Меню Рубрики

Риск бесплодия у мужчин после

Эпидемический паротит или, в просторечии «свинка» — вирусная инфекция, поражающая железистые ткани организма. Чаще всего это клинически проявляется воспалением околоушных слюнных желез, отек которых и создает характерную форму лица, давшую название болезни. Паротит опасен осложнениями, такими как панкреатит, серозный менингит, тиреоидит, мастит (причем как у девочек, так и у мальчиков). Одно из относительно частых осложнений у мужчин — орхит, который может привести к бесплодию.

К счастью, эпидемии паротита миновали благодаря всеобщей вакцинации: после того, как в 1981 году прививка была включена в календарь, заболеваемость снизилась в 600 раз. К несчастью, поствакцинальный иммунитет длится в среднем около 20 лет.

Возбудитель болезни — парамиксовирус, передается воздушно-капельным путем, болеют только люди. Восприимчивость к нему у не привитых и не болевших достигает 100%. Инкубационный период от недели до 25 дней, в среднем 18-20 дней. Мальчики и мужчины заболевают в среднем вдвое чаще девочек и женщин. В довакцинальные времена были случаи, когда паротит буквально «выкашивал» действующие армии.

Заболевание начинается остро, температура достигает 38-40 градусов. В первый же день у большей части пациентов возникает характерное поражение околоушных слюнных желез, которое проявляется болью в этой области, шумом в ушах. Часто в процесс вовлекаются и остальные слюнные железы: подчелюстные и подъязычные. Лицо отекает, становится круглым. Отек максимально выражен на 2-3 день, потом начинает спадать, но процесс этот у взрослых продолжается до 2 недель (у детей в среднем неделю). Выражены симптомы интоксикации: слабость, головная боль, сонливость, мышечные боли.

Орхит развивается на 6-9 день болезни на фоне уменьшающегося воспаления слюнных желез. Снова поднимается температура, возвращается головная боль, появляется рвота.

Чаще всего (75-80%) поражается одно яичко. Оно резко отекает (кожа натянута, блестит), становится синюшным, появляется выраженная болезненность. Изредка вирусный орхит переходит в абсцесс яичка — если присоединяется бактериальная инфекция. Такое состояние требует срочной операции.

Специфического, то есть, направленного на уничтожение возбудителя, лечения эпидемического паротита не существует. При неосложненном процессе терапия ограничивается противовоспалительными и дезинтоксикационными средствами.

В случае присоединения орхита используют:

  • гормональные противовоспалительные средства (преднизолон), позволяющие быстро снять отек, не допуская полной гибели яичка;
  • новокаиновые блокады семенного канатика — с той же целью;
  • цитостатики — чтобы не допустить развития антиспермальных антител;
  • как вспомогательный метод, облегчающий состояние при орхите, назначают ношение мошоночного суспензория.

Орхит, вызванный вирусом эпидемического паротита, чаще всего заканчивается выраженной в разной степени атрофией тканей яичка, в том числе сперматогенного эпителия. Причин этому несколько:

  1. Отек тканей провоцирует ишемию (нарушение кровоснабжения) из-за их сдавливания.
  2. Вирус поражает стенки мелких сосудов, что приводит к их тромбозу.
  3. Еще одна причина — нарушение гематотестикулярного барьера, из-за чего возникает аутоимунная реакция. Белки сперматогенного эпителия, который окончательно формируется после полового созревания, «незнакомы» иммунной системе. Обычно они не проникают в кровь — для этого и существует гематотестикулярный барьер. Воспаление повреждает его, что может вызвать появление антиспермальных антител.

Считается, что бесплодие после перенесенного орхита возникает только после двустороннего воспаления. Тем не менее, это около четверти всех случаев мужского бесплодия. По данным спермограммы у таких мужчин обнаруживается олигозооспермия или азооспермия, из качественных изменений — астенозооспермия и тератозооспермия.

В случае развившегося бесплодия чаще всего приходится использовать вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ).

источник

Причины мужского бесплодия могут иметь биологические, экологические и даже психические основания. Диагностика бесплодия у мужчин включает в себя сбор анамнеза, физическое обследование и спермограмму.

Особое значение имеет исследование спермы, так как её плохое качество может быть причиной проблем с фертильностью. Если изменения являются обратимыми, введение соответствующего лечения может значительно увеличить шансы на оплодотворение.

У мужчин бесплодие может быть результатом недостатков половых органов, врожденных или приобретенных дефектов:

  • опухоли яичек;
  • дисгенезия яичек (неправильное развитие яичек, приводящее к проблемам с производством сперматозоидов);
  • монорхизм (врожденное отсутствие одного яичка);
  • анорхизм (врожденное отсутствие яичек);
  • врожденная водянка;
  • крипторхидизм (одно яичко находится вне мошонки).

Причиной бесплодия могут быть также воспаление предстательной железы, яичек и придатков яичек, которое вызывает паротит, вирус герпеса и вирус Коксаки.

Другие причины мужского бесплодия – это фимоз, гипоспадия, врожденный недостаток канатика, короткая уздечка, варикозное расширение вен семенного канатика и синдром Янга (отсутствие способности сперматозоидов к движению).

Иногда бесплодие у мужчин является результатом гормональных нарушений. Например, дефицит гонадотропинов может стать причиной азооспермии, то есть отсутствия сперматозоидов в сперме, или олигоспермии, или слишком малого количества сперматозоидов в эякуляте. Дефицит гонадотропинов может указывать на недостаточность гипофиза.

Бывает также, что в семени или в сыворотке мужчины появляются антиспермальные антитела. Также эндокринные, антисептические, иммунологические проблемы могут привести к снижению подвижности сперматозоидов, а это, в свою очередь, приводит к проблемам с оплодотворением.

Кроме врожденных дефектов мужских половых органов и нарушений, связанных с уровнем половым гормонов, на плодовитость мужчины влияет множество других факторов.

Появлению бесплодия способствуют онкологические и различные системные заболевания, такие как гипер- и гипофункция щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет, травмы мочевого пузыря или спинного мозга и рассеянный склероз.

Другие факторы риска бесплодия это:

  • бактериальные и грибковые инфекции;
  • воспаление семенных пузырьков или предстательной железы;
  • гонорея;
  • туберкулез;
  • аберрации у плодов;
  • контакт с тяжелыми металлами, органическими химическими веществами или пестицидами;
  • сера;
  • химиотерапия и лучевая терапия.

Известно также, что проблемы с фертильностью могут быть результатом применения некоторых лекарств (например, от гипертонии и психотропных препаратов), могут иметь психологическую природу (часто их причиной являются проблемы сексуального характера), а также нездорового образа жизни.

Иногда причиной ухудшения плодовитости является ношение слишком тесной одежды (это способствует перегреву яичек), избыточный вес, длительный стресс, курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, плохое питание или интенсивные занятия спортом.

Диагностика бесплодия у мужчин включает:

  • сбор анамнеза;
  • медицинский осмотр;
  • функционально обследование;
  • исследование спермы;
  • исследование на наличие антиспермальных антител в семени.

Медицинский осмотр проводит уролог. Он может определить изменения в пределах предстательной железы, ретроградное семяизвержение или варикозное расширение вен семенного канала.

Функциональное обследование – это, прежде всего, ультразвуковое исследование, которое помогает в обнаружении варикозного расширения вен семенного канала или отклонений в потоке крови. В свою очередь, вазограмма помогает точно определить место препятствия.

Наиболее важное исследование для диагностики мужского бесплодия – спермограмма или исследование спермы. Она проводится несколько раз в течение нескольких месяцев. Образец получает пациент во время мастурбации. Это можно сделать как дома, так и в кабинете врача.

Следует воздерживаться от половых сношений в течение 2-7 дней перед исследованием. Если образец эякулята получен в домашних условиях, необходимо как можно скорее доставить его в лабораторию (желательно в течение 30 минут).

Качественные результаты исследования спермы, как правило, представлены следующими параметрами:

  • объем эякулята >1,5 мл;
  • количество сперматозоидов >15 млн/мл;
  • более 40% сперматозоидов с нормальной подвижностью;
  • более 40% правильной формы;
  • более 32% сперматозоидов в прогрессивном движении;
  • pH >7,2;
  • жизнеспособность сперматозоидов >58%.

Одновременно со спермограммой проводится исследование на наличие антиспермальных антител в семени. Его положительный результат означает, что у мужчины происходит разрушение сперматозоидов, что затрудняет их движение и может быть причиной бесплодия.

Иногда в рамках диагностики бесплодия выполняют биопсию яичек, которая помогает определить, есть ли в них спермообразующие клетки. Показанием для исследования является отсутствие сперматозоидов в сперме. Биопсию проводят под общим наркозом.

источник

Если изучать западную статистику, то получается, что в развитых странах около 15% супружеских пар бесплодны.

Это означает, что они не могут зачать ребенка, несмотря на частые незащищенные половые контакты в течение года или более того. Примерно в половине этих случаев причиной является мужское бесплодие.

Бесплодие у мужчин может быть обусловлено недостаточной выработкой спермы, малоподвижными сперматозоидами, нарушением выброса спермы и др..

Заболевания, травмы и неблагоприятные условия жизни могут вызывать это состояние.

Оплодотворение – это очень сложный процесс. Для того, чтобы произошло зачатие, со стороны мужского организма должны соблюдаться такие условия:

1. Мужчина должен вырабатывать здоровые сперматозоиды.

Для выработки нормальных сперматозоидов хотя бы одно яичко должно нормально функционировать. Очень важно, чтобы репродуктивные органы были правильно сформированы, а в крови должен поддерживаться достаточный уровень тестостерона – это необходимое условие выработки сперматозоидов.

2. Сперматозоиды должны выделяться с семенной жидкостью.

Созревшие сперматозоиды при помощи тонкого механизма смешиваются со сложной семенной жидкостью, а затем выделяются наружу при семяизвержении (эякуляции).

3. Сперматозоидов в семенной жидкости должно быть достаточно.

Если сперматозоидов в эякуляте слишком мало, то это понижает вероятность оплодотворения яйцеклетки партнерши. Содержание сперматозоидов менее 20 миллионов на 1 миллилитр считается низким.

4. Сперматозоиды должны быть правильно сформированы и подвижны.

Если подвижность или форма (морфология) сперматозоидов нарушена, то они не смогут достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее, как это предусмотрено природой.

Варикоцеле представляет собой застой крови и расширение вен, которые снабжают яички. Это мешает нормальному питанию и охлаждению яичек, что нарушает сперматогенез.

Венерические инфекции (хламидиоз, гонорея), воспаление простаты (простатит) и другие инфекция (орхит при свинке и т.д.) могут вызвать нарушение выработки и выделения спермы.

Это редкое состояние, при котором эякулят забрасывается назад, в мочевой пузырь, вместо того, чтобы выбрасываться наружу из пениса. Ретроградная эякуляция наблюдается при рассеянном склерозе, повреждениях спинного мозга, операциях на простате и мочевом пузыре, приеме некоторых лекарств (тамсулозин).

Некоторые мужчины с травмами спинного мозга или тяжелыми заболеваниями не способны к нормальной эякуляции, что вызывает бесплодие.

5. Антитела, атакующие сперматозоиды.

Иногда иммунная система человека вырабатывает антитела против собственных сперматозоидов, считая их чужеродными клетками. Это особенно характерно для мужчин после вазэктомии.

Раковые или доброкачественные опухоли могут влиять на репродуктивные органы или важные железы, такие как гипофиз. В некоторых случаях хирургические операции по удалению опухолей могут нарушить мужскую фертильность.

7. Не опущенные яички (крипторхизм).

В редких случаях во время развития плода мужского пола одно или оба яичка не опускаются в мошонку, что в дальнейшем приводит к бесплодию.

Нарушения в яичках или в гипофизе могут стать причиной дефицита тестостерона (мужского гипогонадизма), что вызывает множество проблем, в частности с половым влечением и фертильностью.

9. Дефекты семенных канальцев.

Некоторые мужчины имеют врожденные или приобретенные (при кистозном фиброзе) нарушения проходимости семенных канальцев.

Врожденные аномалии, такие как синдром Клайнфельтера, вызывают неправильное развитие репродуктивных органов и бесплодие.

Среди распространенных причин бесплодия – эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция и психологические проблемы, которые мешают сексуальным отношениям.

К удивлению, заболевание, при котором человек не переносит глютен, может вызывать мужское бесплодие. Для преодоления этой проблемы следует перейти на безглютеновую диету, после чего фертильность со временем восстановится.

Длительное использование анаболических стероидов, заместительная терапия тестостероном в прошлом, химиотерапия при раке, некоторые антибиотики и противоязвенные препараты могут вызвать бесплодие у мужчин.

1. Воздействие некоторых пестицидов.
2. Тяжелые металлы, в частности свинец.
3. Радиоактивное излучение, в том числе рентгеновские лучи.
4. Перегрев яичек (временное нарушение сперматогенеза).
5. Интенсивные занятия велоспортом.

1. Употребление марихуаны и кокаина (временное бесплодие).
2. Эмоциональный стресс (временное бесплодие).
3. Хронический алкоголизм.
4. Табакокурение.
5. Дефицит витамина С, В9, цинка и селена.
6. Ожирение.
7. Возраст: после 35 лет фертильность постепенно снижается.

Среди множества известных сегодня факторов риска следует отметить такие:

• Возраст старше 35 лет.
• Табакокурение.
• Злоупотребление алкоголем.
• Прием наркотиков.
• Использование стероидов в спорте.
• Ожирение или чрезмерное истощение.
• Острые или хронические инфекции.
• Воздействие токсинов.
• Предшествующая вазэктомия.
• Бесплодие у близких родственников.
• Онкологические заболевания.
• Хронические болезни, такие как простатит.
• Постоянный перегрев яичек.
• Занятия велоспортом.

Главным признаком этого состояния является отсутствие способности к зачатию. В некоторых случаях первоначальное заболевание может вызывать сексуальные проблемы, боли в области яичек, нарушение роста лобковых волос и развития вторичных половых признаков.

В каких случаях следует обратиться к врачу для обследования?

• Неспособность зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни.
• Какие-либо проблемы с либидо, эрекцией или эякуляцией.
• Простатит или венерические заболевания в прошлом.
• Боль, отечность или дискомфорт в области яичек.
• Травмы или операции на половых органах в прошлом.

У многих бесплодных пар обнаруживается сразу несколько причин бесплодия, поэтому оба партнера должны обследоваться у врача. Возможно, партнерам придется пройти множество диагностических процедур и сдать ряд анализов. Обследование по поводу бесплодия стоит дорого, поэтому план обследования и расценки рекомендуется выяснить заранее.

Диагностика причин мужского бесплодия может включать:

Читайте также:  Анаболики и бесплодие у мужчин

1. Общий физический осмотр и сбор медицинской истории.
2. Сбор и анализ семенной жидкости.
3. Ультразвуковое исследование яичек.
4. Трансректальное ультразвуковое исследование простаты.
5. Анализ крови на содержание половых гормонов.
6. Анализ мочи после эякуляции.
7. Генетический анализ.
8. Биопсия яичка.
9. Анализ на антитела против сперматозоидов.
10. Вазография (исследование с контрастным красителем).
11. Специальные исследования функций сперматозоидов.

Лечение бесплодия очень сложное и разнообразное, оно сильно зависит от конкретных причин бесплодия, возраста и личных предпочтений больного. При любой причине мужского бесплодия проверка партнерши обязательна. В некоторых случаях лечения партнерши бывает достаточно, чтобы компенсировать определенные проблемы у мужчины и зачать ребенка.

В некоторых случаях точную причину бесплодия так и не удается установить. Тогда врач может порекомендовать общие методы лечения и остановиться на тех, которые, судя по результатам анализов, работают.

Хирургическое лечение может понадобиться при варикоцеле и разнообразных анатомических дефектах репродуктивных органов.

Если в анализах больного выявлены признаки воспаления или конкретный возбудитель инфекции, врач назначит курс лечения антибиотиками, иммуностимуляторами и физпроцедуры.

3. Лечение сексуальных проблем.

При эректильной дисфункции отлично помогают такие препараты, как силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) или тадалафил (Сиалис). Иногда достаточно психологического консультирования партнеров, чтобы решить проблемы во взаимоотношениях. Но иногда необходимо лечение первоначального заболевания, которые стало причиной сексуальных проблем.

4. Лечение гормонального дисбаланса.

При мужском гипогонадизме можно использовать гормональную заместительную терапию – введение тестостерона внутримышечно. В некоторых случаях нужно лечить первоначальное заболевание.

5. Вспомогательные репродуктивные технологии.

При многих проблемах с эвакуацией спермы, таких как ретроградная эякуляция, есть возможность извлечь сперматозоиды прямо из яичка или из мочевого пузыря, а затем непосредственно доставить к яйцеклетке. Искусственное оплодотворение (in vitro) осуществляется путем хирургического удаления женской яйцеклетки и внедрения в нее сперматозоида, после чего яйцеклетку помещают в матку.

• Увеличьте частоту половых контактов, но не чаще 1 раза за 36-48 часов.
• Пробуйте позы, наиболее благоприятные для оплодотворения.
• Используйте дни, когда вероятность зачатия у партнерши максимальна.
• Избегайте использования лубрикантов (увлажняющих смазок).
• Не перегревайте яички горячими ваннами, саунами.

Существуют ограниченные данные о том, что при мужском бесплодии помогает китайский женьшень, а также витамин С, Е, В12, цинк и селен. Пищевые добавки, содержащие L-карнитин и L-аргинин, могут улучшить качество спермы.

Также могут быть полезны некоторые комплексные растительные препараты, такие как индийский препарат Спеман, с успехом применяемый для лечения хронического простатита и бесплодия.

Некоторые типы мужского бесплодия невозможно предотвратить. Тем не менее, Вы можете избегать многих факторов, которые негативно сказываются на фертильности:

• Не курите.
• Не употребляйте спиртное.
• Воздерживайтесь от наркотиков.
• Применяйте лекарства осторожно.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Избегайте стрессов.
• Не переохлаждайтесь.
• Не перегревайте яички.
• Принимайте поливитамины.
• Остерегайтесь венерических инфекций.

источник

Свинка — термин немедицинский, так в народе называют эпидемический паротит, возбудителем которого является инфекция. Заболевание это является преимущественно детским, но случаи поражения им отмечаются и у взрослых. При грамотном и своевременном лечении от неприятных симптомов удается избавиться довольно быстро, но основная опасность эпидемического паротита заключается вовсе не в тяжелом состоянии больного. Главный вопрос, который каждая мама задает врачу, если ее сын столкнулся с такой болезнью: вызывает ли свинка бесплодие у мужчин?

Вирус эпидемического паротита особенно активен в холодное время года, поэтому вероятность подхватить его повышается в период с поздней осени до ранней весны. Однако инфекция эта не так устойчива, как возбудитель гриппа, поэтому эпидемий не вызывает. Заражаются, действительно, чаще всего именно мальчики, причем возраст детей группы риска — от 3 до 15 лет. Основной способ — контакт с больным или носителем вируса, поскольку инфекция передается воздушно-капельным способом.

Вирус сначала поражает слизистые дыхательных путей, а затем через капилляры попадает в кровь. В силу непосредственной близости воспаляются слюнные железы, однако, вместе с кровью инфекция начинает распространяться по всему организму, выбирая цель, на которую и будет произведена дальнейшая атака. У мальчиков таковой могут стать половые железы, а именно яички.

Первые признаки заболевания — отек околоушных желез, иногда еще лица и шеи. Поднимается температура и повышается слюноотделение. Может наблюдаться ломота в суставах и мышцах. Свинка — болезнь коварная, и коварство ее заключается в том, что эта стадия вовсе не является обязательной, поэтому в некоторых случаях о наличии эпидемического паротита начинают догадываться только при появлении осложнений, в частности воспаления яичек — орхита.

Обычно сначала воспаляется только одно яичко, но уже через несколько дней воспаление становится двусторонним. Пораженный орган краснеет и увеличивается в размерах (иногда троекратно). При этом пациент жалуется на болезненность.

Осложнения в виде орхита может и не быть, но примерно в 20% случаев оно все-таки возникает. Здесь важно не медлить и не заниматься самолечением, нужно сразу же обратиться к врачу. Чаще всего свинка, отягощенная орхитом, лечится в стационаре под контролем медиков.

Если лечение начато вовремя, то даже при поражении инфекцией половых желез можно полностью избежать неприятных и тяжелых последствий. Медики редко могут точно спрогнозировать, отразится ли перенесенное заболевание на возможности иметь детей, особенно если ребенок маленький, и процесс полового созревания еще не начался.

Если заболевание перенесено в подростковом или взрослом возрасте, то вероятность появления бесплодия увеличивается. Однако бесплодие у мужчин после свинки наступает гораздо реже, чем считают многие, — примерно в 3-17% всех случаев. При этом в особой группе риска находятся мальчики с двусторонним орхитом (70%). Если процесс односторонний, то с невозможностью иметь детей сталкиваются 20% больных. Стоит учесть, что орхит развиваются лишь у каждого пятого больного, значит, считать свинку болезнью, непременно вызывающей бесплодие, все-таки нельзя.

Главное правило здесь — действовать строго по инструкции врача. Поскольку размножению и активности вирусов способствует повышенная температура, следует по мере сил охлаждать пораженный орган, однако делать это нужно с осторожностью, ни в коем случае не используя для этого лед. Никаких примочек и смазываний, не одобренных предварительно специалистом. Анальгетики, снимающие болезненные симптомы, тоже назначаются врачом.

Вовремя выявив заболевание и проведя правильное лечение, можно полностью избежать негативных последствий.

Выявить бесплодие можно только после начала полового созревания, поскольку для этого нужно обязательно провести анализ спермы. Также при необходимости назначают УЗИ мошонки и биопсию яичек. В случае, если диагноз подтвердился, не стоить впадать в панику, ведь современный уровень развития медицины дает возможность справиться со многими заболеваниями, в том числе и в репродуктивной сфере.

Целью терапии является стимулирование секреторных функций половых органов мужчины. Этому способствуют:

  • иммуностимуляторы;
  • гормональные средства;
  • биогенные и химические препараты;
  • ангиопротекторы.

Если некоторые участки оболочек яичек сильно поражены, то может быть проведено их (оболочек) хирургическое удаление.

Каковы бы ни были причины мужского бесплодия, его лечение должно проводиться только профильными специалистами в соответствующем медицинском учреждении. Если заболевание после длительной терапии так и не удалось преодолеть, мужчине могут посоветовать воспользоваться методом внутриплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Также может быть применена инсеменация донорской спермой (ИДС).

Самой действенной профилактической мерой в отношении свинки по-прежнему остается вакцинация. Поэтому главная рекомендация для родителей — вовремя сделать прививку своему ребенку.

Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин. Причин приобретенного мужского бесплодия множество.

Иногда проводятся дополнительные исследования для определения точной причины нарушений репродуктивной функции, которая привела к бесплодию у мужчины.

Вызывает ли свинка бесплодие у мужчин. Мужское бесплодие: признаки, симптомы, диагностика.

любые проблемы с простатой у мужчин; бесплодие обоих полов. И это лишь короткий список нарушений организма, которые способна устранить эта трава.

источник

Детские инфекции способны доставить массу неприятностей, в том числе и в виде осложнений, которые проявляются лишь в зрелом возрасте. Особенно пугает родителей свинка. Бытует мнение, что после нее мальчик непременно станет бесплодным. Так ли это, и какие меры стоит принять в случае заражения? Рассмотрим подробнее.

Свинка — это простонародное название эпидемического паротита. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Попав в организм, вирус начинает активно размножаться в железистых тканях: поджелудочной, щитовидной, половой и слюнной. Железы, отвечающие за секрецию слюны в ротовую полость, поражаются сильнее всего — как подчелюстные, так и околоушные. Их увеличение, из-за которого лицо приобретает характерную округлую форму, — самый яркий симптом свинки. К сопутствующим признакам относят также:

  • повышение температуры тела вплоть до 40 °С;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • лихорадку;
  • боли в суставах и мышцах;
  • неприятные ощущения в горле и ушах при разговоре и пережевывании пищи;
  • усиленное слюноотделение.

Такая симптоматика сохраняется в течение 3-9 дней, а затем болезнь обычно идет на спад. Свинкой чаще всего болеют дошкольники в возрасте от 3 до 6 лет, а также подростки в период полового созревания. У них инфекция протекает тяжелее. Среди взрослых заболевание также встречается, хоть и намного реже. При этом мальчики и мужчины заражаются в 1,5 раза чаще, чем представительницы прекрасного пола.

В 30-40 % случаев свинка протекает в скрытой форме. Поэтому больного не всегда удается изолировать от контактов с окружающими. Для защиты от эпидемического паротита разработана специальная вакцина. После такой прививки иммунитет сохраняется в течение 12-15 лет. На сегодняшний день это единственный эффективный путь профилактики.

После перенесенной болезни формируется пожизненный иммунитет — вторично заразиться свинкой невозможно.

Несмотря на то, что эпидемический паротит нуждается лишь в симптоматическом лечении (обезболивающими и жаропонижающими средствами), обязательным является постоянное наблюдение лечащим врачом. Больному эпидпаротитом необходим полный покой и постельный режим, а также обильное питье, чтобы вывести из организма токсические продукты распада вирусов. Облегчают состояние и теплые сухие компрессы на шею, а также полоскания ротовой полости антисептическими препаратами (настоем ромашки, фурацилином).

За температурой тела необходимо следить особенно тщательно. Любой резкий скачок может сигнализировать о начале развития осложнений, в том числе и острого воспалительного процесса в яичке — орхита. Очень уязвимы мальчики-подростки, которые в отличие от малышей, могут постесняться рассказать родителям о появлении болезненных ощущений в интимной области.

Орхит отличается следующими симптомами:

  • заметное увеличение (практически в 3 раза) одного или сразу обоих яичек;
  • высокая температура и лихорадка;
  • рвота;
  • сильные боли в яичках с иррадиацией в нижние сегменты живота;
  • аномальное покраснение мошонки.

В случае присоединения орхита врачи назначают следующие меры:

  1. Гормональные средства, позволяющие быстро снять отек. Это помогает избежать полной гибели тканей яичек.
  2. Новокаиновые блокады семенных канатиков.
  3. Цитостатические препараты для предупреждения развития опухолевых процессов.
  4. Ношение мошоночного бандажа для того, чтобы приподнять пораженную зону.
  5. Антибиотики для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

источник

Мужское бесплодие часто оборачивается настоящей трагедией для пар, которые мечтают о появлении на свет малыша. К проблемам с фертильностью у мужчин могут привести самые различные заболевания, среди которых есть и свинка. Эта статья расскажет о том, всегда ли после паротита возникает мужское бесплодие, и что в такой ситуации делать.

К сожалению, паротит и мужское бесплодие довольно часто бывают тесно связаны между собой. Паротит – это инфекционная патология, которой заболевают преимущественно мальчики. Девочки болеют приблизительно в полтора раза реже, чем мальчишки.

С медицинской точки зрения, свинку более правильно называть паротитом. Это вирусная патология, которая передается от больного ребенка к здоровому. Распространение эпидемического паротита в детском коллективе, как правило, происходит стремительно.

Если у ребенка нет прививок от этой опасной инфекции, то он довольно легко может ей заболеть.

Врачи относят паротит к так называемым детским инфекциям. Заболеваемость более высокая среди малышей дошкольного и школьного возраста. В более старшем возрасте количество случаев заражения свинкой, как правило, снижается. Это обусловлено тем, что большинство школьников уже имеет прививки от этой болезни. Во взрослом возрасте болезнь встречается крайне редко.

Название заболевания «свинка» довольно плотно закрепилось в народе. Все дело в том, что во время острого периода заболевания лицо заболевшего ребенка сильно опухает. Вовлеченные в воспалительный процесс околоушные слюнные железы увеличиваются в размерах и набухают, что придает лицу характерный вид.

При паротите поражаются преимущественно железистые органы. Так, в инфекционный процесс обычно вовлекаются слюнные и половые железы. Также вирусная инфекция может поражать и поджелудочную железу.

Опасность болезни заключается в том, что после ее острого периода у переболевшего ребенка могут развиться крайне неблагоприятные осложнения. В некоторых случаях они появляются в первые несколько лет с момента перенесенного заболевания, а иногда могут развиться уже по прошествии довольно длительного времени. Некоторые из таких коварных осложнений могут появиться только во взрослом возрасте, когда уже мужчина даже забывает о том, что он болел свинкой в детстве.

Читайте также:  В китае нет бесплодия

Одним из возможных отдаленных осложнений, которые развиваются после перенесенной свинки, является развитие орхита. В этом случае вирусы повреждают ткань яичек – главные мужские половые железы. В данной ситуации функционирование органов, ответственных за репродукцию, может нарушаться. А это в конечном итоге может способствовать развитию мужского бесплодия.

Нужно отметить, что выраженность неблагоприятных симптомов при орхите может быть разной. Так, врачи считают, что тяжесть орхита может зависеть от того, насколько тяжело в детстве болел свинкой конкретный человек. Считается, что при среднетяжелом и тяжелом течении паротита осложнения, связанные с нарушением работы яичек, развиваются более, чем в половине случаев.

Зачастую бывает так, что орхит диагностируется только через много лет с момента перенесенного вирусного паротита. Сложность диагностики состоит в том, что не всегда воспаление яичек сочетается с воспалением околоушных слюнных желез. Такой атипичный клинический вариант течения болезни может привести к тому, что диагноз будет установлен несвоевременно.

Отсрочка с оказанием медицинской помощи в этом случае будет лишь способствовать усугублению ситуации и приведет к увеличению риска развития мужского бесплодия.

Орхит, как осложнение паротита, может развиться и через несколько дней от момента появления первых неблагоприятных симптомов болезни. Обычно клинические признаки в такой ситуации появляются через неделю после окончания инкубационного периода.

При остром орхите, который вызван вирусным паротитом, у ребенка сильно повышается температура тела. В практике встречаются случаи, когда температура тела у заболевших детей нарастает до 39-39.5 градусов. На фоне такой высокой лихорадки при орхите у ребенка возникает острая боль в области мошонки. Болевой синдром, как правило, умеренный или достаточно интенсивный. Боль может иррадиировать (распространяться) в нижние участки живота, а также на бедра.

Воспаленное яичко увеличивается в размерах и краснеет. Чем более выражен воспалительный процесс, тем сильнее проявляются неблагоприятные симптомы. Лихорадка, которая появляется при остром вирусном орхите, может сохраняться на протяжении 7-8 дней. Затем температура тела постепенно нормализуется. Вместе с этим у ребенка уменьшается воспаление в яичках.

Окончательно болевой синдром в мошонке исчезает обычно к 10-12 дню с момента своего появления. Ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше. Однако улучшение общего состояния свидетельствует лишь о прекращении острого периода болезни. Через несколько месяцев или лет у переболевшего ребенка может развиться атрофия тканей яичка. Эта ситуация чаще всего развивается, если лечение острого орхита было проведено неправильно.

Орхит, к сожалению, является не единственным осложнением, которое может развиться при вирусном паротите. Примерно в 20% случаев воспалительный процесс протекает и в придатках воспаленного яичка. В этом случае у ребенка развивается весьма опасная патология – эпидидимит. Опасность ее заключается в том, что она может способствовать формированию различных нарушений сперматогенеза – биологического процесса образования мужских половых клеток (сперматозоидов). В этом случае у мужчины существует довольно высокий риск развития мужского бесплодия.

Свинка – это тяжелая для мальчиков патология. Вирусы, которые вызывает это заболевание, способны оказывать повреждающее воздействие на многие мужские половые органы. Так, еще одним возможным осложнением паротита является простатит – воспаление тканей предстательной железы. В этом случае сперматогенез также может нарушаться, что будет приводить к существенному снижению способности к естественному зачатию.

Приапизм – патология, при которой развивается болезненная эрекция, не связанная с естественным возбуждением. Это патологическое состояние является одним из осложнений паротита. Лечение приапизма проводит уролог или андролог.

Отметим, что проблемы с естественным зачатием развиваются не у всех мужчин, которые переболели в детстве свинкой. Если лечение, которое им было назначено в детстве с целью устранения неблагоприятных симптомов инфекции, было подобрано правильно и эффективно, то каких-либо отдаленных последствий, связанных с нарушением сперматогенеза, у них не развивается.

Если же во время паротита в воспалительный процесс были вовлечены яички с развитием острого орхита и других патологий мужских половых органов, то вероятность развития в дальнейшем мужского бесплодия возрастает в разы. Так, считается, что проблемы с естественным зачатием могут развиться в 20% случаев у мужчин, которые перенесли односторонний орхит, вызванный вирусным паротитом. Если же орхит был двухсторонним, то в таком случае вероятность развития мужского бесплодия увеличивается и составляет уже 70%.

Считается, что чем старше заболевший ребенок, тем выше у него вероятность развития отдаленных осложнений в дальнейшем. Если заболевает невакцинированный взрослый мужчина, то в таком случае прогноз развития осложнений, к сожалению, крайне неблагоприятный.

Стоит отметить, что, несмотря на наличие современных методов диагностики и лечения, вирусный паротит и на сегодняшний день остается очень серьезной проблемой, которая влияет на развитие бесплодия у мужчин. Отзывы представителей сильного пола, которые столкнулись с этой проблемой, также это подтверждают. Лечить мужское бесплодие, развившееся вследствие перенесенного в детстве паротитного орхита, врачам бывает крайне сложно.

Свинку гораздо проще предупредить, чем лечить. В России существует Национальный календарь прививок, в который включена обязательная вакцинация малышей от паротита. Профилактика этой опасной инфекции гораздо проще, чем подбор адекватной схемы терапии. Этого постулата придерживаются практически все врачи.

Если по каким-то причинам ребенок оказался не привитым от свинки и ей заболел, то в таком случае проводить лечение заболевания стоит только вместе с врачом.

«Домашняя» самостоятельная терапия народными методами проводиться не должна. Такое самолечение значительно увеличивает риск развития отдаленных осложнений.

Если паротитом заболевает мальчик, то его следует обязательно показать урологу. Лишь специалист может выявить опасные клинические признаки орхита и других патологий мужских половых органов. В этом врачу помогает клинический осмотр, а также ряд вспомогательных анализов и исследований.

Для диагностики воспаления яичек назначается УЗИ мошонки. При проведении исследования врач оценивает состояние ткани яичек и наличие воспалительного процесса в них, а также исключает осложнения, которые могут развиться при вирусном отите.

Мужчинам, которые в детском возрасте перенесли паротит и столкнулись с трудностями зачатия ребенка, врачи назначают обязательное обследование спермы – спермограмму. Этот простой, но информативный анализ дает информацию о том, как протекает сперматогенез. Сперматограмма показывает «качество» спермы. С помощью этого простого теста доктора могут оценить, насколько подвижны и активны сперматозоиды для осуществления естественного зачатия.

В ряде случаев для оценки состояния ткани яичек после перенесенного в детстве орхита врачи назначают гистологическое исследовани. Биологический материал для проведения обследования в этом случае берется во время пункции яичек. Назначается такое исследование уже, как правило, во взрослом возрасте.

После установления характера и степени функциональных нарушений, врачи определяют дальнейшую тактику терапии.

Для устранения всех последствий болезни используется, как правило, несколько терапевтических методик. Часто бывает так, что лечение отдаленных последствий свинки довольно длительное и дорогостоящее.

О том, какие осложнения могут возникнуть при заболевании вирусным паротитом, смотрите в следующем видео.

источник

Свинкой болеют не только маленькие мальчики, но и взрослые мужчины. Риск того, что свинкой заболеет взрослый человек равен 70% . Мужчины болеют свинкой чаще женщин. Данное инфекционное заболевание вызывает увеличение слюнной железы, но поражает и другие органы. Сложно предугадать, какой орган будет атаковать эпидемический паротит, а последствия болезни дадут о себе знать только через несколько лет. Самое опасное последствие – бесплодие после свинки. Однако врачи утверждают, что даже переболевшие в раннем возрасте мальчики могут иметь детей в будущем.

Свинка (эпидемический паротит) у мужчин вызывает температуру до 39 градусов, становится причиной появления головной боли, провоцирует тошноту и рвоту. У взрослого человека признаки свинки заметны по внешним факторам: опухшая щека и шея, оттопыривается ухо.

Происходите поражение слюнных желез: подъязычные, околоушные и подчелюстные. На 5-й день пораженная железа увеличивается, а на 10-й заметно исчезновение опухоли. Слюна толком не вырабатывается, в ротовой полости ощущается сильная сухость. Слизистая оболочка рта становится более ранимой и чувствительной к микробам, слюна не выполняет свои функции.

Заразиться свинкой можно при контактировании с любыми предметами больного (игрушки, посуда, средства гигиены).

Вирус сначала поудобнее усваивается в теле человека, подыскивая нужный орган для инфекционного заражения. Иногда он может перебазироваться в мужские яички, что вероятно на будущее лишит способности к оплодотворению яйцеклетки. Данный вид осложнений именуется орхитом.

У женщин может возникнуть аналогичная проблема. Вирус поражает женский яичник, отбирая возможность зачать ребенка. Называется такое заболевание – оофорит. К сожалению, симптомы в данном случае не всегда могут проявляться. В конечном итоге, спустя годы станет известно о невозможности забеременеть.

Вирус свинки имеет пристрастие к железистой ткани. Скорее всего он поселиться в яичках или поджелудочной железе. Затем взрослый мужчина начинает ощущать боли в области мошонки. Дальше яйцо начинает пухнуть и увеличиваться. При ходьбе становится дискомфортно, появляются боли в паху и пояснице.

При наличии панкреатита и воспаления поджелудочной железы, появляются сильные боли в верхней области живота. В дальнейшем все это сопровождается очередной рвотой и поносом.

Когда процесс не выражен в слюнной железе, может развиваться воспаление оболочек или тяжелое заболевание мозга – паротитный менингит, менингоэнцефалит. При таких серьезных симптомах просто необходимо госпитализировать больного.

Также вирус может поражать органы слуха и зрения. В первом случае возникает стойкая глухота. Второе подразумевает атрофию зрительного нерва. Порой даже странно, что такое смешное название болезни имеет в виду опасный вирус, который способен серьезным образом навредить человеческому организму.

Атака свинки на мужские яички проявляется внешне: опухание, краснота и увеличение в размерах. Орхит сначала поражает одно яичко, но через некоторое время затрагивает и другое. Одновременное поражение двух яичек практически невозможно. У мальчиков наблюдаются аналогичные симптомы.

Для снятия острой боли врач может выписать инъекции анальгетиков. Для снятия опухоли во избежание будущей бесплодности прибегают к гормональному лечению. Иногда проводятся операции по иссечению оболочки яичка, но крайне редко. Чтобы предотвратить очередное заражение, следует принимать антибактериальные препараты. Зачастую орхит и является единственным признаком присутствия свинки.

Если данное заболевание не начать лечить вовремя, риски того, что бесплодие настигнет мужчину довольно велики.

Свинка, в отличие от других инфекционных заболеваний, не проявляет так активно симптомы. Поэтому многие пациенты прибегают к лечению не сразу, а лишь после того, как заметили свою безуспешность в зачатии ребенка.

Для диагностирования от пациента понадобится спермограмма. В семенной жидкости обнаруживают плохую активность спермотазоидов. Малая активность семени может быть связана с пониженным количеством сперматозоидов. Их просто недостаточно для полноценного оплодотворения яйцеклетки.

Также мужчинам, болеющим свинкой, рекомендуется делать УЗИ мошонки. Таким образом получается выявить некротический участок ткани и атрофию яичка. Во время процесса диагностики могут выявить новообразования, после чего назначают биопсию. Чтобы подтвердить или исключить присутствие онкологических осложнений, ткани отбирают и исследуют в лабораторных условиях.

Мужчины, переболевшие свинкой во взрослом возрасте переживают, что не смогут в будущем иметь детей. Действительно, бесплодие после свинки наиболее частое осложнение. Если к вопросу лечения подойти ответственно, то реально можно победить болезнь и справиться с бесплодием. Мужчине, который переболел свинкой, назначается следующий комплекс лечения:

  • Препараты с гормонами – Фортинекс, Тамоксифен, Менотропин;
  • Стимуляторы иммунной системы – настои радиолы, женьшеня, аралии;
  • Средства для повышения потенции – Адриол, Химколин;
  • Препараты природного состава – Раверон, Солкосерил.

Если после классической терапии или операции эффект оплодотворения все равно отрицательный, можно прибегнуть в выборочному отбору активных спермотозоидов. В случае отсутствия лечения, обнаружиться не только бесплодие, но и импотенция, воспаление и опухоли. Поэтому, нельзя пренебрегать терапевтическим лечением, которое нацелено на стимуляцию сперматогенеза.

источник

Детские инфекции способны доставить массу неприятностей, в том числе и в виде осложнений, которые проявляются лишь в зрелом возрасте. Особенно пугает родителей свинка. Бытует мнение, что после нее мальчик непременно станет бесплодным. Так ли это, и какие меры стоит принять в случае заражения? Рассмотрим подробнее.

Свинка — это простонародное название эпидемического паротита. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Попав в организм, вирус начинает активно размножаться в железистых тканях: поджелудочной, щитовидной, половой и слюнной. Железы, отвечающие за секрецию слюны в ротовую полость, поражаются сильнее всего — как подчелюстные, так и околоушные. Их увеличение, из-за которого лицо приобретает характерную округлую форму, — самый яркий симптом свинки. К сопутствующим признакам относят также:

  • повышение температуры тела вплоть до 40 °С;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • лихорадку;
  • боли в суставах и мышцах;
  • неприятные ощущения в горле и ушах при разговоре и пережевывании пищи;
  • усиленное слюноотделение.
Читайте также:  Наружный эндометриоз 1 степени и бесплодие

Такая симптоматика сохраняется в течение 3-9 дней, а затем болезнь обычно идет на спад. Свинкой чаще всего болеют дошкольники в возрасте от 3 до 6 лет, а также подростки в период полового созревания. У них инфекция протекает тяжелее. Среди взрослых заболевание также встречается, хоть и намного реже. При этом мальчики и мужчины заражаются в 1,5 раза чаще, чем представительницы прекрасного пола.

В 30-40 % случаев свинка протекает в скрытой форме. Поэтому больного не всегда удается изолировать от контактов с окружающими. Для защиты от эпидемического паротита разработана специальная вакцина. После такой прививки иммунитет сохраняется в течение 12-15 лет. На сегодняшний день это единственный эффективный путь профилактики.

После перенесенной болезни формируется пожизненный иммунитет — вторично заразиться свинкой невозможно.

Несмотря на то, что эпидемический паротит нуждается лишь в симптоматическом лечении (обезболивающими и жаропонижающими средствами), обязательным является постоянное наблюдение лечащим врачом. Больному эпидпаротитом необходим полный покой и постельный режим, а также обильное питье, чтобы вывести из организма токсические продукты распада вирусов. Облегчают состояние и теплые сухие компрессы на шею, а также полоскания ротовой полости антисептическими препаратами (настоем ромашки, фурацилином).

За температурой тела необходимо следить особенно тщательно. Любой резкий скачок может сигнализировать о начале развития осложнений, в том числе и острого воспалительного процесса в яичке — орхита. Очень уязвимы мальчики-подростки, которые в отличие от малышей, могут постесняться рассказать родителям о появлении болезненных ощущений в интимной области.

Орхит отличается следующими симптомами:

  • заметное увеличение (практически в 3 раза) одного или сразу обоих яичек;
  • высокая температура и лихорадка;
  • рвота;
  • сильные боли в яичках с иррадиацией в нижние сегменты живота;
  • аномальное покраснение мошонки.

В случае присоединения орхита врачи назначают следующие меры:

  1. Гормональные средства, позволяющие быстро снять отек. Это помогает избежать полной гибели тканей яичек.
  2. Новокаиновые блокады семенных канатиков.
  3. Цитостатические препараты для предупреждения развития опухолевых процессов.
  4. Ношение мошоночного бандажа для того, чтобы приподнять пораженную зону.
  5. Антибиотики для профилактики присоединения бактериальной инфекции.

источник

Долгое время считалось, что бесплодии чаще всего является женской проблемой. Но в последние годы доказано, что в бездетных супружеских парах в 40-50% случаев бесплодными являются мужчины. Если знать, какие болезни могут вызвать нарушение фертильности у мужчин, то можно путем профилактики уменьшить риск развития этой патологии.

Бесплодие подразделяют на две формы:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  1. Первичное – это случаи, когда от мужчины не наступала ни одна беременность.
  2. Вторичное бесплодие развивается у мужчин, от которых уже беременели женщины.

Болезни, приводящие к бесплодию, могут быть либо врожденными, либо приобретенными.

В период внутриутробного развития воздействие неблагоприятных факторов может привести к нарушению формирования половых органов мальчиков.

Наиболее частыми врожденными патологиями являются:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • полное отсутствие яичек или монорхизм – одно яичко;
  • крипторхизм – задержка одного или двух яичек в полости живота, паховом канале (это приводит к его перегреву и нарушению выработки сперматозоидов);
  • неправильное формирование яичек – дисгенезия.

Внутриутробное развитие члена также может пройти с формированием врожденных пороков. При расщеплении мочеиспускательного канала – эписпадии, уретра сформирована не полностью. В зависимости о степени выраженности, расщелина может достигать мочевого пузыря. Легкие формы не приводят к нарушениям эрекции, а наиболее тяжелые сопровождаются крючковой деформацией полового члена и болезненной эрекцией, секс становится невозможным.

К бесплодию может привести гипоспадия при отсутствии своевременного хирургического лечения. Это патология, при которой отверстие уретры находится не в центре головки полового члена, а смещена по направлению к промежности.

Нарушение эякуляции возникает при фимозе – сужении крайней плоти. Причиной может быть инфекция или врожденная аномалия.

Еще одним фактором нарушения или полного отсутствия фертильности являются болезни семявыносящей системы. Патология сенного канатика нарушает выделение спермы, в эякуляте может присутствовать только семенная жидкость, выделяемая простатой, но не будет сперматозоидов. Такое состояние называется синдромом Янга.

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика, может быть врожденным и приобретенным. При этом наблюдается замедление кровотока в мошонке, нарушение терморегуляции и перегрев яичка. Такое состояние наблюдается в 40% случаев у мужчин с бесплодием. Дополнительным фактором служит иммунная реакция против тканей яичка: в норме они не контактируют с кровью, но при варикоцеле это происходит.

Травмы мужских органов, воспаление или отсутствие лечения варикоцеле может привести к развитию водянки семенного канатика. Это состояние не всегда сопровождается бесплодием, но при отсутствии лечения приведет к нему.

Нельзя упускать из виду венерические болезни, вызывающие мужское бесплодие. К ним относятся:

Такие патологии, как хламидиоз, уреоплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз относятся к инфекциям, передаваемым половым путем и не входят в группу венерических.

Гонорея может осложниться развитием эпидидимита – воспаления тканей яичка. Болезнь развивается остро, яичко воспаляется, сильно болит и мешает двигаться. Исходом становится нарушение образования сперматозоидов.

Недостаточное лечение острой гонореи и восходящее распространение инфекции приводит к поражению предстательной железы. Хроническая гонорея приводит к простатиту, который осложняется бесплодием и импотенцией.

Хламидийная инфекция часто имеет скрытое течение. У многих ее диагностируют уже на стадии хронических изменений. Хламидии являются внутриклеточными паразитами, часто сочетаются с другой половой инфекцией. При отсутствии лечения возбудитель восходящим путем проникает в предстательную железу, яички. Там формируется очаг хронического воспаления. Простатит, вызванный хламидиями, приводит к механическому сдавлению уретры и семявыносящего протока.

При поражении яичковой ткани необратимые процессы приводят к рубцеванию канальцев. Сперматозоиды не способны выйти, ухудшается качество спермы.

Половым путем передается трихомониаз. Этот возбудитель изначально вызывает уретрит, но при длительном течении и распространении восходящим путем, трихомонада способна поражать семенные пузырьки, предстательную железу, что приводит к стойкому бесплодию.

Кандидоз у мужчин не является характерной патологией, ему в большей степени подвержены женщины. Но при ослаблении иммунитета развивается кандидоз полового члена. Он может проявиться в виде баланита и уретрита. Половой акт становится при этом болезненным, мужчина избегает секса. При отсутствии лечения формируется фимоз – сужение крайней плоти.

Болезни, приводящие к бесплодию, могут относиться к патологическим состояниям совершенно различных систем.

Сахарный диабет

Отсутствие фертильности регистрируется у 30% пациентов. При этом на его формирование действуют несколько факторов:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  1. Снижение уровня тестостерона, что чаще наблюдается при сахарном диабете 2 типа. Это происходит из-за сопутствующего ожирения, т.к. в жировой ткани происходит метаболизм андрогенов до эстрогенов.
  2. Нарушение микроциркуляции крови в органах малого таза и сужение просвета сосудов. В результате становится невозможным приток крови к половому члену в объеме, достаточном для эрекции.
  3. Полинейропатия нарушает чувствительность головки члена. Половой акт становится более длительным, и сам момент возбуждения оттягивается по времени. Нейропатия также сказывается на моменте эякуляции: нарушение иннервации сфинктера мочевого пузыря приводит к забросу спермы по пути наименьшего сопротивления – в обратном направлении.

Патологии гипофиза

Это эндокринный орган, который задает ритм секреции всех гормонов в организме. Аденомы гипофиза сопровождаются повышенной секрецией некоторых гормонов. Например, повышение пролактина – гормона, вызывающего выработку молока после родов, приводит к снижению либидо, ухудшению эрекции.

Гормональное бесплодие наблюдается при нарушении функции щитовидной железы. Гипотиреоз приводит к эректильной дисфункции.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз в два раза чаще поражает женщин, но развивается и у мужчин. На определенной стадии болезни развивается бесплодие. Его причины могут быть в снижении активности, повышенной утомляемости потере либидо. Также присоединяются физиологические проблемы – недержание мочи, нарушение иннервации и чувствительности. К этому добавляется неустойчивость настроения и снижение самооценки, появление неуверенности в себе.

Патологии пищеварительного тракта

Влияют на способность к зачатию в меньшей степени. Болезни печени с нарушением ее функции приводят к изменениям в гормональном фоне, снижению тестостерона, увеличению доли женских половых гормонов.

Эпидемический паротит

Это инфекционная болезнь, от которой предусмотрена прививка в детском возрасте. Если непривитый мальчик заболевает, то это грозит стремительным воспалением тканей яичка и повреждению половых клеток.

Иммунная форма бесплодия

Развивается после перенесенных воспалительных заболеваний яичек, травм, варикоцеле. При этом к собственным сперматозоидам вырабатываются антитела. При их прикреплении к хвосту сперматозоида, снижается его подвижность, к головке – способность к оплодотворению. Часто в шеечном секрете жен таких мужчин также содержатся антитела к сперме. Это делает оплодотворение маловероятным.

На наличие генетических аномалий нельзя повлиять извне. Если случилась поломка, то только внутриутробно, в момент зачатия. Многие хромосомные аномалии сопровождаются стерильностью человека-носителя.

Синдром Клайнфельтера – это наличие дополнительной половой хромосомы. В норме генотип женщины записывается ХХ, у мужчины XY. При данной патологии у мужчины полный набор хромосом равен 47, ХХY или просто XXY. Больные синдромом Клайнфельтера практически всегда стерильны. Яички при этом значительно уменьшены в размерах сперматозоиды отсутствуют.

Синдром Кальмана проявляется отсутствием вторичных половых признаков. Патология основывается на недостаточном синтезе гонадотропных гормонов. Их уменьшенная концентрация приводит к нарушению выработки тестостерона. Образование сперматозоидов становится невозможным.

Существуют и другие хромосомные патологии, сопровождающиеся бесплодием. Это природная защита от распространения дефектных генов.

Иногда мужчина считает себя бесплодным при невозможности эрекции или завершения полового акта. Причины у такого состояния могут быть исключительно психологическими. Для некоторых неудача в постели переносится очень тяжело. В этой ситуации имеет значение поведение партнерши. Если женщина начинает заострять внимание на неудачном половом акте, всячески указывает на несостоятельность супруга, то у него закрепиться негативная эмоциональная окраска полового акта.

В последующем мужчина будет изначально настроен на неудачу. Даже при наличии либидо, эрекция может не наступить или быть недостаточной.

В некоторых случаях психологическое бесплодие обусловлено различными страхами и фобиями. Мужчина, как и женщина, может испытывать страх, например, иметь детей. В таких случаях половой акт может быть незавершенным.

Чтобы избежать развития стерильности, особенно в молодом возрасте, важно соблюдать основы здорового образа жизни и личной гигиены, заниматься профилактикой, а не лечением:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

  1. Правильное питание полезно не только для общего укрепления организма. Достаточное количество витаминов, микроэлементов, а также нутриентный состав влияет на качество спермы. Сперматозоиды находятся в семенной жидкости, которая является питательной средой для половых клеток. Ограничение жиров животного происхождения приводит к улучшению липидного состава крови. Углеводы из группы сложных, которые требуют длительного переваривания, не приводят к набору лишнего веса. Это также является профилактикой атеросклероза, сахарного диабета.
  2. Личная гигиена заключается в ежедневном посещении душа и использовании подходящего нижнего белья. Нужно следить, чтобы оно было из натуральных тканей. Для мужского здоровья в большей степени полезны трусы в форме шорт. Плавки сдавливают яички, прижимают их к телу, что приводит к перегреву и нарушению сперматогенеза.
  3. Для здоровья полезно иметь одного постоянного полового партнера. Распущенность в отношениях, частая смена девушек, а также незащищенные половые акты увеличивают шансы заразиться инфекцией. Если все же был незащищенный секс, то нужно сразу обмыть половой член проточной водой, обработать раствором хлоргексидина. При появлении первых неприятных симптомов в виде жжения, зуда, выделений из уретры, нужно срочно обратиться к урологу.
  4. Все имеющиеся хронические заболевания нужно своевременно лечить.
  5. Курение, алкоголь ухудшают работу сосудов, а значит кровоснабжение полового члена и яичек. При злоупотреблении алкоголем может развиться хронический гепатит и цирроз печени. При этом нарушается метаболизм половых гормонов, и мужчина становится бесплодным.
  6. Избегать стрессов и переутомления.
  7. Ограничить физические нагрузки до умеренных, не перенапрягаться.
  8. Избегать как переохлаждения, так и перегревания. Давно доказано, что посещение бани с целью попариться опасно для мужского здоровья: нагревание яичек до 40 градусов полностью останавливает образование сперматозоидов. Более высокие температуры делают этот процесс необратимым.
  9. Малоподвижный образ жизни так же негативно сказывается на мужском здоровье. Работа в длительном сидячем положении, например у водителей транспорта, дальнобойщиков, офисных работников, приводит к застою крови в малом тазу. Питание половых органов нарушается, что может привести к бесплодию. Поэтому нужно несколько раз в неделю заниматься активными видами спорта, посещать тренажерный зал, просто идти домой пешком в умеренном темпе.
  10. Работа во вредных условиях негативно влияет на качество спермы. Химическая промышленность, работа в горячем цеху, вибрация приводят к бесплодию. Поэтому нужно избегать вредной работы или регулярно проходить диспансерное обследование. При появлении первых отклонений в состоянии здоровья врач может рекомендовать переход на менее вредный труд.

Заболевания, вызывающие бесплодие у мужчин, поддаются профилактике. Если выполнять элементарные рекомендации врача, то такая проблема обойдет стороной.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —> p, blockquote 54,0,0,0,1 —>

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *