Бессонница при раке желудка

Важно знать симптомы онкологи кишечника, т.к. выявленная на поздних стадиях данная болезнь заканчивается смертью. Вернуться к оглавлению

На ранних стадиях большинство новообразований проявляют себя одинаково: бессимптомно. Клиническая симптоматика рака и ее выраженность зависит от размера, стадии развития, формы роста и локализации новообразования. При прогрессировании роста и большом количестве метастазов симптоматика разнообразная и сильно выраженная.

Зависимо от патогенеза выделяют такую клиническую симптоматику:

• местная симптоматика — признаки наличия образования в кишке;
• вторичная — вследствие увеличения новообразования нарушается проходимость и функционирование кишечника;
• проявления патологии, вследствие проникновения опухоли в органы и образования осложнений и метастазов;
• общая — вследствие влияния ракового заболевания на организм.

Начальные стадии рака кишечника проявляются местной симптоматикой. Она возникает периодически, мало выражена и не концентрирует на них внимание пациента и лечащего врача. Первые признаки рака кишечника — кал с кровью и слизью. На начальной стадии кровь в кале в виде прожилок. При прогрессировании роста новообразования выделяется больше крови. Она становится черной и перемешивается с калом, вследствие чего цвет кала меняется. На поздних стадиях заболевания кал неприятного запаха и в виде сгустка крови. Слизь в чистом виде бывает редко. На ранних стадиях он выделяется с кровью, а позже — с гноем.

Еще выделяют такие симптомы рака кишечника на ранней стадии, которые проявляются у ребенка и у взрослого:

• слабость;
• повышенная утомляемость;
• потеря веса;
• появляется анемия;
• изменяются вкусовые предпочтения и появляется отвращение к некоторым видам пищи;
• изменение стула (запор или диарея при раке).

Симптоматика начинает проявляться, когда злокачественная опухоль становится большой и сужает просвет кишки. При этом также выявляется ригидность ее стенки. Если рак размещается в верхней части прямого кишечника, начинают появляться симптомы непроходимости кишечника разной силы проявления. Начинается с симптомов нарушения движения каловой массы по кишке.

К этим симптомам относятся:

Рак кишечника при прорастании в другие органы провоцирует свищи, абсцессы, перфорации. Вернуться к оглавлению

Если злокачественная форма распространена в нижних участках прямого кишечника, она приводит к поражению заднепроходного отверстия, вызывая боль. Еще опухоль распространяется на простату и на влагалище. Симптомы рака кишечника у женщин и у мужчин будут разные. У мужчин будет затруднительное мочеиспускание. Если рак затронул верхние и средние участки кишки, то новообразование прорастет в мочевой пузырь. Вследствие этого образуется свищ между кишкой и пузырем, развивается инфекционное поражение мочевых путей и лихорадка.

При прорастании новообразования в матку проявление не возникает. Если опухоль прорастает во влагалище, у пациентки образуется ректо-вагинальный свищевой ход и через влагалище начнут выделяться каловые массы и газы. Распространенный симптом у пациенток: сильная схваткообразная боль внизу живота. Течение болезни и температура при раке кишечника у женщин выглядит, как при инфекционной лихорадке.

В прямом кишечнике новообразование травмируется каловыми массами, вследствие чего оно воспаляется. Дальше это воспаление переходит на близлежащие ткани. В таких случаях развивается абсцесс тазовый, может возникнуть перфорация стенки кишки, что приведет к перитониту. Это все считается осложнениями заболевания.

Метастазирование рака кишечника чаще всего происходит в печень. Симптомы метастазов проявляются только при сильном повреждении внутреннего органа. При размещении опухоли возле ворот печени, у пациента будет желтушность кожных покровов. Вследствие гнойного расплавления метастазов у больного проявляется клиническая симптоматика абсцесса печени.

Рак кишечника вызывает проблемы со стулом, аппетитом, самочувствием. Вернуться к оглавлению

Выявляют основные симптомы:

• расстройство стула (запор сменяется на понос при раке кишечника);
• наличие кровяных сгустков в кале;
• дискомфорт, тяжесть и боли в животе (справа и слева);
• появление отвращения к мясу;
• снижение аппетита и массы тела;
• появление анемии.

Если появились первые симптомы или возникли подозрения на наличие недуга, нужно обратиться к проктологу, гастроэнтерологу, хирургу и онкологу. Задача врачей заключается в том, чтобы выявить и распознать серьезный недуг. Они соберут анамнез заболевания, проведут объективное исследование, пальпацию, перкуссию живота и ректальное обследование. Также специалисты проведут дифференциальную диагностику с иными недугами (рак желудка, болезнь Крона, наличие доброкачественных полипов и др.) и поставят предварительный диагноз. Необходимы такие диагностические процедуры:

1. анализ кала на наличие скрытой крови;
2. ирригоскопия;
3. ректороманоскопия;
4. колоноскопия (помогает узнать очаг поражения);
5. биопсия оболочки кишки;
6. УЗИ;
7. КТ и МРТ.

Лечение рака кишечника необходимо предпринять с начала возникновения онкологии. Когда у пациента проявляются ранние признаки заболевания, он чувствует себя плохо, нужно быстро обратиться к специалистам. Врачи должны осмотреть больного, проверить анализы и определить, на какой стадии находится отклонение и, согласно этого, назначат лечение. Для лечения применяется лучевая терапия при раке вместе с оперативным вмешательством и химиотерапией. Еще для предупреждения развития инфекции назначают антибиотик, а при запорах — слабительное. Также каждому пациенту назначают диету и подбирают терапию в домашних условиях.

Этот метод основан на использовании цитостатиков, что пагубно действуют на рак. Такие лекарства плохо влияют не только на больные клетки, у них есть такой побочный эффект: выпадение волос, сильная тошнота и рвота. Такая терапия может проводиться до операционного вмешательства (для уменьшения количества плохих клеток) и после операции (уменьшает риск повторного заболевания). Для проведения терапии применяют такие препараты: «Иринотекан», «Оксалиплатин», «Капецитабин».

Это метод излечения онкологических болезней, при котором используют ионизирующее облучение. При действии облучения клетки, что активно делятся, начинают гибнуть. Так как клетки опухоли делятся быстрее, чем здоровые, то являются более чувствительными к облучению. Существует лучевая терапия на дистанции, контактная и внутриполостная. Основная задача терапии — как можно больше воздействовать на новообразование и меньше на здоровые ткани. Длительность терапии — несколько минут, а дозу облучения подбирают зависимо от размера образования и типа клеток. Сама процедура безболезненна.

• сухость кожных покровов и шелушение;
• зуд облучаемой области;
• покраснение кожи;
• мелкие пузырьки;
• чувство слабости;
• выпадение волос.

Народная медицина при раке кишечника может быть лишь дополнительной терапией. Вернуться к оглавлению

Вылечить рак народными средствами можно только вначале болезни. Лечится он долго и под контролем врача, который смотрит, как дальше себя проявляет недуг. Для лечения ранних степеней онкологического заболевания используют такие рецепты целителей:

1. Взять белокочанную капусту и выжать из нее сок. Употреблять по полстакана 3 раза в день на протяжении месяца.
2. Берут березовый гриб, измельчают. Дальше нужно залить его горячей водой и настаивать на протяжении 2-х недель. Употреблять стакан настоя перед едой 3 раза в день на протяжении 3−6 месяцев.
3. Взять крушину (2 ст. л.) и ромашку (1 ст. л.). Все хорошо измельчить и перемешать. Дальше взять 1 столовую ложку смеси и размешать в полстакана горячей воды. Все поместить на водяную баню на 5 минут. После того как остынет, принимать 3 раза в день до полного выздоровления.

Классический хирургический метод. Цель хирурга при таком заболевании — удаление злокачественной опухоли и здоровой ткани, что ее окружает. Вместе с этим удаляют лимфатические железы, которые размещаются рядом возле опухоли, так как в них прорастают клетки рака и образуются метастазы. Если во время операции невозможно соединить концы кишки, делают колостомию.

Лапароскопический метод лечения позволяет хирургу делать оперативное вмешательство через небольшие разрезы в брюшной полости и, таким образом, после удаления новообразования не будет большой раневой поверхности. Это позволяет пациенту легче перенести послеоперационный период. А во время проведения оперативного вмешательства все этапы проведения операции врач может видеть на мониторе. Врач даст больному рекомендации, как вести себя после операции по удалению опухоли.

Прогноз выживаемости такого заболевания зависит от того, на какой стадии заболевания удалось выявить рак кишечника. Заболевание на первой и второй стадии считается более благоприятным. Также на прогноз влияет много факторов:

• размер опухоли и ее местоположение;
• метастазы;
• поражение других органов;
• возраст;
• хронические заболевания.

Выживаемость при раке кишечника зависит от степени рака. При 1 стадии новообразование только начинает расти и после лечения этой степени пациенты живут долго. На 2 степени опухоль уже увеличивается в размерах и затрагивает соседние органы, поэтому вылечить ее сложнее, но при своевременном лечении выживаемость 75% т. к. возникает угроза осложнений. Половина больных, которые перенесли лечение на 3 стадии, выживают. На 4 стадии последствия заболевания неблагоприятные. Выживаемость не больше 6% из-за того, что уже невозможно удалить все опухоли. Рак излечим и надо обязательно бороться за свою жизнь.

Желудок является органом для переваривания пищи, потребляемой человеком. Нарушение функционирования этого мышечного органа вследствие развития раковой опухоли приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

По статистике, 95% раковых опухолей желудка имеют злокачественный характер. Карцинома желудка диагностируется в 90% случаев. Болезни и факторы, предвещающие появление онкологии:

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• гастрит;
• язва желудка — первопричина возникновения рака. «Почва» слизистой оболочки желудка во время язвенной болезни подготавливается для развития раковых клеток. При язвенной болезни важно проходить обследование 2 раза в год во избежание развития рака желудка;
• нитраты и нитриты способны повреждать слизистую желудка. Овощи — это продукты с наибольшим содержанием этих канцерогенных веществ. Нитраты и нитриты появляются в овощах при применении удобрений, веществ для обезвреживания насекомых. Повышено содержание этих химических соединений в косметических средствах, пиве, сыре, табаке, а также в копченостях;
• злоупотребление спиртными напитками приводит к повреждению слизистой оболочки желудка под действием этилового спирта;
• жирная, острая, тяжелая еда приводит к образованию раковых опухолей;
  плохое питание, несоблюдение режима и правильного рациона приводят к ослаблению желудка, потере его работоспособности;
• несвоевременное и незавершенное лечение болезней желудочно-кишечного тракта приводит развитию благоприятных условий для появления раковых опухолей. Некоторые препараты (сильные антибиотики, кортикостероиды, противовирусные лекарства) способны разрушать микрофлору органов абдоминальной полости. Побочные эффекты от приема этих лекарств — развитие язвенной болезни;
• наследственность;
• Helicobacter pylori — причина возникновения гастрита, язвы в области абдоминальных органов. Для этих микроорганизмов характерна высокая выживаемость в кислотной среде желудка. Бактерии этого рода разъедают слизистые ткани желудка. Вследствие этого желудочный сок сильнее действует на мышечную ткань желудка, что является причиной появления язвенных образований. Язвы и атрофированная слизистая оболочка желудка — это благоприятная среда для развития раковой опухоли;
• радиация — причина большинства раковых заболеваний в наше время. После Чернобыльской катастрофы уровень радиации в организме жителей стран СНГ повысился. При радиации происходит перерождение клеток. При больших дозах облучения здоровые клетки превращаются в раковые;
• диспепсия (желудочный дискомфорт) — одно из самых распространенных проявлений опухоли в желудке. Признаки диспепсии — ощущение полного желудка при потреблении нормального количества пищи, тошнота, рвота после приема пищи, отвращение к белковым видам пищи, отсутствие аппетита. Может возникнуть боязнь потребления пищи. Как следствие — отказ от приема пищи, резкое похудение. Если больной ощущает несколько признаков диспепсии, важно вовремя обратиться за диагностикой к врачу.

По смертности рак желудка стоит на 2-м месте после рака легких. Подвержены заболеванию люди после 40. Это связано с пониженным иммунитетом в этом возрасте. Мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины.

Определить рак желудка — сложная задача. Изначально, на нулевой стадии, заболевание не дает повода для волнения. Симптоматика практически отсутствует.

На начальной стадии диагностировать рассматриваемую патологию удается только в 15% случаев во время ежегодного гастроэнтерологического обследования.

Многих пациентов волнует, сколько живут с раком желудка нулевой стадии. Выживаемость составляет до 95% больных.

К первым признакам патологии специалисты относят усталость, сонливость, потерю веса при привычном рационе питания. Специалисты выделяют в отдельную группу «малые признаки» рассматриваемой патологии:

• вздутие, повышенный метеоризм (газообразование) после приема пищи;
• необъяснимая тошнота, рвота застойными массами (продуктами, съеденными 1-2 дня назад), рвота со сгустками крови;
• понос с кровью;
• боли тянущего, режущего, тупого характера в абдоминальной полости;
• изжога;
• потеря аппетита.

І стадия заболевания характеризуется проникновением опухоли в более глубокие шары. При раке желудка первой стадии появляются метастазы в близлежащих лимфатических узлах. Раковая опухоль лежит в пределах органа. Шансы на выздоровление колеблются от 60 до 80%. На ІІ стадии происходит прорастание опухолью всех слоев органа. Редко мышечный слой остается здоровым. Метастазы распространяются на все лимфоузлы, расположенные вблизи органа. В отдельных случаях опухоль вырастает за его пределами, а метастазы отсутствуют. Проявляются ранние малые признаки рака желудка. Благоприятный прогноз для больных оставляет 50-60%.

На ІІІ стадии стенки желудка полностью пророщены раковой опухолью. Поражены до 8 лимфоузлов вокруг желудка. Часто рак обнаруживается на этой стадии, вылечить удается до 40% больных. Симптомы рака желудка проявляются хронически, боли усиливаются.

Последняя, IV стадия заболевания характерна прорастанием новых опухолей в близлежащих органах — поджелудочной железе, брюшине, печени, редко — в легких. На завершающей стадии рак обнаруживают в 75% случаев. Симптоматика заболевания в этот период ярко выражена, сопровождается рвотой и стулом с кровянистыми выделениями. Жизнеспособность и выживаемость наблюдается только в 5-10% случаев. Признаки рака желудка у женщин и мужчин на всех стадиях одинаковы.

Своевременная диагностика — залог успеха в лечении рака желудка. Обнаружение на ранних стадиях заболевания характерно при ежегодном обследовании желудочно-кишечного тракта. При наличии других заболеваний ЖКТ важно регулярно поверять абдоминальную область на возможное ухудшение ее состояния. Методы диагностики рака желудка:

• осмотр у гастроэнтеролога;
• гастроскопия — врач производит осмотр слизистой оболочки желудка, берет биопсию поврежденных участков слизистой при необходимости. Если подтверждается развитие опухоли, материал отдают на гистологическое исследование;
• рентгенография абдоминальной полости — информативный метод исследования для обнаружения раковых опухолей. На рентгене видны структурные изменения тканей желудка, отсутствие перистальтики в зоне роста опухоли, патологическая наполняемость желудка, изменение правильных контуров желудка. Важным пунктом рентгенографии является просвечивание. С его помощью можно определить смещение желудка, его перистальтику и характер эластичности стенок органа. Также используют контрастное вещество — бариевую взвесь. Инфильтративные формы рака тяжелее поддаются диагностике с помощью рентгена;
• анализ желудочного сока и каловых масс на латентное кровотечение. Концентрация соляной кислоты может быть в норме или даже повышенной. В этом случае важно анализировать прежнюю кислотность. Анализ кала должен проводиться после трехдневной диеты без мяса. При наличии крови в кале врачи предполагают раковые опухоли абдоминальной области, так как 85% опухолей кровоточат и воспаляются;
• анализы крови позволяют обнаружить низкий уровень гемоглобина и малокровие, снижение уровня белка в крови и наличие в ней ракообразующих телец;
• компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют с помощью контрастных веществ «подсветить» опухоль в области желудка, узнать ее размеры, а иногда и характер опухоли, причины ее возникновения;
• УЗИ органов брюшной полости помогает установить месторасположение ракового образования и сделать точную биопсию опухоли;
• диагностическая лапаротомия проводится при невозможности обнаружения опухоли другими методами диагностики. Производят осмотр желудка, его ощупывают. Если данных недостаточно, вскрывают просвет желудка и осматривают слизистую оболочку органа, берут биопсию, мазки для проведения цитологического и гистологического анализов слизистой и канцерогенных участков. Является эффективным методом диагностики на начальных стадиях ракообразования.

Лечение рака желудка в домашних условиях невозможно Оно должно проводиться под контролем лечащего врача. Методы лечения зависят от стадии заболевания, количества пораженной ткани, возраста и состояния больного. Рак желудка лечится:

• операционно — в 70% случаев. При 2-4 стадиях рака может потребоваться удаление части желудка. В отдельных случаях требуется полное удаление пораженного желудка;
• химиотерапией — замедляет рост и развитие раковых клеток. Препараты действуют на размножение всех клеток организма. Это провоцирует выпадение волос на всех участках тела, частые кровотечения из носа, тошноту и рвоту;
• радиотерапией — воздействие на патологические клетки с помощью радиационного излучения. Оно приостанавливает рост и размножение раковых клеток в организме больного. Радиотерапия проводится в комплексе с химиотерапией и операцией.

Для профилактики рака желудка и его рецидива важно оградить себя от причин, вызывающих заболевание. Предотвратить появление симптомов болезни можно, соблюдая следующие правила:

• исключить потребление алкоголя и курение до минимума;
• питаться рационально, по графику;
• редко потреблять жареную, соленую, острую и тяжелую пищу;
• проходить медосмотр каждые 6-12 месяцев для исключения развития заболевания или диагностики его на ранней стадии;
• овощи могут содержать нитраты и канцерогены. При возможности нужно выращивать овощи на своем участке;
• употреблять лекарства широкого спектра действия нужно только под контролем врача;
• употреблять в пищу овощи и фрукты, богатые витаминами. Следить за поступлением в организм достаточного количества микроэлементов.

При появлении заболеваний, провоцирующих онкологию, необходимо лечить их строго под присмотром врача до полного выздоровления. Если наблюдаются первые признаки опухоли, рекомендуется проконсультироваться с онкологом.

источник

Злокачественное новообразование, берущее свое начало на слизистой оболочке эпителия желудка и тяжело поддающееся лечение. Таково медицинское описание одной из самых распространенных заболеваний мира – онкология желудка.

Развиться опухоль может в любой части или отделе желудка, а со временем распространиться на близлежащие органы метастазами. По статистике частоты заболеваемости в России от рака ЖКТ умирают до 100 тысяч людей.

Перстневидноклеточный рак желудка представляет собой один из типов диффузного (

) рака, который отличается агрессивным течением и довольно часто дает метастазы (

). Данный вид рака желудка развивается из железистых клеток, которые в большом количестве выстилают слизистую желудка.

Чаще всего перстневидноклеточный рак поражает людей молодого и среднего возраста, преимущественно женщин. При цитологическом и гистологическом исследовании (

) измененные плоские клетки желудка в микроскопе напоминают перстни (

Симптомы при раке вначале могут не отличаться от банального гастрита или язвы. Именно схожесть признаков влияет на диагностику.

Обычно человек, испытывающий боли или тошноту, не думает о раке и откладывает визит к доктору. Некоторые пытаются устранить неприятные симптомы приемом народных средств.

При этом теряется драгоценное время. Однако помните, что прожить как можно дольше при раке будет возможность лишь тогда, когда болезнь обнаружится на ранней стадии и начнется интенсивное лечение.

Предположить у человека рак пищевого канала можно при следующих симптомах:

• постоянная изжога;
• тошнота;
• слабость без причины;
• потеря аппетита;
• снижение веса;
• апатичность и депрессия;
• нарушение сна;
• боли в желудке;
• бледность;
• ощущение распирания после еды, тяжесть;
• быстрое насыщение пищей.

Хотя такие проявления могут быть причиной многих других заболеваний, но при постоянных болях в желудке следует посетить врача. Такие признаки больше характерны для первой стадии рака. При 4 стадии рака симптомы нарастают.

Наблюдается крайнее истощение организма. Рвота становится неукротимой.

Боли отдают в спину или поясницу и становятся очень сильными, нестерпимыми. Развивается анемия.

Кроме таких признаков рак желудка сопровождается желудочно-кишечными кровотечениями. Заподозрить внутреннее кровотечение можно по цвету стула.

Он становится черным из-за присутствия крови. На этой стадии больной чувствует ухудшение общего состояния с каждым днем.

Его мучают приступы головокружения, холодный пот. Повышается температура тела.

Рак желудка — это опухолевое образование на слизистой оболочке пищевого канала. Развивается заболевание постепенно. Предшествуют ему различные нарушения и менее опасные болезни, которые лечатся гастроэнтерологом. Со временем образуется злокачественное уплотнение, которое быстро разрастается.

Опухоль вначале затрагивает только слизистую данного органа. Без своевременного лечения она начинает прорастать во все ткани. Активно образуются метастазы. Слово метастазы получило название от греческого «μετάστασις», что значит перемещение или смена положения. Так, при раке желудка метастазы перемещаются через кровеносную или лимфатическую системы в разные органы и оседают там.

Но человеческий организм удивительно устроен. Он имеет защитные функции, цель которых уничтожить раковую клетку.

Однако если иммунитет слабый, а организм истощен, раковые клетки начинают молниеносно размножаться: каждые полчаса происходит деление. Дальше образуются все новые и новые опухоли, которые поражают другие органы.

Больше всего подвержена удару печень. Причина этого заключается в том, что печень является фильтром, который чистит кровь.

При поражении ее метастазами медики понимают, что в организме есть рак и заболевание находится уже в запущенной стадии. Но метастазы могут прорастать и в других органах.

Как только опухоль сформировалась, она выделяет определенные вещества, что провоцирует рост сосудов вокруг нее. Поэтому увеличивается приток крови к злокачественному новообразованию.

При этом здоровые ткани страдают из-за недостаточного питания. Это называется симптомом обкрадывания.

А дальше происходит поражение и истощение всего организма токсинами, выделяющимися злокачественной опухолью.

Раком желудка болеют только люди. Данный факт подтверждается тем, что еще не нашлось ни одного животного, болеющего злокачественной опухолью желудка. Кроме всего прочего предпринимались попытки привить раковые клетки домашним и диким животным. Но все научные исследования подобного рода не увенчались успехом.

Для назначения более эффективного курса лечения в медицинской практике принято разделять виды рака по нескольким критериям. По гистологической направленности и особенностям макроскопического роста патогенных клеток рак ЖКТ подразделяют на такие разновидности:

• Грибовидную или полиповую форму – поражение слизистой переходить на внутреннюю часть органа, ее границы имеют четкую структуру, новообразование расположено на ножке, изъязвления опухоли отсутствуют.
• Изъязвленное уплотнение или блюдцеобразная опухоль – будет выглядеть как блюдце. Отмечается экзофитный рост опухоли, раковое образование формируется в просвете желудка, характерен долгий период перед появлением метастаз.
• Язвенно-инфильтративную форму – не имеет четких разграничений, опухоль прорастает инфантильно.
• Диффузный рак – формируется в подслизистом и слизистом слое, может содержать небольшие изъязвления.
• Аденокарциному, которая выявляется почти в 90% случаев диагностики данного заболевания. Опухоль поражает секреторные клетки.
• Плоскоклеточный рак – распространения раковых тел начинается с клеток, ответственных за производство и выработку слизи.
• Железистая опухоль – распространения опухоли происходит из-за атипичной деградации железистых клеток.

Вне зависимости от локализации любая опухоль проходит 4 стадии развития. Каждая стадия отражает размеры новообразования (

), количество пораженных лимфоузлов, а также показывает наличие или отсутствие метастазов (

На четвертой стадии опухоль может быть очень крупных размеров. Выделяют следующие симптомы болезни при далеко зашедшем процессе:

• наличие пальпируемого образования в животе;
• выраженную потерю веса;
• отказ от пищи;
• боль в верхней части живота;
• увеличение лимфатических узлов;
• рвоту по типу кофейной гущи;
• желудочное кровотечение;
• желтуху;
• выраженную анемию;
• повышение температуры тела;
• асцит;
• увеличение печени;
• наличие мелены.

Если метастазы при раке желудка достигли сердца или поджелудочной железы, то возможно появление опоясывающей боли или болевого синдрома в груди по типу стенокардии. При поражении поперечной ободочной кишки наблюдается стойкий запор. Развитие кахексии при раке обусловлено двумя факторами: отсутствием аппетита и нарушением синтеза липидов.

При этом заболевании человек может потерять до 80% мышечной и жировой массы. Типичным проявлением рака 4 стадии является боль в области расположения желудка. Если опухоль располагается в верхней трети органа, то болевой синдром усиливается во время еды. В некоторых случаях рак протекает в безболевой форме. Большую опасность представляет такой симптом рака, как кровотечение.

Оно проявляется меленой (жидким темным калом с примесью крови) и рвотой. Если для рака желудка на ранних стадиях не характерно массовое увеличение лимфатических узлов, то на последней стадии это наблюдается всегда. Чаще всего поражаются шейные, подмышечные и надключичные узлы. Злокачественная опухоль приводит к отравлению организма. Проявляется это лихорадкой, слабостью, недомоганием.

Чтобы ответить на вопрос, кто выживает при раке желудка, следует учесть некоторые моменты. Онкологические заболевания подразделяются на стадии. Первая стадия считается началом болезни, и поэтому люди, которые обратились на данном этапе болезни, имеют все шансы на полное выздоровления. При 4 стадии выживаемость мала, особенно если пациент перешагнул 50-летний рубеж.

Врачи пользуются термином «пятилетняя выживаемость».

Это означает, что если больной пережил первые 5 лет, то его можно считать выздоровевшим

При первой стадии в 80% всех случаев возможно излечение без рецидивов.

2 стадия рака имеет две формы. Первая форма диагностируется при поражении внутреннего слоя желудка и от 3 до 6 лимфатических узлов. При второй форме также наблюдается поражение внутреннего слоя, но уже больше 7 лимфатических узлов. Выживаемость при таком состоянии в первые 5 лет составляет 50%.

Многие ошибочно воспринимают симптоматику как проявления банального гастрита, ведь самые первые признаки рака желудка выражены очень слабо. На 1-й стадии развития опухоль затрагивает лишь слизистую оболочку, иногда – несколько лимфоузлов. Ранние симптомы рака желудка таковы:

• ослабление аппетита;
• быстрая утомляемость;
• эмоциональная подавленность;
• порой – небольшое повышение температуры.

Предраковое состояние данной болезни иногда длится 10-20 лет. В это время лишь при наличии первых симптомов заболевания опытный врач сможет заподозрить рак.

Нередко онкологию желудка выявляют уже на поздних стадиях. Сначала человек болеет гастритом, который при отсутствии подходящего лечения переходит в хроническую форму.

Затем идет атрофия слизистой желудка, формирование атипичных и раковых клеток. У тех, кто ведет здоровый образ жизни рак развивается медленнее, чем у людей, употребляющих табак, алкоголь, пережаренную и слишком горячую еду.

Злокачественные опухоли в желудке диагностируются иногда и у ребенка. Однако на начальных этапах развития симптомы этого заболевания часто путают с проявлениями других болезней: гастритом, колитом, энтероколитом или дискинезией желчевыводящих путей. Назначенное лечение нередко дает облегчение, но лишь на время, и часто сглаживает основную симптоматику.

Первые симптомы рака желудка трудно определить, поэтому нередко их принимают за проявление язвы или гастрита. Только опытный врач сможет различить на ранних стадиях развития злокачественное образование в этом органе пищеварительной системы.

Лечение рака желудка на ранней стадии дает высокую вероятность избавления от этого заболевания. Если есть подозрение на онкологию, то чтобы точно диагностировать рак, больному могут назначить обследование.

Диагностику онкозаболевания проводят при помощи фиброгастродуоденоскопии, МРТ, УЗИ, анализа крови на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта. Какие признаки рака желудка? Врач Л.И. Савицкий считал, что раннюю стадию заболевания возможно определить по особому состоянию организма. Он ввел новый термин «синдром малых признаков при раке желудка».

Злокачественная опухоль желудка может протекать бессимптомно несколько лет, а про ее наличие пациент узнает только при обследовании или прохождении биопсии стенок слизистой пищевода. Однако, как правило, признаки рака присутствуют всегда. По клиническому проявлению они разделяются на стадии:

• Первая стадия – сонливость, усталость, повышение температуры тела, снижение веса без причины, утомляемость.
• Вторая стадия – частый метеоризм, нарушение дефекации, отрыжка воздухом, изжога, тошнота и рвота желудочным содержимым, боли при проглатывании пищи.
• Третья – отрыжка с запахом тухлых яиц, ощущение переполнения желудка, срыгивание, больному тяжело самостоятельно проглатывать пищу.
• Четвертая – происходят кардинальные изменения во всех системах и органах, а все описанные выше симптомы усиливаются и приобретают постоянный характер.

Тошнота и рвота не всегда является свидетельством наличия опухоли пищеварительного тракта. Этот симптом имеет диагностическое значение только в сочетании с другими признаками:

• Пища отторгается желудком сразу после ее приема, при этом нет каких-либо признаков ее расщепления желудочными ферментами. Сопутствующие симптомы: бледность кожи, похудение, боль в желудке.
• Если рвотный рефлекс вызывает не прием пищи, есть вероятность, что спровоцировало подобное состояние интоксикация организма. О наличии рака будут говорить многократные спазмы желудка, появление прожилок или сгустков темно-красного или светлого цвета.

На начальной стадии развития болезнь не имеет четкой клинической картины. Однако при детальном рассмотрении состояния своего здоровья, человек может распознать первые симптомы рака желудка. Это:

• снижение аппетита, чувство насыщения приходит после употребления в пищу блюд небольшого объема;
• появление слабости, апатии, повышенной утомляемости, сонливости;
• чувство тяжести, метеоризм;
• беспочвенная потеря веса на регулярной основе;
• появление депрессии, чрезмерная подверженность стрессам;
• появление отвращения к любимым блюдам, особенно мясу или рыбе – синдром малых признаков;
• периодическая тошнота с рвотой.

Рак не имеет своих каких-либо четких симптомов, основываясь на которые, можно было бы твердо и с уверенностью утверждать, что речь идет именно о раковой опухоли.

Симптоматология ракового заболевания желудка многочисленна и разнообразна. Клинические симптомы заболевания охватывают не только таковые при нарушении функции и работы желудка и желудочно-кишечного тракта в целом, но и касаются других органов и систем, например изменения со стороны центральной нервной системы, нарушения обмена веществ с похуданием и повышенной восприимчивостью к инфекциям.

Симптоматика рака желудка может сильно варьироваться в зависимости от стадии данного злокачественного заболевания. Как правило, в самом начале данного онкологического заболевания симптомы являются слабовыраженными и неспецифичными (

Рак желудка – распространенное онкологическое заболевание, которое чаще поражает мужчин, чем женщин. Развиваясь, злокачественная опухоль может распространяться на печень, легкие, пищевод и другие органы.

Если лечение рака желудка начать на первых стадиях его развития, то есть шанс полностью избавиться от этой болезни и спасти жизнь больного. Какие особенности, первые признаки и симптомы этого онкологического заболевания?.

Это распространенный вид онкологических опухолей. Важно знать самые ранние признаки рака желудка, потому что только при своевременном выявлении лечение заболевания может иметь благоприятный прогноз. Когда новообразование удаляют на начальной стадии, жизнь многих больных продлевается на 5 лет и дольше.

Ранней стадией заболевания считается опухоль в диаметре не больше 3 см. Важно, чтобы злокачественное новообразование затрагивало только верхние слои слизистой оболочки желудка, не прорастая в его мышечную стенку. Симптомы, которыми проявляется опухоль, во многих случаях обусловлены местом ее расположения. В зависимости от локализации выделяют рак:

• кардиального (верхнего) отдела;
• малой кривизны желудка (на правой стенке);
• среднего отдела (тела);
• антрального (нижнего) отдела.

Кардиальный рак желудка – симптомы которого во многом зависят от параметров опухоли – поначалу вызывает затруднительное проглатывание сухой пищи и усиленную выработку слюны. С ростом злокачественного новообразования к первым проявлениям добавляются все новые симптомы: частое подташнивание, боли – то где-то в грудной клетке, то между лопатками.

Раковые клетки могут развиваться в желудочном теле, на правой стенке пищеварительного органа, вызывая у человека ухудшение аппетита, постепенную потерю веса, признаки анемии, физическую слабость. Когда новообразование появляется в антральном отделе, на границе с двенадцатиперстной кишкой, следует обращать внимание на совсем иные симптомы:

1. неприятный запах изо рта;
2. сильную рвоту;
3. ощущение тяжести в области живота.

По типу роста рак может быть диффузным, проросшим вглубь стенок пищеварительного органа, и менее агрессивным кишечным, когда новообразование выступает внутри его полости. Кроме того, симптомы болезни зависят и от строения тканей опухолей. Сколько существует их гистологических видов? Их множество, среди которых выделяют:

• аденокарциному (карциному);
• перстневидноклеточный рак;
• плоскоклеточный;
• железисто-плоскоклеточный;
• недифференцированный;
• инфильтративный;
• неклассифицируемый.

Медстатистика чаще регистрирует случаи карциномы и перстневидноклеточного рака. Остальные типы опухолей встречаются гораздо реже.

Карцинома – новообразование, формирующееся из конгломерата железистых клеток. Перстневидноклеточная опухоль состоит из пузырьков со слизью и разрастается стремительно.

Инфильтративный вид заболевания, схожий по симптомам с раком пищевода, – самый злокачественный вариант поражения органа, отличающийся бесперспективностью лечения.

Благодаря современному оборудованию, высокой квалификации врачей и последним разработкам в сфере медицины дифференцировать злокачественные опухоли стало значительно проще. К примеру, медикам доступны процедуры электроимпедансной спектроскопии и фотоскрининг. Диагностика рака желудка включает следующие анализы и тесты:

• общий/биохимический анализ крови и мочи;
• иммунологическое исследование крови на наличие титров антител;
• анализ кала на скрытые кровотечения;
• онкомаркеры;
• биопсия на определение злокачественных или доброкачественных опухолей;
• ФЭГДС;
• рентгенография;
• МРТ и компьютерное обследования пациента;
• УЗИ для диагностики отдаленных метастазов органов малого таза, брюшной полости, лимфоузлов.

Диагностика такого заболевания, как рак желудка – это зачастую такой трудоемкий процесс, который требует от врачей большого внимания опытности, а также досконального изучения истории заболевания пациента.

В связи с тем, что раковый процесс протекает очень медленно, заметить и распознать опухоль бывает, в некоторых случаях очень сложно. Очень часто, при появлении первых симптомов заболевания, больные не обращаются к врачу за своевременной помощью, или сами врачи ставят ошибочный диагноз в виде простого хронического гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка), или язвы желудка.

Отсюда следует сделать вывод, что необходимо очень внимательно подходить к решению такого вопроса, как постановка диагноза касающегося не только заболеваний желудка, но и всего желудочно-кишечного тракта.

Следует принять во внимание то, какими заболеваниями болел или страдает и поныне пациент. Данное высказывание относится к тому, что если из истории болезни известны сопутствующие заболевания, к примеру, такие как В-12 дефицитная анемия, язвенная болезнь, или болезнь Менетрие, то следует заподозрить опухолевидный процесс в желудке.

Симптоматическая диагностика сводится к выявлению характерных симптомов, присутствующих при любом из поражений желудка и двенадцатиперстной кишки. Это могут быть ноющие боли в верхней части живота, особенно после приема пищи, чувство тяжести в животе, и другие симптомы, описанные в предыдущем абзаце.

Определенную роль в постановке диагноза играет объективное исследование, то есть такое исследование, которое врач проводит самостоятельно. При этом доктор может пощупать живот, выявить чувство болезненности в определенных местах.

источник

Многим онкологическим больным знакома ситуация, когда лекарств, рекомендуемых лечащим врачом, не хватает. Приходится вносить коррективы в рекомендуемую схему и искать препараты самостоятельно. Терпеть боль в данном случае – плохое решение.

Если взглянуть на руководство по приему обезболивающего средства и рассмотреть ситуацию детально, можно понять, что доктор не ошибся. Причина явления кроется не в некомпетентности специалистов. Онкологические больные или их близкие часто допускают одни и те же распространенные ошибки:

1. Игнорирование инструкции по приему препаратов. Последствием пренебрежения правилами становится неэкономный расход лекарств или переход на наркотические обезболивающие. Вносить коррективы в схему нужно лишь в крайних случаях. Перед этим необходимо консультироваться с врачом.
2. Игнорирование первых болей. Нужно принимать лекарство сразу после того, как боль даст о себе знать. Терпеть в данном случае не стоит. Даже тупая и очень слабая боль способна быстро приобрести острый характер.
3. Неправильный подбор лекарств. Здесь нужно учитывать не только особенности организма, но и разновидность болей. Часто самолечение дает эффект, обратный желаемому. Даже одна доза неправильно подобранного медикамента способна губительно повлиять на жизнь онкологического больного.

Мужчине 56 лет, перенес операцию по удалению опухоли сигмовидной кишки. Прошел курс химиотерапии. Самочувствие нормальное. Но высокое давление (оно наблюдалось и до болезни). В связи со смертью родственника больной испытывает постоянные стрессы, которые не допустимы при онкологии.

Назначить психотропные сильнодействующие препараты данному больному может лишь лечащий врач психолог или психотерапевт. Без рецепта в аптеке можно приобрести успокоительные препараты растительного происхождения (ново-пассит, экстракт валерианы, корвалол, персен).

Понимание того, что вызывает бессонницу, важно для выработки стратегии ее лечения. Для нахождения причин бессонницы, ваш врач спросит вас о следующих симптомах:

• История расстройства сна
• Депрессия, тревога, или бред
• Боль, одышка, кашель, тошнота, или зуд
• Использование кофеина, алкоголя или табака
• Выход из лечения заболевания
• Побочные эффекты других лекарств
• Привычка недосыпания
• Эмоциональное расстройство или беспокойство
• Незнакомая, шумная, или неудобная обстановка для сна

Бессонница после химиотерапии наблюдается практически у всех онкопациентов. Появляется она вследствие сильной интоксикации организма общеорганической лекарственной терапии, болевого синдрома, депрессивного состояния и нарушения обмена веществ.

Нарушения со сном могут вызвать сильную усталость, апатию, нарушение концентрации внимания. После курса лечения, в ходе которого используются сильные болеутоляющие препараты, организм нуждается в здоровом сне, правильном питании и хорошем настроении.

Бессонница – это состояние, при котором появляются проблемы с засыпанием. Сон становится некрепким или полностью отсутствует. Человек может часто просыпаться от любых раздражителей. Одним из главных условий для выздоровления при онкозаболеваниях является здоровый и полноценный сон.

Причины появления бессонницы после химиотерапии:

• постоянные изматывающие боли;
• негативные мысли и чувство опустошенности;
• желудочно-кишечные расстройства;
• поражение центральной нервной системы;
• тревожность и депрессивное состояние;
• поражение некоторых участков головного мозга.

На самом деле, причин существует намного больше, ведь такая процедура, как химиотерапия оказывает сильнейшее негативное воздействие на весь организм.

Лечить бессонницу какими-либо препаратами не рекомендуется. Организм должен отдохнуть от лекарств. Поведенческие методы куда эффективнее и имеют долгосрочный эффект. Важно понимать, что для устранения бессонницы, первым делом, нужно знать причину ее появления.

Может быть кто-нибудь сталкивался с проблемой бессонницы при проведении химиотерапии? Сейчас конкретно у меня паклитаксел. Может кошмар со сном из-за приливов, может таксаны нервную систему глушат, а может и то и другое..

Я уже боюсь этих ночей. Стандартная картина- перед сном выпиваю что-нибудь на основе валерьянки, типа седасена, молоко с медом, убеждаю себя, что печень и так не выдерживает химии, ничего другого нельзя.

До середины ночи борюсь приливами, уж думала поможет открытый балкон (сплю под махровой простыней)-ничего тебе подобного, все равно жарко и потом обливаюсь, но ветром продувает, утром на тебе подарочек- горло болит или герпес.

Потом понимаю, что спать-то надо, и пью немножечко(четверть табл донормила). Дубль пусто. Потом афабазола таблеточку. Опять ноль. Потом к утру понимаю, что если не посплю-совсем дрова, глотаю таблетку донормила- как там .

печенюшка-печень щас тебя работой обеспечу(((. Даже наверное не в печени дело, ей и так дрова, непонятно как она с таксанами взаимодействует. Нет моих сил уже. Таки ночей 6 в неделю в среднем. Какой там иммунитет. Может что-нибудь посоветуете.

При подборе средства для улучшения сна у онкологического больного, следует обращать внимание на выраженность транквилизирующего (противотревожного) эффекта.

Иногда сну мешает высокий уровень тревоги, закономерно сопровождающий процесс лечения, или бессонница – как побочный эффект от лекарств.

Помимо нормализации режима сна-бодрствования, оптимизации условий помещения для сна (достаточная темнота, низкий уровень шума), используют препараты Мелатонина – гормона сна.

При некоторых гормон-зависимых формах рака, к вечеру уровень гормона стресса и тревоги – кортизола возрастает. Кортизол блокирует выработку мелатонина, который регулирует естественные циркадные ритмы организма (связанные с определенными часами в сутках), в том числе – отвечает за подготовку организма ко сну, замедление реакций, ощущение сонливости, понижение активности к вечеру.

В организме человека он вырабатывается только в темноте. Мелатонин обладает также умеренным противотревожным эффектом и ощутимым антидепрессивным, не вызывает сонливости утром, не вызывает привыкания.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная на сайте, носит информационный характер, не является рекомендацией к применению и представлена исключительно в ознакомительных целях. Любое практическое использование возможно только после консультации с врачом!

Содержание статьи1 Лекарства для конкретных видов онкологии есть2 Апробация новых лекарств Когда.

Консультация специалиста крайне необходима. Даже если вы знаете характер боли, нужно выявить особенности организма и детали течения болезни, а также учитывать самочувствие.

В некоторых случаях требуется экстренное обезболивание. К ним относятся неотложные состояния, которые диагностируются при помощи анализов и процедур (УЗИ и т.п.).

Внимание: экстренное обезболивание осуществляется в стационарных условиях, медикаменты подбирают специалисты.

Если состояние нельзя назвать неотложным, достаточно терапии, представляющей собой использование стандартных обезболивающих препаратов. Чаще всего они выпускаются в виде таблеток, капсул и инъекций.

Болевой синдром онкологических больных

Существует три типа комбинаций и доз обезболивающих:

• против слабой боли;
• против средней боли;
• против сильной боли.

Справиться со слабой болью можно с помощью средств, имеющих место в таблице.

Иногда онкологическим больным назначаются инъекции. Они могут быть такими:

• Анальгин с Димедролом (один шприц);
• Анальгин с Димедролом и Папаверином (один шприц).

Внимание: если мучают сильные боли в костях, к первой комбинации можно добавить шприц с Мелоксикамом. Курящим не рекомендуются инъекции Папаверина, так как в сочетании с веществами, находящимися в сигаретах, активное вещество утрачивает эффективность. Лучше заменять Папаверин Кетановом, но использовать его нужно в отдельном шприце.

Препараты против боли средней интенсивности при онкологии

Прежде чем решать проблему наркотическими обезболивающими медикаментами при сильных болях, следует увеличить рекомендуемые врачом дозы Кодеина и Трамадола. Если этот прием не помог, применение наркотических лекарственных средств необходимо.

Важно: прием наркотических обезболивающих средств можно назвать крайней мерой. Во-первых, они вызывают привыкание. После терапии этими веществами организм может слабо реагировать на иные анальгетики. Во-вторых, наркотические медикаменты оказывают негативное влияние на организм при купировании боли.

Все эти лекарственные средства невозможно получить без рецепта. Они выдаются строго по рецепту врача.

Давать больному вышеперечисленные лекарственные средства нужно с особой осторожностью. Если он просит дозу, но подходящее время для приема еще не настало, нужно проигнорировать желание. В противном случае больному будет постоянно требоваться максимальная доза препарата.

Также следует уделять особое внимание самочувствию онкологического больного после приема наркотических обезболивающих. Учащение или замедление сердцебиения, «неровное» дыхание, повышенное или пониженное артериальное давление – частые побочные эффекты. Используйте медикамент Налоксон, если они проявились.

Важно: при резком ухудшении состояния больного необходима неотложная помощь специалистов. Срочно вызывайте скорую помощь, если после наркотических обезболивающих больной теряет сознание или очень плохо себя чувствует.

1. Не ждите мгновенного эффекта. Если вы использовали медикамент, но облегчение не наступило, продолжайте системно принимать препарат, не изменяя его количество.
2. Не отказывайтесь от препаратов, если вам нельзя принимать их перорально. Обычно это связано с проблемами желудочно-кишечного тракта. Введение средства внутримышечно – альтернативное решение.
3. Принимайте препараты перорально после еды. Сочетать использование медикаментов с приемом пищи не стоит. Желательно подождать минимум пятнадцать минут после еды.
4. Запивайте лекарства молоком, если позволяет состояние организма. Этот прием позволит смягчить действие активных веществ на желудок.
5. При первичной терапии обезболивающими препаратами строго следуйте инструкции и рекомендациям. Увеличивайте дозы только в случае, если боль сильная. Чем больше доза, тем слабее организм будет реагировать на рекомендуемое количество обезболивающего.
6. Начинайте с таблеток и капсул. Начинать терапию с уколов не стоит.
7. По возможности избегайте инъекций наркотическими лекарственными веществами. Лучше предпочесть иной способ введения медикамента в организм, так как такие уколы крайне болезненны.
8. Повышайте эффективность обезболивающего при помощи Аминазина. Использовать препарат нужно в случае, если увеличивать дозировку обезболивающего нельзя, но оно оказывается малоэффективным. Следите за самочувствием после использования Аминазина. Особое внимание следует уделить пульсу и артериальному давлению.

Рекомендации по применению обезболивающих препаратов при онкологии

Используйте дополнительные препараты, так как они дают хороший эффект в комбинации с обезболивающим – это еще одна важная и полезная рекомендация. Такие средства делятся на несколько групп:

1. Антиконвульсанты. Улучшают состояние онкологических больных при резких острых болях. У них есть еще одна функция – повышение интенсивности воздействия наркотических обезболивающих.
2. Кортикостероиды. В союзе с медикаментами они «приглушают» боли во внутренних органах и костях.
3. Нейролептики. Усиливают интенсивность воздействия препаратов.
4. Диазепам. Действует успокаивающе и способствует хорошему сну.

Внимание: в некоторых случаях стоит принимать антидепрессанты. Они помогают, если боль напрямую связана с нервной системой и оказывают легкое седативное действие. Важное достоинство антидепрессантов – они помогают тогда, когда обезболивающие бессильны.

Цель управления бессонницей при раке является достижение спокойного сна и улучшение качества жизни в целом насколько это возможно в процессе лечения рака и в процессе реабилитации. Могут помочь облегчить бессонницу лекарства, но их следует использовать только в краткосрочной перспективе, если другие методы лечения не являются неэффективными.

Следующие предложения могут быть полезными при лечении бессонницы:

• Сон и бодрствование в одно и то же время каждый день.

Кроме того, могут помочь следующие подходы:

• Техники релаксации, которые могут включать музыку, молитвы или медитации, дыхательные упражнения, или профессиональную терапию, чтобы получить биологическую обратную связь или гипноз

Изучая возможности получения достоверной информации по вопросу лечение онкологии, общался с.

Нормализация сна больного раком.

Проблема нормализации сна у онкологических пациентов весьма актуальна, а при опухолевых заболеваниях пищевода и желудка особенно.

Сон является одним из главных восстановительных факторов в лечебном процессе онкологических пациентов. Для восстановления сна пациента необходимо освободить от травмирующей психику боли, с этой целью используются наружно на область боли специальные обезболивающие салфетки.

Не рекомендуется поздний прием пищи, состояние простого неподвижного покоя.

Среди растительных снотворных «королевой» признана синюха голубая, несколько слабее оказался шлемник байкальский, но и тот и другой в 5-10 раз мощнее валерианы. Растительные адаптогены возможно применять не только на ночь, но и во второй половине дня.

Как правило, их седативный эффект развивается постепенно, при употреблении в течение 1-2 недель. Их следует вводить в маленьких количествах в пищу. Например, корни одуванчика, выкопанные осенью, хорошо очистив, измельчив и обжарив, используют в виде кофе для профилактики неврозов, бессонницы и поддержания жизненного тонуса как с профилактической, так и с лечебной целью.

В частности, успокаивающим и снотворным запахом обладают душица обыкновенная, тимьян обыкновенный, зимняя сосна, герань душистая и др.

Кипрей узколистный, колючник обыкновенный (семена, соцветия и трава), лагохилус (зайцегуб) опьяняющий, пассифлора инкарната, пион уклоняющийся (марьин корень), барвинок малый, омела белая, пустырник, дурнушник обыкновенный, таволга (лабазник), сушеница болотная, корень аира и одуванчика, арника, душица, зверобой продырявленный, липа, мята, календула, полынь, тимьян, череда трехраздельная и др.

Таким образом, использование растений, оказывающих нормализующее влияние на нервную систему и улучшающих сон, является надежным дополнительным средством в регуляции психоэмоционального статуса и комплексном лечении и улучшении его результатов.

Выбор препаратов определяет причина.

В каждом случае требуется свой подход и выбор препаратов, имеющих преимущественное влияние на те или иные фазы сна, либо на тревогу, либо на депрессию, или комплекс дезинтоксикационных мероприятий, а иногда – адекватное лечение болевых синдромов, препятствующих засыпанию.

Не следует также преуменьшать роль астенического синдрома (слабость, разбитость, раздражительность, снижение поведенческой продуктивности, головные боли сжимающего характера и неполноценный сон), поскольку при нем больной нередко переживает субъективное отсутствие чувства отдыха от сна, нагруженного большим количеством тревожных сновидений неприятного характера.

«Идеального снотворного» на сегодняшний день не существует, но, с учетом особенностей расстройств сна, можно вполне эффективно провести коррекцию инсомнии имеющимися в распоряжении врача средствами.

Психологически понятно стремление врача иметь в распоряжении средство, надежно индуцирующее наступление сна, вне зависимости от причины, вызвавшей бессонницу. Однако в некоторых случаях бывает оправдан более вдумчивый подход к решению такой проблемы.

Если, например, патологический процесс связан с поражением печени или гепатобилиарной системы и сопряжен с явлениями печеночной недостаточности и зудом, обусловленным желтухой, то врачу следует четко понимать, что эти патологические процессы сами вызывают расстройства сна.

Выбор снотворных препаратов для такого пациента весьма ограничен вследствие перегруженности детоксицирующей функции печени эндогенными токсическими веществами.

Стоит иметь в виду также влияние некоторых снотворных препаратов на ферментные системы печени, принимающие участие в метаболизме других лекарственных средств, а также пути инактивации самого снотворного, его фармакодинамику и фармакокинетические особенности, чтобы избежать дополнительной токсической нагрузки или передозировки препарата. То же самое относится и к больным с почечной недостаточностью.

Бессонница у больных в послеоперационном периоде после травматичных оперативных вмешательств, кроме недостаточного обезболивания может быть следствием нарушений кислотно-основного состояния крови и электролитного баланса, поскольку естественные тормозные эффекты нейронов ГАМК-эргической системы ЦНС реализуются за счет хлорид-ионов, а участие лактата в механизмах тревоги и паники уже давно не вызывает сомнений.

Этот факт приводит к модуляции эффекта бензодиазепинов, реализующих свои эффекты через ГАМК-эргическую систему, что влечет как недостаточную эффективность при гипохлоремии, так и риск передозировки на фоне гиперхлоремии.

Избежать этого можно применением сбалансированных электролитных растворов (стерофундин, реамберин), ионный состав которых максимально приближен к ионному составу плазмы.

ГАМК-эргическая система – γ-аминомасляная кислота (ГАМК, GABA) – аминокислота, важнейший тормозной нейромедиатор центральной нервной системы человека и млекопитающих. Аминомасляная кислота является биогенным веществом. Содержится в ЦНС и принимает участие в нейромедиаторных и метаболических процессах в мозге.

Это же касается прочих патологических состояний, в структуре патогенеза которых лежат изменения кислотно-щелочного баланса.

Не следует сбрасывать со счетов также и влияние нарушений процессов обмена веществ и эндокринных расстройств, влияющих на процессы гликолиза/глюконеогенеза. Снижение концентрации глюкозы в крови оказывает возбуждающее действие на ЦНС, проявляющееся в широком диапазоне – от транзиторной гипогликемической инсомнии, когда больной просыпается от чувства сильного голода и «тряски во всем теле», до судорожного синдрома и гипогликемической комы.

В данном случае рациональная коррекция эндокринных, метаболических, а иногда тревожно-депрессивных расстройств приводит к стабилизации как процессов сна, так и общего психического состояния пациента.

Нередки также случаи тревоги и сопровождающей ее бессонницы при анемиях и сосудистых энцефалопатиях различного генеза, сопровождающихся гипоксическими расстройствами ЦНС, что также влечет за собой тревогу вследствие нарушения функций дыхания, с изменением характеристик работы ионных каналов в сторону возбудимости и парадоксальных реакций деполяризации страдающих от гипоксии нейронов.

Эти расстройства также часто проявляются стойкими нарушениями сна и требуют метаболической цитопротекции, причем цитопротектором выбора в этом случае является этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол) – препарат, обладающий мягкими анксиолитическими и седатирующими свойствами, эффективно устраняющий гипоксию, но не вызывающий активации и возбуждения ЦНС.

В онкологической, токсикологической и наркологической практике может встречаться бессонница, связанная с упорными приступами тошноты и рвоты, и их коррекция – обоснованная, логичная и учитывающая патогенетические особенности возникновения этих симптомов, тоже без необходимости в снотворных средствах, ведет к нормализации сна.

1. Прокинетики (метоклопрамид, домперидон).Эти препараты блокируют центральные дофаминовые рецепторы, успокаивают икоту, тошноту, иногда рвоту, усиливают перистальтику. Домперидон в отличие от метоклопрамида не проникает через гематоэнцефалический барьер и не вызывает экстрапирамидных расстройств.

2. Селективные антагонисты серотониновых 5HT3-рецепторов (ондансетрон, трописетрон, гранисетрон). Купируют рвоту, возникающую при возбуждении парасимпатической нервной системы вследствие высвобождения серотонина энтерохромаффинными клетками при проведении химиотерапии и других стрессовых ситуациях.

Не вызывает сомнений также роль астении, тревоги и депрессии в генезе бессонницы у больных, находящихся на стационарном лечении. Ведь любое стационирование является достаточно выраженным стрессом, связанным как со сменой домашней обстановки на больничную, так и с опасениями за свое здоровье, а иногда и жизнь.

В генезе тревоги играет роль астения, которая:

• запускает активацию симпато-адреналовой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы;
• сопровождающется повышением уровня кортикотропин-релизинг-фактора, адренокортикотропного гормона и кортизола;
• приводит к активации ЦНС;
• проявляется, в конечном счете, или ажитацией с непродуктивной поведенческой активностью, или тревожным оцепенением.

Когда компенсаторные ресурсы организма истощаются вследствие перенапряжения этих систем, то развивается депрессивное состояние с тревогой, препятствующее как погружению в сон, так и его достаточной глубине и продолжительности.

В этом случае коррекция инсомнии может быть проведена как снотворными средствами, так и анксиолитиками или антидепрессантами с выраженным противотревожным радикалом действия наряду с тимоаналептическим (антидепрессивным) эффектом.

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ РАКЕ ИЛИ ДРУГОЙ ОПУХОЛИЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ НЕКОТОРЫХ ВИДАХ РАКА ИЛИ ДРУГИХ ОПУХОЛЯХСХЕМА ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПРИ РАКЕ И ОНКОЛОГИИ (СТУПЕНЧАТАЯ)ОСНОВЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТОЯННОЙ БОЛИ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ И ПРИ РАКЕ

источник