Согласно данным последних научных исследований, ученые утверждают, что женский фактор при развитии бесплодия занимает всего 40% случаев. Вина мужчины в бездетности достигает 30%, при этом для представителей мужского пола одним из определяющих триггеров этого состояния являются лекарственные средства. Многие их компоненты неблагоприятным образом воздействуют на сперматогенез или обладают сперматокичностью. Как итог – семенная жидкость теряет свои свойства, а сперматозоиды – активность, из-за чего оплодотворение яйцеклетки становится невозможным. Для женщин также существуют таблетки, вызывающие бесплодие, но в подавляющем большинстве случаев речь будет идти о противозачаточных препаратах.
Какие препараты вызывают бесплодие у мужчин
Нарушение фертильности у представителей сильного пола возникает по причине приема препаратов, обладающих воздействием на такие органы и системы.
- Эндокринная, обеспечивающую течение всех обменных процессов организма, в том числе регуляцию уровня дофамина, продукцию половых гормонов – пролактин, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, а также серотонин и эндорфины.
- Центральную и периферическую нервную систему, особенно лекарственные средства, угнетающие их работу.
- Систему кровообращения.
К угнетению половой функции приводят медикаментозные средства различных групп. Это могут быть цитостатики, анаболические стероиды, противотуберкулезные средства (причем они влияют на способность к зачатию у представителей обеих полов). С учетом дозировки, курса лечения, половые клетки могут угнетаться навсегда или временно, что будет препятствовать наступлению беременности у женщины.
В большинстве случаев отмены вредного для наступления оплодотворения яйцеклетки достаточно для того, чтобы вернуть фертильность на нормальный уровень. Важно понимать, что зачатие ребенка возможно лишь при полном здоровье обоих половых партнеров. Женское и мужское бесплодие идут нога в ногу и очень рядом, поскольку требуют лечения обоих партнеров.
Наиболее часто провоцируют мужское бесплодие такие препараты.
Эти лекарственные средства ухудшают или снижают эрекцию, способствуя развитию эректильной дисфункции. Также на фоне их приема отмечается болезненное семяизвержение. Это обусловлено блокадой холинергической системы, что ведет к понижению чувствительности рецепторов альфа-адренергического ряда. Такие же эффекты отмечаются на фоне приема некоторых бромидов или барбитуратов.
Средства цитостатического ряда действуют сразу по нескольким направлениям. В первую очередь они тормозят деление и размножение клеток, в том числе половых – сперматозоидов. Также цитостатики вмешиваются в мейоз спермиев, что влечет за собой развитие генных мутаций, из-за чего зрелые сперматозоиды получают «бракованный» геном, несущий информацию с наличием наследственных патологий. Либо же они теряют возможность оплодотворить женские половые клетки.
Эстрогены сами по себе угнетают мужское половое влечение и потенцию. Прием гормонов щитовидной железы также обладает подобными свойствами, особенно если речь идет о серьезном нарушении или изменении гормонального фона. Здесь также важно следить за правильностью употребления лекарственных средств, поскольку если пациент принимает по 5 таблеток за сутки даже в самой минимальной дозировке, могут развиться другие заболевания щитовидной железы, например, вместо гипотиреоза разовьется тиреотоксикоз, который также характеризуется выраженным снижением фертильности.
Применение таблеток или инъекций глюкокортикостероидов неблагоприятно воздействует на половую систему за счет вмешательства в метаболические процессы. Они запускают с новой силой продукцию пролактина, что влечет за собой снижение полового влечения, эректильную дисфункцию. Для контроля двух вышеперечисленных групп препаратов необходимо регулярно проводить исследование крови на гормоны.
Лекарственные средства, обладающие антигипертензивной активностью. Они вызывают снижение потенции более чем у 1% лиц, которые их регулярно принимают. Причем такая ситуация встречается не только у лиц, которые пьют старые препараты, но и у пациентов, употребляющих относительно новые, современные антигипертензивные таблетки.
Научными экспериментами доказано их воздействие на подвижность сперматозоидов, иногда отмечались явления астенозооспермии.
Группа риска включает мужчин, которые активно занимаются в тренажерном зале с целью наращивания мышечной массы. Употребление этих веществ приводит к нарушению работы гипоталамо-гипофизарной системы, которая контролирует все процессы внутри организма, поэтому половая функция также страдает. Зачастую развиваются необратимые процессы, встречается атрофия яичек.
Угнетают активность мужских половых гормонов. К ним также можно отнести ингибитор альдостерона верошпирон или спироналоктон, циметидин. Они, помимо своих основных эффектов, приводят к появлению гинекомастии, вызывают нарушение формирования сперматозоидов.
Снижают активность сперматозоидов. Одним из самых спорных препаратов на сегодняшний день является Кагоцел, дискуссии о котором ведутся не только среди андрологов, но и репродуктологов и гинекологов.
Токсические вещества, в том числе канабиоды, этиловый спирт, который находится в составе любого алкогольного напитка, никотин, находящийся в составе всех сигарет. Эти вещества иногда могут применяться в медицинских целях. Но при чрезмерном злоупотреблении ими развивается стойкое и выраженное угнетение фертильности.
Препараты вызывают бесплодие у женщин
Препаратам, вызвавшим бесплодность у представительниц слабого пола, уделяется особое внимание. Это обусловлено тем, что терапия бесплодия у женщин – очень тяжелый процесс. Если девушка длительный срок находилась на приеме стероидных средств, восстановительный период ее репродуктивной системы займет длительный промежуток времени.
В первую очередь при постановке диагноза бесплодия женщине необходимо позаботиться о регулярном менструальном цикле. В этом вопросе поможет гинеколог. Нарушению цикла могут предшествовать различные триггерные факторы, которые нужно быстро устранить, после чего заняться лечением этого состояния. Самый частый вариант лечения бесплодия у женщин на фоне нарушенного цикла месячных является прием гонадотропина или кломифена.
Бромокриптин используется для лечения бесплодия на фоне повышения концентрации пролактина крови. Он восстанавливает овуляцию, формирование яйцеклетки и ее выход в матку путем снижения этого гормона.
Самой лучшей профилактикой бездетности для девушек, по мнению врачей, считается своевременное лечение переносимых заболеваний, в том числе патологий матки, эндометриоза. Также следует регулярно посещать женского доктора – гинеколога. Необходим строгий отказ от вредных для организма продуктов – алкогольных напитков, курения, наркотических препаратов. Немаловажным считается правильный подбор средств контрацепции – оральных контрацептивов, гормональных противозачаточных таблеток.
Барьерные методы позволят исключить заболевания яичников и матки, что также способствует безопасности относительно возможной в последующем беременности. Важно понимать, что аборты, любые венерические заболевания провоцируют проблемы с вынашиванием в подавляющем большинстве случаев. А препараты, которые используются для лечения бесплодия на фоне таких патологических процессов, имеют вредное воздействие на другие органы и системы.
Врачи утверждают, что все современные лекарственные средства, обладающие противозачаточным действием, обладают высокой эффективностью и не влияют на репродуктивную функцию после их отмены. Противозачаточные препараты, которые могут привести к бесплодию – давно в прошлом. Их разделяют на несколько групп.
- Монофазные, содержащие равное количество эстрогена и гестагена. К ним относят Регулон, Силуэт и другие.
- Двухфазные содержат одинаковое количество эстрогена, но концентрация гестагена отличается в 1 и 2 периодах. Средства этой группы – Фемостон, Нео-Эуномин.
- Существуют также трехфазные противозачаточные препараты. У них трижды меняется дозировка гормонов, это зависит от текущего для менструального цикла. Представители этой группы – Три-Регол, Тризистон.
- Микродозированные противозачаточные таблетки лучше подходят для молодых девушек – Джес, Мерсилон.
- Низкодозированные препараты врачи советуют принимать тем, кто уже рожал – Ярина, Диане.
- Высокодозированные – Нон-Овлон, Триквалор. Это таблетки с высоким содержанием гормонов. Это лекарственные препараты для лечения гормональных дисфункций у женщин.
Важно понимать, что контрацептивы способствуют зачатию после их отмены и стабилизации гормонального фона. С целью устранения этой проблемы лучше всего обратиться к гинекологу и следовать всем его рекомендациям и предписаниям. Важно понимать, что нормализация работы эндокринной системы наступает не сразу, нужно подождать некоторое время, пока органы не восстановятся после приема препаратов.
источник
Если пара бесплодна, в первую очередь причину ищут у женщины. Но статистика говорит о том, что проблемы встречаются у мужчин и женщин с одинаковой частотой. И пока нет оснований считать, что в ближайшие годы ситуация улучшится.
Та же статистика утверждает, только у одного из десяти мужчин проблема с зачатием имеет генетический, иммунологический или эндокринный характер. В остальных случаях мужской фактор бесплодия обусловлен воздействием негативных факторов, и в большинстве случаев ситуацию можно изменить при своевременном и правильном лечении.
С медицинской точки зрения, чаще всего мужской фактор бесплодия связан с недостаточным количеством или малоподвижностью сперматозоидов. Также причиной может быть дефектное строение сперматозоидов и недостаточная выработка семенной жидкости. Если не удается обнаружить явную причину проблемы (например, инфекцию половых органов или половую недоразвитость), говорят о идиопатическом бесплодии, то есть о бесплодии по неизвестным причинам. По данным ВОЗ, с идиопатическим бесплодием приходится сталкиваться 35 % пар.
И если в случае генетических или эндокринных проблем врачи начинают устранять причину, по крайней мере, на первых этапах, то при идиопатическом бесплодии невозможно повлиять на причину, но можно улучшать общее качество спермы.
Качество семенной жидкости никак не связано с потенцией мужчины, поэтому «мужская сила» — еще не гарантия способности к зачатию. Отклонения от нормы можно выявить только с помощью спермограммы, которая позволяет определить:
- количество сперматозоидов, способных к оплодотворению;
- общее количество и подвижность сперматозоидов;
- другие параметры: объем эякулята, его вязкость, наличие воспалительных процессов и т.д.
Для улучшения качества спермы используют два основных типа препаратов:
- на основе карнитина, аминокислот и витаминов ( Сперотон , Спермактин , Спермаплант, Андродоз);
- на основе растительных экстрактов (Трибестан).
Чтобы понять, как эти препараты для будущих пап могут повлиять на качество спермы, давайте сначала разберемся в значении микронутриентов для мужского здоровья.
Представители старой медицинской школы если и вспоминали про витамины для взрослых, то только в случае жесткого авитаминоза или беременности. Но современные исследования показывают, что обеспеченность организма родителей нужными микронутриентами во время планирования беременности позволяет избежать многих неприятностей.
В работе «Антиоксидантная терапия бесплодного брака», которая была опубликована в журнале «Урология» за 2015 год, наглядно показано влияние антиоксидантов на объем спермы и подвижность сперматозоидов. Но не только эти соединения полезны для мужского репродуктивного здоровья.
Большинство знакомых нам с детства витаминов обладают антиоксидантными свойствами, что означает, кроме прочего, защиту сперматозоидов от негативного влияния свободных радикалов. Но это не единственный способ воздействия витаминов на мужскую фертильность.
- Витамин Е повышает подвижность и концентрацию сперматозоидов, улучшает их жизнеспособность. Клинические наблюдения показали, что дефицит витамина Е негативно отражается на сперматогенезе и может угрожать репродуктивным способностям мужчины. Доказана его эффективность при астенозооспермии и олигоастеноооспермии.
- Фолиевая кислота (витамин В9) влияет на качество и объем спермы, способствует нормальному развитию сперматозоидов. Клинически доказано, что у мужчин, рацион которых был обогащен фолиевой кислотой, сперматозоиды содержат меньше дефектных хромосом, что означает меньший риск рождения ребенка с генетическими проблемами.
- Витамин С помогает нейтрализовать негативное влияние курения на процессы созревания сперматозоидов, а недостаток этого витамина может привести к слипанию сперматозоидов и уменьшению их активности.
- Витамин D также влияет на мужскую фертильность, его дефицит может привести к снижению функции яичек и ухудшению сперматогенеза.
Как и витамины, минералы положительно влияют на мужскую фертильность. А некоторые также являются антиоксидантами, активно работающими именно в репродуктивной системе.
Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, дисбаланс которых приводит к снижению уровня тестостерона. Магний участвует в сперматогенезе, выработке семенной жидкости и притоке крови к половым органам. Дефицит марганца снижает количество сперматозоидов.
Ключевыми минералами для поддержания мужского репродуктивного здоровья являются селен и цинк. Недостаток селена может вылиться в ухудшение качества спермы, снижение либидо и даже бесплодие. Селен имеет мощные антиоксидантные свойства, особенно в сочетании с витаминами Е и А. Как антиоксидант он защищает от окисления клеточные мембраны сперматозоидов, а также улучшает их подвижность и влияет на объем семенной жидкости.
Цинк является одним из необходимых веществ для выработки тестостерона и фолликулостимулирующего гормона. Его дефицит отражается на мужской фертильности и качестве сперматозоидов. Для мужчин, готовящихся стать отцами, особенно важно поддерживать нормальный уровень цинка в организме, так как на восстановление дефицита этого вещества может уйти больше года.
L-аргинин – полузаменимая аминокислота, которая является одним из ключевых элементов азотистого обмена. Для репродуктивной функции важно то, что аргинин улучшает кровообращение и помогает восстановить эрекцию у мужчин с эректильной дисфункцией.
В отличие от аргинина, L-карнитин (или левокарнитин) не относится к аминокислотам и является веществом, родственным витаминам группы В. Одной из важнейших функций L-карнитина является участие в доставке «топлива» в наши клеточные электростанции «митохондрии» и сохранение нормального уровня кофермента А. Для мужской репродуктивной функции главная ценность L-карнитина заключается в ощутимом влиянии на качество спермы:
- увеличение числа сперматозоидов;
- повышение подвижности сперматозоидов;
- стимулирование созревания сперматозоидов;
- снижение количества дефектных форм сперматозоидов.
Что особенно важно, L-карнитин эффективен именно в идиопатических случаях ухудшения качества спермы. Его положительное влияние на лечение мужского бесплодия подтверждено плацебо-контролируемыми исследованиями. Полученные в этих работах данные показывают, что при приеме 2-3 г карнитина в сутки в течение 3-6 месяцев подвижность сперматозоидов увеличивалась примерно на 50% [1, 2, 3, 4].
Различные препараты содержат разное количество и разные формы L-карнитина:
- Ацетил-L-карнитин, представляющий собой эфирную форму карнитина с добавленной ацетильной группой. Применяется в основном для улучшения кровообращения мозга и лечения сосудистых заболеваний.
- Пропионил-L-карнитин, еще одна эфирная форма с добавленной пропионильной группой. Препараты на основе этого соединения особенно рекомендованы при проблемах миокарда.
- L-карнитин – неэфирная форма левокарнитина, эффективна при нарушениях сперматогенеза, физических нагрузках и метаболическом стрессе.
Исследования показали, что биодоступность неэфирного карнитина выше, чем эфиров. Он лучше усваивается и дольше удерживается в крови, в то время как ацетил-L-карнитин быстрее выводится из организма.
Какой карнитин лучше усваивается?
Некоторые производители утверждают, что ацетил-L-карнитин – более эффективная форма карнитина. Независимые исследования показали, что после приема уровень ацетилкарнитина в крови (значит, и биоактивность) ниже по сравнению с L-карнитином.
L-аргинин — 720 мг, L-карнитин -240 мг, L-карнозин — 92 мг, Коэнзим Q10 — 10 мг, Глицирризиновая кислота — 6 мг, Цинк — 4,8 мг, Витамин Е — 3,2 мг, Витамин А — 0,36 мг, Селен — 0,034 мг.
по 1 таблетке 1 раз в день во время еды, запивая достаточным жидкости. Курс 1 месяц. После перерыва в 1 месяц возможен повторный прием
L-карнитин 220 мг, L-аргинин моногидрохлорид, витамин Е 60 мг, цинка цитрат 20 мг, L-глутатион 40 мг, коэнзим Q10 7.5 мг, селенат натрия 30 мкг, фолиевая кислота 400 мкг
Обычно производители указывают массу всего соединения, а не собственно L-карнитина. Только если на упаковке написано «L-карнитин», это означает количество действующего вещества. Доля «чистого» левокарнитина в соединениях:
- L-карнитин фумарате — 58,5%,
- N-ацетил-L-карнитин гидрохлориде – 67,3%,
- L-карнитина тартрате – 68%.
Что собой представляют эти препараты для лечения мужского бесплодия и насколько они эффективны, по отзывам пациентов?
Андродоз. Основное действующее вещество — L-аргинин, который стимулирует выработку тестостерона и повышает содержание оксида азота, влияющего не эрекцию. Препарат содержит невысокую суточную дозу левокарнитина. В день нужно принимать по 4 капсулы, это не всегда удобно. По отзывам пациентов, ощутимый эффект появляется после 4-6 месяцев приема, что обойдется минимум в 30 000-35 000 рублей.
Доппельгерц v.i.p. смермактив. Стимулирует половое влечение и усиливает мужскую половую функцию. Кроме того, действует как общеукрепляющая добавка. Пациенты отмечают, что при корректировке половой функции препарат эффективен только после длительного приема, курс 1-2 месяца (как рекомендует производитель) практически не дает результатов.
Профертил. БАД работает, скорее, как средство для поддержания репродуктивного здоровья из-за небольших доз активных компонентов. Например, суточная доза препарата содержит всего 220 грамм L-карнитина, которых недостаточно для коррекции заметных отклонений в спермограмме.
Спермактин Форте. Один из самых популярных препаратов для лечения бесплодия у мужчин, с высоким содержанием левокарнитина, эффективность которого для улучшения качества спермы доказана клинически. Половина L-карнитина содержится в виде эфирной формы, ацетил-L-карнитин, быстро выводящейся из организма. Полный курс стоит около 20 000 рублей.
Сперотон. Высокое содержание «чистого» L-карнитина, который имеет высокую биологическую активность. Плюс в составе есть высокие дозы других веществ, положительно влияющих на сперматогенез. Пациенты отмечают также удобную фасовку в виде саше и невысокую цену. Сперотон прошел 9 клинических исследований, подтверждающих эффективность в коррекции нарушения сперматогенеза.
Спермаплант. В составе есть L-аргинин и L-карнитин, но дозировка последнего ниже эффективной для коррекции качества спермы. Плюсом является невысокая цена.
Спермстронг. Тоже содержит L-аргинин и L-карнитин, но суточная доза последнего составляет всего 250 мг. Поэтому, как и Профертил, может рассматриваться, скорее, как профилактическое средство для тех мужчин, у которых нет серьезных нарушений спермограммы. Либо препарат придется принимать в комплексе с другими средствами.
Бруди плюс. Основной компонент – омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, полученные из жира тунца. Препарат можно рассматривать как хорошую диетическую добавку, но ощутимый эффект будет получен только при комплексной терапии.
Доппельгерц актив для будущих пап. Хорошее сочетание витаминов и минералов, однако, содержание L-карнитина очень маленькое. Средство скорее для здоровых пар, которые хотят дополнительно подстраховаться при подготовке к зачатию.
Андрокомплекс СВ. Включает и растительные экстракты, и аминокислоты с левокарнитином. Сам производитель пишет, что эффект появляется после длительного (около 6 месяцев) курса. Кроме того, выпуск в виде капсул затрудняет прием препарата на работе или в поездке.
Из описания препаратов для будущих пап и отзывов пациентов видно, что при наличии серьезных нарушений в спермограмме самыми эффективными оказываются Спермактин Форте, Андродоз и Сперотон. Эффективность двух последних подтверждена многократными клиническими исследованиями. Но Сперотон явно выигрывает по цене: в денежном выражении месячный курс Андродоза обойдется почти в 4 раза дороже Сперотона.
| Препарат | Сперотон | Андродоз | Спермактин Форте |
| Регистрационный статус | БАД | БАД | БАД |
| Наличие клинических исследований | 9 исследований | 8 исследований | 1 исследование |
| Порядок приема | 1 саше в день | 4 капсулы в день | 1 саше в день |
| Форма выпуска | порошок | капсулы | порошок |
| Стоимость упаковки | 1200 руб. | 2350 руб. | 3750 руб. |
| Стоимость месячного курса | 1200 руб. | 4700 руб. | 7500 руб. |
Например, порошок для приготовления напитка обеспечивает более высокую биодоступность по сравнению с другими формами выпуска (таблетки, капсулы), то есть обеспечивает более высокую скорость и степень всасывания активных веществ.
Что касается Спермактина Форте, то в доступных источниках есть только одно клиническое исследование препарата, а месячный курс обойдется в такую же сумму, как Андродоз и Сперотон вместе взятые. Единственное преимущество Спермактина – высокое содержание левокарнитина. Однако то же количество «чистого» вещества попадает в кровь при приеме двух саше Сперотона в день (что допустимо). При этом стоимость месячного курса Сперотона все равно обойдется в несколько раз дешевле, а организм будет получать еще и другие вещества, полезные для половой функции мужчины.
| Активное вещество | Сперотон | Андродоз | Спермактин Форте |
| L-карнитин | 750 мг | 240 мг | 900 мг |
| Цинк | 21 мг | 4,8 мг | — |
| Витамин Е | 30 мг | 3,2 мг | — |
| Фолиевая кислота | 400 мкг | — | — |
| Селен | 70 мкг | 34 мкг | — |
| Ацетил L-карнитин | — | — | 900 мг |
| Альфа-липоевая кислота | — | — | 100 мг |
| Глицирризиновая кислота | — | 6 мг | — |
| Витамин А | — | 0,36 мг | — |
| Витамин С | — | — | 100 мг |
| L-карнозин | — | 92 мг | — |
| L-аргинин | — | 720 мг | — |
| Количество L-карнитина без учета соединений в суточной дозировке | 750 мг | 240 мг | 1800 мг |
- L-carnitine in idiopathic asthenozoospermia: a multicenter study. Italian Study Group on Carnitine and Male Infertility. Costa M, Canale D, Filicori M, D’lddio S, Lenzi A. Andrologia. 1994 May-Jun;26(3):155-9.
- Safety and efficacy of clomiphene citrate and L-carnitine in idiopathic male infertility: a comparative study. Moradi M, Moradi A, Alemi M, Ahmadnia H, Abdi H, Ahmadi A, Bazargan-Hejazi S. Urol J. 2010 Summer;7(3):188-93.
- The effects of L-carnitine on sperm parameters in smoker and non-smoker patients with idiopathic sperm abnormalities. Khademi A, Alleyassin A, Safdarian L, Hamed EA, Rabiee E, Haghaninezhad H. J Assist Reprod Genet. 2005 Dec;22(11-12):395-9.
- Use of carnitine therapy in selected cases of male factor infertility: a double-blind crossover trial. Lenzi A1, Lombardo F, Sgrò P, Salacone P, Caponecchia L, Dondero F, Gandini L. Fertil Steril. 2003 Feb;79(2):292-300.
источник
Фармацевтические возможности растут с каждым годом. Ученые ищут специфические формулы веществ, которые смогут вылечить неизлечимые заболевания. Мужское бесплодие не является одним из этих болезней, если оно не связано с генетическим фактором или различными травмами, его можно вылечить медикаментозным методом.
Таблетки от бесплодия у мужчин часто применяются в качестве помощи для сперматозоидов, увеличивая их выносливость и продуктивность, повышая качество спермы и улучшая потенцию.
Нейрогенная копулятивная дисфункция у мужчин является второй проблемой после заболеваний половой системы. Нарушение психологического здоровья влияет на качество сексуальной жизни. Неспособность к совершению полового акта включает в себя расстройства полового влечения, нарушения эрекции и эякуляции.
При копулятивной дисфункции у мужчины сохраняется способность к зачатию ребенка, но низкая продолжительность полового акта или нарушение эрекции приводит к невозможности традиционного совершение полового акта.
Самой популярной группой расстройств является нарушение эрекции. В какой-то мере, оно объединяет все нарушения и становится одной из главных составляющих. Популярным препаратом для лечения мужского бесплодия связанного з этой проблемой является виагра, составляющей которой есть силденафил. Он усиливает приток крови к половому члену и продлевает эрекцию. Важно то, что даже после эякуляции эффект препарата продолжается, что дает возможность повторного полового акта.
Проблемы с генеративной функцией у мужчины чаще всего возникают при урогенитальных инфекциях. Их лечение в большинстве случаев состоит из:
- антибиотикотерапии (тетрациклины, фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды);
- противопротозойных препаратов (метронидазол, тинидазол);
- гормональных средств;
- иммуностимуляторов.
Такие инфекции как хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз излечимы с помощью качественных схем антибиотиков. Вирусные заболевания как герпес или ВИЧ не продолжают развитие при помощи антиретровирусных препаратов и иммуностимуляторов.
Очень частые проблемы бесплодных мужчин повязаны с нарушением гормонального фона. Снижение в крови самого главного мужского гормона тестостерона, приводит к ухудшению либидо, уменьшению мышечной массы, а увеличением жировой.
Возможно не только его упадок, но и увеличение количества в крови, это связанно с новообразованиями на яичках, надпочечниках или гипофизе.
Повышение гормона пролактина – одна из возможных причин уменьшения объема спермы, болезненной эякуляции и эректильной дисфункции. Также, причиной последнего является снижение секреции тиреоидных гормонов (Т3, Т4), что вырабатываются щитовидной железой.
Действующим веществом есть дидрогестерон, который представляется производным от прогестерона, женского гормона.
Показан он во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Не обладает свойствами повышения в крови женских и мужских гормонов, также глюкокортикостероидов.
У мужчин в маленьких количествах вырабатываются женские гормоны. В нормальной концентрации они влияют на укрепление костей, снижение уровня повышенного тестостерона. Применяют дюфастон и для профилактики рака простаты, нормализации уровня эстрогена в крови мужчины. Важно, что низкий показатель прогестерона в парней приводит к ухудшению либидо. В связи с этим такие препараты применяются для лечения мужского бесплодия.
Гормональный препарат, в составе которого прогестерон. Если в дюфастоне производное прогестерона, то здесь он в чистом виде. Выписывают при повышении мужского гормона в женском теле. Показание для мужчин такие же, как и в дюфастоне.
Комбинированный препарат, в составе которого есть высокоактивные ферменты растительного и животного происхождения – панкреатин, папаин, рутозид, бромелаин, трипсин, стеапсин, диастаза, химотрипсин.
Является противовоспалительным и иммуномодулирующим средством. Его часто применяют при терапии бесплодия, имеющая инфекционный генез.
Для мужчин его назначают, когда есть заболевания опорно-двигательной системы (анкилозирующий спондилит, ревматизм), воспаление предстательной железы.
Он важен в применение, потому что увеличивает объем эякулята, снизывает его вязкость, повышает количество подвижных сперматозоидов. Длительность приема – индивидуальная, иногда доходит до одного года.
Действующим веществом есть кломифен – антиэстроген нестероидной структуры. Он связывается с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза, и регулирует концентрацию эстрогенов в теле человека. Если низкая плотность – проявляет легкий эстрогенный эффект, если повышенная – оказывает антиэстрогенное действие.
Кломид для мужчин назначают при низком уровне тестостерона в крови. У здорового мужчины гипофиз стимулирует выработок лютеинизирующего гормона (ЛГ) в кровь, семенники, при этом, вырабатывают тестостерон, часть которого преобразуется в эстроген, и гипофиз прекращает выработок ЛГ.
У мужчин с низким уровнем тестостерона препарат блокирует эстроген на уровне гипофиза, таким образом, не поступает сигнал прекращение выработки ЛГ. Этот гормон продолжает действовать, и тестостерон производится в нужном количестве.
Является ингибитором секреции пролактина и стимулятором рецепторов дофамина. Применяется представителями сильного пола при гиперпролактинемии, которая негативно сказывается на сперматогенезе, нарушает качество и движение сперматозоидов.
Увеличение количества пролактина сопровождается снижением уровня половых гормонов – гипогонадизм, в свою очередь это вызывает олигоспермию, снижение либидо, импотенцию. Бромокриптин применяется при пролактинзависимом гипогонадизме.
Мужское бесплодие может возникнуть через нарушенную работу щитовидной железы, такие заболевание, как гипо- и гипертиреоз напрямую связывают проблемы с зачатием ребенка. Гормон тироксин, вырабатываемый щитовидной железой, влияет на работоспособность половых органов и организма в целом. У больных гипотиреозом наблюдалось снижение тестостерона, а это сказывается на половой активности.
Глюкокортикоидный гормон дексаметазон оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное воздействие. Лечение препаратом от бесплодия у мужчин нормализирует гормональный фон, усиливает выработку сперматозоидов и повышает их подвижность.
Есть метод, где применяют дексаметазон вместе с ультрафиолетовым облучением крови для лечения патозооспермии – сочетание всех отклонений, которые возникают в сперме.
В состав входит смесь эфиров тестостерона. Оказывают анаболическое и андрогенное действие. Без тестостерона не возможное нормальное развитие половых органов, предстательной железы, вторичных мужских признаков. Этот гормон главный в регуляции сперматогенеза, в повышении либидо и потенции.
Действующим веществом есть местеролон – активный андроген. Применяется мужчинами при гипогонадизме, то есть снижение функции половых желез. Возмещает дефицит андрогенов, активизирует развитие мужских половых органов, повышает потенцию и проявляет анаболические свойства.
Витамины широко используются для регулировки процессов в организме. Каждый из них, вырабатываемый или не вырабатываемый в нашем теле, является стимулятором развития любой системы органов. Без них не происходит выработок эритроцитов в спинном мозге, они способствуют поддержание иммунных реакций. Не мало важную роль играют витамины и в репродуктивной системе мужчины.
Комплекс витаминов и микроэлементов, нацеленных на терапию сперматогенеза. В состав входят витамины Е, С, В6, В12, цинк и много других. Именно цинк активирует антиоксидантную систему, повышает уровень тестостерона. Жирные кислоты Омега-3, которые также присутствуют в составе, улучшают эластичность мембран сперматозоида.
Рекомендуется принимать за 3 месяца до планирования беременности, ведь созревание сперматозоидов длиться около 60 дней.
Действующим веществом есть экстракт сухой травы якорцов стелющихся. Они оказывают общетонизирующее действие и влияют на половую систему мужчины. Имеют свойства повышать уровень тестостерона.
Продолжительность лечения – не меньше 90 дней.
В составе лекарственные растения – якорцы стелющиеся и пажитник сенной. Рекомендуют принимать при эректильной дисфункции мужчинам, а также больным сахарным диабетом 1-го и 2-го типа. Пажитник сенной содержит диосгенин, который нужен для синтеза кортизона, прогестерона и других гормонов.
Курс употребление около 2-3 месяцев, возможен повтор несколько раз в год.
Комплексный препарат, содержащий L-карнитин, ацетил-L-карнитин, фруктозу, лимонную кислоту, селен, коэнзим Q10, витамин С и цинк. Препарат для лечения мужского бесплодия нацелен на улучшение сперматогенеза и апоптоза. L-карнитин влияет на созревание и функционирование тканей яичек.
Принимают длительное время – 6 месяцев.
Содержит в себе необходимые витамины и микроэлементы для нормального функционирования репродуктивной системы мужчины. В препарат входят: L-карнитин, L-аргинин, глютатион, цинк, Витамин Е, коэнзим Q10, фолиева кислота, селен, витамин В12.
L-аргинин повышает количество и подвижность сперматозоидов, также поддерживает кровоснабжение мужских половых органов. Фолиевая кислота влияет на развитие клеток здоровых сперматозоидов.
Продолжительность приема – 3месяца.
Органический продукт, оказывающий биохимическое воздействие на весь организм. Содержит лиофилизированный порошок из эмбрионов и плацент алтайского марала.
Без сомнения, можно утверждать, что такой порошок содержит в себе незаменимые аминокислоты, редкую комбинацию гормонов, множество витаминов, макро- и микроэлементов, незаменимые полинасыщенные жирные кислоты, что непосредственно приводят в лучшее состояние репродуктивную систему.
У мужчин, такой уникальный комплекс улучшает показатели спермы, способствует рассасыванию спаек в тканях простаты, восстанавливает функцию эндокринной системы.
Активные ингредиенты: L-карнитин, цитрат цинка, селен. Карлив активизирует энергетический обмен, расщепляет жиры, стимулирует сперматогенез. Цитрат цинка необходим для нормальной роботы гипофиза, от которой зависит функционирование половых гормонов.
Селен берет участие в биосинтезе тестостерона, тем самым улучшает работу половой системы мужчины.
Длительность приема от 1 до 3 месяцев.
Витаминный комплекс, в который входят такие активные вещества: L-карнитин, витамин Е, цинк, фолиевая кислота, селен. Такой состав оказывает благоприятное влияние на сперматогенез. Витамин Е повышает жизнеспособность половых клеток и активизирует их.
Курс длится от 1 до 3 месяцев приема.
«Мужская» активная пищевая добавка, в состав которой входят: фруктоза, L-карнитин фумарат, ацетил-L-карнитин гидрохлорид. Последний обеспечивает активность сперматозоидов и процесс их созревание. Фруктоза является источником энергии для половых клеток, улучшая их фертильные свойства.
Продолжительность приема от 3 до 6 месяцев.
Комплексное сочетание химических веществ и лекарственных растений. Содержится: аргинин-альфа-кето-глюкорат (ААКГ), карнитин, коэнзим Q10, карнозин, селенметионин, солодка гола, экстракт цинка пюромекс, витамины Е, А. Аминокислота ААКГ стимулирует выработку тестостерона. В эякуляте должен присутствовать карнитин, который отвечает за созревание сперматозоидов.
Солодка гола применяется при болезнях простаты и надпочечниковой недостаточности, регулирует сексуальное влечение.
Один порошок биологической добавки содержит комплекс полипептидов и нуклеиновых кислот, полученный из семенников крупного рогатого скота и свиней. Назначают при дисфункции желез, импотенции, лицам пожилого возраста, проявлениях мужского климактерического периода.
Принимают 15 дней, повторный курс через 3 месяца или полгода.
Уникальный растительный витаминный комплекс, направленный на нормализацию мочеполовой и репродуктивной системы мужчины. Эти таблетки от мужского бесплодия назначаются при простатите, отеках предстательной железы, импотенции, сексуальном истощении и усталости.
Все выше перечисленные лекарственный средства, витамины и биологические добавки нужно принимать после полного обследования врачом андрологом. Не стоит самостоятельно назначать препараты и отменять их прием.
Продолжительность лечения каждого средства регулируется доктором под состояние здоровья индивидуального пациента. Очень важно не забывать, что все лекарства, в том числе и растения имеют противопоказания. Значительным является консультация со специалистами.
источник
С проблемой бесплодия может столкнуться каждая семейная пара. Женское бесплодие проявляется в невозможности зачать и выносить ребенка, мужское бесплодие во многом зависит от некачественной спермы или отсутствия либидо. После тщательного обследования причин патологического состояния врачи назначают препараты от бесплодия. Рассмотрим наиболее действенные из медикаментов.
Диагноз бесплодия ставят в том случае, если женщина не менее двух лет живет половой жизнью и не может зачать. Также бесплодной называют женщину, которая не в состоянии доносить ребенка по причине постоянных выкидышей. Гинекологи рассматривают два типа бесплодия: первичное и вторичное.
Причины первичного бесплодия:
- недоразвитость репродуктивных органов;
- патология гормональной системы;
- неправильное расположение матки.
Вторичное бесплодие развивается на фоне инфекционных заболеваний, перенесенных абортов и полостных операций. Иногда причины бесплодия выявить невозможно, потому что отсутствуют какие-либо отклонения у обоих партнеров.
Лечение состоит в устранении причин появления бесплодия, назначении терапевтических или гомеопатических препаратов при бесплодии. Самостоятельно применять таблетки или народные методы для устранения причин бесплодия нельзя, так как это может вызвать непредсказуемую реакцию организма и обернуться осложнениями.
Какими лекарствами лечат женское бесплодие? В схеме лечения могут присутствовать следующие группы медикаментов:
- антибиотики;
- гормоны;
- антибактериальные;
- противовирусные;
- противовоспалительные;
- биостимуляторы;
- витамины;
- иммуномодуляторы.
Обратите внимание! При лечении женского бесплодия гинеколог подбирает медикаменты индивидуально для каждой женщины.
Гормональные препараты при бесплодии у женщин назначают при расстройстве менструального цикла. К ним относятся следующие таблетки:
- Дюфастон;
- Вобэнзим;
- Кломид;
- Трибестан;
- Бромокриптин;
- Утрожестан;
- Тироксин.
В состав гормонального лекарства Дюфастон входят вещества, имитирующие свойства гормонов желтого тела. Их действие способствует проникновению яйцеклеток в тело матки, что создает условия для успешной беременности.
Также лечебная формула препарата контролирует ткани эндометрия, предупреждая их разрастание. Часто патологически разросшийся слой эндометрия перекрывает яйцеклеткам доступ в матку, из-за чего беременность наступить не может.
Если зачатие не может осуществиться по причине дефицита лютеина, выписывают Дюфастон. Таблетки принимают полгода с 14-го по 25-й день месячного цикла. Даже после зачатия препарат продолжают принимать, чтобы предупредить возможное отторжение плода.
Трибестан заменяет Дюфастон и является его аналогом.
Препарат активирует иммунную систему организма при наличии вирусной инфекции. Это иммуномодулирующее средство, активно воздействующее на овуляцию. Таблетки принимают 2 или 3 месяца подряд, ежедневно по пять капсул. При наличии противопоказаний к применению Вобэнзим можно заменить иными лекарствами.
Данное лекарственное средство является одним из востребованных препаратов от бесплодия для женщин.
Кломид регулирует месячный цикл и овуляцию, повышая или замедляя выработку эстрогенов. Лекарство эффективно даже в том случае, если месячных нет 5 или 6 месяцев. Кломид стимулирует наступление овуляции. Побочным эффектом может быть многоплодная беременность.
Обратите внимание! При гормональных нарушениях гинеколог может выписать гормон эстроген в виде капсул.
Препарат выписывают при патологии эндокринной системы, провоцирующей бесплодие. Нерегулярность месячного цикла препятствует зачатию, что можно исправить с помощью данного лекарства. Схема лечения рассчитывается в индивидуальном порядке.
Данное средство выписывают при повышенном производстве мужского гормона женским организмом. Также Утрожестан подготавливает матку к приему оплодотворенной половой клетки с последующим ее закреплением к стенке. Лекарство принимают и после наступления беременности в целях сохранения плода.
Данный препарат назначают при неконтролируемой выработке женских половых гормонов, из-за которого зачатие не наступает. Также Тироксин корректирует метаболические процессы в организме.
Лекарство выписывают при бесплодии из-за перенесенных или имеющихся инфекционных заболеваний, которые препятствуют зачатию. Также средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
Если бесплодие вызвано инфекционными процессами репродуктивных органов, гинеколог назначает курс антибактериальной терапии. В этом случае могут быть выписаны препараты Сумамед и Рулид.
Сумамед ликвидирует из организма любую форму бактериальной инфекции. Рулид разрушает белковый синтез микроорганизмов, лишая их возможности размножаться и продолжать существование в организме женщины.
Данная группа препаратов назначается в случае болевого синдрома, сопровождающего заболевание. Однако не следует путать противовоспалительные средства с обезболивающими. Назначенные гинекологом препараты пьют не во время приступов боли, а по определенной схеме.
Наряду с таблетками при лечении бесплодия используют и суппозитории. Свечи обладают выраженным обезболивающим и лечебным эффектом. Их применяют по схеме, определенной гинекологом.
Группа препаратов назначается при наличии в организме женщины вирусной инфекции, препятствующей зачатию. Лекарства убивают вирусные клетки, освобождая ткани организма от негативного воздействия токсинов. Также препараты укрепляют организм, повышая устойчивость к воздействию патогенных микроорганизмов. Они оказывают локальное воздействие на пораженные ткани, не касаясь здоровых.
Женщины должны знать, что курс гормональной терапии может вызвать негативные последствия. Рассмотрим их:
- многоплодная беременность;
- внематочная беременность;
- разрыв яичника;
- гиперстимуляция.
Многоплодная беременность — это развитие двух или более плодных яиц одновременно. Это происходит из-за стимуляции яичников гормональными препаратами.
Внематочная беременность заканчивается разрывом маточной трубы, где начал развитие плод. Это обусловлено наличием трубной непроходимости, из-за которой оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку для развития.
Разрыв яичника бывает по причине созревания сразу нескольких фолликулов после процедуры стимуляции. Если начались сильные приступы боли в животе, головокружение и упадок сил, необходимо немедленно вызывать бригаду скорой.
Синдром гиперстимуляции яичников возможен при наличии поликистоза. Обычно он сопровождается резким увеличением веса, плохим самочувствием и болевым синдромом внизу живота. Обращение к врачу должно быть немедленным, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Причинами мужского бесплодия могут быть разные факторы, среди которых ведущую роль может играть стресс, инфекции половых органов, травмы и нарушение гормонального баланса. При обследовании врач определяет основную причину и назначает схему лечения.
Данная патология лечится медикаментозным и хирургическим путем. При медикаментозном подходе врач выписывает следующие препараты:
- гормональные;
- стероидные;
- антибиотики.
Гормональные препараты регулируют выработку мужских половых гормонов. К ним относится Кломифен, Парлодел, Бромкриптин и другие.
Стероидные препараты выписывают при наличии в крови антител к сперме. К ним относятся лекарства группы кортикостероидов.
Противомикробные препараты выписывают при наличии инфекции половых органов бактериальной природы. В каждом случае врач подбирает особую схему лечения.
Препараты от бесплодия у мужчин нацелены на быстрое восстановление фертильности (Лутаин, Спемогон, АндроДоз), усиление полового влечения (Трибестан), повышения качества семенной жидкости (Спермстронг, Проксид Плюс), восстановления кровоснабжения яичек (Пентоксифиллин).
Самостоятельно назначать и применять медикаменты нельзя, даже если они помогли кому-то из знакомых. Сначала необходимо выяснить причину бесплодия, а потом выбирать лекарственные препараты.
Помимо индивидуального приема лекарственных веществ супругами назначают совместное лечение пары. К таким препаратам относится Пергонал.
Этот препарат регулирует выработку половых гормонов, действуя избирательно на мужской и женский организм. Женщинам он помогает вырабатывать эстрогены, мужчинам — тестостерон. Также препарат активирует созревание полноценных фолликулов, стимулирует развитие доминирующего фолликула. Лекарство показано при сбое в работе гипофиза/гипоталамуса у женщин. В мужском организме лекарство повышает объем эякулята и увеличивает производство спермиев.
Препарат при бесплодии Меногон применяют вместе с ХГЧ . Меногон активирует рост фолликулов в женском организме, повышает выработку половых гормонов. Мужчинам препарат помогает в выработке мужских гормонов и увеличении качества эякулята.
Женщинам препарат выписывают при отсутствии овуляции, мужчинам — при некачественной сперме. Менотропин активирует выработку половых гормонов, увеличивая в разы шанс на продуктивное зачатие.
Женское и мужское бесплодие излечимо, если нет патологических отклонений в строении репродуктивных органов. Своевременное обращение в серьезную клинику поможет обрести возможность стать счастливыми родителями. Помните, что самостоятельно лечиться от бесплодия нельзя — только профессиональная диагностика причин патологии сможет обозначить правильный путь к исцелению.
источник
Бесплодие уже не такой безнадежный диагноз, как пять или десять лет назад. Современные методики и репродуктивная медицина позволяют многим мужчинам с таким диагнозом почувствовать себя папой. Лечение мужского бесплодия назначает андролог после полной диагностики. Могут понадобиться консультации узкопрофильных врачей.
Методы лечения мужского бесплодия выбирают в зависимости от причины заболевания.
На начальных этапах андролог порекомендует мужчине скорректировать образ жизни:
- отдыхать от физических и умственных нагрузок;
- наладить режим засыпания и сна – ложиться и вставать в одно время;
- питаться полноценно: первое, второе, овощи и фрукты, рыба и мясо без избытка жира, копченостей, жареного;
- отказаться от употребления алкоголя, особенно пива;
- не посещать часто бани и сауны, чтобы не допускать перегрева яичек;
- не переохлаждаться, подбирать комфортное термобелье;
- избегать изнуряющих нагрузок, но поддерживать ежедневную физическую активность.
Прежде чем подобрать эффективные способы лечения, врач определяет причины бесплодия у мужчин по результатам анализов: спермограмма, МАР-тест, ИФА, ПЦР, исследование на уровень гормонов и др. Определив, что спровоцировало мужское бесплодие, андролог назначит консервативную или оперативную терапию.
Лечить мужское бесплодие начинают с медикаментозной терапии, подбирая группу препаратов, которая устранит причину заболевания. Так как причин может быть несколько, таблетки от мужского бесплодия также отличаются по фармакологическим группам и показаниями. Принимать их без назначения опасно – это усугубит проблему.
Как препараты для лечения мужского бесплодия антибиотики эффективны, если причиной болезни стали инфекции. Лекарство подбирают после бактериологического посева семенной жидкости. Примеры групп антибиотиков и торговых названий:
- пенициллины: Бициллин-5;
- цефалоспорины: Цефтриаксон;
- макролиды: Азитромицин, Эритромицин;
- аминогликозиды: Спектиномицин;
- фторхинолоны: Офлоксацин;
- производные нитроимидазола: Метронидазол.
Эти лекарства помогают избавиться от некоторых заболеваний, передающихся половым путем, но от вирусных инфекций неэффективны. Для лечения вируса герпеса назначают Ацикловир, грибковые заболевания лечат Нистатином, Миконазолом и их аналогами.
Так как такие препараты уничтожают и собственную микрофлору организма, их прием часто сопровождается расстройством работы ЖКТ. Можно принимать йогурт в капсулах, Бифидумбактерин и другие пробиотики для восстановления.
Гормональные таблетки от бесплодия назначаются, если по результатам анализа крови врач обнаруживает избыток или недостаток гормонов. Такая тактика помогает вылечить бесплодие у мужчин, если на фертильность влияли отклонения гормонального фона.
Гормональные лекарства способны:
- восполнить дефицит;
- блокировать выработку гормонов, которые препятствуют сперматогенезу;
- восстановить обменные процессы.
Препараты от бесплодия по причине гормональных отклонений от нормы:
- андрогены – тестостерона пропионат;
- гонадотропины – хорионический гонадотропин стимулирует сперматогенез у мужчин;
- бромокриптин – стимулятор дофаминовых рецепторов, назначается при метаболических нарушениях со снижением половой функции.
При заболеваниях щитовидной железы назначаются Тироксин, йодосодержащие лекарства, в зависимости от функции органа.
Такие препараты назначаются, если обнаружены очаги воспаления в половой системе: яичках, придатках, семявыводящих путях, предстательной железе. Воспаление легко диагностируется общим клиническим анализом капиллярной крови и анализом на С-реактивный белок и другие маркеры воспаления в венозной крови.
Воспаление в яичках и придатках может вызывать и паротит. Лечение бесплодия у мужчин после свинки сводится к терапии орхита – воспаления. Врач может назначить таблетки из группы нестероидных противовоспалительных средств или анальгетиков:
- Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Диклофенак – выраженная активность;
- Мефенаминовая кислота, Метамизол, Кеторолак – слабая активность;
- Баралгин, Пливалгин, Саридон – комбинированные средства.
Курс терапии длится не больше 2 недель. Обязательно предусмотреть меры по защите слизистых оболочек желудка и кишечника – противовоспалительные лекарства агрессивно влияют на целостность слизистых, провоцируют гастропатию при неправильном применении. Нельзя принимать их натощак. Особое внимание – мужчинам с болезнями ЖКТ в анамнезе.
Применение гомеопатии при мужском бесплодии иногда оправданно. Официальная медицина настороженно относится к гомеопатическим средствам в качестве основного вида лечения. Но как вспомогательный способ гомеопатия может помочь. Лекарства должен подбирать врач-гомеопат.
Еще один популярный способ – комбинация Рибоксина и Липоевой кислоты. Они назначаются при плохих качественных показателях спермы, малоподвижности сперматозоидов. Курс длится от 7 до 30 дней. Рибоксин улучшает циркуляцию в мелких сосудах и капиллярах, стимулирует белковый синтез. Липоевая кислота дезактивирует токсины, улучшает обменные процессы.
Витамины, необходимые для нормальной половой функции у мужчины:
- фолиевая кислота;
- цианокобаламин;
- витамин Е;
- аскорбиновая кислота;
- витамин А;
- В1, В5, В6.
Андролог может подобрать комплекс, в котором есть все перечисленные витамины, а также минеральные добавки. В большом количестве они содержатся в морской рыбе, орехах, зелени, свекле, бобовых, мясо курицы, молочные продукты.
Рыба еще и богата омега-3-ненасыщенными жирными кислотами, полезными для сосудов.
Если консервативное лечение не показало результатов, назначается операция. Методика зависит от диагностированной проблемы:
- запущенная форма варикоцеле – используют микрохирургическую методику Мармара;
- паховая грыжа – лапароскопически, герниопластика или по Мартынову;
- крипторхизм – неопущение яичка лечат низведением в мошонку и фиксацией;
- водянка яичка – гидроцеле лечат операцией по Винкельману;
- непроходимость каналов – обтурационное бесплодие устраняется удалением тканей, которые перекрывают семявыводящие пути.
Современные хирургические методики сокращают период восстановления, используются микрохирургические и малоинвазивные методы, при которых не нужно долго лежать в стационаре.
Вспомогательные репродуктивные технологии – ВРТ – это собирательное название всех методов, которые врач предложит мужчине с диагностированным бесплодием для зачатия ребенка. Самый известный метод – ЭКО. Подходящая технология также выбирается в зависимости от причины болезни у мужчины, во внимание берут и половое здоровье женщины.
Это внутриматочное введение спермы механическим способом. Показания к назначению:
- преждевременная эякуляция;
- малоподвижность сперматозоидов;
- травмы мошонки, нарушения выхода спермы из канала.
Процедура проводится со спермой мужчины или после забора материала у донора. Донорская сперма предлагается при иммунологическом бесплодии у мужчин. Общий алгоритм:
- обследование женщины и мужчины;
- УЗИ яичников и матки у женщины, мошонки у мужчин;
- мониторинг уровня гормонов;
- пункция с забором спермы;
- подготовка материала;
- введение в матку;
- наблюдение в стационаре.
Беременность диагностируется анализом на содержание ХГЧ в крови. Если три попытки инсеминации подряд не показали результата, выбирают технологию экстракорпорального оплодотворения.
Экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО – это процедура зачатия в пробирке. Из яичников отбирают яйцеклетку после гормональной стимуляции или в естественном цикле, у мужчины берут сперму для оплодотворения.
Далее в лабораторных условиях ооциты оплодотворяются, врач отбирает эмбрион и переносит его в матку женщине. После имплантации эмбриона через 3-7 дней проводится диагностика беременности.
ИКСИ – это дополнение к ЭКО. Половые клетки не просто соединяются для оплодотворения. Выбирается подвижный и качественный сперматозоид и вводится в цитоплазму яйцеклетки. В отличие от обычного ЭКО, у сперматозоида нет «соперников» — инъекция позволяет тут же оплодотворить клетку.
Гирудотерапия при мужском бесплодии рекомендуется как вспомогательный метод, если болезнь вызвана нарушением клеточного обмена в простате или варикоцеле. Все время, пока пиявки находятся на теле, в кровь поступают биологически активные вещества, которые содержатся в их слюне.
Наиболее полезен в лечении бесплодия пиявками гирудин. Это фермент, который в крови соединяется с тромбином и препятствует образованию тромбов и развитию варикоцеле. В слюне пиявок также содержатся вещества с противовоспалительным и бактерицидным действием.
Другие методы физиотерапии, которые повышают эффективность лекарственной терапии, помогают быстрее восстановиться после операции:
- вакуум-массаж – технология лечения эректильной дисфункции при помощи барокамеры, улучшает кровоток и функцию яичек;
- лазеротерапия – процедура лазером средней интенсивности для стимуляции выработки антиоксидантов и снятия воспаления;
- магнитотерапия – магнит носят для нормализации работы сосудов и выработки тестостерона;
- электрофорез и стимуляция – используются для лечения воспаления придатков и яичек, доставляют лекарство непосредственно в очаг.
Стоит сказать, что физиотерапевтических процедур при бесплодии десятки, но не для всех доказана эффективность. Если врач имеет практический опыт успешного применения того или иного метода, он порекомендует его и обоснует выбор.
Лечение мужского бесплодия народными средствами рекомендуют как вспомогательное средство для поддержания организма, улучшения общего тонуса половой системы. Врача нужно обязательно предупредить, что используются фитопрепараты, коктейли или настои. Для лечения бесплодия у мужчин народными средствами пользуются такими рецептами:
- Настой спорыша. Стаканом кипятка заливают столовую ложку сухого сырья, затем держат на водяной бане 20 минут, остужают час под крышкой. Готовый настой выпивают в течение дня.
- Смесь мумие с морковным соком. Полграмма мумие добавляют в стакан свежего морковного сока, принимают 1 раз в сутки.
- Базилик. Добавляют, как специю к пище или делают водяной настой 20 г базилика в стакане крутого кипятка. Принимают по 50 мл перед едой.
- Кавказский сбор №72. Содержит 15 трав от мужского бесплодия: шалфей, чабрец, перечная мята, кора лещины, крапива, семена укропа, родиолы корни и др.
- Семена подорожника. 1 ст. л. заливают 250 мл кипятка, держат на водяной бане 5 минут, процеживают и принимают 4 раза в день по 2 столовых ложки. Курс – три месяца.
Для продления активности и жизнеспособности сперматозоидов рекомендуют настой семян кориандра: 3 столовых ложки залить 1 литром кипятка, настоять 10 минут и процедить. Полученный отвар выпить в течение двух дней.
Шалфей принимают не только в составе сборов. На 250 мл крутого кипятка добавляют чайную ложку семян, настаивают до полного остывания и отцеживают. Принимают утром до завтрака и вечером перед сном по десертной ложке в течение 90 дней.
В народной медицине используются не только травы от бесплодия, но и продукты пчеловодства, богатые витаминами, аминокислотами и ферментами:
- ежедневно держать до растворения во рту 6-8 капель 4% маточного молочка в течение 2 месяцев;
- разжевывать 1-3 г прополиса, выделяющийся сок проглатывать;
- рассасывать 1-2 ч. л. перги каждый день в течение 2 месяцев.
Такие препараты продаются в аптеках или фитоаптеках.
Бесплодие у мужчины – это не повод терять надежды на рождение ребенка. Грамотный андролог способен быстро определить причину благодаря точным методам диагностики и подобрать эффективное лечение.
Если лечебные методики не помогают, будут предложены репродуктивные технологии, благодаря которым в семье появится ребенок. Важно начать с самого простого – изменить образ жизни к лучшему ради зачатия здорового и крепкого малыша.
источник