Лекарства у которых побочный эффект бессонница

Бессонница – заболевание 21 века, которое уже давно не стало редкостью. Многие люди не подозревают, что страдают от последствий нарушений отдыха, списывая усталость на переутомление на работе, обещая себе выспаться в выходной день. Однако расстройство сна – это серьезная болезнь, требующая комплексного лечения.

Столкнувшись с проблемой, не надо уповать на то, что справиться с ней помогут таблетки. Вылечить систематическое нарушение сна можно, устранив причину его возникновения, которая может быть физиологической и психологической. Таблетки от бессонницы временно избавляют от последствий заболевания, даруя спокойный сон, но употреблять их постоянно нельзя. Распознав симптомы заболевания, надо обратиться к врачу за диагностикой и назначением эффективной терапии.

Лечение бессонницы начинают, когда установлена этиология заболевания. Ее относят к проблемам нового столетия, ведь в большинстве случаев расстройства сна возникают из-за быстрого ритма жизни, когда человек лишен возможности нормально отдыхать, восстанавливать психологическое равновесие, создавать комфортные условия для сна. В этом ключе к распространенным причинам развития инсомнии относятся:

Жесткая кровать, неподходящий климат, шум – все это препятствует засыпанию и спокойному отдыху. Место для сна надо подготавливать так, чтобы организм мог расслабиться после тяжелого дня.

Тревожность – постоянный спутник работающих людей. Постоянное моральное напряжение не дает человеку расслабиться даже дома, поэтому сомнологи воспрещают людям с инсомнией брать работу на дом.

Когда человек не ест нормально в течение дня, организм потребует свое в вечернее время. Ужинать за 4 часа до отхода ко сну – это обеспечить себе неспокойную ночь. То же самое относится к потреблению чая, кофе, других тонизирующих напитков.

Если режим нарушается единоразово, то бессонница также не задерживается в жизни человека, отступая с возвращением к нормальному графику. Систематические нарушения режима приводят к стойкой инсомнии, вылечить которую будет сложно.

Это факторы, которые могут быть устранены самим пациентом без врачебной помощи. Часто нормализация ритма жизни, переход к правильному питанию и соблюдение гигиены сна приводят к тому, что бессонница отступает – для этого не нужно проходить терапию или принимать лекарственные препараты. Есть ряд психологических и физиологических нарушений, вызывающих инсомнию, которые также требуют лечения, если человек хочет спать спокойно.

Расстройства нервной системы приводят к перевозбудимости и невозможности уснуть. Таблетки от бессонницы – временная мера, гарантирующая полноценный отдых во время лечебной терапии.

Любые заболевания, сопровождаемые болями, приводят к нарушению расстройств сна. Даже если пациент не просыпается, болевой синдром выводит его из глубокой фазы отдыха в быструю, а этого недостаточно для восстановления работы всех систем организма.

Проблема, от которой страдает около четверти школьников и до 1% взрослых людей. Но если у детей заболевание проходит вместе со становлением нервной системы, взрослые вынуждены проводить комплексное обследование и терапию, чтобы спать спокойно.

К дополнительным причинам развития бессонницы относят храп, синдром обструктивного апноэ сна, наследственную предрасположенность, длительный прием лекарственных препаратов, вызывающих инсомнию, преклонный возраст. Во всех этих случаях лечение назначает врач-сомнолог после диагностики и выявления причины заболевания. Таблетки от бессонницы помогают на время заглушить проявления болезни, чтобы человек смог вернуть к нормальной жизнедеятельности, но полноценная терапия необходима для длительного эффекта.

Все лекарственные средства от инсомнии отличаются по активному компоненту и терапевтическому эффекту. Но принцип работы медикаментов одинаков – все они замедляют активность мозговых процессов, помогают снять мышечное, нервное напряжение. Продолжительность действия успокоительных препаратов определяется их составом, дозировкой, особенностями пациента:

• Короткодействующие помогают заснуть, но не влияют на фазы сна;
• Средства, обладающие снотворным действием средней силы, облегчают отход ко сну, стабилизируют отдых в течение первой половины ночи;
• Сильнодействующие лекарства активны в течение ночи – они полностью регулируют активность нервной системы, избавляя человека от частых пробуждений и отсутствия глубокой фазы сна.

Любые таблетки от бессонницы действуют на центральную нервную систему, но в разной степени. Применять их самостоятельно без рекомендаций врача не рекомендуется.

Снотворные препараты назначают людям, страдающим от таких симптомов как:

• Сильная усталость даже после отдыха;
• Депрессивное состояние;
• Перевозбуждение нервной системы;
• Постоянная тревожность, страх.

Эти расстройства сна носят различную этиологию, поэтому терапия должна быть направлена не только на устранение симптома, но и на избавление от первопричины заболевания.

В качестве профилактики седативные препараты назначают людям, часто путешествующим со сменой часовых поясов. Лекарства помогают организму быстрее перейти к новому ритму жизни.

Таблетки от бессонницы не назначают, если расстройство сна сопровождается такими факторами как:

• Проблемы в области мочеполовой системы, нарушение функции мочевыведения;
• Возраст до 15 лет;
• Беременность, период лактации;
• Восприимчивость организма к составляющим компонентам лекарства;
• Дисфункция печени, почек.

Противопоказаниями к применению седативных лекарств может служить наличие опасной работы или вождение автомобиля, так как большинство снотворных влияют на скорость реакции. Часто во время терапии рекомендуется пойти в отпуск.

Негативные реакции к приему обуславливаются составом, восприимчивостью организма. Каждое лекарственное средство имеет свой список побочных эффектов, с которым надо ознакомиться перед началом лечения. Передозировка любых таблеток от бессонницы приведет к возникновению таких симптомов как:

При появлении побочных эффектов надо немедленно прервать лечение и обратиться к врачу для корректировки дозы или назначения другого лекарственного средства.

Все снотворные препараты делятся на несколько групп:

Эффективные средства, в основе которых лежат растительных экстракты. Считаются безопасными для организма, но часто вызывают аллергическую реакцию у людей с предрасположенностью.

Сильнодействующие транквилизаторы, регулирующие деятельность нервной системы в течение всего отдыха. Есть менее серьезные средства, для тех пациентов, которые не способных принимать препараты на растительной основе.

Лекарства средней степени эффективности созданы так, чтобы минимизировать количество возможных побочных эффектов, но при этом оказывать стабильное седативное действие на нервную систему человека в первой половине отдыха.

Натуральные средства с минимальным списком побочных эффектов. Хотя эффективность гомеопатических препаратов в отношении лечения бессонницы, как в случае других заболеваний, не подтверждена клиническими испытаниями. Сомнологи склонны полагать, что такие средства действуют на уровне самовнушения.

При лечении расстройств сна надо понимать, что справиться с серьезными нарушениями поможет только врач после подтверждения диагноза и выявления причины заболевания. В ряде случаев допустимо самолечение, например, если бессонница связана со сменой часовых поясов или временным стрессом. В таких ситуациях подойдут легкие безрецептурные препараты.

Выбирая таблетки от бессонницы, стоит проверить в аннотации, что они без эффекта привыкания. Далее обращают внимание на такие моменты как противопоказания, ограничения по использованию и возможные побочные эффекты. Подобрать препарат на основе этих данных не сложно. Принимать таблетки от инсомнии следует по инструкции и только при необходимости.

Таблетки от бессонницы, продающиеся в аптеке без рецептов, помогают справиться с легкими расстройствами сна. Они имеют короткий список побочных эффектов и не вызывают привыкания. Отличительная особенность препаратов в том, что некоторые из них разрешено принимать даже детям с 2 лет, чего нельзя сказать о других группах снотворных лекарств.

Основной активный компонент – глицин. Это аминокислота, являющаяся частью организма, поэтому прием таблеток безвреден. Глицин отвечает за поддержание равновесия нервной системы, поэтому помогает успокоиться в стрессовой ситуации. Для устойчивого эффекта рекомендуется принимать лекарство курсом.

В качестве сопутствующего действия на организм клинические испытания выделили улучшение интеллектуальных способностей и концентрации. Стоимость лекарственного средства минимальна – до 50 руб. в большинстве аптечных киосков страны.

Легкое седативное лекарство, применяемое курсом или единоразово для стабилизации сна и улучшения качества отдыха при редких стрессах. Главное достоинство препарата – капли состоят из природных компонентов без синтезирующих составляющих. Единственным строгим ограничением к применению является непереносимость экстрактов, которые лежат в основе DreamZzz.

Список побочных действий также ограничивается аллергической реакцией. С осторожностью следует отнестись к лечению людям с диагностированной бронхиальной астмой.

Главный недостаток лекарства – его цена. Стоимость одного флакона колеблется от 1500 до 2500 руб. Аналогов DreamZzz пока не существует.

Препарат растительного происхождения, широко известный в медицине и применяемый уже несколько десятилетий для лечения нервных расстройств различной этиологии. Таблетки Валерианы помогают снять нервное возбуждение и стабилизировать сон. Лекарство обладает накопительным эффектом, который сохраняется даже после завершения курса.

Основной недостаток Валерианы – это резкий специфический запах экстракта. Если в таблетках он не сильно ощутим, то «аромат» при открытии флакона с настойкой быстро распространяется по комнате.

Особое противопоказание к применению лекарственного средства – это алкогольная зависимость. Экстракт валерианы несовместим с алкоголем, поэтому на время лечения рекомендуется отказаться от застолий.

Один из главных плюсов, которые выделяют пациенты во время лечения – это низкая стоимость. Цена даже на большую коробку таблеток не превышает 100 руб.

Легкий транквилизатор двунаправленного действия:

• Угнетает перевозбуждение ЦНС;
• Улучшает активность мозга.

Афобазол – это то лекарство, которое можно использовать для лечения людям с опасной работой, пациентам с личным автомобилем. После него не остается вялости или сонливости, при этом препарат хорошо избавляет от раздражительности.

Основные противопоказания к применению это беременность, лактация, возраст до 18 лет, а также предрасположенность к аллергии. В качестве дополнительно противопоказания указана глюкозно-галактозная мальабсорбция.

Среди прочих достоинств выделяется и сравнительно невысокая цена – от 300 до 500 руб., что делает Афобазол одним из лучших средств по соотношению цена-качество.

Лекарственное средство российского производства – это эффективный короткодействующий препарат, способствующий быстрому засыпанию. Основан он на растительных компонентах и предназначен для терапии взрослых и детей с 2 лет.

Единственный недостаток Санилюкса – это частые аллергические реакции, поскольку в составе присутствует 32 наименования различных трав. У людей, не склонных к аллергии, не вызывает никаких побочных эффектов.

Аналогов Сонилюкса в фармацевтике не существует, поэтому он полностью оправдывает свою цену, которая колеблется около отметки в 1000 руб.

Известное легкое успокоительное средство, рекомендуемое для лечения периодической бессонницы, тревоги и стресса. Персен не вызывает сонливости, не влияет на координацию движений, не ухудшает концентрацию, поэтому его назначают даже автомобилистам.

Среди противопоказаний к применению выделяют только индивидуальную непереносимость компонентов. Список побочных эффектов стандартный, но проявляются они редко.

Лекарство находится в среднем ценовом диапазоне – от 300 до 500 руб.

Растительный седативный препарат, обогащенный магнием В6, назначают при слабых расстройствах сна. Вспомогательные вещества благотворно влияют на организм, активируя мозговую деятельность. Курс приема средства улучшает интеллектуальные способности, поэтому Пустырник Форте часто принимают школьники старших классов и студенты перед экзаменами.

У Пустырника мало побочных эффектов, но головные боли диагностируют часто – это следствие преизбытка магния в организме. При обнаружении такого симптома следует незамедлительно прекратить лечение.

Противопоказан прием Пустырника Форте людям с гастритом, язвенной болезнью желудка, женщинам во время беременности и лактации, а также пациентам с непереносимостью компонентов препарата.

Стоимость Пустырника по карману любому студенту – она не превышает 200 руб за упаковку.

Известное успокоительное на травах помогает справиться со стрессом, головными болями и нервным напряжением. Принимают Ново-пассит курсом по 3 недели. К основным достоинствам относится отсутствие эффекта привыкания и короткий список побочных эффектов.

Поскольку Ново-пассит успокаивает, расслабляет, его не рекомендуется принимать пациентам с мышечной дистрофией, ишемической болезнью сердца, чтобы не усугубить течение хронических заболеваний.

Легкий седативный препарат находится на аптечных полках по цене около 200 руб.

Сильные средства от бессонницы действуют на организм комплексно – успокаивают, чтобы облегчить засыпание, гарантируют крепкий сон на протяжении большей части ночи. Лекарства, которые продаются в аптеке без рецепта, эффективны, но при приеме стоит соблюдать осторожность, придерживаясь дозировки по инструкции.

Назначают при острых расстройствах ЦНС, раздражительности, необоснованных страхах. Выпускается в виде капель, содержащих спирт, поэтому длительное применение не рекомендуется.

Основной недостаток – возможное развитие анемии при передозировке или длительном лечении. Несмотря на то, что лекарство относится к списку синтетических веществ, оно способно вызвать аллергическую реакцию. Содержание спиртовой составляющей повышает риск обострения хронических болезней печени, почек.

Высокая эффективность Валокордина сочетается с невысокой стоимостью – до 200 руб. за флакон.

Основной активный компонент препарата – доксиламин сукцинат отличается высокой эффективностью, поэтому для борьбы с бессонницей достаточно принимать одну таблетку в день – на ночь. Сильное снотворное средство рекомендуют людям, совершающим частые перелеты со значительной сменой часовых поясов, чтобы быстро восстановить нормальный биоритм организма.

Максимальная продолжительность лечения Донормилом составляет 2 недели. Лекарство строго противопоказано к применению до 18 лет, автомобилистам, а также лицам с апноэ. При передозировке или продолжительном лечении выделяют такие побочные симптомы как тошнота, сухость в горле.

Поскольку лекарственное средство синтезировано, его цена относительно не высока – от 300 до 500 руб.

Препарат, действующим веществом которого является синтетический гормон мелатонин, вырабатываемый естественным образом гипофизом, отвечающий за регуляцию суточных ритмов. Обладает накопительным эффектом, не вызывает привыкания.

Основное достоинство Мелаксена – отсутствие серьезных побочных эффектов, влияния на координацию движений, концентрацию. Несмотря на свою эффективность, это не транквилизатор. Противопоказаниями к применению являются аллергическая реакция, возраст до 18 лет.

Мелаксен – один из лучших синтетических препаратов по эффективности и соотношению цены и качества. Стоимость одной упаковки не превышает 300 руб.

Сильнодействующее успокоительное, произведенное во Франции, помогает справиться со значительным перевозбуждением нервной системы. Растительные составляющие положительно сказываются на интеллектуальных способностях пациента, но являются аллергенами, поэтому Танакан не рекомендуется для лечения людям, склонным к аллергии.

Противопоказания к применению ограничиваются серьезными заболеваниями органов ЖКТ, периодом беременности, лактации, а также диагностированным тромбозом вен. В качестве основного недостатка выделяют возможность возникновения шума в ушах.

Эффективность Танакана проверена годами, в цену на лекарство иностранного производства входит оплата доставки, поэтому цена одной упаковки колеблется около отметки в 500 руб.

Сбор измельченных трав расфасован в саше для заваривания чая. Рецепт приготовления прост – саше заливают горячей водой, дают настояться в течение времени, указанного на упаковке. Готовый напиток имеет приятный аромат.

Категорических противопоказаний к применению Фитоседана нет. С осторожностью к лечению следует подходить беременным и кормящим женщинам, пожилым людям, пациентам с хроническими заболеваниями сердца, а также лицам с алкогольной зависимостью.

Среди достоинств Фитоседана отмечают отсутствие необходимости прерывать курс лечения, а также цену – одна упаковка из 20 саше обойдется менее чем в 100 руб.

Таблетки на основе экстрактов трав, помогают справиться с повышенной возбудимостью нервной системы. Безопасность Дормипланта делает возможным лечение детей школьного возраста.

Лекарство помогает справиться с бессонницей, но не вызывает вялости, слабости, дневной сонливости. К противопоказаниям к применению относят реакцию организма на составляющие компоненты, а также хронические заболевания печени.

Цена на Дормиплант в разных аптеках колеблется от 300 до 500 руб.

Препарат, основными компонентами которого являются валериана и боярышник. Первый помогает успокоиться, а второй способствует нормальному кровообращению, стабилизации сердечного ритма.

Среди противопоказаний к применению выделяют только сильную аллергическую реакцию на составляющие лекарства.

Из-за уникального комплексного состава цена на Фиторелакс может показаться завышенной около 300 руб за упаковку.

Мягкое, но эффективное средство для лечения бессонницы подойдет взрослым и детям. Оно гарантирует быстрое засыпание, спокойный сон в течение ночи. Детям Морфей помогает адаптироваться к новым условиям в школе, при переходе из начальной школы в среднюю, а также при смене учебного заведения.

Единственное противопоказание – непереносимость состава Морфея. К положительным свойствам относят отсутствие побочных эффектов и низкую цену от 100 до 150 руб.

Врачи назначают Настойку пиона для лечения сильных расстройств сна. Лекарство помогает увеличить продолжительность фаз, гарантирует быстрое засыпание. Оно создано на спирту, поэтому не рекомендуется для лечения людям с хроническими заболеваниями печени, почек, лицам, склонным к алкоголизму.

Категорически воспрещается прием препарата женщинам в период беременности и лактации, детям до 18 лет. Один флакон стоит до 200 руб.

Бессонница – это серьезное расстройство сна, которое вызвано временными или патологическими факторами. При появлении симптомов заболевания не надо начинать самолечение – лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист проведет комплексную диагностику, выявит причину развития нарушения.

Если для лечения инсомнии понадобится прием лекарств, то сомнолог подберет эффективный препарат, сочетающийся с требованиями организма пациента. В ряде случаев лечение проводится только под наблюдением врача, а иногда достаточно единоразового визита, чтобы понять, как бороться с эпизодической бессонницей в будущем.

источник

Длительный процесс засыпания, частые пробуждения заканчиваются плохим настроением и сонливостью на протяжении дня. Люди вынуждены прибегать к помощи снотворных лекарств, чтобы выспаться. Фармацевтическая промышленность выпускает различные препараты против бессонницы. Некоторые из них не только нормализуют сон, но имеют много побочных эффектов, причиняющих вред организму – зависимость, нарушение внимания, тяжелые психоэмоциональные нарушения. Поэтому при симптомах инсомнии не спешите в аптеку за снотворным средством. Проконсультируйтесь со специалистом, который поможет выбрать лекарство, способствующее нормальному сну в каждой конкретной ситуации. Борьба с бессонницей будет эффективной, если установить причины ее появления и подобрать правильную терапию.

Лекарства от бессонницы различаются по терапевтической активности, но работают по одному принципу – тормозят деятельность головного мозга, снимают нервное и мышечное напряжение. Продолжительность действия препаратов зависит от скорости их выведения и степени влияния на функции центральной нервной системы.

Снотворные короткого действия устраняют трудности при засыпании, не нарушают длительность и соотношение фаз сна. Средства средней продолжительности действия снимают возбуждение и усиливают торможение. Эффект длится дольше, что позволяет улучшить засыпание и качество сна. Препараты длительного действия помогают при плохом засыпании, неглубоком сне, частых ночных пробуждениях.

Все снотворные лекарства отличаются по химическому составу и по-разному воздействуют на ЦНС.

Барбитураты (Фенобарбитал, Реладорм) эффективны при тяжелой бессоннице, но вызывают сонливость, вялость, раздражение после сна, головную и мышечную боль. При длительном применении развивается психическая и физическая зависимость. Барбитураты укорачивают циклы быстро сна, которые важны для восстановления нервной системы. Производные барбитуровой кислоты отпускаются только по рецепту.

Средства против бессонницы из группы транквилизаторов (Феназепам, Нитразепам, Сибазон, Мидазолам) малотоксичны, не дают выраженных эффектов последействия, реже вызывают привыкание. Особенно эффективны при бессоннице, вызванной тревогой, эмоциональным напряжением.

Препараты от бессонницы, содержащие мелатонин (Мелаксен, Циркадин, Меларена), не нарушают физиологическую структуру сна, ускоряют засыпание, снижают количество ночных пробуждений. По утрам не вызывают ощущения усталости и сонливости, положительно влияют на эмоциональную сферу.

Лекарства от бессонницы группы Z практически не имеют побочных эффектов, не вызывают постсомнических нарушений. После пробуждения человек не ощущает дискомфорта. Препараты различаются продолжительностью действия. При сложностях с засыпанием назначают Аданте. Ивадал, Золпидем действует 5-6 часов. Снотворное длительного действия Зопиклон поддерживает сон на протяжении ночи, не меняя его структуры. У больных с ночными проявлениями бронхиальной астмы снижается продолжительность приступов. После длительного применения препаратов группы Z может возникнуть привыкание.

Антигистаминные средства первого поколения (Димедрол, Дипразин) оказывают легкое седативное действие, быстро выводятся из желудочно-кишечного тракта.

Выбирать препарат для лечения инсомнии должен врач. Неконтролируемое употребление снотворных средств может сформировать зависимость, повысить возбудимость вместо ожидаемого снотворного эффекта, вызвать мышечную слабость, абстинентный синдром, нарушить внимание и память.

В зависимости от состава лекарства делятся на три группы.

• Растительные (Персен, Пустырник Форте).
  Вещества, содержащиеся в растениях, нормализуют сон, улучшают настроение, укрепляют психику, снимают тревожность, успокаивают нервную систему. Растительные препараты против бессонницы не токсичны, действуют мягко, могут приниматься длительное время, имеют минимальное количество противопоказаний. Средства растительного происхождения эффективны при легких нарушениях физиологического процесса, для профилактики бессонницы при стрессах различного характера. При выраженной инсомнии применяются только в качестве дополнительной терапии.
• Синтетические (Мелаксен, Реслип, Фенибут).
  Лекарства способствуют улучшению сна, подходят для всех возрастных групп, не влияют на психомоторные функции, оказывают небольшие побочные действия.
• Комбинированные (Барбовал, корвалол).
  Средства содержат экстракты растений и активные лекарственные компоненты. Все вещества усиливают действия друг друга. За счет этого достигается быстрый снотворный эффект. Лекарства этой группы показаны при незначительных нарушениях сна и невротических расстройствах, снимают раздражительность и облегчаю засыпания.
• Гомеопатические (Гипносед, Нота, Пассидорм).
  Безвредные не вызывающие привыкания препараты содержат сбалансированный набор компонентов, устраняющих страх, беспокойство, проблемы при засыпании. Гомеопрепараты не нарушают биохимические процессы в организме, направляют резервные силы на борьбу с причинами бессонницы, не сопровождаются симптомами последействия. Для стойкого и продолжительного эффекта рекомендован длительный прием гомеопатических средств.

Без рецепта врача можно приобрести препараты, умеренно воздействующие на нервную систему. Они нормализуют сон, сердечный ритм, снижают нервное возбуждение. Эффективное средство от бессонницы не обязательно должно быть сильнодействующим. При правильном подборе даже легкое снотворное даст положительный результат.

Список наиболее востребованных от бессонницы препаратов.

• Мелаксен.
  Синтезированный аналог гормона шишковидной железы (мелатонина) подходит для самостоятельного применения при инсомнии у людей различных возрастных групп. Таблетки нормализуют ритмы сна и бодрствования, облегчают засыпание, не вызывают чувства вялости при пробуждении. Препарат помогает организму адаптироваться при работе по ночам и при смене часовых поясов (джетлаг). В редких случаях возникают отеки, головная боль, тошнота. Мелаксен применяется для нормализации биологического ритма, содействует быстрому засыпанию и легкому утреннему пробуждению.
• Персен.
  Снимает раздражительность, тревожность, устраняет подавленность, способствует концентрации внимания. В состав успокоительного средства при бессоннице входят экстракты мелиссы, мяты и корней валерианы. Компоненты облегчают засыпание за счет усиления тормозных процессов в центральной нервной системе. Персен рекомендован при длительном засыпании и частых пробуждениях, вызванных стрессовыми ситуациями, нарушением режима, переутомлением.
• Донормил.
  Шипучие таблетки обладают выраженным седативным действием, дают возможность быстро уснуть, увеличивают продолжительность ночного отдыха. Могут вызвать сильное сердцебиение, дневную сонливость, сухость во рту. Донормил не влияет на деятельность головного мозга.
• Глицин.
  Таблетки подъязычные снижают возбуждение ЦНС, улучшают метаболизм в мозговых тканях, повышают умственную работоспособность, нормализуют сон. Глицин рекомендован людям с эмоциональной нестабильностью, высокой возбудимостью.
• Валосердин.
  За счет содержания фенобарбитала снижает возбуждение центральной нервной системы. Капли от бессонницы обеспечивают мягкий снотворный эффект, назначаются при нарушении засыпания, неврозоподобных состояниях, нарушениях мозгового кровообращения. При длительном приеме может возникнуть лекарственная зависимость, депрессия.
• Атаракс.
  Снимает состояние тревоги, психомоторного возбуждения, расслабляет гладкую мускулатуру, увеличивает продолжительность и глубину сна. В начале лечения может возникнуть сонливость и общая слабость.
• Фенибут.
  Положительно влияет на деятельность головного мозга, снижает выраженность осложнений после черепно-мозговых травм, повышает устойчивость мозга к высоким нагрузкам. Фенибут снимает чувство тревоги, уменьшает эмоциональное напряжение, улучшает качество ночного отдыха. Назначается при бессоннице невротического происхождения природы.
• Корвалол.
  Оказывает успокоительное действие, снимает спазмы в кишечнике, расширяет сосуды, облегчает засыпание. Хорошо переносится, но при длительном применении или передозировке вызывает угнетение ЦНС. Специалисты рекомендуют попить капли при раздражительности и легкой бессоннице.
• Валерьянка.
  Растительное средство с седативным эффектом применяется при нервной возбудимости, трудностях с засыпанием, вызванным перевозбуждением, стрессом. В редких случаях провоцирует подавленное состояние.

Препараты нового поколения помогают справиться со стрессами, улучшают качество сна, устраняют причины бессонницы. Они быстро выводятся из организма, поэтому утром не возникают симптомы последействия. Новые средства от бессонницы более безопасны, так как воздействуют только на рецепторы мозга, отвечающие за сон.

• Сонилюкс.
  В состав капель входят натуральные компоненты растительного происхождения, которые быстро попадают в кровь и улучшают психоэмоциональное состояние. Средство от бессонницы Сонилюкс нормализует сон и устраняет причины его нарушения, восстанавливает сердечный ритм и работу эндокринной системы.
• Сомнол.
  Действие препарата направлено на улучшение качества и продолжительности ночного отдыха. При длительном лечении не исключается риск зависимости. Назначается больным с ситуационной, преходящей, хронической формами инсомнии.
• Розерем.
  Рекомендован при бессоннице, связанной с длительным засыпанием, способствует крепкому сну. Лекарство от бессонницы Розерм не вызывает побочных эффектов и зависимости.
• Соннат.
  Назначается при затрудненном засыпании, частых пробуждениях, преходящей стойкой и хронической бессоннице. Препарат не меняет соотношение быстрого и медленного сна. Не влияет на дневное самочувствие и работоспособность.

Когда человек попадает в стрессовую ситуацию, многократно возрастает потребность в витаминах группы В. Дефицит образуется при гастрите, приеме некоторых гормональных средств, беременности, физических нагрузках, неполноценном питании. Спровоцировать инсомнию может недостаток серотонина, в синтезе которого участвует пиридоксин (В6).

Появляются усталость, сонливость, подавленность, раздражительность, проблемы со сном. Избавиться от бессонницы помогут витамины группы В, А, Е и микроэлементы калий, магний, кальций.

Для здорового сна рекомендуется принимать:

• Mega B Complex, состоящий из 10 витаминов и 7 минералов;
• Sleep Optimizer, комплекс из аминокислот, экстрактов растительных компонентов, мелатонина, триптофана;
• АЛФАВИТ биоритм, содержащий фолиевую кислоту, кальций, магний, витамины С, А, В, экстракты мелисы, пустырника;
• Янтифан, в состав которого входят L-триптофан, янтарная кислота, витамин В6.

Витаминные препараты уменьшают возбудимость нервной системы, способствуют полноценному ночному отдыху.

Множество лекарственных средств и витаминов приводит в замешательство: «Как из всего разнообразия выбрать лучшее средство от бессонницы?» Для ответа обращайтесь к специалистам в районные поликлиники или специализированные центры. Неконтролированный прием снотворных средств может осложнить ситуацию. В сомнологическом отделении подскажут, как избавиться от бессонницы без лекарств с помощью массажа, релаксации, самогипноза. В специальных клиниках используют безмедикаментозные методы устранения инсомнии (электросон, релаксационная терапия).

Список использованной литературы:

• Левин Я. И., Ковров Г. В. Некоторые современные подходы к терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2003. — № 4.
• Котова О. В., Рябоконь И. В. Современные аспекты терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2013. — № 5.
• Т. И. Иванова, З. А. Кириллова, Л. Я. Рабичев. Бессонница (лечение и предупреждение). — М.: Медгиз, 1960г.

• Главная
• Болезни сна
• Бессонница

источник

Любой человек сталкивался с такой ситуацией, когда ему было необходимо принять тот или иной лекарственный препарат, купленный в аптеке по предписанию врача или исходя из личных соображений. К каждому лекарственному средству прилагается инструкция-аннотация с показаниями и противопоказаниями, дозировкой и описанием возможных нежелательных эффектов при применении. И практически у 99% процентов лекарств описаны эффекты, связанные с тем или иным нарушением сна. Многие среди принимающих лекарства людей не обращают на это внимание и не могут найти причин бессонницы. Они посещают магазин матрасов, думая, что причина в неудобной постели. На самом деле никакой матрас улучшить сон тут не поможет — принимаемое лекарство — вот истинная причина нарушений сна. И действительно, практически любое фармакологическое вещество способно влиять на длительность и качество сна, вызывать бессонницу или, наоборот, сонливость в разной степени. Конечно, возможные эффекты поэтому так и называются, они могут и не проявляться, но все же существует ряд препаратов, прием которых вызывает изменения сна.

Лекарственные вещества, которые вызывают бессонницу прямо или косвенно воздействуют на некоторые структуры центральной нервной системы, в частности на ретикулярную формацию и гипоталамус, что, собственно, и вызывает такие побочные эффекты.

В первую очередь на процессы сна и засыпания оказывают воздействия препараты, действующие непосредственно на центральную нервную систему. Именно к этой группе относятся снотворные (Фенобарбитал, Диазепам в малых дозах) и стимулирующие вещества (Кофеин, препараты амфетаминового ряда). Эти лекарственные средства применяются в большинстве случаев специально для коррекции различных нарушений сна.

В качестве побочного действия сонливость вызывают препараты против гипертонической болезни (Клофелин), некоторые антигистаминные средства центрального действия (Димедрол), противокашлевые сиропы с кодеином. При приеме этих лекарств необходимо обязательно учитывать их влияние на процессы засыпания — например, ни в коем случае нельзя садиться за руль машины, приняв лекарство от кашля с кодеином. Выраженность этого побочного эффекта зависит от дозировки действующего вещества препарата и индивидуальных особенностей человека — иногда под действием этих фармакологических средств можно буквально «засыпать на ходу».

Среди препаратов, непосредственно не влияющих на центральную нервную систему, также существуют лекарства, одним из частых побочных эффектов которых является сонливость. К ним относятся препараты, применяемые для лечения подагры (Аллопуринол), бета-андреноблокаторы, использующиеся в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы (Атенолол). Сонливость вызывает и препарат, снижающий уровень «вредных» липидов в крови (Аторвастатин) применяемый при атеросклерозе. Намного реже на сон влияют некоторые нестероидные противовоспалительные средства (Метамизол натрия или Анальгин, Ацетилсалициловая кислота) и лекарственные вещества, угнетающие секрецию желудочного сока (Ранитидин). И еще более редким, но все же встречающимся побочным эффектом сонливость проявляется при использовании гормональных контрацептивов — Регулон, Фемоден.

Немало существует и лекарственных препаратов, вызывающих бессонницу или изменяющих структуру и качество сна — человек очень трудно и долго засыпает, но если ему это удается, это не приводит к облегчению — даже после 10-12 часов отдыха чувствует себя подавленным, невыспавшимся. Таким действием обладают, например, некоторые антидепрессанты (Амитриптилин, Нефазодон) — они уменьшают длительности так называемого быстрого или активного сна. Это приводит к нарушению обработки информации головным мозгом и он пытается запустить этот процесс заново, но уже в дневное время что и приводит к очень сильной дневной сонливости. В этом главный парадокс действия антидепрессантов — они вызывают симптомы бессонницы наряду с дневной сонливостью. Аналогичным действием обладают и некоторые другие препараты, тоже применяющиеся при депрессии — Транилципромин, Флуоксетин, Фенелзин.

К лекарственным средствам, вызывающим бессонницу относятся препараты, применяемые при бронхиальной астме (Теофиллин), лечении двигательных расстройств (Метилдопа), стероидные противовоспалительные средства (Преднизолон) и другие гормональные средства, в частности, использующиеся в лечении патологий щитовидной железы. Блокатор желудочной секреции Циметидин (по сути аналог Ранитидина) в отличие от своего предшественника вызывает не сонливость, а бессонницу. Ну и конечно же бессонницу провоцирует неконтролируемый прием психостимулирующих препаратов — Кофеин, Сиднокарб, Амфетамин и их аналоги. Если бессонница — побочный эффект от применения препарата, то ее можно откорректировать приемом настоев и экстрактов успокаивающих трав — валерианы, пустырника. Если же бессонница принимает изнуряющий характер и значительно ослабляет человека — это прямое показание к отмене препарата.

— Вернуться в оглавление раздела «неврология»

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Применение успокоительных средств необходимо в случае различных состояний или заболеваний. Учитывая большие психоэмоциональные нагрузки на современного человека, потребность в использовании успокоительных средств является достаточно высокой. Фармакологическая промышленность предлагает разнообразные успокоительные средства, которые отличаются по силе действия. Часть успокоительных средств пациент может приобретать и использовать самостоятельно, для использования других необходима консультация и рецепт врача.

Депрессия – одно из самых распространенных психических заболеваний, являющееся основной причиной инвалидности и суицида. Депрессия отличается от кратковременных эмоциональных реакций на проблемы в повседневной жизни, в первую очередь, тем, что без лечения она сохраняется долгое время. Депрессия характеризуется комплексом умственных, эмоциональных, мотивационных и даже физических симптомов.

Депрессия проявляется следующими симптомами:

• сниженное настроение;
• утрата ощущения удовольствия;
• сниженная самооценка;
• отсутствие мотивации;
• пассивность;
• ослабление памяти и концентрации внимания;
• потеря аппетита;
• нарушение сна;
• утомление и снижение энергетических возможностей;
• усиленное восприятие болевых ощущений.

Депрессия может приводить к маниакальному состоянию. Оно подразумевает эпизодическое возбуждение или раздражение, чрезмерную активность, самоуверенность и нахождение в центре внимания. Сочетание депрессивных и маниакальных состояний носит название биполярного аффективного расстройства личности. Врачи отмечают, что прогрессирование депрессии может быть также вызвано злоупотреблением антидепрессантов и успокоительных средств или неправильным их использованием.

Для лечения депрессии используют разнообразные препараты из группы антидепрессантов. Наилучший эффект и более мягкое действие с меньшими побочными эффектами оказывают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. К ним относятся флуоксетин, пароксетин и некоторые другие препараты. Благодаря увеличению серотонина в синапсах нервной системы устраняется психическая заторможенность, тревога и страх, улучшается настроение. При тяжелых формах депрессии назначают несколько антидепрессантов с разными механизмами действия. Иногда при лечении депрессии требуется применение нейролептиков для устранения острых психозов и солей лития для лечения маний.

Таким образом, лечение депрессии требует применения серьезных препаратов. При этом правильное лечение позволяет забыть об этом заболевании навсегда, в то время как отсутствие лечения не приближает человека к выздоровлению, поскольку больной, страдающий депрессией, не способен объективно оценить свое состояние.

Бессонница – это расстройство сна, которое характеризуется недостаточной продолжительностью или плохим качеством сна на протяжении достаточно долгого времени. Бессонница может быть вызвана разнообразными причинами, от различных болезней, психоэмоциональных стрессов до работы по сменам и путешествиям со сменой часовых поясов. Чаще всего при бессоннице люди жалуются на плохое засыпание. Из-за нарушения длительности и количества фаз сна (быстрого и короткого эпизодов сна) человек просыпается уставшим и недостаточно восстанавливает силы для последующего бодрствования.

Для лечения бессонницы, в первую очередь, необходимо выяснить причины расстройства сна. Лишь после их устранения начинают применять лекарственные средства при необходимости. Довольно часто после выполнения всех правил так называемой «гигиены сна» необходимость в применении лекарственных средств отпадает. Очень важно ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время, избегать переедания и употребления психоактивных веществ (алкоголь, никотин, кофеин) вечером перед сном, вести активный образ жизни и избегать дневного сна.

Основное лечение бессонницы заключается в использовании снотворных препаратов. В том числе многие успокоительные средства обладают снотворным эффектом. Снотворным и седативным (успокоительным) эффектом обладают нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. Широкое распространение в качестве средств от бессонницы получили бензодиазепины со временем действия от 6 до 8 часов (триазолам, темазепам). Препараты с более длительным эффектом применять не рекомендуется, так как сонливость в результате их применения может сохраняться в течение дня.

Хороший эффект для облегчения засыпания оказывают препараты валерианы лекарственной. Доказано, что в дозировке от 100 мг валериана оказывает снотворное действие. Препарат персен ночь содержит 125 мг валерианы и может быть использован при бессоннице.

Неврозы или невротические расстройства – это обратимые психогенные отклонения в поведении и эмоциональном состоянии человека, имеющие тенденцию к затяжному течению. Неврозы вызваны стрессами, конфликтами, жизненными обстоятельствами, приводящими к перегрузке эмоциональной или интеллектуальной части нервной системы. В отличие от депрессии при неврозах человек осознает неблагополучное состояние своего организма и пытается с ним бороться.

Неврозы характеризуются следующими симптомами:

• эмоциональная неудовлетворенность;
• тревожность, страх;
• нестабильность настроения;
• фобии и частые панические атаки;
• обидчивость;
• цинизм;
• быстрое переутомление при выполнении работы;
• чувствительность к громким звукам, шумам, ярким источникам света.

Неврозы могут обладать и физическими симптомами. К ним относится бессонница, головные боли (мигрени), головокружения, потливость, учащенное сердцебиение, нарушение работы желудка, дефекты речи. Основой лечения неврозов является психотерапия, однако не менее важен прием различных медикаментов, в первую очередь, антидепрессантов и транквилизаторов. Наиболее важен анксиолитический эффект препаратов, который заключается в устранении тревожности, страха и различных фобий.

При неврозах можно использовать следующие препараты с седативным эффектом:

• амитриптилин;
• афобазол;
• медазепам;
• мексидол;
• седуксен;
• лоразепам;
• пиразидол и другие.

Седативные растительные средства также эффективны при неврозах. Самыми распространенными и эффективными препаратами такого рода при неврозах являются настойка и таблетки валерианы или пустырника, лекарства валосердин, персен, растительные сборы фитоседан.

Неврастения – это психическое расстройство, принадлежащее группе неврозов. Неврастения подразумевает высокую раздражительность и психическую возбудимость. Неврастеники имеют конфликтное поведение, легко теряют самообладание и оскорбляют окружающих. Причина неврастении, как и у других неврозов, заключается в напряженной работе, стрессовой обстановке и неудовлетворенности физиологических потребностей (отсутствие сна, отдыха).

При развитии неврастении агрессия и раздражительность остаются, однако больной начинает чувствовать физическую слабость и истощение. Утомляемость, рассеянность внимания, нарушение памяти, головные боли – частые симптомы неврастении. Лечение неврастении, как и большинства неврозов, направлено на нормализацию условий труда и жизни, а также требует психотерапии. Среди медикаментозных средств используются те же группы препаратов, что и для лечения неврозов, а именно антидепрессанты и транквилизаторы.

Наилучшими успокоительными препаратами для лечения неврастении являются:

• хлордиазепоксид;
• оксазепам;
• диазепам;
• медазепам;
• настойка валерианы;
• настойка пустырника и некоторые другие.

Психозы – это выраженные нарушения психической деятельности, при которой поведение больного и его психические реакции противоречат реальной ситуации. Психозы чаще всего сопровождают тяжелые психические заболевания (шизофрению, биполярное расстройство) или вызваны алкоголизмом и наркоманией. Психозы – хронические заболевания, однако иногда наступают их обострения с выраженной симптоматикой.

Основными проявлениями психозов являются:

• галлюцинации;
• бредовые идеи;
• двигательные расстройства (ступор – неподвижность или необъяснимое возбуждение);
• маниакальное или депрессивное расстройство настроения.

Для лечения острых психозов, особенно в случае, если человек представляет угрозу окружающим, больному требуется срочная психиатрическая помощь. При острых психозах больному требуется введение антипсихотических средств (нейролептиков), блокирующих продуктивную симптоматику психозов, а именно галлюцинации, бред, возбуждение. Быстрое и сильное действие оказывают галоперидол, дроперидол, хлорпротиксен и их аналоги. К сожалению, такие препараты довольно тяжело переносятся из-за большого числа побочных эффектов, поэтому после купирования острых симптомов их по возможности заменяют на более легкие транквилизаторы и антидепрессанты.

Паническая атака – это необъяснимый мучительный приступ сильной тревоги и страха. Паническая атака может быть вызвана расстройством личности, эндокринным заболеванием (феохромоцитомой), болезнью сердца и многими другими причинами. Человек, впервые столкнувшийся с таким состоянием, сильно пугается, может вызвать скорую помощь или даже совершить неконтролируемый поступок. Панические атаки могут происходить даже во время сна.

Во время панических атак для их купирования можно использовать такие препараты как грандаксин, этаперазин, диазепам. В этом случае препараты используются для однократного использования, не устраняя причину панической атаки. Такой прием препаратов дает кратковременный эффект, а также может вызвать зависимость и привыкание. Учитывая то, что для приобретения данных препаратов необходим рецепт врача, более целесообразно пройти курс лечения с помощью антидепрессантов для профилактики рецидивов (повторных обострений). С этой целью могут быть использованы ципралекс, пароксетин, золофт и другие средства.

Причиной болей при невралгии является повреждение нерва в определенном участке. Место разрыва, ущемления или травмы нерва является источником импульсов, которые головной мозг распознает и превращает в боль. Лечение невралгии осуществляется целым комплексом различных мер, поскольку устранение причины и восстановление периферических нервов занимает длительное время. Помимо массажа, тепловых компрессов и физиотерапии применяют разнообразные лекарственные средства.

В лечении невралгии основную роль играют миорелаксанты (мидокалм), противосудорожные (карбамазепин), противовоспалительные и обезболивающие препараты (ибупрофен). Хороший эффект дают новокаиновые блокады пораженной области. Для восстановления нерва используют инъекции витаминов группы B. Успокоительные средства при невралгии имеют лишь второстепенное значение. Они могут уменьшать субъективное восприятие боли при невралгии и помогают пациенту переносить острый период, так как уменьшают восприимчивость нервных центров к болевым импульсам. Однако сами по себе успокоительные средства не оказывают обезболивающее действие и не влияют на периферическую нервную систему.

Экзамены представляют для многих учащихся и студентов серьезный источник стресса. От результатов экзаменов зачастую зависит будущее место учебы, работы, финансовый доход и жизненный успех. Все это накладывает нагрузку на нервную систему человека и заставляет испытывать давление или стресс. Стресс – это важная и полезная физиологическая реакция, которая позволяет мобилизовать силы организма в наиболее ответственные моменты благодаря выбросу определенных гормонов.

Несмотря на это, для нервной системы стресс не очень полезен. Поэтому с ним необходимо бороться различными способами. Лучше всего, конечно, обойтись без приема лекарственных средств, хорошо подготовиться к экзамену и обеспечить достаточный отдых, 8 – 9 часов полноценного сна и хорошее питание. Однако в условиях недостатка времени иногда приходится прибегать к использованию успокоительных средств.

Перед экзаменами врачи рекомендуют использовать успокоительные средства растительного происхождения, такие как валериана или пустырник. Более сильные препараты, например, из группы транквилизаторов, применять не стоит. Их применение нецелесообразно и приводит к различным нежелательным явлениям. Также не стоит использовать успокоительные со снотворным эффектом перед экзаменом, так как после их приема на следующий день может наблюдаться сонливость и заторможенность умственной деятельности.

Определенный смысл имеет использование ноотропных препаратов в рамках подготовки к экзаменам. Пирацетам позволяет улучшить запоминание материала, а фенибут обладает дополнительно седативным эффектом. Однако, для того чтобы почувствовать эффект от данных препаратов, их необходимо принимать не менее 2 недель. В то же время, после их использования могут наблюдаться неприятные остаточные явления (мышечное возбуждение, расстройство сна, головная боль), которые со временем проходят.

Стресс может быть вызван не только психоэмоциональными факторами, но также и физической работой. У спортсменов давно известен феномен под названием «спортивный стресс». Он включает в себя большое количество функциональных состояний, из-за которых снижается работоспособность спортсмена, и ухудшаются его результаты.

Спортивный стресс объясняется следующими факторами:

• эмоциональная нагрузка, необходимость выполнения поставленных задач;
• физическая нагрузка, вызванная тренировками и соревнованиями;
• общее утомление, связанное с интенсивной деятельностью.

Постоянный стресс может привести не только к уменьшению спортивных результатов, но и разрушению биологических тканей. Доказано, что после тяжелой тренировки нервная система запускает процессы торможения, которые направлены на защиту от стресса и перенапряжения. В рамках ускорения восстановления спортивная медицина предлагает использовать различные седативные (успокоительные) препараты после стрессовых нагрузок.

Преимущество использования седативных средств после спортивных нагрузок заключается в том, что они оказывают регулирующее влияние на нервную систему и активизируют ее восстановление. Седативные средства не проявляют снотворного эффекта, но облегчают наступление естественного сна и делают его более глубоким. Седативные средства, в отличие от других успокоительных препаратов (например, транквилизаторов), не влияют на тонус мышц, не представляют опасности в плане привыкания и зависимости. Именно поэтому такие седативные средства как настойка пиона, пустырника или пассифлоры разрешены для использования в спортивной медицине.

Курение – одна из самых вредных привычек современного человека. Опасность курения давно хорошо известна, данные о связи курения с онкологическими заболеваниями дыхательных путей были получены более 30 лет назад. Именно поэтому сегодня многие курящие, осознающие какой вред они причиняют своему организму данной привычкой, пытаются избавиться от нее. Для облегчения данного процесса могут быть использованы различные отвлекающие приемы и даже медикаменты.

Никотин – сильный стимулятор, поэтому в первое время после отказа от курения необходимо снизить употребление альтернативных веществ, влияющих на нервную систему, а именно кофе и алкоголя. В качестве отвлечения от курения можно применять различные жевательные таблетки или леденцы, которые заменяют привычку держать сигарету во рту. Для предотвращения «синдрома отмены» были разработаны никотинозамещающие средства, например, пластыри. С их помощью можно легче перенести первые дни отказа от никотина.

Успокоительные средства при отказе от курения нужно использовать только в самом крайнем случае. Их долгое применение может привести к замене зависимости к никотину на другую зависимость. Именно поэтому из успокоительных средств можно выбрать лишь одно, обладающее наименьшими побочными эффектами. Прием успокоительных средств во время отказа от курения не должен превышать 1 – 2 недели.

Во время отказа от курения можно применять следующие успокоительные средства:

• глицин;
• настойка валерианы;
• ново-пассит;
• афобазол;
• валосердин;
• персен;
• настойка пустырника и другие препараты.

Алкоголизм считается хроническим психическим заболеванием. Этиловый спирт имеет способность формировать психическую и физическую зависимость у человека. Он вызывает депрессию нервной системы, угнетая работу многих ее отделов. Алкоголь в больших количествах оказывает токсическое действие на печень, сосуды, ткани головного мозга.

Лечение алкоголизма комплексное, оно включает использование медикаментов и психологическое воздействие на больного и его окружение. Медикаментозное лечение алкоголизма направлено на подавление алкогольной зависимости. Дисульфирам вызывает тяжелое недомогание при употреблении алкоголя, налтрексон уменьшает желание его использовать, так как снижает эффект эйфории от алкогольного опьянения.

Применение успокоительных средств при алкоголизме резко ограничено. Это объясняется тем, что применение успокоительных препаратов в сочетании с алкоголем может привести к неконтролируемым побочным эффектам. Многие успокоительные средства попросту нельзя сочетать с алкоголем. Поэтому их не назначают людям, страдающим алкоголизмом, так как они могут сорваться и нанести себе большой вред употреблением алкоголя вместе с успокоительными препаратами.

Под врачебным контролем возможно использование бензодиазепинов (хлордиазепоксида) для резкого прекращения использования алкоголя. Они имеют аналогичное алкоголю действие на центральную нервную систему, поэтому после их использования не возникает синдром отмены. Несмотря на это, длительное применение бензодиазепинов в качестве замещающих препаратов может усугубить алкоголизм и привести к депрессии.

Деменция – это приобретенное слабоумие, снижение умственной деятельности в связи с поражением мозга и распадом психических функций. Деменция наступает в пожилом возрасте в связи с заболеваниями центральной нервной системы, такими как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, вирусными или бактериальными менингитами. Деменция может быть спровоцирована алкоголизмом.

Необходимость использования успокоительных средств при деменции обусловлена ее симптомами. При деменции, кроме расстройств памяти и мышления, проявляются эмоциональные и поведенческие нарушения. Больные деменцией могут страдать от апатии, депрессии, агрессии, страха, тревоги. Очень часто у таких больных наблюдаются нарушения сна. На поздних стадиях больные деменцией могут страдать от галлюцинаций и бредовых идей. К сожалению, медикаментозное лечение деменции трудно поддается прогнозированию, поэтому большая роль отводится правильному и тщательному уходу за такими больными.

При деменции могут быть использованы следующие группы успокоительных средств с некоторыми ограничениями:

• Нейролептики. Могут быть применены только в тяжелых случаях деменции, так как серьезно изменяют психическое состояние у больных деменцией. Врачи рекомендуют использовать только атипичные нейролептики (клозапин, хлорпротиксен), которые обладают меньшим риском развития побочных эффектов.
• Антидепрессанты. Из данной группы может быть назначен амитриптилин или более современные аналоги (флуоксетин, пароксетин). К сожалению, антидепрессанты могут негативно влиять на сердечно-сосудистую, мочевыделительную и другие системы пожилых людей.
• Транквилизаторы. Применяются у больных деменцией редко, так как у людей старше 60 лет препараты данной группы могут приводить к обратному эффекту и вызвать возбуждение, спутанность сознания, опьянение.
• Седативные растительные средства (препараты валерианы, пустырника, пиона и другие). Являются самыми безопасными препаратами для пожилых людей. К сожалению, их эффективности для нейтрализации психических симптомов деменции бывает недостаточно.

Климакс (менопауза) – период в жизни женщин, который характеризуется угасанием половой функции. Менопауза обусловлена гормональной перестройкой организма женщины, уменьшением выработки прогестерона и эстрогена. Обычно климакс наступает в 50 лет, после чего у женщин прекращается возможность иметь детей. Климакс может проходить тяжело, с нарушением артериального давления, головными болями, головокружением и тошнотой.

С точки зрения психического здоровья климакс может сопровождаться неврозами, а именно раздражительностью, резкими перепадами настроения, высокой эмоциональностью. Климакс может также вызывать нарушения сна, рассеянность и забывчивость. Серьезные перемены в жизни могут привести даже к депрессии. Именно поэтому при климаксе существует необходимость в применении успокоительных средств.

Во время менопаузы довольно часто назначают седативные растительные средства, такие как ново-пассит, персен, фитоседан. Могут быть применены снотворные препараты, а также средства с комплексным действием, например, грандаксин. В более сложных случаях женщинам могут быть назначены антидепрессанты, но только после консультации со специалистом и полной диагностики. В определенных случаях вместо успокоительных средств назначается заместительная гормональная терапия, которая позволяет отдалить и уменьшить симптомы менопаузы.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) представляет собой нарушение работы вегетативной нервной системы. В то время как соматическая нервная система отвечает за умственную деятельность, двигательную активность и чувствительность, вегетативная нервная система управляет работой внутренних органов. Вегето-сосудистая дистония проявляется комплексом функциональных нарушений, в основе которых лежит неправильная регуляция тонуса сосудов. ВСД проявляется постоянным сердцебиением, высокой потливостью, головной болью, обморочными состояниями. Результатом ВСД может стать стойкая артериальная гипертензия.

Комплекс симптомов вегето-сосудистой дистонии включает следующие признаки:

• головокружение;
• быстрая утомляемость;
• учащенное сердцебиение и аритмия;
• тошнота и икота;
• учащенное и затрудненное дыхание;
• непостоянные боли в суставах;
• нарушение регуляции температуры тела (сменяющиеся жар и озноб);
• быстротечные боли по всему телу.

На сегодняшний день вегето-сосудистую дистонию рассматривают как невроз вегетативной нервной системы, спровоцированный неправильным ответом организма на изменение эмоционального фона. Поэтому для устранения причины вегето-сосудистой дистонии необходимо устранить источник стрессов и нормализовать образ жизни. Для лечения вегето-сосудистой дистонии очень часто применяют индивидуально подобранные схемы успокоительных препаратов. Наиболее часто назначают зверобой, валериану, пустырник, некоторые антидепрессанты и транквилизаторы, а также ноотропные средства. Очень хорошие результаты в лечении вегето-сосудистой дистонии показывает глицин, пирацетам, фенибут, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Онкологические заболевания являются серьезной проблемой современной медицины. Больные онкологическими заболеваниями, помимо тяжелого диагноза, должны справляться с сильными болевыми ощущениями и психоэмоциональной нагрузкой. У онкологических больных может формироваться так называемая психогенная боль – физическое ощущение боли на фоне сильных переживаний.

Именно поэтому обычные обезболивающие средства при онкологических заболеваниях не всегда эффективны. Помимо обезболивающих средств для усиления их действия приходится использовать седативные средства, противоэпилептические и даже антидепрессанты. Так как данные группы лекарств оказывают вспомогательное действие при борьбе с болью, их также называют адъювантными средствами при онкологии.

Амитриптилин – препарат из группы антидепрессантов, показанный при хроническом болевом синдроме при онкологии. Препарат снижает активность многих рецепторов в нервной системе, благодаря чему ослабевают болевые импульсы, приходящие к коре головного мозга. Помимо амитриптилина при онкологии могут быть использованы другие средства из числа его аналогов.

Перед выполнением многих оперативных и диагностических процедур могут применяться разнообразные успокоительные средства для введения пациента в принудительный медикаментозный сон (так называемая процедура седации). Данная процедура дополняет введение наркоза, цель которого заключается в обезболивании. Использование успокоительных средств и медикаментозного сна позволяет усилить действие анестезии и избавить человека от неприятных ощущений и переживаний от операции, которые он мог бы почувствовать, находясь в сознании.

Существуют разные уровни седации. При поверхностной седации человек остается в сознании и способен выполнять команды специалистов. Вместе с этим он не чувствует боли и стресса. Поверхностная седация применяется в стоматологии. При глубокой седации человек погружается в бессознательное состояние под контролем анестезиологов.
Для седации используют внутривенное или внутримышечное введение различных успокоительных препаратов – бензодиазепинов (диазепам, феназепам), барбитуратов, а также жировых эмульсий. Возможна седация с применением ингаляционных газов (ксенона, севофлурана).

Введение успокоительных средств перед операцией используется в следующих случаях:

• стоматологические процедуры;
• гинекологические операции и роды;
• хирургия разнообразных частей тела;
• некоторые виды диагностических процедур (колоноскопия, гастроскопия, биопсия);
• при работе с детьми (в стоматологии, хирургии и других областях медицины).

Успокоительные средства относятся к сильнодействующим препаратам и могут взаимодействовать с различными органами и системами человека. Поскольку эффект от успокоительных препаратов распространяется не только на нервную систему, но и, в качестве побочных действий, затрагивает другие системы, при использовании данных средств нужно обращать внимание на многочисленные противопоказания. Естественно, противопоказания для успокоительных препаратов разных фармакологических групп не являются общими.

Успокоительные препараты при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Инфаркт миокарда, пониженное давление и аритмия

Успокоительные средства обладают способностью взаимодействовать с рецепторами адреналина и ацетилхолина, управляющими работой сердечной мышцы. В результате прием некоторых успокоительных средств отражается на артериальном давлении, частоте пульса, сердечном ритме. В связи с этим инфаркт миокарда в остром и восстановительном периоде служит абсолютным противопоказанием для использования таких препаратов как амитриптилин, пароксетин, хлорпромазин и их аналоги. Антидепрессанты нельзя использовать при декомпенсированных пороках сердца.

Одним из возможных побочных действий после использования успокоительных средств является снижение артериального давления и рефлекторное учащение пульса. По этой причине людям с низким артериальным давлением рекомендуется подбирать успокоительное средство с минимальным влиянием на артериальное давление. Также известно, что нейролептики (хлорпротиксен, дроперидол) нарушают процессы кроветворения, поэтому анемия, лейкопения (сниженное содержание красных и белых телец в крови) также являются противопоказаниями к их применению.

Инсульт сопровождается разнообразными органическими нарушениями в головном мозге. Это происходит вследствие прерывания кровообращения в определенных его участках. Пациенты, перенесшие инсульт, часто нуждаются в приеме успокоительных средств, так как страдают от неврозов, бессонницы, депрессии, неконтролируемой двигательной активности.

Использование успокоительных средств при инсульте должно происходить только под контролем врача. К сожалению, использование несоответствующих успокоительных препаратов для пациентов, перенесших инсульт, может приводить к парадоксальным побочным эффектам, возбуждению, агрессивности, эйфории. Нейролептики могут усилить симптомы паркинсонизма. Самостоятельно для успокоения пациентов, перенесших инсульт, можно готовить только растительные отвары (пустырника, мяты, сбор фитоседан).

Заболевания желудочно-кишечного тракта являются противопоказаниями к использованию некоторых групп успокоительных средств. Так, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, доксепин) противопоказаны при гастрите и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие успокоительные средства снижают перистальтику, поэтому их нельзя использовать при запорах.

Существенным противопоказанием при использовании успокоительных средств служат заболевания печени. Выведение успокоительных средств из организма происходит с непосредственным участием этого органа, поэтому при заболеваниях печени успокоительные средства сохраняются в организме слишком долго, и их токсичность возрастает.

Бронхиальная астма – неинфекционная аллергическая болезнь, которая сопровождается сужением бронхов и трахеи. При бронхиальной астме людям приходится придерживаться определенного образа жизни и всегда иметь при себе препараты для купирования приступа. Приступ чаще всего вызван аллергенами, но может быть спровоцирован сильным волнением или тревогой. Во время приступа, который помимо кашля и свистящего дыхания может сопровождаться судорожными движениями, ни в коем случае нельзя давать успокоительные препараты. Для снятия приступа необходимы такие препараты как фенотерол, сальбутамол и их аналоги.

В целом, лечение бронхиальной астмы не требует применения успокоительных средств, но они могут быть использованы параллельно для купирования стрессов и других психических состояний. При лечении больных с бронхиальной астмой нельзя давать успокоительные препараты, которые затрудняют дыхание, усыпляют сознание, увеличивают образование мокроты. В том числе противопоказаны корень валерианы и пустырник, поскольку они обладают снотворным действием.

Сахарный диабет – заболевание, которое связано с нарушением усвоения глюкозы и с ее повышенным содержанием в крови. Сахарный диабет заставляет пациентов менять образ жизни и придерживаться определенной диеты. К сожалению, при сахарном диабете повышен риск развития психических расстройств, например, депрессии, состояния тревожности. Больные сахарным диабетом более склонны к перепадам настроения, чем остальное население. Именно поэтому врачи рекомендуют пациентам с сахарным диабетом иметь при себе успокоительное средство для нормализации психического состояния при необходимости.

К счастью, особых противопоказаний, связывающих употребление успокоительных препаратов и сахарный диабет, не существует. Больным сахарным диабетом рекомендуется использовать наиболее простые успокоительные средства, такие как персен, ново-пассит, корень валерианы.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате приема успокоительных средств, достаточно разнообразны. Так, нарушения двигательной функции более характерны для нейролептиков (галоперидол, хлорпромазин), в то время как эффекты привыкания чаще встречаются после приема антидепрессантов. Побочные эффекты могут отличаться даже в рамках одной и той же фармакологической группы у разных препаратов. Сегодня большое внимание уделяется созданию новых успокоительных средств, которые обладают избирательным механизмом действия и лишены стандартных побочных эффектов. Среди них можно отметить сравнительно новые антидепрессанты (пароксетин, флуоксетин) и транквилизаторы (буспирон, мебикар).

К наиболее распространенным побочным эффектам успокоительных средств относятся:

• двигательные нарушения (спазм мышц, подергивания, тремор конечностей);
• головная боль;
• нарушения сна (бессонница или сонливость);
• беспокойство, возбуждение;
• эйфория;
• депрессия;
• нарушения памяти и внимания;
• снижение артериального давления;
• учащение сердцебиения;
• нарушение работы пищеварительной системы (запор, тошнота, рвота, повышенное или сниженное выделение слюны);
• желтуха и пигментация кожи;
• снижение половых функций;
• привыкание и синдром отмены;
• аллергические реакции (сыпь, отеки).

Естественно, ни одно из успокоительных средств не обладает всеми перечисленными побочными эффектами. Для того чтобы уменьшить вероятность развития данных негативных симптомов, необходимо соблюдать инструкцию по использованию препарата, в особенности рекомендуемые дозы. При возникновении побочных симптомов необходимо обратиться к врачу с целью замены препарата на более безопасные и легче переносимые аналоги.

Нарушения нервной системы после приема успокоительных средств. Головокружение, головная боль, снижение памяти, внимания, ухудшение настроения

Наиболее частым побочным действием успокоительных средств является головокружение и головная боль. Успокоительные средства взаимодействуют с разнообразными рецепторами головного мозга, влияют на нервную передачу. Для успокоительных средств разных фармакологических групп существуют определенные показания в соответствии с тем, как именно они влияют на настроение и работу нервной системы в целом. Однако в некоторых случаях пациент может получить обратный и даже противоположный эффект от успокоительных средств.

Нейролептики (дроперидол, хлорпромазин) – сильные препараты, которые помимо устранения симптомов острых психозов могут подавить работу нервной системы в целом. Их длительное использование может привести к спутанности сознания, замедленности реакций и даже к депрессии. Это объясняется тем, что нейролептики блокируют работу дофаминовых рецепторов и не обладают при этом избирательным действием.

Головокружение и головная боль могут быть результатом использования антидепрессантов и транквилизаторов. Головокружение – это субъективное ощущение, которое пациенты воспринимают в виде неустойчивости, неуверенности в определении своего тела в пространстве. Это ощущение связано с нарушением нервной передачи от вестибулярного аппарата к стволу мозга, вызванным лекарственными средствами. Головная боль чаще всего имеет сосудистый (спазм сосудов) или нервно-мышечный характер (повышение мышечного напряжения из-за активации нервных импульсов). Кроме того, при использовании бензодиазепинов (диазепам, феназепам) также ухудшается внимание и концентрация, в связи с чем их применение ограничивает возможность управления транспортом и сложными механизмами.

Успокоительные средства могут по-разному влиять на сон человека. Сонливость и снотворный эффект в той или иной степени вызывается всеми препаратами, обладающими седативным эффектом. Очень сильно выражен снотворный эффект у нейролептиков (галоперидол) и бензодиазепинов (диазепам, феназепам). Некоторые представители бензодиазепинов даже используются в качестве снотворных препаратов. Снотворный эффект также присутствует у лекарственной валерианы и некоторых других растений.

Снотворный эффект объясняется торможением всех процессов в головном мозге. Так, диазепам усиливает тормозное влияние нервного медиатора ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). К сожалению, успокоительные средства не являются идеальными снотворными средствами, так как сон, достигаемый в результате их употребления, отличается от физиологического сна глубиной и длительностью фаз. Кроме того, снотворный эффект может сохраняться и днем, что негативно сказывается на работоспособности и внимании.

Антидепрессанты, в свою очередь, могут вызвать расстройство сна и бессонницу. Это связано с тем, что некоторые антидепрессанты обладают психостимулирующим эффектом. Это относится к таким препаратам как ниаламид, моклобемид. Эти лекарства устраняют депрессию и заторможенность, повышают психомоторную активность, но также могут нарушить сон.

Привыкание к успокоительным препаратам – черта некоторых сильнодействующих групп лекарств. Привыкание (толерантность) характеризуется снижением реакции на повторное введение лекарства, в результате чего для достижения эффекта приходится использовать все большие и большие дозы препарата. Привыкание наблюдается в отношении большинства антипсихотических средств (аминазин, фторфеназин, хлорпротиксен, галоперидол) и транквилизаторов (феназепам, буспирон), устраняющих страх и тревожное состояние. Для того чтобы избежать привыкания, рекомендуется употреблять препарат строго в рамках курса лечения и не принимать его дольше положенного срока.

Лекарственная зависимость – более опасное состояние, чем привыкание. Лекарственная зависимость проявляется синдромом отмены, то есть резким ухудшением состояния при прекращении использования препарата. Лекарственная зависимость – существенная проблема для лиц с невротическими и тревожно-депрессивными расстройствами, так как при нестабильности психики попытка прекратить использование седативных и снотворных препаратов приводит к резкому обострению симптоматики. Лекарственная зависимость часто наблюдается при использовании бензодиазепинов, вызванная необоснованным увеличением длительности их приема.

Зависимость от успокоительных средств имеет два проявления, она может быть физической или психической. Физическая зависимость характерна для антидепрессантов и проявляется некоторыми вегетативными нарушениями (сухость во рту, нарушение ритма сердцебиения и артериального давления) при их отмене. Бензодиазепины (диазепам) могут вызывать не только физическую зависимость, но и психологическую привязанность, вплоть до влечения к препарату (как при алкоголизме).

Профилактикой привыкания и зависимости является сокращение длительности приема успокоительных средств не более 2 – 3 недель. При развитии какой-либо зависимости к препарату необходимо обратиться к врачу. Решением проблемы является прекращение использования успокоительных средств посредством более легких препаратов.

Эйфория, агрессивность, импульсивность и раздражительность в результате использования успокоительных средств

Агрессивность и раздражительность являются парадоксальными реакциями в ответ на использование успокоительных средств. К сожалению, нервная система и психическое состояние человека не до конца изучены современной медициной, поэтому в некоторых случаях успокоительные препараты вызывают обратный эффект. Одно из наиболее правдоподобных объяснений заключается в том, что применение успокоительных средств снимает контроль над социально приемлемым поведением, из-за чего больной начинает вести себя неадекватно в глазах окружающих. Такой эффект может наблюдаться с большой частотой у наркоманов, людей с пограничным расстройством личности, пожилых и детей.

Эйфория – это мощная положительно окрашенная эмоция. Эйфория характерна для наркотического опьянения. Сходное с этим состояние человек может испытать при использовании транквилизаторов — бензодиазепинов. Именно с этим связана высокая частота привыкания к бензодиазепинам и злоупотребление этими препаратами. В целом, эйфория рассматривается как довольно редкий побочный эффект от успокоительных средств.

Двигательные нарушения в результате использования успокоительных средств также носят название экстрапирамидных расстройств. Они связаны, в первую очередь, с применением нейролептиков (хлорпротиксен, дроперидол), но могут быть также вызваны антидепрессантами, солями лития и другими препаратами. Двигательные нарушения объясняются вмешательством в работу дофамина и соответствующих нервных рецепторов.

При использовании успокоительных средств могут наблюдаться следующие двигательные нарушения:

• Паркинсонизм. Представляет собой совокупность симптомов, таких как тремор, высокий мышечный тонус, нарушение координации и замедленный темп движений. В результате приема нейролептиков паркинсонизм является наиболее частым двигательным нарушением.
• Тик. Быстрые однотипные движения, как правило, относящиеся к мимическим мышцам. Тик является непроизвольными мышечными сокращениями, повторяющимися с определенной периодичностью.
• Тремор. Характеризуется быстрыми ритмическими сокращениями мышц конечностей, вызванными запоздалой реакцией мозга на изменение положения тела в пространстве.
• Спазмы мышц. Непроизвольные сокращения мышц, происходящие без постоянного временного интервала между собой.
• Акатизия. Представляет собой чувство внутреннего беспокойства, проявляющееся в неспособности больного сидеть спокойно в одной позе и оставаться долго без движения.
• Стереотипия. Характеризуется бесцельным повторением движений без изменений (например, раскачивание из стороны в сторону).

Развитие двигательных нарушений при лечении нейролептиками является причиной для замены препарата. Параллельно для их ликвидации назначают витамины группы В, противопаркинсонические средства. Благодаря развитию толерантности (привыкания) двигательные нарушения исчезают в течение нескольких недель после начала приема нейролептиков. К счастью, препараты данной группы применяются только в тяжелых клинических ситуациях и редко применяются в обычной практике.

Использование успокоительных средств может по-разному влиять на регуляцию температуры тела. С одной стороны, торможение дофаминовых систем угнетает центр терморегуляции. Это характерно для нейролептиков (например, аминазина). При использовании данного препарата температура тела человека снижается, а при низкой температуре окружающей среды она может упасть значительно. Конечный эффект зависит от температуры окружающей среды.

С другой стороны, ряд антидепрессантов оказывает психостимулирующее влияние, а также может вызвать повышение температуры тела (флуоксетин, моклобемид). Сочетание двух названных препаратов, имеющих разный механизм действия, представляет опасность для жизни, так как резко повышает температуру тела и вредит работе сердечно-сосудистой системы. Однако, в целом, использование успокоительных препаратов несущественно влияет на температурную регуляцию, и названные побочные эффекты встречаются редко.

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы после приема успокоительных средств. Гипотензия (сниженное давление), учащение сердцебиения

Влияние успокоительных средств на сердечно-сосудистую систему обусловлено, в первую очередь, влиянием на периферические адренорецепторы. В результате их блокады сосудосуживающее действие адреналина и норадреналина уменьшается. Это сопровождается расширением артериол и вен, что приводит к снижению артериального давления. Организм компенсирует падение артериального давления учащенным сердцебиением, для того чтобы к органам поступало достаточное количество кислорода. Таким образом, частым побочным эффектом от приема успокоительных средств является снижение артериального давления и учащение пульса. Они характерны для многих антидепрессантов (амитриптилин, имипрамин, пароксетин) и нейролептиков (аминазин).

Расширение мелких сосудов и падение артериального давления в результате приема антидепрессантов часто становятся причиной ортостатической гипотензии. Это состояние вызывается недостаточным поступлением крови к мозгу при резком изменении положения тела или длительном стоянии и проявляется головокружением или потемнением в глазах, вплоть до обморока. Если состояние ортостатической гипотензии часто повторяется, то прием антидепрессантов прекращают или переходят к аналогам, не обладающим влияния на адренорецепторы.

Многие препараты из группы нейролептиков (галоперидол, дроперидол) характеризуются дополнительными побочными эффектами в отношении сердечно-сосудистой системы. Прием галоперидола может вызвать аритмию, изменения на электрокардиограмме, а также повлиять на клеточный состав крови. По этим соображениям использование данных лекарственных средств возможно только под наблюдением врача.

Нарушения работы вегетативной нервной системы после приема успокоительных средств. Ухудшение зрения, работы желудочно-кишечного тракта

Вегетативная нервная система – это важная часть нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов, органов чувств, желез внутренней секреции. Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы регулируется медиатором ацетилхолином. Одним из нежелательных действий антидепрессантов и нейролептиков является блокада рецепторов ацетилхолина. В результате равновесие вегетативной нервной системы нарушается, что проявляется разнообразными симптомами, которые ухудшают качество жизни больного.

Холиноблокирующее действие антидепрессантов приводит к развитию следующих побочных эффектов:

• Нарушение зрения. Пациент не может сфокусировать зрение на близких предметах из-за расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Также при использовании препаратов с данным эффектом увеличивается внутриглазное давление, что служит противопоказанием при глаукоме.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Проявляется в уменьшении выработки секрета пищеварительных желез (слюнных, желудочных, кишечных). Проявляется сухостью в полости рта, ухудшением пищеварения, похудением. Из-за расслабления гладкой мускулатуры кишечника уменьшается перистальтика, и пациент может страдать от запоров (констипации).
• Задержка мочеиспускания. Расслабление гладкой мускулатуры мочевыделительной системы уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию.
• Учащение пульса. При блокаде парасимпатической системы увеличивается влияние симпатической системы, роль которой состоит в стимуляции работы сердечной мышцы.
• Повышение температуры тела. Из-за угнетения парасимпатической системы снижается потоотделение, что может привести к перегреву.

Холиноблокирующее действие выражено у таких препаратов как амитриптилин, имипрамин, пароксетин, мапротилин. Менее всего среди антидепрессантов данное действие выражено у флуоксетина. В настоящее время разрабатываются препараты избирательного действия, у которых нежелательное влияние на парасимпатическую систему полностью отсутствует или существенно снижено.

Успокоительные средства, особенно обладающие умеренным и сильным эффектом на нервную систему, оказывают негативное влияние на печень. Многие нейролептики и антидепрессанты проходят многочисленные превращения в печени, после чего становятся неактивными и выводятся из организма. Соответственно при нарушениях функции печени соединения в составе успокоительных средств становятся очень токсичными, что служит противопоказанием к их использованию.

Успокоительные средства способны влиять на все органы и системы человеческого организма, в том числе и на репродуктивные органы. Доказано, что различные антидепрессанты и нейролептики при длительном использовании вызывают снижение половой функции как у мужчин, так и у женщин. Данный побочный эффект проявляется практически неизбежно при использовании большинства препаратов данных групп в течение 3 — 4 недель.

Нейролептики (хлорпромазин, хлорпротиксен, галоперидол) блокируют дофаминовые рецепторы гипоталамуса, в результате чего нарушается выработка гонадотропных гормонов. Это, в свою очередь, снижает половую функцию гонад (половых желез). У мужчин снижается либидо, нарушается эрекция и эякуляция. Половое влечение у женщин снижается из-за повышения уровня пролактина.

Антидепрессанты также негативно влияют на половую функцию. Трициклические антидепрессанты (амитриптилин) блокируют рецепторы адреналина и ацетилхолина и могут вызвать длительную болезненную эвекцию, не связанную с половым возбуждением (приапизм). Антидепрессанты – ингибиторы моноаминоксидазы (ниаламид, моклобемид) могут вызвать подавление полового поведения. Данные побочные явления обратимы, состояние возвращается к норме после отмены препаратов.

Растительные препараты считаются наилучшими препаратами в борьбе с легким стрессом и волнением. Данные препараты (валериана, пустырник, пион, мелисса) обладают достаточным успокаивающим эффектом и практически лишены побочных действий. Несмотря на это, у седативных растительных препаратов они все равно присутствуют.

Любые растительные препараты могут стать источниками аллергических реакций. Аллергия на валериану или пустырник встречается не так часто, однако может служить противопоказанием к их использованию. Она может проявиться кожной сыпью, зудом, отеками или другими симптомами.

Многие седативные растительные препараты выпускаются в виде настоек с содержанием этилового спирта. Употребление даже небольшого количества спирта может быть противопоказанием для лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями печени, гепатитами или циррозом. При использовании настоек может произойти обострение заболеваний печени и желчевыводящих путей.

При использовании растительных успокоительных средств в высоких дозах возможны вялость, сонливость, подавленность, снижение работоспособности. Для того чтобы избежать подобных побочных эффектов, необходимо соблюдать дозировки, рекомендуемые в инструкции препарата и не использовать его слишком часто.

Передозировка успокоительных средств является очень опасной для здоровья. Многие пациенты в состоянии депрессии могут переживать суицидальные состояния, при которых совершают попытку суицида употреблением большого количества успокоительных средств. При лечении сильнодействующими препаратами их передозировка может привести к плачевным последствиям и к летальному исходу.

Разовая доза приема большинства антидепрессантов, транквилизаторов составляет от 5 до 10 мг. При превышении дозы в 2 – 3 раза могут проявиться симптомы отравления, а превышение дозы в 10 раз является критическим для здоровья. Первыми симптомами отравления в результате передозировки успокоительными препаратами являются возбуждение, беспокойство, судороги. Отравление может спровоцировать эпилептические припадки, неконтролируемую тошноту или рвоту.

Затем возбуждение сменяется угнетением центральной нервной системы от сонливости до потери сознания. Возможно погружение в коматозное состояние. Угнетаются рефлексы, дыхание, пульс становится слабым и едва ощутимым, во рту накапливается слюна, которая блокирует дыхательные пути. Если отравление несильное, то человек не теряет сознание, но находится долгое время в состоянии поверхностного сна.

Передозировка успокоительными средствами требует оказания срочной помощи. Больному необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, ослабить одежду и очистить дыхательные пути. Желательно сохранять пострадавшего в сознании. При передозировке необходимо выполнить промывание желудка, искусственно вызвать рвоту, дать больному энтеросорбенты (активированный уголь). Однако в любом случае при передозировке успокоительных средств больному необходима квалифицированная медицинская помощь. Профилактикой передозировки является прием успокоительных препаратов под контролем родственников или врачей.

источник