Повышенный инсулин при бесплодии

Инсулинорезистентность – это патологическое состояние, при котором клетки не усваивают инсулин. В результате этого повышается сахар в крови, откладывается холестерин и появляются лишние килограммы. Но это не единственные осложнения патологии. Оказывается инсулинорезистентность и бесплодие взаимосвязаны между собой. Узнаем более подробно об этом.

Невосприимчивость организмом инсулина приводит к различным нарушениям, которые также затрагивают репродуктивную систему.

Негативное влияние на организм при инсулинорезистентности проявляется в том, что инсулин не транспортирует глюкозу по клеткам, которые нуждаются в ней, а сахар накапливается в крови.

Эта болезнь не обязательно появляется у диабетиков, чаще именно она приводит к появлению сахарного диабета 2-го типа.

Инсулин не только транспортирует глюкозу, но выполняет другие важные функции:

• участвует в углеводном обмене;
• способствует усвоению глюкозы и аминокислот;
• участвует в производстве гликогена в клетках печени, белков и ДНК;
• способствует обмену жиров и минералов.

В 75% ИР (инсулинорезистентности) у женщин и мужчин диагностирует ожирение, а лишний вес сильно влияет на возможность зачатия ребенка. Кроме ожирения у больных с невосприимчивостью инсулина выявляют гипотиреоз, тиреотоксикоз, синдром поликистоза яичников, а эти состояния приводят к бесплодию. Большая часть всех отклонений при ИР гормонального характера. При нарушении гормонального фона забеременеть практически невозможно.

Важно. ИР приводит к нарушению концентрации всех биологически-активных веществ, что снижает шанс зачать ребенка, а затем выносить его.

Причины появления следующие:

• генетическая предрасположенность;
• дисбаланс гормонов;
• несбалансированное питание;
• нездоровый образ жизни;
• прием лекарств;
• ожирение;
• диабет 2-го типа;
• диабетический кетоацидоз;
• нарушение метаболизма;
• беременность;
• стрессы.

Точно определить причину проблематично.

Ожирение является как причиной, так и последствием ИР, поскольку сбросить лишний вес при таком нарушении практически невозможно. В свою очередь ожирение способствует развитию бесплодия. Последствия лишнего веса такие:

• изменение концентрации половых гормонов в крови;
• сахарный диабет 2-го типа, который приводит к нарушению углеводного обмена;
• поликистоз и аменорея;
• нарушение выработки гормонов щитовидной железы.

У мужчин с лишним весом нарушается сперматогенез, сперматозоиды малоподвижные и не могут оплодотворить яйцеклетку.

Кроме ожирения и сахарного диабета последствия ИР такие:

• гипертония;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные нарушения;
• гормональные заболевания органов репродуктивной системы, в том числе кисты, опухоли;
• болезнь Альцгеймера.

Большая часть недугов возникает из-за превышения уровня сахара в крови и нарушении вывода плохого холестерина из организма.

При инсулинорезистентности нужно контролировать состояние здоровья, особенно если вы планируете беременность. Анализ крови на сахар и гормоны необходимо проводить регулярно.

Врачебная помощь нужна при наличии любого осложнения ИР, например, ожирения или поликистоза яичников.

При поликистозе яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника, поэтому оплодотворение невозможно.

Терапия при ИР схожа с лечением бесплодия, вызванным другими причинами. Более подробно о методике лечения женского бесплодия можно узнать в статье.

Есть три способа лечения бесплодия при ИР:

• Консервативный метод. Он включает изменение образа жизни и сброс лишнего веса:
  1. Похудение. Набор веса только способствует инсулинорезистентности, а это усугубляет поликистоз яичников. Если снизить вес, то восстановится менструальный цикл, снизится уровень тестостерона и появиться шанс забеременеть.
  2. Изменение образа жизни и рациона питания. Без этого похудеть не получится. Диетолог и эндокринолог подберут меню. От сладкого придется отказаться в первую очередь.
• Медикаментозная терапия:
  1. Прием гормональных препаратов, например, «Дюфастон», «Трибестан», «Утрожестан» или «Вобэнзим».
  2. Прием средств для повышения чувствительности к инсулину, например, «Метформин», «Троглитазон», «Акарбоза», «Этомоксир» и другие.
• Оперативное вмешательство. Операция нужна, если устранить причину бесплодия первыми двумя методами не удалось. Для удаления кист яичников чаще прибегают к щадящим видам оперативного вмешательства, используют лапароскопию. При этом виде операции делают несколько проколов в брюшной полости, через которые вводят лапароскоп и инструменты для проведения хирургического вмешательства. Главное преимущество такого вида операции – низкая вероятность осложнений, отсутствие значительных кровопотерь, короткий период реабилитации.

Чтобы зачать ребенка при ИР, необходимо нормализовать гормональный фон и повысить восприимчивость организма к инсулину. Если не возникло серьезных осложнений, то достаточно медикаментозной терапии.

Одновременно с медикаментозным лечением обязательно нужно нормализовать образ жизни и поменять рацион питания. При развитии осложнений в виде сахарного диабета или поликистоза излечить бесплодие будет тяжелее.

Инсулинорезистентность не является приговором. Даже с таким диагнозом можно забеременеть, если следить за своим здоровьем, а также наблюдаться у гинеколога и эндокринолога.

источник

% СРЕДСТВО ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ https://goo.gl/qB8LXU

Инсулин Бесплодие
https://vk.com/topic-501158_35924648
https://vk.com/topic-12855_35812362
https://vk.com/topic-504125_35801668
28 апр . Всё дело в гормоне инсулине , который вырабатывается поджелудочной
железой и, в первую очередь, призван стабилизировать сахар .

21 янв . Причины бесплодия у женщин имеют чаще всего гормональный или .
Повышенный уровень инсулина в крови и усиленная выработка .
Фотография. Бесплодие , беременность, медитация и арома . У меня
повышен инсулин , остальные гормоны в норме. Не могу .
Как связан инсулин и бесплодие . Рост волос на лице. Истончение и/или
выпадение волос. Боли внизу живота. Ожирение, особенно отложение жира
в .
22 май 2016 . Девочки, а правда что избыток инсулина в крови тормозит овуляцию? и из-за
этого образуется СПКЯ? И как можно понизить инсулин , .
Все ответы на тему — Повышенный инсулин и бесплодие . Вся информация
на BabyBlog.
17 авг . Вы имеете диабет или любую форму устойчивости к инсулину , это есть
гормональная неустойчивость, что может вызвать много .
Как связан инсулин и бесплодие . У мужчин, страдающих этой аномалией,
сперматогенез в яичка. С того времени. Приобретенные дефекты чаще
всего .
Причины бесплодия у мужчин, страдающих сахарным диабетом. Гормон
инсулин нужен для того, чтобы глюкоза, поступающая в организм, могла .
4 сен . Вопрос вот в чем — может ли инсулин повышенный влиять . не так
заболеваниями, как психологическим фактором бесплодия . А в таких .
Чем опасен повышенный уровень инсулина в крови. функцию: его
отклонения от нормы могут спровоцировать поликистоз яичников и
бесплодие .
24 апр . Прямого влияния повышенного инсулина на зачатие пока не доказали, .
Дира Ботати, высокий инсулин в крови может быть признаком СПКЯ..
Гинекологические и другие заболевания: Женское бесплодие : .
11 дек . Причины бесплодия при сахарном диабете . Болезнь вызывает
устойчивость к такому гормону, как инсулин , что приводит к .
22 дек 2003 . Привет всем.Я прохожу последние анализы перед ЭКО. Вдруг выясняется
что у меня инсулин в 4 раза превышает норму и это .
Также при поликистозных яичниках могут быть бесплодие , невынашивание
. При СПКЯ избыток инсулина повышает выработку мужских гормонов.
Бесплодие и беременность при сахарном диабете у женщины. может
выделять при нем как нормальное, так и избыточное количество инсулина .
26 фев 2009 . Эндокринное бесплодие +низкий инсулин крови Гормональные заболевания
(диагностика, лечение)
1 авг . Причины мужского бесплодия : режим дефицита, лептин, инсулин . В
последнее время мы наблюдаем рост частоты бесплодия . Ранее я .
Сдала анализ на инсулин с нагрузкой (до еды 19.3 после еды 107.6) .
Бесплодие II , ожирение II с рождения,Патология эндометрии( полипы)
чистилась .
Слово инсулинорезистентность (ИР) состоит из двух слов — инсулин и ..
Это заболевание вызывает нарушение овуляции, вызывая бесплодие , .
Лечение бесплодия у женщин включает как медикаментозные и . инсулин ,
либо нарушения работы щитовидной железы);; бесплодие на фоне .
20 дек . был ли у кого нибудь повышен инсулин ,при том что сахар в норме.
планировала беременность,сдала анализы и оказался инсулин .
28 ноя . У женщин с ожирением нередко отмечается бесплодие , но причины . к
инсулину , которую долгое время считали причиной бесплодия , .
Поликистоз яичников (СПКЯ) связан с инсулином . Бисфенол А может
вызвать у женщин бесплодие , поликистоз яичников и рак матки. За все время
.

источник

Мало кто из женщин может связать инсулинорезистентность и бесплодие. И для многих этот термин абсолютно не знакомый. Вспомнив азы школьного курса биологии можно связать термин «инсулин» с сахарным диабетом. А вот при чем здесь бесплодие?

Ученые еще не могут в полной мере определиться с причинами возникновения данного синдрома. Одна из версий его развития – это генетически заложенный механизм выживания в период недостаточного количества еды. С помощью инсулинорезистентности при избытке пищи организм накапливает жир для того, чтобы в тяжелые времена его использовать для поддержания жизнеобеспечения. Но это лишь одна из предполагаемых причин.

Сначала разберемся с самим термином. Невооруженным глазом видно, что состоит он из двух слов. С «инсулином» более-менее все понятно. Это гормон, главной функцией которого является транспортировка молекул глюкозы в клетки организма. Лишь некоторые из них, к примеру, клетки головного мозга либо глазного хрусталика, не нуждаются в таком посреднике для усвоения универсального клеточного топлива, без которого невозможны все жизненные процессы.

С «резистентностью», на самом деле, все еще проще. В переводе на русский это означает «невосприимчивость». То есть, «инсулинорезистентность» – это патологическое состояние, когда клетки по каким-либо причинам игнорируют инсулин, и он не может попасть внутрь.

Причин для этого у организма может быть несколько. Не все они на сегодняшний день известны медикам.

Но ученые определили, что в зависимости от того, какой фактор работает в организме, невосприимчивость к инсулину может возникать на разных этапах механизма утилизации глюкозы:

• на уровне выработки гормона, когда поджелудочная продуцирует изначально дефектный инсулин. Встречается довольно редко;
• на уровне рецепторов, из-за их сниженного количества и нарушения механизма взаимодействия молекул гормона и воспринимающей клетки (аффинности);
• при транспортировке глюкозы из-за снижения специальных транспортных молекул, в частности – инсулинозависимых GLUT4;
• на пострецепторном уровне. Это самый встречающийся тип инсулинорезистентности. В этом случае нарушаются связи уже после процесса распознавания молекулы инсулина клетками-рецепторами.

Нечувствительность к самому хорошо изученному медиками гормону может быть двух видов:

• физиологическая. Она может возникать в состояниях, которые никак не назовешь патологическими: у беременных женщин, во время ночного сна, в период полового созревания у подростков;
• метаболическая. Причем причин у нее более чем предостаточно и связанны они с нарушением обмена различных веществ. Например, к данной группе факторов развития заболевания относятся разные стадии сахарного диабета обоих типов, цирроз печени, нарушения в сердечно-сосудистой системе и прочие.

Отдельно стоят стрессы, травмы, ожоги и прочие причины, не вошедшие в две вышеуказанные группы.

Главное предназначение гормона инсулина – углеводный обмен. Но это не единственная его функция. Данное вещество также участвует в процессе обмена жиров и минералов.

То есть, дисбаланс его концентрации в крови как у женщин, так и у мужчин, может привести к очень серьезным последствиям.

Кстати, эндокринологи уже давно подметили, что если есть патология, связанная с одним гормоном, то «вылезут» и недуги, связанные и с концентрацией других биологически-активных веществ.

Если говорить, о роли инсулина в организме женщин и мужчин, то он является «режиссером» довольно многих жизненно важных процессов.

К ним относятся:

• усвояемость клетками глюкозы, аминокислот;
• производство таких сложных биохимических веществ, как ДНК, белков, гликогена в клетках печени, жирных кислот;
• перенос ионов.

• самоуничтожение клеток;
• расщепление человеческого жира на составляющие, в том числе жирные кислоты;
• трансформацию гликогена в глюкозу

инсулин действует подавляющим образом.

Среди последствий инсулинорезистентности, а соответственно и повышенного содержания сахара в плазме крови, называют следующие заболевания:

• недуги сердечно-сосудистой системы. Например, атеросклероз, который связан с липидным обменом и отложением холестерина на стенках сосудов. Кроме прочего, ученые доказали, что избыток глюкозы приводит к большей вязкости крови из-за нарушения механизма свертываемости;
• артериальная гипертензия. Здесь опять-таки имеет место патология липидного метаболизма – нарушение в утилизации «плохого» холестерина. К данному фактору присоединяется и нарушения солевого обмена, в частности, удержание натрия в почках. Еще одной причиной повышения давления может быть чрезмерный рост гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, что приводит к сужению их диаметра и, соответственно, к увеличению кровяного давления;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• гормонально зависимые недуги продуктивной системы у обоих полов. У женщин это синдром поликистозных яичников (СПКЯ), у мужчин – нарушение сперматогенеза;
• старческое слабоумие, больше известное многим как болезнь Альцгеймера. Вообще, ученые подсчитали, что инсулинорезистентность ускоряет процесс старения.

Еще один агент развития инсулинорезистентности – ожирение. С одной стороны, избыточный вес может выступать причиной патологии, с другой – ее следствием.

Вот такой вот замкнутый круг: невосприятие к инсулину и у мужчин, и у женщин может возникнуть из-за лишних килограммов в районе талии, а от них, в свою очередь, тяжело избавиться, пока не наладиться взаимоотношение гормона и организма человека.

Кстати, именно абдоминальное ожирение (то есть, по типу «яблоко», когда лишний жир откладывается в основном на животе) чаще чем другие типы провоцирует патологическое состояние.

Посему, следует привести содержание гормона в норму.

Вопрос: «Как похудеть?» для многих женщин имеет не только эстетический, но и медицинский смысл. Дело не только в том, что складки на животе смотрятся некрасиво, а мужчины не любят носить на руках лишние, пусть даже и любимые килограммы женского тела.

Убрать несколько сантиметров в талии становиться безотлагательной проблемой для тех дам, которые мечтают родить ребенка.

Проблема в том, что сама по себе жировая ткань является гормонопродуцирующей, то есть способствует синтезу половых гормонов, в том числе, тестостерона. А всем известно, что когда в организме женщин повышается содержание мужских биоактивных веществ, то про зачатие и беременность можно забыть, поскольку эти процессы напрямую зависят наличия женских гормонов. У

ченые до сих пор окончательно не выяснили причину взаимосвязи поликистоза яичников и резистентности к инсулину, но, возможно, здесь имеет значение именно эта связь: повышенная концентрация инсулина à увеличение массы тела у женщин à поликистоз яичников.

Но то, что эти две патологии сопряжены друг с другом доказывают статистические данные, показывающие, что подавляющее большинство дам, страдающих СПКЯ имеют и инсулинорезистентность, и ту или иную степень ожирения.

Очень распространенная эндокринопатия женской половой сферы. На самом деле, это заболевание может быть двух видов:

• первичное. Развивается у худых женщин и никак не связано с невосприятием инсулина. Главные причины его возникновения – вирусные и бактериальные инфекции, перенесенные девушкой в пубертатном периоде;
• вторичное. В этом случае четко прослеживается связь СПКЯ и инсулинорезистентности.

Оба варианта заболевания имеют разные причины и, соответственно, различаются и методы их лечения. Но синдромы и суть патологии, в общем-то, схожи.

Попробуем «на пальцах» рассказать о данном синдроме тем, кто мало что помнит со школьного курса физиологии человека. Природа создала женский организм для продолжения рода и именно этой задаче подчинена работа репродуктивной сферы.

Еще при зачатии каждой представительнице прекрасного пола отмеряно достаточно большое количество яйцеклеток, которые законсервированы в яичниках.

Причем, к этому процессу готовятся несколько фолликулов, содержащие самые главные женские клетки. Но к финишу приходит только один. Это событие подготовлено гормонами первого акта менструального цикла, который должен заканчиваться овуляцией. Называются они фоликуллостимулирующими.

Во второй фазе цикла первую скрипку уже играют лютеинизирующие гормоны. Как птенец вылупляется из яйца, так и созревшая яйцеклетка разрывает оболочку фолликула и устремляется по фаллопиевой трубе навстречу своему принцу-сперматозоиду.

Если свидание не произошло, яйцеклетка умирает и вместе со слизистой матки выходит наружу в виде менструальных выделений. Если две половые клетки встретились, то плодное яйцо закрепляется в матке и наступает беременность.

Бывший «домик» яйцеклетки превращается во временную железу внутренней секреции – желтое тело, а потом постепенно рассасывается. Естественно, все это снова – гормонозависимые процессы.

При поликистозе яичников сбой происходит во время созревания яйцеклетки. Вернее сказать, у нее не хватает сил созреть и выйти из фолликула. Появляется функциональная киста и фолликул не рассасывается, поскольку не исполнил свою биологическую роль.

То же самое происходит и в последующих циклах. Потом организм решает, что уже и не следует тратить энергию и силы на рост яйцеклеток, которые, останавливаясь на полпути, продолжают сидеть в яичниках. Это чревато отсутствием менструации. Естественно, при этаких задержках заветная вторая полоска на тесте на беременность, увы, не появится.

Исходя из вышеизложенного, следует, что одним и клинических проявлений поликистоза является нерегулярный менструальный цикл либо полное отсутствие менструаций (аменорея).

Поскольку данное заболевание является эндокринным сбоем, то в организме женщин происходит гормональный дисбаланс: женских гормонов не хватает, а мужских накапливается избыточное количество. Посему еще один признак ПКЯ – гирсутизм.

Проще говоря, у дам начинают расти волосы по мужскому типу. Посему, жесткие, темные волосы над губой, на подбородке, груди, животе должны вызвать у их обладательницы внимание к здоровью своей половой системы.

Кстати, гормональный сбой становится причиной и других неприятных явлений: сальности волос и кожи, угревой сыпи на лице и теле и увеличения массы тела.

Со всем этим можно и нужно бороться. В первую очередь прийти за помощью к союзнику, вооруженному знаниями и опытом – гинекологу-эндокринологу. Этому специалисту совершенно четко известно, что со вторичным поликистозом можно справиться консервативными методами, не прибегая к лапароскопии либо же другим оперативным вмешательствам.

В первую очередь нужно восстановить соотношение гормонов. А также восприимчивость организма к инсулину, если главной причиной патологии является инсулинорезистентность. Этого можно достичь различными методами, включая и прием лекарственных средств.

А параллельно с лечением нужно поменять собственный образ жизни, режим и рацион. К примеру, израильские ученые обнаружили, что невосприятие инсулина снижается у тех женщин, которые основную часть калорий съедали на завтрак, оставляя меньшую на ужин.

Ну, конечно, необходимо и за количеством, и за качеством еды следить. От сладкого, к сожалению, придется отказаться, поскольку глюкозы в организме и так достаточно. Но все это такие мелочи, когда осознаешь, что делается это ради долгожданной вести: «Вы – беременны!»

источник

Небольшое количество женщин и мужчин связывает инсулинорезистентность с таким очень неприятным диагнозом как бесплодие. В основном для огромного количества людей это слово является абсолютно не известным. Зачастую термин «инсулин» ассоциируется с таким понятием как сахарный диабет, а вот как оно связано с бесплодием мы рассмотрим подробно в данной статье.

Понятие инсулинорезистентность состоит из двух слов: инсулин и резистентность. Инсулин – это гормон, очень важный для нормального функционирования нашего организма и выполняет обязанность доставки глюкозы в клетки и ткани. Резистентность другими словами означает устойчивость, сопротивление, противодействие и невосприимчивость к чему-либо. Это значит, что инсулинорезистентность – это патология, которая характеризуется игнорированием клеток инсулина, и в результате этого он способен проникнуть внутрь. Существует огромное количество факторов, способствующих возникновению данного патологического состояния, но к большому сожалению они известны не полностью.

По результатам огромного количества исследований было выявлено, что резистентность к белковому гормону поджелудочной железы происходит на различных стадиях механизма переработки глюкозы, а именно:

• на этапе произведения гормона, когда поджелудочная железа воспроизводит неполноценный белковый гормон;
• на рецепторном уровне, связанно с значительным понижением количества и различными расстройствами взаимосвязи между молекулами гормона и рецепторами (воспринимающими клетками);
• в период транспортировки глюкозы, когда происходит уменьшение специальных транспортных инсулинозависимых молекул;
• самым наиболее часто встречаемых типов инсулинорезистентности является пострецепторный уровень – нарушение связи происходит непосредственно сразу после опознания молекул инсулина рецепторами.

Невосприимчивость клеток к инсулину приводит к значительному повышению численности инсулина в плазме крови – гиперинсулинизму. Данное явление возникает в результате негативной обратной связи, в случае дефицита инсулинового эффекта главный орган пищеварительной системы поджелудочная железа начинает производить еще большее количество инсулина, выбрасываемого в кроток. Инсулинорезистентность зачастую сопровождается значительными отклонениями от правильного усвоения глюкозы. Избыток инсулина отрицательно влияет на организм и провоцирует развитие различных болезней, таких как:

• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• тромбоз;
• ишемическое заболевание сердца;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• гипертоническая болезнь;
• задержка большого количества жидкости и натрия.

У представительниц женского пола инсулинорезистентность побуждает возникновение поликистоза яичников, которое в свою очередь приводит к нарушению овуляции, вызывая при этом бесплодие и увеличение количества андрогенов (мужских половых гормонов) в женском организме.

Для того чтобы установить взаимосвязь между бесплодием и инсулинорезистентностью необходимо узнать причину провоцирующую возникновение данного состояния.

Основными из них являются:

• метаболический синдром;
• избыточная масса тела;
• период вынашивания малыша;
• состояние повышенного напряжения;
• приём стероидных средств;
• различного рода инфекции;
• наличие вредных привычек;
• апноэ во сне.

В медицинской практике различают два вида инсулинорезистентности:

Физиологическая резистентность в основном возникает в период вынашивания малыша, полового созревания и не является патологическим состоянием.

Метаболическая возникает в результате различных причин, которые вызваны нарушением обменных процессов и приводят к возникновению сахарного диабета, цирроза печени, проблем с сердечно-сосудистой системой.

Основной миссией гормона инсулина есть метаболизм углеводов. Обмен углеводов – не является единственной его функцией, этот гормон принимает непосредственное и активное участие в процессах обмена жиров.

В результате дисбаланса инсулина в плазме крови в мужском и женском организме происходят различные патологические процессы, которые могут привести к очень неприятным последствиям, а именно:

• нарушается свертываемость крови в связи с увеличением вязкости;
• проблемы с нормальным функционированием щитовидки;
• у женщин возникает поликистоз, у мужчин – нарушается сперматогенез;
• сенильная деменция альцгеймеровского типа.

Одним из основных факторов возникновения недуга является ожирение. О одном случае избыточная масса тела выступает причиной вызывающей появление недуга, а с иной – её последствием.

Невосприимчивость гормона-инсулина очень часто возникает в результате накопления лишней массы тела в мужском и женском организме, и пока не произойдёт налаживание полного взаимоотношения данного гормона с организмом избавиться от неё очень нелегко. Различают несколько видов ожирения, и самым опасным является абдоминальное, лишняя масса тела откладывается в области талии и живота и наиболее часто побуждает развитие данной патологии.

Известно, что инсулин притормаживает распад жировой ткани человека и, исходя из этого, получается, что избавиться от лишней массы тела в случае присутствия увеличенного количества инсулина очень тяжело и приравниваются к нулю. В результате этого нужно нормализировать концентрацию инсулина в крови.

Жировая ткань относиться к гормонопродуцирующей и активно содействует синтезированию половых гормонов, особенно тестостерона. Из медицинских данных известно, что повышенная концентрация мужских гормонов в женском организме препятствует наступлению зачатия. На сегодняшний день до сих пор не установлена причина взаимосвязи между поликистозом яичников и невосприимчивости инсулина, но то что эти два патологическихсостояния, связанные между собой и женщины, которые страдают от поликистоза яичников имеют инсулинорезистентность и значительную избыточную массу тела.

Поликистоз яичников бывает двух видов:

Первичный не взаимосвязан с инсулинорезистентностью и очень часто возникает в результате перенёсших вирусных и бактериальных инфекций, которые девушка перенесла в пубертатном периоде. Вторичный же, наоборот, связывают с невосприимчивостью инсулина.

Два выше описанных недуга вызваны разными причинами и отличаются методикой их терапии, но имеют одинаковую совокупность симптомов. Организм женщины предназначен для очень важной репродуктивной функции – продолжение рода. В период зачатия в организме каждой девочки закладывается большое количество яйцеклеток, законсервированных в яичниках.

В период менструального цикла, который бывает один раз в месяц, происходит созревание одной яйцеклетки. В случае, когда у пациентки есть поликистоз, то созревание и выход яйцеклетки не происходит и в результате этого беременность не наступает. В результате этого происходит образование функциональной кисты, и рассасывание фолликула не происходит, так как он не выполнил свою функцию. Такая ситуация возникает и в следующих менструальных циклах, что не является нормой, так как организм не тратит сил на формирование, созревание яйцеклеток и менструация не наступает. В этом случае беременность не наступит. Помимо этого, данный недуг сопровождаться эндокринным сбоем и в организме происходит дисбаланс гормонов, то есть женских становиться меньше, а мужских больше. У представительниц прекрасного пола начинают расти тёмные, жёсткие волосы по всему телу.

Данную патологию ни в коем случае не следует оставлять без внимания в связи с тем, что инсулинорезистентность может привести к различного рода заболеваниям и очень плачевным последствиям, а особенно к наступлению бесплодия. Первое что нужно сделать — это обратиться за консультацией к врачу гинекологу и эндокринологу. Доктор произведет осмотр и назначит ряд анализов, по результатам которых будет назначена соответствующая терапия, позволяющая восстановить гормональную неуравновешенность и невосприимчивость организма к инсулину.

В комплексе с данной терапией обязательно следует пересмотреть и отконтролировать режим и рацион питания, при этом полностью отказаться от употребления продуктов питания, содержащих глюкозу. Помимо этого, уменьшение приёмов углеводной пищи снижает инсулинорезистентность и не способствует дополнительного выброса инсулина. Избавление от избыточных килограммов позволяет улучшить чувствительность к инсулину. Инсулинорезистентность можно также нормализовать при помощи физических нагрузок. В период занятий работают мышцы, а в мышцах в свою очередь располагаться инсулиновые рецепторы, которые также начинают активизироваться.

Для лечения также используют и медикаментозные препараты, такие как:

Только при выполнении всех рекомендаций лечащего врача и предерживании здорового образа жизни пациент может избавиться от инсулинорезистентности, привести в норму гормональный фон, чтобы избежать развития различных заболеваний и возможному наступлению бесплодия.

источник

Пока не скорректируете, то нечего думать о беременности. Организм должен быть по максимуму компенсирован в плане заболеваний, чтобы родить здоровенького и крепенького малыша. В данном случае беременность любой ценой не уместна. Лечитесь, здоровых Вам деток!

прогестерон целесообразно сдавать на 7-10 дпо. Если нет О, то его вообще нет смысла сдавать. Повышен прогестерон как раз из-за утрожестана. Как минимум надо цикл без гормонотерапии пропустить, чтобы достоверный результат получить

У меня тоже спкя не леченный вообще 6 лет, на инсулин не сдавала анализы, бесплодие 1и 2 типа, яичника оба не работают. Летом забеременнела вторым, врачи спокойны, говорят, что все бывает, и такое тоже.

Ну вам действительно нужно будет контролировать показатели инсулина и глюкозы и тогда все будет хорошо.

случайно увидела ваш пост… как у вас сейчас обстоят дела с инсулином. у меня 16.4, ещё не попала к эндокринологу.

Маришка, что Вам врач прописала при повышенном инсулине?

постоянная усталость, одышка даже после небольших нагрузок, набор веса из-за регулярной отечности… проверяла до этого почки, сердце… ничего не находили… моя гинеколог посоветовала сдать кровь на этот гормон… вот выявили эту бяку

Я на диете, в свое свободное время занимаюсь гимнастикой. И пью метоформин который увеличили до 1000, в субботу сдала анализы инсулин и не думает падать.

нет инсулин… я сдавала именно анализ на гормон.

И вообще я уже пол года почти на дюфастоне, т.к. цикл скачет не знаю как у кого, но я от нег сильно поправилась(((

Да после вб когда сдали был огромный аж 58. Тогда снижали, снизили до 18. Сейчас опять поднялся до 24(

Был повышен инсулин. Прописывали глюкофаж (кажется так) пить. И тоже снижать вес.

а диабетикам рекомендуют кушать 5-6 разв день

где тогда логическое объяснение

спасибо большое! очень полезно было почитать!

А какое лекарство выписали? Очень интересно как оно может влиять на ГВ

а анализы ты сама сдавала или врач прописал? и если врач то какой?

идите к эндокринологу, у меня 16,3 инсулин, сахар в норме, поставили инсулинорезистентность ну и лечение конечно же.

У меня тоже повышен. 3 месяца пью таблетки. И пол года тишинааааа

это вам к эндокринологу надо… а беременеть можно и при диабете

У Вас поликистоз? Метформин желательно сочетать с диетой.

У меня та же фигня, худею но вес встал. В понедельник иду к врачу, так как метоформин 2 месяца назад увеличили до 1000

Может. От этого зависит рабоиа яичников, на гормональной уровне. Но это исправимо медикаментозной терапией.

Глюкофаж пила. Забеременела с инсулином за 40… и сейчас такой же. Самый пик был около 200.

А вы что анализы не видели тогда? я всё сдаю в лабораториях и сама и мне ответы на почту эл. приходят.врачам доверять нельзя.а так всё самой проверять надо.какой у вас инсулин? я месяц назад сдавала тоже

Какой инсулин? Повышается уровень глюкозы в крови. И нет, просто от нервов он не повышается, Вам срочно к эндокринологу бежать. Не хочу пугать, но так можно и до комы досидеться.

а на cдачу инсулина только с деабетом людей сдавать посылают или всех должны?

А вы кровь на сахар сдавали? Из этих трёх сиофор лучше переносится. Знаю потому что бабушка его принимала. Но таблетки не лёгкие, так что сдайте ещё анализы.

По себе сужу, глюкофаж легче переносится! сиофор капец, в туалет по 100 раз в день ходила хоть и вводили таблетки постепенно с 500 начинали!

Вообще 12 это очень высоко честно говоря! Попробуйте померять себе дома сахар пару дней или сдать сахарную кривую

НИИ эндокринологии на академической
Наблюдаюсь там с гсд

Институт эндокринологии на академической!

Спасибо! Можете посоветовать врача?

Девочки, могу сказать что когда то мне рассказала эндокринолог-гинеколог: если повышен гормон Инсулин- сахарного диабета можно не бояться.

Тоже самое принимаю сиофор, плюс диета строгая. С врачем обсудить дозу нужно, у меня на нем овуляция хоть появилась

Сиофор пила два месяца по 850 раз в день и на третьем месяце приема забеременела

Я МЕТРОФОРМИН пила и через 3 месяца // но была зб

держись! я с тобой! сегодня полис оформила, уже к врачам записалась,16 пойду, там еще мама приедет, на говорит что хороший врач есть в областной Назаренко СП, что она гинеколог-эндокринолог, хочет меня сводить к ней, когда то она сама к ней ходила.так что скоро и мне это предстоит… вообще конечно гормоны это наше все, все проблемы от них(((все на что я смогла себя уговорить-не есть после 9.больше никак-потому что встаем поздно, ложимся тоже поздно, день смешен, ну и ем максиму 2 раза-а потому что двое детей и кроме меня никто с ними не сидит и не помогает мне! у меня мама когда приезжает-я ем и по 3 и 4 раза, а так не получается! как только не пыталась-толку то.

Я помню одно время сидела на диете «стакан» -перед едой за полчаса выпиваешь стакан воды, затем только через 20 мин. начинаешь есть, но объём порции не должен превышать объём стакана. После еды 2 часа не пить жидкость. Есть можно когда хочешь, но по такой схеме. Может так тебе подойдёт?

источник

Вследствие патологического снижения инсулиновой чувствительности организма развивается поликистоз яичников, поэтому инсулинорезистентность и бесплодие связаны между собой как патология и осложнение. Так, клеточная невосприимчивость инсулина приводит к концентрации в крови чрезмерного количества сахара, что негативно отражается на репродуктивной функции.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — гормональное заболевание, при котором нарушается выработка женских половых гормонов. При нормальном менструальном цикле фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. При поликистозе не происходит выход из яичника яйцеклетки. Нарушения в созревании могут повлечь за собой бесплодие. Болезнь провоцирует:

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

• гиперсекрецию инсулина — следствие нарушений функций поджелудочной железы;
• нерегулярные или отсутствующие овуляции, повышенная секреция андрогенов и эстрогенов;
• гиперсекрецию андрогенов, находящихся в надпочечниках, кора которых повреждена;
• влияние на гипоталамус и гипофиз (регулирующие структуры мозга).

Недостаточная восприимчивость клеток к действию инсулина становится причиной развития метаболического синдрома, который представляет собой последовательные нарушения обменных процессов. Причина заключается в накоплении чрезмерного количества глюкозы в крови человека и непопадание их в достаточном объеме в оболочку клеток. Метаболический синдром свидетельствует о существовании риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2-го типа.

Болезнь проявляется таким образом:

Причины заключаются в следующем:

• Нарушение баланса мужских и женских гормонов.
• Факторы наследственности, генетической предрасположенности.
• Психические и физические нагрузки сверх нормы.
• Токсикозы, угрозы прерывания беременности, другие патологические факторы во время беременности.
• Хронические инфекции, чрезмерные нагрузки, неправильное питание в подростковом, детском возрасте девушки.

Заболевание может привести к ожирению.

Точные причины синдрома до конца не выяснены. Важно вовремя начать лечение, поскольку поликистоз яичников может стать предпосылкой для развития ожирения, привести к трудностям в зачатии, рискам выкидыша при беременности. Болезнь влияет на возникновение опухолей в эндометрии, молочных железах, провоцирует сахарный диабет, заболевания сердца.

При поликистозе яичников и лишней массе тела прогрессирует развитие инсулинорезистентности. Это состояние, во время которого инсулин используется организмом неправильно. В результате уровень глюкозы и андрогенов в крови повышается. Процесс оказывает влияние на рост продукции лютеинизирующего гормона, отвечающего за рост фолликул и выход яйцеклеток в гипофизе, что не позволяет преобразоваться в созревшую яйцеклетку. Вследствие чего происходит быстрое старение, а яйцеклетки превращаются в кисты.

СПКЯ и инсулинорезистентность находятся на 1-м месте среди причин бесплодия, оказывают влияние на развитие ожирения, преддиабета и сахарного диабета 2 типа.

Лечение поликистоза с помощью оперативного вмешательства применяется редко и не считается гарантией полного излечения. Обычно терапия включает применение назначенных препаратов и начинается с устранения симптоматики. Для этого назначается диета, чтобы стабилизировать вес. Прописываются витамины группы B и Е, аскорбиновая кислота. Для восстановления менструального цикла показано использование оральных контрацептивов, исключающих влияние андрогенов. При выявлении сахарного диабета 2-го типа, эндокринологом выписываются медикаменты, снижающие инсулинорезистентность, которая провоцирует синдром поликистоза. Например, активно применяются лекарства торговой марки «Сиофор», в состав которых входит метформин. Средства подходят для больных диабетом 2-го типа, поднимают чувствительность клеток к влиянию инсулина.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>

источник

Этот сайт о Квантовом процессинге LHS, Терапии QHS ,, исцелении воспоминанием и ренкарнационике. Услуги. Консультации

В последнее время мы наблюдаем рост частоты бесплодия. Ранее я говорил о том, как проблемы с лептином и инсулинорезистентность связаны с женским бесплодием, теперь поговорим о мужском. Напомню, что репродуктивная сфера – одна из самых энергоемких, поэтому при режиме дефицита страдает одна из первых.

Впрочем, снижение либидо и плодовитости в условиях режима дефицита – это естественная защитная биологическая реакция. Вернемся к мужскому бесплодию и метаболическому синдрому (режиму дефицита). Клиническая значимость ожирения у мужчин значительно выше, чем у женщин: оно гораздо труднее поддается лечению традиционными методами, ведет к ускорению развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний, приводя к уменьшению средней продолжительности жизни у мужчин по сравнению с женщинами на 8–12 лет. Механизмы негативного влияния избыточной массы тела и ожирения на мужскую репродукцию достаточно разнообразны.

Бесплодие – это неспособность соматически здоровой семейной пары репродуктивного возраста, не применяющей средства контрацепции, достичь зачатия в течение 12 месяцев регулярной половой жизни. Частота бесплодных браков в мире катастрофически растет: в Европе и США она составляет 15%, в Канаде – 17%, а в России приближается к 20%. В последнее время мужское бесплодие сравнялось по частоте с женским – частота «мужского» фактора в семейном бесплодии достигает 40-50%.

Причины мужского бесплодия: лептин

При ожирении наблюдается повышение уровня лептина в крови (маркер объема жировой ткани и активности адипоцитов), что получило название «лептинорезистентность», при этом лептин индуцирует клинический андрогенный дефицит за счет снижения чувствительности андрогеновых рецепторов к тестостерону и блокады синтеза лютеинизирующего гормона в гипофизе, с одной стороны, и усиления ароматизации тестостерона на периферии в эстрадиол под влиянием ароматазы жировой ткани – с другой.

Синергизм эффектов обоих патологических процессов ведет к глубоким нарушениям репродуктивной системы мужчин с ожирением, связанных не только с окислительным стрессом на фоне избытка свободных жирных кислот и триглицеридов в крови, но и за счет дефицита тестостерона – ключевого полового стероида, необходимого для нормального сперматогенеза.

D.Goulis и B.Tarlatzis (2008 г.) считают, что ожирение приводит к уменьшению уровня общего тестостерона и глобулина, связывающего половые стероиды, которое становится проявлением негативного влияния жировой ткани на тестикулярную функцию. Хотя точные патофизиологические механизмы такого взаимодействия остаются неясными, предполагается, что лептин, резистин и грелин (гормоны жировой ткани) играют важную роль во взаимодействии между ожирением и тестикулярной дисфункцией.

С другой стороны, возникающий при ожирении андрогенный дефицит усугубляет инсулинорезистентность, которая является главным, наряду с ожирением, патофизиологическим механизмом, запускающим системный оксидативный стресс, ведущий к патозооспермии. P.Mah и G.Wittert (2010 г.) приводят аналогичные данные о том, что ожирение у мужчин достоверно ассоциируется с низким уровнем общего и свободного тестостерона крови, которые, в свою очередь, повышают риск развития ИР и СД типа 2.

Гипогонадизм у мужчин с ожирением может быть также следствием системного хронического воспаления, которое закономерно развивается на фоне ожирения, и часто сопутствующего ожирению дефицита гормона D, крайне необходимого для синтеза тестостерона и поддержания репродуктивной функции у мужчин. При ожирении в клетках Лейдига наблюдается нарушение цепи трансформации холестерина под влиянием цитохрома Р450 за счет способности ФНО-a и ИЛ-1 ингибировать стероидогенез, что ведет к уменьшению синтеза тестостерона.

Нарушения синтеза тестостерона при ожирении у мужчин составляют сегодня «эндокринологическую аксиому» андрологии, так как, с одной стороны, несмотря на то что тестостерон не является непосредственным индуктором сперматогенеза, он абсолютно необходим для его поддержания, с другой стороны, патогенетическая связь андрогенного дефицита и ожирения у мужчин сегодня достоверно доказана.

Это чрезвычайно важно для понимания патофизиологических системных эффектов ожирения, которые в настоящее время описываются термином «липотоксичность жировой ткани» и которые принимают самое активное участие в индукции и прогрессировании системного оксидативного стресса с негативным влиянием на сперматогенную и стероидогенную функции.

Избыток свободных жирных кислот и триглицеридов в крови при ожирении обусловливает запуск системного окислительного стресса, который приводит к избыточному накоплению свободных радикалов в клетках и тканях разных органов, включая скелетные мышцы, миоциты сердца, гепатоциты, b-клетки поджелудочной железы, ренальный и тестикулярный эпителий, что приводит к хронической дисфункции клеток вследствие их повреждения. Триглицериды обладают токсичностью, обусловленной неэстерифицированными жирными кислотами с длинной цепью и их продуктами (керамиды и диацилглицеролы).

Индуцированная неэстерифицированными жирными кислотами с длинной цепью митохондриальная дисфункция тестикулярного эпителия является основным механизмом нарушений структуры и функции яичек у мужчин при ожирении, а одновременное уменьшение содержания антиоксидантов в системном кровотоке усугубляет дальнейшее прогрессирование оксидативного стресса и способствует ему.

Рост бесплодия в индустриально развитых странах связывают с воздействием на репродуктивную систему целого ряда неблагоприятных медикосоциальных, алиментарных и психологических факторов, ведущих к повышению общей заболеваемости современной популяции, среди которых в настоящее время бесспорным лидером является ожирение, часто приводящее к сахарному диабету 2 типа (СД 2 типа) и андрогенному дефициту у мужчин и, как следствие, существенно повышающее риск развития у них оксидативного (и воспалительного) спермального стресса.

В рутинной андрологической практике не существует стандартных рекомендаций по скрининг-диагностике оксидативного стресса сперматозоидов у бесплодных мужчин, но совершенно очевидно, что чем раньше выявлен и скорректирован оксидативный стресс сперматозоидов, тем меньшие репродуктивные потери несет мужчина.

Причины мужского бесплодия: воспалительно-оксидативный стресс

При этом крайне важно иметь в виду, что оксидативный стресс сперматозоидов достоверно присутствует не только у мужчин с урологической патологией (например, при варикоцеле или воспалительных заболеваниях предстательной железы), но и практически всегда имеет место при ожирении, сахарном диабете или андрогенном дефиците, независимо от наличия или отсутствия у бесплодного мужчины патологии репродуктивной системы.

Ожирение является доказанным системным фактором, негативно влияющим на мужскую репродукцию посредством ранней инициации системного оксидативного стресса, приводящего при избыточном накоплении свободных радикалов кислорода в эякуляте к фрагментации ДНК сперматозоидов (спермальному оксидативному стрессу). Менее известен урологам-андрологам метаболический феномен инсулинорезистентности (ИР), который закономерно рано или поздно развивается при прогрессировании ожирения и который характеризуется нарушением чувствительности тканей к глюкозе, что приводит к митохондриальной недостаточности сперматозоидов (все тот же спермальный оксидативный стресс).

И если сегодня уже многие врачи связывают репродуктивные потери с ожирением и рекомендуют своим бесплодным пациентам с избыточной массой тела снизить ее, то ранняя диагностика и коррекция ИР пока не стала нормой обследования каждого бесплодного мужчины с ожирением, хотя именно ИР является той самой ранней (доклинической) и потому обратимой стадией сахарного диабета 2 типа, которую можно и нужно активно выявлять у всех мужчин с бесплодием на фоне ожирения. ИР приводит к гликолизному стрессу нервных окончаний, т.е., по сути, инициирует метаболическую урогенитальную нейропатию, приводящую к нарушению эякулятодинамики и фертильных свойств эякулята.

Причины и механизм развития бесплодия

Снижение уровня тестостерона (андрогенный дефицит) все чаще сегодня рассматривается как возможно новый и патогенетически важный компонент МС у мужчин, так как доказано, что частота и выраженность андрогенного дефицита у мужчин находится в достоверной обратной связи не только с частотой и выраженностью ожирения, но и инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа.

Не только ожирение (ИМТ >30), но даже просто избыток веса (индекс массы тела ИМТ=25-29) у мужчин достоверно повышают частоту бесплодия по сравнению с мужчинами, имеющими нормальный индекс массы тела (ИМТ=20-22,4). Ожирение ухудшает качество эякулята за счет уменьшения его объема и повышению частоты повреждения ДНК сперматозоидов. Сахарный диабет 2 типа – частый спутник ожирения – может приводить к развитию эякуляторной дисфункции, что также может вызывать нарушение доставки сперматозоидов в половые пути женщины.

В последнее время окислительная теория патогенеза мужского бесплодия становится очень популярной, при этом метаболический синдром в ней играет одну из главных ролей. Компоненты МС приводят к увеличению свободных радикалов активного кислорода в эякуляте с последующей гиперпероксидацией мембран сперматозоидов и повреждением их ДНК.

Таким образом, наличие МС у мужчины любого возраста с бесплодием является показанием не только для уточнения причин гормональнометаболических нарушений, но и активного поиска оксидативного стресса сперматозоидов

Современные литературные источники связывают снижение репродуктивного потенциала у мужчин с ожирением с такими патофизиологическими феноменами, как дефицит половых гормонов (прежде всего тестостерона), гормона D, эндотелиальная дисфункция и дефицит регионарного кровообращения, в том числе тестикулярного кровотока, на фоне выраженной вазоконстрикции вследствие развивающегося при гипогонадизме дефицита оксида азота (NO); избыточная активность прооксидантной системы крови; избыток триглицеридов и свободных жирных кислот, которые в конечном итоге, действуя синергически, приводят к тяжелому системному окислительному стрессу, вызывающему окислительный стресс сперматозоидов с повреждением и дестабилизацией мембран и митохондрий сперматозоидов, нарушением упаковки и целостности ДНК в хромосомах половых клеток, инициацией апоптоза сперматозоидов, что закономерно заканчивается нарушениями морфологии и подвижности половых клеток, снижением их количества и оплодотворяющей способности.

Согласно общепринятой точке зрения оксидативный стресс сперматозоидов развивается при нарушении динамического равновесия между окислителями и антиоксидантами в семенной плазме, а его частота при мужском бесплодии, по данным разных авторов, достигает 30–80%. Гиперпродукция активных форм кислорода – свободных радикалов – может быть обнаружена при многих патологических состояниях, как связанных с репродуктивной системой (местные факторы – воспаление половых придаточных желез, варикоцеле, урогенитальные инфекции), так и не связанных с ней непосредственно, которые играют роль системных механизмов оксидативного стресса сперматозоидов (любой психоэмоциональный стресс, СД типа 2): ожирении, системном хроническом воспалении, курении, плохой экологии, особенностях образа жизни и питания .

Таким образом, в настоящее время объяснение влияния многих негативных патофизиологических механизмов ожирения (системного хронического воспаления, дислипидемии, нарушений углеводного обмена, андрогенного дефицита, жировой липотоксичности и др.) на сперматогенез прямо или косвенно ассоциируется с теорией оксидативного стресса сперматозоидов, который они индуцируют в течение всего времени, пока у мужчины имеется ожирение, персистенции и развитию которого они способствуют при прогрессировании ожирения у бесплодного мужчины.
Причины мужского бесполодия: инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность, или гиперинсулинемия, являясь ключевым патогенетическим фактором МС, есть комплекс компенсаторно-приспособительных реакций, развивающихся на фоне ожирения, часто ассоциированного с андрогенным дефицитом у мужчин.

При развитии и прогрессировании ожирения резко снижается экспрессия гена рецептора инсулина, что ведет к уменьшению плотности рецепторов на поверхности клеток и возникновению резистентности к инсулину, а одновременное повышение уровня основного гормона жировой ткани – лептина – разрушает функциональную связь между гипофизом и гонадами, что является патогенетической основой формирования и прогрессирования андрогенного дефицита у мужчин одновременно с прогрессированием ожирения и ИР.

Развивающаяся ИР сопровождается гиперинсулинемией, которая в данном случае обеспечивает поддержание эффективности углеводного обмена, жизнеспособности и деления клеток. ИР – самая ранняя и поэтому потенциально обратимая стадия СД 2 типа, поэтому ее раннее выявление при любых соматических заболеваниях у мужчин с ожирением является важной профилактической мерой в отношении СД 2 типа и андрогенного дефицита.

Ранняя диагностика ИР показана всем мужчинам репродуктивного возраста с ожирением и любыми другими компонентами МС, так как мужское бесплодие (особенно так называемое идиопатическое) может быть патогенетически связано с ИР, механизмы которой в данном случае могут сводиться к следующим:

Раннее нарушение структуры и функции нервной ткани (гликолизный стресс), при этом первоначальные повреждения отмечаются в самых мелких периферических нервных окончаниях органов урогенитальной системы (почки, половой член, предстательная железа, яички) (эффект индукции и прогрессирования урогенитальной метаболической нейропатии).

Нейропатия ведет к системным и местным реакциям вазоконстрикторного типа и заканчивается развитием эндотелиальной дисфункции вследствие дефицита основного вазодилататора – оксида азота NO (т.к. 90% синтеза оксида азота происходит не в эндотелии, а в терминалях нервных окончаний сосудов).

Любая нейропатия ассоциируется с активацией системы перекисного окисления липидов – системным оксидативным стрессом, который является мощным повреждающим фактором для паренхимы яичек, что заканчивается нарушениями сперматогенеза (бесплодием) и (или) стероидогенеза (андрогенным дефицитом). Вариантом данного системного эффекта ИР является окислительный (оксидативный) стресс сперматозоидов.

ИР и ожирение, являясь ключевыми компонентами МС, инициируют системное хроническое воспаление (цитокиновые каскадные реакции), которые активно участвуют в реализации еще одного механизма повреждающего действия на ткань яичек (аналога окислительного стресса) – ренальной липотоксичности, приводящей к нарушению структуры ДНК сперматозоидов.

Кроме того, гиперинсулинемия ведет к повышению системной симпатической активности через нарушение метаболизма глюкозы в вентромедиальных гипоталамических нейронах, что сопровождается повышенной активностью a-адренорецепторов урогенитального тракта (автономной симпатической гиперактивностью, или нейропатией) и запускает системный окислительный стресс. M.Sankhla и соавт. (2012 г.) при обследовании 120 мужчин в возрасте 17–26 лет с ожирением и бесплодием выявили достоверное повышение уровня малонового диальдегида (маркера системного окислительного стресса) с увеличением ИМТ (р

Среди механизмов нарушения фертильности у больных с нарушениями углеводного обмена некоторые авторы называют характерное для этой группы пациентов поражение придатков яичек, что способно привести к нарушениям транспорта сперматозоидов, а также урогенитальную нейропатию (гликолизный стресс нейронов), оксидативный стресс, приводящий к повреждению ядерной и митохондриальной ДНК сперматозоидов и их повышенной иммобилизации, а также дефицит NO вследствие андрогенной недостаточности и нейропатии, так как 90% NO, синтезируемого в сосудистой стенке, имеет нейрональное происхождение.

Таким образом, у бесплодных молодых мужчин с ожирением при отсутствии у лечащего врача настороженности всегда имеется опасность гиподиагностики ключевого компонента МС – ИР, которая оказывает существенное негативное влияние на сперматогенез. С этой точки зрения, нам представляется, что частота идиопатического бесплодия за счет раннего выявления ИР могла бы оказаться ниже, чем об этом принято говорить. Идиопатическое бесплодие сегодня – это чаще всего бесплодие без явной урологической причины, так как проблемы репродукции у нас в стране традиционно отнесены к компетенции урологов. .

Это настоятельные требования XXI века – века патогенетической и профилактической медицины и междисциплинарных взаимодействий. Поэтому современный уролог из хирурга должен превращаться в клинициста и активно взаимодействовать со смежными специалистами (эндокринологами, терапевтами, неврологами).

Если этого не произойдет, то имеется большая вероятность того, что при решении мужских репродуктивных проблем в нашей стране уролог скоро будет простым диспетчером, который выписывает семейной паре исключительно направления в клиники репродукции, поскольку мы не в состоянии остановить мировую эпидемию «болезней цивилизации», которые сегодня являются ведущими системными патофизиологическими инициаторами оксидативного стресса сперматозоидов, клинически заканчивающегося мужским бесплодием.

Биологика – направление в ГНМ(Германской Новой Медицине-GNM ),развитое Роберто Барнаи в научную дисциплину, признанную Венгерской Академией Наук. Биологику изучают в медвузах, и в настоящий момент обучение прошло более 30 000 человек.

Роберто Барнаи развил методики доктора Хаммера (ГНМ) и Жильбера Рено (Рикол Хилинг) , а так же расширил систему научных знаний ГНМ анализом томографии головного мозга (СТ), что позволило ему создать «Атлас органов», содержащий точную взаимосвязь между изменениями в конкретной зоне головного мозга (ствол головного мозга, белое вещество, мозжечок, кора головного мозга), с уточнением зависимости в каком полушарии находится изменение, с конкретной дисфункцией внутренних органов и заболеванием. На основании анализа компьютерной томографии, Роберто Барнаи диагностирует точную причину заболевания и указывает метод исцеления на основании теории Новой Германской Медицины .

В настоящее время я завершила год назад полное обучение у Жильбера Рено и являюсь клиническим психологом со специализацией Рикол Хилинг и завершила обучение Биологике у Роберто Барнаи.

Мой сертификат по Биологике:

источник