От спорта у мужчин бесплодие

Конечно, физические нагрузки полезны для вашего здоровья, но при том условии, что они будут дозированными. Постоянное физическое перенапряжение принесет вашему организму вред, особенно негативно сказываясь на состоянии репродуктивной системы.

Особенно опасно физическое перенапряжение при наличии в вашем организме каких-либо заболеваний, которые протекают скрыто. В этом случае любая патология может активизироваться, приводя к серьезным нарушениям функционирования систем организма, в том числе и к бесплодию.

Вам стоит особенно внимательно отнестись к своему женскому здоровью, если ваша профессиональная сфера деятельности предполагает тяжелый физический труд. Так, с проблемой бесплодия часто сталкиваются работницы сельского хозяйства, сотрудницы заводов и фабрик, вынужденные проводить рабочий день на ногах и поднимать тяжести и т.д. Кроме того, нередко с проблемами с зачатием сталкиваются и спортсменки.

Ежедневные занятия спортом, особенно тяжелой атлетикой, а также тяжелый физический труд действительно могут стать причиной бесплодия. Во-первых, это связано с тем, что ваш организм затрачивает слишком много энергии, и она просто не успевает восстанавливаться при интенсивном режиме тренировок. Таким образом, расходуя все запасы энергии на физические нагрузки, организм элементарно не может справиться с естественными процессами, такими как овуляция или зачатие.

Среди профессиональных спортсменок, а также женщин, занимающихся тяжелым физическим трудом, нередко наблюдается такое явление, как аменорея, то есть отсутствие менструации. Это происходит из-за того, что организм вынужден постоянно испытывать стрессы и кислородное голодание.

Во-вторых, нельзя забывать и о заболеваниях, приводящих к бесплодию. Согласно медицинской статистике, среди профессиональных спортсменок существует довольно большой процент женщин, страдающих бесплодием, вызванным теми или иными болезнями. Так, высокий риск развития гинекологических заболеваний присутствует у женщин, занимающихся

• гимнастикой,
• различными видами единоборств,
• тяжелой атлетикой,
• фигурным катанием,
• некоторыми игровыми видами спорта.

Отдельно стоит рассмотреть такой вид физических нагрузок, как поднятие тяжестей. Необязательно заниматься тяжелой атлетикой, чтобы подвергать свой организм тяжелой нагрузке. Некоторые женщины вынуждены постоянно поднимать тяжести на работе даже при самых безобидных профессиях, например, работая в магазине и ежедневно расставляя товар на полки.

Так, постоянно поднимая тяжести и не соблюдая технику безопасности, вы рискуете получить такое осложнение, как повышение внутрибрюшного давления. Это в свою очередь может вызвать целый ряд патологий, в том числе и гинекологических, способных в конечном итоге привести к бесплодию.

Стоит отметить, что постоянное поднятие тяжестей и тяжелый физический труд могут стать причиной такой серьезной патологии, как выпадение матки. Подобное состояние может привести к существенным последствиям для женского организма, в том числе и к сексуальной дисфункции. Само собой, зачатие и вынашивание ребенка при данной патологии будет очень осложнено.

Специалисты нашей клиники помогут вам разобраться с причинами бесплодия и окажут квалифицированную помощь по восстановлению фертильности. Начать следует с грамотной диагностики. Если у вас будут выявлены какие-либо гормональные нарушения, гинекологические патологии и прочие состояния, влияющие на способность к зачатию, врач назначит индивидуальную терапию.

Очень часто, если бесплодие появилось на фоне чрезмерных физических нагрузок, достаточно просто сбавить темп тренировок и дать организму время на восстановление. У многих женщин фертильность полностью восстанавливается, как только устраняются факторы, вызывающие физическое перенапряжение.

Если же лечение окажется неэффективным, или имеющиеся сопутствующие патологии будут слишком тяжелыми, мы всегда может предложить вам вспомогательные репродуктивные технологии, благодаря которым на свет родилось уже огромное количество абсолютно здоровых малышей.

Конечно, вы в праве самостоятельно выбирать занятие для себя, будь то профессиональный спорт или «мужские» профессии, требующие ежедневного физического напряжения. Однако стоит помнить о том, что иногда они оказываются несовместимы с беременностью. Поэтому, если вы действительно желаете иметь здоровое потомство, возможно, стоит пересмотреть свой образ жизни, сменить профессиональную деятельность или выбрать менее опасный и травматичный вид спорта.

источник

Когда речь заходит о бесплодии все обращают свое внимание на женщину и крайне редко встает вопрос о том, что бесплоден может быть мужчина.

Среди всевозможных мифов о зачатии особо популярна тема бесплодия. А любая тема, покрытая «мраком неизвестности», дает благодатную почву для разнообразных легенд. И особо нелепые идеи касаются так называемого «мужского фактора» – бесплодия у мужчин.

Мужского бесплодия не существует, в отсутствии детей всегда виновата женщина. Пожалуй, это самая распространенная обывательская версия в отношении «мужского фактора» – и это несмотря на то, что сегодня о факте существовании мужского бесплодия известно каждому! Суть утверждения проста и стара как мир – за деторождение отвечает женщина, так что если нет детей – то виновата в этом она. При обсуждении возможных причин бесплодия пары друзья и родственники все равно начинают с вопроса о состоянии здоровья женщины.

История возникновения этого заблуждения уходит корнями в далекое прошлое, когда все проблемы, связанные с деторождением, традиционно приписывались только жене. Отсутствие детей у супружеской пары практически у всех народов являлось уважительной причиной для развода и поиска другой, более «плодовитой» супруги. Примеров этому, к сожалению, можно найти великое множество и в истории, и в художественной литературе.

На сегодняшний день известен целый перечень проблем, вызывающих мужское бесплодие. Среди наиболее часто встречаемых – простатит (воспаление предстательной железы), варикоцеле (варикозное расширение вен яичек), гипоспермия и аспермия (малое количество или отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости), низкая подвижность сперматозоидов и множество других причин. Отношение к проблеме бесплодия, при которой во всех бедах винят одного из партнеров, одинаково унизительно как для женщины, так и для мужчины. А искать в этом вопросе виноватых и вовсе не стоит: бесплодие – это общая проблема супружеской пары, решать которую нужно путем комплексного медицинского обследования обоих партнеров.

У молодого мужчины бесплодия быть не может. Авторы этого мифа убеждены, что бесплодие может развиться исключительно в результате влияния на человека неблагоприятных факторов, и, следовательно, не встречается в юном возрасте. Например, потому, что в детстве мужчина много болел, слишком активно (или слишком мало) занимался спортом, сидел на камне или холодной земле, не носил теплое белье, чересчур увлекался закаливанием, неправильно питался, был неразборчив в половых связях, слишком долго воздерживался от секса или принимал вредные препараты. То есть, у молодого, здорового и активного мужчины проблемы с «этим» быть не может по определению.

По сути, это очередной вариант поиска виноватых, только «виновником» бесплодия в данной версии выступают не сами мужчины, а неблагоприятные обстоятельства, накапливающиеся по мере взросления. Безусловно, все перечисленные факторы могут косвенно влиять на фертильное здоровье мужчины, однако не следует забывать, что, помимо приобретенных, существует еще и врожденные варианты мужского бесплодия – например, аспермия (отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости вследствие патологии сперматогенеза, на фоне генетических нарушений или патологии гормонального фона), варикоцеле (варикозное расширение вен яичек), облитерация (непроходимость) семенных канатиков и масса других врожденных причин.

«Чем старше потенциальный отец – тем меньше становится шансов на зачатие, а после 40 и вовсе может наступить «возрастное бесплодие». Если с первой частью этого утверждения еще как-то можно согласиться, то вторая часть не выдерживает никакой критики. Действительно, чем больше лет будущим родителям, тем выше риск проблем, связанных с зачатием. Однако связь с возрастом здесь не прямая, а, скорее, косвенная: на возможность зачатия влияют не сами годы, а накопленные сопутствующие заболевания и изменения гормонального фона. Если «возрастной» будущий папа здоров и не страдает гормональными, иммунными или генетическими нарушениями, он может зачать ребенка с той же вероятностью, что и двадцатилетний юноша.

Безусловно, вероятность наступления зачатия зависит от фертильности мужчины – наличия достаточного количества активных сперматозоидов, которая с возрастом снижается. Однако возрастные рамки, ограничивающие супругов в деторождении, очень размыты и индивидуальны. Если рассматривать возрастной фактор, то надо признать, что он гораздо актуальнее для женщины, чем для мужчины: у прекрасного пола существует возрастной ценз гормональной функции (45–55 лет) и ограниченное количество яйцеклеток, тогда как у сильного пола гормональная функция напрямую с возрастом не связана, а сперматогенез («производство» сперматозоидов) может длиться даже после 70 лет! Что же касается столь популярного в народе термина «возрастное бесплодие», то в медицине его попросту не существует. Есть множество гораздо более реальных причин бесплодия, с которыми с одинаковой вероятностью могут столкнуться потенциальные родители любого возраста, например, врожденные заболевания половой сферы или варианты супружеской несовместимости.

Мужское бесплодие развивается только из-за венерических заболеваний. Как ни странно, это очень распространенное заблуждение, особенное устойчивое у представительниц прекрасного пола. Мол, женское бесплодие – это сложная проблема: и гормоны могут шалить, и возраст свое берет, и женское здоровье может пошатнуться. А вот у мужчины таких вариантов «алиби» быть не может: возраст им нипочем, гормоны над ними не властны, так что если причина бесплодия в мужчине – значит, за ним числятся «грешки».

На самом деле венерические заболевания довольно редко становятся причиной бесплодия; правильнее сказать – сами по себе «срамные болезни» вообще не влияют на фертильность мужчины. Проблемы с возможностью оплодотворения после перенесенной венерической болезни могут возникнуть у мужчины только в том случае, если заболевание было плохо пролечено и перешло в хроническую вялотекущую форму (чаще всего это касается недолеченной гонореи). Однако и в этом случае причина бесплодия не в конкретном возбудителе, а в наличии постоянного воспалительного процесса половой сферы, вызывающего простатит.

Простатит – это воспаление предстательной железы, ответственной за секрецию семенной жидкости, которая составляет основу спермы. Эта жидкость является сохраняющей средой обитания сперматозоидов, позволяющей им двигаться и защищающей от неблагоприятных факторов. Именно простатит является наиболее распространенной причиной мужского бесплодия, однако поводом для его развития становятся не только венерические заболевания. Проблемы с простатой могут быть обусловлены длительным или частым переохлаждением (распространенная причина у альпинистов, серферов, пловцов, ныряльщиков, заядлых «походников»). Кроме того, развитие простатита наблюдается при занятиях некоторыми видами спорта (например, велосипедный и мотоспорт, верховая езда, легкая атлетика, акробатика, фигурное катание). Наконец, простатит может быть следствием неспецифического воспалительного процесса (вызванного смешанной бактериальной флорой, например, стафилококками, стрептококками или грибками, а не возбудителями вензаболеваний) или проявлением аденомы предстательной железы (доброкачественная опухоль).

Мужское бесплодие также может оказаться последствием перенесенного в далеком детстве паротита, или, в простонародье – «свинки», совершенного невинного (в контексте венерических болезней, конечно) детского инфекционного заболевания. Так что не стоит при выявлении «мужского фактора» бесплодия сразу обвинять мужчину во всех грехах. Лучше побыстрее начать обследование и лечение – ведь многие случаи мужского бесплодия излечимы!

Если у мужчины уже есть дети, проблема точно не в нем. Это утверждение, столь очевидное и логичное на первый взгляд, к сожалению, также нельзя признать верным. Наличие у одного из партнеров детей точно указывает только на одно: он не был бесплоден на момент зачатия этих детей. Это в равной степени касается и мужчин, и женщин. Однако, к сожалению, нет никакой гарантии, что в последующем у этого партнера не возникли патологии или заболевания, послужившие причиной для развития бесплодия. Такой вариант носит название вторичного, т.е. не врожденного, а приобретенного с годами бесплодия. Справедливости ради следует отметить, что вторичное бесплодие в практике планирования семьи встречается гораздо чаще первичного варианта – опять-таки, в равной степени у представителей сильного и слабого пола.

В борьбе с мужским бесплодием помогает спорт. Безусловно, занятия спортом способствуют укреплению здоровья и полезны всегда. Однако известное изречение «О, спорт – ты жизнь!» не следует понимать буквально: сами по себе спортивные нагрузки никак не влияют на способность к зачатию и уж тем более – на лечение мужского бесплодия. Скорее, наоборот – значительное увеличение физических нагрузок в период планирования беременности может сослужить будущим родителям плохую службу. Занятия спортом связаны с потерей энергии – при физических нагрузках организм увеличивает сжигание жиров, белков и углеводов. Поэтому следствием увеличения объема физических нагрузок неизбежно становится снижение энергетических ресурсов организма, необходимых для нормальной функции половой системы. В результате у будущих родителей, слишком увлекающихся спортом, могут возникнуть определенные проблемы с
зачатием: у мужчин чрезмерные физические нагрузки нередко приводят к снижению потенции и сперматогенеза. Так что не стоит слишком налегать на занятия спортом – все хорошо в меру! Что же касается профилактики мужского бесплодия с помощью усиленных занятий спортом – эта версия представляется более чем сомнительной: напомним, что многие виды спорта, напротив, способствуют развитию мужского бесплодия. К таким «опасным» для мужского здоровья видам спорта относятся практически все виды борьбы, мотоциклетный, авто- и мотоспорт, связанные с вибрацией и большим риском травмы, верховая езда. По поводу интенсивности занятий спортом в период лечения бесплодия следует проконсультироваться с врачом – рекомендации будут зависеть от исходного состояния здоровья, возраста, пола и привычного уровня физических нагрузок.

Причина мужского бесплодия кроется в длительном воздержании. В общем-то, логика этого утверждения (кстати сказать – очень популярного у сильной половины), понятна: если система не используется, она «застаивается» и портится. Обычно для иллюстрации этой версии происхождения мужского бесплодия приводится масса красноречивых аналогий и художественных сравнений: если на машине не ездить – она перестает заводиться, если часы не заводят – они неправильно показывают время или останавливаются, если механизм не смазывать – он заржавеет и т.д. Вывод, казалось бы, очевиден: воздержание опасно для мужского здоровья, для хороших шансов на наступление зачатия «механизм» должен регулярно работать, иначе бесплодие фактически неизбежно.

На самом деле никакой связи между частотой интимных отношений и вероятностью наступления зачатия не существует. Как известно, непосредственно для оплодотворения достаточно одного полового акта. Наиболее вероятно наступление во время овуляции, которая обычно соответствует середине регулярного менструального цикла (12–16-е сутки от первого дня предыдущей менструации). Единственным фактором супружеских отношений, который действительно увеличивает вероятность зачатия, является регулярность отношений с одним и тем же партнером. Однако ритм половой жизни супругов может быть индивидуальным и на повышение шансов на зачатие точно не влияет никак. Конечно, длительное (многолетнее!) воздержание все же может косвенным образом негативно повлиять на фертильность мужчины, например, спровоцировав застойные явления в области половых органов и развитие приобретенного варикоцеле, однако утверждение, что все причины развития «мужского фактора» бесплодия кроются в воздержании – по меньшей мере сильно преувеличено. Гораздо больше негативных последствий для мужского здоровья несет как раз интенсивная неразборчивая сексуальная жизнь!

Вредные привычки не могут вызвать бесплодие у мужчины. Многие считают, что влияние вредных привычек на возможность отцовства, по меньшей мере, надуманно. На самом деле нездоровый образ жизни мужчины может серьезно снизить его шансы на возможность стать отцом. В первую очередь это касается курения и злоупотребления алкоголем.

Необходимость отказа от курения связана с пагубным влиянием никотина на работу нервной и сердечно-сосудистой системы будущего отца. Никотин – не чужеродное вещество для человеческого организма; никотиновая кислота содержится во многих пищевых продуктах, которыми изобилует наш повседневный рацион, например, в говядине, шпинате, зеленом салате, печени, яйцах. Это вещество в определенных количествах необходимо для нормальной функции организма человека. Усваиваясь в процессе пищеварения и поступая в кровоток, никотиновая кислота работает медиатором (химическое вещество, способствующее передаче импульса с нервных волокон на синапсы – нервные окончания). Однако огромные дозы никотина, попадающие в организм в результате курения, губительны для здоровья человека. Как при передозировке лекарства вместо пользы возникают серьезные осложнения, так и при постоянном избыточном поступлении в организм курильщика никотиновой кислоты происходят нарушения, влияющие, в частности, и на способность к зачатию.

Никотиновая кислота регулирует тонус сосудов, отвечает за их упругость, эластичность, поддерживает необходимый диаметр просвета сосудов и обеспечивает нормальную скорость кровотока. От скорости кровотока, насыщения крови кислородом зависит работа всех органов человеческого организма. Не являются исключением и половые органы. Для нормального сперматогенеза – образования сперматозоидов – необходимо хорошее кровоснабжение мужских половых органов. Особенно это касается кровотока в мельчайших сосудах тестикул (мужских половых желез). У курильщика в результате постоянного перенасыщения организма никотином значительно возрастает сосудистый тонус, что приводит к сужению просвета сосудов и общему замедлению кровотока. В результате ухудшается кровоснабжение половых органов, причем в первую очередь страдает микроциркуляция – кровоток в мелких сосудах тестикул. Нетрудно догадаться, как эти изменения могут отразиться на качестве образующихся сперматозоидов и способности курильщика к зачатию здорового ребенка.

Не лучше обстоят дела и с систематическим употреблением алкоголя. Спиртное пагубно влияет на половую функцию и репродуктивную способность мужчин. Алкогольные напитки, независимо от их крепости, вызывают повышение вязкости крови, что приводит к снижению скорости кровотока – густая кровь медленнее двигается по сосудам. В результате повышенной вязкости крови, так же, как и в результате повышения тонуса сосудов, заметно ухудшается кровоснабжение тазовых органов. Это может отрицательно повлиять как на сперматогенез, так и на потенцию мужчины – ведь половая функция напрямую зависит от кровообращения. Кроме того, вследствие повышенной вязкости крови увеличивается вязкость всех биологических жидкостей организма, в том числе и спермы. От вязкости семенной жидкости напрямую зависит активность и скорость движения сперматозоидов. Известно, что у мужчины, не употребляющего алкоголь в течение 2 недель, активность сперматозоидов утраивается!

Клинически доказано, что качество мужских половых клеток, а, следовательно, и состояние заключенного в них бесценного наследственного материала, передающегося ребенку, зависит от множества факторов жизни будущего папы. На фертильность мужчины (способность к зачатию здорового ребенка), безусловно, влияет общее состояние здоровья, в частности – половые инфекции и обострение хронических заболеваний, образ жизни, стрессы, физические перегрузки, питание, условия труда и вредные привычки. В общем, все то, что важно для будущей матери в вопросах планирования беременности и профилактике бесплодия, в равной степени актуально и для будущего отца.

источник

В последнее время серьезной проблемой как медицинской, так и социальной стало бесплодие у мужчин и диагностика различных причин неспособности к зачатию потомства.

Мужское бесплодие – это нарушение репродуктивной мужской функции. Оно является следствием изменения качества и количества сперматозоидов в результате перенесенных воспалительных процессов в половых органах, инфекционных заболеваний и хронических патологий.

На сегодняшний день бесплодие у мужчин актуально наравне с бесплодием женским. По статистическим данным, доля бездетных пар по вине мужчины составляет 45%. Если в течение года при регулярных половых контактах у женщины не наступает беременность, то половой партнер считается бесплодным.

Существует множество различных причин, которые в итоге не позволяют мужчине стать отцом. Только правильно проведенная диагностика может установить конечный диагноз заболевания. К основным причинам бесплодия у мужчин относятся:

1. Варикоцеле – является одной из причин инфертильности. В основе патологии лежит варикозное сосудистое расширение семенного канатика, служащего каналом отвода сперматозоидов. Из-за болезни повышается температура в яичках, что со временем негативно влияет на состояние сперматозоидов. Определить существование варикоцеле может лишь врач.
2. Травмы половых органов и дефекты в их развитии – существенная причина, по которой мужчина не способен к оплодотворению. К основным дефектам относятся: наличие только одного яичка, неопущение их в мошонку, дефект в развитии полового члена, при котором мочеиспускательный канал открывается ниже вершины головки.
3. Генетические сбои – являются причиной не только мужского бесплодия, но и рождения малышей с генетическими аномалиями, которые в дальнейшем передаются по наследству. Наличие сбоев на генетическом уровне иногда не позволяет применять способ ЭКО, т.к. есть вероятность рождения ребенка с серьезными заболеваниями и в результате дорогостоящая процедура может оказаться неэффективной.
4. Инфекции – которые передаются половым путем (трихомониаз, сифилис и прочие).
5. Инфекции, приводящие к повреждению клеток, функция которых заключается в производстве сперматозоидов: бруцеллез, свинка и другие.
6. Воспалительные процессы в простате и мочеточниках.
7. Причины, носящие сексуальный характер – недостаточность эрекции или полностью ее отсутствие, преждевременная эякуляция. Решать подобные проблемы поможет не андролог, а сексолог.
8. Новообразование в яичках – доброкачественные и злокачественные являются ведущей причиной нарушения потенции и мужского бесплодия.
9. Снижение и слабость иммунной системы организма.
10. Регулярный прием лекарственных препаратов и антибиотиков на протяжении долгого времени.

Неспособность к зачатию определяется двумя признаками: анатомическим и функциональным.

Бесплодие секреторное – развивается на почве нарушения вырабатывания и созревания сперматозоидов. Может быть как временным, так и постоянным.

Временные нарушения связаны с вредными факторами: повышенная температура тела, окружающей среды, вредные и токсические испарения и так далее. Устранив воздействие данных факторов, восстановится естественный процесс вырабатывания и созревания сперматозоидов.

Постоянное бесплодие – причина заключается в генетических аномалиях или врожденных нарушениях при развитии каналов в придатках яичек. Поражение клеток канальцевой системы можно наблюдать при заболевании эпидемическим паротитом, а также при аутоиммунном заболевании. Атрофия клеток канальцев и поражение придатков яичек – явление необратимое.

Бесплодие экскреторное – причиной является затрудненное прохождение сперматозоидов по семявыводящим протокам. Данное препятствие прохождению могут вызвать спайки в канальцах придатка одного из яичек. Сперматозоиды не могут попасть в семенную жидкость. Обычно спайки образовываются из-за воспалительных процессов, новообразований доброкачественных и злокачественных в тканях яичек, из-за полученных травм.

Бесплодие аутоиммунное – является следствием нарушения барьера между сосудами и протоками для вынесения семя. В крови начинает формироваться иммунный ответ – собственные сперматозоиды организм принимает за чужеродное вторжение. Следствие – антиспермальные антитела начинают уменьшать подвижность сперматозоидов и в итоге последние гибнут вовсе.

Бесплодие сочетанное – причиной является нарушение созревания сперматозоидов, а также наличие дополнительных препятствий для семяизвержения.

Бесплодие относительное – определяется, когда видимые причины отсутствуют: спермограмма соответствует норме, для сексуальной жизни препятствий нет, но долгожданное зачатие наступить не может. Причиной данного вида бесплодия является нарушение гигиены во время половых актов.

После медицинского осмотра мужчине назначают анализ спермограммы, который повторяется от двух до трех раз. Перед этим рекомендуется воздержаться от полового контакта и мастурбации в течение двух-трех дней.

Норма объема эякулятора составляет от трех до пяти мл, но, если количество менее положенной нормы – это говорит о гипофункции яичек. При объеме спермы меньше двух мл, даже несмотря на положительную спермограмму, зачать ребенка маловероятно, так как объем спермы небольшой. Один миллилитр спермы должен содержать не меньше двадцати миллионов сперматозоидов, низкое их количество говорит об олигозооспермии, которая развивается на фоне гипофункции яичек или односторонней непроходимости выносящих семя путей. Это приводит к бесплодию мужчины.

При двухсторонней обтурации при отсутствии сперматозоидов в сперме разговор идет об азооспермии. Чтобы оплодотворить яйцеклетку, необходим лишь один сперматозоид, но при сниженном их количестве до одного миллиона зачатие делается невозможным. Во время эякуляции на шейку матки попадают двести миллионов сперматозоидов, большая половина которых преодолеет слизистую пробку цервикального канальца, но лишь маленькая часть сперматозоидов достигнет устья труб матки. В связи с тем, что яйцеклетка расположена только в одной из маточных труб, в нее попадет только половина сперматозоидов. Значит, чем меньше их в эякуляте, тем меньше шансов для зачатия. При критическом снижении нормы сперматозоидов ставится диагноз мужского бесплодия.

Основное количество сперматозоидов имеет прямолинейный характер движений или хаотичный. Сниженное количество подвижных сперматозоидов называется астенозооспермией, их отсутствие – некрозооспермией.

От частоты сексуальных контактов зависит как подвижность, так и количество в эякуляторе сперматозоидов. Поэтому пациенту при прохождении диагностики бесплодия рекомендуется воздержаться от полового контакта, чтобы получить достоверные результаты спермограммы. Совершая подряд половой акт, сперма утратит фертильность, и контрацепция не понадобится.

Если пары не воздерживаются от половых контактов перед зачатием, то они могут быть бесплодными, т.к. при частых актах в сперме увеличивается количество незрелых сперматозоидов, обладающих низкой жизнеспособностью, подвижностью. Наибольшее число зрелых, жизнеспособных сперматозоидов появляется в сперме только после нескольких дней воздержания.

Морфологический анализ оценивает процент нормальных сперматозоидов. Если большая их половина имеет полноценное строение – это считается нормой, сниженное количество называется тератозооспермией. У многих мужчин, проходящих обследование, обнаруживают иногда агглютинацию сперматозоидов, что противоречит нормальным показателям. В сперме не должны присутствовать участки скоплений сперматозоидов, так как выглядит данная сперма неоднородной, а участки обладают большой плотностью и насыщенным оттенком и также замедляют скорость движения сперматозоидов. Данное изменение спермы, приводящие к бесплодию, являются следствием воспалительного заболевания малого таза и гормональных нарушений в организме.

Большое число лейкоцитов предупреждает о воспалительных процессах в урогенитальном тракте.

Также при обследовании требуется консультация уролога для выявления следующих заболеваний: везикулита, простатита и эпидидимита.

Сперматозоид – это мужская половая клетка, содержащая в себе отцовские гены. Информация о генах сосредотачивается в головке сперматозоида, а благодаря хвосту сперматозоид передвигается и достигает яйцеклетки. Сначала он двигается по извитым каналам, которые переходят в канальца прямые и дальше в придаток яичка.

Длина всех канальцев составляет в общем примерно пятьсот метров. Двигаясь медленно по извитым каналам, сперматозоид успевает созревать и способен оплодотворять яйцеклетку. В придатках яичка он проходит финальную стадию своего роста и дальше поступает через семявыводящий проток в семенные пузырьки. Здесь сперматозоиды скапливаются, затем смешиваются с эпителиальным секретом, содержащим в себе питательные вещества, предназначенные для сперматозоида. Далее из семенного пузырька семенная жидкость начинает эвакуироваться в период эякуляции, смешиваться с секретом в предстательной железе. Такая образовавшаяся жидкость получила название спермы.

Основной причиной бесплодия у мужчин являются: обтурация канала, когда сперма не исторгается из мочеиспускательного канала из-за встреченных препятствий, нарушение секреторной функции.

Существует множество методов лечения данной мужского недуга:

1. Хирургическое вмешательство – варикоцелле излечивается хирургической операцией, но непроходимость протока, выносящего семя, может лишь устраняться. Проходимость восстанавливается после процедуры вазэктомии. Если в сперме нет сперматозоидов, их возможно получить из яичка или его придатков (эпидидимиса) и далее применить для оплодотворения искусственным путем.
2. Лечение заболеваний на фоне инфекций – антибиотики борются с инфекционными заболеваниями полового пути, но антибиотикотерапия порой восстановить проблему фертильности не в состоянии.
3. Лечение сексуальной проблемы – лекарственные медицинские препараты и консультация профессионального специалиста помогут решить такие патологии, как: эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция.
4. Терапия на гормональном фоне – данное лечение назначается в случае отклонения концентрации определенных гормонов в крови.
5. Искусственное оплодотворение – получение нормальных сперматозоидов (от доноров, после экстракции), ввод их в половые пути женщины, а также оплодотворение, минуя тело женщины (интрацитоплазматическая инъекция). Довольно редко фертильность мужчины не восстанавливается, но у пары остается шанс воспользоваться донорской спермой.

К факторам, провоцирующим неспособность к зачатию, относятся:

• Применение запрещенных препаратов,
• Чрезмерное употребление алкоголя,
• Избыточная масса тела,
• Курение,
• Инфекционные заболевания,
• Травма яичек,
• Токсические вещества и испарения,
• Нарушение температурного режима в яичках,
• Перенесенная операция брюшной полости, органов таза, вазэктомия,
• Врожденное нарушение фертильности мужчины или его близких родственников,
• Патологии – разновидности опухолей, хронических заболеваний,
• Хирургические вмешательства,
• Определенные методы лечения – терапия лазерным лучом и другое.

Бесплодие – это не заболевание, а состояние мужского организма. Перечня определенных и четких признаков симптомов здесь нет. Основной признак – отсутствие зачатия у партнерши через двенадцать месяцев нормальной сексуальной жизни. В этом случае необходимо комплексно обследовать обоих партнеров.

По статистике бесплодными остаются 15% супружеских пар. В половине случаев причина – бесплодие мужчины.

Известие о бесплодии становится для мужчины страшной и тяжелой неожиданностью. Женщины тоже испытывают потрясение, узнав о бесплодности партнера, но это не идет в сравнение с той болью, через которую проходит мужчина во время полученного известия, так как в подсознании большинство мужчин идентифицируют свою мужественность с функцией половых органов. И такое известие о неспособности иметь детей наносит болезненный удар по самолюбию. Иногда мужчина уходит из семьи, считая себя не вправе создавать серьезные отношения. Часто эта ситуация заканчивается алкоголизмом, отношения между супругами претерпевают изменения не в лучшую сторону.

Многие мужчины отказываются от обследований, так как боятся услышать о бесплодии. Но если в семье возникает проблема с зачатием, необходимо придерживаться рекомендаций специалистов, как правильно вести половую жизнь. В сложившейся ситуации партнеры порой пренебрегают любовными играми, ласками и думают только о выполнении советов врача. Это оказывает неблагоприятное влияние на отношения между партнерами.

Лучшим вариантом является совместный визит к специалисту, даже если лечится от бесплодия один из супругов. Поддержка близких в данный момент весьма необходима и лучше этот путь пройти вместе. Профилактику бесплодия необходимо проводить уже с детского возраста. Во многих случаях бесплодие связано с образом жизни и различными заболеваниями. Чтобы сохранить на долгие годы фертильность, желательно следовать определенным советам.

В настоящее время большинство молодых людей имеют свой первый опыт в юности. При этом они совершенно не задумываются о его безопасности, а только волнуются по поводу получаемых положительных эмоций во время полового акта. Даже в браке некоторые мужчины имеют контакты с другими партнершами. Поэтому им необходимо пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем. При наличии таких инфекций снижается концентрация и подвижность сперматозоидов, что приводит к бесплодию.

Любителям анального или орального секса необходимо быть очень осторожными. При таких контактах разнообразные микроорганизмы проникают в репродуктивный тракт и вносят хаос. Это приводит к воспалению репродуктивного тракта и генитальному дисбактериозу.

Поэтому партнерам, любящим данные способы удовлетворения, рекомендуется обследовать флору половой системы. У мужчин берется бактериологический посев, определяющий количество микроорганизмов, их чувствительность к антимикробным препаратам.

Желательно сократить количество сексуальных партнеров и пользоваться презервативами, чтобы избежать заражения заболеваниями, передающимися половыми путями.

Рекомендуется исследовать сперму. Спермограмма определит количество сперматозоидов, их строение, подвижность, жизнеспособность, наличие эритроцитов и лейкоцитов. На основании полученных данных специалист делает определенный вывод о способности спермы оплодотворять. Наиболее полный эякулят бывает в основном после воздержания от трех до пяти дней. Данный срок рекомендуют для мужчин.

У некоторых супружеских пар возникает фактор иммунного бесплодия, при котором организм мужчины и женщины вырабатывает специфические белки. Они губительно действуют на сперматозоиды и не дают взаимодействовать им с яйцеклеткой. Это и является причиной несовместимости партнеров. В таких случаях рекомендуется исследование мужской крови и спермы на антитела.

В рационе обязательно присутствие следующих продуктов: орехи, мед, рыба, творог, морские продукты. Также чеснок, растительные масла, фрукты, овощи и зелень.

Требуется ограничение острых блюд, копченостей, пива и других спиртных напитков, а также животных жиров.

Отрицательно влияют на функционирование мужской репродуктивной системы следующие факторы: переутомление, стрессовые ситуации, сауны, курение, плохие условия для работы, алкоголь и наркотики. Редкие половые отношения приводят к застою в половой системе. Даже малоподвижный образ жизни негативно действует на фертильность. Если правильно организовать свой образ жизни, возможно обойтись и без применения медикаментозной терапии.

Нормальный сон, контролируемые физические нагрузки, соответствующий вес, коррекция сексуальной жизни, правильное и полноценное питание поднимают тонус репродуктивной системы.

Неоценимую помощь для лечения оказывают и травяные отвары, настои из целительных и лечебных растений, являющихся богатейшим источником витаминов.

• Отвар из семян подорожника – одну ст. ложку семян залить стаканом воды и кипятить в течение пяти минут на медленном огне. Настоять и процедить. Настой пить по две ст. ложки в теплом виде четыре раза в день. Рекомендуется при неподвижном состоянии сперматозоидов.
• Ванны – 50 гр. подорожника залить одним литром кипятка и настаивать сорок минут. Процедив, вылить настой в ванну. Лечебные ванны принимать ежесезонно по пятнадцать дней.
• Сироп из лепестков темно-розовой и красной розы. Этот цветок богат витамином Е и прекрасно стимулирует работу яичников, улучшает мужской сперматогенез. Из лепестков готовят масло, сиропы, воду.
• Мумие – принимают 0,2- 0,3 грамма внутрь вместе с морковным или черничным соком два раза в день натощак для улучшения качества семени. Курс от 25 до 28 дней. Можно смешивать мумие с яичным желтком для усиления половой функции.
• Птичий горец – заварить 1 ст. травы одним литром кипятка. Пить в любое время вместо чая.
• Сбор трав – смешиваем по пятьдесят грамм цветов ромашки, календулы, трав донника и золототысячника, мать-и-мачехи. Две столовые ложки сбора завариваем двумя стаканами кипятка и настаиваем в течение двух часов. Отвар принимается шесть раз в день до принятия пищи по 1/3 стакана. Курс от одного до двух месяцев.

В настоящее время современная медицина располагает большими возможностями для лечения бесплодия мужчин. При своевременной консультации у специалиста и правильной терапии лечение дает положительный результат.

По последним показаниям статистики каждый четвертый из мужчин способен к зачатию ребенка после длительного, но плодотворного лечения. Эффективность в лечении мужского бесплодия на 15% превышает успех в лечении женского бесплодия.

источник

Бесплодие у мужчин (инфертильность) выражается в нарушении репродуктивной функции, что затрудняет или делает невозможным зачатие. Чаще всего причиной стаёт уменьшение количества здоровых сперматозоидов, ухудшение их качества.

По нормативам ВОЗ, специалисты могут поставить диагноз «Бесплодие», если беременность не наступает в течение года при условии активной интимной жизни без предохранения. По статистике, за этот период к врачам обращается около 25% пар.

Важно знать! Примерно в половине случаев трудности с зачатием обусловлены нарушением фертильности мужчины. Вылечить патологию реально, но важно провести своевременную диагностику и придерживаться грамотной тактики (а не пользоваться народными рецептами), которая поможет достичь положительного результата.

Часто невозможность зачать ребёнка проявляется из-за совокупности патологических факторов, поэтому необходимо комплексное обследование, изучение анамнеза у обоих партнёров. Самые распространённые причины бесплодия у мужчин:

• аномалии органов мочевыделительной, репродуктивной системы (врождённые, приобретённые);
• инфекции половых, мочевых путей, воспаления;
• нарушения работы эндокринной системы (гормональный сбой препятствует формированию новых половых клеток и провоцирует гибель уже выработанных);
• повышение температуры в мошонке, варикоцеле (из-за увеличения просвета сосудов в яичках растёт и степень теплоты, что препятствует развитию здоровых сперматозоидов);
• генетические аномалии;
• иммунологические факторы.

Необходимо помнить! Мужское бесплодие разных степеней может возникнуть из-за влияния неблагоприятных сопутствующих факторов: снижение иммунитета, длительный приём антибиотиков, хронический стресс, системное действие высоких температур (сауна), ношение тесного белья, большие физические нагрузки, психологическое перенапряжение.

Классификация видов мужского бесплодия происходит в зависимости от причин возникновения, наличия анатомических, функциональных признаков патологии. Учитывая специфику прогноза, его позиционируют как абсолютный (полная невозможность оплодотворения) и относительный (оно произойдёт после устранения проблемы).

Инфертильность такого типа встречается чаще всего и вызвана нарушением сперматогенеза, которое возникает из-за снижения функции яичка – гипогонадизма. Её базовыми признаками считают:

• уменьшение количества половых клеток в семени (олигозооспермия);
• снижение их подвижности (астенозооспермия);
• наличие дефектов морфологической структуры (тератозооспермия) – асимметрия, две головки и др.;
• гормональные нарушения – недостаточный уровень гормонов, влияющих на образование сператозоидов (олигоастенозооспермия).

Существует несколько причин возникновения патологии – генетические факторы, хронические заболевания половой сферы, сбой в эндокринной системе.

Этот вид мужского бесплодия характеризуется аномалиями продвижения сперматозоидов по семявыводящим путям. При одностороннем нарушении проходимости диагностируют снижение количества половых клеток, при двухстороннем – их отсутствие в сперме. Чаще всего патология возникает из-за неправильного строения половых органов, врождённых сужений, наличия спаек, рубцов после операции.

Инфертильность такого формата диагностируют при возникновении аллергической реакции женского организма на сперму партнёра или формировании в мужском антител к тканям яичек, сперматозоидам. Патологический процесс развивается вследствие повреждения гематотестикулярного барьера (специальной мембраны), охраняющего половые клетки от иммунных. Причиной бесплодия этого вида у мужчин могут стать травмы яичка, нарушение проходимости семявыводящих путей, воспаления.

Патологию диагностируют при сочетании нескольких негативных факторов: секреторные (недостаточность половых желёз) и нарушения проходимости семявыводящих путей, иммунологические реакции, гормональные сбои.

В случае если у обоих партнёров не выявлено патологий репродуктивной системы, и беременность не наступает через 1 или 2 года, бесплодие считается труднообъяснимым (идиопатическим или относительным). Некоторые специалисты называют причиной его развития генетические нарушения, психогенные факторы.

Практически всегда бесплодие у мужчин не имеет ярко выраженных симптомов, кроме одного – невозможность зачать ребёнка. Они могут отлично себя чувствовать, быть активными, вести полноценную сексуальную жизнь и не обращать внимания на специфические признаки, косвенно указывающие на инфертильность:

• ухудшение самочувствия (быстрая утомляемость, раздражительность, плохой сон);
• изменение массы тела;
• снижение потенции;
• нарушение роста волос (в первую очередь на лице);
• болезненное, затруднённое мочеиспускание;
• боли в районе промежности, поясницы.

Важно! В диагностике и лечении бесплодия у мужчин всегда нужно учитывать возраст и уровень фертильности женщины. Это позволяет выбрать оптимальные методы исследования, создать максимально эффективную схему терапии. Стандартное обследование включает проведение спермограммы и определение уровня гормонов. Расширенный спектр анализов рекомендуют индивидуально.

Для правильной оценки мужской фертильности врач на стартовом этапе собирает репродуктивный анамнез. Такой подход даёт возможность определить, проанализировать факторы риска, поведенческие особенности пациента, которые могут влиять на развитие патологии. Специалист уточняет:

• возраст пациента;
• условия труда;
• наличие инфекционных, ЗППП, хронических патологий, вредных привычек;
• данные о проблемах с зачатием у ближайших родственников;
• проведение или отсутствие оперативных вмешательств на органах мочеполовой сферы;
• длительность бесплодия;
• половую активность.

Также принимают во внимание повседневный образ жизни, регулярный приём лекарств и экологическую обстановку в регионе. Чтобы объективно проанализировать ситуацию, специалист оценивает и общее состояние пациента:

• физическое развитие;
• пропорциональность телосложения;
• активность роста волос;
• размер яичек, придатки, семявыводящие протоки;
• наличие аномалий половых органов, воспалительных процессов, варикоцеле.

Отклонения от нормы по указанным критериям могут свидетельствовать о гормональных нарушениях, патологиях мочеполовой системы. Также необходимо проведение анализа крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В, С, определение её группы, резус-фактора. Следующий шаг – выполнение 2 последовательных анализов эякулята (спермы).

По статистике в 40–60 процентах обращений единственной аномалией, которая препятствует зачатию, является патологическая спермограмма. Это специальное исследование спермы, которое даёт оценку морфологическому строению, количеству, подвижности половых клеток, макроскопическим параметрам биоматериала (вязкость, цвет, объём). Его считают основным диагностическим критерием бесплодия у мужчин.

При выявлении нарушений в 2 и более анализах по двум критериям пациенту назначают полное андрологическое обследование. Если показатели находятся в пределах нормы, достаточно 1 исследования. Общее количество сперматозоидов в образце (объём не менее 2 мл) должно превышать 40 млн, а их подвижность с поступательным движением – выше 50%. Перед проведением исследования нужно 4–6 дней соблюдать половой покой и не употреблять алкоголь.

Исследование назначают при подозрении на иммунологическую несовместимость спермы и цервикальной слизи шейки матки у женщины. В норме вещество выполняет защитную функцию, препятствует проникновению малоактивных сперматозоидов. Посткоидальный тест (проба Шуварского) проводится во время овуляции через 4–6 часов после полноценного полового акта. Врач производит забор шеечной слизи, и материал исследуется в лаборатории под микроскопом для оценки способности сперматозоидов проникнуть сквозь неё для оплодотворения яйцеклетки.

Чтобы исключить иммунные патологии, может понадобиться MAR-тест (проверка наличия антиспермальных антител в эякуляте, которые нарушают проникающую способность половых клеток), определение уровня АСАТ в крови.

Изменение свойств секрета простаты (в основном из-за воспалений) приводит к негативным трансформациям в сперме:

• снижение pH эякулята в кислую сторону;
• склеивание сперматозоидов (аглютинация);
• пониженная активность (астеноспермия).

Это снижает способность мужчины к оплодотворению по причине деформации, гибели половых клеток. Лабораторное исследование биоматериала даст возможность оценить количество лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, других образований. Отклонение от нормы свидетельствует о наличии воспалительных процессов, застойных явлений в железе, что часто стаёт причиной мужского бесплодия.

Выработка спермы происходит под контролем эндокринной системы. Вот почему при наличии плохой спермограммы и проблем с работой желёз внутренней секреции мужчинам рекомендуют пройти гормональное исследование.

Показаниями для использования этого метода диагностики являются:

• изменения спермограммы (меньше 10 млн сперматозоидов на 1 мл эякулята);
• нарушения сексуальной функции;
• выявление симптомов эндокринного заболевания;
• недоразвитие вторичных половых признаков.

В ходе лабораторного исследования определяют уровень тестостерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), пролактина, эстрадиола и др. Это поможет оценить андрогенную функцию половых желёз, выявить недостаточность яичек.

Одним из важных тестов оценки гормонального статуса является исследование характера кристаллизации секрета простаты. Во время его проведения соединяют биоматериал и раствор хлорида натрия. Форма выпадающих кристаллов должна напоминать листья папоротника, при наличии проблем их структура нарушается или вовсе не формируется. Тест даёт возможность объективно проанализировать состояние простаты, интенсивность воспалительного процесса, используется как один из критериев успеха лечения.

Биопсия – это диагностическая процедура, во время которой происходит забор фрагмента ткани для лабораторного исследования на предмет наличия патологических процессов, дегенеративных изменений. Обычно для анализа берут биоматериал из нескольких участков органа. При необходимости специалисты могут аспирировать (извлечь) половые клетки для проведения ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоида).

Благодаря этому методу можно оценить состояние семявыводящих путей. Он заключается во введении рентгеноконтрастного вещества (под местной анестезией), исследовании его распространения в рентгеновских лучах. Это позволяет установить уровень сужения, закрытия протока, проходимость начального отдела последнего и семенных пузырьков. Генитографию назначают при наличии строгих показаний.

При выборе способов лечения бесплодия у мужчин специалисты руководствуются стандартами, разработанными Европейской ассоциацией урологов, рекомендациями ВОЗ. Врачи клиники имеют высшую квалификацию и смогут правильно подобрать индивидуальное лечение мужского бесплодия. Тактика зависит, в первую очередь, от причин возникновения, которые выделяют ещё на этапе диагностики. Эффективность выбранной схемы проверяется разными методами лабораторных, инструментальных исследований.

Чтобы создать наиболее благоприятные условия для восстановления фертильности, подготовить организм к лечению, врачи советуют внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо избегать:

• курения, употребления алкоголя;
• негативных профессиональных факторов (например, работа при высоких температурах);
• стрессов, нервных срывов.

Важно создать оптимальный график половой жизни – воздержание в течение 3–5 дней даст возможность увеличить число активных сперматозоидов (с учётом периода овуляции у партнёрши). Обязательно нужно уточнить у врача влияние на фертильность лекарственных препаратов, создать полноценный рацион и не забывать о физической активности.

Для повышения иммунитета, нормализации метаболизма, сперматогенеза пациенту назначают приём разных препаратов. Их выбор зависит от состояния здоровья, вида бесплодия, сопутствующих факторов. В рамках общих лечебных мероприятий врачи рекомендуют:

• органические соединения, микроэлементы (прежде всего, цинк, фосфор, витамин А, группы В);
• седативные лекарства;
• гепатопротекторы;
• биостимуляторы.

При необходимости может быть назначена консультация профильного специалиста, например, психотерапевта, невропатолога.

Отличительная черта гипогонадизма – снижение уровня половых гормонов. При первичной стадии, когда поражаются яички, назначают курс препаратов андрогенной группы («Тестостерона пропионат», «Местеролон») для коррекции гормонального фона, увеличения количества и подвижности сперматозоидов, нормализации либидо и потенции, развития вторичных половых признаков. Пациенты, получающие заместительную терапию, проходят регулярные клинические осмотры у врача, лабораторные исследования для мониторинга концентрации тестостерона, функции печени: АСТ, АЛТ.

При вторичном гипогонадизме, вызывающем неправильную работу гипоталамо-гипофизарной системы, рекомендуют стимулирующую терапию – приём хорионического гонадотропина («Хорагон», «Профази», «Прегнил») примерно в течение 3–6 месяцев. При недостаточной эффективности позже могут назначить препараты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Патология становится причиной бесплодия у мужчин примерно в 30–40% случаев. Она лечится благодаря использованию таких подходов:

• приём лекарственных препаратов (если причина непроходимости семявыводящего протока заключается в наличии воспалительного процесса) – антибиотики, противомикробные средства;
• хирургическое вмешательство – трансуретральная катетеризация для восстановления протока, коррекция гипоспадии (аномалия развития полового члена, уретры), варикоцеле, паховая грыжа.

Если пациент отказывается от проведения операции, альтернативный вариант обретения отцовства – использование вспомогательных репродуктивных технологий: процедура искусственной инсеминации, ИКСИ, ТЕЗА.

Первый шаг – приём препаратов с антигистаминным эффектом, глюкокортикостероидов, при необходимости специалист назначает иммуностимуляторы. Терапию обычно начинают с применения барьерного метода контрацепции на срок 3–6 месяцев или в прерывистом режиме (половая жизнь без презерватива только в период овуляции). Это позволит снизить количество антиспермальных антител. Дополнительно могут назначить препараты, снижающие вязкость цервикальной слизи (для более лёгкого продвижения сперматозоидов), подавляющие продукцию АСАТ. Если консервативный подход неэффективен, для лечения этого вида инфертильности у мужчин используется метод ЭКО, искусственного осеменения.

Важно помнить! При диагностике любого вида бесплодия у мужчин необходимо оказать общеукрепляющее действие на организм: регулярный приём витаминов, нормализация обмена веществ, умеренные физические упражнения, здоровое питание.

На мужскую фертильность оказывают колоссальное влияние многие факторы. Большинство из них пациент может скорректировать самостоятельно. В целях профилактики и для положительных результатов лечения бесплодия стоит избегать:

• злоупотреблений алкоголем, курением;
• формирования избыточного веса;
• употребления анаболических стероидов;
• физических нагрузок в большом объёме и чрезмерной увлечённости экстремальными видами спорта;
• посещения сауны, перегревания тела из-за специфики профессии.

Нанести серьёзный вред мужскому здоровью могут инфекционные заболевания с лихорадкой, приём лекарственных препаратов, которые негативно влияют на выработку и жизнедеятельность половых клеток, ожирение. Негативные факторы провоцируют атрофию яичек, снижают уровень гормонов, количество сперматозоидов, приводят к расширению вен семенного канатика, ухудшают фертильные свойства спермы.

Современная медицина предлагает инновационные методы лечения инфертильности у мужчин, имеет колоссальные возможности диагностики проблем в половой сфере. При возникновении трудностей с зачатием необходимо проконсультироваться с врачом урологом-андрологом, который занимается мужским здоровьем и лечением бесплодия. Специалист сможет профессионально определить причину трудностей и подобрать оптимальную схему терапии.

источник

Симптомы бесплодия у мужчин могут быть совершенно незаметными, однако нефертильность у сильного пола встречается почти так же часто как у женщин. По советам врачей, после многократных безуспешных попыток зачать ребёнка в течение года, необходимо провериться с целью выявления причины и последующего её устранения. Часто сначала к доктору обращается женщина. Убедившись, что её репродуктивная система в порядке и готова к зачатию малыша, возникает сомнение в отношении партнёра. Рассмотрим подробнее вопрос мужского бесплодия, а также возможные признаки данной патологии.

Бесплодие у мужчин носит как врождённый характер, так и приобретённый. В первом случае этот фактор обычно обусловлен различными дефектами яичек, таких как крипторхизм и гипогонадизм либо нарушениями в развитии уретры, вследствие чего диагностируются гипоспадия и стриктура. Врождённые патологии, связанные с отсутствием яичек либо другими серьёзными дефектами не поддаются лечению.

.gif» />Причин приобретённой неспособности к оплодотворению множество, чаще всего проблема возникает после перенесённых заболеваний, рассмотрим подробнее:

• заболевания, передающиеся половым путём: хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие;
• перенесённые инфекционные болезни: свинка, бруцеллез, брюшной тиф;
• эндокринные нарушения, ведущие к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые;
• воспалительные процессы: уретрит, простатит, снижающие подвижность сперматозоидов;
• варикоцеле – сопровождается расширением вен и повышенной температурой в яичках, что приводит к повреждению и гибели семени;
• воспаление простаты и мочеточников;
• проблемы сексуального характера: преждевременная эякуляция, отсутствие либо недостаточная эрекция;
• новообразования в яичках, нарушающие потенцию;
• химический фактор – вдыхание химических паров.

К менее распространённым причинам относятся:

• пониженный иммунитет;
• приём лекарственных препаратов и стероидов;
• активные занятия спортом;
• тесное бельё;
• частые посещения бани и сауны;
• стрессовые ситуации и эмоциональная перегрузка;
• неправильный образ жизни.

Важно также отметить психологический фактор. У некоторых мужчин развивается бесплодие на психологическом уровне. Причиной тому может стать страх перед ответственностью, боязнь не оправдать ожиданий либо подсознательное нежелание иметь детей.

Признаки мужского бесплодия часто размыты либо вовсе отсутствуют. Самый основной симптом – отсутствие желанной беременности у здоровой партнёрши при регулярных половых актах на протяжении года.

При этом мужчина будет чувствовать себя здоровым и не знать проблем с потенцией. В некоторых случаях признаки заболевания всё же есть и они могут быть связаны непосредственно с причиной бесплодия:

1. Инфекции, передающиеся половым путём часто сопровождаются зудом и проблемой с мочеиспусканием.
2. Врождённое отклонение крипторхизм проявляется отсутствием одного либо двух яичек в мошонке, которая, в свою очередь, выглядит не до конца развитой либо асимметричной. Иногда отмечаются тянущие боли внизу живота.
3. При варикоцеле на 2 и 3 стадиях болезни возможны тянущие боли и чувство тяжести в мошонке, неудобство во время ходьбы, также визуально заметны расширенные вены.
4. Гормональные отклонения провоцируют: избыточный вес, припухлость грудных желез и недоразвитые яички.
5. Анспермия сопровождается отсутствием спермы.

.gif» />К косвенным симптомам относятся:

• нарушение эрекции;
• маленькое количество спермы, выделяемое при семяизвержении;
• задержка либо недостижение оргазма;
• болевые ощущение во время интимной близости;
• дискомфорт и боли в яичках и мошонке;
• частые головные боли.

Важно отметить, некоторые заболевания, приводящие к бесплодию, вовсе не имеют проявлений. Среди таких: инфекционные заболевания типа свинки и брюшного тифа, болезни аутоиммунного характера, генетические аномалии и нарушения гормонального фона.

С целью выявления причины бесплодия у мужчин необходимо пройти обследование, включающее:

1. Анамнез – сбор информации о пациенте: его образ жизни, вредные привычки, наличие заболеваний, беспокоящие симптомы, условия труда, приём препаратов, наличие проблем сексуального характера и проведённые хирургические вмешательства.
2. Общее обследование, во время которого врач проводит осмотр наружных половых органов с целью выявления аномалий, опухолей и воспалительных процессов, а также обращает внимание на внешние признаки физического развития: телосложение, состояние кожи, характер оволосения.
3. Спермограмма – лабораторное исследование спермы, оценивающая объём, цвет, запах, вязкость, количество, подвижность, жизнеспособность и другое.

При показаниях проводится более детальное обследование, включающее: УЗИ мошонки, анализ крови на определение гормонов, генетические анализы, биопсия яичек, анализ мочи после семяизвержения, рентгенологическое исследование, во время которого вводят контрастное вещество.

Рано или поздно почти каждый мужчина желает стать папой, поэтому необходимо заботиться о мужском здоровье и соблюдать профилактические меры для увеличения шансов зачатия ребёнка:

1. С самого детства необходимо посещать уролога и стараться обезопасить себя от инфекционных заболеваний.
2. Занимайтесь спортом и выполняйте ежедневные физические нагрузки.
3. Ведите здоровый образ жизни – откажитесь от курения и не злоупотребляйте алкоголем.
4. Не носите тесное бельё и одежду.
5. Не увлекайтесь саунами и банями – перегревы нежелательны.
6. Питайтесь полноценно – в рационе должно быть достаточно: белков, витаминов и насыщенных жирных кислот. Употребляйте больше рыбы, мяса, фруктов, овощей, орехов, зелени и откажитесь от фастфуда.
7. Ведите регулярную половую жизнь, но избегайте беспорядочных связей без предохранения.
8. Соблюдение режима – хороший сон и отдых.
9. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.
10. Избегайте воздействия и химикатов токсинов на организм.

Мужское бесплодие – чаще всего не самостоятельная патология, а следствие перенесённых инфекций, воспалительных процессов, неправильного образа жизни и других причин. В большинстве случаев неспособность к оплодотворению не проявляется симптомами, самый главный признак – ненаступление беременности партнёрши при регулярных половых актах и отсутствии заболеваний у неё, мешающих зачатию.

В остальных же ситуациях, симптоматика зависит от причин заболевания и проявляется в виде: проблем с мочеиспусканием, тянущими болями в области яичек, головных болей, ощущение тяжести в яичках, проблемы с эрекцией, дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

источник