Противозачаточные как средство от бесплодия

Да, это так. Лечение бесплодия противозачаточными препаратами активно практикуется во всем мире. Особенно актуален этот метод при так называемом «ановуляторном бесплодии», когда у женщины нет овуляции, т. е. из фолликула не выходит яйцеклетка, а значит, наступление беременности невозможно. Это достаточно распространенная проблема. Она встречается у каждой четвертой женщины, страдающей бесплодием.

Отсутствие овуляции объясняется нарушениями в росте и созревании фолликулов, в которых находятся яйцеклетки. К середине цикла один из них должен достигнуть максимальных размеров, т. е. превратиться в доминантный фолликул, и «выпустить» из своих «объятий» яйцеклетку. Однако если в этом процессе случается сбой, овуляция не наступает. Чтобы стимулировать ее, врач может предложить лечение бесплодия противозачаточными таблетками.

Отсутствие овуляции может быть спровоцировано самыми разными причинами. Так, например, у юных девушек эта проблема, как правило, вызвана дефицитом веса, эмоциональными потрясениями, хроническим недосыпом, травмами головного мозга.

У женщин от 20 до 35 лет овуляция исчезает чаще всего из-за воспалительных заболеваний, синдрома поликистозных яичников,болезней надпочечников и щитовидной железы.

Виновниками ановуляторного бесплодия может быть гормональный дисбаланс (например, избыток пролактина или тестостерона), а также осложнения после прерывания беременности или родов.

После 35 лет отсутствие овуляции могут спровоцировать не только перечисленные причины, но и истощение запаса яйцеклеток, старение репродуктивной системы и различные заболевания.

Предупредить бесплодие проще, чем лечить. Чтобы избежать истощения резерва яйцеклеток раньше того момента, когда вы захотите стать мамой, принимайте противозачаточные таблетки. Оральные контрацептивы «заморозят» работу яичников, а значит, драгоценный запас яйцеклеток удастся сохранить. Кроме этого, прием противозачаточных препаратов, например, КОК, позволит добиться максимального контрацептивного эффекта и таким образом избежать прерывания беременности, которые тоже могут стать причиной отсутствия овуляции.

Чтобы стимулировать овуляцию, необходимо активизировать работу яичников. Проще всего это сделать с помощью так называемого «ребаунд-эффекта». Его суть заключается в резкой отмене противозачаточных таблеток после нескольких месяцев приема. Отдохнувшие яичники «просыпаются» и берутся за свою работу с завидным рвением.

В качестве противозачаточных таблеток от бесплодия иногда используют мини-пили (они содержат только один гормон — гестаген), но чаще всего в ход идут комбинированные оральные контрацептивы (они содержат гестаген и эстроген). Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) в достаточно короткие сроки выравнивают гормональный фон, нормализуют процесс созревания доминантного фолликула и выхода из него яйцеклетки.

Лечение бесплодия противозачаточными препаратами проводится по стандартной схеме. Комбинированные оральные контрацептивы женщины принимают с 5 по 25 день цикла в течение 3 — 5 месяцев. В результате в большинстве случаев овуляция возобновляется, а значит, может наступить зачатие. Как правило, положительный тест на беременность женщинам удается получить в течение трех месяцев после отмены гормонов!

Если терапия не дала эффекта (овуляции по-прежнему нет), рекомендуется повторный курс лечения бесплодия противозачаточными таблетками. Если и в этом случае проблему не удалось решить, врач может назначить другие гормоны, а через год после неудачных попыток посоветовать хирургическое лечение.

источник

Гормональные мини-пили или противозачаточные средства пользуются популярностью у женщин, которые не планируют скорое рождение ребенка. Как действуют лекарства при их отмене, приводят ли противозачаточные препараты к бесплодию?

Гормональные таблетки, защищающие женщину от внеплановой беременности, отпускаются без рецепта. Однако это не означает, что их можно пить сколько угодно и какие понравятся.

Концентрация гормонов разного направления в каждом отдельном случае отличается, но принцип действия одинаков для всех – это блокировка созревания желтого тела и овуляции, оплодотворение становится невозможным.

Противозачаточные мини-пили применяются женщинами, которые не планируют беременность, но также показаниями к использованию являются:

• нарушенная выработка гормона эстрогена или прогестерона;
• увеличенное количество тестостерона;
• аменорея или отсутствие менструаций;
• болезненный период перед менструацией или во время нее;
• обильные кровотечения в момент менструаций;
• менопауза;
• подростковые гормональные дисбалансы, провоцирующие болезненные менструальные циклы.

Как видно, показания к применению – это не только предохранение от беременности, но и стабилизация функций в организме женщины на разных этапах.

Существует ряд негативных отзывов от женщин, которые против приема оральных гормональных противозачаточных средств. В частности, существует мнение о том, что длительный прием препарата может привести к бесплодию в дальнейшем.

Чтобы понять, так ли это, необходимо вернуться к принципу действия. Основная роль заключается в том, чтобы стабилизировать гормональный фон женщины, противостоять созреванию яйцеклетки и ее выходу в матку. За время употребления контрацептивов яичники отдыхают, яйцеклетки сохраняются в резерве, а организм женщины получает необходимое количество гормонов для формирования регулярного цикла.

Медицинское наблюдение при приеме оральных контрацептивов необходимо еще и по той причине, что длительное применение некоторых препаратов может спровоцировать бесплодие или нарушить функцию яичников. Стоит сказать, что такой риск возникает только в том случае, если женщина постоянно принимает мини-пили более 5 лет.

В группу риска входят противозачаточные средства с высоко или средне дозированным количеством гормонов:

Намного чаще комбинированные контрацептивы в таблетках используются для лечения бесплодия, причина которого гормональные перепады, нестабильные и нерегулярные менструации. В этом случае решение о назначении того или иного препарата принимает только гинеколог, который берет во внимание ряд исследований, в том числе и гормональный фон организма.

Гормональные мини-пили часто используются в качестве контрацептива. Однако нередки случаи, когда такие таблетки помогали приблизить радость материнства. Как показывает практика, поле трехмесячного приема оральных препаратов в 80% наступает долгожданная беременность в течение двух фаз менструального цикла после отмены препарата.

источник

Гормональные противозачаточные препараты — эффективные средства для предотвращения нежелательной беременности. Они проявляют эффект практически на 98%. Помимо предотвращения зачатия, оральные контрацептивы применяются для медикаментозной терапии патологий, связанных с гормональным дисбалансом в организме. Рассмотрим, возможно ли лечение бесплодия противозачаточными таблетками и могут ли они влиять на способность женщины забеременеть.

Женщина не может стать матерью из-за непроходимости маточных труб, развития спаечных процессов, эндометриоза, гормональных и других нарушениях. Применение оральных контрацептивов не является причиной неспособности забеременеть. Нет результатов клинических исследований, подтверждающих то, что бесплодие развивается после приема противозачаточных средств.

После окончания приема противозачаточных препаратов беременность наступает практически всегда. У большинства женщин полное восстановление функций половых желез происходит в течение 6 мес. Возобновляется нормальный менструальный цикл.

Трудности с наступлением беременности связаны главным образом из-за нарушений гормонального фона. Недостаток половых гормонов, расстройство гипоталамо-гипофизарной системы отрицательно сказываются на репродуктивном здоровье и являются главной причиной развития бесплодия.

Некоторые врачи при женском бесплодии рекомендуют принимать противозачаточные таблетки (комбинированные оральные контрацептивы). Часто они показаны тем пациенткам, которые испытывают трудности с зачатием по причине гормонального дисбаланса. После прекращения приема лекарств яичники функционируют интенсивнее.

Пациентка должна употреблять оральные контрацептивы на протяжении нескольких месяцев. Если она пропустила прием хотя бы одной таблетки, то желаемый эффект может не наступить.
Применять таблетки надо под контролем врача. Расстройства менструации, воспалительные патологии матки с большой вероятностью проявляются в случае, если женщина прервет курс лечения. Начав прием контрацептивов, женщина должна пройти полный курс лечения.

Можно ли забеременеть женщинам старшего возраста? Беременность возможна и после 35 лет, однако период восстановления цикла и способности яичников производить зрелые ооциты может занять годы. Чем моложе девушка, тем такой период короче. У пациенток в возрасте до 30 лет он может составлять всего несколько месяцев.

У женщин старшего возраста после отмены контрацептивов возможны осложнения во время беременности. Поэтому гинекологи советуют супружеским парам не затягивать с прибавлением в семействе.

При приеме контрацептивов яичники «выключаются» с помощью торможения активности гипоталамо-гипофизарной системы. Такими свойствами обладают вещества этинилэстрадиол и дроспиренон. В течение нескольких месяцев после прекращения приема противозачаточных таблеток наступает овуляция.

Зачатие произойдет благодаря наступлению ребаунд-эффекта. Во время приема лекарств выработка половых гормонов в организме уменьшается, однако усиливается чувствительность организма к этим веществам. Когда прием противозачаточных препаратов прекращается, то активность гипоталамо-гипофизарной системы возобновляется. Из-за выброса в кровь эстрогена овуляция стимулируется естественным путем.

Предполагается, что так можно значительно увеличить шансы на успешное наступление беременности в первых циклах после отмены контрацептивов. Гинекологи рекомендуют планировать рождение ребенка на протяжении не менее одного года. При этом половая жизнь должна быть регулярной. Желательно провести диагностику половых путей, чтобы исключить инфекции, передающиеся через интимные контакты.

Контрацептивы наиболее эффективны в течение первых трех месяцев. Далее выработка естественных гормонов понижается. Если не планируется беременность, то женщина должна тщательно использовать основные методы ее предотвращения.

Отмена противозачаточных таблеток должна сочетаться с отказом от других методов предохранения. Не рекомендуется беременеть в первом цикле после отмены и желательно еще в двух последующих. Это необходимо, чтобы репродуктивная система восстановилась.

Женщине следует качественно питаться, отказаться от курения и других вредных привычек. При наличии ЗППП нужно провести их лечение. Следует контролировать уровень глюкозы крови. Выполнение рекомендаций врача снижает риск появления осложнений при беременности.

Несмотря на то, что противозачаточные средства в большинстве случаев не могут привести к бесплодию, женщина не может совершать прием таблеток самостоятельно. Распространенные побочные эффекты такого лечения следующие.

1. Многоплодная беременность. Она возникает, если во время овуляции из фолликула вышло больше одной яйцеклетки, и все они оплодотворились мужскими половыми клетками.
2. Внематочная беременность. В таком случае эмбрион развивается не в полости матки, а вне ее. Родить ребенка при внематочной беременности абсолютно невозможно. Но приобрести трубное бесплодие можно.
3. Разрыв яичника может произойти, если при стимуляции созрело большое количество фолликулов. При разрыве женщина ощущает схваткообразные боли в животе, головокружение. Нередко развивается внутреннее кровотечение.
4. Синдром гиперстимуляции является серьезным осложнением приема противозачаточных препаратов. При гиперстимуляции отмечаются боли внизу живота, тошнота, повышение массы тела на несколько килограммов.

Вопрос, могут ли противозачаточные таблетки привести к бесплодию, интересует многих женщин. Исследования показывают, что при условии правильного применения оральных контрацептивов бесплодие не развивается, а в случае отмены лекарств беременность наступает. Если же проблема трудностей с зачатием является актуальной для пациентки, и до этого она принимала таблетки, то, вероятно, в ее организме развивается гинекологическая патология или эндокринное заболевание.

В значительной части случаев причинами бесплодия является мужское бесплодие. Вот почему врачи рекомендуют сделать спермограмму. Вероятность наступления беременности в каждом менструальном цикле составляет около 20 %. Большинство врачей считает, что в течение года зачатие может наступить при условии регулярной половой жизни.

Если у пациентки есть сомнения относительно того, что часть контрацептивов вызывает, приводит к бесплодию, то ей надо обратиться к врачу. Он подберет наиболее эффективные и безопасные средства, с помощью которых можно вылечить бесплодие.

Рассмотрим некоторые частые вопросы по поводу применения оральных контрацептивов.

1. Правда ли, что таблетки после 35 лет запрещены?
   Хотя контрацептивы и являются безопасными для лечения бесплодия, но их можно принимать не всем. Принимать гормональные таблетки после 35 лет и вести нездоровый образ жизни – несовместимые понятия из-за высокого риска развития осложнений.
2. Правда ли, что таблетки могут вызвать злокачественные новообразования?
   Действительно, систематический прием этих средств способен вызвать злокачественные опухоли груди. ОКИ вызывают рак, если имело место длительное употребление таких препаратов после 35-летнего возраста.
3. Правда ли, что курящим запрещены контрацептивы?
   Курящие женщины не могут использовать таблетки. Женщине в любом случае надо бросить курить, если она хочет вылечить бесплодие и родить здорового ребенка. И предаваться пагубной привычке запрещается под каким быть то ни было предлогом. Особенно это касается пациенток после 35 лет.
4. Чем могут быть опасны ОКИ?
   Длительный прием противозачаточных препаратов способен нанести вред. В первую очередь, у женщины могут не вырабатываться в достаточном количестве половые гормоны – эстроген, прогестерон. Длительное отсутствие прогестерона в женском организме приводит к бесплодию.
5. Употребление некоторых таблеток увеличивает ваш вес.
   Применение оральных контрацептивов, содержание которых включает в себя аналоги женских гормонов, способствует увеличению веса. В некоторых случаях у женщин развивается выраженное ожирение. Перед применением контрацептивов следует посетить врача и сдать анализы.
6. Есть ли польза от противозачаточных таблеток?
   Несмотря на то, что они применяются для наступления беременности при гормональных нарушениях, применение противозачаточных таблеток отрицательно влияет на женское здоровье. Поэтому ни один препарат нельзя применять в порядке самолечения: избавление от бесплодия должно происходить только под контролем врача.
7. Есть ли угроза плоду после приема таблеток?
   Во время применения оральных контрацептивов в организме понижается количество фолиевой кислоты. Ее недостаток увеличивает риск осложнений беременности, развития анемии и аномалий развития плода (например, дефектов нервной трубки или расщелины позвоночника). Возможно развитие заболеваний яичников и других желез внутренней секреции. Чтобы минимизировать этот риск, нужно принимать поливитаминные препараты, следить за питанием.

1. Все современные противозачаточные средства надежны, при правильном применении не приносят вреда, не влияют на репродуктивную функцию. Они делятся на несколько групп:
   Монофазные препараты имеют одинаковое соотношение эстрогена и гестагена. Это Регулон, Жанин, Силует, Линдинет, Фемодест.
2. В двухфазных контрацептивах количество эстрогена одинаково, а содержание гестагена различно в 1 и 2 периодах. Это такие таблетки, как Фемостон, Антеовин, Адепал, биновум, Нео-Эуномин.
3. В трехфазных препаратах дозировка гормонов меняется трижды, в зависимости от дня месячного цикла. К ним относят Три-Регол, Тризистон.
4. Микродозированные средства подходят молодым женщинам. К ним относят такие средства: Клайра, Джес, Мерсилон, Новинет и другие.
5. Низкодозированные средства рекомендуются молодым и рожавшим женщинам. В этот список входит Диане, Ярина, Линдинет, Минизистон, Демулен и другие.
6. В высокодозированных средствах количество гормонов достаточно высокое. Их назначают для лечения гормональных расстройств. Это Нон-Овлон, Тризистон, Триквалор, Овидон.

Напоминаем, что прием противозачаточного средства должен согласовываться с врачом.

Оральные контрацептивы не могу вылечить бесплодие. Они только угнетают собственные функции организма, нарушают метаболизм. Выброс собственных гормонов действительно может способствовать овуляции и беременности, но только в случае, если пара просто не может уловить овуляцию при нерегулярном цикле. Если имеется истинное бесплодие, то оральные контрацептивы тут бессильны. И прибегать к ним не стоит.

Спасибо за Ваше мнение! Оно весьма ценно для нас и наших читателей.

источник

Препараты от бесплодия могут устранять ряд медицинских проблем и таким образом увеличивать шансы женщин на зачатие и успешное вынашивание ребёнка. Эти средства лечат специфические заболевания, поэтому принимать их следует только по рекомендации врача.

Препараты, стимулирующие зачатие, нужно начинать использовать после постановки диагноза. В противном случае они могут не повлиять на фертильность, то есть на способность женщины забеременеть.

Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний США, порядка 12% женщин в возрасте от 15 до 44 лет при попытке зачать ребёнка сталкиваются с затруднениями.

Бесплодие обычно становится результатом медицинских проблем у мужчин или женщин. В большинстве случаев врачи советуют женщинам обращаться в больницу, если на протяжении 12 месяцев или дольше они не могут забеременеть или продолжают наблюдать выкидыши.

Женщинам, возраст которых превышает 35 лет, рекомендуется прибегать к помощи специалистов, если проблемы с зачатием наблюдаются в течение шести месяцев.

Женщинам, страдающим нарушением менструального цикла или имеющим медицинские состояния, которые способны снижать шансы на беременность, перед попыткой зачать ребёнка следует обсудить этот вопрос с врачом.

Одни препараты от бесплодия нацелены на обеспечение овуляции. Они назначаются женщинам, у которых яйцеклетки из яичников выделяются нерегулярно.

Другие средства являются гормональными и принимаются перед искусственным оплодотворением.

У некоторых женщин овуляции наблюдаются нерегулярно или отсутствуют вовсе. С такими проблемами сталкивается примерно каждая четвёртая женщина.

К числу препаратов для устранения таких трудностей относится следующее.

• Метформин ( Глюкофаж ). Данное средство снижает сопротивляемость инсулину. Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), а особенно если их возраст превышает 35 лет, могут иметь инсулинорезистентность, которая способна приводить к проблемам с овуляцией.
• Агонисты дофамина. Препараты из этой группы снижают уровень гормона, который имеет название пролактин. У некоторых женщин слишком высокий уровень пролактина может затруднять овуляции.
• Кломифен (Кломид). Этот препарат стимулирует овуляцию. Многие врачи рекомендуют его в качестве первой линии лечения для женщин, у которых обнаруживаются проблемы с овуляцией.
• Летрозол (Фемара). Как и кломифен, летрозол запускает процесс овуляции. Женщины, страдающие СПКЯ, а особенно те, которые имеют сопутствующее ожирение, могут получить больше пользы от приёма летрозола. Исследование, проведённое английскими учёными в 2014 году, показало, что 27,5% женщин с синдромом поликистозных яичников при приёме летрозола в конечном итоге рожают детей, а у женщин, использующих для лечения бесплодия кломифен, данный показатель составляет 19,1%.
• Гонадотропины. Это гормоны, которые стимулируют активность яичников и способствуют выделению яйцеклеток. Когда другие методы лечения оказываются неэффективными, врачи могут порекомендовать одновременный приём фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Эти препараты вводятся в организм или инъекционным путём, или при помощи назальных спреев.

Примерно в каждом десятом случае врачам не удаётся найти причину бесплодия. В таких ситуациях специалисты говорят о необъяснимом бесплодии.

Препараты, стимулирующие овуляцию, могут принести пользу при необъяснимом бесплодии. Фармацевтическая продукция из этого класса помогает оптимизировать шансы на зачатие путём выбора правильного времени для сексуального контакта. Такие средства также ослабляют эффекты неопределённых проблем с овуляцией.

При помощи лекарственных средств врачам не всегда удаётся добиться успешного зачатия. Кроме того, причины бесплодия у некоторых женщин даже после серии диагностических процедур зачастую остаются неизвестными.

В таких ситуациях специалисты могут порекомендовать искусственное оплодотворение.

Искусственное оплодотворение или внутриматочная инсеминация предусматривает непосредственный ввод спермы в матку в тот период, когда у женщины происходит овуляция.

Таким образом можно повысить шансы на успешное зачатие при наличии проблем с цервикальной слизью, подвижностью сперматозоидов или в тех ситуациях, когда врачам не удаётся установить точную причину бесплодия.

Перед внутриматочной инсеминацией врач может порекомендовать следующее.

• Препараты для овуляции. Кломифен и летрозол могут стимулировать организм к овуляции или, возможно, к выделению дополнительных яйцеклеток.
• Триггеры овуляции. Поскольку попытки зачатия важно осуществлять в момент овуляции, многие врачи рекомендуют женщинам уколы с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), запускающие процесс выделения яичником яйцеклетки.
• Прогестерон. Этот гормон помогает поддерживать раннюю беременность. Обычно женщины принимают его в форме вагинальных свечей.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) предусматривает забор одной или нескольких яйцеклеток, которые врачи позже оплодотворяют спермой в лабораторных условиях. Если яйцеклетка превращается в эмбрион, врачи имплантируют его в матку.

Для поддержания экстракорпорального оплодотворения применяются препараты из следующего списка.

• Средства для подавления овуляции. Если овуляция наблюдается слишком рано, экстракорпоральное оплодотворение может не дать результат. Многие врачи выписывают антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона для предотвращения ранней овуляции.
• Препараты для обеспечения овуляции. Как и внутриматочная инсеминация , ЭКО будет иметь больше шансов на успех, если яичники выделят несколько яйцеклеток. Для этого врачи выписывают кломифен и летрозол.
• Уколы для вызова овуляции. Вероятность результативного ЭКО также повышается, если врач имеет возможность контролировать момент овуляции при помощи укола с хорионическим гонадотропином человека .
• Прогестерон. Женщины, которые подвергаются экстракорпоральному оплодотворению, принимают прогестерон для поддержания ранней беременности.

Во время лечения бесплодия врач может порекомендовать женщине некоторое время пропить противозачаточные таблетки для восстановления нормального менструального цикла. Оральные контрацептивы также помогают подготовить организм к внутриматочной инсеминации .

Перед назначением лекарственных средств врач должен поставить диагноз, используя анализы крови, тесты на овуляцию и результаты визуализированных диагностических процедур, то есть изображения матки и фаллопиевых труб.

Скорее всего, врач попросит женщину внимательно следить за своим менструальным циклом и каждое утро замерять базальную температуру тела.

Если по результатам диагностики у женщины будет обнаружено заболевание, которое не реагирует на лекарственные средства, врач порекомендует ей внутриматочную инсеминацию или ЭКО.

Лечение не всегда стартует сразу после диагностики, поскольку в некоторых случаях терапию необходимо начинать в специфические дни менструального цикла.

Если первый этап терапии не привёл к ожидаемым результатам, врач может порекомендовать промежуточную диагностику и следующий курс лечения. Терапевтическая стратегия также может быть скорректирована.

Многие женщины в результате использования лекарств от бесплодия сталкиваются с побочными эффектами. Особенно часто это наблюдается при приёме гормональных препаратов.

К числу наиболее распространённых побочных эффектов относится следующее:

• эмоциональные расстройства, в том числе перепады настроения, тревожность и депрессия;
• временные физиологические эффекты, например тошнота, рвота, головные боли, спазмы и болезненность молочных желез;
• синдром гиперстимуляции яичников;
• многоплодные роды;
• повышенный риск потери беременности.

Некоторые учёные считают, что определённые препараты для лечения бесплодия повышают риск развития рака яичников и рака матки (эндометрия).

В большинстве случаев медицинские страховки не покрывают лечение от бесплодия. Однако если бесплодие становится результатом серьёзных медицинских проблем, например инфекции или синдрома поликистозных яичников, то страховые компании могут взять на себя расходы.

Для многих женщин стоимость терапии остаётся одним из самых значимых факторов. При осуществлении выбора между несколькими терапевтическими стратегиями следует оценивать их стоимость и потенциальную пользу.

Врачу можно задать следующие вопросы.

• Какова доля пациенток, добившихся успеха в лечении при моём диагнозе?
• Какова средняя продолжительность лечения перед успешной беременностью?
• Какова стоимость такого лечения?
• Можно ли подвергнуться лечению, которое требует меньших финансовых затрат?
• Каковы мои шансы на беременность, если я не будут принимать лекарственные препараты от бесплодия?
• Я могу сделать что-то ещё, чтобы повысить мои шансы на беременность?

Если женщина пытается забеременеть вместе с партнёром мужского пола, то последний также должен пройти тесты на способность к зачатию. Иногда проблемы с фертильностью имеются как у женщины, так и у мужчины, а потому лечение только одного партнёра в таких ситуациях часто не приносит успеха.

Лекарственные средства не могут решить все проблемы с бесплодием. Например, многие женщины оказываются неспособными иметь детей из-за непроходимости маточных труб. Для того чтобы устранить данный дефект, врачи назначают процедуру, которая имеет название гистероскопия.

Неудачные попытки забеременеть могут вызывать стресс, а особенно в таких ситуациях, когда имеются проблемы с репродуктивным здоровьем.

Многие женщины из числа тех, которые обращаются за помощью к врачам, в конечном итоге становятся беременными и рожают здоровых детей. Правильный диагноз критически важен для определения препаратов, которыми будет лечиться бесплодие, поэтому перед началом их приёма лучше поговорить с врачом.

источник

О предохранении от нежелательной беременности люди стали задумываться очень давно: еще у древних племен и народов были свои «действенные» способы по планированию семьи и продолжению рода. Современная медицина утверждает, что существующие многочисленные методы контрацепции при правильном применении безвредны, удобны и достаточно эффективны. Но так ли они на самом деле безопасны и могут ли в дальнейшем привести к бесплодию? Об этом мы свами сегодня и поговорим.

Современные средства контрацепции, существующие на рынке медицинской продукции, довольно разнообразны: сюда входят и специальные фармакологические препараты, и механические приспособления, и всевозможные химические вещества. Каждый из способов предохранения от нежелательной беременности подходит далеко не каждой женщине, поскольку имеет ряд побочных эффектов, достоинств и недостатков. Попробуем их определить.

Принцип действия этого типа контрацептивов заключается в создании механического барьера для спермы при попадании ее во влагалище и цервикальный канал. Сюда относятся влагалищные колпачки, губки, диафрагмы, женские и мужские презервативы.

При правильном применении презервативы имеют существенные преимущества:

• в 90-95% случаев защищают от нежелательной беременности
• на 90% снижают вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем
• могут использоваться во время лечения иммунологического бесплодия и аллергических реакций на сперму
• идеальны при нерегулярной половой жизни
• сравнительно недорого стоят

Однако есть у них и заметные «минусы», такие как:

• риск повреждения во время полового акта при неправильном применении или из-за нарушений условий хранения
• снижение чувствительности при половом акте
• есть вероятность развития аллергической реакции на спермициды или латекс

Влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки имеют меньшую эффективность, чем презервативы, могут вызывать аллергические реакции, доставлять дискомфорт и, кроме этого, должны подбираться и, в некоторых случаях, устанавливаться врачом. Единственный «плюс» таких средств (кроме губок)— возможность многократного использования.

Как видим, барьерные контрацептивы никоим образом не снижают фертильность женщини мужчин, поскольку сами по себе никак не могут повлиять на репродуктивное здоровье. Однако если презервативы являются прекрасной профилактикой инфекционно-воспалительных заболеваний, то диафрагмы, колпачки и губки от них не защищают, что в ряде случаев может в дальнейшем привести к бесплодию.

Внутриматочные спирали (ВМС) — еще один из самых распространенных и наиболее эффективных (более 97%) видов современной контрацепции. Их действие основано на введении в полость матки особого устройства, содержащего медь, которая создает среду, неблагоприятную для существования в ней яйцеклеток и сперматозоидов, затрудняет процесс оплодотворения яйцеклетки и предотвращает имплантацию плодного яйца в эндометрий. Некоторые виды спиралей дополнительно содержат гормон левоноргестрел, обладающий определенными лечебными свойствами (применяется при миомах, аденомиозе, эндометриозе, предменструальном синдроме)и повышающий эффективность метода.

К неоспоримым «плюсам» внутриматочных спиралей можно отнести:

• их действие начинается непосредственно после установки
• контрацептивный эффект сохраняется до 6 лет
• риск беременности минимален, поэтому не требуется использование дополнительных методов предохранения
• могут использоваться при многих системных заболеваниях
• сравнительная дешевизна (в расчете на несколько лет действия).

Однако «минусов» у спиралей намного больше, а именно:

• ВМС не защищают от инфекций, передаваемых половым путем, поэтому не подходят при частой смене половых партнеров
• могут способствовать усилению интенсивности менструаций и их болезненности
• возможно развитие аллергических реакций на медь
• существует ряд противопоказаний к установке спирали (к примеру, их использование нежелательно для нерожавших женщин и при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний)
• способность к зачатию полностью восстанавливается через 3-6 месяцев после удаления ВМС
• в некоторых случаях возможно самопроизвольное выпадение спирали

Но самое неприятное, что спираль представляет собой инородное тело, являющееся входными воротами для восходящей инфекции. Это может привести к развитию воспалительных процессов в эндометрии и фаллопиевых трубах, нарушениям менструального цикла, доброкачественным опухолям, эндометриту, внематочной беременности и бесплодию.

Данный метод контрацепции (сюда относятся оральные контрацептивы, гормональные кольца, пластыри, инъекции и имплантаты) основан на подавлении с помощью гормонов процесса овуляции (выхода яйцеклетки из яичника), а значит, предотвращении ее оплодотворения. В то же время под действием гормонов в матке нарушается полноценная трансформация эндометрия, что не позволяет яйцеклетке имплантироваться, если оплодотворение все же произошло.

Как и другие методы, гормональная контрацепция имеет очевидные «плюсы»:

• при правильном подборе эффективность близка к 100%
• такие контрацептивы могут применяться с лечебной целью при разных гинекологических заболеваниях
• возможно применение некоторых средствпосле родов и в период грудного вскармливания
• после отмены возможно наступление многоплодной беременности

Но при всех достоинствах существует и ряд недостатков средств, содержащих гормоны:

• эффект достигается только при регулярном применении по установленной схеме (это касается только оральных контрацептивов)
• в первый месяц во время привыкания организма к гормонам рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции
• не рекомендуются курящим женщинам и при ряде терапевтических болезней
• некоторые лекарственные средства могут снижать эффективность гормональной контрацепции
• иногда развиваются побочные явления в виде межменструальных мажущих выделений или «прорывных» кровотечений
• отсутствует защита от инфекций, передающихся половым путем
• высокая стоимость препаратов

Кроме того, при неправильном подборе данных средств возможны сильнейшие гормональные сбои и выраженные нарушения фертильности, а значит, гормональная контрацепция не так уж безопасна, как кажется на первый взгляд.

К этой группе средств относятся всевозможные свечи, кремы, гели и тампоны, представляющие собой препараты комплексного действия, вводимые во влагалище, обладающие противомикробным, противовирусным и противозачаточным эффектами. Однако их применение без дополнительного использования других контрацептивных средств эффективно лишь в 80% случаев.

«Плюсами» таких препаратов являются:

• исключительно местное воздействие, что позволяет избежать возникновения системных побочных эффектов и применять их у женщин, кормящих грудью
• имеют невысокую стоимость

А вот недостатков у химической контрацепции гораздо больше, чем достоинств:

• их действие нейтрализуется при попадании щелочи, поэтому до и после полового акта для мытья половых органов нельзя использовать мыло
• необходимо точное следование инструкции по применению, поскольку неправильное использование многократно повышает риск нежелательной беременности
• некоторые виды таких средств вызывают привыкание организма и теряют свою эффективность
• вызывают аллергические реакции

Кроме того, частое использование химических средств контрацепции приводит к нарушению состава микрофлоры влагалища (развитию дисбактериоза), что в дальнейшем может привести к развитию воспалительных процессов в матке и придатках и, в самой неблагоприятной перспективе, к бесплодию.

Конечно, любой современный способ контрацепции имеет неоспоримые преимущества над незащищенным половым актом и дальнейшими последствиями прерывания нежелательной беременности. Но все же, как мы выяснили, далеко не все методы безопасны для женского репродуктивного здоровья.

Поэтому перед тем, как остановить свой выбор на том или ином виде контрацепции и чтобы не ломать голову, как не забеременеть, предохраняясь, не поленитесь посетить своего врача — акушера-гинеколога. Именно он сможет адекватно оценить состояние Вашего здоровья, выявить все возможные противопоказания и назначить наилучшее средство. При этом обратите особое внимание на назначение врачом гормональных препаратов: подобрать их правильно можно только после исследования Вашего гормонального статуса и показателей крови, а также проведения УЗИ.

источник

16.05.2014 Бесплодие Хотя принято считать, что раньше, в древние времена, ни о каких средствах контрацепции понятия не имели, приходится в этом усомниться. Даже наши прабабушки знали травы, принимая которые можно было избежать беременности. Хотя раньше нормой в каждой семье считалось иметь много детей.

Сейчас придумано множество методов контрацепции. Это и традиционные презервативы, и колпачки, которые относят к барьерным контрацептивам; и внутриматочные спирали – медные и серебряные; гормональные (таблетки, пластыри, инъекции) и химические (гели, свечи, кремы) препараты.

Сейчас, пожалуй, самое сложное – определиться с выбором. Ведь, несмотря на широкий выбор таких средств, у каждого из них есть свои достоинства и недостатки. Опять же важно учитывать индивидуальные особенности каждого. Что подойдет одним, может оказаться абсолютно неприемлемым для других.

Цена на современные средства контрацепции, которые сегодня можно приобрести в любой аптеке вполне доступна. Тем не менее, ориентироваться при выборе препаратов только на цену, недальновидно.

Если презервативы можно приобрести без рецепта и подобрать самостоятельно, методом проб и ошибок, то при использовании влагалищных колпачков и других средств барьерного типа все же желательно посоветоваться с гинекологом.

Такие средства подходят для нерегулярных половых отношений, рекомендуются при аллергии на сперму. Хотя бывают и случаи аллергии на латекс, из которого сделаны сами презервативы. Они просты в использовании, могут защитить от передающихся половым путем инфекций. Производители утверждают, что презервативы, колпачки и прочие подобные средства гарантируют больше 90% защиты от незапланированной беременности. Но бывают и сбои. Так, при неаккуратном использовании изделия могут порваться и тогда защитить не смогут. Среди минусов многие отмечают снижение чувствительности во время полового акта. Но это индивидуально.

Использование презервативов никак не отражается на способности к зачатию, и в этом их достоинство. Чего не скажешь о подобных же средствах для женщин. Они вполне могут привести к бесплодию.

Тоже довольно-таки распространенный метод контрацепции. И его главное преимущество – высокая эффективность – до 97%. Выбор спиралей тоже довольно богат – как по форме, так и по цене. Есть подешевле, подороже, медные и покрытые серебром. А некоторые содержат особый гормон левоноргестрел. Такие спирали совмещают две функции – защита от незапланированной беременности и профилактика гинекологических расстройств.

Устанавливают спираль на долгое время – от 3-4 до 7 лет, но как только спираль снимают, возможность забеременеть восстанавливается уже через полгода. И в большей мере внутриматочные спирали подходят сложившимся парам. Поскольку от инфекционных заболеваний она не защищает.

Многие женщины выбирают именно этот метод контрацепции. Хотя здесь есть свои недостатки: болезненные менструации, риск хронических воспалений фаллопиевых труб, доброкачественным опухолям. Справиться с этой проблемой попытались, создав внутриматочные спирали с левоноргестрелом. Их рекомендуют для лечения эндометриоза, ПМС, миомы.

Гормональная контрацепция
Сюда относят таблетки (оральные контрацептивы), гормональные пластыри, инъекции. В этом случае овуляция подавляется под действием гормонов. Этот метод более дорогостоящий, но может применяться при различных заболеваниях как метод лечения. И здесь важно принимать препараты по схеме, только тогда эффективность метода контрацепции будет соответствовать той, которую обещает производитель. Этот метод может вызывать гормональные нарушения и не рекомендуется курящим женщинам.

Химические препараты
Разнообразные кремы, гели, свечи, которые вводят во влагалище. И действуют они исключительно местно. Их можно использовать женщинам, которые в какой-то момент не могут воспользоваться другими методами. Например, кормящие. Но здесь есть свои риски: до использования такого средства нельзя до и после него пользоваться мылом. В присутствии щелочи препарат теряет свои свойства. И тоже отражается на микрофлоре влагалища.

Каким бы из методов контрацепции вы не решили воспользоваться, лучше все же посоветоваться с врачом, которому вы доверяете. Ведь это ваше здоровье.

источник

Гормональные препараты считаются самыми популярными средствами защиты от незапланированной беременности. Их назначают и не имеющим детей девушкам в возрасте от 25 лет, и молодым мамам, и женщинам в период преклимакса. Оральные контрацептивы имеют самую высокую степень защиты (от 96 до 98%), однако и самое сильное воздействие на организм женщины.

Они затормаживают процессы овуляции, оказывают воздействие на густоту влагалищной слизи и на толщину стенок матки. А потому у многих современных девушек и женщин, которые еще не рожали детей или хотят в будущем еще раз забеременеть, возникает вопрос: способны ли спровоцировать противозачаточные таблетки бесплодие или проблемы с зачатием?

Неспособность зачать ребенка может иметь массу причин:

1. непроходимость (отсутствие) фаллопиевых, маточных труб,
2. наличие спаечных процессов,
3. эндометриоз,
4. гормональные, эндокринные или физиологические (патологии матки) нарушения и прочее.

Ни одну из существующих причин не вызывают оральные контрацептивы (ОК). Ныне специалисты в области фармакологии и медицины не располагают достоверными фактами подтверждающими, что развивается бесплодие от противозачаточных пилюль или высокодозированных препаратов. Проводимые тесты и исследования гормональных средств всех поколений не дали ученым предпосылок полагать, что длительный или периодичный прием ОК может спровоцировать проблемы в работе репродуктивной системы.

Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое — избавишься навсегда!

Чтобы разобраться с вопросом, необходимо вспомнить механизм действия ОК. После их приема, организм женщины получает дополнительную дозу эстрогена и прогестерона (или только прогестерона). Эти женские гормоны, попадая в организм, подавляют процессы овуляции (созревание яйцеклетки, ее прикрепление к стенкам матки). Яичники «засыпают». Как только прием ОК завершен, функции яичников в 100% случаев восстанавливаются, поэтому от противозачаточных бесплодие не развивается.

Медицинские исследования показали, что после завершения приема гормонов у:

1. 25% женщин функции яичников стабилизируется уже в первые два месяца,
2. 64% — восстановление функций наступает через 6-7 месяцев,
3. 82% — через 8-9 месяцев,
4. 85% — спустя 24-26 месяцев.

Трудности с зачатием, которые возникли после продолжительного приема ОК, связаны только лишь с недугами, возникшими параллельно. Именно поэтому гинекологи-эндокринологи и рекомендуют принимать только те противозачаточные средства, которые назначены специалистом по результатам тщательного обследования организма.

Помимо того, что бесплодие от противозачаточных пилюль не развивается, эти таблетки еще и выступают в качестве лекарственного препарата, который излечивает некоторые (!) виды бесплодия. Гинекологи разработали эффективную схему лечения, носящую название «ребаунд-эффект» (эффект качелей). Она заключается в периодичном приеме определенных видов ОК.

Корректное лечение бесплодия противозачаточными таблетками происходит так:

• обследование организма и выявления его индивидуальных особенностей,
• подбор наиболее подходящего препарата (зависит от результатов анализов),
• назначение 2-х или 3-х месячного курса приема гормонов,
• перерыв.

Метод рассчитан на то, что гормональные таблетки помимо предохранения от незапланированной беременности оказывают еще и благотворное воздействие на весь организм: нормализуется месячный цикл и так далее. «Гормональный стресс» после ОК будто «пробуждает» яичники, поэтому после окончания их приема шансы забеременеть возрастают. Нередкими являются случаи, когда после завершения приема (даже и не в лечебных целях) комбинированных таблеток женщина рожает одновременно двоих или троих малышей.

Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!

источник

Бесплодие — распространенное явление в современном мире. Многие супружеские пары сталкиваются с данной проблемой и ищут пути решения сложного вопроса. Фармацевтическая промышленность выпускает таблетки от бесплодия для женщин и мужчин. Однако прежде чем приобретать таблетки, нужно пройти подробную диагностику на предмет выявления причин бесплодия.

Диагноз женского бесплодия утверждают, если пациентка в течение двух лет не может забеременеть при активной половой жизни без противозачаточных средств. Также бесплодной считается женщина, которая не может выносить плод по причине постоянных самопроизвольных выкидышей. Медики различают два типа бесплодия:

1. первичное;
2. вторичное бесплодие.

К первичному типу относится неправильное строение внутренних половых органов, наследственная патология гормональной системы либо недоразвитость половых органов. Эти патологии не относятся к предмету изучения в данной статье. Мы рассмотрим вторичные причины бесплодия и их устранение с помощью медикаментов.

Причины бесплодия:

• гормональные нарушения;
• следствие инфекционных заболеваний;
• абортирование и полостные операции;
• сбой в менструальном цикле;
• нарушение овуляции.

Распространенной причиной женского бесплодия является нарушение менструального цикла и отсутствие овуляции. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор препаратов для устранения данной проблемы. К ним относятся как гормональные, так и негормональные лекарства. Популярностью пользуются гомеопатические и народные методы коррекции менструального цикла, но их применяют в комплексе с медикаментами.

• антибиотики;
• гормональные препараты;
• антибактериальные лекарства;
• противовирусные лекарства;
• биостимуляторы и витамины;
• противовоспалительные;
• иммуномодуляторы.

Гормональные препараты наполняют организм искусственными гормонами, которые полностью заменяют производство естественных. В результате функциональность репродуктивной системы налаживается, и женщина получает шанс зачать и выносить ребенка. Не следует бояться побочных эффектов от приема гормонов: если точно соблюдать дозировку, расстройства здоровья не будет.

Рассмотрим распространенные гормональные препараты для восстановления менструального цикла и овуляции. Следует отметить, что гормонотерапия разделяется на два курса — устранение гормональных нарушений в организме и стимуляция овуляции.

Этот препарат заменяет гормоны желтого тела, которые обеспечивают проникновение оплодотворенной яйцеклетки в матку. Дидрогестерон — действующее вещество препарата — является заменителем женского прогестерона. Препарат назначают пациенткам именно с проблемой проникновения яйцеклеток в матку, поэтому самостоятельно пить Дюфастон категорически нельзя.

С помощью данного препарата осуществляется контроль над тканями эндометрия, разрастание которых может перекрывать доступ яйцеклеткам в матку. Разрастание происходит из-за избыточного производства женского полового гормона эстрогена. Лекарство контролирует и недостаток прогестерона, необходимого для успешного зачатия и вынашивания плода.

Также препарат обеспечивает комфортные условия для оплодотворенной яйцеклетки и приживание ее на стенке матки. Дюфастон прекращает менструальный цикл после оплодотворения и обеспечивает увеличение матки в процессе роста плода. Дозировка Дюфастона рассчитывается индивидуально, согласно анамнезу пациентки.

Препарат выписывают и при дефиците лютеина, который обеспечивает созревание фолликулов и производство эстрогенов яичниками. Препарат пьют на протяжении 6 месяцев в определенные дни менструального цикла, а также после наступления беременности. Прекращать прием таблеток по собственному усмотрению нельзя. Аналогом Дюфастона является Трибестан.

Лекарство назначают при чрезмерной выработке тестостерона организмом женщины. Также Утрожестан способствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, поэтому препарат принимают определенное время после успешного зачатия. Лекарство создано на основе Дюфастона, выпускается в таблетированном варианте и в виде вагинальных капсул. Однако в отличие от Дюфастона Утрожестан имеет ряд побочных эффектов, выражающихся в сонливости и упадке сил.

Этот препарат используют для стимуляции овуляции. Цена на лекарство не высокая, поэтому оно пользуется спросом у пациенток. Однако препарат имеет большой список побочных эффектов, поэтому перед применением следует внимательно изучить инструкцию. К нежелательным последствиям относится препятствие к зачатию. Производители указывают в аннотации к лекарству, что более пяти раз его применять нельзя.

Данное средство является иммуномодулятором и назначается при вирусной инфекции. Благодаря приему Вобэнзима корректируется овуляционный цикл, обеспечивающий созревание яйцеклеток в яичниках. Повышение защитных свойств организма благоприятно сказывается и на репродуктивной системе, которая находится в угнетенном состоянии из-за инфекционных процессов. Спайки и рубцы, образованные очагами инфекции, препятствуют успешному зачатию.

Важно! Все препараты от бесплодия назначает только лечащий гинеколог.

Вобэнзим принимают в комплексе с другими средствами для лечения бесплодия по причине воспалительных процессов и их последствий. Прием препарата нормализует менструальный цикл, сбой которого может происходить из-за очагов воспаления внутренних половых органов пациентки.

Данный препарат нормализует гормональный фон и подготавливает эндометрий к зачатию. У многих пациенток толщина слоя эндометрия не соответствует норме, Фемостон способствует уплотнению эндометрия и восполняет дефицит эстрогена. Также с помощью данного лекарства восстанавливается менструальный цикл. Однако лекарство оказывает много побочных эффектов, что следует знать заранее. На практике зачатие происходит после прекращения приема Фемостона.

Препарат корректирует менструальный цикл и выработку половых гормонов. После приема таблеток налаживается овуляция, что обеспечивает возможность эффективного зачатия. Однако следует учесть возможность многоплодной беременности — это один из побочных эффектов приема Кломида.

Лекарство выравнивает сбой в эндокринной системе, провоцирующий бесплодие. Бромокриптин регулирует менструальный цикл, обеспечивая его стабильность и регулярность. Производят лекарство на основе спорыньи, которая оказывает блокирующее воздействие на чрезмерную выработку гормона пролактина. Принимать Бромокриптин нужно в строгом соответствии с указаниями гинеколога, так как передозировка лекарства может вызвать неприятные последствия для здоровья.

Средство регулирует метаболизм в организме женщины и контролирует производство женских половых гормонов. В некоторых случаях организм производит избыточное количество эстрогенов, что создает определенную сложность с зачатием ребенка.

Положительное воздействие витаминов на организм объяснять не нужно. Они контролируют все внутриклеточные процессы и влияют на гормональную сферу. Считается, что витамин Е положительно влияет на репродуктивную функцию организма, хотя клинических доказательств по сей день нет. Тем не менее, токоферол всегда включен в схему терапии от бесплодия.

Препарат назначают при имеющихся инфекционных процессах в половых органах пациентки. Дексаметазон устраняет очаги воспаления, что создает условия для успешного зачатия.

Если таблетированные препараты не оказали должного эффекта, назначают курс инъекций Гонадотропином и Хорионическим гонадотропным гормоном (ХГГ). Гонадотропин активирует яичники для выработки качественных яйцеклеток. После курса Гонадотропина (12 уколов) проводят курс ХГГ для сохранения плодного яйца. На основе данных препаратов выпускают комбинированные лекарства, содержащие обе формулы и имеющие дополнительные лечебные вещества:

• Ментрофин и Пурегон;
• Мерионал и Менопур;
• Корагон и Прегнил.

К сожалению, гормонотерапия может закончиться негативными последствиями, как то:

• разрыв и гиперстимуляция яичника;
• внематочная и многоплодная беременность.

Многоплодная беременность появляется как следствие стимуляции яичников гормональными препаратами. Внематочная беременность приводит к разрыву маточной трубы, в которой начал развиваться плод. Внематочная беременность появляется из-за невозможности проникновения плодного яйца в матку для последующего развития.

Важно! При первых симптомах недомогания необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Разрыв яичника происходит вследствие гормональной стимуляции из-за созревания сразу нескольких фолликулов. Гиперстимуляция появляется из-за наличия поликистоза. Определить симптомы гиперстимуляции можно по резкому ухудшению самочувствия, к тому же, женщина сильно прибавляет в весе.

С помощью применения гомеопатии можно добиться положительного эффекта, однако, не все врачи признают действенность данного метода. В отличие от гормонов и антибиотиков, гомеопатические препараты оказывают мягкое воздействие на ткани организма и не вызывают негативной реакции. Гомеопатические препараты побуждают организм к открытию резервных сил, за счет чего достигается эффект самовосстановления.

Обратите внимание! Гомеопатические препараты необходимо принимать до курса гормонотерапии, а не после него.

В отличие от химических препаратов, гомеопатические средства воздействуют на организм и на психическом уровне. Однако и данный курс лечения тоже не проходит гладко: у некоторых пациентов могут возникнуть головные боли и тошнота. Гомеопаты объясняют данное явление причиной освобождения организма от токсинов.

источник