Бессонница не так опасна

Говоря о бессоннице, имеют в виду распространённое заболевание, при котором на протяжении долгого времени наблюдается ухудшение качества и продолжительности сна.

Если человек не может вернуться к привычному режиму бодрствования и отдыха на протяжении двух — трёх недель, медики относят его состояние к острым нарушениям сна.

Такое отклонение от нормы часто происходит, если внезапно возникли сложности в семье, на работе, в личной жизни.

В том случае, если расстройство сна длится месяц и более, следует классифицировать бессонницу как хроническое состояние.

О справедливости диагноза «инсомния» (бессонница) говорит присутствие следующих симптомов:

• ночью человек в течение двух — трёх часов не может заснуть;
• самостоятельное пробуждение без видимой причины происходит задолго до рассвета, заснуть при этом снова не получается;
• на протяжении ночи человек просыпается много раз и снова погружается в тревожный сон;
• страдающий от бессонницы утром чувствует себя измученным и разбитым.

Каковы последствия бессонницы? Угрожает ли бессонница здоровью или просто создаёт определённый дискомфорт?

Прежде всего, инсомния значительно снижает качество жизни человека, негативно отражаясь на его настроении и адекватности восприятия повседневных событий.

Как бессонница влияет на душевное состояние и внешность человека? Регулярно недосыпающий человек постоянно находится в подавленном настроении.

Это подготавливает плодородную почву для неврозов, становится причиной развития затяжной депрессии, от которой не так уж далеко до суицида.

Порой для того, чтобы человек перестал видеть жизнь в чёрном цвете, ему достаточно вернуть полноценный здоровый сон.

Спектр эмоциональных проявлений человека, страдающего от длительной бессонницы, впечатляет – от приступов меланхолии и рассеянности до проявлений раздражительности или даже агрессии.

Неудивительно, что со временем его общества стараются избегать даже самые терпеливые из близких людей.

Мало того, у постоянно недосыпающего индивида появляются большие сложности в профессиональной деятельности, особенно если работа предполагает общение с людьми (в сфере услуг, торговли, образования или медицины).

Исследования показали, что люди, проводящие во сне меньше положенного времени, быстрее набирают лишние килограммы и нелегко с ними расстаются.

Не зная, чем себя занять во время ночного бодрствования, человек привыкает «заедать» стресс, связанный с бессонницей. А это верный путь к нарушению обмена веществ, ведь большая часть обменных процессов в организме осуществляется ночью.

Когда в тёмное время суток человек не спит, усвоение питательных веществ затрудняется, выведение из клеток токсинов происходит не в полную силу.

Если же к вынужденному бодрствованию присоединяются ещё и ночные трапезы, то это становится сильнейшим ударом по состоянию внутренних органов.

Недосыпание не лучшим образом сказывается на внешнем виде человека, особенно это касается женщин. Тёмные круги под глазами – красноречивое свидетельство очередной бессонной ночи.

Дополняется такая безрадостная картина проблемами с кожей, стремительно теряющей свою свежесть и упругость.

К каким последствиям для здоровья может привести бессонница?

Хорошее настроение и эффектная внешность решают многое, но не так важны для любого человека, как состояние здоровья.

А оно непременно пошатнётся при хронической бессоннице. Связано это, прежде всего, с ослаблением иммунной системы.

Неудивительно, что подверженный недосыпанию человек не имеет стойкости к вторжению в организм вирусных агентов или воздействию болезнетворных бактерий.

Сезон простуд превращается в таком случае в настоящий кошмар с чередой больничных. Доказано, что даже действие вакцины на организм, подверженный бессоннице, становится менее эффективным.

Ночи, проведённые без сна, увеличивают риск появления гормонального дисбаланса. А гормональные нарушения – одна из причин, порождающих сахарный диабет.

Он, в свою очередь, оказывает разрушительное действие на кровеносные сосуды. Проблемы с сосудистой системой непосредственно связаны с возникновением инсульта.

Организм, ослабленный нехваткой сна, слабеет. Мышцы, в том числе сердечная, теряют силы.

Отсюда появляется склонность к тахикардии, формируется тенденция к стойкому повышению артериального давления. На горизонте начинает маячить риск инфаркта.

В последнее время учёные склоняются к мысли о том, что между хронической бессонницей и онкологическими заболеваниями есть прямая связь.

Суть этой теории сводится к следующему. Одна из задач нервной системы – регуляция работы клеток.

Если организм не получает полноценного ночного отдыха, о качественном контроле со стороны нервной системы речи быть не может. Отсюда вытекает возможность перерождения «хороших» клеток в злокачественные.

Может ли наступить смерть от бессонницы?

Казалось бы, привычка не высыпаться сама по себе к летальному исходу привести не может.

С другой стороны, патологии сердца и сосудов занимают в мире одно из первых мест среди причин, приводящих к смерти. А постоянная бессонница — составляющая механизма развития этих патологий.

Не стоит забывать и о том, что не выспавшийся ночью человек будет испытывать сонливость днём.

Одна из самых частых причин аварий на дорогах — ситуация, когда водитель засыпает за рулём или не может быстро среагировать на опасность.

Заторможенная реакция нередко становится причиной несчастных случаев в быту и на производстве.

Вне всякого сомнения, хроническая бессонница опасна для человека, а подчас и для окружающих его людей. Она часто приводит к последствиям, которых хотелось бы избежать.

Как и при любом заболевании, самолечение может быть малоэффективным, а то и вредным. Поэтому очень важно вовремя обратиться к специалисту за диагностикой.

В каждом индивидуальном случае врач подберёт действенные способы лечения, чтобы вернуть человеку здоровый и крепкий сон.

источник

С наступлением ночи в голове появляются бесконтрольные мысли о будущем, о неизведанном, о прошлых ошибках. Кровать кажется слишком жесткой, одеяло кусачим, а подушка и вовсе мешает спать. И если это продолжается всю ночь, то диагноз очевиден – инсомния.

При разовом недосыпе следующие сутки сопровождаются рассеянностью, плохой концентрацией, усталостью и головными болями, но если уснуть не выходит почти каждую ночь, то серьезные нарушения не заставят долго себя ждать. К расстройству сна не следует относиться халатно, ведь последствия бессонницы принесут тяжкий урон организму.

Если при сильном эмоциональном потрясении не удалось полноценно отоспаться, то на следующий день ощущение вялости будет присутствовать, но для здоровья одна бессонная ночь опасности не принесет. Вторые сутки беспокойного сна характеризуются снижением работоспособности мозга наполовину, а также не выспавшегося человека выдадут внешние признаки:

• заметные мешки под глазами;
• в редких случаях появляются высыпания и пятна на лице;
• красные роговицы глаз;
• заторможенность;
• нарушенный контроль движений.

Если инсомния мучает уже третьи сутки, то ситуация усугубится речевыми дефектами и нервным истощением. Возможно появление нервного подергивания глаза, а также изменение гормонального фона. Резко возрастает аппетит и начинается обжорство.

Бессонница в этот период ухудшает работу пищеварительного тракта, что приводит к набору лишнего веса.

На четвертый день без полноценного отдыха речь уже редко походит на человеческую. Она становится бессмысленной, а мозговая активность вообще исчезает. Больной выглядит как лунатик или психически неуравновешенная личность, появляются разного рода галлюцинации. Столь сильное переутомление заставляет человека терять связь с мозгом на короткий промежуток времени. Риск смертельной опасности возрастает, ведь полностью отключиться невыспавшийся может как дома, так и в дороге. Организм ослаблен, что приводит к снижению работы иммунной системы и развитию хронических болезней.

Продолжительная бессонница на пятые сутки характерна обильной потерей волосяного покрова головы. На фоне мощного стресса бесконтрольно выпадают волосы, их рост останавливается. Густота уменьшается более чем на пятьдесят процентов, а восстановление занимает огромное количество времени. Трясущиеся руки – еще один признак хронического недосыпа. Длительная инсомния наполняет психическое состояние неимоверными стрессами и затяжными депрессиями, которые негативно влияют на здоровье эндокринной, нервной систем, а также на сердечную деятельность.

Мировым рекордсменом по бессонным ночам является семнадцатилетний мальчик, продержавшийся без сна одиннадцать ночей. Но несмотря на этот феномен, шестые сутки, лишенные отдыха, в восьмидесяти процентах характерны летальным исходом. Если человеку повезло выжить и заснуть после шести дней без сна, на нормализацию морального и физического здоровья уйдет длительный период.

Последствия бессонницы для организма сказываются на всех его функциях. Иногда причина соматических патологий заключается в неправильном образе жизни. Употребление алкоголя в большом количестве, регулярное курение, а также прием наркотических препаратов нередко могут привести к расстройству сна. Зачастую спиртосодержащие напитки пьют в качестве лекарства от инсомнии. Это в корне неверное решение, и продолжительная бессонница при отсутствии медицинской помощи повлечет за собой серьезные проблемы и ряд заболеваний:

• гипертиреоз;
• язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
• эссенциальную гипертензию;
• сахарный диабет;
• избыточные жировые отложения;
• (в отдельных случаях) раковые опухоли;
• нарушение обмена веществ;
• ослабление иммунитета;
• повышение кровяного давления и болезни сердца;
• гормональные отклонения;
• преждевременное старение кожи;
• сокращение продолжительности жизни.

Нередко возникновение инсомнии дает старт образованию соматических отклонений. Если не уделить особое внимание решению данной проблемы, то патологии прогрессируют до высшей степени тяжести, потребуется дорогостоящее лечение или обращение к невропатологу.

Уже не помогут обрести крепкий сон народные средства, такие как ромашковый чай, парное молоко с медом или лавандовый мешочек под подушку. Доктор пропишет иглоукалывание, прием сильнодействующих снотворных, транквилизаторов или антидепрессантов.

В некоторых ситуациях не получается уснуть не из-за серьезного заболевания, а просто потому, что целый день человек маялся бездельем и не потратил энергию, а значит, у него нет потребности в ее восстановлении.

Симптом душевного соматического состояния приводит к бессоннице стариков с приступами бреда, работников умственной деятельности и руководителей, на плечах которых лежит огромная ответственность за имущество или за весь трудовой процесс. Значит, причиной расстройства сна является либо недостаточная занятость, либо перегрузка. В любом случае, при недосыпе нервная система находится в напряжении, что влечет за собой психологические проблемы и беспочвенную раздражительность.

Эмоциональные потрясения могут быть незначительными, например, ожидание завтрашнего праздника, волнение перед свиданием или нервозность в экзаменационный период. Тогда опасаться нечего — бессонница не повлечет вреда для организма. Но если заснуть не получается в течение недели, то это сигнализирует о вероятных психических заболеваниях.

Также состояние диссомнии ухудшают негативные мысли и чувства, если больного постоянно преследует отрицательный настрой. Пока точно не установлен фактор, развивающий бессонницу, нельзя заниматься самолечением и принимать снотворные без рекомендации. В случае у индивидуума недостатка кислорода ночью или же если он болеет синдромом апноэ, то прием транквилизатора подавит работу дыхательного центра, что может привести к смертельному исходу. Если расстройство сна не хроническое, то перед походом в больницу стоит попытаться вернуть здоровый отдых своими силами:

1. Если бессонница возникла из-за ненужных мыслей, не нужно зацикливаться на них, лучше отключить голову или же подумать о хорошем.
2. Раз и навсегда необходимо уничтожить внутренние комплексы, обиды, ревность, страхи и чувство вины. Повернуть время вспять невозможно, но если простить себя или обидчика, душа освободится от тяжкого груза.
3. Не получается уснуть? Тогда самое время позаниматься спортом. Физическая нагрузка вымотает тело, и сон придет быстрее. Если к выполнению многих упражнений у человека медицинские противопоказания, то стоит заняться медитацией. Она отлично расслабляет и способствует полной релаксации.
4. При моральном стрессе очень важно содержать спальню в уюте, с оптимальной температурой, свежим постельным бельем и кроватью с удобным матрасом.

Если выполнение элементарных норм не улучшило состояние сна, то корень заболевания глубже, чем просто эмоциональная нестабильность, и настало время для врачебного вмешательства.

Бессонница чревата множеством автомобильных происшествий. Из-за хронического недосыпания снижается скорость реакции, что приводит к невнимательности на дороге и возникновению трудностей в управлении транспортом. Даже при аварийной ситуации водитель будет отрицать свою вину, не взяв в расчет инсомнию, которая и послужила возникновению ДТП.

При развитии расстройств сна неоднократно встречается такое явление, как презентеизм, или стремление работника ежедневно посещать рабочее место даже в больном состоянии. Полная отдача своей деятельности – это всегда похвально, но в некоторых профессиях нужны точность и стопроцентная концентрация, иначе вместо пользы от сотрудника последует только вред. К примеру, служащие правоохранительных органов, пожарные, медики должны сохранять здравомыслие и мгновенные рефлексы в экстремальных обстоятельствах.

Бессонница – главный враг искусства. Творческие личности утрачивают вдохновение, силы и желание создавать шедевры, когда их преследует инсомния. Уже через месяц неполноценного отдыха чуткие натуры не выдерживают напряжения и деградируют, становятся никчемными и бесполезными для социума людьми.

Расстройство сна отрицательно сказывается на взаимоотношениях в личной жизни. При диссомнии разрушается устойчивость психики, эмоции в дальнейшем не поддаются контролю. Это способствует возникновению апатии, придирчивости, скверного характера и постоянным конфликтам с окружающими. Инсомния губит половую жизнь, что обыкновенно сопровождается одиночеством, угнетенностью и чувством обреченности. Это определяет больных в изгои общества.

Проблемы с нормальным ночным отдыхом не исчезают бесследно. Бессонница опасна тем, что при мозговом и мышечном недомоганиях, продолжающимися немалый период времени, индивидуум рискует обрести шизофрению, инсульт, раковую опухоль, уныние и головные повреждения.

Последствие недосыпания грозит:

1. Раковыми заболеваниями, чаще молочной железы и простаты.
2. Сильнейшими моральными травмами и нервным срывом.
3. Подверженностью иммунной системы бактериям и любым, даже легким формам заболеваний.
4. Развитием диабета второго типа.
5. Неэффективностью приема кое-каких лекарств.
6. Значительным ухудшением внешнего вида, состояния кожи и красоты волос.

Инсомния разрушает духовное и социальное человеческое существование.

Хроническое расстройство сна обойдется очень дорого для организма. Нехватка отдыха влияет на метаболизм и способствует снижению «полезного холестерина», который напрямую воздействует на сосуды. Деткам бессонница мешает полноценно учиться, взрослым не позволяет подниматься по карьерной лестнице. Постоянные переживания по поводу диссомнии вызывают стрессы и депрессии. Личная жизнь исчезает, хобби не приносят удовольствия. Одиночество, лишний вес и букет болезней – вот «подарки» этого невроза. Главная опасность бессонницы в том, что если на ранней стадии недуга не обратиться за помощью, то снижение мозговой активности не позволит справиться с заболеванием, и к больному больше не вернется вкус жизни.

источник

Проблемы с нормальным сном знакомы подавляющему количеству взрослых людей. Когда они возникают периодически, о каких-либо негативных последствиях для организма речь не идет.

Помимо сложностей с тем, чтобы уснуть, бессонница обычно сопровождается сонливостью в течение дня, общей усталостью и раздражительностью, а также проблемами с концентрацией внимания и памятью.

Врачи, занимающиеся проблемами сна – сомнологи, ставят такой диагноз в том случае, когда сложности с засыпанием возникают не реже трех раз в неделю. Трудности могут быть не только с засыпанием – человек может быстро заснуть, но сон будет прерывистым. Раннее пробуждение также свидетельствует о бессоннице, или инсомии – так правильно звучит этот диагноз.

Испытывая регулярные сложности с нормальным сном, важно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением – регулярный прием даже растительных успокаивающих комплексов может вызвать привыкание. Доверять лечение бессонницы можно только врачу.

Чтобы ответить на вопрос, чем опасна бессонница, следует знать, что при ее наличии первой страдает центральная нервная система организма. Во время нормального отдыха, который продолжается не менее 7-8 часов, организм восстанавливается после активного дня, уходит психоэмоциональное напряжение, нервная система «готовится» к следующему дню.

Дневной сон очень положительно сказывается на человеке и его эффективности.

Последствия бессонницы первой «ощущает» именно нервная система, и к категории приятных отнести их невозможно:

• постоянная сонливость в дневное время;
• быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
• раздражительность, снижение способности к концентрации;
• выраженное ухудшение памяти, снижение коммуникабельности, невроз.

Это лишь поверхностный список того, к чему приводит недосыпание. Ситуация может осложниться снижением иммунитета, обострением хронических заболеваний. Отсутствие нормального сна может стать причиной сбоев в работе любых других органов и систем организма.

Последствия бессонницы, в случае отсутствия медицинской помощи, могут стать провоцирующими факторами для развития множества соматических патологий. Проблемы с нормальным сном становятся причинами следующих заболеваний:

• гипертоническая болезнь;
• язвенная болезнь желудка или 12-ти перстной кишки;
• гипертиреоз.

Как видно, страдает сердечно-сосудистая система, под ударом находятся и железы внутренней секреции. Давно доказанной стала концепция психосоматической патологии – когда причиной того или иного заболевания становится нервная система.

Для профилактики бессонницы старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, соблюдать естественный для человеческого организма биологический ритм.

Очень часто последствия нарушения сна оказываются главным механизмом развития серьезных патологий, требующих профессионального и дорогостоящего лечения.

Проблемы с нормальным сном могут привести не только к развитию серьезных соматических патологий. Человек, который постоянно не высыпается, не может иметь здоровую кожу и волосы. Особенно страдают от данного факта представительницы прекрасного пола.

Недостаток сна приводит к тому, что некоторые участки мозга замедляют или полностью прекращают свою деятельность.

Нередко можно встретить людей из своего окружения, которые уже с утра выглядят так, будто позади напряженный рабочий день. Окружающим сложно общаться с такими людьми, что становится следствием их чрезмерной раздражительности.

Дело в том, что нехватка сна ведет к повышению в организме человека гормона стресса – кортизола, который влияет на эмоциональный фон. Несложно понять, чем грозит недосыпание – истощением нервной системы, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Слухи о том, что при недостатке сна можно умереть, конечно, преувеличены, но серьезные негативные последствия все же гарантированы.

Многие люди понимают, чем грозит недосыпание, но считают, что не поспав две-три ночи полноценно, смогут в дальнейшем восполнить это более длительным сном. Это совершенно неверно, и недостаток сна сегодня, не может быть восполнен через неделю. Конечно, нельзя сказать, что если человек периодически не высыпается, то он обязательно заболеет.

Для этого бессонница должна продолжаться много месяцев подряд. Но даже в том случае, если человек лишен нормального сна несколько раз в месяц, это создает предпосылки для развития инсомии, требующей медицинского вмешательства. Нарушить ритм сна очень легко, в особенности людям, ведущим собственный бизнес. Негативное влияние на ритм сна оказывают и постоянные переработки, стрессы, ненормированный рабочий день.

После недосыпаний, организму человека требуется не менее 2-х недель на полное восстановление правильного суточного ритма, а также для борьбы с последствиями – в частности, для восстановления иммунитета и нормального функционирования нервной системы.

источник

На научном языке бессонница называется инсомнией. А врачи, которые исследуют и лечат инсомнию, а также другие заболевания, связанные со сном, — сомнологи. С точки зрения сомнологов, бессонница — это проблемы с засыпанием или плохой сон не менее трех раз в неделю. То есть трижды в неделю вы не можете долго уснуть, мешают мысли о прошедшем дне. Просыпаетесь посреди ночи и долго ворочаетесь опять же из-за бесконечного прокручивания в голове деталей конфликта с начальником или ссоры с домашними. Или, напротив, засыпаете быстро, спите хорошо, но просыпаетесь задолго до будильника и дальше сна ни в одном глазу. Все это — признаки бессонницы.

Но помимо нарушений сна для постановки диагноза «инсомния» должны быть еще и жалобы на плохое самочувствие в течение дня, или, как говорят врачи, в период бодрствования. «Это усталость, разбитость, чувство невыспанности, плохое настроение, тревога, сердцебиение, потливость, нарушения памяти и внимания и, как следствие, снижение работоспособности, — поясняет президент «Национального сомнологического общества», доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник НИО неврологии Первого МГМУ им. Сеченова Геннадий Ковров. — Дневная сонливость — еще один явный сигнал проблем со сном. А если вы засыпаете за рулем — это уже повод бить во все колокола, срочно лечиться. Серьезные нарушения сна и у тех, кто страдает от дневной сонливости и всегда храпит во время сна».

Как показывают различные международные исследования, недовольны своим сном и считают, что страдают бессонницей, до 30% людей.

Но статистика — штука лукавая. Если сомнологи более строго формулируют вопрос «Есть ли у вас нарушения бодрствования, которые вы связываете с нарушениями сна?», то на него утвердительно отвечают только 10% респондентов. Но хотя бы раз в году с бессонницей сталкивается каждый из нас, уверяют сомнологи.

Почему бессонница не понаслышке знакома каждому из нас? Сон — своего рода зеркало, он реагирует на все дневные события и безмерно страдает от них. Но есть и хорошая новость. «Сон — не только очень тонкий, деликатный, чувствительный процесс восстановления. Это еще и мощная система, которую сложно полностью сломать, — убежден Геннадий Ковров. — Сон старается подстроиться к тем условиям, которые человек ему навязывает». Из этих условий вытекают две основные причины бессонницы — это стресс и наше наплевательское отношение ко сну, или, как говорят специалисты, нарушение гигиены сна.

Стрессовую ситуацию считают причиной своих проблем со сном, по словам Геннадия Коврова, 70% пациентов.

Особенно это актуально для людей, работающих в бизнесе. У них постоянная высокая нагрузка и ненормированный рабочий день, они все время находятся в состоянии стресса.

Этот феномен получил в медицине название «синдром менеджера». Нервная система постоянно напряжена, напряжен симпатический отдел нервной системы, отвечающий за борьбу. Через какое–то время это состояние становится для человека естественным, он уже не замечает, что постоянно на взводе, контролирует себя, всегда готов к действию. Для него это уже норма, но для организма — не норма, он работает на пределе своих возможностей. Чтобы перейти в состояние сна, мозг должен перейти в состояние расслабления, отвлечения от дневных забот. А внутреннее напряжение, возбуждение менеджера не дает нормально сну развиваться.

Стресс вызывает бессонницу даже у самых здоровых людей — у космонавтов. Изучением бессонницы у космонавтов Геннадий Ковров занимается с 1992 года. Он отмечает, что самое разрушительное воздействие на сон оказывают не столько стрессовые внештатные ситуации, сколько прогнозируемые и значимые для человека события, а также изоляция, в которой космонавт оказывается во время полета. Кстати, в аптечках американских астронавтов половина используемых в космосе таблеток — снотворные препараты, в частности, мелатонин. Наши космонавты пока справляются без снотворного.

Что касается нарушения гигиены сна, то это в первую очередь неодинаковое время отхода ко сну и неодинаковое время пробуждения. Чем больше разброс (в один день вы ложитесь в двенадцать, в другой — в два часа ночи), тем больше шансов получить настоящую бессонницу.

Но это только полбеды. Вернувшись домой, мы продолжаем работать: срочные звонки, доработка презентаций, просмотр рабочей почты. Тем самым игнорируем одно из главных требований гигиены сна — переключение с дневных забот на приятные расслабляющие дела, способствующие засыпанию. В результате теряется один из важных рефлексов — рефлекс кондиционирования. Это означает, что когда человек попадает в определенную обстановку, он должен автоматически переключается на подобающий этой обстановке настрой. Например, если видит врача в белом халате, переключается на готовность к лечению. Когда человек видит спальню с разобранной постелью, он сразу должен переключиться на сон. Но тут ни о каком переключении на сон и речи быть не может, когда мы, даже оказавшись в кровати, просматриваем важные документы к завтрашним переговорам, шерстим свои ленты в соцсетях или, чтобы отвлечься от мыслей о работе, играем в компьютерные игры.

Еще одна значимая причина бессонниц — частые перелеты, так как при смене часовых поясов нарушается режим цикла сон — бодрствование. Только 30% людей не испытывают проблем с адаптацией к разнице во времени.

Кто плохо спит, тот плохо работает

Изучению экономических последствий бессонниц посвящено немало исследований. Так, канадские ученые подсчитали ущерб от презентиизма, связанного с бессонницей: $800 в год на человека. Термин «презентиизм» обозначает, что человек приходит на работу, но при этом в силу разных причин настолько неэффективен и порой даже опасен для дела, что лучше бы взял отгул. Ущерб при абсентиизме (отсутствии на работе), полагают канадские исследователи», не превышает $500 на человека в год.

Геннадий Ковров подчеркивает, что дневная сонливость может приводить не только к снижению производительности труда, но и к авариям на производстве.

Взрывы «челенджеров», Чернобыльскую аварию сомнологи всего мира связывают с проявлениями у персонала сонливости. Детальное изучение сна у космонавтов группой Коврова связано в первую очередь с дневной сонливостью и снижением работоспособности.

Кстати, 80% тяжелых автомобильных аварий со смертельными исходами и с увечьями также связаны с засыпанием за рулем.

Еще одно последствие проблем со сном — сокращение его продолжительности. Организм каждого из нас генетически запрограммирован на определенное время сна. При небрежном отношении к своему сну он платит той же монетой: сжимает время, отведенное природой человеку на сон. Ученые доказали, что при недостатке сна растет заболеваемость сахарным диабетом, артериальной гипертонией, нарушается иммунная система. Именно плохой сон может оказаться первопричиной постоянных проблем со здоровьем, которым врачи не могут найти внятных объяснений.

И, наконец, безусловный минус, который влечет за собой бессонница, – нездоровый внешний вид. Это и мешки под глазами, и воспаленный взгляд, и тусклая кожа. А все потому, что во сне идет процесс регенерации, клетки более активно делятся, растут.

источник

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Инсомния представляет собой расстройство сна, возникающее как самостоятельно, так и на фоне психологического и физиологического неблагополучия. Она приводит к снижению качества жизни и ухудшению течения сопутствующих заболеваний. Несмотря на то, что диагностика и принципы ее лечения на сегодняшний день достаточно просты, врачи в общей практике сталкиваются с некоторыми тактическими вопросами лечения, обусловленными прежде всего психологическим состоянием пациента, ограниченным выбором снотворных препаратов, причем последние часто далеки от идеального гипнотика. В представленной работе рассмотрены некоторые диагностические (оценка уровней тревоги, депрессии, дисфункциональных убеждений, полисомнография) и лечебные приемы (принципы гигиены сна, метод когнитивно-поведенческой терапии, фитотерапевтические и другие препараты), которые могут помочь быстрее сориентироваться врачам поликлинического и стационарного звена в выборе тактики и стратегии лечения инсомнии, особенно при сопутствующей соматической и неврологической патологии. В статье уделено внимание особенностям выявления скрытых нарушений сна, механизму действия современных снотворных препаратов. Своевременная диагностика и лечение нарушений сна (крайне эффективными являются нелекарственные подходы) оказывают положительный эффект на течение основного заболевания.

Ключевые слова: инсомния, лечение инсомнии, качество сна, гигиена сна.

Для цитирования: Ковров Г.В., Посохов С.И. Бессонница не страшна – опасен страх перед ней // РМЖ. 2016. №24. С. 1627-1630

Insomnia is not fearful- fear of it is dangerous
Kovrov G.V., Posohov S.I.

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Insomnia is a sleep disorder that occurs both independently and on a background of psychological and physiological distress. It leads to decreased quality of life and worsening of comorbidities course. Despite the fact that today the principles of its diagnostics and treatment are simple enough, doctors of general practice face some tactical issues of treatment, caused primarily by psychological state of the patient, limited choice of sleeping pills, that are often far from ideal hypnotic. The paper addresses some diagnostic (assessment of levels of anxiety, depression, dysfunctional beliefs, polysomnography) and therapeutic techniques (principles of sleep hygiene, method of cognitive-behavioral therapy, phytotherapy and other drugs), which can help doctors to select tactics and strategies for insomnia treatment faster, particularly with concomitant somatic and neurological disorders. Attention is paid to peculiarities of identifying hidden sleep disorders, mechanism of action of modern sleeping pills. Timely diagnosis and treatment of sleep disorders (non-drug approaches are extremely effective) have a positive effect on the underlying disease course.

Key words: insomnia, insomnia treatment, sleep quality, sleep hygiene.

For citation: Kovrov G.V., Posohov S.I. Insomnia is not fearful – fear of it is dangerous // RMJ. 2016. № 24. P. 1627–1630.

Статья посвящена проблеме бессонницы

Нарушение сна является одной из наиболее распространенных и важных проблем современной медицины. Неудовлетворенность ночным сном встречается у 45% популяции. Плохой сон является причиной низкого качества жизни, во время сна происходит развитие многих заболеваний, нарушенный сон модифицирует их течение. Именно эти факты заставляют эффективнее развивать медицину сна. Наиболее ярким проявлением нарушения сна является инсомния [1]. Инсомния определяется как проблема засыпания, поддержания сна, с ночными или ранними пробуждениями в сочетании с ощущениями отсутствия восстановления после сна, с нарушением функционального состояния человека в дневное время (повышенная сонливость, снижение работоспособности, внимания и памяти и др.).
Тесная взаимосвязь плохого сна с соматическим состоянием организма сегодня не вызывает сомнения. Ранее было показано [2], что у больных, находящихся на стационарном лечении в городской клинической больнице, выявлена высокая (до 73,7%) распространенность расстройств сна. Нарушения сна у больных с различными заболеваниями также сочетаются с депрессивным синдромом [3] и вегетативными расстройствами, а более тяжелые расстройства сна отмечаются у пациентов старших возрастных групп. В настоящее время большое внимание уделяется диагностике нарушений сна при кардиоваскулярной патологии, эндокринных заболеваниях, болевом синдроме и другим расстройствах неврологического и соматического круга.
Несмотря на то, что принципы диагностики и лечения инсомнии в литературе отражены детально, в амбулаторной и стационарной практике врач сталкивается с несколькими проблемами постановки диагноза и назначения лечения.
Основная проблема – выявление скрытых нарушений сна, имеющих место, как правило, на фоне соматических и психоневрологических заболеваний [4]. В ситуации, когда пациент активно жалуется на плохой сон, проблем диагностики не бывает. Но что делать с теми пациентами, кто считает, что плохой сон связан с плохим здоровьем, и сообщать об этом врачу не видит смысла. А ведь неудовлетворенность качеством сна у пациентов, которые не жалуются на сон, может не отличаться от таковой у тех, кто жалуется [4]. Несомненно, задача врача состоит в том, чтобы активно выявлять симптомы низкой эффективности сна у таких больных. Высокая активность жалоб на низкое качество сна у пациентов может свидетельствовать о сформировавшихся или формируемых дисфункциональных убеждениях в отношении своего сна, которые с точки зрения психологов негативно сказываются на лечении [5, 6]. Пациенты, как правило, убеждены, что все их психологические и соматические проблемы возникают из-за плохого сна. Это вызывает увеличение уровня тревоги, развитие боязни постели и ночи вообще. Именно здесь страх пациентов перед бессонницей наносит больше вреда, чем сама инсомния, приводя к «страху постели». Это очень тяжелая категория пациентов.
А другие считают, что их плохой сон не так уж плох, чтобы жаловаться. Таким образом, пациенты защищают себя от появления негативных мыслей, успокаивая себя при этом, не давая никакой информации врачам. Особенно это важно, когда врач общей практики занимается лечением, к примеру, артериальной гипертензии, и отсутствие активных жалоб на плохой сон приводит к игнорированию вопроса коррекции сна. Улучшать качество сна все равно нужно, если есть хоть какие-то проявления его расстройства. В литературе описаны случаи улучшения течения основного заболевания при коррекции инсомнии. В частности, известно, что использование снотворных средств (зопиклона, мелатонина) приводит к снижению артериального давления на фоне улучшения сна [3, 7, 8].
Итак, при наличии минимальных подозрений относительно низкого качества сна у пациентов с любыми заболеваниями необходимо уточнить природу нарушений и принять меры по улучшению сна, даже если не все причины инсомнии ясны сразу.
Для уточнения причин инсомнии в первую очередь важно оценить психологическое состояние пациента (уровни тревоги, депрессии, дисфункциональных убеждений). Такая диагностика дает возможность не только подобрать соответствующее лечение, но и составить прогноз эффективности проводимой курации. Сколько раз мы встречались с пациентами, которые приходят к врачу с уже готовыми установками и «рецептами», как их надо лечить? Готовые «рецепты от пациентов» иногда полезны, т. к. позволяют учитывать позитивный или негативный опыт предшествующего лечения, а иногда сильно мешают, особенно когда пациенты настаивают на своих концепциях, не желают слушать врача.
Назначение полисомнографии, проводимой в сомнологических центрах, в частности, при постановке диагноза инсомнии, вообще не имеет смысла, т. к. диагноз «инсомния» – это клиническое понятие. Но при дифференциальной диагностике с другими формами расстройств сна, клинически неясных причинах нарушений сна, длительном течении и плохой курабельности вопрос об объективизации расстройств сна методом полисомнографии ставить нужно [9].
При лечении инсомнии вне зависимости от причин, ее вызвавших, метод когнитивно-поведенческой терапии является наиболее перспективным на сегодняшний день [6, 10]. Конечно, полноценная психотерапевтическая помощь труднореализуема. Однако в амбулаторной практике на приеме можно предложить ряд простых, но действенных правил:
1. Позже ложиться спать. Эта рекомендация связана с тем, что пациенты с инсомнией из-за боязни не уснуть стараются лечь пораньше, иногда даже в 21.00, чтобы подготовится ко сну и заснуть в 23–24.00, что нарушает принципы гигиены сна и приводит к увеличению времени нахождения в постели.
2. Раньше вставать (поздний подъем связан с желанием пациентов выспаться, но тоже вреден, хотя ранний подъем может сочетаться с увеличением уровня тревоги у пациентов).
3. Не ложиться в постель и не спать днем.
Важно отметить, что высокий лечебный эффект от этих простых рекомендаций будет значимым только при их регулярном соблюдении длительное время. И не всегда, к сожалению, отмечается комплаентность или взаимопонимание между врачом и пациентом, при отсутствии чего эффективность вышеуказанных приемов может быть существенно снижена [10].
Приступая к назначению лекарственных препаратов для коррекции расстройств сна, врач сталкивается с двумя крайностями: либо снотворные препараты пациентом никогда не принимались, несмотря на хроническое течение инсомнии, либо им было перепробовано все, что выпускается фармацевтическими компаниями.
В первом случае лечение нужно начинать с наиболее безопасных препаратов, в частности, с растительных средств, содержащих в своем составе успокаивающие вещества (валериана, пустырник, мята, эшольция и др.). Использовать фитотерапевтические препараты нужно в течение дня с утра и длительное время. Очень важно объяснить пациенту, что препараты с успокаивающим эффектом хоть и используются для улучшения сна, их целесообразно принимать не только на ночь, но и в дневное время для снятия повышенной возбудимости и уменьшения тревожности. В возрасте старше 55 лет широко используется мелатонин для лечения инсомнии [11]. Его безопасность и эффективность показаны в разных исследованиях. Последние исследования продемонстрировали его наибольшую эффективность у пациентов с невысоким уровнем тревоги – как у больных с сопутствующей соматической патологией (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и др.), так и без каких-либо заболеваний.
Назначение других снотворных препаратов может иметь ряд ограничений из-за возможных побочных эффектов. Но их высокая эффективность в отношении «усыпления» психологически, несомненно, выше. Это иногда может быть важно для пациента, который имеет на фоне приема снотворных, как ему кажется, настоящий сон. Все эти препараты нельзя назначать на длительное время, но получить кратковременный эффект иногда важно, чтобы выиграть время для уточнения особенностей инсомнии, при этом у пациента не формируется страх перед постелью (один из важных и неприятных симптомов инсомнии).
Известные снотворные препараты в большинстве случаев являются ГАМК-эргическими средствами, влияющими на течение медленного сна и уменьшающими ночные пробуждения. К сожалению, в литературе недостаточно информации, позволяющей прогнозировать воздействие снотворного препарата на цикл «сон – бодрствование» в зависимости от индивидуальных особенностей организма или наличия сопутствующего заболевания. Это существенно усложняет проблему выбора препарата, а врачам приходится рассчитывать только на свой опыт в этом вопросе.
Но среди всех снотворных средств есть препарат, который принципиально отличается по своему механизму действия, – Донормил [12, 13]. Являясь блокатором гистаминовых рецепторов, он не активирует систему сна, а угнетает систему бодрствования. Это принципиальное отличие от большинства снотворных позволяет более широко использовать Донормил при коррекции инсомнии как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими снотворными (механизм снотворного эффекта которых не пересекается) для отмены или замены неэффективного препарата. Это делает его универсальным снотворным в своем роде. Конечно, Донормил имеет и ряд недостатков из-за наличия противопоказаний и редко недостаточной эффективности.
В случае если врач сталкивается с труднокурабельными пациентами, которые «перепробовали все», крайне важно определиться относительно наличия или отсутствия серьезных психических расстройств. На практике, правда, получается, что такие пациенты либо лечились у психиатров (которые, как считают больные, не помогли или помогли частично), либо не хотят идти к психиатрам даже для консультации. В этой сложной ситуации все-таки необходимо попробовать направить таких больных к психиатрам. В самостоятельном режиме лечение «инсомнии» может стать тяжелым бременем. И если с пациентами, у которых шизоидный склад психики, можно еще как-то работать, то с пациентами, у которых выраженная депрессия, лечение «инсомнии» даже с помощью антидепрессивных средств может быть просто опасно из-за риска суицида.
Таким образом, внедрять принцип медицины сна «здоровый сон – здоровый организм» в общую медицинскую практику можно, только используя основы гигиены сна и другие подходы когнитивно-поведенческой психотерапии. Лечение инсомнии при различной патологии оказывает позитивный эффект на течение основного заболевания. Нелекарственные подходы представляют собой крайне эффективную меру, а в сочетании с вышеописанными безопасными подходами могут оказаться достаточными, чтобы снять остроту проблемы. Однако в ситуации наличия сопутствующей патологии и при активных жалобах на плохой сон на непродолжительный срок можно подключать к лечению современные снотворные препараты с учетом механизмов их действия.

источник

Значение сна для организма трудно переоценить. Ночь можно без преувеличения назвать «химической лабораторией здоровья». Во время сна наше тело отдыхает, нервная система успокаивается, наблюдается минимальный уровень мозговой активности, вырабатываются незаменимые и очень полезные для организма вещества. Сон состоит из двух фаз. Первая — фаза быстрого сна, когда мозг перерабатывает информацию, полученную за день, и восстанавливает энергетические запасы. Во вторую фазу — медленного сна — вырабатывается соматотропный гормон, который отвечает за излечивание больных и заживление ран. Поэтому люди, пренебрегающие ночным сном, помимо прочего могут страдать от плохой регенерации клеток.

Примерно в 23:00 часа здоровый организм начинает вырабатывать гормон сна мелатонин, который обладает антиоксидантной активностью, нейтрализует свободные радикалы, повышает иммунную систему организма. Но мелатонин вырабатывается только в темноте. Поэтому чем светлее за окном, тем ниже концентрация гормона в крови. Снижают выработку этого гормона некоторые лекарства, алкоголь и курение. А также пара часов непрерывного чтения с экрана монитора на максимальной яркости подавляют нормальную выработку гормона сна. Оптимальная продолжительность сна для взрослых составляет не менее 7 часов, для детей — не менее 10 часов в сутки.

Потеря 4 часов сна от рекомендуемой нормы снижает реакцию на 45 %.

По статистике 20 % населения страдают расстройствами сна. Его отсутствие мешает нормальной работе той части мозга, которая отвечает за рассуждения и логику. Зато другая область, которая отвечает за удовольствие и вознаграждение, начинает работать активнее. Несколько исследований подтвердили: когда человек не высыпается, он начинает активно думать о еде. Поэтому недостаток сна часто связывают с лишним весом, тягой к употреблению жирной и вредной пищи.

Сон также помогает контролировать эмоции. При бессоннице в организме происходят изменения: идет активный рост выброса гормона стресса кортизола, что делает вас излишне чувствительными к стрессовым ситуациям. Части мозга, отвечающие за эмоции и опыт, не работают из-за недостатка сна. А когда человек выспался, они снова активно включаются в процесс регулирования эмоционального фона. Поэтому из-за недосыпа люди становятся нервными и раздражительными без, казалось бы, видимых причин. К тому же, если человек с трудом засыпает, то у него повышается риск сердечной недостаточности. И состояние мозга после 20 часов бессонницы равносильно его состоянию при употреблении спиртных напитков в количестве, превышающем дневную норму!

Причины бессонницы бывают как типичными, так и сугубо индивидуальными. Если вас беспокоит, выключили ли вы газ на кухне, но вставать уже лень и «вроде бы выключили» — встаньте, убедитесь, что всё в порядке и спокойно ложитесь спать. Кому-то могут пойти на пользу физические нагрузки перед сном. Например, пробежка или отжимания. Примите расслабляющий горячий душ после них, и сон придёт намного быстрее.

Ещё один из способов заснуть — правильно подышать: один вдох-выдох — задержка дыхания, затем два вдоха-выдоха и задержка и так до десяти. Это упражнение можно делать от одного до трех раз. Главное — дышать ровно и спокойно, слушать своё сердцебиение и делать это с закрытыми глазами. Так в ваш мозг не будет поступать лишняя информация из внешнего мира через зрение, проблемные мысли и заботы отойдут на второй план, мышцы расслабятся и заснуть станет легче.

Аромат лаванды традиционно считается успокаивающим. Но «бросаться с головой» в использование аромамасел не следует. Слишком сильный запах может начать раздражать слизистую носа и заснуть точно не удастся. Убедитесь, что у вас нет аллергии на то или иное аромамасло. Для этого обратитесь к специалисту, он может посоветовать использовать саше или ароматические свечи.

Ночник с записью успокаивающих звуков тоже может помочь заснуть. Мурлыканье кошки или звук летней ночи за городом могут увести мысли в сторону, напомнить о детстве и помочь расслабиться. Но и здесь нужно прислушиваться к себе. Кому-то для комфортного засыпания необходима полная тишина — в этом случае вам на помощь придут беруши, которые не пропускают даже фоновые звуки.

Ни одна проблемная мысль не стоит вашего здоровья. Скажите себе: «об этом я подумаю завтра», и вы увидите, что утром решение придёт само собой. Приятных сновидений!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бессонница. Гигиена сна
Бессонница или инсомния представляет собой достаточно распространенное расстройство сна, которое наблюдается примерно у пятидесяти процентов пациентов, которые по каким-либо причинам приходят на консультацию врача. Сразу же отметим, что только лишь третья их часть признает, что инсомния является проблемой, с которой на самом деле нужно бороться.
Данного рода расстройство сна может причинить значительный вред здоровью человека. В случае хронической формы инсомнии увеличивается риск развития не только неврологических патологий, но и различных недугов внутренних органов, а также расстройств психики.
Прочитав данную статью, Вы сможете узнать некоторую информацию не только о данном состоянии, но еще и о способах его преодоления без участия специалиста.

Данным термином обозначают целый ряд как количественных, так и качественных нарушений сна, которые в свою очередь провоцируют нарушения дневной активности человека. Получается, что данным понятием именуют не столько полное отсутствие сна, сколько нарушение его качества либо структуры. На сегодняшний день различают несколько групп нарушений сна, которые можно отнести к термину бессонница:

1. Затруднение засыпания – чтобы уснуть человеку требуется больше получаса;

и/ либо
2. Короткий сон, сон человека является прерывистым из-за частого пробуждения;
и/ либо
3. После ночного сна человек не чувствует себя отдохнувшим.

Учитывая все выше представленные сведения, еще раз дадим определение понятию инсомнии:
Инсомния представляет собой нарушение структуры либо продолжительности сна, в результате чего снижается его эффективность. Это приводит к тому, что проснувшись утром, человек не чувствует себя отдохнувшим.

Очень часто справиться с бессонницей больным удается и без вмешательства врача. Объясняется это тем, что зачастую причиной нарушений сна становится несоблюдение существующих правил «гигиены сна». Перед тем как идти на консультацию к врачу-специалисту, для начала человеку стоит убедиться в том, что он изо дня в день следует данного рода правилам. Если, соблюдая данного рода правила, сон снова станет полноценным, тогда причина была скрыта именно в них:

• Для начала составьте себе суточный график пробуждения и отхода ко сну и начните соблюдать его. Лучше всего составить график таким образом, чтобы на сон отводилось примерно семь – восемь часов. Помимо этого не стоит забывать и об особенностях Вашего собственного организма (так, к примеру, если человек привык поздно ложиться спать, значит, к преждевременному сну принуждать свой организм не следует).
• Спальня и постель должны ассоциироваться у Вас со сном. Ни в коем случае не стоит кушать на кровати либо лежать на ней, смотря телевизор.
• Даже если Вы уснули позже обычного, просыпаться утром нужно в одно и то же время. Ни в коем случае не стоит валяться в постели до обеда!
• Никогда не заставляйте свой организм уснуть. Чем больше Вы будете акцентировать на этом свое внимание, тем тяжелее будет отойти ко сну. Ложась в постель, подумайте о чем-то приятном и спокойном. Нельзя вспоминать о скопившихся проблемах, отложите их на утро. Если плохие мысли все равно лезут в голову, научите себя следовать принципу: утро вечера мудреней!
• Если Вам не хочется спать, тогда обязательно покиньте спальню – прогуляйтесь, посмотрите интересную передачу, почитайте, послушайте музыку.
• Спальня должна быть удобной для сна. В ней должно быть уютно и тихо – нормальная температура воздуха, мягкая постель, приятный аромат. Если в комнате есть хоть что-то, что может нарушить покой, вынесите это из спальни.
• В спальне не должно быть часов!
• Полностью откажитесь от сна в дневное либо вечернее время суток! Если днем очень сильно хочется спать, выйдите погулять на свежий воздух.
• Уже за шесть часов до отхода ко сну желательно не курить, а также не пить кофе либо крепкий чай.
• Прямо перед отходом ко сну не стоит также кушать и употреблять очень большое количество жидкости. Даже если Вам очень сильно хочется кушать, выпейте стакан молока или кефира.
• Принимайте снотворные препараты только в крайнем случае и при условии, что соблюдение выше представленных правил гигиены сна не смогло возвратить Вам полноценный сон.

Правила довольно просты, но при этом высокоэффективны. Если соблюдать их, то можно считать, что первый шаг к полноценному сну и активному образу жизни уже сделан.

Запомним:

• Бессонница является весьма существенной медико-социальной проблемой, которая требует повышенного внимания, а также медицинской помощи;
• Инсомния является опасным состоянием, которое может стать причиной развития многочисленных психических расстройств, а также недугов внутренних органов;
• Самой частой причиной развития нарушений сна принято считать несоблюдение правил гигиены сна. Данные правила являются элементарными, он при этом дают возможность не только вернуть, но и сохранить полноценный здоровый сон.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Недосыпание может очень сильно навредить здоровью человека, даже сократить длительность жизни. Врачи призывают не игнорировать бессонницу, активно с ней бороться.

Расстройство сна – это ситуация, при которой человек ощущает, что время проведенное во сне, недостаточное для него. Эти ощущения чисто субъективны, индивидуальны для каждого.

Исследования показали, что почти треть взрослого населения имеет признаки нарушения сна той или иной степени в течение жизни. Однако, чаще всего такие расстройства случаются у людей пожилого возраста, которые и так вынуждены бороться со многими болезнями. Также, замечено, что женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Чем более цивилизована, развита страна проживания, тем больше ее жителей имеют проблемы со сном.

Нарушения сна включают в себя такие проявления (по отдельности или в комплексе):

• Длительное засыпание , продолжительностью более 30 минут . Когда приходит время ложиться спать, в голову начинают закрадываться различные, обычно неприятные мысли . Мучают страхи, возвращаются пережитые за день неприятные эмоции. Человек боится, что не сможет уснуть, что завтра ситуация повторится. В голове крутится мысль «долго не могу уснуть, времени на сон становится все меньше, скоро вставать…». Однако, если борьба со стрессом закончится удачно, и уснуть все же удается, то, обычно, до утра сон протекает нормально;
• Проблемы со временем и быстротой пробуждения. Для этого вида расстройства характерны достаточно легкий отход ко сну, человек спокойно проводит ночь, но пробуждается слишком рано , даже если не выспался. Попытки вернуть сон неудачны. Случается также обратная ситуация – человеку трудно проснуться, для появления субъективного чувства «полноценного» отдыха необходимо проспать 12-20 часов, ощущается сонливость днем ;
• Нарушение длительности или глубины сна. Обычно люди с такими расстройствами вечером засыпают нормально, но часто просыпаются ночью , долго лежат, ощущая отсутствие сна. С утра человек чувствует себя невыспавшимся, подавленным, недостаточно бодрым, у него отсутствует желание что-либо делать.

Эти нарушения сна, если они мучают человека периодически, в народе называются кратковременной бессонницей. В медицинских кругах используется термин «инсомния».
Если расстройства случаются в большую часть ночей недели на протяжении трех месяцев – можно говорить о хронической или постоянной бессоннице, которая встречается у 15% взрослого населения.

1. Преходящая (транзиторная) инсомния. Длительность расстройства сна – до 3-х суток , обычно спровоцирована единичной, краткосрочной стрессовой ситуацией;
2. Кратковременная инсомния. Длится от 3-х дней до 3-х недель . Часто вызывается продолжительным стрессом, таким как болезнь, неприятности в семье или на работе;
3. Хроническая бессонница. Регулярные нарушения сна, которые могут быть абсолютно не связаны со стрессом. Требуется консультация врача-сомнолога.

Инсомния и борьба с ней может доставить человеку много неприятных минут, а также быть опасной для здоровья. Поэтому необходимо определить причины ее возникновения, затем принять меры для ее устранения.

Одна из самых распространенных причин, отчего появляется кратковременная и хроническая бессонница – нарушение «гигиены» сна. Имеется в виду, что:

• Человек ложится спать каждый день в разное время , происходит нарушение режима сна, необходимый физический процесс засыпания не начинается;
• Человек привык засыпать, обильно поев или после употребления алкогольных напитков на ночь;
• Наблюдается нарушение температурного режима в спальном помещении – слишком холодно или жарко , что может являться негативным фактором при засыпании;
• Комната слишком хорошо освещена . Гормон сна – мелатонин вырабатывается нашим организмом в темное время суток. Если свет попадает на лицо, сетчатка фиксирует его даже сквозь закрытые веки. Таким образом, наше тело получает сигнал «утро наступило, пора вставать», выработка гормона моментально прекращается. Человеку трудно заснуть или он просыпается не вовремя, бороться за дальнейший сон бесполезно;
• Комната хорошо проницаема для шума извне. Такие помехи для отдыха, как громкие звуки с улицы или музыка из соседней квартиры, могут нарушить сон и стать причиной пробуждения даже в глубокой фазе;
• Матрас плохого качества или не подходящий в конкретном случае – слишком мягкий или жесткий ;
• Наличие или отсутствие партнера в кровати также важно для качества отдыха, может спровоцировать плохой сон. Исследования ученых показали, что, по субъективным ощущениям человека, сон с партнером является более полноценным. А вот объективные данные – показатели полисомнографии, говорят о том, что более качественный сон наблюдается, если человек спит один .

Успокаивает то, что любой из этих факторов можно легко устранить, если понять из за чего бессонница появилась. Это позволит большинству людей, страдающих инсомнией, вернуть здоровый ночной сон.

Есть особенный класс людей, работа или образ жизни которых способствуют нарушениям работы их внутренних часов. Это люди, которые часто совершают авиоперелеты со сменой часовых поясов.

Регулярное изменение рабочего графика со значительным смещением часов работы в сторону ночного времени также не дает организму необходимую стабильность сна. Биологические ритмы нарушаются и у тех, кто несколько раз в неделю ведет ночной образ жизни – очень поздно ложится, просыпается в разное время или вовсе не спит по ночам или сутками.

Если вследствие этих факторов человек чувствует регулярные проявления бессонницы, ему необходимо принять меры, изменить образ жизни. Такие ситуационно обусловленные нарушения сна проходят при нормализации жизненного ритма, а также поведения человека.

Стрессовые ситуации, конфликты, ссоры , всплески гнева случаются практически с каждым человеком. Редко кто может избежать таких неприятностей даже в течение одного дня. А есть продолжительные ситуации, при которых тяжелые ощущения не отступают ни на минуту в течение долгого времени – смерть или болезнь близкого человека, увольнение с работы или борьба за должность, развод.

На сильный стресс организм человека реагирует по-разному, проявляются различные потребности, желания или нарушения. Кто-то активно «заедает» ссоры вредными, но вкусными излишествами. Другому человеку может помочь справится с проблемами поход в спортзал, физическая нагрузка. А есть люди, которые на любые конфликтные ситуации реагирует резким, продолжительным понижением настроения, депрессией, потерей сна.

Гормон кортизол, который участвует в развитии стрессовых реакций, в вечернее время должен находиться в организме на минимальном уровне, что способствует засыпанию. Сутра его уровень повышается, пробуждая человека. Нарушение графика выработки гормона из-за постоянных стрессов, нервных ситуаций, негативных эмоций ведет к появлению систематических нарушений сна и хронической бессонницы.

Причиной идиопатической (наследственной) бессонницы становятся гены. Люди с таким расстройством отмечают у себя прерывистый, чуткий сон, начиная с самого раннего возраста. Аналогичные нарушения наблюдаются у родителей/родителя такого человека. Бороться с проблемой у этой группы пациентов труднее, чем обычно, так как она (проблема) существует на генетическом уровне , заключается в неправильной или недостаточной выработке гормонов , которые ответственны за сон и бодрствование. Как вылечить бессонницу в таком случае – врачи знают не всегда.

Современной медицине известно около 80-ти заболеваний, которые проявляются во время сна, нарушая его течение и способствуя появлению инсомнии.

По причине синдрома беспокойных ног, который встречается у 5% населения взрослого возраста. Это заболевание проявляется в том, что ноги и руки в состоянии покоя, особенно перед сном, начинают доставлять своему хозяину неприятные ощущения . Облегчают состояние движения конечностями.

У 4% людей встречается синдром апноэ , храп, проще говоря. Также распространены эпилепсия, энурез, сомнамбулизм, нарушения гормонального фона у женщин в период менопаузы. Встречаются травмы головы (гипоталамуса), которые сбивают внутренний ритм организма.

Все эти заболевания препятствуют нормальному засыпанию или течению сна, поэтому сначала надо их вылечить, а потом решать вопрос с бессонницей.

Регулярное употребление кофе, крепкого чая, энергетиков, никотина , психостимуляторов, наркотиков или алкоголя негативно влияет на нервную систему, способствует возникновению бессонницы. Так же проявляется частый прием некоторых препаратов – диетических, гормональных, против отеков, кашля, глюкокортикоидов и т.д.

Бессонница настолько характерна для беременных, что некоторые врачи считают ее «симптомом интересного положения» у женщин. Все из-за того, что в этот период в организме повышается уровень прогестерона , который негативно влияет на качество сна. Гормональные, физиологические, психологические изменения, которые происходят с женщиной во время вынашивания малыша, могут вызывать бессонницу и другие трудности во время отдыха.

Любые, даже самые незначительные скачки в эмоциональном состоянии могут привести к нарушениям сна у младенцев или маленьких детей. Изменения в питании, режиме дня, физиологические изменения (у грудничков) отсутствие рядом близкого, или, наоборот, присутствие чужого человека – все это легко выводит ребенка из равновесия, может служить причиной плохого сна.

Пожилой возраст, старение организма очень часто становится причиной различных нарушений сна у человека. Специалисты объясняют это тем, что объем крови со временем уменьшается, она становится более вязкая, в мозг не поступает достаточное ее количество, уменьшается кислородное питание мозга .

Также, пожилых людей преследуют такие проблемы как болезни дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем. Могут начаться психические изменения. Бездействие во время дня приводит к тому, что старики страдают отсутствием мышечной и психологической усталости. Все это способствует тому, что пожилые люди мало спят, очень рано просыпаются или не спят вовсе.

Для того, чтобы точно определить причины любых нарушений сна, хронической бессонницы, в том числе, необходимо обратиться к врачу-сомнологу. После консультации может понадобиться лабораторное (сдача анализов) или аппаратное (томография, ЭКГ) исследование организма.

1. Индивидуальное субъективное ощущение «невыспанности», недостаточности сна;
2. Пресомнические (те, что предшествуют засыпанию) расстройства. Человек долго не может заснуть в обычное для себя время;
3. Интрасомнические (те, что происходят во время сна) проблемы. Поверхностный, чуткий, тревожный сон, нарушение сна;
4. Постсомнические (те, что происходят после сна) нарушения. Больной просыпается намного раньше нормы или спит больше, чем нужно человеку в нормальном состоянии;
5. После пробуждения наблюдается упадок сил, апатия, усталость , невозможность согреться.
6. Сонливость , склонность к короткому сну или дремоте в течение дня.
7. Боязнь сна, тревога в вечернее время перед сном.

Если человек периодически или постоянно наблюдает у себя такие проявления нарушения сна, ему необходимо обязательно, как можно скорее обратиться к специалисту. Ведь бессонница может стать причиной многих более тяжелых заболеваний и даже приблизить смерть.

Самая главная причина, по которой специалисты рекомендуют не игнорировать нарушения сна и особенно хроническую бессонницу – среди пациентов с такими расстройствами наблюдается повышенный уровень смертности , а также склонность к хроническим заболеваниям.

По результатам 15-тилетнего исследования ученые сделали выводы, что люди с хронической инсомнией умирают чаще и в более молодом возрасте, чем пациенты без таких нарушений или с более легкой формой бессонницы.

Также замечено, от того, сколько человек спит также зависит его здоровье. Люди, которые спят (беспрерывно) менее 7-ми или больше 9-ти часов в сутки более склонны к таким заболеваниям, как сахарный диабет, рак. Риск инсульта, инфаркта повышается в 45 раз!

1. Недосыпание нарушает производительность труда. Человек не может сосредоточиться на том, что делает, становится раздражительным , невнимательным, может прогуливать работу или учебу. Это ведет к тому, что нарушаются отношения с родными, коллегами, начальством – а это дополнительные стрессовые ситуации, которые тянут за собой нарушение сна. Замкнутый круг;
2. Нарушается качество жизни, возникают проблемы в воспитании детей, особенно подростков. Отношения между супругами все более напряженные день ото дня, помощь семейного психолога становится просто необходимой;
3. Неспособность к концентрации, дефицит внимания и сонливость могут стать причиной автомобильных катастроф, несчастных случаев, особенно на производстве. Исследователи предполагают, что авария на Чернобыльской АЭС случилась именно по причине сонливости персонала, по этой же причине происходит примерно 80% автомобильных аварий с летальным исходом;
4. Бессонница у пожилых людей, которым и так особо нечем заняться днем, высвобождает дополнительное время бодрствования в ночное время. В итоге, человек погружается в депрессивное состояние , повышается склонность, тяга к самоубийству , как избавлению от мучений;
5. Снижается иммунитет , ухудшается общее состояние организма. Склонность к простудам и другим вирусным заболеваниям наоборот повышается, они протекают намного сложнее, дольше;
6. Если бессонница преследует женщину «в положении», это может негативно отразиться на течении беременности, развитии плода ;
7. Груднички, маленькие дети в случае проблем со сном хуже, медленнее растут и развиваются, плохо набирают вес, страдают психическими отклонениями и доводят до «белого каления» своих родителей, которые тоже не спят полноценно;
8. Человек, который страдает нарушениями сна, не только плохо, неполноценно себя чувствует, но и выглядит соответственно. Мешки под глазами, серая кожа , воспаленный, потухший, слезящийся взгляд красных глаз , ненормальная худоба или лишний вес, замедленные рассеянные движения – так выглядит человек, который постоянно недосыпает.

Как видно, нарушения сна, особенно хроническая бессонница, могут существенно испортить жизнь человека, его родных, коллег. Поэтому, очень важно попытаться вылечить инсомнию сразу после стойкого появления симптомов.

Обо всём, что касается бессонницы в видео от Степановой Вероники, клинического психолога в ФГБУ СПб НИПНИ имени В. М. Бехтерева:

источник