Бессонница после ушиба головы

Сотрясение мозга – это нарушение целостности костей черепа или мягких тканей. С человеком может произойти несчастный случай, при котором произойдет удар головой о что-нибудь твёрдое, это и вызывает сотрясение мозга. При таком повреждении наблюдаются нарушения работы мозга, не имеющие необратимых последствий. Подобное расстройство бывает у 70% людей, каким либо образом повредивших голову. Сотрясение является не тяжелым видом черепно-мозгового повреждения. Ему свойственно развитие общемозговой и нестойкой неврологической симптоматики, обычно достаточно быстро проходящей.

У части больных в качестве возможных последствий после сотрясения головного мозга, могут появиться постстрессовые нарушения:

• сильные головные боли продолжительностью до 2 недель, выраженность которых падает при потреблении анальгетиков или иных обезболивающих;
• головокружения, нарушение концентрации внимания, проблемы с выполнением обычных действий;
• рвота без видимых причин, тошнота.

Зачастую сопутствующие проявления поражения через какое-то время исчезают без лечения; если же они тревожат больного в течение нескольких месяцев, необходимо посетить доктора и получить назначение для визита к невропатологу или томографии мозга для уточнения диагноза.

Среди последствий поражения имеются различные по проявлениям осложнения после сотрясения головного мозга. Повторяющиеся сотрясения вызывают расстройство, именуемое энцефалопатией боксеров. Это вид паркинсонизма, свойственный людям, профессионально занимающимся боксом и периодически переживающим повреждения головы. Посттравматическая энцефалопатия проявляется некоторым отставанием в движениях одной ноги или «шлепками» стопы, проблемами с равновесием, пошатыванием; у части больных наблюдается хорошо заметная заторможенность действий, спутанность сознания, явно видно волочение ног, специфические психические отклонения (уменьшение используемого запаса слов и т.д.), дрожание головы, рук и ног. Осложнения после повреждения головы могут быть крайне тяжелыми, поэтому при сотрясении нужно безотлагательно обращаться к доктору, потому что любая подобная травма может вызвать изменение психики личности и физические нарушения. К таким осложнениям относят:

1. Появление особой реакции на прием алкоголя или заражение организма: в нетрезвом состоянии, при наличии инфекционной болезни, у больного происходит помрачение сознания, вспышки перевозбуждения и иные нарушения психики.
2. Расстройства, связанные с изменением тонуса сосудов. Стандартно они проявляются: настойчивыми, постоянными головными болями, сила которых увеличивается при физических нагрузках, появляющимися при физических усилиях головокружениями, чередованием приливов крови к голове и резкой бледности с усиленной потливостью, быстрым наступлением усталости.
3. Неподконтрольные вспышки эмоций, повышенная раздражительность, быстрое возбуждение, впадение в ярость, часто с агрессивным отношением к окружающим. Достаточно часто за агрессивными всплесками следует раскаяние, и больному стыдно за свое поведение.
4. Проявление признаков сотрясения в виде судорог, похожих на приступы эпилепсии.
5. Приобретение больным параноидных качеств, а также невротических состояний, когда человек сильно переживает по любому поводу, тревожится, ощущает страх.

Почему человеку не хватает воздуха или что такое синдром гипервентиляции — причины и лечение патологического состояния.

Прежде чем принять препарат Анафранил — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, действенные аналоги и другая полезная информация о лекарстве. К более редким осложнениям относятся психозы, когда у человека появляются галлюцинации, бред, искажение восприятия реальности. В некоторых случаях отклонения психики могут вызвать приобретенное слабоумие, которому свойственны серьезные сдвиги мышления, памяти, потеря способности ориентироваться в реальности, апатия. Чаще других наблюдается посткоммоционный синдром. Он может проявиться через любое количество времени после травмы резкими, невыносимыми головными болями, приступами головокружения, беспокойства и нарушениями сна, трудностями с сосредоточением на любом обычном деле. Лечение посредством психотерапии в этой ситуации редко помогает; необходимо симптоматическое лечение, но следует учитывать, что прием мощных обезболивающих средств может стать опаснее самого нарушения и вызвать появление зависимости от медикаментов.

Последствия сотрясения могут быть довольно серьезными и разнообразными. Зачастую необратимые осложнения появляются в крайне тяжелых случаях, либо когда люди пренебрегают полученными повреждениями и не придерживаются назначений доктора. Чтобы предупредить такие последствия, нужно вовремя обратиться за помощью к специалисту и строго соблюдать его предписания:

• постельный режим;
• прием необходимых лекарств;
• отказаться от просмотра телевизора, чтения, слушания музыки.

Это поспособствует за короткий срок полностью восстановиться после повреждения и не иметь необратимых последствий.

Врач-невролог рассказывает, что такое черепно-мозговая травма и что делать при травме головы. Советы и методики от врача.

Иван Дроздов 05.01.2017 Сотрясение мозга – это кратковременное нарушение функций мозга, вызванное внешним травматическим воздействием на его структуры. Одна из самых распространенных форм ЧМТ возникает в результате смещения мозга с исходного положения и удара о черепную коробку. Причиной тому может стать резкий рывок или удар головой, а также неудачное приземление на ноги после прыжка с высоты. В зависимости от силы травматического воздействия в мозговых структурах происходит растяжение или порыв нервных окончаний и сосудов, образование опухолей или гематом в ушибленном месте.

Характер симптоматики, проявляющейся после травмы, напрямую зависит от степени нарушения общемозговых функций, а также места локализации поврежденных сосудов и нервных клеток. Так, у пострадавшего при сотрясении мозга может возникнуть один или несколько симптомов из описанных ниже:

• помутнение или потеря сознания, кома при тяжелом сотрясении мозга;
• головная боль ноющего, звенящего или распирающего характера;
• кратковременная амнезия в части событий, предшествующих травме;
• сильное головокружение;
• внезапная тошнота, дополняющаяся приступами рвоты, которые не приносят облегчения;
• шум в ушах, состояние оглушенности;
• потемнение или двоение в глазах, возникновение ярких вспышек сразу после ушиба;
• сонливость, вялость;
• заторможенность и утрата ориентации;
• невнятная речь и набор бессмысленных слов в первые минуты после травмы;
• изменение психоэмоционального фона – вспышки раздражительности, злости или, наоборот, плаксивости и апатии к происходящему;
• учащенное дыхание и частота пульса;
• судороги;
• покраснение кожи в области лица и шеи непосредственно после травматического воздействия, и последующее ее побледнение.

Острые признаки сотрясения структур мозга беспокоят пострадавшего в первые 1-3 суток, после чего их влияние на общее состояние снижается. По прошествии этого времени в течение последующих 2-3-х недель у больного может проявляться неврологическая симптоматика, свидетельствующая о чрезмерной возбужденности ЦНС: бессонница, ночные кошмары, перепады настроения. Чтобы снизить интенсивность их проявления и негативное воздействие на организм, следует своевременно начинать лечение и соблюдать предписания и рекомендации доктора.

Характер симптоматики, проявляющейся при сотрясении мозга, зависит от степени тяжести травматического повреждения. Во всемирной медицинской практике сотрясение мозга классифицируют по следующим признакам:

1. Легкая степень. Диагностируется при наличии слабо выраженных признаков травматического воздействия. Сознание пострадавшего немного спутанно, а рефлексы слегка нарушены. После удара у него развивается головокружение и распирающая голову боль. Также при легкой травме у больного может возникнуть тошнота и внезапный приступ рвоты. Через 15-20 минут описанные симптомы могут исчезнуть бесследно и пострадавший не видит необходимости обращаться к врачу. Халатное отношение к симптомам легкого сотрясения может привести к развитию отсроченных на месяцы или годы осложнений.
2. Средняя степень. От удара или другого травматического воздействия человек теряет сознание на короткий временной промежуток – от 5-ти до 15-ти минут. Симптомы легкой степени имеют более выраженный характер, к ним присоединяется потеря памяти, дезориентация в пространстве, сужение зрачков и их неконтролируемое движение, изменение пульса и дыхания, потеря равновесия.
3. Тяжелая степень. Диагностируется в случаях, когда травматическим воздействием спровоцирована длительная потеря сознания (до 6 часов) или кома. После приведения в чувство у пострадавшего проявляются тяжелые симптомы в виде невыносимых болей головы, нарушений речи и мышления, амнезии событий, произошедших до или в момент травмы, неоднократной рвоты и судорог.

При диагностировании сотрясения мозга врач учитывает симптомы, характерные для каждой степени, после чего подбирает соответствующее лечение и комплекс мероприятий для последующей реабилитации.

При травматическом воздействии, повлекшем сотрясение мозга, вся ответственность за оказание помощи пострадавшему ложится на находящихся рядом лиц. Именно от их собранности, компетентности и умения адекватно реагировать на чрезвычайные ситуации зависит скорость процесса выздоровления больного и процент вероятности проявления патологических последствий в дальнейшем. Если пострадавший подвергся травме головы и у него возникают характерные для сотрясения мозга признаки, то следует сразу же вызвать бригаду медиков с автомобилем, оснащенным специальными приспособлениями для перевозки травмированных. В ожидании врачей лицам, находящимся рядом с пострадавшим, необходимо безотлагательно выполнить ряд последовательных действий:

При оказании помощи пострадавшему с сотрясением мозга запрещено выполнять следующие действия:

• Переносить и перевозить пострадавшего, если есть предпосылки к ухудшению его самочувствия и угрозе жизни.
• Давать травмированному воду и кормить его, так как эти действия могут вызвать рвоту и усугубить состояние.
• Прикладывать к ушибленному месту компрессы и примочки.
• Давать пострадавшему обезболивающие препараты.
• Создавать нервную обстановку, которая могла бы вызвать у больного психоэмоциональное перевозбуждение.
• Приводить пострадавшего в чувство криками, пощечинами или тряской.

Докторам следует рассказать о собственных наблюдениях и о том, что известно о месте и характере травмы, первичных симптомах и наблюдениях. Это позволит медикам выявить степень тяжести травматического воздействия, поставить точный диагноз, после чего назначить адекватную медикаментозную терапию.

При диагностированном сотрясении мозга пострадавший нуждается в полном покое, медикаментозном лечении и наблюдении специалистов в условиях стационара. В первые дни больному нельзя вставать с постели, ходить и нервничать. Не рекомендуется в этот период смотреть телевизор, разговаривать по телефону, слушать музыку, пользоваться ноутбуком или планшетом. Медикаментозная терапия при сотрясении мозга является симптоматической. В зависимости от характера симптоматики и степени ее интенсивности пострадавшему по индивидуальным показаниям могут быть приписаны следующие лекарственные препараты:

1. Болеутоляющие таблетки или инъекции (Баралгин, Пенталгин) – при интенсивном болевом синдроме.
2. Противорвотные средства (Церукал) – при беспокоящих головокружениях, приступах тошноты и рвоты.
3. Ноотропные препараты (Пирацетам) – для восстановления поврежденных нервных клеток и возобновления работы функций мозга.
4. Вазотропные средства (Кавинтон) – для улучшения циркуляции крови по сосудам мозга и обеспечения его питания.
5. Таблетки с седативным эффектом – при выраженной возбудимости ЦНС, патологическом ощущении тревоги, паники, страха.
6. Антиконвульсанты – при возникающих судорогах или вероятности развития эпилептического припадка.
7. Витамины и минералы – в качестве поддерживающей терапии.

После прохождения основного лечения больному могут назначить физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапию, курсы массажей и лечебной физкультуры. В течение 2-3-х месяцев человек, перенесший сотрясение мозга, должен жить и работать в щадящем режиме, исключая при этом интенсивные физические нагрузки, волнения и стрессы.

После нескольких дней пребывания в стационаре при условии положительной динамики в выздоровлении доктор может разрешить домашнее лечение. В этом случае больной должен соблюдать рекомендованный ему режим:

• принимать назначенные медикаментозные препараты;
• находиться в полном физическом и эмоциональном покое;
• исключить просмотр телевизора и работу на компьютере даже при хорошем самочувствии.

Для восстановления нарушенных функций мозга в качестве поддерживающей терапии больной может использовать народные средства. Обязательным условием при этом является их применение после снятия острых симптомов и согласование приема лекарственных трав и продуктов с лечащим врачом. Для улучшения самочувствия и восстановления функций мозга после сотрясения можно использовать следующие рецепты:

1. Гинкго Билоба. Сухие листья в виде измельченного порошка принимают для восстановления обменных процессов в структурах мозга в течение полугода дважды в день по чайной ложке, запивая смесь водой или добавляя в еду.
2. Отвар из мяты и корицы. Для нормализации сна и снятия болей головы в первые месяцы после травмы следует принимать отвар в количестве 100 мл от 4-х до 6-ти раз в сутки. Для этого в литре кипятка разводят 1 ст.л. сухой мяты, 1 ч.л. молотой корицы и настаивают в термосе 30 минут.
3. Капустный сок с добавлением семян льна. В соковыжималке отжать стакан капустного сока, добавить 2 ч.л. семян льна и отставить для настойки на 20 минут. Стакан полученного средства принимать дважды в сутки не менее 2-х недель после полученной травмы.

Во время домашнего лечения к больному периодически должен приходить лечащий врач, чтобы наблюдать за его состоянием и корректировать курс лечения.

Опасность сотрясения мозга состоит в том, что характерная для этой травмы симптоматика проходит раньше, чем поврежденные структуры окончательно восстановятся. Улучшение самочувствия многие больные воспринимают как признак окончательного выздоровления. Они прекращают выполнять рекомендации врача и возвращаются к повседневной полноценной жизни. Подобные решения негативно отражаются на процессе восстановления поврежденных тканей мозга и могут привести к неприятным последствиям в дальнейшем. Последствия сотрясения мозга могут проявиться через несколько месяцев или лет и остаться на всю жизнь. Так, у человека, перенесшего ранее сотрясение мозга, можно наблюдать:

• систематические боли головы;
• нарушения сна в виде кошмаров или бессонницы;
• головокружения, провоцируемые физической активностью, резкими движениями, укачиванием;
• чувствительность к смене погоды и климата;
• плохую переносимость холода или жары;
• подверженность к вирусным заболеваниям и инфекциям;
• непереносимость табачного дыма и спиртного, проявляющаяся в виде мучительной цефалгии и неврологической симптоматики;
• перепады настроения (например, внезапно возникающая агрессия или раздражительность сменяется апатией и безразличием);
• смену поведенческих качеств и черт характера;
• быструю утомляемость;
• снижение памяти, концентрации и мышления;
• нарушение рефлекторных функций, отвечающих за координацию, равновесие и двигательную систему;
• периодически возникающие мышечные спазмы и судороги, которые в дальнейшем могут переходить в эпилептические припадки.

Описанные симптомы существенно снижают качество повседневной жизни и негативно влияют на психологическое состояние человека. Их воздействие можно снизить периодическим медикаментозным лечением и профилактическими мероприятиями, включающими в себя изменение обычного жизненного уклада: рациона питания, режима дня, интенсивности физических нагрузок, психологического настроя и досуга.

Сотрясение головного мозга – вид черепно-мозговой травмы. Чаще этому явлению подвержены люди, ведущие активный образ жизни: дети, спортсмены, подростки. Риск травмы увеличивается в зимнее время и межсезонье, когда образуется лед. Последствия сотрясения головного мозга могут напоминать о себе долгие годы. Чтобы их предотвратить, важно знать, как правильно действовать, если с вами случилась эта неприятность.

Сотрясения составляет около 80 процентов от всех травм головы, с которыми пациенты обращаются к врачам. Среди мужчин такое явление встречается чаще, однако, женщины переносят травму и последствия от нее тяжелее.

Механизм сотрясения головного мозга представляет собой резкий удар органа о черепную коробку. Строение органа в связи с этим не меняется, однако, ухудшается его питание. Связи между отдельными сегментами мозга слабеют. Степень тяжести нанесенного вреда здоровью определяется разными факторами.

Причины повреждения могут быть следующие:

• удар головой;
• авария;
• падение на ягодицы, удар копчика;
• резкое запрокидывание головы назад.

Сколько длится сотрясение, зависит от ситуации. Немаловажное значение имеет интенсивность удара, обстоятельства случившегося.

Головная боль после удара или встряски, рвота, потеря сознания, бледность кожи, сменяющее ее покраснение, тошнота, шум в ушах, плохая координация, боль в глазах: эти симптомы появляются в первое время после травматического случая. При их наличии нужно немедленно оказать больному первую помощь и вызвать врача. Главным признаком данного недуга считается потеря сознания. Спустя некоторое время, пострадавший может ощутить сужение (расширение зрачков), дрожание глаз.

Удаленными сигналами о сотрясении, проявляющимися через 2–5 суток, считают депрессию, капризность, раздражительность, светобоязнь, плохой сон, провалы в памяти и плохую концентрацию внимания.

Что происходит с мозгом? Взгляд изнутри

• разрывы дендритов и аксонов провоцируют разрушения связей нервных клеток;
• происходящий спазм сосудов влияет на ухудшение питания клеток мозга, его тканей;
• работа отделов головного мозга (кора полушарий, подкорковые строения, ствол мозга) нарушается из-за ухудшения связей между ними;
• цереброспинальная жидкость меняет свой состав;
• а также она изменяет характер движения, проникая в межжелудочковый промежуток вследствие встряски;
• удар влечет за собой изменения обмена клеток на молекулярном уровне.

По сравнению с черепно-мозговой травмой, сотрясение, являясь легкой ее формой, редко сопровождается повреждением сосудов и тканей. Это же и отличает его от инсульта.

Последствия подобного повреждения бывают:

1. Легкой или тяжелой формы.
2. Ранние или отдаленные.

К ранним последствиям после сотрясения головного мозга относят

Встречается чаще, если до произошедшего больной имел предрасположенность к заболеванию. Травма лишь стимулирует припадок.

Проявляются при серьезных травмах. Они опасны тем возможностью начала воспаления мозга.

• бессонницу, головную боль, светобоязнь, звукобоязнь, потерю памяти, рассеянность, утомляемость;

Это так называемый, посткоммационным синдром.

Проявляются тяжелее у людей, пренебрегших лечением. Они ощущаются примерно от года после травмы.

• вегетососудистая дистония;
• эмоциональные расстройства (раздражительность, плаксивость, беспричинная агрессия, депрессия);
• проблемы с интеллектом;

Ухудшение памяти, плохая концентрация внимание и даже слабоумие: все это будет отдаленным следствием сотрясения

• головные боли после сотрясения мозга также нередкое клиническое проявления;

Перенапряжение шеи или головы, плохое кровообращение мозга – причина головной боли при сотрясении.

Расстройство вестибулярного аппарата.

Головокружения, тошнота, рвота могут остаться спутниками больного даже через несколько лет. Причина этого – нарушенная работа принимающих информацию участков мозга. А также у человека может измениться походка (становится шлепающей).

Последствия перенесенной легкой формы сотрясения следующие:

• головокружение;
• тошнота;
• спутанность сознания;
• расстройство зрения;
• потеря памяти, обмороки.

Степень тяжести нанесенного вреда здоровью определяется доктором. Следует помнить: даже при отсутствии внешних признаков, внутренние повреждения бывают весьма серьезными. Повреждение может отразиться на сосудах, повлечь за собой отек, увеличение объема мозга. Тяжелая форма требует госпитализации. Чем опасно такое сотрясение?

• потерей памяти;
• обмороками;
• боязнью яркого света;
• галлюцинациями, бредом.

Через сколько лет можно забыть о факте перенесенного недуга?

• от тяжести повреждения;
• своевременного обращения к врачу;
• правильного лечения, соблюдения рекомендаций.

Если пострадавший обратился в больницу сразу с легкой степенью сотрясения, после лечения он сможет вести привычный образ жизни. Так как негативные последствия данной формы продолжается около трех месяцев. Полное выздоровление наступает через 12 месяцев. Восстановление после сотрясения или так называемый, период реабилитации поле сотрясения длится год. Раз в 3 месяца нужно посещать доктора (невролога или терапевта), с целью предотвратить отдаленные последствия нарушений функций мозга.

Сам по себе данный недуг может не иметь последствий, если вовремя обратиться к врачу. Но если не лечить сотрясение головного мозга, есть большая вероятность столкнуться с осложнениями. Тем не менее далеко не все считают лечение обязательной мерой при наличии небольшого нарушения функций головного мозга после ударов. Травматическая ситуация часто принимается за обычный ушиб, если симптомы проходят через 15–20 минут. Однако, последствия могут проявить себя даже через несколько лет.

Степень нанесенного вреда здоровью определяется врачами после специальной диагностики. Первым делом врач проведет ультразвуковое обследование в динамике. Оно покажет насколько сильный вред причинен органу, какого форма травмы. Первые 3–5 дней пациенту нужен полный покой, этому способствует госпитализация.

Чем лечат сотрясение? Снятие боли, стрессового состояния, наблюдение за работой мозга, ее улучшение – задача врачей на первое время. Для лечения используются специальные лекарства. Если терапия подобрана правильно, через неделю пациента можно выписывать. Доктор назначит прием препаратов для домашнего использования самостоятельно.

Первую помощь при сотрясении головного мозга должен уметь оказать каждый. Правильно принятые меры первые 30 минут до приезда скорой помогут избежать существенных поражений нервных клеток.

• после сотрясения нужно исключить резкие движения по отношению к пострадавшему, он не должен быть на ногах;
• человека нужно укрыть с целью согревания, позаботившись о том, чтобы был доступ кислороду;
• нельзя давать потерпевшему таблеток, их может назначить лишь врач;
• нужно приложить холод к голове;

Эта мера может предотвратить кровотечение, уменьшить очаг поражения.

• нельзя оставлять человека одного до приезда врача, так как второй стадией может явиться заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость. Так, двигательная активность может привести к плачевным последствиям. К примеру, человек может попасть под машину.

Какими могут быть последствия ударов головы и встрясок, полностью зависит от действий, оказавшихся рядом с пострадавшим.

Отказ от госпитализации грозит появлением последствий эмоциональной неустойчивости (агрессии, припадков, нарушения памяти, мышления), которых можно было избежать.

Забота о безопасности – главное правило, уберегающее вас от получения черепно-мозговых травм. Какие действия помогут оградиться от таких неприятностей?

1. Во время поездки на мотоциклах и мопедах обязательно нужно надевать защитную каску. Что касается юных велосипедистов, стоит позаботиться о том, чтобы на их голове был шлем. Пусть он будет модным атрибутом, который ребенок наденет с удовольствием.
2. Ванна дома – травмоопасное место. Установленные здесь поручни помогут престарелым родственникам не получить разного рода травмы, поскользнувшись, в том числе сотрясения мозга, последствия которого для пожилых могут быть необратимы.
3. Маленькие дети должны передвигаться на заднем сиденье автомобиля в специальном автокресле. Последствия сотрясения мозга у детей тяжелее, чем при травмах у взрослых. Остальным членам семьи также следует пристегиваться. Каким опытным бы не был водитель, подобная страховка может спасти жизнь.
4. Небезызвестно, какой вред здоровью, может нанести плохая обувь. Зимой и весной лед может подстерегать там, где не ждали. Нескользкая подошва послужит хорошей опорой, предостережет от подскальзывания.

Сотрясение мозга – непросто механическое повреждение головы. Оно воздействует на весь организм, неся с собой цепь реакций, поражающих нервную систему в целом. Тяжесть травмы определяется только врачом после специального обследования. Последствия после сотрясения головного мозга более опасны при его тяжелой форме. Но грамотное и своевременное лечение любой формы данного недуга значительно снизит риски осложнения после сотрясения в будущем, уменьшит тяжесть нанесенного вреда здоровью. А забота о безопасности дома и на улице позволит вовсе избежать такого явления, как сотрясение головного мозга и его последствий.

Травмы головы – довольно распространённое явление. Особенно опасно сотрясение головного мозга. А как выявить такое состояние и предотвратить его последствия? И нужно ли лечить сотрясение?

Вообще, наш мозг окружён не только черепной коробкой, но и мозговой жидкостью – ликвором. Он защищает мозговое вещество от внешних негативных воздействий.

Но при черепно-мозговой травме может произойти резкое смещение мозга и его ударение об кость. При этом серьёзные повреждения отсутствуют, но всё же некоторые функции могут нарушаться.

В ходе исследований было выяснено, что серое вещество не повреждается, но зато ухудшается питание нервных клеток, а также могут нарушаться нейронные связи. И именно поэтому возникают характерные симптомы сотрясения головного мозга.

Кстати, такое состояние выявляется в 60-70% всех случаев черепно-мозговых травм и чаще всего является следствием падений с незначительной высоты или неаккуратных движений во время занятий спортом.

Сотрясение мозга имеет три степени тяжести:

Лёгкая степень. После травмы потеря сознания отсутствует либо кратковременна. Пострадавший чувствует себя относительно хорошо.

При средней степени пострадавший может потерять сознание на 5-15 минут. Состояние оценивается как среднетяжёлое. Нарушаются некоторые функции, требуется госпитализация.

При тяжёлой степени может наблюдаться продолжительная утрата сознания. Нарушается большинство мозговых функций, пострадавшему требуется немедленная помощь специалистов.

Прежде чем лечить сотрясение, нужно правильно поставить диагноз. Для начала стоит перечислить несколько основных признаков сотрясения мозга:

• Непосредственно в момент получения травмы может произойти потеря сознания.
• Головная боль. Чаще всего она локализуется в месте удара. Болевые ощущения возникают сразу после получения травмы и могут сохраняться до нескольких дней или даже недель.
• Дрожание, неустойчивость или хаотичные движения глазных яблок.
• Тошнота или рвота.
• Головокружение.
• Спутанность сознания, нарушение координации, потеря равновесия, неустойчивость пострадавшего при ходьбе.
• Также сотрясение мозга может сопровождаться изменением пульса и дыхания (как учащением, так и замедлением или нарушением).
• «Мушки», «снежинки» или рябь в глазах.
• Может возникать бледность кожных покровов.
• Сонливость, вялость, апатия, ухудшение аппетита.
• В тяжёлых случаях сотрясение мозга может проявляться в виде кратковременной амнезии, то есть потери памяти. В этой ситуации лечить пациента просто необходимо, так как последствия могут быть печальными и серьёзными.
• Реакция на внешние раздражители, например, боязнь шума или света.
• В редких случаях возможно развитие судорог.

Симптомы сотрясения головного мозга зависят от степени тяжести травмы, а также от возраста пострадавшего.

Так, при несильном ударе и при условии сохранения сознания проявления будут незначительными.

В таких случаях лечить больного не нужно, ведь последствия почти невозможны.

Если же травма была тяжёлой, а человек долго находился без сознания, то симптомы могут быть ярко выраженными и сохраняться до нескольких недель. Кроме того, зачастую дети переносят сотрясение мозга легче, нежели взрослые.

Чтобы исключить вероятность серьёзных повреждений, врач может назначить рентгенографию или магнитно-резонансную томографию.

А для определения степени тяжести сотрясения обычно используется шкала Глазго. Специалист оценивает реакцию пострадавшего на раздражители, задаёт вопросы и подсчитывает баллы.

Если человек ударился головой, и есть подозрения на сотрясение, приложите к месту повреждения лёд на 15-20 минут. Если пострадавший находится в сознании, помогите ему приподняться. При потере сознания нужно повернуть человека на бок во избежание западания языка и удушья. Непременно вызовите скорую помощь.

Как лечить сотрясение головного мозга? При лёгкой степени тяжести травмы лечение не требуется. Но при явных симптомах и ухудшении состояния некоторые меры просто необходимы:

В большинстве случаев требуется соблюдение постельного режима. При лёгкой или средней степени тяжести травы такой режим нужно соблюдать 1-3 недели, а при тяжёлой – месяц или даже несколько месяцев (до восстановления всех функций мозга).

Лечить сотрясение необходимо и с помощью ограничения всех возможных внешних раздражителей. Так что придётся отказаться от просмотра телевизора, прослушивания музыки, чтения книг и игр или работы за компьютером.

В некоторых случаях приходится лечить пациентов с помощью медикаментозных препаратов. Могут назначаться обезболивающие, седативные средства, препараты для улучшения мозгового кровообращения, а также устраняющие рвоту и тошноту.

Иногда ускорить процесс выздоровления и восстановления функций помогает лечебная гимнастика или массаж.

Стоит отметить, что лечить сотрясение мозга может только опытный специалист. Самолечение опасно!

Последствия сотрясения возникают нечасто (в 1-3% всех случаев), но всё же некоторые возможны:

• периодические головные боли и головокружения;
• нарушения сна;
• чувствительность к свету или резким звукам;
• нарушения памяти, логического мышления, концентрации внимания.

Предотвратить такие последствия позволяет своевременное лечение.

Внимательно относитесь к своему здоровью, чтобы избежать серьёзных проблем.

источник

Головокружения, приступы мигрени – основные последствия сотрясения головного мозга, полученного в результате тяжелой черепно-мозговой травмы. В зависимости от силы воздействия на структуры серого вещества происходит разрыв или растяжение нервных волокон и сосудов, появление гематом или опухолей в ушибленной точке.

Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать развитие различных осложнений, которые могут отрицательно сказаться на общем состоянии пострадавшего.

Для оказания доврачебной помощи пострадавшему в результате падения, удара необходимо знать симптомы сотрясения мозга. Сразу же после травмы может присутствовать только часть признаков патологического состояния, в зависимости от тяжести полученного повреждения.

Самая распространенная симптоматика:

1. Рвота, чувство тошноты.
2. Приступы мигрени после сотрясения головного мозга.
3. Гиперактивность или подавленное состояние.
4. Обморок, потеря ориентации.
5. Судороги, расширенные зрачки (разного размера).
6. Спутанность фраз.
7. Дискомфорт от яркого света или резкого шума.

Через некоторое время симптомы должны немного ослабнуть или исчезнуть полностью. Если они сохраняются, продолжительное время это говорит о том, что мозговая активность нарушена. Наличие ушиба, отечности или гематомы – прямое тому доказательство.

Ранняя симптоматика сотрясения мозга чаще всего проходит на протяжении 2-3 дней или недель, но может сохраняться продолжительный период времени, сопровождаясь различными осложнениями. В 10-20% случаев признаки ЧМТ могут присутствовать в течение 2-3 месяцев. У пациентов после 55 лет на восстановление уходит больше времени, чем у молодых пострадавших.

Факторы, способные осложнить течение патологии:

• психологические нарушения;
• злоупотребление курением, спиртосодержащими напитками;
• затяжная депрессия;
• состояние стресса;
• сопутствующие болезни.

В будущем сотрясение может стать причиной пониженной умственной и физической активности, в том числе утраты временной памяти. Подобное состояние, если не лечить заболевание может сохраняться до 3-х лет и более после ЧМТ.

Несмотря на то, что симптоматика сотрясения исчезает быстро, у подростков и малышей на восстановление может уйти много времени. Патологическое состояние у пациентов данной категории может ухудшаться даже из-за беглого чтения.

Врачи утверждают, что тяжелые ЧМТ могут отразиться на мозговой активности и развитии ребенка. Состояние пациента, симптомы заболевания могут усложняться с последующими травмами черепа спустя несколько лет после сотрясения. Изменения в нейрофизиологии мозгового центра наблюдаются чаще всего после третьего эпизода.

Вероятность развития заболевания Альцгеймера возрастает после неоднократных черепно-мозговых травм при отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения.

Сотрясение мозга и его последствия могут быть различны в зависимости от тяжести полученного повреждения. Неоднократно повторяющиеся травмы вызывают расстройство, характерное для боксеров и пациентов, периодически подвергающихся ЧМТ в силу своей профессиональной деятельности (спортсмены, скалолазы, спасатели).

Энцефалопатия (посттравматическая) проявляется небольшим отставанием в движениях одной нижней конечности, пошатыванием, утратой равновесия. У некоторых пациентов наблюдается заторможенность, спутанность сознания, отклонения в психике, тремор ног, рук и головы.

Последствия сотрясения мозга могут быть достаточно тяжелыми, а также опасными для здоровья человека, поэтому при ЧМТ необходимо сразу же обратиться к травматологу. К подобным осложнениям относятся:

1. Неадекватная реакция на спиртные напитки или инфекционное заболевание. В алкогольном опьянении при вирусной патологии, у пациента наблюдается помрачнение сознания, различные психические отклонения.
2. Нарушения, связанные с сосудами. Основные симптомы: постоянные приступы мигрени, интенсивность которых возрастает при физической активности и проявляется головокружениями, бледностью кожи, повышенным потоотделением, утомляемостью.
3. Раздражительность, вспышки ярости, эмоциональность. За агрессией идет раскаяние, и пациенту становиться стыдно перед окружающими за свое поведение.
4. Судороги, как последствие черепно-мозговой травмы, напоминающие эпилептические припадки. Паранойя, когда человека постоянно преследуют страхи, тревога.
5. К редко встречающимся осложнениям ЧМТ относятся галлюцинации, психозы, искаженное восприятие действительности, бред. Иногда психические нарушения могут стать причиной слабоумия, которому присущи серьезные расстройства памяти, мышления, апатия ко всем, потеря ориентации.

Чаще других признаков диагностируется посткоммоционный синдром. Патологическое состояние может проявляться через несколько дней, месяцев или лет после сотрясения невыносимыми, внезапными приступами мигрени, головокружением, бессонницей и беспокойством, трудностями с концентрацией внимания.

Психотерапия в данной ситуации не приносит должного эффекта, поэтому требуется симптоматическое лечение, но прием сильных обезболивающих препаратов может стать причиной медикаментозной зависимости.

Невротические нарушения наблюдаются при повреждении нейронов. Даже незначительное воздействие может стать причиной расстройства нервной системы:

• состояние страха, повышенная тревожность;
• пациент не может сосредоточиться на работе, учебе;
• беспокоят приступы мигрени, бессонница.

Неврозы не дают человеку вести нормальный образ жизни. При прогрессировании патологии и отсутствии адекватной терапии, у пациента начинаются приступы психоза. Он бредит и сходит с ума, его мучают галлюцинации. При медикаментозном лечении пострадавшему потребуется помощь психиатра.

Комплексная терапия при сотрясении мозга необходима, так как в ее отсутствие есть риск развития слабоумия и других опасных патологических состояний. И все это из-за травмы, перенесенной в молодом возрасте.

Даже незначительный раздражающий фактор способен спровоцировать эпилептические припадки. При ударе по голове развиваются скрытые патологии, не сигнализирующие о своем существовании до этого времени.

Эписиндром протекает со слабой симптоматикой. Подобные приступы зачастую просто не замечают, что существенно затрудняет диагностику заболевания. Тяжелый припадок может произойти в любом месте и время.

Какие симптомы не должны оставаться без внимания:

1. Постоянная усталость, особенно при умственной работе.
2. Зависимость от перемены погоды, климатических условий.
3. Приступы цефалгии.
4. Душевная неуравновешенность.

Чаще всего эписиндром развивается при повреждениях височной, а также теменной области головы и может наблюдаться даже через 2-3 года после полученной травмы.

От реакции, собранности людей оказавшихся рядом с пострадавшим, зависит его дальнейшее состояние и процент вероятность возникновения каких-либо последствий после сотрясения, повреждения мозга. При возникновении первых симптомов патологического состояния необходимо срочно вызвать бригаду СМП. В ожидании медицинских работников, пострадавшему нужно оказать доврачебную помощь:

• поместить пациента на горизонтальную поверхность, если он в сознании. Голову приподнять, подложив подушку или валик (свернутую одежду), укрыть теплым покрывалом. если пострадавший потерял сознание, то переносить или двигать его нельзя;
• оградить человека, получившего травму от резких звуков, света. Узнать о его самочувствии, ощущениях, подробности о случившемся и характере ЧМТ;
• отслеживать частоту пульса, давление. С пострадавшим необходимо разговаривать, только шепотом, не давая ему заснуть.

Если человек находится без сознания, его необходимо привести в чувство при помощи медицинского нашатыря.

При оказании доврачебной помощи нельзя выполнять такие действия, как:

1. Транспортировать или перемещать больного, если его состояние постоянно ухудшается и присутствует угроза его жизни.
2. Давать пострадавшему питье, еду, так как подобные манипуляции могут усложнить симптоматику, спровоцировать рвоту.
3. Прикладывать к травмированной области примочки, компрессы.
4. Давать человеку обезболивающие лекарственные средства.
5. Нервировать пострадавшего.
6. Стараться привести человека в чувство шумом, тряской или пощечинами.

По прибытии БСМП, медицинским работникам необходимо рассказать о своих наблюдениях, выводах и о том, что известно о произошедшем событии, первых признаках сотрясения мозга. Это даст возможность докторам установить степень тяжести ЧМТ, осуществить диагностику, назначить правильное лечение.

Последствия черепно-мозговой травмы значительно снижают качество жизни, отрицательно сказываются на эмоциональном состоянии пострадавшего. Их негативное воздействие можно уменьшить периодическим приемом лекарственных препаратов и профилактическими мерами, включающими изменение распорядка дня и своих привычек.

Пострадавшему необходимо в корне изменить свое питание, интенсивность умственных и физических нагрузок, досуг и психологический настрой. В отсутствии адекватного лечения осложнения после полученного сотрясения мозга могут быть достаточно серьезными и дать о себе знать спустя много лет.

источник

Сотрясение мозга может произойти при падениях, резких движениях головой, при ударах тупыми предметами по голове. Это вызывает повреждения тканей мозга, которые обычно при должном лечении не доставляют больших проблем, но последствия сотрясения головного мозга в некоторых случаях могут быть опасны.

Эта травма считается самой распространенной причиной нарушений работы мозга, но при этом одной из самых легких. Чаще всего человек испытывает неприятные симптомы на протяжении нескольких недель, реже в течение месяцев.

Но после сильного сотрясения, которое не было правильно вылечено, у людей могут развиваться некоторые осложнения. Все зависит от того, какие именно отделы мозга повреждены, каким образом, насколько сильно – все это устанавливает врач.

Для своевременного оказания помощи и предупреждения неприятных последствий следует знать первые признаки травмы.

• Ноющая или звенящая боль в голове.
• Головокружение.
• Тошнота, в более тяжелых случаях – рвота.
• Шум в ушах.
• Сонливость, вялость.
• Потеря сознания или кома при тяжелых травмах.

Этот перечень признаков не является исчерпывающим, перечислены только основные из них. Если вы ударились головой, внимательно оцените свое состояние и прислушайтесь к странным симптомам, например, к таким как побледнение, покраснение, легкая контузия, учащенный пульс, вспышки гнева или плаксивости, нарушение ориентации, амнезия. При наличии таких нарушений, даже если не болела голова, следует обратиться к врачу.

Для удобства в классификации и лечении все травмы подобного типа делят на 3 степени: тяжелую, среднюю, легкую. Последствия сотрясения мозга существенно отличаются по тяжести.

При легком сотрясении человек может чувствовать легкое нарушение координации, тошноту, другие неприятные симптомы, которые сопровождают любой удар головой, а не только сотрясение. Однако при травме мозга эти симптомы будут ярче выражены. Если после сотрясения мозга голова болит не более 20 минут, это легкая степень, но ныть она может дольше. Но это не значит, что нужно забыть об этом ударе и не обращаться за помощью к врачу.

При травме средней тяжести люди обычно теряют сознание на относительно короткий срок – до 15 минут, а после появляются все симптомы, характерные для легкой степени, только намного более ярко выраженные. Больной теряет ориентацию в пространстве, появляются провалы в памяти, а также некоторые другие внешние признаки – суженные зрачки, частый пульс.

Тяжелым сотрясение головного мозга считается, если удар вызвал кому или потерю сознания на несколько часов. После приведения в сознание больной чувствует сильнейшие головные боли, теряет память, не может нормально говорить и мыслить, страдает от рвоты и тошноты.

Как уже было сказано выше, человека будут мучить головные боли, тошнота и другие неприятные ощущения. Длиться они могут от 15 минут до нескольких недель (в зависимости от тяжести травмы).

Также в течение нескольких месяцев травмированного может беспокоить бессонница. Он может стать агрессивным, раздражительным. Больной испытывает трудности с концентрацией внимания, ему сложно сосредотачиваться на чем-то, заниматься обычными делами. Иногда появляется повышенная чувствительность к свету, звукам.

При тяжелой травме человек на время реабилитации может полностью потерять трудоспособность, ему понадобится покой, постельный режим.

В более легких случаях человек может не придавать большого значения возникшим у него незначительным недомоганиям и не обращаться в больницу, не заниматься лечением. Это может быть опасным, так как мозг человека даже современной наукой не изучен полностью. Иногда легкий удар может вызвать далеко идущие последствия и осложнения.

Обычно все кратковременные последствия исчезают не более чем через месяц после сотрясения головного мозга, если соблюдаются все указания врача и проводится правильное лечение. Если же этого не происходит, требуется пройти дополнительное обследование на предмет наличия других более серьезных патологий мозга.

Чем опасно сотрясение мозга? Главной опасностью травмы головы является то, что сильные повреждения способны на протяжении всей жизни вызывать недомогания. Многие последствия после сотрясения проявляются спустя месяцы или даже многие года после травмы и сопровождают человека всю жизнь.

• Посткоммоционный синдром.
• Вегетососудистая дистония.
• Эпилепсия.
• Когнитивные расстройства.
• Изменения личности.

Посткоммоционный синдром диагностируется обычно через несколько месяцев после травмы, и появляется он, если не лечить сотрясение. Все те же симптомы, которые чувствовал человек сразу после травмы, теперь, скорее всего, будут сопровождать его очень долгое время в будущем, ибо синдром сложно вылечить окончательно.

Человек с диагнозом «посткоммоционный синдром» время от времени испытывает сильные головные боли, его может тошнить и рвать без видимой на то причины, он может замечать проблемы с восприятием текста и мышлением.

Людям с таким синдромом сложно заниматься обычными для них в прошлом делами – они вызывают повышенную утомляемость. Старая травма может долго напоминать о себе болями и другими проблемами.

Это осложнение может негативно повлиять на трудоспособность и качество жизни человека, поэтому стоит серьезно относиться к любой травме головы и обращаться в больницу, ведь последствия сотрясения мозга могут оказаться серьезными. Сотрясение может выступать провоцирующим фактором для появления такого заболевания, как вегетососудистая дистония. Ни к каким серьезным и тяжелым последствиям она не приводит, но одышка, тахикардия, боли в груди и висках могут раздражать человека довольно часто.

Травма головы, как уже было сказано, может вызвать ускоренное развитие или появление ряда других заболеваний. Одно из них – посттравматическая эпилепсия. Иногда невозможно определить, стал ли удар по голове причиной возникновения эпилепсии, так как первый припадок может случиться через несколько лет. Но с уверенностью можно сказать, что одним из катализаторов эпилепсии сотрясение является точно.

Тяжелая травма также может вызвать необратимое ухудшение памяти, способности к запоминанию и концентрации. Иногда случается так, что после удара головой человек безвозвратно забывает целые пласты информации, его словарный запас уменьшается и интеллектуальные способности падают.

Головные боли в результате сотрясения мозга – это не худшее, что может произойти. Повреждения мозга также могут оказать воздействие на личность человека, на его поведение. Часто люди после сильных ударов становятся более подверженными депрессии и апатии. Иногда они начинают вести себя так, как до удара никогда бы себе не позволили. Также травмированные могут впадать в состояние аффекта. Сильные эмоциональные потрясения приводят к вспышкам гнева и агрессии, к истерикам.

Травма головы может вызвать повреждения практически любого из сегментов мозга. Из-за этого последствия сотрясения могут различаться. На фоне даже небольшой травмы у человека могут развиться нарушения психического или психологического характера.

Считается, что одной из причин этого является гипоксическое поражение мозговой ткани, возникающее в результате сотрясения.

Через некоторое время после удара человек может начать страдать от паранойи, депрессии, панических атак, психозов и неврозов – все это частые жалобы больных. «Ударилась головой 3 года назад, психоз сейчас» – это стандартная история.

Часто очень сложно определить истинную причину всех этих заболеваний, так как они могут быть вызваны другими факторами. И чаще всего ни один врач не скажет точно, какими могут быть последствия травмы.

Интересно, что у многих пострадавших в результате травмы головы развивается непереносимость спиртосодержащих напитков или никотина. Даже если человек употреблял эти вещества ранее, после сотрясения он может чувствовать себя ужасно от одной капли алкоголя или не сможет находиться рядом с курильщиками.

У людей, перенесших травму мозга, иногда изменяется восприятие. Некоторые становятся нетерпимы к холоду или жаре, кто-то не выносит яркого света или громких звуков. Даже врач не может точно сказать, что будет после травм головы.

Стоит сказать, что предупредить развитие осложнений легче, чем проводить долгое и сложное лечение последствий сотрясения головного мозга. Если же первичное лечение не помогло, и осложнения все-таки проявились через какое-то время, стоит понять, что полностью они излечиваются редко. Обычно врачи назначают различные обезболивающие и другие лекарственные средства для борьбы с симптомами.

При дегенеративных изменениях личности, неврозах, психозах и депрессиях больным может потребоваться помощь психотерапевта. Лечить сотрясение мозга намного легче, чем избавляться от его последствий.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Различного рода черепно-мозговые травмы стали достаточно частым явлением в жизни современных людей. Особенно часто среди них встречается сотрясение мозга.
Что представляет собой данное повреждение?
Под сотрясением головного мозга подразумевают спонтанное нарушение работы головного мозга, которое возникает непосредственно после травмы головы. Следует отметить еще и то, что при получении данного рода травмы сосуды головного мозга не подвергаются повреждению. Несмотря на то, что при сотрясении головного мозга у больного не отмечается никаких структурных изменений данного органа, данная травма все же чревата последствиями. Какими могут быть последствия при сотрясении головного мозга медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) расккажет Вам в данной статье.

В первую очередь отметим то, что осложнений сотрясений головного мозга может быть очень много. Более того, они могут быть весьма разнообразными. На самом деле, получив хотя бы один раз в жизни сотрясение, оно будет напоминать о себе человеку на протяжении всей его дальнейшей жизни. Даже через десять – пятнадцать лет можно наблюдать как люди, у которых было сотрясение головного мозга, отличаются от всех остальных своей чрезмерной раздражительностью и ранимостью. Они чаще других плачут, впадают в депрессии, устают и так далее и тому подобное. Этим людям очень сложно переносить жару либо холод, они не могут в полной мере сосредоточиться, их очень часто беспокоит бессонница, многие из них начинают страдать клаустрофобией.

Сотрясение головного мозга очень сильно меняет человека. К самым частым последствиям сотрясения головного мозга можно причислить: эмоциональные вспышки, чрезмерную чувствительность к инфекционным и вирусным заболеваниям, непереносимость спиртных напитков, параноидные черты личности, выраженные вазомоторные расстройства, а также склонность к судорожным состояниям. Если говорить непосредственно о выраженных вазомоторных расстройствах, то они дают о себе знать в виде частых, а иногда и постоянных головных болей, головокружений, неспособности сконцентрироваться. Что касается эмоциональных вспышек, то они могут сопровождаться не только раздражительностью, но еще и явной агрессией по отношению к собеседнику.

Еще одним довольно частым осложнением сотрясения головного мозга принято считать неврозы. Неврозы в данном случае оповещают о себе как нервозностью, так и чувством тревоги, страха, бессонницей, мигренью, полным отсутствием сосредоточенья, а также вазомоторной неустойчивостью. Чуть реже результатом сотрясения головного мозга становятся психозы. Психозы на самом деле намного опаснее, так как они сопровождаются серьезными нарушениями восприятия, бредом, галлюцинациями. Если человек, страдающий от всех вышеперечисленных психических расстройств, не обратиться за помощью к специалистам, это может привести к развитию у него слабоумия, то есть к полному нарушению, как памяти, так и мышления.

Посткоммоционный синдром – еще одно осложнение сотрясения головного мозга. Данный термин пришел к нам с латинского языка и переводится он как «сотрясение». В случае развития данного осложнения через определенный промежуток времени больного начинают «преследовать» невыносимые головные боли, постоянное головокружение, бессонница, чрезмерное беспокойство, раздражительность. Не обходится в данном случае и без снижения трудоспособности, а также неспособности сосредоточиться. Избавиться от данного синдрома на самом деле практически невозможно. Больному могут быть назначены обезболивающие средства наркотического ряда, но эти препараты принимать постоянно невозможно. Помощь психотерапевта в данном случае также не даст должного эффекта.

Запомните, если у Вас случилось сотрясение головного мозга, постарайтесь четко следовать всем рекомендациям врача-специалиста, дабы снизить до минимума риск развития серьезных осложнений данной черепно-мозговой травмы. Наряду с прописанным Вам курсом лечения, Вы можете воспользоваться еще и помощью специальных БАД (биологически активных добавок), которые предназначены для нормализации работы центральной нервной системы.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

На прошлой неделе высокопоставленный представитель NFL впервые признал связь между травмами головы в профессиональном футболе и дегенеративным расстройством мозга под названием хроническая травматическая энцефалопатия. Это признание — которое уже сравнили со знаменитым табачным заявлением 1997 года, что курение вызывает рак — появилось почти в то же время, когда менее серьезные травматические повреждения мозга, включая сотрясения, тоже начали подозревать в связи с вышеупомянутой болезнью. Новое исследование, проводимое на крысах, может однажды помочь людям, страдающим от неврологических проблем, связанных с накоплением нежелательных белков в мозге, в том числе с травматическими повреждениями мозга и болезнью Альцгеймера.

Ученые пока не понимают биологические механизмы, лежащие в основе отрицательных эффектов травматических поражений мозга — и поэтому эффективное лечение оных остается недоступным. Дискуссии вызывает даже вопрос взаимодействия с мягкими сотрясениями: некоторые врачи предписывают отдых на несколько недель, другие утверждают, что пациенты должны оставаться активными, так как пассивность повлечет негативные последствия.

Теперь же выясняется, что правда на стороне отдыхающих пациентов. В исследовании, проведенном на крысах, результаты которого были опубликованы на прошлой неделе в The Journal of Neuroscience, группа ученых из Университетского госпиталя Цюриха обнаружила, что усиление медленноволнового цикла сна после черепно-мозговых травмп (ЧМТ) сохраняет функцию мозга и минимизирует повреждения аксонов, длинных цилиндрических отростков нервной клетки, которые посылают сигналы другим клеткам в мозге.

Предыдущие исследования показали, что ЧМТ вызывают повреждения аксонов и накопление нейротоксических молекулярных отходов, которые возникают в результате травмы. В новом исследовании ученые изучали два различных способа погружения в медленноволновое состояние сна — глубочайшую стадию сна, которая характеризуется низкочастотными и высокоамплитудными волнами. На этом этапе мозг убирает белковые отложения, что привело ученых к вопросу, может ли это помочь в лечении крысам, пострадавшим от черепно-мозговой травмы.

Сначала ученые повредили префронтальную кору у 25 крыс. Затем разделили животных на три группы. Первой группе дали оксибат натрия, препарат, который используется для вызова медленноволновой функции мозга у людей, страдающих нарколепсией. (Точный механизм действия этого лекарства неизвестен, но превалирует гипотеза, что оксибат натрия улучшает дневную бдительность, вызывая глубокий сон, когда люди отдыхают). Второй группе ограничивали сон, не давая крысам спать в течение длительного периода времени. Предыдущие исследования показали, что после лишения сна медленноволновая активность увеличивается в фазе «быстрого движения глаз» (БДГ-фаза). Третья группа получала инъекции плацебо.

Ученые использовали электроэнцефалографию для записи электрической активности головного мозга, чтобы подтвердить, что успешно усиливают медленный сон у крыс в первых двух группах. Затем они оценили когнитивные способности крыс, изучив то, как они познают новые объекты, и выяснили, что обе группы крыс, получавших расширенные процедуры сна, показывают лучшие результаты в распознавании объектов, чем крысы, которых не трогали. Крысы с глубоким сном также показали меньшее ухудшение памяти.

Затем ученые проверили кору и гиппокамп на повреждения, окрашивая мозги крыс белком-предшественником амилоида, биомаркером, который используется для выявления травм аксонов. Крысы, сон которых был модулирован, имели значительно сниженные уровни белка — почти на 80% меньше при сравнении с контрольной группой. Ученые пришли к выводу, что незамедлительное лечение медленным сном — с использованием физиологических и фармакологических методов — может помочь сохранить функции мозга и предотвратить повреждение нейронов у крыс, страдающих от повреждений головного мозга.

Полученные результаты являются многообещающими, но прежде нужно ответить на много вопросов, прежде чем применять их в лечении людей. С одной стороны, определение основного механизма этих эффектов требует дальнейших исследований. «Эти результаты могли бы что-то сделать с повышением метаболического клиренса, — говорит Марта Моравска, к.д.н. в неврологии в Университетском колледже Цюриха и один из авторов исследования. — Или могли бы препятствовать дальнейшему накоплению этих метаболитов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы распутать все».

Ученые планируют провести разделительную черту в дальнейшем исследовании. Они также сотрудничают с другими учреждениями, чтобы найти другую нехирургическую технику улучшения медленного сна — которая не будет зависеть от лишения сна или оксибата натрия. (Это соединение хотя и используется без рецепта для лечения ряда расстройств, вроде кластерных головных болей и фибромиалгии, не используется у пациентов с ЧМТ, так как может вызвать сноподобное состояние, в процессе которого пациента нельзя наблюдать неврологически). Ученым важно подтвердить, что медленный сон в первую очередь работает на очистку головного мозга, в том числе и от амилоидов.

Узма Самадани, нейрохирург из Медицинского центра Хеннепин в Миннеаполисе, не принимавший участия в исследовании и предпринимающий иной подход к исследованию лечения пациентов с ЧМТ, считает выводы Моравской интересными, но утверждает, что нам придется оставаться ограниченными с научной точки зрения.

«Это исследование интересно, поскольку поддержка идеи модуляции сна может быть важной для лечения повреждений мозга, — говорит она. — Но я бы не стала преувеличивать важность исследования. Зачастую нейроисследования на грызунах не переносятся на людей». К этому можно отнести уровни метаболизма и порядок сна у крыс, а также распределение медленного и быстрого сна — все это отличается от человеческого.

С этим Моравска соглашается. «Я хотела бы подчеркнуть, что это не лекарство, — говорит она. — Необходимо разрабатывать дальнейшие методы для использования в клинической практике». Тем не менее она надеется, что ее команда найдет новые возможности. Возможно, это исследование подогреет интерес людей к исследованиям в этой сфере. Лечение медленным сном может быть эффективным и неинвазивным.

источник