Многие взрослые люди хоть один раз, но сталкивались с таким состоянием, как нарушение сна. Но если расстройство сна длится долгое время, то такое состояние носит название инсомния или хроническая бессонница, длится которое обычно дольше 21 дня. Основным критерием, по которому врач невролог может поставить этот диагноз – долгое засыпание человека и чуткий сон.
Согласно психосоматике, науке, которая показывает связь души и тела, insomnia способна стать причиной многих серьезных болезней, поэтому ее необходимо лечить под контролем квалифицированного специалиста (невролога, а иногда и психиатра), который разработает индивидуальную и эффективную схему терапии.
Современные врачи пока точно не разобрались в причинах и механизмах появления бессонницы. Ведь ей подвержены как влюбленная молодежь, так и люди старшего поколения. Кроме того, бессонница нередко диагностируется у маленьких детей.
Именно поэтому лечение постоянной бессонницы требует обязательного индивидуального подхода к каждому больному, что позволит вернуть пациенту способность самостоятельно засыпать.
Главные причины того, почему человек не способен быстро и нормально заснуть, заключаются в следующем:
- негативно сказавшееся побочное действие лечебного средства, которое было назначено для лечения какой-либо болезни;
- сильные эмоциональные потрясения;
- частое появление стрессовых ситуаций;
- резкое изменение привычного распорядка сна;
- вредные привычки;
- наличие болезней;
- переедание на ночь, а также голодание;
- сильное умственное напряжение;
- недостаточная физическая активность.
Чтобы лучше понять, что делать при постоянной бессоннице, стоит подробнее разобрать основные причины ее возникновения.
Чаще всего неспособность засыпать возникает тогда, когда человек начинает испытывать постоянные стрессовые ситуации – финансовые проблемы, неурядицы на работе, недомолвки в семье, серьезные болезни близких родственников.
Все это способно привести к тому, что человек не сможет долго уснуть по ночам, и даже если это удастся, то сон будет тяжелый, прерывистый. В результате этого наутро человек будет чувствовать себя «разбитым».
Человек, который постоянно занимается умственным трудом, часто начинает испытывать перенапряжение головного мозга, в результате чего он не способен нормально заснуть в ночное время. Хотя эта теория не нашла подтверждения ученых, однако согласно статистике, чаще всего к врачам за помощью по поводу хронической инсомнии обращаются офисные работники.
Такие вредные привычки, как курение и злоупотребление спиртными напитками, приводят к возбуждению клеток мозга, которые начинают слишком остро реагировать на все внешние раздражители. В результате этого человек не может нормально уснуть.
Поскольку за сон отвечает головной мозг человека, его травмы, а также болезни нервного и психического характера способны привести к его сбою и вызвать хроническую бессонницу. Кроме того, многие патологические состояния, такие как гипертония, болезни ЖКТ, инфекционные патологии, зудящие дерматиты могут способствовать ухудшению сна, что в результате вызывает новое хроническое заболевание.
Поскольку все системы в человеческом организме тесно взаимосвязаны между собой, при наличии каких-либо нарушений они подают сигналы в мозг. Сюда же можно отнести как переедание на ночь, так и отход ко сну с сильным чувством голода. Все это приводит к тому, что нарушается нормальное засыпание. Если такая ситуация будет складываться изо дня в день, это вызовет развитие бессонницы.
Также на неспособность заснуть могут оказывать влияние такие факторы гигиены сна, как нормальное поступление свежего воздуха в помещение, удобная подушка и матрас оптимальной жесткости.
Все симптомы хронической инсомнии подразделяются на 3 группы, каждая из которых называется по-своему:
Они появляются перед скорым отходом спать, когда у человека появляется свободное время, чтобы вспомнить какой-либо день или приятные моменты, переосмыслить свои и чужие поступки. Все это часто приводит к тому, что начинают нагнетаться депрессивные мысли и нарушается нормальное засыпание.
Возникают ночью, когда человек несколько раз за ночь просыпается и испытывает сильное чувство страха, тревоги или болевых ощущений. На возникновение данной ситуации могут оказывать влияние различные окружающие факторы, включая шум у соседей за стеной. Постепенно такие признаки нарастают и ухудшают глубину сна, человеку становится все труднее заснуть от нахлынувших мыслей и тревог.
Они возникают после пробуждения и продолжаются разное количество времени, как 10 минут, так и на протяжении рабочего дня. Основные признаки данного состояния – боли в голове, чувство усталости, недомогание, частая раздражительность, неудовлетворенность ночным сном.
По мнению многих медиков, инсомния, это известная разновидность невроза и достаточно даже мельком увидеть человека, который не способен полноценно спать по ночам, чтобы понять, что он не высыпается. Все это негативно отражается на его физическом состоянии, работоспособности или энергичности. И чем дольше длится хронический «недосып», тем сильнее возникающие проблемы.
Помимо основных симптомов бессонницы, которые были указаны выше, инсомния проявляется и следующими признаками:
- невозможность заснуть;
- постоянное пробуждение раньше времени;
- частое и беспричинное просыпание по ночам;
- потребность в алкогольных напитках и снотворных препаратах.
Если не лечить данное состояние, то человек постоянно будет испытывать недостаток сна, что в итоге приведет к возникновению различных хронических болезней.
Прежде чем приступать к данному способу терапии врач должен провести полное медицинское обследование пациента. Категорически запрещено самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лекарственные препараты, поскольку это может обернуться самыми плачевными последствиями.
Например, противопоказаниями к приему снотворных является беременность, период лактации, а также нарушение дыхания во сне. Но, несмотря на это, около 15—20% людей, страдающих от бессонницы, самостоятельно приобретают лечебные средства, помогающие им уснуть, и постоянно ими пользуются.
Однако данная терапия имеет свои тонкости, которые известные только доктору. Например, в начале терапии врач выписывает минимальные дозы лекарства, да и курс его приема довольно короткий (не превышает 14 дней).
Это объясняется тем, что средства снотворного типа способны быстро привести к привыканию организма и потом они не в силах излечивать нарушенный сон у человека. Но большинство людей по незнанию начинают самостоятельно пить повышенные дозы препарата, что может вызвать серьезные побочные явления для здоровья.
Все лекарственные средства, которые применяются для лечения инсомнии, подразделяются на 2 группы:
К безрецептурным лекарственным средствам относятся препараты на основе фенобарбитала, такие как Корвалол и Валокордин.
Главный действующий компонент, входящий в их состав, улучшает питание клеток головного мозга, успокаивает и расширяет кровеносные сосуды. Их нужно принимать на ночь, разводя примерно 50 капель в стакане теплой воды. Однако это не самые безобидные средства и они способны вызвать привыкание.
Кроме этого, к безрецептурным средствам от бессонницы относятся:
- таблетки Танакан и Мемоплант – улучшают работу кровеносных сосудов, а также нормализуют сон и память;
- Мелатонекс – это адаптогенный препарат, который нормализует внутренние биологические часы, благодаря входящему в его состав гормону мелатонину, отвечающему за сон;
- Новопассит, Персен, Афобазол – это успокаивающие медикаменты, благодаря которым человек сможет быстрее уснуть.
Если же безрецептурные лекарственные средства не помогают, врач может назначить более сильные препараты, которые отпускаются по рецепту. К ним относится Фенозепам и Донормил. Они помогут вылечить бессонницу, а также нормализовать состояние мужчин и женщин независимо от возраста.
Внимание! Такие препараты начинают лечебное действие очень быстро, однако увлекаться их приемом не стоит, иначе это может привести к привыканию. Лучше пить лекарство по инструкции, так как они имеют побочные действия и ряд противопоказаний.
Стоит заметить, что практически все снотворные наделены побочными эффектами, к примеру, они оказывают тормозящее действие на сознание и вызывают временную потерю памяти. Дополнительными побочными явлениями можно называть:
- ухудшение реакций организма;
- временная амнезия после приема лекарства;
- при неправильном применении возможно возвращение бессонницы в усиленном ритме.
Во избежание негативных действий на здоровье требуется принимать лекарство в строгости с инструкцией и только по показаниям врача.
Пожилым людям при нарушении качества сна рекомендуется принимать следующие препараты, которые помогут сделать сон более крепким и долгим:
- барбитураты;
- антигистаминные составы;
- транквилизаторы;
- бензодиазепины.
Совет врача: чтобы добиться положительного результата лечения, желательно использовать консервативное лечение вместе с дополнительными методами терапии бессонницы.
Что делать, если бессонница плохо поддается лечению? Для этого можно использовать следующие методы терапии, не зависящие от приема лекарств:
- старайтесь не спать днем;
- ходьба и народные чаи помогут успокоить человека, а также подействовать в роли снотворного;
- перед походом ко сну за час нужно прекратить умственную и физическую работу;
- если человек неспособен уснуть, днем рекомендуется проводить как можно больше нагрузок на организм, чтобы к вечеру накопить усталость;
- перед сном не стоит пить крепкий чай и кофе.
Как показывают отзывы, чтобы быстро и полноценно уснуть, рекомендуется правильно подготовить спальное место – оно должно быть удобным и уютным. Также стоит выключить музыку и яркий свет.
Соблюдая вышеперечисленные правила, получится вернуть полноценный сон, который снова восстановит силы человека, а также придаст ему бодрости и хорошего настроения.
источник
Бессонница, или по-научному инсомния, все чаще встречается у людей трудоспособного возраста.
Это связано с постоянными стрессами, тяжелой работой, проблемами в личной жизни.
Нарушение сна случается хоть раз в жизни у каждого человека под влиянием волнующей ситуации.
Обычно через несколько дней все приходит в норму. Если пациент испытывает дефицит сна в течение месяца, то говорят о хронической бессоннице. Она не может пройти самостоятельно и требует вмешательства врачей.
Инсомния (диссомния) — заболевание неврологического характера, выражающееся в нарушении качества и продолжительности сна.
При этом в медицине нет четких параметров, определяющих нормальную или ненормальную длительность, так как для каждого человека она своя. Значение имеет самочувствие пациента.
Статистика заболевания неутешительна. От бессонницы страдает каждый третий житель Планеты, большинство из них — женщины. Около 20% заболевших составляют дети и подростки.
Выделяют разные типы нарушений:
- Предсомнические, когда пациент испытывает трудности с засыпанием.
- Интрасомнические. Больной часто просыпается, не может уснуть повторно.
- Постсомнические, при которых человек спит достаточное время, но после чувствует себя разбитым и невыспавшимся.
Инсомния подразделяется на следующие типы:
- Трансгенная. Возникает под влиянием психотравмирующей ситуации (болезнь, конфликт, переезд, смена часового пояса). Длится несколько дней и проходит самостоятельно.
- Острая. Появляется также внезапно, продолжается от 5 до 15 дней. Отличие ее от трансгенной диссомнии в том, что она не проходит без помощи врача.
- Хроническая. Продолжается в течение месяца и приводит к ухудшению здоровья пациента.
В зависимости от этиологического фактора, хроническая бессонница делится на первичную и вторичную.
Первичная возникает как самостоятельная патология под влиянием внешних и внутренних факторов.
Вторичная — это не самостоятельное заболевание, а следствие других болезней, например, сердечно-сосудистых, эндокринных.
Вторичная диссомния нередко сопровождает женщину во второй половине беременности из-за изменения гормонального фона.
Основные причины хронической бессонницы бывают физиологическими и психологическими.
Первые связаны с соматическими заболеваниями или органическими изменениями в нервной системе. Среди них:
- Травмы головы.
- Остеохондроз и другие патологии позвоночника.
- Инфекционные заболевания.
- Нарушения сердечно-сосудистой деятельности.
- Эндокринные патологии.
- Диабет.
- Астма.
- Эпилепсия.
- Опухоли мозга.
- Психические болезни.
- Затруднение дыхания во сне, апноэ.
- Синдром беспокойных ног.
- Болевой синдром различного генеза.
- Кожный зуд.
- Пожилой возраст, при котором снижен синтез гормона сна мелатонина.
Психологические причины инсомнии:
- Стрессы, переживания.
- Смена часового пояса.
- Нарушение режима дня, например, из-за работы в ночную смену.
- Неправильная гигиена сна (неудобная постель, душное помещение).
- Слишком бурные эмоциональные переживания в вечернее время: просмотр фильма, игра на компьютере, выяснение отношений.
- Употребление тонизирующих напитков вечером (кофе, чая, энергетиков, алкоголя).
Также нарушение сна провоцирует прием некоторых лекарственных средств:
- гормональных;
- ноотропов;
- нейролептиков;
- противосудорожных;
- противопаркинсонических (леводопа).
Примерно 15% случаев бессонницы являются идиопатическими, то есть возникшими по невыясненным причинам.
Переходу диссомнии в хроническую стадию часто способствуют неправильные действия пациента. Он старается компенсировать ночной сон дремотой в течение дня, употреблением алкоголя или снотворного без назначения врача.
Главными признаками хронической бессонницы являются:
- Длительное засыпание, низкое качество сна. Пациенты жалуются на поверхностный сон.
- Постоянные просыпания посреди ночи, тяжелое повторное засыпание.
- Ночные кошмары.
- Чувство разбитости по утрам. Человек чувствует себя невыспавшимся, хотя времени для сна было достаточно.
- Нарушение возникает не реже 4 раз в неделю.
- Человек постоянно думает о том, что не сможет снова заснуть ночью.
Бессонница сказывается на работоспособности человека, ухудшает его здоровье, вызывает нарушение функций органов и систем.
Хроническую бессонницу нельзя оставлять без внимания. Это приводит к развитию серьезных отклонений здоровья:
- Инфаркту, инсульту.
- Психическим болезням: депрессии, фобии, панические атаки.
- Снижению метаболизма, что становится причиной ожирения.
- Нарушению формирования тканей костей.
- Ухудшению когнитивных функций. Снижается память внимание, восприятие.
Диагностикой заболевания занимаются врачи неврологи и психиатры.
Если у человека на протяжение длительного времени присутствуют проблемы со сном, то ему следует обратиться к терапевту.
Он выпишет направление на дальнейшие исследования, отправит на консультации к узким специалистам.
Для диагностики диссомнии назначают следующие исследования:
- Общий анализ крови, мочи.
- Исследование крови на гормоны.
- УЗИ внутренних органов.
- Кардиограмму.
- Полисомнографию. Это исследование процесса сна при помощи компьютера.
Также врач назначит больному ведение дневника сна, где необходимо записывать время засыпания, просыпания, длительность отдыха, состояние человека в течение дня.
На основании данных исследований врач установит диагноз и подберет соответствующее лечение.
Терапия хронической бессонницы зависит от выраженности заболевания. В некоторых случаях достаточно будет скорректировать режим и гигиену сна, применить психотерапевтические методики. Если ситуация запущена, то не обойтись без медикаментозного лечения.
При вторичной бессоннице лечат основное соматическое заболевание. Обычно все налаживается после устранения провоцирующего фактора.
Для лечения хронической инсомнии применяют серьезные препараты, которые воздействуют на центральную нервную систему.
Простые успокоительные средства типа Новопассита или Персена здесь бессильны.
Назначают следующие лекарства:
- Снотворные группы бензодиазепинов: Флуразепам. Сокращает время засыпания, препятствует ночным пробуждениям, способствует улучшению глубины сна, предотвращает ночные кошмары. Применяют перед засыпанием по 15 мг в течение недели.
- Барбитураты: Циклобарбетал. Снижает активность головного мозга, оказывает сильное седативное действие. Пьют по 200 мг за полчаса до сна.
- Снотворные нового поколения: Сомнол. Способствует быстрому засыпанию, глубокому сну, предотвращает чувство разбитости по утрам. Данный препарат не вызывает дневной сонливости и заторможенности, поэтому не препятствует вождению автомобиля. Принимают по 8 мг вечером.
Вышеперечисленные средства нельзя принимать дольше недели во избежание развития привыкания. Лекарства отпускаются только по рецепту, самолечение запрещено.
Также существуют лекарства, которые не требуют рецепта. Они действуют более мягко и не вызывают привыкания. После прекращения приема не возникает синдрома отмены.
Эти препараты можно принимать совместно с другими или как самостоятельные средства:
- Мелаксен. Произведен на основе мелатонина. Нормализует цикл отдыха и бодрствования, не изменяя структуры сна. Принимают по 3 мг за полчаса засыпания.
- Глицин. Регулирует процессы возбуждения и торможения в нервной системе, снимает эмоциональное напряжение, облегчает засыпание. Одну таблетку кладут под язык перед сном.
Помимо лекарственной терапии, для лечения бессонницы применяют и другие методы:
Несмотря на хроническое состояние, бессонница поддается излечению.
Трудности возникают при вторичной инсомнии, вызванной серьезными соматическими заболеваниями. Также трудно поддается терапии бессонница у пожилых.
Для профилактики патологии важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, травм, инфекций. Также нельзя заниматься самолечением и принимать снотворное при малейших трудностях с засыпанием.
Хроническая бессонница представляет серьезную проблему для пациента.
Она ухудшает качество жизни, снижает трудоспособность, приводит к психическим и физическим расстройствам.
Заболевание не проходит само по себе и требует вмешательства врачей.
Лечение предполагает прием препаратов и применение различных психотерапевтических методик. При своевременном и корректном лечении прогноз благоприятный.
источник
Хроническая инсомния или хроническая длительная бессонница представляет собой расстройство сна продолжающееся дольше трех-четырех недель. Существует четкий диагностический критерий, позволяющий поставить диагноз инсомния – это задержка засыпания дольше получаса и эффективность сна меньше 85%. Под эффективностью сна в этом случае понимается отношение времени сна к времени, которое пациент провел в кровати. Важным является также мнение больного о собственном сне. Если такое состояние длится дольше месяца, значит инсомния перешла в хроническую стадию.
Не диагностируются как хроническая бессонница:
- расстройства циркадного ритма в результате ночной сменной работы;
- синдром запаздывающего сна (опоздание засыпания на 2 часа и более от обычного времени);
- синдром добровольной депривации.
Хроническая бессонница встречается у 10-15% людей, но наиболее часто она диагностируется у женщин фертильного возраста, пожилых людей и людей, страдающих психическими заболеваниями. Может быть следствием соматической или психической патологии. Развивается она после нескольких случаев острой или кратковременной инсомнии. Причинами перехода кратковременной инсомнии в длительную могут быть медицинские, психиатрические, поведенческие проблемы, а также прием некоторых лекарственных препаратов. Поведенческие нарушения – первопричина хронических нарушений сна.
В качестве провоцирующего фактора для развития хронической инсомнии может стать любое стрессовое событие: биологический стресс (обострение или начало заболевания); психологический (конфликт на работе или в семье, развод). Начало хронической инсомнии может быть спровоцировано такими событиями, как рождение малыша или перелет в другой часовой пояс.
Последствиями хронической бессонницы являются:
- снижение качества жизни;
- хроническая утомляемость;
- ухудшение работоспособности;
- перепады настроения;
- увеличение риска суицида.
Для эффективного лечения хронической инсомнии важно правильно определить причины её возникновения. По происхождению различают:
- бессонницу первичную, возникающую в результате личностных причин;
- вторичную, появляющуюся в результате психологических или соматических болезней.
Вторичная инсомния встречается чаще, чем первичная. Так как клинические картины очень похожи, при диагностировании действует правило: «если симптомы сохраняются, несмотря на устранение вторичных причин, значит требуется лечение первичной инсомнии». Но и в этом случае велик риск ошибки диагностирования, так как у одного пациента могут встречаться несколько причин заболевания.
Лучший способ лечения заболевания – выявление и последующее устранение причин, которые к ней привели. При диагностировании типа инсомнии привлекаются узкие специалисты для выявления возможных соматических заболеваний.
Причины появления первичной инсомнии пока неизвестны. Вторичную бессонницу могут вызывать следующие заболевания:
- хронические болевые патологии (боль мешает полноценному сну);
- сердечная недостаточность, связанная с одышкой;
- ХОБЛ;
- заболевания мочевой системы;
- заболевания или травмы головного мозга и пр..
Также способствовать её развитию может прием некоторых лекарственных средств:
- альфа- и бета блокаторов;
- респираторных препаратов – теофиллинов;
- противоотечных;
- гормонов;
- противосудорожных;
- антидепрессантов;
- НПВО.
Кратковременная бессонница можете перейти в продолжительную под воздействием следующих провоцирующих факторов: стрессов, тревоги, депрессии, усугубления заболевания вызвавшего бессонницу, долгое применение бензодиазепинов. Уже через 3 месяца непролеченная стойкая бессонница отрывается от своей первопричины и начинает существовать как самостоятельная патология.
Наиболее частой причиной перехода краткосрочной бессонницы в долговременную фазу становятся определенные психологические механизмы: у человека испытывающего периодические проблемы со сном возникает избыточное внимание к процессу засыпания, он зацикливается на проблеме сна и начинает беспокоиться, что не сможет уснуть. Именно по этой причине он и не засыпает.
Если острая инсомния лечится довольно просто: то есть когда прекращаются провоцирующие её факторы, постепенно проходит и бессонница, то хроническую, длящуюся дольше трех месяцев вылечить за раз не удастся. Что делать в этом случае? Для лечения хронической бессонницы применяют медикаментозные и немедикаментозные методики.
В 1999 г. Медицинская академия сна США опубликовала подтвержденные экспериментально способы немедикаментозного лечения хронической инсомнии. Они включали терапию стимул–контроль, последовательной релаксации мышц, когнитивную поведенческую терапию, обучение гигиене сна и пр.
Простейшие приемы способствующие сну называются правилами гигиены сна. Это правила, формирующие условный рефлекс на засыпание. Среди них можно отметить:
- Страдающим хронической инсомнией не рекомендуется дремать днем.
- Также днем будет полезна некоторая физическая активность при помощи которой можно накопить утомление к вечеру.
- За 2-4 часа до сна необходимо прекратить физическую активность.
- Не нужно пить и есть на ночь. Можно позволить себе стакан теплого молока перед сном.
- Нельзя пить алкоголь и курить перед сном.
- За 2 часа до сна нельзя принимать ни холодную, ни излишне горячую ванну или душ.
- За час до сна следует прекратить активную умственную деятельность.
- Использование медитативных практик для расслабления и снятия тревожности перед сном.
- Ложиться спать нужно только когда чувствуется сонливость, вставать же нужно в одно и то же время.
- В спальне не должно быть никаких отвлекающих факторов: громких звуков, яркого света.
- Что делать если в течение 15 минут вы не заснули? Вставайте и в течение получаса занимайтесь спокойной деятельностью, затем повторите засыпание.
Все описанные методики довольно сложны для применения, потому что требуют от пациента дисциплины и приверженности лечению. Большую эффективность для мотивации больных получило ведение дневников сна или заполнение специальных опросников, которые включают вопросы не только о времени укладывания, времени просыпания, количестве просыпаний за ночь и их продолжительности, но и вопросы о периодах физической активности, приеме лекарств, времени приема пищи и алкоголя.
Эффективны релаксационные методики (осознанное мышление, образное мышление, медитации, тренировки концентрации внимания). Их целью является не уменьшение времени засыпания, а снятие общей тревожности перед засыпанием.
Когнитивная терапия направлена на изменение разрушающих убеждений больного относительно сна, которые являются основным поддерживающим фактором хронической инсомнии. Инструментами метода является формирование самим больным правильных суждений по отношении ко сну. Основными задачами когнитивной терапии являются:
- формирование правильных представлений о потребности человека во сне;
- отказ от стремления заснуть, чтобы не вызвать гиперактивацию;
- отказ от придания сну центрального значения;
- отказ от того, чтобы катастрофизировать последствия инсомнии.
Если же когнитивно-поведенческая терапия не приносит искомого результата, необходимо лекарственное лечение. Когнитивная поведенческая терапия не должна проводиться одновременно с использованием снотворных, так как такой комбинированный метод ухудшает в перспективе её преимущества и эффективность. Существует мнение, что это происходит потому, что страдающие бессонницей пациенты намного хуже осваивают методики когнитивной терапии, когда у них есть поддержка медикаментозных средств.
Лекарственное лечение для страдающих хронической бессонницей не настолько эффективно, как лечение краткосрочной и имеет свои особенности. В клинической практике существует диктат 5 принципов фармакотерапии хронической бессонницы:
- Использование минимальных эффективных доз.
- Применением перемежающихся доз.
- Назначение медикаментов для краткосрочного приема.
- Постепенная отмена принимаемого препарата.
- Устранение эффекта отдачи инсомнии после отмены.
Все существующие группы препаратов обладают своими достоинствами и недостатками. Идеального средства для лечения хронического течения бессонницы не существует. Выбор средства зависит от причины патологии сна и от особенностей фармакодинамики медпрепарата, а также от индивидуальной реакции на него больного.
Применение фармакотерапии оправдано при лечении пациентов с хронической первичной инсомнией, не отвечающей на поведенческую психотерапию. Чтобы вылечить бессонницу, связанную с проблемами засыпания чаще всего назначаются Золпидем и Залеплон. Если больной часто просыпается ночью, ему рекомендовано назначение бензодиазепинов средней продолжительности. Если больной просыпается во второй половине ночи назначается бензодиазепин с короткой продолжительностью. Бензодиазепины длительной продолжительности неэффективны для терапии хронической инсомнии (кроме случаев, когда патология сопровождается депрессивными расстройствами).
Препараты имидазопиридины, к которым относится Золпидем и циклопирролоны, представитель Зопиклон являются одними из наиболее безопасных химических снотворных. Бензодиазепины вызывают быстрое привыкание, ухудшают быстроту реакции, имеют серьезные побочные действия – возбуждение, амнезия, дневная сонливость и пр.
Более физиологичным медикаментозным вмешательством может быть применение адаптогенов, которые нормализуют цикл сон-бодрствование. К ним относятся препараты мелатонина. Применение препаратов мелатонина сопровождается укорачиванием времени засыпания, а также увеличением продолжительности сна.
Список использованной литературы:
- Левин Я. И., Ковров Г. В. Некоторые современные подходы к терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2003. — № 4.
- Котова О. В., Рябоконь И. В. Современные аспекты терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2013. — № 5.
- Т. И. Иванова, З. А. Кириллова, Л. Я. Рабичев. Бессонница (лечение и предупреждение). — М.: Медгиз, 1960г.
- Главная
- Болезни сна
- Бессонница
источник
Иногда человек жалуется, что не может заснуть. Ему советуют выпить теплого молока, выбросить из головы проблемы, тревоги, огорчения прошедшего дня. Разовые расстройства сна случаются у большинства людей. Если уснуть не удается в течение нескольких дней или недель, то возникает хроническое нарушение. Длительная бессонница опасна для здоровья. Она лишает сил, душевного равновесия, расстраивает процессы самовосстановления организма, пагубно влияет на уровень внимания и память.
В мире есть несколько человек, не нуждающихся в регулярном сне. Для остальных грустные последствия бессонницы отражаются на внешнем виде, поведении, восприятии мира. Кожа утрачивает здоровый цвет, волосы и ногти становятся тусклыми, ломкими. Настроение, работоспособность, инициативность стремительно падает, вызывая неприятности на работе. Если возникли подобные проблемы, то нужно срочно принимать меры.
Стойкая бессонница называется инсомнией. Ей подвержены женщины детородного возраста, пожилые члены семьи, люди с психическими нарушениями. Различают два вида инсомнии: первичную и вторичную. Симптомы схожи, установить причину трудно, но необходимо. От этого зависит успех лечения. Уверенно говорить о необходимости принятия мер нужно, если наблюдаются:
- задержки засыпания;
- частые пробуждения без видимых причин;
- поверхностная дрема;
- эффективности сна меньше 85%;
- плохое мнение больного о качестве сна.
Хроническим считается нарушение сна, длящееся больше месяца.
Первое место занимают психологические потрясения. Бессонницу провоцирует невозможность отключиться от событий, постоянное прокручивание их в памяти. Так появляются первичные нарушения сна. Иногда достаточно выявить и устранить причину, чтобы снова сладко спать всю ночь. Нужно насторожиться, если спальное место неудобное, в комнате душно, не хватает воздуха. На качество сна влияет смена графика работы, переезд в другой регион со сменой часовых поясов. С течением времени процессы в организме нормализуются без дополнительных мер. Но стрессы, тревожные состояния, депрессии переводят кратковременное нарушение сна в заболевание, а лечение хронической бессонницы требует длительного времени.
Она развивается на фоне уже имеющихся нарушений. Причинами становятся:
- сильные и периодические боли;
- хронические заболевания;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы, вызывающие одышку и общее затруднение дыхания;
- травмы;
- курсовое лечение препаратами.
Нельзя ждать, что нарушение исчезнет само. Стойкая бессонница со временем усиливается, события напоминают замкнутый круг. Человек не спит и начинает переживать по этому поводу. А переживая, он совсем лишается сна. Для решения проблемы нужно устранить раздражающие факторы, провоцирующие переход острой фазу инсомнии в хроническую, восстановить условный рефлекс на засыпание. Хорошие результаты дает пересмотр расписания на день, применение на практике несложных советов.
- В течение дня обязательны физические нагрузки в разумных пределах, прогулки.
- Вечером двигательная активность постепенно снижается.
- Ужин планируется не позже, чем за 2 часа до сна.
- Разумно отказаться от курения и приема алкоголя провоцирующих возбуждение нервной системы.
- Использование медитативных техник нормализует давление, успокаивает, настраивает на созерцательный лад, абстрагирует от дневной суеты.
- Дневник ежедневных дел фиксирует продолжительность и качество сна, периоды физической активности, величину нагрузки, рацион питания, порядок принятия пищи.
Ежедневное выполнение действий постепенно превращается в своеобразный ритуал, организм привыкает к нему, настраиваясь на глубокий спокойный полноценный сон. Важным условием для успешной борьбы с хронической бессонницей становится изменение больного отношения ко сну. Не нужно воспринимать его как ежедневную повинность, когда необходимо уснуть любой ценой. Но и пренебрежение к потребностям организма приводит к неприятным последствиям. Оптимальный выход заключается в соблюдении золотой середины. Не придавая особого значения процессу засыпания, спокойно относиться к периоду длительного бодрствования, занимаясь чтением или разгадыванием кроссвордов. Можно помечтать, глядя на звезды, укрывшись теплым уютным пледом.
Поведенческая терапия результативна, когда человек настроен на планомерное преодоление проблемы, готов ежедневно выполнять необходимые действия, хочет достигнуть положительных результатов. Это требует четкой самоорганизации, фрагментарное применение методики бесполезно. Нужно воспринимать бессонницу, как временное явление, которое со временем исчезнет, стоит только приложить немного усилий.
Л
юди с нестабильной психикой, экзальтированные, крайне впечатлительные личности, перенесшие потрясение, вряд ли смогут самостоятельно справиться с хронической бессонницей. Их восприятие мира не позволяет обрести спокойствие без поддержки лекарственными средствами, а постоянное возбуждение пагубно сказывается на процессе засыпания. Сначала требуется провести курс успокаивающих процедур. Заниматься самолечением нельзя, понадобится консультация врача. Он подскажет, как лечить хроническую бессонницу, рассчитает дозировку препаратов с учетом индивидуальных особенностей организма.
Универсального средства от инсомнии нет, поэтому в медицинской практике разработали несколько подходов к коррекции фаз сна и бодрствования. Принципы назначения лекарств требуют начинать лечение с минимальных доз, постепенного увеличения и уменьшения дозировок в начале и при окончании лечения. Рекомендуется не затягивать сроки использования лекарственных препаратов дольше необходимого. Обязателен контроль лечащего врача, который сумеет вовремя распознать наступление возможного рецидива и назначит поддерживающую терапию. Для лечения используют препараты на основе бензодиазепинов, имидазопиридинов, мелатонина.
У женщин после 50 лет проблемы со сном появляются на фоне дефицита определенных гормонов. Препараты, приводящие гормональный фон к балансу успешно заменяют снотворны лекарства.
Среди средств на растительной основе преобладают успокоительные препараты: Мелаксен, Персен, Дормиплат, Новопассит. Комплекс лекарственных трав оказывает легкий снотворный эффект, тормозит процессы возбуждения, выравнивает процесс засыпания, снимает тревожность.
Перед тем, как прибегать к лекарствам, нужно постараться наладить сон немедикаментозными средствами.
- Занятия с психотерапевтом постепенно изменяют отношение ко сну, снимая излишнее напряжение в ожидании засыпания.
- Психологические методы направлены на общее расслабление.
- Водные процедуры повышают иммунитет, успокаивают нервную систему.
- Ароматерапия и массаж расслабляют напряженные мышцы, настраивают на позитивный лад, умиротворяют.
- Специально подобранная диета, состоящая из легкоусвояемых продуктов, не оказывающих возбуждающего действия на организм.
- Травяные чаи, настои, отвары по народным рецептам успешно заменяют чай, кофе.
- Физиотерапия, гипноз, лечебная гимнастика облегчают процесс засыпания, нормализуя кровоток.
В лечении хронической бессонницы у пожилых людей самым эффективным будет комплексный подход, совмещающий поведенческую терапию с минимальным применением медикаментов, назначенных врачом. Комплексный подход к лечению бессонницы гарантирует возвращение полноценного сна.
Чтобы быстро заснуть и спокойно спать всю ночь, можно использовать маленькие житейские хитрости:
- в любую погоду проветривать комнату;
- обеспечить в помещении комфортную температуру;
- вечером принять теплую ванну или душ;
- убрать из спальни телевизор, компьютер, мобильные устройства;
- позаботиться об удобстве кровати;
- провести медитацию или использовать один из методов психологического расслабления;
- найти в прошедшем дне положительные моменты.
Утро принесет с собой новые знакомства, события, эмоции. Хорошо отдохнув ночью, можно с головой окунуться в удивительный мир, где нет места бессоннице.
Хорошего сна!
источник
Хроническая бессонница — это длительно протекающее заболевание, связанное с нарушением засыпания и сна. Страдающий инсомнией человек лишен возможности полноценно отдыхать. Из-за этого нередко развиваются и другие заболевания.
Чаще всего хроническое расстройство засыпания и сна развивается после стрессовых событий. При психологическом стрессе провоцирующими факторами становятся переживания личного характера, при биологическом — начало или обострение сложного заболевания. Из-за чрезмерной нагрузки на нервную систему сначала происходит несколько случаев кратковременной бессонницы, а затем она перетекает в хроническую форму, если стрессовая ситуация не разрешена.
Врачи ставят диагноз хронической инсомнии, когда состояние нарушения сна продолжается больше 3 недель. Определение бессонницы подразумевает затрудненное засыпание (сон отсутствует в течение 30 минут после укладывания в постель) и низкую эффективность (отношение времени сна к времени, проведенному в кровати). Нормальная эффективность составляет 85%, а меньшая — указывает на патологию. К инсомнии не относят ночное бодрствование, связанное с условиями работы.
Правильно определить диагноз и назначить нужное лечение может только врач-сомнолог.
Хроническое расстройство сна подразделяют по причинам возникновения. Различают 2 формы заболевания:
- Первичной считают бессонницу, возникающую на нервной почве. Она может являться следствием ожидания важных событий или переживания конфликта. Часто первичная инсомния возникает при смене места жительства или часового пояса при длительных командировках.
- Вторичной называют форму, которая служит частым симптомом других заболеваний. Она может возникать из-за физических (соматических) или психических патологий. Вторичная инсомния часто сопровождает болезни щитовидной железы, онкологические нарушения, травмы головного мозга, патологии мочеполовой сферы и пр.
Бессонница вторичного типа может быть связана с болевым синдромом или начинается из-за недостатка гормонов, возбуждающих процессы торможения ЦНС.
Спровоцировать инсомнию может и прием лекарств, влияющих на деятельность нервной системы:
- противоотечных;
- гормональных;
- респираторных (теофиллинов);
- антидепрессантов;
- противосудорожных и других средств.
Частой причиной бессонницы вторичного типа становятся депрессии, тревожность, прием бензодиазепинов (успокаивающие средства).
Причиной перехода отдельных случаев бессонницы в хроническую форму становится избыточное внимание к ожиданию сна. Мучительное состояние, лишающее отдыха, создает самостоятельное напряжение для нервной системы. Каждый вечер у страдающего инсомнией возникает опасение, что он не сможет заснуть снова. Вместо расслабления и торможения, способствующих быстрому засыпанию и полноценному сну, происходят процессы напряжения и возбуждения. Расстройство сна иногда может быть вызвано только этой причиной.
Перед началом лечения самой бессонницы врачам потребуется установить причину. При возникновении первичной формы лечить будут нарушение сна. Но при наличии вторичной бессонницы потребуется устранить сначала те патологии, которые привели к формированию состояния бессонницы у пациента. Положение человека в этом случае осложняется тем, что инсомния вторичного типа, продолжавшаяся более 3 месяцев, начинает развиваться как самостоятельный патологический процесс. Она не исчезает, если вылечить основное заболевание.
Для лечения используют медикаментозную и немедикаментозную методики. Лучше всего применять их в качестве комплексного лечения.
При хронической бессоннице нельзя принимать медикаменты самостоятельно. Даже те, которые можно купить без рецепта врача, должны быть назначены, и пить их нужно в указанной дозировке. Лечение хронического заболевания снотворными препаратами менее эффективно, чем устранение кратковременных случаев.
Существуют правила, которые обязательно соблюдает каждый врач при назначении лекарств своему пациенту, это:
- минимальная дозировка;
- перемежающиеся дозы 1 препарата;
- короткий курс приема медикаментов;
- постоянное уменьшение дозы и постепенная отмена назначенных лекарств;
- устранение эффекта отдачи после отмены препарата.
Из-за сложности лечения патологии сна терапия требует постоянного контроля специалиста. Все препараты назначают индивидуально в зависимости от причины расстройства и реакции организма.
Чаще всего медикаменты назначают при первичной форме заболевания, если не помогают сеансы психотерапии. Для ускорения засыпания назначают препараты Золпидем и Залеплон. Для устранения эпизодов ночного пробуждения рекомендуют прием бензодиазепинов.
Продолжительность действия препаратов подбирается исходя из наиболее частого времени просыпания:
- при проблемах сна в первую половину ночи назначают препараты с коротким сроком действия;
- если больной просыпается во второй половине ночи, то ему рекомендуют прием лекарств со средним сроком действия.
Недостаток бензодиазепинов состоит в быстром привыкании к ним, в наличии побочных эффектов (сонливость, амнезия и пр.). Чаще назначают более безопасные циклопирролоны (Зопиклон и пр.) или имидазопиридины (Золпидем и др.). Для нормализации циркадного ритма используют адаптогены (например, препараты мелатонина).
Эти лекарства способствуют быстрому засыпанию и увеличению продолжительности периода здорового сна.
Применение медикаментов сопровождается рекомендациями по гигиене сна и немедикаментозными методами лечения. Врач должен подробно объяснить пациенту, что делать при хронической бессоннице:
- исключить прием алкоголя, курение, не переедать и не ложиться голодным;
- прекратить насыщенную умственную деятельность за 1 час до сна, переключиться на спокойное занятие;
- за 2-4 часа прекращают физическую активность;
- не спать днем.
Если засыпание не наступило в течение 15 минут, рекомендуют встать и продолжать спокойные занятия. Примерно через 30 минут можно повторить попытку. Иногда к этому времени человек уже начинает чувствовать сонливость.
Для устранения тревожных ожиданий и предубеждений относительно сна пациенту назначают сеансы когнитивной терапии. Он учится правильно оценивать потребность во сне, отстраняется от стремления обязательно заснуть и от придания этому излишней значимости.
Когнитивную терапию не сочетают с медикаментами и назначают их только при ее неэффективности.
Методы физиотерапии подразумевают:
- электрофорез со снотворными;
- гальванизацию;
- дарсонвализацию;
- кислородную терапию;
- ароматерапию;
- разные виды массажа.
Прогноз болезни при своевременно начатом лечении благоприятен. При правильно подобранном индивидуальном лечении пациент постепенно начинает легче засыпать. Соблюдая рекомендации по гигиене сна, он может больше никогда не столкнуться с проявлениями патологии.
Чтобы предотвратить хроническое нарушение сна, нужно обращаться к врачу при частых эпизодах временного расстройства.
Вовремя начатое лечение не позволит острой кратковременной бессоннице перейти в хроническую форму.
источник
Полноценный сон очень важен для здоровья человека. Если начинает развиваться бессонница, то появляются неприятные симптомы, мешающие повседневной жизни. В таких случаях нужно сразу предпринимать все необходимые действия для восстановления сна. Нужно лишь знать, как бороться с бессонницей в домашних условиях, и тогда даже не придется обращаться к врачу.
Сон помогает человеку снимать мышечное и эмоциональное напряжение, восстанавливает энергию, а также подготавливает органы и системы организма к функционированию. Большинству людей требуется от 7 до 9 часов, чтобы высыпаться и хорошо себя чувствовать. Бессонница, или инсомния, может вызывать нарушения этого процесса на разных этапах. Так, одни люди не могут уснуть, другие часто просыпаются в течение ночи, а у третьих сон прерывается раньше, чем планировалось, и человек уже не может задремать.
Бессонницу классифицируют на несколько видов: транзиторная и хроническая. Первый характеризуется тем, что инсомния проявляется у человека от одной до двух недель, после чего проходит без необходимости какого-либо внешнего воздействия. Второй тип бессонницы может мучить больного от одного месяца до нескольких лет. Хронический тип инсомнии встречается довольно часто и требует обязательного лечения с помощью лекарств или домашних средств.
К расстройству сна могут привести различные факторы. Многие из них присутствуют в жизни большинства людей, но не вызывают бессонницы. Поэтому их нельзя назвать прямыми причинами развития болезни. Тем не менее чаще всего приводят к проблеме именно они.
- Воздействие внешней среды (температурный режим, яркий свет, громкий шум);
- Психические нарушения (депрессия, тревога, невроз, страх);
- ВСД и другие нарушения нервной системы;
- Хронические заболевания внутренних органов;
- Переедание в вечернее время;
- Злоупотребление кофе или энергетическими напитками;
- Употребление алкогольных напитков, запой;
- Сбой режима сна (ночные смены на работе, переезд с изменением часового пояса);
- Пожилой возраст, старение организма, недержание мочи;
- Прием некоторых лекарственных средств;
- Третий триместр беременности (большой живот, боли в спине, толкание плода);
- Гормональные изменения (половое созревание, климакс);
- Дискомфорт в груди, когда мама начинает кормить ребенка грудью.
Если удастся определить точную причину развития бессонницы, то вылечиться будет намного проще, т.к. при устранении первопричины получится избавиться от риска повторного появления нарушений сна.
Особых признаков у бессонницы нет. Основная симптоматика ограничивается только недосыпанием и нарушениями сна, которые могут выражаться невозможностью заснуть, частыми пробуждениями или ранним подъемом. К дополнительным симптомам можно отнести:
- Снижение работоспособности;
- Низкая концентрация, невнимательность;
- Сонливость в дневное время;
- Плохое настроение, раздражительность, депрессия.
Зачастую, если человек не знает, как справиться с бессонницей самостоятельно, и не предпринимает никаких действий, то у него начинают развиваться осложнения. Среди них могут быть: плохой иммунитет, слабость, нарушение обмена веществ, нервное истощение, сбои сердечного ритма и давления. В некоторых случаях возможны случаи временной остановки дыхания в ночное время.
Вызывать серьезные последствия может только бессонница хронического типа.
Если неожиданно появилась бессонница, то можно воспользоваться быстрыми методами, которые помогут уснуть. Из наиболее простых отмечают следующие:
- Проветрить комнату.
- Ополоснуться прохладной водой и залезть под одеяло.
- Накрыться подушкой или всем одеялом.
- Почитать книгу, не вызывающую интереса.
- Попросить близкого человека сделать массаж.
Они могут быть эффективны только против разового нарушения сна. В случаях с серьезной бессонницей потребуется воспользоваться другими методами.
Такой простой метод известен большинству людей с детства. Он требует просчитать числа без ошибок в обратном порядке. Например, посчитать от 300 до 0. Если мозг при этом будет пытаться переключиться на другие мысли, нужно постараться удержать его на счете.
После окончания счета, если человек не смог уснуть, следует повторить эту игру, но задав себе другие рамки. После просчета от 300 до 0 можно перечислить числа от 500 до 300.
Такая техника не только помогает заснуть, но и развивает память. Ее суть в том, что человеку нужно вспомнить все события прошедшего дня. Начинать нужно с момента пробуждения, постепенно проходя через все, что произошло. Очень важно соблюдать хронологический порядок.
К моменту, когда проигрывание событий дойдет до отправления ко сну, большинство людей засыпает. В некоторых случаях люди продолжают бодрствовать, но активность мозга значительно снижается, что помогает быстрее уснуть уже в ближайшее время.
Творческий процесс, связанный с активной работой фантазии, позволяет быстро отвлечься от лишних мыслей. Придумывание историй – хороший способ разово избавиться от бессонницы. Можно создавать абсолютно разных персонажей и разыгрывать необычные ситуации. Через некоторое время человеку удастся уснуть.
Большим плюсом способа является возможность придумать что-то полезное, что может пригодиться в будущем. Борьба с бессонницей таким творческим методом часто осуществляется неосознанно, когда ребенок начинает фантазировать перед сном.
Еще один способ заключается в искусственном достижении ощущения левитации. Для этого потребуется представить себя на берегу моря, сконцентрироваться на легком дыхании и подумать о том, что тело стало невесомым.
Чтобы научиться использовать этот метод, придется потренироваться, т.к. с первого раза добиться эффекта большинству людей не удастся.
Необычное упражнение позволяет быстро заснуть при самостоятельных играх без привлечения сторонних лиц. Нужно выбрать любое слово, а потом заменить в нем одну букву, чтобы получилось что-то совсем другое. Менять по одной букве нужно до тех пор, пока не закончатся новые варианты.
Такая игра эффективна, если от бессонницы мучается подросток или взрослый, но не приносит хороших результатов для маленьких детей.
Для применения такого метода понадобится вспомнить хорошо знакомый фильм. Задачей человека будет мысленно пройти через все события из сценария, начиная с его конца. Во время попыток вспомнить действия героев мозг будет формировать различные образы, которые сконцентрируют на себе внимание человека.
После одного-двух фильмов получится заснуть. Важно не переусердствовать и не отвлекаться на другие мысли.
Очень необычный способ преодолевать бессонницу заключается в мысленном представлении, что тело медленно погружается внутрь кровати. Чтобы добиться нужного эффекта, потребуется поочередно напрягать все мышцы тела на 5 секунд, а потом расслаблять. Вскоре почувствуется эффект полного расслабления и погружения внутрь матраца.
Главной задачей человека, использующего такой метод, становится недопущение появления каких-либо мыслей в процессе проведения процедуры и после ее выполнения.
Методы борьбы с хронической бессонницей более серьезны, т.к. болезнь такого типа требует особенно сильного внешнего воздействия. Для этого нужно воспользоваться современной медициной, включающей применение медицинских средств и психотерапию.
Применение лекарственных средств против бессонницы показывает высокую эффективность, если другие методы не принесли никакого результата. Некоторые препараты способны оказать неприятные побочные эффекты и имеют большой список противопоказаний, из-за чего не могут быть приобретены без рецепта врача. Также важно учитывать, что многие средства категорически запрещены для беременных, пожилых или маленьких детей. Применяемые для устранения бессонницы таблетки могут быть растительными или лекарственными. Первые считаются наиболее безопасными, но вторые эффективнее.
Какие медикаменты могут использоваться:
- «Биолан» – самое популярное растительное средство, в его состав входят аминокислоты и пептиды, которые нормализуют функционирование нервной системы, при этом укрепляется организм, улучшается кровообращение и повышается работоспособность;
- «Нейростабил» – в состав этого препарата входят все популярные растения, оказывающие успокаивающий эффект, он помогает нормализовать работу нервной системы и ускорить процесс отхождения ко сну;
- «Балансин» – растительное средство, позволяющее насытить организм большим количеством витаминов и минералов, в его состав входит популярный экстракт гинко билоба, оказывающий очень положительный эффект на здоровье человека, прием такого препарата помогает нормализовать состояние нервной системы и психики;
- «Санвал» – мощное лекарственное средство, помогает уснуть в ближайшие полчаса после приема, наиболее эффективно против эпизодической или стрессовой бессонницы, зачастую вызывает головную боль, сонливость в дневное время, а также навязчивые мысли, выводится из организма через 8 часов;
- «Розерем» – новый препарат, который быстро помогает нормализовать сон, может применяться длительное время против хронической бессонницы, при этом он не вызывает серьезных побочных эффектов или зависимости;
- «Лунеста» – помогает очень быстро заснуть, длительность сна будет составлять около 8 часов, а проснуться раньше будет очень затруднительно, при этом если спать меньше, то могут появиться неприятные последствия в виде слабости, сонливости и усталости;
- «Триттико» – лекарство, оказывающее антидепрессивное и седативное воздействие на организм, его следует принимать в течение дня, эффектом будет улучшение самочувствия и настроения, а также полная нормализация сна.
Принимать снотворные следует только после консультации с врачом. Пожилые, дети и беременные женщины должны быть особенно внимательны к этому вопросу. Ослабленные организмы старика или ребенка не способны справиться с серьезным воздействием, а беременные женщины могут серьезно навредить своему плоду. Поэтому таким группам людей требуется свой подход, а также особый список препаратов, подобранных индивидуально.
Лечение бессонницы с помощью воздействия на психологию возможно только при помощи опытного специалиста. Поэтому потребуется обратиться к психотерапевту или психологу. Сразу после первой беседы больному расскажут о важности сна и всех основных тонкостях, связанных с ним, чтобы расположить его психику к будущей терапии.
Главной задачей врача будет корректировка окружающей обстановки, которая могла бы воздействовать на сон с негативной среды. Для этого он проанализирует все подробные рассказы пациента и даст рекомендации, связанные с температурой в комнате, расположением кровати, выполняемыми ритуалами перед отходом ко сну, физической активностью и контактами с домашними животными.
Специалист постарается психологически воздействовать на пациента, чтобы он начал иначе относиться ко сну и правильно к нему готовиться. После нескольких сеансов бессонница начнет ослабевать. Но даже после полного ее устранения больному может потребоваться продолжение терапии с проведением очень редких сеансов (раз в месяц-полгода), чтобы поддерживать состояние, исключая рецидив.
Дополнительно рекомендуется лечить бессонницу другими способами, т.к. одна психотерапия без подкрепления другими средствами может оказаться малоэффективна. Поэтому чаще всего психотерапевты назначают пациентам прием лекарственных средств, а также дают строгий список рекомендаций, который требует обязательного выполнения.
Психотерапия особенно важна, если от бессонницы страдает подросток. Это связано с тем, что при отсутствии психологической помощи у ребенка старшего возраста могут развиться психические нарушения.
Существуют способы, как бороться с бессонницей без приема каких-либо лекарств. Они абсолютно безвредны для большинства людей. Исключением могут стать лишь маленькие дети, пожилые, беременные, а также люди, которые страдают от серьезных патологий. Если человек здоров, то он может пользоваться любым из перечисленных методов, чтобы легко избавляться от бессонницы.
Проще всего удается побеждать бессонницу тем людям, которые физически активны. При этом отсутствие активности может сказаться очень негативно, из-за чего больные будут испытывать еще больше проблем со сном. Это особенно актуально для тех, кто работает в сидячем положении.
К минимальной физической активности, которая может принести положительный эффект, относят длительные прогулки на свежем воздухе. Если это кажется слишком простым, то стоит обратить внимание на следующие варианты:
Наибольшего результата удастся достичь в том случае, если быть физически активными в вечернее время. Но занятия следует поставить так, чтобы промежуток между активностью и сном составлял не менее 3 часов.
Терапия с применением эфирных масел помогает побороть бессонницу без какого-либо негативного влияния на организм. Чаще всего их используют в специальных аромалампах. Для этого нужно капнуть небольшое количество масла в специальную емкость лампы и оставить на несколько часов. Постепенно оно начнет распространяться по всей комнате, делая запах очень приятным, при этом нервная система человека будет успокаиваться, из-за чего появится желание поскорее уснуть.
Наиболее эффективны следующие масла:
Любое масло можно не только использовать в аромалампе, но и добавлять в ванну. Это не менее эффективно, а в некоторых случаях даже более полезно. Если использовать масло в ванне, то потребуется сделать воду не слишком горячей, добавить несколько капель выбранного средства, после чего лечь туда на 20 минут.
Также можно сделать вручную особые подушки. Для этого нужно набить наволочку травой с успокаивающим эффектом и спать на ней. Подойдут те растения, на основе которых получаются эффективные ароматические масла.
Рецепты традиционной медицины также очень эффективны. Лечить бессонницу народными средствами можно с помощью меда, просто употребляя его каждый день или добавляя в чай. Но существуют и другие варианты, дополняющие способы быстрой борьбы с бессонницей. Среди них:
- Корень валерианы с душицей. Смещать сушеные растения (по 1 ч. л.), залить кипятком (80 мл), прокипятить с помощью водяной бани в течение 10 минут, остудить. Принимать перед сном по несколько глотков.
- Чабрец с пустырником и календулой. Смешать все травы (по 1 ч. л.), залить кипящей водой (0,5 л), прокипятить в течение 10 минут, дать настояться 2 часа. Принимать перед сном по одному стакану.
- Специальный чай. Добавить в кипящую воду (1 л) один банан, порезанный не несколько частей, спустя 15 минут бросить щепотку корицы, перемешать и снять с огня. Выпивать перед сном один стакан.
Применять такие средства можно не только взрослым, но и детям. Они будут лечить бессонницу постепенно, ежедневно уменьшая ее проявления. Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить случайный вред организму.
Одним из основных методов воздействия на бессонницу является профилактика. Она оказывает лечебный эффект, устраняя проявления нарушений сна. Для этого потребуется выполнять простые правила, изменяя жизнь в лучшую сторону. Они применимы для всех категорий людей, причем их можно выполнять даже здоровому человеку, чтобы избежать проблем в будущем.
- Режим дня. Организм человека должен привыкнуть к строгому распорядку. Это позволит избавиться от бессонницы и восстановить нормальный сон. Если постоянно ложиться в одно и то же время, то мозг привыкнет, а уснуть станет проще.
- Отказ от электроники. Перед сном нельзя пользоваться электронным устройствами, т.к. они вызывают повышение интеллектуальной активности, а свет, излучаемый экранами, мешает мозгу настроиться на сон.
- Правильное питание. Исключение из рациона всех тяжелых и вредных блюд позволит избавиться от бессонницы, а также улучшить общее самочувствие. Не менее важно отказаться от алкоголя и кофеина. Особенно это касается вечернего времени, когда вообще лучше всего перейти на очень легкую пищу.
- Отдых. Если справиться с дневным стрессом еще до отправления ко сну, то заснуть будет намного проще. Для этого рекомендуется воспользоваться особыми методами релаксации. Например, дыхательной гимнастикой.
- Занятия спортом. Даже незначительная физическая нагрузка положительно влияет на нервную систему. Больному, мучающемуся от бессонницы, можно заниматься утренней пробежкой, фитнесом или другими видами спорта.
- Свежий воздух. На организм человека очень хорошо влияет свежий воздух. Если каждый вечер гулять на улице, то нервная система будет очень спокойна, а сон станет намного крепче.
- Подготовка спальни. Примерно за час до сна следует подготовить спальню. Для этого потребуется ее проветрить, проследить, чтобы температура была около 20° C, завесить шторы, а также приготовить постель.
- Прием витаминов. Для человеческого организма очень важно получать достаточное количество витаминов. Их наличие важно и для качества сна. Получить их можно из витаминных комплексов, которые продаются в аптеках.
Выполнять эти правила очень важно. Только с их помощью удастся добиться положительного результата.
Если знать все основные способы, как справиться с бессонницей в домашних условиях, и применять их, то добиться результата будет очень просто. Главный плюс борьбы с инсомнией в том, что убирать симптомы можно без приема лекарств. Это позволяет снизить риск опасных последствий и значительно упрощает лечение.
источник