Меню Рубрики

Женское бесплодие и рак

Сегодняшняя тема не самая веселая, но от этого, к сожалению, не менее жизненная.

В России примерно каждая пятая женщина с онкологическим диагнозом страдает от поражения репродуктивной системы. И чем раньше обнаружена болезнь – тем выше шансы на успешное излечение.

Рак матки является самым частым раком женских половых органов — он составляет 50% всех раковых заболеваний. Делится на два основных типа злокачественных образований: рак эндометрия и рак тела матки.

  • В 90% случаев первым признаком являются нерегулярные кровотечения в детородном периоде, перименопаузе, а также кровотечения после менопаузы.
  • Боль, тяжесть и вздутие в области матки. Это состояние может быть связано с мышечным типом рака.

Диагностика

  • Гистологическое исследование фрагмента слизистой эндометрия.
  • УЗИ малого таза, а также КТ или МРТ — для выявления опухоли и возможных метастазов.

Хирургическим путём — то есть удаление матки, придатков, лимфатических узлов. Наиболее щадящие методы позволяют сохранить способность к беременности и вынашиванию детей. В таких случаях используется прогестероновая терапия в высоких дозировках. Минус этого метода заключается в том, что даже в случае излечения женщина остаётся в группе высокого риска возврата заболевания. Существует также возможность замораживания яйцеклеток у женщин, которые хотят сохранить возможность иметь детей в будущем. На поздних стадиях — облучение малого таза. Иногда дополнительно требуется химиотерапия.

Факторы риска

Врачи выделяют два вида рака эндометрия: эстрогенно-зависимый и эстрогенно-независимый. Первый тип чаще встречается у молодых женщин и обладает лучшим прогнозом, чем второй. Причины повышенного уровня эстрогена:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • поликистоз яичников;
  • отсутствие беременности;
  • раннее начало месячных или поздняя менопауза;
  • нерегулярные месячные, отсутствие овуляции;
  • в группе риска находятся также женщины, которые проходят гормональную терапию эстрогеном, не принимая при этом прогестероновые препараты для предотвращения развития гиперплазии эндометрия;
  • больные раком груди, принимающие лечение препаратом тамоксифеном;
  • пациентки с семейной историей рака матки и толстого кишечника.

Профилактические меры

Осмотры у гинеколога — каждые шесть месяцев; кроме того, обследование нужно обязательно проходить и в случае нерегулярных кровотечений.

Если в семейной истории болезни были случаи рака матки или прямой кишки, желательно посетить генетическую консультацию, чтобы определить свою предрасположенность к злокачественной патологии. Необходимо также регулярно проходить обследования прямой кишки и вести наблюдение у гинеколога.

Рак шейки матки занимает третье место по раковым заболеваниям у женщин после рака матки и яичников. Самой частой причиной рака является заражение папиломмавирусом, который передается половым путем. Большинство раковых заболеваний шейки матки можно предотвратить с помощью программы цитологического исследования мазка шейки матки, а также с помощью вакцинирования.

  • Кровотечение — самый частый симптом рака шейки матки. Чаще всего оно происходит при половом акте либо после него.
  • На поздних стадиях — боли в спине, внизу живота или в тазу.
  • Иногда опухоль перекрывает мочеточник и может вызывать почечную недостаточность.

Диагностика

  • Кольпоскопия — то есть осмотр шейки матки с помощью специального микроскопа.
  • Биопсия шейки матки. В случае предраковых изменений показана более обширная биопсия при помощи электрической петли.
  • При положительной биопсии — УЗИ, КТ и МРТ.

Зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание. На ранних стадиях — лучевая терапия или радикальная экстирпация матки или шейки матки. В последнем случае на область, где раньше была шейка матки, накладывается шов. При таком варианте возможность забеременеть и выносить ребёнка сохраняется, однако роды происходят лишь путём кесарева сечения. На поздних — химиотерапия и облучение. Перед лечением пациенток обычно консультируют о возможности сохранения функции яичников путем их пересадки. Женщине, которая желает впоследствии забеременеть, могут заранее извлечь яйцеклетки, чтобы потом провести искусственное оплодотворение, либо же заморозить ткань яичника для последующей пересадки.

Факторы риска

  • заражение вирусом папилломы;
  • курение;
  • большое количество половых контактов, а также раннее начало половой жизни;
  • частые беременности;
  • сниженный иммунитет;
  • пренебрежение барьерной контрацепцией.

Профилактические меры

  • вакцинация от папиломмавирусных инфекций;
  • во избежание риска заражения половыми инфекциями — исключение беспорядочных связей, использование презервативов.

Этот недуг считается одним из наиболее коварных, так как ранняя диагностика очень проблематична. Обычно пациентки обращаются за помощью уже на поздних этапах, и даже в случае излечения риск возврата болезни очень высок.

Симптомы не специфичны. На ранних этапах возможны нерегулярные месячные. Если опухоль заполняет малый таз, возможны учащенное мочеиспускание, боли, запоры. Вздутие живота, слабость и резкое снижение массы тела, как правило, появляются на более поздних стадиях заболевания.

Диагностика

  • Пальпация таза или брюшной полости.
  • УЗИ области малого таза. С его помощью можно установить размеры и охарактеризовать вид опухоли.
  • Маркеры крови — СА 125 — неспецифичный маркер, может быть повышен и при других ситуациях, но помогает при диагностике и наблюдении результатов лечения.
  • При подозрении на патологию необходимо хирургическое вмешательство, при котором производится уточнение стадии заболевания.

Зависит от стадии. Иногда достаточно только хирургического удаления матки, придатков и сальника. В большинстве же случаев требуется дополнительная химиотерапия.

Факторы риска

  • бесплодие;
  • малое количество беременностей и родов;
  • наследственная предрасположенность, в частности мутации генов BRCA1 и BRCA2, синдром Линча (рак матки, яичника и толстой кишки);
  • пик заболевания приходится на возраст 60 лет.

Профилактические меры

  • наличие хотя бы одной беременности и родов;
  • установлено, что при приёме противозачаточных таблеток в течение пяти лет и более риск заболеть снижается на 50%. Особенно этот метод рекомендован, если у женщины были случаи рака яичников в семье;
  • профилактическое удаление придатков (при наличии генетической предрасположенности);
  • УЗИ малого таза дважды в год.

Зачастую в нашей стране при обнаружении миомы во избежание её перерождения в злокачественную опухоль врачи настаивают на частичном или полном удалении матки. Однако эта рекомендация обоснована далеко не всегда. Установлено, что риск появления в ней раковых клеток крайне низок. Кроме того, решение о любом операционном вмешательстве должно производиться только после тщательного взвешивания всех факторов. Показаниями к хирургическому удалению миомы являются боли, обильные кровотечения, которые не поддаются лечению, а также крайне быстрый рост и большой размер опухоли. Наряду с этим учитывается расположение миомы, а также желание женщины в дальнейшем забеременеть. Операция оправдана, если миоматозный узел крупный и обнаруживается в месте, где может навредить потенциальному плоду. Во всех остальных случаях лучше прибегнуть к медикаментозной терапии. Механизм действия современных препаратов основан на блокировании прогестероновых рецепторов в миоме, в связи с чем она быстро уменьшается в объёме.

Стоит отметить, что современная медицина достигла немалых успехов в излечении рака. Если опухоль обнаружить на ранних стадиях, выздоровление практически гарантировано. Так что лучший способ обезопасить себя — вести здоровый образ жизни, а также регулярно, не менее одного-двух раз в год, проходить обследование у врача-гинеколога.

источник

Сейчас все больше людей работает в офисах, где им приходится подолгу сидеть на месте. Это удобно и непыльно, но мало кого посещают мысли, что малоподвижный образ жизни способен принести немалый вред здоровью. Помимо ожирения и болей в суставах, это приводит и к гинекологическим проблемам. Об опасности долгого сидения рассказывает врач-гинеколог и остеопат Института остеопатии Мохова Эльвира Ненашкина.

— Он способствует формированию застойных явлений в малом тазу. Когда человек длительно находится в положении сидя и мало двигается, нарушается работа мышц, они динамически не сокращаются, соответственно, недостаточно проталкивают кровь.

Нарушается отток лимфы, венозной крови, автоматически нарушается приток артериальной крови, так как там, где все заполнено венозной кровью, нет места для богатой кислородом артериальной.

Наличие венозного застоя в малом тазу может способствовать формированию варикозного расширению вен, кислородному голоданию тканей, которые находятся в полости малого таза. Это касается сигмовидной кишки, матки, маточных труб и яичников, мочевого пузыря, мочеточников, в которых из-за недостатка кислорода могут развиваться различные патологические изменения.

Вообще венозные стазы в малом тазу — это бич современности. Мы все сидим (за рулем, в офисе, за компьютером), наша физическая активность невысока. Это может приводить к нарушению кровотока, способствовать формированию хронического болевого синдрома.

Болевые ощущения в данном случае локализуются неточно и будут носить разлитой характер, что связано с особенностями иннервации внутренних органов.

— Самые распространенные жалобы — боли в нижних отделах живота и пояснично-крестцовой области. Самый ранний симптом — это ощущение «тяжести» в животе и непонятные по локализации ноющие боли.

— В дальнейшем это приводит к нарушению функции органов. К примеру, расстройство кровообращения в матке может способствовать росту любых доброкачественных новообразований: миомы матки, полипов эндометрия и т.д.

— Доля правды в этом, конечно, есть. Ведь малоподвижный образ жизни — это один из факторов риска.

Если женщина активна, то у нее нет нарушения кровоснабжения внутренних органов, в том числе органов репродуктивной системы. И в случае попадания в организм каких-либо инфекционных агентов, обладающих канцерогенными свойствами и способствующих формированию злокачественных заболеваний, иммунная система срабатывает вовремя.

— Да, может. Нарушение кровообращения в яичниках может приводить к снижению их функции. В настоящее время довольно нередко наблюдается снижение функции яичников в репродуктивном возрасте, поэтому и наступление менопаузы происходит раньше.

Встретить сейчас женщину, у которой в 35 лет состояние гормонального фона такое же, как у женщины в 55 лет — не редкость. Поэтому эндокринного бесплодия сейчас, к сожалению, много.

Это касается не только женщин, но и мужчин. Чем больше человек сидит в офисе, тем больше шансов у него на снижение фертильности.

Чем больше человек сидит в офисе, тем больше шансов у него на снижение фертильности.

— Это здоровый образ жизни, дозированные физические нагрузки, гигиена половой жизни и лечебно-профилактические меры всех хронических очагов инфекции в организме, тот же хронический тонзиллит может оказывать различное негативное воздействие на организм. Своевременное обращение к специалистам и грамотное лечение различных нарушение в репродуктивной сфере и не только.

— Никаких отличий нет, кроме того, что с увеличением срока беременности повышаются риски формирования застойных явлений в брюшной полости по вполне понятным причинам (рост беременной матки, механическое сдавливание соседних органов).

Венозный застой будет способствовать повышению риска варикозного расширения вен, развитию маточно-плацентарной недостаточности. Во время остеопатического сопровождения беременности на приемах я всегда рекомендую женщинам выполнять упражнения на профилактику венозного застоя в малом тазу.

— Строгий дресс-код с использованием одежды, оказывающей сдавливание в любой области (тесная, узкая одежда) — это механическая причина нарушения кровообращения. Влияние фактора стресса на организм тоже давно известен: выброс гормонов стресса, в частности адреналина, способствует развитию спазма кровеносных сосудов со всеми вытекающими последствиями.

Что же касается перекусов, особенно содержащих легко усваивающиеся углеводы, то они способствуют активации процессов брожения, вздутию живота с последующими нарушениями кровообращения. Так что все вышеперечисленные факторы являются факторами риска развития расстройства кровообращения.

— Это легко диагностируется и, самое главное, легко и просто корректируется, если говорить про остеопатическую диагностику и коррекцию выявленных соматических дисфункций. Однако важен комплексный подход. Врач скорректирует имеющиеся дисфункции, улучшит подвижность органов, венозный и лимфатический отток, восстановит нейроэндокринную регуляцию — дисфункции нет, все функционирует как надо.

Но если человек придет после этого и вновь сядет в офис, то, к сожалению, через какое-то время все вернется. Поэтому и оправданы рекомендации по здоровому образу жизни и регулярной физической нагрузке. Более того, практически всегда на приеме даются рекомендации по выполнению индивидуально подобранных упражнений.

— Универсальных рекомендаций нет, кроме соблюдения режима питания и физической активности, все индивидуально, поскольку у кого-то застой в малом тазу будет обусловлен нарушением функции печени, у кого-то — нарушением венозного оттока вследствие варикозного расширения вен, кому-то понадобится консультация смежных специалистов.

Залог женского здоровья — правильное питание и здоровый образ жизни.

— По времени первичный осмотр длится 45-60 минут, а его стоимость — 4 тысячи рублей. Мы подробно расспрашиваем про жалобы, оцениваем течение периода раннего детства: с какой массой тела родилась пациентка, как протекал первый год жизни, были ли какие-то острые инфекционные заболевания, хронические заболевания, операции, травмы.

Узнаем также про наследственность, она играет большую роль. Далее переходим к репродуктивной функции: начало месячных, их регулярность, особенности их течения, нарушения менструального цикла, начало половой жизни, сексуальная активность, наличие/отсутствие беременностей и так далее. Нет ничего неважного.

— Если у человека есть с собой какие-либо обследования, то, разумеется, врач изучает их. По окончании осмотра определяется дальнейшая тактика обследования и лечения.

— Все лечение, как медикаментозное, так и немедикаментозное, может быть выполнено в условиях клиники. Также можно выполнить ряд необходимых диагностических процедур и консультаций узких специалистов.

Записывайтесь
к надежным врачам
со скидкой, получайте
бонусы и кэшбэк.

Или позвоните
нам по телефону
8 800 775 57 22

источник

Проблема бесплодия является очень серьезной во всех развитых странах, где процент бесплодных супружеских пар иногда достигает 10-15%.

В одной трети случаев проблема заключается в женском бесплодии, в одной трети – в мужском бесплодии.

В остальных случаях причиной является здоровье обоих супругов или другие, неизвестные факторы.

Американские специалисты рекомендуют считать бесплодием неспособность супружеской пары зачать ребенка в течение как минимум года при регулярной половой жизни без контрацепции.

Читайте также:  Бесплодие признаки сперма прозрачная

Для того чтобы женщина забеременела, необходимо следующее:

Для успешного зачатия требуется нормальный, регулярный менструальный цикл, во время которого высвобождается здоровая яйцеклетка. Подтвердить отсутствие нарушений может врач.

• Регулярная половая жизнь.

Для зачатия необходимы регулярные половые контакты в тот период цикла, когда вероятность зачатия максимальна. Врач может помочь пациентке лучше понять свой менструальный цикл и научить ее вычислять благоприятные для зачатия дни.

Нарушения овуляции ответственны за бесплодие в 25% случаев. Эти нарушения могут быть вызваны дефектами в регуляции уровня половых гормонов, которую осуществляет гипофиз и гипоталамус, а также проблемами в самих яичниках.

Варианты нарушений включают:

• Проблемы с синтезом лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Эти два гормона вырабатываются гипофизом. Они отвечают за нормальный менструальный цикл. Специфические заболевания гипофиза, сильный стресс и резкое похудение могут нарушить этот тонкий механизм.

• Синдром поликистозных яичников. При этом заболевании нарушения в гипоталамусе, гипофизе и яичниках приводят к гиперпродукции андрогенов, что нарушает овуляцию. Этот синдром ассоциируется с ожирением и резистентностью к инсулину.

• Нарушение фазы желтого тела. Дефект этой фазы менструального цикла наблюдается, если яичники не вырабатывают достаточно прогестерона после овуляции. Прогестерон должен подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

• Аутоиммунное поражение яичников. При некоторых заболеваниях иммунная система ошибочно атакует ткани яичников как чужеродные. Это приводит к уменьшению выработки эстрогенов и повреждению яйцеклеток.

2. Повреждение фаллопиевых труб.

Если фаллопиевы трубы повреждены или заблокированы, они не дают сперматозоидам добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Заблокированные фаллопиевы трубы также не дают оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку и закрепиться там.

• Воспаление фаллопиевых труб (сальпингит) из-за хламидиоза, гонореи.

• Предыдущие внематочные беременности, при которых оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась и начинала развиваться в трубах.

• Предшествовавшие хирургические операции на органах брюшной полости и малого таза.

Эндометриоз возникает, когда ткани, в норме растущие в матке, проникают в другие органы и приживаются там. Это разрастание тканей требует хирургического удаления, которое может оставлять рубцы и повлиять на фертильность.

Цервикальный стеноз может быть вызван врожденными аномалиями или повреждением шейки матки. Это приводит к тому, что шейка матки не вырабатывает веществ, облегчающих проникновение сперматозоидов, а также к полной непроходимости.

5. Заболевания матки.

Доброкачественные полипы или опухоли матки, нередко возникающие у женщин после 30 лет, могут заблокировать фаллопиевы трубы или нарушать имплантацию.

К сожалению, в ряде случаев не удается найти точную причину женского бесплодия. Возможно, здесь играют роль какие-то сочетания незначительных факторов у обоих партнеров.

Некоторые факторы существенно увеличивают риск бесплодия:

• Возраст. После 32 лет качество женской яйцеклетки начинает снижаться. Кроме того, у женщин после 35 лет достоверно повышается частота выкидышей и рождения детей с хромосомными аномалиями.

• Курение. Эта вредная привычка приводит к поражению тканей шейки матки и фаллопиевых труб, преждевременно истощает яичники. Повышается риск выкидыша и внематочной беременности.

• Масса тела. Избыточная масса тела или значительные недобор массы влияют на фертильность. Женщины с нормальным ИМТ (индексом массы тела) имеют более высокие шансы забеременеть.

• Венерические заболевания. История перенесенных в прошлом венерических заболеваний играет важную роль. Хламидиоз, гонорея и другие инфекции могут приводить к рубцеванию фаллопиевых труб.

• Алкоголь. Злоупотребление спиртными напитками достоверно связано с повышенным риском расстройств овуляции и эндометриоза.

• Кофеин. Употребление более чем 6 чашек кофе в день (900 мг чистого кофеина) может снизить женскую фертильность.

Когда следует обратиться к врачу?

Если Вам менее 30 лет, многие врачи посоветуют Вам активно пытаться забеременеть как минимум на протяжении 1 года, прежде чем начать лечение по поводу бесплодия.

Если Вам 35-40 лет, то поводом для беспокойства может быть отсутствие беременности на протяжении уже 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.

Если Вам более 40 лет, ранее были нерегулярные менструации, воспалительные заболевания, выкидыши, терапия по поводу эндометриоза, то Ваш врач может порекомендовать начать лечение от бесплодия сразу.

Анализы и процедуры для диагностики бесплодия могут включать:

Заключается в определении уровня прогестерона, гормона, который вырабатывается после овуляции. Это может показать, что овуляция действительно происходит. Можно также купить в аптеке тест на овуляцию, который регистрирует волну лютеинизирующего гормона (ЛГ), наблюдаемую перед овуляцией.

Это исследование заключается в определении размера и контуров полости матки, а также в проверке фаллопиевых труб. Если врач выявляет дефекты, то необходимо дальнейшее консультирование.

Это процедура, которая проводится под общей анестезией. Лапароскоп вводится в брюшную полость пациентки, чтобы можно было рассмотреть в деталях яичники и матку на предмет рубцевания, эндометриоза, непроходимости труб и других проблем. Врач может вылечить некоторые проблемы в ходе этой же процедуры, используя режущие инструменты или лазер.

• Определение резерва яичников.

Женщины после 35 лет, курящие или страдающие аутоиммунными заболеваниями находятся в группе риска истощения яичников. Для исключения этого назначают серию анализов крови и другие исследования в течение менструального цикла.

• Анализы на уровень гормонов.

Определение уровня ФСГ, пролактина и других гормонов в крови может показать врачу, где находится проблема, мешающая забеременеть. К примеру, такие анализы помогут выявить заболевания гипофиза.

Метод лечения бесплодия будет зависеть от причины, состояния здоровья, возраста женщины и личных предпочтений. Некоторым женщинам достаточно применения одного метода, а другим для успешного зачатия требуется длительное лечение с использованием нескольких методов.

1. Стимулирование овуляции лекарственными препаратами.

Этот метод регулирует овуляцию у женщин, страдающих заболеваниями яичников или гипофиза. Применяемые лекарственные препараты работают аналогично природным гормонам – ФСГ и ЛГ. Использование таких медикаментов несет и определенные риски: зачатие двойни или тройни, а также синдром гиперстимуляции яичников.

Американские специалисты рекомендуют следующие препараты этого ряда:

• кломифена цитрат (Кломид);
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Фоллистим, Гонал-Ф);
• хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, Прегнил, Овидрел);
• человеческий менопаузальный гормон (Репронекс, Менопур);
• метформин (Глюкофаж) – противодиабетическое средство;
• летрозол (Фемара) из группы ингибиторов ароматазы.

2. Хирургическое лечение бесплодия.

Некоторые хирургические процедуры могут исправить проблемы, которые мешают женщине зачать ребенка. Они включают удаление разрастаний при эндометриозе, лечение спаечных процессов, восстановление проходимости труб после применения постоянной контрацепции (перевязки труб) и другие.

3. Искусственное оплодотворение.

Эта эффективная техника включает извлечение зрелой яйцеклетки из женского организма, оплодотворение ее спермой партнера или донора с последующей подсадкой эмбриона в матку (через 3-5 дней после оплодотворения). Этот метод рекомендуется при непроходимости обеих фаллопиевых труб, нарушениях со стороны шейки матки и других видах бесплодия.

Искусственное оплодотворение увеличивает вероятность рождения близнецов, потому что для повышения шансов на успех процедуры в матку подсаживают сразу несколько эмбрионов.

Если женщина стремится в будущем забеременеть, то есть несколько путей улучшить фертильность и избежать бесплодия:

• Поддерживать нормальную массу тела.
• Избегать риска венерических заболеваний.
• Обязательно бросить курить (лучше не начинать вообще).
• Ограничить или полностью отказаться от спиртного.
• Избегать физических и эмоциональных стрессов.
• Отказаться от напитков, содержащих кофеин.
• Правильно питаться.

источник

Современная медицина обладает технологиями, которые могут помочь людям с онкологическими заболеваниями планировать детей.

РАК И ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

Опухолевые заболевания, а также последствия от их лечения могут в значительной степени повлиять на способность иметь детей.

Если вы прошли хирургическое или лучевое лечение рака матки или яичников, то в дальнейшем это может привести к невозможности забеременеть. В случаях, когда размеры опухолей небольшие, лечение может ограничиваться конизацией – частичным удалением шейки, что позволяет сберечь тело матки и возможность последующей беременности.

То же самое, при некоторых видах рака яичника на ранней стадии с сомнительным характером образования (доброкачественное или злокачественное) также назначаются особенные виды хирургического вмешательства, которые позволяют сберечь матку, которая дает возможность женщинам забеременеть благодаря имплантации ооцитов. Но, стоит отметить, что подобные случаи являются большой редкостью.

На сегодняшний день благодаря современным технологиям криоконсервации, стало возможным сохранить при очень низких температурах специально извлеченные у пациентки здоровые яичники, которые трансплантируются после прохождения лечения. Такая процедура существенно повышает вероятность беременности.

ХИМИОТЕРАПИЯ И БЕСПЛОДИЕ

Для женщин младше 30 лет химио- и гормонотерапия не оказывают существенного влияния на дальнейшую беременность. В то же время, если зачатие происходит в короткий срок после химиотерапии (обычно, 12-18 месяцев), то существует вероятность выкидыша, преждевременных родов и наличия врожденных аномалий у ребенка. В этой связи врачи рекомендуют своим пациенткам не планировать беременность на протяжении двух лет после лечения.

Химиотерапия может стать причиной неизлечимого бесплодия. Способность зачать ребенка зависит от количества яйцеклеток, которые находятся в яичниках женщины с момента ее рождения. Число яйцеклеток уменьшается на протяжении детородного возраста женщины. Чем старше женщина, тем больше дефектов накапливаются в ее яйцеклетках. Однако во время детородного возраста яйцеклетки максимально защищены от различных внешних факторов. К сожалению, химиотерапевтические препараты могут нарушить этот процесс и стать причиной неизлечимого бесплодия. До сих пор риск развития бесплодия вследствие химиотерапии остается малоизученным процессом. По имеющимся на сегодняшний день данным, химиотерапия приводит к разрушению яйцеклеток и оболочек фолликулов. Исследования в этой области имеют крайне важное значение, так как позволят в будущем минимизировать негативное воздействие химиотерапевтических препаратов на процесс оплодотворения.

Если ущерб от будущей химиотерапии оценивается как очень серьезный (способный повлечь за собой неизлечимое бесплодие), то в таком случае врачи предлагают отдать яичники на хранение. Для этого существуют специальные центры, которые позволяют извлекать, хранить и реимплантировать яичники (после проведения лечения) либо провести процедуру экстракорпорального оплодотворения после химиотерапии или хирургического вмешательства. Осознавая масштабы проблемы и необходимость улучшения качества жизни онкологический больных, с каждым годом таких центров становится больше по всей Европе.

РИСК МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ

Как известно, химиотерапия поражает не только раковые, но и вполне здоровые клетки. Поэтому мужчины, которые прошли курс химиотерапии, рискуют после лечения остаться частично или полностью бесплодными из-за нехватки сперматозоидов в сперме.

Часто молодые мужчины (до 30 лет) восстанавливают способность вырабатывать сперматозоиды через несколько месяцев (иногда лет) после химиотерапевтического лечения. Мужчинам старшего возраста это удается редко.

У некоторых пациентов с азооспермией (отсутствие сперматозоидов в сперме) сперматозоиды продолжаются вырабатываться в яичках, но не способны извергаться наружу. Такие сперматозоиды являются частично функциональными, что можно проверить с помощью биопсии. В таком случае мужские половые клетки можно вывести из яичка и использовать их для экстракорпорального оплодотворения.

Некоторым пациентам рекомендуют сдать на хранение сперму перед началом лечения. Эти сперматозоиды в дальнейшем можно использовать для проведения искусственного оплодотворения. Шансы иметь ребенка существенно возрастают, если в момент отбора спермы мужчина сохраняет способность к продукции здоровых сперматозоидов.

источник

Здравствуйте! Пожалуй я пишу не первая и не последняя (нахожусь в сложной именно для себя ситуации! Мне 29 лет детей нет и родителей тоже давно уже нет. Моя мама умерла когда мне было 2 года, от рака молочных желез, ей было всего 26. и вот сейчас у меня тоже рак только обоих яичников. Через 5 дней предстоит операция по удалению матки и яичников. Болезни я не очень боюсь, понимая о том что лечить нужно любую. сейчас все мысли только о том что никогда не смогу иметь своих детей. Живу с молодым человеком и очень его люблю! И могу уверенно сказать что и он безумно любит меня и поддерживает! Он знает обо всём. Но когда разговор заходит о детях мне становится невыносимо больно от той мысли что я не смогу ему родить. Пыталась заводить разговор о том чтоб взять ребенка из детского дома.. но мой молодой человек категорически против, объясняя это тем что он ни когда не сможет его полюбить. Незнаю даже как быть и каждый день все больше загоняет меня в какую-то клетку. из которой мне все сложнее выбираться! Или выбрать любимого человека или всё таки возможность быть мамой. Просто сейчас кроме него у меня никого нет.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Отложи операцию и роди. И мужику угодишь, и мамой станешь.

Все равно метастазы уже в организме есть

Держитесь! Попробуйте найти счастье в других вещах! Конечно, детей ничем не заменишь, но можете попробовать завести домашнее животное! У людей без детей, но с животными, гормон, отвечающий за заботу работает в полную силу! Предлагать вам с дет дома взять или суррогатное материнство даже не буду, совсем это не по мне!

Отложи операцию и роди. И мужику угодишь, и мамой станешь.

Читайте также:  Фракция асд 2 отзывы врачей при бесплодии

уже есть 2 кошки))))но от этого не легче!

дело в том что уже деформированы оба яичника и забеременеть не получится.. сейчас только сохранить нужно жизнь!

Суррогатное материнство с донорской яйцеклеткой и спермой мужа

а можно свои яйцеклетки заморозить и потом суррогатную найти?

Автор, я вам по-человечески искренне сочувствую, желаю вам успешного лечения и быстрейшего выздоровления.
Возможно, для вашего молодого человека сейчас это все кажется невозможным, но со временем он поменяет свое мнение. В конце-концов, если он любит вас, то пойдет на такой шаг.

а можно свои яйцеклетки заморозить и потом суррогатную найти?

Мужик ведь по-любому уйдёт, если не родите и если усыновите, так что выбирайте второй вариант, только надо выбрать нормального ребенка, а это, говорят, очень сложно, они нарасхват

Суррогатное материнство с донорской яйцеклеткой и спермой мужа

А в такой ситуации можно ли на 100% быть уверенной что сурогатная мать отдаст ребенка. )?

У меня знакомые уже десятый раз так сделали , 25 Января результат . До этого всё было неудачно , надеюсь в этот раз всё будет отлично , надеюсь . была бы очень рада и счастлива за них .

Чужая яйцеклетка + сперма мужа , а рожать будет жена . но ей уже под полтинник , но надеемся на чудо .

Суррогатная мать с донорской яйцеклеткой. Муж полюбит ребёнка, он будет его и вы полюбите, вы станете ему мамой. А потом уже можно и из детдома взять. Все получится! Удачи вам. Ещё вопрос такой к вам, если знали, что есть предрасположенность такая серьезная, почему раньше об этом не позаботились? Надо было рожать в 16 лет вам.

ты куку? какие дети, ты их сиротами мечтаешь оставить?

здесь какие то все блаженные, вы в курсе по чем удовольствие сур мамы?

Все у вас будет хорошо. Согласится или из дет дома взять или найдете другое решение этого вопроса. Берегите себя, лечитесь и все у вас получится!Может у вас есть дальние родственники, двоюродная сестра например- можно попросить у нее яйцеклетки

Девушка, думайте в первую очередь о лечении и выздоровлении. Деторождение — последнее, о чём в вашей ситуации надо озадачиваться, вот честно.

Отложи операцию и роди. И мужику угодишь, и мамой станешь.

извините ,но о каких детях может идти речь.

Желаю вам здоровья! Сейчас подумайте о себе, только потом уже о детях. Вам даже после удаления предстоит наверняка лечение, сначала убедитесь, что рак ушел, а потом уже думайте о детях. Страшно это все.

не возможно взять уже яйцеклетки мои. вместо яичников огромные опухоли.

Здоровья вам. Победите это заболевание? не думайте сейчас о плохом! Если вы хотите быть мамой, вы ей будете. Просто должно пройти время. Главное, здоровье.

Все равно метастазы уже в организме есть

Автор,вам здоровья -это самое главное!)счастье не в детях,вы можете прожить счастливо со своим мч и без наследников,посмотрите сколько пар распадается имея общих детей. а там со временем может из детдома возьмёте,нет-не велика потеря,от детей бывает больше проблем,чем радости.Удачи вам и здоровья)

стать мамой я тут поняла это из детдома взять. какой родить, тетки вы о чем. тут жизнь спасать надо, а не рожать. автор мужчина твой все равно уйдет, ты к этому должна быть готова, это вопрос времени. так что в первую очередь учитывай свои желания.

Я бы вас бросил , нашёл бы девушку , которая смогла родить

Автор, сейчас для вас приоритетом должна быть жизнь и здоровье. А дети.. Думаю вам хочется этого больше, чем вашему парню. Потому что теряете это.. У моей тети тоже был рак, сделали гистерэктомию, удалили все, климакс в 25 лет. Муж от нее ушел, но в 30 она вышла замуж снова и они завели ребенка, суррогатное материнство, донорская яйцеклетка, муж стал отцом.

Софья, милая. Дети — это не атрибут женщины, это Божий дар. Если он полезен, то дается непременно. Я сама заболела раком молочной железы в 27 лет. В тот момент тоже был рядом человек, которого — как казалось — я очень любила. И он мне говорил: «Давай ты родишь, ребенок у тебя эту опухоль рассосет, и все будет хорошо». Вы не поверите, но в тот момент я действительно раздумывала над его «шикарным» предложением. Слава Богу, разум возобладал и я приступила к лечению. Вы вытянули счастливый билет, поскольку Вам согласны делать операцию и дают надежду ЖИТЬ дальше. Я не знаю, верите ли Вы в Бога. Но раньше лечили так. Человек сначала шел на исповедь, причащался и только после этого ему делали операцию и проч. манипуляции. Я сделала так же — перед своей операцией исповедовалась. Причем, я начала читать книгу И. Крестьянкина — и словно полилось на многие листы бумаги. А когда я их озвучила на исповеди, было ощущение, что заново родилась. Это позволило мне выдержать все — операцию, 6 химий, причем, между 5 и 6 мне удаляли яичники (рак был гормонозависимым), после — 21 сеанс лучевой и год лечения страшно вредным для сердца препаратом. Но знаете, во время всех капельниц я не смотрела телевизор и не Донцову читала, а молилась. Когда могла, читала акафисты Всецарице, Целительнице, Ксении Петербургской. Когда не могла читать — включала через наушники на ютьюбе эти акафисты. Я не знаю, что и как будет дальше, но я живу и радуюсь. А самое главное — люди, которые вокруг меня тогда были. Они то и дело присылают мне смс с благодарностями, так как Бог мне дал не только сил справиться со всем этим самой, но и помочь в разных ситуациях другим людям.
Я Вам желаю сил, терпения, радости жизни, которую не всем дается испытать от прохождения таких сложных обстоятельствах. Пусть Бог вложит в ум и руки Ваших врачей свою волю.

Я бы вас бросил , нашёл бы девушку , которая смогла родить

Ты *****..тый ову ль! Автор,не думайте о детях,не нужны они вам,они и здоровым людям-то только проблемы и заботы приносят.Занимайтесь здоровьем своим!

здесь какие то все блаженные, вы в курсе по чем удовольствие сур мамы?

разводка 100%, причём жёсткая. Я знаю, что такое рак яичников и ЧТО при этом чувствуешь. Порежут ВСЁ, потом химия, потом выгребаться из неё. Работы уже не будет. Хорошо, если без вторичного обойдётся. Мужик на последнее место в жизни. Дети на фиг не нужны. Цель -выжить.

Суррогатная мать с донорской яйцеклеткой. Муж полюбит ребёнка, он будет его и вы полюбите, вы станете ему мамой. А потом уже можно и из детдома взять. Все получится! Удачи вам. Ещё вопрос такой к вам, если знали, что есть предрасположенность такая серьезная, почему раньше об этом не позаботились? Надо было рожать в 16 лет вам.

разводка 100%, причём жёсткая. Я знаю, что такое рак яичников и ЧТО при этом чувствуешь. Порежут ВСЁ, потом химия, потом выгребаться из неё. Работы уже не будет. Хорошо, если без вторичного обойдётся. Мужик на последнее место в жизни. Дети на фиг не нужны. Цель -выжить.

источник

Разберемся, что из этого правда, а что — не более чем «страшилки» из женских консультаций.

Уже на третьей неделе беременности у плода начинает формироваться нервная система, а к окончанию третьей недели у него уже бьется сердце. В связи с этим многие считают, что плод все чувствует, — в том числе боль при аборте.

На этом убеждении построен агитационный фильм «Безмолвный крик», в котором показывают процесс через ультразвук, во время которого эмбрион якобы вскрикивает от боли.

Медицинское сообщество, однако, раскритиковало фильм как дезинформирующий. До 12 недель (официально разрешенный срок добровольного аборта во многих странах) плод не может чувствовать боль.

По данным Британской королевской ассоциации акушеров-гинекологов, эмбрион не чувствует боль до 24 недель. Несмотря на то, что к этому сроку у него уже сформированы рецепторы, воспринимающие раздражения, у него еще нет нервных связей, передающих сигнал о боли в мозг.

Не факт, что и после этого срока эмбрион может чувствовать боль — некоторые ученые считают, что восприятие боли формируется уже после рождения. Это стоит учитывать при принятии решения об аборте на поздних сроках по состоянию здоровья женщины или из-за аномалии плода.

У здоровой женщины аборт — не важно, первый или нет — не должен вызвать бесплодие. Но последствия для каждой конкретной женщины предугадать сложно. Могут развиться осложнения, такие как воспалительные заболевания матки и придатков, особенно если были скрытые инфекции.

Нарушение функции эндометрия, внутриматочные спайки могут образоваться, если механически удалить больше ткани, чем нужно.

Аборт может быть пусковым механизмом для нейрообменно-эндокринных заболеваний, проявлением которых будет бесплодие.

Для женщин с отрицательным резус-фактором каждая новая беременность (даже если она не закончилась абортом) может снизить вероятность вынашивания следующей — из-за накопления антител к резус-положительному плоду.

«Бесплодие после первого аборта — скорее исключение, чем правило. Многие женщины после первого аборта рожают здорового ребенка, потом снова делают аборт, потом еще рожают. В моей практике было много пациенток, у которых было, например, двое детей и два-три аборта в анамнезе.

Была пожилая женщина, которая в репродуктивном возрасте сделала порядка 70 абортов. Но в целом развитие бесплодия скорее зависит от здоровья женщины и от наследственности, чем от наличия и количества абортов», — поясняет акушер-гинеколог клиники «Чайка», к.м.н. Ольга Мозгова.

«Спрогнозировать, какие именно последствия будут у конкретной женщины после аборта, невозможно. Но как минимум четверть пациенток, которые наблюдаются с диагнозом „бесплодие“, хоть раз в своей жизни делали аборт», — добавляет акушер-гинеколог медицинского центра «Атлас», к.м.н. Ольга Терехина.

Последствиями первого аборта могут стать самопроизвольные выкидыши и невозможность забеременеть, в первую очередь из-за маточного кровотечения, внутриматочных спаек, непроходимости маточных труб и других патологий.

Ольга ТерехинаАкушер-гинеколог, к.м.н.

Справедливости ради, у женщин и без аборта существует много проблем после первой беременности.

Так, например, у многие женщины начинают подсознательно начинают считать этот процесс сопровождается неудобствами и страданиями, продолжает Терехина.

Это приводит к тому, что во время последующих беременностей возникает тяжелое психологическое состояние и постоянные переживания, это также может привести к невынашиванию плода.

Термин «постабортный синдром» впервые появился в 1981 году. Семейный психотерапевт Винсент Ру, противник абортов, давал показания в суде и рассказал про посттравматическое стрессовое расстройство, которое он наблюдал у женщины после перенесенного аборта. Он предложил называть это состояние «постабортным синдромом» (ПАС).

В дальнейшем этот термин активно использовали в движениях против абортов, однако ученые и исследователи не смогли доказать наличие данного синдрома.

До сих пор он не включен в официальные перечни психических заболеваний, и Американская психиатрическая ассоциация не признает существования ПАС.

При этом врачи и ученые не отрицают, что аборт может негативно повлиять на настроение, вызвать печаль и депрессию, однако это сильно зависит от восприятия женщины. Так называемый «постабортный синдром» — вариант посттравматического расстройства, и проявляться будет только в том случае, если женщина воспринимает аборт как травму.

Факторы риска — желание родить ребенка, но отсутствие материальной возможности его воспитывать, консервативные взгляды по отношению к абортам, давление родных и общества, психические проблемы (депрессия, тревожное расстройство и так далее) в анамнезе.

Насколько часто встречается эта проблема? В 2010 году в научном журнале о неонатальной медицине вышла статья, в которой ученые исследовали более 800 женщин на предмет ПАС.

Женщин обследовал клинический психолог через неделю после процедуры аборта.

В результате 23% женщин, которые делали медикаментозный аборт, и 34% тех, кто делал хирургический аборт, показали признаки депрессии.

Нужно уточнить, что клиническая депрессия развивается не менее двух месяцев. Данных о том, что у значительного процента женщин, перенесших аборт, депрессия сохраняется в долгосрочной перспективе, нет. В целом, по мнению ученых, аборт крайне редко приводит к серьезным и длительным проблемам с психикой.

Рак груди — болезнь, которую может спровоцировать множество факторов. Среди главных факторов риска — генетическая предрасположенность, плохая экология, нездоровый образ жизни. Аборты, вероятно, некоторым образом повышают вероятность рака груди, но довольно незначительно.

«Молочные железы с самых ранних сроков беременности начинают готовиться к основной своей функции — к производству молока. Под влиянием гормонов клетки молочных желез начинают активно расти. Аборт же прерывает этот процесс быстрого воспроизведения клеток, и в некоторых клетках может произойти сбой. Это может стать фактором риска для перерождения клеток в раковые», — считает Ольга Терехина.

Сложно оценить риск развития рака груди из-за аборта изолированно от других факторов. Вероятно, какая-то связь есть. В то же время выкидыш является таким же фактором риска, потому что во время выкидыша происходит такой же процесс в молочных железах. В целом, я считаю, что аборт — это далеко не первый в списке факторов риска развития рака груди.

Читайте также:  Источники вылечили от бесплодия

Ольга МозговаАкушер-гинеколог, к.м.н.

«Сложно сравнивать опасность аборта и родов — это вообще разные категории, разные процессы. Риск аборта сегодня сведен к минимуму. Если отставить все этические вопросы, аборт — это простая медицинская манипуляция с предсказуемым исходом.

Беременность — сложнейший процесс, во время которого может возникнуть что угодно: патологии плода, гестационный диабет и преэклампсия у матери, трудности при родах и так далее.

Но опасность аборта нельзя свести только к вреду для здоровья, как нельзя оставить в стороне и этические вопросы.

Часто аборт ведет к нарушению внутреннего мира и разрушению отношений в семье», — резюмирует Ольга Мозгова.

«Любое неблагополучие в гинекологической сфере увеличивает вероятность негативных последствий аборта, вплоть до бесплодия. Если у женщины эндометриоз или, например, поликистоз яичников, ей в принципе сложно забеременеть. После прерывания беременности заболевание может прогрессировать, и желанная беременность в дальнейшем может не наступить», — продолжает Ольга Мозгова.

Таблетки для медикаментозного аборта могут привести к увеличению веса, сбоям в менструальном цикле и другим проблемам

«Механизм медикаментозного аборта следующий: вначале останавливается развитие самого эмбриона, потом вызывается сокращение матки, чтобы изгнать плод из ее полости.

Остановить всю эту „фабрику“, которая уже начала активно работать в теле женщины, могут только ударные дозы гормонов. От такой терапии организм может месяцами находиться в стрессовом состоянии.

Все это может отразиться на психологическом состоянии женщины, на менструальном цикле и репродуктивной функции, а также других гормональных функциях организма (щитовидной железе, надпочечниках)», — говорит Ольга Терехина.

Риск серьезных гормональных сбоев после фармакологического аборта минимален. Опять же, у здоровой женщины не будет никаких последствий. А вот если были какие-то проблемы с гормональной регуляцией, о которых женщина не знала, последствия могут быть.

Ольга МозговаАкушер-гинеколог, к.м.н.

«Аборт, в том числе медикаментозный, — это не физиологический процесс, это насильственное вмешательство в очень хрупкую систему, которое вызывает „гормональную бурю“.

Большинство женщин в состоянии с ней справиться, а некоторые могут и не выплыть.

И к какой группе относится каждая конкретная женщина, которая стоит перед этим жизненным выбором, мы узнаем только постфактум», — добавляет Ольга Мозгова.

В целом, мифы об абортах имеют под собой основание, но большинство из них преувеличивают тяжесть последствий аборта для здоровья среднестатистической женщины.

Безусловно, каждый случай индивидуален — принимать такое ответственное решение нужно, исходя из своего состояния здоровья, в том числе психического, и собственных этических принципов.

Кстати, по данным последних исследований, лишь 2% женщин готовы делать аборт в случае нежелательной беременности.

Разберемся, что из этого правда, а что — не более чем «страшилки» из женских консультаций.

На самом деле. У здоровой женщины аборт — не важно, первый или нет, — не должен вызвать бесплодие. Но последствия для каждой конкретной женщины предугадать сложно. Могут развиться осложнения, такие как воспалительные заболевания матки и придатков, особенно если были скрытые инфекции.

«Бесплодие после первого аборта — скорее исключение, чем правило. Многие женщины после первого аборта рожают здорового ребенка, потом снова делают аборт, потом еще рожают. В моей практике было много пациенток, у которых было, например, двое детей и два-три аборта в анамнезе.

Была пожилая женщина, которая в репродуктивном возрасте сделала порядка 70 абортов. Но в целом развитие бесплодия скорее зависит от здоровья женщины и от наследственности, чем от наличия и количества абортов», — поясняет акушер-гинеколог клиники «Чайка», к.м.н. Ольга Мозгова.

Важно понимать, что прерывание беременности может вызвать:

  • Нарушение функции эндометрия, внутриматочные спайки могут образоваться, если механически удалить больше ткани, чем нужно.
  • Аборт может запустить механизмы нейрообменно-эндокринных заболеваний, проявлением которых будет бесплодие.
  • Для женщин с отрицательным резус-фактором каждая новая беременность (даже если она не закончилась абортом) может снизить вероятность вынашивания следующей — из-за накопления антител к резус-положительному плоду.
  • Последствиями первого аборта могут стать самопроизвольные выкидыши и невозможность забеременеть, в первую очередь из-за маточного кровотечения, внутриматочных спаек, непроходимости маточных труб и других патологий.

Справедливости ради, у женщин и без аборта есть много проблем после первой беременности.

Так, например, многие начинают подсознательно считать, что этот процесс сопровождается неудобствами и страданиями, поясняет кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог медицинского центра «Атлас» Ольга Терехина.

В свою очередь, это приводит к тому, что во время последующих беременностей возникает тяжелое психологическое состояние и постоянные переживания, это также может привести к невынашиванию плода.

Спрогнозировать, какие именно последствия будут у конкретной женщины после аборта, невозможно. Но как минимум четверть пациенток, которые наблюдаются с диагнозом „бесплодие“, хоть раз в своей жизни делали аборт.

Кадр из фильма «Красавчик Алфи»

На самом деле. Рак груди — болезнь, которую может спровоцировать множество факторов. Среди главных факторов риска — генетическая предрасположенность, плохая экология, нездоровый образ жизни. Аборты, вероятно, некоторым образом повышают вероятность рака груди, но довольно незначительно.

«Молочные железы с самых ранних сроков беременности начинают готовиться к основной своей функции — к производству молока. Под влиянием гормонов клетки молочных желез начинают активно расти. Аборт же прерывает этот процесс быстрого воспроизведения клеток, и в некоторых клетках может произойти сбой. Это может стать фактором риска для перерождения клеток в раковые», — считает Ольга Терехина.

Сложно оценить риск развития рака груди из-за аборта изолированно от других факторов. Вероятно, какая-то связь есть. В то же время выкидыш является таким же фактором риска, потому что во время выкидыша происходит такой же процесс в молочных железах. В целом, я считаю, что аборт — это далеко не первый в списке факторов риска развития рака груди.

На самом деле. «Любое неблагополучие в гинекологической сфере увеличивает вероятность негативных последствий аборта, вплоть до бесплодия.

Если у женщины эндометриоз или, например, поликистоз яичников, ей в принципе сложно забеременеть.

После прерывания беременности заболевание может прогрессировать, и желанная беременность в дальнейшем может не наступить», — продолжает Ольга Мозгова.

Кадр из фильма «Дорога перемен»

Все цитостатические средства, помимо противоракового эффекта, обладают токсическим действием на весь организм. Негативное воздействие препаратов заключается в разрушении физиологически здоровых тканей.

Основной мишенью для такого рода медикаментов являются клетки с активным процессом деления. Это – раковые, кровеносные, желудочно-кишечные, слизистые и репродуктивные структуры. В связи с этим, у многих пациентов возникает вопрос относительного того бывают ли дети после химиотерапии.

Цитостатические средства у мужчин могут вызвать кратковременное или стойкое бесплодие. Также, в связи с тем, что такая терапия существенно ухудшает качественный состав семени, пациентам рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами во время химиотерапевтического курса.

У представительниц слабого пола противоопухолевые медикаменты могут угнетать функцию яичников, что клинически проявляется нерегулярным менструальным циклом или его полным отсутствием. В итоге у женщины диагностируется частичное или полное бесплодие.

Особое внимание следует уделить применению цитостатиков во время беременности. Эти препараты до 12-недели внутриутробного развития плода способны спровоцировать генные мутации. В таких случаях врачи-гинекологи нередко проводят искусственное прерывание беременности.

Каждый человеческий организм — это индивидуальность и никогда невозможно спрогнозировать последствия цитостатической и лучевой терапии. Бесплодие у женщин при этом связано с развитием менопаузы, которая проявляется следующими симптомами:

  • Постепенное снижение менструаций.
  • Частое ощущение жара во всем теле.
  • Лабильность эмоционального состояния.
  • Изменение выделений из половых органов.
  • Возрастание массы тела.

После противоракового лечения такое состояние у женщины может быть обратимым. В таких случаях беременность становится вполне реальной.

К сожалению, у 90% мужчин после химии наблюдается полная стерильность. Это объясняется высокой чувствительностью сперматозоидов к цитостатическим средствам и лучевой терапии.

Самым оптимальным способом зачать ребенка в таком случае является сохранение образцов спермы в криобанке. Консервация биологического материала осуществляется при -180 градусах, что позволяет сохранять сперматозоиды несколько лет. Следовательно, после противоракового лечения супружеская пара может пройти процедуру искусственного оплодотворения.

И все же, у некоторой категории пациентов через 1-2 года возможно восстановление активности и полноценности семени. Эти показатели строго индивидуальны и зависят от особенностей организма каждого мужчины.

Детородная функция женщины зависит от количества яйцеклеток, с которыми она рождается. По мере старения организма число половых клеток уменьшается. Цитостатические препараты имеют способность повреждать яйцеклетки и тем самым провоцировать развитие необратимого бесплодия.

В связи с этим, в онкологической практике женщинам указывают на необходимость законсервировать часть яйцеклеток, чтобы обеспечить возможность иметь детей.

Недавние исследования американских ученых по трансплантации яичников доказали вероятность излечения бесплодия у женщин, прошедших курс химии. Суть эксперимента заключалась в хирургическом изъятии тканей яичников и последующей трансплантации их пациентке после химиотерапии. В результате подопытной женщине удалось забеременеть и выносить здорового ребенка.

Очень часто у мужчин до 30 лет происходит самопроизвольное восстановление половой активности через несколько месяцев после химии. Оперативного вмешательства требуют те случаи, когда сперматозоиды в активном состоянии находятся в пределах яичек.

Большинству же пациентов мужского пола врачи рекомендуют определить семья на хранение перед началом химиотерапевтического курса. Это даст возможность в будущем применить искусственное оплодотворение яйцеклетки.

Современные медицинские технологии также позволяют выделить из образца спермы наиболее активные клетки и с их помощью произвести оплодотворение.

Согласно современной онкологической теории, противораковая терапия и беременность считаются несовместимыми понятиями. Пациентам во время такого лечения следует предохраняться от зачатия. Дети после химиотерапии могут планироваться спустя, как минимум, два года после последнего курса цитостатиков.

Современная медицина обладает технологиями, которые могут помочь людям с онкологическими заболеваниями планировать детей.

Опухолевые заболевания, а также последствия от их лечения могут в значительной степени повлиять на способность иметь детей.

Если вы прошли хирургическое или лучевое лечение рака матки или яичников, то в дальнейшем это может привести к невозможности забеременеть. В случаях, когда размеры опухолей небольшие, лечение может ограничиваться конизацией – частичным удалением шейки, что позволяет сберечь тело матки и возможность последующей беременности.

То же самое, при некоторых видах рака яичника на ранней стадии с сомнительным характером образования (доброкачественное или злокачественное) также назначаются особенные виды хирургического вмешательства, которые позволяют сберечь матку, которая дает возможность женщинам забеременеть благодаря имплантации ооцитов. Но, стоит отметить, что подобные случаи являются большой редкостью.

На сегодняшний день благодаря современным технологиям криоконсервации, стало возможным сохранить при очень низких температурах специально извлеченные у пациентки здоровые яичники, которые трансплантируются после прохождения лечения. Такая процедура существенно повышает вероятность беременности.

Для женщин младше 30 лет химио- и гормонотерапия не оказывают существенного влияния на дальнейшую беременность.

В то же время, если зачатие происходит в короткий срок после химиотерапии (обычно,месяцев), то существует вероятность выкидыша, преждевременных родов и наличия врожденных аномалий у ребенка.

В этой связи врачи рекомендуют своим пациенткам не планировать беременность на протяжении двух лет после лечения.

Химиотерапия может стать причиной неизлечимого бесплодия. Способность зачать ребенка зависит от количества яйцеклеток, которые находятся в яичниках женщины с момента ее рождения. Число яйцеклеток уменьшается на протяжении детородного возраста женщины.

Чем старше женщина, тем больше дефектов накапливаются в ее яйцеклетках. Однако во время детородного возраста яйцеклетки максимально защищены от различных внешних факторов. К сожалению, химиотерапевтические препараты могут нарушить этот процесс и стать причиной неизлечимого бесплодия.

До сих пор риск развития бесплодия вследствие химиотерапии остается малоизученным процессом. По имеющимся на сегодняшний день данным, химиотерапия приводит к разрушению яйцеклеток и оболочек фолликулов.

Исследования в этой области имеют крайне важное значение, так как позволят в будущем минимизировать негативное воздействие химиотерапевтических препаратов на процесс оплодотворения.

Если ущерб от будущей химиотерапии оценивается как очень серьезный (способный повлечь за собой неизлечимое бесплодие), то в таком случае врачи предлагают отдать яичники на хранение.

Для этого существуют специальные центры, которые позволяют извлекать, хранить и реимплантировать яичники (после проведения лечения) либо провести процедуру экстракорпорального оплодотворения после химиотерапии или хирургического вмешательства.

Осознавая масштабы проблемы и необходимость улучшения качества жизни онкологический больных, с каждым годом таких центров становится больше по всей Европе.

Как известно, химиотерапия поражает не только раковые, но и вполне здоровые клетки. Поэтому мужчины, которые прошли курс химиотерапии, рискуют после лечения остаться частично или полностью бесплодными из-за нехватки сперматозоидов в сперме.

Часто молодые мужчины (до 30 лет) восстанавливают способность вырабатывать сперматозоиды через несколько месяцев (иногда лет) после химиотерапевтического лечения. Мужчинам старшего возраста это удается редко.

У некоторых пациентов с азооспермией (отсутствие сперматозоидов в сперме) сперматозоиды продолжаются вырабатываться в яичках, но не способны извергаться наружу. Такие сперматозоиды являются частично функциональными, что можно проверить с помощью биопсии. В таком случае мужские половые клетки можно вывести из яичка и использовать их для экстракорпорального оплодотворения.

Некоторым пациентам рекомендуют сдать на хранение сперму перед началом лечения. Эти сперматозоиды в дальнейшем можно использовать для проведения искусственного оплодотворения. Шансы иметь ребенка существенно возрастают, если в момент отбора спермы мужчина сохраняет способность к продукции здоровых сперматозоидов.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *