Лфк и массаж при бесплодии

Бесплодие женщины в большинстве случаев представляет собой последствие перенесенного воспаления внутренних половых органов — как при правильных положениях матки, так и при ее загибах и смещениях.

Лечебная физкультура при бесплодии должна проводиться в комплексе с физиотерапией, медикаментозной терапией, гинекологическим массажем, курортным лечением.

ЛФК и лечебная гимнастика при бесплодии ставят перед собой следующие задачи:
— улучшение трофических процессов в органах и тканях малого таза
— усиление процессов обмена, а также улучшение эвакуации продуктов распада из очага бывшего воспаления
— растягивание и постепенное расслоение брюшных спаек.

Физические упражнения при бесплодии должны выполняться в различных исходных положениях, с большой амплитудой движений и должны иметь относительно быстрый темп. Причем переход от напряжения к расслаблению необходимо производить резко. Кроме всего прочего, занятия должны быть эмоционально насыщенными и включать подвижные игры.
Также нельзя забывать о том, что ЛФК при бесплодии должна проводиться в соответствии с возрастом и уровнем физического развития, а также с учетом реальных возможностей и личных склонностей больной.

Упражнения, полезные при бесплодии, это — упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна, для дистальных и проксимальных отделов конечностей (преимущественно нижних), кроме того немаловажное значение имеют общеукрепляющие и дыхательные упражнения брюшного, грудного и смешанного типа.

Комплекс физических упражнений при бесплодии:
1. Медленные сжатия. Напрячь мышцы нижней части живота (как при остановке мочеиспускания). Медленно сосчитать до 3, затем расслабиться.
2.Сокращения. Напрягать и расслаблять мышцы нижней части живота (нижнего пресса) как можно быстрее.
3. Выталкивания. Потужиться вниз умеренно (как при стуле или родах). Данное упражнение вызывает напряжение промежностных и некоторых брюшных мышц. Кроме того, ощущается напряжение и расслабление ануса.
Эти упражнения следует начинать с 10 медленных сжатий, 10 сокращений и 10 выталкиваний по 5 раз в день. Через неделю необходимо увеличить дозировку до 15 повторений, продолжая выполнять упражнения 5 раз в день. Таким образом, надо добавлять по 5 повторений к каждому упражнению через каждую неделю до тех пор, пока их не станет по 30. Затем необходимо продолжать делать по крайней мере 5 комплексов упражнений в день для поддержания тонуса мышц тазового дна. Надо отметить, что можно выполнять данные упражнения практически где угодно: во время прогулки, просмотра телевизора, сидя за столом, лежа в кровати.

Лечебная гимнастика при бесплодии:
1. И. П. — стоя возле стула, держась руками за его спинку для поддержания равновесия. Перенести вес на одну ногу, вторую приподнять перед собой. Держа ногу выпрямленной, отвести ее максимально высоко в сторону. Затем опустить ногу обратно вниз. Выполнить 5-10 повторений, при этом увеличивая размах ноги.
2. И. П. — стоя, руки над головой, пальцы сцеплены в «замок». На счет «раз» — прогнуться назад, на счет «два» — выпрямиться. На счет «три», прижимая руки к голове, повернуть туловище влево (таз при этом должен быть неподвижен), на счет «четыре» выпрямиться, затем повернуть туловище вправо и снова выпрямиться. Повторить 5 раз.
3. И. П. — лежа на спине, согнутые в коленях ноги — врозь на ширине плеч. Руки вытянуть за головой или свободно положить вдоль туловища. Сильно втянуть нижнюю часть живота, одновременно прижимая верхнюю часть спины к полу (голова лежит на полу или слегка приподнята). Затем слегка, приподнять таз. При этом надо обязательно следить за тем, чтобы работала только нижняя часть живота. Удерживать это положение в течение 3-5 секунд. Затем расслабиться. Повторить 10 раз. Постепенно довести количество повторений до 30 раз.
4. И. П. — сидя на полу, колени согнуты, голова опущена на грудь. Вытянуть руки вперед или скрестите их на груди. Сделать вдох — втянуть нижнюю часть живота и округлить спину. Не меняя положения, на выдохе медленно опуститься на спину, так низко, как только это возможно. Затем, напрягая мышцы брюшного пресса, медленно вернуться в исходное положение, при этом обязательно сохраняя спину круглой. Повторить 5-10 раз. Темп медленный.
5. И. П. — то же самое. Сделать 10 покачиваний туловищем в крайнем нижнем положении или удерживать эту позу в течение 10 секунд. Повторить 5-7 раз. При этом необходимо следить за тем, чтобы работали только мышцы брюшного пресса. На пол ложиться нельзя, потому что в этом положении тело расслабляется, и эффект будет минимальным. На протяжении всего упражнения мышцы должны быть напряжены. Если не удастся откинуться назад достаточно низко, то ничего страшного — главное, чтобы все движения выполнялись правильно. Работать следует плавно, с усилием, без рывков.
6. И. П. — лежа на спине, руки за головой, локти разведены, правая икра находится на левом колене. Втянуть живот и прижать спину к полу. Затем, напрягая нижнюю часть брюшного пресса, поднять ноги. Сделать выдох. Затем поднять верхнюю часть тела и оторвать лопатки от пола, при этом напрягая верхнюю часть брюшного пресса. Держать живот втянутым. Сохраняя приподнятой верхнюю часть тела, снова сделать выдох и подтянуть правое колено к правому локтю. Удерживать такое положение в течение 5 секунд. Затем медленно опуститься на пол. Повторить все с другой ноги. Повторить 5 раз, затем количество повторов постепенно увеличить до 10. Данное упражнение хорошо тем, что в нем работают все мышцы брюшного пресса: верхняя часть, нижняя часть и боковые (косые) мышцы живота.
7. И. П. — лежа на спине, руки вдоль тела. Взяться руками за колени и подтянуть колени к груди. Подтягивать колени следует, не отрывая головы от пола. Удерживать это положение в течение 10 секунд. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 6-8 раз. Данное упражнение хорошо расслабляет мышцы брюшного пресса и растягивает мышцы.

источник

Бесплодие — это невозможность зачатия в течение некоторого времени при регулярной половой жизни. Бесплодие у женщин может быть вызвано дефектом в развитии, либо как следствие перенесенной или при наличие заболеваний. К бесплодию может привести такая патология, как загиб матки кзади.

При бесплодии целесообразно и эффективно назначать лечение комплексно:

Лечение медикаментами по назначению лечащего врача.
Специальные лечебные упражнения (ЛФК).
Массаж сегментарно-рефлекторный и генекологический.
Подключить гимнастические упражнения на воде.
Также при бесплодии назначают физиотерапию.
И не менее важный метод при лечении закаливание — укрепляет организм, улучшает кровообращение.

Применение изложенных методов лечения при бесплодии в комплексе с медикаментами, позволяет укрепить и восстановить организм и дает надежду на благоприятный прогноз.

Основным компонентом лечебных упражнений (ЛФК) при лечении бесплодия — это движение, что является раздражителем и толчком для организма, выступает активатором восстановительных процессов.

Предложенные лечебные упражнения (ЛФК) при бесплодии, выполняются в разных положениях, благодаря этому обеспечивают большую амплитуду в суставах. Физические упражнения (ЛФК) рекомендовано выполнять в достаточно быстром темпе. В комплекс лечения бесплодия, включены упражнения на напряжение и расслабление. Тем самым, все упражнения выстроены быстрым переходом от напряжения к расслаблению. Важно, чтобы лечебные упражнения проходили как можно эмоционально и с подключением подвижных игр.

Регулярное выполнение лечебных упражнений (ЛФК) длительное время при бесплодии, нормализует обмен веществ, усилит мускулатуру, улучшит кровообращение, нормализует работу малого таза и брюшной полости, а также позволит предупредить различные спаечные процессы в организме.

К выполнению лечебных упражнений и ЛФК в целом при бесплодии, следует подходить внимательно и на начальном этапе, строго выполнять рекомендации, прописанные в данном разделе. В дальнейшем при выполнении лечебных упражнений (ЛФК), нагрузку можно увеличить.

Бесплодие — неспособность к зачатию — бывает при следующих заболеваниях половых органов: воспалении маточных труб, сопровождающиеся нарушением их проходимости, осложнением перистальтики и повреждением мерцательного покровного эпителия, эндометрите, особенно в сочетании с воспалением труб, эндоцервицитами, кольпитами, хронических оофоритах и периоофоритах при условии нарушения процесса овуляции, неправильном положении матки, особенно в сочетании с воспалением маточных труб, разрывами шейки матки и промежности, опущением и выпадением половых органов, рубцовых сращениях (синехиях) в полости матки, образовавшихся после грубого выскабливания (аборта) и др.

Бесплодие может возникать в связи с инфантилизмом, заболеваниями желез внутренней секреции, нарушением питания и др.[12]

В реабилитации бесплодия показаны: ЛГ, занятия физкультурой (ходьба, бег трусцой, лыжные прогулки, езда на велосипеде, игры и др.), вибрационный массаж, закаливающие процедуры (контрастный душ, ванны, сауна и др.), гинекологический массаж и др.

Лечебная физическая культура применяется при лечении бесплодия в комплексе с физической, медикаментозной и гормональной терапией, с гинекологическим массажем, курортным лечением. Физические упражнения оказывают общеоздоровительное воздействие, а на этом фоне (в зависимости от причин бесплодия) способствуют улучшению трофических процессов в органах и тканях малого таза, эвакуации продуктов распада из очага воспаления, растяжению и постепенному расслоению спаек, нормализации интероцептивных импульсов с органов половой сферы. Специальные физические упражнения надлежит выполнять в самых различных исходных положениях, с большой амплитудой движения в суставах, в относительно быстром темпе, Занятия должны быть эмоционально насыщенными.

Занятия лечебной физической культурой в комплексном лечении страдающих бесплодием следует расценивать как этап подготовки к регулярным занятиям физической культурой и спортом.[6]

Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула Характеризуется тем, что по содержанию гормонов (эстрогенов и прогестерона), базальной температуре и другим тестам функциональной диагностики якобы имеется двухфазный цикл, но на самом деле овуляции не произошло.

Девочки, привет! Пишу первый раз, до этого всё читала. Хочется с кем-то поделиться и услышать слова поддержки, потому что порой руки опускаются, и сил уже нет никаких. Извините за длинный рассказ. Спасибо всем, кто дочитал до конца! Итак, начну с того, что в 2009 пережила операцию, разрыв кисты, большая кровопотеря (1,5л для моих 39кг), но все органы сохранили, Слава Богу! Прошла курс физиолечения, но по врачам особо не ходила, так как была одна и вопроса о беременности не вставало. В.

Доброго времени суток! 11 октября исполнилось 1 год 8 месяцев моей особой дочке, за это время было все — слезы, отчаяние, надежды, радости… А сейчас появилось какое-то опустошение. Появилась потребность высказаться, нужен толчок для второго дыхания.

Долгое время не решалась написать, ну вот решилась…. Пишу для таких же, потерявших надежду, истерически настроенных женщин, как я (раньше), которые отчаянно хотят ребенка, но природа, почему-то, обходит нас стороной. Мы с мужем серьезно относились к планированию детей: получить образование, найти работу, пожениться, купить квартиру. Когда мы на это решились, мне было 25, мужу 27. Сдав необходимые анализы, в нашем небольшом городке, мы принялись за дело. Прошло полгода, результата не наступило. Я забила тревогу, пошла в нашу ЖК, где меня.

Многих будущих мам интересуют вопросы: где наблюдаться, у какого врача и т.д. Сегодня поделюсь своим опытом по этой теме в сравнении городской ЖК и платного центра МЕДСИ. Немного воды Как и у большинства женщин, за мою сознательную жизнь, у меня не сложились доверительные отношения с нашей ЖК, как и с гинекологами из городской больницы. То ту болячку пропустят, то ту недолечат, то нахамят, ну и так далее по списку претензий к нашим здравоохранительным учреждениям. Да и место, где располагалась наша.

Вчера с девочками обсудили, оказалось, что существует специальный комплекс упражнений при гинекологических заболеваниях. Решила я покопаться, поскать инфу по этому поводу) И вот что нашла. Может кому пригодиться. Противопоказаний у меня нет, буду улучшать кровообращение)) Осторожно, ооооооооочень объемистый текст)))

Причины возникновения тазового предлежания плода Этиология тазового предлежания до настоящего времени не ясна. Частота тазовых предлежаний практически не меняется и в течении последних 100 лет колеблется в пределах 3-5%. Несмотря на многолетние споры, в настоящее время тазовое предлежание плода относят к патологическому положению, т.к. частота осложнений в родах гораздо выше, чем при головном предлежании. Причины тазового предлежания делят на материнские, плодовые и плацентарные. К материнским факторам относят: Аномалии развития матки Опухоли матки и яичников Узкий таз Снижение или повышение тонуса.

Скопировала себе из чужого дневника. Сразу не осилила, чтоб потом дочитать

1 Мальчик жил в семье уже полтора года.Но привыкнуть к нему так,чтобы чувствовать себя совершенно свободно-не получалось. Мальчик казался противным,очень раздражали всякие неприятные привычки.В какой-то момент мне стало казаться,что ничего не получится,что мы так и промучаемся рядом,пока не получится друг от друга избавиться.От того,чтобы отдать обратно, удерживало только то,что на курсах предупреждали об ответственности.Сама ответственность как-то не вырастала.Я решила все-таки сходить к психологу.К тому,вернее,той-с курсов.О чем говорили-я сейчас уже и не помню.Но вышла с твердым решением-постараться увидеть,как ему тревожно и.

Автор: Екатерина Сибилева, дата последней правки 24.10.2018

Физически тренированная, активная женщина способна выносить ребенка легко и без негативных последствий. Занятия физкультурой необходимы как во время беременности, так и в период ее планирования. Они помогут женщине обрести здоровье, выносливость, хорошее самочувствие и настроение. Но не все упражнения одинаково полезны. Женщине, готовящейся стать матерью, нужно знать: какие виды тренировок предпочесть, а какие лучше исключить, когда можно заниматься, а когда лучше отдохнуть.

Польза физических тренировок:

Укрепление иммунной системы.
Стимуляция обмена веществ.
Регуляция выработки инсулина, что способствует активному синтезу белков и углеводов.
Избавление от лишнего веса. Жировые клетки увеличивают выработку эстрогена, нарушение гормонального баланса уменьшает шансы на зачатие.
Укрепление мышц и суставов.
Нормализация деятельности сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем.
Повышение либидо и, таким образом, увеличение шансов на зачатие.

Пилатес. Комплекс упражнений поможет значительно укрепить спину и таз. Тренер будет корректировать нагрузку под определенный срок беременности.
Плавание. Замечательный вид физической активности не только в период планирования, но и на любом сроке вынашивания ребенка. Главное — выбрать бассейн, где следят за чистотой воды.
Йога. Этот вид тренировок особенно хорошо помогает подготовиться к родам. Йога направлена на развитие дыхательных практик и укрепление мышц всего тела.
Бодифлекс. Дыхательные упражнения и тренировка мышц пресса хорошо влияют на организм в период планирования беременности. После зачатия эти занятия следует прекратить.

Можно выбирать любой вид тренировок. Но все же пилатес, плавание и йога при планировании беременности подходят лучше всего.

Специалисты советуют отказаться от следующих видов физкультуры:

любые прыжки (они могут негативно отразиться на выходе яйцеклетки из яичника или на процессе имплантации),
все тренировки, где существует риск падения и травм (тяжелая атлетика, конный спорт, футбол, волейбол, баскетбол и др.),
занятия в тренажерном зале тоже лучше исключить или выполнять максимально облегченный комплекс упражнений.

Рекомендации для профессиональных спортсменок:

любой допинг для увеличения мышечной массы или выносливости категорически исключается,
лучше заранее оповестить своего тренера о предстоящей беременности, посетить гинеколога и спортивного врача,
следует пересмотреть программу тренировок и облегчить основные упражнения, некоторые из них придется исключить.

Женщинам, никогда не занимавшимся спортом до планирования беременности, стоит быть очень аккуратными, чтобы не превысить допустимую интенсивность нагрузок. Для начала хорошо заняться пешими прогулками, легким бегом, плаванием или йогой.

Период менструального кровотечения (длится 3-7 дней). Лучше совсем исключить нагрузки на область таза, на брюшной пресс и на ноги, иначе тренировки могут спровоцировать усиление кровотечения.
Вторая фаза цикла начинается сразу по окончании кровотечения и длится вплоть до овуляции, т.е. до 14-15-го дня. В этот период можно увеличивать нагрузки до разумного предела.
Период овуляции и несколько дней после нее. Длительность этой фазы — с 15-го по 23-й день цикла. Любые интенсивные нагрузки необходимо исключить, так же, как и упражнения для ног, пресса и таза. Именно в это время возможно зачатие, а чрезмерно интенсивные тренировки могут помешать этому или стать причиной развития внематочной беременности.
Последняя фаза — 5-7 дней, оставшихся до начала следующего цикла. Беременность могла уже наступить, лучше отказаться от больших нагрузок. А вот плавание, легкий бег, йога или ходьба вреда не принесут.

В любой период цикла лучше прислушиваться к своим чувствам и ощущениям. В случае появления после занятий физического дискомфорта следует проконсультироваться с тренером или с врачом.

нормализует менструальный цикл при каких-либо его сбоях,
раскрывает потенциальную сексуальность и чувственность,
нормализует работу яичников, что необходимо для зачатия и вынашивания ребенка,
помогает сохранить хорошую физическую форму, способствует омоложению организма в целом,
укрепляет мышцы тазового дна,
помогает организму вырабатывать нужное количество женских гормонов, которые важны в процессе оплодотворения и имплантации яйцеклетки,
благотворно влияет на нервную систему, делает женщину более выносливой и устойчивой к стрессам,
развивает интимные мышцы и брюшной пресс, устраняет застой крови в области малого таза,
восстанавливает внутреннюю гармонию, что помогает стойко пережить страхи, тревоги и эмоциональные напряжения,
учит правильно дышать.

Занятия йогой значительно увеличивают шансы здоровой женщины на скорейшее зачатие. В случае серьезных заболеваний необходимо медикаментозное и/или хирургическое лечение, упражнения окажутся бессильны.

Возрастная категория и масса тела не имеют особого значения при занятиях йогой. Делать эти упражнения несложно.

Вот несколько основных упражнений:

Лежать на спине с поднятыми вверх прямыми ногами. Руками удерживать туловище на полу. Ноги в коленках не сгибать. Держаться в позе при помощи глубинных мышц. Со временем пытаться поднять руки до вертикального положения, опираясь на шею и плечи.
Лежать на спине с ногами, согнутыми в коленях. Руки ладонями вниз расположены вдоль тела. Из положения «колени к животу» не спеша поднять таз и подпереть его ладонями. Создать туловищу перпендикулярное положение относительно пола. Удерживаться, опираясь на плечи, предплечья, шею и затылок.
Лежать на спине, подпирая в районе поясницы себя руками. Приподнимать не спеша копчик до момента, пока от колен до плеч и таза не образуется прямая линия. Получится поза-мост. Опираться на плечи, шею, стопы, локти и запястья.
Держать тело, вытянув по прямой линии, опираясь на согнутые локти и пальцы стоп (поза посоха). При этом не выпячивать и не проваливать таз. Следить за дыханием.
Сидя на полу с разведенными ногами, согнуть левую ногу, правую оставить прямой. Опускать тело на правую ногу, носок тянуть на себя. Стремиться положить голову на правое колено. Левое колено прижать к полу.
Сидеть на полу, соединив между собой стопы и подтянув их к промежности. Затем развести в стороны бедра до соприкосновения коленей с полом.
Сидя на полу, раздвинуть ноги насколько возможно шире, выпрямить и держать носками кверху. Грудь и живот стараться прижать к полу.

Выполнять упражнения необходимо плавно, без рывков, сконцентрироваться. Начинающим будет лучше воспользоваться услугами специалиста (инструктора).

Планируя беременность, женщине необходимо включить в свой распорядок дня время для занятий физкультурой. Выбрать вид тренировок и нужный комплекс упражнений поможет врач ЛФК.

источник

Физически тренированная, активная женщина способна выносить ребенка легко и без негативных последствий. Занятия физкультурой необходимы как во время беременности, так и в период ее планирования. Они помогут женщине обрести здоровье, выносливость, хорошее самочувствие и настроение. Но не все упражнения одинаково полезны. Женщине, готовящейся стать матерью, нужно знать: какие виды тренировок предпочесть, а какие лучше исключить; когда можно заниматься, а когда лучше отдохнуть.

Активный образ жизни в период подготовки к зачатию укрепит организм и подготовит его к предстоящим перестройкам. Умеренные физические нагрузки укрепят мышцы таза и живота, что благоприятно скажется на течении предстоящей беременности.

Польза физических тренировок:

Укрепление иммунной системы.
Стимуляция обмена веществ.
Регуляция выработки инсулина, что способствует активному синтезу белков и углеводов.
Избавление от лишнего веса. Жировые клетки увеличивают выработку эстрогена, нарушение гормонального баланса уменьшает шансы на зачатие.
Укрепление мышц и суставов.
Нормализация деятельности сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем.
Повышение либидо и, таким образом, увеличение шансов на зачатие.

Во многих фитнес-центрах существуют специальные группы для планирующих беременность женщин. Записавшись в одну из них, можно спокойно заниматься оздоровлением, не боясь за своего будущего ребенка. Определиться с направлением тренировок поможет гинеколог или фитнес-тренер. Для планирующих забеременеть женщин подойдут такие варианты:

Пилатес. Комплекс упражнений поможет значительно укрепить спину и таз. Тренер будет корректировать нагрузку под определенный срок беременности.
Плавание. Замечательный вид физической активности не только в период планирования, но и на любом сроке вынашивания ребенка. Главное — выбрать бассейн, где следят за чистотой воды.
Йога. Этот вид тренировок особенно хорошо помогает подготовиться к родам. Йога направлена на развитие дыхательных практик и укрепление мышц всего тела.
Бодифлекс. Дыхательные упражнения и тренировка мышц пресса хорошо влияют на организм в период планирования беременности. После зачатия эти занятия следует прекратить.

На ранних сроках, когда женщина может еще не подозревать о своем положении, надо быть особенно осторожной. Чрезмерные физические нагрузки могут способствовать прерыванию беременности.

Специалисты советуют отказаться от следующих видов физкультуры:

любые прыжки (они могут негативно отразиться на выходе яйцеклетки из яичника или на процессе имплантации);
все тренировки, где существует риск падения и травм (тяжелая атлетика, конный спорт, футбол, волейбол, баскетбол и др.);
занятия в тренажерном зале тоже лучше исключить или выполнять максимально облегченный комплекс упражнений.

Рекомендации для профессиональных спортсменок:

любой допинг для увеличения мышечной массы или выносливости категорически исключается;
лучше заранее оповестить своего тренера о предстоящей беременности, посетить гинеколога и спортивного врача;
следует пересмотреть программу тренировок и облегчить основные упражнения, некоторые из них придется исключить.

Интенсивность спортивных нагрузок в разные периоды менструального цикла должна быть разной. Выделяют четыре основные фазы:

Период менструального кровотечения (длится 3-7 дней). Лучше совсем исключить нагрузки на область таза, на брюшной пресс и на ноги, иначе тренировки могут спровоцировать усиление кровотечения.
Вторая фаза цикла начинается сразу по окончании кровотечения и длится вплоть до овуляции, т.е. до 14-15-го дня. В этот период можно увеличивать нагрузки до разумного предела.
Период овуляции и несколько дней после нее. Длительность этой фазы — с 15-го по 23-й день цикла. Любые интенсивные нагрузки необходимо исключить, так же, как и упражнения для ног, пресса и таза. Именно в это время возможно зачатие, а чрезмерно интенсивные тренировки могут помешать этому или стать причиной развития внематочной беременности.
Последняя фаза — 5-7 дней, оставшихся до начала следующего цикла. Беременность могла уже наступить, лучше отказаться от больших нагрузок. А вот плавание, легкий бег, йога или ходьба вреда не принесут.

Для будущих мам йога принесет много пользы. Положительно скажется на здоровье в целом, добавит гибкости и сил мышцам. А главное — поможет успокоиться и обрести гармонию души и тела.

нормализует менструальный цикл при каких-либо его сбоях;
раскрывает потенциальную сексуальность и чувственность;
нормализует работу яичников, что необходимо для зачатия и вынашивания ребенка;
помогает сохранить хорошую физическую форму, способствует омоложению организма в целом;
укрепляет мышцы тазового дна;
помогает организму вырабатывать нужное количество женских гормонов, которые важны в процессе оплодотворения и имплантации яйцеклетки;
благотворно влияет на нервную систему, делает женщину более выносливой и устойчивой к стрессам;
развивает интимные мышцы и брюшной пресс, устраняет застой крови в области малого таза;
восстанавливает внутреннюю гармонию, что помогает стойко пережить страхи, тревоги и эмоциональные напряжения;
учит правильно дышать.

Вот несколько основных упражнений:

Лежать на спине с поднятыми вверх прямыми ногами. Руками удерживать туловище на полу. Ноги в коленках не сгибать. Держаться в позе при помощи глубинных мышц. Со временем пытаться поднять руки до вертикального положения, опираясь на шею и плечи.
Лежать на спине с ногами, согнутыми в коленях. Руки ладонями вниз расположены вдоль тела. Из положения «колени к животу» не спеша поднять таз и подпереть его ладонями. Создать туловищу перпендикулярное положение относительно пола. Удерживаться, опираясь на плечи, предплечья, шею и затылок.
Лежать на спине, подпирая в районе поясницы себя руками. Приподнимать не спеша копчик до момента, пока от колен до плеч и таза не образуется прямая линия. Получится поза-мост. Опираться на плечи, шею, стопы, локти и запястья.
Держать тело, вытянув по прямой линии, опираясь на согнутые локти и пальцы стоп (поза посоха). При этом не выпячивать и не проваливать таз. Следить за дыханием.
Сидя на полу с разведенными ногами, согнуть левую ногу; правую оставить прямой. Опускать тело на правую ногу, носок тянуть на себя. Стремиться положить голову на правое колено. Левое колено прижать к полу.
Сидеть на полу, соединив между собой стопы и подтянув их к промежности. Затем развести в стороны бедра до соприкосновения коленей с полом.
Сидя на полу, раздвинуть ноги насколько возможно шире, выпрямить и держать носками кверху. Грудь и живот стараться прижать к полу.

Выполнять упражнения необходимо плавно, без рывков, сконцентрироваться. Начинающим будет лучше воспользоваться услугами специалиста (инструктора).

источник

Половая система взрослой женщины включает внутренние органы — яичники, фаллопиевы трубы, матку, влагалище и наружные гениталии — вульву, малые и большие половые губы, клитор, вход во влагалище (рис. 148).

Женские половые органы связаны со всеми системами организма и находятся от них во взаимной зависимости. Инфекционные заболевания, болезни сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем отражаются на важнейших функциях полового аппарата женщины, а последний в свою очередь влияет на состояние организма в целом.

При гинекологических заболеваниях существуют зоны повышенной кожной чувствительности, так называемые зоны Захарьина—Геда, которые распространяются от X грудного до IV крестцового сплетения (рис. 149).

Возникновение отраженных болей на определенных участках кожи при гинекологических заболеваниях объясняется следующим образом. Болевые импульсы, поступающие в определенный сегмент задних рогов спинного мозга, образуют очаг повышенной возбудимости и распространяются на участки восприятия болевой чувствительности определенных сегментов кожи.

Рис. 148. Срединный разрез женского таза: 1 — выступ, мыс; 2 —

круглая связка матки; 3 — яичник; 4 — собственная связка яичника; 5 — мочевой пузырь; 6 — лобково-пузырная связка; 7 — мочеиспускательный канал; 8 — клитор; 9 — малая половая туба; 10 — маточная труба; 11 — мочеточник; 12 — матка; 13 — отверстие матки; 14 — задняя губа шейки матки; 15 — поперечная складка прямой кишки; 16 — задняя часть свода влагалища; 17 — поперечный свод влагалища; 18 — прямокишечно-влагалищная перегородка; 19 — большие (бартолиновые) железы преддверия мочеполовой диафрагмы

Рис. 247. Зоны повышенной кожной чувствительности при гинекологических заболеваниях: а — спереди, б — сзади

Поэтому в ЦНС направляются болевые импульсы не только по нейронам, которые соответствуют половым органам, но и по нервам, соответствующим определенному сегменту (см. рис.). Боли, исходящие из половых органов, могут рефлекторно влиять на функции мочевого пузыря, кишечника, печени, почек, надпочечников, гипофиза, сердечно-сосудистой системы и др. Продолжительные болевые ощущения сопровождаются расстройствами кровообращения, трофики и секреции половых органов.

Воспалительные заболевания половых органов выявляются у 60-65% больных, обращающихся в женские консультации. Возникновение и развитие воспалительного процесса зависит от реактивных свойств организма женщины, ее возраста, общего состояния здоровья, места возникновения процесса, анатомо-физиологических особенностей пораженных отделов половой системы и условий, в которых протекает воспаление. В развитии воспалительного процесса различают три стадии: острую, под острую и хроническую.

Кроме воспалительных процессов возникают нарушения менструальной функции, одного из важнейших показателей состояния здоровья женщины. Неправильное питание, стрессы, инфекционные и другие заболевания, нарушающие общее состояние и важнейшие функции организма, нередко сопровождаются расстройством менструального цикла.

Менструальная функция может изменяться при ряде эндокринных расстройств, нарушении обмена веществ. Ожирение, связанное с неправильным образом жизни и чрезмерным питанием, также нередко способствует понижению функции яичников. Нарушение менструального цикла возникает также при инфантилизме, врожденном недоразвитии половых органов или резкой задержке их формирования.

Патологические процессы в организме женщины, особенно гинекологические заболевания, нередко нарушают нормальное положение внутренних органов. Наиболее часты смещения матки и влагалища.

Матка, яичники и маточные трубы обладают физиологической подвижностью в определенных пределах. Ограничение подвижности или полная неподвижность — это патология. То же — и чрезмерная подвижность матки, вызываемая понижением ее тонуса и изменениями связочного аппарата.

Акушерство изучает специфические физиологические и патологические процессы, происходящие в организме женщины во время зачатия, беременности, родов и в послеродовом периоде.

Физиологические процессы в организме женщины цикличны. Изменения в период половой зрелости внешне проявляются в предменструальные и менструальные дни даже у здоровых женщин нарушением теплорегуляции (субфебрильная температура), увеличением молочных желез (увеличение паренхимы и их нагрубание), увеличением щитовидной железы, изменением мышечной силы, глубины дыхания, артериального давления, настроения и т.п. Физиологические процессы нередко переходят в патологические. Своевременное проведение лечебно-профилактических мероприятий позволяет ликвидировать возникающие осложнения и нормализовать функциональное состояние женщины и течение беременности и родов.

С возрастом меняется гормональный фон, период половой зрелости переходит в период менопаузы. Переходный период между этими состояниями — климактерический — продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет. Его протекание зависит от психического состояния женщины, условий ее труда, социально-бытовых факторов, перенесенных заболеваний, питания, физической активности и т.п.

В комплекс реабилитационных мер входят физио- и гидропроцедуры, ЛФК, массаж, санаторно-курортное лечение и др. (схема XVII).

Лечебная физкультура в гинекологии

При хронических воспалительных процессах показаны лечебная физкультура и массаж. ЛФК применяется для ликвидации спаек, воспалений, общего укрепления организма, восстановления трудоспособности. Физические упражнения способствуют ускорению крово- и лимфотока, ликвидации застойных явлений в органах брюшной и тазовой областей, усилению метаболизма, ускорению репаративной регенерации тканей. Усиление крово- и лимфотока при выполнении физических упражнений и массажа предотвращает застойные явления, образование спаек (рубцов) в тазовой области.

ЛГ проводится в виде утренней гимнастики групповым методом или индивидуально в стационаре, а после выписки — в поликлинических и домашних условиях (рис. 150).

ЛГ выполняется в разных исходных положениях (лежа, стоя, сидя, на боку) с постепенно увеличивающейся амплитудой движений, темпом и частотой выполнения, с включением специальных упражнений для мышц тазового дна и брюшной полости. Общеразвивающие упражнения необходимо сочетать с дыхательными, с упражнениями на расслабление и изометрическими. После ликвидации застойных явлений, спаек, болей включают упражнения с гимнастической палкой, набивными мячами, гантелями и на тренажерах. Кроме ЛГ включают дозированную ходьбу в сочетании с бегом, ходьбу на лыжах, греблю, игры, плавание и другие средства физкультуры, учитывая при этом функциональное состояние женщины, ее возраст, характер работы и течение заболевания.

Противопоказаны физические упражнения при обострениях воспалительного процесса, сопровождающихся повышением температуры тела, скоростью оседания эритроцитов (СОЭ), кровотечением, болями, а также при осумкованных гнойных процессах до оперативного вмешательства (вскрытие и дренирование).

В комплексном лечении хронических гинекологических заболеваний важное место отводится гинекологическому массажу. Его задачи: улучшение крово- и лимфообращения в органах малого таза, ликвидация застойных явлений, повышение тонуса мускулатуры матки и ее сократительной функции, растяжение и устранение спаек, соединительно-тканных сращений связочного аппарата матки, рассасывание инфильтратов, устранение смещения матки и возвращение ее в нормальное физиологическое положение, улучшение общего состояния организма женщины.

Рис. 150. Примерный комплекс ЛГ при гинекологических заболеваниях

Обязательное условие проведения гинекологического массажа: нормальная температура тела, биохимические показатели крови, отсутствие влагалищных выделении, эрозии шейки матки и других воспалительных процессов.

Методика массажа. Врач-гинеколог проводит туалет наружных половых органов, затем моет руки с мылом щетками, а при выполнении массажа надевает резиновые перчатки. Больная должна лежать спокойно, максимально расслабив мышцы брюшной стенки.

Врач или медсестра-массажистка становится между ногами больной и мягко выполняет массажные приемы. Процедуру выполняют обеими руками. Указательный и средний палец левой (или правой) кисти вводятся во влагалище, а пальцами правой (левой) кисти проводится массаж со стороны брюшной стенки (рис. 151). Пальцы, находящиеся во влагалище, не должны касаться клитора. Важно щадить уретру, не причинять боли при растяжении рубцовых сращений, перемещении матки и других манипуляциях.

Рис. 151. Гинекологический массаж (а, б), б: 1 — лобковая кость; 2 — мочевой пузырь; 3 — прямая кишка; 4 — матка

Техника гинекологического массажа строго дифференцируется в зависимости от заболевания, его течения и возраста больной.

Выделяют пять основных приемов гинекологического массажа:

1. Растирание и поглаживание матки, придатков и остальных органов полости большого и малого таза с целью повышения тонуса тканей.

2. Растяжение патологических образований (рубцов, сращений, спаек и пр.).

3. Растирания связочного аппарата путем смещения матки в горизонтальном и вертикальном направлениях для повышения его тонуса и нормализации положения внутренних половых органов.

4. Толчкообразное давление на мышцы брюшного пресса, пристеночные и мышцы тазового дна.

5. Разминание внутри и снаружи мышц брюшной стенки.

Противопоказания к гинекологическому массажу: тромбофлебит тазовых вен; менструация; повышение температуры тела, ускорение СОЭ; острые воспалительные процессы органов малого таза; онкологические заболевания органов таза; гонорея, трихомоноз, туберкулез и др.; эрозия шейки матки; натноительные процессы в малом тазу; эрозивные колиты; беременность; лактация; двух—трехымесячный послеродовой, послеабортный период; опоясывающие боли во время выполнения массажа.

Это отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более. Появление менструаций раз в 2—3 месяца — олигоменорея. Отсутствие менструации у девушки старше 16 лет относится к первичной аменорее, прекращение их после того, как менструация была хотя бы один раз — вторичной.

Психогенная аменорея возникает вследствие стрессов. Это часто происходит в военное время и у спортсменок, когда чрезмерное выделение АКТГ угнетает выработку гонадотропных гормонов передней доли гипофиза, особенно лютеинизирующего, вследствие чего наблюдается низкая экскреция эстрогненов. Причиной могут быть также недоразвитие внутренних органов и перенесенные инфекционные заболевания.

В комплексной реабилитации показаны физио- и гидротерапия, ЛФК, массаж, занятия физкультурой (езда на велосипеде, лыжные прогулки, плавание, игры и др.). Проводятся вибрационный массаж, сауна (баня), закаливающие процедуры, витаминизация, диетотерапия, фитотерапия.

При психогенной аменорее необходимо психотерапевтическое лечение, оксигенотерапия (вдыхание увлажненного кислорода или прием кислородного коктейля), общеукрепляющая терапия.

Аменореи функционального характера требуют различных методов лечения в зависимости от этиологических факторов, возраста больной, длительности заболевания, характера вовлечения в патологический процесс нервных структур гипоталамуса и степени гипоэстрогении.

При аменорее, связанной с ожирением, большое внимание должно уделяться диетотерапии, ЛФК, занятиям физкультурой, массажу, сауне (бане), а также физио- и гидробальнеотерапии.

При аменорее, возникшей на почве истощающих заболеваний и интоксикаций, следует проводить лечение, направленное на основное заболевание, и общеукрепляющую терапию, диетотерапию, витаминизацию, закаливающие процедуры, игры, прогулки и пр.

Болезненные менструации относятся к сравнительно частым расстройствам. Боль обычно возникает до начала цикла и продолжается в первый—второй день менструации. Боли могут быть тупыми, тянущими или чрезвычайно сильными, судорожными. Нередко возникают тошнота, рвота, потливость, спастические запоры, головная боль и другие расстройства, нарушающие общее состояние и трудоспособность женщины.

Методика массажа. Проводится массаж спины, ягодичных мышц, нижних конечностей и брюшной стенки. Исключаются приемы рубления, поколачивания. Продолжительность массажа 5—10 мин. Процедуры начинают за 3—5 дней до менструации.

Гипофункция (недостаточность) яичников

Для заболевания характерно нарушение цикличности менструаций, малое количество теряемой крови. Патология устанавливается путем определения гормонального фона.

Применяются ЛФК, вибрационный массаж пояснично-крестцовой области и промежности, грязевые аппликации (40-42°С) на «трусики», общий массаж, плавание, сауна (баня), лыжные прогулки, игры, санаторно-курортное лечение и др.

Миома матки

Миома матки — доброкачественная опухоль, исходящая из гладкомышечной ткани. Развитие опухоли связано с нарушениями в гипоталамо-гипофизарной области и повышенной продукцией эстрогенов.

Показаны ЛФК, плавание, терренкур, лыжные прогулки, вибрационный массаж, игры, фитотерапия, закаливающие процедуры и др.

Климактерический синдром (климакс женский)

Климактерический синдром — ослабление физиологических механизмов адаптации, связанное с возрастной инволюционной перестройкой женского организма.

Комплексная реабилитация включает массаж, вибрационный массаж, электросон, электрофорез с бромом на шейно-лицевую область по Келлату, ванны по Гауффе, хвойно-солевые ванны, гальванизацию области головы, аэротерапию, души (веерный, циркулярный, дождевой и др.). закаливающие процедуры, ЛФК, лыжные прогулки, игры и др.

Методика массажа. Проводится массаж спины, ягодичных мышц, нижних конечностей, живота и активизация дыхания (растирание межреберных мышц, сдавление нижних отделов грудной клетки). Применяют поглаживание, растирание, разминание и потряхивание мышц. Продолжительность массажа 8—12 мин. Для нормализации сна массаж сочетают с цветомузыкой, приемом кислородного коктейля. Включают также занятия ЛФК, прогулки, закаливание.

Недоразвитие матки

Генитальный инфантилизм возникает при нарушении питания (в частности, при гиповитаминозах, тяжелых хронических заболеваниях, перенесенных в детстве или в период полового созревания, при интоксикации и расстройствах функций желез внутренней секреции. Непосредственная причина недоразвития матки и других отделов половой системы — задержка развития яичников и понижение их внутрисекреторной функции.

При недоразвитии матки нарушаются менструальная, половая, детородная и секреторная функции, наблюдаются функциональные расстройства сердечно-сосудистой и нервной систем.

Показаны массаж, ЛГ, закаливающие процедуры, игры, лыжные прогулки, сауна, гидрокинезотерапия. Гинекологический массаж применяют в комплексе с ЛФК, физио- и гидропроцедурами. Общий массаж способствует улучшению крово- и лимфообращения, нормализации психоэмоционального состояния больной, устранению болей при менструации, улучшению метаболизма тканей. Продолжительность массажа 10—15 мин. Курс 15—20 процедур. В год 3—4 курса.

Бесплодие — неспособность к зачатию — бывает при следующих заболеваниях половых органов: воспалении маточных труб, сопровождающемся нарушением их проходимости, осложнением перистальтики и повреждением мерцательного покровного эпителия; эндометрите, особенно в сочетании с воспалением труб, эндоцервицитами, кольпитами; хронических оофоритах и периоофрритах при условии нарушения процесса овуляции; неправильном положении матки, особенно в сочетании с воспалением маточных труб, разрывами шейки матки и промежности, опущением и выпадением половых органов, рубцовых сращениях (синехиях) в полости матки, образовавшихся после грубого выскабливания, и др.

Бесплодие может возникать в связи с инфантилизмом, заболеваниями желез внутренней секреции, нарушением питания и др.

В комплексном лечении бесплодия показаны: ЛГ, занятия физкультурой, сауна, закаливание, гинекологический массаж, сегментарно-рефлекторный массаж (воздействие на паравертебральные рефлексогенные зоны, поясничную область, ягодичные и приводящие мышцы бедра). Кроме того, следует воздействовать возбуждающим методом на БАТ (см. раздел «Точечный массаж»). Продолжительность массажа 3-10 мин. Курс 20-30 процедур. В год 2-4 курса.

Воспалительные заболевания женских половых органов

Для нормализации овариально-менструальной и секреторной функций, рассасывания воспалительного процесса, ликвидации спаек и других изменений показаны гинекологический массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия и др.

Вульвит — воспаление вульвы, то есть больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища со всеми железами и открывающимися сюда протоками. Для реабилитации включают сидячие ванны с содой, УФО на область вульвы, ЛФК, прогулки, закаливающие процедуры, лыжные прогулки, плавание и др. При хроническом вульвите — грязевые аппликации. В профилактике рецидивов заболевания следует применять воздушные и солнечные ванны в сочетании с ЛФК, лыжными прогулками, играми и др., обтирания и обливания, сауну, плавание и др.

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки. При хроническом эндометрите применяют лечебные грязи, сульфидные воды (ванны, влагалищные орошения), ЛФК, массаж, прогулки, ходьбу на лыжах, греблю и др.

Сальпингоофорит — воспаление придатков матки. При хроническом заболевании применяют аппликации грязи на солнечное сплетение, сульфидные ванны, УФ-облучение, ЛФК, массаж, прогулки, езду на велосипеде и др.

Параметрит — острое воспаление околоматочной клетчатки. В острой стадии показан криомассаж низа живота. После ликвидации воспалительного процесса включают ЛФК, общий массаж, УФ-облучение, фитотерапию, прогулки, занятия физкультурой, закаливание и др.

Особенности занятий ЛФК при хронических воспалительных заболеваниях

ЛФК показана при хронических воспалительных процессах: сальпингоофоритах, перисальпингоофоритах, параметритах и др.

Противопоказания: выраженные обострения, воспаления, повышение температуры, ускоренное СОЭ, явления раздражения брюшины, кровотечения и др.

У ряда больных встречаются стойкие пояснично-крестцовые боли, которые ограничивают двигательную активность. ЛФК, массаж, занятия физкультурой ведут к увеличению крово- и лимфотрка, ликвидируют застойные явления, улучшают гибкость позвоночника и суставов, укрепляют мускулатуру. Для борьбы со слабостью брюшного пресса и атоническими запорами используют ЛГ в исходном положении лежа и на четвереньках, упражнения с гантелями, набивными мячами, у гимнастической стенки и дыхательные упражнения («дыхание животом»).

ЛГ проводится в стационаре и после выписки в домашних и санаторно-курортных условиях: включают также прогулки, ходьбу на лыжах, езду на велосипеде, плавание, игры, бег и др.

При болевом синдроме следует избегать применения парафина (озокерита), грязей, сульфидных и хлоридных натриевых вод, поскольку они могут усилить боль, так как приток крови становится больше, а отток нарушается. Включают гинекологический массаж, общий классический массаж, ЛФК, плавание, солнечные и воздушные ванны, бег в сочетании с ходьбой, езду на велосипеде, гимнастику, игры в воде и др.

Радоновые ванны показаны больным с миомой матки, мастопатией, гипертиреозом, эндометриозом.

При бесплодии показаны ультразвук в импульсном режиме, вибрационный массаж поясницы, приводящих мышц бедра и нижнего отдела живота, сульфидные ванны и влагалищные орошения или электростимуляция, сауна (баня) и др.

Неправильное положение половых органов

Неправильное положение половых органов — стойкие отклонения их от нормального состояния, сопровождающиеся обычно патологическими явлениями. Ретрофлексия — перегиб тела матки кзади, ретроверсия — тело матки наклонено кзади, шейка — кпереди, ретродевиация матки — часто встречающееся сочетание ретрофлексии и ретроверзии. Различают подвижную и фиксированную ретродевиацию. Подвижная ретродевиация матки может быть проявлением анатомо-физиологических нарушений, фиксированная — следствием воспалительного процесса в малом тазу. Патологическому отклонению матки и перегибу ее назад способствуют воспалительные заболевания, травмы органов малого таза, аномалии развития матки, понижение тонуса связочно-мышечного аппарата матки. Ретрофлексия матки может быть следствием ослабления мышц живота и тазового дна, чему способствуют многократные беременности, роды, хирургические вмешательства при родах, разрывы промежности, замедленная инволюция матки, послеродовая инфекция и др.

Опущение и выпадение матки и влагалища возникают при тяжелой физической работе, запорах, недостаточности мышц тазового дна в результате травмы промежности при родах. Предрасполагающие моменты: ранний физический труд в послеродовом периоде, частые роды, ретроверзия матки, инфантилизм и др. Опущение и выпадение матки и влагалища чаще бывают у пожилых женщин при инволюционных процессах в половых органах.

Один из главных факторов, влияющих на положение матки, — внутрибрюшное давление, на которое оказывает влияние положение тела. В положении стоя в эпигастральной области создается отрицательное давление, которое по направлению книзу постепенно повышается и около пупка становится равным нулю. Ниже пупка давление продолжает нарастать, и наибольшее положительное внутрибрюшное давление отмечается внизу живота. В положении сидя давление в брюшной полости несколько меньше, чем в положении стоя, за счет расслабления брюшной стенки, и еще больше оно снижается в положении лежа на спине. Изменение внутрибрюшного давления при перемене положения тела определяется изменением взаиморасположения внутренних органов и степенью напряжения мышц брюшной стенки.

Внутрибрюшное давление также регулируется содружественной функцией диафрагмы, передней брюшной стенки и тазового дна, которые являются поддерживающим аппаратом внутритазовых органов. При хорошем функциональном состоянии мышц тазового дна они оказывают достаточное сопротивление брюшному прессу, вследствие чего матка и влагалище не опускаются ниже нормальных границ.

При небольшом опущении матки показаны ЛФК, диетотерапия, витаминизация, перевод с тяжелой физической работы на более легкую. Гидрокинезотерапия (температура воды 27—29°С), плавание в ластах, лопаточках; гантельная гимнастика (в положении лежа) и др. Занятия на тренажерах (в положении лежа с приподнятым тазом) с последующим приемом контрастного душа.

Женщины, не предъявляющие жалоб, в лечении не нуждаются. Во время беременности увеличивающаяся матка сама принимает правильное положение. При выраженных симптомах заболевания показаны ЛФК, диетотерапия, витаминизация и др. Показанием к назначению ЛФК служат приобретенные формы ретродевиации, не отягощенные обострением воспалительного процесса и не требующие оперативного вмешательства.

ЛФК способствует укреплению мышц брюшной стенки и тазового дна и восстановлению правильного положения матки. Для достижения этих результатов решающим является выбор исходных положений тела и подбор специальных упражнений. Исходное положение способствует перемещению внутренних органов кверху, расслаблению брюшной стенки и изменению внутрибрюшного давления.

Методика ЛФК зависит от характера ретрофлексии матки (подвижная, фиксированная), от состояния мышц брюшной стенки, тазового дна, функции сердечно-сосудистой системы, возраста, условий труда и быта. При фиксированных ретрофлексиях ЛФК применяется в сочетании с физио- и гидротерапией, гинекологическим массажем.

Методика гинекологического массажа (см. рис. 151). Перед процедурой пациентке надо обязательно опорожнить мочевой пузырь и прямую кишку. Тело матки пальпируется глубоко в прямокишечно-маточном пространстве. Как при гинекологическом исследовании, два пальца правой руки вводят во влагалище, указательным пальцем оттесняют шейку матки кзади, а средним надавливают на тело матки, стараясь вывести ее из полости малого таза, левая рука захватывает дно матки и ставит ее в правильное положение. Так как при этом не устраняется причина, вызвавшая ретродевиацию, стойкого терапевтического успеха достичь обычно не удается. В некоторых случаях для удержания матки в правильном положении применяют пессарии. При фиксированной ретродевиации необходимо проводить терапию воспалительного процесса или его последствий.

После оперативного лечения включают дыхательную гимнастику, массаж. После снятия швов проводят ЛГ, рекомендуется плавание, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, физиотерапия и др.

Лечебная физкультура в акушерстве

Беременность начинается с момента оплодотворения. Оплодотворенное яйцо продвигается по трубе в сторону матки и достигает ее полости на шестой—восьмой день, там погружается в толщу оболочки и прививается (имплатируется). К концу первого месяца беременности плодное яйцо со всех сторон окружено ворсинками хориона, на III месяце беременности ворсины остаются только на той стороне плодного яйца, которая обращена к стенке матки. К IV месяцу ворсинки превращаются в плаценту.

Плацента выделяет в материнский организм сложный комплекс гормонов и биологически активных веществ, она осуществляет функцию обмена веществ между матерью и плодом. Происходящие в организме физиологические изменения способствуют правильному развитию плода, готовят организм будущей матери к родам и кормлению новорожденного.

С первых месяцев беременности повышается потребность организма женщины и плода в кислороде, претерпевают изменения все виды обмена веществ: углеводный, жировой, белковый, водный, солевой и витаминный. Беременность предъявляет повышенные требования к функциям почти всех органов и систем. В связи с этим большое значение для правильного течения беременности имеет двигательная активность женщины (прогулки, лечебная гимнастика и др.), гигиенический уход за телом, сон и еще многие факторы. Необходимы регулярные занятия лечебной физкультурой, массаж и др.

Методика массажа. Исходное положение при проведении массажа спины, поясницы — на боку, а нижних конечностей — лежа на спине (ноги слегка приподняты). Ноги массируют начиная с бедер, затем — голень. Заканчивают массаж мягким поглаживанием от кончиков пальцев (тыла стопы) к паховой области. Приемы рубления, поколачивания и глубокого разминания не применяются. Продолжительность массажа 5—10 мин несколько раз в день.

Массаж способствует ликвидации отеков за счет ускорения крово- и лимфотока, улучшает метаболизм тканей, снимает нервно-рефлекторные реакции сосудистой системы, нормализует сон.

Противопоказания к занятиям физкультурой: острые заболевания сердечно-сосудистой системы; туберкулез легких в фазе обострения; острые воспалительные заболевания (тромбофлебит и др.); болезни почек и мочевого пузыря (нефрит, пиелонефрит, нефроз и др.); токсикозы беременных; кровотечение во время беременности, привычные выкидыши и др.

ЛФК при беременности

ЛФК применяют как общеукрепляющее, профилактическое средство во время беременности и в послеродовом периоде.

Для улучшения функционального состояния организма беременной необходимы систематические занятия физкультурой (прогулки, ходьба на лыжах и т.п.), ЛФК, закаливающие процедуры в течение всего периода беременности и после родов.

У беременных женщин высокое стояние диафрагмы и уменьшенная в связи с этим экскурсия грудной клетки, что сокращает легочную вентиляцию. Занятия физкультурой способствуют усилению окислительных процессов, повышению потребления кислорода. Прогулки в лесу, в парке, вдоль реки (или берега моря), выполнение упражнений на свежем воздухе увеличивают легочную вентиляцию, снижают гипоксию и усиливают обменные процессы, что положительно сказывается на общем состоянии беременной женщины.

Выполнение дыхательных упражнений способствует более легкому протеканию родов. Диафрагмальное дыхание усиливает венозный кровоток в сосудах брюшной полости и тем самым устраняет застойные явления в органах.

ЛГ и прогулки способствуют нормализации периферического кровотока и облегчают работу сердца. ЛГ укрепляет мышцы тазового дна, и во время родов уменьшается опасность разрывов промежности. Сильные мышцы промежности предупреждают опущение тазового дна в послеродовом периоде, а также опущение влагалища, функциональное недержание мочи и др. Нормализуются и функции кишечника.

Методика лечебной гимнастики. Включаются общеразвивающие, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление, исключаются упражнения в статическом напряжении, с натуживанием, задержкой дыхания и упражнения с гантелями (тяжестями). Предпочтительно выполнять упражнения в положении лежа, на четвереньках. Большое значение имеет эмоциональный фактор, поэтому желательно выполнять упражнения под музыку.

Первая половина беременности (до 16 недель) характеризуется сложной перестройкой организма, в частности вегетативной нервной системы. В это время есть опасность выкидыша, поэтому проводить занятия физкультурой нужно осторожно, дозировать нагрузки, подбирать… Продолжение »

Лфк и массаж при бесплодии

Добавить комментарий Отменить ответ