Меню Рубрики

Что происходит при близорукости с глазным яблоком

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Миопия, прогрессирующая долгое время, может достигать 20-30 D и приводить к ряду серьезных осложнений. У больных нередко появляется миопический конус, ложная или истинная задняя стафилома, помутнение стекловидного тела. Вследствие истончения оболочек глазного яблока возникают дистрофии, кровоизлияния, отслойки и разрывы сетчатки.

Для миопии характерно размещение главного фокуса глаза впереди сетчатки, приводящее к размытости изображения при взгляде вдаль. Чаще это происходит вследствие прогрессирующего увеличения передне-заднего размера глазного яблока. Как правило, увеличение длины глаза на 1 миллиметр приводит к изменению рефракции на 3 D. Такая миопия называется осевой.

Для рефракционной близорукости характерно смещение главного фокуса вследствие избыточной рефракции. Причиной может быть утолщение роговицы или хрусталика. Передне-задний размер глаза при этом остается неизменным. Такой вид миопии может возникать при склерозе или смещении хрусталика, его утолщении у больных с сахарным диабетом или другими заболеваниями.

Проникающие в миопический глаз лучи слишком сильно преломляются оптическими средами, из-за чего не достигают сетчатки, отвечающей за зрительное восприятие.

Они собираются впереди сетчатой оболочки, вследствие чего изображение далеких предметов кажется расплывчатым и нечетким. При взгляде вдаль приходится щуриться, однако вблизи человек видит хорошо.

Истинную миопию необходимо отличать от ложной, вызванной спазмом аккомодации. Вследствие постоянного напряжения цилиарного тела хрусталик постоянно сохраняет выпуклую форму, вызывая смещение главного фокуса. Длина глазного яблока и его рефракция при этом находятся в пределах нормы. Следует отметить, что ложная миопия довольно быстро приводит к развитию истинной.

Близорукость является мультифакториальным, генетически обусловленным заболеванием, которое чаще всего возникает у людей, чьи родители также страдали от этой патологии. Развитию болезни способствуют врожденные особенности строения зрительного органа: слабость склеры и глазных мышц, утолщение роговицы и/или хрусталика.

  • длительная работа на близких расстояниях;
  • продолжительное сидение за компьютером;
  • неправильная организация рабочего процесса;
  • избыточные зрительные нагрузки;
  • недостаточная освещенность рабочего места;
  • гормональные и иммунные нарушения;
  • нехватка определенных микроэлементов;
  • некоторые инфекционные заболевания.

В большинстве случаев заболевание возникает в детском, подростковом или молодом возрасте. Болеют в основном школьники, студенты, книголюбы, офисные работники, швеи и другие люди, чья профессия связана с постоянной работой на близких расстояниях. Прогрессирование миопии наблюдается до 20-22 лет, после чего процесс обычно приостанавливается до 45 лет.

Но иногда у взрослых людей болезнь продолжает развиваться, а зрение неуклонно ухудшается. Чаще это вызвано несоблюдением гигиены труда, отсутствием лечения и оптической коррекции. Наиболее опасной является так называемая «злокачественная миопия», при которой наблюдается изменение рефракции до 20-30 D.

В зависимости от скорости прогрессирования выделяют стабильную, медленно- и быстропрогрессирующую миопию. Для стационарной близорукости характерно изменение рефракции не более чем на 0,5 D в год. Медленнопрогрессирующая миопия увеличивается со скоростью 0,5-1,0 D, быстропрогрессирующая – более 1 D в год.

Также выделяют такие виды близорукости:

  • Изометропическая — одинакова на обоих глазах.
  • Анизометропическая — разная рефракция глаз.

При близорукости легкой степени выявляется изменение рефракции в пределах 0,25-3,0 D. Прогрессирующая миопия средней степени характеризуется изменением преломляющей силы глаза на 3,25-6,0 D. При более сильном изменении рефракции ставится диагноз «близорукость высокой степени».

Чтобы предупредить прогрессирование миопии, необходимо вовремя выявить заболевание и подобрать нужное лечение. В первую очередь следует правильно организовать рабочий процесс. Во время чтения или сидения за компьютером нужно регулярно делать короткие перерывы и выполнять несложные упражнения. Также необходимо следить за правильной посадкой за столом и соблюдением дистанции между глазами и книгой/тетрадью/монитором.

Большое значение имеют занятия нетяжелыми видами спорта, правильное питание и специально подобранные упражнения для глаз. Больным следует кушать больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, магний, цинк, принимать витамины.

При выявлении спазма аккомодации больному назначают лекарственные препараты, расслабляющие цилиарное тело. Предупредить дальнейшее увеличение передне-заднего размера глаза и укрепить мышцы глазного яблока при близорукости позволяют регулярно выполняемые лечебные упражнения. Подробнее об упражнениях для глаз при близорукости?

Важна правильная и своевременная коррекция близорукости рассеивающими (минусовыми) линзами. При легкой и средней степени подбираются очки для дали, которые человек надевает при необходимости. Прогрессирующая миопия высокой степени требует постоянной коррекции с помощью очков или контактных линз. Корректирующие средства подбираются на фоне медикаментозной циклоплегии.

В случае неэффективности консервативного лечения встает вопрос о хирургическом вмешательстве. С целью укрепления склеры и предупреждения прогрессирующего удлинения глазного яблока показана склеропластика. В некоторых случаях выполняется рефракционная замена хрусталика, кератотомия, кератопластика, кератомилез. При выявлении патологических изменений в сетчатой оболочке проводят ее лазерную коагуляцию.

В выборе метода оперативного лечения решающее значение имеет причина близорукости. Укрепляющая склеропластика показана лишь в том случае, если миопия вызвана увеличением передне-заднего размера глазного яблока свыше 24,0 мм. Операция предупреждает прогрессирование болезни, однако не повышает остроту зрения.

Показания к склеропластике:

  • неэффективность консервативного лечения, прогрессирующее удлинение глаза и неуклонное снижение остроты зрения;
  • миопия высокой степени, осложнившаяся дистрофией, кровоизлияниями, отслойкой или разрывом сетчатки;
  • злокачественная близорукость, для которой характерно изменение рефракции до 20-30 D.

Склеропластику нередко дополняют некоторыми методами рефракционной хирургии. Для лечения близорукости до 15 D применяют лазерную коррекцию зрения, 15-20 D – рефракционную замену хрусталика. Миопию свыше 20 D корректируют путем имплантации факичной интраокулярной линзы. Рефракционная хирургия применяется лишь при стабилизировавшейся близорукости.

С целью профилактики прогрессирующей близорукости необходимо следить за правильной организацией рабочего места. Мебель в классе должна строго соответствовать росту ребенка, а расстояние от глаз к монитору компьютера должно быть не менее 50 сантиметров. Во время работы каждый час необходимо делать перерывы на 10-15 минут.

При появлении астенопических жалоб или ложной миопии требуется немедленное обращение к врачу. Своевременное выявление и устранение спазма аккомодации позволяет предупредить развитие истинной близорукости и сохранить зрение человека.

Автор: Алина Лопушняк, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Близорукость (миопия) – сейчас настолько распространенное заболевание, что многие хотят узнать о нем больше. Выяснив симптомы, причины и особенности этого нарушения зрения, будет легче с ним бороться или предупредить его. В этой статье представлены основные сведения о видах близорукости, ограничениях, связанных с ней, а также лечении и профилактике этого заболевания.

Человек, страдающий миопией или близорукостью, плохо различает предметы, расположенные вдали. Он не видит надписи на вывесках, не различает номера машин и может даже не узнать знакомого на расстоянии нескольких метров. Являясь одним из самых распространенных нарушений зрения, это заболевание может прогрессировать и иметь разную степень. При миопии изображение, преломляясь, попадает не на сетчатку глаза, а перед ней. Поэтому удаленные предметы кажутся нечеткими и размытыми.

Согласно последним данным, за последнее время количество людей с близорукостью постоянно растет. Особенно много среди них детей школьного возраста. Этому способствует напряжение зрения во время учебы, просмотра телевидения и частых компьютерных игр.

Наследственная предрасположенность увеличивает риск развития близорукости. Если один из родителей страдает от этого заболевания, то вероятность появления его у ребенка равна 50%. В семьях, где оба родителя имеют близорукость, она обычно передается ребенку. В случае, когда оба родителя здоровы, миопия у ребенка вероятна всего в 10%. Кроме того, есть другие причины развития близорукости у детей.

Долгое зрительное напряжение при ослабленных мышцах, отвечающих за четкое видение предметов, также вызывает миопию. Также причиной близорукости может быть растяжение скелеры (наружной оболочки глаза) и удлинение глазного яблока.

Постоянные нагрузки на зрение особенно при близком расстоянии от глаз нередко приводят к близорукости. Компьютер и мультимедийные устройства – главные источники нагрузки для глаз.

Неправильное питание также играет большую роль в появлении нарушений зрения и близорукости в том числе. Отсутствие полезных витаминов и микроэлементов, таких как магний, кальций, цинк, медь и другие, сказывается при формировании тканей скелеры.

Еще одной причиной миопии является неправильная коррекция зрения. Например, неподходящие очки, выбранные без консультации с врачом, могут вызывать постоянное напряжение и усталость глаз. Это приводит к проблемам зрения и только усугубляет близорукость.

Признаки миопии следующие:

  • Людей, страдающих от миопии, могут беспокоить головные боли.
  • Они испытывают повышенную утомляемость при необходимости долго смотреть вдаль.
  • Человек вынужден щуриться, чтобы увидеть расположенные вдали предметы.
  • Особенно заметно ухудшение зрения в темное время суток.

Миопия может быть обнаружена в любом возрасте, но чаще всего такой диагноз ставят детям от 7 до 12 лет. В подростковом возрасте, как правило, близорукость усиливается. Как только организм перестает расти, заболевание перестает прогрессировать и стабилизируется.

Близорукость может быть определена только специалистом. Врач-офтальмолог проводит комплексное обследование, в числе которого офтальмоскопия, рефрактометрия, биомикроскопия. В результате ставится диагноз и выясняется степень миопии. Существуют три степени близорукости:

  • Слабая степень, до 3 диоптрий. Человек со слабой степенью близорукости нечетко видит предметы на дальнем расстоянии. Коррекция в этом случае нужна не всегда, но профилактика дальнейшего развития миопии просто необходима.
  • Средняя близорукость от 3,25 до 6 диоптрий. Эта степень заболевания может сопровождаться изменениями, происходящими в глазном дне. Требуется коррекция и постоянное наблюдение за течением болезни.
  • Сильная степень от 6 и выше. Такая близорукость может потребовать более радикальных методов лечения, в том числе и операции. Чаще всего изменения в глазном дне представляют серьезный риск, поэтому очень важно регулярно проходить осмотр у специалиста.

Миопия вызывает ряд ограничений в повседневной жизни. Становится трудно читать, видеть отдаленные предметы и объекты, невозможно водить автомобиль. Некорректируемая близорукость может стать причиной глаукомы. При тяжелых степенях близорукости есть риск отслойки или разрыва сетчатки.

Если продольная ось глаза увеличивается, то это говорит о прогрессировании заболевания. В это же время происходят дегенеративные изменения в оболочках глаза, сосуды внутри глазного яблока удлиняются, что вызывает нарушение питания внутри глаза, приводя к ухудшению зрения. Чаще всего это характерно для подростков. Рост организма и зрительные нагрузки во время учебы в школе – вот основные причины развития миопии в этом возрасте.

Для людей с близорукостью существует ряд ограничений, о которых следует помнить. Например, при высокой степени миопии, врачи не рекомендуют поднимать тяжести, находиться долгое время в положении с наклоненной головой вниз. Это повышает риск повреждения сетчатки.

При любой степени близорукости запрещено заниматься контактными видами спорта, а также тяжелой атлетикой, боксом, борьбой, прыжками в воду. Следует уменьшить нагрузки для глаз, связанные с концентрацией зрения.

Нередко беременным женщинам, имеющим среднюю и высокую степень миопии, для родов рекомендуется кесарево сечение. При средней миопии решение принимается на основании заключения врача.

В настоящее время есть самые разнообразные методы лечения близорукости. К ним относится коррекция с помощью очков и контактных линз, лечение лазером, физиотерапевтическое воздействие, использование медикаментозных препаратов, хирургическое вмешательство и другие методы. Одним из эффективных способов лечения выраженной прогрессирующей миопии является склеропластика. Кроме того, есть ряд нетрадиционных способов борьбы с близорукостью. Это аурикулопунктура, метод Норбекова, система Бейтса, специальные упражнения для глаз и другие.

Как и любое другое заболевание, близорукость, если только она не является наследственной, лучше предупредить. Чтобы не допустить появления миопии или избежать риска осложнений на начальных стадиях, необходимо заниматься профилактикой. Профилактические меры заключаются в следующем:

  1. Здоровый образ жизни играет ключевую роль в профилактике нарушений зрения. По исследованиям ученых недостаток физической активности оказывает большое влияние на развитие близорукости. Именно поэтому при слабой степени выраженности заболевания рекомендуются занятия физическими упражнениями и видами спорта, стимулирующими движения глазного яблока. Например, футбол, баскетбол, теннис.
  2. Сбалансированное питание очень важно для здоровья глаз. Стоит позаботится о том, чтобы в рационе было достаточно полезных веществ и микроэлементов. Свежие овощи, ягоды, мясо и молочные продукты содержат все необходимое для хорошего зрения.
  3. Нормальный режим зрительной работы – залог здоровья ваших глаз. Контролируйте продолжительность работы за компьютером, делайте перерывы каждые полчаса. Чтобы не допустить жжения и дискомфорта глаз, практикуйте гимнастику для глазных мышц, почаще смотрите вдаль.
  4. Хорошее освещение поможет предотвратить близорукость. Известно, что нормальная работа глаз возможна только при дневном свете. Поэтому искусственное освещение должно быть максимально приближено к естественному. Это поможет избежать перенапряжения мышц глаз. Достаточно яркий свет должен падать слева.
  5. Правильная осанка и положение при чтении также очень важны. Не стоит читать лежа и в движущемся транспорте. Расстояние от текста до глаз должно составлять не менее 40 см. Постарайтесь уменьшить нагрузку для глаз, заменив чтение с электронных носителей информации на чтение с бумажных.
  6. Режим дня. Напряженная зрительная работа должна сочетаться с двигательной активностью и прогулками на свежем воздухе. Насыщение глаз кислородом — важное условие для профилактики миопии.

Кто еще незнаком с симптомами аллергии? Воспаленные, слезящиеся и зудящие глаза, особенно в весенний или летний период, говорят красноречиво. Чувствовать себя нормально, продолжать работать и даже отдыхать в таком состоянии невыносимо.

Убрать признаки болезни можно с помощью капли Визаллергол, но перед началом применения жизненно необходимо выяснить, что это за препарат и какими особенностями он обладает.

Международное название лекарства и одновременно его действующее соединение – Олопатадин, антигистаминное вещество для местного закапывания. Механизм его влияния выражается в двух факторах:

  • блокирует высвобождение гистамина (биоактивного вещества, провоцирующее аллергические реакции);
  • останавливает высвобождение воспалительных цитокинов (белков эпителия конъюнктивы), которое провоцирует гистамин.

Таким образом, назначают Визаллергол тогда, когда требуется снять зуд, вызванный аллергическим конъюнктивитом. Лекарство не в состоянии помочь при раздражении от линз или по другим причинам.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одновременно с лечением глаз у пациентов с проходимыми носослезными протоками отмечается снижение симптомов аллергии со стороны носа, а таковые практически всегда сопутствуют сезонным недугам.

Чтобы нервный тик не стал хроническим — лечение блефароспазма.

Аллергия приобретает масштабы эпидемии

Как восстановить зрение в домашних условиях при близорукости подробно описано в статье.

Как любой сильнодействующий препарат, применять Визаллергол можно после уточненного диагноза, по назначению и под контролем врача. Глазные капли имеют ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • До 8 лет. Использование вещества у маленьких пациентов до 3 лет не изучалось, поэтому потенциальный вред исключить нельзя. После порогового значения дозировки остаются стандартными.
  • Применение в период беременности и кормления опасно. Опыты на животных показали способность олопатадина негативно влиять на репродуктивную функцию и проникать в грудное молоко. Врач вправе назначить капли только при условии, что необходимость использования лекарства превышает потенциальный риск для мамы и ребенка.
  • Пожилым людям не нужен пересмотр дозировки.
  • Для пациентов с почечной и печеночной недостаточностью дополнительных изысканий не проводилось, но необходимости менять методы лечения нет.

Химическое вещество не оказывает существенного действия на размер зрачка. Аналогично оно не влияет на возможность садиться за руль или заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания. Единственная предосторожность может возникать из-за помутнения зрения, в этом случае нужно просто подождать какое-то время.

Что делать и к кому обращаться если больно двигать глазами узнайте по ссылке.

Важно строго соблюдать технику закапывания

Проверенное средство для лечения глаукомы — Бринзопт капли глазные.

Вещество применяется местно, но адсорбция происходит системно (хоть и в низкой интенсивности), т. е. оно попадает в кровоток. Поэтому негативные последствия могут отмечаться как со стороны глаз, так и всего организма.

Олопатадин несовместим с мягкими контактными линзами. Предварительно их нужно удалить, а надеть разрешается только через четверть часа после процедуры.

В качестве местных реакций возможно появление зуда, симптомов простуды, жжение, покалывание, сухость, ощущение инородного тела, конъюнктивит. К счастью, такие проявления зафиксированы не более чем в 10% случаев. Со стороны организма пациент может отмечать тошноту, ринит, синусит, боль в голове или спине, астению, общую слабость.

Если возникает любой из вышеперечисленных симптомов, применение лекарства нужно прекратить. Период его полувыведения составляет 8–12 часов.

Современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости

А инструкцию по применению глазных капель Броксинак можно изучить тут.

Соединение производится в форме бесцветных капель или светло-желтого оттенка. В состав включены:

  • олопатадина гидрохлорид 2,22 мг;
  • вспомогательные вещества (бензалкония хлорид, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций и другие).

Чтобы не занести инфекцию в глаза, использовать лекарство необходимо чистыми руками. Не стоит трогать капельницу, веко с роговицей или допускать их соприкосновения. После окончания процедуры нужно плотно завинтить крышку.

Препарат в количестве 2,5 мл фасуется в пластиковый флакон с откручивающимся колпачком емкостью, в 2 раза превышающей объем жидкости. Коробка содержит инструкцию. Хранение закрытой упаковки возможно в течение 2 лет с момента выпуска в темном месте при температуре до 25 °C, после вскрытия – не больше 28 дней. Помещать в морозилку состав запрещено.

Лучше начать применение капель за 2 недели до начала сезонного обострения

Важно не запустить процесс, чтобы не потерять зрение — веки глаз воспаление.

Читайте также:  Литература по близорукости у детей

Инструкция по применению содержит в себе рекомендации для взрослых и детей. Лекарство предполагается использовать по 1 капле в воспаленный глаз (или оба сразу) разово за день. Предварительно флакон встряхивают, а саму жидкость необходимо капать в нижний конъюнктивальный мешок (область между веком и глазным яблоком).

При излишнем попадании на зрачок лекарственного вещества необходимо тщательно промыть органы зрения теплой водой. В случае передозировки лечение симптоматическое, хотя выведение олопатадина возможно с помощью гемодиализа.

Продолжительность терапии офтальмологическими каплями может быть до 4 месяцев, но этот вопрос должен оставаться в ведении лечащего врача. Тщательное наблюдение требуется при регулярном применении у пациентов с патологической сухостью или поражениями роговицы. Особенность связана с имеющимся в составе бензалкония хлоридом, функция которого заключается в консервации раствора. Он может провоцировать точечную или токсическую язвенную кератопатию (заболевание роговицы).

Закапывание других местных жидкостей разрешено минимум через 5 минут после Визаллергола.

Препарат выбора

Почему отекают глаза по утрам верхние веки читайте здесь.

Поскольку аллергия становится достаточно распространенным заболеванием, фармакологические компании сегодня предоставляют широкий выбор сходных лекарств.

Заменой Визаллергола могут служить составы на основе того же активного вещества. К таким относятся:

Дозировка действующих компонентов и наличие тех или иных сопутствующих соединений в лекарствах может быть разным. Поэтому решение о замене капель вправе принимать только врач.

Кромоглициевая кислота — негормональный компонент для лечения аллергии

Ищите средство от отеков глаз — прочтите инструкцию глазных капель Виаль.

Визаллергол – импортный препарат, который производится в Индии. В аптеках он отпускается по рецепту. Но цена на продукт фармакологии и его аналоги не всегда является заоблачной.

Инструкция по применению глазных капель Вигамокс представлена по ссылке.

Несмотря же на доступность лекарства, в сети практически невозможно найти отзывы о результатах его применения. Сложно сказать, с чем связана такая ситуация, ведь в немногочисленных мнениях о веществе и его аналогах отрицательного опыта не отмечается:

  • VitaSvet: «…за один месяц нижнее веко приобрело привычный бледно-розовый оттенок. Что касается самого применения, никакого дискомфорта я не испытывала. Единственное, мне показалось, что глаза стали более сухими».
  • Claires80: «Я больше не ощущаю рези в глазу, нет желания почесать веко. Да и как мне кажется, при ярком освещении глаза стали уставать меньше. …Мне врач сказал капать раз в год на протяжении месяца – полутора месяцев, пока все растения весной цветут».

Не позвольте аллергии помешать в полной мере насладиться жизнью

Изучить виды дальтонизма легко с помощью следующей статьи.

Обычно с началом периода цветения на улицах увеличивается количество людей, не расстающихся с носовыми платками. Аллергики прекрасно знают это тяжелое состояние, а врачи – методы от него избавиться. Конъюнктивит поддается лечению, и Визаллергол – один из способов с комфортом пережить сезонные реакции.

источник

Близорукость (миопия) – заболевание органов зрения, вследствие которого изображение предметов формируется не на самой сетчатке глаз, а перед ней, то есть воспринимается нечетко. Миопия является разновидностью аметропии – патологии с изменением преломляющей способности глаз.

Термин «восстановить близорукость» многими врачами воспринимается как некорректный; напротив, другие специалисты считают близорукость дефектом, а не заболеванием, поэтому предпочитают применять такое понятие.

Глаз представляет собой шаровидное тело, покрытое 3-мя оболочками, внешняя часть которых – роговица – пропускает через себя лучи света. Далее эти лучи попадают на хрусталик, а после преломления – на сетчатку, где и преобразуются в электрические сигналы, воспринимаемые мозгом.

Способность хрусталика «подстраиваться» под потоки света в зависимости от дальности их расположения и менять форму называется аккомодацией. Все же, в вопросе остроты зрения важная роль принадлежит и роговице, в норме имеющей сферическую форму. В том случае, если глаз удлиняется, расстояние от роговицы до сетчатки увеличивается, а лучи света начинают фокусироваться перед сетчаткой: развивается близорукость. Но близко находящиеся предметы человек может видеть также хорошо благодаря аккомодации хрусталика.

Близорукость чрезвычайно распространена в разных возрастных группах. Согласно статистике, она развивается у 1/3 населения планеты. Начало течения заболевания чаще всего приходится на возраст 7-15 лет; в зависимости от причин близорукости и сопутствующих патологий она прогрессирует, либо остается на прежнем уровне.

При рождении большинство детей являются дальнозоркими. Врожденная близорукость – редчайшее явление. Такая патология обусловлена внутриутробными пороками развития, например, при перенесении беременной вирусных заболеваний, облучении, употреблении алкоголя, курении табака и т.д.

Та же причина приводит к близорукости у работников умственного труда и некоторых производств.

Самая частая причина близорукости – увеличение глазного яблока в длину. Реже встречается усиление деятельности преломляющего механизма и фокусирование лучей в «ненужном» месте. Еще одной причиной патологии является слабость ресничных мышц, наблюдающаяся вследствие влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов.

Прочие состояния и заболевания, на фоне которых появляется близорукость:

  • Спазмы аккомодации (характерны для молодых людей).
  • Кератоконус.
  • Склероз хрусталика, глаукома, катаракта (у пожилых людей).
  • Травма глаза со смещением хрусталика.
  • Патологии сосудов, недостаточность кровоснабжения глаз.
  • Тяжелые системные болезни.

Среди факторов риска по развитию заболевания важна генетическая предрасположенность к миопии. Доказано, что наличие близорукости у обоих родителей влечет 50-процентный риск для ребенка; если патология имеется только у матери, вероятность близорукости снижается до 25-35%. Оказать влияние на появление заболевания могут также:

  • излишняя нагрузка на глаза;
  • чтение в темноте, в транспорте при движении;
  • длительная работа за компьютером;
  • неправильное питание с недостатком микроэлементов (цинка, меди);
  • гормональные изменения (например, беременность);
  • черепно-мозговые травмы.

Прогрессирование близорукости происходит из-за ухудшения биомеханики склеры на фоне метаболических нарушений, органических повреждений, морфологических изменений, при участии внутриглазного давления.

В зависимости от причины появления выделяют следующие виды близорукости:

  • Осевая (наблюдается из-за увеличения размера глазного яблока).
  • Рефракционная (развивается вследствие усилении работы преломляющего аппарата).

Среди всех видов близорукости отдельно группируют клинически наиболее значимые:

  • Врожденная (обусловлена пороками развития глаза).
  • Ложная (связана со спазмом аккомодации, исчезает после его устранения) и ее разновидность – транзиторная близорукость (вызвана различными болезнями или приемом лекарств).
  • Высокая (степень миопии, превышающая 6,25 диоптрий).
  • Осложненная (анатомические изменения глазного яблока приводят к потере зрения). Часто сочетается с высокой близорукостью.
  • Прогрессирующая (вследствие растяжения задних отделов глаза степень близорукости неуклонно растет). Следует отличать высокую прогрессирующую близорукость от злокачественных видов болезни.

Отдельной разновидностью обозначают школьную (рабочую) близорукость – патологическое состояние, возникающее в результате напряженной работы глаз на близком расстоянии, развивающееся из-за ослабления аккомодации.

Слабая степень близорукости не превышает 3 диоптрии, средняя составляет 3-6 диоптрий, высокая – от 6 диоптрий и выше. Чаще всего встречается слабая и средняя степени выраженности заболевания.

Зачастую родители обращают внимание на то, что ребенок плохо видит, только в школьный период. Дети начинают приближать к себе книгу при чтении, низко наклоняться при выполнении уроков, не видят надписи на школьной доске, стараются сесть поближе к телевизору. Еще один признак близорукости у человека – сощуренные глаза, нередко – при общении с людьми, попытке разглядеть что-то в дали.

При псевдомиопии, или ложной близорукости, наблюдается выраженный спазм аккомодации, что влечет резкое «приступообразное» понижение зрения, как правило, после серьезной нагрузки на глаза. Наутро или после длительного отдыха прежняя четкость изображения возвращается. Такое состояние чаще всего развивается у людей со слабой степенью миопии.

Вынужденная необходимость близоруких держать книгу, прочие предметы, садиться ближе к источнику информации приводит к быстрой усталости глазных мышц (мышечная астенопия). В этом случае могут присоединяться следующие симптомы:

  • головная боль;
  • ломота в глазах;
  • боли внутри глазницы;
  • мелькание «мушек»;
  • «помутнение» объектов перед глазами;
  • чувство разбитости;
  • сглаживание симптомов при закрытии одного глаза.

Визуально глаза человека со значительной степенью близорукости выглядят так: глазные яблоки несколько «выдвинуты» вперед, глаза расширены, зрачок может быть несколько больше нормального размера.

Нередко при сильной степени миопии наблюдается расстройство бинокулярного зрения, что приводит к появлению косоглазия. Осложненные формы близорукости могут повлечь за собой дистрофические изменения сетчатки и зрительного нерва. Если подобные процессы охватывают область желтого пятна (центр сетчатки, который отвечает за наиболее четкое изображение), зачастую развивается хориоретинит (воспаление сетчатки и сосудов глаза), происходят кровоизлияния в эту зону или в стекловидное тело. Если скопления крови не рассасываются, на их месте формируются темные пятна (пятно Фукса), а зрение сильно падает.

Самые тяжелые осложнения близорукости – образование участков выпячивания склеры, отслойка сетчатки (отделение внутренних слоев сетчатки от сосудистой оболочки глаз). Если быстро не провести хирургическое устранение проблемы, такая патология ведет к полной слепоте.

Для осмотра и постановки диагноза, а также получения рекомендаций по лечению нужно обратиться к офтальмологу. Проверка остроты зрения выполняется при помощи таблиц букв (у взрослых) или рисунков (у детей) разных размеров или с помощью компьютерного тестирования. Для субъективной оценки остроты зрения врач применяет корригирующие линзы с диоптриями разной величины.

Объективная же оценка остроты зрения выполняется при помощи скиаскопии и рефрактометрии. Глазное дно осматривают с применением специальных зеркал или ультразвука с предварительным закапыванием препаратов (чаще – атропина) для расширения зрачка.

Зачастую лечение, а точнее – коррекция близорукости, сводится лишь к ношению очков с линзами, которые полностью или частично (при высокой степени миопии) обеспечивают нормальную видимость на дальнее расстояние. В случае осуществления работы на близком расстоянии подбираются очки на 1-2 диоптрии слабее.

Высокая близорукость при полной коррекции может осложняться головными болями, быстрой усталостью глаз, поэтому линзы для очков подбираются с учетом переносимости больным. Современный способ корригирования остроты зрения – контактные линзы, выпускаемые в нескольких разновидностях в зависимости от возможного срока их непрерывного ношения, а также времени службы.

С этими целями назначаются:

  • Биогенные стимуляторы (экстракты плаценты, алоэ, ФиБС).
  • Витамины для предотвращения кровоизлияний в сетчатку, укрепления сосудистой стенки (рутин, витамин С, препараты кальция).
  • Для поддержки работы хрусталика, укрепления роговицы – витамин В2.
  • При воспалении сетчатки – ведение АТФ в конъюнктиву, внутривенно – трентал, актовегин, эуфиллин, в виде таблеток или внутримышечно – никотиновая кислота. Если наблюдается помутнение стекловидного тела – препараты йода, глюкоза и витамин С внутривенно капельно.
  • Для улучшения регенерации тканей глаза могут назначаться капли – тауфон, квинакс, эмоксипин, катахром, каталин.
  • При работе, связанной с сильным и длительным напряжением глаз, а также в случае ношения контактных линз рекомендуется применение увлажняющих капель («искусственная слеза») – систейн, видисик, офтагель, ликонтин.
  • Электростимуляция, лазерная стимуляция глазных мышц.
  • Массажные очки, очки-тренажеры для глаз.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Зарядка для глаз (выполняется ежедневно).
  • Видеокомпьютерные тренировочные комплексы для глаз.

Хирургическое вмешательство – основной способ избавления от близорукости, для значительного улучшения остроты зрения или предотвращения осложнений. При неэффективности лечения назначают операцию по замедлению прогрессирования близорукости – склеропластику. Врач производит укрепление задней части глаза при помощи полосок из искусственных материалов, которые не дают глазному яблоку растягиваться дальше.

Современная операция по лечению миопии – эксимерлазерная коррекция зрения. Наибольшее распространение получила операция LASIK, в ходе которой с наружного слоя роговицы забирается небольшой участок. Далее луч лазера вырезает слой роговичной ткани в обрабатываемой зоне, после чего кусочек роговицы возвращается на место. При другой разновидности лазерной коррекции зрения – фоторефракционной кератэктомии – срезается тончайший слой роговицы. В обоих случаях происходит смена расстояния от сетчатки, на которое может проникнуть световой луч, и острота зрения повышается.

Противопоказанием к лазерным операциям служат состояния, при которых наблюдается истончение роговицы или помутнения хрусталика. В этом случае рекомендуются вмешательства с имплантацией мягкой факичной линзы (замена хрусталика).

При ослаблении аккомодации и снижении остроты зрения обязательно применяют комплекс «гимнастики для глаз», который укрепит глазные мышцы и стабилизирует состояние больного.

Каждое упражнение выполняется 1-2 раза в день по 5 минут:

  • Закрепить на окне точку темного цвета, смотреть на нее 1 минуту, затем перевести взгляд на предметы за окном.
  • Выпрямить указательный палец на любой руке и вытянуть ее вперед. Глядя на палец, медленно приблизить его к носу, затем перевести взгляд на предмет вдали.
  • Сесть на стул, прикрыть глаза руками (закрытые), оставаться в таком положении до 5-ти минут.
  • Водить рукой вправо-влево, при этом следить глазами за пальцами.
  • Быстро моргать глазами (1 минута).
  • Помассировать веки пальцами (1 минута).

Укрепить мышцы и сосуды глаз помогут простые рецепты:

  • Ежедневно пить настои шиповника, ягод и листьев черники и брусники, крапивы, зверобоя, очанки.
  • Заварить кипятком зеленый чай, дать остыть. Смочить ватные диски чаем, приложить к векам закрытых глаз на 15 минут.
  • Измельчить молодые ветки ели (с хвоей). Приготовить отвар исходя из нормы: 5 ложек сырья на 700 мл. воды. Варить на медленном огне 15 минут, настаивать сутки. Затем добавить ложку меда, принимать по 20 мл. после каждого приема пищи. Курс терапии – 3 месяца, хранить средство только в холодильнике.

Кроме рекомендованной врачом лечебной гимнастики, необходимо вести здоровый образ жизни. Желательно заниматься такими видами спорта, как плавание, лыжи, аквааэробика. Полезен больному и массаж воротниковой зоны, контрастный душ, гидромассаж. При миопии выше 6 диоптрий существуют ограничения по физической работе, занятиям спортом, наклонам вниз.

Для предотвращения дальнейшего падения остроты зрения необходимо правильно организовать рабочее место. Это касается не только освещения, но и расположения монитора, высоты стула и стола, положения человека в рабочей зоне и т.д. Через каждые 20 минут работы выполняется пара упражнений из курса гимнастики для глаз.

Меры предупреждения заболевания и его прогрессирования:

  1. Исключение сильного напряжения глаз, обеспечение отдыха, разминки для глазных мышц.
  2. Правильное освещение дома и на работе.
  3. Общеукрепляющие процедуры для глаз.
  4. Запрет на длительный просмотр телевизора, игру или работу за компьютером ребенком.
  5. Регулярные консультации офтальмолога, особенно – при наследственной предрасположенности к миопии.
  6. Соблюдение всех рекомендаций врача.
  7. Повышение иммунитета, укрепление сосудов, лечение хронических болезней.

Зрение очень важно, поэтому к врачу желательно обращаться при первых изменениях. И врача надо выбирать хорошего, которому точно можно доверять. Я, например, смогла решить свою проблему со зрением после лечения у Дзиовой Фатимы Султанбековны в Ниармедике. Там современные методы лечения, ну и плюс я вовремя обратилась.

У меня мама очень много времени проводит за монитором, а я переживаю за ее зрение(((

Людмила, не зря переживаете. У меня мама тоже за монитором много времени по работе проводит, да и возраст как бы дает о себе знать. Правда когда у нее зрение стало ухудшаться, она к врачу обратилась и стала принимать Окувайт Форте. Так состав даже мне понравился, так как он вполне сбалансированный, витамины, антиоксиданты, которые как раз нужны для сохранения зрения в мамином возрасте.

а у меня увы с детства не очень зрение. Хорошо, что линзы себе сейчас хорошие подобрала. Биотру от Бауш энд Ломб называются. С выбором раствора заморочек не возникает, так как это однодневки, да и вообще глаза в них не сохнут, даже если целый день кондиционер в кабинете работает.

Я как-то на линзах не зацикливаюсь, если устраивают то и нашу их. Но вот раствор один покупаю для их хранения – Биотру называется. Линзы кладу, и раствору всего 4 часа необходимо, чтобы их очистить и увлажнить.

Все никак себе линзы подобрать не могу, а то зрение то плохое(((

Ольга, старайтесь, подбирайте. К офтальмологу обратитесь, он вам подберет линзы. Мне к примеру врач посоветовал Biotrue ONEday линзы. Так попробовала их носить, и теперь толко их и покупаю. Никакого ухода не требуют, на глазах не ощутимы из-за тонких краев, да и самое главное я вижу в них четко)

источник

Не всем известно, что близорукость — это разновидность аметропии. Глаз человека является естественной линзой. Человек видит благодаря слаженной работе различных структур. Изображение объекта формируется на сетчатке вследствие преломления световых лучей. При миопии человек видит лучше вблизи.

На сегодня миллионы людей во всем мире являются близорукими. Среди них немало детей. Миопией в современной медицине называется нарушение преломляющей способности структур глазного яблока, при котором фокусировка изображения происходит спереди сетчатки. В отличие от других заболеваний глаз, миопия диагностируется очень часто.

Общее количество больных неизвестно. Имеются данные, что признаки близорукости наблюдаются у 25-30% населения. Чаще болеют дети и подростки. Основную долю пациентов составляют люди младше 15 лет.

Данная патология неуклонно прогрессирует. Со временем зрение может значительно снижаться. У некоторых людей при исследовании одного глаза выявляется миопия, а на другом — дальнозоркость.

Что такое близорукость или миопия?

Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы близорукости. Миопия глаза бывает осевой и рефракционной. В первом случае причиной нарушения зрения является увеличение оси глаза.

Развитие рефракционной миопии связано с нарушением работы оптической системы. Последняя включает в себя роговицу, стекловидное тело, хрусталик и водянистую влагу.

Виды миопии должны быть известны каждому опытному офтальмологу. Данная патология бывает стационарной (неизменяющейся, доброкачественной) и злокачественной, когда близорукость прогрессирует на 1 дптр и более в год. У таких людей нередко развивается миопическая болезнь. Она протекает в злокачественной форме и часто приводит к инвалидности.

Читайте также:  У кого высокая близорукость профессии

Отдельно выделена транзиторная близорукость. Она обусловлена отеком хрусталика. С данной проблемой часто сталкиваются беременные и люди с сахарным диабетом. Выделяют 3 степени миопии:

  1. Легкая близорукость характеризуется изменением преломляющей способности глаза до 3 дптр.
  2. При средней степени этот показатель равен 3-6 дптр.
  3. Миопия высокой степени характеризуется нарушением рефракции более чем на 6 дптр.

Изменение зрения при миопии

Нужно знать не только что такое близорукость, но и каковы ее причины. Чаще всего данная патология обусловлена отягощенной наследственностью. Если миопия имеется у матери и отца, то риск развития близорукости у ребенка составляет 50%. Реже эта патология является приобретенной. Основными предрасполагающими факторами являются:

  • несоблюдение гигиенических норм;
  • ежедневная работа за компьютером;
  • плохое освещение;
  • нехватка в организме рибофлавина;
  • неполноценное питание;
  • травмы глазного яблока;
  • чтение во время поездки;
  • неправильная рабочая поза при работе за компьютером;
  • наличие астигматизма или косоглазия;
  • гиподинамия.

Иногда болезни миопии способствует неправильная коррекция зрения с помощью очков или контактных линз. Причиной может быть удлиненное глазное яблоко. У маленьких детей данная патология бывает обусловлена недоношенностью и низкой массой тела.

Истинной близорукости может предшествовать ложная. Иначе это состояние называется спазмом аккомодации. При интенсивной зрительной нагрузке напрягается ресничная мышца. Преломляющая способность хрусталика увеличивается.

Роль глаз и зрения в жизни человека трудно недооценить. Человек относится к своему зрению как к чему-то обычному и не столь важному. Но если вдруг настигает болезнь, только тогда начинает задумываться и ценить то, что дала ему природа.

Есть заболевания, которые не смертельны для человека, но способны легко лишить его зримого восприятия окружающего пространства. Это заболевания органов зрения, такие как миопатия и миопия или, проще говоря, близорукость.

Миопия — это заболевания глаз, при котором нарушается острота зрения. Сегодня в мире каждый третий подвержен этому заболеванию. Из-за того, что происходит изменение рефракции глаза, зрение и ухудшается. Человек перестаёт чётко видеть вдаль.

Все предметы видятся в размытом состоянии, но предметы вблизи не теряют своих чётких очертаний. При близорукости луч света попадает в глаз, и фокусировка происходит не на поверхности сетчатки глаза, а перед ней.

По этой причине и происходит искажение картинки. Врачи, в зависимости от причины возникновения миопии, классифицируют близорукость на четыре группы:

По своему происхождению миопия чаще всего бывает приобретённой и довольно редко врождённой. Если она врождённая, то обязательно сопровождается нарушением развития органа зрения в очень ранний период или патологией.

Чаще всего человек страдает приобретённой миопией в силу сложившихся социальных условий, резко влияющих на здоровье глаз. В период развития молодого организма близорукость может прогрессировать, что в дальнейшем приводит к резкому ухудшению зрения.

Первыми признаками начала заболевания может быть: человек начинает прищуриваться, появляется желание поближе сесть к монитору или экрану, при чтении или работе низко наклоняется голова. Работая на довольно близком расстоянии, часто возникает глазная и головная боль.

Для родителей это очень важный момент, чтобы не пропустить симптомы у ребёнка, так как лечение на ранней стадии даёт совсем другой более обнадёживающий эффект. Да и к тому же не даст впоследствии осложнений с глазами и зрением.

Различают три степени близорукости:

  • Слабая миопия — до трёх диоптрий.
  • Средняя миопия — от трёх до шести диоптрий.
  • Высокая миопия — больше шести диоптрий.

Причины развития миопии глаз могут быть следующими:

  1. Одной из основных причин близорукости наличие генетической предрасположенности. У ребёнка, чьи родители близоруки, возрастает вероятность стать близоруким в довольно раннем возрасте с вероятностью до пятидесяти процентов.
  2. Частой причиной бывает внутриглазное давление. При миопии глазное яблоко имеет намного большие размеры, что и связано с высоким давлением.
  3. Аккомодация — это способность глаз приспосабливаться к процессу прогрессирования миопии.
  4. Развитию близорукости способствуют различные неблагоприятные факторы окружающей человека среды. Исследования выявили, что более распространена у детей, проживающих в городах, чем у проживающих в пригородных районах. Этот факт на развитие близорукости оказывает воздействие больше, чем отсутствие нормальных физических нагрузок или, наоборот, чрезмерные нагрузки.

На самом деле, причин намного больше. Но основным фактором, который влияет на развитие заболевания, остаётся генетическая или наследственная предрасположенность. По этой причине выявление родителями первых признаков у ребёнка должно заставить их без отлагательное начать корректировку и лечение миопии.

У здорового человека формирование картинки происходит на сетчатой оболочке. При наличии каких-либо отклонений у пациента ухудшается зрение и возникает близорукость.

Она представляет собой аномалию рефракции глаза, при которой формирование изображения происходит перед сетчаткой.

Соответственно пациент будет хорошо видеть на близком расстоянии, а сфокусировать взгляд на дальних объектах ему будет трудно: картинка может быть достаточно расплывчатой.

В офтальмологической практике выделяют близорукость трех степеней, заболевание имеет прогрессирующий и непрогрессирующий характер.

Но следует отметить, что болезнь может развиваться стремительно: качество зрения при этом заметно ухудшается, возможно проявление различных осложнений.

Непрогрессирующее и временно прогрессирующее заболевание является неопасным. Зрение при этом хорошо поддается корректировке, специальная терапия не требуется.

Зрение человека при этом быстро ухудшается, это нередко приводит к инвалидизации. Терапевтического эффекта можно добиться исключительно на начальных стадиях заболевания.

Причины возникновения близорукости в настоящее время до конца не изучены специалистами в области офтальмологии. В результате проведенных исследований учеными была выделена группа факторов, провоцирующих проявление близорукости. Среди них можно отметить:

  • наследственный фактор;
  • неправильное питание;
  • неразмеренный образ жизни;
  • неправильная коррекция зрения.

Риск развития патологии у ребенка возрастает в несколько раз, если один или оба родителя в большей или меньшей степени страдают данным заболеванием. В таком случае нарушения зрения становятся заметными до достижения ребенком 18 лет.

Неправильное питание также сказывается на здоровье глаз. Для полноценной работы органов зрения необходимо правильное питание.

Образ жизни, безусловно, накладывает свой отпечаток на зрительную функцию. В особенности это касается детей: им противопоказано длительное время просиживать за компьютером. Родители и учителя должны следить за правильной позой ребенка во время письма и чтения. Риск возникновения недуга повышается у курящих взрослых: едкий дым отрицательно влияет на глаза.

Спровоцировать близорукость можно неправильной корректировкой зрения. Очки и линзы должны подбираться индивидуально, этим должен заниматься опытный врач-офтальмолог.

Под широким термином близорукость объединены различные по происхождению патологии. В офтальмологии различают следующие ее виды:

Наследственная миопия проявляется в детском возрасте и, как правило, не достигает высоких степеней развития, соответственно ее можно считать относительно безопасной.

Врожденная миопия возникает вследствие патологий внутриутробного развития глаза.

Диагностировать ее наличие в младенческом возрасте достаточно сложно, поэтому офтальмолог выявляет подобное отклонение у детей в возрасте 2–3 лет.

Иногда данный процесс останавливается в период прекращения роста ребенка, но стоит помнить о том, что это происходит не всегда. Детям с таким диагнозом необходимо проверять зрение не реже 1 раза в 3 месяца.

По месту нахождения главного фокуса оптической системы глаза перед сетчаткой выделяют нижеперечисленные виды близорукости:

Близорукость также классифицируют по следующим разграничительным признакам:

  • по величине выраженности (слабая, средняя, высокая степень);
  • по характеру течения (стационарная, медленно прогрессирующая, быстро прогрессирующая);
  • по наличию отягощающих факторов (неосложненная, с проявлениями отягощающих факторов, злокачественная).

Диагноз ставится на основании этой классификации.

Близорукость может проявляться в различной степени. Исходя из этого выбирают наиболее подходящий метод, чтобы откорректировать зрение. Физические упражнения применяют для коррекции зрительной функции на ранних стадиях болезни.

Методика их выполнения достаточно проста: пациенту рекомендуется крепко зажмурить глаза на 5 секунд, а затем расслабить их на это же время. Повторить упражнение нужно 10 раз.

Безусловно, данная методика малоэффективна в запущенных случаях миопии.

Для средней степени миопии применяют метод лазерной коррекции. Операция подразумевает только коррекцию отклонений роговицы – в зависимости от того, как преломляются лучи. Их направляют на желтое пятно сетчатки для формирования качественного зрительного образа.

В ходе операции лазером делаются микроскопические разрезы.

Следует отметить, что проведение операции невозможно в случае истонченной роговицы глаза у пациента. Подобный дефект также изменяют хирургическим путем.

При помощи компьютерного оборудования, пропускающего пучок света, точно определяют участок преломления лучей на сетчатке в районе желтого тела.

Выполняется микронадрез и после этого поврежденные ткани укладываются на место, при этом важно не повредить верхний слой роговицы.

Стоит отметить возможность осложнений.

Однако подобный побочный эффект достаточно редок: офтальмолог определяет целесообразность проведения вмешательства только после основательного медицинского осмотра.

К методам рефракционной хирургии обращаются при наличии сильной степени миопии. В некоторых случаях требуются замена хрусталика, имплантация факичных линз, кератотомия или пластика роговицы. В случае серьезных повреждений высок риск регрессии заболевания. В данном случае не исключается возможность проведения повторного вмешательства.

Близорукость может значительно ухудшать зрительное восприятие человека. Чтобы откорректировать зрение, рекомендуется ношение специальных очков, которые подбирает врач исходя из медицинских показаний.

В большинстве случаев рекомендуют очки с двояковыпуклой линзой: она обеспечивает фокусирование лучей на глазном яблоке. Линзы могут быть минеральными (изготовленными из стекла) и органическими (пластик).

И тот, и другой материал имеет свои преимущества и недостатки.

  • абсолютно прозрачной;
  • тонированной в определенный цвет;
  • фотохромной.

Большинство пациентов при выборе отдают предпочтение линзам. Но необходимо учитывать, что высокая степень близорукости – прямое противопоказание для их ношения. При их постоянном одевании-снимании повреждается сетчатка глаза. Линзы применяют в случае необходимости корректировки зрения на одном глазу. К тому же линзы требуют особого ухода и бережного хранения.

Профилактика миопии – достаточно важный вопрос. Данное проявление значительно ухудшает качество жизни человека и ограничивает его возможности.Как известно, любое заболевание проще предотвратить, нежели вылечить. Чтобы не допустить появления или прогрессирования миопии, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Глаза человека работают только при наличии источника света. В темное время суток нужно обеспечить хорошее освещение. На рабочее место свет должен падать с левой стороны.
  2. Необходимо соблюдать минимальное расстояние до монитора при работе за компьютером. Устраивать регулярные перерывы. Перед началом работы экран следует очистить. Выполнять гимнастические упражнения для глаз не реже 1 раза в 2 часа.
  3. Регулярно гулять на свежем воздухе.
  4. Рацион должен быть насыщен витаминами и полезными микроэлементами.
  5. Систематически посещать офтальмолога.

Следует беречь зрение и уделять особое внимание профилактике близорукости. Необходимо помнить о том, что гораздо проще излечить заболевание своевременно выявленное, нежели уверенно прогрессирующее, именно поэтому целесообразно посещать офтальмолога не реже 2 раз в год.

Как вылечить близорукость, как улучшить зрение: 4 способа быстро вылечить близорукость. Мир становится близоруким.

В нашем современном мире существует глобальное увеличение количества близоруких людей, такое явление наблюдается особенно в развитых странах.

По меньшей мере, 70 миллионов близоруких американцев и в странах Азии, по оценкам ведущих ученых, более 70% молодежи, которые завершают свое университетское образование, являются близорукими.

Если мы ничего не сделаем сейчас, Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, что к 2020 году 50% населения мира будет близоруким.

Обычно известное ухудшение зрения, как близорукость, является нарушение рефракции, которая вызывает плохое дистанционное зрение. Это означает, что люди с близорукостью могут видеть близкие объекты, но удаленные объекты будут размыты.

Чем больше прогрессирует близорукость, тем хуже ваше видение объектов, находящихся на расстоянии — они должны быть ближе к вам, чтобы вы могли их четко видеть.

Существует другая патология зрения, которая сопровождается астигматизмом из-за неравномерной кривизны роговицы, либо неправильной формы хрусталика. (Узнайте больше о том, как части глаз работают в анатомии человека)

Это происходит из-за деформированной формы наших глазных яблок. Здоровое глазное яблоко круглое, но близорукое глазное яблоко имеет овальную форму. Как это произошло? В основном это связано с частым стрессом.

Усиливающееся напряжение стресса заставляет мышцы глаза находиться в состоянии постоянного сжатия, не позволяя им достаточно расслабиться, чтобы сосредоточиться на отдаленных объектах. Со временем глаз адаптируется к этому стрессу, удлиняя глазное яблоко и еще более усугубляя состояние.

Американский профессор Фрэнсис Янг (Francis Young, 1971) обнаружил, что, когда обезьяны были вынуждены рассматривать объекты на расстоянии менее 20 дюймов (50 сантиметров), 75% из них приобрели близорукость в течение трех месяцев. Напротив, другая группа обезьян, которая пребывала в «открытой» визуальной среде, ни у одной из них не появились какие-либо нарушения зрения.

Воздействие стресса, связанное с определенными условиями, заставляет мышцы глаз сокращаться. Чтобы расслабить мышцы глаз, нам нужно чаще смотреть на объекты, расположенные на приличном расстоянии от органов зрения. Однако проблема заключалась в том, что многие из нас потратили больше времени на повседневные неотложные мероприятия, такие как работа на компьютере.

Это заставляет мышцы глаз находиться в постоянном состоянии сокращения и в течение длительного периода времени наши глазные яблоки начинают приспосабливаться к этому состоянию, становясь удлиненными. Чтобы хорошо видеть, свет должен отражаться от объекта и фокусироваться на нашей сетчатке.

Но когда глазное яблоко слишком длинное по горизонтали, свет попадает в глаза, фокусируется перед сетчаткой, а не прямо на ней. В результате изображение будет размытым.

Завершение работы приведет к определенному количеству стресса, близкого к точке соприкосновения. Но количество стресса, близкого к точке, намного выше в следующих ситуациях:

  1. Просмотр передач на близком расстоянии от экрана телевизора.
  2. Чтение и письмо при тусклом свете.
  3. Работа и игры на компьютере.
  4. Использование минусовых очков для работы над крупным планом.
  5. Видеоигры на Iphone, планшетах, смартфонах.

Миопия должна восприниматься всерьез, поскольку более высокая степень может в конечном итоге привести к постоянной слепоте.

Некоторыми рисками тяжелой миопии являются:

Макулярная дегенерация сетчатки.

Отслойка сетчатки.

Ленивые глаза (амблиопия).

Лично у меня есть знакомые и дальние родственники, у которых были ленивые глаза из-за неправильной заботы о своих органах зрения. Они или недостаточно информированы, либо не могут приложить усилия для исправления. Тяжесть этих глазных состояний может быть уменьшена или даже предотвращена, если вмешательство будет происходить на более ранней стадии.

Для многих близорукость — это приобретенный дефект, сформированный с помощью привычек плохого зрения. Это показывает, что большинство людей, страдающих близорукостью, имеют совершенно здоровое зрение в раннем возрасте. Проблема заключается в том, что мы не меняем своих привычек .

Проживая в тесных квартирах и работая в небольших офисах мы не создаем необходимые условия для улучшения зрения. Вряд ли за весь день мы заглядываем далеко вперед, напротив, усиливаем наш близкий точечный стресс.

Мы используем компьютер и смотрим телевизор слишком часто, вызывая чрезмерное количество операций крупного плана, которое увеличивается вблизи точечного стресса. Хорошая новость заключается в том, что, насколько быстро мы приобрели этот дефект, мы также можем от него избавиться.

Подобно избыточному весу, мы можем не приобретать его, развивая хорошие привычки видения и начиная тренировать свои глаза. Несмотря на наличие других доступных методов лечения, глазные упражнения являются единственным истинным лекарством от близорукости.

Ради полноты и понимания того, что на самом деле делают обычные «обработки», ученые провели обширные исследования о том, как они выполняются и что они действительно рассматривают. Они призывают вас проверить все это н себя. Многие факты действительно радуют. Давайте рассмотрим традиционные методы лечения близорукости.

Кратко рассмотрим все способы лечения миопии.

Очки для рецептов работают путем сгибания световых лучей на определенный угол, необходимый вашему уровню близорукости, чтобы он попадал прямо на вашу сетчатку. Таким образом, создается четкое изображение. Обычно это мгновенное исправление. Размытие исчезает в один момент и кристально чистое изображение появляется после того, как вы их наденете.

Но рецептурные линзы только лечат вашу проблему зрения на поверхностном уровне, она не делает ничего, чтобы улучшить ваше зрение вообще. Судя по всему, ношение очков не является истинным решением для исправления близорукости. Это просто маскирует проблему и снижает риск дальнейшего ухудшения.

В более поздней жизни третья часть людей, которая носит линзы, получает одно или несколько серьезных глазных заболеваний к тому времени, когда им исполняется 70 лет, просто потому, что их естественное видение слишком бедное.

В ортокератологии (Orthokeratology) ваш глазной врач предписывает набор специально разработанных жестких газонепроницаемых контактных линз для ношения. Во время ночного сна линзы аккуратно изменяют переднюю поверхность глаза (роговицу), поэтому у вас появляется идеальное зрение на следующий день после удаления линз при просыпании.

Точно так же, как от корректирующих линз, эффект является временным.

Ваша роговица в конце концов вернется к своей первоначальной форме, и вам придется носить линзы снова либо ежедневно, либо в альтернативные дни.

Существует также риск заражения глаз и абразии роговицы, поскольку вы должны носить их в течение долгих часов в ночное время. Эта методика лечения стоит около 800-1500 долларов в год.

Лазерная хирургия глаза — один из самых популярных методов коррекции зрения. Многие люди выбрали это, поскольку им гарантировано постоянное и быстрое исправление многих ошибок рефракции. Мы бы выбрали LASIK, если бы не бешеная цена процедуры. Существует несколько типов лазерных операций на глаз. Некоторые даже проводятся с технологией «без прикосновения».

Читайте также:  Как называется операция по коррекции зрения при близорукости

Во время операции LASIK ваши глаза будут удерживаться всасывающим кольцом, и механический нож будет использоваться для вырезания наружного слоя вашей роговицы, чтобы создать лоскут.

Как только клапан откинут в сторону, эксимерный лазер испарит части вашей внутренней роговицы, чтобы сформировать её необходимую кривизну.

Вся процедура, как известно, безболезненна, но вы сможете почувствовать запах роговицы.

При стоимости около 3000 долларов и после строгой процедуры после ухода вы можете ожидать улучшения зрения в течение 24 часов с последующим улучшением в следующие дни и недели.

Однако даже в успешной операции LASIK все еще ничего не мешает дальнейшему снижению зрения. Большинство людей все еще нуждаются в том, чтобы надевать очки через несколько лет, когда их мышцы глаз ослабевают.

Глазные упражнения предназначены для укрепления глазных мышц, улучшения фокусировки, движений глаз и стимуляции центра зрения вашего мозга. Они стимулируют интегральные компоненты глаза.

Мы попытаемся объяснить, как уменьшить близорукость с помощью глазных упражнений. Многие наши пациенты полностью вылечили с помощью этих упражнений свой астигматизм.

Теперь они не нуждаются в ношении очков.

Попробуйте этот комплекс бесплатных глазных упражнений в течение месяца. В течение нескольких дней или недель вы сможете наблюдать явное улучшение вашей визуальной ясности.

Разминка важна для всех видов упражнений.

Увеличивая циркуляцию глаз, это помогает снизить риск возникновения боли и усталости, которые могут возникнуть в результате физических упражнений. Прежде чем мы начнем глазные упражнения, нужно сначала вытянуть глазные экстраокулярные мышцы.

Инструкции для разогрева приведены ниже. Держите голову неподвижной во время упражнения.

Посмотрите прямо вперед и взгляните вверх.

Посчитайте 2 секунды, затем взгляните вниз.

Посчитайте 2 секунды. Затем посмотрите на левый край.

Повторите и посмотрите на правый край.

Теперь вам нужно переводить взгляд глаз на четыре диагональных угла. Начните с поиска в крайнем верхнем левом углу, затем внизу справа, далее справа вверху и заканчивайте нижним левым углом. Это один целый цикл.

Повторите цикл в течение одной минуты. Не забудьте держать голову неподвижной. (Для максимального эффекта в качестве фоновой музыки прослушайте свою любимую мелодию.

Это упражнение йоги для глаз направлено на то, чтобы улучшить гибкость ваших глаз. Вы можете делать это с открытыми или закрытыми глазами. Вначале попросите друга проверить, правильно ли вы это делаете, это поможет много.

Расслабьтесь и посмотрите:

Поворачивайте глазные яблоки по часовой стрелке.

Сделайте это медленно, убедитесь, что вы достигаете всех углов.

Вы можете представить себе летающий шар, кружащийся вокруг вашего лица.

Сделайте это в течение одной минуты и измените направление против часовой стрелки

Размещение (процесс изменения фокуса глаз ), вероятно, является наиболее часто выполняемой функцией глаз. Когда люди зависят от очков, их глаза становятся ленивыми, что в конечном итоге приводит к ослаблению способностей к размещению их глазных мышц.

Это упражнение йоги недостаток исправляет.

Держите перед собой текст, написанный маленькими буквами (например, книгу или газету) на расстоянии чтения.

Прикройте один из ваших глаз рукой (для удобства используйте пластырь для глаз).

Держите прикрытый глаз открытым, чтобы избежать усталости.

Просмотрите внимательно форму любой маленькой буквы в течение двух-трех секунд.

Посмотрите на книгу и найдите то, что находится на расстоянии не менее 20 футов (6 санитемтров). (Предпочтительно другой текст, который вам доступен).

Проследите его форму еще на две-три секунды (не нужно щуриться, просто расслабьте глаза)

Как только пять минут закончатся, закройте другой глаз и повторите весь цикл в течение пяти минут

Вы можете импровизировать это упражнение всюду, куда бы вы ни отправились. Вместо книги вы можете использовать свои наручные или настенные часы, чтобы отслеживать цифры.

Эта йога для глазных упражнений предназначена для улучшения вашей способности к комфорту и остроты зрения. Это также релаксационная техника. Чтобы выполнить это упражнение для глаз, вам понадобится чистая стена, удобное кресло и большие буквы (вы можете вырезать их из газетного заголовка или картона).

Приложите большие буквы к стене и постепенно двигайтесь назад, пока буквы не начнут размываться. Сядьте на стул в расслабленной позе и закройте глаза. Сделайте глубокий вдох и медленно выпустите воздух. Повторите это несколько раз, пока вы не почувствуете себя расслабленным.

Сделайте глубокий вдох и держите его. Сожмите кулаки и напрягайте мышцы всего тела — глаз, лица, головы, груди, шеи, рук, ног и живота. Держите мышцы в напряжении примерно пять секунд.

В конце пятой секунды выдохните через рот, снимите напряжение вашего тела и широко откройте глаза. Посмотрите на буквы — они должны стать ясными на несколько секунд. Дышите медленно и поддерживайте наблюдение за буквами возможно моргание. Посмотрите на букву, пока она снова не размывается.

Повторите шаги с 3 по 6 в течение двух минут. Вы будете удивлены, как многого вы сможете добиться, если будете делать это каждый день.

Теперь нам нужно расслабить мышцы, которые были напряжены.

Пальминг — это отличное расслабление глазных мышц. По словам Роберта Абеля, автора The Eye Care Revolution, наши фоторецепторы ломаются и реконструируются каждую минуту.

«Глазу отчаянно нужна темнота, чтобы оправиться от постоянного напряжения света», — говорит он. «И самый простой способ нарушить стресс — это сделать глубокий вдох, прикрыть глаза и расслабиться». Лично мне нравится делать пальминг часто в течение дня, чтобы мои глаза могли получить достаточный отдых.

Не забудьте найти стул и стол, чтобы вы могли поместить свои руки.

Потрите руки, чтобы создать теплое ощущение.

Закройте глаза и прикройте их руками. Не прижимайте сильно руки к глазам. Ваши глаза должны быть в чашах ладоней.

Представьте себе, что смотрите в темноту, если вдруг увидите вспышки света, игнорируйте это, поскольку это в конечном счете быстро уйдет.

Удерживайте это положение в течение одной минуты или до тех пор, пока вы этого хотите.

Улучшает остроту зрения лимонник китайский. Читайте подробности на этой странице. Известно, что алоэ древовидное улучшает зрение. Переходите на эту страницу. Как влияет на зрение черника отмечено здесь.

Сегодня мы с вами разобрали, как улучшить зрение при близорукости в домашних условиях. Попробуйте выполнять эти несложные пять упражнений и посмотрите, какие результаты вас ждут. Их можно делать в любое время дня – ваше зрение обязательно улучшится. Берегите свое здоровье и зрение.

Миопия – это патология органов зрения, которая характеризуется тем, что изображение предметов формируется перед сетчаткой. Люди с этой проблемой отлично видят с близкого расстояния, а вот предметы в некотором отдалении будут расплывчатыми, с нечеткими границами – именно поэтому рассматриваемую проблему в народе называют «близорукость».

Оглавление: Причины развития близорукости Близорукость прогрессирующего типа Лечение/коррекция близорукости — Коррекционные мероприятия — Гимнастика для глаз при близорукости — Лечение близорукости

Офтальмологи дифференцируют три типа миопии (близорукости):

  • слабая – уровень зрения будет соответствовать 3 диоптриям и менее;
  • средняя – уровень зрения становится ниже и составляет 3-6 диоптрий;
  • сильная – зрение слишком пострадало, его уровень равен 6 диоптриям и выше.

Офтальмологи утверждают, что рассматриваемое нарушение зрения может быть выявлено у пациентов любого возраста, но чаще всего близорукость диагностируется в детском возрасте (до 12 лет). Интересно, что близорукость усиливается в подростковом возрасте, а вот в жизненный период с 18 до 40 лет зрение стабилизируется, и взрослый человек может отметить его значительное улучшение.

Назвать какие-то конкретные причины развития близорукости невозможно, а вот провоцирующие факторы хорошо известны врачам – они даже выделены в отдельный перечень:

  1. Наследственная предрасположенность. Есть четкие данные статистики, что если у родителей имеет место быть миопия, то ребенок у них в 50% случаев будет страдать этим же видом нарушения зрения. Если же родители здоровы в плане миопии, то риск развития близорукости у ребенка составляет всего 8%.
    Есть предположение, что именно благодаря генетической закономерности появляются некоторые дефекты в выработке коллагена (белок соединительной ткани), который необходим для правильного формирования оболочки глаза (склеры). Ситуация усугубляется, если у новорожденного имеются проблемы с питанием и в его организм не поступают в достаточном количестве цинк, кальций и другие микроэлементы, что обуславливает прогрессирование близорукости.
  2. Чрезмерные нагрузки на глаза. Подразумевается, что на возникновение и дальнейшее развитие рассматриваемого вида нарушения зрения могут привести:
    • слишком долгое нахождение перед телевизором;
    • недостаточное освещение рабочего места в офисе и дома;
    • чтение лежа или слишком сильное приближение книги/журнала к глазам;
    • неправильная поза при занятиях письмом;
    • слишком долгое и частое использование компьютера для работы или развлечений.
  3. Нарушение правил коррекции. Это станет причиной активного прогрессирования близорукости. Если для работы были неграмотно подобраны очки или контактные линзы, то мышцы глаза будут постоянно находиться в напряженном состоянии, а это автоматически увеличивает степень близорукости. Кстати, такой провоцирующий фактор проявляется в тех случаях, когда люди самостоятельно подбирают себе очки, приобретают их без рецепта.

Обратите внимание: если появились признаки ухудшения зрения и развития близорукости, то нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только офтальмолог сможет обследовать глаза, назначить коррекционные мероприятия и выписать очки. Если же первые признаки миопии будут проигнорированы, то это закончится стремительным прогрессированием близорукости и сильным ухудшением зрения.

Близорукостью прогрессирующего характера врачи считают состояние пациента, для которого характерным будет снижение зрения на одну диоптрию в год.

Очень часто подобная проблема встречается в детском и подростковом возрасте – присутствуют большие нагрузки на мышцы глаз, одновременно с этим все еще протекает период роста организма (глаза тоже растут и развиваются).

Известны случаи, когда прогрессирующая близорукость приводит к проблемам в тканях глаз по причине нарушения их питания (недостаточность), проблемам с сетчаткой (она может разорваться или отслоиться), нарушением состояния стекловидного тела (оно мутнеет).

Обратите внимание: именно по вышеуказанным причинам людям с диагностированным рассматриваемым нарушением зрения категорически не рекомендуется трудовая деятельность, которая связана с подъемом тяжестей или нахождением в согнутом состоянии. Также нельзя заниматься теми видами спорта, которые характеризуются резким сотрясением тела (бокс, прыжки в длину или высоту, борьба и так далее). Игнорирование данных рекомендация в большинстве случаев приводит к полной слепоте.

Прогрессирующая близорукость относится к достаточно опасным заболеваниям. Дело в том, что такой быстро текущий патологический процесс приводит к необратимым изменениям в сетчатке (касается ее центральных отделов), что автоматически провоцирует сильное снижение остроты зрения.

Врачи при диагностировании рассматриваемого типа нарушения зрения могут провести и лечение, и коррекцию.

Что касается коррекции, то стоит выделить несколько наиболее важных моментов:

  1. Врач может назначить ношение очков или контактных линз. Но следует учитывать, что самостоятельный подбор подобных приспособлений для улучшения зрения может оказать обратный эффект и только усугубить проблему.
  2. Если миопия только возникла и еще не приняла прогрессирующую форму течения, то грамотный специалист обязательно порекомендует скорректировать рацион питания. Чтобы поступление микроэлементов и витаминов, важных для сохранения хорошего зрения, было в достаточном количестве, в меню стоит включить:
  3. Полезны будут и занятия из курса общеукрепляющей терапии – например, офтальмолог может назначить курс массажа воротниковой зоны, занятия плаванием, контрастный душ и другие физиотерапевтические процедуры, которые способны улучшить и укрепить зрение.

Важнейшим методом коррекции близорукости является тренировка мышц глаз, такая гимнастика должна проводиться регулярно и длительный период, тогда результаты будут замены.

Существует три основных комплекса гимнастики для глаз при близорукости, которые оказывают коррекционное действие.

Врачам хорошо известно, что одну из важных ролей в нарушении зрения играют проблемы с кровообращением и потому выполнение нижеуказанных упражнений обязательно:

  1. Нужно двигать глаза в горизонтальном направлении влево и вправо. Делать это нужно в среднем темпе, желательно при достижении пика правой или левой стороны фокусировать взгляд, не задерживая дыхания, на несколько секунд (максимум 5).
  2. Производим движения в вертикальном направлении, то есть вверх и вниз. Темп выполнения упражнения должен быть спокойным, при достижении пика верхней или нижней точки перевода глаз нужно задержаться на 5 секунд.
  3. Выполняем вращение глазами. Сначала делаем это упражнение в направлении по часовой стрелке, затем переводим взгляд прямо перед собой и фокусируем его. Затем двигаем глаза в противоположном направлении (против часовой стрелки).
  4. Сильно зажмуриваем глаза на 2-3 секунды, потом их открываем и расслабляем.
  5. Делаем движения глаз по диагонали – смотрим сначала в верхний правый угол, затем перемещаем взгляд в нижний левый угол, затем 2 секунды смотрим прямо. После такого кратковременного перерыва повторяем движение, но уже перемещаем взгляд сначала в левый верхний угол, затем в правый нижний угол.
  6. Ставим палец на переносицу и стараемся перевести взгляд так, чтобы можно было увидеть его двумя глазами одновременно.
  7. Делаем быстрые моргания в течение 30 секунд.

Обратите внимание: такие упражнения для улучшения кровообращения следует делать минимум 1 раз в день. Каждое упражнение повторяем 5-6 раз, затем делаем перерыв на 10-20 секунд и приступаем к выполнению следующего.

Его следует выполнять сразу после комплекса коррекционных упражнений, который способствует улучшению кровообращения в глазах. Полный комплекс должен длиться не более 5 минут:

  1. Отклоняем голову назад и одновременно с этим делаем глубокий вдох. Затем нужно переместить голову вперед и громко выдохнуть.
  2. Сесть на стул, облокотиться на его спинку и закрыть глаза, затем сильно зажмуриться на 3-5 секунд, после чего нужно широко открыть глаза и вернуть тело в ровное положение (отодвинуться от спинки стула, выпрямить спину).
  3. Положить руки на талию (пояс), медленно повернуть голову вправо и одновременно перемещать взгляд так, чтобы он уперся в локоть правой руки. Затем сразу же проделать это упражнение в левую сторону и только после этого можно вернуться в исходное положение и 2-3 секунды подержать взгляд в направлении перед собой.
  4. Перевести взгляд вверх, и проделать несколько вращений глазами: сначала по часовой, а затем против часовой стрелки.
  5. Вытянуть руки перед собой, взгляд сфокусировать на кончики пальцев. Теперь делаем глубокий вдох, одновременно с этим поднимая руки вверх. Выдох делается в момент опускания рук в исходное положение. При выполнении этого упражнения двигать головой ни в коем случае нельзя.

Обратите внимание: данные упражнения можно и нужно выполнять вне комплекса № 1, в общей сложности в день нужно сделать 5-6 таких подходов. Если же человек работает за компьютером, то подобная гимнастика для глаз показана ему каждые 60-90 минут.

Этот комплекс обеспечивает расслабление глазам, что избавит от чувства усталости.

  1. Открытыми глазами рисуем «восьмерку» в воздухе – делаем это медленно и спокойно, глазные яблоки должны двигаться в разных направлениях, то есть «восьмерка» рисуется и справа налево, и сверху вниз, и наоборот.
  2. Вытягиваем правую руку вперед и переводим взгляд на ее большой палец. Замираем на 5 секунд и затем начинаем двигать руку вправо медленно и плавно, а взгляд при этом от пальца не отрывается. Учтите, что поворачивать голову при выполнении этого упражнения нельзя. Повторить с левой рукой.
  3. Поднять руку перед собой – ее большой палец должен находиться на расстоянии максимум 30 см от глаз. Теперь 5 секунд смотрим на кончик большого пальца обоими глазами, затем один глаз закрываем, но взгляд открытым глазом остается на прежнем месте – время выполнение 5 секунд, далее открываем оба глаза еще на 5 секунд и закрываем другой глаз. Выполняем такие «попеременные» взгляды не менее 10 раз на каждый глаз.

Обратите внимание: каждое упражнение из комплекса № 3 нужно выполнять 5-7 раз, если нет каких-то специальных указаний на этот счет.

Подразумевается применение лазерной коррекции миопии, которая показана только взрослым людям и при диагностировании стабильного нарушения зрения, то есть при прогрессирующей миопии подобное лечение противопоказано.

Лазерная коррекция проводится только после полноценного осмотра пациента, он должен будет находиться некоторое время в стационарном отделении, но вообще данная процедура характеризуется безболезненностью и максимально коротким периодом реабилитации. После лазерной коррекции пациенту возвращается нормальное зрение, и снимаются абсолютно все ограничения.

Близорукость – это не смертельно, но достаточно опасно. Несмотря на то, что больной будет носить очки и даже выполнять специальную гимнастику для глаз, всегда остается риск отслоения или разрыва сетчатки, а это прямой путь к полной слепоте. Потому даже незначительные нарушения зрения должны диагностироваться врачом офтальмологом.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *