Близорукость в зрелом возрасте

Близорукостью называется дефект зрения, который характеризуется формированием изображения перед сетчаткой глаза.

При данной патологии человеку сложно рассматривать предметы, которые находятся вдали него.

Медики отмечают, что с данной проблемой одинаково сталкиваются как дети, так и взрослые. В медицинской терминологии данное заболевание носит название «миопия».

По мере старения организма ухудшается работа всех органов. Это же касается и зрения, с возрастом оно ухудшается по причине замедления кровообращения.

Частой причиной ухудшения зрения становится нарушение обменных процессов в сетчатке глаза.

Согласно исследованиям с проблемами зрения в возрасте после 60 лет сталкивается лишь 40% пожилых людей.

После 80 лет ухудшение зрения наблюдается уже у половины населения преклонного возраста.

На качество зрения также влияют возрастные изменения хрусталика. После 40 лет, он постепенно утрачивает свою способность к увеличению преломляющей силы, а также со временем начинает желтеть.

Появление желтизны провоцирует утрату прозрачности, поэтому хрусталик поглощает часть света. Подобная ситуация приводит к сокращению цветовой насыщенности.

Миопия классифицируется по степеням тяжести развития заболевания и формам болезни.

Различают 3 степени близорукости

Первая стадия развития миопии является самой легкой формой заболевания.

Она характеризуется нарушением рефракцией (преломлением) в пределах 3 диоптрий. Напомним, диоптрией называется единица измерения оптической силы линзы.

Смешение точки фокусировки глаза при Миопатии

Другими словами – это способность фокусировки лучей света в одной точке. В норме у человека степень приспособления оптической системы глаза равна 14 диоптриям.

Миопия первой степени через несколько лет без должного лечения легко переходит в близорукость средней степени.

При миопии средней тяжести наблюдаются изменения в области глазного дна. Данная стадия заболевания характеризуется сужением сосудов сетчатки.

При миопии второй степени наблюдается снижение остроты зрения от – 3 до — 6 диоптрий.

Если при первой стадии человек еще может обойтись без ношения контактных линз или очков, то при средней степени тяжести это невозможно.

Данная стадия заболевания не лечатся медикаментозно. В некоторых случаях врачи назначают лекарственные средства, но они предназначены не для лечения, а для предотвращения перехода миопии из средней стадии тяжести в тяжелую.

Третья стадия развития заболевания является самой тяжелой. Она характеризуется отклонением более 6 диоптрий.

Обычно при такой стадии человеку сложно рассмотреть далеко находящиеся предметы.

Для этого он вынужден прикладывать немало усилий, напрягая все зрительные нервы. Данная стадия заболевания сопровождается частыми головными болями и усталостью.

Офтальмологи предупреждают, что если не начать лечение тяжелой степени миопии вовремя, то у человека может начаться отслоение сетчатки. Это может произойти по причине растягивания сетчатки вследствие удлинения глаза.

Отслойка сетчатки происходит по причине ее истончения и отделения от сосудистой оболочки. Напомним, что при отслоении человек полностью утрачивает способность видеть, то есть у него развивается слепота.

Тяжелая степень миопии очень опасна. Она может привести к дистрофии сетчатки и спровоцировать развитие катаракты (помутнение хрусталика глаза).

Существует несколько форм близорукости, которые отличаются исходя из причины развития заболевания.

Развитие истинной близорукости провоцирует поражение глазного яблока и роговицы. Данная форма заболевания имеет несколько видов: врождённая и приобретённая.

Ложную близорукость вызывает спазм аккомодации. Аккомодацией называется способность глаза к приспособлению.

Ее спазм часто вызывается перенапряжением. Причинами близорукости может стать длительное чтение или работа за компьютером.

Диагностика близорукости в пожилом возрасте

Если человек после подобных действий посмотрит резко вдаль, то ресничная мышца, которая сжалась в спазме при чтении или работе за компьютером не успеет расслабиться, поэтому преломляющая сила хрусталика не уменьшится, из-за этого находящийся вдали объект будет виден нечетко.

1. Осевая.
2. Лентикулярная.
3. Поражение роговицы.

При осевой форме наблюдается увеличение глазного яблока. Лентикулярная форма появляется из-за увеличения преломляющей силы хрусталика.

Данная форма часто появляется вследствие осложнений в ходе сахарного диабета 2 типа.

Существует 3 вида миопической болезни:

Как правило, с врожденной миопией дети уже рождаются по разным причинам.

Близорукость может перейти по наследству или данная патология может развиться вследствие недоношенности ребенка.

Приобретённая миопия — это близорукость, которая развилась в процессе жизнедеятельности человека.

Как правило, у многих пожилых людей встречается приобретённая миопия.

Причинами близорукости могут стать разные факторы, но зачастую развитие заболевания провоцирует чрезмерная напряжённость глаз (например, чтение при плохом освещении, длительная работа за компьютером).

Спровоцировать появление миопии может стать дефицит витамина В2. Данный витамин играет немаловажную роль в «здоровье» глаз.

Он помогает снимать усталость, вызванную переутомлением, а также улучшает зрение в темноте, что провоцирует меньшее напряжение глаз.

Затрудненное чтение при близорукости

Близорукость также развивается вследствие неправильной формы глазного яблока. Данная патология характеризуется удлинением переднезадней оси глаза.

Если существует такое отклонение, то световые лучи не достигают сетчатки.

Немаловажную роль играет наследственный фактор. Если у родителей (или у одно из них) имеются проблемы со зрением, то вероятность развития подобной патологии у ребенка при несоблюдении профилактических мер составляет до 30%.

Ослабление белочной оболочки также провоцирует увеличение глазного яблока. Обычно слабость оболочки вызывается повышенным внутриглазным давлением.

1. Неправильное питание (дефицит витаминов).
2. Сниженный иммунитет.
3. Травмы, полученные вследствие родовой деятельности.
4. Травмы головного мозга.
5. Неполноценный сон (меньше 8 часов).

Спровоцировать развитие близорукости могут также такие заболевания, как:

• Рахит (расстройство костеобразования)
• Аденоидит (воспаление глоточной миндалины).
• Тонзиллит (воспаление небных миндалин).
• Гайморит (воспаление гайморовой пазухи носа).

Каждой из степеней миопии свойственны свои симптомы.

При первой стадии развития заболевания у человека ухудшается зрение именно в ночное время суток.

Это происходит по причине расширения зрачков. Иногда человек видит размытые изображения вдали из-за потери глубины резкости.

Одним из признаков близорукости является жжение и болевые ощущения в глазах.

Обычно подобная боль и дискомфорт появляется после длительной работы с предметами на близком расстоянии, вследствие чего происходи переутомление внутриглазных структур. Для миопической болезни характерны частые головные боли и слезотечение.

Сегодня все методы лечения близорукости направлены в основном на замедление процесса развития заболевания.

Это делается для того, чтобы миопическая болезнь не прогрессировала тем самым не вызвала отягощающие последствия, способные лишить человека зрения навсегда.

Для лечения близорукости часто применяются такие виды операций, как:

1. Радиальная кератотомия.
2. Миопический кератомиелез.
3. Экстримлазерная коррекция.
4. Удаление прозрачного хрусталика.

Радиальная кератотомия – это вид оперативного вмешательства, который подразумевает разрез роговицы глаза. Процедура восстанавливает работу зрительного аппарата.

При миопическом кератомилезе срезается тонкий слой роговичной ткани. Процедура проводится при помощи лазера.

Экстримлазерная коррекция – это процесс, подразумевающий использование лазера для истончения тканей роговицы.

На сегодня данный метод пользуется большей популярностью и востребованностью из-за своей безопасности и маленького количества побочных эффектов.

Операция по удалению хрусталика выполняется крайне редко. Алмазным ножом делается микроразрез стенки глаза, затем специальным пинцетом удаляется хрусталик. После удаления на его место имплантируется интраокулярная линза.

Вышеуказанные хирургические операции позволяют улучшить близорукость и увеличить рефракцию.

Ношение очков и линз характерно для близорукости первой и второй степени.

Очки для близорукости и контактные линзы нельзя назвать одним из способов лечения. Это скорее коррекция зрения.

Ношение и использование данных атрибутов выравнивает рефракцию, устраняет симптоматику заболевания, но не излечивает ее полностью.

Подбор очков для устранения близорукости

Очки для коррекции близорукости должны подбираться исключительно офтальмологом после проведения исследования на остроту зрения.

Пациент присаживается перед таблицей с цифрами и буквами и надевает очки. Врач постепенно меняет линзы, пока не подберет подходящую, которая будет обеспечивать оптимальную остроту зрения (от 0.9 до 1.0).

Людям, которые страдают миопией, стоит ежедневно выполнять упражнения.

Одним из наиболее эффективных упражнений при близорукости является следующее – движение глазами влево и вправо по прямой линии, затем вверх и вниз.

Гимнастика при близорукости подразумевает также выполнение круговых движений глазами по часовой стрелке.

Также можно сначала зажмурить глаза, а затем резко распахнуть их.

Весьма эффективное упражнение заключается в следующем: наклейте на окно кусочек бумаги, затем отойдите от окна на 1.5 метра.

Посмотрите на приклеенный листок, затем на 2 минуты отведите взгляд на любой дальше стоящий предмет, который находится за стеклом (дерево, дом).

Многие медики утверждают, что развитие миопатии в 80% случаев можно предотвратить.

Профилактика близорукости заключается в соблюдении несложных правил, первым из которых является запрет на чтение в транспорте.

Все дело в том, что в движении книга, журнал или гаджет начинает трястись, поэтому аккомодационный аппарат вынужден подстраиваться, вследствие чего глаза сильно переутомляются.

Также не рекомендуется читать в лежачем положении. Когда голова согнута, сосуды шеи сдавливаются, поэтому не получают необходимое количество кислорода и питательных веществ.

Гимнастика для глаз при близорукости

Читать, писать нужно на расстоянии не меньше 30 сантиметров. После длительной работы (больше 40 – 50 минут) за компьютером или другим гаджетом нужно делать перерывы на зарядку для глаз.

Все рабочие процессы (вязание, чтение, письмо и другое) нужно выполнять в хорошо освещаемом помещении.

В летние месяца года желательно носить солнцезащитные очки, которые будут защищать глаза от ультрафиолетовых лучей.

Правильное питание – это основа здоровых глаз. Медики рекомендуют наполнить свой рацион продуктами, которые содержат:

• Тиамин (хлеб, орехи, куриные яйца, розмарин, кунжут, паприка).
• Рибофлавин (сметана, сгущенка, икра осетра, тыквенные семечки).
• Ниацин (фасоль, чечевица, мята, овес, гречка, финики, сливы).
• Цианокобаламин (печень говяжья, сельдь, кета, устрицы, молоко).
• Ретинол (творог, морковь, репа, тыква, шпинат, капуста, базилик).
• Аскорбиновая кислота (кукуруза, черника, виноград, груша).
• Лютеин (брокколи, персики, абрикосы, мандарины, малина).

При близорукости в пожилом возрасте рекомендовано соблюдать все правила, которые бы не усугубили развитие болезни.

Так при наличии такого заболевания крайне запрещено поднимать тяжести, совершать резкие прыжки и резко менять положение тела.

Это может спровоцировать отслоение сетчатки глаза.

Видео: Близорукость — причины и лечение. Как восстановить зрение

источник

Евгения Васильевна Голубева,
зам.главного врача ОПТИК СИТИ,
детский офтальмолог

Принято считать, что миопия — болезнь роста. В большинстве случаев это именно так. Но не всегда после окончании подросткового периода близорукость останавливает свое развитие. Врачи отмечают появление начальной близорукости или ее прогрессирование и у взрослых. Явление это довольно редкое, но требующее внимания специалистов.

В настоящее время основной причиной развития близорукости считают аномальное развитие соединительной ткани, напряжение аккомодации при работе на близком расстоянии и нарушение бинокулярного баланса (фории). Чаще всего с данной проблемой сталкиваются люди, которые имеют специальность, связанную с постоянным зрительным напряжением.

В зрелом возрасте миопия проявляется на фоне некоторых общих заболеваний, инфекций, отравлений рядом токсинов, гормональных нарушений. Может происходить рост имеющейся близорукости во время беременности, в это же время иногда возникают изменения сетчатки, требующие неотложного вмешательства.

В среднем и старшем возрасте присоединяются деструктивные изменения в стекловидном теле, уплотнение хрусталика, постепенное увеличение внутриглазного давления.

Наиболее опасной является злокачественная миопия, которая является не столько аномалией рефракции, сколько тяжелым инвалидизирующим заболеванием. Изменения сетчатки приводят к значительному снижению зрения, невозможности выполнять привычные профессиональные и даже бытовые действия.

Чаще всего прогрессирование миопии возникает у взрослых, испытывающих повышенное зрительное напряжение не только на близком расстоянии, но и в целом имеющих зрительное утомление.

Частота выявления миопии больше у людей, работающих за компьютерами, у бухгалтеров, программистов, менеджеров, швей, часовщиков, ювелиров, но встречаются и случаи прогрессирования миопии у водителей-дальнобойщиков, таксистов и пилотов. Людям данных профессий необходимо проходить диспансерное наблюдение каждые 1-2 года. Настоятельно рекомендуется наблюдение у врача-офтальмолога и при эндокринных заболеваниях, патологии почек, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Провоцирующие факторы:

• длительная работа на близких расстояниях;
• продолжительное сидение за компьютером;
• неправильная организация рабочего процесса;
• избыточные зрительные нагрузки;
• недостаточная освещенность рабочего места;
• гормональные и иммунные нарушения;
• инфекции;
• нехватка определенных микроэлементов.

Появление у взрослых жалоб на снижение зрения вдаль не всегда является признаком стойких изменений рефракции (прогрессирующей близорукости). Известно, что и у взрослых возможно возникновение функциональных нарушений — астенопии, расстройств аккомодации и бинокулярных функций. В этих случаях могут появляться жалобы на головные боли, утомляемость, чувство засоренности в глазах, покраснение и боли в области глаз.

В последние десятилетия функциональных расстройств становится все больше. Только при специализированном обследовании возможно выявление истинной причины ухудшения зрения. Компания ОПТИК СИТИ располагает возможностью проведения диагностики нарушений аккомодации на современном компьютерном приборе «Аккомодографе». Результаты исследования выдаются сразу после его проведения в наглядной, понятной даже для пациента форме. Анализ результатов АКГ позволяет выбрать оптимальный вид коррекции, назначить медикаментозное или аппаратное лечение.

Приобретение очков без подбора недопустимо, так как может наоборот усугубить нарушения. Первое время пациент отмечает улучшение зрения вдаль, но достаточно быстро наступает адаптация и возможно дальнейшее ухудшение состояния.

При обследовании врач или оптометрист выявит возможные состояния нарушений аккомодации, конвергенции, бинокулярного зрения, а возможно и нарушения рефракции (например, миопию, анизометропию, астигматизм).

Современные виды очковых линз позволяют скорректировать аномалии рефракции, улучшить переносимость очков при сложной коррекции, уменьшить напряжение при длительной работе с компьютером. Для сложных случаев коррекции наши специалисты используют индивидуальное изготовление линз по технологии Freeform, линз с разгрузкой аккомодации, призматических линз, офисных и прогрессивных линз.

В некоторых случаях может потребоваться консультация и обследование у других специалистов. Ведь порой расстройство зрения является лишь первым проявлением общих заболеваний.

• при любой степени миопии у взрослых рекомендуется использовать полноценную коррекцию;
• необходимо правильно организовать рабочее место, подобрать эргономичную мебель, создать хорошее освещение;
• очень важно обеспечить возможность дробного зрительного отдыха во время рабочего дня;
• сохраняет актуальность выполнение комплекса двигательной глазной гимнастики;
• в осенне-весенний период возможно проведение антиоксидантной терапии, для которой в настоящее время разработаны многочисленные витаминные комплексы;
• необходимо проводить регулярные осмотры у врача или оптометриста, которые позволят вовремя выявить осложнения и провести лечение.

Комплексный подход к профилактике прогрессирования миопии позволяет минимизировать негативные последствия миопии у взрослых.

источник

Глазные патологии в зрелом возрасте

Миопия появляется и начинает активно развиваться преимущественно в детском и юношеском возрасте. Однако иногда случается так, что эта болезнь обнаруживает себя только к 40 годам.

Такие ситуации бывают крайне редко, однако, офтальмологи не исключают такого понятия, как возрастная близорукость. Лечение данной патологии проводит только врач, ориентируясь при этом на индивидуальные особенности организма пациента.

Чтобы понять, как именно лечить глазной недуг, нужно разобраться в его причинах. Поэтому перед назначением конкретного курса терапии окулист проводит полное обследование пациента.

При необходимости больному назначается МРТ или КТ головного мозга, чтобы исключить вероятность новообразований.

На развитие офтальмологических патологий оказывают влияние совершенно разные факторы.

Нужно знать причины патологии

Если в молодом возрасте у человека не было миопии, но позже данная болезнь появилась, то причины могут быть следующие:

• генетическая предрасположенность к данному заболеванию;
• неудачная операция по коррекции астигматизма или гиперметропии;
• работа, связанная со зрительным напряжением;
• сильные стрессы на работе;
• травмы головного мозга;
• новообразования в головном мозге;
• спазм глазной мускулатуры и т.д.

Подробнее о причинах близорукости читайте здесь.

Если выясняется, что причина сугубо офтальмологическая (зрительное перенапряжение, генетика и т.д.), врач подбирает нужную коррекцию, и пациент спокойно живет дальше.

Когда возрастная миопия спровоцирована серьезными патологиями, окулист направляет пациента к узкопрофильным специалистам (хирургу, невропатологу и другим).

Симптомы ослабления зрения становятся заметны не сразу.

Сначала нарушение варьируется в пределах одной диоптрии. При этом больной еще достаточно хорошо может различать предметы, находящиеся вдалеке.

Когда миопия превышает порог в 1 диоптрию и продолжает развиваться дальше, человек ощущает следующие признаки:

• быстрая усталость глаз;
• боли в области переносицы и над ней при чтении, работе за компьютером и т.д.;
• слезоточивость глаз;
• повышенная чувствительность к яркому свету (в том числе и белому снегу);
• размытые предметы на далеких расстояниях;
• желание прищуриться, чтобы сделать объект более четким.

Важно: Как только обнаруживается хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, нужно срочно идти к окулисту.

Не стоит паниковать, если доктор выявляет миопическое расстройство. Главное – это следовать всем рекомендациям врача и подобрать правильную коррекцию.

Интересно: Иногда обнаруживается совершенно противоположная ситуация, когда при уже имеющейся близорукости начинает развиваться возрастная дальнозоркость.

В таком случае терапия и методы исправления патологии будут другие.

Если возникло подозрение на развитие плохо зрения вдаль, то нужно немедленно обратиться к офтальмологу.

Обследование — важный этап терапии

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и уже тем более обращаться к народным целителям.

Важно: Близорукость связана с психологическим состоянием человека, но не настолько, чтобы отказываться от помощи профессиональных докторов.

На сегодняшний день данная патология лечится следующими путями:

• лазерная хирургия;
• микрохирургия глаза;
• оптическая коррекция;
• упражнения для глаз.

С помощью такого вида коррекции от нарушения можно избавиться навсегда.

Однако после 40 лет существует риск того, что после операции миопическое расстройство зрительной системы перейдет в гиперметропию, т.е. дальнозоркость.

Лазерная коррекция избавит от необходимости носить очки

Несмотря на это, многие офтальмологи советуют пациентам делать лазерную коррекцию даже в пожилом возрасте.

Если нет противопоказаний в виде повреждения роговицы или воспалительных процессов, то результат в большинстве случаев оправдывает положительные ожидания. Подробнее о лазерной коррекции тут.

Бывает так, что больным после 40 лет по определенным причинам нельзя делать лазерную коррекцию.

В такой ситуации окулист может предложить оперативный метод лечения.

Офтальмохирурги делают операцию

Факт: Как правило, микрохирургия основывается на введении факичной линзы или полной замене природного хрусталика интраокулярной линзой.

Подобный способ терапии более травматичный, поэтому пациент должен быть предельно внимателен в послеоперационный период. Малейшее повреждение слизистой оболочки или занесение инфекции может спровоцировать рецидив.

Подробности лечения пациентов после 40 лет в этом материале.

Оптическое исправление остроты зрения считается классическим и практически не имеет противопоказаний.

При этом пациенту выписывают ношение очков или контактных линз.

Индивидуальный подбор оптической коррекции

Величина диоптрий и характеристика стекол подбирается в индивидуальном порядке.

Важно: Однако есть один нюанс: нельзя давать 100% коррекцию, иначе мышцы глаза атрофируются, и болезнь прогрессирует еще быстрее.

Самый оптимальный вариант – это коррекция до 95%.

На сегодняшний день существует множество разных методик, которые позволяют тренировать глазную мускулатуру, тем самым поднимая остроту видимости. Однако гимнастика эффективна лишь на начальной стадии патологии.

Важно: При миопии высокой и средней степени зарядку для глаз можно делать только с разрешения лечащего врача.

В противном случае чрезмерное усердие может закончиться отслоением сетчатки, что позже приведет к слепоте.

Хорошее зрение в зрелом возрасте реально

Каждый метод коррекции имеет свои преимущества и недостатки. Что подходит конкретно Вам, нужно уточнять у офтальмолога. Поэтому если появились подозрения на развитие глазного недуга, срочно обращайтесь к врачу, а не занимайтесь самолечением.

источник

Близорукость — нарушение зрения, которое проявляется в раннем детском возрасте в подавляющем большинстве случаев. Однако бывают ситуации, когда миопия начинает развиваться у взрослого человека, до этого имевшего хорошее зрение или дальнозоркость. Какие факторы могут вызвать близорукость? Расскажем об основных причинах.

При близорукости человек плохо различает удаленные объекты, зато хорошо видит вблизи, в том числе мелкий текст и предметы. Световые лучи, попадая в глаз и преломляясь, фокусируются не на самой сетчатке, а на области перед ней. Причиной этому может быть увеличенный размер глазного яблока и его растянутость по переднезадней оси, а также чрезмерно выпуклая роговица может слишком сильно преломлять лучи света.

Миопия, как правило, диагностируется у детей в раннем возрасте, особенно часто ее развитие совпадает с началом обучения в школе, когда нагрузки на неокрепший зрительный аппарат ребенка многократно возрастают. Ее называют также «школьная» близорукость, и особенно активно развивается она в период с 8 до 12 лет. Бывают два вида миопии: врожденная и приобретенная.

Причиной врожденной близорукости могут стать некоторые наследственные и генетические факторы, например:

• различные аномалии органов зрения (микрофтальм, неправильное расположение хрусталика, повышенная растяжимость склеры и другие);
• генетические патологии (например, альбинизм), для которых характерны сопутствующие заболевания зрения;
• нарушения в организме беременной женщины, особенно в тот период внутриутробного развития плода, когда формируются его глаза.

Врожденная миопия может быть диагностирована сразу после рождения или проявиться в раннем детском возрасте.

линз.
Рассморим подробней различные причины близорукости у взрослых.

Аккомодация — способность глаза к четкому видению на разных расстояниях. За аккомодацию отвечают три элемента органа зрения: ресничная (цилиарная мышца), ресничная связка и хрусталик.

Нормальное состояние глаза — это аккомодация вдаль, при этом мышцы находятся в расслабленном состоянии. Для рассмотрения предмета вблизи цилиарная мышца сокращается, а хрусталик увеличивает свою кривизну (становится более выпуклым). При этом его оптическая сила возрастает на 12-13 диоптрий, световые лучи сходятся в фокус на сетчатой оболочке и изображение становится четким. Если отвести взгляд от рассматриваемого вблизи предмета, преломляющая сила глаза снижается, и он вновь фокусируется на дальние объекты.

Спазм аккомодации еще называют «синдром усталых глаз», и возникает он именно из-за чрезмерных зрительных нагрузок: при длительной работе за компьютером, при кропотливом занятии рукоделием, например, вышивании, а также возникает у представителей некоторых профессий, чья деятельность связана с мелкими предметами: ювелиров, часовщиков и т. д. Основные симптомы спазма аккомодации схожи с проявлениями близорукости у человека: утомляемость и боль в глазах, ухудшение зрения вдаль. При возникновении спазма аккомодации причиной может стать также плохое освещение, слабость спинных и шейных мышц, недостаточная физическая активность.

Стать причиной близорукости во взрослом возрасте может также появление кератоконуса — это дегенеративное изменение роговицы, когда ее форма из сферической становится конической. Механизм таких изменений связан с нарушением свойств основного вещества роговицы. Волокна, из которых она состоит, теряют прочность, и под действием внутриглазного давления роговица выпячивается вперед. Обычно кератоконус развивается сразу на обоих глазах. Чаще всего он диагностируется у молодых людей в возрасте 25-30 лет.

Из-за конусовидной формы роговицы световые лучи при прохождении через нее преломляются неравномерно, и острота зрения ухудшается, как при близорукости, а очертания предметов становятся искаженными, как при астигматизме. При этой патологии довольно сложно подобрать средства коррекции. Если кератоконус начинает прогрессировать, то роговица сильно истончается (вплоть до ее разрыва), при этом человек испытывает ощутимую боль. Если болезнь не лечить, то она может привести к слепоте.

Причины появления кератоконуса до конца не изучены. Медики полагают, что его могут спровоцировать такие факторы, как травмы глаза, нарушение обмена веществ, плохая экология. Имеет значение также наследственный фактор. Человеку, у родственников которого был выявлен кератоконус, в возрасте около 25-30 лет следует чаще посещать офтальмолога для диагностики состояния органов зрения. Современные методы лечения позволяют придать роговице правильную форму и избавиться от патологии.

Еще одной причиной близорукости могут стать склеротические изменения в хрусталике. Эта болезнь свойственна людям пожилого возраста. В течение жизни хрусталик претерпевает изменения. У новорожденных детей он мягкий и шаровидный, у взрослого человека становится более плоским в передней части, а по достижению примерно 45-50 лет начинает постепенно терять прозрачность, приобретает желтоватый цвет. Его эластичность ухудшается, поэтому развивается пресбиопия — возрастная дальнозоркость, а по достижению 60 лет нередко возникает склероз ядра хрусталика. При этом его волокна значительно уплотняются, нарушается метаболизм функциональных элементов. Нередко склеротические изменения сопровождаются слезотечением, астенопией (зрительным утомлением), болью в глазах и висках.

Факосклероз также является причиной близорукости в небольшой степени минус 0,5-0,75 диоптрии, а дальнозоркие пациенты отмечают снижение гиперметропии. На возникновение факосклероза хрусталика также могут оказать влияние имеющиеся глаукома или катаракта, сахарный диабет, язва роговицы. Данную патологию корректируют с помощью правильно подобранных очков или же посредством хирургической операции — заменяют природный хрусталик на интраокулярную линзу, после чего качество зрения вновь становится хорошим.

Неправильное питание тоже может стать причиной близорукости человека. Чрезмерное употребление одних продуктов и недостаток других вызывают дисбаланс витаминов и микроэлементов в организме, провоцируя развитие различных нарушений, в том числе вызывая патологии зрительного аппарата.

Так, при постоянном употреблении продуктов, содержащих быстрые углеводы (хлебобулочных и кондитерских изделий, варенья, меда), риск возникновения близорукости бывает даже выше, чем при длительном времяпровождении за компьютером. Продукты обмена быстрых углеводов легко превращаются в холестерин, нарушается нормальный процесс обмена веществ. Чтобы их усвоить, организм тратит полезные элементы: тиамин, рибофлавин, фосфор, магний и другие, таким образом, при постоянном употреблении указанных продуктов наблюдается дефицит нужных для зрения витаминов и минералов.

Быстрые углеводы также способствуют повышенной выработке инсулина гормональной системой, а его избыток провоцирует увеличение глазного яблока в длину, вызывая близорукость. Люди даже не догадываются об этой взаимосвязи. Только специалист после тщательной диагностики и получения всех данных об образе жизни пациента сможет выявить истинную причину.

Заболевание эндокринной системы, при котором в организме нарушается усвоение глюкозы, вследствие чего отмечается ее повышенное содержание в крови. При этой патологии также нарушаются все виды обмена веществ: липидный, белковый, жировой и другие, страдают многие внутренние системы, в том числе и зрительная.

Изменение уровня сахара в крови может прямым образом влиять на изменение формы хрусталика. Он способен самостоятельно поглощать глюкозу без помощи инсулина, во время этого процесса выделяя сорбит, удерживающий влагу. При повышении уровня сахара в хрусталике накапливается больше жидкости, из-за чего меняется его форма и преломляющая сила. В эти периоды может возникать временная близорукость, которая проходит при нормализации глюкозы в крови.

Различные патологии естественной линзы глаза также могут стать причиной появления близорукости у человека. Например, нередко встречается вывих или подвывих хрусталика — полное или частичное его смещение из нормального положения.

Это может произойти из-за слабости или нарушений функций цинновых связок (круговая связка, подвешивающая хрусталик, расположенная в задней камере глаза) при заболеваниях различной этиологии, а также после механических травм органов зрения, при дегенерации стекловидного тела и по некоторым другим причинам. В этом случае пациенты отмечают резкое снижение зрения, двоение в глазах, которые краснеют и болят. Лечатся данные патологии хирургическим путем.

Помимо вышеперечисленных, на возникновение близорукости у взрослых могут повлиять также другие факторы:

• заболевания опорно-двигательного аппарата: сколиоз, плоскостопие и другие;
• аллергические или инфекционные болезни;
• глазные нарушения: астигматизм, косоглазие, амблиопия, кератоглобус;
• гормональный сбой в организме;
• инфекционные, вирусные, бактериальные, хронические патологии: гайморит, тонзиллит, корь, туберкулез, гепатит, ОРЗ, сахарный диабет и другие;
• травмы и опухоли головного мозга.

Близорукость у человека может начать развиваться из-за постоянного нарушения правильных условий зрительной работы, например:

• при длительном времяпровождении за компьютером или с гаджетами;
• при слабом освещении во время кропотливой работы;
• неправильной посадке во время чтения или письма.

Миопия — серьезное заболевание, которое подлежит своевременной и правильной коррекции с помощью очков, контактных линз или же с помощью микрохирургических операций. Если не принять меры вовремя, болезнь может начать прогрессировать и привести к тяжелым последствиям, сильному ухудшению зрения или к слепоте.

При наследственной предрасположенности следует постоянно посещать офтальмолога, чтобы не пропустить начало развития близорукости и вовремя начать коррекцию или терапию. Сохранение хорошего зрения на долгие годы часто зависит от нашего отношения к здоровью глаз.

источник

Прогрессирующая близорукость – офтальмологическое заболевание, для которого характерно неуклонное снижение остроты зрения со скоростью более 1 D в год. Чаще оно встречается у детей, подростков и лиц старше 45 лет. Болеют в основном люди, чья деятельность связана с интенсивными зрительными нагрузками и постоянной работой на близких расстояниях.

Для рефракционной близорукости характерно смещение главного фокуса вследствие избыточной рефракции. Причиной может быть утолщение роговицы или хрусталика. Передне-задний размер глаза при этом остается неизменным. Такой вид миопии может возникать при склерозе или смещении хрусталика, его утолщении у больных с сахарным диабетом или другими заболеваниями.

Проникающие в миопический глаз лучи слишком сильно преломляются оптическими средами, из-за чего не достигают сетчатки, отвечающей за зрительное восприятие.

Они собираются впереди сетчатой оболочки, вследствие чего изображение далеких предметов кажется расплывчатым и нечетким. При взгляде вдаль приходится щуриться, однако вблизи человек видит хорошо.

Истинную миопию необходимо отличать от ложной, вызванной спазмом аккомодации. Вследствие постоянного напряжения цилиарного тела хрусталик постоянно сохраняет выпуклую форму, вызывая смещение главного фокуса. Длина глазного яблока и его рефракция при этом находятся в пределах нормы. Следует отметить, что ложная миопия довольно быстро приводит к развитию истинной.

Близорукость является мультифакториальным, генетически обусловленным заболеванием, которое чаще всего возникает у людей, чьи родители также страдали от этой патологии. Развитию болезни способствуют врожденные особенности строения зрительного органа: слабость склеры и глазных мышц, утолщение роговицы и/или хрусталика.

Провоцирующие факторы:

• длительная работа на близких расстояниях;
• продолжительное сидение за компьютером;
• неправильная организация рабочего процесса;
• избыточные зрительные нагрузки;
• недостаточная освещенность рабочего места;
• гормональные и иммунные нарушения;
• нехватка определенных микроэлементов;
• некоторые инфекционные заболевания.

В большинстве случаев заболевание возникает в детском, подростковом или молодом возрасте. Болеют в основном школьники, студенты, книголюбы, офисные работники, швеи и другие люди, чья профессия связана с постоянной работой на близких расстояниях. Прогрессирование миопии наблюдается до 20-22 лет, после чего процесс обычно приостанавливается до 45 лет.

Но иногда у взрослых людей болезнь продолжает развиваться, а зрение неуклонно ухудшается. Чаще это вызвано несоблюдением гигиены труда, отсутствием лечения и оптической коррекции. Наиболее опасной является так называемая «злокачественная миопия», при которой наблюдается изменение рефракции до 20-30 D.

В зависимости от скорости прогрессирования выделяют стабильную, медленно- и быстропрогрессирующую миопию. Для стационарной близорукости характерно изменение рефракции не более чем на 0,5 D в год. Медленнопрогрессирующая миопия увеличивается со скоростью 0,5-1,0 D, быстропрогрессирующая – более 1 D в год.

Также выделяют такие виды близорукости:

• Изометропическая — одинакова на обоих глазах.
• Анизометропическая — разная рефракция глаз.

При близорукости легкой степени выявляется изменение рефракции в пределах 0,25-3,0 D. Прогрессирующая миопия средней степени характеризуется изменением преломляющей силы глаза на 3,25-6,0 D. При более сильном изменении рефракции ставится диагноз «близорукость высокой степени».

Чтобы предупредить прогрессирование миопии, необходимо вовремя выявить заболевание и подобрать нужное лечение. В первую очередь следует правильно организовать рабочий процесс. Во время чтения или сидения за компьютером нужно регулярно делать короткие перерывы и выполнять несложные упражнения. Также необходимо следить за правильной посадкой за столом и соблюдением дистанции между глазами и книгой/тетрадью/монитором.

Большое значение имеют занятия нетяжелыми видами спорта, правильное питание и специально подобранные упражнения для глаз. Больным следует кушать больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, магний, цинк, принимать витамины.

При выявлении спазма аккомодации больному назначают лекарственные препараты, расслабляющие цилиарное тело. Предупредить дальнейшее увеличение передне-заднего размера глаза и укрепить мышцы глазного яблока при близорукости позволяют регулярно выполняемые лечебные упражнения. Подробнее об упражнениях для глаз при близорукости?

Важна правильная и своевременная коррекция близорукости рассеивающими (минусовыми) линзами. При легкой и средней степени подбираются очки для дали, которые человек надевает при необходимости. Прогрессирующая миопия высокой степени требует постоянной коррекции с помощью очков или контактных линз. Корректирующие средства подбираются на фоне медикаментозной циклоплегии.

В случае неэффективности консервативного лечения встает вопрос о хирургическом вмешательстве. С целью укрепления склеры и предупреждения прогрессирующего удлинения глазного яблока показана склеропластика. В некоторых случаях выполняется рефракционная замена хрусталика, кератотомия, кератопластика, кератомилез. При выявлении патологических изменений в сетчатой оболочке проводят ее лазерную коагуляцию.

В выборе метода оперативного лечения решающее значение имеет причина близорукости. Укрепляющая склеропластика показана лишь в том случае, если миопия вызвана увеличением передне-заднего размера глазного яблока свыше 24,0 мм. Операция предупреждает прогрессирование болезни, однако не повышает остроту зрения.

Показания к склеропластике:

• неэффективность консервативного лечения, прогрессирующее удлинение глаза и неуклонное снижение остроты зрения;
• миопия высокой степени, осложнившаяся дистрофией, кровоизлияниями, отслойкой или разрывом сетчатки;
• злокачественная близорукость, для которой характерно изменение рефракции до 20-30 D.

Склеропластику нередко дополняют некоторыми методами рефракционной хирургии. Для лечения близорукости до 15 D применяют лазерную коррекцию зрения, 15-20 D – рефракционную замену хрусталика. Миопию свыше 20 D корректируют путем имплантации факичной интраокулярной линзы. Рефракционная хирургия применяется лишь при стабилизировавшейся близорукости.

С целью профилактики прогрессирующей близорукости необходимо следить за правильной организацией рабочего места. Мебель в классе должна строго соответствовать росту ребенка, а расстояние от глаз к монитору компьютера должно быть не менее 50 сантиметров. Во время работы каждый час необходимо делать перерывы на 10-15 минут.

При появлении астенопических жалоб или ложной миопии требуется немедленное обращение к врачу. Своевременное выявление и устранение спазма аккомодации позволяет предупредить развитие истинной близорукости и сохранить зрение человека.

Автор: Алина Лопушняк, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro

​Наш эксперт – доцент кафедры офтальмологии Института повышения квалификации ФМБА России, кандидат медицинских наук Ирина Лещенко.

При истинной близорукости (миопии) глазное яблоко увеличивается в длину, поэтому лучи света фокусируются не на сетчатке, как задумано природой, а перед ней. Из-за этого человек хуже видит предметы, расположенные на далеком расстоянии. Увеличение размеров глаза тесно связано с процессом роста.

Поэтому после 18–20 лет, когда рост организма прекращается и стабилизируется гормональный фон, зрение ухудшаться в принципе не должно.

Тем не менее у некоторых людей и после остановки роста организма наблюдается прогрессирование миопии. При этом не только продолжает увеличиваться глазное яблоко, но и могут возникать изменения на сетчатке. Поэтому при жалобах на ухудшение зрения нужно не только проверить его остроту, но и осмотреть глазное дно. Если прогрессирование близорукости подтвердится, пациент обязательно должен наблюдаться у офтальмолога и, возможно, проходить курсы лечения. Оно включает в себя препараты, которые призваны укрепить задний полюс глаза, улучшить его питание и кровоснабжение.

Важно также постараться выявить причину прогрессирования близорукости. У взрослых людей вызывать ее может отравление некоторыми токсинами, ряд инфекционных заболеваний, гормональные сбои. В первую очередь воздействовать нужно именно на эти нарушения, иначе добиться какого-либо положительного результата не получится.

Стоит надеть очки или линзы – и зрение будет ухудшаться все сильнее и сильнее. Это заблуждение, увы, очень распространено в нашем обществе. И нередко именно оно становится причиной прогрессирования близорукости.

На самом деле очки и линзы не увеличивают, а уменьшают риск того, что близорукость будет расти. Доказательство тому – ряд исследований, в которых изучали изменения зрения у людей трех групп. Первая пользовалась полной коррекцией, вторая – не корректировала близорукость вообще, у представителей третьей группы коррекция была неполной (то есть они носили очки с меньшим числом диоптрий, чем было нужно). Быстрее всего зрение падало у тех, кто вообще не носил линзы или очки. Медленнее всего – у тех, кто полностью корректировал миопию.

Объясняется это просто: при недостаточной коррекции или ее отсутствии человек вынужден больше напрягать глаза, чтобы выполнять повседневную работу. Из-за этого зрительный аппарат устает, и это становится толчком ухудшения его работы.

Что выбрать – линзы или очки, зависит от личных предпочтений человека. В целом линзы дают более физиологичный эффект, в них не возникает проблем с боковым зрением. Но в любом случае коррекция должна проводиться.

И все же прогрессирование истинной близорукости у взрослых людей – явление редкое. Гораздо чаще ухудшение зрения связано с другими причинами.

Падает зрение, 5 возможных причин →

Например, у близоруких людей нередко обнаруживается астигматизм – дефект, при котором роговица не совсем ровная. Из-за такой особенности глаза зрение становится менее четким. Если астигматизм не корректируется (а при небольшой его степени это бывает довольно часто), у близорукого человека может появляться ощущение, что он стал видеть хуже.

Очки с бо´льшим количеством диоптрий в первое время дают иллюзию улучшения. Однако затем, по мере привыкания к ним, зрение снова становится «размытым».

Так может продолжаться до бесконечности, особенно если человек без консультации врача покупает очки «посильнее» (увы, сколько бы ни говорили о недопустимости самолечения, такие ситуации имеют место). При этом острота зрения у него на самом деле не снижается, а чрезмерной коррекцией он наносит глазам вред.

Поэтому, если у вас появляется ощущение, что вы хуже видите, нужно обязательно пройти обследование зрения. Возможно, дело вовсе не в диоптриях. Помимо астигматизма давать ощущение, что близорукость прогрессирует, может также спазм внутриглазных мышц (спазм аккомодации). Он возникает при работе в некомфортных для глаза условиях, например, при плохом освещении или на слишком маленьком расстоянии от монитора компьютера. Глаза от этого устают, хуже фокусируются на предметах. И хотя настоящей прогрессии близорукости нет, у человека возникает ощущение, что он видит хуже.

А еще за прогрессирующую близорукость неспециалист может принять кератоконус – заболевание, при котором роговица удлиняется вперед. Его последствия могут быть довольно серьезными, поэтому лечение, в том числе хирургическое, нужно начинать своевременно. Очки «посильнее» тут не помогут.

Доброго времени суток, дорогие друзья! Близорукость это проблема многих. Патология может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. Прогрессирующей называется такая миопия, при которой зрение падает свыше 1 диоптрия в год. Как остановить близорукость у взрослых и что необходимо предпринять для дальнейшей профилактики, именно об этом вы прочтете в данной статье.

Заболевание разделяется на два вида, в зависимости от механизма развития патологии:

1. Рефракционная – основным патогенетическим механизмом является нарушение преломления световых лучей при прохождении через оптические структуры глаза. Чаще всего это утолщение хрусталика или роговицы;
2. Осевая – механическое удлинение расстояния до сетчатки в результате вытягивания глазного яблока в переднезаднем размере.

Основные причины, приводящие к таким изменениям являются:

• Длительная напряженная работа с объектами вблизи (это может быть профессиональная нагрузка у компьютерщиков, художников, швей и так далее);
• Нарушения гигиенических стандартов при организации рабочего места (включает недостаточность освещения, неправильно направленное освещение, некорректно установленный экран монитора, и даже – нарушение осанки за рабочим столом в результате неправильно подобранной офисной мебели и так далее);
• Авитаминозы и недостаточность микроэлементов;
• Иммунные и гормональные сбои;
• Инфекционные процессы;
• Микротравмы и травмы глаза.

Пик прогрессии миопии чаще всего регистрируется после 20 лет, затем к более зрелому возрасту процессы приостанавливаются.

Читайте также: Лучшие способы лечения миопии слабой степени

Однако, существует понятие злокачественного течения, при котором острота неуклонно продолжает снижаться и изменения рефракции могут достигнуть астрономических цифр в 20-30 диоптрий. Человек фактически слепнет.

В первую очередь, легче провести первичную профилактику заболевания, чем тратить ресурсы на его лечения – основной принцип современной медицины!

Начинать профилактику заболевания необходимо ее до его начала. Как только появились первые признаки и симптомы, проводится уже вторичная профилактика, направленная на остановку развития и появления осложнений патологии.

Первичная профилактика подразумевает комплекс гигиенических мероприятий, направленных на сохранение зрения. Во-первых, она подразумевает организацию адекватных режимов сна и отдыха: сон должен занимать не менее 7 часов суточного времени.

Глазам также надо давать отдохнуть. В особенности во время напряженной работы, когда основная нагрузка приходится именно на орган зрения.

Зарядка для глаз каждый час просто необходима людям следующих профессий: швеи, пользователи компьютеров, писатели, художники, программисты и так далее.

Их работа требует длительного напряженного «разглядывания» близко расположенных предметов. При этом происходит сокращение цилиарных мышц и растяжение хрусталика. Если не давать мышцам отдых, то спазм аккомодации может перерасти в стойкое нарушение.

Людям этих профессий чаще, чем другим требуется проверка зрения. Так же необходимо контролировать рацион питания.

Продукты должны содержать полную суточную потребность в микроэлементах, биологически активных веществах, в том числе и витаминах, для полноценной работы зрительного аппарата. В первую очередь это витамины А, С, Е , группы В и другие. Если нормализовать питание затруднительно, то требуется проведение заместительной витаминотерапии.

Для наибольшей комфортности глаз необходимо нормализовать освещение на рабочем месте, экран компьютера необходимо расположить на уровне глаз на расстоянии вытянутой руки. Необходимо следить за осанкой и наклоном головы.

В обязательном порядке при установлении диагноза близорукости необходим подбор очков для дали с минусовыми линзами. Они компенсируют недостаточность преломления, что позволяет изображению достигать глазного дна. Если не провести коррекцию, то напряжение зрения при взгляде вдаль будет ухудшать зрение.

Выясняется причина близорукости, и если она заключается в нарушении аккомодационных способностей, то побирается комплекс упражнений, способных не только остановить снижение остроты, но полностью нормализовать зрение даже без операции. Зарядка для глаз проводится несколько раз в день, занимает не более 10-15 минут.

Так же назначается комплекс витаминных препаратов. Они выпускаются в таблетированом или капсулированном виде для приема внутрь, либо местно в виде капель. Препараты насыщают ткани глаза микроэлементами, биологически активными веществами, благодаря чему происходит активация обменных процессов.

Так же курсово назначаются физиотерапевтические мероприятия. За счет воздействия физических факторов на глазное яблоко происходит ускорение кровообращение, повышение иммунной реактивности глаза и активация регенераторных процессов. Некоторые портативные аппараты можно приобрести в личное пользование и пользоваться в домашних условиях.

Показания к оперативному лечению следующие:

• Прогрессирующее удлинение глаза спереди назад при осевой миопии;
• Высокая степень близорукости (выше -6 диоптрий), осложнившаяся внутриглазной гипертензией, кровоизлияниями или патологией сетчатки;
• Злокачественное течение болезни.

Основные виды операций, способные остановить прогрессирование болезни являются склеропластика и рефракционная замена хрусталика.

Используется при осевой миопии для остановки переднезаднего удлинения глазного яблока. Основное предназначение операции – укрепить склеру. Это достигается введением специальных склеропластических полосок. Они спаиваются со склерой и не дают глазу расти.

Сама по себе операция не улучшает зрение, а лишь останавливает ухудшение. Поэтому часто комбинируется с лазерной коррекцией. Проводится под местной анестезией. Практически не имеет противопоказаний, редко формируются осложнения.

Лэнсэктомией так же называется рефракционная замена хрусталика. Операция показан при рефракционном типе близорукости, которая вызвана утолщением хрусталика, а так же при потере его прозрачности.

Вас может заинтересовать: Может ли атропин вылечить близорукость?

Проводится под местной анестезией. Удаляется естественный хрусталик, а на его место устанавливается искусственный. Данный метод позволяет не только остановить прогрессирование близорукости, но и скорректировать зрение и избавить человека от необходимости ношения оптики.

Таким образом, корректная ранняя диагностика и профилактика прогрессии близорукости позволит не только остановить прогрессивное снижение остроты, но и полностью исправить зрение.

Оперативное вмешательств не является 100% гарантией восстановления зрения или остановки прогрессирования патологии, однако после его проведения консервативные методы лечения становятся бессмысленными и неэффективными. Берегите зрение смолоду! До новых встреч.

С всё убыстряющимся темпом жизни, с развитием технического прогресса видоизменяются и болезни, выходящие на первый план социальной значимости. К таким болезням, на сегодняшний день, относятся болезни глаз, одна из которых близорукость или миопия.

Сейчас близорукость может возникнуть и начать прогрессировать уже у дошкольников. Когда она может возникнуть чаще всего:

• при малоподвижном образе жизни;
• при высокой нагрузке на глаза;
• при питании, в котором недостаточно витаминов и микроэлементов;
• если у ребенка слабый организм из-за частых заболеваний;
• на фоне плохой экологии.

С ростом ребёнка и близорукость растёт, так у школьников в начальных классах она диагностируется в 6% случаях, в старших классах — до 16%, в выпускных классах почти у 20% учащихся, а у юношей и девушек, которые поступают в высшие учебные заведения обнаруживается уже у половины.

Это заболевание, которое поражает наиболее активных молодых членов общества, важно вовремя распознать и знать, как именно остановить ее развитие.

Прогрессирующая близорукость — это заболевание глаз, которое ведёт к снижению зрения у пациента при рассматривании предметов вдали.

Иногда, истинную прогрессирующую близорукость путают с ложной близорукостью (псевдомиопией).

Псевдомиопия появляется у людей, особенно у школьников:

• при сильном напряжении зрения;
• при усталости глаз;
• при спазме аккомодации (т.е. когда ресничная мышца, которая позволяет хрусталику глаза приспосабливаться, расслабляться, при взгляде вдаль, вдруг фиксируется в напряжении). Например, когда ученик переводит взгляд с тетради на доску, хрусталик остаётся вытянутым, оптические лучи фокусируются перед сетчаткой и он видит размытое изображение, что и является близорукостью.

Но в отличии от истинной близорукости ложная легко проходит, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Истинной прогрессирующей близорукостью является близорукость, которая изменяется в худшую сторону, примерно на диоптрию за год. Пациент начинает жаловаться на ухудшение зрения при рассматривании предметов вдали, то есть происходит постепенное удлинение хрусталика.

Чтобы диагностировать прогрессирующую миопию, врач должен провести ультразвуковое исследование глазного яблока.

Развитие близорукости может происходить на протяжении нескольких лет.

1. Прогрессирующая близорукость у детей может перестать развиваться после завершения роста организма.
2. У пожилых, если за пять лет близорукость достигла почти 40 диоптрий, уже надо говорить об опасной миопической болезни.

Кликните по фотографии, чтобы увеличить

При миопии, чтобы определить прогрессирующая она или нет, выделяют три степени:

1. слабая степень;
2. средняя степень;
3. высокая степень.

Слабой степени — это близорукость от 1 до 3 диоптрий. Если она будет прогрессировать появится прогрессирующая миопия средней степени — от 3 до 6 диоптрий, а потом, возможно, и высокой степени — от 6 диоптрий и может достигать 30.

Прогрессировать близорукость может по ряду причин:

• Наследственный фактор — прогрессирование миопии возможно из-за врождённой ослабленной склеры, склонной к растяжению.
• Переутомление зрительного аппарата — Постоянная работа или учёба за столом (чтение, письмо), за компьютером чрезмерно нагружает зрительный аппарат, что, в свою очередь, приводит к изменению оптики глаза. Организм настраивает её под условия использования, удлиняя ось глаза, что в конечном итоге приводит к близорукости и к её развитию.
• Неправильное питание и плохая экология также влияют на развитие миопии. Исследования показали, что у людей, живущих в городских условиях, она распространена больше и прогрессирует чаще, чем в сельской местности.
• Также, она чаще встречается у людей, ведущих малоподвижный, инфантильный образ жизни, чем у тех, которые занимаются различными видами спорта.
• Иногда, близорукость начинает прогрессировать на фоне частых простудных, инфекционных заболеваний, у больных с повышенным давлением, с сахарным диабетом.
• У женщин во время беременности, климакса или каких либо гормональных сбоях, также возможно развитие данного заболевания.

Профилактику развития миопии начинают ещё у новорождённых детей, определяя генетическую склонность организма ребёнка к данному заболеванию и их клиническую рефракцию.

• Детям с симптомами предрасположенности к данному заболеванию, назначают постоянный осмотр у окулиста.
• В школьном возрасте дети с прогрессирующей миопией должны сидеть на первых партах.
• Все школьники должны заниматься, по мере возможности, в классах с естественным освещением и получать нагрузку соразмерно возрастной категории.
• Родители и учителя должны научить детей правильному расположению глаз от игрушек, книг, тетрадей (около 30 см), при чтении.
• Также важно научить их правильно сидеть за партой, во время еды и самим не забывать про это на своих рабочих местах.
• Необходимо соблюдать сбалансированный рацион питания, включающий в себя все нужные витамины и микроэлементы (витамины A, B1 и B12 и микроэлементы — калий, кальций, кремний), необходимые для правильного функционирования зрительного аппарата. Потреблять много овощей, фруктов, рыбы, особенно листья зелёного салата.
• Необходимо, также, вести активный образ жизни, с наличием достаточных физических нагрузок.
• Также, при длительной работе, которая интенсивно использует зрение, необходимо прерываться на 5-10 минут после 40-60 минут работы.

Для профилактики прогрессирующей миопии полезно делать некоторые упражнения для глаз:

1. вращательные движения глаз по и против часовой стрелки;
2. попеременный перевод глаз от предмета на близком расстоянии на объект, находящийся вдали;
3. открывание и закрывание глаз, в течении нескольких минут.

Лечение прогрессирующей миопии заключается в приостановке ее развития, она может осуществляться различными способами от обычных до оперативных.

При аллопатичном (традиционном) способе лечения врач, конкретно для каждого пациента, выписывает очки, позволяющие пациенту ослабить нагрузку на зрительный аппарат и по возможности скорректировать зрение. Также, возможно ношение линз, если пациенту они показаны и если он сам предпочитает их очкам.

Лечение прогрессирующей миопии невозможно без правильного подбора и ношения очков. Они должны быть подобраны по размеру лица и корректировать зрение для двух глаз, если это требуется. Очки таким больным, следует носить на улице, на работе и в школе при рассматривании предметов, находящихся вдали, в кинотеатре, при просмотре телевизора, но снимать при чтении, письме, при рассматривании близлежащих объектов.

При средней и высокой степени близорукости применяют очки с бифокальными линзами, где нижняя часть меньше верхней части на 2-3 диоптрия. Если миопия высокой степени и есть различие в рефракции обоих глаз (анизометропия от 3 диоптрий), врач рекомендует к ношению жёстких или мягких контактных линз, но они прописываются только взрослым.

Сейчас появились ночные линзы, которые воздействуют на роговицу ночью, а днём она обеспечивает хорошее зрение для пациента. Их применение возможно уже у детей школьного возраста. По-научному этот метод коррекции называется ортокератология.

Как действуют ночные линзы (принцип ортокератологии)

Можно применить альтернативный метод лечения, например рефлексотерапия или иглоукалывание. Это лечение методом воздействия на акупунктурные точки, с помощью него возможно повысить качество зрения, снизить усталость глаз.

Если миопия продолжает прогрессировать и есть риск осложнений, то врачи таким пациентам, рекомендуют оперативное вмешательство. Оно, как правило проходит несколькими способами.

1. Вначале, необходимо пройти курс медикаментозной терапии, для укрепления стенок сосудов глаза (кальциевая терапия, цистеин, женьшень, лимонник, мезатон, инъекции кислорода под конъюнктиву, витамин E, B6, B2, комплексные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту).
2. На втором этапе или, в случае ребёнка до 18 лет, применяют склеропластику. Это операция для укрепления склеры. Склеропластика не повышает качество зрения, а лишь позволяет остановить прогрессирование близорукости.
3. Врач может предложить кератотомию, в случае если пациент не хочет носить очки, а линзы не дают необходимого качества зрения. Эта операция заключается в изменении преломляющей способности роговицы посредством насечек, с помощью специального скальпеля.
4. Современный метод лечения оперативным вмешательством — лазерная коррекция. Эта операция, также заключается в изменении роговицы, но с помощью лазера.
5. Если миопия высокой степени, применяется замена больного хрусталика на искусственный (интраокулярная линза).
6. Если способность к аккомодации глаза у пациента не утеряна, применяется методика, при которой интраокулярная линза не ставиться вместо хрусталика, но всё равно помещается в глазное яблоко.

Чтобы определить какая методика показана именно вам, нужно пройти обследование, и заключение должен дать специалист высокой квалификации.Часто для лечения прогрессирующей миопии, для большей эффективности, специалист рекомендует применение нескольких методик одновременно.

Близорукость, или миопия, − это одно из самых распространенных заболеваний глаз, которое при отсутствии лечения прогрессирует и может привести к полной слепоте. Прогноз во многом зависит от того, насколько своевременно будет поставлен диагноз.

Близорукость − это заболевание, при котором предметы и изображения, расположенные вдали, воспринимаются нечетко. Происходит это вследствие того, что световые лучи фокусируются не на сетчатке глаза, а перед ней. Чаще всего причиной такого нарушения является увеличение размера глазного яблока, однако встречаются и случаи рефракционной близорукости − когда роговица глаза имеет слишком большую преломляющую силу. Различают три степени близорукости: — слабую (до 3 диоптрий); — среднюю (от 3,25 до 6 диоптрий); — высокую (от 6 диоптрий и более). Человек, страдающий близорукостью, вынужден пользоваться очками или контактными линзами, так как плохо видит вдаль. Люди, имеющие высокую

, из-за дистрофических изменений в оболочках глаза нуждаются и в очках для близи. Однако ни очки, ни контактные

не излечивают близорукость, а лишь позволяют компенсировать дефекты зрения и улучшить качество жизни человека. Близорукость может быть как врожденной, так и приобретенной. Во втором случае болезнь может развиться когда угодно, однако чаще отклонения впервые дают о себе знать в дошкольном или младшем школьном возрасте. У

миопия, как правило, прогрессирует, а с 18-20 лет наблюдается некоторая стабилизация состояния. Основными факторами риска являются: —

, особенно по отцовской линии; — перенапряжение глаз, вызванное интенсивными зрительными нагрузками на близком расстоянии, длительным просмотром телевизора, неправильной посадкой при письме и чтении, а также плохим освещением рабочего места; —

глазных мышц; — неправильная коррекция зрения или ее отсутствие при появлении первых признаков заболевания. Сильная близорукость ведет к растяжению

глаза, а потому нередко сопровождается осложнениями. Именно поэтому важно контролировать остроту зрения, минимум дважды в год посещая окулиста. При выявлении нарушений следует соблюдать рекомендации врача и с целью коррекции зрения носить индивидуально подобранные очки или контактные линзы. Также важно полноценно питаться, выполнять общеукрепляющие упражнения (

зарядку для глаз. В некоторых случаях врачи могут предложить современные методы лечения близорукости, например лазерную

и т.п. Правда, при всей эффективности данных методов есть у них и существенный недостаток − достаточно высокая стоимость лечения.

Миопия или близорукость – это заболевание глаз, которое имеет различную классификацию и нередко диагностируется у детей. Болезнь обусловлена тем, что нарушается острота зрения, при этом человек хорошо видит вблизи и плохо, когда смотрит вдаль.

Расположенные вдали предметы больной видит расплывчато, он не может прочитать надпись или разглядеть лицо человека. Изображение имеет не четкие границы, что затрудняет восприятие информации. А вот как выглядит миопия высокой степени с астигматизмом и как происходит лечение, поможет понять данная информация.

Близорукость имеет несколько причин возникновения и форм течения. Заболевание считается одним из самых распространенных в офтальмологии и нередко сочетается:

1. С заболеваниями роговицы.
2. С болезнями сетчатки глаз.

Длительное и некомпенсированное течение близорукости приводит к отслойке сетчатки, необратимым изменениям роговицы. В таком случае близорукость приводит к слепоте.

Существует 3 основные стадии развития болезни:

• легкая миопия (со снижением остроты зрения до 3 диоптрий);
• близорукость средней тяжести (со снижением остроты зрения до 6 диоптрий);
• миопия высокой степени (со снижением остроты зрения больше 6 диоптрий).

Патологический процесс связан с нарушением фокуса, при длительном и некомпенсированном течении близорукость приводит к патологическим изменениям, не только в сетчатке и роговице, но и в хрусталике. Это значительно усугубляет состояние пациента, приводит к резкому падению зрения, исправить ситуацию поможет только оперативное вмешательство.

На видео — описание заболевания:

Миопия может иметь злокачественную форму течения, в таком случае, она:

1. Быстро прогрессирует.
2. Приводит к потере остроты зрения.
3. Различным осложнениям.
4. Трудно поддается лечению.

Необходимо как можно скорее остановить процесс прогрессирования заболевания, в противном случае велика вероятность полной утраты зрения, без надежды на его восстановление даже с помощью оперативного вмешательства.

Зачастую болезнь диагностируется у детей в раннем возрасте. Она считается одной из самых распространенных у группы школьников, в возрасте от 7 до 10 лет.

Этот возраст считается «переломным» в детской офтальмологии, если верить статистике, то у детей болезнь имеет настолько массовую пораженность, что к окончанию школы от нее страдают от 40 до 60% подростков.

Причиной всему не только высокая нагрузка на глаза, которую испытывают школьники, но и плохое освещение в классах, чрезмерная любовь детей к гаджетам и компьютерам, которые негативным образом влияют на зрение.

На видео — причины появления заболевания у ребёнка:

По мнению офтальмологов, существует всего 2 группы причин, по которым развивается близорукость, они имеют следующую классификацию:

Если говорить о прогрессирующей миопии, то чаще всего она имеет именно врожденную причину возникновения. То есть диагностируется у человека еще в детском возрасте и стремительно прогрессирует на протяжении роста и развития ребенка.

Прогресс начинается с 3-х лет, даже если болезнь была диагностирована у ребенка в первый год жизни. На протяжении некоторого времени она «затихает», но как только размеры глазного яблока малыша начинают стремительно увеличиваться, происходит резкий прогресс заболевания.

Врожденные причины возникновения миопии связывают с плохой наследственностью, другими болезнями: сахарным диабетом, ДЦП, заболеваниями нервной и сосудистой системы, при условии, что они носят врожденный, а не приобретенный характер.

К приобретенным причинам возникновения миопии можно отнести:

1. Длительное воздействие вредных факторов.
2. Повышенная зрительная нагрузка.
3. Возникшие болезни (сахарный диабет и т. д.).

Близорукость нередко выступает в качестве осложнения другого, более опасного заболевания. По этой причине снижение зрения стоит контролировать, регулярно посещать офтальмолога и проходить комплексные обследования у других специалистов.

Приобретенные причины миопии могут иметь связь с профессиональной деятельностью человека, его пристрастием к компьютерным играм и т. д.

Прогрессирующая миопия имеет такое название по причине того, что она стремительно развивается, то есть приводит к резкому снижению остроты зрения. Болезнь может проявиться в любом возрасте, но чаще диагностируется у детей.

Если не остановить развитие заболевания, то можно столкнуться с тяжелыми последствиями:

• болезнями сетчатки;
• патологиями роговицы;
• астигматизмом высокой степени.

Осложнения возникают если пренебрегать рекомендациями специалиста или вовсе отказаться от помощи офтальмолога.

На видео- причины появления заболевания:

Существует несколько методов коррекции заболевания. Речь идет об использовании линз и очков, которые помогают избавиться от существующего дефекта зрения.

Помимо очков и линз, проводят и оперативные вмешательства различным способом. Неплохой эффективностью отличается и физиотерапевтическая коррекция с применением магнита, электрофореза и других методов лечения.

Если речь идет о пациентах старше 18 лет, то их терапия проводится с проведением различных хирургических вмешательств.

Речь может идти об операции с использованием лазера или полноценного хирургического вмешательства с введением пластины в область глазного яблока. Для улучшения притока крови к органу зрения.

Разновидности хирургических вмешательств:

Лазерокоагуляция – проводится если есть риск развития осложнения: отслоения сетчатки. Сосуды и сетчатка припаиваются друг к другу, что позволяет избежать возникновения нежелательных осложнений, предотвратить развитие слепоты.

Вслучае угрозы зрению, проведение такой процедуры неизбежно

Ленсэктомия — это замена хрусталика, при его поражении, на имплантат, практикуется именно при прогрессирующей миопии.

Такая процедура представляет собой полноценную операцию по замене хрусталика

Кератопластика — операция, которая подразумевает замену роговицы, ее проведение осуществимо при наличии донорского органа, для осуществления пересадки. А вот как проводится кератотопография роговицы, можно увидеть здесь.

Очень эффективная процедура, которая представляет собой замену роговицы

Имплантация интраокулярной линзы – это оперативное вмешательство, которое подразумевает вживление специальной линзы с хрусталиком. Практикуется у пациентов с тонкой роговицей, которым не разрешается проводить коррекцию заболевания с помощью лазерного луча.

Современные технологии позволяют использовать такие линзы в первую очередь, что обеспечит корректное зрение

Склеропластика – оперативное вмешательство, подразумевающее укрепление склеры в тех местах, которые подверглись патологическим изменениям. При ее проведении вшивается специальная пластинка, которая позволяет образовать новые сосуды и значительно замедлить прогресс заболевания, частично восстановить остроту зрения, улучшить приток крови к органам зрения.

А вот как выглядит сложный миопический астигматизм у детей, можно увидеть в статье по ссылке.

На видео — описание процедуры склеропластики:

В отношении пациентов младше 18 лет оперативные вмешательства не проводят. Детям рекомендовано другое лечение, оно подразумевает ношение специальных корректоров зрения.

Если миопия прогрессирует быстро, то можно умеренно нагружать органы зрения, ребенку советуют читать и писать без очков (если это возможно). А вот в школе и на улице пользоваться корректорами зрения, чтобы компенсировать дефект зрения таким методом.

Неплохой эффективностью отличается гимнастика, которая позволяет снять с глаз нагрузку, еще можно применять капли-протекторы, с целью снизить вредное воздействие на органы зрения внешних факторов.

А вот как выглядит и как лечится миопия слабой степени, поможет понять информация по ссылке.

Что касается операции, то теоретически ее проведение возможно, но все зависит от индивидуального (конкретного) случая. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается врачом.

Прогрессирующая миопия, опасная тем, что может стать причиной тяжелых осложнений, ее течение имеет свои особенности и, зачастую, патологический процесс сложно остановить. С этой целью больному рекомендуют пройти через ряд лечебных процедур или сделать операцию.

источник