства;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • наличие признаков галактореи – это явный симптом гиперпролактинемии, то есть повышенного уровня гормона пролактина в крови у женщины. а повышения этого показателя ведет за собой нарушение овариально-менструального цикла и ка следствие – отсутствие овуляции, что, в свою очередь, обусловливает невозможность выхода яйцеклетки и оплодотворение.;
  • признаки генетических нарушений;

Признаки бесплодия, как таковые, заметить очень сложно. В основном, оно выявляется при попытках забеременеть и отсутствии эффекта от этих действий. Именно с этой жалобой пары обращаются к врачу. Для установление диагноза и этиологического фактора, вызвавшего бесплодие. Необходимо пройти весь комплекс диагностических мероприятий.

Сбор анамнеза. Выясняют конкретные жалобы женщины, с какого времени они начали беспокоить, выясняют заболевания, которые имеются у конкретной женщины, особенности овариально-менструального цикла женщины. Выясняют семейный анамнез.

Выявление косвенных признаков бесплодия:

  • Показатель индекса массы тела менее 20 или более 26;
  • Наличие акне, гирсутизма и других признаков эндокринопатии у женщины;
  • Недоразвитие молочных желез;
  • При гинекологическом осмотре неудовлетворительная картина и наличие признаков эрозии, воспалительного процесса шейки матки, подтверждение патологий при кольпоскопии, выявление объемных образований в малом тазу, увеличение матки, неровность контуров.

Подозрение на бесплодие возникает в том случае, когда супруги ведут половую жизнь без контрацепции в течение года и не могут зачать ребенка. В этой ситуации у них есть все основания обратиться за помощью к врачу, который поможет определить, какие анализы при бесплодии нужно сдать.

Факторов, влияющих на способность к воспроизведению потомства – огромное количество. Поэтому, чтобы установить причину патологии, необходимо тщательно обследоваться. Сдавать анализы на бесплодие мужчины и женщины должны по возможности параллельно.

Первый этап, который требуется пройти женщине во время обследования – сбор анамнеза. В процессе беседы с гинекологом выясняются детали, помогающие прояснить картину в целом. Далее врач приступает к осмотру, проверяя, какие отклонения от нормы имеют место. Для этих целей он применяет различные методы диагностики.

Наиболее информативными в ходе исследования являются анализы крови при бесплодии. Кровь отражает все процессы обмена веществ, реагирует на малейшие изменения состояния организма. Изучение ее состава позволяет выявить патологию на самой ранней стадии.

Особую роль играет анализ крови на гормоны при бесплодии, поскольку гормональные нарушения часто сопутствуют инфертильности.

Ввиду того что гормональный фон у женщины меняется в зависимости от цикла, выбирать день для сдачи анализа приходится с учетом этой особенности, в то время как мужчина может сделать это в любой день.

Анализ крови при бесплодии у женщин в большинстве случаев подразумевает проверку в начале менструального цикла, или на 19-21 день во второй половине дня. Он позволяет определить уровень:

  • ЛГ – лютеинизирующего гормона, отвечающего за овуляцию и «дозревание фолликулов», а также рост желтого тела;
  • ФСГ – фолликулостимулирующего гормона, ответственного за образование эстрогена и наступление овуляции;
  • прогестерона – обеспечивающего подготовку эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • пролактина;
  • соотношения эстрадиола и тестостерона;
  • ДЭА — сульфата, необходимого для образования полноценных половых клеток;
  • гормонов щитовидной железы.

Накануне исследования для получения более достоверных результатов нужно избегать тяжелых нагрузок и стрессов, отказаться от алкоголя, курения и половых контактов. Рекомендуется ограничить употребление лекарств, так как гормоны очень чувствительны к факторам такого рода.

Более половины современных бесплодных пар в результате своевременной диагностики и правильного лечения восстанавливают репродуктивную функцию и в итоге становятся родителями.

Борьба с бесплодием — начинаем со сдачи анализов.

В нашем обществе весьма прижилось суждение о том, кто же виноват, если в семье нет детей, и, как правило, всю «ответственность» за их отсутствие перекладывается на хрупкие женские плечи, хотя, чаще всего, бездетность пары зависит именно от мужчины. И, прежде чем, принимать то или иное решение, следует уточнить, сколько стоит анализ на бесплодие, и непременно проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Прежде чем бить тревогу, необходимо проследить за рядом факторов, способных повлиять на ваше окончательное решение и заинтересоваться результатами поискового запроса «анализы на бесплодие цена» или другими аналогичными — благо, всемирная паутина всегда приходит на помощь. Необходимо понимать так же, что цена анализов на бесплодие будет варьировать в зависисмости от региона проживания и клиники, от назначенного врачом перечня анализов. Итак, всерьез озаботиться вопросом сдачи парой анализов является следующее:

  1. По прошествии года ведения половой жизни без предохранения беременность так и не наступила.
  2. Оба или хотя бы один из партнеров старше 30 лет, и за полгода регулярных сексуальных отношений беременность отсутствует.
  3. У женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, у мужчины — не наблюдается семяизвержения при совершении им полового акта.

Прежде, чем назначить гормональные анализы при бесплодии или какие-либо другие, опытный врач непременно проведет тщательное медицинское обследование, и также полное исследование амбулаторных карт обоих партнеров.

Всех этих процедур вовсе не следует опасаться, ведь они призваны, прежде всего, выяснить состояние вашего здоровья и улучшить его, а также помочь исполнить заветное желание — стать родителями. Для того, чтобы иметь полное представление о ситуации, расмотрим список анализов при бесплодии, которого следует придерживаться:

  • на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • спермограмма;
  • анализы крови и мочи на гормоны;
  • анализ на лютеинизирующий гормон (определяет наличие либо отсутствие овуляции (ановуляцию), отвечает за оптимальное функционирование половых желез);
  • анализ, проводящийся после совершения полового акта — показывает состояние цервикальной слизи, обеспечивающей сперматозоидам путь в матку.

Помимо этого, существует и генетический анализ при бесплодии, призванный исключить либо подтвердить влияние на проблему наследственного фактора. Следует отметить, что генетические патологии организма могут быть как врожденными, так и приобретенными. К подобным нарушениям могут привести неправильное питание и образ жизни в целом, чрезмерная загрязненность окружающей среды, заключение брака с близким родственником и прочие факторы.

Анализы на проверку бесплодия можно сдать как в специализированных клиниках или лабораториях, так и во многих женских консультациях, где работают кабинеты по планированию семьи и бесплодию. На обследование пару может направить участковый врач-гинеколог или врач-генетик частной клиники. Медицинские центры, проводящие диагностику женского и мужского бесплодия, оснащены инновационным оборудованием, имеют собственную лабораторию и высококвалифицированный персонал. Поэтому женщине не нужно обращаться в различные учреждения для прохождения обследования по поводу бесплодия.

В настоящее время отмечается тенденция к росту процентного соотношения иммунологического бесплодия в общей структуре данной нозологии. Иммунологическая причина бесплодия связана с образованием таких комплексов как антиспермальные антитела на сперматозоидах (специальных иммунных комплексов, которые агрессивно реагируют на чужеродные агенты в организме, в данном случае на сперматозоиды)

Причин, по которым у супругов продолжительное время нет детей, очень много. Чтобы их выяснить, обследоваться необходимо и женщине, и мужчине, так как в…

Анализ спермы на бесплодие (спермограмма) – метод исследования количественных и качественных показателей содержимого эякулята под микроскопом на предмет…

источник

Рождение малыша — логичное продолжение любовных отношений между мужчиной и женщиной, которые счастливы вместе. К сожалению, не всегда одного желания достаточно для зачатия ребенка. Почему же все попытки завести ребенка становятся неудачными? На этот вопрос можно ответить только после обследования пары. Важной частью обследования семейной пары при проблемах с зачатием является анализ на бесплодие. Обычно такой анализ включает в себя группу тестов и обследований, сдав которые и мужчина и женщина смогут понять, почему беременность не наступала так долго.

Если беременность не наступает в течение года, то нужно сдать анализ на бесплодие, как мужчине, так и женщине.

Иногда проблема с зачатием возникает даже у женщин, никогда не жаловавшихся на свое здоровье. Причин множество. Одна из них (как бы это парадоксально ни звучало) — дикое желание завести малыша. Давно известно, что чем сильнее стремление, тем реже получается исполнить задуманное. Женщина нервничает, ожидая результата. А вот у тех, кто отпустил ситуацию и перестал ждать чуда, как раз беременность и наступает. И всегда неожиданно.

Если все же есть сомнения по поводу успешности зачатия, то стоит обратиться к врачу для установления причин неудач. Говорить о бесплодии можно только после года безрезультатных попыток пары. Разумеется, все половые акты в течение года должны быть без использования любых видов контрацепции. Бесплодие ставят только после проведения ряда исследований, если в их ходе были выявлены определенные нарушения в работе организма у одного либо обоих партнеров.

Анализ на бесплодие и постановка диагноза у женщины, имеющей проблемы с зачатием, происходит в несколько этапов. Каждый из них по-своему важен. Врач выяснит, существуют или отсутствуют важные факторы, не позволяющие наступить беременности.

Что может стать причиной бесплодия:

  1. Проблемы с овуляцией.
  2. Непроходимость маточных труб.
  3. Разрастание клеток эндометрия за пределы матки (эндометриоз).
  4. Гормональный сбой.
  5. Патологии шейки матки.
  6. Воспаления.
  7. Инфекции половых органов.

Внешние факторы тоже влияют на попытки зачатия.

К ним относят:

  • возраст женщины;
  • проблемы с весом (излишний или, наоборот, недостаточный);
  • нервное истощение, постоянные стрессовые ситуации;
  • психологическое неприятие;
  • проблемы с иммунной системой.

Причин неудачных попыток может быть несколько. А вот у 10% обследуемых пар вообще не обнаруживается никаких проблем: ни физических, ни психологических. В этом случае констатируют бесплодие, причины которой установить не удалось, так называемое бесплодие неясного генеза.

Выяснение причины неудачных попыток зачатия начинается с проведения беседы с парой. Важно исключить психосексуальный фактор, который мог стать источником проблемы. Поэтому, перед тем, как назначить анализ на бесплодие проводится сбор анамнеза.

Перед тем, как доктор назначит анализ на бесплодие, он соберет необходимые сведения.

Врач выясняет следующие нюансы:

  1. Диагностировались ли ранее у партнеров заболевания, передающиеся половым путем.
  2. Применялся ли женщиной внутриматочный контрацептив (спираль).
  3. Назначалась ли пациентке гормональные препараты против нежелательной беременности.
  4. Перенесены ли женщиной операции на органах малого таза ранее.
  5. Все подробности менструального цикла: продолжительность, регулярность, наличие болевых ощущений во время кровотечения или перед их началом.
  6. Регулярна ли интимная жизнь, и какой характер она носит.

Существуют два вида бесплодия: первичное и вторичное. Первый вариант — когда у партнеров не получается завести детей, второй — если у супругов уже есть один ребенок, но есть проблемы с зачатием второго. Обследование состоит из двух этапов. Сначала диагностика проводится амбулаторно, а некоторые анализы делают в домашних условиях. К примеру, измеряют базальную температуру. Если на первом этапе выявить причину невозможности зачатия не удалось, то придется лечь на обследование в клинику. На втором этапе проводится лапароскопия и эндоскопия.

Беседа с парой позволяет врачу грамотно спланировать обследование.

Многие привычно считают, что основная причина отсутствия детей кроется именно в нарушениях в женском организме. Однако, это в корне неверно. Бесплодие у мужчин выявляют также часто, как и у женщин, поэтому партнеру также необходимо обследование, если все попытки завести малыша тщетны.

Исследование при бесплодии поможет определить, насколько активны сперматозоиды. Основной анализ на бесплодие для мужчины это сдача спермограммы. Это довольно простая процедура, безболезненная и зачастую бесплатная. Но многих мужчин смущает сам процесс сбора анализа. Обычно убеждать супруга в необходимости сдачи спермограммы приходится жене. Но объяснить важность этого анализа может и лечащий врач.

Чтобы результат был максимально точным, и не пришлось проводить сбор спермы заново, нужно соблюдать несколько условий. Во-первых, перед сдачей биоматериала партнерам нужно воздержаться от интима (за 4-5 дней до сбора спермы). Во-вторых, все водные процедуры при высоких температурах (посещение бани, сауны) накануне запрещены.

Читайте также:  Профилактика бесплодия мужчин и женщин

Если в сперме мужчины будут обнаружены антитела, этого говорит о бесплодии. Организм воспринимает сперматозоиды как инородные тела и «избавляется» от них, вырабатывая антитела. У здоровых мужчин эти антитела изолированы. Они начинают активно работать только в том случае, если сперматозоиды попадают в кровь. Такое происходит при травмировании, операции или болезни сперматозоидов. Мужская сперма не может оплодотворить женскую яйцеклетку, отсюда возникает бесплодие.

Спермограмма является главным анализом при мужском бесплодии. Такой анализ на бесплодие позволяет выявить нарушения в продуцировании мужского семени.

Если для обнаружения мужского бесплодия достаточно анализа спермы, то у женщин список исследований гораздо длиннее. Женщина, если у нее не получается забеременеть, должна сдать целый комплекс анализов, тестов и обследований, чтобы узнать точный диагноз. Важно обратить внимание на то, что все назначаемые анализы важны, т.к. чаще всего у бесплодия несколько причин.

Без гормонального скрининга для установления причины невозможности зачатия не обойтись. Он является самым важным диагностическим методом. Правильная работа женских репродуктивных органов напрямую зависит от гормональной системы. Произошедший сбой сразу же негативно влияет на женское здоровье.

Главный фактор, от которого зависит достоверность результата анализа, это день сдачи этого анализа. У пациенток с регулярным менструальным циклом, исследования проводят в начале фазы развития фолликула. Этот период наступает примерно на 3-8 дней цикла. Если месячные нерегулярные, то анализы сдаются в любой день, кроме исследования на прогестерон. Оно проводится всегда на 20-22 сутки цикла.

У женщин берут анализы на количество следующих гормонов:

  • ФСГ;
  • лютеинизирующий гормон;
  • прогестерон;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • эстрадиол;
  • гормоны щитовидки (Т3, Т4, ТТГ).

При выявлении на гормональном скрининге наличия нарушений в женском организме, диагностика продолжается уже инструментальным и лабораторным способами. Только после проведения всех исследований разрабатывается план лечения.

ИППП — еще одна широко распространенная причина невозможности зачатия ребенка. Важно своевременно обнаружить заболевания, т.к. на ранней стадии справиться с ними проще.

Инфекционный скрининг состоит из:

  • Взятие анализа из уретры и цервикального канала. Это необходимо для определения естественной флоры.
  • Взятия мазка из влагалища.
  • ПЦР-диагностики заболеваний.
  • Анализа крови на TORCH-комплекс.
  • Сдачи анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Если исследование выявит наличие какой либо инфекции, проводится курс лечения. После окончания терапии, анализы сдаются повторно.

Без овуляции беременность невозможна. Для подтверждения ее ежемесячного наступления необходимо провести исследование.

Это можно сделать несколькими способами:

  1. При помощи теста на овуляцию.
  2. Измеряя ежемесячно базальную температуру.
  3. С помощью ультразвукового исследования на каждом этапе цикла.

Последний вариант не всем по карману. Однако, он считается самым надежным и достоверным.

Иммунологическая несовместимость партнеров может стать одной из причин, почему у пары не получается зачать малыша. В этом случае женский организм отторгает мужские сперматозоиды, считая их «вражескими». Иммунитет вырабатывает антитела для борьбы с ними.

Существуют два варианта теста: посткоитальный и МАР-тест.

Первый тест сдается после соития. У женщины берут анализ из цервикального канала и изучают под микроскопом. Такое исследование позволяет узнать состояние шеечной слизи и увидеть, как взаимодействуют мужские сперматозоиды с цервикальной слизью женщины. Если сперматозоиды активно движутся, у пары есть иммунологическая совместимость.

Перед тестом на смешанную антиглобулиновую реакцию мужчине необходимо исключить: прием лекарственных средств, физиопроцедуры, горячие ванны, половые контакты и рентгенологическое обследование.

Обследовать эндометрии можно двумя методами: проводится либо аспирационная биопсия или гистероскопия. Первый вариант предполагает использование во время процедуры специальной пластиковой трубки с маленьким поршнем (пайпелем). При гистероскопии специалист использует телескопический инструмент с подсветкой. Обследование позволяет узнать, в каком состоянии находится эндометрий, дать оценку его состоянию и его рецепторов.

Непроходимость маточных труб не позволяет яйцеклетке проникнуть в матку. Чтобы диагностировать эту проблему проводят такую процедуру, как гистеросальпингография. Такая диагностика с помощью рентгена позволяет не только оценить проходимость маточных труб, но и увидеть патологические изменения в эндометрии, или пороки развития матки, если они есть.

В обязательный анализ на бесплодие входит обследование маточных труб на предмет непроходимости.

Трубы заполняют контрастным веществом, а затем делают снимки. Если с трубами все в порядке, то жидкость окажется в области малого таза, если нет, то ставится неутешительный диагноз — непроходимость. Обследование проводят на 8-10 день цикла.

Комплексная диагностика включает в себя и работу узких специалистов с парой. Если после проведения какого-то из вышеперечисленных исследований были выявлены проблемы со здоровьем, пациентке дают направление к эндокринологу, психологу или венерологу.

Возрастным парам и супругам, у которых в роду у близких родственников были зафиксированы случаи генетических отклонений, необходимо побеседовать с генетиком. Дополнительно рекомендуется сдать анализ ПГД (предимплантационная генетическая диагностика).

Чтобы выявить причину невозможности зачать малыша, пара может обратиться как в государственную клинику, так и в платную. Каждый выбирает самостоятельно. Однако, любой анализ стоит немалых денег, а их необходимо сдать очень много. Поэтому для семьи со средним достатком анализ на бесплодие и комплексное обследование в платном учреждении может влететь в копеечку.

К примеру, спедняя цена спермограммы — 1500 рублей, комплекс анализов на инфекции обойдется в 4000 рублей. Инструментальные методы диагностики стоят еще дороже. За каждую процедуру нужно будет отдать не менее 20 тысяч рублей.

Супругам нужно взвесить все за и против, прежде чем обратиться в платную клинику. В государственном учреждении также можно пройти обследование, сдать множество анализов, при этом, не потратив много денег. Оптимальным решением будет обращение в Центр планирования семьи. Именно там есть грамотные специалисты, помогающие в решении проблемы с зачатием малыша. Другой вариант — поход к своему гинекологу по месту проживания.

Однако, даже если партнеры решат обратиться в государственное медицинское учреждение, нужно быть готовым, что некоторые анализы на бесплодие придется сдать платно. К сожалению, не все процедуры оплачиваются по полису ОМС. Но такой вариант все равно, значительно сэкономит бюджет семьи.

Напишите в комментариях, приходилось ли Вам сдавать подобные анализы и проходить такие обследования? Как давно у Вас не получается забеременеть, ходили ли Вы к доктору и какое лечение было назначено? Поделитесь этой важной информацией с другими читателями. Задавайте вопросы. Наши специалисты ответят очень быстро. Спасибо за посещение. Желаем всем крепкого здоровья!

источник

Институт репродуктивной медицины REMEDI использует самые современные способы лечения женского и мужского бесплодия. Анализы – первый и важнейший этап терапии, они позволяют определить причины проблем с зачатием и вынашиванием, оценить состояние здоровья пациентов и составить индивидуальную программу терапии. Список анализов при бесплодии для мужчин и женщин различается, но в любом случае врачи начнут со сбора анамнеза. Их будет интересовать ваш образ жизни, наличие хронических заболеваний, перенесенные операции и тяжелые болезни. Оба родителя сдают кровь для определения резус-фактора.

Бесплодие – проблема, с которой представители обоих полов сталкиваются одинаково часто, однако у сильной половины человечества его легче диагностировать, поэтому рекомендуем мужчинам первыми приступать к диагностике. Основное исследование – спермограмма. Лаборатория анализирует клеточный состав спермы, количество и подвижность сперматозоидов.

Хотя спермограмма – информативное и надежное обследование, независимо от ее результатов мы назначаем дополнительные анализы:

  • Цитологическое исследование секретов предстательной железы и семенных пузырьков.
  • Бактериологические и гормональные анализы крови.
  • Тест на наличие антиспермальных тел в эякулят.

Какие анализы нужны для определения бесплодия, решает врач. Но в любом случае, чтобы определить причины проблемы, необходима комплексная диагностика. Делать выводы по результатам одного теста нельзя.

Выявить причины трудностей с зачатием и вынашивание у пациенток сложнее. Поэтому сказать, какие анализы сдают на бесплодие, сможет только врач после первичного приема и сбора анамнеза. Как правило, диагностика начинается с УЗИ органов малого таза и осмотра у гинеколога. Это позволяет оценить состояние половой системы, выявить врожденные или приобретенные патологии. Также могут назначить гормональные тесты, гистероскопию матки, исследование маточных труб.

Услуги Цена, руб.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) 630
Группа крови + Резус-фактор 650
Фибриноген 400
Протромбин (время, по Квику, МНО) 380
Д-димер 1500
Тиреотропный гормон (ТТГ) 530
Тироксин свободный (Т4 свободный) 500
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) 500
Тироксин общий (Т4 общий) 590
Трийодтиронин общий (Т3 общий) 540
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 530
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 410
Пролактин 540
Макропролактин (включает определение пролактина) 1060
Эстрадиол (Е2) 590
Андростендион 1030
Андростендиол глюкуронид 2030
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-сульфат) 790
Тестостерон общий 580
Тестостерон свободный (включает определение тестостерона общего и свободного, ГСПГ (SHBG), расчет индекса свободных андрогенов) 1250
Спермограмма (включая исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера) 3000
МАР-тест 1000
Тест на связывание сперматозоидов с гиауроновой кислотой (HBA-тест) 4500
Компексное исследование показателей спермограммы (спермограмма, МАР-тест, HBA-тест) 6750
Тест на жизнеспособность сперматозоидов 1200
Исследование фрагментации ДНК 6000
Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов 8000
Цитогенетическое исследование (кариотип), периферическая кровь (1 чел.) 7500
Дигидротестостерон 1810
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, SHBG) 810
Ингибин A 3630
Ингибин В 3000
Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS) 1860
ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis) 440
ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus, CMV) 410
ДНК вируса простого герпеса I и II типов (Herpes simplex virus I и II) 440
Посев на микоплазму и уреаплазму (Mycoplasma hominis, Ureaplasma species) с определением чувствительности к антибиотикам 1500
Микроскопическое исследование отделяемого уретры 310

Для ознакомления представлены лишь некоторые цены на анализы при бесплодии, полный прайс можно найти по ссылке.

Сколько стоит анализ на бесплодие, зависит от назначенного врачом перечня тестов, но вы можете предварительно ознакомиться с расценками на странице. Мы предлагаем умеренные цены на анализы на бесплодие. Кроме того, все эти тесты вы можете пройти в нашем центре. Не нужно разыскивать, где сдать гормональные или бактериологические тесты: у нас работает лаборатория.

источник

Планирование семьи важный этап в жизни каждой пары. Если попытки зачать ребенка естественным образом не привели к успеху, необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующие анализы при бесплодии. Соответствующее обследование можно пройти в любое время, по собственной инициативе, для предотвращения возможным проблем с зачатием. Анализы следует сдавать обоим партнерам.

Бывают моменты в жизни мужчины или женщины, когда определенные анализы надо сдавать обязательно. Для мужчин может быть неприятно проходить исследования на бесплодие по многим причинам. Однако следует помнить, что для возможности зачатия необходимо исключить все препятствия и медицинские причины бесплодия.

Какие анализы сдают при бесплодии:

  • Для диагностики мужского бесплодия анализы проводятся также на наличие половых инфекций и заболеваний, передающихся половым путем. Обследование позволяет оценить состояние здоровья мужчины, а также исключить негативное воздействие заболеваний на репродуктивную функцию.
  • Анализ на бесплодие у мужчин обязательно включает в себя исследование семенной жидкости. Объект шуток в кино, анализ спермы, на самом деле очень важный тип исследования. На основании полученных данных врач может сделать вывод о подвижности сперматозоидов, их способности к оплодотворению яйцеклетки и других возможных отклонениях, которые успешно лечатся.
  • Иммунологический анализ крови на совместимость с партнером. Этот типа исследования проводится для мужчины и женщины. В случае несовместимости даже здоровая пара не сможет зачать ребенка.
  • Исследование гормонального фона еще один обязательный анализ в рамках планирования семьи. Нарушения гормональной сферы лечится специальными препаратами.
Читайте также:  Какие лекарства помогают от мужского бесплодия

При мужском бесплодии возможно несколько вариантов лечения или альтернативного способа создания полноценной семьи. Какой-либо вывод можно сделать только после проведения всех анализов. Однако даже при обнаружении каких-либо отклонений современная медицина может предложить множество способов решения проблемы. Подробно рассказать о бесплодии и проблемах с зачатием может репродуктолог, врач, специализирующийся на этой проблеме.

К любому медицинскому обследованию приводят неприятные факторы. Сдать анализы на бесплодие можно и без каких-либо признаков нарушений, просто чтобы убедиться, что все в порядке. Но запланировать визит к врачу следует, если попытки зачать ребенка не удаются в течение длительного времени. В женском организме проходит процесс овуляции (созревания яйцеклетки). От этого процесса напрямую зависит способность иметь детей. Если сексуальная близость без использования контрацептивов в течение года не привела к зачатию, это тревожный звоночек.

Анализ на бесплодие у женщин включает в себя множество параметров:

  • Обязательно нужно сдать кровь для исследования уровня гормонов в организме. На гормоны влияет менструальный цикл и сдавать образцы для исследования, возможно, придется несколько раз. Гормон прогестерон способствует овуляции, а также отвечает за возможность зачать и выносить ребенка, сдается на 23-24 день менструального цикла. Анализ на эстроген проводится на 3-5 день цикла, а уровень пролактина можно определить в любое время. Также врач может назначить анализ на андрогены и тестостерон. Избыток мужских половых гормонов негативно влияет на репродуктивную функцию у женщин.
  • Общий анализ крови включает в себя СОЭ, свертываемость, уровень лейкоцитов, гемоглобина и другие общие параметры. На основании полученных данных врач может сделать вывод, что женщина здорова или назначить дополнительные исследования.
  • Биохимия крови более подробный тест, который дает максимум полезной информации. Проводится исследование на уровень холестерина, сахара в крови, печеночные и почечные пробы. Часть показателей имеет непосредственное отношение к способности женщины зачать ребенка, а часть параметров направлена на определение состояния здоровья будущей матери.
  • Анализ на ЗППП и распространенные инфекционные заболевания обязателен для обоих партнеров. Большинство заболеваний (ВИЧ, сифилис, хламидиоз и пр.) негативно влияют на половую сферу.
  • Исследование на «ТОРЧ-инфекции» или «TORCH» проводится также в обязательном порядке. Тест включает в себя анализ на 4 опаснейшие для плода инфекционные заболевания: токсоплазмоз, краснуха, герпес (тип 1 и 2) и цитомегаловирус.

В качестве дополнительных обследований, кроме лабораторных тестов проводится осмотр с помощью современного оборудования в кабинете врача. Анамнез составляется из общих параметров (возраст, рост, вес и пр.) и опроса пациентки. При анализах на бесплодие уделяется внимание любым возможным факторам, влияющим на состояние здоровья женщины. Важен регион проживания, наследственные факторы, перенесенные заболевания:

  • Женщине следует сдать мазок на определение инфекций и заболеваний половой сферы.
  • Ультразвуковое исследование может показать патологии матки и придатков.
  • Гистероскопия, визуальный осмотр шейки матки специальным прибором, оснащенным камерой. Исследование позволяет проверить наличие эрозии, раковых образований и пр.
  • СКТ, вид компьютерной томографии, который позволяет обнаружить возможные физиологические отклонения внутренних половых органов женщины, которые препятствуют зачатию.
  • Может быть назначена процедура МРТ, как комплексное обследование организма при возможном бесплодии.

Выбор хорошего специалиста в области лечения бесплодия трудная задача. Частные клиники заинтересованы в получении прибыли и для некоторых врачей коммерческая сторона вопроса намного важнее медицины. Чтобы выбрать грамотного специалиста, необходимо провести небольшое исследование самостоятельно. У крупных клиник есть официальные сайты с фамилиями и фотографиями врачей. Там же указывается опыт работы и уровень образования каждого специалиста.

На основании полученной информации можно найти на независимых форумах отзывы об интересующем враче и сделать вывод о его компетентности.

Где сдать материал для исследования и как это сделать правильно? Сдать анализы можно в любой коммерческой лаборатории. Наличие современного оборудования и высококвалифицированных сотрудников показывает серьезное отношение учреждения к медицинским исследованиям, а также существенно увеличивает достоверность полученных результатов.

Анализы на бесплодие проводятся в лабораторных условиях с использованием современных методов диагностики. Высокая цена за услуги не всегда является показателем качества предоставляемых услуг. Точность проводимых анализов на бесплодие подтверждается положительными отзывами об учреждении и рекомендациями врача.

Анализы на бесплодие можно сдать при планировании семьи, для получения достоверной информации о состоянии здоровья обоих супругов. Как показывает практика, люди обращаются к врачу только в случае крайней необходимости. Но с точки зрения медицины тест на бесплодие и полное обследование в рамках планирования семьи следует проходить до попыток зачатия. Это позволяет избежать сложностей с вынашиваем ребенка и возможных отклонений в развитии плода.

источник

Примерно в 40-45% случаев бесплодных браков ответственность лежит именно на мужчине, так как мужское бесплодие является довольно распространенным явлением.

При трудностях с зачатием к врачу должны отправиться оба супруга, обследование мужчины на бесплодие не менее важно, чем женщины.

Существует несколько причин, которые препятствуют естественному зачатию, среди которых: нарушение проходимости семявыносящих путей, иммунологический, психологический фактор и пр. А значит, диагностика мужского бесплодия должна проводиться всесторонне.

Как правило, первый тест на бесплодие у мужчин проводится посредством сдачи эякулята (спермограмма). Она подскажет врачу, как определить причины нарушения фертильности, если они присутствуют. По результатам спермограммы назначаются дополнительные исследования, если это будет необходимо (анализы на мужские гормоны, проверка проходимости семявыносящих путей, эректильной дисфункции и т.п.).

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако, во избежание возможных недоразумений советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или по телефону 8 (800) 551-99-03 .

Стать отцом – такое желание посещает множество мужчин, однако некоторые из них сталкиваются с трудностями при его воплощении в реальность. Если на протяжении года активной половой жизни без контрацептивов у партнерши не наступает беременность, то становится возможным говорить о таком диагнозе, как бесплодие.

Для успешного преодоления проблемы рекомендуется пройти комплексное обследование, в ходе которого назначается ряд исследований, в том числе анализ на гормоны у мужчин, спермограмма и иные. Многообразие причин бездетности, сложная лабораторная диагностика мужского бесплодия, сложность взаимодействия между мужскими половыми железами с другими органами эндокринной системы — все эти факторы усложняют диагностику и лечение нарушений репродуктивных функций у мужчины. Поэтому обследование лучше проходить в клинике, где для этого есть и необходимое оборудование, и опытные специалисты.

Перед тем как проверить мужчину на бесплодие с помощью лабораторных исследований, специалист собирает и оценивает данные анамнеза, среди которых наибольший интерес вызывают сведения о перенесенных урогенитальных заболеваниях и фертильности (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и пр.). Кроме того, изучается образ жизни пациента, хронические заболевания и перенесенные хирургические операции, которые потенциально могли бы стать причиной невозможности зачатия. Также выясняется, как долго не наступает зачатие, наличие абортов и беременностей у партнерши и т.п. Подобные сведения актуальны, если планируется ЭКО при мужском бесплодии.

Анализы на бесплодие у мужчин начинаются с исследования спермограммы. Данный анализ является обязательным, для получения верных результатов следует воздерживаться от половых отношений 48-72 часа. В этот период не разрешается употребление алкоголя, сильнодействующих лекарств, посещение сауны и бани. Если зафиксированы патологические изменения в эякуляте, то потребуется повторная сдача анализа спустя 2 недели. Аналогичное исследование проводится и при проведении ЭКО при мужском бесплодии.

В рамках спермограммы иногда проводятся некоторые другие анализы при мужском бесплодии. Чаще всего – MAR-тест. Исследование предназначено для выявления числа сперматозоидов, которые могут быть покрыты антиспермальными телами, что делает оплодотворение невозможным. Если таких сперматозоидов зафиксировано свыше 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие».

Согласно которому определяется титр антиспермальных антител в сыворотке крови мужчины и его партнерши.

В ходе которого оценивается выраженность вторичных половых признаков, изучается состояние полового члена, яичек, грудных желез, распределение волосяного покрова на теле. При осмотре врач методом пальпации оценивает размеры, консистенцию и расположение яичек в мошонке.

Позволяет получить сведения об отделяемом мочеиспускательного канала, семенных пузырьков.

  • Бактериологический анализ.
  • Исследуется секрет предстательной железы.
  • Определение группы крови, резус-фактора.
  • Биохимический анализ крови.
  • Тесты на наличие инфекций.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ на гормоны у мужчин.

Если во время первого этапа обследования не была обнаружена причина бесплодия, то специалист назначает ряд дополнительных анализов и исследований, среди которых:

  • Расширенный анализ на гормоны у мужчин (ФСГ, ЛГ, тестостерон, секс-гормон связывающего глобулина), который актуален при выраженной азооспермии и патоспермии.
  • Если подозревается опухоль гипофиза, то рекомендуется проверить уровень пролактина.
  • Ультразвуковое исследование мошонки, которое проводится также для ЭКО при мужском бесплодии.
  • Его цель – исследование структурных изменений и обнаружение патологий в придатках, яичках и предстательной железе.
  • Метод ТРУЗИ предназначен для выявления изменений в семенных пузырьках, если присутствуют врожденная агенезия семявыносящего протока либо обструкция их дистальных отделов.
  • Доплеровское исследование позволяет обнаружить субклиническое варикоцеле, наличие венозного рефлюкса в системе яичковых вен.
  • ИФА совместно с ПЦР для выявления инфекций, передающихся половым путем. Генетические исследования, в том числе кариотипирование.
  • Исследование центрифугата эякулята обычно назначается при необструктивной азооспермии.
  • Изучение посторгазменной мочи.
  • Биопсия яичка с диагностической целью проводится достаточно редко. Чаще всего данная операция требуется для проведения ЭКО при мужском бесплодии.

При планировании беременности посредством ЭКО требуется проведение всестороннего исследования мужского организма, которое состоит из двух этапов.

Первоначально тщательно собирается и изучается анамнез, расшифровываются анализы спермограммы. После этого назначается ряд диагностических мероприятий, результаты которых предоставят полную картину состояния организма мужчины.

Первичные анализы на бесплодие у мужчин заключаются в сборе анамнеза, где содержатся все сведения о том, какими заболеваниями страдал пациент. Проводится осмотр и УЗ-исследование. Также назначаются анализы мужчине на установление иммунологического фактора бесплодия и спермограмма.

Перед сдачей спермы на анализ настоятельно рекомендуется половой покой в течение 48-78 часов. Если же фиксируется патоспермия, то через полмесяца потребуется повторная сдача эякулята.

Определить иммунологическую причину бесплодия можно посредством специальных тестов, благодаря которым определяется наличие антиспермальных антител в эякуляте и сыворотке крови. Для этого назначаются ИФА-титр антител и MAR-тест. Если исследование дает положительный результат, то речь идет об иммунологическом факторе бесплодия.

Проверка на бесплодие у мужчин на втором этапе предполагает исследование гормонального профиля, анализ постооргазменной мочи (при ретроградной эякуляции). Также обязательно определяется наличие возбудителей инфекций в мочеполовой сфере, проводится генетическое обследование.

  • Анализы на гормоны мужчине позволяют узнать точный уровень ЛГ, ФСГ, ГСПГ и тестостерона. Если есть подозрение на наличие нарушений в деятельности щитовидной железы либо опухоли в гипофизе, то рекомендуется определить уровень тиреоидных гормонов и пролактина.
  • Ультразвуковое исследование предоставляет возможность оценить структуру предстательной железы, а также органов мошонки. Патология семенных пузырьков выявляется с помощью методики ТРУЗИ.
  • Диагностика бесплодия у мужчин осуществляется методом допплера. Для этого проводится доплеровское исследование сосудов мошонки, благодаря чему определяется субклиническая форма варикоцеле, а также наличие рефлюкса в яичковой венозной системе.
  • Пиоспермия может быть обнаружена в ходе посева спермы с микроскопией эякулята.
  • Проверка на наличие ИППП осуществляется методом ИФА и ПЦР-диагностикой.
  • Необструктивная азооспермия диагностируется путем изучения центрифугата эякулята.

Если подозревается ретроградная эякуляция, т.е. в мочевой пузырь проникает сперма, то назначается анализ посторгазменной мочи. Столь обширное исследование позволяет выявить точную причину мужской формы бесплодия и назначить квалифицированное лечение.

Чтобы на свет появился здоровый малыш, беременность нужно планировать. Для этих целей также необходимо пройти обследование. Анализы мужчине при планировании беременности покажут имеющиеся отклонения в организме и своевременно пройти лечение. Конечно, перечень исследований при планировании зачатия для мужчин будет короче, чем для женщин — ведь женщина не только участвует в зачатии, от состояния ее здоровья зависит возможность выносить плод. Тем не менее, обследование мужчины перед зачатием является таким же важным.

Если вы ищете, где провериться на различные заболевания мужской половой системы, обращайтесь в клинику «АльтраВита». Здесь можно быстро и без очередей пройти все необходимые исследования и получить по ним консультацию у опытного андролога. Цены на анализ на бесплодие у мужчин здесь вполне доступные.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *