Меню Рубрики

Причины бессонницы при менопауз

Когда репродуктивный период женщины подходит к концу, наступает ряд перестроек в организме. Бессонница при климаксе — одно из самых значительных проявлений в этот период.

Женский климакс — это обычный физиологический процесс организма. Начинается он с менопаузы, во время которой фолликулы в яичниках начинают истощаться. Затем уменьшается размер яичников, и они перестают выполнять свою функцию. Соответственно, в этот период нужно еще больше начать понимать свой организм и уделять ему должное внимание.

При менопаузе возникает множество перестроек и изменений в организме. Соответственно, гормональный фон полностью изменяется. Бессонница при климаксе отличается от обычного нарушения сна. Главное отличие в том, что на нее имеет воздействие множество различных факторов, исходящих не от окружающей среды, а от самого организма. Климакс приносит такие неудобства:

  • повышенное потоотделение;
  • жар, повышенная температура;
  • плохое самочувствие;
  • учащенное сердцебиение;
  • перепады давления;
  • увеличение веса;
  • перепады настроения;
  • недержание мочи;
  • вагинальная сухость.

Бессонница при наступлении менопаузы — это ответ организма на возникшие в нем изменения. Если при обычном недосыпании можно просто избавиться от ряда раздражителей, то при климаксе так просто проблему не решить.

Все идет от полного нарушения гормонального фона женщины. Именно поэтому медикаментозно решать проблему нарушения сна при климаксе категорически не рекомендуют.

К тому же, женщины перестают чувствовать и понимать свое тело. Ему нужно помогать пройти через перестройки. Именно этим отличается обычная бессонница от бессонницы при климаксе.

Для начала нужно разобраться, что представляет из себя менопауза у женщин. В период от 45 до 55 лет у женщин уменьшается выработка гормонов, в основном эстрадиола. В организме женщины начинают преобладать мужские гормоны, а эстрогены вырабатывают новые клетки и ткани. В этот период прекращается их репродуктивная функция. Уменьшается уровень эстрогенов и прогестерона. Такие изменения в организме не могут никак не отразиться на здоровье и самочувствии женщины. В организме происходит гормональный дисбаланс, который является главной причиной бессонницы.

Кроме того, причины нарушения сна могут быть и другие. Из-за гормональных изменений меняется не только организм, появляются совершенно другие проблемы, мысли. Все это порождает депрессии, стрессы, появляется отсутствие желания следить за собой, за своим телом и здоровьем. Причинами бессонницы могут быть:

  1. Мысли на ночь. Забот становится все больше, и расслабиться не удается даже ночью. Организму, в придачу к своему собственному изменению, приходится терпеть различные стрессовые ситуации.
  2. Плохое питание очень сильно сказывается на сне. Переизбыток соли, сахара, различных приправ может неблагоприятно сказаться на самочувствии. А принимать пищу за три часа до сна вообще не рекомендуется. Курение и прием алкоголя неблагополучно сказывается на организме во время климакса.
  3. Кофеин, содержащийся не только в кофе, но и в чае, какое, шоколадных продуктах, также оказывает сильное влияние на нарушение сна.
  4. Отсутствие здорового образа жизни очень сказывается на бессоннице. Очень важно именно в меру, чувствуя свой организм, заниматься физическими упражнениями каждый день.

Отсутствие нормально и здорового сна очень плохо сказывается не только на моральном состоянии женщины, но и на здоровье в общем.

Как и при обычной бессоннице, заметно ухудшается концентрация внимания, снижается память. Начинают появляется частые депрессивные состояния, повышается нервозность и агрессивность. В последствии это будет сказываться не только на самой женщине, но и на родных и близких.

При постоянном нарушенном сне повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Иммунитет организма ослабевает, из-за чего могут проявиться различные хронические болезни и болезни в общем.

Лечение бессонницы проводят медикаментозным методом или традиционным. Немаловажную роль имеет изменение образа жизни.

Народные средства для лечения бессонницы были придуманы еще давно. Но и сейчас они остаются очень актуальными, а об их положительном влиянии на организм знает каждый врач.

Самый распространенный препарат от бессонницы — обычный чай с ромашкой. Он помогает успокоить нервную систему и настроить организм на сон. Очень полезным фрукт для устранения бессонницы при климаксе является банан. Он способствует расслаблению мышц, благодаря чему организм расслабится быстрее. Не стоит забывать о действиях миндаля. Он очень положительно влияет на гормональный фон организма.

Очень важно поддерживать здоровый образ жизни и не забрасывать себя. Во время всех этих перестроек помощь организму просто необходима.

Во-первых, нужно настроить правильный рацион питания. Он должен быть сбалансированным, включать в себя все необходимое количество белков, жиров и углеводов. Напитки, содержащие кофеин, алкоголь или много сахара, следует исключить из рациона. Ученые советуют на ночь выпивать стакан кефира. Он обогащает организм важными аминокислотами, которых не хватает организму. Не в коем случае нельзя переедать перед сном. При сильном голоде рекомендуют съесть какие-то молочные продукты, они содержат сложные углеводы, благодаря которым можно надолго насытиться и не чувствовать голод до самого пробуждения.

Во-вторых, от избытка энергии очень помогают физические нагрузки. Они должны быть умеренными, не во вред себе. Утренней зарядки будет достаточным для того, что бы убрать излишки энергии. Если нет возможности тренироваться, можно уделять время обычным пешим прогулкам с изменением темпа ходьбы. Можно также научиться спортивной ходьбе, которая не только поможет устать, но и заметно поможет подтянуть мышцы, улучшить настроение и повысить здоровье.

В-третьих, нужно обратить внимание на условия сна. Комната должны быть чистой, не пыльной, хорошо проветриваемой. Постельное белье лучше выбирать из натуральных и не аллергенных материалов. Желательно, что бы это была только спальня, созданная для расслабления, сна и секса.

Очень немаловажным является расслабление перед сном. Врачи рекомендуют за час до сна отключить все электронные приборы и начинать настраивать себя на сон. Можно расслабиться, набрав ванну, послушав музыку, пообщавшись с кем-то из родных. Перед сном нельзя подвергать себя психологическим расстройствам и стрессам. Обо всем можно подумать завтра. Важно научиться оставлять все проблемы на следующее утро.

Но так как бессонница при климаксе обусловлена снижением уровня гормонов в организме, существует гормональная терапия (ЗГТ). Она заключается в том, что женщина применяет аналоги гормонов, не достающих организму. Применение гормонов всегда очень опасно и должно проводиться под обязательным наблюдением врача. Последствиями применения этих препаратов могут стать: увеличение веса, болезненность молочных желез, головные боли и плохое самочувствие. Именно поэтому дозировка должна быть минимальной.

Следуя вышесказанным советам, можно с большей легкостью пережить этот период, улучшить свое здоровье и избавиться от бессонницы. Сон занимает половину нашей жизни. Он помогает фильтровать негативные эмоции, накопленные за день. Именно поэтому игнорировать проблему бессонницы не в коем случае нельзя.

источник

Бессонница при климаксе встречается достаточно часто. Ее появление спровоцировано гормональными изменениями в организме. Проблемы со сном отражаются на психическом здоровье женщины. Она становится раздражительной и менее работоспособной. Поэтому важно начать борьбу с бессонницей на ранней стадии ее появления.

Причины бессонницы при климаксе условно разделяют на три категории – психологические, гормональные и дополнительные. Гормональные нарушения являются результатом естественных биологических процессов. В женском организме прекращается выработка эстрогенов, что снижает репродуктивную функцию. К симптомам такого процесса относят повышенную потливость, периодические приливы и приступы учащения сердцебиения. Появляясь в ночное время, они оказывают влияние на качество сна женщины.

Менструальный цикл женщины нарушается. Со временем менструации приходят все реже. У женщины снижается сексуальное влечение и появляется сухость влагалища. Эти симптомы оставляют отпечаток на психоэмоциональном здоровье женщины.

Приливы представляют собой резкое повышение температуры тела и покраснение кожных покровов. Они сопровождаются головной болью и ощущением жара. При приливах усиливается сердцебиение, нарушается функция дыхания и появляется потливость. После приступа женщине сложно нормализовать состояние естественным путем. Поэтому на этой почве появляются проблемы со сном.

Появляются пугающие мысли о приближающейся старости и страх потери естественной красоты. При наличии множества дел в дневное время тревожность уходит на второй план. Но в ночное время негативные думы не позволяют нормально выспаться.

Читайте также

Все знают, что для похудения требуется прикладывать огромное количество усилий, чтобы достичь хоть какого-то…

К косвенным причинам бессонницы, вызванной менопаузой, относят:

  • сидячий образ жизни;
  • обострение мочеполовых заболеваний;
  • лишний вес;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение режима отдыха;
  • злоупотребление кофеином.

Длительное нарушение сна при климаксе может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Для правильного функционирования организму необходимо отдыхать не менее 8 часов в сутки. Отсутствие сна приводит к физическому и эмоциональному переутомлению. Это сказывается на внешнем виде и самочувствии женщины. Кроме того, существует риск развития следующих осложнений:

  • ускорение процесса накопления жировой прослойки;
  • снижение работоспособности;
  • боли в мышцах;
  • инфаркт миокарда;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства.

Из-за гормональных нарушений женщине сложнее справиться с привычными делами. Она становится более чувствительной по отношению к происходящим изменениям. Даже при наличии незначительных проблем женщина может отреагировать слезами или истерикой. Постоянные переживания перетекают в невроз, который приводит к обострению хронических заболеваний. Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо в первую очередь наладить режим сна.

Читайте также

За свою жизнь человек проводит большое количество времени во сне. Для здоровья и нормальной активной деятельности сон…

При столкновении с нарушением сна женщина задумывается, как побороть бессонницу при климаксе с помощью лекарств. На самом деле, подход к проблеме должен быть комплексным. К использованию медицинских препаратов прибегают в том случае, если более щадящие способы не помогают. Лечение препаратами осуществляется только после консультации со специалистом.

Лечебные мероприятия должны быть направлены на причину возникновения бессонницы. Во время климакса необходим прием гормональных препаратов, позволяющих снизить его симптомы. В большинстве случаев назначают медикаменты на растительной основе. Но иногда требуется помощь сильнодействующих гормональных средств. К наиболее эффективным препаратам для устранения симптомов климакса относят:

В некоторых случаях бессонница во время климакса устраняется седативными препаратами. Они помогают снизить раздражительность и тревожность, что способствует нормализации сна. Наиболее подходящими в этом случае препаратами считают Фенибут, Зопиклон и Афобазол. Лекарства со снотворным эффектом принимают строго по назначению врача. Они начинают действовать через 20 минут после приема. К таким препаратам следует относиться с осторожностью. Они имеют большое количество побочных эффектов и могут вызывать привыкание.

Народные способы лечения считаются не менее эффективными в борьбе с бессонницей. К их преимуществам относят низкую вероятность развития побочных эффектов по причине натуральности состава. Они помогают женщине расслабиться и снизить раздражительность. Такие средства показано принимать непосредственно перед отходом ко сну.

Народные средства от бессонницы при климаксе представляют собой травяные напитки и спиртовые настойки. Успокаивающее воздействие на организм оказывают: ромашка, мелисса, липовый цвет, мята и шиповник. Травяные чаи можно готовить сразу из нескольких компонентов. Настойки можно приобрести в ближайшей аптеке. Они находятся в доступном ценовом диапазоне и отличаются высокой эффективностью. Наибольшей популярностью пользуются: Дормиплант, Пустырник и Валерьяна.

Положительное воздействие на центральную нервную систему оказывает напиток из шишек и цветков хмеля. Сухую смесь в объеме 2 ст. л. заливают стаканом кипятка. Напиток настаивают не менее 4 часов. Принимать его нужно небольшими глотками за 2 часа до сна. Не менее действенным средством считается горячее молоко с медом. Также рекомендуется выпивать за 3 часа до сна стакан томатного сока.

Читайте также:  Точки на ладонях от бессонницы

Читайте также

Некоторых людей интересует, как уснуть с открытыми глазами. Но сон с открытыми глазами считается очень вредным….

Для устранения бессонницы врачи рекомендуют изменить образ жизни. Если женщина будет злоупотреблять вредными продуктами питания и алкоголем, то эффект от таблеток будет временным. Необходимо опираться на следующие принципы:

  1. Сбалансированный рацион – важная составляющая здорового обмена веществ. Правильное питание подразумевает отказ от излишне жирной и вредной пищи. Приветствуется употребление большого количества фруктов и овощей. Немаловажно включить в рацион белок, который содержится в курице, говядине, рыбе, яйцах, твороге и бобовых культурах. Рекомендуется полностью сократить или ограничить употребление алкогольных напитков и кофе. Крайне важно не есть на ночь тяжелую пищу.
  2. Сидячий образ жизни негативно сказывается на работе организма. Умеренная физическая нагрузка позволяет постоянно держать организм в тонусе. Во время климакса врачи советую заниматься плаванием, велоспортом и фитнесом. После занятия спортом организм чувствует себя уставшим, что благотворно отражается на режиме сна.
  3. Нарушения сна могут быть вызваны нехваткой кислорода. Необходимо регулярно проветривать помещение и практиковать пешие прогулки перед сном. Положительное влияние на процесс засыпания оказывают расслабляющие ванны с ароматическими маслами.
  4. Крайне важно создать благоприятные условия для сна. Подушки и матрас должны быть максимально удобными. Желательно отдавать предпочтение ортопедическим моделям. Постельное белье должно быть изготовлено из натуральных материалов. Не менее важно поддерживать в спальне оптимальную температуру и своевременно очищать поверхность мебели от пыли.

При правильном подходе состояние женщины во время климакса корректируется с помощью смены образа жизни. Но в некоторых случаях может понадобиться медикаментозная помощь. К главным принципам лечения бессонницы относят позитивный настрой и комплексный подход. Чтобы избежать нарушения сна, женщине рекомендуется вовремя обратиться к врачу при обнаружении первых симптомов климакса.

источник

Что делать, если при климаксе началась бессонница: лечение препаратами, народные средства и профилактика

Климакс – это переходный период, связанный с гормональной перестройкой и замиранием репродуктивной и менструальной функций женщины.

Чаще всего он наступает ближе к 50 годам, хотя для каждой женщины это индивидуально.

Этот период проходит в три этапа: перименопауза, менопауза, постменопауза.

Для первого характерно уменьшение выработки гормонов и сбои в менструальном цикле, начало второго связано с прекращением менструаций, а в третьем климактерические проявления затухают и полностью исчезают.

Климакс — или менопауза, — связан с уменьшением синтеза яичниками женских гормонов эстрогенов, которые отвечают за детородную функцию. Эта пертурбация коренным образом изменяет общее состояние женщины.

Читайте также про первые предвестники климакса.

Менопаузу сопровождает ряд характерных симптомов:

  • приливы – явления вегето-сосудистого характера, когда чередуются чувство жара, учащенное сердцебиение и потливость с ознобом, слабостью, холодным потом. Могут сопровождаться скачками давления, тошнотой;
  • скачки настроения, когда спокойное состояние сменяет раздражение, чувство тревоги, беспокойства и даже плаксивость;
  • депрессия;
  • появление лишнего веса вследствие гормональной перестройки;
  • бессонница из-за ночных приливов и тревожного состояния.

Проявления бессонницы в климактерическом периоде индивидуальны для каждой женщины.

Для них характерно:

  • сложности с засыпанием;
  • частые пробуждения после неглубокого сна с продолжительными или безуспешными попытками заснуть;
  • своевременный, но малопродуктивный сон, когда утром женщина встает не отдохнувшей за ночь, а разбитой;
  • раннее просыпание с лихорадочным обдумывание разных проблем, забот и засыпанием тогда, когда уже пора вставать;
  • невозможность расслабится во сне с тем, что даже привычные негромкие звуки становятся раздражителями.

Главной причиной нарушения сна при климаксе является гормональная перестройка организма, в результате которой значительно снижается синтез гормона сна – мелатонина.

Этот процесс отягощается еще и другими причинами, являющимися неотъемлемыми признаками менопаузы:

  • приливы. Чувство сильного жара, «приливания» крови к голове и шее, сопровождающееся усиленным потоотделением, которое часто бывает ночью. Оно нередко сменяется головной болью и тахикардией.
  • состояние нервозности, повышенной эмоциональности, когда любая мелочь драматизируется, может вызвать обиду, подавленность, выводит из себя и доводит буквально до слез. Оно усиливается перед сном при воспоминаниях о неудачах проходящего дня.
  • частые позывы к мочеиспусканию. Это связано с уменьшением функциональности исухостью слизистой половых и мочевыделительных органов. Отсюда зуд, жжение, дискомфорт, частое ночное мочеиспускание. Все это не располагает к глубокому и спокойному сну.

Такие отклонения не дают женщине полноценно отдыхать ночью. Это сказывается на ее состоянии в дневное время, вызывая разбитость и раздражительность. Женщине постоянно хочется спать, но дневной отдых, как правило, невозможен из-за занятости по работе.

В борьбе с бессонницей помогают такие мероприятия и факторы:

  • сбалансированное питание, которое представляет собой правильно построенный рацион с преобладанием овощей и фруктов. Перед сном вредна тяжелая пища, ведь она препятствует засыпанию, провоцирует перепады давления и приливы. А выпитая на ночь в большом количестве жидкость вызывает отеки и частое ночное мочеиспускание.
  • создание комфортных условий в спальне с проветриванием ее перед сном, температурой не выше 20 градусов, нормальной влажностью, с отсутствием ярких предметов и резких запахов.
  • нужно регулярно гулять перед сном, а в течение дня выделять время для спортивных занятий.
  • перед укладыванием принять ароматическую ванну, под расслабляющую и не громкую музыку сделать несколько простых дыхательных упражнений.

Также читайте, как сохранить красоту и здоровье при климаксе.

Препаратов, улучшающих состояние и налаживающих сон при климаксе, много. Вот характеристики некоторых из них.

Препарат «Анжелик» смягчает последствия недостатка эстрогена, в том числе приливы, повышенную потливость, бессонницу, нарушения психоэмоционального состояния, сердечные патологии.

Еще препарат улучшает функционирование костно-мышечной системы, помогает бороться со старением кожи, атрофическим циститом, недержанием мочи и сухостью влагалища.

Существуют доказательства эффективности его применения в профилактике рака яичников, который ежегодно уносит жизни ста тысяч женщин.

Принимают его по таблетке в день.

Это комбинированный эстрогенозаместитель, представленный в виде инъекционного раствора в шприц-ампуле.

В месяц необходимо только однократное его внутримышечное введение.

Он продуктивен для лечения астенических явлений, атрофии мочевой системы и кожных осложнений, связанных с менопаузой. При этом препарат помогает наладить сон.

Препарат «Климонорм» служит для лечения климактерических нарушений, увеличивает плотность костей, снижая опасность переломов, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, улучшает состояние кожи. Кроме этого он снижает стрессовые симптомы, поднимает настроение и нормализует сон.

Он хорошо переносится и не провоцирует увеличения веса, способен снизить уровень холестерина.

Выпускается средство в виде драже, которых в коробке 21 штука. Из них 9 – желтые, и 12 – коричневые.

Назначается по штуке в сутки.

Это гормональный таблетированный препарат, эффективный при ранней менопаузе.

Он помогает избавиться от приливов с повышенным потоотделением, полезен при бессоннице, неврозах, головокружениях, головных болях.

Он применяется после резекции яичников или их облучения, эффективен при снижении функций слизистых и мочевого пузыря, служит лечению и профилактике остеопороза.

Практикуются трехнедельные курсы лечения (по одной таблетке в день) с недельной паузой.

Таблетированный препарат с эстрогенами используется для лечения вазомоторных расстройств при климаксе, в том числе потливости, бессонницы, тревожных состояний, ночных приливов и потоотделения.

Полезен при остеопорозе, снижает опасность сердечно-сосудистых расстройств и рака кишечника. Хорошо переносится, принимается курсами с перерывами или непрерывно.

«Климадинон» — это экстракт корней цимицифуги, выпускаемый в виде таблеток или жидкости. Причем капли применяются на сахаре, а таблетки нельзя раскусывать.

Убирает вегетососудистые и психоэмоциональные патологии, вызванные гормональными нарушениями, присущими всем симптомам климакса, включая бессонницу и тахикардию.

Препарат рассчитан на длительные приемы, так как его действие сказывается лишь через пару недель после начала курса. Но им нельзя пользоваться более полугода.

Он хорошо переносится всеми пациентами за исключением тех, у кого аллергия на лактозу, не рекомендован при некоторых видах опухолей.

Успокаивающее средство на основе растительных экстрактов, выпускается в виде капель и таблеток, имеет эстрогенные свойства.

Является антидепрессантом, помогает бороться со страхом и нарушениями сна. Помогает при вегетативной симптоматике и тахикардии. Препарат является профилактическим средством от остеопароза.

Его принимают трижды в день по таблетке или по ложечке вместе с чаем или соком.

Это отечественный препарат на основе экстрактов около двух десятков растительных компонентов, которые включают анис, боярышник, череду, тмин, хмель, солодку, элеутерококк и другие.

Такой эликсир при постоянном приеме обладает укрепляющим, седативным эффектом, он снимает утомление, нормализует сон, избавляет от головокружения, приливов и эмоциональных нарушений.

Новейшая отечественная разработка, представляющая собой порошок на основе более трех десятков растительных и других натуральных компонентов.

Препарат помогает избавиться от психоэмоциональных расстройств во время менопаузы. Он укрепляет организм, нормализует функции нервной и сердечно-сосудистой систем, помогает продуктивному ночному сну.

Арсенал эффективных народных средств от бессонницы при климаксе насчитывает десятки рецептов.

Вот некоторые из них:

  • от нарушения сна хорошо помогают травы: мята, шиповник, чебрец и ромашка. Сбор из этих трав следует пить как чай перед сном;
  • цветы и шишки хмеля: две ложки сырья настоять 4 часа в стакане кипятка и пить по четверти стакана перед сном;
  • молоко и мед: ложечку меда добавить в стакан теплого молока и выпить на ночь;
  • в стакан томатного сока добавить немного мускатного ореха и выпить за несколько часов до сна;
  • ложку высушенного щавеля выдержать час в стакане кипятка, выпить по четверти стакана перед каждой едой;
  • три ложки розмариновых листьев выдержать в стакане спирта три дня. Пить по два десятка капель перед едой;
  • ложку измельченных корней голубой синюхи выдержать в стакане кипятка на пару полчаса. Остуженное средство принимать по ложке после еды.

источник

Статистика разнообразных отклонений, встречающихся у женщины в период менопаузы, свидетельствует, что бессонница при климаксе беспокоит каждую третью женщину. В молодом возрасте справиться с возникшей проблемой не проблематично, а во время климакса наладить нормальный сон значительно сложнее.

Причины бессонницы при менопаузе могут быть самыми разнообразными. Но они разделяются на 2 группы: психологические и гормональные.

Главная причина нарушения сна во время климакса таит в себе гормональные изменения в организме. Во время менопаузы снижается выработка женских гормонов в организме, влияющих на физиологическое здоровье представительницы прекрасного пола: прогестерона и эстрогена.

Поскольку гормональный фон снижается, происходит процесс нарушения усвоения магния в организме – микроэлемента, влияющего на расслабление мышц.

Отсутствие необходимого количества эстрогена в организме зрелой женщины провоцирует потливость и ночные приливы.
А снижение уровня прогестерона вызывает стойкую бессонницу, поэтому нарушение сна и климакс – это постоянные спутники представительницы прекрасного пола после 50 лет.

Главная причина бессонницы при климаксе – снижение выработки прогестерона и эстрогена.

Также бессонница при климаксе вызывается депрессивным состоянием женщины. Усугубить состояние могут следующие факторы:

  • ожирение;
  • минимум двигательной активности;
  • повышенное давление;
  • алкоголь, табакокурение или наркотики;
  • употребление кофе в больших количествах.

Если вовремя не устранить нарушения сна, патологический процесс может оказать негативное влияние на состояние организма женщины. Во время климакса защитные функции организма ослаблены, поэтому бессонница может спровоцировать обострение хронических заболеваний или развитие новых.

Читайте также:  Может ли бессонница быть признаком беременности на ранних сроках

Нарушения сна, если их не лечить, могут вызвать следующие негативные последствия:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • снижение иммунного статуса организма;
  • артериальную гипертензию;
  • боли в мышцах;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • металлический привкус во рту;
  • онемение конечностей;
  • лишний вес.

Изменения гормонального фона, усугубленные бессонницей, могут спровоцировать депрессию. Без климактерического лечения тут не обойтись.

Если начинается бессонница при климаксе, что делать представительнице прекрасного пола, чтобы нормализировать сон? Необходимо принимать меры, если плохой сон беспокоит женщину более 7 дней. Хвататься за снотворное не надо, но проконсультироваться с терапевтом необходимо в любом случае.

Прежде чем принимать снотворное, нужно проконсультироваться с терапевтом и попытаться нормализовать сон.

Первоначально женщина должна приложить максимум усилий, чтобы нормализовать сон:

  1. Подкорректировать свой ежедневный рацион. В меню должны преобладать фрукты и овощи. Тяжелые блюда, особенно употребленные в ночное время, нарушают сон. Кроме того, жирная, острая пища может вызывать у женщины приливы, провоцировать аритмию и повышение давления.
  2. Пить много жидкости перед сном также не рекомендуют. Избыток жидкости в организме вызывает отеки, раздражает мочевой пузырь, провоцирует ночные походы в туалет.
  3. Стараться создать комфортные условия для сна. Комната должна быть хорошо проветрена, желательно открывать форточку на ночь. Температура в помещение, где женщина спит, не должна превышать двадцать градусов. Необходимы удобные подушки и матрац, чистое постельное белье без запаха отдушек.
  4. Поддерживать физическую активность. Занятия спортом женщине необходимы для того, чтобы к вечеру она физически уставала. Естественно, физические упражнения нельзя делать перед сном, а вот в течение дня спорт окажется очень полезным для здоровья. Крепко уснуть поможет вечерняя прогулка на свежем воздухе.
  5. Обеспечение полноценного режима дня и условий сна приводят к быстрому засыпанию вечером. Вставать и ложиться женщина должна в одно и то же время, а вот спать в дневное время не рекомендуют. Чтобы восстановить работоспособность, женщине в период климакса показан короткий отдых в течение дня.
  6. Расслабиться перед сном. Не обжигающая теплая ванна с добавлением эфирных масел поможет расслабить нервную систему. Быстро уснуть помогает расслабляющая музыка, дыхательная гимнастика.

Народные средства от бессонницы при климаксе, всегда имеющиеся под рукой, помогают нормализовать полноценный сон. В отличие от медицинских препаратов, настои и отвары трав не имеют побочных эффекты.

Известны своими успокоительными свойствами следующие лекарственные растения:

  • Хмель. Чтобы приготовить лекарственный настой, необходимо взять 2 чайные ложки шишек и цветков хмеля и залить их стаканом кипятка. Настаивается смесь в течение четырех часов. Принимать лекарство рекомендовано за два часа до сна.
  • Шиповник, ромашка, чабрец, мелисса и мята. Травы при бессоннице завариваются в равных пропорциях. Также можно настаивать каждое из растений отдельно.
  • Укроп (семена). Необходимо взять 50 грамм семян, залить их 150 миллилитрами вина и варить двадцать минут. Принимать перед сном по 20-30 грамм.

Справиться с бессонницей при менопаузе помогают следующие продукты:

  1. Молоко и мед. Если у представительницы прекрасного пола нормальный уровень сахара в крови, перед сном можно принимать 100 мл теплого молока с добавлением в него чайной ложки меда.
  2. Томатный сок с добавлением в него мускатного ореха. Этот напиток со своеобразным вкусом рекомендовано пить за два часа перед сном.

В отличие от снотворных препаратов, отвары целебных трав не дают побочных эффектов

При наступлении менопаузы даже незначительные нарушения сна могут серьезно ухудшить качество жизни представительницы прекрасного пола. Чтобы восстановить полноценный сон, необходимо устранить причину, вызывающую недуг – уровень гормонов. Хорошо себя зарекомендовали препараты, заменяющие гормоны. Но принимать таблетки, даже проверенные ранее, без консультации врача нельзя.

К гормональным препаратам, содержащим эстрогены, можно отнести:

Также назначаются препараты, содержащие гормон мелатонин: Юкалин, Мелаксен Баланс или Циркадин.

Принимать гормоны дама, вошедшая в период менопаузы, может не более 30 дней, причем лекарства имеют ряд противопоказаний:

  • Онкологические процессы в организме;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Серьезные заболевания почек;
  • Сахарный диабет.

Назначать гормонозависимую терапию самостоятельно нельзя ни в коем случае. Курс лечения назначает врач, проведя диагностическое обследование пациентки. Дозировка гормональных препаратов и длительность лечения подбирается в каждом конкретном случае индивидуально.

Если гормонозависимая терапия не помогла восстановить полноценный сон, доктор может порекомендовать женщине прием лекарственных препаратов, обладающих снотворным эффектом.

Нарушение сна во время менопаузы представительница слабого пола не должна воспринимать, как трагический процесс. Естественно, бессонница оказывает серьезное влияние на здоровье и самочувствие женщины, и что предпринять в этом случае – знают далеко не все.

Но сильные переживания и негативное восприятие признаков, сопровождающих климакс, усугубляют болезненные ощущения. Чтобы облегчить состояние женщины, нужно не зацикливаться на признаках климакса, а стараться вести полноценный образ жизни.

источник

Статистика нарушений в климактерический период указывает, что бессонница при климаксе беспокоит каждую третья женщину, вступившую в этот период. И если в более молодом возрасте справиться с нарушением сна гораздо легче, то в менопаузе наладить сон не так просто.

Нарушение сна при климаксе вызывается комплексом причин, среди которых можно выделить гормональные и психологические.

  1. Основная причина бессонницы обычно лежит в плоскости гормональных нарушений. В период менопаузы происходит снижение основных гормонов, которые влияли на женское здоровье: эстрогена и прогестерона. Ощутимое влияние оказывали они и на нервную систему. С понижением уровня этих гормонов нарушается усвоение магния – основного элемента, участвующего в миорелаксации (мышечном расслаблении).
  2. Также недостаток эстрогенов провоцирует ночные приливы и потливость. Как усугубление этих признаков появляется апноэ и храп. А при снижении прогестерона – естественного снотворного – проблемы со сном накладываются на ухудшение соматического здоровья и приводят к стойкому нарушению сна, поэтому климакс и бессонница – постоянные спутники женщины после пятидесяти.

Психологический фактор чаще всего связан с депрессивными состояниями, которые проявляются в разной степени. Усугубить депрессию могут следующие факторы в жизни женщины:

  • избыточная масса тела;
  • высокое артериальное давление;
  • употребление алкоголя, наркотиков, курение;
  • злоупотребление кофе;
  • недостаточная двигательная активность;
  • тяжелая работа с ночными сменами.

Если эти факторы присутствуют в жизни женщины, то расстройство сна более вероятно, чем у тех, кто не испытывает их влияния на себе. Именно поэтому женщины с лишним весом, злоупотребляющие табаком и алкоголем переносят проявления климакса тяжелее всех. Ввиду этого стоит отметить, что наступление климакса неизбежно, но каким оно будет – зависит от каждой женщины индивидуально.

Возникновение проблем со сном у женщин старше 50 лет чаще всего является одним из проявлений депрессии при менопаузе. Депрессивные состояния в той или иной мере ощущают все представительницы прекрасного пола, поскольку прекращение репродуктивного периода автоматически навевает мысли о старости, потере социальной роли как женщины – продолжательницы рода.

Бессонница появляется не у всех — у одних женщин она практически отсутствует, зато превалирует другая, не менее негативная симптоматика. Иная же категория женщин практически не ощущает никаких других симптомов климакса, кроме потери сна.

Бессонница может проявляться в комплексе с такими симптомами:

  1. приливы в вечернее и ночное время;
  2. учащение сердцебиения;
  3. нарастающее чувство тревоги;
  4. повышение потливости;
  5. рассеянность, разбитость.

Врачи рекомендуют начинать лечение бессонницы вместе с другими признаками климакса, ведь в противном случае она может появиться вновь.

Говоря о бессоннице, мы привыкли подразумевать под этим практически полное отсутствие ночного сна или длительную невозможность заснуть. Такие симптомы наиболее характерны для здорового человека. Но у женщин в климактерический период бессонница действует более изощренно: появляются специфические симптомы бессонницы, которые негативным образом действуют на здоровье женщины.

Человек, спящий хотя бы восемь часов в сутки, способен восстановить организм после рабочего дня. Женщины в период климакса, испытывающие бессонницу, не имеют этих восьми часов для восстановления. В течение столь малого времени они страдают как от прямых признаков бессонницы (невозможности заснуть), так и от косвенных. Среди косвенных признаков бессонницы отметим:

  • возникновение храпа, которого ранее не наблюдалось, из-за чего женщина часто просыпается ночью;
  • проявления лунатизма: разговоры во сне, хождения;
  • апноэ: задержка дыхания более, чем на десять секунд также приводит к пробуждению, возникновению панических состояний;
  • синдром беспокойных ног: боли в ногах, зуд, беспокойство, появляющиеся во время сна и ведущее к пробуждению;
  • приступы паник, при которых женщина резко вскакивает с кровати, просыпается с чувством охватившей ее тревоги;
  • нарколепсия – состояние невысыпания, желание спать даже днем, причем женщины действительно засыпают на некоторое время даже днем.

Косвенная симптоматика практически всегда усугубляется прямыми признаками бессонницы. Ложась спать, женщины ворочаются более получаса и не могут заснуть, а даже при удачном отхождении ко сну они могут пробуждаться несколько раз за ночь, отдыхая лишь короткими перерывами. Многие женщины жалуются, что настоящей проблемой для них стало раннее пробуждение, когда они просыпаются в три часа ночи и не могут уснуть снова.

Интересен тот факт, что бессонница при климаксе ощущается не всеми женщинами: некоторые настолько глубоко засыпают, что на утро не помнят о том, что плохо спали. Сигнализирует бессонницу в этом случае дневная сонливость, ощущение недостатка сна по утрам, разбитость и головные боли.

Если бессонницу вовремя не устранить, она может привести к негативным последствиям. Это особенно важно для женского организма, ведь менопауза значительно ослабляет его защитные силы, поэтому при нарушении сна могут появиться как новые заболевания, так и обостриться старые.

Бессонница при длительном течении приводит к следующим последствиям:

  • увеличение риска возникновения инфаркта миокарда;
  • развитию артериальной гипертензии;
  • инсульту;
  • понижению иммунитета;
  • сахарному диабету;
  • появлению излишней массы тела;
  • мышечным болям;
  • онемению в конечностях; появлению привкуса металла во рту.

Женщина, испытывающая проявления климакса, и без выше упомянутых симптомов значительно страдает, как физически, так и морально. Гормональные перестройки, усугубленные соматическими нарушениями, приводят к затяжным депрессиям и трудно поддаются лечению.

Избавиться от бессонницы приемом одной таблетки, увы, не получится. Лечить ее нужно всесторонне: при помощи медикаментозных препаратов и изменения образа жизни. Для того чтобы добиться первых улучшений состояния, можно воспользоваться следующими советами:

  1. Нормализация питания – немаловажный фактор для нормализации сна. Правильный и сбалансированный рацион поможет не только очистить желудок перед сном, но и будет способствовать общему снижению веса при наличии его избытка. Поэтому женщинам в период климакса рекомендуют кушать нежирную рыбу и мясо, больше добавлять в рацион овощей и фруктов. На ночь лучше не кушать тяжелую пищу, а выпить стакан кисломолочного продукта или чая с медом. Кофе и алкоголь запрещены, также нельзя курить перед сном. Последний прием пищи должен быть за пару часов до сна, а если чувство голода не покидает, можно съесть половину яблока.
  2. Достаточная физическая активность – обязательное условие для нормального сна. Перед сном можно прогуляться на свежем воздухе, а днем противопоказана гиподинамия. Даже при сидячей работе необходимо находить время, чтобы пройтись. Женщинам старше пятидесяти можно заняться легкими спортивными упражнениями – плаванием, водной аэробикой, фитнесом, велосипедными поездками. Включать физические нагрузки перед сном не стоит, чтобы не перевозбуждать нервную систему, а вот неторопливые прогулки не помешают.
  3. Обеспечение нормального режима дня и условий отхода ко сну должно способствовать быстрому засыпанию вечером. Ложиться и вставать нужно в определенное время, при этом дневной сон практиковать не рекомендуют. Для восстановления работоспособности показан краткосрочный отдых. Перед сном комнату необходимо проветрить, можно принять расслабляющую ванну, наполнить комнату запахом ароматического масла.
  4. Средства от бессонницы при климаксе для тех, кто плохо спит ночью, — последняя надежда. Пить рекомендуют в первую очередь заместительные гормональные препараты, которые устраняют не только бессонницу, но и все другие проявления депрессии и менопаузы. Также можно принимать растительное средство от бессонницы при климаксе на основе валерианы, пустырника, мяты и мелиссы. Принятый препарат лучше запивать молоком, если это не противопоказано, ведь молоко на ночь способствует засыпанию. Если ни один из этих препаратов не помог восстановить ночной сон, врач может порекомендовать более сильные препараты со снотворным эффектом.
Читайте также:  Как выжить при бессоннице

Бессонница при климаксе не должна восприниматься женщиной как нечто трагическое. Действительно, нарушения сна очень сильно влияют на здоровье женщины, и когда она сталкивается с проблемой бессонницы при климаксе, что делать — знает не каждая дама.

Однако, болезненное восприятие климактерических признаков только усугубляет течение менопаузы и не делает ее проявления легче. В таком замкнутом круге лучше не акцентировать внимание на менопаузе и ее проявлениях, чтобы признаки климакса не завладели всеми аспектами женского здоровья.

Интересное видео по теме:

источник

В период менопаузы женский организм претерпевает значительные изменения.

Прежде всего, это касается гормонального уровня (снижается количество вырабатываемых женских гормонов).

И эти нарушения приводят к весьма неприятным симптомам, одним из которых является нарушение сна.

По статистике, данная проблема беспокоит каждую третью женщину зрелого возраста.

И если у некоторых представительниц прекрасного пола бессонница при климаксе проявляется эпизодически, то для других она становится настоящей проблемой, которая носит постоянный характер.

В этом случае необходимо принять соответствующие меры и начать лечение.

Бессонницей принято считать нарушения сна, которые могут проявляться самым различным образом.

Например, человек долго не может заснуть, даже будучи уставшим после тяжелого трудового дня.

В других случаях недуг проявляется в виде частых пробуждений по ночам, после которых опять же, имеют место сложности с засыпанием.

Также о наличии проблемы свидетельствуют ранние пробуждения, сокращение времени, отведенного на сон (то есть, человек, даже если он лег спать в обычное время, может проснуться в 3-4 часа утра, после чего уже не засыпает).

Уменьшение длительности отдыха, или снижение его качества влечет за собой весьма неприятные последствия, такие как сонливость в течение дня, отсутствие трудоспособности, плохое настроение, а в тяжелых случаях, затяжную депрессию.

И это далеко не полный перечень проблем, причиной которых является бессонница.

Основной причиной развития бессонницы в период климакса считается нарушение гормонального фона в женском организме. При наступлении менопаузы снижается выработка женских половых гормонов эстрогена и прогестерона.

Это оказывает негативное влияние на состояние нервной системы женщины.

И, как следствие этого, склонность к эмоциональным переживаниям, стрессам, и в результате – нарушения сна.

Кроме того, изменения уровня гормонов приводят к нарушениям усвоения магния.

Этот элемент отвечает за расслабление мышечной ткани организма.

При недостатке магния в мышцах ощущается постоянное напряжение, что также не способствует быстрому засыпанию и полноценному отдыху.

Симптомы менопаузы, такие как апноэ (храп), гипергидроз, усиливающийся в ночное время, плохое самочувствие женщины, частые перепады настроения и склонность к депрессии, также считаются одними из распространенных причин бессонницы.

Выделяют и второстепенные факторы, которые повышают риск развития бессонницы у женщин зрелого возраста. Это:

  1. Неправильный рацион и избыточный вес.
  2. Резкие скачки давления, гипертония.
  3. Соматические заболевания (нарушения работы пищеварительной, нервной систем, опорно-двигательного аппарата, дерматоз).

  • Прием некоторых групп лекарственных препаратов (антидепрессанты, средства для лечения патологий сердечно-сосудистой системы, средства от бронхиальной астмы, нервных расстройств).
  • Неприятности в рабочем коллективе или в семье.
  • Стрессовые ситуации.
  • Вредные привычки (употребление кофе, алкоголя, наркотических средств, курение).
  • Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической нагрузки.
  • Регулярные нарушения естественного режима сна и бодрствования (например, если женщина часто работает в ночные смены).
  • Конечно, указанные причины не всегда приводят к развитию патологии, но их наличие существенно повышает вероятность столкнуться с данной проблемой.

    О развитии бессонницы в период менопаузы свидетельствуют такие симптомы как:

    1. Страх, тревожность, усиливающиеся перед отходом ко сну.
    2. Невозможность заснуть в течение получаса и более (женщина ворочается в кровати, безуспешно пытаясь принять удобное положение).
    3. Поверхностный сон, частые пробуждения, после которых уснуть очень затруднительно.
    4. Преобладает фаза быстрого сна, сопровождающаяся кошмарами и тревожными сновидениями.
    5. В дневное время появляется слабость, сонливость.
    6. Раздражительность, агрессивное поведение, либо наоборот, апатия, безразличие к происходящему вокруг.
    7. Приступы мигрени, головокружения, возможны потери сознания (при тяжелом течении).
    8. Чувство постоянного напряжения в мышцах, развитие судорожного синдрома в области конечностей.
    9. Нарушение ЧСС, боль, чувство сдавленности в груди.
    10. Хроническая усталость.

    Самостоятельно распознать патологию можно, оценив все имеющиеся признаки и свое самочувствие.

    При легких формах бессонницы, когда ее проявления возникают время от времени, можно справиться с заболеванием в домашних условиях.

    Для этого необходимо скорректировать режим дня и рацион, избегать стрессов, приучить себя к умеренно-активному образу жизни.

    Если проблема имеет постоянный характер, бессонница доставляет женщине значительный дискомфорт, ухудшает ее самочувствие, наносит реальный ущерб здоровью, необходимо как модно скорее обратиться за помощью к специалисту.

    При появлении симптомов патологии необходимо проконсультироваться с врачом – сомнологом, психотерапевтом.

    Постановка диагноза включает в себя несколько этапов:

    1. Беседа с пациенткой, в ходе которой врач определяет имеющиеся причины, жалобы и иные важные обстоятельства. Чаще всего точный диагноз ставится на основании анамнеза, если же имеются какие – либо сомнения, необходимо провести более детальное обследование.
    2. Лабораторные исследования, в частности, анализ крови, определяющий уровень женских половых гормонов.
    3. Аппаратная диагностика. Небольшой прибор крепят к запястью, с ним женщина может свободно передвигаться и спать. Прибор фиксирует различные нарушения, которые могут стать причиной развития недуга (храп, беспокойство, бруксизм).
    4. Сомнография. Пациент проводит ночь в специализированном кабинете под специальным устройством, которое фиксирует различные показатели во время сна. Это продолжительность различных фаз, активность головного мозга, ЧСС, уровень АД, напряжение мышечной ткани, движение глаз, уровень кислорода в крови.

    Терапия бессонницы включает в себя использование различных методов.

    Это медикаментозное лечение, использование средств народной медицины, нетрадиционных методов.

    Чаще всего, все указанные приемы назначают в комплексе.

    Это позволяет достичь более быстрого и эффективного результата.

    Медикаментозное лечение менопаузы при климаксе предполагает использование лекарственных препаратов следующих групп:

    1. Гормональные средства, в состав которых входят женские половые гормоны (Ременс, Ци-Клим). Принимать препарат необходимо по 1-2 таблетки (в зависимости от уровня гормонов), длительность курса – не более 1 мес. Средства отпускаются без рецепта.
    2. Седативные препараты (Ново-пассит). Принимать по 1 таблетке 3 раза в день, запивая достаточным количеством жидкости. Курс лечения – 2-3 недели. Отпускается без рецепта.
    3. Транквилизаторы (Феназепам). Принимать по 0.5 – 1 таблетке перед сном. Длительность приема – до 2 недель. Продается по рецепту.
    4. Барбитураты (Мепробамат). Принимать по 1-3 таблетки перед сном (дозировка рассчитывается индивидуально). Длительность приема – не более 1 мес. Отпускается по рецепту.
    5. Сильнодействующие гистаминные блокаторы (Димедрол). Принимать по 1 таблетке (50 мг.) за полчаса до сна. Длительность приема – не более 2 недель. Отпускается по рецепту.

    Рецепты народной медицины, используемые в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению, позволяют добиться более выраженного терапевтического эффекта.

    Разумеется, использовать их без назначения врача нельзя, так как это может только усугубить течение недуга.

    Наиболее популярными рецептами являются:

    1. Травяные отвары из мяты, шиповника, ромашки, чабреца. Все ингредиенты смешивают в равных пропорциях, 2 ст.л. полученного сырья заливают 0.5 л. крутого кипятка, настаивают 10-15 минут, принимают как успокаивающий чай перед сном (для вкуса можно добавить небольшое количество меда).
    2. Настой хмеля. Цветы и шишки растения заливают стаканом кипятка, настаивают 4 часа в термосе, принимают по ¼ стакана перед сном.
    3. Теплое молоко с медом. В стакан теплого молока добавляют 1-2 ч.л. меда, тщательно перемешивают, выпивают на ночь. Важно помнить, что молоко должно быть именно теплым, а не горячим, так как мед, помещенный в горячую жидкость, выделяет вещества – канцерогены.
    4. Настойка розмарина. 3 ч.л. листьев растения заливают стаканом спирта, настаивают в темной стеклянной посуде в течение 3 дней. После этого средство принимают по 15-20 капель по вечерам.

    Такие приемы как массаж, лечебная физкультура, иглоукалывания и многие другие методы, позволяют улучшить самочувствие женщины, нормализовать ее ночной сон.

    Выделяют следующие способы терапии:

  • Массажные техники способствуют расслаблению мышц, успокаивают нервную систему, нормализуют кровообращение в организме. Движения должны быть максимально мягкими, медленными, особое внимание уделяют области плеч и шеи. Длительность процедуры 25-30 минут.
  • Лечебные ванны с добавлением эфирных масел, морской соли, экстракта хвои, позволяют восстановить ток крови, воздействуют на особые рецепторы, отвечающие за расслабление организма. Температура воды должна составлять не более 38 градусов, длительность ванны – 15-20 минут.
  • Дарсонвализация. Использование специального прибора способствует устранению спазмов сосудов, нормализации тока крови и лимфы, деятельности нервной системы. Продолжительность процедуры около 5 минут, курс лечения – 15-20 процедур.
  • Иглоукалывание. В ходе процедуры в биологически активные токи вводят специальные тонкие иглы (диаметр иглы настолько мал, что ее использование не доставляет пациентке болезненных ощущений). Сеансы иглоукалывания повышают устойчивость к стрессам, нормализуют эмоциональное состояние женщины. Длительность сеанса – 20-30 минут, продолжительность курса рассчитывается индивидуально.
  • Важно помнить, что все указанные процедуры должны проводиться квалифицированными специалистами, ведь любая ошибка в технике выполнения может привести к прямо противоположному результату.

    Чем опасна патология? Хроническое недосыпание грозит женщине развитием самых неприятных и опасных последствий, таких как:

  • Нервные расстройства. Здесь получается ситуация замкнутого круга: женщина, страдающая бессонницей, становится более раздражительной, чаще срывается на окружающих, в результате чего возникают проблемы в общении, которые оборачиваются для женщины еще большим стрессом. А он является одной из причин бессонницы.
  • Снижение иммунитета, частые инфекционные заболевания.
  • Нарушения работы сердца.
  • Прогнозы зависят от многих факторов.

    Это характер пациентки (степень эмоциональности), тяжесть развития патологии, причины появления бессонницы, своевременность и грамотность назначенного лечения.

    Для того чтобы предотвратить развитие опасного состояния необходимо:

    1. Правильно организовать спальное место (подобрать подходящие принадлежности, обеспечить приток свежего воздуха в помещение, оградить себя от постороннего шума и света при засыпании).
    2. Правильно питаться, следить за массой тела.
    3. Соблюдать распорядок дня.
    4. Вести активный образ жизни.
    5. Отказаться от вредных привычек.
    6. Соблюдать вечерние ритуалы, помогающие расслабиться (для каждого они могут быть различными).

    Бессонница в период менопаузы – распространенное явление, с которым сталкивается около 30% женщин зрелого возраста.

    Развитие недуга обусловлено целым рядом причин, основной среди них является нарушение гормонального фона.

    Имеют место и менее значимые факторы риска, повышающие вероятность появления бессонницы.

    Нарушение сна проявляется определенными признаками, обнаружив которые, необходимо обращаться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и назначит наиболее подходящее лечение.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *