Многие согласны делать что угодно, чтобы выглядеть привлекательно. Но вот чего точно не следует делать, так это принимать анаболики. Сегодня такой способ быстро нарастить мышцы является действительно большой проблемой, и относиться не только к тем людям, которые профессионально занимаются спортом. Любители в спорте тоже все чащи прибегают к данному способу, и при этом мало кто задумывается о тех опасностях, которые таят в себе анаболики.
О вреде для здоровья многие уже знают, но по каким-то причинам среди молодых людей бытует мнение, что если принимать анаболики в незначительных количествах, то организм справиться и негативного эффекта практически не будет. Но все значительно сложнее, так как анаболики, как отмечают сегодня специалисты, являются также одной из основных причин бесплодия у мужчин.
Согласно статистике, примерно 6% мужчин в возрасте от 22 до 29 лет принимают анаболические стероиды. Есть также мнения, что некоторые школьники от 14 до 18 лет тоже пользуются анаболиками. При этом если количество школьников в этом возрасте отмечено на уровне 3%, то к 18 годам это число достигает 8%. Цифры достаточно значительные и специалисты в связи с этим последние годы стали бить тревогу, так как для организма подростков анаболики еще боле опасны, чем для организма взрослых людей. Причина в том, что тестостерон начинает вмешиваться в рост костей и если в организме отмечается переизбыток данного гормона, кости замедляют рост. А молодые люди часто, не задумываясь о последствиях, начинают принимать даже ветеринарные препараты, которые помогают быстро развивать мышцы.
Последнее время количество случаев мужского бесплодия увеличилось в три раза. Речь идет именно о тех случаях, которые связаны с приемом анаболитических стероидов. Также эти вещества вызывают проблемы в половой сфере. Отмечаются и другие негативные последствия – к примеру, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, нарушения работы печени, нарушения обмена холестерина, а также ранее облысения и даже некоторые изменения характера.
Жировые отложения при приеме анаболиков уменьшаются, увеличение мышц ускоряется, быстрее растет борода, а голос человека становится на несколько тонов ниже. Но при этом отмечаются нарушения гормонального баланса. В определенный момент рецепторы эндрогенов переполняются, а, следовательно, в организме начинается повышенная выработка эстрагенов. Это женские половые гормоны.
Часто отмечается даже непропорциональное развитие грудной клетки у мужчин до той степени, что приходится порой даже прибегать к помощи пластических хирургов с целью подкорректировать такие нежелательные последствия.
Аналогичные процессы происходят в мужских половых органах. При повышении уровня тестостерона в кров, они перестают вырабатывать собственный, а, значит, снижается выработка сперматозоидов. Чем больше употреблять стероиды, тем хуже вырабатывается тестостерон, а это и приводит к бесплодию.
Самое плачевное в этой ситуации, что заметить такие проявления очень сложно и ситуация проясняется только тогда, когда пара планирует детей. После того, как беременность долго не наступает, молодые люди начинают искать причины и только тогда у мужчин обнаруживается бесплодие. Правда, ситуацию достаточно часто можно исправить, если прекратить полностью прием анаболиков. Часто при этом врачи также назначают специальное лечение, без которого восстановить репродуктивную функцию невозможно. Такое лечение направлено на то, чтобы нормализовать выработку организмом тестостерона.
Как видно негативные последствия приема анаболиков куда более плачевны, чем кажется. И не стоит обольщаться тем, что в большинстве случаев репродуктивная функция восстанавливается. Для этого придется пройти длительное лечение, потратить много времени и сил. Не проще ли не принимать анаболики совсем, а хороших результатов в спорте добиваться только своими собственными силами.
источник
Допинг — это проблема не только профессионального спорта. Анаболики, к сожалению, широко используют любители спорта и красивого торса, ведь с их помощью удается быстро нарастить мышечную массу. Об опасностях такого увлечения гормональными субстанциями рассказывают здесь специалисты фитнеса Посольства медицины.
Чего только не сделаешь, чтобы выглядеть привлекательным в глазах девушек. Но вот чего не стоит делать никогда, так это принимать анаболики. Таково мнение специалистов в медицине и фитнесе. Между тем, многие молодые люди, завсегдатаи спортивных залов, делают это, и скорее всего потому, что не отдают себе отчета о последствиях такого увлечения гормональными субстанциями. Наиболее частые из них – это снижение эрекции и бесплодие.
Анаболические стероиды употребляют около 6% европейцев в возрасте 22 — 29 лет, посещающих спортивные залы. Предполагается, что 3 % школьников в возрасте 14 — 18 лет уже пользуется этими субстанциями, а к 18-летнему возрасту их число увеличивается до 8 %.
Специалисты в медицине и фитнесе бьют тревогу: анаболики особенно опасны в подростковом возрасте, поскольку тестостерон вмешивается в процесс развития костей и при его избытке в организме они растут меньше. В качестве стимуляторов роста мышечной массы подростками нередко используются препараты, предназначенные для ветеринарии.
Согласно данным Европейского общества Андрологии число случаев мужского бесплодия, вызванного приемом анаболиков, в последние годы увеличилось втрое. По утверждению урологов, проблемы с эрекцией увеличиваются сезонно — после Нового год и ближе к весне, когда юношам уже не терпится блистать хорошо развитыми мышцами на первых лучах весеннего солнышка, и поэтому анаболики становятся особенно популярными у пользователей фитнес – залов.
Эти вещества, которые являются синтетическими аналогами тестостерона, мужского полового гормона, помимо проблем в сексуальной и репродуктивной сфере вызывают сердечно-сосудистые заболевания и повреждают печень, нарушают обмен холестерина, приводят к раннему облысению и изменяют характер.
Что происходит в организме мужчины при приеме этих препаратов? Ими достигается быстрый рост мышц и уменьшение жировых отложений в теле. Под действием анаболиков голос становится более низким и быстрее растет борода. Но из за введения анаболиков извне в организме нарушается их гормональный баланс.
Когда рецепторы андрогенов переполняются этими субстанциями, в ответ на это начинаются процессы повышенного производства эстрогенов – женских половых гормонов. У мужчин начинают непропорционально расти и развиваться грудные железы. Многим из них приходится обращаться за помощью к пластическим хирургам, чтобы корректировать эти аномалии.
В тестикулах (яичках) происходят схожие процессы. В них производится около 95% тестостерона. Если уровень его в крови высокий, а именно это и происходит при введении его извне, то яички снижают продукцию собственного тестостерона, а в связи с этим снижается производство сперматозоидов. В далеко зашедших случаях происходит атрофия яичков и бесплодие. Одновременно снижается и сексуальное влечение.
К сожалению, все это становится явным лишь тогда, когда семейная пара собирается иметь детей, а беременность у женщины не возникает. Тут то и начинаются поиски причины, и хорошо, если еще есть возможность исправить положение. Прекратив прием анаболиков в большинстве случаев удается нормализовать состояние репродуктивной и сексуальной сферы пациента. В более чем трети случаев приходится назначать специальное лечение, чтобы нормализовать продукцию тестостерона в организме.
Анаболики используются в медицине для лечения мышечных дистрофий или гипогонадизма (аномалии яичков). В любом другом случае их прием не рекомендуется, а продажа считается нелегальной. Между тем, они являются практически обыденным явлением в среде культуристов, которые достают их «правдами и неправдами».
В большинстве случаев прием анаболиков начинают люди, не представляющие опасных последствий действия этих препаратов на организм. Эксперты фитнеса Посольства медицины надеются, что это информация окажется им полезной.
источник
Наши любознательные читатели с завидной регулярностью и постоянством очень часто задают один и тот же затёртый до дыр вопрос:
- Не будет ли у меня «на полшестого» от анаболиков?
- Как взаимосвязаны анаболические стероиды и бесплодие?
- Какие побочные эффекты бывают от фармакологических препаратов, применяемых в спортивной медицине?
- Смогу ли я после нескольких курсов приёма таких-то таблеток потом иметь детей?
Есть у меня один хороший друг Виктор, и расскажу я Вам сегодня одну поучительную историю из его жизни, причем, увы, не с хэпи-эндом, а грустную и печальную, тянущуюся до сих пор…
Виктор с ранней юности увлекся культуризмом, тем более что его природные генетические данные очень располагали к этому виду спорта. Все мужчины в его роду обладали крупной костью, были крепкими, высокими, широкоплечими, с ярко выраженной, хорошо подчеркнутой рельефной мускулатурой. Вот и у нашего героя мышцы росли прямо на глазах, в общем, очень визуально ощутимо и быстро прогрессировал в тренинге…
Выступив на нескольких местных юниорских соревнованиях и неоспоримо одержав на них первенство, наш герой стал замахиваться на более высокие и амбициозные планки. Ну, а там-то конкуренция совсем другая и уровень участников совсем не уступает его показателям… Вот и решил Виктор прибегнуть к помощи химии. Начал употреблять различного рода анаболические стероиды, следит за новинками спортивной фармацевтики, выискивать литературу по этой теме…
Тут конечно стоит отметить, что подзарядка стероидами дала ему дальнейший анаболический толчок вперед – он с еще большими темпами стал прогрессировать, прибавил в объемах, сократил количество подкожного жира, приобрел отличную рельефность… Ну и как результат, очередные медали и кубки, новые верхние ступеньки все более серьезных пьедесталов… С победой вместе пришли успех и деньги, своё жильё, машина, внимание женщин…
Но, как Вы понимаете, есть у этой монеты и обратная сторонка, причем совсем не из приятных…
Прошли годы, мой друг, добившись серьезных побед, как на спортивном, так и на мужском фронте, в конечном счете, повзрослел, женился и остепенился… Ну, и как любой нормальный мужчина стал задумываться о продолжении рода.. Уж очень ему хотелось сына, чтобы передать весь свой спортивный опыт, воспитать настоящим мужиком и порадоваться за его победы…
Но не тут-то было… Как они с женой не старались, — ничего не получается… Сперва не обращали внимание, потом начали бить тревогу и ездить по клиникам, сдавать разного рода анализы, — только все равно все их потуги были тщетными… В последний раз когда я встречал Виктора, это было не так давно, он с супругой собирался ехать в клинику профессора Феськова А.М.: http://sana-med.com.ua/ — очень известный эко центр оплодотворения и репродукции…
Оказалось, что у Виктора благодаря продолжительному приему анаболических препаратов, которые очень сильно влияют на гормональный фон человека, произошли некоторые необратимые процессы в организме, и как результат – малоподвижные и мертвые сперматозоиды в большом количестве – фактически бесплодие первой степени. А что Вы думали? За всё в жизни приходится платить! И если денег и успеха у Вас резко прибавило, значит, убавит в чем-то другом – это законы жизни, так называемый круговорот счастья в природе. И вот итог: бесплодие.
Хочется верить, что современная медицина сможет помочь нашему герою и его супруге в этой беде. Ну, а Вы, уважаемые наши читатели, еще раз подумайте «стоит ли овчинка выделки?» — нужно ли рисковать своим здоровьем ради каких-то там мимолётных побед?
Всех денег всё равно не заработаешь, и с собой не возьмёшь… А дети – это то, что останется после нас в этой жизни. Подумайте хорошенько над этим, наливая в стакан воды, и сжимая в ладони очередную волшебную таблетку метана…
источник
Ранее я всегда считал, что употребление стероидов стопроцентно приводят к сбою гормональной системы в организме мужчины и как следствие к «временному бесплодию». Однако наблюдение за знакомыми спортсменами заставили меня опровергнуть эти выводы.
Не так давно один мой друг зачал ребенка со своей супругой с первого раза! Обратите внимание: у них был всего лишь один половой акт. Разумеется, сейчас каждого мучает вопрос: что за курс был у этого молодого человека? Перед половым актом он попросту ставил себе каждую неделю 250 мл аптечного сустанона.
Возникает еще один вопрос: как быть с сотнями атлетов, которые якобы «бесплодны» на время курса? Если бы мой опыт был передан программе английских научных исследований, то наверняка уже сегодня мы бы знали минимум на 20 процентов больше о гормонах и их последствиях на организм человека. Но вернемся к нашему вопросу. Все дело в том, что на бесплодие жаловались именно те, кто употреблял фармакологические средства, блокирующие экстрадиол и пролактин. Разумеется, во время подготовки к соревнованиям, атлетам приходится еженедельно понижать содержание в крови эстрадиола и пролактина. И именно эти факторы способствуют тому, что наша гормональная система дает сбой.
Как можно проследить по информации выше 250 мл КАЧЕСТВЕННОГО тестостерона не способно привести к бесплодию. Самое интересное, что если говорить об аптечных препаратах, то сегодня можно с уверенностью сказать, что тот же аптечный Омнадрен ничем не лучше его пиратской копии. Все дело в том, что дженерики изготавливаются из того же сырья, что и как правило их пиратские копии. Поэтому судить о качестве эксперимента по сомнительным препаратам нельзя.
Следует сказать, что зачастую многие мои знакомые атлеты не могли зачать ребенка далеко не по причине бесплодия.
- Девушка спортсмена попросту сама не хотела детей и тайком от мужа принимала противозачаточные таблетки.
- Количество половых актов без контрацепции между партнерами было низким. По этой причине организм девушки отторгал сперму мужчины. У многих пар получается зачать ребенка спустя как правило два месяца после ежедневного секса без использования контрацепции;
- Несовместимость. Знаю одну пару, которая судя по анализам полностью здорова. Но детей нет уже три года. В чем подвох? Некоторые считают, что это сама судьба не хочет, чтобы они были вместе. Но я думаю, что дело скорее всего в том, что девушка делала аборты и умалчивает об этом факте.
Как видим причин ложного бесплодия может быть несколько. Но что делать если парень стал бесплоден после курса?
Допустим Вы получили результаты анализов – их вердикт однозначен: сперматогенез не в порядке, значения гормонов не соответствуют и т.п. На сегодняшний момент является спорным утверждение согласно которому гонадотропин является лекарством номер один с бесплодием. Многие исследования говорят о том, что гонадотропин скорее наоборот может приводить к временному бесплодию (при условии его больших дозировок). Так это или нет покажет время. Одна я советую спортсменам прежде чем переходить к гонадотропину воспользоваться несколькими простейшими советами:
1) дать организму отдохнуть после курса в течении трех месяцев. Можно с ПКТ можно и без – все зависит от того сколько «мяса» Вы хотите сохранить; Перед зачатием ребенка нужно быть уверенным, что его потенциальная мать именно та, кого бы Вы хотели видеть в качестве своей спутницы на протяжении всей своей жизни.
2) по истечению трех месяцев после курса вести активную половую жизнь со своим партнером без контрацепции. На этом этапе можно разумеется сдать все анализы (и спортсмену и его супруге). Но мы сейчас расписываем все же бюджетный вариант;
3) по истечении трех месяцев после курса я одновременно с активной половой жизнью посоветовал бы пропить следующие добавки:
— Л-Карнитин (в больших количествах) каждое утро. Дело в том, что все клинические исследования показали, что карнитин бесполезен при жиросжигании, однако это единственная добавка, которая приводит сперматогенез в норму. Удивительно, но это так;
— Альфа аргинин . Опять же Европейское научное сообщество показало, что и эта добавка также приводит Вашу сперму в норму. Даже удивительно, что вполне рабочая добавка в бодибилдинге оказалась столь полезной в плане лечения бесплодия. К слову, аргинин являлся первой версией знаменитой ВИАГРЫ.
— Вторичные добавки . Они не являются обязательными, но многие утверждают, что они помогают избавиться от бесплодия.
- Селен
- Цинк
- Фолиевая кислота
- Витамин Е
- таблетки левзеи
- порошок трибулуса.
Как правило добавки, перечисленные выше помогают привести в норму Ваш тестостерон после курса. Эксперименты на детях показали, что сочетание левзеи и трибулуса повышают в 10 раз тестостерон. Но нужно сразу же сказать, что речь шла о детях, которые изначально имели пониженный тестостерон в своем организме.
- Инъекции Менопаузного гонадотропина, который увеличивает уровень половых гормонов в плазме крови. У мужчин он воздействует на клетки Сертоли семенных канальцев и индуцирует сперматогенез. Усиливает выработку стероидных гормонов половыми железами. Эффективность в основном обусловлена действием ФСГ. Многие избегают лечения им, а зря.
- Инъекции до боли знакомого нам Гонадотропина хорионического.
Замечу, что наибольший эффект дают инъекции обоих гормонов. При этом дозы должны быть не большие. Так как инъекции делают как правило без каких-либо рекомендаций врача, то и подбираются дозы индивидуально (от меньшего к большему). Таким образом, используя качественный тестостерон можно и вовсе обойтись без какого-либо лечения при подозрении на бесплодие. Однако если говорить об очень длительных курсах, то следует все же сдать анализы и исходя их полученных результатов пройти процедуру лечения как БАДами так и гонадотропными гормонами.
Многие задаются вопросом, как же забеременеть на курсе стероидов?! Данная статья специально для вас.
Из данной статьи вы узнаете о проблемах с либидо (потенцией) на курсе или после. Очень детальный разбор проблем и решений от специалистов.
источник
Стероиды и потенция у мужчин: влияние на зачатие, почему «не стоит» на курсе стероидов, вероятность рака яичек и простаты. Научные исследования
Использование стероидов сегодня приобрело характер эпидемии: в профессиональном спорте без них не выжить, так как их используют все; в любительском — очень заманчивой выглядит возможность быстро набрать массу, да еще и жирок сжечь.
Однако, гормональные изменения в организме редко проходят бесследно.
У анаболических стероидов обширный список побочных эффектов, которые являются следствием их приёма в слишком больших дозах, в течение длительного времени, комбинирования с другими фармакологическими препаратами.
Принципы научной этики запрещают постановку экспериментов по изучению воздействия стероидов на организм человека. Поэтому многие выводы о том, чем чревато их использование в спорте, учёные делают на основании анализа различных медицинских случаев, когда в организме мужчин уровень тестостерона превышает норму.
В данном материале мы поговорим о влиянии стероидов на сексуальную функцию у мужчин: влияние на потенцию или либидо, объём и качество спермы, способность зачатия ребенка со стороны мужчин, о том почему “не стоит” на курсе стероидов, о раке яичек и простаты.
В основании данной статьи — результаты научного исследования профессора Eberhard Nieschlag из Центра репродуктивной медицины и андрологии при университете Münster в Германии 1 .
При введении стероидов (тестостерона) спортсменами они оказывает воздействие на механизм естественного производства тестостерона: гипоталамус-гипофиз-яички. Это приводит к снижению естественной выработки тестостерона в организме, его уровня в яичках и, как результат, уменьшению объёма спермы.
Откуда это известно ученым, если опыты над спортсменами запрещены, а они сами все отрицают и держат в тайне? Из клинических исследований. Один из примеров — гормональная терапия как метод контрацепции у мужчин.
Вопреки распространенному мнению, в медицине тестостерон используется для снижения вероятности зачатия ребенка со стороны мужчины, а не для её увеличения: его инъекции в терапевтических дозах снижают мобильность сперматозоидов и их количество в сперме 2 .
Анаболические стероиды являются производными тестостерона. Они незначительно различаются на молекулярном уровне. В медицине некоторые из них также применяются для мужской контрацепции. В частности 19-nortestosterone и MENT 3,4 .
При приеме стероидов мужчинами уменьшается объём спермы и подвижность сперматозоидов
После прекращения приема стероидов механизм выработки спермы восстанавливается до первоначального уровня и оснований полагать, что повреждения могут быть необратимыми, нет 1 .
Длительность восстановления может составлять от 6 до 24 месяцев. Она зависит больше от индивидуальных особенностей организма, а не от того, как принимались стероиды (дозы и курсы) 5 .
Но это выводы на основании медицинских случаев, когда дозы тестостерона и стероидов близки к естественным. В бодибилдинге эффект непредсказуемости остается, так как дозы значительно больше, стероиды принимаются циклически и в комбинации с другими препаратами.
У некоторых спортсменов восстановление выработки спермы и ее подвижности может занимать очень длительное время. Это может быть следствием очень больших доз стероидов 6,7 . Например, после прекращения приема нандролона продукты его метаболизма могут присутствовать в моче спустя год у некоторых мужчин 8 .
Восстановление выработки спермы после прекращения употребления стероидов может занимать несколько лет
В подростковом возрасте половые органы еще формируются и искажение гормонального фона может быть потенциально опасным для сексуального здоровья.
Насколько опасно — ученым до конца не известно. Научные исследования на этот счет отсутствуют.
Однако, опять же, на помощь приходит медицина: медицинские исследования на высоких подростках, для остановки роста у которых иногда применяются стероиды в дозах близких используемым в бодибилдинге, говорят о том, что функция яичек по выработке спермы не повреждается безвозвратно в подростковом возрасте и восстанавливается после прекращения приема стероидов 1,9,10 .
Маловероятно, что прием стероидов подростками ведет к необратимому повреждению функции яичек по выработке спермы и импотенции
Вместе с подавлением выработки спермы уменьшается и размер яичек. Это объясняется тем, что 95% их объёма занимают вырабатывающие сперму структуры, которые атрофируются 1 .
Однозначных научных подтверждений того, что употребление стероидов может приводить к раку яичек у мужчин, нет.
В научном литературе зафиксирован один случай рака яичек у бывшего тяжелоатлета из Германии, который принимал туринабол в больших дозах (20 таблеток в день) в возрасте от 18 до 23 лет. У него развилась гинекомастия, а в возрасте 32 года он был прооперирован по причине рака яичек (леймиосаркомы) 11 .
Этот вид рака достаточно редкий, но в одном из исследований было показано его развитие у хомяков как следствие введения им тестостерона пропионата и диэтилстилбестрола (diethylstilbestrol) 12 . Авторы сделали вывод о существовании положительной взаимосвязи между употребление стероидов и раком яичек.
Однозначных научных подтверждений того, что прием стероидов приводит к развитию рака яичек у мужчин нет. Однако, эксперименты на животных говорят о том, что вероятность рака может увеличиваться
В дополнение к снижению объёма спермы и уменьшению размера яичек некоторые спортсмены отмечают пропадание либидо и эректильной функции, когда “не стоит после курса стероидов и на курсе”.
Чаще всего такой эффект наблюдается у тех мужчин, которые принимают ароматизирующие стероиды, поднимающие уровень женского полового гормона эстрогена в крови.
Эстроген нужен и мужскому организму для правильного функционирования и в естественном виде в нем присутствует. Однако, когда его уровень поднимается выше нормы, нарушение соотношения между тестостероном и эстрогеном приводит к проблемам с эрекцией (потенцией).
То же самое может происходить после курса приема стероидов, когда естественная выработка тестостерона еще не восстановилась. Напомню, что она подавляется при введении стероидов.
При приеме ароматизирующих стероидов мужчинами увеличивается уровень женского гормона эстрогена в крови, что может влиять на потенцию, в частности, нарушать эрекцию
Потенция и эрекция восстанавливаются после прекращения приёма стероидов.
Также для ускорения восстановления сегодня разработано множество терапевтических методов, которые на сленге спортсменов называют ПКТ — после курсовая терапия.
Чаще всего спортсмены принимают гормон роста гонадотропин 13 , а также тамоксифен и кломид для подавления предотвращения гинекомастии и других нежелательных побочных эффектов увеличения уровня эстрогена в крови.
Однако прием гормона роста вместе с анаболическими стероидами для сохранения потенции и способности к зачатию приводит к увеличению доли сперматозоидов с морфологическими изменениями 14 . Т.е. это помогает сохранить количество спермы, но не ее качество.
Научных исследований того, как избежать проблем с потенцией при приеме анаболических стероидов, нет. Ввиду их отсутствия, учёные рекомендуют прекращение употребления стероидов как единственный действенный метод.
Практика исправления последствий одного гормона (тестостерона) с помощью других гормонов и препаратов (гормона роста, тамоксифена, кломида) не одобрятеся учёными 1 .
Для восстановления потенции (эрекции) на курсе стероидов и после него, ученые называют единственным правильным методом — прекращение употребления стероидов. Практика применения других гормонов и препаратов (ПКТ) для этого не одобряется
Рост и развитие простаты в подростковом возрасте во время полового созревания происходит под воздействием мужских половых гормонов андрогенов 15 , к которым принадлежит и тестостерон.
Бывают случаи, когда простата отстает в развитии и имеет маленький размер из-за гормональных нарушений. Инъекции тестостерона помогают исправить проблему.
Широко распространено мнение, что большие дозы тестостерона и других стероидов характерные для спортсменов, провоцируют рост простаты, приводят к ее гипертрофии и стимулируют развитию рака простаты.
Однако, в научной литературе зафиксирован только один случай когда у бодибилдера, который использовал комбинацию инъекционных стероидов в высоких дозах в течение 18 лет (иногда совместно с гормоном роста), развилась аденокарцинома или рак простаты в возрасте 40 лет 16 .
На основании этого очень бы хотелось сделать вывод о том, что “прием стероидов в бодибилдинге ведёт к развитию рака простаты”, однако помимо этого кейса других нет 17 .
Говорит ли это о том, что взаимосвязи между стероидами и раком простаты нет?
Вспоминаем то, что было сказано вначале: спортсмены и бодилдеры в частности не поддаются научному исследованию и если даже случается рак простаты врач не всегда может установить точную причину (требуется честное признание со стороны пациентов приеме анаболиков), а если даже установит, то не всегда эта информация окажется в публичном доступе пусть даже на самых научных ресурсах.
В научной литературе зафиксирован случай развития рака простаты у бодибилдера, который принимал большие дозы стероидов в течение 18 лет
Некоторые факты указывают на то, что на риск возникновения рака простаты (равно как проблемы с эрекцией и неспособность зачать ребенка), влияет вид спорта и длительность занятия им, что еще больше усложняет картину понимания взаимосвязи стероидов и рака простаты.
В одном из исследований ученые обнаружили четкую зависимость между раком простаты и количеством часов, проводимых на тренировках в течение недели, у велосипедистов на основании анализа информации о более чем о 5000 велосипедистах 18 : вероятность рака выше у тех, кто проводит на велосипеде более 3.5 часов в неделю; а вот на потенцию (нарушение эрекции, способностью зачать детей) длительность тренировок не влияет.
Длительность тренировок у велосипедистов является фактором, увеличивающим вероятность развития рака простаты
Нет также научных данных о том, что регулярный прием стероидов ведет к увеличению размера простаты. В экспериментах на обезьянах показано, что инъекции тестостерона вместе с норэтистероном (norethisterone) предотвращает рост простаты, характерный только для тестостерона 19 .
Это может быть одним из объяснений действительного отсутствия случаев рака простаты у бодибилдеров на стероидах, так как в бодибилдинге стероиды принимаются в комбинации, а некоторые из них обладают таким же гестагенным эффектом как и в эксперименте с обезьянами, т.е. препятствуют росту простаты стимулируемому тестостероном.
Прием стероидов с гестагенным эффектом препятствует росту простаты, который стимулируется тестостероном
Ну и напоследок: наблюдение врачей за пациентами, которые проходят гормональную терапию тестостероном, показывают, что частота случаев заболевания ими раком простаты не выше той, которая наблюдается у пациентов с теми же проблемами, но которые не принимают тестостерон 20 .
Принципы научной этики не позволяют ученым проводить эксперименты по исследованию влияния употребления стероидов на спортсменов. Поэтому однозначный ответ на вопрос как стероиды влияют на потенцию у мужчин, способность зачать ребенка, риск рака простаты и яичек сегодня не может дать никто и навряд ли это будет возможно в будущем.
Большинство приведенных выше выводов о вреде стероидов для сексуального здоровья мужчин сделаны на основании данных медицинских случаев, при которых уровень тестостерона в крови незначительно отличается от естественного и несравним с используемым в спорте.
На основании имеющихся данных можно сделать вывод о том, что употребление стероидов в спорте отрицательно влияет на потенцию у мужчин, уменьшая объем спермы и подвижность сперматозоидов, может быть причиной того, что «не стоит» на курсе стероидов, но маловероятно что увеличивать риск рака простаты и яичек у мужчин.
Необходимы строгие научные исследования вопроса.
источник
Так ли вредны анаболические стероиды и насколько правдивы рассказы об их вреде? Оказывая стимулирующее действие на мышечный рост, чем придется заплатить? А можно ли обойтись “малой кровью” или вообще без последствий, после приема анаболиком? Попробуем ответить на все эти вопросы в этой публикации.
В передней доле гипофиза вырабатываются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) (иначе их еще называют гонадотропинами), которые оказывают влияние на выработку стероидных гормонов в половых железах (яичках у мужчин и яичниках у женщин). Регуляция выработки половых гормонов происходит следующим путем: в ответ на увеличение содержания гонадотропных гормонов в крови происходит усиление выработки стероидных гормонов, при повышении уровня последних происходит снижение выработки ФСГ и ЛГ.
У мужчин ЛГ взаимодействует с клетками Лейдига в яичках. Под его влиянием происходит образование андрогенов (прежде всего тестостерона) из холестерина. Здесь же из тестостерона в небольшом количестве образуется эстроген (женский половой гормон, необходимый в то же время и мужчинам). Под влиянием ФСГ и оставшегося в яичках тестостерона осуществляется сперматогенез. В это же время часть тестостерона всасывается в кровь, стимулируя рост мышц. И если в организме высоко содержание тестостерона либо анаболических стероидов, то по принципу обратной отрицательной связи (о которой мы упоминали выше) происходит снижение выработки гонадотропинов в гипофизе. В том случае, если концентрация половых гормонов остается высокой длительное время, то выработка ФСГ и ЛГ может полностью прекратиться, что в итоге приведет к бесплодию.
У женщин гонадотропины влияют на фолликулы, находящиеся в яичниках. Фолликул содержит помимо яйцеклетки еще и клетки, вырабатывающие половые гормоны из холестерина. Больше всего образуется андростендиона, хотя имеет место выработка и тестостерона (в небольшом количестве). Андростендион также является анаболиком (то есть он стимулирует рост мышечных волокон), хотя действие его и не так сильно выражено, как у тестостерона. И именно из андростендиона происходит выработка эстрогена- главного женского полового гормона. Чрезмерное уменьшение или увеличение концентрации андрогенов в организме по принципу все той же обратной отрицательной связи приведет к бесплодию.
И еще один аспект, который нельзя не осветить, если уж речи зашла о стероидах, – это эффект, который они оказывают на сердце и сосуды. Образованные из холестерина стероиды влияют на его обмен в организме: повышают уровень атерогенных (то есть способствующих развитию атеросклероза) веществ – липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и снижают уровень антиатерогенных липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). В результате такой дисбаланс приводит к образованию холестериновых бляшек в сосудах разного калибра. Причем такое соотношение ЛПНП и ЛПВП сохраняется еще длительное время после прекращения приема анаболиков. Атеросклероз коронарных сосудов неизменно приводит к развитию ишемической болезни сердца, атеросклероз почечных артерий чреват развитием ренальной артериальной гипертензии, которая сопровождается значительным повышением артериального давления и практически не поддается терапии.
Поэтому прежде чем решиться на прием анаболических стероидов, вы должны крепко подумать, стоит ли наносить своему организму такой вред. И даже если на фоне приема этих препаратов ваше самочувствие не меняется, не обнадеживайте себя – со временем побочные эффекты той или иной степени выраженности обязательно себя проявят.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В настоящее время 15% браков не дают потомства, в том числе 50-40% супругов бездетны из-за сексопатологических отклонений от нормы у мужа, то есть по причине мужского бесплодия. Эти отклонения отрицательно сказываются на общем состоянии здоровья, работоспособности, что немаловажно для личности мужчины и его положения в семье. Под мужской сексуальностью понимают сексуальную способность и способность воспроизводить нормальное потомство. Обе указанные функции очень подвержены влиянию со стороны экзогенных факторов, в том числе и лекарственных средств, многие из которых вызывают весьма существенные нарушения. Данная проблема приобретает важное медико-социальное значение в связи с интенсивным ростом арсенала лекарственных препаратов и их потребления. Ниже рассматривается влияние фармакологических средств на сексуальные и репродуктивные функции мужчин, хотя на практике часто имеет место нарушение тех и других одновременно.
Изменение сексуального состояния под влиянием лекарственных средств.
Выделяют 4 основные группы нарушений: снижение либидо (половое влечение); нарушение эрекции; угнетение оргазма или изменение чувственности его окраски; нарушение эякуляции.
На сексуальную функцию мужчин могут воздействовать препараты, способные влиять на эндокринную систему и продукцию тестостерона, центральную нервную систему, уровень дофамина и серотонина, секрецию пролактина, периферическое кровоснабжение, периферическую вегетативную систему — нарушение этих функций ведет к бесплодию у мужчин.
Степень воздействия препаратов зависит от многих эндогенных и экзогенных факторов и прежде всего от гено- и фенотипа, наличия почечной, печеночной, сердечно-сосудистой недостаточности, дозы, продолжительности и способа введения препарата, сочетания лекарственных средств, Это обусловливает необходимость изучения индивидуальной реакции больного на дозы препаратов и режимы их использования.
При назначении лекарственного препарата, действующего на центральную нервную систему, следует рассчитывать на изменение сексуального поведения, причем не только в негативном, но и в позитивном направлении. Нейролептики чаще вызывают снижение полового влечения, однако галоперидол, наоборот, усиливает его.
Трициклические антидепрессанты могут снизить эрекцию, либидо, вызвать болезненность семяизвержения и угнетение оргазма. В то же время они смягчают сексуальные нарушения, вызванные депрессивной симптоматикой. Поэтому результаты лечения этих больных трудно прогнозировать. Нарушение потенции под влиянием антидепрессантов является следствием блокады холинергической системы и, возможно, альфа-адренергических рецепторов.
О сексуальных нарушениях, вызываемых транквилизаторами, пока имеется мало сообщений. Отмечены снижение либидо и угнетение эрекции под влиянием мепротана и бензодиазепинов. При сексуальных нарушениях, обусловленных психовегетативными причинами, транквилизаторы могут оказывать позитивный эффект.
Барбитураты и бромиды снижают либидо и потенцию. Частота этих побочных явлений — от 1 до 34%. Психоаналептики, такие как фенамин, в небольших дозах повышают сексуальную активность, но при использовании высоких доз или при длительном применении препарата наблюдается обратное действие. Противопаркинсонический препарат леводопа у некоторых больных угнетает, а у других стимулирует сексуальные функции. Ингибиторы моноаминоксидазы, анорексигенные препараты могут вызвать нарушение эрекции и эякуляции.
Известно, что повышение уровня пролактина ведет к снижению либидо и угнетению эрекции. На секрецию пролактина влияет целый ряд препаратов.
Стимулируют ее нейролептики (фенотиазины, тиоксантены, бутирофеноны), метилдофа, метоклопрамид, препараты опия, резерпин, сульпирид, трициклические антидепрессанты, циметидин; угнетают: апоморфин, бромкриптин, глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы, леводопа.
Развитие импотенции относится к числу серьезных осложнений лекарственного лечения артериальной гипертонии. Практически нет ни одного гипотензивного препарата, который бы не влиял на сексуальные функции. По данным одного из наиболее фундаментальных исследований по проблеме Профилактика — выявление — контроль гипертонии, 33% обследуемых были вынуждены прервать лечение из-за побочного действия препаратов. При этом сексуальные нарушения наблюдались у каждого 15-го в возрасте 30-39 лет или у каждого 20-ro всех возрастов из числа получавших лекарственные средства. Имеются данные, согласно которым импотенция возникает у 120 из 1000 леченных лекарствами больных с артериальной гипертонией.
Количество мужчин, у которых октадин вызывает нарушения эякуляции, порой достигает 60%. При этом наблюдается ослабление эрекции и снижение либидо. Препараты раувольфии, особенно резерпин, имеют в этом отношении схожие действия. Совместное применение препаратов раувольфии и мочегонных средств увеличивает развитие импотенции в 3,2 раза. Клофелин и метидцофа могут ослабить эрекцию, снизить либидо, вызвать задержку или даже отсутствие эякуляции. Частота указанных побочных эффектов по данным разных авторов колеблется в пределах 0-4% при использовании клофелина и 0-80% при применении метилдофы. Апрессин редко оказывает негативное влияние на половые функции, однако иногда возникает длительная патологическая эрекция. Пероральный прием папаверина в дозе 40-100 мг в ряде случаев через 20-60 мин вызывает эрекцию, которая сохраняется в течение 4-5 ч. Под действием празозина также возможна длительная патологическая эрекция.
Снижение либидо и потенции отмечается при лечении бензотиадиазиновыми диуретиками. Установлено нарушение эрекции и эякуляции при применении бензогексония и некоторых других ганглиоблокаторов. Бета-адреноблокаторы, особенно анаприлин, вызывают в той или иной мере снижение либидо и потенции. Описано нарушение эякуляции в результате применения альфа- и бета-адреноблокатора — лабетолола.
Следствием длительной терапии димедролом и некоторыми другими антигистаминными препаратами является сонливость, общая усталость, что может обусловить снижение либидо и потенции.
Терапия заболеваний предстательной железы эстрогенами и гестагенами нередко сопровождается снижением либидо, половой потенции, нарушением эякуляции. Снижение сексуальной функции отмечено также и при локальном применении эстрогенов. Избыточное введение в организм больного тестостерона может привести к импотенции вследствие подавления секреции гонадотропинов и повышенного образования эстрогенов в процессе метаболизма тестостерона. Антагонист альдостерона верошпирон угнетает андрогенные рецепторы полового члена, биосинтез андрогенов, что ведет к снижению эрекции и либидо. Эти побочные явления отмечаются и при использовании анаболических стероидов, что приводит к бесплодию.
Нарушение сексуальной функции мужчин наблюдалось под влияние изониазида, этионамида, индометацина, напроксена, изопропамида, баклофена, винкристина, клофибрата, дигоксина, тетурама, гепарина и ряда других лекарственных средств.
Лекарственные вещества в зависимости от дозировки, длительности применения их и других экзогенных и эндогенных факторов могут вызвать временную или постоянную потерю способности к оплодотворению вследствие нарушения сперматогенеза, подвижности и транспорта сперматозоидов по протокам, консистенции спермы и т.д. Механизм нарушения сперматогенеза заключен в прямом или косвенном (через торможение гонадотропной функции передней доли гипофиза) влиянии лекарственных веществ.
Лекарственные вещества, проходящие через гематотестикулярный барьер в канальцы семенников, накапливаются в семенной жидкости, которая составляет окружающую сперматозоид среду. Из жидкости канальцев лекарственное вещество проникает через оболочку в сперматозоид и может вызвать гибель или повреждение его генетического аппарата. Не исключено, что метаболиты лекарственных веществ способны накапливаться в канальцах и оказывать отрицательное влияние на половые клетки.
Длительное применение эстрогенов (эстрадиола бензоат 180 г ежедневно) и гестагенов (прогестерона 50 мг ежедневно или норэтистерона 30 мг) ведет к атрофии яичек и половых желез, гинекомастии. Андрогены (тестостерона пропионат 25 мг ежедневно или тестостерона энантат 200-250 мг в неделю) подавляют сперматогенез; через 3 мес. от начала лечения появляются олиго- и азоспермия, не исключается и опасность развития склероза канальцев.
Нарушение сперматогенеза способны вызвать анаболических стероиды, в меньшей степени — антиандрогены (спиронолактон и циметидин) и глюкокортикоиды (преднизолон). Антиэстроген кломифенцитрат оказывает прямое угнетающее влияние на сперматогенез и клетки Лейдига.
Значительное воздействие на репродуктивную функцию оказывают цитостатики. Так, алкилирующие соединения (тиофосфамид, прокарбазин) влияют на стадию мейотического деления сперматозоидов и синтез ДНК. В результате этого в сперматозоидах возникают мутации генов, и развивающиеся сперматозоиды становятся неспособными к оплодотворению, бесплодию или являются носителями наследственного заболевания. Это относится и к другим цитостатикам, вызывающим в половых клетках мутации генов и хромосомные аберрации, которые могут способствовать гибели плода или возникновению уродств, передающихся по наследству. При курсовой дозе хлорбутина в 400 мг прогрессивно нарастает олигоспермия, а при дозе 460-1300 мг развивается азоспермия с изменением герминативного эпителия.
Восстановление сперматогенеза наступает в том случае, если суммарная доза препарата не превышала 400 мг. Циклофосфан, принимаемый больными по 50-100 мг в сутки, через 4 мес. вызывает угнетение сперматогенеза, что проявляется полным или частичным исчезновением сперматозоидов в семенной жидкости и снижением их подвижности. Схожая ситуация отмечается при использовании метотрексата, дактиномицина, блеомицина. Особенно сильные нарушения сперматогенеза возникают при совместном использовании циклофосфана и азатиоприна.
При мототерапии азатиоприном деформация сперматозоидов наблюдается лишь в отдельных случаях. Однако при передозировке препарат может вызвать хромосомомутагенный эффект, и для исключения риска рождения неполноценного ребенка необходимо не допускать зачатия в течение 3 мес. после отмены а затиоприна.
Имеются сообщения об атрофии интерстициальных клеток яичек и простаты в процессе резерпинотерапии. Салазосульфапиридин снижает число сперматозоидов, их подвижность, вследствие чего наступает бесплодие; способность к оплодотворению восстанавливается лишь через 5 мес. после отмены препарата. Угнетение сперматогенеза может наступить у больных, леченных антибактериальными средствами (бактрим, гентамицин, окситетрациклин), нитрофуранами, циклоспорином. При злоупотреблении ненаркотическими анальгетиками, включая ацетилсалициловую кислоту, может наступить бесплодие из-за снижения в сперме уровня простагландинов Е и F.
Ряд психотропных (аминазин, имизин, нортриптилин, препараты лития, трифтазин), физиотерапевтических (гентамицин, тетрациклин, фурадонин) и других лекарственных средств (анаприлин, метоклопрамид) снижают подвижность сперматозоидов. Особенно сильно угнетает подвижность последних левамизол. В условиях in vitro установлено, что изадрин и фенотерол увеличивают, а адреналин, атенолол, добутамин и вискен снижают подвижность сперматозоидов. При беременности, наступившей на фоне пониженной активности сперматозоидов, частота аномалий в развитии плода достигает 20%.
Задача медицинских работников заключается во всестороннем взвешенном подходе к назначению лекарств, могущих отрицательно влиять на половые функции, в обеспечении больных правильной информацией о возможности возникновения сексуальных и репродуктивных нарушений при использовании соответствующих препаратов.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
источник
Каждого упертого качка жизнь рано или позно ставит перед дилеммой: принимать стероиды или нет? С одной стороны, уж очень много у стероидов побочных последствий.
Каждого упертого качка жизнь рано или позно ставит перед дилеммой: принимать стероиды или нет? С одной стороны, уж очень много у стероидов побочных последствий. С другой — почти все из этих самых побочных эффектов носят временный характер. Так что, вполне можно тешить себя мыслью: мол, брошу стероиды, и все само собой пройдет. Однако проблема стероидов в бодибилдинге куда более сложна. Дело в том, что часть качков (пусть и малочисленная) обязательно входит в т.н. «группу риска»: таким стероиды калечат здоровье раз и навсегда. Ну а до того, как сделана первая сотня инъекций, никогда не знаешь, насколько ты «стероидоустойчив». Так что, прием стероидов для любого культуриста — это почти всегда игра в «русскую рулетку».
В этой статье я не буду перечислять всех побочных эффектов стероидов. Поговорим лишь о том, что наиболее трагично в молодые годы — утрате потенции, снижении полового влечения и «омертвлении» спермы.
Андрогены и вы
Если вы думаете, что ваш организм вырабатывает только один половой гормон тестостерон, то плохо знаете свою физиологию. На самом деле, ваше тело синтезирует сразу четыре половых гормона: тестостерон, андростенедион, дигидротестостерон (DHT) и дегидроэпиандростерон (DHEA). Исходным «сырьем» для синтеза всей «четверки» является холестерин крови.
Все эти половые гормоны называют еще стероидными гормонами или андрогенами.
Сам синтез андрогенов происходит в яичниках у женщин и в яичках у мужчин.
Тут необходимо отметить важную вещь: чтобы зачать новую жизнь, андрогены равно необходимы обоим полам — не только мужчинам, но и женщинам. Многие женщины не в курсе, что и у них тоже происходит синтез андрогенов. Женские яичники производят слабый андроген андростенедион и в небольших количествах — тестостерон. Андростенидион дает умеренный анаболический эффект (растит мышцы), но это, так сказать, его побочный эффект. В принципе, и он, и тестостерон необходимы совсем для другого — они используются яичниками для производства чисто женского полового гормона эстрогена, без которого женщина не сможет зачать ребенка. Баланс андрогенов и эстрогена в женском организме имеет очень большое значение: даже небольшое повышение уровня андрогенов может привести к нарушению менструального цикла, а затем и к бесплодию.
В мужском организме главный анаболический андроген — тестостерон — производится в яичках. Часть его потом превращается в более сильный андроген — дегидротестостерон. Какая именно часть, зависит от генетики. Если не повезет, то несуразно большая, и тогда неизбежно облысение — «лишний» дигидротестостерон словно косой «выкашивает» волосы на голове.
В мужском организме андрогены отвечают за формирование вторичных половых признаков (волосы на лице, мышечная масса, размер полового члена), либидо и производство спермы.
Гормональная основа
Как это ни странно, производство андрогенов у мужчин и женщин идет по одинаковой схеме. Но конечные результаты, конечно же, разные: женщины в итоге «обзаводятся» яйцеклетками, мужчины — спермой.
В человеческом организме существует любопытнейшая система взаимосвязи между мозгом и половыми железами. Именно мозг регулирует производство андрогенов в яичках. Происходит это так. Мозг, точнее его гормональная железа гипофиз, вырабатывает два ключевых гормона: лютеостимулирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Эти гормоны через кровь попадают в яички. ЛГ «дает команду» так называемым клеткам Лейдига на производство андрогенов. Андрогены, выработанные клетками Лейдига, проникают в другой тип клеток, которые называются клетки Сертоли. Получив команду от ФСГ, клетки Сертоли используют андрогены для производства сперматозоидов. (См. Диаграмму 2)
Конечно, далеко не все андрогены, произведенные в яичках, используются в производстве спермы. Значительная их часть по системе кровообращения поступает в мышцы, где тестостерон и дегидротестостерон участвуют в построении мышечной ткани.
Часть андрогенов вместе с кровью поступает в мозг. А тот производит «анализ» их концентрации. Если мозг «увидит», что андрогенов в крови стало слишком много, он даст команду гипофизу на сокращение производство гормонов ЛГ и ФСГ. Понятно зачем: чтобы сократился синтез андрогенов в яичках. Если же их концентрация будет недостаточной, то мозг наоборот даст команду на увеличение производства гормонов. Вот таким образом в крови поддерживается примерно одна и та же концентрация андрогенов.
Андрогены и бесплодие
Увы, мозг не может отличить «родные» андрогены от тех, которые вы намеренно ввели себе в кровь с помощью инъекций или в виде таблеток. Определив, что уровень андрогенов в крови повышен, мозг «приказывает» гипофизу прекратить производство ЛГ и ФСГ — и тогда выработка андрогенов в яичках тоже прекращается. (См. рис 1). И культурист становится бесплодным! Клинические исследования показали, что даже относительно небольшое количество тестостерона (200 мг в неделю) ведет к прекращению производства спермы на 60%. А ведь это в десятки раз меньше, чем обычно «вливают» в себя качки!
Постоянное присутствие в крови искусственных андрогенов ведет к уменьшению размеров яичек, к практическому отсутствию спермы при эякуляции, к уменьшению полового влечения. Ну ладно, скажете вы, а что если качок образумился и перестал принимать стероиды? Придет ли в норму его эндокринная система? И восстановятся ли половые функции?
В принципе, да. Но слишком многое здесь зависит от количества принятых препаратов и продолжительности циклов приема. А также такого пока малоизученного фактора как индивидуальная переносимость стероидов.
Еще больше усложняет дело то, что все свои методы и методики лечения медицина «обкатала» на примере больных, принимающих стероиды в минимальных терапевтических дозах. Когда же речь заходит о многомесячном приеме стероидов в «слоновьих» дозах, до 1500 мг в неделю, оптимистичные прогнозы строить сложно. К примеру, известен случай, когда восьмимесячный цикл приема стероидов привел к стойкому нарушению репродуктивной функции, излечить который так и не удалось.
Лишний раз подчеркну: современной медицине известно далеко не все о влиянии частых стероидных «циклов» на организм культуристов. В этом деле пока слишком много загадок. В частности, нередки необъяснимые с научной точки зрения случаи неожиданного бесплодия у культуристов, прекративших прием стероидов несколько лет назад. Непонятен и другой факт: почему одинаковые дозы стероидов по-разному действуют на печень культуристов. У одних печень разрушается до состояния цирроза, а у других остается здоровой. В любом случае вы должны знать: прием стероидов обязательно отзовется «омертвлением» вашей спермы. А вот временно или навсегда, будет зависеть от вашего личного везения. Если хотите, рискуйте.
Исправление ошибок
Если же вам не повезло, и вы стали бесплодным, надо обращаться к специалистам. Для начала врачи определят: 1) количество сперматозоидов за одну эякуляцию (их должно быть 10-20 миллионов); 2) подвижность сперматозоидов и 3) морфологию сперматозоидов (нет ли в них деформаций). Если по одному из этих пунктов у вас обнаружат отклонение, то следующий шаг — проверка гипофиза на предмет выработки гормонов ЛГ и ФСГ. Если гипофиз вырабатывает недостаточно этих гормонов, вам могут назначить такой распространенный препарат, как кломифен. Но чаще всего, лечение основывается на инъекциях хорионического гонадотропина. В нашем организме хорионический гонадотропин копирует функции гормона ЛГ — то есть, побуждает яички начать нормальную секрецию андрогенов. Теоретически, это может восстановить производство сперматозоидов. Но, к сожалению, только теоретически. Медицина в этом деле слаба и сама толком не знает механизма действия многих лекарств, призванных «оживить» гипофиз. Отсюда многочисленные конфузы: по неизвестным науке причинам в ряде случаев естественное производство нормальной спермы так и не возобновляется.
Главная цель лечения — восстановление сперматогенеза — в лучшем случае достигается приблизительно через три месяца. Каждые три месяца врачи проводят анализы спермы пациента, снова и снова проверяя количество сперматозоидов, их подвижность и морфологическую структуру. Короче говоря, лечение сложное и длительное. А главное — ни одна клиника не может гарантировать стопроцентного успеха.
Мужская контрацепция: роль тестостерона
(Фотография кристаллов тестостерона в поляризованном свете.) В здоровом организме ежедневно вырабатывается 7 мг тестостерона, и таким образом поддерживается его постоянная концентрация в крови — 0,7 мг на 100 г крови. Многочисленные клинические исследования показали, что у мужчин 21-45 лет прием 200 мг тестостерона в неделю приводит к уменьшению сперматозоидов в сперме. Как правило, бесплодие наступает через 10-20 недель после начала приема стероидов.
На этом основании у современной медицины появилась идея использовать тестостерон в качестве противозачаточного средства, своего рода «химического презерватива». Учитывая риск для здоровья даже малых доз тестостерона, для достижения эффекта контрацепции врачи разработали специальную, более-менее безопасную, схему приема этого препарата. Медики предлагают комбинировать синтетический прогестерон и 50-100 мг тестостерона в неделю. Такая «смесь» гарантированно «глушит» гипофиз, и сперма в смысле оплодотворения становится не опаснее воды из-под крана.
Сперматозоиды: краткое досье
- Головка сперматозоида включает клеточное ядро
- Ниже головки располагаются митохондрии, которые производят энергию для перемещения клетки
- Перемещение происходит за счет «виляния хвостом»
- Сперматозоид — одна из мельчайших клеток в организме человека
- Длина головки — 0, 005 мм
- В наперстке со спермой число сперматозоидов превышает население земного шара (более 5 миллиардов)
- Вытянутые в одну линию 240 сперматозоидов составят ровно 1 сантиметр
Несколько полезных рекомендаций для сохранения подвижности сперматозоидов
- Брось курить. И пить тоже.
- Не налегай на пиво.
- Больше витамина С.
- Антибиотики вредны для сперматозоидов; не принимай их без назначения врача.
- Ешь здоровую маложирную пищу
- Не перегревай их: когда прохладно, яички работают лучше.
- Регулярно воздерживайся от секса на 3-6 дней.
- Избегай «перетренированности». Как известно, если слишком много тренироваться с максимальной интенсивностью, можно «надорваться». То же относится и к сексу.
Статистика бесплодия
- У 30-40% мужчин бесплодие обусловлено плохим «качеством» сперматозоидов.
- В 1938 году бесплодных мужчин было всего полпроцента. Сегодня это число возросло до 8-12%
- Приблизительно в 40-50% случаев в бесплодии супружеских пар повинны мужчины
- К 2025 году число бесплодных женщин возрастет с 5,4 до 7,7 миллионов.
- Процент бесплодных женщин в зависимости от возраста
Все о сперматозоиде
У здорового мужчины в сперме одной эякуляции содержится 120-600 миллионов сперматозоидов. А из чего они, собственно, «сделаны»? Вот некоторые ингредиенты: вода, простые сахара, алкалоиды, простагландины, витамины С и В12, цинк, холестерин, кальций, хлориды, креатин, ДНК, молочная кислота, азот, фосфор, калий, натрий, пировиноградная кислота.
источник
В течение многих лет анаболические андрогенные стероиды были наиболее часто используемыми препаратами для улучшения мышечной силы и массы, а также спортивных результатов. В последние годы применение этих препаратов возросло. Большинство людей, употребляющих анаболические стероиды, не являются профессиональными атлетами, и, к сожалению, многие из них являются подростками.
При применении стероидов люди пытаются получить максимальный анаболический эффект (т.е. эффект стимуляции роста тканей) и свести к минимуму андрогенный эффект, отвечающий за развитие мужских половых признаков. Соотношение анаболического и андрогенного эффекта тестостерона составляет 1:1. У других применяющихся анаболических стероидов это соотношение варьирует и может даже превышать 30.
Тем не менее, невозможно избежать развития симптомов вирилизации, которые в значительной степени зависят от дозы и сроков применения [1]. Для получения максимальных желаемых эффектов и профилактики побочных эффектов обычно используются другие гормональные препараты в комбинации с анаболическими стероидами, например с целью предотвращения роста грудных желез.
Анаболические андрогенные стероиды оказывают значительное влияние на функцию половых желез. Эти эффекты по-разному проявляются у разных людей: у некоторых продукция спермы прекращается полностью, у других отмечаются лишь минимальные изменения.
Функция яичек заключается в продукции спермы и половых гормонов, главным образом тестостерона. Нормальная продукция тестостерона обеспечивает развитие мужских половых признаков, а также способствует поддержанию высокого уровня тестостерона в яичках (концентрация тестостерона в яичках примерно в 100 раз выше, чем в крови), что необходимо для нормальной продукции спермы.
Функционирование яичек контролируется гипофизом. Анаболические андрогенные стероиды, которые вводятся извне, нарушают нормальную работу гипофиза. Собственная продукция тестостерона в яичках уменьшается, в результате чего снижается концентрация тестостерона, что приводит к уменьшению продукции спермы, вплоть до полного прекращения.
Влияние анаболических андрогенных стероидов на продукцию спермы знакомо врачам, которые лечат бесплодие. По данных проведенных исследований, примерно у каждого четвертого человека, употребляющего анаболические стероиды, продукция спермы отсутствует; примерно у каждого второго отмечается снижение продукции спермы, по сравнению с нормальными значениями; только у четверти людей, употребляющих анаболические стероиды, отмечается нормальная продукция спермы [2, 3]. Анаболические стероиды также оказывают влияние на структуру сперматозоидов.
Изменения продукции спермы, вызванные употреблением андрогенов, обычно обратимы. Тем не менее, для восстановления нормального количества сперматозоидов после применения больших доз андрогенов могут потребоваться годы. Отсутствует точная информация о том, как применение анаболических андрогенных стероидов до пубертата влияет на функцию яичек во взрослом состоянии. В этой чувствительной фазе анаболические андрогенные стероиды могут вызвать тяжелые, возможно необратимые, изменения функции яичек.
Половое влечение (или либидо) главным образом контролируется тестостероном. Анаболические стероиды могут привести к повышению либидо. Повышение либидо может представлять собой проблему, поскольку употребление андрогенов в больших дозах также может повысить вероятность насильственных действий.
Более частой проблемой является состояние после применения анаболических стероидов, когда продукция тестостерона в организме обычно прекращается примерно на несколько месяцев. При этом концентрация тестостерона в кровотоке недостаточна для поддержания нормального либидо, поэтому такие гормональные нарушения могут привести к потере полового влечения.
Очень выраженное снижение концентрации тестостерона также может привести к эректильным нарушениям. В частности, при одновременном развитии данных нарушений спортивные результаты тяжелоатлетов могут значительно ухудшаться, в связи с чем часто возникает серьезная необходимость повторного применения анаболических стероидов [4].
Анаболические андрогенные стероиды приводят к нарушению нормальной функции гипофиза. Сходный эффект возникает у женщин, которые принимают контрацептивные препараты. Люди, применяющие анаболические стероиды, весьма наслышены о возникающих проблемах, и некоторые из них обращаются к врачам.
По данным медицинского обследования, другие очевидные нарушения обычно отсутствуют, и пациенты могут выглядеть как здоровые люди. Могут наблюдаться побочные эффекты, связанные с применением андрогенов (например, акне, участки растяжения кожи, увеличение грудных желез и возможные следы от инъекций). В результате длительного применения андрогенов может отмечаться выраженное уменьшение размеров яичек.
Влияние анаболических андрогенных стероидов на репродуктивную функцию в значительной мере зависит от используемых препаратов, доз и сроков применения. По данным гормональных исследований, отражающих функцию яичек, могут наблюдаться типичные нарушения. По данным исследований семенной жидкости, у значительной части пациентов может отмечаться полное отсутствие сперматозоидов. У других людей нарушения могут быть выражены в меньшей степени.
Изменения, вызванные применением анаболических андрогенных стероидов, являются обратимыми, однако для восстановления нормальной продукции спермы может потребоваться год. В большинстве случаев самым эффективным и действенным методом является прекращение употребления анаболических андрогенных стероидов. Предпосылкой к успешной терапии является понимание человеком фактической взаимосвязи между употреблением андрогенов и развитием нарушений, а также осознание того, что для восстановления потребуется время [5]. Большое значение имеет мотивирование пациентов.
Поддержание физиологических концентраций тестостерона (т.е. заместительная терапия тестостероном) может потребоваться в фазе восстановления, если отмечается тяжелая и длительная гипофункция. Тем не менее, не исключен риск злоупотребления. Заместительная терапия приводит к увеличению срока продукции спермы.
Применение анаболических андрогенных стероидов является не единственной причиной мужского бесплодия. Если нарушения, по-видимому, не связаны с употреблением анаболических андрогенных стероидов либо не отмечается восстановления после прекращения употребления анаболических андрогенных стероидов, то необходим поиск других причин нарушений продукции спермы.
Antti Perheentupa (Антти Перхеентупа)
Д-р, доцент
Отделение репродуктивной медицины и андрологии
Специалист по гинекологическим заболеваниям, отделение акушерства и гинекологии университетского госпиталя Турку
Отделение биомедицины/физиологии, университет Турку
источник