Как бороться с близорукостью у ребенка

Как бороться с близорукостью у детей

Если вы решили обучать малыша еще до школы, отдайте предпочтение таким методикам, которые учитывают особенности детского зрения и проходят в игровой форме.

Например, обучение чтению по методике Зайцева проводится с помощью кубиков, на которых написаны слоги (из этих кубиков в дальнейшем составляются слова), а также с помощью таблиц, вывешенных на стены: детям приходится все время переводить взгляд с ближних предметов на дальние, что предупреждает развитие спазма аккомодации. Во время «уроков» дети могут ходить и даже бегать по комнате, что предотвращает появление у них нарушений осанки.

Соблюдайте гигиену зрения. Свет должен падать сверху и слева, чтобы тень от руки не ложилась на бумагу, стол и стул должны быть ребенку по росту. Не разрешайте ребенку близко склоняться над книжкой или тетрадкой (расстояние до листа должно быть 30 см), садиться близко к экрану телевизора (не ближе 1,5 м).

Каждые 40 минут нужно делать 5-минутный перерыв. Если у ребенка сильная близорукость, время непрерывной работы нужно сократить до 20 минут, а время отдыха увеличить до 10 минут. Полезно время от времени на несколько секунд закрывать глаза, стараясь при этом максимально расслабиться. Можно на минутку прикрыть их ладонями: тепло и темнота благотворно подействуют на глаза. Если рядом с домом есть стоматология недорого, не ленитесь почаще водить ребенка проверять и своевременно лечить зубы.

Если ребенок предрасположен к близорукости или уже имеет нарушения зрения, желательно, чтобы он не использовал глаза тогда, когда этого можно избежать. Поясним: продумать решение задачи можно в уме (а в это время помочь маме помыть пол), а уже затем проверить его правильность на бумаге. То же самое в отношении сочинений: обдумать план в уме, а затем реализовать его на бумаге.

Учителя могут воспринять такой совет в штыки, но сегодня некоторые книги можно прослушать через компьютер или плеер: пусть ребенок учится воспринимать информацию на слух, а глаза его в это время немного отдохнут.

ЗАРЯДКА ДЛЯ ГЛАЗ

Приучите малыша делать зарядку для глаз. Конечно, она не исправит нарушение зрения, вызванное истинной близорукостью, когда глазное яблоко уже изменило свою форму. Однако она поможет снять спазм аккомодации (за счет этого зрение немного улучшится), натренирует мышцы, сводящие глаза к носу, улучшит кровоснабжение в оболочках глаза, а значит, замедлит прогрессирование близорукости или предотвратит ее появление.

1. Приготовьте два полотенца (можно воспользоваться большими салфетками). Одно окуните в теплую воду (около 40°С), другое в холодную (из-под крана). Закройте глаза, прикладывайте к векам попеременно полотенце, смоченное то в теплой воде, то в холодной. Упражнение хорошо выполнять утром и вечером перед сном, оно улучшает кровоток в глазах.

2. Упражнение для тренировки аккомодации «метка на стекле». Подойдите к окну и встаньте около него так, чтобы лицо находилось в 30 см от стекла: пристально посмотрите на трещинку на стекле или точку, нарисованную на нем маркером, затем переведите взгляд вдаль и посмотрите на деревья или дома за окном. Упражнение выполняйте в день 2 раза, начиная с 3 минут и постепенно доходя продолжительностью до 7 минут.

3. В каждую руку возьмите по карандашу. Держите один карандаш в 15 см от глаз вертикально, а другой на расстоянии вытянутой руки. Сосредоточьте взгляд на одном карандаше, моргните и затем сфокусируйтесь на другом. Упражнение выполняйте 2 раза в день на протяжении нескольких минут. Это упражнение также тренирует аккомодацию.

4. Упражнение для тренировки конвергенции и аккомодации. В течение нескольких секунд посмотрите впереди перед собой на удаленный предмет, затем взгляд переведите на кончик носа. На нем взгляд задержите на несколько секунд. Это упражнение повторите несколько раз.

5. Слегка массируйте веки закрытых глаз круговыми движениями пальцев на протяжении 1 минуты, начиная от внутренних уголков глаз по верхним векам к наружным уголкам глаз, затем по нижним векам к внутренним уголкам глаз. Это упражнение поможет расслабить мышцы глаз, улучшить кровообращение в них.

6. Поднимите глаза кверху, поводите ими из стороны в сторону: вправо — влево.

В глазных клиниках проводятся упражнения с использованием линз, специальных компьютерных программ. Обычно их проводят курсами по 20-30 дней, которые повторяют через 4-6 месяцев.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Близорукость также известная как миопия, является заболеванием органов зрения, которая характеризуется образованием изображения не на сетчатке глаза, а непосредственно перед ней. В основе механизма близорукости лежит нарушение преломления световой волны в зрительном анализаторе. Основные факторы, которые предрасполагают к близорукости нарушают генетически заложенные процессы в физиологии восприятия световой волны. Так, например, самой распространенной причиной является патологическое по отношению к сетчатке расположение фокуса зрения. Генетически заложено, то что глаз растет у всех людей в длину, но при этом его оптика остается в неизменном виде. И так фокус зрения с годами все больше и больше располагается дальше от сетчатки глаза и близорукость ухудшается.

Рассмотрим причины близорукости подробнее. Очень много лет миопия не была классифицирована, так как имела очень сложную конструкцию причин, которые могли бы повлиять на ее развитие. Сроки прогрессирования отличались и не всегда было ясно, что влияет на этот прогресс из вне. С недавних пор, была придумана классификация близорукости на кафедре офтальмологии РГМУ, которая основывается на причинах, приводящих к миопии.

1. Нагрузки, оказываемые на зрительный анализатор.
2. Патоморфологические изменения строения склеры.
3. Чрезмерная нагрузка и слабость склеры.
4. Повышенное давление глаза.

— Первая причина миопии — заключается в оказываемых на глаз зрительных нагрузок. По своей сути он относится к аккомодативно-гидродинамическим. По течению является самым благоприятным и наиболее часто встречающемся, больше половины населения страдающие близорукости имеют именно эту форму.

Возникает в результате постоянных изменениях в зрительных нагрузках. Проявляется в десять двенадцать лет от чрезмерного напряжения зрительного анализатора, переутомления мышцы глазного яблока, не лучшей обстановки освещения, неправильного питания, а также наследственный фактор. Важно, что избыточные нагрузки именно в детском возрасте, нарушения норм гигиены труда приводят к переутомлению анализатора и рост глаза растет в несоответствии с фокусом зрения.

Данная форта не уходит за пределы трех – четырех диоптрии, специализированной лечебной терапии не требует. Врачи обычно рекомендуют специальные упражнения для повышения приспособительной способности мышц глаз к нагрузкам. Назначается ношение очков, контактных линз иногда прибегают к лазерной терапии.

— Вторая причина носит в себе изменения, происходящие в склере. По механизму процесс является склеро-дегенеративным. В отличие от первого является наоборот самым неблагоприятным по течению из-за глубины поражений и быстроте прогрессирования. К счастью встречается не так часто не более чем в десяти процентов всех случаев. Начинается очень в ранних годах, уже в три четыре годика, а иногда и самого рождения. Прогрессирование продолжается очень долго, до тридцати пяти лет и достигает параметров минус двадцати- двадцати пяти диоптрии. Течение может иметь скачкообразный характер. В основе лежит наследственная слабость соединительной ткани склер и связок суставов. Из-за этих нарушения повышается слабость склеральной оболочки глазного яблока, что провоцирует его к быстрому росту в длину. В результате появляется близорукость и очень высокой степени. Явление протекает гораздо быстрее на фоне хронических инфекций снижающие иммунитет человека, утомляющих физических нагрузок, а также травм тела, это служит располагающим фактором для возникновения миопии.

Терапевтические мероприятия включают в себя два этапа. Первый заключается в склеро пластике для остановки роста глазного яблока в длину. Затем проводят лазерную коррекцию или замену хрусталика, если репрессирование зрения не достигла меньше десяти диоптрии.

— Третья причина заключается в чрезмерной нагрузке склеры и ее слабости. По механизму он будет сочетать в себе черты первых двух. Возникает у одной четвертой пациентов с данной патологией. Нарушения при нем не столь катастрофичны как при второй, утрата зрения достигает семи восьми диоптрии, а длина глазного яблока доходит до двадцати семи миллиметров. В ее основе лежит как утомление мышц глазного яблока, так и слабость склеры в результате наследственности.

В лечении используют склеропластику для прекращения роста глазного яблока, но можно обойтись и без нее. Также используют лазерную коррекцию если отсутствуют противопоказания. Допускается ношения очков и линз.

— Четвертая причина заключается в давлении, оказываемом на глазное яблоко изнутри. Ее также называют офтальмогипертензией и ювенильной глаукомой. Встречается реже остальных всего лишь в одном проценте из ста. Развивается она в период беременности, когда нарушается формирования глазного яблока. Основной причиной ему служит повышенное давление матери, которые часто страдают артериальной гипертензией во время беременности. Нарушение зрения не превышает пяти диоптрии.

В таких случаях очень важно следить за давлением в глазном яблоке и не упустить развитие глаукомы и подростка.

В целом существует множество причин развития миопии, но ведущей является все-таки генетическая предрасположенность к развитию близорукости. По данным международной статистики если один из родителей страдает данной патологией, то шанс возникновения ее у ребенка составляет пятьдесят процентов. Отсюда следует доказательство наследственного характера близорукости. Однако ведущие специалисты офтальмологии считают все-таки, что передается не само заболевание, а лишь предрасположенность к его возникновению, а именно размер глазного яблока и патологическая кривизна хрусталика в нем. Эти факторы при определенных ситуациях способны вызвать каскад реакций результат которых станет развитие близорукости.

Началу ее развития могут поспособствовать вредные привычки, которые так или иначе нарушат баланс и того плохо расположенной сетчатки. К таким привычка можно отнести, долго пребывание в темном помещении и оказывать при этом в ней нагрузку на глаза, например, заниматься чтением в плохо освещенном месте. И наоборот одиночный источник света, в темном помещении, направленный прямиком на глаза оказывает точно такое же патогенное воздействие на глаза. К таким относятся просмотр телевизора в темной комнате, долгое пребывание за компьютером, эти два фактора особо сильно заставляют напрягаться глаза.

К не менее важным предрасполагающим фактором можно отнести не сбалансированное питание, которое обедненно витаминами и другими полезными компонентами необходимыми для восстановления зрительной активности и нервных волокон анализатор. К обязательным витаминам следует отнести витамины группы А и В. Первая является структурной подпиткой для сетчатки и вещества находящегося в колбочках и палочках глаза. Вторая группа способствует восстановлению нервных волокон и всей нервной системы, что является защитноприспособительным компонентом к оказываемым нагрузкам на зрение.

Игнорирование физических упражнений для разгрузки мышц глазного яблока, также способствуют проявлению предрасположенности к ухудшению зрения. Нервное напряжение и отрицательные эмоции играют значительную роль в возникновении нарушений в глазном яблоке. Например, ребенка во время чтения или правописания, ругают что он не может выполнить задания, он начинает злиться или расстраиваться и на фоне депрессии продолжает напрягать зрение. При таком раскладе процессы поражения ускорятся в разы.

Так какие же точно происходят изменения в глазном яблоке. Во-первых, происходят нарушения биохимических свойств склеры, а именно нарушается обмен веществ и процессы кровообращения в ней. Это способствует возникновению дистрофических и некротический механизмов повреждения склеры. Именно поэтому занятия активным образом жизни и выполнение умеренных физических нагрузок поспособствует уменьшению риска возникновения данных механизмов. Исследователями в данной области давно было установлено, что у активных детей развитие миопии встречается гораздо реже чем у детей пассивного поведения, при условии одинаковой зрительной нагрузки в течение суток.

Для точного установления близорукости необходимо обратиться к специалисту в данной области, лишь при точном исследовании возможно выявить нарушения в структуре склеры, которые не видно на глаз. Но заподозрить наличие близорукости можно по следующим критериям. Ребенок может жаловаться на размытие далеко располагающихся предметов, ошибаться во время писания предложений, хотя раньше этого не наблюдалось. Подносить приметы близко к глазам для рассмотрения их, иметь низкую осанку во время чтения книг, атак же постоянно прищуриваться. Проблемы подозрения близорукости у грудных детей затрудняется, ведь все выше перечисленного они не могут делать. Поэтому при достижении шестимесячного возраста требуется обязательное обследование у офтальмолога.

1. Правильный подход во время обучения, ведь не только зрительные нагрузки оказывают свое воздействия, но также и возникающие отрицательные эмоции.
2. Расстояние от книг, учебников, тетрадей должно составлять не менее тридцати пяти сантиметров от уровня глаз, проще говоря согнутой в локтевом суставе руки с вытянутыми пальцами.
3. Общее освещение во время занятий должно быть не ниже гигиенической норм, желательно находится в близи от естественного освещения. При отсутствии последнего требуется создать должное искусственное освещение, но не стоит его делать слишком ярким, глаза должны постоянно оставаться в тени.
4. Избегать чтения книг в лежачем положении на боку, так как расстояние от глаз до книги будет разным, и это окажет дополнительную нагрузку что вызовет быструю утомляемость и головные боли.
5. Время занятий не должно составлять более двух часов у школьников первого и второго класса, больше трех у четвертых классов и не более четырех у лиц старших классов. После каждых сорока минут занятия требуется десятиминутный перерыв.
6. Во время каникул требуется разгрузка глаз, следует избегать всего того что оказывает нагрузку на зрительные анализаторы.

Так как имеются доказательства наследственного характера миопии. При тяжелых ее течениях не рекомендуется заниматься донорством крови, в избежание передачи гена отвечающего за развитие предрасположенности к ней.

Во время беременности при легкой форме разрешается введения второго периода, то есть потугов. Если заболевание же приняло тяжелую степень, то имеются показания к кесаревому сечению, вместо естественного родоразрешения.

Близорукость (миопия) – сейчас настолько распространенное заболевание, что многие хотят узнать о нем больше. Выяснив симптомы, причины и особенности этого нарушения зрения, будет легче с ним бороться или предупредить его. В этой статье представлены основные сведения о видах близорукости, ограничениях, связанных с ней, а также лечении и профилактике этого заболевания.

Человек, страдающий миопией или близорукостью, плохо различает предметы, расположенные вдали. Он не видит надписи на вывесках, не различает номера машин и может даже не узнать знакомого на расстоянии нескольких метров. Являясь одним из самых распространенных нарушений зрения, это заболевание может прогрессировать и иметь разную степень. При миопии изображение, преломляясь, попадает не на сетчатку глаза, а перед ней. Поэтому удаленные предметы кажутся нечеткими и размытыми.

Согласно последним данным, за последнее время количество людей с близорукостью постоянно растет. Особенно много среди них детей школьного возраста. Этому способствует напряжение зрения во время учебы, просмотра телевидения и частых компьютерных игр.

Наследственная предрасположенность увеличивает риск развития близорукости. Если один из родителей страдает от этого заболевания, то вероятность появления его у ребенка равна 50%. В семьях, где оба родителя имеют близорукость, она обычно передается ребенку. В случае, когда оба родителя здоровы, миопия у ребенка вероятна всего в 10%. Кроме того, есть другие причины развития близорукости у детей.

Долгое зрительное напряжение при ослабленных мышцах, отвечающих за четкое видение предметов, также вызывает миопию. Также причиной близорукости может быть растяжение скелеры (наружной оболочки глаза) и удлинение глазного яблока.

Постоянные нагрузки на зрение особенно при близком расстоянии от глаз нередко приводят к близорукости. Компьютер и мультимедийные устройства – главные источники нагрузки для глаз.

Неправильное питание также играет большую роль в появлении нарушений зрения и близорукости в том числе. Отсутствие полезных витаминов и микроэлементов, таких как магний, кальций, цинк, медь и другие, сказывается при формировании тканей скелеры.

Еще одной причиной миопии является неправильная коррекция зрения. Например, неподходящие очки, выбранные без консультации с врачом, могут вызывать постоянное напряжение и усталость глаз. Это приводит к проблемам зрения и только усугубляет близорукость.

Признаки миопии следующие:

Людей, страдающих от миопии, могут беспокоить головные боли.
Они испытывают повышенную утомляемость при необходимости долго смотреть вдаль.
Человек вынужден щуриться, чтобы увидеть расположенные вдали предметы.
Особенно заметно ухудшение зрения в темное время суток.

Миопия может быть обнаружена в любом возрасте, но чаще всего такой диагноз ставят детям от 7 до 12 лет. В подростковом возрасте, как правило, близорукость усиливается. Как только организм перестает расти, заболевание перестает прогрессировать и стабилизируется.

Близорукость может быть определена только специалистом. Врач-офтальмолог проводит комплексное обследование, в числе которого офтальмоскопия, рефрактометрия, биомикроскопия. В результате ставится диагноз и выясняется степень миопии. Существуют три степени близорукости:

Слабая степень, до 3 диоптрий. Человек со слабой степенью близорукости нечетко видит предметы на дальнем расстоянии. Коррекция в этом случае нужна не всегда, но профилактика дальнейшего развития миопии просто необходима.
Средняя близорукость от 3,25 до 6 диоптрий. Эта степень заболевания может сопровождаться изменениями, происходящими в глазном дне. Требуется коррекция и постоянное наблюдение за течением болезни.
Сильная степень от 6 и выше. Такая близорукость может потребовать более радикальных методов лечения, в том числе и операции. Чаще всего изменения в глазном дне представляют серьезный риск, поэтому очень важно регулярно проходить осмотр у специалиста.

Миопия вызывает ряд ограничений в повседневной жизни. Становится трудно читать, видеть отдаленные предметы и объекты, невозможно водить автомобиль. Некорректируемая близорукость может стать причиной глаукомы. При тяжелых степенях близорукости есть риск отслойки или разрыва сетчатки.

Если продольная ось глаза увеличивается, то это говорит о прогрессировании заболевания. В это же время происходят дегенеративные изменения в оболочках глаза, сосуды внутри глазного яблока удлиняются, что вызывает нарушение питания внутри глаза, приводя к ухудшению зрения. Чаще всего это характерно для подростков. Рост организма и зрительные нагрузки во время учебы в школе – вот основные причины развития миопии в этом возрасте.

Для людей с близорукостью существует ряд ограничений, о которых следует помнить. Например, при высокой степени миопии, врачи не рекомендуют поднимать тяжести, находиться долгое время в положении с наклоненной головой вниз. Это повышает риск повреждения сетчатки.

При любой степени близорукости запрещено заниматься контактными видами спорта, а также тяжелой атлетикой, боксом, борьбой, прыжками в воду. Следует уменьшить нагрузки для глаз, связанные с концентрацией зрения.

Нередко беременным женщинам, имеющим среднюю и высокую степень миопии, для родов рекомендуется кесарево сечение. При средней миопии решение принимается на основании заключения врача.

В настоящее время есть самые разнообразные методы лечения близорукости. К ним относится коррекция с помощью очков и контактных линз, лечение лазером, физиотерапевтическое воздействие, использование медикаментозных препаратов, хирургическое вмешательство и другие методы. Одним из эффективных способов лечения выраженной прогрессирующей миопии является склеропластика. Кроме того, есть ряд нетрадиционных способов борьбы с близорукостью. Это аурикулопунктура, метод Норбекова, система Бейтса, специальные упражнения для глаз и другие.

Как и любое другое заболевание, близорукость, если только она не является наследственной, лучше предупредить. Чтобы не допустить появления миопии или избежать риска осложнений на начальных стадиях, необходимо заниматься профилактикой. Профилактические меры заключаются в следующем:

Здоровый образ жизни играет ключевую роль в профилактике нарушений зрения. По исследованиям ученых недостаток физической активности оказывает большое влияние на развитие близорукости. Именно поэтому при слабой степени выраженности заболевания рекомендуются занятия физическими упражнениями и видами спорта, стимулирующими движения глазного яблока. Например, футбол, баскетбол, теннис.
Сбалансированное питание очень важно для здоровья глаз. Стоит позаботится о том, чтобы в рационе было достаточно полезных веществ и микроэлементов. Свежие овощи, ягоды, мясо и молочные продукты содержат все необходимое для хорошего зрения.
Нормальный режим зрительной работы – залог здоровья ваших глаз. Контролируйте продолжительность работы за компьютером, делайте перерывы каждые полчаса. Чтобы не допустить жжения и дискомфорта глаз, практикуйте гимнастику для глазных мышц, почаще смотрите вдаль.
Хорошее освещение поможет предотвратить близорукость. Известно, что нормальная работа глаз возможна только при дневном свете. Поэтому искусственное освещение должно быть максимально приближено к естественному. Это поможет избежать перенапряжения мышц глаз. Достаточно яркий свет должен падать слева.
Правильная осанка и положение при чтении также очень важны. Не стоит читать лежа и в движущемся транспорте. Расстояние от текста до глаз должно составлять не менее 40 см. Постарайтесь уменьшить нагрузку для глаз, заменив чтение с электронных носителей информации на чтение с бумажных.
Режим дня. Напряженная зрительная работа должна сочетаться с двигательной активностью и прогулками на свежем воздухе. Насыщение глаз кислородом — важное условие для профилактики миопии.

Астигматизм представляет собой заболевание зрительного аппарата, при котором наблюдается стойкое смещение зрительного фокуса. Для детского астигматизма характерно отсутствие четкого восприятия увиденного предмета. При этом заболевании наблюдается деформация роговицы, в результате чего, проходящие через нее лучи, фокусируются на сетчатке сразу в нескольких точках. Результатом такого процесса становится размытое виденье окружающих предметов.

Данная патология нередко развивается в комбинации с дальнозоркостью или близорукостью. В зависимости от тяжести течения заболевания, астигматизм у маленьких детей может вызывать серьезные нарушения зрительной функции. Если заболевание протекает легко, то малыш может не предъявлять никаких жалоб на ухудшение зрения.

Среди детей различного возраста наиболее распространено заболевание, сопровождающееся деформацией роговицы глаза. В более редких случаях возникает астигматизм, обусловленный деформацией хрусталика.

На вопросы, почему возникает астигматизм у детей и каковы причины данной патологии, никто не может дать однозначного ответа.

К наиболее вероятным причинам возникновения астигматизма у детей можно отнести:

Наследственную предрасположенность. Наличие астигматизма у родителей и других близких родственников не может гарантировать абсолютную вероятность развития данного заболевания у малыша. Однако медицинские специалисты настоятельно рекомендуют водить таких детей на прием к офтальмологу не реже 1 раза в 6 месяцев.
Травматические повреждения. В этот пункт можно отнести травмы головы, вызванные ударом или ушибом, а также механические повреждения глазного яблока.
Оперативные вмешательства в области глаз. Развитие заболевания может наблюдаться как побочная реакция при оперативных вмешательствах на сетчатке и роговице.
Развитие заболевания может быть обусловлено чрезмерным давлением верхних и нижних век на область глазного яблока.

Своевременная диагностика патологии у детей позволяет избежать серьезных проблем со зрением.

Детский астигматизм — достаточно сложное состояние, требующее своевременной диагностики и лечения. Данное заболевание условно делится на две группы: врожденный астигматизм у детей и приобретенный.

В зависимости от преломляющей способности глаз, данное заболевание подразделяется на следующие виды:

Прямой (правильный) вид. При данном виде заболевания роговица приобретает форму эллипса. Попадание лучей света на такую роговицу провоцирует их преломление в разных меридианах. Дети, страдающие прямым астигматизмом, лучше распознают вертикальные линии. Именно данный признак является ориентиром во время диагностики. Правильный вид астигматизма является наиболее распространенным у детей. По мере взросления малыша, проявления астигматизма могут исчезать самостоятельно.
Неправильный вид. Чаще всего эта патология носит приобретенный характер. Причиной заболевания становятся травматические повреждения глазных яблок, а также различные инфекции глаз. В результате травм или инфекционного поражения наблюдается рубцевание и помутнение роговицы, что служит почвой для развития астигматизма у ребенка 3 года жизни. Неправильный вид практически не поддается коррекции.

Измерение уровня выраженности заболевания осуществляется в специальных единицах — диоптриях. Данная единица обозначает символическую разницу между преломляющей силой слабого и сильного меридиана.

Исходя из разновидности нарушений рефракции глаза, данная патология делится на следующие виды:

Миопический вид (сложный). Для миопического астигматизма у детей характерно присутствие близорукости во всех меридианах глаз.
Миопический вид (простой). В данном случае наблюдается комбинация нормального зрения в одном меридиане и миопия (близорукость) в другом.
Гиперметропический вид (сложный). При данном виде астигматизма наблюдается дальнозоркость у детей в обоих меридианах глаз, однако, степень ее выраженности разная.
Гиперметропический вид (простой). Патология характеризуется сочетанием нормальных показателей зрения в одном из меридианов и дальнозоркостью в другом.
Смешанный вид. В основе смешанного астигматизма у детей лежит сочетание близорукости и дальнозоркости в разных меридианах. Врожденный или приобретенный смешанный астигматизм обоих глаз у детей является редкой патологией.

Для каждой разновидности необходим соответствующий метод коррекции, определяемый при врачебном осмотре.

Распознать астигматизм у ребенка можно по ряду характерных признаков:

Смотря на предметы, малыш начинает щуриться, присматриваться и выполнять наклоны головы.
Многие дети предъявляют жалобы на искажение, искривление и раздвоение видимых предметов.
При астигматизме у ребенка 1 года жизни могут слезиться и краснеть глаза.
Чтение книг может вызывать затруднение.
Ребенок ощущает повышенную усталость и чувство резей в глазах.
Дети более старшего возраста могут жаловаться на головную боль и головокружение. Также их беспокоит дискомфорт и болезненность в области надбровных дуг.

Наличие и степень тяжести заболевания у детей первого года жизни определяется при помощи закапывания специальных капель. При обнаружении хотя бы одного из признаков родителям рекомендовано показать ребенка детскому офтальмологу.

Диагностика астигматизма у детей до года является затруднительной. Выявить астигматизм у ребенка в 2 года жизни куда проще. Для постановки точного диагноза необходимо проведение комплексной оценки зрительной функции и общего состояния глаз.

Диагностический список мероприятий при астигматизме включает в себя следующие процедуры:

биомикроскопия:
ультразвуковое исследование глаз;
визометрия;
офтальмоскопия;
офтальмометрия.

Оценка силы преломления света проводится посредством скиаскопии (теневой пробы) с использованием специальных линз. Другими способами диагностики является компьютерная кератотопография и авторефрактометрия.

Для коррекции зрения у детей не используются лекарственные препараты, так как заболевание не сопровождается воспалительным процессом.

Лечение детского астигматизма проводится с использованием таких методов:

Лечебные очки. Методика используется для коррекции астигматизма у ребенка 5 лет и старше. Это связано с тем, что данная разновидность коррекции имеет ряд побочных эффектов, среди которых можно выделить головокружение, дискомфорт в глазах и слезотечение. Лечебные очки при астигматизме для детей должен подбирать врач.
Контактные линзы. Структура данных линз позволяет проводить коррекцию астигматизма с максимальным комфортом для ребенка. Преимуществом контактных линз является отсутствие ограничений периферического зрения, что характерно при ношении очков. Недостатком является отсутствие возможности применения у маленьких детей.
Метод ортокератологии. Данный способ коррекции заключается в использовании твердых контактных линз. Они используются ночью. Когда ребенок спит, его роговица возвращает былую форму, а острота зрения приходит в норму. Данная методика является эффективной при незначительных изменениях в структуре глаз и может быть использована при астигматизме у детей в 4 года жизни и старше.

Использование каждой из перечисленных методик не может гарантировать полное избавление от болезни. Лечебные очки и контактные линзы способствуют улучшению зрительной функции, однако, вылечить заболевание можно только при помощи лазерной коррекции. Эта процедура может проводиться только по достижению 18 летнего возраста. Подробнее о других способах лечения астигматизма ?

Появление врожденной формы невозможно предугадать и предотвратить. Основой профилактики заболевания является своевременное посещение детского офтальмолога. Первый осмотр следует проводить, когда малышу исполнилось 2 месяца.

С целью предотвращения развития приобретенной формы родителям следует обеспечить снижение нагрузки на зрительный аппарат ребенка.

Для этого необходимо выполнять такие рекомендации:

Любая зрительная работа должна чередоваться с активным отдыхом. С этой целью ребенку полезно выполнять специальные упражнения при астигматизме у детей или просто закрывать глаза на несколько минут.
Если ребенок предрасположен к развитию заболевания, то ему рекомендованы физиотерапевтические процедуры, включающие цветотерапию и пневмомассаж.
Рабочий стол ребенка должен хорошо освещаться. Любые мероприятия, связанные с повышенной зрительной нагрузкой, должны выполняться при дневном свете. Чтение, рисование и другие занятия не рекомендовано осуществлять при свете лампы. После этих занятий также полезна гимнастика для глаз.

Прогнозы относительно прогрессирования и выздоровления разные для каждого ребенка. В процессе роста заболевание может увеличивать или снижать свою выраженность. Врожденный астигматизм у годовалого ребенка может замедлять скорость прогрессирования, останавливаясь в развитии к 7-8 годам.

Своевременная постановка диагноза и принятие мер обеспечивает благоприятное течение заболевания при отсутствии риска ухудшения состояния. Длительное отсутствие необходимого лечения приводит к стремительному прогрессированию заболевания и является причиной развития амблиопии и косоглазия.

Помните, что самостоятельный подбор очков и контактных линз может привести к ухудшению ситуации. Лечением данного заболевания занимается только врач-офтальмолог.

Автор: Илона Ганшина, врач,
специально для Okulist.pro

источник

Хорошее зрение – щедрый дар Природы. А если у ребенка проблемы, родителям трудно смириться с диагнозом – «миопия» (так врачи называют близорукость). Однако побороться с недугом стоит.

Что такое близорукость?
Близорукость (миопия) — это нарушение зрения, при котором человек хорошо видит предметы вблизи, и плохо– на расстоянии. При близорукости происходит увеличение длины глаза (от передней стенки до глазного дна), или, как говорят окулисты, его переднезадней оси. Такое изменение может носить временный характер или указывать на болезнь.
Об этой болезни знали еще древние греке. Слово «миопс»» – прообраз современного медицинского термина значит «закрывать глаза мигая» – принадлежит Аристотелю. Правда, только в ХХ веке ученые разработали уникальные методики «замораживания» близорукости на начальной стадии и восстановления утраченного зрения. Впрочем, коварный недуг отнюдь не желает отступать. Этот вывод невольно напрашивается, когда видишь на приеме у окулиста все больше и больше детей дошкольного и школьного возраста. Отчего так происходит? Считают, что во всем виноваты учебные нагрузки. Еще одна расхожая теория – близорукость передается по наследству. А как быть с семьями, где ни родители, ни родственники не носили очки? Закономерен вопрос: чем же объяснить возникновение и резкое прогрессирование миопии у детей? Ответ на него, пожалуй, стоит искать в строении и функционировании человеческого глаза.
В упрощенном виде глаз можно представить как оптическую камеру шаровидной формы. Световые лучи преломляясь (т.е. проходя поверхности роговицы, хрусталика и стекловидного тела), создают четкое изображение предмета на сетчатке. Поскольку ясность «картинки» зависит главным образом от выпуклости хрусталика и расстояния между ним и сетчаткой, то сбои в их работе и являются одной из причин близорукости.
Чаще всего близорукостью страдаю дети, особенно в подростковом возрасте. Болезнь характеризуется тем, что ребенок ясно видит предметы не на расстоянии 30–35 см, как необходимо, а ближе. Вдаль без очков малыш тоже видит значительно хуже. Близорукость может быть ложной. Она развивается временно в результате чрезмерного сокращения хрусталиковой мышцы. И истинной, когда необратимо ослабевает соединительная ткань оболочек глаза.
По степени близорукость делится на слабую, среднюю и высокую. Слабая близорукость – меньше (-)3 Д(диоптрий), от (-)3 до (-)6 Д– средняя, выше (-)6 Д– высокая.
Детская близорукость неоднородна. Примерно до 4 лет речь идет о врожденном заболевании, от 4 до 6-7 лет – о рано приобретенной («предшкольной» миопии. Первая легко объяснима и связана с неправильной закладкой глазного яблока во внутриутробном периоде, пороками его роста, а также с защитной реакцией глаза новорожденного на свет. Вторая вызывается сложным взаимодействием физиологических, социальных (неоправданно раннее обучение, бесконтрольное общение с компьютером, слабое физическое здоровье и пр.) и иных причин.
Также существует целый ряд факторов, непосредственно влияющих на развитие миопии. Среди них:
– родовые повреждения шейного отдела позвоночника и спинного мозга;
– рахит;
– заболевания носоглотки и полости рта: тонзиллит, гайморит, аденоиды;
– аллергические и инфекционные заболевания: корь, скарлатина, дифтерия, туберкулез, инфекционный гепатит и пр.;
– общее снижение иммунитета;
– генетическая предрасположенность, которая выражается в особенностях строения глазного яблока и обмена веществ в нем.
Все это приводит к появлению двух различных форм близорукости. Одна – как оптический дефект глаза – довольно безобидна и требует лишь коррекции с помощью очков. Другая форма – прогрессирующая, в этом случае необходимо серьезное медицинское лечение. Среди причин инвалидности по зрению она занимает 2-3 место.
Естественно, поставить диагноз и начать лечение необходимо как можно раньше. Но когда ребенок маленький, он не всегда жалуется на глаза, и значит сделать это непросто, тем более, что близорукость не вызывает боли.
Вот почему родителям стоит быть особенно внимательными и вовремя заметить первые симптомы миопии: прищуривание (оно уменьшает размер зрачка и «настраивает» четкость изображения), быстрое утомление глаз при зрительной работе вблизи, низкий наклон головы при чтении или рисовании, ухудшение зрения, когда малыш смотрит в даль. Близорукость может резко изменить поведение, и даже характер ребенка. Кроме ухудшения зрения, при близорукости нарушается также видение в сумерках.
Если вы заметили у своего ребенка первые симптомы близорукости, обязательно обратитесь к врачу-офтольмологу. Это поможет избежать дальнейших осложнений.

Не сдавайся – если хочешь быть здоров!
Для коррекции близорукости детям назначают очки постоянного пользования. Также врач-офтольмолог может порекомендовать специальную гимнастику для глаз. При развивающейся близорукости полезны продукты, которые содержат:
• легкоусвояемые соли кальция (творог, кефир);
• соли магния (салат, шпинат);
• витамин С (лук, капусту, черную смородину, цитрусовые и др.);
• витамин А (морковь, масло сливочное);
• витамин Е (масло подсолнечное);
• ценные жирные кислоты (сало свиное, в небольшом количестве);
• Желательно пройти двухнедельный курс лечения алоэ с медом.
«Не сдавайся – если хочешь быть здоров! – этот лозунг можно смело написать крупными буквами на любом холсте и повесить на видном месте в доме, где живет близорукий ребенок. Вы прочли волшебные слова, ведь они – чистая правда. Помогите малышу справиться с болезнью, используйте все существующие достижения медицины и стародавние знахарские снадобья, физкультуру и медикаменты. Одним словом, действуйте!
Скорее всего, легче исправить зрение с помощью оптической коррекции, или, проще говоря, очков. Частенько дети стесняются их носить, и совершенно напрасно. Несмотря на скептическое отношение ряда специалистов, очки не способствуют дальнейшему прогрессированию миопии, а напротив, заставляют работать аккомодационный аппарат, стимулируя самостоятельное зрение. Оптическая коррекция не имеет возрастных ограничений и противопоказаний. Подобранные строго индивидуально очки принесут только пользу.
Не нравятся очки, можно подобрать мягкие контактные линзы. Но все только после согласования с врачом.
Оптическую коррекцию хорошо сочетать с тренировкой глазных мышц, отвечающих за аккомодацию. Регулярные занятия можно проводить дома, с помощью нескольких простых упражнений.
На оконном стекле на уровне глаз прикрепляют круглую метку диаметром 3-5 мм. Ребенок (в очках для дали) встает в 30-35 см от окна и намечает вдали по линии взора, проходящей через метку, объект для фиксации, постепенно переводя взгляд то на метку на стекле, то на объект. Упражнения проводятся 2 раза в день в течение 3 недель. Продолжительность «сеанса» увеличивается от 3 до 7 минут.
Можно изготовить простой прибор: взять кусок плотного картона, вырезать в форме ракетки размером 20х10 см. В нижней части над рукояткой сделать горизонтальную щель и вставить туда линейку длиной 50-60 см (вертикально расположенная ракетка должна свободно перемещаться по линейке). На лицевой стороне ракетки напишите букву «с» величиной около 2 мм. Ребенок надевает исправляющие очки с добавлением +0,3 дптр, приставляет линейку к нижнему краю орбиты одного глаза (второй прикрыт) и медленно приближает ракетку к глазу до тех пор, пока буква «с» станет расплывчатой, похожей на «о». Затем он медленно удаляет ракетку. Буква «с», вначале ясно видная, расплывается. Упражнение нужно делать по 10 минут для каждого глаза.
Бороться с близорукостью помогает медикаментозная терапия. Специальные препараты укрепляют склеру, обогащают питание сетчатки, улучшают гемодинамику глаза. Но они неизбежно влияют на организм в целом, потому увлекаться ими не стоит.
Остановить близорукость возможно и хирургическими способами. Два из них разработаны в Московском НИИ глазных болезней им.Гельмгольца и успешно применяются. Это – ИСУ («инъекция склероукрепляющая») – малохирургический метод, суть которого в том, чтобы создать дополнительную склеру путем введения сложной вспенивающейся композиции в задний отдел глаз. Результат 60% стабилизации миопии. И хирургическая коррекция, т.е. операция по укреплению заднего полюса глаза. Важно, что подобные операции делают даже маленьким детям, когда хирургическое вмешательство обусловлено быстро прогрессирующей близорукостью, и потерянное время наверстать будет невозможно. Все зависит от индивидуального состояния глаз ребенка, результатов обследования и прогноза. Главное – не «ждать у моря погоды» и не спешить доверить ребенка случайным рекламным «избавителям». Это может быть просто опасно.
Лучше займитесь лечебной физкультурой. Она рекомендуется детям с прогрессирующей приобретенной миопией любых степеней (если нет угрозы отслойки клетчатки) в качестве общеукрепляющего средства, стимулирующего сердечно-сосудистую, дыхательную системы, кровоснабжение тканей глаза, мышечно-связочный аппарат. Врачи назначают целые курсы ЛФК, существуют оптимальные комплексы упражнений. «Аистенок» предлагает ежедневно проводить облегченную домашнюю «физкультпаузу» (на базе методики профессора Э.С.Аветисова и канд.мед.наук Е.И.Ливадо):
– исходное положение (и.п.) – сидя. Крепко зажмурить глаза на 3-5 сек. Повторить 6-8 раз.
– И.п. – сидя. Быстро моргать в течение 1-2 мин.
– И.п. – стоя. Смотреть перед собой 2-3 сек., перевести взгляд на палец вытянутой правой руки, расположенной по средней линии лица на расстоянии 25-30 см от глаз, и смотреть на него 3-5 сек., опустить руку. Повторить 10-12 раз.
– И.п. – стоя. Вытянуть руку вперед, смотреть на конец среднего пальца этой руки, медленно приближать палец к лицу, не сводя с него глаз, пока палец не начнет двоиться. Повторить 6-8 раз.
– И.п. сидя. Закрыть веки, массировать их круговыми движениями пальца. Повторять 1 мин.
– И.п. – сидя. Тремя пальцами каждой руки легко начать на верхнее веко, через 1-2 сек. снять пальцы с век. Повторить 3-4 раза. Как говорили раньше: «На зарядку становись!».
И, конечно, родителям надо помнить: от них во многом зависит, как быстро малыш постарается побороть недуг.

Ирина Корницкая
Олег Пихилов, детский офтальмолог

источник

1 июня — международный день защиты детей, а значит и детского здоровья. Поэтому сейчас самое время вспомнить о профилактике миопии (или близорукости), которая, по данным Минздрава, есть у 10–12% первоклассников и 60% выпускников школ. Вот несколько советов врача-офтальмолога, руководителя Essilor Academy Россия Владимира Золотарева для тех, кто заботится о здоровье своего ребёнка и хочет помочь ему сохранить чёткое зрение на всю жизнь.

Миопия — явление частое, и победить её пока не получается. Более того, распространяется она всё шире. По прогнозам ВОЗ, через 30 лет от этого заболевания будет страдать почти половина населения земного шара. Причина миопии до сих пор точно не установлена. Ясно только, что в её развитии играет роль и генетика, и то, насколько нагружены глаза.
В частности, острота зрения снижается, если человек часто и долго смотрит на близко расположенные предметы.

В результате возникает отставание аккомодации глаза: не справляясь с нагрузками при частом разглядывании объектов вблизи, глазное яблоко начинает вытягиваться, что приводит к смещению фокуса и прогрессированию близорукости. Известно, что чем раньше проявилась миопия, тем выше риск её развития вплоть до тяжёлых форм с осложнениями. Поэтому очень важно вовремя заметить у ребёнка признаки этого заболевания и сделать всё возможное для его коррекции и контроля.

Поскольку ребёнку нельзя делать лазерную коррекцию зрения (она возможна только после 18 лет), самое мощное средство борьбы с детской миопией — очки с корректирующими линзами. До недавнего времени для коррекции миопии использовали очки с монофокальными линзами. Их задача — исправить уже существующие дефекты зрения: если миопия прогрессирует, врач просто подбирает новые очки. Однако полностью остановить развитие близорукости монофокальные линзы не способны.

Сейчас на смену таким линзам пришли мультифокусные. А именно, Myopilux, разработанные компанией Essilor. Это корригирующие линзы, которые помогают сдерживать прогрессирование близорукости. Их эффективность доказана на уровне 29%: почти у трети пациентов при использовании очков с линзами Myopilux миопия переставала прогрессировать. Это настоящий прорыв в индустрии, который компания Essilor смогла осуществить благодаря ежегодным инвестициям в инновационные разработки.

Одна из причин ухудшения зрения у детей — повышенная нагрузка на глаза. Причём не только в детском саду или школе, но и дома. В свободное время ребёнок всё реже гуляет и всё чаще смотрит в экран смартфона или компьютерный монитор. Задача родителей — сделать так, чтобы общения с вредным сине-фиолетовым светом у ребёнка было как можно меньше, а нагрузка на глаза снижалась. Для этого стоит обратить внимание на режим дня. Особенно на то, сколько времени ребёнок проводит за экраном гаджета, ПК или телевизора. По возможности на это стоит выделить час-полтора в день, не больше.

Ещё один способ сдержать развитие близорукости — ежедневная гимнастика для глаз. Разумеется, она не способна излечить от миопии, зато может усилить кровообращение в глазах, поддерживать тонус глазных мышц и снизить их утомляемость. Если мультифокусные очки, щадящий режим и гимнастика для глаз создают условия для стабилизации миопии, то диета — это источник витаминов и питательных веществ, который даёт ресурсы для борьбы с болезнью. Из витаминов глазам особенно нужны A, D и E. Из питательных веществ и микроэлементов — жирные омега-кислоты (их много в рыбе) и антиоксиданты.

В детском возрасте миопия особенно опасна, и зачастую от методов её коррекции зависит вся будущая жизнь ребёнка. Поэтому надо отнестись максимально ответственно к этому вопросу и использовать каждую возможность остановить развитие заболевания.

Детские мультифокусные линзы Myopilux Plus компенсируют одну из причин развития близорукости — отставание аккомодации — у детей, снимают нагрузку с аккомодации при работе вблизи и способствуют торможению прогрессирования миопии в среднем в 29% случаев. Myopilux Plus разработаны в лабораториях международной компании Essilor специально для детей с учетом анатомии детского зрения и особенностей зрительного поведения. Линзы обеспечивают высочайшую чёткость и контрастность изображения, а также максимально широкие поля зрения как вдаль, так и вблизи. Современные материалы и покрытия позволят защитить глаза ребёнка от вредного воздействия ультрафиолета и сине-фиолетового света, а также сделать эксплуатацию линзы максимально простой и удобной.

Автор: Врач-офтальмолог, руководитель «Essilor Academy Россия», Владимир Золотарев.

источник

Мы хорошо и четко видим только тогда, когда оптика нашего глаза проецирует изображение на сетчатку. Сетчатка воспринимает изображение и передает его в мозг. Такое зрение стопроцентное или единица. При близорукости или миопии фокус смещается. Поэтому такой глаз проецирует на сетчатку только те предметы, которые находятся вблизи, а удаленные проецируются перед ней и кажутся нечеткими. Миопия — это аномалия рефракции и измеряется силой линз со знаком «минус», которые устраняют эту аномалию. Различают три степени: слабая до -3 диоптрий, средняя от -3 до -6 диоптрий, высокая более -6 диоптрий.

О том, как распознать и диагностировать миопию у ребенка, и что с этим делать, нам рассказала врач Офтальмологического центра Карелии Валерия Яковлева.

Миопия бывает врожденная и приобретенная. Наследственная предрасположенность к близорукости тоже играет свою роль. Например, если в семье и мама и папа страдают близорукостью, у ребенка она проявится с вероятностью 50%. Если кто-то один из родителей — вероятность 25%.

Врожденную близорукость можно заподозрить в возрасте одного месяца на приеме у офтальмолога. Такое состояние требует пристального внимания, так как может потребоваться коррекция. К 6 месяцам у ребенка с некорригированной миопией могут начать отклоняться (косить) глазки. У годовалых детей нечеткость восприятия окружающего мира вызывает желание близко рассматривать игрушки, подходить к предметам вплотную. У шестилетнего ребенка родители могут заметить снижение зрения, например, попросив прочесть рекламную вывеску или номер автобуса. Дети могут не жаловаться сами, а стараться приспособиться к нечеткому изображению — щуриться, оттягивать уголок глаза.

— Я жду с минуты на минуту гонца. Взгляни на дорогу, кого ты там видишь?
— Никого.
— Мне бы такое зрение — увидеть никого, да еще на таком расстоянии.

Приобретенная близорукость может проявиться в любом возрасте, но чаще всего это происходит в младших классах и у подростков. Из-за появления большой нагрузки в школе: чтение, письмо, игры за компьютером и гаджеты — зрение не справляется и начинает постепенно падать. Очень важный фактор риска развития миопии — сокращение времени прогулок, пребывания детей на дневном свете и малоподвижный образ жизни. Имеет место быть и ложная близорукость, которая может возникнуть из-за спазма аккомодации и проявиться снижением зрения, но такое состояние обратимо.

Своевременная диагностика очень важна. В Офтальмологическом центре Карелии есть возможность обследовать детей с самого раннего возраста — от одного месяца. Врачи определяют остроту зрения, рефракцию, длину глаза, кривизну роговицы, обследуют глазное дно и так далее. Своевременное комплексное обследование поможет установить причины нарушения зрения, а значит, и поможет назначить необходимое лечение и избежать осложнений.

Обследования у детей в основном производятся бесконтактными методами. Никаких болезненных или неприятных ощущений ребенок не испытает. Врачи советуют родителям настроить ребенка на поход в клинику: чтобы он не боялся общения, новых людей, смог какое-то время провести спокойно. В клинике есть все необходимое оборудование для комфортного обследования. Осмотр проходит в игровой форме: специалисты общаются с детьми, объясняя каждый последующий шаг, или прибегают к помощи игрушек. Время ожидания ребенок может провести за рисованием или игрой. Даже некоторые аппараты выглядят так, что ребенку становится интересен сам процесс. Необходимость обследования не должна вызывать для ребенка дополнительный стресс. Все проходит весело и комфортно.

Что касается лечения, то детям с миопией показана очковая коррекция — самый первый и простой метод коррекции. Очки ребенку и подростку выписываются до полной или почти полной коррекции с учетом максимального комфорта.
Второй метод — контактные линзы. Эстетичный, нехирургический метод коррекции близорукости, который подходит не только подросткам, но и детям.
Все ситуации очень индивидуальны, мы подбираем лучший способ коррекции. Очки и контактные линзы не только помогают видеть четко и хорошо, но и обеспечивают правильную работу глаз.
После 16 лет есть возможность сделать лазерную коррекцию зрения.

В первую очередь нужно правильно организовать ребенку рабочее место: стол и стул должны подходить по росту. Наличие хорошего освещения, соблюдения расстояния не менее 30−35 см до рабочей зоны, правильная осанка — все это поможет ребенку избежать проблем со зрением. Также важно помнить про отдых глаз: после напряженной работы следует посидеть с закрытыми глазами или подойти к окну и посмотреть вдаль. Это просто, но очень действенно. Не стоит забывать и о физических упражнениях: общий тонус сосудов способствует хорошей работе глаз. Дети, которые проводят больше времени на улице, увлекаются спортом, имеют меньшие риски развития миопии.
Проявляйте заботу о зрении с ранних лет, и все будет хорошо!

источник

Близорукость у детей — одна из самых распространенных глазных патологий, которая наблюдается у каждого четвертого ребенка. Чаще всего такой зрительный дефект наблюдается в школьном возрасте, что связано со значительным увеличением нагрузки на глаза. Рассмотрим причины и методы лечения заболевания.

Близорукость или, как по-научному называют ее специалисты, миопия — это нарушение зрительной функции, которая проявляется при патологическом увеличении переднезадней оси глазного яблока или чрезмерного преломления световых лучей, которые проецируются не на сетчатке, как при нормальных условиях, а перед ней. В результате этого у человека возникает размытое видение предметов, находящихся на удаленном расстоянии, в то время как зрение вблизи остается нормальным.
Такое рефракционное нарушение может быть врожденным и проявляется у детей дошкольного возраста, однако в офтальмологической практике чаще встречается приобретенная близорукость, что объясняется повышенной нагрузкой на зрительный аппарат в процессе его формирования. Исследования показывают, что за период обучения развитие близорукости происходит у 20-25% обучающихся. Чаще всего патология проявляется у детей от 9 до 12 лет, также высок риск возникновения миопии у подростков 15-16 лет, так как нарушение усиливается по мере увеличения нагрузок.

Если при обследовании зрительной системы у ребенка выявлен увеличенный размер глазного яблока, миопию называют осевой. В случае, если специалист обнаруживает у пациента большую преломляющую силу, которая способствует фокусному расстоянию между сетчаткой и собирательной точкой световых лучей, аномалию называют рефракционной. Нередко у детей сочетаются оба типа близорукости.
В результате вышеописанных факторов человек с трудом может рассмотреть объекты, расположенные вдали, они кажутся расплывчатыми, смазанными. Часто показатель остроты зрения становиться ниже единицы.

Так, например, при проявлении близорукости дети плохо видят написанный на доске текст, испытывают сложности при игре с мячом, их зрительные органы быстро устают при чтении, письме и работе за компьютером. В связи с этим снижается успеваемость в школе, а также может пострадать самооценка — ребенок вынужден ограничить круг интересов, становится замкнут и не уверен в себе. Именно поэтому при обнаружении проблем, следует незамедлительно обратиться к специалисту и своевременно исправить близорукость.

Отдельный вопрос — наличие прогрессирующей близорукости у детей, при которой возникает необходимость периодически менять средства, корректирующие зрение, на более сильные.

Важно понимать, что при продолжающемся росте (удлинении) глазного яблока возникают проблемы в сосудистой и сетчатой оболочках, нарушается их питание, развивается дистрофия. Это приводит к значительному ухудшению зрительной способности, что порой с трудом исправляется только при помощи простых очков или контактных линз.
Возможно ли вылечить близорукость у ребенка, которая прогрессирует? В офтальмологии нет единого мнения в данном вопросе. У каждой методики лечения и контроля миопии существует определенные преимущества и недостатки.

В зависимости от природы возникновения близорукости у ребенка, а также от того, на каком этапе развития была выявлена глазная болезнь, назначена ее коррекция, врачи-офтальмологи выделяют степени тяжести:

слабую — до -3 диоптрий;
среднюю — от -3 до -6 диоптрий;
высокую — от -6 диоптрий.

При слабой степени близорукость не вызывает головные боли и головокружение у ребенка. Он размыто видит предметы на удалении от 6 до 10 метров. Возникновение заболевания нередко происходит в возрасте от 6 до 8 лет.
Средняя степень миопии уже вызывает серьезный дискомфорт, дети плохо различают объекты, которые находятся дальше расстояния вытянутой руки, возникает быстрая усталость зрительных органов. Как правило, такая степень близорукости наблюдается у детей 11-12 лет в период, когда нагрузка на зрительную систему начинает возрастать.

Тяжелая форма патологии не позволяет ребенку различать очертания объектов на расстоянии более 10 сантиметров от лица. Он плохо ориентируется в пространстве. Близорукость может достигать высокой степени тяжести при регулярных высоких нагрузках на зрение к 14 годам.

Также близорукость специалисты различают по скорости развития. Она бывает:

Стационарная — аномалия фиксируется на определенном оптическом показателе, которые не снижается в дальнейшем;
Прогрессирующая — зрительная способность ухудшается с определенной периодичностью, порой на несколько диоптрий в год.

И та и другая форма близорукости может возникнуть у ребенка в любом возрасте: в 8, 12, 14 лет и т.д.
Если говорить о причинах проявления патологии у детей, необходимо понимать, что она может иметь унаследованную природу, носить врожденный характер или быть приобретенной.

Офтальмологи утверждают, что такая аномалия, как миопия не передается на генетическом уровне.

Однако предрасположенность к ней ребенок унаследовать может. Так, если у обоих родителей выявлена близорукость, то вероятность ее возникновения у детей значительно возрастает. Именно поэтому регулярно обследовать детей, предрасположенных к такому глазному заболеванию, необходимо с самого раннего возраста (не стоит дожидаться, к примеру, 8-9 лет), чтобы вовремя при необходимости начать лечение.
По результатам исследования, если оба родителя страдают близорукостью, в 50% случаев у ребенка проявляется данное заболевание до 12-18 лет. При этом, только 8% детей имеют миопию, если зрение их родителей в норме.

Младенцы довольно часто рождаются с различными патологиями хрусталика и роговичной оболочки глаз, к примеру, со слабой склерой или ослабленной ресничной мышцей. Также у ребенка может наблюдаться глаукома. Все эти факторы являются провоцирующими для возникновения близорукости.
В случае, если мышцы глаз, которые отвечают за изменение кривизны хрусталика, развиты плохо, малыш плохо видит, миопия прогрессирует.
Также значимой причиной близорукости выступает недоношенность. Она наблюдается примерно у трети детей, которые появились на свет раньше необходимо срока.

В связи с анатомической особенностью глаз, когда взгляд фокусируется на близко расположенных предметах, ребенок рефлекторно напрягает некоторые отделы зрительного аппарата. Чем дольше и чаще происходит данный процесс, тем сильнее глазное яблоко подвержено изменениями в виде роста.

Именно поэтому при некачественном освещении, неправильном расстоянии книги, блокнота, гаджета, монитора или небольших предметов от лица, длительном времени, проведенным у телевизора, возникает дополнительная нагрузка на зрение. Данные факторы провоцируют возникновение близорукости. Например, глаза ребёнка в 8 лет подвергаются чрезмерному утомлению, потому как он долгое время в течение дня учится в школе, затем работает над домашним заданием, используя смартфон и компьютер, может увлечься просмотром телевизора.

Немногие родители знают, что на качество зрения ребенка значительное влияние оказывает питание. Важно понимать, что дефицит таких микроэлементов, как кальций, магний, цинк, а также различных витаминов, провоцирует снижение остроты зрения, все эти компоненты необходимы для правильного развития тканей склеральной оболочки глаз.

Офтальмологи рекомендуют тщательно подходить к подбору мебели и освещения рабочего пространства детей. Очень важно, чтобы ребенку было удобно сидеть, должна сохраняться осанка, при этом свет не должен быть чрезмерно ярким или наоборот слишком тусклым. Помимо этого, следует научить детей делать регулярные перерывы во время работы или компьютерных игр. Очень полезны упражнения для глаз.

При первых симптомах проявления миопии и отсутствии или неправильном выборе надлежащих мер (неверно подобранные очки или контактная оптика) близорукость может стать прогрессирующей, что приведет к плачевным последствиям.
Также необходимо знать, что зрительную патологию могут спровоцировать рахит, травмы позвоночника, полученные ребенком во время родов, инфекционные заболевания такие, как дифтерия, гепатит, корь или скарлатина. Помимо этого, на возникновение близорукости влияют прочие сопутствующие болезни, например, воспаление аденоидов, сахарный диабет, нарушения в опорно-двигательном аппарате.

Обращаться к офтальмологу необходимо при обнаружении у ребенка следующих симптомов:

стремительная утомляемость зрительных органов;
частые головные боли и головокружение;
прищур при попытке рассмотреть удаленно расположенные предметы;
потирание глаз руками, неспособность прочитать текст на школьной доске, постоянное переключение внимания (может проявляться у ребенка 8 лет и старше);
при письме и чтении приближение текста как можно ближе к глазам.

Для того, чтобы вовремя понять, как лечить близорукость у детей, важно регулярно проходить плановые осмотры в кабинете специалиста. При этом родители до предстоящего обследования могут заметить изменения в поведении детей и не дожидаться срока, установленного для приема.

На начальных этапах обследования специалистам выяснить необходимую информацию помогает простой опрос не только ребенка, но и родителей. Врач выясняет предмет жалоб и сроки их появления, уточняет, как протекала беременности и роды, какие заболевания беспокоили ранее, наследственный ли фактор носит патология, какие изменения зрения происходили в динамике.
После развернутой беседы, офтальмолог начинает диагностику зрения ребенка, которая включает следующие алгоритмы:

Наружный осмотр зрительных органов, что позволяет выяснить положение и форму глазных яблок.
Осмотр с использованием офтальмоскопа, это дает представление о размерах и форме роговицы, помогает оценить состояние передней камеры, стекловидного тела, глазного дна и хрусталика.

Скиаскопия — подразумевает диагностику с помощью скиаскопической линейки и офтальмоскопа и позволяет выявить тип и степень рефракционной патологии.
УЗИ необходимо для определения длины переднезадней оси глаз и выявления осложнений и их причин.

Обязательные плановые осмотры у врача необходимо проводить младенцам в 3, 6, 12 месяцев, а затем в 3 года.
В школьном возрасте, когда возрастает нагрузка на зрительный аппарат, совершать обследования детей следует не реже 2 раз в год.

Для того, чтобы понять, как вылечить близорукость у ребенка, необходимо определить прогрессирует ли заболевание, есть ли осложнения и какова его степень тяжести.
Офтальмологи предупреждают: полностью устранить зрительную патологию у детей невозможно, поскольку зрительный аппарат до 18 лет, как известно, продолжает свое формирование. Однако можно приостановить или замедлить развитие близорукости. Это происходит с помощью корректирующих оптических средств (очков или контактных линз), а также предупреждения развития осложнений в зрительной системе.

Как уже упоминалось ранее, особое внимание стоит уделить прогрессирующей форме миопии. Допустимым считается снижение оптической силы глаз не более, чем на -0,5 диоптрий в год. В данном случае от своевременности лечения будет зависеть возможность сохранения зрительной способности.
Что делать, если у ребенка стремительно ухудшается зрение? Специалисты стараются осуществлять лечение близорукости у детей комплексно вне зависимости от степени ее тяжести, что позволяет добиться наилучшего результата.

Подбор очков или контактной оптики происходит тогда, когда ребенок становится относительно самостоятельным. Если у него обнаружена слабая или средняя степень близорукости, то специалист выпишет рецепт на корректирующие средства для зрения только вдаль.

мультифокальные контактные линзы с несколькими оптическими зонами для зрения не только вдаль, но и вблизи.

Офтальмологи знают, что корректирующие зрение средства при постоянном ношении, оказывают аметропизирующий эффект. Поэтому назначать детям их беспрерывное использование нежелательно так, как:

У ребенка, как и у взрослого пациента, снижается напряжение компенсаторных механизмов и происходит нивелирование адаптации к оптическому искажению.
Блокируется возможность эмметропизации. Иными словами, снижается способность организма возвращаться к генетически предопределенной кривой роста даже тогда, когда траектория развития была нарушена по каким-либо причинам.

капли, которые улучшают питание зрительного аппарата, и сосудорасширяющие препараты. Важно понимать, что прием лекарственных средств (частота и дозировка) должен соблюдаться неукоснительно.

Физиотерапия является довольно эффективным методом лечения миопии у детей, который применяется в комплексе с другими методами. Ребенку могут назначить вакуумный массаж, электростимуляцию, тренировку аккомодации, электрофорез и другие техники восстановления зрения.

Нередко при высокой степени миопии или ее прогрессирующей форме специалисты назначают ребенку упражнения, которые способствуют укреплению склеральной оболочки глаз. Как правило, такие упражнения несложные, их можно выполнять в перерывах между уроками, что позволяет расслабить зрительный органы.

В случае, если ребенку диагностирована миопия высокой степени или выявлена ее прогрессирующая форма, может появиться необходимость хирургического вмешательства. Однако до 18 лет строго не рекомендовано делать лазерную коррекцию зрения, поэтому операция будет направлена на укрепление склеральной оболочки зрительных органов. Такой метод в офтальмологической хирургии называют склеропластика.
Все процедуры хирургического вмешательства делятся на две группы. Склеропластика относится к первой, а множество остальных методик устранения рефракционной аномалии ко второй.

Метод радиальной кератотомии заключается в нанесении надрезов на периферическую зону роговицы. Он применяется при тяжелой форме близорукости. Чем длиннее переднезадняя ось глазного яблока, тем больше потребуется сделать насечек и тем глубже они будут. В результате образования рубцов происходит уплощение оптической зоны роговичной оболочки, уменьшается ее рефракция.
Однако процедура может иметь негативные последствия, которые приводят к осложнениям, поэтому сегодня она редко применяется в офтальмологической практике.

Детям школьного возраста при высокой степени близорукости также может быть назначен миопический кератомилез. В процессе операции врач с помощью специального инструмента срезает верхние слои роговичной оболочки, после чего измельчает и удаляет часть стромы, а в завершении укладывает верхний слой роговицы на исходное место и запаивает его непрерывным швом. Толщина удаляемого слоя стромы будет зависеть от степени тяжести близорукости.
Основными показателями эффективности лечения зрительной патологии являются нормализация пересечения лучей света на центральной зоне сетчатки и улучшение качества зрения пациента. В детском возрасте к целям коррекции миопии относятся:

профилактика осложнений;
замедление или полное приостановление прогрессирования заболевания;
коррекция зрительной способности.

С самого раннего возраста родителям следует научить ребенка соблюдать ряд простых правил во время чтения, которые помогут избежать снижения зрения:

расстояние от лица до книги должно составлять не менее 30 см;
важно регулярно следить за осанкой во время учебного процесса;
читать только при правильном освещении;
не делать уроке в лежачем положении.

Помимо этого, очень важно позаботиться о соответствии стола росту ребенка. Также необходимо обратить внимание на стул, на котором будет сидеть школьник — его ноги должны быть согнуты под углом 90° и доставать до пола. Свет, который падает на рабочую зону, необходимо расположить слева для правшей и справа для левшей.

Если ребенок идет в первый класс, желательно проконсультироваться с офтальмологом и уточнить, за какой партой ему следует сидеть и необходима ли коррекция зрения.
Также важно ограничить (в разумных пределах) время для работы за компьютером, использования смартфона и просмотра телевизора. Особенно важно, чтобы ребенок не делал этого в полной темноте.

Не менее важно обеспечить ребенку сбалансированный рацион и употребление витаминных комплексов.

Как уже упоминалось, витамины, минералы и прочие полезные микроэлементы способствует поддержанию здорового зрения и сохранения его остроты. Именно поэтому очень важно обогатить ежедневный рацион ребенка продуктами, которые содержат различные полезные продукты. К ним относятся цитрусовые, черная смородина, яблоки, шпинат, свиная печень, клюква, яйца, рыбий жир. В их состав входят витамины А, В, С, лютеин, антоцианы, которые повышают иммунитет.

Итак, сбалансированное питание для поддержания здорового зрения может состоять из:

овощей — сладкого красного или желтого перца, свеклы, тыквы, горошка, свежей и квашеной капусты;
зелени — укропа, петрушки, шпината, листьев салата;
хлеба — серого, черного и с отрубями;
супов — рыбных, вегетарианских, молочных, сваренных из нежирного мяса;
мяса и рыбы — морепродуктов, говядины, птицы, кролика, баранины;
круп — гречки, овсянки, темных макаронов;
яиц;
сухофруктов — кураги, изюма, чернослива, инжира;
свежих фруктов и ягод — черники, рябины, дыни, абрикос, апельсинов, мандаринов, грейпфрутов;
кисломолочных продуктов — сыра, сливок, творога, кефира, йогурта без добавок;
растительных жиров — оливкового, горчичного, льняного масла;

Желательно употреблять пищу дробными частями 4-6 раз в день.

источник

Как бороться с близорукостью у ребенка

Добавить комментарий Отменить ответ