Меню Рубрики

Нарушение центральной нервной системы бессонница

Каждого человека хотя бы раз в жизни мучила бессонница, когда ночью сон не приходит, а утром вместо бодрости появляется чувство усталости, разбитости. Может бессонница проявляться и по-другому: сон поверхностный, неглубокий, человек может даже слышать то, что происходит рядом с ним. Спящий может часто без причины просыпаться, видеть кошмарные сновидения. Все эти состояния являются симптомами расстройства сна. Причин появления данной патологии (научное название — инсомния) множество, очень часто возникает бессонница при неврозе. Справиться с проблемой на начальном этапе можно самостоятельно, но если ее запустить, тогда расстройство сна может стать серьезной опасностью для здоровья и жизни человека.

Главные признаки, которые дают повод заподозрить у человека расстройство сна, это:

  • трудности при засыпании. Здоровый человек незаметно засыпает в течение 10-15 минут, при бессоннице процесс отхода ко сну может затянуться на несколько часов, вплоть до рассвета;
  • поверхностный беспокойный сон, когда спящий часто просыпается от малейшего раздражителя или вовсе без причины;
  • ночные кошмары.

Как следствие, утром человек встает с кровати разбитый и вялый, у него снижается работоспособность, возникают трудности с обучением. Раздражительность, плохое настроение, быстрая утомляемость, беспричинный страх — все это постоянные спутники того, кого мучает бессонница.

Интересно, что сама продолжительность сна не является критерием определения патологического состояния. Это связано с индивидуальными особенностями организма: одному нужно 9-10 часов, чтобы выспаться, а другому достаточно 6-7 часов. Известно, что Ленин спал всего 5 часов в сутки и при этом чувствовал себя нормально.

Что может стать причиной развития бессонницы? Множество факторов: плохие бытовые условия (шум, свет, новое место засыпания), болезнь, алкоголь, курение, избыток кофеина, переедание или голод, побочные действия лекарственных препаратов, сильные впечатления (радость или, наоборот, просмотр страшного кино перед сном). Также сон нарушается при перелетах со сменой часового пояса, при работе ночью или сбое режима. Но чаще всего развивается бессонница на нервной почве, когда длительные переживания или стресс провоцируют расстройство сна. Почему так происходит? При сильном всплеске эмоций (положительных или отрицательных) в мозг поступает сигнал SOS, в кровь выбрасывается солидная порция адреналина. Этот «эмоциональный гормон» тонизирует весь организм, настраивает его на активность и подъем. Учащается сердцебиение, появляется потливость, одышка. О каком сне может идти речь? Минимум два часа нужно организму, чтобы вернуться в фазу покоя.

Конечно, переживаний и волнений избежать невозможно, особенно в наш век нанотехнологий. Человек может нервничать по разным поводам: важное событие, экзамен, болезнь близкого, неприятности в семье или на работе, скандал… Перечислять можно очень долго. Главное, чтобы стресс не стал образом жизни. С однократными всплесками организм справится быстро, но если человек постоянно «на нервах», тогда силы организма истощаются, как следствие, появляется бессонница и прочие проблемы со здоровьем.

Бессонница — состояние само по себе неприятное, вызывает сильный дискомфорт, но особенно опасны его последствия для организма. Человек, который часто не высыпается, не только становится раздражительным, вялым и нетрудоспособным, но и рискует заболеть сахарным диабетом, гипертонией, склерозом или болезнью Альцгеймера. Также бессонница — один из главных факторов быстрого старения и ожирения, так как нарушаются процессы метаболизма.

Можно и нужно. С проблемой легче справиться в самом зародыше, пока невроз не превратился в депрессию. Что делать, чтобы устранить бессонницу? Поможет только комплексный подход.

Прежде всего нужно устранить источник стресса, не смотреть фильмы ужасов, не читать на ночь плохих новостей (помните доктора Преображенского, который утверждал, что прочтение советских газет ухудшает пищеварение?), поговорить с домашними, чтобы они помогли поддержать в доме спокойную обстановку. Хорошим вариантом является посещение профессионального психолога, который поможет разобраться с переживаниями. Можно услышать совет взять отпуск или поехать отдохнуть за город, чтобы расслабиться и справиться с неврозом, а значит, и с бессонницей. Но такая поездка хороша только в том случае, если больному гарантированы покой и тишина. Активный отдых при данной проблеме противопоказан.

Не надо смотреть страшилки перед сном!

Соблюдать режим и гигиену сна. Это очень важно. Долговременная и изматывающая бессонница от стресса возникает тогда, когда организм ослаблен нарушением режима и гигиены сна. Правильное поведение предполагает:

  • ежедневный отход ко сну не позже 22-23 часов;
  • подъем в 7-8 утра;
  • ведение активного образа жизни только днем;
  • сон в темноте и тишине;
  • прием легкой пищи без острых приправ с 18-00 до 20-00;
  • успокоение за час до отхода ко сну: просмотр легкого фильма или с ребенком передачи «Спокойной ночи, малыши!», перелистывание журнала, не требующего мозговой активности.

Врачи рекомендуют перед сном выпивать стакан теплого молока с чайной ложечкой меда или стакан кефира комнатной температуры (кто, что любит). Еще один прекрасный метод расслабить и настроить организм на сон — принять вечером очень теплую ванну, можно с отваром таких лекарственных трав, как мята, мелисса, валериана, пустырник, ромашка. Готовится отвар просто: стакан сухой травы нужно залить литром кипятка, проварить 5-7 минут, процедить через двойной слой марли. Полученный отвар вылить в ванную с водой.

Невроз и бессонница идут рядом, рука об руку. Врачи часто не могут сказать, что является первопричиной проблемы: невроз возник из-за бессонницы или бессонница стала следствием невроза. Поэтому важно успокоить нервы. Для этого рекомендуется попить седативные препараты, например, настойку пустырника или валерианы (20 капель утром и 30 капель вечером), чай из мелиссы или мяты (заваривается из расчета 1 чайная ложка сухого сырья на 250 мл воды). Травяные настои/отвары нужно принимать не менее трех недель, после сделать перерыв на недельку.

Если проблема уже зашла далеко, тогда нужно обратиться за помощью к специалисту. Врач изучит вопрос и назначит адекватное лечение, возможно, предложит лечь в стационар.

Нельзя самостоятельно лечить бессонницу медикаментами, то есть без консультации врача покупать в аптеке и пить снотворные препараты, надеясь вернуть здоровый сон. Конечно, многие медикаменты для лечения нарушений сна продаются без рецепта и считаются безопасными, к тому же к каждому лекарству прилагается инструкция. Но! Снотворные препараты при бесконтрольном применении вызывают зависимость.

После приема препарата дыхание замедляется и становится неглубоким, что опасно для страдающих воспалением бронхов и легких (например, для астматиков).

Парасомния — серьезный побочный эффект многих снотворных лекарств, который проявляется в неконтролируемом поведении во время сна (лунатизм).

Всех этих неприятностей поможет избежать доктор, который назначит эффективный препарат в нужной дозировке.

Бессонница при неврозе — распространенное явление, один из самых ярких ее симптомов. По статистике, более 70% населения цивилизованных стран страдает данной патологией. Нарушения сна являются причиной многих болезней, а также раннего старения и ожирения. Как говорится, проще не допустить проблему, для чего важно соблюдать гигиену сна и максимально абстрагироваться от стрессов. Если проблема уже настигла, то решать ее нужно сразу, не допуская до депрессии и прочих серьезных разладов здоровья.

источник

Состояние нервной системы тесно взаимосвязано с работой и здоровьем всего организма человека, поэтому при нарушении ее деятельности это негативно отразится на общем состоянии больного. Если ЦНС находится в полном порядке, организм работает нормально и не вызывает неприятные симптомы заболевания. Особенно негативно сказывается невроз на качестве ночного сна.

В случае нарушения функционирования ЦНС человек не может быстро крепко уснуть, а также не имеет возможности восполнить силы организма, которые понадобятся ему для проведения следующего дня. Особенно негативно бессонница при неврозе сказывается на состоянии иммунитета, который становится более восприимчив к вирусным, грибковым и бактериальным патологиям.

Известно, что развитие бессонницы при стрессе вызывает серьезное действие на организм человека, которое при отсутствии лечения ведет к опасным для здоровья осложнениям на нервном фоне. Нервозность в сочетании с недосыпом делают человека психически неуравновешенным, поэтому такие люди, как правило, не могут отвечать за свои поступки. Чтобы восстановить нормальное качество сна, следует приступать к лечению инсомнии вскоре после развития депрессии.

Бессонница или по-другому инсомния представляет собой хроническое нарушение сна, происходит которое, как правило, через 2—4 дня после отсутствия нормального и полноценного ночного сна. При развитии стресса у человека может активизироваться один из типов бессонницы, который в скором времени негативно скажется на самочувствии больного, если тот не примет меры по комплексному лечению проблемы.

К типам инсомнии, развивающейся на почве невроза, относится:

  • проблемы и трудности с засыпанием у человека – он после укладывания в постель не может уснуть на протяжении долгого времени;
  • недостаточная глубина сна – больной неврозом может просыпаться в ночное время от любого шума или прочего фактора, который мешает нормальному и полноценному сну (происходит это из-за того, что больной спит не крепко, а поверхностно);
  • частые пробуждения в ночное время, после которых не может уснуть, однако спать ему хочется;
  • постсомнические расстройства ночного сна, характеризуются которые слишком ранним пробуждением – обычно оно происходит в 4-6 часов утра (человек чувствует себя вялым и малоактивным, однако уснуть он больше не сможет).

Некоторые врачи утверждают, что при неврозе можно готовить о бессоннице в том случае, если после укладывания в постель человек не способен уснуть на протяжении 20 минут.

Это явление уже показывает, что у него имеются проблемы с ночным сном, лечить которые необходимо в короткий срок – в противном случае невротический синдром будет усугублять течение бессонницы, что приведет к ее долгому и трудному лечению.

Бессонница на нервной почве, как утверждают неврологи – опасная болезнь, так как сочетание нарушенного ночного сна с психическими расстройствами серьезно угнетает функционирование организма. Известно, что частые психические срывы наносят колоссальный вред здоровью, восстановить которое получится только соблюдая долгий и строгий курс лечения.

Поэтому лучше не пускать на самотек невроз, из-за которого может развиться инсомния, ведь потом понадобится излечивать обе болезни, которые быстро переходят в хроническую форму.

Выявить развитие бессонницы достаточно просто, так как ее характеризуют многие внешние признаки. Заметить их у мужчины и женщины нетрудно. К внешним симптомам болезни относится:

  • появление мешков под глазами;
  • побледнение кожи;
  • покраснение глаз;
  • вялость на протяжении всего дня;
  • сухость губ.

Заметить такие признаки наступления инсомнии у человека нетрудно. Помимо них, больной будет постоянно раздражительным и без настроения.

К симптомам развития инсомнии у человека, страдающего неврозом, относится:

  • недостаточно глубокий сон в ночное время, который вызывает частые пробуждения;
  • постоянное пробуждение ночью из-за внешних факторов;
  • днем человек чувствует себя слабым и вялым;
  • полное отсутствие настроения на фоне развития серьезных психических и нервных проблем.

Внимание! Инсомния от стресса при отсутствии ее лечения вызывает серьезные проблемы с деятельностью ЦНС. Поскольку она и так поражена течением невроза, хронический недосып способен привести к негативным последствиям для здоровья. Ими могут стать:

  • частая раздражительность;
  • развитие депрессии или сильного стресса;
  • ухудшение трудоспособности.

Частое нарушение сна при неврозе – из-за чего это происходит? Причиной тому считается постоянное нервное напряжение, которое не дает человеку расслабиться и успокоиться. Особенно негативно неврастения действует на мозг – в итоге орган постоянно находится в возбужденном состоянии, которое не позволяет больному быстро и качественно уснуть.

Как правило, привести данный орган в нормальное состояние получится лишь тогда, когда нервное заболевание будет полностью излеченным.

Частое возбуждение ЦНС постоянно передает импульсы головному мозгу, что препятствует его расслаблению – а из-за течения нервной болезни количество таких импульсов возрастает.

Поэтому начинать бороться с данным состоянием необходимо вскоре после выявления его симптом, иначе последствия от него будут опасными.

Иногда, если человек вовремя обратится к врачу, удастся излечить инсомнию без лекарств и народных методов. Для этого врачи советуют провести личную гигиену сна, которая поможет человеку быстрее уснуть при помощи расслабления организма и создания благоприятного климата для ночного отдыха.

Внимание! Стараться бороться с симптомами бессонницы, не устраняя причину заболевания, бессмысленно. Иными словами, если инсомния развилась ввиду появления невроза, сначала требуется излечить его и только потом, если понадобится, проводить терапию бессонницы.

Помимо проведения личной гигиены сна, больному с патологиями на нервной почве понадобится посещать сеансы психотерапии, чтобы ослабить отношение негативных психических факторов на организм человека. Если психику больного никто и ничто не будет травмировать, удастся полностью вылечить невроз.

Чтобы не принимать лекарства, больному врач посоветует провести гигиену сна, которая часто становится виновником развития бессонницы. Главными правилами гигиены, нормализующей сон, считаются:

  • не стоит ложиться спать в дневное время;
  • ложиться в постель и вставать с нее необходимо в одно и то же время, чтобы организм со временем выработал привычку, а также создал собственный ритм ночного отдыха (при этом в выходные дни желательно придерживаться графика);
  • прием алкоголя следует свести к минимуму или стараться вообще не принимать перед походом ко сну;
  • допоздна нельзя сидеть за компьютером или смотреть телевизор, так как после этого мозгу понадобится некоторое время, чтобы расслабиться;
  • не стоит проводить сильную умственную нагрузку в вечернее время, так как из-за этого мозг перевозбудится и не сможет вовремя подготовить организм ко сну;
  • перед походом ко сну не рекомендуется принимать энергетические, тонизирующие или возбуждающие напитки, которые приведут организм в тонус и не дадут ему расслабиться (к ним относятся энергетики, кофе, чай и так далее);
  • желательно перед сном принимать теплую ванну с максимально комфортной температурой для тела (по желанию в нее можно добавлять ароматические масла или целебные травы, способствующие расслаблению);
  • прогулки на свежем воздухе дают организму расслабиться и отдохнуть от тяжелого дня, поэтому врачи советуют гулять в вечернее время.
Читайте также:  Бессонница при депрессии что делать

Если невроз, который в результате вызвал бессонницу, появился у женщины после родов, в таком случае рекомендуется принимать натуральные препараты, так как при помощи правил гигиены сна восстановить полноценный ночной отдых не получится.

Что делать при развитии заболеваний на нервной почве? Если у человека были обнаружены проблемы, связанные с деятельностью ЦНС, рекомендуется сразу же обратиться к неврологу. Ждать, пока проблема самостоятельно решиться не стоит, ведь это вряд ли произойдет.

Если больной не может выспаться на протяжении 2 и более недель, посещение доктора обязательно – он проведет общее обследование организма, после чего назначит медикаментозное лечение.

Внимание! Назначение традиционного лечения зависит от возраста больного, степени выраженности нервозности, запущенности болезни и так далее. Поэтому стараться самостоятельно излечить нарушение функционирования ЦНС запрещено, ведь это приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Врачи назначают больным следующие лекарственные средства и процедуры, которые помогут излечить бессонницу и невроз:

  • снотворные лекарства, которые вызывают здоровый отдых и ведут к скорому засыпанию больного;
  • седативные лечебные средства, способны привести в спокойствие ЦНС, а также понизить ее возбудимость и активность головного мозга;
  • транквилизаторы – они оказывают прямое действие на ЦНС, что поможет излечить невроз и инсомнию, которая появилась из-за активизации этой болезни;
  • проведение сеанса психотерапии, что позволит полностью восстановить деятельность ЦНС.

Самостоятельно принимать эти виды лекарств, особенно при беременности запрещено, поскольку они только усугубят проблему и нанесут колоссальный вред организму из-за подбора неправильной дозировки.

Постоянно принимать препараты, излечивающие невроз и бессонницу, нельзя – это тоже считается главным критерием того, что проводить самостоятельную терапию запрещено.

Справиться с бессонницей во время нервозного состояния помогут гомеопатические препараты. Они абсолютно безопасны для здоровья, потому что изготавливаются из натуральных и целебных продуктов и растений. Кроме того, в составе гомеопатии присутствуют экологически чистые ингредиенты, которые просто не могут оказать негативного действия на состояние здоровья.

Внимание! Лечение невроза и бессонницы при помощи «серьезных» медицинских препаратов назначается только в том случае, если заболевания протекают в тяжелых случаях и серьезно угрожают здоровью больного.

Гомеопатия – это группа безопасных и полностью натуральных лекарств, которые практически не имеют противопоказаний и побочных действий, производимых на организм человека при их регулярном приеме.

Принимать гомеопатические средства допустимо каждому человеку.

Лекарства, эффективно устраняющие нервную возбудимость и нормализующие ночной сон.

Препарат, имеющий полностью натуральную основу. В его составе находятся только полезные и безопасные природные компоненты, которые оказывают положительное и мягкое действие на ЦНС. Лекарство не вызывает побочных действий и привыкания, поэтому пить его можно смело полным курсом – это было неоднократно доказано специалистами.

Помимо индивидуальной непереносимости организмом одного или нескольких компонентов лекарства, больше Сонилюкс не имеет противопоказаний к приему препарата. Активными веществами лекарства считаются: габа алишань, лофант, бобровая струя, а также 32 лечебных травы.

Благодаря такому составу и правильному приему препарата удается быстро и крепко уснуть, а также побороть симптомы нервного заболевания. Также Сонилюкс помогает устранить тревогу, частые эмоциональные всплески и чрезмерную агрессию.

Это лекарство активно применяется при инсомнии и психоэмоциональной лабильности. Такой природный препарат успокаивает ЦНС, повышает защитные свойства организма, а также увеличивает жизненный тонус организма.

Благодаря сбору полезных для здоровья трав телу больного удается полностью расслабиться, тем самым восстанавливая нормальный полноценный сон. Пить лекарство можно даже детям, возраст которых составляет 2 и более лет. Препарат не способен вызвать привыкания, что считается его несомненным плюсом.

Эти виды гомеопатических средств считаются основными, которые выписываются больным с нервными расстройствами и бессонницей. Чтобы улучшить действие препаратов, врач может выписать использование рецептов народной медицины и посещение психологических занятий, что позволит быстрее нормализовать здоровье пациента.

Судя по отзывам, народное лечение хорошо себя зарекомендовало в настоящее время, так как лекарственные травы и растения помогают нормализовать деятельность ЦНС, а также восстановить здоровый и крепкий сон.

Внимание! Доктора назначают больным народное лечение даже при течении самых сложных нарушений, касающихся деятельности нервной системы и ночного сна. Вместе с традиционным лечением удастся восстановить здоровье человека, а также улучшить общее состояние и работу организма.

Наиболее эффективными народными рецептами считаются:

  1. Снадобье из уксуса и меда. Берем 200 мл меда (желательно полностью натурального) и 3 ложки яблочного уксуса. После этого ингредиенты тщательно перемешиваются и принимаются по 2 маленьких ложки исключительно перед сном. Если больной проснется в ночное время, также можно съесть приготовленное средство.
  2. Грецкий орех, сок лимона и мед. Сочетание таких продуктов считается прекрасным, а главное натуральным снотворным. Берем 200 мл сока цитрусового, смешиваем с 2 ложками меда (желательно брать гречишный) и 2 ложками грецкого ореха, который следует заранее измельчить. Принимать готовую смесь по 1 большой ложке перед походом ко сну.
  3. Укроп тоже поможет избавиться от инсомнии, так как растение наделено большим количеством полезных компонентов, которые вызывают расслабление организма. Чтобы сделать лечебное средство, берем 1 ложку свежего укропа и заливаем 2 стаканами воды. После этого кипятим и настаиваем на протяжении получаса. Затем проживаем и пьем по паре глотков перед сном.

Правильное и своевременное лечение поможет полностью излечить невроз и возникшую на его фоне бессонницу. Однако во избежание негативных последствий для здоровья проводить лечение без назначения доктором запрещено.

источник

Сложный ритм жизни приводит к тому, что невроз и бессонница встречаются почти у каждого жителя мегаполисов. Болезнь не считается органическим поражением деятельности мозга, поэтому при своевременном лечении и устранении причины пациент может вернуться к нормальной жизни. Главное условие – не затягивая проблему, обратиться к доктору. В противном случае у человека возникают множественные негативные последствия, отражающиеся как на общем восприятии жизни, так и на здоровье внутренних органов и систем.

Болезнь определяется как психологическая патология, вызываемая воздействием психотравмирующих факторов, обстоятельств. В зависимости от этого различается одномоментный и длительный невроз. Первый провоцируют сиюминутные конфликты, нервные потрясения, а второй – затяжные стрессы, неудачи на работе, в семье и множество других факторов.

Нарушения ночного отдыха проявляются из-за сбоев в работе центральной нервной системы человека. Бессонница приводит к тому, что организм не может полноценно восстановиться, что снова провоцирует невроз. Замкнутый круг будет продолжаться до того, времени, пока пациент не осознает причину, последствия и не избавится от недуга.

Состояние бывает временным на почве единичного фактора и затяжным с тяжелейшими последствиями. Возможные симптомы заболевания:

  • продолжительные головные боли, мигрени;
  • частые болевые ощущения в спине, шее;
  • сонное состояние днем;
  • разбитость по утрам;
  • обильное потоотделение;
  • головокружения;
  • частый пульс.


Последние три признака чаще всего говорят о временном стрессовом состоянии, сильном возбуждении от страха, неприятных известий. А вот проявления, стоящие в списке первыми пунктами, – это уже затяжная проблема, которую нужно лечить.

Даже малого негативного возбуждения достаточно, чтобы человек стал чутко реагировать на любые раздражители. Гиперчувствительность вызывает бурную реакцию, превращаясь в огромную психологическую проблему.

Возникает бессонница, как от стресса, так и по целому ряду прочих причин:

  1. Общая болезненность состояния. При обострении патологий, физических недомоганиях уровень эмоционального напряжения достигает пика, не спадая одномоментно.
  2. Злоупотребление алкоголем, энергетиками. Распитие спиртного считается фактором, возбуждающим ЦНС. Состояние приводит к нарушению способности сохранять внутреннее равновесие и, как следствие, к неврозу. В список бодрящих средств также включены кофе, крепкий чай, отвары, препараты для повышения либидо.
  3. Проблемы на работе, неуспеваемость, невыполнение обязательств. Нервозность может возникнуть как ответ на негативную реакцию сотрудников, поджимающие сроки сдачи отчетов, проектов.

Инсомнией по другому называется бессоница, которая возникает вследствие сильного нервного возбуждения.

Различается несколько видов патологии:

  • Ситуативная инсомния. Возникает в период сильных стрессовых ситуаций, характерна сложностью при засыпании. Длится не более 7 суток и не требует особого лечения.
  • Краткосрочная инсомния может продолжаться до 30 суток. Причиной выступает психологическое напряжение, травма. Характеризуется беспокойством в период отдыха. Сон поверхностный, легко нарушаемый. Глубокая фаза сна полностью отсутствует.
  • Хроническая бессонница длится долго, более 1-1,5 месяцев. Причина лежит в физиологических, психологических проблемах затяжного характера. Справиться с состоянием сам пациент не сможет, требуется лечение.

Также выделяют постсомностические нарушения сна. Состояние характерно ранними пробуждениями с невозможностью снова уснуть. Чаще всего патология наблюдается у пожилых людей.

Доктора определяют несколько видов патологии. Причем каждый тип возникает вследствие особенных обстоятельств, обладает характерными чертами. Перечислим самые распространенные:

  1. Неврастения. Считается самым распространенным видом, делится на гипер-, гипостенический подвиды. Гиперстеники – люди с чрезмерной раздражительностью, эмоциональной лабильностью, истощаемым вниманием и бессонницей. Гипостеники – пациенты с общей вялостью, слабостью, испытывают чувство постоянной усталости, сонливости. В обоих случаях высок риск соматовегетативных нарушений, неврастения чаще всего появляется у людей активных, ответственных.
  2. Невроз навязчивых состояний или обсессивно-фобический синдром характеризуется постоянными мыслями, преследующими страхами. Человек вступает в конфликт с собственными убеждениями и окружением из-за невозможности различать навязанные и реальные страхи. Длительное заболевание может перейти в депрессию. Патология поражает пациентов, воспитанных в условиях жестких рамок, завышенных требований.
  3. Истерический невроз – болезнь людей со склонностью к эмоциональным взрывам. У таких пациентов развита внушаемость, яркая визуализация последствий. Человек выбирает из двух вариантов: решить конфликт и преодолеть тяжелые обстоятельства или «уйти в болезнь», вызывая к себе жалость. Пациенты часто симулируют признаки патологий, о которых имеют представление, пытаясь манипулировать окружением. Внешние проявления болезни различны: от затруднения дыхания до развития истерических парезов с параличом, немотой. При обследовании признаков поражения не обнаруживается.

Крайне важно вовремя обнаружить любые неврозы и найти варианты лечения. Затянувшийся стресс, эмоциональный срыв на нервной почве может стать смыслом жизни.

Если бессонница затянулась, с нею нужно бороться. Иначе обострятся все заболевания, появится синдром хронической усталости.

Характерными последствиям являются следующие состояния:

  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • невозможность сосредоточиться;
  • замедление реакции;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость днем;
  • резкие перепады настроения;
  • склонность к депрессиям.

В отдельных случаях состояние приводит к когнитивным нарушениям психики, потере интеллектуальных способностей, поражениям мозга, эндокринной системы.

Если все же развилась бессонница на нервной почве, что делать? Обратиться к доктору. Диагностика включает ряд исследований, на основании которых врач выявит причину заболевания и определит лечение в каждом индивидуальном случае.

Обследование проходит в несколько этапов:

  1. Сбор анамнеза, беседа. После выявления воздействия внешних/внутренних факторов, доктор отправляет пациента к узкопрофильному специалисту.
  2. Тестирование. Это субъективные методики, применяемые для подростков, замкнутых людей, которые не могут сами внятно объяснить причину возникновения невроза.
  3. Аппаратная диагностика. Применяется в случаях затяжных явлений, отягощенных негативными последствиями.
  4. Сомнография. Информативный метод, суть которого заключается в выявлении причины расстройства сна. С помощью приборов определяется, от чего у пациента недосыпание, наличие психоневрозов, а также последствий в виде изменений частоты сердечного ритма, активности мозговых отделов и прочего.

В качестве дополнительных мер доктор может отправить пациента на МРТ, ЭКГ и назначить другие методы обследования.

Комплекс лечебных мероприятий не ограничивается выявлением провоцирующих факторов. Рекомендации врача могут коснуться режима питания, физических нагрузок. Если причина невроза и нарушения сна вызваны беременностью, хроническими недомоганиями, ситуативными факторами, достаточно беседы с опытным психологом, но чаще всего требуется медикаментозная терапия и профессиональная помощь психотерапевта.

Чтобы убрать волнение, напряжение, доктор назначает дозы антидепрессантов («Азафен», «Инказан»), слабые нейролептики («Сонапакс»). Лекарства следует применять только в указанной дозировке, не нарушая режим. В индивидуальных случаях назначаются снотворные составы с эффектом быстрого засыпания.

При легких состояниях, не отягощенных патологиями, назначаются травяные сборы. Природный препарат не оказывает негативного влияния на организм, не имеет противопоказаний, поэтому может иметь длительный курс и пролонгированное воздействие. От чрезмерной возбудимости хорошо зарекомендовал себя «Сонилюкс». В составе множество натуральных компонентов, снимающих симптом нервозности, помогающих уснуть.

Сбор № 32, являющийся основой препарата – это травы, оказывающие мягкое седативное воздействие и позволяющие справляться с депрессиями, успокаивать нервы. Принимать средство можно взрослым и детям, предварительно ознакомившись с инструкцией.

Как правило, к альтернативной медицине прибегают родители гиперактивных детей. Подобные способы актуальны при легких расстройствах психики у взрослых.

Целебных составов немало, вот некоторые из них:

  1. На 1 ст. меда взять 3 ч. л. уксуса столового или яблочного. Промешать, пить по 2 ч. л. перед тем, как ложиться спать. Если есть частые ночные просыпания, можно съесть еще одну ложку лекарства.
  2. Взять сок 1 лимона, 0,5 ст. меда, горсть очищенных грецких орехов и перемешать. При употреблении по 1 ст. л. такого лекарства на ночь уснет и самый закоренелый мужчина невротик. Для удобства кормления деток от 6 лет орехи можно перемолоть в крупку.
Читайте также:  Я поделюсь с тобой бессонницей ночным звонком к тебе приду

К специалистам такого плана у нас обращаются редко, но именно психотерапевт выявит род заболевания, причины и следствия патологии.

В легких случаях достаточно беседы, а в крайних помогает гипноз, аутогенные тренировки, особенно полезные, по отзывам пациентов, при обильных вегетативных проявлениях.

В качестве профилактики доктора советуют избегать факторов, способных послужить причиной невроза, а также упорядочить режим дня. Помогут простые советы: ложиться спать в одно время, убрать из вечернего рациона кофе, уметь отстраняться от рабочих проблем.

И не надо пытаться заставить себя заснуть, лучше проветрить комнату, постоять под холодным душем и улечься под теплое тяжелое одеяло.

Как ни странно, этот способ помогает быстро уснуть даже в самых сложных случаях.

Останется ли человек под властью внешних обстоятельств или справиться с ними – зависит только от пациента. Стоит пересмотреть свое отношение к ситуации, снизить степень ответственности, загруженность делами, поговорить с окружением.

Иногда этого достаточно, чтобы избавиться от неврозов. А иначе визиты к психологам, докторам станут постоянными спутниками, как и вечная напряженность и отсутствие вкуса к жизни.

источник

Бессонница на нервной почве развивается вследствие нарушения работы центральной нервной системы человека и негативно сказывается на работе всего организма в целом. Не получая полноценного отдыха, человек не способен восстановить свои силы и эмоциональное равновесие, что, в свою очередь, становится новым поводом для стресса и усугубляет проблему ещё больше. Возникает замкнутый круг, разорвать который самостоятельно не всегда удаётся; в ряде случаев может потребоваться помощь врача.

Проблемы со сном могут возникнуть по ряду причин: болезненное состояние, нарушение привычного распорядка дня, злоупотребление алкогольными или энергетическими напитками и кофе. Однако самой распространённой является бессонница при неврозе.
В состоянии нервного возбуждения человек становится гиперчувствительным к раздражающим факторам извне. Малейшие неприятности, происходящие в повседневной жизни и не причиняющие здоровому человеку особых беспокойств, совсем по-другому воспринимаются в состоянии стресса.

Нервное напряжение не даёт расслабиться, нарастает раздражительность и тревожность. Мысли человека заняты постоянными переживаниями, мозг не может «отключиться» от проблем и дать команду всем системам организма полноценно отдохнуть.

В результате попытки заснуть растягиваются на длительное время, а сам сон становится поверхностным, прерывистым и вместо ожидаемого заряда энергии ещё больше изматывает человека.
Такое состояние может быть временным, на фоне острого эмоционального потрясения, а может затянуться на длительное время и привести к тяжелым последствиям.

Поэтому важно прислушиваться к себе, чтобы вовремя распознать признаки возможного стресса, такие как:

  • частые продолжительные мигрени, боли в спине и шее;
  • постоянное желание поспать днём;
  • повышенная потливость;
  • головокружение;
  • учащенный пульс.

Все эти симптомы требуют внимания и могут свидетельствовать о дисбалансе в работе нервной системы и развитии невроза.

В зависимости от продолжительности и степени влияния на человека, расстройства нервной системы и психики могут принимать различные формы:

  • острый стресс, возникающий на фоне сильного эмоционального потрясения;
  • хронический стресс, когда человек длительное время находится в подавленном состоянии и не способен его изменить;
  • тревожный невроз — серьезное нервное и психическое расстройство, требующее лечения.

Каждое из перечисленных состояний само по себе негативно сказывается на человеке и, помимо этого, сопровождается разного вида бессонницей (инсомнией).

Различают несколько видов инсомнии:

  1. Транзисторная, или ситуативная бессонница — появляется во время острого стресса, характеризуется в основном сложностью засыпания. Такая бессонница обычно не требует лечения и длится не более семи дней.
  2. Краткосрочная бессонница — длится до месяца, причиной может стать психологическая травма. Сон становится беспокойным и больше похож на дрёму, человек часто просыпается. Пропадает глубокая фаза сна.
  3. Хроническая бессонница — продолжительная инсомния более месяца. Причиной служат серьёзные физиологические и психологические проблемы, справиться с которыми самостоятельно человеку не под силу. Такого вида бессонница не проходит бесследно и требует лечения.

Кроме этого, выделяют расстройство сна, именуемое постсомническим. Оно характеризуется постоянным очень ранним пробуждением и невозможностью снова заснуть. Наиболее часто постсомническому расстройству подвержены люди пожилого возраста.
Нужно помнить, что отсутствие полноценного сна резко отрицательно сказывается на здоровье человека. Страдающие бессонницей от стресса люди находятся в подавленном состоянии, быстро утомляются, у них наблюдается ухудшение внимания и памяти, падает работоспособность, повышается риск развития серьезных заболеваний.

Также недостаток сна накладывает свой отпечаток и на внешний вид человека. У страдающих бессонницей людей кожа становится сухой, может иметь сероватый оттенок, проявляются темные круги и мешки под глазами, лицо выглядит усталым.

Если проблемы со сном проявились на фоне определенного стрессового события и не приняли тяжелый характер, можно самостоятельно помочь организму справиться с бессонницей и восстановить душевное равновесие, не прибегая к помощи врачей.
Соблюдение режима дня и гигиены сна станут первыми помощниками в борьбе с бессонницей.

Существует несколько простых правил, придерживаясь которых можно добиться значительного улучшения качества сна:

  • ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день;
  • отказаться от дневного сна;
  • не употреблять алкогольные напитки, отказаться от чёрного чая и кофе в вечернее время;
  • минимизировать умственные нагрузки перед сном;
  • ограничить время, проводимое вечером перед телевизором или компьютером.

Для того чтобы максимально настроиться на хороший отдых, полезно сделать перед сном легкую гимнастику. Подойдут упражнения, направленные на растяжение мышц, например, потягивания и скручивания. Движения должны быть плавными и приносить удовольствие.
Также рекомендуется незадолго до сна прогуляться, подышать свежим воздухом, принять расслабляющую ванну. Благоприятное воздействие окажут спокойная легкая музыка и специальные медитации. Не стоит забывать и о массаже, при этом совсем необязательно прибегать к помощи специалиста. Освоив технику точечного массажа, можно самостоятельно снять мышечные зажимы и избавиться от лишнего напряжения.

Вообще, при стрессе полезно посвятить вечернее время любимому занятию, приносящему удовольствие и умиротворение. Это может быть общение с любимым питомцем, чтение любимой книги или просто спокойный разговор с близким человеком. Главной целью такого времяпрепровождения будет получение положительных эмоций и моральное удовлетворение.

Адекватная физическая нагрузка и приятные расслабляющие процедуры снимут эмоциональное напряжение и настроят организм на спокойный отдых. Регулярное повторение этих действий станет залогом здорового сна.

Если всё же долго не удаётся уснуть, то лучше встать и занять себя какими-либо несложными делами. Так мозг сможет переключиться от самой мысли о бессоннице, и без лишних переживаний человеку будет проще заснуть.

Однако если самостоятельно справиться со стрессом и бессонницей не получается, если нарушения сна длятся дольше недели, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Проблемами со сном занимается сомнолог, но что делать, если услуги врача такой специальности недоступны? В таком случае оказать помощь и назначить лечение сможет невролог.

При выборе схемы лечения врач оценивает общее состояние пациента, его возраст, степень тяжести невроза и причины, его вызывающие. В зависимости от результатов полученной диагностики может быть назначено медикаментозное лечение и/или сеансы индивидуальной или групповой психотерапии, призванные помочь пациенту справиться со сложными жизненными ситуациями и снизить уровень влияния психотравмирующих факторов.

В случае необходимости приёма лекарственных препаратов, врачом могут быть назначены:

  • успокоительные средства, снижающие возбудимость нервной системы;
  • снотворные препараты, помогающие быстро заснуть;
  • транквилизаторы, оказывающие высокоэффективное воздействие на центральную нервную систему.

Принимать лекарственные препараты без назначения врача категорически противопоказано! Даже лёгкие успокоительные средства при неправильном их выборе и самостоятельном приёме не только не помогут решить проблему, но и способны усугубить положение.

Как правило, лечение невроза и сопровождающей его бессонницы занимает довольно продолжительное время и включает в себя комплексную терапию.

Правильный выбор курса лечения и уверенность в положительном результате обязательно принесут свои плоды в виде крепкого здорового сна и хорошего самочувствия.

источник

Хроническая бессонница или инсомния, как ее еще называют – это состояние, при котором проблемы со сном продолжаются дольше 3 недель. На медицинском языке такое нарушение сна называется «диссомния». В международной классификации (МКБ) болезни присвоен код G47.0. Она имеет несколько разновидностей и заключается в проблеме, связанной с трудностями засыпания или частыми пробуждениями, а также дневной сонливостью.

Хроническая инсомния – не самостоятельное заболевание. Она связана с нарушениями соматического или психического характера. Затяжную бессонницу провоцируют такие факторы:

  • алкоголизм;
  • неврологические расстройства (панические атаки, стрессы, неврозы);
  • соматические болезни (гипертония, язва желудка, артроз и др.);
  • психические заболевания (депрессия, старческая деменция, шизофрения).

Негативное влияние на качество сна также оказывают патологии центральной нервной системы, храп и апноэ (ночная задержка дыхания), сотрясение мозга.

К другим причинам хронической бессонницы относят прием некоторых лекарств (антидепрессантов, диуретиков, Теофиллина и др.), злоупотребление напитками-энергетиками, кофе и крепким чаем. На проблемы с засыпанием часто жалуются беременные женщины и пожилые люди.

Инсомния развивается при нарушении режима труда и отдыха, ночной работе, привычке обильно ужинать, нехватке питательных веществ и витаминов, при истощении.

Затяжная бессонница бывает связана с серьезными заболеваниями. Поэтому при длительных расстройствах сна стоит пройти обследование и выяснить причину расстройства.

Стрессы и бессонница часто идут рука об руку. Регулярное психологическое напряжение нарушает работу нервной системы, в том числе зон головного мозга, отвечающих за сон и бодрствование. Гормона сна вырабатывается меньше, по сравнению с нормой, а адреналиноподобных веществ, наоборот, больше. Поэтому нервная система перевозбуждается, человеку сложно заснуть.

Невроз – второй по частоте неврологический фактор, вызывающий инсомнию. Он является следствием психотравмирующей ситуации, неблагоприятной обстановки в семье или на работе, межличностных и внутриличностных конфликтов, бывает связан с эндокринными нарушениями. В неврозы в большинстве случаев переходит хронический стресс.

При тревожных расстройствах бессонница имеет наиболее яркие проявления. Чаще всего проблемы со сном возникают при панических атаках, которые сопровождаются сильным страхом, нарушением дыхания, тахикардией (учащенным сердцебиением), потливостью.

Нарушению сна могут способствовать разные болезни:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • зудящие дерматозы и другие кожные заболевания;
  • боли разной этиологии (головные, суставные, опухолевые);
  • язвенная болезнь;
  • гормональные сбои, например, тиреотоксикоз (увеличение уровня тиреоидных гормонов щитовидной железы);
  • стенокардия.

При соматических патологиях человек долго не может уснуть из-за того, что плохо себя чувствует. Он просыпается по ночам из-за болевых ощущений, а днем чувствует себя разбитым и сонливым.

Беспокойный ночной сон бывает связан с нарушением кровообращения спинного и головного мозга, лейкозом и другими заболеваниями крови.

Причиной инсомнии бывает недержание мочи. Оно бывает вызвано не только нервными расстройствами, но и инфекциями мочевыделительной системы, диабетом, аллергией. Сон при этом поверхностный, чуткий, присутствует боязнь намочить постель, что провоцирует еще большее напряжение человека. Частые пробуждения для похода в туалет снижают качество и общую продолжительность сна.

Эта группа причин куда серьезнее неврологических расстройств, поскольку речь идет не о стрессе и неврозах, а о психических заболеваниях.

При депрессии бессонница проявляется по-разному в зависимости от тяжести нервного нарушения. Легкая форма сопровождается повышенной сонливостью и сбоем цикла бодрствование-сон (гиперсомния). А вот при умеренной и тяжелой депрессии изменяется характер сна (или его цикл), развивается хроническая бессонница. Человеку трудно заснуть, сон нестабильный, к утру сложно проснуться и быть бодрым.

Другое психическое заболевание – шизофрения – нарушает структуру сна, он становится беспокойным, может отсутствовать несколько дней подряд. Это свойственно периодам обострения болезни, после которых человек, наоборот, впадает в состояние вялости и сонливости.

Инсомния бывает одним из проявлений биполярного расстройства личности, при котором наблюдается резкая смена аффективного и подавленного состояния. Раньше это заболевание называлось маниакально-депрессивным психозом.

Хроническая бессонница и неспособность засыпать наблюдается при старческой деменции (слабоумии). Характеризуется ночной возбужденностью нервной системы и дневным спадом психической активности. В преклонном возрасте инсомния лечится сложнее всего, ситуацию усугубляют атрофические и сосудистые изменения в головном мозге.

Хроническому расстройству сна, по статистике, наиболее подвержены пожилые люди и женщины среднего возраста. Это основные группы риска.

У людей преклонных лет нередко наблюдается бессонница, продолжающаяся месяцами и даже годами, и человек ничего не может с этим поделать. Основные причины этого – старение мозга, низкая физическая активность, одиночество. К тому же в старости потребность организма в ночном сне снижается физиологически.

У женщин старше 40 лет отсутствие сна может длиться неделями. Это связано со многими факторами – эмоциональной восприимчивостью, мнительностью, тревогой за подросших детей, климактерическими изменениями.

Другие факторы риска:

  • неправильное питание;
  • хронический недосып, работа в ночную смену;
  • переутомление;
  • частые перелеты, смена часовых поясов;
  • бесконтрольный прием лекарств и стимуляторов;
  • напряженный умственный труд.

Лечение хронической бессонницы зависит от симптомов. Для определения точного диагноза и назначения курса лечения рекомендуется обращение к специалисту.

Примерно пятая часть пациентов, особенно с психическими или соматическими заболеваниями, нуждается в приеме снотворных средств. В других случаях может быть достаточно устранения причины инсомнии, использования легких безрецептурных средств и немедикаментозных методов релаксации.

Нельзя принимать снотворные лекарства без предварительной диагностики и назначения врача. Они имеют ряд строгих противопоказаний и побочных эффектов.

Врачи всегда прописывают такие средства в минимально возможной дозировке, поскольку угнетение центральной нервной системы, как и ее перевозбуждение, одинаково опасны для здоровья.

Читайте также:  Боремся с бессонницей во время беременности

Снотворные препараты запрещены беременным и кормящим женщинам, пациентам с нарушением дыхания во время сна, людям, чья деятельность связана с концентрацией внимания и быстрой реакцией.

Для терапии бессонницы показаны разные группы средств. Выбирать подходящее лекарство для лечения должен врач.

Транквилизаторы успокаивают нервную систему, снимают раздражительность, страх и тревожность, устраняют невротические проявления и мышечные спазмы. Назначаются в низких или средних дозировках, в высоких вызывают сильную сонливость. Примеры транквилизаторов:

Барбитураты уменьшают тревожность и проявления депрессии, однако способны вызвать лекарственную зависимость. При длительном приеме вызывают состояние разбитости, подавленности, поэтому назначаются непродолжительными курсами. Примеры барбитуратов:

источник

Нарушения сна являются довольно распространенной проблемой. Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты. Причем этот показатель среди лиц пожилого возраста намного выше. Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений. Так ночное недержание мочи, снохождение и ночные страхи встречается в детском возрасте, а патологическая сонливость или бессонница более характерны для пожилых людей. Есть и такие нарушения сна, которые начинаясь в детском возрасте сопровождают человека всю его жизнь, например, нарколепсия.

Нарушения сна являются довольно распространенной проблемой. Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты. Причем этот показатель среди лиц пожилого возраста намного выше. Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений. Так ночное недержание мочи, снохождение и ночные страхи встречается в детском возрасте, а патологическая сонливость или бессонница более характерны для пожилых людей. Есть и такие нарушения сна, которые начинаясь в детском возрасте сопровождают человека всю его жизнь, например, нарколепсия.

Нарушения сна бывают первичные — не связанные с патологией каких либо органов или вторичные — возникающие как следствие других заболеваний. Расстройство сна может возникнуть при различных заболеваниях центральной нервной системы или психических нарушениях. При целом ряде соматических заболеваний у пациентов возникают проблемы со сном из-за болей, кашля, одышки, приступов стенокардии или аритмии, зуда, учащенного мочеиспускания и т. п. Интоксикации различного генеза, в том числе и у онкологических больных, часто вызывают сонливость. Нарушения сна в виде патологической сонливости могут развиться из-за гормональных отклонений, например, при патологии гипоталамо-мезэнцефальной области (эпидемический энцефалит, опухоль и др.).

Инсомния (бессонница, нарушения процесса засыпания и сна):

  • Психосоматическая инсомния — связанная с психологическим состоянием, может быть ситуативная (временная) или постоянная
  • Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных препаратов:
  1. хронический алкоголизм;
  2. длительный прием препаратов активирующих или угнетающих ЦНС;
  3. синдром отмены снотворных, седативных и других препаратов;
  • Вызванная заболеваниями психики
  • Вызванная расстройствами дыхания во время сна:
  1. синдром снижения альвеолярной вентиляции;
  2. синдром ночных апноэ;
  • Вызванная синдромом «беспокойных ног» или ночными миоклониями
  • Вызванная другими патологическими состояниями

Гиперсомния (повышенная сонливость):

  • Психофизиологическая гиперсомния — связанная с психологическим состоянием, может быть постоянная или временная
  • Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных средств;
  • Вызванная психическими заболеваниями;
  • Вызванная различными расстройствами дыхания во сне;
  • Нарколепсия
  • Вызванная другими патологическими состояниями

Нарушения режима сна и бодрствования:

  • Временные нарушения сна — связанные с резким изменением рабочего графика или часового пояса
  • Постоянные нарушения сна:
  1. синдром замедленного периода сна
  2. синдром преждевременного периода сна
  3. синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования

Парасомния — нарушения в функционировании органов и систем, связанные со сном или пробуждением:

Симптомы нарушений сна разнообразны и зависят от вида нарушения. Но каким бы ни было нарушение сна, за короткий период времени оно может привести к изменению эмоционального состояния, внимательности и работоспособности человека. У детей школьного возраста возникают проблемы с учебой, снижается способность усваивать новый материал. Бывает, что пациент обращается к врачу с жалобами на плохое самочувствие, не подозревая, что оно связано с нарушением сна.

Психосоматическая бессонница. Инсомнию считают ситуативной, если она длится не более 3 недель. Страдающие бессонницей люди плохо засыпают, часто просыпаются посреди ночи и не могут заснуть. Характерно ранее утреннее пробуждение, чувство невыспанности после сна. В следствие этого возникают раздражительность, эмоциональная нестабильность, хроническое переутомление. Ситуация осложняется тем, что пациенты переживают из-за нарушений сна и с тревогой ждут ночи. Время, проведенное без сна во время ночных пробуждений, кажется им в 2 раза дольше. Как правило, ситуативная бессонница обусловлена эмоциональным состоянием человека под действием определенных психологических факторов. Нередко после прекращения действия стрессового фактора сон нормализуется. Однако в некоторых случаях сложности засыпания и ночные пробуждения становятся привычными, а страх бессонницы только усугубляет ситуацию, что приводит к развитию постоянной инсомнии.

Бессонница вызванная приемом алкоголя или медикаментозных препаратов. Длительное постоянное употребление алкогольных напитков приводит к нарушениям организации сна. Фаза быстрого сна укорачивается и пациент часто просыпается ночью. После прекращения приема алкоголя, как правило, в течение 2 недель нарушения сна проходят.

Нарушение сна может быть побочным действием препаратов, возбуждающих нервную систему. Длительный прием седативных и снотворных средств также может привести к бессоннице. Со временем эффект от препарата уменьшается, а увеличение дозы приводит к кратковременному улучшению ситуации. В результате нарушения сна могут усугубляться, невзирая на увеличение дозировки. В таких случаях характерны частые кратковременные пробуждения и исчезновение четкой границы между фазами сна.

Бессонница при психических заболеваниях отличается постоянным чувством сильного беспокойства в ночное время, очень чутким и поверхностным сном, частыми пробуждениями, дневной апатией и усталостью.

Синдром сонных апноэ или апноэ во сне — это кратковременное прекращение тока воздуха в верхние дыхательные пути, происходящее во время сна. Такая пауза в дыхании может сопровождаться храпом или двигательным беспокойством. Различают обструктивные апноэ, происходящие в следствие закрытия на вдохе просвета верхних дыхательных путей, и центральные апноэ, связанные с нарушением работы дыхательного центра.

Бессонница при синдроме беспокойных ног развивается из-за возникающего в глубине икроножных мышц ощущения, требующего сделать движения ногами. Неконтролируемое желание подвигать ногами возникает перед сном и проходит при движении или ходьбе, но потом оно может повториться.

В некоторых случаях нарушения сна происходят из-за возникающих во сне непроизвольных однообразных и повторяющихся сгибательных движений в ноге, стопе или большом пальце. Обычно сгибание длится 2 сек и повторяется через полминуты.

Нарушения сна при нарколепсии характеризуются внезапными приступообразными засыпаниями в дневное время. Они непродолжительны и могут возникнуть во время поездки в транспорте, после еды, в ходе монотонной работы, а иногда в процессе активной деятельности. Кроме этого, нарколепсия сопровождается приступами катаплексии — резкой потерей тонуса мышц, из-за чего пациент может даже упасть. Чаще всего приступ происходит во время выраженной эмоциональной реакции (гнев, смех, испуг, удивление).

Нарушения режима сна и бодрствования. Нарушения сна, связанные с изменением часового пояса («реактивный сдвиг фаз») или графика посменной работы являются адаптационными и проходят через 2-3 дня.

Синдром замедленного периода сна характеризуется невозможностью заснуть в определенные часы, необходимые для нормального режима труда и отдыха в рабочие дни. Как правило, пациенты с таким нарушением сна засыпают в 2 часа ночи или ближе к утру. Однако в выходные дни или во время отпуска, когда в режиме нет необходимости, пациенты не отмечают никаких проблем со сном.

Синдром преждевременного периода сна редко служит поводом для обращения к врачу. Пациенты быстро засыпают и хорошо спят, но они слишком рано пробуждаются и соответственно вечером рано ложатся спать. Такие нарушения сна часто встречаются у людей в возрасте и обычно не доставляют им особого дискомфорта.

Синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования заключается в невозможности для пациента жить по графику 24-часовых суток. Биологические сутки таких пациентов часто включают 25-27 часов. Данные нарушения сна встречаются у людей с изменениями личности и у слепых.

Снохождение (сомнамбулизм) — это бессознательное совершение сложных автоматических действий во время сна. Пациенты с подобными нарушениями сна могут ночью вставать с кровати, ходить и что-то делать. При этом они не просыпаются, сопротивляются попыткам их разбудить и могут совершать опасные для их жизни действия. Как правило, подобное состояние длится не более 15 минут. После этого пациент возвращается в постель и продолжает спать, либо просыпается.

Ночные страхи чаще возникают в первые часы сна. Пациент с криком садится в постели в состоянии страха и паники. Это сопровождается тахикардией и учащением дыхания, потоотделением, расширением зрачков. Через несколько минут, успокоившись, пациент засыпает. Утром он обычно не помнит о ночном кошмаре.

Ночное недержание мочи наблюдается в первую треть ночного сна. Оно может быть физиологическим у маленьких детей и патологическим — у детей, которые уже научились самостоятельно ходить в туалет.

Наиболее распространенным методом исследования нарушений сна является полисомнография. Это обследование проводится сомнологом в специальной лаборатории, где пациент должен провести ночь. Во время его сна множество датчиков одновременно регистрируют биоэлектрическую активность мозга (ЭЭГ), сердечную деятельность (ЭКГ), дыхательные движения грудной клетки и передней брюшной стенки, вдыхаемый и выдыхаемый воздушный поток, насыщенность крови кислородом и др. Производится видеозапись происходящего в палате и постоянное наблюдение дежурного врача. Такое обследование дает возможность изучить состояние мозговой активности и функционирование основных систем организма во время каждой из пяти стадий сна, выявить отклонения и найти причину нарушения сна.

Другим методом диагностики нарушений сна является исследование средней латентности сна (СЛС). Оно применяется для выявления причины сонливости и играет важную роль в диагностике нарколепсии. Исследование состоит из пяти попыток засыпания, которые проводятся в часы бодрствования. Каждая попытка длится 20 минут, промежуток между попытками составляет 2 часа. Средняя латентность сна — это время, которое понадобилось пациенту для погружения в сон. Если оно более 10 минут, то это норма, от 10 до 5 минут — пограничное значение, менее 5 минут — патологическая сонливость.

Лечение нарушений сна, назначаемое неврологом, зависит от причины их возникновения. Если это соматическая патология, то терапия должна быть направлена на основное заболевание. Уменьшение глубины сна и его продолжительности, происходящее в пожилом возрасте, является закономерным и часто требует лишь разъяснительной беседы с пациентом. Прежде, чем прибегать к лечению нарушений сна при помощи снотворных препаратов, следует проследить за соблюдением общих правил здорового сна: не ложиться спать в возбужденном или рассерженном состоянии, не есть перед сном, не пить на ночь спиртного, кофе или крепкий чай, не спать в дневное время, регулярно заниматься спортом, но не делать физических упражнений на ночь, соблюдать чистоту в спальне. Пациентам с нарушением сна полезно ложиться спать и просыпаться каждый день в одно и тоже время. Если заснуть не удается в течение 30-40 минут, надо встать и заняться делами, пока не возникнет желание поспать. Можно ввести ежевечерние успокаивающие процедуры: прогулку или теплую ванну. Справиться с нарушениями сна зачастую помогает психотерапия, различные релаксирующие методики.

В качестве медикаментозной терапии нарушений сна чаще используют препараты бензодиазепинового ряда. Препараты с коротким временем действия — триазолам и мидазолам назначают при нарушениях процесса засыпания. Но при их приеме часто бывают побочные реакции: возбуждение, амнезия, спутанность сознания, а также нарушение утреннего сна. Снотворные препараты с длительным действием — диазепам, флуразепам, хлордиазепоксид применяют при ранних утренних или частых ночных пробуждениях. Однако они часто вызывают дневную сонливость. В таких случаях назначают препараты среднего времени действия — зопиклон и золпидем. Эти препараты характеризуются меньшим риском развития зависимости или толерантности.

Другой группой препаратов, применяемых при нарушениях сна, являются антидепрессанты: амитриптилин, миансерин, доксепин. Они не приводят к привыканию, показаны пациентам в возрасте, пациентам с депрессивными состояниями или страдающим от хронического болевого синдрома. Но большое число побочных эффектов ограничивает их использование.

В тяжелых случаях нарушения сна и при отсутствии результата от применения других препаратов у пациентов со спутанным сознанием используют нейролептики с седативным эффектом: левомепромазин, прометазин, хлорпротиксен. В случаях патологической сонливости легкой степени назначают слабые стимуляторы ЦНС: глютаминовую и аскорбиновую кислоту, препараты кальция. При выраженных нарушениях — психотоники: ипрониазид, имипрамин.

Лечение нарушений ритма сна у пожилых пациентов проводится комплексно сочетанием сосудорасширяющих препаратов (никотиновая кислота, папаверин, бендазол, винпоцетин), стимуляторов ЦНС и легких транквилизаторов растительного происхождения (валериана, пустырник). Прием снотворных препаратов можно осуществлять только по назначению врача и под его наблюдением. После окончания курса лечения необходимо постепенное снижение дозы препарата и осторожное сведение ее на нет.

Как правило, различные нарушения сна излечиваются. Трудности представляет терапия нарушений сна, обусловленных хроническим соматическим заболеванием или происходящих в пожилом возрасте.

Соблюдение режима сна и бодрствования, нормальная физическая и психическая нагрузка, правильное использование препаратов, влияющих на ЦНС (алкоголь, транквилизаторы, седативные, снотворные), — все это служит профилактикой нарушений сна. Профилактика гиперсомнии состоит в предупреждении черепно-мозговых травм и нейроинфекции, которые могут привести к избыточной сонливости.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *