Началась бессонница после родов

Психолог, Клинический психолог

№7 | Aleuty писал(а):
будете себе говорить «я не хочу спать», «я не буду спать»

Но спать при этом ложиться?)

да, только с такими мыслями, что просто полежу

принимаю кветиапин 25 мг в 21.00 и еще 12,5 мг за 1 час до сна. Непосредственно когда ложусь, кладу под язык глицин форте 300 мг. Так уже месяц 🙁

но были ночи, когда это все не помогало, и я не засыпала. Дозировку не увеличивала, просто мучилась. Иногда добавляла еще 300 мг глицина или таблетку валидола. Иногда помогало.

источник

Нарушения сна, возникающие и стойко сохраняющиеся в течение 6 недель после родов, относятся к постнатальной бессоннице. Проявляются они так же, как и бессонница другого происхождения: может быть нарушение засыпания, ухудшение качеств и глубины сна, присоединение дневной сонливости и снижение работоспособности. Отличие этой бессонницы от других форм только в том, что она возникает в непосредственной связи с родами.

В группу риска попадают два типа женщин:

• те, у кого изначально в структуре личности есть тревожная мнительность;
• пережившие патологическую беременность с угрозой ее прерывания либо тяжелые роды, в ходе которых возникала опасность гибели плода.

В первые 2 недели после родов любая, даже самая эмоционально стабильная женщина не может быть уравновешенной. Этот период называется «беби — блюз» и характеризуется физической слабостью, а также эмоциональной нестабильностью. Слезы и опасения за жизнь новорожденного, преувеличение незначительных событий, чрезвычайная восприимчивость к обыденным действиям, жалость к себе, высокая тревожность – нормальные составляющие этого периода.

Женщина пережила колоссальную гормональную перестройку, жизнь ее кардинально и навсегда изменилась, прошли болезненные роды – у эмоциональных изменений есть множество реальных причин.

Однако в норме по прошествии первых 2-х недель острота восприятия всего, что произошло, начинает стихать, женщина постепенно привыкает к новому течению жизни.

У некоторых своевременного привыкания не происходит, начинаются пограничные невротические расстройства. Нарушения сна – первое и ярчайшее проявление.

Причинами бессонницы могут быть:

• чрезмерная ответственность, вызванная гипертрофированным чувством материнства, когда женщина просыпается даже оттого, что малыш пошевелился во сне (чаще всего бывает с первенцем);
• недовольство изменением своей внешности, боязнь утраты привлекательности;
• трудности адаптации, когда женщина не может приспособиться к режиму дня новорожденного;
• семейные проблемы, отсутствие понимания и поддержки мужа, особенно если муж «тянет одеяло на себя» и вчерашняя идиллическая жизнь буквально разваливается на глазах (происходит с инфантильными мужьями);
• гормональные «скачки», которые происходят у многих в период становления лактации.

Формированию бессонницы способствует то, что сон ребенка в первые месяцы не упорядочен. Малыш осваивает новый для себя мир, и трудно ожидать, что он будет спать по часам. Некоторым мамам достаточно несколько «неурочных» ночных подъемов для того, чтобы собственный ритм сна основательно нарушился.

В первые дни после родов мама буквально падает с ног от усталости, даже если у нее множество помощниц. Сказывается слабость, пережитые волнения, опасения за малыша, страхи будущего.

Сон становится прерывистым, поскольку мама интуитивно пытается подстроиться под жизненный ритм малыша. Младенец просыпается – и она с ним тоже. После родов все чувства молодой матери невероятно обострены, она может услышать движения – а уж тем более плач – практически на любом расстоянии, даже через закрытые двери.

Постепенно усталость накапливается, и женщина может засыпать на очень короткое время, буквально на несколько минут. Отдыха такой сон не дает, только будоражит еще больше.

Итогом постоянной настороженности становится то, что мама не может заснуть даже тогда, когда для этого созданы все условия. Как только голова касается подушки, вместо расслабления наступает возбуждение, и мама с утроенным вниманием прислушивается к звукам и движениям, исходящим от малыша. Начинается состояние, напоминающее паническую атаку, которое не имеет рационального объяснения.

Спустя несколько месяцев такой жизни мама выматывается настолько, что сон может застать ее в совершенно неожиданном месте. Где-то к полугоду молодые матери понимают, что спать можно всегда, когда есть возможность, и проблема бессонницы перестает быть слишком острой.

Важно отличать бессонницу, возникшую после родов, от постнатальной депрессии, представляющей реальную угрозу здоровью молодой мамы.

Если к бессоннице присоединяется постоянное плохое настроение, снижение темпа мышления, а также замедление движений, то вероятность депрессии очень высока, требуется скорейшая консультация психиатра.

Полностью зависит от того, кормит ли женщина грудью. Во время лактации никакими снотворными пользоваться нельзя, поскольку химические соединения переходят в грудное молоко.

Без вреда для малыша можно использовать всего 3 лекарства в таблетках:

• глицин;
• валериана;
• пустырник.

Глицин – это не снотворное, а метаболический препарат. Вещество регулирует обмен веществ, усиливает тормозные процессы, снижает внутреннее напряжение. Важно то, что лекарство разрешено детям с момента рождения, вреда оно точно не принесет.

Один из эффектов лекарства – способность облегчать засыпание и нормализовать природные ритмы сна. Одновременно вещество выравнивает настроение, повышает умственную работоспособность, смягчает вегетативные расстройства. Специалисты рекомендуют рассасывать 1-2 таблетки под языком за 20 или 30 минут до ожидаемого сна. Регулярное использование лекарства постепенно нормализует и сон, и эмоциональную сферу.

Валериана – проверенный временем седативный растительный препарат. Эфирное масло и другие компоненты растения облегчают наступление сна. Одновременно происходит замедление сердечного ритма и расширение просвета сосудов. Однако эффекта следует ожидать не ранее, чем через 7 или 10 дней от начала приема, для развития седативного действия требуется время.

Пустырник имеет схожее действие, компания «Мерцана Сервис» выпускает удобную лекарственную форму, когда в одной таблетке присутствуют оба растения.

Если мама прекратила грудное вскармливание, то бессонница лечится по общим правилам: Z-препараты, бензодиазепины, транквилизаторы, производные мелатонина и этаноламинов, растительные спиртовые настойки.

С момента установления факта беременности будущая мама находится в постоянном напряжении, непрестанно прислушивается к своим ощущениям. Нормальная женщина подчиняет всю свою жизнь тому, что происходит внутри нее. Беременность становится доминирующим обстоятельством жизни, а остальное уходит на второй план.

Во время беременности женщина ограничена в реализации своих желаний – многого нельзя, многое приходится ограничивать или отказываться совсем. Беременность, протекающая с патологией, иногда приковывает женщину к постельному режиму. После родов времени на себя совсем не остается, жизнь идет словно по замкнутому кругу.

Многие женщины в это время перестают ухаживать за собой, уделяя малышу все время. Это пагубно как для самой женщины, так и для семейных отношений. Для таких мам нет лучшего средства, как «отпуск» — хотя бы на 2 или 3 часа.

Сама возможность надеть красивое платье, воспользоваться макияжем, прогуляться без особой цели возвращает женщине радость жизни. Об этом должны позаботиться домашние, особенно муж. Для многих женщин банальный поход в магазин или парикмахерскую приравнивается к «выходу в свет», так это волнует и заряжает позитивом после бесконечных пеленок, кормлений и плача.

Важнейшая часть лечения послеродовой бессонницы, которая предотвращает формирование депрессии. Тем мамам, которые отказывают себе в возможности лечения, нужно понять, что их детям требуется здоровая и сильная мать, способная пройти с ними часть жизненного пути.

Времени для коррекционной работы у матерей мало, поэтому используются методики, быстро дающие результат:

• эриксоновский гипноз;
• EMDR-терапия.

Эриксоновский гипноз вызывает естественный транс, подобный тому, который мы испытываем на скучнейшем совещании. Врач открывает доступ к скрытым ресурсам человека, позволяющим быстро справиться с болезненным состоянием.

EMDR-терапия или переработка движениями глаз позволяет «растворить» негативные переживания, справиться со страхами и опасениями, снижает интенсивность душевных страданий. Методика легко осваивается, используется в дальнейшем самостоятельно.

Своевременная помощь врача позволит сохранить здоровье женщины, ее брак и вырастить малыша здоровым.

Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

источник

Бусинка, сразу же хочу внести ясность в вашу проблему. Итак, вы пишите о том, что ещё во время беременности у вас нарушился ночной сон, который и после родов у вас остался расстроенным. Больше вы никакой дополнительной информации о наличии кроме нарушения сна у вас других симптомов и жалоб не приводите. Больше того, вы даже не сообщаете когда вы родили.

Похоже на то, что и вы сами, и ваш лечащий врач-психиатр считаете, что у вас имеется расстройство в виде моно симптома в виде нарушения ночного сна. Поэтому и вы сами, и ваш лечащий доктор сделали упор на лечении именно этого одного симптома с помощью одного из прямых ( миртазапин, тразодон ) или непрямых ( мелатонин ) сон индуцирующих медикаментов.

Если вы действительно страдаете F51.2 — неорганическим расстройством цикла сон — бодрствование, то выбранная вами и вашим лечащим доктором лечебная тактика имеет смысл. Но я, из-за скудости приведенной вами информации, не могу полностью исключить того, что вы страдаете депрессивным расстройством периода беременности или послеродового периода, которое требует уже совершенно другого лечебного подхода, чем выбранный вами и вашим доктором.

Поэтому, прежде, чем вы продолжите терапию расстройства сна, я советую вам всё-таки провести диагностику вашего душевного страдания, в рамках которого у вас и развилось нарушение ночного сна.

Объясню вам, что, если вы страдаете таки послеродовой депрессией, то лечение только расстройства сна у вас с помощью одного из сон индуцирующих медикаментов не устранит, ни саму депрессию, ни нарушение сна. Депрессию и ассоциированное с ней нарушение ночного сна необходимо лечить одним из базовых дневных антидепрессантов, а не симптоматическим использованием одного из сон индуцирующих препаратов.

Бусинка, вкратце резюмирую результаты нашей с вами сегодняшней беседы в скайпе.

Итак, как я могу оценить ваше состояние ? Определяю его, как тревога смешанная с депрессией, или, попросту говоря, тревожная депрессия ( F41.2 ).

По какой или по каким причинам она у вас возникла ? Их несколько:

а) генетическая предрасположенность к тревожно-депрессивным расстройствам, унаследованная вами от вашего отца, страдающего хроническим алкоголизмом и как его родной брат и отец, рано умершим от его последствий;

б) обнаруженные на МРТ головы и прицельно гипофиза следующие органические изменения:
аденома гипофиза, киста эпифиза, дистрофические очаги в области левой височной доли, расширенные и асимметричные субарахноидальные пространства. Эти изменения я могу предположительно отнести к периоду ваших родов, причем стремительных и классифицировать их, как впризнаки возможно перенсенной вами в родах травмы головы;

в) триггерным пунктом послужили гормональные изменения периода беременности и постнатального периода.

Кроме нарушения ночного сна у вас имеются ещё и следующие симптомы: выраженная тревога, расконцентрированность, снижение веса тела и аппетита, ангедония, абулия, тахикардия покоя, нестабильность артериального давления крови, сомнения.

Рекомендуемое мной вам лечение: использование базового дневного антидепрессанта, эсциталопрама, лечебную дозу которого вам предстоит подобрать по следующей схеме: 2.5 мг — 7 дней, 5 мг — 7 дней, 10 мг — 21 день, при необходимости и 15 мг — 28 дней с последующим определением вами его лечебной для вас дозы из 4 протестированных вами.

Поскольку ночной сон для вас очень важен, то вы можете в течение дополнительных 2-4 недель продолжить вечерний приём миртазапина в дозе 30 мг с последующим плавным прекращением его приёма.

Поскольку в первые 3-4 недели лечения эсциталопрамом возможно временное усиление тревоги и ассоциированных с ней психо-вегетативных проявлений в виде тахикардии, скачков артериального давления крови и ухудшения качества ночного сна, вы можете в этот период прикрываться одним из следующих анксиолитиков не бензодиазепинового ряда на ваш выбор и возможности его приобретения и эффективности на вас: афобазол 20 мг трижды в день, фенибут по 250 мг дважды-трижды в день, прегабалин по 75 мг дважды-трижды в день, стрезам по 50 мг дважды-трижды в день, атаракс в суточной дозе от 25 до 37.5 мг, разделенной на три суточных приёма, грандаксин по 50 мг утром и не позже 15:00 часов, буспирон по 10-15 мг трижды в день, алимемазин ( тералиджен ) по 5-10 мг дважды—трижды в день.

Что касается периодичности дачи отчётов о ходе лечения, то самым оптимальными были бы сообщения один раз в две недели.

Что касается использования феназепама, то его вы можете применять очень редко и только в качестве скорой помощи, учитывая его склонность вызывать при длительном и бесконтрольном приёме зависимость.

источник

Послеродовой период – это очередное испытание для женского организма, проходящего восстановление после беременности. Нагрузки на гормональную и нервную систему, объективное ухудшение самочувствия и субъективные психологические факторы приводят к временным расстройствам сна, в том числе к бессоннице. В некоторых случаях женщине лучше обратиться к врачу, чтобы начать курс лечения.

Беременность и роды всегда являются стрессом для женского организма. Поэтому причины возникновения послеродовой бессонницы часто имеют объективный характер, связанный с гормональными перестройками и психоэмоциональным напряжением:

1. Среди физиологических причин бессонницы наибольшую роль играют гормональные изменения. Поскольку организм уже пережил стресс, связанный с беременностью, впервые месяцы после родов он находится в ослабленном состоянии. Уровни женских гормонов (эстроген и прогестерон) подвержены сильным колебаниям в течение дня. Это проявляется в изменениях настроения, ухудшении или улучшении самочувствия и неизбежно отражается на работе нервной системы.
2. Бессонница (ее также называют инсомнией) возникает и по причине процессов, происходящих в тканях матки. Мышцы могут непроизвольно сокращаться, что вызывает боли. К тому же роды всегда приводят к микроскопическим разрывам волокон, которые восстанавливаются с течением времени. В первую неделю лучше спать после родов со швами, чтобы не доставлять себе лишний дискомфорт. Срок снятия швов определяет врач.
3. Объективная причина бессонницы – обострение инстинкта материнства, который заставляет женщину чувствовать себя тревожнее, опасаться за ребенка и постоянно просыпаться даже от слабых звуков.
4. Наряду с этими факторами, есть и психологические причины бессонницы, которые связаны с изменениями во внешности. Женщина перестает чувствовать себя так же комфортно, как до беременности. Она теряет привлекательность и может тревожиться о том, что не вернет прежние формы. Поэтому и возникает неуверенность в себе, дополнительная нагрузка на нервную систему.

Психологические причины бессонницы связаны с так называемой послеродовой депрессией. Если жизненный тонус снижен, и такая ситуация продолжается в течение недель и месяцев, лучше обратиться к доктору или психотерапевту.

Наряду с объективными причинами, рассмотренными выше, бессонница после родов усугубляется и другими факторами, которые негативно влияют на сон любого взрослого человека и ребенка:

1. Потребление кофе, крепкого чая, тонизирующих напитков и энергетиков непосредственно перед сном. Они позволяют хорошо взбодриться и снять усталость, однако после этого женщина подолгу не может уснуть. Поэтому принимать подобные напитки во второй половине дела нежелательно, особенно если уже наблюдаются симптомы бессонницы.
2. Прием пищи менее, чем за 3-4 часа до сна также приводит к бессоннице. Желудок и кишечник активно работают, в животе возникает дополнительная нагрузка, которая начинает проходить лишь через несколько часов. Поэтому если перед сном возник голод, лучше употребить нежирный кефир, банан или яблоко.
3. Занятия спортом непосредственно перед сном. Расслабляющие упражнения (прогулка, йога, массаж) помогают успокоиться и восстановиться после дневных забот. Однако активными видами спорта заниматься во второй половине дня не стоит.
4. Некомфортная подушка, неудобное постельное белье приводят к тому, что спать полноценно практически не получается. Важно создать максимально комфортные условия в спальне и внимательно подойти к выбору матраса и постельных принадлежностей.
5. Психологический дискомфорт, связанный с постоянным напряжением, чрезмерной активностью, общением перед сном и т.п. В этом смысле женщине, испытывающей бессонницу, можно посоветовать делать собственный ритуал, который всегда повторяется перед сном. Например, принять расслабляющую ванну, совершить прогулку перед сном, послушать приятную, спокойную музыку. Когда организм привыкает к подобным естественным действиям, заснуть получается очень просто.
6. Недостаточно хорошие условия в спальне: слишком жаркий, сухой воздух, открытые источники света, шум. Легко засыпать можно только в тишине. Если этого добиться сложно, можно сделать звуковое сопровождение в виде так называемого белого шума. Это приятные звуки леса, дождя, прилива, которые помогают расслабиться и к тому же отвлекают внимания от посторонних шумов, заглушая их. А для избавления от слишком яркого освещения (например, с улицы) надевают специальную маску или используют плотные, светонепроницаемы шторы.

Поскольку на бессонницу почти всегда влияют психологические факторы, женщине нужно и самой позаботиться о своем состоянии.

Например, иногда можно попросить мужа или родных помочь с тем, чтобы они последили за ребенком ночью. Следует больше внимания уделять себе и устраивать небольшой отдых по мере необходимости.

Бессонница после родов проявляется не только трудностями с засыпанием, когда в течение часов не получается погрузиться в сон. Симптомов этого расстройства много, к основным из них относятся такие признаки:

1. Даже при условиях сильной усталости женщине трудно уснуть. Она часто меняет позу, принимает успокоительные, однако быстрое погружение в сон не наступает. Приходит бессонница
2. Сон после родов становится тревожным, поверхностным. Женщине не удается расслабиться и в итоге она просыпается даже после слабых шорохов, тихих звуков, чего раньше не наблюдалось.
3. Среди ночи возможны частые пробуждения, даже без видимых причин. Начинает казаться, что ребенок плачет, слабые звуки воспринимаются тревожно – а пробуждение становится резким, беспокойным.
4. Постепенно сбиваются естественные биологические ритмы: сон становится «рваным». Женщина засыпает днем, спит по 15-30 минут, тревожно просыпается. Затем засыпает поздно ночью и встает рано утром и т.п.

Есть и сопутствующие симптомы бессонницы, которые проявляются как следствие расстройства сна:

1. После пробуждения болит голова, чувствуется затекание мышц шеи и спины; состояние организма слабое.
2. В течение дня возникает сильная усталость даже при отсутствии физической работы или эмоциональных напряжений.
3. Привычная работа дается с трудом, трудно сосредоточиться, сконцентрировать внимание. Забывается несложная информация.
4. Общая рассеянность, вялость, тяжесть в голове в течение дня.
5. Плохое настроение, неуравновешенное состояние: приливы радости сменяются мрачными мыслями и необъяснимой тоской. Привычные вещи перестают радовать.

Подобные симптомы при характеризуют не только бессонницу после родов, но и предпосылки развития депрессии. Поэтому женщине лучше следить за своим самочувствием и при возникновении тревожных признаков обратиться к врачу за помощью.

Насторожиться следует в случаях, когда бессонница после родов дает знать о себе такими симптомами:

• Депрессивное состояние не проходит в течение недель или месяцев.
• Женщина постоянно испытывает перепады настроения, раздражительность и не всегда может себя контролировать.
• Значительно ухудшаются процессы запоминания, невозможно сконцентрировать внимание.
• Невозможно уснуть в течение нескольких суток.
• Осложнения хронических заболевания сердца, сосудов и других органов.

Перед началом лечения показана консультация терапевта, невролога, психиатра или сомнолога.

Можно организовать лечение бессонницы после родов и при грудном вскармливании. Однако препараты тщательно отбирают, чтобы не нанести вред здоровью матери и малыша.

Во время вскармливания набор разрешенных снотворных и успокоительных лекарств существенно сокращается. По сути, без вреда для здоровья можно принимать только такие средства против бессонницы после родов:

1. Глицин – полностью безопасное средство, которое активирует процессы торможения в нервной системе. Помогает расслабиться и заснуть, улучшает настроение в течение дня.
2. Настойка валерианы действует как мягкое успокаивающее и обезболивающее. Принимается по инструкции, передозировка опасна сонливостью.
3. Настойка пустырника также действует как успокоительное, можно принимать по инструкции, аллергикам – с осторожностью.

Бессонница после родов лечится и специальными средствами ароматерапии. Применяют расслабляющие ванны с отварами:

• пустырника;
• валерианы;
• лаванды;
• мелиссы и других трав.

Хорошо помогают ванны и аромалампы с эфирными маслами;

• бергамота;
• сандала;
• можжевельника;
• базилика;
• розмарина;
• розы;
• мяты;
• кипариса;
• пихты;
• аниса и других растений.

Так называют психологический метод лечения бессонницы после родов. Молодые матери берут на себя слишком много ответственности и никому не доверяют ухаживать за ребенком днем или ночью. Поэтому подобное напряжение сил приводит к постоянным стрессам и даже депрессивным состояниям. На некоторое время матери можно доверить своего ребенка родным, попросить родителей, мужа и других близких людей ухаживать за ним некоторое время. Причем освободить маму нужно на всю ночь, чтобы она получила возможность хорошо выспаться.

В некоторых случаях за помощью следует обращаться к профессиональному психотерапевту. Методы воздействия зависят от конкретного пациента. Часто используются:

• Сеансы расслабления.
• Анализ психологических причин бессонницы.
• Контроль поведенческих реакций. Не ложиться спать днем, засыпать и просыпаться в одинаковое время и т.п.
• Изменение негативных установок, замена их позитивными утверждениями.
• Разработка индивидуального психологического алгоритма действий, который поможет хорошо заснуть.

Наиболее эффективные успокоительные препараты, которые можно использовать в период лактации:

1. «Тенотен»;
2. «Персен»;
3. «Новопассит»;
4. Мелисса;
5. Мята;
6. Валериана таблетками;
7. Пустырник таблетками.

Наряду с этими препаратами, подойдут и другие, в состав которых входят только растительные компоненты. Однако перед началом приема желательная консультация врача.

Среди народных методов против бессонницы выделяют лекарственные травы, нужные для того, чтобы хорошо расслабиться и уснуть. Вот несколько эффективных рецептов:

1. От бессонницы после родов хорошо помогает ромашковый чай с медом – выпивается стакан на ночь.
2. Пустырник и валериана – настойки и в виде сухой смеси (треть стакана на ночь, в одном стакане по столовой ложке той и другой травы).
3. Смесь душицы и валерианы (отношение 2 к 1) – выпивается половина стакана на ночь.
4. Массаж висков с использованием любого эфирного масла, на которое нет аллергических реакций.
5. Плоды тмина, сухой корень валерианы и ромашка берутся в одинаковых количествах и смешиваются, заливаются кипятком и принимаются на ночь (по половине стакан). Этот же отвар можно употреблять и по утрам.

Особое значение имеет поза для сна после родов. По отзывам многих мам и рекомендациям врачей предпочтительна позиция на животе. Она приносит пользу сразу по нескольким причинам:

• Профилактика запоров.
• Расслабление мышцы спины, которые устали от ношения плода, в том числе и с бандажом.
• Активизация мышц пресса и ослабленных грудных мышц во время кормления.
• Наконец, поза на животе психологически более приятна: долгое время женщина не могла лежать на нем. Поэтому теперь организм может расслабиться и принять любое удобное ему положение.

Таким образом, хотя бессонница после родов во многом является нормальной реакцией организма, за своим состоянием лучше постоянно следить. И если расстройство сна и сопутствующие симптомы только усиливаются, сразу предпринимают медикаментозные и психотерапевтические средства лечения.

источник

Появление на свет долгожданного малыша, выписка из больницы и возвращение домой с крохой на руках. Кругом суета, столько всего нужно сделать, родственники звонят один за другим и первый день проходит как во сне. Вы вымотаны, и ждёте скорой приход сна, но его всего нет и нет.

Слишком много событий и эмоций чтобы уснуть думаете вы, но на следующий день это повторяется снова. Если вы заметили, что нарушение сна преследует вас более недели, стоит задуматься не столкнулись ли вы с бессонницей после родов. Чаще всего плохой сон после родов возникает из-за комплекса физиологических и психологических причин.

• Молодые мамы просыпаются по нескольку раз за ночь, чтобы проверить в порядке ли малыш и покормить его;
• После родов тело женщины сильно меняется, что вызывает беспокойство о том, сможет ли она прийти в форму;
• Непосильные задачи и попытка все успеть приводят к сильному переутомлению и бессоннице;
• Гормональные изменения после родов сильно влияют на эмоциональное состояние;
• Физиологические изменения, такие как сокращение матки, могут вызывать боли и дискомфорт, мешая здоровому сну;

Плохой сон увеличивает вероятность наступления послеродовой депрессии.

Без правильного лечения, бессонница после родов может перерасти в хроническую и привести к серьезным проблемам со здоровьем. Ни в коем случае нельзя пренебрегать сном, и думать, что отоспаться можно будет и потом. После родов организм женщины и так вымотан и нуждается в особой защите. Залогом психического и физического здоровья мамы и малыша станет здоровый крепкий сон.

Для того, чтобы послеродовой период прошел хорошо, необходимо соблюдать ряд рекомендаций, направленных на восстановление моральных и физических сил.

• Планируйте свой день заранее и не старайтесь все успеть. В попытке справится со всем, вы рискуете оказаться вымотанной с кучей начатых, но не завершенных дел;
• Роды – большая нагрузка, дайте своему организму отдохнуть и восстановиться. Если чувствуете, что не справляетесь с чем-то – не стесняйтесь попросить помощи у окружающих;
• Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе. Даже небольшие вечерние прогулки отлично скажутся на качестве сна;
• Замените чай и кофе, на воду. Если вы кормите грудью, после консультации с врачом, можно разбавить свой рацион отварами ромашки, душицы и пустырника;
• Следите за температурой в спальне. И вам и малышу будет полезен прохладный свежий воздух;
• Горячая ванна с несколькими каплями лавандового масла также поможет расслабить тело и настроить его на сон;

В случае если ничего из списка вам не помогает, стоит обратиться к лечащему врачу. Обычно в таких случаях бессонницу лечат лекарственными препаратами на основе трав, такими как: «Формула сна», «Сонные» и так далее. Однако все это лишь после консультации со специалистом. Заниматься самолечением строго запрещено, все что вы принимаете передается малышу через грудное молоко.

• Страх и беспокойство. Многие мамы переживают, что во сне не услышат крик или плач ребенка. Чрезмерная мнительность часто наблюдается у женщин после родов;
• Неорганизованность, отсутствие графика и режима дня;
• Сложная адаптация к новым условиям и стресс после родов;
• Беспокойный сон малыша и ночное вскармливание грудничка;
• Нездоровая обстановка в семье;
• Гормональные изменения;
• Боли и дискомфорт в груди, когда организм только привыкает к ГВ. Чувство переполненности, распирания и тяжести в железах, подтекание молока;
• Влияние лекарств и медикаментов;
• Переедание перед сном;
• Заболевания нервной системы;
• Синдром беспокойных ног (неврологическое заболевание, которое характеризуется напряжением в ногах при засыпании, что вызывает движение ног и пробуждение);
• Плохое самочувствие и различные заболевания (расстройства пищеварения, нарушение стула, головные боли и пр.).

Многие педиатры рекомендуют в первые месяцы маме и малышу спать в одной кровати. Они оба будут ощущать спокойствие и комфорт, связь между друг другом. В первые два-три месяца совместный сон и постоянный контакт между ребенком и мамой не только помогает обоим быстрее уснуть, но и обеспечивает полноценное развитие новорожденного, налаживает лактацию и кормление.

Тем не менее важно не увлекаться совместным сном. Когда малыш подрастет, приучать засыпать его в своей кроватке. Педиатры рекомендуют начинать постепенно приучать грудничка спать отдельно уже после 6-8 месяцев. Как это сделать, читайте по ссылке http://vskormi.ru/children/kak-priuchit-rebenka-spat-v-svoej-krovatke/.

Не забывайте о себе. Балуйте себя новыми покупками, украшениями, одеждой или теплой ванной. Найдите время для прогулки, чтения книги, просмотра фильма или встречи с подругой. Очень важно в период грудного вскармливания создавать хорошее настроение и уметь отдыхать.

Первое время мама вынуждена прерывать сон, чтобы покормить ребенка ночью. Ночные кормления в первые месяцы могут достигать 2-4 раз за ночь, если вы используете кормление по требованию.

В первое время маме будет очень сложно адаптироваться к такому режиму. Но вскоре малыш сам выработает оптимальный график, и женщине будет легче привыкнуть и подстроить свой график.

Постепенно количество ночных кормлений сокращают и вскоре прекращают совсем. Как отучить ребенка от грудного кормления ночью, смотрите здесь.

• Создайте комфортные условия для сна (уберите шум, свет), используйте мягкое и удобное белье, подберите подходящее положение для сна, чтобы вы могли максимально расслабиться;
• Организуйте совместный сон с грудничком;
• Осуществляйте правильный уход за грудью, чтобы она не доставляла дискомфорта в ночное время. Используйте специальное белье и прокладки для впитывания лишнего молока. Регулярно мойте грудь простой водой, делайте теплые и капустные компрессы, применяйте легкий массаж. Используйте специальные крема и мази для устранения трещин и ссадин на сосках. Не применяйте полотенца и белье, которые раздражают кожу;
• Избегайте стрессовых и конфликтных ситуаций, старайтесь найти время на отдых;
• Наладьте режим дня. Через один-два месяца вы привыкните к графику и требованиям малыша, и все встанет на свои места. Старайтесь вставать и ложиться в одно и тоже время, днем больше гуляйте на свежем воздухе;

• Не ешьте перед сном, введите в рацион легкий ужин не позднее 7-8 вечера. Следите за питанием в течение дня. Рацион кормящей мамы должен быть полезным, разнообразным и полноценным;
• За два часа до сна прекратите физические нагрузки, непосредственно перед сном проветрите комнату, примите душ или расслабляющую ванну;
• Не пейте кофе и не употребляйте спиртные напитки, не курите в период грудного вскармливания. Также не следует пить крепкий чай перед сном;
• Внимательно относитесь к приему лекарств. Не принимайте средства лишний раз и без назначения врача. Препараты могут вызвать бессонницу и угнетенное настроение, ухудшить лактацию и отрицательно повлиять на самочувствие грудничка;
• Дополнительно применяйте витамин Е, который стабилизирует гормональный фон, улучшает состояние кожи и волос, нормализует работу нервных клеток. Токоферол поможет прийти в форму после родов. Какие витаминные комплексы можно при лактации, смотрите здесь.

Наиболее частая причина — страх и беспокойство. Молодая мама может опасаться, что не услышит крик ребенка или бояться, что он срыгнет и захлебнется.

После родов чрезмерная мнительность — нормальное явление, вызванное обостренным материнским инстинктом. Опасения могут вызывать и изменения внешности: расползшаяся фигура и отвисшая грудь вызывают страх, что прежние формы уже не вернуться, боязнь за отношения с мужем и недовольство собой.

Другая причина — неорганизованность и сложности адаптации. Для ребенка все вообще ново в этом мире, он только начинает жить, осваивается с внешним миром.

Если ребенок первый, мать пытается приспособиться к новому режиму, наладить кормление, окружить малыша заботой. Часто женщина мечтает стать идеальной матерью, стараясь успеть все на свете и ставя для себя непосильные задачи.

В итоге — неудачи, беспокойство и потеря сна.

Возможно, ребенка мучают газы, или он спит беспокойно по другим причинам, или ему необходимо ночное кормление и мама вынуждена постоянно вскакивать с постели. Нарушенный режим вызывает сбои в организме, приводящий к бессоннице.

Иногда достаточно переложить ребенка в материнскую кровать. Мама и дитя, еще недавно бывшие единым целым, тесно связаны.

Оба ощущают себя значительно комфортнее и счастливее в присутствии друг друга. И мать и ребенок обретают спокойствие и здоровый сон.

Сторонницам раздельного сна нужно помнить, что в данной ситуации психологическое здоровье и спокойствие важнее взглядов и теорий. Когда период адаптации завершится, ребенка можно переложить в отдельную кроватку.

Не менее важно улучшить себе настроение. Подберите себе не только удобную, но и радующую глаз одежду.

Если мама любит украшения — надо выбросить из головы, что они ни к месту и с удовольствием их носить. Нужно оставлять хотя бы час-другой для себя.

Можно заняться наведением красоты или любимым делом, вспомнить о своем хобби, почитать хорошую книгу или посмотреть фильм. Когда есть возможность — посетить салон красоты, сходить в кино или просто пройтись по магазинам.

Не стоит забывать и о прогулках, они полезны и малышу и маме.

Если всего этого не достаточно, можно обратиться к средствам народной медицины. В борьбе с бессонницей могут помочь фиточаи и травяные настои.

Существуют готовые фиточаи, которые не только вернут здоровый сон, но и усилят лактацию.

Нарушение сна, в том числе после родов — серьезная медицинская проблема. Лучше не затягивать с визитом к специалисту.

Врач обследует организм молодой матери, выявит причины бессонницы и подберет необходимое лечение, и чем раньше это произойдет, тем быстрее мама вернется к нормальной жизни и крепкому сну. Врач может назначить народные препараты, традиционные медикаменты и различные процедуры, которые не противопоказаны ни маме, ни новорожденному.

Он может дать советы по режиму дня, режиму питания и другие полезные рекомендации.

Некоторые мамы считают, что им сейчас не до походов по врачам. Однако, если самостоятельно справиться с бессонницей не удается, посетить врача совершенно необходимо. Ни в коем случае нельзя лечиться снотворными средствами самостоятельно, даже если вы принимали их до беременности. Многие лекарственные препараты навредят малышу и ослабленному организму молодой мамы.

yaposlerodov.ru

1) Вопить, что это ненормально исоветовать мне сходить к психотерапевту, психиатру, психологу и прочим психам (я сама до этого додумалась бы)

2) Рекомендовать попить валерьянку и прочие легкие травки (меня Фенибут не берет, какие там травки, вы что, издеваетесь?)

Позаботьтесь о том, чтобы у вас в спальне было прохладно, и обеспечьте хорошую вентиляцию.

И помните, что белый шум предназначен не только для вашего ребенка. Головному мозгу трудно обращать внимание на две вещи одновременно, а белый шум заглушает звуки, производимые соседями, грохот проносящихся мимо грузовиков или поездов.

Попробуйте включать белый шум для себя (в первые несколько дней фоном, негромко, за час до сна, чтобы мозг к нему привык). Еще лучше, если белый шум заглушит поток беспокойных мыслей, мешающих сну.

Эти звуки позволяют уставшему мозгу игнорировать тягостные размышления и с большей легкостью погружаться в сон. Многие родители обнаруживают, что их успокаивает звук дождя, бьющего по крыше; просто вначале включайте его тихо, примерно за час до сна, со временем увеличивая громкость.

Примите к сведению: не весь белый шум одинаково эффективен. Более высокие звуки скорее возбуждают и вызывают тревогу, нежели успокаивают. Так что, если выбранный вами белый шум раздражает вас, попробуйте включать более низкие звуки; например, можете приобрести компакт-диск со специальным белым шумом по методу «Самый счастливый младенец» или скачать его в цифровом формате.

И вот еще один совет: держите рядом с кроватью ручку и бумагу, чтобы иметь возможность сразу же записать важные мысли, а не лежать без сна, переживая, что забудете их.

И самое главное, помните: свет — враг сна! На протяжении тысяч лет с наступлением темноты головной мозг начинал готовиться ко сну. (Электрический свет появился лишь около ста лет назад.)

Свет, включенный в доме, заставляет ваш мозг думать, что сейчас все еще день. Мозг отключает выработку естественного мелатонина, а значит, сонливость появляется позже. Вечером вы чувствуете себя более бодрой, а на рассвете, когда малыш будит вас, совершенно разбиты.

Каждый день старайтесь бывать на солнце, чтобы настроить внутренние часы. Если вы живете в местности, где долгая темная зима, вам, возможно, стоит приобрести специальные лампы, помогающие избавиться от сезонной депрессии (для предотвращения сезонного аффективного расстройства).

Не важно, насколько безумный у вас график, ежедневно занимайтесь физическими упражнениями. Выделяйте на это хотя бы двадцать минут (лучше тридцать), но занимайтесь интенсивно: например, пробегите пару кругов по району. Если можете, подключите подругу. Обычно рекомендуют заниматься физическими упражнениями не позднее, чем за три часа до сна.

Также может помочь короткий дневной сон.

Я рискую напомнить вам вашу маму… но все же — вы хорошо питаетесь? Усталость может привести к тому, что вы станете есть урывками, вам захочется углеводов и жиров, нарушится обмен веществ, и вы начнете набирать вес. А лишний вес в свою очередь может вызвать нарушения сна… Замкнутый круг.

Во избежание подобных проблем у вас должно быть три умеренных приема пищи и один-два перекуса. Выбирайте цельно-зерновые или богатые клетчаткой продукты, перекусывайте фруктами, овощами, пюре из нута и хлебцами. Постарайтесь отказаться от печенья, лучше съешьте что-то белковое, например орехи, микс из морепродуктов, яичницу, или выпейте стакан теплого молока (можно добавить немного меда).

Пусть самым обильным приемом пищи у вас будет обед, а ужинать нужно самое позднее за три часа до сна. И избегайте продуктов и напитков, содержащих кофеин, в том числе кофе, чая, колы, шоколада и энергетиков. Противозастойные и противоотечные средства, пищевые добавки и китайские травы тоже могут содержать стимуляторы, которые мешают сну.

Успокаивающим действием обладает теплый мятный чай, также он может вызвать сонливость. (На сербском языке мята называется «нана», что означает «бабушка», потому что именно мяту бабушка предлагает домочадцам, чтобы их успокоить.)

Если ваш супруг храпит, то громкий белый шум может помочь вам игнорировать храп. Также попробуйте воспользоваться мерами по предотвращению храпа, которые я описывал ранее применительно к детям. И сходите к врачу, потому как храп может быть признаком вполне решаемой проблемы, которая требует лечения.

Смех является одним из лучших способов снять стресс. Поставьте свою любимую комедию, почитайте смешную книгу или позвоните подруге, которая умеет вас рассмешить.

Когда ложитесь спать, немного поговорите по душам с собой. Я знаю, что опять говорю, как ваша мама… и все же по несколько раз в день думайте о том, как вам повезло и в чем именно. Пусть ваше сердце наполняется благодарностью и любовью.

Также перестаньте беспокоиться по мелочам. Отключите телефон, отложите написание писем с благодарностями и уборку. Пропылесосите дом попозже.

Не принимайте снотворное, но проконсультируйтесь с врачом насчет приема магния, валерианы или мелатонина. Эти средства улучшат сон, но при этом вы не будете настолько сонной, что не сможете отреагировать, когда потребуетесь ребенку среди ночи.

Боритесь с желанием выпить на ночь пива или вина: от этого вы, скорее всего, будете просыпаться еще чаще, а кроме того, медленнее откликаться на призывы ребенка. (Если вы кормите грудью, помните: ребенок пьет то же, что и вы.).

Я знаю, что человеку, который вынужден параллельно решать множество задач, трудно внезапно превратиться в дзен-буддиста перед сном. Но, после того как ваш ребенок заснул, вам крайне важно успокоиться самим — совершить мягкую посадку после насыщенного дня, требующего больших затрат сил. Один из способов это сделать — выполнить ряд дыхательных/успокаивающих упражнений.

Главный принцип этой простой процедуры — полностью расслабить мышцы лица. Из-за напряжения мышц лица вы остаетесь в состоянии стресса, а расслабленное выражение лица или даже намек на улыбку дает вашему телу сигнал расслабиться.

Второй принцип — дышите очень медленно, обращая особенное внимание на выдохи, которые должны быть такими же долгими и медленными, как вдохи. Глубокое дыхание может дать результат мгновенно, и вас окатит волной спокойствия.

Когда дышите, с каждым вдохом наполняйте сердце счастьем, думая о тех вещах, которые приносят вам удовольствие, или о делах, которыми с радостью будете заниматься завтра. Также подумайте о каком-то безопасном, уютном месте. Нарисуйте в сознании теплый день на пляже или просто представьте, что лежите на диване, где вам тепло и комфортно.

Ожидание ребенка-это не только счастливая пора, но и время больших тревог. Будущие мамы переживают практически по любому поводу: нормально ли развивается кроха в этом месяце; нет ли осложнений; как они будут справляться с малышом; смогут ли обеспечить ребенка; как дальше будут строить свою социальную жизнь и т.д. Такие переживания особенно присущи ответственным женщинам, которые все привыкли в жизни контролировать и делать сами.

Неизвестное нельзя контролировать. А то, что не контролируется-порождает страх перед родами.

Особого внимания заслуживают бессонница и патологическая беременность. Какие могут быть причины?

• Наличие у будущей мамы хронических заболеваний, обостряющихся во время ожидания ребенка;
• Угроза прерывания на любом сроке перед родами;
• Тяжелые токсикозы;
• Наличие в анамнезе осложнений(замершая беременность на разных неделях, выкидыши, преждевременные роды) или сложное лечение для того, чтоб забеременеть.

Казалось бы: все страхи, переживания, тревоги первой половины беременности позади, до встречи с малышом осталось не так много времени, самое время в третьем триместре расслабиться и отдохнуть. Но не тут-то было: организм снова отказывается засыпать.

Бессонница при беременности становиться просто навязчивым состоянием. В последнем триместре трудности с засыпанием чаще всего имеют под собой физиологические причины:

• Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, заставляя женщину посещать туалет по нескольку раз за ночь;
• Из-за растущего животика наблюдаются нарушения в позвоночном отделе. Становиться трудно найти удобное положение. Ноющие боли тоже порой не дают возможность уснуть;
• Повышенная активность малыша, решившего порезвиться как раз в ночное время. Некоторые детки уже внутриутробно имеют свои режимы бодрствования — сна. Они могут не совпадать с материнскими;
• Дерматит беременных- нарушение физиологического положения желчного пузыря приводит к забросу желчи. В крови повышается уровень билирубина, появляется сильный зуд. Особенно эта симптоматика усиливается во втором триместре, а также перед родами.Существуют специальные растительные средства, помогающие избавиться от зуда.

Нарушение сна во время ожидания малыша может вызываться банальным страхом перед родами. Чем ближе час “Х”, тем сильнее нарастет тревога.

источник