Лечится ли бесплодие у мужчин после гонореи

Гонореей называют венерическое заболевание, которое передается половым путем. Возбудителем этого недуга является гонококк. В основном поражаются: мочеиспускательный канал, прямая кишка, шейка матки, глаза и глотка.

Как правило, заражение гонореей осуществляется после незащищенного полового контакта с больным человеком, при этом секс может быть как влагалищным, так и анальным. Бывают случаи, кода люди заражаются путем орального секса.

У беременной женщины с таким диагнозом высок риск рождения ребенка с врожденным инфицированием. Это обуславливается тем, что, проходя через родовые пути, происходит прямой контакт с пораженной областью. После рождения у ребенка может развиться гонококковый конъюнктивит.

Что касается бытовых путей передачи, они практически исключаются, поскольку возбудитель не может долго жить вне человеческого организма. Фактически заражение может произойти только после попадания в организм большого количества гонококков. Исходя из этого, бытовой способ инфицирования исключается. Не стоит бояться общих сидений унитазов, бань, саун, плавательных бассейнов, общей посуды и даже полотенец для вытирания рук.

Заражение гонореей после незащищенной интимной близости с инфицированным человеком может произойти в 50% случаях, при этом не важно, какой был секс – вагинальный или анальный. Касательно орального секса, вероятность заражения снижается.

Нужно понимать, что некоторое время заболевание может проходить бессимптомно, особенно это касается гонококкового фарингита у проституток, поэтому незащищенный секс с ними является очень опасным.

По сравнению с другими венерическими заболеваниями, инкубационный период этого недуга в норме составляет 2-5 суток у мужчин и 5-10 суток у представительниц женского пола.

Симптомы заболевания у женщин и мужчин несколько отличаются.

• светлые выделения с желтоватым оттенком, которые выходят из уретры;
• болезненные ощущения в момент мочеиспускания.

У женщин несколько другие симптомы:

• выделения из влагалища имеют желтовато-белый цвет;
• ощущение боли при мочеиспускании;
• появление кровотечений, независящих от менструального цикла;
• болезненность нижней области живота.

При поражении глотки или другими словами при гонококковом фарингите может не быть каких-либо подозрительных симптомов. Иногда ощущается боль в горле.

При поражении прямой кишки также могут отсутствовать симптомы, но иногда человека может тревожить болезненность и зуд прямой кишки. Насторожить могут и специфические выделения из нее.

Эти два варианта поражения могут диагностироваться не только у мужчин гомосексуальной или бисексуальной ориентации, но и у женщин, занимающихся анальным и оральным сексом.

Обычно при заражении гонореей женщина сразу не ощущает специфических симптомов, поэтому сразу обнаружить наличие болезни достаточно тяжело. Даже если и появляются симптомы, их не правильно расценивают, поскольку они схожи с проявлениями других заболеваний, например:

• выделения из влагалища бело-желтого цвета могут быть при кандидозе;
• болезненность при мочеиспускании может говорить о наличии цистита.

Самым частым осложнением среди мужчин считается воспаление придатков яичек или эпидидимит.

Что касается женщин, при заражении таким заболеванием возможно появление многих осложнений, это могут быть:

• воспалительные процессы, происходящие в матке;
• воспаление придатков.

Если у женщины стоит внутриматочная спираль, то риск воспалительных осложнений значительно увеличивается.

Если гонококки распространяются на другие органы, то стоит говорить уже о диссеминированной гонококковой инфекции. Она может поражать головной мозг, печень, сердце, а также кожу и суставы.

При поражении глаз у больного развивается гонококковый конъюнктивит.

Такой диагноз, как гонорея, не ставится только на основании одних симптоматических проявлениях. В обязательном порядке его подтверждают лабораторными исследованиями.

Диагностика острого течения заболевания у мужчин основывается на результатах мазка. Чтобы выявить хроническую форму болезни у женщин или у мужчин, нужно сдать анализ ПЦР или посев. Только так можно получить точный результат.

Сразу нужно отметить, что в некоторых случаях гонорея может сочетаться с наличием хламидий в организме, поэтому лечение заболевания должно быть комплексным:

• во-первых, назначается препарат для устранения гонококков, это может быть цефиксим, ципрофлоксацин или офлоксацин;
• во-вторых, приписывают медикаментозное средство для устранения хламидийной инфекции, это азитромицин и доксициклин.

Схему лечения с применением этих препаратов может назначать только врач. Устранить заболевание получится быстрее и эффективнее при острой неосложненной форме его течения.

Для лечения хронической формы болезни, которая сопровождается осложнениями, назначают длительное лечение с использованием нескольких вариантов антибиотиков. Для большей эффективности врач назначает больному дополнительную иммунотерапию, физиотерапию и инстилляцию уретры.

Если у человека диагностировано такое заболевание как гонорея, то важно поставить в известность об этом своего полового партнера. Нужно, чтобы лечение проходила пара, так как повышается риск повторного заражения.

Даже, если нет никаких симптомов проявления гонореи, следует сказать об инфицировании своему половому партнеру, так как своевременная реакция на проблему может исключить развитие различных осложнений. Для обнаружения заболевания или его исключения нужно сдать анализ ПЦР.

источник

Подобный недуг – венерическое инфекционное заболевание, которому подвержены представители как мужского, так и женского полов. Возбудителем является гонококк, который просачивается в слизистые оболочки органов мочевой и половой систем. Болезнь достаточно серьезная, поэтому не стоит пренебрегать походами к доктору при появлении первых признаков. Из возможных осложнений можно выделить простатит, воспаление половых органов и бесплодие.

В этой статье мы расскажем, как и чем лечить гонорею у мужчин, в чем она проявляется, что это такое, а также опишем симптомы.

В роли источника бактерий выступает ранее зараженный человек. Недуг передается при незащищенном половом контакте. В ходе коитуса с носителем гонококки попадают на слизистые оболочки интимных органов, вследствие чего они начинают функционировать внутри ранее здорового человека.

Инкубационный период гонореи у мужчин может составлять до двух недель, а первые признаки появятся уже в течении первых двух суток после соития. Они выступают в виде специфических, неприятных ощущений в мочевом канале. Затем появляется зуд, после чего из пениса выделяются гнойные массы, которые также могут присутствовать в урине.

По статистике, с каждым годом данное заболевание все больше распространяется по всему мире. Согласно исследованию великобританских ученых в 2011 году, количество инфицированных граждан составило 20 000 человек. Также было выявлено, что около трети больных оказались гомосексуалистами. Лекарство есть – антибиотики, однако угроза заключается в том, что с каждым годом заболевание все меньше реагирует на медикаменты. Поэтому ученым приходится совершенствовать уже существующие средства, чтобы снизить фактор резистентности.

Время проявления сигналов заболевания индивидуально и зависит от возраста и состояния здоровья. Среднее число составляет около одной недели. Если у пациента ослаблен иммунитет или же был выбран неправильный курс лечения, срок может возрасти до трех недель.

У представителей мужского пола недуг может протекать в двух видах:

Обостренная фаза длится около двух месяцев, по прошествии которых при некорректном лечении или при его отсутствии, болезнь перейдет в хроническую стадию.

Из общих симптомов гонореи выделяют:

• Чесотка, дискомфорт и жжение в мочевом канале, которые ухудшаются при испускании урины.
• Выделение гноя при надавливании на головку пениса.
• В дальнейшем предыдущий этап прогрессирует, и отделения появляются постоянно.
• При достижении заразой задней части мочевого пузыря появятся постоянные позывы к мочеиспусканию.

Как только болезнь перейдет в хронический этап, инфекция затронет предстательную железу и яички. Возможно развитие простатита, который в купе с описываемым заболеванием заставит пациента постоянно посещать уборную для испускания урины. Также возможно развитие долгих эрекций, с сопровождающей болью и неприятными ощущениями. При длительном отказе от лечения возможно поражение прямой кишки. Как результат появляются сильные колики в процессе дефекации.

Недуг может коснуться и паховых органов. При распространении болезни в эту область появится воспаление яичек. Помимо этого образуется отек близлежащих тканей и лимфоузлов. При половом контакте появится ярко выраженный болевой синдром, сопровождающийся выделениями крови.

Помимо специфических признаков, существуют и прочие, общие для всех инфекционных заболеваний.

• Головная боль и кружение.
• Лихорадка.
• Озноб.

На хроническом этапе симптомы могут слегка утихнуть и не появляться на протяжении долгого времени. Это заставляет многих мужчин забросить терапию. Так делать категорически нельзя. Иначе болезнь продолжит прогрессировать и приведет к опасным осложнениям.

Для своевременного обнаружения и подтверждения заболевания существуют два типа:

Оба способа базируются на определении патогена в мазке при анализе результатов с использованием микроскопа. Также в ходе обследования определяется увеличение гонококка при посеве на питательный субстрат.

В качестве анализов пациенту придется сдать выделения из пениса и ануса, а также жидкость, выделяемую предстательной железой и семенными пузырьками.

Если вам необходимо узнать, заражены ли вы, в кратчайшие сроки – вам подойдет иммунофлуоресцентный способ. В ходе исследования будет проверена кровь пациента на антитела к гонококку.

Существует еще один альтернативной метод проверки больного на наличие инфекции – иммунологическая сенсибилизация. Под кожу мужчине врачи введут белковый препарат, в котором присутствует аллерген гонококка. Если исследуемый гражданин заражен – в ближайшие 24 часа у него начнется процесс гиперчувствительности замедленного типа. Реакция определяется местным образом. Слабоположительный результат предполагает диаметр гиперемии не более 0,1 сантиметра. При положительном итоге он составит около 0,2 см. Если эффект еще больше – пациент точно болен.

Всем людям, у которых был выявлен слабоположительный результат, врачи назначают дополнительные проверки и анализы для подтверждения или опровержения диагноза.

В связи с тем, что болезнь после обострения может протекать бессимптомно, осложнения бывают лишь на запущенной хронической стадии. При отсутствии должного лечения, инфекция распространяется на остальные органы пациента и образует в них воспаления.

Самыми тяжёлыми осложнениями гонореи у мужчин являются:

• Простатит.
• Бесплодие.
• Воспаление яичка с придатком.

В последнем случае пациента начинают мучить лихорадка, отек и болезненный синдром в паховой области, гиперемия в мошонке и неприятные ощущения при движении. Именно это ухудшение и ведет к дисбалансу детородной функции мужчины.

Если вы уже подверглись подобному недугу и не можете иметь детей – на помощь придет Простатилен© АЦ. Препарат создан для решения проблем с выработкой активных сперматозоидов, готовых к осеменению. Состав средства помогает не только улучшить репродуктивную функцию, , но и повысить сексуальную активность мужчины.

Лекарство способствует росту числа активных и подвижных сперматозоидов, а также повышению тестостерона в крови. Несомненными достоинствами данного медикамента станут доступная цена и непродолжительный курс лечения.

В отличие от своих аналогов, Простатилен© АЦ является лечащим средством, а не БАДом. Это подтверждают многие исследования, в ходе которых была установлена эффективность препарата.

Простатит – наиболее популярное осложнение при гонорее. Появляется он на запущенной стадии и плохо поддается лечению. Подобное ухудшение состояния – одна из самых распространенных причин эректильной дисфункции и бесплодия у мужчин в мире. В ходе развития, инфекция затрагивает не только органы интимной зоны, но и систему вывода мочи из организма. Как результат – сужается просвет уретры.

Достаточно редким, при этом не менее опасным, осложнением является конъюнктивит. Если вовремя не обнаружить и не начать его лечить, он может привести к умерщвлению тканей глаза и слепоте.

Проявление бактерий в прочие органы способно вызвать тяжелую форму генерализованной инфекции. В таком случае возможны проявления воспалений на кожных покровах, гепатит, миокардит и менингит.

Для устранения подобных ухудшения и их последствий понадобится особое антибактериальное лечение. Современное оборудование и тесты позволяют диагностировать заболевание на ранней стадии и вылечить его без особых последствий.

Терапия для устранения инфекции основывается на борьбе с патогеном. Подобные бактерии восприимчивы к антибиотикам следующих рядов:

• Пенициллиновый.
• Цефалоспориновый.
• Тетрациклиновый.

Применение подобных средств убивает вредную бактерию и устраняет возможные осложнения.

Однако бывают случаи, когда пациента приходится переместить на стационар. Происходит это в следующих случаях:

• Проявление осложнений, таких как конъюнктивит, простатит или эпидидимит.
• Сепсис или генерализованная инфекция.
• Отказ от медикаментозного лечения.
• Рецидив.

Во время терапии пациентам запрещается иметь половые связи, мастурбировать, подвергаться усиленным физическим нагрузкам, ездить на велосипеде или подвергаться сильным температурным перепадам. Также следует воздержаться от курения табака и употребления спиртосодержащих напитков.

При развитии осложнений, терапия направлена на поддержание иммунной системы больного, а также корректировка работы внутренних органов. Для этого используют следующие средства:

• Комплекс витаминов.
• Иммуномодуляторы.
• Противовоспалительные медикаменты нестероидного типа.
• Гепапротекторы.

В случае проявления опасных признаков осложнения, врач выписывает пациенту сразу несколько антибактериальных препаратов из нескольких разных групп.

Обратите внимание, что даже при однократном случайном половом контакте без использования средств контрацепции, шанс получить подобную болезнь составляет около 70%. При проявлении первых симптомов настоятельно рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу для проведения анализов. Если инфекцию распознать на начальной стадии, то можно излечиться без особых последствий.

Самый лучший способ предотвращения подобного заболевания – использовать презервативы или вступать в интимную связь лишь с проверенным партнером.

Если же вы вступили в половой контакт с незнакомкой без использования контрацепции, вот что вам следует сделать в первую очередь:

• Опустошите мочевой пузырь. Это необходимо для того, чтобы промыть уретру.
• Тщательно промойте пенис с мылом.
• Протрите его слабым раствором марганцовки.

Последний пункт позволит сократить возможность заражения многими заболеваниями передающимися половым способом в несколько раз.

Помимо этого к способам профилактики можно отнести следование правилам гигиены, использование собственных принадлежностей, промывание рук после посещения туалета.

Не советуем затягивать с посещением доктора и началом лечение. При первых же признаках обращайтесь к специалисту, пройдите все необходимые тесты, сдайте анализы и начните курс терапии.

Всемирная Организация Здравоохранения всерьез взялась за борьбу с подобным недугом в 2012 году. Причиной тому стал рост случаев, когда лекарственные препараты не помогали пациентам, а инфекция научилась «подстраиваться» к средствам. В рамках программы ученые начали разработку новых препаратов для борьбы с недугом.

На сегодняшний день известно что многие, но не все, гонококки умеют избегать большинство антибиотиков. Единственным действенным на все 100% средством являются препараты с применением цефалоспорина.

Что касается прочих, то в первой половине 2013 года британские ученые рассказали, что гонорея устойчива к тетрациклинам в четырех из пяти случаев.

В Соединенных Штатах Америки были проведены исследования, которые рассматривали два новых способа комбинированного лечения. Результат показал следующее.

• 100% эффективность показало применение в рамках терапии Азитромицин перорально и инъекции Гентамицина.
• 99,5% дало сочетание Азитромицина и Гемифлоксацина.

В народе ходит много слухов касательно того, как и где можно подцепить ЗППП. Давайте рассмотрим ложные догадки и объясним, почему это невозможно:

1. Заразу можно получить в общественном туалете, если сесть на унитаз. Всего в мире было всего пару таких случаев, поэтому это скорее является единичным случаем и исключением из правила, нежели правилом.
2. Инфекция перешла от дворовой собаки.Такой исход не то что маловероятен, а вообще не возможен. У таких животных вообще нет подобного заболевания. Они подвержены некоторым заболеванием из схожей группы, но это уже другая история.
3. Заразился, когда сдавал кровь из вены. Гонококки очень восприимчивы к окружающей среде, и вне человеческого тела им не получится долго продержаться. Они погибают при температурах свыше 56 С и ниже 18 С, а ниже 36 С уже плохо переносят.
4. Использовал чужие принадлежности в ванне или бане. Бактерия может переходить от зараженного человека только при интимной связи, не важно, был ли он генитальным или анальным.

В статье мы рассказали о гонорее у мужчин, ее симптомах и лечении, а также дали полезные советы и рекомендации. Не затягивайте с терапией для избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие. Если же в ходе болезни у вас появились признаки нарушения репродуктивной функции, не забывайте применять Простатилен© АЦ. Препарат позволит вернуть прежний уровень активных сперматозоидов.

источник

Как происходит зачатие ребенка, все мы знаем из школьного курса биологии. Но в учебниках не сказано, насколько труден и опасен путь сперматозоида к яйцеклетке. Мужской половой клетке размером в 50 микрометров необходимо преодолеть расстояние в двадцать тысяч раз большее, чем она сама, а затем проникнуть в яйцеклетку. В том случае, если сперматозоиды не способны совершить такой подвиг, врачи ставят мужчине диагноз «бесплодие».

По данным ВОЗ, до 15% пар репродуктивного возраста [1] по всему миру не могут иметь детей. В России этот показатель колеблется от 7 до 18% в различных регионах. До 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. При этом в 4 случаях из 10 причина бездетности кроется в мужском организме [2] .

Мужское бесплодие — это нарушение мужской репродуктивной функции, которое выражается в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Их либо слишком мало, либо они слишком слабы, чтобы достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее.

Но далеко не всегда ситуация безнадежна. При правильно выбранной терапии каждый четвертый мужчина после лечения может зачать ребенка. Кстати, статистика показывает, что успешность лечения мужского бесплодия на 13% превышает эффективность лечения женского. Главное в этом вопросе — вовремя обратиться к профильному специалисту — врачу-андрологу.

Факторами развития бесплодия у сильной половины человечества чаще всего становятся:

• Эндокринные нарушения (19% случаев). Сбои в гормональном фоне — одна из самых частых причин гибели сперматозоидов и отказа семенников производить новые.
• Варикоцеле (15% случаев). Расширение сосудов в яичках и семенном канатике приводит к повышению комфортной для развития сперматозоидов температуры 34°С. Это чревато повреждением и гибелью семени.
• Врожденные аномалии (12% случаев). Генетические патологии, перекручивание и неопущение яичек приводят к нарушению развития детородной функции. Исправить ситуацию можно в первые недели после рождения мальчика.
• Инфекционные заболевания (10% случаев). Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.), безусловно, на первом месте по уровню опасности. Но и другие инфекции, такие как бруцеллез, паротит (свинка), могут приводить к повреждениям производящих сперматозоиды клеток.
• Воспаления простаты и мочеточников становятся причиной бесплодия в 9% от общего числа случаев.
• Причины сексуального характера: преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. Для решения подобных проблем лучше обращаться не к андрологу, а к сексологу.
• Новообразования в яичках (3% случаев), как доброкачественные, так и злокачественные, нарушают потенцию.

К менее распространенным причинам патологии могут относиться: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы. Тесное белье, любовь к горячей бане, активные занятия спортом также могут привести к потере жизнеспособности сперматозоидов.

Знаете ли вы?

Во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых «в живых» через несколько часов останется лишь несколько сотен. Около десятка смогут преодолеть «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки и лишь один единственный, первый «пробивший» защиту, оплодотворит яйцеклетку.

Разновидности неспособности к зачатию определяются анатомическими и функциональными признаками.

• Секреторное бесплодие. Развивается при нарушениях выработки и созревания сперматозоидов, может быть временным или постоянным. Временное нарушение созревания связано с воздействием вредных факторов: повышенной температуры тела и окружающей среды, токсических веществ. Устранение действия вредных факторов восстанавливает процесс созревания сперматозоидов. Так, операция при варикоцеле показывает эффективность в 90–95%. Секреторное бесплодие имеет постоянный характер при генетических или врожденных аномалиях развития канальцев придатков яичек. Поражение секреторных клеток канальцевой системы яичек наблюдается при эпидемическом паротите, аутоиммунных заболеваниях. Атрофия секреторных клеток канальцев придатков яичек, а также поражение канальцев яичек — явления необратимые.
• Экскреторное бесплодие обусловлено затруднением прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Препятствие движению сперматозоидов может быть вызвано спайками в канальцах придатка яичка. Сперматозоиды попросту не попадают в семенную жидкость. Спайки могут образоваться из-за воспалений, ЗППП, травм, новообразований в тканях яичек.
• Аутоиммунное бесплодие появляется при нарушении естественного барьера между сосудами и семявыносящими протоками (например, после травмы). В результате в крови формируется иммунный ответ — в данном случае за чужеродное вторжение организм принимает сперматозоиды. В результате антиспермальные специфические антитела уменьшают подвижность сперматозоидов, а потом последние и вовсе погибают.
• Сочетанное бесплодие наблюдается при нарушении созревания сперматозоидов и наличии препятствий к семяизвержению (эректильной дисфункции, к примеру).
• Относительное бесплодие определяется при отсутствии видимых причин: спермограмма в норме, препятствий для половой жизни никаких нет, а зачатие не наступает. Случается при нарушениях гигиены половой жизни.

Главным критерием выявления патологии является оценка жизнеспособности сперматозоидов.

Первым и основным исследованием является спермограмма. Перед проведением анализа на 4–6 дней рекомендуют половой покой и воздержание от алкоголя. Собранная в клинике сперма (для точности нужна свежая семенная жидкость) в тот же день исследуется на вязкость, время разжижения, кислотность, количество сперматозоидов и их подвижность.

При трех последовательных «плохих» результатах спермограммы врач устанавливает диагноз. Дальнейшие мероприятия направлены на выявление уровня поражения мужской репродуктивной системы. С этой целью используют инструментальные и лабораторные методы исследования.

• В качестве скринингового метода выступает ультразвуковое исследование мошонки. При осмотре определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, наличие спаечного процесса и дополнительных образований: кист, гидатид — рудиментов мюллеровых протоков, участков воспаления или опухолевого роста.
• ТРУЗИ (УЗИ простаты) проводится при подозрении на гипертрофию или воспаление предстательной железы. Оба этих состояния приводят к сужению протока семяизвержения. Генитография проводится для уточнения мест сужения семенных протоков. После введения контрастного вещества проводят рентгенографическое исследование.
• Биопсия яичек проводится при подозрении на злокачественную опухоль. С помощью прокола яичка также получают порцию сперматозоидов для проведения ЭКО.

Согласно данным статистики, до 80% случаев мужского бесплодия сопровождается наличием урогенитальных инфекций. Методы диагностики мужского бесплодия в отношении заболеваний, передающихся половым путем, имеют определяющее значение. Исследует мазок из уретры, секрет предстательной железы, кровь. В уретре и секрете простаты могут быть обнаружены бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы (возбудители сифилиса), микоплазмы. В крови определяют антитела — иммунные клетки, которые направлены на уничтожение чужеродных микроорганизмов. По результатам ИФА и ПЦР определяют длительность течения заболевания.

Также проводят исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они имеют отношение к секреции и созреванию сперматозоидов.

К дополнительным исследованиям относятся пробы спермы и влагалищного секрета с целью выяснения иммунной реакции женщины, при которой разрушаются сперматозоиды.

После диагностики и выяснения причин патологии врач назначает терапию. Лечение проходит в несколько этапов.

Так, после назначения от врача проходят курс требуемых процедур или приема препаратов (например, антибактериальных при инфекции). После лечения 3–4 месяца супружеская пара живет половой жизнью в рекомендуемом режиме: 2 раза в неделю. Если беременность не наступает, проводят медикаментозную стимуляцию синтеза сперматозоидов. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2–3 циклов. Если проведенные мероприятия не оканчиваются положительным эффектом, применяют вспомогательные репродуктивные технологии: ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.

Эффективное лечение мужского бесплодия, в зависимости от вызвавших его причин, подразумевает следующие этапы:

В первую очередь рекомендуют исключить влияние вредных факторов: высоких и низких температур, излучения. Необходимо отказаться от курения, употребления наркотических средств, алкоголя. Показано здоровое питание и активный образ жизни. Половая жизнь должна быть регулярной, не менее 3 раз в неделю.

При выявлении инфекции назначают антибактериальные средства для подавления возбудителя, а затем — иммуномодулирующие препараты и поливитамины для восстановления иммунитета.

При воспалительных процессах показаны НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия, иммуностимуляторы.

Для улучшения секреции сперматозоидов рекомендуют прием поливитаминных комплексов по 2–3 недели в течение 2–3 месяцев. Чтобы укрепить свежие формы сперматозоидов назначают витамины А и Е, которые имеют антиоксидантный эффект.

Эффективны в отношении сперматогенеза полиметаллические комплексы, содержащие цинк и селен. Из природных продуктов наибольшим содержанием цинка обладают тыквенные семечки. Для улучшения кровоснабжения яичек и простаты назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию: «Трентал», «Курантил», «Солкосерил».

Общестимулирующим эффектом обладает мед: гречишный или липовый, а также настойки элеутерококка, аралии, пантокрина.

Гормональные методы лечения эффективны при аутоиммунном виде мужского бесплодия. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами применяются глюкокортикоиды: гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны применяют с большой осторожностью, потому что они могут привести к эректильной дисфункции.

Оперативное вмешательство проводится при варикоцеле или обтурации (нарушении проходимости канальцев).

Процедуру проводят при иммунологической форме бесплодия. Сперму партнера или донора вводят специальной пипеткой внутрь матки. За счет этого исключается контакт сперматозоидов с шеечной слизью.

Экстракорпоральное оплодотворение по технологии ИКСИ предполагает, что заранее выбранный единственный сперматозоид с помощью микроманипулятора подводят к надрезу оболочки яйцеклетки. Внутрь он проникает самостоятельно. Отбор сперматозоида происходит под микроскопом — выделяют самый подвижный и морфологически «правильный». Оплодотворение проходит in vitro, то есть в лабораторных условиях. ЭКО с ПИКСИ Отличается от предыдущего тем, что сперматозоид выбирают не визуально, а с помощью гиалуроновой кислоты. Этот метод позволяет получить для инъекции наиболее зрелый, здоровый сперматозоид. Супертонкой иглой сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки.

При отсутствии эректильной функции сперматозоиды получают непосредственно из яичка. Если ни один из сперматозоидов не способен к оплодотворению, используется сперматозоид донора.

Если после года постоянных попыток беременность так и не наступила, не следует терять времени, ожидая у моря погоды. Чем раньше семейная пара начнет обследование и лечение, тем больше шансов стать родителями, потому — не медлите! Современная медицина способна подарить радость родительства даже в самых, казалось бы, безнадежных случаях.

На этот вопрос нам ответил лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук, главный врач медцентра по лечению бесплодия «Эмбрион» Ким Нодарович Кечиян:

«Преодолеть бесплодие возможно! Но нужно со всей ответственностью подойти к выбору клиники. Прежде всего убедитесь, что у медучреждения есть лицензия. Затем как можно больше узнайте о врачах: большой ли стаж, повышают ли квалификацию, какой репутацией пользуются. Не забудьте убедиться и в хорошей оснащенности клиники, ведь успех лечения зависит в том числе и от этого. Если вас все устроило, можно обратить внимание и на менее важные факторы: ценовую политику, в частности, есть ли у клиники спецпредложения, которые помогут сэкономить, а также уровень сервиса и различные дополнительные услуги, как, например, возможность круглосуточной консультации специалиста.

Что касается нашей клиники «Эмбрион», то, работая с 1992 года, мы накопили огромный опыт в области лечения бесплодия. Некоторые наши врачи практикуют более 30 лет. Мы понимаем, что потребность в консультации может возникнуть в любой момент, поэтому у нас предусмотрена возможность круглосуточного контакта с врачом. Лицензия представлена в открытом доступе на нашем сайте, там же можно ознакомиться с различными акциями и ценами, которые, кстати, вполне демократичны. Внимательное отношение к каждому пациенту, первоклассный сервис высокотехнологичное оборудование — все это, безусловно, ждет в клинике «Эмбрион». Но больше о нашем медицинском центре по лечению бесплодия скажет статистика: за время работы «Эмбриона» родилось более 7500 детей!»

P. S. Медцентр по лечению бесплодия «Эмбрион» ведет прием пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Гонорея является одной из наиболее распространенных патологий, передающихся половым путем.

Если после заражения гонококками мужчины своевременно обращаются к врачу и проходят соответствующее лечение, то им удается избежать различных осложнений, к которым приводит заболевание. Острая форма гонореи, как правило, успешно излечивается в течение недели—двух, и состояние быстро стабилизируется. Однако, в большинстве случаев у пациентов диагностируют уже запущенную болезнь, которая приобрела хроническое течение.

Последствия гонореи у мужчин могут быть довольно серьезными, поэтому важно начинать лечение уже при появлении начальных признаков инфицирования.

При развитии хронической гонореи воспалительный процесс быстро распространяется не только в мочеполовом тракте, но и по всему организму, что приводит к таким осложнениям:

На фоне развития болезни часто происходит воспаление головки пениса и листков крайней плоти, что доставляет мужчинам существенный дискомфорт, нарушает процесс мочеиспускания и препятствует ведению нормальной половой жизни. Воспаляться могут также железы мочевыводящего протока, придатки яичка, парауретральные каналы. Нередко вследствие течения воспалительного процесса случается сужение канала уретры. Такие нарушения в большинстве случаев приводят к развитию импотенции и бесплодия — это самые опасные последствия гонореи у мужчин.

Тяжелым течением характеризуется гонорейный эпидидимит (воспаление придатка яичка), сопровождаемый ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела, отеканием мошонки и выраженными болезненными симптомами.

Если на фоне гонореи поражаются оба яичка, то в 70% случаев это становится причиной потери способности к оплодотворению.

Гонорейный простатит также является наиболее распространенным осложнением при инфицировании гонококками. Острая форма заболевания при условии применения комплексной терапии излечивается, а вот хроническая нередко приводит к эректильным расстройствам и импотенции.

При распространении инфекции по организму может поражаться слизистая оболочка глаз, в результате чего развивается гонорейный конъюнктивит. Эта патология сложно поддается коррекции и способна вызвать необратимое ухудшение зрения, нередко даже слепоту.

Хроническая гонорея при отсутствии лечения постепенно распространяется по организму и поражает печень, суставы, кожные покровы, сердце, головной мозг.

Чтобы избежать осложнений и исключить нежелательные последствия гонореи у мужчин, нужно начинать лечение своевременно, строго соблюдая все предписания и рекомендации лечащего врача.

Если сама гонорея может считаться относительно «безобидной», хоть и крайне неприятной местной инфекцией, то осложнения и последствия, которые может дать запущенная гонорея, бывают очень опасными. Осложнения чаще дает не острая, а хроническая форма гонореи, потому что при хроническом малозаметном развитии гонококкового процесса воспаление переходит на многие органы и системы, и охватывает, в конечном счете, весь организм. У женщин воспаление распространяется восходящим путем из влагалища в полость матки и маточные трубы. В свою очередь, воспалительный процесс в маточных трубах чреват развитием их непроходимости, которая, в свою очередь, приводит к бесплодию.

Вообще бесплодие у женщин является одним из наиболее распространенных осложнений хронической гонореи: его вызывают любые воспалительные заболеванияматки и придатков. Кстати, риск развития воспаления придатков и матки увеличивается при использовании женщиной внутриматочной спирали, а также во времяменструации. Кроме того, изменения в маточных трубах могут спровоцировать в дальнейшем развитие внематочной беременности — крайне опасного для женщины состояния. Скопление гноя в маточных трубах может привести к развитию гидросальпинкса — скопления в маточной трубе женщин транссудата, прозрачной жидкостибледно-жёлтого цвета, вследствие нарушения крово- и лимфообращения в маточной трубе при её воспалении.

Гидросальпинкс сопровождается болями в низу живота и в поясничной области, а также общей интоксикацией организма. Маточная труба при этом сильно увеличивается и приобретает опухолевидную форму. Если же происходит разрыв трубы и ее гнойное содержимое выходит в полость малого таза, возможно развитие воспаления брюшины малого таза —пельвиоперитонита.

Крайне неприятным осложнением гонореи у женщин может стать развившийся бартолинит — воспаление больших вестибулярных желез, начинающееся через 2—3 недели после заражения гонореей. Бартолинит вызывается гонококками, проникающими в протоки железы и провоцирующими в них воспаление. При развитии бартолинита в паху появляется болезненный тяж или узелок: при надавливании может выделяться гной. При закрытом устье железы, гной скапливается в выводном протоке и растягивает его. В этом случае из половой щели может выступать болезненная, подвижная опухоль, величина которой может варьироваться от размеров вишни до размеров крупного яйца. Женщина ощущает болезненность в области наружных половых органов, ей трудно ходить, сидеть, у нее может существенно повыситься температура. Через некоторое время опухоль прорывается, что приводит к изливанию гноя, снижению температуры и некоторому улучшению самочувствия. Однако если лечения не проводить, гной скапливается опять и все начинается сначала. Часто подобное осложнение требует операционного вмешательства.

Проблема предупреждения осложнений при хронической гонорее у женщин стоит очень остро. Дело в том, что осложнения, как и сама хроническая гонорея, могут протекать бессимптомно. Только в редких случаях воспалительный процесс в органах, связанных с маткой, протекает с появлением определенных признаков. Среди них стоит выделитьвозникновение болей в нижней половине живота, кровотечения из влагалища, повышение температуры, головную боль, общее плохое самочувствие.

У мужчин наиболее тяжелыми осложнением гонореи являются воспаление яичка и его придатка — орхиэпидидимит, а также воспаление предстательной железы — простатит.

Гонорейный эпидидимит обычно развивается остро, с высокой температурой, припухлостью и покраснением мошонки, сильными болями в области поражённого яичка, которые мешают больному даже передвигаться. После гонорейного эпидидимита нарушается образование сперматозоидов и при двустороннем процессе резко снижается способность к оплодотворению.Мужское бесплодие — частый печальный итог развития хронической гонореи. Гонорейный простатит — это наиболее часто встречающееся осложнение гонореи у мужчин.

Простатит может протекать в острой и хронической форме. Хронический простатит плохо поддаётся лечению и тоже часто является причиной бесплодия и импотенции. Кроме того, возможно развитие воспаления семенных пузырьков (везикулит) и развитие стриктур — сужений просвета мочеиспускательного канала. Нежелательных последствий можно избежать только при своевременно начатом лечении гонореи, строгом соблюдении рекомендаций врача, временном прекращении половой жизни, отказе от алкоголя и т.д., потому что развитию гонорейных осложнений у мужчин способствуют половые возбуждения, употребление алкогольных напитков, переохлаждение, тяжёлые физические нагрузки.

Если гонококки распространяются на другие органы, то возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом возможно поражение суставов, кожи, головного мозга, сердца ипечени.

При попадании инфекции в глаза развивается гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея — тяжелое осложнение, иногда приводящее к слепоте. Для гонобленнореи характерны выраженный отек век и обильное гнойное отделяемое из пораженного глаза. При гонококковом конъюнктивите возможно поражение роговицы с прободением и гибель глаза, поэтому лечениедолжно быть очень активным. Для этого применяют мощные антибиотикиобщего и местного действия: в виде капель, мазей, внутримышечно и внутривенно, внутрь. Если лечение гонококкового конъюнктивита начато своевременно и проводится систематически, то прогноз на излечение обычно благоприятный, и зрение удается сохранить.

В настоящее время тяжелые последствия гонореи могут быть обусловлены тем, что гонококковая инфекция редко встречается изолированной. Она часто сочетается с хламидиями,уреаплазменной, трихомонадной, кандидозной инфекциями. Смешанная инфекция приводит к изменению симптоматики и течения гонореи, удлинению инкубационного периода гонореи, более частым и тяжелым осложнениям. Диагностика гонореи при смешанной инфекции затруднена, у некоторых больных гонококки обнаруживаются только после устранения трихомонад. Понятно, что осложнения гонореи в подобных случаях сочетаются с осложнениями, вызываемыми сопутствующими инфекциями, протекают тяжелее и лечатся хуже.

Избежать всех этих серьезных для здоровья последствий гонореи вы можете, своевременно обратившись к врачу и начав лечение. Однако половые инфекции не всегда сопровождаются симптомами. Поэтому основанием для обращения к врачу должны стать ваши так называемые «субъективные», внутренние ощущения неблагополучия в области половых органов.

Уважаемое руководство клиники! Выражаю глубокую благодарность и признательность за чуткое и доброе отношение, высокий уровень обслуживания населения и лично меня и мою семью. Любые вопросы-без проблем, проволочек и очередей. Будьте все здоровы и большое спасибо за заботу о людях.

От всего сердца поздравляю коллектив ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ с наступающим Новым Годом! Хочу пожелать успехов, удачи, радости и везения, тепла и уюта не только в клинике, но и ваших семьях! Спасибо, что сохраняете наше здоровье! Здоровье вам и вашим близким.
Ирина

Гонорея сегодня относится к группе наиболее распространенных бактериальных инфекций, которые передаются через половой путь. По данным ВОЗ, каждый год в мире регистрируется 200 миллионов случаев гонореи, причем определяется тенденция к росту числа заболевших. Лечение гонореи для современной медицины не представляет труда, но лишь в том случае, если оно начато своевременно, до появления серьезных осложнений.

Возбудителем гонореи является гонококк, вызывающий инфекционно-воспалительный процесс и поражающий преимущественно слизистые, которые выстланы цилиндрическим эпителием, в первую очередь органов мочеполовой системы. Основной путь передачи инфекции – половой; при этом женщины больше подвержены риску заражения: контагиозность для них составляет 50-70 %, тогда как для мужчин – 30-50 %. Нечасто, но иногда встречается и бытовой путь заражения (через предметы гигиены), а также инфицирование ребенка больной матерью во время родов.

Симптомы, которыми заболевание проявляется у женщин, следующие:

• выделения серозные или гнойные;
• появление отека и язв на слизистых оболочках;
• учащение мочеиспускания, его болезненность;
• зуд, жжение;
• иногда наблюдаются межменструальные кровотечения.

Острая инфекция может приобретать восходящий характер, поражая верхние отделы мочеполовой системы. Обычно это происходит из-за долгого отсутствия лечения, а также по причине воздействия внешних факторов – менструации, абортов, введения внутриматочной спирали. При подобной ситуации недуг поражает матку, яичники, трубы, брюшину, приводит к появлению спаек и становится причиной бесплодия.

Похожие признаки характерны и для мужчин. Заболевание обычно протекает в форме уретрита и имеет следующие проявления:

• отечность уретры;
• жжение и сильный зуд;
• выделения гнойного или серозного характера;
• болезненное частое мочеиспускание.

Если же инфекция принимает восходящий характер, то она поражает семенные пузырьки, яички, простату, что также в конечном итоге может привести к бесплодию.

В некоторых случаях болезнь не имеет ярких симптомов; особенно это характерно для женщин. При отсутствии лечения гонорея из острой становится хронической, которая с трудом поддается терапии и приводит к многочисленным осложнениям.

Для установления диагноза недостаточно клинических проявлений, необходимо подтвердить предположения лабораторными анализами:

1. Бактериоскопический метод, предполагающий исследование отделяемого со специфическим окрашиванием. При таком исследовании гонококки можно определить по форме (она бобовидная), парности и положению внутри клетки.
2. Бактериологический посев, позволяющий оценить устойчивость бактерий к медицинским препаратам, чтобы определить тактику лечения.
3. Диагностика ПЦР и ИФА.

Нередко гонорея протекает как смешанная инфекция, поэтому параллельно обязательно проводится диагностика других инфекций, которые передаются половым путем, в том числе пациенты сдают анализы на сифилис, ВИЧ, наличие антител к гепатиту С и В.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать правила, на которых оно базируется:

1. Все половые партнеры, контакт с которыми был у больного за последние две недели, подлежат обследованию и лечению.
2. На время лечения исключаются половые контакты, запрещено употребление алкоголя.
3. При неосложненной инфекции, которой пациент заразился недавно, назначается антибактериальная терапия. Если болезнь протекает длительно и с осложнениями, назначается курс комплексного лечения.
4. Свежая гонорея обычно лечится амбулаторно, если отсутствуют осложнения, хроническая или протекающая с осложнениями – в стационаре.

Самостоятельное лечение приводит к переходу болезни в хроническую форму и чревато развитием необратимых поражений, поэтому лечить гонорею нужно под наблюдением врача!

Для устранения причины возникновения инфекции врач назначает антибактериальные препараты с коротким или длительным курсом лечения, причем многие из них предполагают однократное внутримышечное введение или прием внутрь:

• цефалоспорины (цефтриаксон, цефатоксин) – внутримышечно 250 мг;
• фторхинолоны (ципрофлоксацин) – внутримышечно 500 мг. Препараты из этой группы противопоказаны беременным женщинам;
• макролиды (азитромицин) – внутрь 2 мг;
• спектиномицин – внутримышечно 200 мг.

Быстрое лечение гонореи одним уколом или одной таблеткой возможно лишь в том случае, если заболевание протекает без осложнений и не характеризуется восходящим характером. При наличии этих факторов срок лечения более длительный. Могут быть назначены следующие схемы приема препаратов:

• цефтриаксон – на протяжении недели каждые 24 часа по 1 мг внутривенно либо внутримышечно;
• спектиномицин – в течение семи дней дважды в сутки по 2 г внутримышечно;
• бициллин-5 – внутримышечно трижды в день в течение 10 дней.

В некоторых случаях (по усмотрению врача) терапия может быть короче, но она должна продолжаться не менее чем двое суток после исчезновения симптомов.

Существуют и альтернативные схемы, которые применяются в особых случаях:

1. Поскольку гонорея нередко сочетается с прочими урогенитальными инфекциями (в первую очередь с хламидиозной), после диагностики к схемам лечения может быть добавлен антихламидийный антибиотик – азитромицин или доксициклин.
2. В случае непереносимости антибиотиков назначаются сульфаниламидные средства – бактрим или бисептол. Рекомендуется принимать внутрь по 4 таблетки, всего 20 таблеток на весь курс.

Некоторым больным, особенно с осложненной или хронической инфекцией, назначается также дополнительное лечение. Это могут быть следующие методы:

1. Гоновакцина для внутримышечного введения, которая представляет собой инактивированные (то есть неживые, не способные вызвать распространение инфекции) культуры гонококков в сочетании с физраствором. Она назначается после того, как стихнут острые воспалительные явления, в дозировке 300-400 млн. тел (6-8 инъекций на один курс).
2. Местное лечение у мужчин может быть рекомендовано при гонорейном уретрите. Оно предполагает промывания раствором перманганата калия или хлоргексидина на протяжении длительного срока (до одного месяца). Кроме того, могут быть показаны инсталляции с раствором протаргола или нитрата серебра.
3. Местное лечение у женщин – это также инсталляции с серебром, смазывание канала шейки матки, влагалищные ванночки.

Местная терапия может проводиться только в том случае, если нет острых явлений, а также при хронической инфекции. В острой стадии эти методы противопоказаны.

Контроль излеченности – обязательный этап после лечения гонореи, к которому врач приступает примерно через 7-10 дней после окончания терапии. Он предполагает осмотр, а также бактериоскопическое исследование отделяемого цервикального канала, уретры, прямой кишки. Если в мазках обнаруживаются подозрительные микроорганизмы, проводят бактериологическое исследование при помощи посева. В некоторых случаях целесообразными оказываются методики провокации для выявления скрытых или осумкованных очагов:

• химический метод с использованием раствора нитрата серебра (мужчинам инсталляции в уретру, женщинам – смазывание канала шейки матки);
• механический – бужирование уретры;
• биологический с помощью введения гоновакцины;
• физиологический у женщин – забор мазков при менструации.

Методы лечения гонореи

Во время ожидания ребенка инфекция опасна в первую очередь увеличением вероятности выкидыша и заражения плода через плодные оболочки, когда возникает их воспаление (хориоамнионит). Во второй половине беременности риск ее прерывания из-за гонореи уменьшается. Существуют и другие опасности:

• у беременных высок риск появления гонококкового сепсиса;
• у женщин, заразившихся в последние недели беременности, может возникнуть гонорейный артрит;
• как острая, так и хроническая формы могут привести к послеродовому воспалению матки;
• заражение плода может произойти не только внутриутробно, но и в процессе родов;
• заражение ребенка чревато появлением у него гонококковых конъюнктивита, вульвовагинита, отита.

Учитывая, что осложнения течения беременности, которые вызывает гонорея, серьезные, все женщины сдают анализ на наличие инфекции при постановке на учет. При необходимости могут быть назначены повторные посевы в третьем триместре.

Как и в любом другом случае, при беременности применяется антибактериальная терапия следующими препаратами:

1. Цефтриаксон (основное средство выбора) – однократно 250 мг внутримышечно. Это же средство используется при гонококковом сепсисе, но в другой дозировке: по 1 грамму в сутки на протяжении десяти дней
2. Азитромицин, который необходим для подавления хламидийной инфекции, часто сопровождающей гонорею, — 1 грамм однократно внутрь.

Лечение гонореи во время беременности проводится в условиях стационара, вне зависимости от срока.

1. Гинекология – Национальное руководство, под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина, 2009 год.
2. Лихачев В.К., Практическая гинекология, 2007 год.

Наши преимущества:

• Удобно прием врача 1200 руб., ежедневно с 10:00 до 21:00
• Недорого
  • анализ на ИППП300 руб. за инфекцию
  • акция на ПЦР — 1700 руб. за основные ЗППП
  • комплексное лечение от 3000 руб.
• Срочно экспресс-мазок за 20 мин. 900 руб.
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды

Гонорея (триппер) относится к венерическим заболеваниям. Возбудитель инфекции – гонококки. Заболевание передается в основном половым путем. Поражаются слизистые оболочки органов. Инкубационный период может протекать бессимптомно, что чревато появлением новых заболеваний и негативных последствий.

При триппере возможно присоединение вторичной инфекции – кандидоза, сифилиса, ВИЧ. Осложнения гонореи чаще затрагивают мочеполовые органы и возникают при хронической форме недуга. Инфекция поднимается в почки, матку, простату и выше. Тяжелая форма триппера отягощается рассеиванием гонококков по организму. Микроорганизмы оседают на любых слизистых, поражают носоглотку, внутренние органы.

У женщин воспаление поднимается во влагалище и маточные трубы, что провоцирует появление бесплодия. Может возникнуть внематочная беременность. На фоне триппера могут появиться следующие заболевания:

• гидросальпинкс;
• интоксикация всего организма;
• опухание маточной трубы;
• воспаление брюшины;
• ложная киста;
• гонорейный проктит;
• сужение прямой кишки;
• парапроктит;
• эндометрит;
• сальпингоофорит;
• маточная непроходимость;
• бартолинит.

Инфекция поражает все органы брюшной полости.

• бесплодие;
• баланопостит;
• фимоз;
• деферентит;
• простатит;
• эпидидимит;
• фуникулит;
• омертвление яичка;
• орхит;
• гонорейный простатит;
• орхоэпидидимит.

Сужается мочеиспускательный канал. Появляются воспаления мочевого пузыря, поражение почек, флегмоны и свищи.

Последствия гонореи у обоих полов – развитие бесплодия. Появившийся простатит часто становится хроническим. Серьезное последствие – диссеминированная инфекция (распространение гонококков на все внутренние органы). Развивается гонобленнорея, провоцирующая потерю зрения и глазного яблока. Смешанные инфекции затрудняют дыхание. Может появиться раковая опухоль мочевого пузыря, полиартрит, панникулит. Развивается эндокардит, менингит, заражение крови.

У женщин появляются проблемы с вынашиванием плода, самопроизвольные выкидыши. Новорожденные могут ослепнуть, нередко появляются мертвыми. У женщин нарушается менструальный цикл. Может образоваться ложная киста, которая после присоединения другой инфекции преобразуется в истинную. У мужчин снижается сила оргазма, ослабевает эрекция, вплоть до полной импотенции.

Появление или отсутствие каких-либо осложнений зависит от множества факторов. Имеет значение состояние иммунитета, наличие сопутствующих болезней, своевременность диагностики и адекватного лечения.

Многие заболевания, возникшие на фоне триппера, неизлечимы. Без своевременного лечения они становятся причиной развития тяжелых последствий, которые могут довести человека до летального исхода.

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Может ли быть бесплодие после перенесенной гонореи?

Одним из самых серьезных последствий, к которым может привести гонорея, является бесплодие. Это имеет большое значение как для пациента, так и для его окружения и общества в целом. Именно поэтому в структурах здравоохранения уделяется такое большое внимание профилактике, ранней диагностике и правильному лечению гонореи.

Для предотвращения бесплодия при гонорее пациентам следует ознакомиться с некоторыми условиями, которые могут привести к данному осложнению.

1. хроническая форма заболевания;
2. самолечение или несоблюдение курса лечения;
3. сопутствующие болезни;
4. ослабленный организм.

Как правило, острые воспалительные процессы при гонококковой инфекции локализуются в нижних отделах урогенитальной системы.

Имеется в виду поражение следующих органов:

• слизистая оболочка влагалища у женщин;
• слизистая уретры у мужчин и у женщин;
• слизистая шейки матки у женщин;
• локальные высыпания и кожные язвочки вокруг наружных половых органов.

Угроза бесплодия появляется лишь тогда, когда возбудитель болезни уже развился, размножился и начал распространяться на репродуктивные органы (матка и яичники у женщин, семенные пузырьки и оболочки яичек у мужчин). Как правило, к этому времени острые симптомы стихают, и идет речь о хроническом течении гонореи.

Практически любые формы самолечения могут привести к исчезновению классических симптомов гонореи. Однако прекращение гноетечения и отсутствие болей вовсе не означают выздоровление. Гонококки являются весьма устойчивыми микроорганизмами, и чтобы их полностью уничтожить, желательно пройти полный курс лечения, назначенный специалистом. Аналогичная ситуация со стиханием симптомов, но выживанием возбудителя, встречается, когда пациент самостоятельно прерывает прием препаратов, или не проводит контрольного лабораторного теста.

Гонорея часто сочетается с хламидиозом и некоторыми другими инфекциями мочеполовой системы. Риск бесплодия в случае подобного сочетания микроорганизмов увеличивается.

Самым благоприятным местом для роста и размножения гонококков является слизистая оболочка наружных половых органов и мочевыводящих путей. Защитные барьеры организма, существующие в других органах и тканях, препятствуют развитию инфекции. Однако есть ряд неблагоприятных факторов, которые могут ослабить данные барьеры.

Наиболее распространенными факторами, ослабляющими защиту организма, являются:

• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• недостаток витаминов группы А, В и С;
• заболевания иммунной системы.

В случае экстрагенитальных форм гонореи (орофарингеальная форма, гонококковый конъюнктивит) без поражения репродуктивной системы угрозы бесплодия, практически, не существует.

источник

Гонорея (триппер) – относится к заболеваниям, передаваемым половым путём. Возбудитель гонореи — микроорганизм Neisseria gonorrhoeae, иначе называемый гонококком. У человека, зараженного этой болезнью, отмечается поражение слизистых органов малого таза, глотки и конъюнктивы глаз.

Если гонорею не лечить, можно получить ужасные последствия — у мужчин инфекция поражает яички, вызывая эпидидимит, а у женщин воспаление переходит на матку и придатки, приводя к бесплодию. Кроме этого, могут пострадать и другие органы — мозг, печень, суставы и др.

Возбудитель заболевания — Neisseria gonorrhoeae — гонококк, который вызывает антропонозную венерическую инфекцию. Часто вместе с ним в слизистые оболочки попадают хламидии — Chlamydia trachomatis и другие микробы.

Практически всегда причина болезни — сексуальный контакт с ранее зараженным человеком. При этом источником могут быть любые формы секса — анальный и оральный. Заразить друг друга могут партнеры разного пола и однополые.

Также существует вертикальный способ заражения: ребенок заражается от больной матери во время родов.

Вероятность заражения гонореей от ручек дверей, унитаза, в бассейне или других общественных местах ничтожно мала.

Специалисты выделяют три формы гонореи и каждая имеет свои симптомы:

• Свежая гонорея (заражение длится меньше пары месяцев);
• Хроническая форма (заражение длится более 2-х месяцев).
• Гонококко-носительство. Эта форма гонореи, при которой человек не болеет, но возбудитель в его организме есть. Носитель инфекции — зараженный человек, может даже не иметь симптомов гонореи. Избавиться от носительства, можно только пройдя полный курс лечения этого заболевания.

По локализации поражения выделяют:

• Гонорею органов мочеполовой системы (уретра, влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал).
• Гонорею аноректальной области (гонококковый проктит). Это воспаление в слизистой оболочке прямой кишки.
• Гонококковую инфекцию костей и мышц (гонартрит). Заболевание сопровождается воспалением костей, мышц и суставов.
• Гонорею конъюнктивы глаз (бленнорея). Чаще встречается у новорожденных детей, заразившихся от матери, больной, соответственно, гонореей.
• Гонококковый фарингит . Проявляется воспалением гортани и органов ротовой полости (миндалины, десны, язык, небные дужки и язычок).

Существует достаточно много симптомов гонореи, это объясняется тем, что она может быть осложнена другими инфекционными заболеваниями.

Заболевание развивается быстро. Особенно тяжело оно протекает у мужчин: уже через 3-5 дней после заражения появляется резь при мочеиспускании, болезненность внизу живота и в паху, муть в моче, вызванные воспалением мочевого пузыря и уретры. Часто возникают лихорадка и слабость. У женщин к слабовыраженному воспалению мочевыводящих путей добавляется воспаление влагалища с появлением гнойных выделений.

Иногда болезнь не дает ярко выраженных симптомов. В этом случае человек, не зная, что болен, становится источником инфекции, заражая половых партнеров.

Если рассмотреть симптомы гонореи подробнее, то признаки можно разделить на мужские и женские, так как у мужчин и женщин симптомы значительно отличаются:

Это заболевание проходит с симптомами, характерными для острого уретрита . Н аблюдаются отек уретры, зуд, желтовато-белые ( гнойно-серозные) выделения из мочеиспускательного канала, ч астые позывы, сопровождающееся болью мочеиспускание. В период от месяца после заражения, который можно отнести к подострому, возникает покраснение головки полового члена, вплоть до синюшного оттенка.

Часто гонорея протекает практически без симптомов, поэтому они поздно обращаются за помощью к врачу, из-за чего вероятность осложнений болезни сильно возрастает . Болезнь коварна и тем, что ее на первом этапе не воспринимают всерьез, предполагая, что начался цистит или кандидоз . У девочек гонорея чаще проходит в острой форме. Симптомы острой гонореи: гнойные влагалищные выделения, язвы и отек на слизистых, кровотечения между критическими днями, частое мочеиспускание, сопровождающееся болью, жжением, резкие и частые боли внизу живота .

К этим симптомам может присоединяться повышенная температура до 38-40°, общее ухудшение состояния, тошнота, диарея и др.

Гонококк и у женщин, и у мужчин может поселиться не только на слизистой половых органов, он прекрасно приживается в горле и в прямой кишке. В обоих случаях болезнь может идти без симптомов или сопровождаясь легкой болью.

Например, при фарингите отмечаются боль в горле, покраснение горла и миндалин. Проктит тоже редко протекает с выраженными симптомами, но может быть, что при акте дефекации отмечается резкая боль, отмечаются выделения из анального отверстия.

Нелеченая гонорея переходит в хроническую форму. Острые симптомы стихают, остается только подострый уретрит или кольпит. Периодически возникают обострения, тогда заболевание проявляется снова. Со временем болезнь поражает весь организм.

• У женщин воспаляются влагалищные железы, матка, придатки и яичники. Возможны выкидыши и заражение детей во время родов. Поражение труб приводит к нарушению их проходимости и бесплодию. Скопление гноя во внутренних половых органах может вызвать заражение крови, опасное для жизни.
• У мужчин инфекция приводит к хроническому простатиту , нарушению половой функции и бесплодию. Сужение просвета мочеиспускательного канала, вызванное сужением или спайками, становится причиной состояния, при котором больной не может нормально помочиться. Возникают застой мочи, воспаление почек, отеки, повышение артериального давления и почечная недостаточность.
• Гонококк с кровью попадает в другие органы, вызывая поражение сердечной мышцы, суставов и даже головного мозга.

При попадании гонококков в глаза возникает гонобленнорея – гнойное поражение конъюнктивы. Больному становится сложно открыть веки из-за отека и обильно вытекающего гноя. Болезнь может привести к снижению или даже потере зрения.

Выявление гонококков в условиях клиники не составляет особой проблемы. Обычно бывает достаточно бактериоскопического и бактериологического метода.

Многие виды гонореи протекают без симптомов, из-за этого человек просто может не знать о наличии возбудителя гонореи в его организме. Результат — осложнения инфекции.

У представительниц женского пола они приводят к бесплодию , также может быть внематочная беременность . У беременной женщины, которая заражена гонококковой инфекцией, велик риск возникновения выкидыша . У мужчин осложнение гонореи — нарушение сперматогенеза (образования сперматозоидов), соответственно, осложнение также приводит к бесплодию .

При наличии симптомов, возбудителя можно выявить, проведя несколько лабораторных анализов: исследование мазков с помощью микроскопа, бактериальный посев, используя для этого специальные питательные среды, ИФА-диагностика, ПЦР-диагностика .

Симптомы гонореи схожи с проявлениями негонорейных болезней мочевыводящих путей, поэтому для подтверждения диагноза дополнительно берется анализ мочи и мазок из половых путей (у женщин) .

При подозрении на хронический процесс кровь из вены обследуется на ПЦР и реакцию Борде-Жангу. Эти анализы находят гонококк в организме даже при отсутствии явных симптомов болезни. Лабораторные исследования позволяют параллельно обнаружить и других возбудителей ЗППП , которыми нередко заражаются одновременно с гонореей.

Лечение гонореи назначает врач, при этом лечиться должны оба партнера одновременно, иначе не исключено повторное заражение, так как организм не вырабатывает иммунитет к гонококку. Лечат гонорею антибиотиками, параллельно укрепляя иммунитет. Если болезнь зашла далеко, придется лечить осложнения и сопутствующие заболевания.

Подбор антибиотиков выполняется в индивидуальном порядке , так как гонококки быстро приобретают устойчивость к антибиотикам и сульфаниламидным средствам. Возможно возникновение L-формы и прогрессирующее число вновь появившихся штаммов. Гонококк оказался очень «интеллектуальным» микробом. Так, методы лечения, которые были бы эффективными ещё в 60-ые года 20-го века в наши дни всё реже приносят положительный результат. Резистентность (устойчивость) гонококков делает их всё более неуязвимыми для действия препаратов пенициллиновой группы. По этим причинам “волшебной таблетки” от гонореи пока не создано.

Обычно лечение осложняется наличием других вредоносных микроорганизмов, ведь партнер, наградивший такой неприятной инфекцией, вряд ли вел пуританский образ жизни. В этом случае доктор назначает несколько препаратов, устраняющих все виды опасных бактерий. Если лечение не помогает и количество гонококков остаётся критичным, меняются препараты и назначается новый курс.

• От «свежей» гонореи избавиться достаточно легко. Назначается курс антибиотиков и общеукрепляющих препаратов с повторным обследованием на инфекцию после окончания лечения. У женщин к применению антибиотиков добавляют местную обработку половых органов растворами, убивающими гонококк.
• При поражении глаз их освобождают от корочек и гноя с помощью физраствора, а затем под нижнее веко закладывают антибактериальную мазь.
• Высокую температуру и боль снимают обезболивающими и жаропонижающими препаратами.
• Для лечения хронических форм болезни проводят иммунотерапию, вводя гонококковую вакцину и препараты, переводящие хроническую форму в острую. После этого болезнь гораздо легче вылечить.

Нужно обследовать и лечить всех половых партнеров. В период приема лекарств запрещены интимные контакты и употребление алкоголя. Для контроля эффективности терапии у больных периодически берутся анализы. При излечении гонококки перестают обнаруживаться. Иммунитет после лечения не формируется, поэтому можно заболеть гонореей снова.

Если вы рискнули на незащищенный половой акт с новым партнером, не ждите проявлений гонореи — обратитесь к специалисту сразу. При возникновении подозрений на возможное заражение необходимо пройти полноценное медицинское обследование. Сдать анализы на гонорею анонимно и без очереди и пройти лечение у опытного доктора можно в частной клинике Диана . Заметив симптомы болезни, запишитесь в клинику немедленно!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник