Если меня мучает бессонница то к какому врачу мне обратится

От чего бессонница? Почему данное явление одолевает человека? Специалисты в области медицины отмечают, что полное или частичное отсутствие сна может иметь различные причины. Поговорим далее о них, а также о наиболее эффективных и проверенных способах борьбы с данным недугом.

Прежде чем выяснять, от чего бессонница может возникнуть, стоит определить степень опасности данного явления для организма человека.

Бессонница — это по сути своей отсутствие сна, то есть нормального ночного отдыха. Нервная система при этом начинает расшатываться, в результате чего человек становится раздражительным. Безусловно, ночное недосыпание влечет за собой сонливость в дневное время, а также значительное снижение уровня работоспособности.

В конечном итоге рассматриваемая проблема, приобретая хроническую форму, влечет за собой определенные трудности в функционировании организма, а также негативно отражается на общем самочувствии человека, работе его сердечно-сосудистой, эндокринной систем и головного мозга.

Как понять, что бессонница начинает приобретать хроническую форму? Специалисты в области медицины выделяют определенные признаки, которые указывают на приближение опасности для здоровья человека.

В первую очередь, человеку стоит начинать бить тревогу, если он замечает, что не может быстро заснуть даже в том случае, если его тело измотано физическими нагрузками. К опасным симптомам также относится невозможность человека погрузиться в царство Морфея в течение длительного времени. Как правило, в этой ситуации заснуть удается лишь под утро, как раз пред тем, как пора вставать на работу или в институт.

Серьезным признаком того, что бессонница начинает приобретать хроническую форму, является то, что для человека становится характерным поверхностный сон. В этом случае он может запросто пробуждаться от любого шороха или малейшего шума, возникшего вокруг.

Если в течение ночи человек просыпается, это также является серьезным поводом для беспокойства. Как правило, в перерывах между такими этапами сна он подолгу не может заснуть, ворочаясь и отвлекаясь на любой шум. Порой это длится до самого рассвета.

От чего бессонница может возникать у людей? Поговорим далее об основных причинах явления более детально.

На сегодняшний день существует такое понятие, как гигиена сна. Оно включает в себя определенный перечень факторов, которые так или иначе влияют на качество ночного отдыха. К ряду таковых относятся: жесткость кровати, чистота и качество постельного белья, свежесть воздуха, температурный режим в комнате и т.д.

Практика показывает, что человек имеет свойство пробуждаться в тех случаях, когда в его комнату попадают солнечные лучи, однако это возможно лишь в утреннее или в дневное время.

При нарушении гигиены сна бессонница может приобретать различные формы. В случае ее развития человек может испытывать проблемы с процессом засыпания, его отдых может быть прерывистым, а пробуждения, как правило, происходят в довольно раннее время, что впоследствии является причиной возникновения ощущения разбитости на протяжении всего дня.

Как показывает практика, довольно часто стрессовые ситуации являются причиной развития бессонницы, которая впоследствии может приобрести хроническую форму.

Зачастую мнительные люди склонны к преувеличению проблем, возникающих по жизни, они тщательно и довольно долго обдумывают их, не понимая того, насколько пагубно это воздействует на состояние нервной системы. Стоит отметить, что больше всего к такому типу поведения склонны представительницы прекрасного пола, поэтому на данной почве рассматриваемая проблема возникает, как правило, именно у них.

На самом деле стрессу подвержены все. Он может быть спровоцирован самыми различными ситуациями: внезапной сменой погоды, болезнью близкого человека, неразделенной любовью, крахом определенных планов и иными вещами, но результат этого всегда один и тот же — развитие бессонницы, которая постепенно приобретает хроническую форму и становится опасной для организма человека. Происходит это потому, что, случаясь в жизни человека, стрессовые ситуации вносят разлад в работу нервной системы человека, в результате чего определенные участки мозга, отвечающие за качество сна, не срабатывают в нужный момент. Как следствие, в организме происходит нарушение процесса выработки гормона сна и стимуляция производства адреналиноподобных компонентов, действие которых направлено на возбуждение нервной системы человека.

Как определить, что бессонница возникла именно на почве стресса? Как показывает практика, в данном случае она нередко сопровождается страхом перед невозможностью заснуть, а также поверхностностью ночного отдыха. Нередко случается так, что при таком виде бессонницы в течение дня люди испытывают болезненные ощущения в области грудины, обмороки, головокружения, а также дрожание конечностей и общую слабость. У людей, страдающих бессонницей при стрессе, преобладает фаза быстрого сна, во время которой могут сниться кошмары и тревожные сны. В результате этого человек начинает все чаще и чаще просыпаться в течение ночи.

Довольно часто бессонница становится следствием некоторых проблем со здоровьем нервной системы человека. Происходит это в результате того, что при возникновении сбоев в ее работе механизм правильного взаимодействия центров сна и торможения становится несовершенным. В результате этого равновесие утрачивается и происходят серьезные нарушения сна.

Особенностями бессонницы, возникшей на почве нарушения работы нервной системы, являются, прежде всего, прерывистость ночного отдыха, а также частые пробуждения и трудности засыпания. Порой даже происходит так, что человек может просыпаться не менее трех раз за ночь или вообще не может заснуть после одного из пробуждений.

Далеко не все современные люди следят за своим питанием, а определенные нарушения в дневном рационе способны вызывать бессонницу. К числу таковых, прежде всего, стоит отнести привычку переедать перед сном, ведь она приводит к длительному задерживанию пищи в желудке до самого утра. В результате этого происходит хоть и медленный, но все же процесс переваривания съеденных продуктов, из-за чего к желудку и кишечнику подступает кровь. Следствием этого является ощущение тяжести в животе, которое человек может испытывать как ночью, так и наутро. Вызвано это тем, что ночью пищеварение в организме осуществляется очень плохо, оно, скорее, напоминает брожение еды.

Характерными особенностями бессонницы, возникшей на почве переедания перед сном, являются беспокойство сна, его чуткость, а также постоянные ворочения, которые человек совершает во время отдыха: в это время он просто пытается принять удобную ему позу.

Заболевания тела, которые принято называть соматическими, также способствуют развитию бессонницы. В особенности это касается таких проблем со здоровьем, как аритмия, язвенная болезнь, гипертрофия предстательной железы, артроз. Важно понимать, что даже кратковременные недомогания могут стать причиной возникновения проблем с засыпанием, а если говорить о заболеваниях хронического типа, в особенности кардиологических, то они способны становиться причиной сбоя суточных ритмов, а также продолжительного нарушения сна.

Среди основных особенностей данного вида бессонницы стоит выделить наличие тревожных мыслей в момент засыпания, а также прерывание отдыха из-за приступов боли. Как показывает практика, люди, страдающие от бессонницы, возникшей на почве соматических заболеваний, нередко испытывают сонливость на протяжении всего дня.

Отдельное внимание стоит уделить бессоннице при неврозе, которая нередко возникает на почве того, что человек подсознательно не настроен на отдых в собственной кровати. Причин для этого может быть очень много, но довольно часто это случается после развода с второй половинкой или из-за страха нежелательной близости с супругом. Порой люди боятся увидеть кошмар или испытывают страх перед смертью, которая может произойти в ночное время, это также нередко становится причиной отсутствия нормального сна. Все это обусловливается тем, что вместо успокоения нервная система начинает возбуждаться от определенных мыслей, в результате чего сон попросту невозможен.

Признаками того, что человека мучает бессонница при неврозе, является не только сложность засыпания, при которой процесс отхода в царство Морфея может длиться около 3-4 часов, но еще и регулярное видение ночных кошмаров. Как следствие, человек, который спал в подобном режиме, испытывает чувство усталости и разбитости по утрам. Его работоспособность в дневное время снижается.

Как показывает практика, такая форма бессонницы связана, как правило, с определенным местом, при смене которого проблема исчезает сама собой.

Специалисты в области здоровья настоятельно рекомендуют заканчивать спортивные мероприятия не позднее 7 часов вечера. После совершения вечерней пробежки или других спортивных занятий человеку следует легко поужинать в домашней обстановке, расслабиться и отойти ко сну. Люди, которые пренебрегают данными правилами, нередко сталкиваются с бессонницей.

После тренировки желательно выпить стакан теплого молока или чашку травяного отвара — такие напитки успокаивают нервную систему человека, расслабляют ее и настраивают на отдых. В данное время категорически запрещается употребление алкогольных напитков и курение табака.

Причиной бессонницы может стать нарушение привычного суточного ритма, а также сбой биологических часов. Как правило, происходит это тогда, когда человек осуществляет перелет в страну с другим часовым поясом. К подобным изменениям лучше всего адаптируются совы, а вот жаворонки начинают испытывать настоящие сложности с нормальным отдыхом.

Все это происходит потому, что человеческий организм, пролетев через несколько часовых поясов, начинает испытывать сложности с выработкой гормонов, глюкозы. В таких условиях организм не может готовиться ко сну в ночное время — он еще полон энергии. Постепенно это приводит к бессоннице.

Кстати, работа в ночное время также нередко является причиной возникновения сложностей с процессом засыпания — подготовка ко сну начинается гораздо позднее, чем обычно.

Что касается особенностей данного вида бессонницы, то к ряду таковых, прежде всего, стоит отнести сонливость в дневное время, в результате чего снижается работоспособность человека, уровень внимания и острота памяти. Нередко случается так, что к людям, страдающим от этого, сон приходит лишь под утро.

После антибиотиков бессонница может наступить лишь в том случае, ели в их составе есть компоненты, возбуждающие нервную систему организма. При наличии такой проблемы у человека наблюдается уменьшение продолжительности фазы глубокого сна, снижение веса, а также неполноценность отдыха.

Важно понимать, что аналогичный эффект можно наблюдать в случае чрезмерного употребления кофе, алкоголя, кокаина, амфетамина и других веществ, стимулирующих нервную систему.

Причиной возникновения бессонницы могут стать антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, а также средства, употребляемые при бронхиальной астме. Нередко наблюдается бессонница после инсульта. Связано это, как правило, с приемом препаратов, действие которых направлено на лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

На практике нередко случается так, что люди начинают страдать от бессонницы после отказа от курения или употребления алкогольных напитков, в особенности если человек прощается с подобными привычками внезапно. В этом случае проблема приобретает изнурительный характер.

Бессонница после химиотерапии — это также нередкое явление, которое наблюдается почти у всех онкобольных, пошедших курс соответствующего лечения. Возникает она не только из-за воздействия препаратов, но еще и на фоне депрессии, желудочно-кишечных расстройств и изматывающих болей.

Известно, что с возрастом физическая активность человека заметно снижается, в результате чего люди попросту перестают нуждаться в продолжительном сне. Несмотря на это, психологическая потребность спать в течение определенного периода в сутки (около 7-8 часов) остается.

Как бороться с бессонницей после 50 у женщин и мужчин? Специалисты в области медицины настоятельно рекомендуют заняться укреплением нервной системы организма. С этой целью не рекомендуется употребление снотворных препаратов, оказывающих негативное воздействие на состояние всего организма.

К основным признакам того, что причиной бессонницы является преклонный возраст, стоит отнести ранние пробуждения и такие же внезапные засыпания. Кроме всего этого, на протяжении дня у человека наблюдается сонливость, делающая его менее работоспособным.

Кстати, у женщин, перешагнувших 50-летний возрастной барьер, также наблюдается бессонница, основной причиной чего является климакс. Статистика показывает, что проблема беспокоит каждую третью женщину, вступившую в данный период. Как правило, основной причиной возникновения данной проблемы является апатия, а также депрессивное состояние, которое слишком угнетает представительниц прекрасного пола в период климакса. Почему бессонница при климаксе переносится наиболее тяжело? Связано это с тем, что, как правило, она приходит не одна, а сопровождается учащенным сердцебиением, повышением потливости, что особенно ярко наблюдается в ночное время, нарастанием чувства тревоги, а также рассеянностью и разбитостью». Специалисты рекомендуют проводить лечение данного вида бессонницы в сочетании с принятием мер по устранению иных проблем со здоровьем.

Удивительно, но в некоторых случаях причиной бессонницы может стать наследственный фактор, ведь ученые уже давно установили, что склонность к данной проблеме способна передаваться от родителей к детям.

В данном случае основная причина развития наследственной проблемы связана с выработкой недостаточного уровня гормона сна, а также с низким уровнем работы центра сна, расположенного в мозжечке.

С целью контроля данной проблемы и ее вероятного устранения специалисты-сомнологи настоятельно рекомендуют вести отдельный дневник, на страницах которого необходимо делать записи о питании, употреблении напитков в течение всего дня. В такой дневник также рекомендуется записывать все стрессовые ситуации и обозначать другие факторы, которые так или иначе могли бы повлиять на способность нервной системы расслабляться в ночное время. Анализ сделанных записей помогает установить истинные причины бессонницы.

Многих россиян мучает один и тот же вопрос: к какому врачу обратиться, если мучает бессонница?

На самом деле первые шаги в борьбе с данной проблемой можно совершать путем визита к кардиологу, терапевту, неврологу, психиатру, психологу и сомнологу — специалисту, к компетенции которого относят решение всех проблем, связанных со сном.

Что касается терапевта, то он начинает определение причин проблемы с измерения давления и пульса. Как показывает практика, бессонница при давлении (гипертонии) — довольно распространенное явление, которое исчезает при устранении основной причины.

Кардиологи способны определить, не является ли нарушение сна следствием сердечно-сосудистых заболеваний, а неврологи определяют состояние, в котором находится нервная система.

Более того, отмечается, что при наблюдении бессонницы необходимой является консультация психолога, так как ее проблема нередко лежит в подсознании человека и состоит в тревожности или беспокойствах. Решить ее, как правило, можно без использования медикаментов. Достаточно соблюдать общую гигиену сна.

Если у человека наблюдается нарушение сна, то самым правильным выходом станет его обращение в сомнологический центр. Данная наука является молодой, и в настоящее время имеется малое количество специалистов в данной отрасли, однако если в вашем регионе такой имеется, стоит записаться на прием именно к нему.

Специалисты в области медицины дают массу рекомендаций относительно того, как можно бороться с бессонницей. В их числе отмечается не только стабилизация режима сна и обеспечение его гигиены, но еще и поддержание физической активности на протяжении всего дня.

Кроме всего этого, сомнологи настоятельно рекомендуют избегать переедания на ночь, а также употребления во второй половине дня средств, тонизирующих нервную систему организма: алкоголя, табака, кофеина.

Специалисты отмечают, что перед отходом ко сну можно порадовать себя расслабляющим сеансом массажа, прослушиванием медитативной музыки, чтением любимой книги. Также на улучшение качества сна влияет принятие расслабляющей ванны.

Очень полезен для сна шум дождя. Поэтому, если на улице идет ливень, не поленитесь открыть окно. В данном случае комната не просто проветрится — воздух в ней насытится озоном, а нервная система расслабится. Кстати, включенная в колонке запись шума дождя для сна не менее полезна. Это мнение не так давно высказали специалисты. Поэтому, испытывая определенные сложности с засыпанием, непременно воспользуйтесь данным советом и поставьте расслабляющую мелодию.

При бессоннице витамины также очень хорошо помогают. Их лучше всего принимать по рекомендации лечащего доктора, определив наиболее подходящий состав. При бессоннице необходимы витамины Д, группы В, Е, А, С. Улучшают качество сна магний, калий и кальций. Для приема рекомендованы такие комплексы, как Jarrow Formulas Sleep Optimizer, «Алфавит биоритм», «Нейромультивит», Relaxis, «В-комплекс стресс-формула».

источник

Инсомния является распространенным и достаточно серьезным нарушением сна. Вследствие ее развития появляются проблемы в процессе засыпания, отмечаются систематические пробуждения в ночное время. Все эти изменения сказываются на общем состоянии. К какому врачу обращаться при бессоннице – это первое, что нужно узнать в данной ситуации. Только опытный специалист сможет выявить причины проблем с ночным отдыхом и подобрать подходящую тактику лечения.

С учетом продолжительности инсомнии, ее подразделяют на несколько разновидностей:

• переходная – не более недели;
• кратковременная – от семи суток до трех недель;
• хроническая – более 21 дня.

Среди причин возникновения кратковременной и переходной бессонницы как у мужчин, так и у женщин выделяют следующие:

• сбой биологических ритмов;
• наличие в избытке световых и звуковых раздражителей;
• стрессовая ситуация;
• болезни уха, горла и ряд других патологий, протекающих в острой форме;
• отмена определенных групп медикаментозных средств;
• отказ от алкоголя или наркотиков;
• диарея, кашель, отдышка, лихорадка и заложенность носа.

Беспокоиться особо не нужно, если расстройство сна возникло по этим причинам. Поводом для обращения к врачу должна стать хроническая бессонница.

Ее появление обусловлено следующими факторами:

• чувство тревоги;
• чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение;
• депрессивное состояние;
• шизофрения;
• биполярные расстройства;
• хронические заболевания;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• нарушения со стороны ЖКТ;
• новообразования в области головного мозга;
• синдром усталости.

Методы лечения патологии во многом зависят от причины, спровоцировавшей нарушение сна в ночное время.

Однозначно ответить, к какому врачу обращаться с бессонницей, невозможно. Чтобы определить, что повлекло за собой подобные изменения и подобрать подходящую терапию, человека должен обследовать сомнолог, психолог, невролог, кардиолог и ряд других узкопрофильных медицинских работников.

При бессоннице обращаться прежде всего нужно к врачу-терапевту. Он занимается проблемами со здоровьем и способен выявить соматические заболевания, спровоцировавшие нежелательные изменения. В том случае, если инсомния возникла в результате их развития, сразу будет назначено лечение. Если же в этой области нарушений не обнаружено, врач даст направление к другому специалисту.

Идти к этому врачу нужно при наличии в анамнезе деменции, нарколепсии, болезни Паркинсона и ряда других неврологических расстройств, которые вызывают бессонницу. Доктор поможет избавиться от инсомнии, возникшей после инсульта, при нарушении кровообращения в мозге и при повышенном кровяном давлении. Также с его помощью удастся выявить причину кошмарных сновидений.

Обратиться к этому специалисту могут только жители больших городов — данная специализация достаточно редкая. Прежде всего врач узнает, на что жалуется человек. После этого будет проведено специальное исследование сна (полисомнография). При этом производится запись определенных данных, которые фиксируются, когда пациент находится в состоянии покоя. После получения результатов подбирается оптимальная тактика лечения.

Если инсомния вызвана психическими заболеваниями, справиться с ней поможет психиатр. Как правило, при этом назначаются такие медикаментозные средства, как антидепрессанты и нейролептики, оказывающие седативное действие. Если нарушение сна спровоцировано стрессом и бытовыми проблемами, помимо назначения приема препаратов нужна консультация других специалистов.

Чтобы вылечить бессонницу, нередко нужна помощь психолога. Если проблема возникла в результате затяжной депрессии, частых стрессовых ситуаций или других психологических проблем, терапию проводит этот врач. Применяется при этом психоанализ, благодаря которому удается выявить факторы, препятствующие быстрому засыпанию. Доктор поможет человеку научиться контролировать свои эмоции, по-другому смотреть на проблемы и отстраняться от навязчивых мыслей.

Если бессонница вызвана сердечно-сосудистыми заболеваниями, лечение проводит кардиолог. Нарушения сна возникают в результате того, что мозг подает сигнал о существующей проблеме. Для точной постановки диагноза назначается электрокардиограмма и ультразвуковое исследование. Нередко при этом выявляются сердечная аритмия, пролапс, порок сердца и ряд других патологий.

При подобных нарушениях сна обращаются также к этим специалистам. Обусловлено это тем, что человек подолгу не может заснуть при мышечных спазмах. Устранить неприятные симптомы помогают иглоукалывание и массаж. Благодаря специальным техникам снимается напряжение, нормализуется деятельность ЦНС, появляется устойчивость к стрессовым ситуациям.

Тактика терапии подбирается только после постановки точного диагноза. Лечение может включать в себя следующие мероприятия:

• прием медикаментозных препаратов. Иногда снотворные средства являются единственным возможным способом устранения проблемы;
• электросон. Под воздействием импульсных микротоков улучшается кровообращение и достигается успокоительный эффект;
• массаж;
• рефлексотерапия. Путем иглоукалывания оказывается воздействие на ряд нервных окончаний;
• нормализация дыхания путем выполнения специальных упражнений;
• режим дня — правильная организация образа жизни.

При хроническом недосыпании возможности организма снижаются, ухудшается самочувствие. Чтобы устранить проблему, нужно пройти обследование и выявить точную причину развития инсомнии. Часто при этом нужна консультация нескольких узкопрофильных врачей.

источник

Доказана связь между нарушением сна и развитием патологических процессов в организме. Актуальность проблемы и необходимость более детального изучения болезней, обусловленных расстройством ночного отдыха, послужили причиной выделения сомнологии в отдельную отрасль медицины. Сомнолог — это врач по проблемам со сном у взрослых.

После 65 лет нарушения сна отмечается у трети людей, до четверти из них засыпают только со снотворным. Многие не осознают, что бессонница — это болезненное состояние, годами не обращаются к врачу, что способствует формированию в организме различных патологий.

Нарушение засыпания и продолжительности сна называется инсомния. Она бывает нескольких видов:

• пресомническая — человек не может уснуть или для этого требуется много времени;
• интрасомническая — расстройство поддержания сна;
• постсомническая — раннее пробуждение с невозможностью повторного засыпания.

Бессонница подразделяется на первичную и вторичную:

• Первичную диагностируют в тех случаях, когда не удается выявить причинный фактор ее возникновения (медицинский, психологический, поведенческий).
• Вторичная — следствие заболеваний, которые приводят к расстройству сна.

По продолжительности бессонница может быть:

• переходная (эпизодическая) — длится до недели;
• кратковременная — 1—3 недели;
• хроническая — более 3 недель.

Переходная и кратковременная бессонница обусловлена внешними и внутренними обстоятельствами:

• Нарушение правильного чередования фаз отдыха и активности (работа в ночную смену).
• Недостаточный комфорт в спальне (слишком низкая или высокая температура, яркие источники света, шум).
• Повышенный уровень тревоги и волнения пациента (стрессовые события).
• Острые заболевания с нарушением дыхания (ринит, одышка, кашель), хирургические операции (боль), проблемы с мочеиспусканием и стулом (никтурия, диарея).
• Употребление алкоголя, психотропных средств и других токсических веществ.

Хроническая бессонница протекает на фоне заболеваний:

• Соматические патологии: сердечная недостаточность, аритмии, поражения ЦНС (опухоли, Паркинсон, Альцгеймер), хронические обструктивные болезни легких, инсульты.
• Психические заболевания: депрессивные и биполярные состояния, деменция, шизофрения и другие психозы.
• Побочное действие некоторых лекарственных препаратов: стероиды, статины, альфа- и бета-блокаторы, хондропротекторы.
• Апноэ центрального генеза.
• Синдром беспокойных ног.

В Международной классификации расстройств сна перечислены условия, при наличии которых необходима диагностика бессонницы у взрослых:

• Трудности с засыпанием и поддержанием сна, раннее пробуждение.
• Расстройство засыпания происходит, несмотря на необходимые условия для нормального отдыха (удобная кровать, отсутствие света, шума).

Присутствие дневного симптома, связанного с бессонницей:

• Повышенная усталость, слабость.
• Расстройство когнитивных функций: снижение внимания, ухудшение памяти.
• Пониженная работоспособность.
• Плохое настроение, раздражительность.
• Предрасположенность к ошибкам разного рода.
• Головные боли или проблемы с пищеварительным трактом из-за некачественного отдыха.

Чаще всего лечит бессонницу врач общей практики. Пациентам следует обращаться к терапевту, который лечит большинство соматических заболеваний.

Задачи, стоящие перед врачом, при первичном обращении:

1. Уточнить, на что жалуется пациент — на трудность засыпания, частые пробуждения ночью, недосыпание или отсутствие полноценного отдыха, восстанавливающего силы.
2. Выяснение факторов, провоцирующих развитие инсомнии, — прием психостимуляторов (кофе, чай, алкоголь), нарушение режима сна, профессиональные вредности и другие.
3. Проведение диагностики на наличие возможных болезней, провоцирующих нарушение сна.
4. Постановка предварительного диагноза. Если обнаруживается заболевание вне компетенции терапевта, он направляет пациента к врачу узкой специальности.

Рекомендации в этот период носят общеоздоровительный характер:

• восстановление режима бодрствования и сна;
• прогулки на свежем воздухе;
• ужин не позднее, чем за 2 часа до сна;
• комфортные условия (проветрить комнату, убрать из спальни телевизор, компьютер и другие гаджеты);
• ведение дневника, в котором отражаются все события, связанные со сном (время засыпания, пробуждения).

Врач не спешит выписывать снотворное, потому что действие лекарств основано на угнетение сознания, но не устраняет причину проблемы.

Многим неврологическим болезням сопутствует бессонница, а снотворные препараты бесполезны, пока не будет достигнута ремиссия в течении основного заболевания. В пожилом и старческом возрасте длительный прием снотворных быстро вызывает деградацию памяти, мышления. В этих случаях врач назначает сосудистые средства, улучшающие мозговое кровообращение. Проводится диагностика с применением современных методов: УЗИ, энцефалография, МРТ и КТ головного мозга.

Гипертония и патологии сердца — частые заболевания, особенно в зрелом возрасте. В начальном периоде они протекают бессимптомно, а проблемы со сном могут быть связаны с развитием заболеваний сердца и сосудов. При повышенной тревожности назначаются легкие натуральные успокоительные средства на основе валерианы, пустырника.

Электрокардиограмма, УЗИ сердца, холтеровское суточное мониторирование работы сердца и уровня артериального давления помогут правильно поставить диагноз и приступить к терапии основного заболевания.

При психических отклонениях в лечении больных применяются нейролептики и антидепрессанты, обладающие успокаивающим и легким седативным действием. Снотворные назначают пациентам в случае длительной бессонницы, что ведет к усилению симптомов основного заболевания.

Часто бессонница связана с дисфункцией психоэмоциональной сферы. Специалист с помощью психоанализа, а иногда с применением гипноза, выявляет глубинные факторы невротических состояний.

Психолог помогает пациенту по-новому взглянуть на проблемы, учит контролировать мысли, блокировать в сознании негативные воспоминания, вырабатывать правильную тактику поведения и оптимистический взгляд на действительность. Пациент под руководством психолога постигает основы аутотренинга, способы расслабления.

Лечить бессонницу с помощью методов массажа и рефлексотерапии эффективно при наличии мышечных или эмоциональных перенапряжений. Специальные техники устраняют мышечные зажимы, расслабляют и успокаивают нервную систему пациента.

Сомнолог — это врач, лечащий бессонницу. Но эта ветвь медицины только начала развиваться, поэтому специалисты встречаются в основном в крупных городах.

Специальные методы исследования в сомнологии:

• Полисомнография — фиксация деятельности мозга у взрослых во сне.
• Электроэнцефалограмма — изучение электрической активности мозга.
• Электроокулограмма и электромиограмма — фиксация движений глаз и глазодвигательных мышц.

Частые причины обращения к сомнологу:

• постоянный храп;
• разные виды апноэ;
• трудности с засыпанием, невозможность уснуть длительное время, спонтанные пробуждения.

Бессонница — это бич современного человека. Скоростной ритм жизни, стремление везде успеть крадет время у сна, организм не успевает восстановиться, и в результате возникают серьезные проблемы со здоровьем.

источник

Инсомния является распространенной патологией, которая приводит к значительному снижению качества жизни, может стать толчком к появлению различных заболеваний. Не все пациенты знают, какой врач лечит бессонницу, поэтому не спешат обратиться за медицинской помощью и пытаются справиться с проблемой собственными силами.

Если ситуация начинает выходить из-под контроля, и самолечение не приносит результата, то нужно обратиться прежде всего к терапевту. Только после этого можно идти на дальнейшие обследования и профильные консультации у узких специалистов.

Многие не считают инсомнию болезнью, скорее неприятным проявлением, которое иногда возникает и приносит неудобства. Причины данного состояния могут быть весьма многочисленны, начиная от выпитого на ночь кофе и заканчивая проблемами сердечно-сосудистой системы. Ниже приведены факторы, способствующие развитию нарушений сна:

• Эмоциональные перенапряжения, связанные с профессиональной деятельностью, семейными проблемами.
• Постоянные переживания, панические атаки, беспричинная тревога.
• Депрессии, неврозы, психозы.
• Страх не уснуть. В таком случае организм будет испытывать стресс, и заснуть практически невозможно.
• Кошмары, причиной которых может быть регулярный просмотр устрашающих фильмов, телепередач либо чтение специфической литературы.
• Ночное апноэ вследствие перекрытия дыхательных путей во время сна приводит к пробуждению больного, после которого не всегда удается быстро заснуть.
• Постоянная боль, вызванная проблемами сердечно-сосудистой системы, аллергические реакции с выраженным зудом, кашель различной этиологии.
• Несоблюдение режима дня. Когда человек проснулся поздно, а на следующий день ему предстоит ранний подъем, накануне вечером он не может уснуть. Как следствие возникает недосыпание.
• Слишком душное помещение, включенный свет, шум могут стать причиной инсомнии.
• Прием пищи (особенно тяжелой), который был осуществлен поздно вечером.
• Употребление спиртного, большого количества напитков с содержанием кофеина.
• Неудобные матрас и подушка, некачественное место для сна.
• Синдром беспокойных ног, когда человек начинает непроизвольно шевелить конечностями во сне и просыпается.
• Климакс у женщин.
• Бессонница у малышей и подростков может возникать из-за психоэмоционального перенапряжения, когда перед отходом ко сну было много активных игр либо долгое сидение с планшетом или смартфоном. Также причиной плохого сна могут стать внутренние переживания, которые типичны для детей в переходном возрасте.

Если в жизни человека присутствует хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то риск возникновения хронической бессонницы становится очень высок.

Она может привести к следующим негативным последствиям:

1. Набор веса, возникновение ожирения.
2. Гормональные сбои.
3. Расстройства нервной системы.
4. Снижение качества жизни и работоспособности, чувство постоянной усталости и разбитости, раздражительность, нервное перенапряжение.
5. Постоянные головные боли, подъем АД, одышка и тахикардия.
6. Хроническая бессонница, при стечении неблагоприятных обстоятельств, может стать толчком к развитию инфаркта или инсульта.

Чтобы избежать возникновения негативных последствий, нужно обращаться к доктору как можно скорее. Крайне редко удается самостоятельно справиться с нарушениями сна.

Если заболевание начинает значительно ухудшать качество жизни, и без снотворного больной не засыпает, то настало время обратиться с бессонницей за помощью к медикам. В обратном случае возникнет лекарственная зависимость, которая лишь ухудшит состояние больного, а в некоторых случаях может привести к проблемам с трудоспособностью.

Люди часто не спешат идти в больницу при первых признаках бессонницы, рассчитывая, что она пройдет сама собой. Но наличие следующих проявлений указывает на необходимость срочного посещения медиков за консультацией и лечебными назначениями:

• Нарушения сна носят регулярный характер, прием седативных медикаментов приносит лишь кратковременное облегчение.
• Больной чувствует хроническую усталость, жалуется, что ему сложно выполнять профессиональные и домашние обязанности.
• Возникают нарушения со стороны систем организма, например, регулярный подъем АД до высоких показателей, мигрени, тошнота.
• У пациента появился страх перед засыпанием, лежа в кровати, он постоянно прислушивается к своим ощущениям.
• Регулярно возникают боли неясного генеза, которые мешают уснуть, а сон становится чутким и прерывистым.
• Пробуждение из-за кратковременной остановки дыхания во сне.

Часто возникает вопрос, к какому именно врачу обращаться в случае, если бессонница выходит из-под контроля и значительно снижает уровень жизни. Чтобы снова иметь возможность полноценно высыпаться, следует начать с посещения терапевта.

Лечащий врач выслушает жалобы пациента, соберет информацию о ритме жизни и привычках, проведет первичный осмотр. Это делается для выяснения причин, которые негативно влияют на процесс засыпания. Он может помочь в тех случаях, когда бессонница возникает вследствие неправильной организации спального места, наличия вредных привычек.

Больному могут быть даны следующие предписания:

1. Нормализовать режим дня.
2. Отказаться от приема снотворных.
3. Делать массаж, заняться расслабляющими практиками, например, йогой.
4. Вести специальный календарь, в котором отмечать дни, когда возникают нарушения и факторы, их провоцирующие.

Если после выполнения всех рекомендаций состояние не улучшается, то может быть принято решение о консультации у профильных специалистов.

Консультации узких специалистов обязательны, когда причина возникновения инсомнии находится вне компетенции терапевта. Ниже представлен перечень докторов, к которым следует обращаться.

Лечить бессонницу должен именно он, однако попасть на прием к данному специалисту крайне сложно, так как он есть не во всех медучреждениях. Чтобы выяснить причину возникновения нарушения, врач использует полисомнографию, благодаря которой можно отследить импульсы, возникающие в ночное время и вызывающие инсомнию. После этого будут подобраны медпрепараты для коррекции патологии. Их дозировка и срок приема подбираются строго индивидуально.

Как правило, лечением инсомнии занимается этот специалист. Может потребоваться проведение УЗ томографии и КТ, чтобы исключить риск возникновения патологий сосудов головного мозга. Больному могу быть назначены такие процедуры, как массаж и электросон. Манипуляции эффективно влияют на процесс расслабления, особенно действенны они у мужчин. Лечиться нужно будет специальными препаратами, которые подбираются индивидуально.

Обращение показано в тех случаях, когда проблемы с засыпанием носят психологический характер. Специалист выяснит, какие психотравмирующие факторы присутствуют в жизни пациента, и вместе с ним выработает тактику для их преодоления. Больному могут быть даны следующие рекомендации:

1. Место для сна должно использоваться только по прямому назначению. Не следует читать, есть либо смотреть телевизор в спальне.
2. В некоторых случаях могут потребоваться сеансы гипноза.
3. Пациент должен выполнять специальную дыхательную гимнастику, направленную на расслабление и снятие напряжения, особенно во время психотравмирующих ситуаций и после них, а также перед отходом ко сну.
4. Медитация – отличный способ очистить голову от негатива и расслабиться.

Важно помнить, что психолог может помочь в решении проблем на бытовом уровне. Если же бессонница вызвана психическими отклонениями, потребуется помощь психиатра.

Поводом к консультации у такого врача будет ситуация, когда инсомния является последствием депрессии, неврозов или психозов.

Доктор проведет первичную диагностику, направленную выяснение причины недуга. В зависимости от вида заболевания и тяжести могут быть выписаны успокоительные препараты, антидепрессанты либо транквилизаторы. В запущенных случаях может потребоваться госпитализация в психоневрологический диспансер для прохождения медикаментозного лечения и консультаций.

Иногда проблемы с засыпанием могут быть последствием заболеваний сердечно-сосудистой системы. В таком случае потребуется консультация кардиолога. Врач назначит обследования, обычно это ЭКГ и УЗИ, соберет анамнез. После этого будет выработана тактика лечения в зависимости от имеющегося заболевания.

Поставить единственно верный диагноз при бессоннице крайне сложно, так как это состояние могут провоцировать сотни различных факторов, либо их комбинации. Поэтому после консультации у профильных специалистов и выяснения основных причин, способствующих возникновению инсомнии, больному может быть назначено специфическое лечение, направленное на устранение основного заболевания.

После похода к врачу, проведения диагностических процедур и посещения рекомендованных специалистов подбирается терапия с учетом индивидуальных обстоятельств болезни. Для лечения бессонницы могут быть назначены следующие мероприятия:

• Пролечивание основного заболевания, например, апноэ либо болезней сердца.
• Прием успокоительных препаратов либо антидепрессантов.
• Массаж, расслабляющая гимнастика.
• Работа с психологом.
• Корректировка режима дня.
• Отказ от вредных привычек.
• Соблюдение правил отхода ко сну, например, таких как проветривание помещения и запрет на обильный прием пищи за несколько часов до отдыха.
• Регулярные прогулки на свежем воздухе, чтобы избежать возникновения кислородного голодания и гиподинамии.

При выполнении данных рекомендаций больной сможет избавиться от заболевания достаточно быстро.

Любое нарушение здоровья имеет под собой какую-либо почву. Нередко сами люди устраивают себе бессонные ночи. Чтобы не стать жертвой инсомнии, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Спать в хорошо проветриваемом помещении, температура в котором должна быть не выше 18-22 градусов.
2. Отказаться от использования ночника.
3. Не переедать, не пить и не курить перед ночным отдыхом.
4. Своевременно разбираться с всеми психотравмирующими ситуациями.
5. При наличии заболеваний, провоцирующих инсомнию, пролечивать их полностью.
6. Отказаться от просмотра ТВ и от посещения социальных сетей перед сном. Если очень хочется почитать, то лучше всего подойдет книга с мелкими буквами и скучным содержанием, это поможет быстрее уснуть.
7. Чтобы предотвратить развитие такого состояния у детей, следует отказаться от активных игр перед сном с ребенком. Можно также купать малышей в ванной с использованием средств, содержащих лаванду и другие успокаивающие травы.

Все эти меры, по отзывам врачей и пациентов, помогут улучшить ночной сон. Вопрос, к какому врачу идти, если постоянно мучает бессонница, не является неразрешимым.

Для устранения инсомнии может потребоваться консультация нескольких профильных специалистов и длительное лечение. Главное – не затягивать визит к врачу, так как нерешенная проблема приведет к значительному ухудшению здоровья и снижению качества жизни.

источник

Нарушение сна, независимо от причин, становится проблемой №1 в жизни человека, а к какому врачу обращаться при бессоннице знают не все. Вот перечень медиков, которые помогают справиться с патологией — терапевт и невролог, кардиолог и сомнолог, психолог и психиатр. Вначале следует обратиться к участковому врачу, он назначит терапию или даст направление к другому специалисту.

Бессонница сама является симптомом, но иногда связана с такими признаками, как:

• трудность засыпания;
• пробуждение ночью или очень рано;
• усталость, сонливость днем;
• раздражительность, депрессия, тревога;
• нарушение концентрации и координации;
• головная боль, социальные трудности.

Склонные к бессоннице люди, много путешествуют, работают посменно, находятся в пожилом возрасте.

Внимание! К восприимчивой категории относятся — употребляющие стимуляторы, студенты, беременные, женщины в период менопаузы, люди с психическими расстройствами.

К сожалению, не каждый своевременно обращается к специалисту. В результате легкая бессонница трансформируется в хроническую.

По продолжительности расстройство классифицируется:

1. Переходная бессонница — симптомы длятся до недели.
2. Кратковременная — 1-3 недели.
3. Хроническая — более 3 недель.

Причинами переходного и кратковременного нарушения, когда сон не идет, являются:

• нарушение биоритмов;
• избыток шумовых и световых раздражителей;
• некомфортная комнатная температура;
• стрессовые события;
• острые заболевания, госпитализация, хирургия;
• отмена алкоголя, наркотиков, психостимуляторов или седативных.

А также лихорадка, одышка, заложенность носа, кашель, диарея.

Хроническая бессонница, это результат:

1. Психического расстройства — тревог, напряжения, эмоционального стресса, депрессии, шизофрении, биполярных расстройств.
2. Физических заболеваний — хронических, синдрома усталости, застойной сердечной недостаточности, стенокардии, гастроэзофагельной рефлюксной болезни, ХОБЛ, Паркинсон, Альцгеймера, инсульта, опухоли головного мозга.
3. Препаратов:

• кортикостероидов и статинов;
• альфа и бета-блокаторов;
• селективных ингибиторов;
• блокаторов рецепторов ангиотезина;
• глюкозамина и хондроитина.

1. Независимых соматических или психические расстройств:

• идиопатической бессоннице с детского возраста;
• центрального апноэ сна, как следствие повреждения мозга, сердечной недостаточности, гипоксии;
• синдрома беспокойных ног;
• нарушения циркадного ритма.

Осознав, что сон нарушен, обращайтесь к терапевту. При первичной бессоннице человек выглядит истощенным, с впалыми глазами, но клинические исследования не выявят изменения за пределами нормы.

Для диагностики доктором будет изучена история болезни. Пациент пройдет медицинский осмотр, проверит состояние кардиосистемы и легких. Дифференциальная оценка учтет психиатрические, алкогольные и наркотические факторы.

Врач изучит модель сна пациента, время и качество сна, ежедневные симптомы и продолжительность состояния. А также частоту эпизодов бессонницы, ассоциации с занятостью, возможное влияние лекарств, наличие стрессовых ситуаций. Затем поставит предварительный диагноз.

Болезни и состояния организма, которые могут вызывать бессонницу:

Терапевт не выпишет снотворные – в качестве начальной терапии будет задействовано нефармакологическое лечение. Пациенту назначат соблюдать правила:

• придерживаться регулярного графика;
• заниматься упражнениями;
• устранить все стимуляторы;
• применять расслабляющие процедуры.

Порекомендуют вести дневник сна в течение двух недель, записывать туда время, связанное со сном — когда пациент ложится, сколько спит, когда просыпается и встает.

Внимание! При первичной бессоннице хороший результат дает рефлексотерапия, курс выполняется лечащим физиотерапевтом. Иногда назначают легкие седативные препараты или травы.

Когда диагностические критерии включают жалобы на плохое качество сна в течение месяца — обращаются к участковому доктору, доктор оценит ухудшение социальной и профессиональной жизни, расстройство дыхания, ритма сна, использование лекарств, наркотиков и хронических заболеваний. Решает, к какому именно врачу следует обращаться при хронической бессоннице, тоже терапевт.

При подозрении на патологию сердечной деятельности пациенту нужно идти к кардиологу, пройти детальное ЭКГ, получить направление на УЗИ, затем лечение выявленного заболевания.

Невропатолог определяет нарушения в нервной системе — центральной и периферической. Может назначить препараты для коррекции нервной деятельности, дать направление на массаж, электросон.

Человека с высоким уровнем тревожности могут направить к психологу. Этот специалист применит лечение с помощью правил, помогающих разорвать порочный круг проблемы со сном, нужно будет:

• ложиться в постель только тогда, когда есть сонливость;
• использовать кровать лишь для сна;
• исключить на кровати чтение, просмотр телевизора.

Психолог использует гипноз, дыхательные упражнения, медитативные техники.

Иногда, с бессонницей может справиться только психиатр. Медикаментозную терапию подключают, если нет прогресса от нефармакологических способов.

Комплексное лечение оказывает сомнолог, этот врач лечит бессонницу. Сомнология новая специализация, доктора-сомнологи не входят в штат бесплатных поликлиник, на прием нужно записываться в частную больницу.

Подводя итоги, помочь вылечить бессонницу смогут врачи:

источник

Мало кому известно, к какому врачу обращаться при бессоннице. Зачастую нарушения сна имеют различную природу. И заниматься, казалось бы, схожими проблемами приходится разным специалистам. И все же можно выявить некоторые общие закономерности. К тому же многие не обращают на плохой сон внимания, считая это незначительной проблемой. На самом деле нарушения режима бодрствование-отдых может являться симптомом серьезных проблем. Особое внимание нужно уделить недугу, если бессонница у вас давно. При инсомнии, так по-научному называется бессонница, организм испытывает постоянный стресс. А отсутствие полноценного сна может привести к еще более серьезным болезням. Итак, если у вас бессонница, к какому врачу обращаться?

Именно к этому врачу следует обратиться с бессонницей в первую очередь. Он проведет первичный осмотр, опрос, а если потребуется, направит на дополнительную диагностику.

На первом приеме доктор спросит у вас:

• много ли пьете чай, кофе и другие тонизирующие напитки перед сном;
• не мешают ли во время сна внешние раздражители;
• какие употребляете лекарственные препараты на постоянной основе.

Третий пункт очень важен, так как многие сильнодействующие лекарства имеют в списке побочных эффектов бессонницу.

Сначала грамотный врач попытается устранить инсомнию без медикаментов. Ведь действие всех снотворных основано на угнетении сознания. Причина бессонницы при этом не уходит. К тому же чувствуют себя люди после таких препаратов не лучшим образом. Перед тем как идти к врачу, стоит сдать анализы. Так доктору будет проще выяснить причину. Самыми основными исследованиями являются общие анализы крови и мочи.

Если терапевт увидит причину бессонницы, лечение которой входит в его компетенцию, он распишет схему лечения основного заболевания. Если же причина обнаружена не будет, или болезнь будет специфична, он отправит к узкому специалисту.

Перед визитом к терапевту попробуйте создать себе комфортные условия для сна. Воздух в комнате должен быть прохладным и свежим. Ведите здоровый образ жизни, побольше времени проводите на свежем воздухе, регулярно проветривайте помещение.

Следующим врачом, лечащим бессонницу, является невролог.

Он занимается лечением таких серьезных заболеваний, как:

• нарушение кровообращения в головном мозге;
• болезнь Паркинсона;
• последствия инсульта;
• деменция;
• увеличенное ВЧД.

Все эти диагнозы вызывают инсомнию. Вылечить ее отдельно не получится. Потребуется длительный курс лечения, чтобы ввести в ремиссию основное заболевание. Чем точнее определена причина, тем выше шансов на успех. Невролог может направлять на такие исследования, как МРТ, КТ, УЗИ. Делать их заранее не нужно. Только доктор знает, какую область потребуется обследовать.

Многие препараты, назначаемые неврологом, очень сильные. Не пытайтесь заниматься самолечением. При неправильном применении они могут еще больше навредить.

Очень важный врач, к которому наши соотечественники никак не привыкнут обращаться за помощью. Люди привыкли отрицать наличие психологических проблем. Тем более никто не связывает с ними проблемы со сном. А напрасно. Часто корни инсомнии именно там.

Грамотный психолог в совершенстве владеет двумя методами анализа.

1. Гипноанализ. Очень важная методика, применять которую должен только специалист. Поинтересуйтесь, если ли у врача медицинское образование и лицензия. Неумелое вмешательство в психику может сильно навредить.
2. Психоанализ. Под этим названием понимается выявление проблем путем разговора с пациентом. Психолог задает специфические вопросы. О характере проблем он понимает не только по ответам, но и по реакции обратившегося.

После того как проблема определена, психолог начинает работать с отношением пациента к ней. Вопреки расхожему мнению, этот доктор не дает советов и не указывает, как жить. Наводящими фразами он бережно подталкивает больного к составлению собственного мнения и принятию решения.

Психолог обычно не назначает лекарств. Его сила — в мудром слове. Препараты потребуются, если имеют место расстройства психики. Психолог с ними уже не справится, потребуется помощь психиатра.

Чаще всего бессонницу вызывают именно психологические проблемы. Нестабильность в семье, межличностных отношениях, недовольство собственной жизнью — все это не покидает подсознание и мешает уснуть. Не бойтесь, идите к психологу. Он поможет посмотреть на проблему с нового ракурса, и решение придет само собой.

Этого врача люди опасаются еще больше, чем психолога. Тоже зря. Посещение психиатра необязательно означает диагноз, требующий немедленной изоляции и госпитализации.

В его сферу деятельности входят и такие частые болезни, как:

С неврозом в легкой форме сталкиваются многие. Поэтому не бойтесь этого врача. Его посещение не сделает вас изгоем в обществе. Напротив, своевременная терапия позволит избежать еще больших проблем в дальнейшем.

В отличие от психолога, психиатр имеет право назначать различные препараты.

Многие из них имеют инсомнию как среди показаний, так и в списке побочных действий. Поэтому врач должен подбирать препарат внимательно. Также важен постоянный контроль самочувствия. Если бессонница усиливается, значит, потребуется смена схемы лечения.

Психиатр может назначить успокоительные и снотворные препараты. Часто бывает, что короткого курса лечения оказывается достаточно, чтобы справиться с нарушением и избавиться от бессонницы.

Сомнолог — очень редкая специализация. Такие доктора есть не во всех крупных городах. А уж в небольших селениях о нем и не слышали. Если вам повезло, и в поликлинике есть такой специалист, смело обращайтесь к нему. Этот врач — специалист по сну и его нарушениям. Ему доступны некоторые специфические исследования. Так, сомнолог может провести полисомнографию.

• длительность фаз глубокого и быстрого сна;
• деятельность мозга во время сна.

Сомнолог лечит такое опасное заболевание, как нарколепсия. Она считается неизлечимой. Вся терапия сводится к ослаблению симптомов. Врач должен максимально возможно нормализовать сон больного. Для этого назначают два вида препаратов. Первые таблетки принимаются днем. Они тонизируют нервную систему, не давая человеку погрузиться в сон неожиданно. Вторые препараты — снотворные — принимаются на ночь. Они угнетают ЦНС и помогают больному уснуть. Обязательной является и работа над поведением.

Сомнолог — очень редкий врач. Этот доктор знает все о сне и его нарушениях. Если у вас есть возможность попасть на прием к нему — воспользуйтесь ею.

Теперь стало ясно, какой врач лечит бессонницу. Точнее, этой проблемой занимается целая группа специалистов.

Ведь человеческий организм — единая, слаженная система. Сбой в одном месте неизменно приводит к проблемам в другой. Поэтому не оставляйте инсомнию без внимания. К счастью, серьезные болезни (как нарколепсия) встречаются нечасто. Поэтому велика вероятность, что от бессонницы не останется и следа после проведенной терапии.

источник