Что делать если начальная стадия близорукости

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Близорукость в настоящее время является самой распространенной причиной ухудшения зрения. При этом заболеванию подвержены люди практически любого возраста. Наиболее частым помощником здесь выступают очки или контактные линзы и далеко не все люди знают, что миопия лечится. Но для того, чтобы решиться на лечение, необходимо знать общую информацию о болезни и возможных осложнения.

Близорукость (миопия) представляет собой заболевание, при котором человек хорошо видит расположенные близко к нему предметы и расплывчато – отдаленные. Такая патология характеризуется фокусированием изображения перед сетчаткой глаза, а не на ней как у здорового человека.

В настоящее время по статистике миопией страдает около двадцати-тридцати процентов населения. Ее появление и развитие чаще всего диагностируется в подростковом возрасте, а само заболевание может прогрессировать до конца жизни. Однако встречаются случаи и врожденной патологии. В этом случае его наличие обуславливается внутриутробными повреждениями и проблемами в развитии плода.

Для того, чтобы замедлить процесс ухудшения состояния зрения, необходимо начать лечение сразу же после диагностирования.

Наиболее часто близорукость получает свое развитие по следующим причинам:

Наследственная предрасположенность;
Патологии органов зрения;
Недостаток витаминов, минералов в организме;
Постоянное напряжение глаз;
Общее ухудшение состояния здоровья.

Отсутствие должного лечения и какого-либо вмешательства на ранних стадиях миопии может заставить болезнь быстро прогрессировать и давать осложнения.

Чаще всего миопия диагностируется уже в школьные годы во время медосмотров. У пациентов наблюдается падение остроты зрения, а также невозможность разглядеть мелкие детали и буквы на доске на расстоянии. При этом начальные стадии близорукости проходят практически без каких-либо признаков.

Как правило, близорукость прогрессирует до 20-30 лет. В случае запущенности заболевания (не проводилась очковая или контактная коррекция), у больных могут развиваться такие зрительные отклонения:

Отслоение сетчатки, приводящей к потере зрения. Сама сетчатка утончается, что приводит к деформации глазного яблока (его удлинение). В связи с отклонением происходит изменение нагрузки на зрительный орган и развивается сначала деструкция сетчатки, а после ее отслойка. Данное заболевание грозит полной потерей зрения.
Глаукома. Все по той же причине смены нагрузок увеличивается внутриглазное давление. Последнее грозит развитием множества заболеваний, включая атрофию зрительного нерва.
Катаракта. Это заболевание можно считать следствием отсутствия лечения глаукомы, когда нарушается отток жидкостей к хрусталику, он деформируется, меняет цвет и теряет свою преломляющую способность. Лечится исключительно хирургически посредством имплантации искусственного хрусталика.

Для развития осложнений нет никаких возрастных ограничений. Помимо этого, дегенерация сетчатки может развиваться и после оперативного лечения миопии (лазерной коррекции). Это обусловлено тем, что на последней стадии миопии уже произошел необратимый процесс деформации глазного яблока.

Осложнения проявляются исключительно на последней стадии прогрессирования патологии.

Чаще всего для корректировки зрения используются очки и контактные линзы. Однако есть более радикальные и действенные способы улучшить возможности пациента хорошо видеть.

— Визометрия — определение остроты зрения

— Таблица для проверки зрения у детей

— Периметрия — определение полей зрения

Проведение периметрии для выявления близорукости

Для лечения миопии любой стадии в настоящее время не придумало действенных лекарственных средств.

Признаны самым распространенным методом коррекции близорукости. Подбор очковых линз производится у офтальмолога. Для этого исследуется острота зрения обоих глаз посредством визометрии, после применяются пробные оправы с рассеивающими и собирательными линзами. Доктор предлагает пациенту линзы различной степени преломления до тех пора, пока не будет достигнута максимальная острота.

После подбора линз нужных диоптрий пациенту предлагается некоторое время (5-10 минут) проверить не испытывает ли он сильной нагрузки на глаза — не испытывает ли он боли в глазу, не начинают ли слезиться глаза. Для выявления такой симптоматики больной может почитать книгу с мелким шрифтом, воспользоваться гаджетом и другими подручными средствами. После выписывается рецепт и пациент отправляется к оптику.

Допустимая разница в диоптриях для правого и левого глаз составляет 2-3 Дптр, чтобы очки не давали большую зрительную нагрузку на органы.

Процедура по подбору контактных линз во многом похожа на вышеописанную, и дополняется отдельным подбором материала линз, срока ношения и производителя.

Хирургические операции для коррекции зрения используют в случае, если стадия не позволяет исправить проблему традиционными методами и упражнениями. Обычно вмешательство показано при близорукости больше пятнадцати диоптрий.

В настоящее время используют разные методы:

Предполагает уменьшение оптической силы роговицы глаза, делая ее плоской.
Ортокератология. Не является оперативным методом как таковым, однако при его использовании применяются специальные линзы, которые деформируют роговицу.
Коллагенопластика. Операция основана на введении специального геля.
Склеропластика. Вводят специальные биологические компоненты, замедляющие рост глаза.
Замена природного хрусталика на искусственный.
Имплантация факичной линзы.

Установить метод лечения и назначить операцию может только высококвалифицированный врач. Однако хирургических методик можно избежать, если вовремя диагностировать и начать лечить близорукость.

Лечение миопии народными средствами возможно при помощи двух направлений:

Использование лекарственных растений предполагает прием отваров и настоев внутрь, а также изготовление различных примочек. В народной медицине активно используются следующие рецепты:

Очанка. Для изготовления капель используют столовую ложку травы на половину стакана кипятка. Лекарство настаивают двадцать минут, после чего в каждый глаз закапывают по одной капле. Для приема внутрь две столовые ложки очанки заливают двумя стаканами кипятка.
Черника. На одну часть свежего сока черники используют две части воды. Такой раствор можно принимать в качестве глазных капель.
Ромашка. Одну чайную ложку цветов заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Принимать такой настой необходимо три раза в день по половине стакана.

Наиболее действенные упражнения:

Двадцать-тридцать раз поморгать в течение одной минуты.
Около десяти раз крепко зажмурить глаза на пять секунд. В перерывать широко распахнуть.
Сделать массаж круговыми движениями в разные стороны и медленно. Необходимо выполнить десять подходов.

Применять народные средства лечения положено только после консультации офтальмолога.

Профилактика близорукости способна сохранить высокое качество зрения до самой старости. Для этого рекомендуется соблюдать гигиену органов зрения и следующие правила:

Во время чтения дистанция между книгой и глазами не должна превышать тридцати сантиметров.
Применение лампы дневного света во время чтения не рекомендовано.
При чтении необходимо соблюдать осанку.
Рекомендовано вести здоровый образ жизни и хорошо питаться.
Не следует читать во время движения и в неудобной позе.
Долгое напряжение глаз без перерывов губительно.

Энуклеация глазного яблока

Все про глазные капли Нормакс с инструкцией по применению расскажет эта статья.

Какие операции на глазах проводятся лазером написано тут.

Близорукость – неприятный недуг, способный значительно ухудшить качество жизни за счет понижения остроты зрения. Люди, страдающие болезнью, вынуждены испытывать неудобства, связанные с необходимостью постоянно носить очки или линзы, а также наблюдаться у офтальмолога. Однако стоит отметить высокую степень простоты и эффективности профилактики заболевания, которую следует проводить с ранних лет. Кроме того, запущенную степень заболевания можно вылечить путем хирургических процедур.

Также читайте про то, что такое гиперметропия и астигматизм.

Наверняка, каждый знает, что представляет собой близорукость. К сожалению, как показывают исследования ученых, более одной трети людей нашей планеты имеют ту или иную форму данного заболевания. Жители Азии подвержены распространению близорукости (миопии) на восемьдесят процентов, в то время как в Европе и России процент близоруких в последние годы приблизился к отметке шестьдесят процентов. Даже в США количество обладателей данной патологии увеличилось с двадцати до пятидесяти процентов за последние десять лет.

Ученые давно вычислили время, когда глаза человек наиболее уязвим для того, чтобы отреагировать на болезнетворное влияние. В период с семи до восемнадцати лет считается наиболее опасным в связи с тем, что именно в этом возрасте начинается усиленный рост организма, а значит, и рост глаза в целом. Не успевая за увеличением размеров глазного яблока и сетчатки, мышцы ослабевают, тем самым, теряя драгоценные единицы зрения.

К сожалению, миопия не обходит стороной около тридцати процентов детей, где только семь процентов из них получили данное заболевание по наследству. Но родителям не стоит отчаиваться. Эту патологию можно не только предотвратить, но и вылечить на ранних стадиях и без операционного вмешательства. Но для этого, все же, необходимо знать, что называется, «в лицо» своего противника.

В связи с тем, что родители, зачастую, не могут уследить за повседневным образом жизни своих детей, школьники приобретают миопию еще в начальных классах. Врачи — офтальмологи настоятельно советуют проверять зрение у ребенка три – четыре раза в год, так как неокрепший детский организм может за считанные месяцы утратить боле двух единиц зрения при неправильном образе жизни.

Не стоит считать, что миопия слабой степени не страшна и пропадет самостоятельно. Даже небольшое ухудшение зрения причиняет дискомфорт ребенку и как следствие, еще большее ухудшение зрения.

Ребенок постоянно щурится и пытается что-то разглядеть, тем самым еще больше напрягая зрение, что не самым лучшим образом сказывается на его качестве.
Он не может вести активный образ жизни, так как любая физическая нагрузка может привести к еще большей потери зрения.
Миопия средней и сильной степени является ограничением для выбора определенных профессий в будущем.
Близорукость нуждается в постоянном лечении или же в хирургическом вмешательстве.

Поэтому, даже если у вашего ребенка сто процентное зрение, не исключайте возможности, что оно может ухудшиться в один момент и повлечь за собой не самые приятные последствия. Поэтому примите меры для предупреждения такого недуга.

Миопия у детей развивается немного иначе, чем у взрослых. Как правило, первый пик болезни приходится на возраст от шести до восьми лет. В это время ребенок идет в школу, а значит, еще больше подвержен ухудшению зрения в связи с большой нагрузкой на глаза.

Следующий всплеск ухудшения зрения можно проследить в 12 – 13 лет, а затем в период полового созревания, который может начаться в разное время у каждого конкретного ребенка.

Сам ребенок в шесть лет не понимает, что стал хуже видеть. Зачастую, он испытывает небольшой дискомфорт, но не видит смысла говорить об этом родителям. Именно поэтому необычайно важны частые посещения офтальмолога.

Но даже если вы пропустили визит к врачу, внимательный родитель все же может по некоторым признакам понять, что со зрением ребенка что-то не в порядке.

Присмотритесь, если ваш ребенок низко наклоняется над книжкой или же тетрадкой, то это первый звоночек о том, что что-то не в порядке.
Если ребенок щурится, смотря телевизор на допустимом расстоянии, и все время хочет подсесть поближе – это также повод обратиться к врачу.
Постоянное потирание глаз, словно ребенку что-то мешает, покраснение на глазном яблоке, резь – все это признаки начавшей развиваться болезни.
Иногда ребенок переживает на себе синдром ложной близорукости. Из — за неокрепших нервных соединений и мышц, зрение временами становится хуже, и родитель видит все те же симптомы, вроде прищуривания или же желания рассмотреть что-то ближе.
При быстрой и своевременной реакции и последующем лечении, близорукость можно предотвратить и она не перерастет в настоящую миопию.

Важно знать, какие факторы влияют на развитие близорукости у того или иного ребенка. Годы исследования офтальмологов показали, что близорукость можно предугадать, зная некоторые особенности самого школьника, а следственно, и предотвратить на ранней стадии.

Рассмотрим самые распространенные признаки.

Возраст ребенка Чаще всего близорукость начинает проявляться у детей, только оказавшихся в школе. Но если ребенок и до школьной скамьи посещает дошкольные кружки, где необходимо было напрягать зрение, то стоит обратить внимание на малыша. Быстрый рост ребенка и чрезмерная нагрузка на глаза при совмещении дают миопию в начальной стадии, которую очень сложно распознать и вполне можно запустить, получив через пару лет более серьезную стадию Пол ребенка Если верить исследованиям некоторых ученых, больше всего миопии подвержены девочки (55 %), тогда как число заболевших мальчиков составляет 40 % Наследственность Если один из супругов болен миопией с детства, то это лишний повод как можно чаще обращаться к офтальмологу. Возможно, по наследству ребенку передастся не только миопия, но и другие заболевания глаз Образ жизни ребенка Если ребенок домосед, не занимается спортом, редко бывает на свежем воздухе, часто находится перед телевизором и компьютером, то это увеличивает вероятность приобретения миопии в три раза Питание ребенка Растущему организму важно получать нужную долю витаминов и микроэлементов, а также потреблять сбалансированное количество белков, жиров и углеводов. Отсутствие витаминов, а также неправильное питание способствуют снижению зрения и появлению других болезней Заболевания ребенка Если у вашего чада имеются заболевания, полученные еще в раннем детстве, например травмы головного мозга, заболевания сердца или сосудов, а также иные хронические заболевания, то также стоит бить тревогу. Все в организме человека взаимосвязано, поэтому одна болезнь, которая, казалось бы, на первый взгляд, не связанна с потерей зрения, запросто может спровоцировать миопию

Если вы столкнулись с миопией у своего ребенка – не нужно впадать в панику, тем самым еще больше пугая школьника. Нужно объяснить малышу, что лечение необходимо для того, чтобы зрение не падало и дальше, ведь только ваше желание и желание ребенка пойти на поправку, может принести хороший результат.

Не принимайте никаких самостоятельных действий по назначению лечения. Организм ребенка находится в фазе роста и формирования, поэтому любая самодеятельность с вашей стороны может привести к не самым приятным последствиям.

Обратитесь к врачу — офтальмологу. Он, обследовав ребенка, предложит вам варианты лечения в зависимости от возраста, степени болезни и других индивидуальных особенностей.

Не стоит ждать чуда после первого сеанса лечения. Ни один врач не скажет вам, что вылечить миопию возможно с первого раза. Первым и самым важным действием в комплексном лечении является остановка потери единиц, а также предупреждение появления различных осложнений.

Как правило, если зрение ребенка не упало ниже двух единиц от нормы, вам предложат метод аппаратного лечения. При прогрессирующей близорукости с потерей больше трех единиц, спасти ситуацию может только лазерная коррекция зрения.

Только после того, как врачи проведут остановку падения зрения и пронаблюдают ребенка как минимум год, можно говорить о восстановлении, при условии, что падение не продолжилось.

Важную роль играет своевременное обращение родителя к врачам. Иногда промедление всего в пару месяцев уже не позволяет вылечить зрение путем аппаратов и требует только операционного или же лазерного вмешательства.

Также, необходимо помнить о том, что любое лечение даст больше результатов, если оно осуществляется в комплексе. Помимо рекомендаций по лечению на аппаратах или лазере, офтальмолог выпишет вам специальную диету, витамины и лекарства для поддержания зрения и мышц глаза, а также расскажет о комплексах упражнений, которые стоит выполнять в вашей ситуации.

Лечение миопии у детей невозможно провести в один этап. Необходимо понимать, что эта болезнь требует длительного наблюдения, особенно, если организм еще только начинает формироваться.

После первого этапа лечения, если восстановить потерянные единицы так и не удалось, ребенку, для того, чтобы он не щурился при взглядах вдаль, выписывают очки.

Часто, здесь наступает тяжелый психологический момент. Дети не понимают всю важность ношения очков, боятся, что над ними будут смеяться сверстники. Очень важно правильно внушить ребенку мысль о том, что очки – это не только важный элемент лечения, но и стильный аксессуар, который поможет ему быть индивидуальным.

По возможности, если ребенок все-таки отказывается одевать очки, просите учителей в учебных заведениях сажать школьника поближе к доске, чтобы тот не напрягал зрение.

Дети постарше, начиная с возраста 12 – 13 лет могут научиться носить линзы. Они позволяют видеть и боковым зрением в отличие от очков. Правда, у многих людей есть непереносимость линз, поэтому прежде чем осуществить покупку, необходимо потренироваться с ребенком в оптике с ноской этого предмета улучшения зрения.

Важно ввести ребенку в привычку делать упражнения для глаз. Заведите традицию делать зарядку для глаз утром и вечером. Также, приучите малыша давать глазам отдых во время учебы или же во время выполнения домашнего задания. Звоните ему во время перемен и напоминайте о том, чтобы он посидел несколько секунд с закрытыми глазами. Это простое, но действенное упражнение поможет снять напряжение с глаз.

Также объясните ребенку важность правильного питания и принятия витаминов. Важные микроэлементы и вещества способствуют укреплению мышц, нервной системы и стенок сосудов, что в последствие способствует излечению.

Ни в коем случае нельзя приобретать витамины или же выбирать зарядку самостоятельно. Назначить вам такие профилактические меры должен только врач — офтальмолог, знающий о состоянии зрения вашего ребенка.

К сожалению, если ваш ребенок теряет больше, чем одну единицу в год, и лечение не помогает остановить процесс падения зрения, врачи посоветуют вам прибегнуть к операционному вмешательству, носящему название склеропластика. Также такой метод используется, если в результате лечения миопии возникли серьезные осложнения, грозящие быстрой потерей зрения.

Операция состоит в том, что искусственным путем улучшается кровоснабжение глаз, а также укрепляются стенки сосудов и сетчатка глаза ребенка.

Альтернативой склеропластике является лазерная хирургия, которую ребенок перенесет в разы легче, но назначение каждой операции индивидуально, в зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей здоровья ребенка.

Родители, будьте внимательны к своему чаду и не пренебрегайте профилактическими визитами к врачу. Проблему лучше предупреждать, чем бороться с ней. Поэтому, будьте бдительны и помните, что наши дети – это цветы жизни и только от нас зависит, какими они вырастут.

источник

Близорукость в настоящее время является самой распространенной причиной ухудшения зрения. При этом заболеванию подвержены люди практически любого возраста. Наиболее частым помощником здесь выступают очки или контактные линзы и далеко не все люди знают, что миопия глаза лечится. Но для того, чтобы решиться на лечение, необходимо знать, что такое близорукость и какие возможны осложнения.

Для того, чтобы замедлить процесс ухудшения состояния зрения, необходимо начать лечение сразу же после диагностирования.

Наиболее часто близорукость получает свое развитие по следующим причинам:

Наследственная предрасположенность;
Патологии органов зрения;
Недостаток витаминов, минералов в организме;
Постоянное напряжение глаз;
Общее ухудшение состояния здоровья.

Отсутствие должного лечения и какого-либо вмешательства на ранних стадиях миопии может заставить болезнь быстро прогрессировать и давать осложнения.

Отслоение сетчатки, приводящей к потере зрения. Сама сетчатка утончается, что приводит к деформации глазного яблока (его удлинение). В связи с отклонением происходит изменение нагрузки на зрительный орган и развивается сначала деструкция сетчатки, а после ее отслойка. Данное заболевание грозит полной потерей зрения.
Глаукома. Все по той же причине смены нагрузок увеличивается внутриглазное давление. Последнее грозит развитием множества заболеваний, включая атрофию зрительного нерва.
Катаракта. Это заболевание можно считать следствием отсутствия лечения глаукомы, когда нарушается отток жидкостей к хрусталику, он деформируется, меняет цвет и теряет свою преломляющую способность. Лечится исключительно хирургически посредством имплантации искусственного хрусталика.

Осложнения проявляются исключительно на последней стадии прогрессирования патологии.

Для лечения миопии любой стадии в настоящее время не придумало действенных лекарственных средств.

После подбора линз нужных диоптрий пациенту предлагается некоторое время (5-10 минут) проверить не испытывает ли он сильной нагрузки на глаза – не испытывает ли он боли в глазу, не начинают ли слезиться глаза. Для выявления такой симптоматики больной может почитать книгу с мелким шрифтом, воспользоваться гаджетом и другими подручными средствами. После выписывается рецепт и пациент отправляется к оптику.

Допустимая разница в диоптриях для правого и левого глаз составляет 2-3 Дптр, чтобы очки не давали большую зрительную нагрузку на органы.

В настоящее время используют разные методы:

Предполагает уменьшение оптической силы роговицы глаза, делая ее плоской.
Ортокератология. Не является оперативным методом как таковым, однако при его использовании применяются специальные линзы, которые деформируют роговицу.
Коллагенопластика. Операция основана на введении специального геля.
Склеропластика. Вводят специальные биологические компоненты, замедляющие рост глаза.
Замена природного хрусталика на искусственный.
Имплантация факичной линзы.

Установить метод лечения и назначить операцию может только высококвалифицированный врач. Однако хирургических методик можно избежать, если вовремя диагностировать и начать лечить близорукость.

Лечение миопии народными средствами возможно при помощи двух направлений:

Очанка. Для изготовления капель используют столовую ложку травы на половину стакана кипятка. Лекарство настаивают двадцать минут, после чего в каждый глаз закапывают по одной капле. Для приема внутрь две столовые ложки очанки заливают двумя стаканами кипятка.
Черника. На одну часть свежего сока черники используют две части воды. Такой раствор можно принимать в качестве глазных капель.
Ромашка. Одну чайную ложку цветов заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Принимать такой настой необходимо три раза в день по половине стакана.

Наиболее действенные упражнения:

Двадцать-тридцать раз поморгать в течение одной минуты.
Около десяти раз крепко зажмурить глаза на пять секунд. В перерывать широко распахнуть.
Сделать массаж круговыми движениями в разные стороны и медленно. Необходимо выполнить десять подходов.

Применять народные средства лечения положено только после консультации офтальмолога.

Во время чтения дистанция между книгой и глазами не должна превышать тридцати сантиметров.
Применение лампы дневного света во время чтения не рекомендовано.
При чтении необходимо соблюдать осанку.
Рекомендовано вести здоровый образ жизни и хорошо питаться.
Не следует читать во время движения и в неудобной позе.
Долгое напряжение глаз без перерывов губительно.

Все про глазные капли Нормакс с инструкцией по применению расскажет эта статья.

Какие операции на глазах проводятся лазером написано тут.

Также читайте про то, что такое гиперметропия и астигматизм.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Развившаяся истинная близорукость самостоятельно не разрешается и без медицинского вмешательства сохраняется на всю оставшуюся жизнь. В то же время, соблюдение определенных правил и ограничений позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. При миопии слабой степени этого может быть достаточно, для того чтобы пациент жил нормальной жизнью, ни в чем себя не ограничивая. В то же время, при более выраженной близорукости необходимо использовать различные методы коррекции или лечения заболевания, так как в противном случае повышается риск развития грозных осложнений.

Сразу стоит отметить, что на современном этапе развития медицины можно восстановить нормальное зрение даже пациентам с высокой степенью миопии, однако лишь при своевременном начале лечения, пока не развились осложнения со стороны сетчатки и других внутриглазных структур.

Для коррекции и лечения близорукости можно использовать:

очки;
контактные линзы;
факичные линзы;
лазерную коррекцию;
замену хрусталика;
хирургическое лечение;
глазные капли;
витамины;
медикаментозное лечение.

Наиболее простым и доступным методом коррекции миопии является ношение очков со специальными рассеивающими линзами. Данный метод позволяет пациенту нормально видеть вдаль, а также прерывает цепь патологических процессов в глазу, которые могли бы привести к развитию осложнений. Сразу стоит отметить, что очковая коррекция показана лишь при близорукости слабой и средней степени.

Подбор очков при миопии проводится во время исследования остроты зрения. Пациент садится перед специальной таблицей с буквами различного размера, а ему на глаза надевают оправу со съемными линзами. Затем врач начинает помещать перед глазом пациента линзы с определенной рассеивающей силой, причем вначале более слабые, а затем – более сильные. Для изготовления очков должна использоваться минимальная (по силе) рассеивающая линза, которая обеспечивает оптимальную остроту зрения (0,9 – 1,0, то есть практически 100%). Пациент при этом должен с легкостью читать буквы в 10 ряду таблицы, используемой для определения остроты зрения.

Важно отметить, что показания к ношению очков зависят от степени близорукости. Так, например, при миопии слабой степени (до 3 диоптрий) очки следует использовать лишь при рассматривании далеко расположенных предметов (например, ими могут пользоваться водители во время управления автомобилем). Во время чтения, работы за компьютером или просмотра телепередач очки следует снимать, так как в противном случае это усугубит тяжесть миопии и приведет к ее прогрессированию.

При миопии средней степени очками можно пользоваться во время работы с предметами, расположенными на более близком расстоянии (например, находясь на лекции в аудитории). В то же время, таким пациентам очки для чтения обычно не нужны. В данном случае идеальным решением могут стать бифокальные очки, в линзах которых устанавливаются две рассеивающие полусферы (одна выше, а другая ниже), причем нижняя полусфера должна быть на 2 – 3 диоптрии слабее верхней. В данном случае при необходимости посмотреть вдаль пациент смотрит через верхнюю часть линзы, а при работе с предметами на более близком расстоянии – через нижнюю часть. Это позволяет предотвратить прогрессирование миопии, которое может наблюдаться при постоянном использовании чрезмерно сильных линз.

Контактные линзы можно использовать для коррекции слабой, средней и высокой степени миопии. Основным преимуществом контактных линз перед очками является то, что они плотно прилегают к роговице, формируя с ней почти единую преломляющую систему. Это позволяет добиться более точной и постоянной коррекции миопии (при использовании очков рассеивающие линзы могут отдаляться от глаза или, наоборот, приближаться к нему, что будет в определенной степени влиять на остроту зрения).

Также линзы рекомендуется использовать при анизометропии – патологическом состоянии, при котором преломляющая сила правого и левого глаза различается. Анизометропию до 3 диоптрий можно попытаться корригировать обычными очками (при этом преломляющая сила каждой линзы должна соответствовать преломляющей силе глаза, напротив которого она будет устанавливаться). При анизометропии более 3 диоптрий предпочтение следует отдавать контактным линзам.

Подбор контактных линз производится по тем же правилам, что и подбор очков. Стоит отметить, что при высокой степени миопии проводить полную коррекцию сразу не рекомендуется (особенно у детей и подростков), так как аккомодационная функция глаз пациента может быть просто недоразвита. В данном случае полная коррекция близорукости (то есть назначение очков, обеспечивающих чтение пациентом букв из 10 ряда специальной таблицы) замедлит дальнейшее развитие аккомодации, тем самым, снизив вероятность уменьшения степени миопии в процессе роста и взросления. Вот почему при первом назначении очков рекомендуется корригировать миопию лишь на 80 – 90%, а в дальнейшем (при отсутствии положительной динамики) увеличивать силу используемых линз до достижения оптимального результата.

Лазерное лечение является одним из современных и высокоэффективных методов устранения близорукости и восстановления нормальной остроты зрения. Суть метода заключается в изменении (уменьшении) кривизны центрального отдела роговицы с помощью лазера. Это приводит к уменьшению ее преломляющей способности и восстановлению нормального зрения. Лазерная коррекция может применяться при слабой и средней степени близорукости, а также при высокой степени миопии, не превышающей 12 – 15 диоптрий.

В процессе подготовки к выполнению процедуры проводится тщательное обследование пациента, включающее компьютерную кератотопографию и другие высокоточные методы исследования. Полученные данные о состоянии роговицы, хрусталика и глазного яблока заносятся в компьютер, который рассчитывает оптимальные параметры для проведения лазерной коррекции. Сама процедура также контролируется компьютерными программами, в связи с чем риск случайной ошибки сводится к минимуму.

Процедура лазерной коррекции миопии выполняется в течение нескольких минут. Вначале пациент заходит в специально оборудованную комнату и ложится на стол, над которым установлен лазерный аппарат. Ему в глаза закапывают капли местного анестетика, который временно блокируют все виды чувствительности. Это необходимо, для того чтобы во время выполнения процедуры пациент не моргал и не реагировал на действия врача. Также в глаза закапывают препараты, расширяющие зрачок, что необходимо для точности выполняемых манипуляций.

После того как подействует анестетик, пациента просят зафиксировать голову в строго вертикальном положении и не шевелить ею. Чтобы предотвратить случайные моргания во время работы лазера, веки пациента фиксируются с помощью специальных фиксаторов (процедура безболезненна, однако может показаться неприятной). Затем врач еще раз проверяет положение головы пациента, устанавливает лазерный аппарат прямо над оперируемым глазом и просит пациента зафиксировать взгляд на мигающей красной лампочке аппарата.

Когда все приготовления выполнены, приступают непосредственно к коррекции. Первым делом на поверхности роговицы производится неглубокий круговой разрез, после чего верхний ее слой поднимается в виде лоскута. После этого в дело вступает непосредственно лазер. По заранее заданной программе он производит удаление (испарение) небольшого слоя ткани роговицы, уменьшая ее кривизну. Данный этап процедуры может длиться несколько секунд или минут. После окончания коррекции отделенный лоскут возвращается на место. Пациент при этом должен оставаться в неподвижном состоянии еще несколько минут, чтобы он (лоскут) подсох и прочно зафиксировался на роговице.

После выполнения операции проводятся проверки зрения и общего состояния пациента, которые занимают не более двух часов. Пациент может оправляться домой в тот же день, однако в течение 7 – 10 дней он должен в точности соблюдать все рекомендации, которые ему даст врач.

После выполнения лазерной коррекции миопии рекомендуется:

Закапывать в глаза антибактериальные капли, которые назначит врач, строго соблюдая установленную им дозировку (обычно по 1 – 2 капли в каждый глаз в течение 3 – 5 дней). Это позволит предотвратить развитие инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.
В течение первых 3 – 5 дней после выполнения процедуры спать только на спине, так как в противном случае повышается риск сдавливания или травмирования глаза (например, рукой или подушкой).
Посещать врача через 1, 3, 7 и 14 дней после выполнения операции для контроля ее эффективности и выявления возможных осложнений. Последнее контрольное посещение офтальмолога проводится через полтора месяца после выполнения коррекции.
При появлении чрезмерно выраженного покраснения, при возникновении сильного жжения или боли, а также при ухудшении зрения следует незамедлительно связаться с лечащим врачом.

После выполнения лазерной коррекции строго запрещается:

Мыть глаза грязной водой. Пациентам рекомендуется воздержаться от посещения бассейна, сауны, бани. Также следует временно отложить купание в открытых водоемах, включая море. Недопустимо попадание в глаза мыла, шампуня или других средств личной гигиены. Мыть глаза следует только теплой кипяченой водой, а протирать стерильными салфетками, слегка прикасаясь ими к поверхности сомкнутых век.
Тереть глаза. В послеоперационном периоде возможно усиленное слезотечение или слабое жжение в области глаз. Категорически запрещается тереть глаза или протирать их грязными полотенцами, платками или другими материалами. При чрезмерно выраженном слезотечении следует промокнуть слезу стерильной салфеткой, которая при этом не должна соприкасаться с самим глазным яблоком. При несоблюдении данного правила повышается риск травмирования передней поверхности роговицы и занесения инфекции.
Выполнять физические упражнения. Следует временно воздержаться от посещения спортзала, а также избегать любой работы, связанной с поднятием тяжестей или чрезмерной физической нагрузкой.
Пользоваться косметикой. Женщинам запрещается красить глаза в течение нескольких дней, так как случайно попавшая в глаз косметика может привести к развитию побочных реакций. Также рекомендуется воздержаться от использования лака для волос, так как его распыленные частицы также могут попасть на роговицу.
Находиться на солнце. По возможности следует избегать прогулок в дневное время, особенно в солнечные дни. При выходе на улицу следует использовать солнцезащитные очки.
Перенапрягать глаза. В течение первых суток после операции запрещено читать, работать за компьютером или смотреть телевизор. В дальнейшем (в течение последующих 7 – 14 дней) данный вид деятельности допускается, однако в строго ограниченном количестве (не более 15 – 20 минут непрерывной работы или чтения, после чего следует сделать небольшой перерыв и дать глазам отдохнуть).

Замена хрусталика показана при высокой степени миопии, не превышающей 20 диоптрий. Суть операции заключается в следующем. Под местной анестезией врач производит небольшой разрез в области края роговицы. Затем с помощью специального ультразвукового аппарата вещество имеющегося у пациента хрусталика разрушается, то есть превращается в эмульсию, которая удаляется через имеющееся отверстие. Затем на место хрусталика (в его капсулу) помещается искусственная линза с необходимой преломляющей силой (обычно меньшей, чем преломляющая сила хрусталика).

После выполнения процедуры проделанное в передней глазной стенке отверстие самопроизвольно закрывается. Пациенту дают рекомендации по поводу образа жизни в течение последующих нескольких дней (не мыть глаза грязной водой, не тереть их пальцами и так далее) и назначают даты контрольных посещений офтальмолога, после чего отпускают домой.

К хирургическому лечению прибегают при тяжелых формах миопии, которые продолжают прогрессировать со скоростью более 1 диоптрии в год, несмотря на проводимые корригирующие и лечебные мероприятия. Основной задачей хирургического вмешательства при этом является укрепление задней стенки глазного яблока (склеропластика), что замедлит ее растяжение и развитие связанных с этим осложнений со стороны сетчатки и сосудистой оболочки глаза. С целью укрепления задних отделов склеры могут использоваться различные пластические вещества (измельченная хрящевая ткань, специальные губки, коллаген, различные гели и так далее). Их вводят в область позади глазного яблока с помощью специальной изогнутой иглы.

Сама операция относительно проста, практически не имеет противопоказаний и выполняется в течение 1 дня, после чего пациент может отправляться домой. После выполнения операции следует избегать перенапряжения глаз (то есть длительного, непрерывного чтения или работы за компьютером) в течение 1,5 – 2 лет, так как это может способствовать дальнейшему прогрессированию миопии. Остальные ограничения (отказ от посещения бассейна, ограничение физических нагрузок и так далее) следует соблюдать в течение 2 – 4 недель после выполнения процедуры.

Стоит отметить, что после операции сама миопия не устраняется, однако замедляется или прекращается дальнейшее ее развитие. Такая методика позволяет остановить прогрессирование близорукости у 70% детей и у 95% взрослых. После выполнения склеропластики возможно применение других методик, направленных на устранение миопии (использование очков, линз или лазерной коррекции).

Специальные капли могут использоваться для лечения (купирования) ложной близорукости. Данное состояние характеризуется спазмом аккомодации, при котором человек плохо видит далеко расположенные предметы из-за чрезмерно выраженного и стойкого сокращения ресничной мышцы (что приводит к увеличению преломляющей силы хрусталика).

Спазм аккомодации обычно проходит самостоятельно после устранения вызвавшей его причины. Если этого не происходит, врач может назначить специальные капли, которые расслабляют ресничную мышцу.

Для лечения ложной близорукости можно использовать:

Капли тропикамид – закапывать по 1 – 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4 – 6 раз в сутки.
Капли скополамин – закапывать в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капли 0,25% раствора 1 – 2 раза в сутки.

Курс лечения обычно не превышает 1 недели. Важно помнить, что данные препараты приводят к расширению зрачка и параличу аккомодации (то есть ресничная мышца расслабляется и остается в таком положении в течение всего периода действия препарата). Человек при этом будет плохо видеть близко расположенные предметы, то есть не сможет читать, работать за компьютером и так далее.

Также стоит отметить, что использование данных препаратов может привести к повышению внутриглазного давления (ВГД) и спровоцировать обострение глаукомы (заболевания, характеризующегося стойким повышением ВГД). Вот почему использовать их следует только по назначению врача и после проведения тщательного обследования.

Витамины – это особые вещества, которые не образуются в человеческом организме и поступают в него только с употребляемой пищей, однако жизненно необходимы для функционирования практически всех органов и систем, включая орган зрения.

Несомненно, все витамины по-своему влияют на состояние и функции глазного яблока, сетчатки, зрительного нерва и других компонентов зрительного анализатора. Тем не менее, дефицит некоторых из них может существенно нарушить функцию органа зрения и даже способствовать развитию различных осложнений при прогрессирующей миопии.

Витамины при близорукости

Механизм лечебного действия

Необходим для нормального функционирования сетчатки, а также для адаптации глаза в темноте.

Внутрь, через 10 – 15 минут после еды, по 50 – 100 тысяч Международных Единиц (МЕ) в сутки.

Регулирует обмен веществ в организме, а также обеспечивает нормальное проведение нервных импульсов по нервным волокнам, в том числе по зрительному нерву.

Взрослым назначается внутрь, через 20 – 30 минут после еды, по 10 мг 2 – 5 раз в сутки. Детям до 3 лет препарат следует принимать по 5 мг 3 раза в неделю (через день), а детям от 3 до 8 лет – по 5 мг 3 раза в день. Курс лечение составляет 20 – 40 дней.

Снимает усталость и напряжение в глазах, а также необходим для нормальной адаптации глаза в темноте.

Препарат назначается внутрь, после еды, взрослым – по 5 – 10 мг 1 раз в сутки, детям – по 2 – 5 мг 1 раз в сутки. Курс непрерывного лечения не должен превышать 45 дней.

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Улучшает процессы обмена веществ в тканях глаза, а также способствует укреплению склеры.

Внутрь, по 50 – 100 мг 3 – 4 раза в сутки в течение 25 – 30 дней подряд.

Витамин РР (никотиновая кислота)

Расширяет мелкие кровеносные сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение внутриглазных структур и предотвращая поражение сетчатки при прогрессирующей миопии.

Внутрь, по 5 – 50 мг 3 раза в день после еды.

Прием некоторых лекарственных средств может замедлить прогрессирование миопии, а также предотвратить развитие ряда грозных осложнений.

Медикаментозное лечение миопии

Механизм лечебного действия

Повышает прочность кровеносных сосудов, тем самым, предупреждая кровоизлияния в сетчатку при чрезмерном растяжении глазного яблока. Также данный препарат увеличивает прочность склеры.

Внутрь, по 500 мг, за 15 – 20 минут до приема пищи. Детям от 7 до 9 лет рекомендуется принимать препарат 3 – 4 раза в сутки, детям от 10 до 15 лет – 4 – 6 раз в сутки, взрослым – 6 раз в сутки. Курс непрерывного лечения не должен превышать 10 дней.

Улучшает микроциркуляцию в различных тканях, в том числе во внутриглазных структурах. Улучшает текучесть крови. Назначается при прогрессирующей близорукости высокой степени.

Внутрь, после еды, по 50 – 100 мг 3 раза в сутки (не разжевывая). Курс лечения составляет 30 дней.

Снижает проницаемость мелких кровеносных сосудов, тем самым, предупреждая развитие кровоизлияний в сетчатку.

Внутрь, по 1 таблетке (20 мг) 2 – 4 раза в сутки в течение 1 месяца.

Профилактика близорукости включает комплекс мероприятий, правил и ограничений, которые следует соблюдать для предотвращения развития данной патологии. Если близорукость уже развилась, выполнение профилактических мероприятий не устранит имеющегося дефекта, однако замедлит дальнейшее прогрессирование заболевания и предотвратит развитие осложнений.

Для профилактики близорукости рекомендуется:

Вырабатывать у детей «рефлекс чтения» с раннего возраста. Суть данного рефлекса заключается в том, что с 2 – 3 лет ребенка следует приучать держать абсолютно все предметы (игрушки, картинки, книги, рисунки и так далее) на расстоянии не менее 30 см от глаз. Помимо предотвращения развития миопии это способствует формированию правильной осанки. Если не следовать данному правилу, у ребенка формируется так называемый рефлекс «склоненной головы», когда для чтения или рисования он наклоняет голову слишком низко. Со временем данный «рефлекс» приводит к развитию миопии, сколиоза (искривления позвоночника) и других патологий.

Соблюдать гигиену зрения. Гигиена зрения включает комплекс мероприятий, направленных на создание оптимальных условий для работы, при которых зрительный аппарат не будет переутомляться. Одним из основных гигиенических мероприятий при этом является правильное освещение рабочего места. Во время чтения или работы за компьютером следует освещать не только рабочий стол (например, с помощью настольной лампы) но и создавать так называемое фоновое освещение всего помещения. Это уменьшает нагрузку на глаза, вследствие чего утомление при длительной работе наступает не так быстро. Также важным правилом гигиены зрения является соблюдение расстояния от глаз человека до книги или монитора (в норме оно должно составлять 30 – 50 сантиметров). Вот почему больным миопией не рекомендуется читать в положении лежа (расстояние от книги до глаз при этом обычно менее 30 см).
Исключить зрительное переутомление. Зрительное переутомление может развиться даже у здорового человека, если он в течение нескольких часов подряд просидит за компьютером. У больного миопией данный процесс обычно развивается уже через 40 – 50 минут. Вот почему при чтении или при необходимости работать с предметами на близком расстоянии в течение длительного времени рекомендуется регулярно (через каждые 20 – 30 минут) делать перерыв на 5 – 10 минут. Во время данного перерыва следует отложить выполняемую работу и пройтись по комнате или выйти на улицу, сделав при этом несколько простых упражнений.
Читать только в подходящей обстановке. Чтение, а также использование телефонов или других электронных устройств в транспорте или во время ходьбы значительно повышает нагрузку на глаза, в результате чего признаки переутомления могут появиться уже через 15 – 20 минут. Вот почему выполнят работу, требующую высокой зрительной концентрации, следует только в спокойной обстановке, сидя за рабочим столом.
Следить за правильной осанкой у детей. Если ребенок начинает сутулиться с первых школьных лет, это приводит к искривлению осанки, а также к развитию рефлекса «склоненной головы», что способствует прогрессированию миопии. Вот почему с самых ранних лет ребенка следует приучать сидеть ровно и лишь слегка наклонять голову во время чтения. Детям от 7 до 10 – 12 лет также рекомендуется использовать специальные подставки для книг.
Соблюдать режим труда и отдыха. Интенсивная зрительная работа в течение длительного времени может привести к переутомлению, даже если человек будет регулярно делать небольшие перерывы. Вот почему людям, проводящим большую часть рабочего времени за компьютером или за чтением книг, не рекомендуется работать более 8 – 10 часов в сутки. Также важным моментом является нормальный, полноценный восьмичасовой сон (для взрослого человека), во время которого происходит восстановление зрительного анализатора, центральной нервной системы и всех остальных систем в организме. Стоит отметить, что для полного восстановления детям младшего школьного возраста может требоваться 8 – 9 часов ночного сна, в то время как подросткам и молодым людям может хватать 7 – 7,5 часов.

Механизм профилактического действия специальных упражнений включает:

расслабление ресничной мышцы;
улучшение микроциркуляции в ресничной мышце;
нормализацию обмена веществ в ресничной мышце;
улучшение микроциркуляции в сосудистой оболочке глаза;
улучшение кровоснабжения сетчатки;
нормализацию обмена веществ в сетчатке;
улучшение микроциркуляции в глазодвигательных мышцах.

Список упражнений при близорукости включает:

Упражнение 1. Исходное положение – сидя на стуле, откинувшись на спинку стула и слегка запрокинув голову назад. Вначале следует сильно сомкнуть веки и продержать их в таком положении в течение 3 – 4 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторить упражнение 3 – 4 раза с интервалом в 5 – 10 секунд.
Упражнение 2. Сидя на стуле посмотреть вверх (не поднимая головы), после чего совершить круговое движение глазными яблоками (вначале по часовой стрелке, затем против нее). Повторить упражнение 4 – 5 раз.
Упражнение 3. Исходное положение – стоя, ноги вместе, голова направлена вперед. Вытянуть перед собой обе руки и зафиксировать зрение на кончиках пальцев. Во время медленного вдоха поднимать прямые руки вверх, стараясь следить за их движением глазами (голова при этом должна оставаться неподвижной). Затем во время медленного выдоха опускать руки вниз, также следя за кончиками пальцев. Повторить упражнение 3 – 5 раз.
Упражнение 4. Исходное положение – стоя. Правую руку вытянуть вперед и зафиксировать зрение на кончике указательного пальца. Медленно сгибать руку в локте и приближать палец к глазам до тех пор, пока он (палец) не начнет двоиться. После этого нужно так же медленно выпрямить руку. Повторить упражнение 3 – 4 раза.
Упражнение 5. Для выполнения данного упражнения потребуется мяч (футбольный, волейбольный или любой другой) и небольшая площадка вблизи дома. Суть упражнения заключается в том, что человек должен бросать мяч в стену с расстояния 5 – 8 метров, а затем ловить его. Во время такого упражнения происходит напряжение и расслабление аккомодации, что улучшает питание и кровоснабжение ресничной мышцы.
Упражнение 6. Бросать мяч в баскетбольное кольцо с различного расстояния (вначале одной рукой, затем другой, затем двумя сразу). Данное упражнение также стимулирует работу ресничной мышцы и аппарата аккомодации.
Упражнение 7. После длительной работы за компьютером следует подойти к окну, найти максимально отдаленную точку на горизонте и смотреть на нее в течение 1 – 2 минут. Это способствует расслаблению ресничной мышцы и улучшению ее кровоснабжения.
Упражнение 8. Исходное положение – лежа на спине, руки расставлены в стороны, голова направлена строго вверх. Во время выполнения упражнения следует медленно сближать руки и перекрещивать их на груди, а затем возвращаться в исходное положение. При этом нужно следить глазами вначале за одной кистью, а затем за другой.

Не обязательно выполнять все указанные упражнения ежедневно. В перерывах между работой или во время перемены в школе можно выполнить 3 – 5 из них (это займет не более 2 – 3 минут), что само по себе уже снизит нагрузку на глаза и предотвратит прогрессирование миопии.

В то же время, важно помнить, что быстрое выполнение большого количества упражнений может привести к развитию различных побочных эффектов, поэтому начинать занятия лучше всего постепенно, добавляя каждый день по 1 новому упражнению. Если при этом появляется зрительный дискомфорт или другие тревожные симптомы (например, боли в глазах, головные боли), рекомендуется снизить нагрузку или временно прекратить выполнение упражнений. Если указанные симптомы не проходят в течение 2 – 3 дней, следует проконсультироваться с врачом.

Длительно прогрессирующая близорукость приводит к изменению формы глазного яблока и ухудшению кровоснабжения различных внутриглазных структур, что и является непосредственной причиной развития осложнений. Стоит отметить, что осложнения чаще всего возникают при высокой степени миопии, в то время как при слабой и средней степени частота их развития значительно ниже.

При прогрессирующей миопии чаще всего развивается расходящееся косоглазие, при котором зрачок одного глаза постоянно смещается несколько наружу, в сторону виска. Причина данного явления заключается в том, что аппарат аккомодации (приспособления к ясному видению предметов на различном расстоянии) тесно связан с аппаратом конвергенции (сближения) глазных яблок. Когда человек смотрит вдаль, зрачки обоих глаз слегка расходятся, что позволяет фокусировать оба глаза на далеко расположенном предмете. При рассматривании близко расположенного предмета происходит напряжение аккомодации (то есть увеличение преломляющей силы хрусталика) и одновременное сближение глаз, что необходимо для фокусировки зрения вблизи.

При высокой степени миопии расстояние, на котором человек может четко сфокусировать оба глаза, ограничено. Когда такой пациент пытается смотреть на более отдаленные предметы, аппарат аккомодации расслабляется максимально, однако изображения предметов все равно остаются нечеткими. В результате этого происходит напряжение глазодвигательных мышц, которые стараются «настроить» оба глаза на четкое изображение. Однако добиться этого при миопии не удается. Со временем глазодвигательные мышцы перенапрягаются и в них начинают развиваться патологические изменения, в результате чего и возникает косоглазие.

Коррекция данного состояния может потребовать значительных усилий, однако начинать ее следует только после коррекции миопии, так как в противном случае лечение будет неэффективным.

При длительном прогрессировании близорукости происходит увеличение размеров глазного яблока, то есть оно растягивается. Однако если наружная оболочка глаза (склера) переносит данный процесс относительно легко, сетчатка (сетчатая оболочка, состоящая из фоточувствительных нервных клеток) менее растяжима, а ее регенераторные (восстановительные) функции крайне ограничены. Средняя (сосудистая) оболочка глаза также плохо поддается растяжению. В результате этого при увеличении глазного яблока и растяжении склеры сетчатка вначале натягивается, что приводит к нарушению питания нервных клеток и развитию дистрофических процессов в них. При дальнейшем прогрессировании миопия размер глазного яблока может увеличиться на столько, что сетчатка просто оторвется (отслоится) от стенки глаза. Это приведет к необратимым изменениям в поврежденных фоточувствительных клетках, в результате чего они погибнут, что приведет к ухудшению зрения.

Также стоит отметить, что при прогрессировании патологического процесса возможно повреждение кровеносных сосудов оболочек глаза, в результате чего может произойти кровоизлияние в сетчатку, что также может привести к гибели фоточувствительных нервных клеток и нарушению зрения (вплоть до развития слепоты).

В середине и конце прошлого века было проведено множество исследований, целью которых было выяснить, влияют ли беременность и роды на течение близорукости (то есть не приводят ли они к прогрессированию заболевания). Результаты полученных исследований расходятся в некоторых мелких деталях, однако все исследователи однозначно подтвердили, что нормально протекающая беременность не способствует прогрессированию миопии и не провоцирует развития ее осложнений.

Что же касается родов, в данном вопросе окончательный ответ можно дать только после тщательного опроса и обследования беременной женщины, страдающей миопией. Так, например, женщины с неосложненной миопией до 14 – 15 диоптрий спокойно вынашивали ребенка в течение всего положенного срока, а затем рожали его через естественные родовые пути, что не вызывало никаких особенных осложнений со стороны органа зрения.

В то же время, если у беременной женщины отмечается крайне выраженная миопия (более 20 диоптрий), которая к тому же осложняется отслойкой сетчатки, роды через естественные родовые пути противопоказаны. В данном случае рекомендуется выполнить кесарево сечение, при котором врачи разрезают матку и извлекают из нее ребенка. Основным положительным моментом такого способа родоразрешения является отсутствие схваток и потуг, которые могли бы спровоцировать отслоение сетчатки. Однако еще раз стоит подчеркнуть, что развитие данного осложнения возможно только при выраженной миопии на фоне уже имеющихся дефектов сетчатой оболочки глаза.

На основании выше сказанного можно сделать вывод, что абсолютных показаний к прерыванию беременности у женщины с миопией нет.

Относительными показаниями к прерыванию беременности при миопии могут быть:

Прогрессирующая близорукость высокой степени (более 20 диоптрий), сопровождающаяся развитием осложнений.
Наступление беременности после недавно перенесенной отслойки сетчатки.
Отслойка сетчатки во время предыдущих беременностей.
Крайне выраженная осложненная миопия на обоих глазах.
Крайне выраженная осложненная миопия на единственном зрячем глазу.

В любом из перечисленных случаев врачи рекомендуют воздержаться от беременности, однако при ее наступлении вопрос об аборте по медицинским показаниям решается только специальной комиссией после проведения всестороннего обследования женщины и при непосредственном ее участии в принятии решения.

источник

Что делать если начальная стадия близорукости

Добавить комментарий Отменить ответ