Меню Рубрики

Немедикаментозные средства от бессонницы

Courtney I. Jarvis, доктор фарм. наук, Anna K. Morin, доктор фарм. наук, Ann M. Lynch, доктор фарм. наук, школа фармацевтики Университета Массачусетса

Хроническая бессонница, диагностируемая по меньшей мере у трети взрослого населения США — одно из самых распространенных и дорогостоящих заболеваний. Ассоциация психиатров Америки определяет инсомнию как трудности при засыпании (латентность сна), нарушения сна, сопровождающиеся частыми пробуждениями, недостаточную продолжительность и низкое качество сна.

Основываясь на продолжительности и причинах возникновения, инсомния подразделяется на временную и хроническую, первичную и вторичную. Длительность симптомов позволяет классифицировать бессонницу как транзиторную или преходящую (1–3 ночи), кратковременную (менее месяца) и хроническую (свыше одного месяца). Хронической формой заболевания страдают, по меньшей мере, 10 % пациентов, испытывающих нарушения сна. Бессонница может существовать как независимо от других заболеваний и патологий (первичная инсомния), так и быть вызвана различными медицинскими или психическими отклонениями (вторичная инсомния). Чрезмерное и систематическое злоупотребление спиртными напитками, патологии респираторной системы и расстройство околосуточного ритма сна, нарушение движений, неблагоприятное воздействие окружающей среды и прием лекарственных препаратов (таблица 1) — лишь краткий перечень причин, способных вызвать бессонницу. Как правило, повышенному риску нарушения сна подвергаются женщины, пожилые люди и больные, страдающие различными соматическими и психиатрическими отклонениями.

Таблица 1. Лекарственные препараты, способные вызывать расстройство сна

Адренокортикотропин и кортизон

Антидепрессанты (ингибиторы поглощения серотонина, бупропион)

Гипотензивные средства (β-адрено-
блокаторы, агенты, воздействующие на ЦНС)

Жиро- и холестеринснижающие средства

Средства, подавляющие аппетит

Успокоительные и снотворные средства

Сон состоит из нескольких цикличных фаз быстрого (быстрого движения глаз во время сна) или ФБС, и медленного сна (неФБС). НеФБС цикл необходим для восстановления и поддержания здоровья организма и делится на 4 стадии: стадия 1 (переход от состояния сонливости ко сну) характеризуется медленным движением глаз и отсутствием альфа-ритма на ЭЭГ; стадия 2 (неглубокий сон) определяется альфа-ритмом и превалирует в течение всей продолжительности сна; стадии 3 и 4 (глубокий сон) характеризуются медленными дельта-ритмами.

Цикл ФБС (стадия 5), необходимый для регулирования настроения и восприятия, наступает каждые 90 минут и характеризуется фазой активных сновидений. Организованное и цикличное продвижение стадий от первой к пятой называется архитектурой сна, нарушение которой может привести к его расстройствам и, при отсутствии лечения, к хронической бессоннице.

Эффективность при лечении бессонницы показали несколько нефармацевтических стратегий, а также различная фармакотерапия.

Одними из наиболее безопасных и эффективных методов немедикаментозного лечения хронической бессонницы считают коррекцию поведенческих навыков (поведенческую психотерапию) и когнитивную терапию (таблица 2), применяемые как в качестве монотерапии, так и в дополнение к назначенному медикаментозному лечению. Коррекция поведенческих навыков включает изменение конкретных неадекватных особенностей отхода ко сну и снижение частоты пробуждений, вызванных вегетативными расстройствами. К ней относят терапию контроля стимулов, ограничение сна, обучение методикам релаксации и гигиене сна. Когнитивная терапия призвана изменить отношение больных, страдающих бессонницей ко сну: снизить их нереалистичные ожидания (например, обязательный 8-часововой сон), разрушить устоявшиеся стереотипы о причинах бессонницы и снять ощущение тревоги и страха, сопровождающие время отхода ко сну. Определив конкретные когнитивные расстройства, мешающие пациенту нормально спать, коррекция поведенческих навыков (смещение акцентов и др.) позволяет заменить их более конструктивными и положительными убеждениями.

Лекарственные препараты, вызывающие нарушения сна
Таблица 2. Стратегии немедикаментозного лечения инсомнии

Терапия контроля стимулов

Смещает акценты, связанные с отходом ко сну, позволяет восстановить нормальный цикл «сон-бодрствование»

Ограничивает пребывание в постели непосредственно до самого сна, что приводит к более быстрому засыпанию и качественному, продолжительному отдыху

Обучение методам релаксации

Снижает вегетативные (стресс, мышечное напряжение) и поведенческие причины (навязчивые мысли), вызывающие расстройство сна;
Методы: прогрессивная мышечная релаксация, ритмичное дыхание, тренировка воображения, медитация

Метод парадоксального восприятия

Призван изменить нереалистичные ожидания, связанные со сном: пациенты вынуждены бодрствовать длительное время, что, в конечном итоге, снижает ажитацию, связанную с отхождением ко сну и увеличивает его продолжительность

Содержит рекомендации по изменению поведенческих навыков и устранению причин, влияющих на продолжительность и качество сна

Изменяет конкретные нереалистичные ожидания пациента и разрушает устоявшиеся стереотипы, связанные со сном

Вид терапии Описание
Таблица 3. Характеристика снотворных средств, одобренных FDA

Задержка сна, неглубокий и неустойчивый сон

Неглубокий и неустойчивый сон

Неглубокий и неустойчивый сон

Неглубокий и неустойчивый сон

Задержка сна, неглубокий и неустойчивый сон

Задержка сна, неглубокий и неустойчивый сон

Золпидем контролируемого выделения

Задержка сна, неглубокий и неустойчивый сон

В каждую схему лечения бессонницы обязательно должно включаться обучение гигиене сна, поскольку оно позволяет значительно повысить эффективность терапии. К необходимым навыкам, обусловливающим нормальное отхождение ко сну, относят:

  • Воздержание от кофеина и прочих стимулянтов, в т. ч. алкоголя и никотина, по меньшей мере, за несколько часов до сна.
  • Поддержание нормального цикла «сон-бодрствование» и отказ от отдыха днем.
  • Регулярные физические упражнения, но не перед сном.
  • Максимальное снижение шумовых, световых и температурных колебаний в спальне.
  • Пребывание в постели непосредственно перед сном не более, чем в течение 20 минут.
  • Использование спальни только по прямому назначению.
  • Ограничение приема тяжелой пищи и жидкости непосредственно перед сном.

Бензодиазепины (БЗ) . Бензодиа-зепины — препараты первого выбора при лечении бессонницы, обладают хорошим профилем безопасности. К БЗ, одобренным FDA для лечения инсомнии, относят эстазолам, флуразепам, квазепам, темазепам и триазолам. Все БЗ активируют гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК) — первичный тормозной медиатор ЦНС, связывающий клеточные рецепторы ГАМКА. Различают рецепторы ГАМКА двух видов: БЗ1 или омега1-рецепторы (их стимуляция влияет на время отхождения ко сну и его циклы) и БЗ2 или омега2-рецепторы (их стимуляция влияет на моторную, сенсорную функции, запоминание и восприятие), каждый из которых, в свою очередь, состоит из двух альфа, двух бета и одной гамма частей. Активация БЗ открывает эти пятимерные рецепторные каналы, ускоряя связывание ГАМКА и увеличивая приток хлора к нервной клетке. Таким образом, активируя ГАМКА, БЗ изменяет цикл сна, снижая его латент-ность, количество пробуждений и увеличивая общую продолжительность.

Как правило, различия БЗ обусловлены их фармакокинетикой (таблица 3) и показаниями к применению в конкретных случаях бессонницы. Агент быстрого и кратко-срочного действия применяется при лечении пациентов, нарушение сна у которых характеризуется трудностью или неспособностью уснуть, в то время как пациенту, страдающему от частых пробуждений, стоит назначить препарат, имеющий более длительный эффект.

БЗ безопасны и эффективны при лечении краткосрочной бессонницы. К побочным эффектам их приема относят сонливость, головокружение и головную боль.

БЗ длительного действия вызывают так называемый «эффект похмелья» — наблюдаемое днем остаточное седативное действие, сопровождающееся снижением концентрации внимания, головной болью и замедленной нервно-мышечной реакцией. Триазолам часто ассоциируется с ухудшением памяти.

Резкое прекращение приема БЗ может вызывать симптомы абстиненции (дисфорию, колики, рвоту, обильное потоотделение, тремор, реже — судороги) и рикошетную бессонницу. Специалисты рекомендуют начать постепенное снижение дозы за две недели до завершения фармакотерапии.

Агонисты бензодиазепиновых рецепторов. Агонисты бензодиазепиновых рецепторов (АБР) были разработаны для устранения побочных явлений, вызванных приемом бензодиазепинов. В отличие от БЗ, АБР избирательно действуют на альфа1-отдел ГАМКА-рецептора и производят больший седативный эффект. К АБР относят золпидем, залеплон и эсзопиклон. Фармакокинетика, механизм действия и клиническая активность АБР приведены в таблице 3.

С появлением золпидема в 1993 году назначение БЗ заметно сократилось.

Золпидем . Производный имидазопиридина золпидем — седативно-снотворное средство, предназначенное для краткосрочного лечения инсомнии. Помимо высокоизбирательного снотворного эффекта, препарат обладает противосудорожным и миорелаксирующим свойством. Золпидем эффективно снижает латентность сна и увеличивает его общую продолжительность. Биодоступность препарата — 70 %, он быстро абсорбируется (20–40 минут), не накапливается в организме, связывается с альбумином и гликопротеином α 1 -кислоты.

Рекомендуемая доза золпидема — 10 мг для здоровых пациентов, 5 мг для пожилых и истощенных больных, а также пациентов, страдающих печеночной недостаточностью. Препарат рекомендуется принимать непосредственно перед сном. К побочным эффектам приема золпидема относят головную боль (особенно при прекращении приема), сонливость, усталость, головокружение, «эффект похмелья», спутанность сознания, дезориентацию, навязчивые идеи, делириозный синдром, психоз, а также не связанные с ЦНС сыпь и осложнения в работе ЖКТ. Может возникнуть привыкание.

Золпидем пролонгированного действия. Золпидем пролонгированного действия был одобрен FDA в сентябре 2005 года для использования при затруднении засыпания и при малой продолжительности сна. Таблетка двухслойная: первый слой скоро растворяется и вызывает быстрое засыпание, второй слой рассасывается медленнее и поддер-живает нормальный цикл сна, увеличивая его общую продолжительность. Фармакокинетика и побочные эффекты приема аналогичны золпидему.

Рекомендуемая доза золпидема пролонгированного действия — 12,5 мг перед сном. Престарелые пациенты и больные с ослабленным здоровьем принимают уменьшенную дозу — 6,25 мг. Таблетка глотается целиком, без разделения, пережевывания или размельчения.

Название генерика Брендовое название Класс Длительность действия Период полу-жизни, часов* Скорость действия, минут Доза (мг)* Назначение

Залеплон . Залеплон — пиразолопиримидин АБР группы, аналогично золпидему избирательно связывающий α 1 -отдел ГАМКА-рецептора. Залеплон обладает седативным, антифобическим, противосудорожным и миорелаксирующим свойством. Принимается непосредственно перед сном. Употребление пищи, богатой жирами, может негативно сказаться на абсорбции препарата, снизив его плазменную концентрацию.

Рекомендуемая доза препарата — 10 мг, для пожилых и истощенных пациентов — 5 мг. Залеплон показал высокую эффективность при устранении задержки сна, однако почти не влияет на его общую продолжительность. Неплохо переносится и имеет хороший профиль безопасности. Основной побочный эффект приема залеплона — головная боль, интенсивность которой зависит от дозы препарата, среди других нежелательных реакций можно отметить сонливость, парестезию, нарушение координации, головокружение, галлюцинации.

В отличие от золпидема, прием залеплона не ассоциируется с «эффектом похмелья» и не вызывает серьезных нарушений психомоторики и запоминания.

Эсзопиклон . Эсзопиклон — новейший АБР моноизомер группы циклопирролонов — S-изомер зопиклона. Обладает снотворным, противосудорожным и седативным свойством. Хорошо зарекомендовал себя при лечении всех основных проявлений бессонницы, не снижает концентрацию внимания, не вызывает «эффекта похмелья» и не замедляет нервно-мышечную реакцию. При прекращении приема не ассоциируется с симптомами абстиненции.

Рекомендованная доза — 2 мг, при необходимости может быть увеличена до 3 мг. При почечной недостаточности, при одновременном приеме ингибиторов CYP3А4 (кетоконазол, кларитромицин, нельфинавир) и пожилым пациентам рекомендуется начинать с 1 мг препарата. Эсзопиклон хорошо переносится, к побочным эффектам его приема относят неприятный вкус, головную боль и головокружение.

Агонисты мелатониновых рецепторов (рамельтеон). В отличие от других АБР агентов, рамельтеон — избирательный агонист мелатониновых рецепторов. Воздействие рецептора мелатонина на сон не изучено, однако стимуляция его МТ 1 и МТ 2 отделов позволяет регулировать 24-часовой цикл «сон-бодрствование». Действие рамельтона аналогично влиянию рецептора мелатонина, но более избирательно.

При пероральном приеме препарат быстро абсорбируется, тем не менее, его биодоступность составляет всего 2 %.

Рамельтеон существенно снижает латентность сна и увеличивает его общую продолжительность, не давая эффекта последствий на следующий день. Не ассоциируется с симптомами абстиненции и привыкания. Прекращение приема препарата не вызывает рецидива заболевания.

Рекомендуемая доза — 8 мг за полчаса до отхода ко сну. Препарат хорошо переносится. Как правило, к побочным эффектам приема рамельтеона относят головную боль, сонливость, головокружение, тошноту, усталость и обострение инсомнии.

Тразодон . Пациенты, страдающие хронической формой бессонницы, зачастую подвержены депрессии, причем последняя может развиться как в результате инсомнии, так и не зависеть от нее. Поэтому, несмотря на отсутствие одобрения FDA, для лечения бессонницы применяют и седативные антидепрессанты. Тразодон — антидепрессант группы триазолопиридина — дает седативный эффект и часто назначается для лечения инсомнии.

Рекомендуемая доза — ≤ 100 мг. Прием тразодона по 75–500 мг / день может иметь негативные последст-вия в виде неясности зрения, запоров, головокружения, сонливости, сухости во рту, головных болей, гипотензии, тошноты и рвоты, реже — обмороков, обострения ишемии, трепетания-мерцания желудочков, аритмии и приапизма. Пациенты и больные с диагностированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы должны принимать тразодон с осторожностью.

К безрецептурным препаратам, использующимся при лечении бессонницы, относят антигистаминные средства, БАДы и диетические добавки, лекарственные средства растительного происхождения. Доступность и относительно низкая цена таких препаратов увеличивает число пациентов, принимающих их бесконтрольно и часто без ведома лечащего врача. Как правило, безрецептурные препараты, БАДы и растительные лекарственные средства считаются безвредными и не требуют одобрения FDA. Однако, как и любые другие лекарства, безрецептурные средства имеют свой профиль безопасности и обладают потенциальной токсичностью, вызванной передозировкой, неправильным приемом, взаимодействием с другими медикаментами.

Антигистаминные средства. При лечении инсомнии применяются дифенгидрамин и доксиламин — воздействующие на Н 1 -рецептор антигистамины первого поколения, — принимаемые в комбинации с любым болеутоляющим средством. Другие антигистаминные средства первого поколения (хлорфенирамин, бромфенирамин, пириламин) тоже обладают седативным эффектом, однако, в силу отсутствия влияния на общую продолжительность сна и низкого профиля безопасности, не назначаются. Лоратадин — антигистаминное средство второго поколения, отпускаемое без рецепта — плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и тоже не подходит для лечения бессонницы.

По причине низкого профиля безопасности и малой эффективности антигистаминные средства не показаны престарелым пациентам. Перед их назначением, во избежание нежелательных явлений синергизма, антагонизма и тяжелых побочных эффектов, необходимо убедиться в положительной природе их взаимодействия с другими лекарственными препаратами, принимаемыми пациентом.

Рекомендуемая доза дифенгидрамина — 25–75 мг на ночь, причем дальнейшее увеличение дозы не приводит к увеличению снотворных свойств препарата. По причине длительного периода полувыведения препарат может вызвать дозозависимый «эффект похмелья». Как антагонист мускариновых рецепторов, дифенгидрамин обладает антихолинергическим эффектом и может инициировать сухость во рту, сухой кератит, задержку мочи, запор, неясность зрения и делирий. Часто антигистаминные средства вызывают головокружение и могут повлиять на способность управлять транспортными средствами, а у пациентов с эпилепсией — спровоцировать припадок.

Растительные лекарственные препараты / БАДы / диетические добавки. Как правило, лекарственные препараты растительного происхождения, БАДы и диетические добавки считаются более безопасной альтернативой приему рецептурных и безрецептурных препаратов.

Мелатонин и валериана — наиболее часто используемые легкие снотворные средства. Кава (Piper methysticum), несмотря на отсутст-вие достаточной доказательной базы по ее эффективности и высокую гепатотоксичность, тоже широко применяется при лечении расстройств сна. L-триптофан — аминокислотный предшественник мелатонина и серотонина, запрещенный для распространения на территории США с 1990 года из-за зарегист-рированных случаев эозинофильной миалгии — обладал мягким седативным эффектом, как и доступный по сей день его побочный продукт 5-HTP. Клинически оба препарата не доказали свою эффективность и безвредность при лечении бессонницы и потому не могут быть рекомендованы в качестве альтернативной терапии, особенно по причине возможности возникновения синдрома эозинофильной миалгии. Другие лекарственные препараты растительного происхождения и БАДы, обладающие сно-творным действием (ромашка, пассифлора, коэнзим Q 10 , высушенные шишки хмеля, мелисса лимонная, лаванда) не могут быть рекомендованы для лечения расстройств сна без проведения масштабных клинических испытаний, доказывающих их эффективность и безопасность.

Мелатонин . Мелатонин влияет на биологические ритмы человека, однако данные, полученные в ходе его клинических испытаний, противоречивы. Препарат может быть рекомендован для устранения задержки сна при быстрой смене нескольких часовых поясов во время перелета.

В пределах рекомендуемой дозы (0,3–5 мг за 30–120 минут до сна) мелатонин считается относительно безопасным препаратом, однако не предназначен для лечения детей младше 18 лет.

Среди побочных эффектов приема препарата отмечают усталость, головокружение, головную боль, раздражительность, сонливость, реже — смену настроения, гипотензию, гипергликемию, нарушение работы пищеварительного аппарата, повышенное внутриглазное давление и гормональные колебания. Препарат противопоказан больным, страдающим сосудистыми расстройствами и пациентам, проходящим иммуносупрессорную терапию. Высокие дозы мелатонина (75–300 мг / день) могут спровоцировать угнетение овуляции и стать причиной бесплодия у женщин. Передозировка мелатонина повышает риск кровотечений, судорог, вызывает дезориентацию и психоз. Пациенты, принимающие варфарин и другие антитромбоцитарные агенты должны принимать препарат с осторожностью.

Валериана (Valeriana officinalis). Корень валерианы издавна используется в качестве снотворного и успокоительного средства. За седативный эффект препарата отвечают валепотриаты и компоненты валериановой кислоты, предположительно воздействующие на рецепторы ГАМКА.

По классификации FDA валериана считается относительно безвредным лекарственным средст-вом, одобренным для лечения расстройств сна и нервного возбуждения. Как показали клинические испытания, краткосрочное лечение бессонницы корнем валерианы снижает латентность сна, улучшает его качество и увеличивает общую продолжительность.

Рекомендуемая доза — 1,5–3 г корня валерианы или 400–900 мг его экстракта, принятые за 30– 60 минут до сна. Последние исследования показали, что 600 мг экстракта валерианы, принятые за час до сна, имеют хорошее седативное действие. По причине отсутствия достаточной доказательной базы ее безопасности валериана не предназначена для лечения инсомнии у пациентов младше 18 лет.

Прием валерианы сроком до 6 недель в пределах рекомендованных доз безопасен и не имеет тяжелых побочных эффектов. К нежелательным реакциям лечения можно отнести головокружение, «эффект похмелья», головную боль, бессонницу, повышенную возбудимость, атаксию и гипотермию.

Пациенты с сердечной недостаточностью могут испытывать тахикардию при прекращении приема валерианы. Некоторые комбинированные препараты на основе валерианы проявили гепатотоксичность, поэтому, до выяснения ее природы, прием валерианы пациентами с печеночной недостаточностью нецелесообразен. Не рекомендуется и ее одновременный прием с другими седативными средствами.

Бессонница — широко распространенное патологическое состояние с высоким коэффициентом заболеваемости. Неспособность полноценно отдохнуть в ночное время снижает трудоспособность человека и качество его жизни, имеет негативные психосоциальные последствия.

Устранение симптомов инсомнии без отрицательного воздействия на организм — главная цель лечения. Как правило, терапия бессонницы объединяет нефармакологическое и медикаментозное вмешательст- во. Фармакотерапия включает курс лечения БЗ и АБР препаратами, однако, во избежание развития серьезных побочных эффектов, не может быть долгосрочной. Эсзопиклон — единственное лекарственное средство, одобренное для длительного (6–12 месяцев) лечения инсомнии.

В качестве альтернативного лечения бессонницы назначают некоторые антидепрессанты (тразодон), антигистаминные препараты и лекарственные средства растительного происхождения, БАДы, диетические добавки. Отсутствие достаточной доказательной базы по их эффективности и безопасности ограничивает их использование, особенно людьми, страдающими медицинскими патологиями.

источник

Лечение от бессонницы: факторы, влияющие на качество и продолжительность сна, терапия сильнодействующими препаратами

Не подлежит сомнению тот факт, что сон — одна из основных жизненных потребностей человека. С медицинской точки зрения, это сложнейший процесс, управляемый центральной нервной системой (а точнее, гипоталамусом, расположенным в промежуточном мозге и связанным с прочими основными структурами головного мозга).

Во время сна ряд физиологических функций притормаживается, что и обеспечивает полноценный отдых организма после дневных физических и эмоциональных нагрузок. Однако в центральной нервной системе (сокращенно, ЦНС) продолжается напряженная «работа» по анализу и структуризации полученной за день информации от внешних источников и от внутренних органов. Именно поэтому лечение от бессонницы очень важно для поддержания здоровья человека на должном уровне, предупреждения депрессии, нервного «выгорания» и сохранения других жизненно важных функций.

Причин бессонницы (специалисты именуют подобное заболевание инсомнией) множество.

Этиологические факторы такого состояния включают:

  • разнообразные острые и хронические патологии (боли, нарушения мочеиспускания, расстройства стула и т.д.);
  • нервное перенапряжение, депрессии, тревожные расстройства, панические атаки;
  • постоянные посторонние шумы (храп, беспокойные соседи, гул от проезжающего транспорта);
  • нарушения дыхания во время сна;
  • «сбой» биоритма, что обычно происходит при посменной работе (когда возникает необходимость дневного сна), частых дальних перелетах (смена часовых поясов);
  • окружающая обстановка, вызывающая беспокойство и тревожность на подсознательном уровне.

Но периодически не высыпаться может каждый человек, и это вполне нормально. Но если подобная ситуация приобретает хронический характер, появляется реальная угроза здоровью. Это особенно опасно в раннем возрасте, так как во время сна происходит выработка гормона роста и других жизненно необходимых для полноценного развития ребенка биологически активных веществ.

В зависимости от продолжительности, нарушения сна могут быть острыми и хроническими.

На начальной стадии недуг сопровождается достаточно характерными симптомами:

  • слабостью;
  • низкой физической выносливостью;
  • раздражительностью;
  • снижением работоспособности, умственной активности (человек жалуется на постоянную заторможенность, забывчивость, падение концентрации внимания).

При хронической бессоннице постепенно проявляются нарушения со стороны внутренних органов. Ухудшается иммунная защита, человек чаще страдает от разнообразных заболеваний (как правило, ОРВИ с осложнениями), могут обостриться хронические патологии. От полноценного сна зависит и гормональный фон, работа пищеварительного тракта, мочеполовой системы.

По мнению психологов, бессонница нередко приводит к тревожным и эмоциональным расстройствам, а впоследствии, и к депрессии.

Но прежде, чем обращаться за помощью к медикаментозным средствам и физиотерапевтическим процедурам, можно попробовать справиться с нарушениями сна и в домашних условиях. Это необязательно отвары и настои на основе лекарственных трав. Иногда для улучшения самочувствия и сна достаточно коррекции режима дня, смены обстановки в спальне.

В первую очередь необходимо обратить внимание на обстановку и цветовую гамму самой спальни. Огромное значение также играет и качество подушек, матраса, одеял, белья. Если проблемы со сном уже присутствуют, не стоит откладывать ремонт в комнате и обновление постельных принадлежностей. Бессонницу могут спровоцировать слишком яркие тона или аксессуары в спальне, неудобная, стесняющая движения обтягивающая пижама или пеньюар, особенно из синтетических тканей.

На качестве ночного сна не лучшим образом сказывается:

  • Свет. Освещение (даже свечение экрана планшета, смартфона или компьютера) угнетает выработку мелатонина, необходимого для регуляции суточного биоритма. В результате замедляется процесс засыпания, сам сон становится неглубоким, поверхностным и не приносит должного облегчения и улучшения самочувствия.
  • Тревожность. Иногда для чувства паники и беспокойства есть реальные основания, однако такое состояние длится недолго. Рано или поздно проблемы разрешаются, сон и режим дня приходят в норму. В противном случае специалисты рекомендуют проанализировать ощущения и разобраться в причинах тревоги, выработать план действий для разрешения сложной ситуации. Если же тревожность вызвана абстрактными, не соотносящимися с реальностью проблемами, следует обратиться за помощью к психотерапевту.
  • Шум. По большому счету к подобного рода раздражителям можно привыкнуть и адаптироваться. Однако от постоянно беспокоящего шума снижается продолжительность фазы глубокого сна, когда происходит максимальное восстановление организма. Поэтому если этого избежать невозможно, рекомендуют воспользоваться специальными вкладками для ушей, заглушающих все посторонние звуки.

Часто бессонница является следствием разнообразных заболеваний. В данной ситуации необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующей терапии. Но иногда и сами лекарственные препараты могут стать причиной нарушения сна. В этом случае медикамент заменяют аналогичным по действию, но не имеющим подобного нежелательного эффекта.

Всем известно о негативном влиянии позднего и обильного ужина на фигуру. Однако вечернее переедание не лучшим образом сказывается и на качестве сна. Но и уснуть «на голодный желудок» удается далеко не всегда. Поэтому оптимальный вариант — полноценный ужин в промежуток с 18.00 до 19.00, а ближе к позднему вечеру — стакан кефира, ряженки и т.д.

Людям, страдающим от бессонницы, следует избегать потребления таких продуктов (особенно во второй половине дня):

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • блюда, приготовленные с применением большого количества растительных и животных жиров;
  • колбасные изделия;
  • маринады, острые соусы и приправы;
  • соленая рыба, снеки, которые вызывают неукротимую жажду;
  • мучных изделий.

При расстройствах сна следует избегать чрезмерного потребления кофе и напитков, содержащих высокие концентрации кофеина и других веществ, стимулирующих нервную систему (колы, крепкого чая, энергетиков и т.д.). Можно ограничиться лишь 1 — 2 чашками до обеда.

Также нельзя потреблять и алкогольные напитки. Спиртное угнетает функциональную активность центральной нервной системы, однако в стадии опьянения сон скорее напоминает потерю сознания, что не приносит отдыха ни нервной системе, ни организму в целом. Специалисты рекомендуют избегать и чрезмерного потребления жидкости перед сном, так как вполне естественные позывы в туалет будут перебивать фазу глубокого сна.

Несомненно, пользу спорта для здоровья сложно переоценить. Однако за 2 — 3 часа до сна лучше избегать интенсивных физических нагрузок, но легкая прогулка на свежем воздухе не повредит. Также по возможности, следует отказаться от эмоциональных нагрузок (тяжелых разговоров, конфликтов, решения спорных вопросов и т.д.).

Негативно на качестве сна сказывается:

  • курение;
  • просмотр телепередач, фильмов с напряженным сюжетом;
  • чтение книг и информации в интернете с экрана смартфона, ноутбука или планшета;
  • прослушивание громкой музыки (в наушниках или через динамики).

Также следует пересмотреть и рабочий график. Бессонница негативно влияет на организм и может «аукнуться» серьезными проблемами. И в таком случае необходимо задуматься о поиске работы с приемлемым графиком.

Существует множество народных способов для борьбы с бессонницей. Например, перед сном можно:

  • выпить стакан молока с медом, что подходит как для взрослых, так и для детей;
  • воспользоваться техниками медитации, расслабления и аутотренинга;
  • выполнить комплекс упражнений из курса йоги;
  • хорошо проветрить спальню;
  • выйти на прогулку (неспешным шагом).

Также необходимо нормализовать режим дня (ложиться спать в одно и то же время), избегать эмоциональных нагрузок, активных игр вечером. Кроме того, необходимо тщательно следить за здоровьем, своевременно заниматься лечением существующих заболеваний.

Прежде чем подбирать лечение от расстройств при бессоннице, необходимо разобраться в вызвавших подобное состояние причинах. Если нарушения связаны с ухудшением мозгового кровообращения, тревожностью из-за снижения памяти, рассеянности и эмоциональных перегрузок, показаны адаптогены на растительной основе, которые продают без рецепта врача.

К их числу относят:

Эти препараты содержат экстракт гинкго билоба. Принимают лекарство по 40 мг трижды в сутки. Эти средства повысят работоспособность, физическую и эмоциональную выносливость, улучшат активность на протяжении дня, что обеспечит быстрое засыпание и полноценный сон.

При интенсивных нервных нагрузках помогут седативные препараты, которые также можно самостоятельно приобрести в аптеке:

  • Ново-Пассит, принимают по 5 мл (в форме сиропа) или по 1 таблетке 2 — 3 раза в сутки;
  • Пустырник Форте, по 1 — 2 капсулы до 2 раз в сутки;
  • Меларитм, препарат на основе мелатонина, пьют по 1 — 2 таблетки перед сном;
  • Селанк, достаточно оригинальное седативное средство, выпускаемое в виде назальных капель, активное вещество быстро всасывается через слизистую оболочку и оказывает седативное действие на ЦНС, дозировка — по 1 — 2 капле в каждый носовой ход.

Однако если спустя 7 — 14 дней после приема этих медикаментов, состояние человека не улучшается, следует обратиться за профессиональной помощью. Выделяют несколько диагностических критериев, по которым доктора могут определить стадию бессонницы и тяжесть состояния больного. Врачи оценивают продолжительность засыпания, общую длительность ночного сна и сопоставляют полученные данные с режимом дня человека, особенностями питания, количеством физических нагрузок. Кроме того, назначают ряд исследований для выявления возможных патологий внутренних органов.

После получения результатов осмотра доктор принимает решение о назначении сильнодействующих снотворных или других психотропных препаратов. Их применение может вызвать ряд осложнений, а длительный бесконтрольный прием — привыкание. Поэтому приобрести подобные средства можно только по рецепту врача.

Специалист может назначить:

  • Грандаксин (до 0,3 г в сутки, делят на 2 — 3 приема);
  • Диамидазепам (по 20 мг трижды в день);
  • Лоразепам (по 1 — 4 мг за полчаса до сна);
  • Спитомин (до 60 мг в сутки в 3 приема).

Применение рецептурных лекарственных средств начинают с минимальной дозировки, которую постепенно повышают до терапевтически активной. Отменяют препарат в обратной последовательности, то есть с постепенным уменьшением количества принимаемого медикамента.

При легких неврологических нарушениях эффективны гомеопатические препараты. Они предназначены для длительного курсового применения. Иногда лечение нужно повторять несколько раз в год.

Из подобного класса медикаментов достаточно эффективны:

  • Тенотен (по 1 — 2 таблетки до 4 раз в сутки);
  • Успокой (по 1 таблетке в день);
  • Нотта (разрешен детям старше 3 лет, дозировка — по 5 — 10 капель до 3 раз в сутки);
  • Пассидорм (по 20 капель трижды в сутки).

Гомеопатические средства также относят к препаратам безрецептурного списка.

Если диагностировано нарушение сна, лечение также проводят и в разнообразных санаториях. Там же при помощи ряда физиотерапевических процедур можно избавиться и от многих заболеваний пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата и других органов и систем.

В оздоровительных учреждениях пациентам предлагают:

  • гидротерапию;
  • УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • расслабляющие массажи;
  • SPA-процедуры;
  • грязевые аппликации;
  • ароматерапию и др.

Кроме того, на эмоциональное состояние человека положительно влияет и смена обстановки, отвлечение от рабочих проблем, длительные прогулки, свежий воздух.

Преодолеть бессонницу помогут такие рецепты:

  • Растереть в порошок столовую ложку травы анютиных глазок и залить половиной литра кипятка, настоять и принимать по 100 мл трижды в день после еды.
  • Чайную ложку травы башмачка крупноцветкового (в народе это растение называют петушками) залить стаканом кипятка. Принимают по столовой ложке до 6 раз в день.
  • Залить 2 ст.л. белокудренника черного 300 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по половине стакана трижды в день.

Для борьбы с нарушениями сна также подойдут ванны. Можно принять обычную расслабляющую ванну (вода комфортной температуре, свечи, аромалампа).

Для большего седативного и релаксирующего эффекта в воду рекомендуют добавить:

  • Отвар шишек хмеля. Готовят из расчета 200 г растительного сырья на литр холодной воды. Доводят до кипения, процеживают.
  • Отвар из корней валерианы. Пропорции для отвара — 100 г на 5 — 6 л горячей воды.
  • Отвар из сосновой хвои и шишек. Готовят так же — 100 г сырья на 6 л кипятка.

Полученный отвар процеживают и добавляют в заранее приготовленную воду для ванны. Длительность процедуры — 15 — 20 минут, повторяют ее 3 — 4 раза в неделю за несколько часов до отхода ко сну.

Правильная диета необходима не только для поддержания оптимального веса. Соответствующее питание повышает тонус организма, заряжает бодростью и энергичностью.

Но при помощи определенных продуктов (в частности, богатых магнием и витамином В6) можно дополнить лечение нарушений сна и избавиться от хронической усталости:

  • мясные субпродукты;
  • дыни;
  • отруби;
  • различные сорта капусты;
  • телятина;
  • чеснок;
  • тунец и некоторые другие сорта рыбы.

Также полезны орехи, различные блюда из бобовых, овощи и морепродукты. Это — источники магния, необходимого для нормализации работы нервной системы.

Термин «гигиена сна» включает широкий спектр мер, направленных на улучшения качества и количество полноценного ночного отдыха. К ним относят:

  • правила питания, касающиеся как рациона, так и режима приема пищи (не поздний и «легкий» ужин);
  • обстановка в спальне;
  • оптимальный температурный режим в комнате;
  • качество и удобство кровати, матраса и т.д.;
  • распорядок дня;
  • соответствующие физические нагрузки;
  • наличие источников света и шума.

В составе гигиены сна также рассматривают как вредные привычки (пристрастие к спиртным напиткам, курению), что также может стать причиной бессонницы, так и полезные (ванны, методики релаксации, самомассажа и т.д.).

В последние годы все большую популярность приобретает терапия нарушений сна при помощи гипноза. Мягкое погружение человека в транс поможет специалисту выявить первопричину эмоциональных расстройств. В результате врач правильно выстраивает схему терапии, чтобы справиться с проблемами с применением минимальных доз медикаментов или вовсе без них.

Гипнотерапию относят к серьезным методикам вмешательства в психику человека, поэтому при выборе данного способа для лечения расстройств сна следует обращаться к высококвалифицированному специалисту.

Доказано, что мозг человека определенным образом реагирует на прослушивание той или иной музыки. Это объясняют ассоциативными связями, когда мелодии вызывают в подсознании воспоминания или эмоции. На этом принципе и построена система музыкотерапии бессонницы.

Разработаны специальные сборники мелодий (например, доктора Рушеля Блаво), которые позволяют избавиться от состояния постоянной тревоги и паники, расслабиться и погрузиться в сон. По мнению психологов, схожий эффект оказывает и классическая музыка.

Неплохо помогает и фототерапия. Суть методики состоит в воздействии на человека интенсивного яркого света, имитирующего солнце. Таким образом восстанавливается физиологический биоритм (иными словами, «перезагружаются» биологические часы) и нормализуется выработка мелатонина. Помимо устранения нарушений сна фототерапия также помогает преодолеть стресс и депрессию, а по данным клинических исследований, и нормализовать гормональный фон.

Но одним из наиболее эффективных методик диагностики причин и лечения расстройств сна является психотерапия. В США и европейских странах люди нередко обращаются к психологу для решения эмоциональных проблем, но на постсоветском пространстве подобная практика не столь распространена. Однако грамотный специалист поможет разобраться в причинах нарушений и подскажет оптимальный выход для разрешения ситуации.

Если человека беспокоит расстройство сна, лечение можно проводить при помощи ароматерапии. Рекомендуют смеси из масла ромашки, мелиссы (по 2 капли) и можжевельника (3 капли). Также помогает сочетание масла шалфея (6 капель), розы (3 капли), лаванды (5 капель). Ароматерапия сочетается и с другими методиками лечения бессонницы (ваннами, гимнастикой, аутотренингом и т.д.).

источник

Сложности в процессе засыпания и пробуждения среди ночи становятся причиной плохого самочувствия в течение дня и ряда других нежелательных изменений. Справиться с этой проблемой помогут таблетки от бессонницы. Лекарственные препараты воздействуют на нервную систему и обеспечивают здоровый, спокойный сон.

При легкой форме инсомнии взрослым и детям назначают средство от бессонницы, в составе которого компоненты растительного происхождения. Препараты данной группы оказывают мягкое воздействие и не приводят к привыканию.

Лекарство от бессонницы изготавливают в России. Принять это средство рекомендуется с целью улучшения качества сна. С его помощью устраняется хроническая усталость, вялость. Медикамент способствует подавлению тревожного синдрома, не вызывает привыкание и считается достаточно безобидным.

Применение этого средства в борьбе с нарушением сна допускается с двухлетнего возраста. Препарат создан на основе на основе натуральных компонентов. Он не обладает противопоказаниями, аллергическая реакция на фоне его приема наблюдается крайне редко. Подробнее о Сонилюксе можно прочитать в нашей статье.

Пить при бессоннице можно это эффективное средство, основанное на лекарственных экстрактах. Медикамент поможет достичь следующих результатов:

  • в вечернее появляется сонливость;
  • улучшается качество сна;
  • ночной отдых становится продолжительным;
  • пробуждения среди ночи прекращаются.

Медикаментозное средство не вызывает побочных действий. Среди противопоказаний к его применению выделяют только индивидуальную непереносимость компонентов.

Таблетки валерианы против бессонницы считаются эффективным и безвредным средством. Их можно принимать перед сном детям, подросткам и взрослым. В процессе терапии устраняется раздражительность. Медикамент используется для улучшения сна, угнетающе действует на нервную систему и обладает способностью накапливаться в организме. Эффект от его применения наблюдается даже после выведения действующих веществ.

Эффективные таблетки от бессонницы, улучшающие сон и предотвращающие хроническое недосыпание. Средство основано на одноименной аминокислоте, обладающей успокоительным эффектом.

Прием снотворного способствует усилению интеллектуальных способностей. Среди его недостатков отмечают длительность лечения. Курс терапии составляет около двух месяцев.

Препарат относится к группе транквилизаторов. Применять снотворное при бессоннице рекомендуется при стрессах, тревогах, депрессии и чрезмерном нервном перевозбуждении. Таблетки обладают успокоительным эффектом и помогают быстрее заснуть. С их помощью улучшается кровообращение в области головного мозга. Сонливость и вялость при использовании этого средства не возникают.

Это успокоительное средство при бессоннице является одним из самых популярных. К его назначению прибегают при сильных стрессах, мигрени, проявлении тревожного синдрома и психоэмоциональном перенапряжении. Препарат принимают курсами 21 день. В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции на компоненты средства.

Медикамент помогает от бессонницы и оказывает мощное седативное действие. В его составе есть магний В6, благотворно сказывающийся на мозговой деятельности. Среди преимуществ этого средства также выделяют:

  • укрепление стенок сосудов;
  • повышение интеллектуальных способностей;
  • улучшение мозгового кровообращения.

Успокоительное средство не подходит для женщин в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Персен и Персен Форте – это эффективные средства от бессонницы, основанные на травах. К их назначению прибегают при хронической инсомнии, стрессах и депрессии. Медикаменты не провоцируют появление сонливости в дневное время и вялости. Активные компоненты не способствуют ухудшению концентрации внимания.

Препараты от бессонницы, оказывающие мощное действие, рекомендуется принимать по назначению врача. Обусловлено это тем, что они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Список таблеток для сна внушительный, но чаще всего прибегают к использованию медикаментов Донормил, Мелаксен и Валокордин.

Мелаксен – это средство для лечения бессонницы, действующим веществом которого выступает синтетический мелатонин. Этот гормон вырабатывается в организме во время ночного отдыха. Препарат оказывает седативное действие. Среди его преимуществ:

  • восстанавливает биологические ритмы;
  • не вызывает привыкание;
  • устраняет инсомнию;
  • отсутствуют побочные эффекты;
  • допускается прием при вождении транспортных средств.

При нарушении сна справиться с проблемой помогут таблетки Донормил. Благодаря их приему процесс засыпания существенно ускоряется, а также устраняются ощущения усталости и вялости. В борьбе с бессонницей таблетку принимают перед сном и запивают водой. Продолжительность терапии не превышает двух недель.

Быстродействующее средство способствует стимуляции выработки мелатонина. На фоне его применения возможно появление тошноты и сухости в горле.

В случае применения этого средства при бессоннице отмечается улучшение состояния нервной системы. Устраняются неврозы, тревожный синдром и психоэмоциональное перевозбуждение. Препарат действует достаточно быстро, но при продолжительной терапии способен привести к развитию анемии.

При выборе лучшего средства от бессонницы особого внимания заслуживают медицинские препараты, которые отпускаются только по рецепту врача. Это могут быть мощные транквилизаторы и ряд других препаратов. Снотворные этой группы подразделяются на несколько видов:

  • на основе бензодиазепина. Среди таких средств Лоразепам и Фаназепам;
  • барбитураты. Чаще всего назначается Фенобарбитал;
  • Z-группа. К таким медикаментам относятся Залеплон и Золпидем;
  • блокаторы Н1-рецепторов.

Среди сравнительно безопасных средств, ускоряющих процесс засыпания, выделяют Z-группу. Эти медикаменты в редких случаях провоцируют привыкание и в слабой степени влияют на дыхание вол время ночного отдыха. Поэтому их прием допускается при лечении инсомнии при наличии в анамнезе обструктивного апноэ, проявляющегося в легкой форме.

В течение восьми часов после приема таблеток недопустимо управление транспортным средством и выполнение работ, требующих максимальной концентрации внимания.

Препараты обладают внушительным списком противопоказаний. Кроме того, риск передозировки и появления побочных эффектов достаточно высок. По этой причине купить такие средства без рецепта невозможно.

К развитию инсомнии нередко приводит нехватка в организме полезных веществ. Поэтому рекомендуется пить витаминные комплексы при бессоннице. Чаще всего прибегают к использованию следующих из них:

  • Mega B Complex. В состав препарата входит десяток витаминов и семь микроэлементов. Состоит из растительных экстрактов, триптофана, мелатонина и аминокислот;
  • Алфавит Биоритм. Основан на фолиевой кислоте, витаминах С, В и А, магнии, кальции, экстракте пустырника и мелиссы;
  • Ятрифан. В его составе содержатся витамин В6, янтарная кислота и L-триптофан.

В результате приема витаминных комплексов возбудимость нервной системы снижается и ночной отдых становится полноценным.

Лекарства от бессонницы способны привести к появлению серьезных последствий и побочных эффектов. Эта группа препаратов имеет ряд противопоказаний. В зависимости от выбранного средства употреблять их нельзя принимать людям в следующих ситуациях:

  • при заболеваниях печени и мочеполовой системы;
  • детям;
  • в период лактации (при грудном вскармливании);
  • беременным женщинам;
  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • злоупотребление алкоголем.

На фоне приема таблеток в некоторых случаях наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • депрессивное состояние;
  • головокружение;
  • дистрофия мышц;
  • чувство сонливости в течение дня;
  • нарушения со стороны ЖКТ;
  • мигрень.

Также нередко наблюдаются проблемы в работе сердца, почек и печени.

Список таблеток, способных устранить симптомы инсомнии, достаточно велик. Даже в случае выбора самых безопасных из них нужно строго придерживаться рекомендаций врача и соблюдать указанную дозировку. Только тогда терапия будет успешной, и проблемы с ночным отдыхом исчезнут.

источник

Нарушение сна – последствие психоэмоциональных нарушений, воздействия стрессов, конфликтных ситуаций, особенностей психологического типа человека. В некоторых случаях нормализовать состояние удается только путем приема определенных препаратов – натурального или синтетического происхождения. Оптимальное средство от бессонницы может назначить специалист. Существует несколько явлений, указывающих на то, что настало время обратиться к врачу: головокружение, постоянные приступы головной боли, затрудненное мышление.

С давних времен бессонницу устраняли немедикаментозным путем, что позволяло в полной мере нормализовать сон. Сегодня многие из этих средств не утратили своей актуальности и применяются сторонниками натурального лечения:

  • Лекарственные травы применяют как по отдельности, заваривая, так и в виде сборов, комбинируя несколько лекарственных растений: например, ромашку, зверобой, мяту, календулу. Также можно приобрести уже готовый сбор, например, Фитоседан. Он представляет собой сочетание лекарственных трав, благотворно воздействующий на организм человека, страдающего бессонницей. Неудобство составляет то, что отвар пригоден к применению только в течение суток после приготовления – затем приходится заваривать новый напиток.
  • Эфирные масла. Снижают ощущение стресса, расслабляют, снимают напряжение, чем создают благоприятные условия для быстрого засыпания. Самые популярные эфирные масла – лавандовое, апельсиновое, мятное.
  • Мед. Целенаправленным снотворным эффектом не обладает, но прием продукта пчеловодства благотворно воздействует на состояние нервной системы. Несмотря на положительные качества меда, нельзя забывать, что чрезмерное употребление сладости грозит аллергией.
  • Ванна с лекарственными травами позволяет расслабиться, снять стресс, ощущение психоэмоционального напряжения. Лучше принимать ее вечером, непосредственно перед сном. Можно использовать различные травы – чабрец, шалфей, ромашку, череду.

Также одним из средств народной медицины можно дополнять основное лечение (медикаментозное). Зачастую врачи поощряют употребление полезных травяных отваров одновременно с приемом успокоительных средств.

Когда нарушение сна возникает эпизодично, вследствие пагубного воздействия стрессового фактора, целесообразно принять одно из растительных средств:

  • Таблетки валерианы. Обладают накопительным действием. Снимает напряжение, устраняет спазмы, снимают возбуждение, вызванное гиперактивностью центров головного мозга.
  • Пустырник Форте. Натуральное средство для нормализации сна. Способствует быстрому засыпанию. Минимизирует последствия раздражителей на нервную систему. Расслабляет, снимает напряжение.
  • Персен. Направляет свое терапевтическое действие на борьбу с первопричиной бессонницы. Преимущество – компоненты препарата не вторгаются в биохимические процессы, происходящие в организме; не нарушают физиологическую функцию органов. Недостаток – если подтверждено, что инсомния вызвана более тяжкими факторами, чем стресс и сопровождающее его волнение, применение средства нельзя назвать оправданным. Поэтому в 90% случаев его заменяют сильнодействующими аналогами.
  • Сонилюкс. Содержит экстракты лекарственных растений. Безопасен для приема взрослыми и детьми. Капли способствуют быстрому засыпанию, делают сон умеренно глубоким, не вызывают пробуждения на протяжении всей его длительности. Риск побочных эффектов – отсутствует.
  • DreamZzz. Препарат, изготовленный на натуральной основе. Протестирован в условиях лаборатории, вследствие чего была доказана эффективность капель. Не вызывает побочных реакций. Не формирует привыкание организма к активным компонентам.

Если бессонница не отягощена другими патологическими явлениями – приема натурального препарата будет достаточно для нормализации самочувствия.

Синтетические снотворные препараты от бессонницы бывают двух видов. Представители первого изготовлены на основе гормона сна человека – мелатонина (его недостаток в организме вызывает недосыпание). Второго – содержат сильнодействующие вещества. Оба вида синтетических снотворных объединяет то, что они эффективно устраняют все нарушения сна – длительное засыпание, частое пробуждение, поверхностный сон. Противопоказания к применению – сердечно-сосудистая, почечная недостаточность; детский возраст; глаукома, новообразования злокачественного происхождения.

Приобрести эффективные средства от бессонницы без рецепта врача можно только в единственном случае – если они не относятся к числу сильнодействующих препаратов.

К упомянутой группе безрецептурных препаратов относятся:

  • Мелаксен. Риск привыкания организма к Мелаксену – отсутствует. Средство не изменяет длительности течения и структуру сна. После употребления препарата не возникает ощущения сонливости. Относится к числу средств, помогающих организму адаптироваться для работы в ночное время.
  • Афобазол. Помогает при нарушении сна, вызванном неврозами, мнительностью, неуверенностью, психоэмоциональной уязвимостью. Препарат сокращает послестрессовое волнение, купирует раздражительность, напряженность.
  • Тенотен. Купирует состояние тревожности, устраняет подавленность, помогает в случае высокой предрасположенности к депрессии. Нормализует эмоциональный фон. Делает сон полноценным – в плане длительности и качества.

Перечисленные средства помогают в случае острой бессонницы. При хроническом нарушении сна, особенно, если оно вызвано депрессивным состоянием или тяжелым стрессовым событием, целесообразно принимать сильнодействующие препараты.

Сильнодействующие препараты приобретают только по рецепту врача. Принимать такие снотворные препараты неконтролируемо – категорически противопоказано, поскольку подобным действием можно нанести вред здоровью.

Сегодня применяют следующие рецептурные средства для лечения бессонницы:

  • Димедрол. Успокаивает, способствует быстрому засыпанию. Учитывая высокий риск отравления при неправильном применении, в аптеке их выдают строго по рецепту лечащего врача. Недостаток средства – вероятность развития привыкания (при длительном применении).
  • Донормил. Показан при всех видах бессонницы, помогает нормализовать сон при различных нарушениях этого процесса. Сокращает время засыпания, повышает продолжительность, качество сна. Преимущество – не оказывает воздействия на фазы сна. Недостаток – широкий спектр противопоказаний к применению, высокий риск развития побочных эффектов. Длительность присутствия активного компонента в крови составляет 8 ч.
  • Рогипнол. Сокращает период засыпания, минимизирует количество ночных пробуждений. Недостаток – высокий риск развития привыкания. Также к отрицательным сторонам применения этого средства относится противопоказание к применению людям пожилого возраста.
  • Тазепам. Лучшее средство от бессонницы, вызванной неврастенией или депрессией. Устраняет нарушение засыпания. Преимущество – препарат эффективен для применения в пожилом возрасте. Недостаток – активный компонент (оксазепам) чрезмерно долго всасывается в кровь (в среднем процесс занимает до 15 часов).
  • Эстазолам. Помогает в тех случаях, когда бессонница обусловлена неврозами, психосоматическими, органическими заболеваниями. Преимущество – способствует более быстрому засыпанию. Недостаток – слабо влияет на длительность сна, поскольку довольно быстро выводится из организма. Принимать за 30 минут до планируемого отхождения ко сну.
  • Циркадин. Содержит синтетический заменитель мелатонина. Помогает побороть бессонницу у пожилых людей. Постоянный прием препарата способствует улучшению не только сна, но и активности во время бодрствования. Ухудшения психомоторных реакций в течение дня не происходит.

Несмотря на преимущества каждого снотворного препарата, объединяет их вероятность синдрома отмены – когда пациент завершает курс терапии, при этом возвращаются прежние признаки нарушения сна, а сам человек ощущает сонливость, головокружение, ощущение затуманенности, несобранности, проблемы с концентрацией. Это не относится к средствам народной медицины – употреблению травяного чая, приему ванны с лекарственными травами, использованию эфирных масел.

источник

В современном мире около 40% людей испытывают трудности со сном, примерно у 10% из них нарушения носят хронический характер. По мнению специалистов, бессонница развивается на фоне расстройств ЦНС, сердечно-сосудистых патологий, нестабильного эмоционального фона, активной умственной деятельности. Для борьбы с недугом применяется комплексный подход, при котором используются наиболее эффективные методы и безопасные средства от бессонницы и стресса.

Часто на приеме у врача можно услышать непривычный термин «инсомния». Не многие догадываются, что он означает один из видов расстройства сна, которое под воздействием различных факторов часто превращается в серьезную болезнь.

О патологических нарушениях (а не просто временных проблемах) можно говорить, если человек на протяжении длительного времени наблюдает у себя такие симптомы:

  • с трудом засыпает, даже при сильном утомлении;
  • беспокойно спит;
  • часто пробуждается в течение ночи;
  • просыпается рано «с петухами» и больше не может заснуть.

Затянувшееся расстройство не только лишает энергии и хорошего настроения, но со временем серьезно подрывает здоровье. Из-за постоянно возникающей сонливости ухудшается работоспособность, снижается ее продуктивность, развивается невроз. В современной жизни от бессонницы страдает как взрослый человек, так и подросток, ребенок. Часто беспокойство во сне может проявлять младенец до года, и даже новорожденный грудничок.

Бессонница может возникать на фоне регулярных стрессов и нервного перенапряжения, но в некоторых ситуациях она является симптомом множества серьезных заболеваний. В первом случае человек может решить проблему самостоятельно, во втором – ему требуется полное обследование и выявление причины расстройства. Только после этого врач посоветует, чем лучше лечить бессонницу.

Полноценный сон необходим каждому человеку, поэтому все чаще в борьбе с расстройством сна используют препараты от бессонницы. Они отличаются терапевтической активностью, продолжительностью действия, но работают по одному принципу – тормозят работу головного мозга, снимают нервное, мышечное и эмоциональное напряжение. Многие люди, толком не разобравшись с тем, что можно пить от бессонницы, начинают скупать все имеющиеся препараты, и только усугубляют проблему.

Снотворные с краткосрочным эффектом облегчают процесс засыпания, не нарушая при этом цикличность и структуру сна. Препараты средней продолжительности воздействия снимают возбуждение и усиливают торможение.

Медикаменты пролонгированного свойства предназначены для длительного приема в случае наличия целого комплекса симптомов:

  • длительный процесс засыпания;
  • поверхностный и прерывистый сон;
  • частые ночные пробуждения.

Современная фармакология представляет различные группы лекарственных средств, как для взрослых, так и для детей.

Производные барбитуровой кислоты оказывают седативное действие и назначаются при тяжелых формах расстройства сна. Побочным эффектом является вялость, сонливость, головные и мышечные боли. При долгом употреблении развивается физическая и психическая зависимость, снижается фармакологический эффект. Средства данной группы сокращают длительность ФБС, которая необходима для полного восстановления нервной системы. К этой категории относятся такие препараты, как:

Медикаменты обладают выраженным эффектом седации, подавляют тревогу и страх. Отличаются широким терапевтическим интервалом и относительно низкой токсичностью. При длительном применении вызывают привыкание. Для достижения цели возникает необходимость увеличения дозировки. Побочный эффект проявляется в виде вялости, дневной сонливости, мышечной гипотонии, снижения концентрации внимания, ухудшения памяти, антероградной амнезии.


К данной категории относятся:

Медикаменты нового поколения составляют небензодиазепиновую Z-группу. В обычной дозировке ускоряют процесс засыпания, сокращают количество ночных пробуждений и в целом увеличивают продолжительность сна. При этом они не оказывают миорелаксирующего, противосудорожного действия, не устраняют чувства тревоги и страха.

Лекарственные средства назначаются преимущественно лицам пожилого возраста короткими курсами, поскольку длительное использование вызывает привыкание. Достоинством можно назвать отсутствие сонливости, но в редких случаях пациенты жалуются на слабость. Популярными представителями считаются:

Препараты обладают всеми качествами снотворного, не нарушают структуру и цикличность сна, ускоряют процесс засыпания, сокращают количество ночных пробуждений, некоторые из них снижают риск появления кошмарных сновидений.

В перечень медикаментов входят:

В данную категорию можно включать как однокомпонентные, так и комбинированные препараты. Они оказывают легкое седативное действие, устраняют тревожность и нервное напряжение, снижают чувствительность к стрессам, облегчают процесс засыпания. В составе присутствуют натуральные экстракты трав, микроэлементы, витамины. Их можно приобрести в аптеке без рецепта врача, фармакологический эффект достигается сразу или спустя несколько дней. В эту группу входят:

Пациентам, склонным к проявлению аллергических реакций, и страдающим временными нарушениями сна, могут быть назначены антигистаминные препараты, в частности, «Донормил», который принимают коротким курсом не более 5 дней.

Так как успокоительный препарат отпускается без рецепта, то следует ознакомиться с инструкцией по применению.

Наиболее популярными и считаются гомеопатические средства, а также комбинированные препараты, обладающие седативным и спазмолитическим эффектом. Они облегчают наступление естественного сна и оказывают легкое гипотензивное действие. Это «Валокордин», «Корвалол».

Если причиной бессонницы является болевой синдром, врачи советуют принимать анальгетики и спазмолитики. Хорошим эффектом обладает «Триметин», «Промедол», «Но-Шпа», «Домперидон».

Для решения проблемы без помощи медикаментов, необходимо использовать альтернативные способы. Распорядок дня должен быть составлен таким образом, чтобы на ночной сон отводилось не менее 8 часов и еще оставалось свободное время для занятий спортом, прогулок, чтения, любимых увлечений и хобби и просто приятного отдыха. Если проблемы с засыпанием не исчезают, то можно прибегнуть к народным средствам от бессонницы и использовать их в домашних условиях.

Одной из эффективных методик восстановления сна является акупунктурный массаж. Его можно проводить дома самостоятельно, предварительно выявив у себя нужные точки и научившись правильно надавливать на них. Манипуляции следует выполнять в течение 7 секунд с 3-5 повторами мягкими и короткими нажатиями до ощущения легкой боли, задействуя большой, указательный или средний палец. Если возникают неприятные состояния: учащается пульс, сердцебиение, появляется тошнота, обильное потоотделение, массаж нужно прекратить.

Водные процедуры сами по себе действуют расслабляюще и настраивают на отдых. Если же регулярно принимать ванны с добавлением природных компонентов, то они будут производить выраженный целебный эффект.

Для нормализации сна и устранения признаков бессонницы подойдут процедуры:

  • с шишками хмеля;
  • с эфирным маслом апельсина, мяты и ромашки;
  • с чередой;
  • с отваром еловой хвои шишек;
  • с лекарственным сбором из жасмина, бузины, хмеля, мяты;
  • с отваром пихты и мелиссы.

После окончания процедуры рекомендуется выпить чашку чая с добавлением мяты, мелиссы, меда.

Если причиной бессонницы выступает стресс или перенапряжение, то в этом случае помогут методы релаксации, одним из которых является терапия ароматами.

  1. Общего успокоения можно добиться с помощью эфирных масел, сандала, лаванды, герани, розы, нероли, хмеля, жасмина майорана.
  2. Отличным эффектом обладают экстракты валерианы, бергамота, пассифлоры, пачули, ветивера, петитгрейна, бензоина.
  3. Для улучшения процесса погружения в сон рекомендуется использовать апельсин, мандарин, кипарис, кедр, мирру, можжевельник.
  4. При беспокойном сне поможет лаванда, нероли, ромашка, ладан.

Существует много способов избавиться от бессонницы, но советы народных целителей остаются самыми популярными. Это обусловлено доступностью природного сырья и безопасностью приготовленных средств.

Отличное лекарство от бессонницы – отвары и настои целебных трав. Они хорошо заменяют привычные напитки чай, кофе и оказывают неоценимую пользу. Успокаивающими свойствами обладают перечисленные ниже народные средства.

Чай с душицей. В кружку всыпать пару ложек измельченной травы и залить стаканом кипятка. Спустя полчаса настой процедить и разделить пополам. Первую часто выпить перед обедом, вторую – за час до ужина.

Настой иван-чая. В термос поместить 2 столовых ложки растения, влить 500 мл кипящей воды и плотно закрыть. Настаивать нужно в течение 6 часов, после чего полученное лекарство разделить на 3 приема и выпить за день.

Чай из зверобоя. 250 мл кипятка влить в термос, куда заранее поместить три ложки травы. Спустя 2 часа настой процедить и принимать по трети стакана каждый день.

Популярный продукт пчеловодства считается самым натуральным и безвредным средством от бессонницы (при отсутствии аллергии). Народная медицина предлагает массу рецептов для нормализации сна и ускорения процесса засыпания.

Чай. В чашке теплой воды растворить столовую ложку янтарной жидкости и выпить перед сном.

Целебная вода. Половину одного лимона тщательно измельчить и смешать со столовой ложкой меда. Полученную смесь соединить с минеральной водой типа «Боржоми». Сладкий сироп пить каждое утро.

Лекарственная смесь. В глубокой миске соединить сок трех лимонов, пару ложек натурального продукта и столько же измельченных орехов. Полученную массу накрыть крышкой и убрать в холодильник. Небольшое количество (1 ст. л.) съедать ежедневно за полчаса до сна.

Снять нервное напряжение, стресс, можно с помощью глины.

1 способ. Небольшое количество природного материала прогреть на сковороде и поделив пополам, высыпать в носки, которые сразу же нужно надеть. Ступни обернуть теплым платком или одеялом и оставить до утра.

2 способ. В глубокой емкости соединить 2/3 чайной чашки косметической глины с 10 г сухой травы тысячелистника и 40 г листьев мелиссы. Добавить треть стакана кипятка. Полученную смесь использовать как аппликации на височные области и лобную зону. Для этого небольшое ее количество нужно поместить между двумя слоями ткани. Компресс держать четверть часа.

Из всех средств от бессонницы не менее эффективными являются правильные продукты. Чтобы получить от них максимум пользы, необходимо скорректировать рацион питания с учетом климатических условий места проживания, характера трудовой деятельности, индивидуальных особенностей организма и возраста. Общие принципы заключаются в качестве продуктов, их ассортименте, способе термической обработки, количестве приемов пищи и объеме употребляемых блюд.

Ежедневный рацион должен включать такую еду:

  • на завтрак – каши, натуральные соки, травяные чаи;
  • на обед – супы, свежие салаты из овощей и фруктов, гарниры из круп, мясные продукты;
  • на ужин – белковые блюда, кисломолочную продукцию, фрукты, отвары из плодов, трав.

Чтобы усилить выработку мелатонина необходимо включить в свой рацион следующие продукты:

  • орехи;
  • злаки, хлеб из цельного зерна;
  • постное мясо;
  • молоко и его производные;
  • ягоды (вишня, черешня);
  • бананы.

Если по каким-либо причинам нельзя принимать средства от бессонницы, то действенным методом, что помогает нормализовать сон, является гимнастика. Существует множество различных способов и техник, но наиболее популярными и эффективными считаются:

  • дыхательные упражнения;
  • лицевая гимнастика;
  • комплекс для тела;
  • иные методики (4-7-8, 1-2-3-4; способ обратного моргания).

Чтобы победить бессонницу и просыпаться по утрам бодрым и отдохнувшим, следует придерживаться всего нескольких простых правил.

  1. Соблюдать режим, вести здоровый образ жизни.
  2. Быть физически активным и больше двигаться в течение дня.
  3. Перейти на дробное питание и не переедать.
  4. Исключить употребление крепких алкогольных и тонизирующих напитков, энергетиков.
  5. Создать комфортные условия для сна в собственной спальне.
  6. Выделить полчаса вечернего времени для релаксации и выполнения ритуала.
  7. Не прибегать к помощи снотворных медикаментов при малейших нарушениях сна.
  8. В случае необходимости отдать предпочтение фитопрепаратам.

Снотворные лекарства считаются быстрым и эффективным способом устранения проблем расстройства сна. Но не меньшую пользу могут принести альтернативные методы, народные средства. Следует помнить, что достичь желаемого эффекта возможно только в том случае, если оставить все проблемы и заботы за стенами спальни и переключить свое внимание на более приятные моменты. Погружение в процесс подготовки ко сну помогает испытать новые ощущения и избавиться от стресса и негатива.

источник

Читайте также:  Курильский чай при бессоннице

Популярные записи

Причины бессонницы у женщин после родов
Сколько человек может прожить без сна бессонница
Бессонница как проявление депрессии
Низкое давление слабость бессонница
Лекарства от бессонницы для диабетиков
Средства от бессонницы эффективные без привыкания
Помогает ли мелатонин при бессоннице
От зеленого чая может быть бессонница

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *