Меню Рубрики

Дозировка феназепама при бессоннице

Инсомния – это одно из самых распространенных нарушений сна, при котором наблюдаются проблемы с засыпанием и частые ночные пробуждения. В процессе лечения бессонницы могут применяться различные медикаментозные средства. Нередко при этом назначается снотворное Феназепам. Терапия с его использованием оказывается эффективной. Главное, правильно подобрать схему лечения и придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Таблетки Феназепам для сна являются достаточно мощным средством, оказывающим психотропный эффект. Лекарство оказывает успокоительное, расслабляющие, противосудорожное действие и способно уменьшить частоту сердечных сокращений.

При бессоннице медикамент показано принимать перед сном. Помимо этого, его используют в процессе лечения различных патологий, сопровождающихся психоэмоциональным перевозбуждением, чрезмерным нервным напряжением и рядом других расстройств.

Таблетки для сна оказывают комплексное действие на ЦНС. Обусловлено это возникновением реакции с рецепторами. Система представляет собой своеобразный клубок нервных клеток, через которые проходит огромное количество импульсов. При раздражении определенных участков оказывается воздействие на протекающие в ЦНС процессы.

В организме есть особое вещество – гамма-аминомасляная кислота, способствующая торможению нервных процессов. Препарат, благодаря рецепторам,усиливает его действие и за счет этого подавляет активность головного мозга.

Медикамент дает следующий эффект:

  • подкорковые структуры мозга становятся менее активными;
  • создается преграда для прохождения нервных импульсов;
  • спинальные рефлексы ослабевают и тормозятся;
  • устраняются эмоциональные переживания, чувство беспокойства (за счет влияния на такую структуру мозга, как миндалевидное тело);
  • воздействие на ядра таламуса;
  • подавление двигательного импульса.

Препарат обладает способен спровоцировать расстройство восприятия и проявление побочных эффектов. По этой причине его не рекомендуется применять без назначения врача.

Средство показано к применению различных патологических состояниях. Его используют в процессе терапии людей старше 18 лет при симптомах шизофрении, панических атаках и психозе. Схема лечения бессонницы Феназепамом подразумевает прием 0,25 мг (половина таблетки) за полчаса до сна. После этого сразу нужно лечь в кровать. Если на протяжении нескольких дней эффект оказывается слабо выраженным, то дозировку увеличивают в два раза.

После того как таблетка будет выпита, настоятельно не рекомендуется сидеть за компьютером, смотреть телевизор. Также не стоит выполнять другие манипуляции, возбуждающие ЦНС и снижающие действие медикамента.

Препарат не используется по во время комы, шокового состояния и нарушения зрения (глаукомы). Кроме того, его применение противопоказано в следующих случаях:

  • миастения;
  • тяжелая форма ХОБЛ;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • период беременности и лактации;
  • возраст менее 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • различные болезни почек и печени, протекающие в тяжелой форме.

Крайне важно не допускать передозировки. В результате увеличения дозы может возникнуть сильнейшее отравление, стремительное понижение кровяного давления и ряд других опасных состояний.

Существует несколько аналогов Феназепама. Отличительной их особенностью считается форма выпуска, дозировка, производитель и дополнительные компоненты. Действие медикаментов при этом остается тем же. Среди заменителей препарата выделяют следующие:

У этих лекарственных средств активным компонентом также выступает бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Соответственно, они аналогичным с оригиналом образом воздействуют на нервные клетки. Иногда отмечается повышенная или пониженная чувствительность к заменителям медикамента. Эти лекарства также способны привести к развитию ряда побочных эффектов. Принимать их без согласования с врачом категорически запрещено.

Феназепам – это действенный в борьбе с бессонницей препарат. Его нередко применяют в процессе терапии инсомнии. Также он способен оказать положительное действие при лечении других патологических состояний. Использовать его допускается исключительно под врачебным контролем.

источник

Препарат Феназепам обладает достаточно широким спектром действия. Его применяют для снятия панических атак и лечения других психоневротических расстройств. Кроме того, Феназепам — снотворное лекарственное средство, которое оказывается эффективным в случаях, когда бессильны другие таблетки. Однако прием этого препарата имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, в том числе и большой риск появления зависимости.

Снотворное действие Феназепама вызвано его возможностью снижать активность головного мозга. Чтобы получить желаемый эффект, важно подобрать правильную дозировку препарата.

Пациентам, постоянно страдающим от повышенной нервной возбудимости, для нормализации сна следует применять комплексный подход. Помимо приема медикаментов нужно выполнять ряд простых терапевтических рекомендаций:

  • ежедневно соблюдать график подъемов и отходов ко сну;
  • соблюдать принципы сбалансированного питания;
  • отказаться от кофеиносодержащих напитков после 18 часов;
  • побольше времени проводить на свежем воздухе, проветривать помещение перед сном.

Эти правила помогут быстрее наладить режим и минимизировать риск появления побочных эффектов от употребления транквилизатора. Также для этого пациентам следует строго соблюдать рекомендации по применению Феназепама при бессоннице.

Влияние на центральную нервную систему, участки головного мозга, регулирующие эмоциональное состояние больного, делает Феназепам препаратом, который находится на особом контроле у государства. Отпуск данного лекарства в аптеках осуществляется только по рецепту врача.

Для избавления от бессонницы рекомендуется принимать по 1 таблетке 0,5 мг за 20-30 минут до сна. Существуют таблетки, содержащие 0,25 мг действующего вещества — в таком случае нужно принимать по 2 штуки. Чаще всего 1-3 приемов достаточно для восстановления нормального режима.

В некоторых случаях, когда бессонница не отступает, препарат принимают курсом в течение 2 недель. После длительного приема у пациентов может возникнуть синдром отмены, сопровождающийся депрессией, раздражительностью и возвращением нарушений сна. Для мягкого прохождения этого этапа врачи постепенно уменьшают назначаемую дозу лекарства.

Существует ряд противопоказаний для использования Феназепама в качестве средства для нормализации сна. В этот перечень входят возраст больного до 18 лет, тяжелая депрессия, бронхиальная астма, глаукома, миастения, беременность (1 триместр), грудное вскармливание. Во время беременности на более поздних сроках прием Феназепама оправдан только исключительными причинами, поскольку он приводит к угнетению ЦНС ребенка. Постоянный прием во время вынашивания формирует зависимость и последующий синдром отмены у новорожденного.

Существует категория лиц, которым разрешается назначать в качестве снотворного Феназепам, однако им необходимо быть предельно осторожными и в случае проявления неожиданных реакций тут же прекращать лечение. К этой группе относятся пациенты с острой почечной и печеночной недостаточностью, церебральной и спинальной атаксией, психозом, гипопротеинемией и др. С осторожностью нужно пользоваться Феназепамом пожилым людям — у них часто бывают различные хронические заболевания, которые могут обостряться из-за приема психотропных веществ.

Схожие по механизму воздействия аналоги Феназепама при бессоннице — Фезипам и Элзипам. Помимо психотропных препаратов для нормализации сна часто назначают Сонилюкс и Мелаксен. Эти лекарства не имеют большого количества противопоказаний и не вызывают привыкания у пациента. Однако если его состояние сопровождается сильной психической нестабильностью, они могут оказаться неэффективными. В таком случае остается прибегнуть к помощи транквилизаторов.

источник

Тот, кто хоть однажды зависал в другом часовом поясе с разницей во времени от шести часов и больше, наверняка сталкивался с ситуацией, когда в голове перепутались день и ночь.

Так бывало со мной, и не один раз. Организм категорически отказывался засыпать ночью. Первые признаки того, что возможно через час я усну, наступали тогда, когда соседка сверху уже проснулась, собралась на работу, надела туфли, и теперь ходит по квартире в поисках чего то и звонко отчеканивает каблуками ламинат своими мелкими шагами.

Анксиолитик (транквилизатор), производное бензодиазепина. Обладает выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием. Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминобутировой кислоты (GABA), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.

феназепам (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) 1 мг Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, коллидон 25 (поливидон), кальция стеарат, тальк.

Доходило до того что в сутки я спал всего один – два часа. Ночью ходишь как лунатик, днём как зомби! И каждый новый день обещал быть таким же или хуже предыдущего. В полдень глаза начинали слипаться, и с каждым часом веки становились всё тяжелее и тяжелее. Мыслеформа не выстраивалась в ряд, и я порой начинал откровенно тупить, замыкаясь на одной единственной задаче – дотянуть до конца рабочего дня…и спать, спать, спать. Что бы потом проснуться в час ночи, и ходить по квартире в ожидании утра. И так по кругу. В выходные я падал и просыпался через 14 -16 часов, чем ещё больше вгонял себя в бессонницу. Ведь любому понятно, что если весь день проваляться, следующая ночь однозначно будет без сна. Вот такой получился замкнутый круг – днём спишь, ночью шарахаешься как неприкаянный, в мыслях о следующем дне, и что днём дико захочется спать, и что спать не получится…а ближайший хороший сон через неделю, в выходные.

— невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью; — реактивные психозы; — ипохондрическо-сенестопатический синдром (в т. ч. резистентный к действию других транквилизаторов); — вегетативные дисфункции; — расстройства сна; — профилактика состояний страха и эмоционального напряжения;

Но всё это было тогда. Теперь я не научился размыкать этот порочный круг, и знаю, как можно это сделать без особого труда. Конечно, не обошлось без визита к неврологу. А невролог наш «парень дока», потому как половину жизни прослужил в военном госпитале и повидал не таких. Когда он вручал мне рецепт на препарат Феназепам, напутственные слова были такими: — « Это наши военные разработки, поможет на сто процентов, но, как только сон войдёт в нормальное русло тут же прекратить приём!». «Тут же», прозвучало как приказ, да так что захотелось встать по стойке смирно, и уж точно не хотелось ослушаться. И действительно, прочитав про Феназепам, я понял что лекарство это очень серьёзное, имеющее большой список побочных эффектов, и возможно даже привыкание, которое никак не входило в мои планы на будущее.

Препарат следует принимать внутрь. Разовая доза Феназепама обычно составляет 0.5-1 мг.
Средняя суточная доза Феназепама составляет 1.5 — 5 мг, ее разделяют на 2-3 приема: обычно по 0.5-1 мг утром и днем, на ночь — до 2.5 мг. Максимальная суточная доза Феназепама составляет 10 мг.
При нарушениях сна препарат следует применять в дозе 0.25-0.5 мг за 20- 30 мин до сна.
При невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояниях начальная доза препарата составляет 0.5-1 мг 2-3 раза/сут. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может бьпь увеличена до 4-6 мг/сут.
При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта.

«Достаточно одной таблетки», прямо как у классиков кинематографа. И, на самом деле я принимал по одной таблетке за час до того времени когда собирался уснуть. И уснуть у меня стало получаться всё лучше и лучше. Вот только таблетку я не глотал, а для лучшего эффекта разжёвывал. Так она (таблетка) быстрее всасывается, не причиняя вреда желудку и начинает быстрее действовать. Мой курс приёма, после почти месяца жуткой бессонницы, был полторы недели. Через это время, потихонечку, сон вернулся в нормальный часовой график.

Всем у кого сбились внутренние часы рекомендую к покупке.

Вы можете прочитать мой отзыв:

источник

Феназепам — это высокоактивный препарат, который используют для лечения расстройств эмоций, возникших из-за проблем с ЦНС. Транквилизатор оказывает на организм человека миорелаксантный, противотревожный, снотворный, противосудорожный эффект.

  • бессонницы, нарушения режима сна
  • алкогольная абстиненция
  • чувство страха без причины
  • повышенная тревожность и беспокойство
  • панические атаки
  • эпилептические припадки
  • эмоциональная нестабильность
  • премедикация
  • посттравматический шок

Когда вспоминают о препарате Феназепам, то в первую очередь транквилизатор ассоциируют с лекарством, которое помогает при бессонницах.

Нужно помнить, что этот транквилизатор является очень серьезным, поэтому отпускают его в аптеке только по назначению врача. Именно он и скажет вам как же правильно принимать Феназепам при бессоннице.

Феназепам является очень серьезным лекарством, поэтому принимать его просто для того чтобы уснуть — опасно. Препарат назначается только в очень серьезных случаях, таких как хронические бессонницы, причиной которых стали проблемы с ЦНС. Чаще всего такие бессонницы возникают из-за стрессов, которые сопровождают современного человека каждый день.

Для лечения проблем со сном, включая бессонницу, препарат нужно принимать за полчаса до сна в дозе 0,25 — 0,5 мг. Эффективную дозу выписывает только ваш лечащий врач, взирая на ваше состояние, возраст и множество других факторов.

Ни при каких обстоятельствах не увеличивайте дозу самостоятельно, так как это может привести к серьезной передозировке, которая может вызвать коматозное состояние и даже привести к смерти. Помните, что максимальная суточная дозировка Феназепама — 10 мг.

Надеяться, что нужная дозировка Феназепама при бессоннице поможет полностью решить вашу проблему — это не вариант. Существует множество других факторов, которые способствуют нормализации сна.

  • Расписание. Очень важно ложится и вставать в одно и тоже время. Так у вас выработается режим сна, что сделает его и ваше здоровье лучше.
  • Напитки, которые содержат кофеин, можно пить только до 18:00. Кофеин взбудораживает нервную систему, и, если выпить на ночь кофе, уснуть вам будет трудно.
  • Правильное питание. Меньше употребляйте или даже лучше вообще исключите из своего рациона жареное, жирное и острое.
  • Избегайте стрессов. Именно из-за них и возникают бессонницы, поэтому попытайтесь не тратить свои нервы.
  • Комфортный сон. Проветренная комната, оптимальная температура, удобный матрас и подушка — это все способствует крепкому и здоровому сну.
Читайте также:  Бессонница чешутся руки и ноги

Изучив отзывы людей, которые принимали Феназепам при бессоннице, нельзя сделать однозначный вывод.

Правда в том, что Феназепам действительно помогает уснуть и нормализовать сон, так как владеет седативным и снотворным эффектами. Человек становится спокойнее, легче справляется со стрессами. Но, взирая на побочные эффекты Феназепама, становится непонятно — препарат приносит больше пользы или вреда? Зависимость, ухудшение состояния — это далеко не все с чем сталкивались люди, когда лечили бессонницу Феназепамом.

  • сухость во рту
  • нарушение координации и реакции
  • зависимость
  • головокружение, потеря сознания
  • головная боль
  • угнетение дыхательных функций
  • сонливость, усталость
  • коматозное состояние

Главный минус транквилизатора в том, что он вызывает серьезную зависимость. Сначала человек этого не замечает, но в скорее, если убрать препарат, у него развивается синдром отмены. Синдром отмены — это очень неприятный процесс для человеческого организма, когда происходит ухудшение первоначальных симптомов.

К сожалению, препарат Феназепам не лечит причину бессонниц, а лишь на некоторое время убирает симптоматику. Поэтому множество людей становятся зависимыми от транквилизатора и принимают его на протяжении многих лет, когда лечение препаратом выписывают максимум на два месяца и то при очень серьезных случаях.

Так эффективно ли от бессонницы пить Феназепам? Ответ — да. Но препарат Феназепам может быть назначен только врачом и только при серьезных расстройствах сна. Даже если вам и назначили курс лечения транквилизатором, то следуйте только назначениям врача или инструкции. Никогда не увеличивайте самостоятельно дозировку препарата, так как это может грозить очень плохими последствиями. Не занимайтесь самолечением

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Феназепам. Состав, формы выпуска, аналоги. Инструкция по применению, показания, противопоказания. Цены и отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Международное название феназепама – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Это уникальное название действующего вещества, присвоенное ему Всемирной Организацией Здравоохранения. Данное вещество может входить в состав различных препаратов под разными торговыми наименованиями.

Механизм лечебного действия феназепама обусловлен его влиянием на активность нейронов (нервных клеток) головного мозга. При взаимодействии препарата со специфическими рецепторами (так называемыми регуляторными центрами) определенных нейронов он угнетает, тормозит процессы передачи нервных импульсов по ним, тем самым, угнетая их активность. В результате этого выраженность всех процессов в головном мозге человека замедляется, что и обуславливает проявление клинических эффектов препарата.

Феназепам обладает:

  • Анксиолитическим (противотревожным) действием. Препарат угнетает активность участка мозга, отвечающего за возникновение эмоций, тем самым, устраняя чувства тревоги, страха и эмоционального переживания.
  • Успокоительным действием. Устраняя чувство тревоги и страха, препарат стабилизирует эмоциональное состояние пациента, в результате чего он становится более спокойным, менее восприимчивым к различным внешним воздействиям.
  • Снотворным действием. Торможение активности головного мозга также способствует облегчению процесса засыпания и уменьшает частоту ночных пробуждений, особенно наряду с противотревожным и успокоительным действием.
  • Миорелаксирующим (расслабляющим мышцы) действием. Феназепам угнетает активность нервных клеток, ответственных за поддержание мышечного тонуса, в результате чего мышцы человеческого тела частично расслабляются.
  • Противосудорожным действием.Судороги – это бесконтрольные, крайне болезненные сокращения мышц человеческого тела. Возникать они могут при различных заболеваниях, например, при эпилепсии. Механизм возникновения судорог при этом обусловлен появлением патологического очага возбуждения в тех клетках головного мозга, которые отвечают за мышечные сокращения. Феназепам блокирует возбуждение нервных клеток данной области, тем самым, прерывая судорожную активность и снижая риск развития судорог в дальнейшем.

Через сколько начинает действовать феназепам, как долго он действует и сколько выводится из организма?

Скорость развития положительного эффекта медикамента обусловлена путем его введения в организм. Так, например, при внутривенном введении препарата он начнет действовать через 3 – 5 минут, так как активное вещество будет поступать сразу в венозную кровь, а с ней достигать места своего действия (то есть клеток головного мозга). В то же время, при внутримышечном введении препарат начнет действовать через 10 – 15 минут, что обусловлено скоростью его поступления из мышечной ткани в системный кровоток. При приеме препарата внутрь (в виде таблеток) его действие будет развиваться медленно (через 1 – 2 часа), так как потребуется время, для того чтобы активное вещество всосалось через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в системный кровоток и достигло клеток головного мозга.

В то же время, стоит отметить, что длительность действия однократно введенной дозы препарата составляет от 6 до 12 часов независимо от пути введения. Через указанный промежуток времени активное вещество обезвреживается (преимущественно в печени) и выводится из организма (преимущественно через почки с мочой), в результате чего его концентрация в крови снижается, а вызванные им эффекты исчезают. Важно отметить, что следы феназепама могут оставаться в крови и тканях пациента в течение 4 – 6 и боле дней после однократного применения медикамента, однако каких-либо клинических эффектов или побочных реакций при этом наблюдаться не будет.

Для приема внутрь препарат выпускается в виде плоских круглых таблеток белого цвета. Каждая таблетка может содержать 0,5 мг, 1 мг или 2,5 мг активного вещества, а также вспомогательные компоненты, предназначенные для стабилизации таблетки, защиты активного вещества, а также обеспечения его всасывания в желудочно-кишечном тракте.

К вспомогательным компонентам таблетки феназепама относятся:

  • лактоза (молочный сахар, придающий таблетке сладковатый привкус);
  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • стеарат кальция;
  • тальк.

Таблетки выпускаются в герметично запакованных пластинках (блистерах) по 10 или 25 штук. Также препарат может выпускаться в специальных герметичных банках (по 50 штук в каждой). Банки или блистеры продаются в картонных коробках, в которых также прилагается инструкция по использованию и хранению медикамента.

Если пациент не может принимать феназепам (например, при наличии противопоказаний), препарат можно заменить другими медикаментами из той же группы, которые обладают схожими лечебными свойствами, а также лекарствами из других фармакологических групп.

При необходимости феназепам можно заменить:

  • Диазепамом (реланиумом, сибазоном). Данный препарат обладает практически теми же лечебными эффектами, что и феназепам (то есть противотревожным, успокоительным, снотворным, противосудорожным).
  • Алпразоламом. Препарат из той же группы, который обладает умеренным успокоительным и снотворным действием.
  • Клоназепамом. Данный препарат используется преимущественно для лечения судорог, однако также обладает и другими лечебными эффектами (слабым успокоительным и снотворным действием).
  • Нозепамом. Обладает умеренным снотворным и успокоительным действием.
  • Фенобарбиталом. Препарат обладает выраженным снотворным и противосудорожным действием.
  • Атараксом. Препарат обладает противотревожным и успокоительным действием.

Как было сказано ранее, феназепам может являться активным компонентом множества препаратов, выпускаемых под различными торговыми названиями.

Феназепам является активным компонентом таких препаратов как:

  • элзепам;
  • фензитат;
  • фенорелаксан;
  • фезипам;
  • фезанеф;
  • транквезипам.

Дозировка и показания к применению феназепама (панические атаки и тревожные расстройства, судороги, неврозы, психозы, алкогольный абстинентный синдром, эпилепсия, шизофрения, ВСД)

Феназепам может быть использован для лечения ряда патологических состояний, сопровождающихся чрезмерным возбуждением центральной нервной системы, однако дозировка и режим применения препарата при этом могут значительно различаться (в зависимости от того, какое заболевание требуется лечить).

Показания к применению феназепама

Механизм действия феназепама при данной патологии

Способ применения и дозировка

При панических атаках пациент испытывает сильное, ничем не объяснимое чувство страха, которое можно устранить с помощью феназепама.

Для купирования острого приступа страха препарат назначается внутривенно или внутримышечно в дозе 0,5 – 1 мг. Если эффект препарата будет недостаточно выраженным, можно повторно назначить ту же дозу. В дальнейшем рекомендуется поддерживающая терапия таблетками феназепама (0,5 мг) в течение 2 недель.

При данной патологии пациент постоянно испытывает чувство тревоги, беспокойства или страха, которое также не связано с какой-либо реальной угрозой. Феназепам позволяет устранить данные эмоциональные переживания.

Судороги могут быть проявлением эпилепсии (заболевания головного мозга), а также возникать при некоторых других патологических состояниях (при травмах и инфекциях головного мозга, при высокой температуре тела у детей и так далее). Феназепам блокирует возбуждение нервных клеток, ответственных за проявление судорог, тем самым, устраняя данное явление.

Начальная доза для купирования судорожных припадков составляет 0,5 мг раствора феназепама (половина ампулы), введенного внутривенно или внутримышечно. Если судороги повторяются, препарат может быть назначен повторно 5 – 6 раз подряд (максимальная доза в данном случае составляет 3 мг).

Это группа заболеваний, характеризующихся нарушением активности головного мозга. Неврозы могут проявляться множеством различных симптомов, в том числе чувством страха и тревоги, паническими атаками, раздражительностью, агрессивностью и так далее. Феназепам может быть применен для устранения перечисленных проявлений неврозов (в комплексе с другими препаратами, используемыми для лечения заболевания).

Начальная доза составляет 0,5 – 1 мг препарата (в виде таблеток) 3 раза в сутки. Если через 4 – 5 дней не будет наблюдаться никаких выраженных побочных явлений, доза может быть увеличена в 2 раза (то есть по 2 мг 3 раза в сутки).

При данной патологии нарушается психоэмоциональная активность человека, в результате чего он может становиться перевозбужденным, агрессивным, нанося при этом вред себе или окружающим. Для купирования и предотвращения развития подобных состояний может назначаться феназепам, который будет оказывать успокоительное и снотворное действие.

Некоторые формы шизофрении протекают с повышенным нервно-психическим возбуждением пациента. В данном случае можно назначать феназепам (в составе комплексной терапии), для того чтобы успокоить пациента и облегчить процесс засыпания.

ВСД (вегето-сосудистая дистония)

Данная патология характеризуется нарушением активности сердечно-сосудистой и нервной системы человека. Некоторые формы болезни протекают с выраженным повышением артериального давления, увеличением частоты сердечных сокращений, повышенной нервной возбудимостью. В данном случае можно использовать феназепам для стабилизации состояния больного.

Абстиненция (алкогольный абстинентный синдром)

Данный синдром развивается после длительного приема больших доз алкоголя и резкой его отмены. Абстиненция может проявляться тревожностью, психоэмоциональным возбуждением, судорогами, нарушениями сна и так далее. Для уменьшения выраженности данных симптомов можно применять феназепам.

Препарат назначается внутрь по 1 – 2,5 мг 2 раза в сутки или внутримышечно по 0,5 мг 2 – 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза препарата для приема внутрь, а также для внутривенного или внутримышечного введения составляет 10 мг. При превышении данной дозы значительно увеличивается риск развития побочных явлений со стороны различных органов и систем.

Максимальная разовая (за 1 прием) доза медикамента составляет 1 мг в виде раствора или 2,5 мг в виде таблеток. При необходимости (например, для лечения судорожных припадков) она может быть увеличена, однако это допустимо лишь в условиях стационара и под пристальным наблюдением врача, который сможет оказать пациенту квалифицированную помощь в случае развития каких-либо осложнений.

Феназепам не обладает обезболивающим действием. Эффективность препарата при головной боли может быть обусловлена тем, что он оказывает успокоительное действие и облегчает процесс засыпания. Если при этом головная боль была вызвана переутомлением или психоэмоциональным стрессом, полноценный сон (наступающий после приема феназепама) может способствовать ее исчезновению.

При болях в спине (при травмах, заболеваниях позвоночника и так далее) или при онкологических (опухолевых) заболеваниях препарат не окажет никакого обезболивающего действия, однако может снизить эмоциональную реакцию пациента на боль.

Как долго можно принимать феназепам и как отменять препарат после длительного приема, чтобы избежать синдрома отмены?

Взаимодействие и совместимость феназепама с другими лекарствами (фенибут, амитриптилин, афобазол, финлепсин, корвалол, трамадол, антибиотики и так далее)

При одновременном использовании феназепама и других медикаментов, влияющих на активность головного мозга, может наблюдаться взаимное усиление или ослабление их эффектов. Это важно учитывать, так как в данном случае повышается риск передозировки и развития опасных побочных явлений.

Взаимодействие феназепама с другими медикаментами

Эффекты при одновременном назначении с феназепамом

Ноотропное средство, улучшающее обмен веществ в клетках головного мозга, а также обладающее противотревожным действием.

Увеличивают силу и длительность действия друг друга, вследствие чего при одновременном использовании дозировка обоих препаратов должна быть уменьшена.

Антидепрессанты (препараты для лечения депрессии).

Усиливается выраженность снотворного и успокоительного действия феназепама.

Препарат из группы транквилизаторов (противотревожных средств).

Усиливается противотревожное, успокоительное и снотворное действие обоих препаратов.

Противосудорожный препарат, используемый для лечения эпилепсии.

Усиливается противосудорожная активность обоих препаратов.

Усиливается выраженность снотворного и успокоительного действия обоих медикаментов.

Препарат, применяемый для уменьшения частоты сердечных сокращений при различных заболеваниях сердца.

Возможно усиление угнетающего действия препаратов на сердце.

Наркотическое обезболивающее средство.

Усиливается снотворное и успокоительное действие феназепама, а также болеутоляющее действие трамадола.

Антипсихотический препарат, применяемый для лечения психозов, тревожных расстройств и других подобных состояний.

Усиливается снотворное и успокоительное действие обоих медикаментов.

Препарат из той же группы, что и феназепам.

Усиливаются все эффекты обоих препаратов.

Усиливается снотворное и успокоительное действие медикаментов.

Препарат для снижения артериального давления.

Усиливается эффективность капотена.

Препараты для лечения бактериальных инфекций.

Медикаменты никак не влияют на активность друг друга.

Стимулятор центральной нервной системы.

Ослабляет все эффекты феназепама.

Феназепам противопоказан при ряде заболеваний и патологических состояний, при которых его влияние на головной мозг или другие системы организма может нанести вред пациенту и привести к развитию осложнений.

Феназепам противопоказан:

  • При коме. Препарат может вызвать угнетение центральной нервной системы и затруднить диагностику основного заболевания, ставшего причиной развития комы.
  • При шоке. Данная патология характеризуется выраженным падением артериального давления. Феназепам может усугубить данное явление.
  • При миастении. Данная патология характеризуется выраженной мышечной слабостью, которая может усиливаться после приема феназепама.
  • При выраженной интоксикации алкоголем или наркотиками. В данном случае препарат может привести к чрезмерно выраженному угнетению центральной нервной системы и нарушению дыхания.
  • При заболеваниях легких. Такие патологии как хронический бронхит или бронхиальная астма, могут сопровождаться развитием дыхательной недостаточности (состояния, при котором человек начинает испытывать недостаток в кислороде). Применение феназепама может вызвать сонливость и угнетение дыхания, что усугубит проявления дыхательной недостаточности.
  • При депрессии со склонностью к самоубийству. Препарат может способствовать углублению депрессии.

Принимать препарат во время беременности не рекомендуется, так как он может оказать негативное влияние на развивающийся плод.

Использование феназепама во время вынашивания ребенка может осложниться:

  • Врожденными аномалиями развития. Данное осложнение встречается в том случае, если женщина принимает препарат в первом триместре беременности, когда происходит закладка и формирование внутренних органов плода.
  • Угнетением центральной нервной системы плода. Данное явление наиболее опасно в третьем триместре беременности и перед родами, так как после рождения такой ребенок не сможет нормально дышать и кормиться грудью из-за выраженной мышечной слабости и вялости, сонливости.
  • Развитием физической зависимости. В данном случае после рождения у ребенка может развиться синдром отмены, характеризующийся бессонницей, повышенной нервной возбудимостью, плаксивостью и так далее.

Принимать препарат во время грудного вскармливания также не следует, так как активное вещество может выделяться вместе с грудным молоком и попадать в организм ребенка, вызывая при этом угнетение его центральной нервной системы или развитие аллергических реакций.

Во время лечения феназепамом запрещено управлять автомобилем, водным или воздушным транспортом, а также выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты реакций. Обусловлено это тем, что вызываемое препаратом угнетение центральной нервной системы (ЦНС) сопровождается замедлением реакций организма, что может представлять опасность при возникновении критической ситуации во время управления транспортным средством.

После однократно принятой дозы препарата (в виде таблетки или раствора) садиться за руль можно не ранее, чем через 24 часа (когда большая часть медикамента выведется из организма). Если же пациент принимал феназепам в течение длительного времени (7 – 10 дней и более), ему не рекомендуется садиться за руль в течение минимум 3 – 4 дней после приема последней дозы медикамента. Обусловлено это тем, что при длительном применении активное вещество может накапливаться в тканях организма, вследствие чего его угнетающее действие на ЦНС будет проявляться в течение нескольких дней после прекращения приема.

Как было сказано ранее, применение феназепама в состоянии алкогольной интоксикации может сопровождаться выраженным угнетением центральной нервной системы, нарушением сознания и дыхания, мышечной слабостью. Вот почему назначать препарат рекомендуется не ранее, чем через 12 – 24 часа после устранения признаков интоксикации.

В то же время, стоит отметить, что употребление препарата после принятия небольших доз спиртного не окажет существенного негативного влияния на системы организма и не приведет к развитию осложнений, хотя эффективность медикамента при этом может быть снижена. Обусловлено это тем, что в низких концентрациях этиловых спирт (активный компонент всех спиртных напитков) стимулирует центральную нервную систему, тем самым, оказывая противоположное феназепаму действие.

Феназепам при различных заболеваниях и патологиях (после инсульта, при гепатите, диабете, при низком пульсе, тахикардии)

Феназепам может определенным образом влиять на течение тех или иных заболеваний, что необходимо учитывать при назначении медикамента.

Феназепам нужно использовать с осторожностью:

  • При инсульте (нарушении мозгового кровообращения). Данная патология может сопровождаться повышенным нервно-психическим возбуждением, для устранения которого может быть использован феназепам. В то же время, при других формах инсульта может отмечаться глубокое угнетение сознания, при котором данный медикамент противопоказан (из-за риска чрезмерного угнетения центральной нервной системы и развития дыхательной недостаточности).
  • При гепатите. При данном заболевании отмечается воспалительное поражение клеток печени. Хотя феназепам обезвреживается в печени, неосложненный гепатит никак не повлияет на эффективность и длительность действия медикамента, так как здоровые клетки органа будут обезвреживать препарат достаточно быстро. В то же время, при развитии тяжелой печеночной недостаточности использовать данный препарат не рекомендуется, так как это может привести к накапливанию активного вещества в крови (из-за недостаточно быстрого его обезвреживания) и к развитию передозировки.
  • При сахарном диабете. При данной патологии нарушаются процессы использования глюкозы (сахара) клетками организма. Сам по себе феназепам никак не влияет на течение сахарного диабета, однако входящая в состав таблетированной формы препарата лактоза (молочный сахар) может способствовать незначительному повышению уровня глюкозы в крови.
  • При низком пульсе. Данное состояние может быть нормальным явлением (например, у спортсменов) или развиваться при различных заболеваниях сердца, головного мозга и других систем организма. Принимать феназепам при низком пульсе не рекомендуется, так как препарат (особенно в больших дозах) может способствовать снижению частоты сердечных сокращений и развитию связанных с этим осложнений.
  • При тахикардии (увеличении частоты сердечных сокращений, ЧСС). Данное состояние может развиваться в ответ на стресс, эмоциональное переживание, а также при заболеваниях центральной нервной системы (при психозах, неврозах, панических атаках и так далее). В данном случае использование феназепама поможет стабилизировать эмоциональное состояние пациента и нормализовать ЧСС. В то же время, стоит отметить, что тахикардия может быть признаком кровопотери или обезвоживания организма. В данном случае принимать феназепам запрещено, так как это может спровоцировать выраженное падение артериального давления, потерю сознания или даже смерть.

Препарат оказывает тормозное влияние на центральную нервную систему, а также расслабляет мышцы человека, что характеризуется определенными побочными эффектами.

Влияние препарата на ЦНС проявляется:

  • сонливостью;
  • мышечной слабостью;
  • заторможенностью сознания;
  • нарушением способности концентрировать внимание;
  • замедленными реакциями;
  • нарушением процессов запоминания;
  • головокружениями;
  • головными болями;
  • дизартрией (нарушением процесса речи);
  • снижением настроения (редко).

Также стоит отметить, что применение феназепама людьми старше 65 лет может способствовать развитию у них деменции (слабоумия), что было продемонстрировано несколькими клиническими исследованиями.

Крайне редко при приеме препарата может отмечаться усиление чувства тревоги, страха, нервной возбудимости. В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом для подбора более эффективного лечения.

Препарат может оказывать токсическое влияние на печень, разрушая ее клетки. Это проявляется повышением активности печеночных ферментов в крови (в норме данные ферменты содержатся в клетках печени, а при разрушении клеток попадают в системный кровоток). В связи с этим не рекомендуется назначать феназепам людям, страдающим воспалительными заболеваниями печени или печеночной недостаточностью.

Также стоит отметить, что препарат может оказывать повреждающее действие на функции почек и мочевыделительной системы, что может проявляться задержкой или недержанием мочи. Вот почему препарат также не рекомендован к применению людям, страдающим хронической почечной недостаточностью.

Зависимость от феназепама характеризуется определенными психологическими и/или физиологическими изменениями в организме человека. В результате этого прекращение приема препарата будет сопровождаться появлением синдрома отмены, проявляющегося тревожностью, бессонницей, нервным возбуждением и так далее. Устранить данные симптомы пациент сможет только с помощью приема очередной дозы феназепама (или другого препарата из данной группы).

Привыкание и зависимость может развиться уже после 1 недели непрерывного использования медикамента, однако чаще развивается через 2 – 4 недели. Чтобы избежать появления данных реакций, следует принимать препарат лишь в течение установленного врачом времени. Если привыкание все-таки развилось, отменять препарат следует постепенно, снижая суточную дозу в течение нескольких дней подряд, что позволит избежать проявлений синдрома отмены.

Последствия передозировки феназепамом (можно ли умереть от феназепама и какова летальная, смертельная доза для человека?)

Передозировка данным препаратом может привести к чрезмерно выраженным побочным явлениям, а без своевременной помощи может стать причиной смерти пациента.

Передозировка феназепамом может проявляться:

  • выраженной сонливостью;
  • заторможенностью реакций;
  • нарушениями речи;
  • снижением частоты сердечных сокращений;
  • выраженным падением артериального давления;
  • комой (поражением головного мозга);
  • тремором (мышечной дрожью);
  • затрудненным дыханием (из-за слабости дыхательных мышц).

Определить смертельную дозу феназепама крайне сложно, так как она зависит от пути введения препарата (внутрь, внутримышечно или внутривенно), а также от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, своевременности медицинской помощи и так далее.

При отравлении феназепамом врач может назначать специфический антидот (противоядие) – флумазенил. Данный препарат блокирует специфические клеточные рецепторы – чувствительные структуры, посредством которых феназепам воздействует на организм человека. Это снижает риск развития побочных реакций при приеме большой дозы феназепама, а также устраняет сонливость, вялость, мышечную слабость и другие вредные эффекты, возникающие при передозировке.

Флумазенил вводится внутривенно и только в присутствии врача. Начальная доза составляет 0,2 – 0,3 мг, однако при необходимости можно назначать препарат повторно (до достижения максимальной суточной дозы 2 мг).

Для выявления концентрации феназепама в крови проводят специальный лабораторный анализ, для которого берут кровь из вены. Какой-либо специальной подготовки к проведению данного анализа крови не требуется.

Препарат может быть выявлен в крови пациента в течение 4 – 6 дней после однократно принятой дозы, однако концентрация активного вещества при этом будет незначительной (что будет подтверждено во время проведения исследования). Так, например, концентрация феназепама, которая не превышает 20 микрограмм/литр, не будет оказывать никакого влияния на состояние пациента и не приведет к развитию побочных реакций.

Выявление феназепама и его метаболитов (побочных продуктов) в моче также возможно, что позволяет определить по анализу мочи, употреблял ли человек данный препарат в течение последних 4 – 7 дней.

Если ребенок школьного возраста (старше 7 лет) выпил 1 таблетку феназепама, ничего страшного не произойдет. Нужно лишь понаблюдать за ним в течение 12 – 24 часов, чтобы вовремя выявить возможные побочные реакции. Если таковых не будет, каких-либо специфических лечебных мероприятий не требуется.

Если же ребенок принял сразу несколько таблеток, а также, если ребенок слишком маленький (младше 6 лет), рекомендуется срочно вызвать скорую помощь. Не дожидаясь приезда врачей, следует начать промывание желудка ребенка, что позволит снизить количество препарата, всасывающегося через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в системный кровоток. Для этого можно использовать слабые солевые растворы (1 столовую ложку соли на литр теплой кипяченой воды). Ребенку нужно давать выпить по 1 – 3 стакана такого раствора, после чего вызывать у него рвоту (касаясь кончиками пальцев корня языка). Такую процедуру можно повторить 2 – 3 раза.

Если приехавший на вызов врач выявит какие-либо побочные явления, а также, если принятая ребенком доза препарата будет слишком высокой, малыша могут госпитализировать для дальнейшего наблюдения и специфического лечения с помощью флумазенила (антидота, противоядия). Если же врач убедится, что выраженной интоксикации феназепамом нет, он может оставить ребенка дома, однако при этом он должен проинформировать родителей о возможных поздних осложнениях (сонливости, вялости, мышечной слабости, нарушении дыхания и других), при появлении которых им следует немедленно вызывать скорую помощь.

Цена препарата зависит от фирмы-изготовителя и формы выпуска, а также от концентрации активного вещества в нем. В различных городах России цена на медикамент также может быть разной, что связано с дополнительными расходами на его транспортировку и хранение.

источник

Феназепам – транквилизатор, который обладает выраженным противотревожным, противосудорожным, миорелаксирующим действием, успокаивает центральную нервную систему.
Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминобутировой кислоты (GABA), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.
Механизм действия феназепама определяется стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного GABA-бензодиазепин-хлорионофор-рецепторного комплекса, приводящей к активации GABA-рецепторов, что, в свою очередь, вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга и торможение полисинаптических спинальных рефлексов.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Феназепам являются: невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью; реактивные психозы; ипохондрическо-сенестопатический синдром (в т. ч. резистентный к действию других транквилизаторов); вегетативные дисфункции; расстройства сна; профилактика состояний страха и эмоционального напряжения; височная и миоклоническая эпилепсия; гиперкинезы и тики; ригидность мышц; вегетативная лабильность.

Способ применения:
Препарат Феназепам следует принимать внутрь. Разовая доза Феназепама обычно составляет 0.5-1 мг.
Средняя суточная доза Феназепама составляет 1.5 — 5 мг, ее разделяют на 2-3 приема: обычно по 0.5-1 мг утром и днем, на ночь — до 2.5 мг. Максимальная суточная доза Феназепама составляет 10 мг.
При нарушениях сна препарат следует применять в дозе 0.25-0.5 мг за 20- 30 мин до сна.
При невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояниях начальная доза препарата составляет 0.5-1 мг 2-3 раза/сут. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может бьпь увеличена до 4-6 мг/сут.
При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта.
При эпилепсии доза составляет 2-10 мг/сут.
При алкогольной абстиненции Феназепам назначают в дозе 2.5-5 мг/сут.
При заболеваниях с повышенньм мышечным тонусом препарат назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут.
Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения Феназепама составляет 2 недели.

Побочные действия:
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых пациентов) — сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при применении в высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции, астения, миастения, дизартрия; очень редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, cтpax, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушение сна).
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: .

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Феназепам являются: кома; шок; миастения; закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность); тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности); острая дыхательная недостаточность; беременность (особенно I триместр); период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены); повышенная чувствительность к бензодиазепинам.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральных и спинальных атаксиях, гиперкинезе, склонности к злоупотреблению психотропных препаратов, органических заболеваниях головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, депрессии, у пациентов пожилого возраста.

Беременность:
При беременности Феназепам применяют только по жизненным показаниям. Препарат оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Применение терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение Феназепама при беременности может вызвать синдром отмены у новорожденного.
Использование препарата непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию, ослабление акта сосания (синдром «вялого ребенка»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Феназепама с другими препаратами, вызывающими угнетение функции ЦНС (в т.ч. снотворные, противосудорожные, нейролептические), следует учитывать взаимное усиление их действия.
При одновременном применении Феназепама с леводопой у пациентов с паркинсонизмом снижается эффективность применения последнего.
При одновременном применении Феназепама с зидовудином может повышаться токсичность последнего.
При одновременном применении Феназепама с ингибиторами микросомального окисления повышается риск развития токсических эффектов Феназепама.
При одновременном применении Феназепама с индукторами микросомальных ферментов печени уменьшается эффективность применения Феназепама.
При одновременном применении Феназепама с имипрамином увеличивается концентрация последнего в сыворотке крови.
При одновременном применении Феназепама с гипотензивными средствами возможно усиление выраженности антигипертензивного действия.
При одновременном применении Феназепама с клозапином возможно усиление угнетения дыхания.

Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Феназепам: при умеренной передозировке — усиление терапевтического действия и побочных эффектов; при значительной передозировке — выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности.
Лечение: контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. В качестве антагонистов миорелаксирующего действия Феназепама рекомендуется стрихнина нитрат (инъекции по 1 мл 0.1% раствора 2-3 раза/сут). В качестве специфического антагониста может использоваться флумазенил (анексат): в/в 0.2 мг (при необходимости дозу можно повысить до 1 мг) на 5% растворе глюкозы (декстрозы) или 0.9% растворе хлорида натрия.

Условия хранения:
Список Б. Препарат Феназепам следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска:
Феназепам — таблетки по 0,0005, 0,001 г или 0,025 г в упаковке по 20 штук.

Состав:
1 таблетка Феназепам содержит: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам) 500 мкг, 1 мг или 2,5 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, повидон (коллидон 25), кальция стеарат, тальк.

Дополнительно:
Требуется соблюдение особой осторожности при назначении Феназепама при тяжелых депрессиях, поскольку препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.
Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых и ослабленных пациентов.
При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и показателями печеночных ферментов.
Частота и характер побочного действия зависят oт индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении применения Феназепама побочные эффекты исчезают.
Подобно другим бензодиазепинам, Феназепам обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (> 4 мг/сут).
При внезапном прекращении применения препарата может отмечаться синдром отмены (особенно при применении препарата более 8-12 нед).
Феназепам усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения препаратом не рекомендуется.
Использование в педиатрии
Дети, особенно младшего возраста, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Феназепам противопоказан к применению водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых и точных реакций..

Как следует пить Феназепам? Препарат следует принимать в зависимости от конкретного состояния.

  • При бессоннице, нарушениях сна Феназепам надо пить по 0,25-0,5 мг. Таблетку принимать вечером за полчаса до укладывания в постель.
    При неврозоподожных состояниях — невропатиии, психопатии, а также при психопатологических состояниях Феназепам принимается в начальной дозе 0,5-1 мг. Дозу нужно принимать три разв день. В случае нормальной переносимости и достаточной эффективности дозу препарата можно увеличить до 4-6 мг в день.
  • В состоянии выраженной ажитации, страха, тревоги прием Фенозепама начинается с небольшой дозы 3 мг в сутки. Дозу следует быстро увеличивать до момента получения лечебного эффекта.
    При эпилептическом припадке доза Феназепама составяет от 2 до 10 мл за сутки.
  • В случае состояния алкогольного синдрома (похмелья) препарат необходимо принимать в дозе 2,5- -5 мг в сутки.
    При имеющемся повышенном мышечном тонусе препарат надо пить до 3 мг два раза в день.

В случае передозировки могут появиться следующие симптомы.

  • Если передозировка умеренная, усиливается терапевтическое действие и побочные эффекты.
  • При сильной значительной передозировке препарата появляется эффект выраженного угнетения сознания, .а также сердечной и дыхательной деятельности человека.

Лечение при передозировке препарата заключается в контроле за жизненно важными функциями, поддерживающими в организме дыхательную и сердечно-сосудистую деятельность. Терапия симптоматическая. Рекомендуется применение стрихнина нитрата в виде инвазий по 1 мл 0,1-процентного раствора несколько раз в сутки.

Также может быть использован флумазенил в качестве специфического антагониста в виде внутривенных инъекций по 0,2 мг на 5-процентном растворе глюкозы либо на 0,9-процентном растворе хлорида натрия.

Следует помнить, что при одновременном применении препарата Феназепам и других лекарственных препаратов, вызывающих угнетение функции центральной нервной системы, действие всех применяемых препаратов усиливается.


Феназепам — высокоэффективный транквилизатор который хорошо зарекомендовавшие себя при лечении различных заболеваний в психиатрии и наркологии. Он обладает одновременно анксилитическим свойством (убирает тревогу и страх), улучшает сон, убирает напряжение мышц и судорожные состояния.

Учитывая, что препарат вызывает зависимость, курс приема должен быть не больше двух недель.

Препарат назначается только в случае крайней необходимости и должен назначаться не то что бы одним врачом, а комиссией врачей, и его назначение должно быть обосновано. Необходимо, чтобы были назначены строгие дозировки, иначе могут появиться побочные эффекты, осложнения или зависимость.

Феназепам способен привести к летальному исходу, поэтому очень важно следовать рекомендованной дозе.

При беременности и кормлении грудью, прием препарата категорически запрещен.

Феназепам способен привести к дизартрии (сложно говорить), тремор, дрожь, внезапная сонливость.

Так же, потому как препарат является психотропным транквилизатором — он способен вызвать снижение половой активности и снижение либидо.

Основные побочные эффекты могут появиться при длительном приеме препарата. В частности это зависимость, а в случае резкого отказа от приема — может развиться синдром отмены.

Препарат имеет сильный и ярко выраженный успокаивающий и снотворный эффект. Его назначение для лечения расстройств сна может быть необходимо в случае хронической бессонницы и затянувшихся проблем с засыпанием вызванные переутомлениями и стрессами.


Опыт множества людей показывает, что препарат может быть выписан врачами как однократно применяемое снотворное.

В таком случае получается быстро справится со стрессом и уснуть, минимизируя шанс выработать зависимость от приема транквилизатора.

Препарат успешно помогает людям страдающим бессонницей которая вызвана сменным графиком работы и сменной часовых поясов.

Не стоит забывать, что бессонница требует комплексного подхода к лечению. Не стоит надеяться на один лишь препарат, хоть и такой сильнодействующий. Ведь речь идет о здоровье, а оно бесценно.


Поэтому, наравне с приемом препарата, в случае его назначения, стоит соблюдать ряд простых рекомендаций:

  • Отход ко сну должен быть как по расписанию, в одно и то же время, как и пробуждение;
  • Берегите нервы. Лишние переживания, в том числе и положительные мешают здоровому сну;
  • Следите за своим питанием, оно должно быть сбалансированным, содержать поменьше жирного, острого, перченного и соленого;
  • Кофеиносодержащие напитки стимулируют работу нервной системы, а кофеин полученный организмом после 18:00 стимулирует нервную систему ночью. От них лучше отказаться;

Хорошо проветренная спальная комната с удобными подушкой и матрасом помогут быстро заснуть крепким и здоровым сном.

Феназепам — транквилизатор, проявляющий активное снотворное, анксиолитическое (уменьшение эмоционального напряжения, тревоги, страха) и противосудорожное действие. Препарат выпускается в форме белого цвета плоскоцилиндрических таблеток с риской и фаской, активное действующее вещество — феназепам (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин).

Показания к применению Феназепама следующие: невротические и психопатические состояния, которые сопровождаются чрезмерной раздражительностью, страхом и тревогой, эмоциональной напряженностью; расстройства сна различной этиологии; реактивные психозы; эпилепсия миоклоническая и височная; тики и гиперкинезы; ипохондрическо-сенестопатический синдром; вегетативные дисфункции.

Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач, опираясь на диагноз и состояние больного. Для того чтобы не развилась лекарственная зависимость, курс лечения не должен превышать 2 недели. Иногда длительность приема может быть продлена до двух месяцев, при этом отменять препарат следует, постепенно уменьшая дозу.

Противопоказанием к использованию Феназепама является: острая дыхательная недостаточность; хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой форме; закрытоугольная глаукома; состояние шока, комы; миастения; гиперчувствительность к бензодиазепинам; беременность и период кормления грудью; детский возраст до 18 лет.

С особой осторожностью лекарство назначается пациентам с печеночной либо почечной недостаточностью, при спинальных и церебральных атаксиях, гиперкинезе, органических патологиях головного мозга. Не рекомендуется использовать этот препарат для лечения пожилых пациентов и также людей, склонных к злоупотреблению психотропными средствами.

Не применяют это лекарство при тяжелых формах депрессивных состояний — в данном случае препарат может вызвать реализацию суицидальных намерений. Кроме того, данное лекарственное средство значительно усиливает действие алкоголя, поэтому во время лечения следует исключить употребление спиртных напитков.

Препарат следует использовать только по назначению доктора, из аптек отпускается строго по рецепту.

C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара); гемодиализ малоэффективен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *