Полип эндометрии могут быть причиной бесплодия

Патология эндометрия – это группа заболеваний слизистой оболочки матки, которые приводят к нарушению её функции. Патология эндометрия — частая причина бесплодия.

В большинстве случаев причиной нарушения фертильности становятся дисгормональные заболевания: гиперплазия, полипы эндометрия. Нарушение репродуктивной функции может быть также связано с воспалительными, опухолевыми процессами или аномалиями развития матки.

Международная классификация болезней X пересмотра выделяет следующие гиперпластические процессы эндометрия:

Любой вид гиперплазии эндометрия приводит к бесплодию. И без лечения эту патологию не преодолеть даже с помощью ЭКО.

Гиперплазия – это чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки. Иногда гиперплазия имеет внешние признаки: длительные задержки менструации, после чего начинается обильное кровотечение, а также кровянистые выделения в середине цикла. Но чаще гиперплазия никак себя не проявляет и обнаруживается случайно, во время УЗИ.

При подозрении на гиперплазию эндометрия врач назначит дополнительное обследование: гистероскопию и биопсию эндометрия (выскабливание). Только гистологическое заключение поможет окончательно поставить диагноз о наличии гиперплазии и её разновидности (гиперплазия без атипии или с атипией клеток (аденоматозная)). При выявлении аденоматозной гиперплазии лечение может проходить под контролем врача онколога.

Изменения в эндометрии препятствуют имплантации эмбриона в стенку матки. При проведении экстракорпорального оплодотворения, несмотря на то, что зачатие происходит вне тела женщины в пробирке. Но после этого готовая бластоциста переносится в матку и должна самостоятельно имплантироваться в эндометрий! И ЭКО в этом случае проводить бессмысленно.

После проведённого лечения в случае при наступлении беременности репродуктологу нужно компенсировать гормональные нарушения, которыми сопровождается гиперплазия эндометрия. После ЭКО большое внимание должно уделяться поддержке беременности на ранних сроках (в первом триместре).

Полипы эндометрия часто сочетаются с его гиперплазией и могут стать причиной бесплодия. Существует несколько разновидностей этих доброкачественных новообразований, в зависимости от гистологического строения (вида тканей, из которых они растут):

Наиболее опасен аденоматозный полип, потому что он чаще других перерождается в раковую опухоль. Однако этот вид новообразования встречается в основном у пациенток после менопаузы, когда о сохранении у неё репродуктивной функции речь уже не идет.

У молодых женщин гораздо чаще встречается железистый полип, сопровождающийся гормональным нарушениями. Именно он чаще всего становится причиной бесплодия.

Существует немало заболеваний, при которых нарушается функция внутреннего слоя матки. В их числе и полип эндометрия. И ЭКО, и физиологическое оплодотворение посредством полового акта имеют одинаково низкие шансы на успех, потому что эндометрий либо не готов принять эмбрион, либо отторгает плодное яйцо на ранних сроках беременности.

Основной способ лечения полипа – оперативный. Для этого проводится гистерорезектоскопия. Результат гистологического исследования полипа помогает врачу выбрать последующий план лечения, если это необходимо.

Перед вступлением в протокол образование желательно сначала удалить. ЭКО после удаления полипа эндометрия можно провести проводить только после регенерации и восстановления функции слизистой матки.

Существуют и другие патологические процессы, которые могут поражать эндометрий. Причина бесплодия может заключаться в эндометриозе, эндометрите, доброкачественных или злокачественных новообразованиях внутреннего слоя матки. При некоторых заболеваниях фертильность сохраняется, но довольно часто развивается бесплодие.

Основные методы, которые используются для диагностики патологии эндометрия:

При бесплодии, вызванном патологией внутреннего слоя матки, требуется медикаментозное или хирургическое лечение. Если выявлено его утолщение, либо неравномерный эндометрий, ЭКО обычно не приносит результата, поэтому откладывается.

Эндометрий при бесплодии нужно восстановить, и только после этого зачатие естественным путем либо с помощью экстракорпорального оплодотворения становится возможным.

источник

Сегодня многие женщины страдают симптомами нарушения менструальной дисфункции и считают, что могут справиться с этим самостоятельно. Но легкомысленное отношение к проблеме и элементарная неграмотность могут сыграть с любой из них злую шутку. Привычный для неправильного менструального цикла симптомокомплекс в ряде случаев свидетельствует о такой серьёзной гинекологической патологии, как полипоз эндометрия. Эндометриальный полип представлен выростом слизистой матки, чаще базального её слоя, в полость матки. В зависимости от количества образований и скорости их роста зависит проявление характерных признаков болезни.

Заподозрить полипоз матки

Ярче всего заболевание проявляет себя у женщин, имеющих регулярный менструальный цикл или пациенток в постменопаузе. Поэтому такие полипозы чаще выявляются среди обратившихся в возрасте 35-60 лет.

Симптомы наличия эндометриальных полипов:

• ациклические кровянистые выделения у пациенток детородного возраста;
• обильные менструации вплоть до меноррагии;
• усиление признаков ПМС и менструальной боли;
• боли после полового сношения (посткоитальные боли);
• дискомфорт во влагалище (при наличии полипов больших размеров, выступающих за пределы экзоцервикса);
• периодические ноющие боли над лобком, связанные с физической нагрузкой или активным движением;
• схваткообразные боли при полипах больших размеров;
• кровянистые выделения из половых путей после термальных процедур (посещение бани или сауны);
• невозможность зачатия в течение 12 менструальных циклов и половой жизни без применения контрацепции;
• возможно, появление белей и слизистых выделений.

Важно знать, что небольшие полипы, особенно фиброзного характера, могут протекать бессимптомно длительное время. Поэтому так необходимы ежегодные профилактические осмотры с проведением УЗИ органов малого таза. Выраженный болевой синдром также не специфичен для данной патологии. Боли обычно сопровождают «рождение» крупного полипа (схваткообразные) или процесс некротизации тела полипа (упорные ноющие).

Дифференциальная диагностика проводится с миомой матки (ациклические кровотечения), эндометриозом (ноющие боли, мажущие выделения), выкидышем в ранние сроки (специфические мажущие выделения).

Морфологически полипоз эндометрия представляет собой выросты базального слоя внутренней оболочки матки в виде железистых, железисто-фиброзных, преимущественно фиброзных и аденоматозных образований. Так как ткань эндометрия гормоночувствительна, патологические изменения в ней также обусловлены нарушениями в цепочке регуляции менструального цикла.

Железы внутренней секреции, влияющие на состояние эндометрия:

• гипофиз;
• гипоталамус;
• яичники;
• надпочечники;
• щитовидная железа;
• поджелудочная железа (как фактор развития ожирения).

Любые сопутствующие заболевания или травмы этих органов могут стать причиной развития эндометриальных полипов. Так установлено, что эндокринные нарушения чаще приводят к развитию железисто-кистозных образований, а при нормальных циклических изменениях эндометрия и отсутствии эндокринных нарушений диагностируются фиброзные или железисто-фиброзные полипы.

Развитию полипов могут способствовать:

• травмы слизистой матки (аборты, грубые диагностические выскабливания, ВМС при ношении более 5 лет);
• бесконтрольное применение КОК (избыточная эстрогенизированность, снижение уровня естественного прогестерона);
• психогенный фактор (состояние хронического дистресса, нерациональные диеты, голодание, депрессивные состояния);
• нарушения в работе иммунной системы;
• наличие ИППП или хронического воспаления в малом тазу или стенке матки в частности.

Как проводиться диагностика?

Современная диагностика позволяет выявить полипоз эндометрия на самых ранних стадиях как инвазивными, так и неинвазивными методами.

Стадии обследования пациенток с подозрением на полипы внутренней оболочки матки:

• осмотр врача-гинеколога (забор мазков, визуальная оценка состояния влагалища и эндоцервикса): здесь могут обнаружиться крупные полипы, выступающие за пределы полости тела матки, а также полипы шейки, которые часто сопутствуют внутриматочным, пальпация выявляет увеличение тела матки при крупных внутренних образованиях;
• ультразвуковая диагностика (позволяет определить наличие, размер и структуру полипа: особенно актуально это исследование для девушек, ещё не живущих половой жизнью, полость матки при наличии полипов увеличена;
• гистероскопия (инструментальное исследование полости матки под визуальным контролем): даёт возможность детального рассмотрения образования и проведения сопряжённых операций (забор материала для гистологического исследования, прицельная полипэктомия, контроль эффективности терапии);
• исследование содержимого соскоба эндометрия (патоморфологическая картина, выявление атипичных клеток): позволяет определить ткань полипа и выбрать правильную тактику лечения, чрезвычайно важно для диагностики аденоматозных полипов, являющихся предраковым заболеванием.

Гистологически различают полипы слизистой матки:

• железистый (в материале строма и железистые клетки);
• фиброзный (в материале преимущественно соединительная ткань);
• железисто-фиброзный (соединительно-тканная основа с преобладанием железистых клеток);
• аденоматозный (в основе железистые клетки, ряд которых гистологически атипичен).

При гормональных нарушениях (особенно эстрагинизации и снижении уровня прогестерона) в эндометрии начинают преобладать процессы пролиферации: функциональный слой утолщён, но не дифференцирован. Он длительно не отторгается, а затем начинается обильная менструация. Иногда состояние характеризуется как однофазный цикл. Для железистых и железисто-фиброзных полипов характерно именно такое разрастание тканей эндометрия с той лишь разницей, что при железисто-кистозном полипозе кистозно расширенных желёз значительно больше (визуально картина «швейцарского сыра»), и на поверхность начинают выступать полипозные выросты. Такие образования имеют толстое основание или тонкую ножку. Питание полипа происходит через сеть крупных склерозированных сосудов основания. Именно по их структуре судят о виде полипа. Оставленные в полости матки ножка или широкое основание после удаления полипа всегда приводят к рецидиву заболевания.

Аденоматозные полипы встречаются реже остальных, но более опасны. Из-за особой активности железистого эпителия, интенсивной его пролиферации, клетки выроста склонны к атипии. Также гистологически могут быть выявлены аденомиоматозные полипы. Они содержат волокна или пучки гладкомышечных тканей. Однако, малигнизация таких полипов происходи крайне редко. Но при этом заболевание считается опасным и чаще заканчивается гистерэктомией (удалением матки).

Данная патология может быть причиной бесплодия!

Сочетание эндометриальных полипов и бесплодия довольно распространено. Заболевание может мешать зачатию как механически (затруднение имплантации плодного яйца), так и из-за изменённого гормонального фона (отсутствие своевременной овуляции). Являясь одним из осложнений заболевания, бесплодие поддаётся коррекции путём удаления новообразований и гормональной терапии. Гистероскопия помогает не только удалить полипы и произвести общее диагностическое выскабливание полости матки, но и оценить по состоянию эндометрия гормональную регуляцию менструального цикла.

Если вы планируете беременность при полипозе слизистой матки:

• посетите врача-гинеколога для детального осмотра;
• сдайте кровь на ИППП и половые гормоны;
• проконсультируйтесь у терапевта о наличие сопутствующих ЭГЗ (сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь, дисфункции щитовидной железы, коры надпочечников);
• пройдите ультразвуковое исследование органов малого таза с применением трнсвагинального датчика;
• при подозрении на полипы эндометрия пройдите процедуру гистероскопии.

После удаления полипа зачатие возможно в тот же цикл, но рекомендуется предохраняться в течение 2х месяцев для восстановления нормального слоя эндометрия после диагностического выскабливания. Возможно назначение гормональной терапии.

Как будем лечить полипоз эндометрия?

Для удаления полипов на тонкой ножке используют гибкие ножницы во время процедуры гистероскопии. Также их можно захватить и вывести покручивающими движениями с помощью зажимов, петли резектоскопа, лазерным методом. Полипы на широком основании удаляют кюреткой. Затем производят прижигание ложа полипа. После прицельной эктомии новообразования проводят выскабливание полости матки. В гистологическую лабораторию направляется материал, снятый с места расположения полипа. В нём важно определить структуру клеток и наличие ножки. После процедуры проводят ревизию полости матки под визуальным контролем гистероскопа. При обнаружении преимущественно железистой гиперплазии, назначается гормональная коррекция. Женщинам, не планирующим беременность, рекомендуют введение ВМС с микродозированным высвобождением гормонов. Например, спираль «Мирена». Очень важно в послеоперационный период избежать воспалений и занесения любого вида инфекции. С этой целью назначают курс антибиотиков широкого спектра действия и рекомендуют воздержаться от половой жизни на 2 недели. Для женщин, не имеющих постоянного партнёра, рекомендовано применение барьерных средств контрацепции (презерватив).

Развитие осложнений связано с изменением физиологии эндометрия. Это влечёт за собой нарушение менструального цикла и затрудняет имплантацию плодного яйца. Так как в ряде случаев эндометриальный полипоз сам является следствием экстрагенитальных патологий, осложнения могут сочетаться с их обострениями.

• менструальная дисфункция (меноррагии, межменструальные кровотечения и кровомазания, усиление болевого синдрома во время менструации);
• посткоитальные (после половой близости) тянущие боли внизу живота;
• дискомфорт во влагалище (при полипах крупнее 5-8см, выступающих за эндоцервикс);
• женское бесплодие;
• привычные невынашивания;
• угроза прерывания беременности (при единичном мелком полипе);
• угроза малигнизации (озлокачествления полипа);
• удаление матки, возможно с придатками, при аденоматозном полипозе, что ведёт к стрессу и посткастрационному синдрому.

Нередки случаи, когда полипоз эндометрия поражает не живущих половой жизнью девушек. Часто заболевание протекает бессимптомно. Поэтому очень важно следить за репродуктивным здоровьем девочек пубертатного периода с применением ультразвукового исследования органов малого таза. Ежегодная диспансеризация женщин также способствует своевременному выявлению редкого, но сложного вида полипов – аденоматозного с атипичными клетками. Проведённая вовремя операция позволит не развиться злокачественному процессу и сохранить придатки. Все остальные виды полипов слизистой матки на сегодняшний день успешно поддаются лечению с последующим восстановлением менструальной функции и фертильности.

источник

Полипы в матке представляют собой очаговое разрастание слизистой оболочки. Величина их различна — от нескольких миллиметров до сантиметров. В том месте, где имеется полип, внутренняя оболочка матки не может подготовиться к имплантации, поэтому бесплодие в данном случае связано с нарушением имплантации яйцеклетки в стенку матки. Доказательством связи полипов в матке и бесплодия является успешное оплодотворение после удаления полипа в матке. Если беременность все же наступила, то велика вероятность осложнений, например замершей беременности, поскольку полип нарушает питание эмбриона. Поэтому при данном заболевании имеется один выход — операция — удаление полипа в матке.

Появление полипов слизистой матки связано с избыточным действием эстрогенов. Женские половые гормоны, которые вырабатываются в первую фазу менструального цикла, являются причиной возникновения полипов в молодом возрасте. Во время менопаузы значение имеет нарушение баланса эстрогены — прогестерон.

Есть данные, что возникновение полипов связано с хроническим эндометритом и цервицитом. Немаловажную роль в возникновении полипов имеют выскабливания полости матки и аборты. Факторами риска появления полипов в матке является избыточный вес, сахарный диабет и повышенное артериальное давление.

Если размеры полипов небольшие и имеется воспаление, на фоне которого возник полип, например эндометрит или цервицит, то сначала проводят противовоспалительное лечение. И часто бывает так, что после этого лечения полип исчезает. Если размеры полипа большие, то проводят удаление полипа в матке, применяя хирургические и нехирургические способы.

Нехирургическое лечение полипов заключается в назначении врачом препаратов прогестерона и агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Данные препараты уменьшают воздействие эстрогенов на слизистую матки, что приводит к исчезновению полипа. Для удаления полипа в матке применяются также хирургические методы.

Это современный метод удаления полипов в матке считается наиболее приемлемым методом лечения женщин с этой патологией. Гистерорезектоскопия предполагает исследование полости матки с помощью гистероскопа и последующее прицельное удаление полипа с коагуляцией ложа при минимальной травматизации слизистой оболочки матки.

Для лучшего осмотра полости матки гистероскопию проводят после менструации (не позже десятого дня цикла). Удалять нужно полип и его ножку, что трудно сделать при выскабливании, о котором будет сказано ниже. Коагуляция ложа полипа обеспечивает профилактику рецидива. В процессе проведения гистероскопии есть возможность прицельно взять материал для исследования. Для проведения процедуры и операции не требуется специального обследования женщины, поэтому данный метод широко используется.

Операция удаление полипа в матке с помощью гистерорезектоскопа выполняется под общей или местной анестезией. Обычно продолжительность лечебной гистероскопии составляет 10-30 минут. Осложнений после удаления полипа в матке этим методом практически не наблюдается. После удаления полипа в матке наблюдаются боли в животе и незначительное вагинальное кровотечение в течение нескольких дней после процедуры.

Поскольку не все медицинские учреждения имеют гистерорезектоскоп, поэтому выскабливание стенок матки (кюретаж) также применяется для удаления полипа в матке. Выскабливание проводится с помощью металлической петли на длинной ручке. Это вмешательство проводится под обезболиванием за несколько дней до менструации.

Кроме того, выскабливание полости матки при полипах применяется с целью остановки кровотечения. В данном случае лечебная гистероскопия не применима, а выскабливание обеспечивает кровоостанавливающий эффект. После удаления полипа в матке и проведения курса лечения гормонами происходит восстановление слизистой оболочки и восстанавливается репродуктивная функция женщины.

Лазеротерапия полипов и прочих новообразований считается наиболее эффективным методом лечения. Удаление полипа в матке лазером происходит послойно, и врач контролирует глубину проникновения лазера и степень поражения тканей. В связи с этим предотвращается травмирование окружающих тканей и значительно уменьшается реабилитационный период. Удаление полипа в матке лазером отличатся минимальной кровопотерей, поскольку луч лазера «запаивает» сосуды.
Процедура не имеет последствий и не оставляет рубцов, что позволяет планировать беременность. Данный метод лечения в последующем не влияет на течение беременности и родов. Восстановительный период занимает 6 — 8 месяцев.

В течение 2-3 недель (зависит от метода удаления полипа) у женщины могут быть незначительные кровянистые выделения. В связи с этим не рекомендуется принимать горячую ванну и посещать сауну, что может усилить кровотечение. Не рекомендовано принимать аспирин, поскольку этот препарат также способен вызвать или усилить кровотечение. Противопоказан подъем тяжестей в течение месяца. После выскабливания нужно следить за выделениями из половых органов и самочувствием.

Во избежание осложнений после оперативного вмешательства следует отказаться от спринцеваний и половых контактов в течение месяца. После удаления полипа в матке показана гормональная терапия для профилактики рецидива. Поскольку факторами риска полипов является избыточный вес и гипертоническая болезнь, то исключение этих факторов снизит возможность рецидива полипов.

Многие женщины перенесли удаление полипа в матке и отзывы, оставленные ими на страничках форума, могут помочь другим женщинам в выборе клиники и врача. Как много значит для женщины поддержка и советы других женщин, у которых уже в прошлом удаление полипа в матке, поэтому не стесняйтесь оставлять отзывы о своих ощущениях после операции.

источник

Проблема бесплодия остро стоит в наше время. Полип эндометрия матки вполне может стать причиной бесплодия, но об этом знает далеко не каждая женщина. Только после того, как возникает желание стать матерью, многие задумываются об этом вопросе.

Полип эндометрия матки — это «нарост» в полости органа, который чаще всего имеет овальную форму и размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Крепится он к стенке органа при помощи ножки. Полипы могут быть и множественными, это не обязательно единичное образование. Такое новообразование не считают полноценным и серьезным заболеванием, оно не наносит особого вреда женскому организму, не имеет симптомов или имеет, но незначительные. Полип обнаруживается при плановом осмотре УЗИ и чаще именно после бесполезных попыток забеременеть. Такое новообразование чаще всего появляется уже у рожавших женщин, но полностью от него не застрахован никто.

Причинами возникновения могут послужить различные факторы — от генетической предрасположенности и до гормональных сбоев. Наиболее частой причиной являются аборты, особенно если они были проведены ненадлежащим образом и непрофессионалом. Также факторами риска могут служить:

• избыточный вес;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• хронический эндометрит;
• цервицитит.

По своей сути — полипы — это доброкачественная опухоль, которая не перерастает в злокачественную. Они никак не проявляются, женщина не ощущает дискомфорта или болей. Само новообразование не становится причиной бесплодия, вернее сказать, женщина не может забеременеть из-за причин появления полипов, так как страдает внутренняя оболочка матки.

При обнаружении этой проблемы врачи рекомендуют сразу же приступить к лечению. В редких случаях он рассасывается сам, только при условии, что данное новообразование было небольших размеров. Устранив полип и причины его появления, чаще всего наступает долгожданная беременность. И это еще раз подтверждает тот факт, что появление подобных образований в матке является одной из причин бесплодия.

Наличие полипов в матке не всегда препятствует наступлению беременности, но она чаще всего сопровождается осложнениями и угрозой выкидыша. Ни один врач не даст вам гарантии того, что беременность закончится родами.

Разрастание эндометрия не лечится обычной гормональной терапией или медикаментозным методом. Избавиться от проблемы можно, лишь удалив новообразование из органа вместе с его креплением-ножкой. Правда, существуют случаи, когда медикаментозное лечение все же возможно — если полип имеет минимальные размеры. После обследования в этом случае врач все же может назначить гормональные препараты, которые значительно уменьшают воздействие эстрогенов на стенки матки, что, в свою очередь, убирает новообразование. Лечить необходимо и причины заболевания, поэтому женщине рекомендуется пройти полное медицинское обследование для того, чтобы исключить любые другие отклонения от нормы в организме.

Диагностируется заболевание при помощи УЗИ, хотя оно не всегда показывает наличие разрастания, если оно небольших размеров. В этом случае женщине рекомендуется пройти метрографию — обследование матки при помощи рентгена.

Image by David Castillo Dominici at FreeDigitalPhotos.net

Все же, чаще всего удаление происходит именно хирургическим путем. Сейчас назначается современная процедура гистерорезектоскопия. Это исследование органа гистероскопом, под пристальным наблюдением этого аппарата выполняется избавление от данной патологии. Процедура не имеет практически никаких противопоказаний, она не наносит вреда слизистой матки и проходит абсолютно безболезненно.

Многие женщины боятся этой процедуры, но это не обосновано, так как количество осложнений после нее минимально. Только после проведения операции больная может ощущать некий дискомфорт и боли внизу живота, так же может наблюдаться незначительное кровотечение.

Если гистерорезектоскопия — это самый распространенный способ, то лазерное удаление — наиболее эффективно. Стоит такая операция дороже предыдущей, но здесь врачи дают 100% гарантию и положительный результат. Дело в том, что лазер удаляет слои, а врач тщательно контролирует глубину проникновения луча. После такой процедуры практически сразу же можно приступать к планированию беременности и зачатию.

В государственных учреждениях чаще всего удаление происходит при помощи выскабливания. Для этого используется петля с ручкой. Операция проводится под общим или местным наркозом, в зависимости от сложности заболевания и ситуации. Выскабливание имеет массу недостатков — обильная кровопотеря, возможность нарушения слизистой и последующие осложнения. После такой процедуры нельзя сразу приступать к планированию беременности, организм должен восстановиться. Только после последующего обследования можно будет думать о беременности.

Непосредственно после любой процедуры избавления от патологии женщина должна четко выполнять рекомендации врача. Именно от этого будет зависеть возможность иметь детей в будущем. Только так можно исключить всевозможного рода осложнения и непредвиденные ситуации.

Сразу же после проведения операции забеременеть практически невозможно, особенно это относится к методу выскабливания. Женщине прописываются специальные гормональные препараты, она должна внимательно следить за своим здоровьем, проходить плановое УЗИ и обследование. Иногда существует возможность рецидива патологии — то есть эндометрий через какое-то время может вновь разрастись. Чтобы этого не произошло и назначается гормональная терапия, которую женщина должна пройти в обязательном порядке.

Если у вас обнаружили разрастание эндометрия в матке, ни в коем случае не стоит сразу впадать в панику. Проконсультируйтесь с врачом, подберите наиболее приемлемый способ избавления от заболевания. Если существует огромное желание стать матерью, тогда необходимо пройти эту операцию. Помните, что, только избавившись от этого несерьезного заболевания, женщина получает реальный шанс стать счастливой матерью!

источник

Полип эндометрия — вырост на внутреннем слое матки. Он образуется в ходе чрезмерного роста клеток. Можно диагностировать один или несколько полипов. Они также могут различаться по размеру. Бывают полипы миллиметровые и сантиметровые, зачастую они доброкачественные.

Для большинства полипов характерна «ножка», которой они крепятся к матке. Она состоит из сосудов. Полип может оставаться в матке или выходить за ее пределы при большом размере.

Различают железистый, фиброзный и железисто-фиброзный полип эндометрия. Может содержать атипичные клетки, не встречающиеся в эндометрии. Вырост бывает полностью аденоматозным (измененным).

Удаление полипов очень важная процедура, так как раковые выросты и гиперплазия выглядят одинаково.

Чаще всего полипы возникают в кишечнике, матке, уретре, желчном пузыре и в носу.

• воспалительные (образовываются при воспалении);
• гиперпластические (возникают при разрастании здоровых тканей);
• неопластические (содержат измененные клетки).

Первые два вида зачастую доброкачественнее и не превращаются в опасные злокачественные. Неопластические встречаются обоих типов.

По форме различают:

• с тонкой «ножкой» в виде отростка, которой крепится к органу;
• без ножки, но с широким основанием («сидячий» полип).

Полипы эндометрия матки бывают:

1. Железистый полип эндометрия (стромальные клетки и маточные железа).
2. Фиброзные (только фиброзные клетки).
3. Железисто-фиброзные (фиброзное строение и небольшое количество маточных желез).
4. Плацентарные (остатки плаценты после родов).
5. Аденоматозный (железистые клетки, некоторые с атипичными изменениями).

По строению:

• Аденоматозные.
• Смешанные.
• Папилломатозные.

Причина формирования полипов медицине не известна. Так как вырост состоит из клеток эндометрия, он реагирует на гормоны, в особенности на эстрогены. Гормональный фактор развития не исключается. Часто возникают на фоне преобладания эстрогена над прогестероном.

Выросты в матке часто появляются на фоне сахарного диабета, тиреотоксикоза и других эндокринных нарушений. Могут стать результатом заболевания, не связанного с половыми органами (ожирение, гипертония).

Отличие полипа от гиперплазии состоит в том, что избыток клеток в виде полипа образовывается только в одном месте, а при гиперплазии разрастается весь эндометрий матки. Считается, что инфекционные заболевания также влияют на клетки внутреннего слоя матки, заставляя их активно расти.

Причиной может стать повреждение эндометрия при аборте, выкидыше или другой процедуры. Выскабливания и ношение спирали также провоцируют появление полипов. В группе риска женщины, перенесшие выкидыш или сложные роды с остатком плаценты или крови в матке. Повлиять на слой эндометрия может усиленный рост сосудов.

Полип эндометрия небольшого размера созревает бессимптомно. Зачастую его диагностируют случайно при УЗИ или другом обследовании половых органов.

В редких случаях полип вызывает метроррагию (кровянистые выделения в период между менструациями, выделения у женщин при менопаузе). Для такого состояния характерны сильные белые выделения или желтоватые выделения после полового акта. Также полип может усилить менструацию. После секса у некоторых пациенток возникают сильные боли в нижней области живота.

Полип эндометрия — одна из причин бесплодия и неудачного ЭКО.

Проблемами половой системы занимается врач гинеколог. После УЗИ и диагностической гистероскопии проводится операция по прицельному удалению полипа или диагностическое выскабливание. Если вырост образовался на фоне эндокринной болезни, пациентку направляют на консультацию к эндокринологу. При гипертонии курс лечения корректирует кардиолог.

Полип эндометрия кажется безопасным образованием, которое не несет угрозы для жизни. Но каждое доброкачественное образование без лечения становится злокачественным.

При обычном гинекологическом осмотре можно выявить только большой полип, выходящий за границы матки во влагалище. Данное явление наблюдают редко, поэтому основным методом диагностики остается УЗИ.

При обычном УЗИ полип эндометрия выглядит размыто, поэтому иногда прибегают к гистеросонографии. Это УЗИ с использованием контрастного раствора, который вводят непосредственно в матку.

После подтверждения диагноза проводят гистероскопию. Это осмотр матки с помощью оптического гистероскопа (тонкий длинный тубус с камерой и фонариком на конце). Таким образом врач получает точную картину состояния слизистой матки.

Без результатов гистероскопии врач не может проводить операцию. Выскабливание полипа вслепую небезопасно. Гистероскопия позволяет определить его расположение и форму, что дает возможность удалить его вместе с ножкой без лишних повреждений и разрезов.

Полипы могут образовываться снова. Чтобы предотвратить рецидив, нужно точно удалять выросты при операции. Прицельное удаление «ножки» позволяет существенно сократить риск появления полипов в будущем. После удаления вырост отправляют в лабораторию на исследование. Гистологический анализ позволяет определить вид нароста и структуру изменений.

Влияние полипов на репродуктивную функцию полностью не доказано. Однако любой врач рекомендуют удалить полип при планировании беременности или бесплодии. Если беременность наступила в результате экстракорпорального оплодотворения, полип может способствовать смерти плода на ранних сроках.

Полипы эндометрия лечат при помощи гормональной терапии, однако единственный способ избавиться от выроста – удалить хирургическим путем.

При этом очень важно, чтобы операция прошла без последствий, и врач не травмировал эндометрий. Особенно это касается операции у женщин детородного возраста. К поврежденному эндометрию эмбриону будет сложнее прикрепиться, что понизит шансы на зачатие.

Сегодня предпочтителен метод прицельного удаления полипа эндометрия при параллельной гистероскопии, чтобы врач мог видеть полость матки, а не выскабливать вырост вслепую. Без гистероскопии врач может травмировать эндометрий или не удалить полип полностью. «Ножка» остается и провоцирует рост новых полипов.

Выскабливание предпочтительно лишь в том случае, когда полипы комбинируются с гиперплазией. В случае разрастания эндометрия выскабливание является самым эффективным методом лечения. Зачастую такое явление диагностируют у женщин в период менопаузы.

Направление можно получить у лечащего врача после подтверждения диагноза. Удаление полипа происходит под местным или общим наркозом. Для лучшего обзора полость матки расширяют. Единичный полип удаляют специальным инструментом. Если на слизистой матки есть несколько выростов, рекомендуют полное выскабливание стенок матки.

Действия врача будут точнее, если операция будет проводиться с использование гистероскопа. После вырезания ложе полипа прижигают жидким азотом. Это делается для того, чтобы предотвратить эндометриоз.

После удаления полипа эндометрия часто назначают терапию гормонами. Показанием может стать дисфункция менструации или рецидив.

Конкретной схемы гормональной терапии нет. Врач выбирает препараты в зависимости от сопутствующих заболеваний пациентки. Большую роль играет намерение женщины забеременеть в будущем. Даже после удаления полипа и гормональной терапии, с наступлением менопаузы, врачи советуют удалять матку для предотвращения рецидива.

После фиброзного полипа гормональное лечение не назначают. При этом не должно быть сбоев в менструальном цикле, скачков давления, диабета и ожирения. Также гистологический анализ должен подтвердить отсутствие опасных клеток в образце полипа. В остальных случаях нужно пройти полугодовой курс гестагенных препаратов.

Взрослым женщинам, которые вступили в период менопаузы, гормональная терапия назначается обязательно. Гормоны пойдут на пользу женщинам с железисто-фиброзными и железистыми полипами образованным на фоне гиперплазии.

По окончании курса гормонов женщине положено пройти повторное обследование, чтобы вовремя диагностировать рецидив. Гинеколог может добавить в курс профилактические препараты.

По поводу лечения народными средствами нужно консультироваться с фитотерапевтом. От полипов помогают спринцевания настоями целебных трав. Нужно помнить, что такое лечение небезопасно при остром созревании полипов и появлении аденоматозных образований. Народные средства рекомендую в качестве профилактики и предотвращения рецидивов.

Полипы часто возникают во время беременности. Это обусловлено сильным гормональным переворотом во время зачатия и роста плода.

Планировать беременность при наличии полипа не рекомендуется. Если полип не был диагностирован, и женщина забеременела, нужно следовать всем советам врача. Однако мнения представителей медицины расходятся. Некоторые считают, что удаление полипа безопасная и простая процедура, которую можно провести в любом триместре беременности. Другие врачи советуют начать лечение после родов, когда риск навредить плоду исчезнет.

Аденоматозные полипы, которые могут перерасти в злокачественное образование и стать причиной рака, нужно удалять вне зависимости от положения женщины. После удаления полипа и последующей терапии беременность может наступить естественным путем и посредством ЭКО.

Важной мерой профилактики онкологии является гинекологическое обследование. Посещать женскую консультацию нужно минимум два раза в год. Своевременная диагностика полипов эндометрия поможет избежать рака и бесплодия.

При серьезных эндокринных нарушениях нужно корректировать гормональный фон специальными препаратами. Все трещины и разрывы после родов необходимо тщательно залечивать. Во избежание полипов лучше не делать аборты, а чтобы избежать абортов, нужно использовать средства контрацепции при половом контакте.

Контрацепция также поможет предотвратить передачу возбудителей инфекций и воспалений от малознакомого партнера.

Полипы эндометрия матки сложно вылечить раз и навсегда. Если в организме присутствует полип, есть большая вероятность, что он не один. В других органах также могут быть наросты, созревающие без симптомов.

Если происходит рецидив, то есть шанс, что полип станет злокачественным. Женщине нужно следить за своим состоянием и выполнять все рекомендации врача. Особенно это касается женщин с аденоматозными полипами.

После лечения пациентки продолжают помещать врача еще несколько месяцев. Выздоровление происходит только при нормализации цикла. Полипы могут серьезно изменить гормональный фон или вызвать бесплодие, поэтому устранять последствия также важно, как удалить полип.

Когда происходят регулярные рецидивы полипов у женщин на этапе менопаузы, врачи рекомендуют удалять весь эндометрий матки (аблация). Также возможно удаление матки (гистэроктомия) при обнаружении раковых клеток в полипах. Если полип сочетается с эндокринной дисфункцией, рекомендуется также удаление придатков. В некоторых случаях требуется удаление не только матки и придатков, но также яичников. Все вопросы решаются индивидуально и с учетом других заболеваниями пациентки.

источник

Полип эндометрия представляет новообразование, которое развивается вследствие гиперплазии клеток внутреннего эпителиального слоя матки. Этот патологический процесс чаще развивается у рожавших пациенток, чем нерожавших, чей возраст превышает 30 лет.

На начальных стадиях его диаметр не превышает нескольких миллиметр, а впоследствии он может вырастать до 3 см. Полипы выглядят единичными и множественными. Они всегда прикрепляются к телу матки с помощью ножки, в теле которой располагаются сосуды, по ним происходит питание и кровоснабжение этого патологического выроста.

Основной причиной возникновения является гормональная дисфункция, которая происходит в организме женщины, в период менопаузы. Но причиной появления, могут быть и другие патологические процессы.

К ним относят:

1. Нарушение в работе гипофиза и гипоталамуса. Они отвечают за стабильную работу яичников, в которых продуцируется эстроген и прогестерон.
2. Опухоли придатков, которые вызывают избыточное производство гормонов.
3. Патология обменных процессов, приводящие к ожирению.
4. Сбой правильной работы иммунной системы.
5. Частое и длительное употребление препаратов гормонов и их аналогов, гормональные контрацептивы.
6. Оперативные вмешательства, произведенные на яичниках,шейке матки.
7. Постоянная травматизация тканей эндометрия, которая ведёт к частым воспалениям (использование спирали).
8. Травмоопасные операции и процедуры в полости матки (соскобы с целью диагностики, аборты).
9. Хронический аднексит и эндометрит.
10. Заболевание сахарным диабетом.
11. Прерывание беременности в поздние сроки, или роды при которых не полностью удалилось плодное место (плацента).
12. Иногда эта патология происходит у женщин, если в их роду (у матери, или у бабушки), наблюдались такие заболевания как миома матки, полипы эндометрия, аденомиоз.
13. Иногда в этиологии развития может выступать гиперактивность коры надпочечников, в которой перед климаксом усиленно продуцируются гормоны.

Проявление всех этих причин, не свидетельствует о том, что данная патология разовьется со стопроцентной вероятностью, они всего лишь располагают к её появлению.

Полипы эндометрия состоят из клеток базального слоя матки. Они могут отличаться по своей морфологической структуре.

Различают следующие виды полипов:

1. • В интервалах между месячными, могут появляться выделения из вагины кровянистого характера, разной интенсивности.
   • Менструальный цикл может происходить нерегулярно, и протекать очень болезненно.
   • Может болеть в области малого таза и поясницы.
   • После полового акта могут наблюдаться кровяные выделения.
   • В случае инфицирования полипа, влагалищные выделения имеют стойкий неприятный запах.

   Так же существуют вторичные признаки, которые возникают как следствие данной патологии:

   • Из-за частых и обильных кровотечений, у больной могут появляться признаки анемии.
   • Кожные покровы становятся бледными.
   • Повышается утомляемость, возникает упадок сил.
   • Излишняя раздражительность.
   • Больную может сопровождать шум и звон в ушных раковинах.
   • В период менопаузы женщины страдают от постоянных, обильных маточных кровотечений.

   В начале врач гинеколог производит сбор анамнеза. В ходе его анализа выявляется четкая причина, на что жалуются женщина.

   Обычно у пациенток, чей возраст не превышает 35 лет, первая жалобой является неспособность беременеть. Женщины, у которых, происходит возрастные изменения, и наблюдается менопауза, могут обращаться из-за постоянных кровотечений.

   После внешнего осмотра гинеколог производит влагалищное исследование, определяет размеры матки, ее структуру, болезненность.

   Иногда внешний осмотр может свидетельствовать о наличии полип в эндометрии, которые появляются в результате эндокринных и гормональных изменений.

   У таких больных может отмечаться:

   • Избыточная масса тела.
   • Гипертоническая болезнь.
   • Вирилизация (оволосение) по мужскому типу.
   • Сахарный диабет.

   Это всё косвенные проявление, но они заставляют задуматься врача, о наличии серьезной патологии.

   Для дифференциации и постановки точного диагноза назначается следующий вид обследований:

   • УЗИ забрюшинных органов.
   • Гистероскопия.
   • Соскоб внутреннего слоя матки.
   • Проведение гистологии клеток эндометрия.

   Основным методом лечение полипа эндометрия матки, является хирургическое вмешательство. Любая разновидность полипов эндометрия, требует скорейшего их удаления.

   Производить консервативное лечение с помощью народных, или традиционных медицинских лекарственных средств не имеют положительных результатов, полипы не обладают свойствами самостоятельного рассасывания.

   Виды оперативного вмешательства:

   • Метод гинекологического выскабливания подразумевает полное механическое удаление внутреннего слоя маточного эпителия. Для проведения этой процедуры можно применять, как местную анестезию, так и общий наркоз. Самым главным минусом этой процедуры, считается невозможность удаления ножки полипа. Чаще всего такую операцию производят женщинам-пациентам в период развития менопаузы.
   • Лечебная гистероскопия. Является операцией целенаправленного действия. При проведении используется общий наркоз. В маточную полость вводят специальную мини камеру, с помощью неё обнаруживают полип, и, не задевая окололежащие ткани, удаляют его вместе с ножкой, как-бы выкручивая её. Этот метод является распространенным и эффективным.
   • Физикальные методы, используются для удаления полипов небольших размеров:
     • Лазерное удаление полипа.
     • Криодеструкция.
     • Радиотерапия.
     • Электрокоагуляция
   • Гистерэктомия. Это самая радикальная методика проведения хирургической операции. Она производится в том случае, если ткани эндометрия поражаются аденоматозными полипами. Такое развитие патологического процесса может привести к появлению злокачественной опухоли. Поэтому использование этой методики характеризуется полным удалением тела матки. Чаще всего такая операция производится в период менопаузы.

   Если у заболевшей поставлен окончательный диагноз полип эндометрия, это означает что необходимо провести срочное оперативное вмешательство. Никакое консервативное лечение не даст стопроцентного положительного эффекта.

   Затягивание время, и отсрочка операции может привести к развитию нежелательных последствий. Самой главной причиной для беспокойства, является возможность перерождения полипа в злокачественное новообразование.

   Это чревато последствиями, особенно для женщин репродуктивного возраста, потому что при такой постановки диагноза необходимо производить полную эктомию матки. И дальнейшее наступление беременности невозможно.

   1. К нежелательным последствиям в послеоперационном периоде можно отнести появление спаек и рубцов, которые могут препятствовать наступлению беременности. Но вследствие того что современные методики позволяют аккуратно удалить полипы эндометрия, проявление таких последствий встречается крайне редко. Чтобы предотвратить развитие спаечного процесса, после операции женщины обязательно проходит полный курс лечение антибиотиками.
   2. Если появление полипа совпадает с беременностью, то последствия могут быть непредсказуемы. Беременность считается отягощенной, и на всём её протяжении резко повышается угроза выкидыша. Это происходит из-за повышенного гормонального фона организма, который повышает количество слизи в теле матки. Если оплодотворенная яйцеклетка располагается в области локализации полипа, это может привести к нарушению кровоснабжения будущего плода. В результате чего, он будет меньше получать питательных веществ и кислорода. Такие последствия приводят к гипоксии новорождённого. И ребенок может родиться с серьезными патологиями и отклонениями в умственном и физическом развитии.

   Самыми главными осложнениями полипоза эндометрия считаются:

   1. Анемия, которая является следствием постоянной кровопотери при менструальных кровотечениях.
   2. Крайне редко может развиваться бесплодие.
   3. При несвоевременном лечении, из одного полипа может вырасти много новых (полипоз).
   4. Железисто-фиброзные полипы эндометрия могут перерождаться, и превращаться в злокачественные новообразования.

   Реабилитация в послеоперационном периоде должна осуществляться с применением гормональных средств, они способствуют нормальному восстановлению тканей эндометрия, и оказывают положительный эффект в нормализации менструального цикла. Курс лечения может длиться от 4 месяцев, до полугода.

   В этих случаях имеет место назначения противозачаточных контрацептив перорального применения:

   Пациенткам, которые находятся в состоянии пред менопаузы или климакса рекомендуется:

   Если у больной возраст не превышает 35 лет, а при обследовании обнаружили аденоматозные полипы, то имеет смысл рекомендации антигонадотропных препаратов:

   С помощью них достигается полное угнетение гормонального продуцирования яичников. Такое действие предотвращает развитие созревание тканей эндометрия, и повторное появление рецидива почти равняется нулю. При проведении такой терапии беременность не наступит, но по ее окончании вероятность зачатия значительно возрастает.

   В том случае если у женщины произошла менопауза, и у неё диагностируется фиброзный полип, то в постоперационном периоде необходимость применения гормонотерапии отпадает.

   Данное заболевание предполагает использование лечебных растений. Но они неспособны остановить патологический процесс. Их можно применять как дополнительный метод лечения. При этом не стоит забывать, что любое лекарственное вещество, применяемое для лечения, должно быть уместным, и назначаться только доктором.

   Для местного и внутреннего применения можно использовать отвары и настои из растений:

   1. Цветов ромашки лекарственной.
   2. Дубовой коры.
   3. Листьев крапивы.
   4. Плодов шиповника.

   Эти растительные средства обладают кровоостанавливающими и антисептическими, дубящими качествами.

   Иногда при этой болезни, женщине удается зачать малыша, и беременность иногда может протекать бессимптомно. Это является редким случаем.

   В основном, в случае наступления беременности, при данной патологии она может сопровождаться:

   1. Влагалищными выделениями с примесями крови.
   2. Болями тянущего характера, которые локализуются внизу живота.
   3. Общим упадком сил.

   В послеродовом периоде необходимо срочно пройти консультацию у гинеколога. И согласовать методику лечения. Обычно после проведения оперативного вмешательства повторное появление полипа эндометрия не наблюдается.

   Зачать ребенка, и выносить беременность при полипозе эндометрия довольно проблематично. Расположенный в матке полип, отторгает оплодотворенную яйцеклетку, и она выводится вместе с кровянистым содержимым, месячными.После хирургического удаления этого образования стенки эндометрия, становятся гладкими и не препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

   Чтобы предполагаемая беременность наступила и прошла без патологий, помимо операции больной предстоит пройти курс гормонотерапии. В среднем он может составлять от 4 до 6 месяцев. В данном случае применение гормонов является профилактикой повторного появление полипа эндометрия.

   Последующая беременность, после оперативного вмешательства, протекает не совсем гладко. Она всегда находится под угрозой срыва, так как операция производилась с помощью выскабливания эндометрия, и по своей сути напоминает аборт.

   Будущей роженицы рекомендуется:

   • Исключить значительные физические нагрузки.
   • Следить за психоэмоциональным состоянием.
   • Избегать стрессовых ситуаций, при которых повышается уровень переживания и тревоги.
   • По возможности чаще бывать на свежем воздухе.

   При данном патологическом процессе профилактика представляет собой набор простых правил и норм, которые стоит соблюдать в повседневной жизни:

   • Обязательно проходить осмотр гинеколога один раз в течение года.
   • Следить за своим весом.
   • Один раз в год проходить лабораторное исследование крови, с целью установления количество гормонов в организме.
   • Не допускать перехода в хроническую форму болезней половых и репродуктивных органов.
   • Избегать абортов.
   • Предохраняться от инфицирования венерическими болезнями.
   • В случае появление влагалищных выделений, не пытаться устранить их самостоятельно, а обращаться к специалисту.

   При полипах эндометрия исход будет благоприятный лишь в том случае, если проведено своевременное грамотное лечение.

   Отзывы о полипах эндометрия в матке и их лечении:

   источник

   Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

   Могут ли полипы матки стать причиной бесплодия?

   
   В большинстве случаев полипы матки не вызывают бесплодия, так как не повреждают напрямую репродуктивные органы. Механические препятствия к оплодотворению и наступлению беременности встречаются только при множественных полипах, либо одиночных образованиях больших размеров.

   Полипы матки могут привести к бесплодию в следующих случаях:
   1. множественное поражение эндометрия (слизистая оболочка полости матки) полипами;
   2. крупные полипы дна матки;
   3. закупорка канала шейки матки;
   4. малигнизация (злокачественное перерождение) полипа.

   Полипы вырастают из нормальных клеток эндометрия, однако полноценно выполнять его функции они не способны. Одной из таких функций является прикрепление яйцеклетки, которое необходимо для развития плода. В случае одиночного полипа в полости матки остается довольно большая площадь нормальной слизистой оболочки, и есть достаточно высокие шансы для наступления беременности. Если же на эндометрии образовалось много полипов, репродуктивная функция может сильно пострадать.

   Если полипы, образовавшиеся на дне матки (в верхней ее части) достигают значительных размеров (обычно более 2 см), то они могут перекрыть отверстия маточных труб. Проблема заключается в том, что как раз по этим трубам зрелая яйцеклетка попадает из яичника в полость матки. Если труба окажется перекрытой полипом, не произойдет оплодотворения яйцеклетки и беременность не наступит. В редких случаях сперматозоид может сам проникнуть в трубу, что угрожает внематочной беременностью.

   Канал шейки матки соединяет полость матки с полостью влагалища. Если полип расположен внутри этого канала, либо поблизости от него, это может стать препятствием для свободного прохождения содержимого из одной полости в другую. С одной стороны, сперматозоиды после эякуляции не попадут в матку и не оплодотворят прикрепившуюся там яйцеклетку. С другой стороны, может возникнуть и противоположная ситуация, когда содержимое матки не выделяется во влагалище. Особенно это ощущается во время менструации. Кровь задерживается в матке, повышая риск возникновения инфекции и вызывая продолжительные сильные боли.

   Злокачественное перерождение полипа является наиболее тяжелым осложнением болезни. В большинстве случаев оно сопровождается врастанием ножки новообразования в стенку матки. Это может приводить к частым маточным кровотечениям и дистрофическим изменениям в полости органа. Из-за этого успешное прикрепление и оплодотворение яйцеклетки часто бывает невозможным.

   Во многих случаях бесплодие может сопровождать полипы в матке, но не являться их следствием. Дело в том, что нарушения гормонального фона часто бывают общими причинами этих двух патологий. Таким образом, поиск первопричины и ее устранение является основной задачей при лечении как бесплодия, так и полипов матки.

   Существуют следующие болезни, вызывающие нарушения гормонального фона и приводящие к росту полипов и бесплодию:

   • функциональные и структурные патологии гипофиза;
   • доброкачественные или злокачественные опухоли яичников;
   • выраженный сахарный диабет;
   • тяжелые нарушения функций щитовидной железы;
   • функциональные и структурные расстройства надпочечников.

   источник

   Вполне естественное желание любой женщины – познать счастье материнства – по тем или иным причинам иногда требует вмешательства врачей. При постановке диагноза бесплодия и неэффективности консервативных методов лечения, применяются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в частности экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Однако, с целью повышения эффективности программы ЭКО необходима определенная подготовка женщины, так как при ВРТ пациентка получает значительную, порой длительную.

   Добрый день. Очень хочу услышать мнение тех, кому назначали лечение после РДВ. По узи было подозрение на патологию эндометрия, неуточненный полип. В результате РДВ с гистероскопией удален полип. По гистологии без атипии. Сегодня на контрольном УЗИ врач сказала, что все чисто. Назначила до месячных дюфастон, а после 4 инъекции бусерелин-лонг, чтобы исключить вероятность рецидива полипа. На вопрос, есть ли другие способы лечения, врач сказала, что этот самый эффективный. Про этот бусерелин.

   В современном обществе улучшение репродуктивного здоровья женщин всех возрастных групп является важной задачей для формирования будущих поколений здоровых людей способных к полноценной жизни и творческому самовыражению людей. На репродуктивное здоровье женщин оказывает заметное влияние гинекологическая патология пубертатного периода (периода полового созревания), в частности, маточные кровотечения. Женщины, имевшие маточные кровотечения в пубертатном периоде, в последующем представляют собой.

   Как предупредить развитие онкологии на доклинической стадии, а значит до появления жалоб и проявлений, либо убедиться, что вы – вне опасности? В этом вам помогут специально разработанные программы Лечебного Центра. Программы нацелены на диагностику и контроль терапии рака предстательной железы, яичек, яичников, шейки матки и эндометрии, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков, желудка, печени, кишечника и рака легких. «ОНКОРИСК — Лабораторная оценка риска онкологических.

   На предохранение забили года 1,5 как, но беременности не наступало. Первый ребенок 10 лет назад завелся сам с полпинка. Проблем с гинекологией не было. Но вот обнаружили у меня полипа (небольшого такого, скромного) на последнем осмотре. Это может прямо сильно мешать наступлению Б?

   сегодня была на узи на фолликулометрии. Обнаружили полип в матке по передней стенке 11*7мм, врач сказала что железистый, но в заключении написала просто полип. Сказала что вероятнее всего беременность не наступает именно из-за этого, т.к. он не маленький и надо удалять. Кто-нибудь сталкивался с таким или может знает что это за фигня и что с ней делать? И еще намеряла фолликул 20 мм который должен вот вот лопнуть, но что то никак хотя уже 13-ый день при цикле 26. Сижу короче в расстройстве вся.

   Планируем…У меня предполагают полип в матке, советуют гистероскопию. Все врачи убеждают, что ничего страшного в этой операции нет, никаких осложнений не будет. Но я очень не хочу внутриматочных вмешательств. Скажите, кто-нибудь может поделиться позитивным или негативным опытом гистероскопии. Позитивный опыт для меня – это не только наступившая беременность, но и отсутствие каких-либо последующих нарушений цикла, воспалений, проблем с другими органами после наркоза и антибиотиков. Кто-нибудь.

   у меня обнаружили полип в эндометрии. Что это такое? Насколько это опасно? может ли это быть причиной того, что я не могу забеременеть? Или это не влияет? и еще: делел ли кто операцию по удалению? как все происходит?

   Мне предварительно поставили диагноз полип эндометрия. Знаю, что если диагноз подтвердится, то показано диагностическое выскабливание. Знаю также, что полип — вещь опасная и может грозить онкологией. Расскажите, если кто сталкивался с этим: вылечивается ли это, как долго длится восстановление после операции, можно ли родить после этого ребенка?

   источник