Меню Рубрики

Как по научному называется близорукость по научному

Близорукость – нарушение рефракции, при которой изображение предметов фокусируется не на поверхности, а перед сетчаткой глаза. Разберемся, почему развивается и какими последствиями грозит зрительная аномалия. Выясним, как по-другому называется близорукость, и как определить ее развитие. И что еще важнее – чем опасна и как лечится патология.

В научной медицинской терминологии чаще используется второе название близорукости – миопия. Термин «миопия» образован двумя древнегреческими словами, которые переводятся как «щурюсь» и «взгляд». Этот перевод явно показывает, что значит близорукость или миопия: человек плохо видит отдаленные предметы (щурится, напрягает глаза), но хорошо различает близко расположенные объекты.

Параллельные лучи, излучаемые удаленными объектами, у человека с нормальным зрением фокусируются в одну точку, которая располагается на сетчатке. В результате формируется четкое изображение. При миопии параллельные лучи собираются перед сетчатой оболочкой, изображение становится размытым, нечетким, смазанным.

А лучи от предметов, расположенных вблизи, расходятся в разные направления. При близорукости они проходят через оптические среды глаза и собираются строго на сетчатке, формируя четкое изображение. Поэтому зрение вблизи у человека хорошее.

Миопия развивается при несоответствии длины оси глазного яблока и преломляющей силы оптической системы глаза. Такое несоответствие может наблюдаться как при удлинении глазного яблока, так и в случае слишком сильной преломляющей способности оптических сред глаза при его нормальных размерах.

Чтобы решить проблему близорукости, нужно придать параллельным лучам, исходящим от дальних объектов, расходящееся направление. Достичь этого можно, используя специальные рассеивающие линзы (в очках, контактные). Преломляющая сила линзы указывает, насколько нужно ослабить рефракцию для формирования изображения на сетчатке, измеряется в диоптриях. Таким образом и определяется величина близорукости, которая обозначается отрицательным значением.

Близорукость может быть врожденной и приобретенной. В последнем случае причиной развития заболевания могут стать чрезмерные зрительные нагрузки, перегрузка аккомодационной мышцы и спазм аккомодации, различные офтальмологические патологии, включая:

  • астигматизм;
  • косоглазие;
  • амблиопию;
  • подвывих или вывих (при травме), склероз (в пожилом возрасте) хрусталика;
  • кератоконус (изменение формы роговицы).

Чаще всего близорукость развивается у детей и подростков, в дальнейшем сохраняется либо прогрессирует. Неправильная коррекция выявленной миопии, недостаток витаминов и минералов усугубляют состояние.

Близорукость классифицируют по различным параметрам. Это:

  1. причины;
  2. механизм развития;
  3. тяжесть течения;
  4. данные рефрактометрии и сила необходимой коррекции.

В зависимости от причины выделяют близорукость:

  • врожденную – диагностируется с первых дней жизни, возникает вследствие аномалий развития глазного яблока;
  • приобретенную – развивается под воздействием внешних неблагоприятных факторов;
  • ложную (спазматическую, псевдомиопию) – возникает при увеличении тонуса ресничной мышцы (спазм аккомодации) и проходит после его нормализации;
  • транзиторную – разновидность ложной близорукости, возникающая на фоне системных патологий (к примеру, при сахарном диабете) или развивающаяся в ответ на применение некоторых лекарственных препаратов (сульфанилмидов).

По механизму развития патология бывает рефракционной (при повышенной преломляющей силе) и осевой (в случае увеличения размеров глазного яблока). Также к этой группе относят комбинационную миопию (обычно небольшой степени), при которой преломляющая сила и длина оси глазного яблока не превышают величин, необходимых для нормального зрения, однако в сочетании они не обеспечивают должной рефракции.

По силе необходимой коррекции выделяют следующие виды близорукости:

  • слабая (1 степени) – до -3 диоптрий;
  • средняя (2 степени) – в пределах от -3 до -6 диоптрий;
  • высокая (3 степени) – более -6 диоптрий.

По тяжести течения различают две формы близорукости:

  • быстро прогрессирующая – характеризуется увеличением степени близорукости на 1 и более диоптрий в год из-за растяжения заднего отдела глаза;
  • медленно прогрессирующая – степень миопии увеличивается менее, чем на единицу в год;
  • стационарная – степень близорукости не увеличивается, легко поддается коррекции очками или контактными линзами.

Не всегда признаки близорукости распознаются сразу. Миопия может длительное время протекать бессимптомно и в большинстве случаев выявляется случайно во время профилактического осмотра.

Чаще всего приобретенная миопия развивается у детей, подростков и взрослых, которые испытывают повышенные зрительные нагрузки. При этом человек начинает хуже видеть удаленные объекты, щурится, всматриваясь вдаль, пытается приблизиться к рассматриваемому объекту (ниже наклоняется над тетрадью, садится близко к телевизору). Сопутствующий симптом близорукости – ухудшение сумеречного зрения, плохая ориентация в темном пространстве.

Из-за снижения остроты зрения и постоянного зрительного перенапряжения возникают:

  • быстрая утомляемость и боль в глазах;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • повышенное слезоотделение;
  • головные боли (чаще – по вечерам).

На фоне миопии могут развиваться монокулярное зрение, гетерофория, расходящееся косоглазие.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие инструментальные исследования:

  1. Визометрия – определение остроты зрения с применением буквенной/символьной таблицы и пробных линз различной оптической силы. Это субъективное исследование, которое обязательно должно дополняться другими диагностическими методами.
  2. Скиаскопия (иначе ретиноскопия, теневая проба). Изучение рефракции, заключающееся в определении дальнейшей точки ясного видения при изменении освещенности зрачка.
  3. Рефрактометрия. Исследование рефракции специальным прибором – авторефрактометром, позволяющее оценить соотношение преломляющей силы к длине оси глазного яблока в условиях покоя аккомодации.
  4. Офтальмоскопия. Изучение глазного дна через офтальмоскоп для изучения состояния кровеносных сосудов, сетчатой оболочки, стекловидного тела, диска зрительного нерва.
  5. Биомикроскопия глаза. Исследование конъюнктивы, передней камеры глазного яблока, хрусталика, стекловидного тела, роговой и радужной оболочки позволяет выявить структурные аномалии, воспалительные и дегенеративные процессы, помутнение оптических сред глаза.
  6. УЗИ глаза. Позволяет оценить однородность стекловидного тела, измерить длину оси глазного яблока и величину хрусталика, выявить отслойку сетчатки.

Медикаментозное лечение миопии, позволяющее остановить прогрессирование заболевания, проводится раз в полгода, включает применение:

  1. Биогенных стимуляторов (Тауфон, АТФ), инъекционных растворов алоэ, стекловидного тела (вводятся внутримышечно) – улучшают питание тканей, нормализуют обменные процессы, укрепляют склеру, предупреждают дальнейшее растяжение глазного яблока.
  2. Ноотропных препаратов (Гопантеновая кислота, Никотиновая киислота, Эмоксипин, Трентал) – нормализуют кровообращение в тканях глазных структур.
  3. Мидриатиков (Тропикамид, Атропин) – устраняют спазм аккомодации, эффективны в терапии ложной близорукости.
  4. Витаминов С и группы В – укрепляют кровеносные сосуды и активизируют обменные процессы.
  5. Препаратов кальция (Кальцемин, Кальций D3 Никомед) – укрепляют глазодвигательные мышцы, предотвращая усугубление миопии.

Медикаментозное лечение дополняют:

  • снижением физических нагрузок;
  • соблюдением зрительного режима;
  • регулярным проведением упражнений для глаз;
  • физиотерапией (лазерное воздействие, магнитотерапия);
  • аппаратными методиками (цветоимпульсная терапия, тренировка ресничной мышцы с применением отрицательных линз, лазерная стимуляция).

Коррекция миопии обычно осуществляется:

  • с помощью очков или контактными линзами;
  • путем лазерного воздействия;
  • рефракционными методиками.

Реже для исправления зрительного дефекта проводятся:

  1. Радиальная кератомия – нанесение на поверхность роговицы радиальных надрезов, которые в дальнейшем срастаются, благодаря чему изменяется форма и преломляющая сила роговицы.
  2. Склеропластика – постановка за фиброзную оболочку глазного яблока полосок биологических трансплантатов, которые охватывают глаз и препятствуют его растяжению. Операция проводится с целью остановки роста глаза.
  3. Кератопластика – пересадка донорской роговицы, которой придается определенная форма.

Выбор очков или контактных линз осуществляется с учетом степени близорукости. Для коррекции подбирают рассеивающие линзы, имеющие отрицательные значения. При средней и высокой степени миопии пациентам рекомендуется ношение двух пар очков либо изделия для коррекции с бифокальными линзами. При слабой и средней степени близорукости могут использоваться ночные (ортокератологические) линзы.

Многие пациенты, впервые столкнувшиеся с заболеванием, комплексуют, стесняются носить очки. Не стоит переживать. Правильно подобранные по форме, стильные и модные очки для зрения, ничуть не портят внешний вид, а наоборот, подчеркивают индивидуальность и придают особый шарм.

Исправление зрительного дефекта достигается путем изменения формы роговицы для придания ей нормальной преломляющей силы. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях, а показанием к ее проведению является высокая степень миопии (более -12 диоптрий).

Наиболее распространенными являются следующие методы лазерной коррекции: ЛАСИК, СУПЕРЛАСИК, фоторефрактивная кератэктомия. Они отличаются способом формирования поверхности роговицы и степенью воздействия, однако по сути идентичны.

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия) проводится при степени миопии свыше -20 диоптрий. При сохранении естественной аккомодации хрусталик не удаляют, а в переднюю или заднюю камеру глаза дополнительно имплантируют факичную линзу. При утрате естественной аккомодации хрусталик удаляется, производится имплантация интраокулярной линзы.

Стационарная близорукость достаточно легко поддается коррекции, что позволяет поддерживать остроту зрения на высоком уровне. Менее благоприятный прогноз при прогрессирующей злокачественной близорукости. В этом случае успех лечения и возможность поддерживать зрение на постоянном уровне зависит от наличия осложнений – амблиопии, кровоизлияния, дистрофии или отслойки сетчатки.

Итак, мы выяснили, как по-другому называется и чем отличается близорукость от миопии. Ничем. Это два разных названия одной патологии, которая:

  1. Характеризуется хорошим зрением на расстоянии, и плохим – вблизи (в отличие от дальнозоркости, когда близкие объекты видны плохо, а зрение вдаль хорошее).
  2. Бывает врожденной и приобретенной.
  3. Чаще диагностируется у детей и подростков.
  4. В 50 % случаев передается ребенку, если присутствует у обоих родителей.
  5. Нередко становится следствием чрезмерных и постоянных зрительных нагрузок.
  6. Может долгое время протекать скрыто, что затрудняет своевременную диагностику.
  7. Классифицируется на 3 степени, измеряется в диоптриях, имеет отрицательное значение.
  8. Корректируется очками или контактными линзами, путем лазерного воздействия или рефракционными методиками.Даже незначительное ухудшение остроты зрения требует обращения к офтальмологу. При выявлении миопии специалист подберет очки или контактные линзы с соответствующими диоптриями, которые помогут лучше видеть. При высокой степени миопии офтальмолог порекомендует оптимальный метод лазерной или рефракционной коррекции. Ошибочная коррекция обнаруженной близорукости усугубляет нарушение. При несвоевременном лечении могут развиваться различные осложнения: выпячивание склеры, кровоизлияние в сетчатку, ее дистрофия, в тяжелых случаях – отслойка.

источник

Такое нарушение рефракции, как близорукость, может появиться у каждого человека, вне зависимости от наследственной предрасположенности. Врожденная близорукость диагностируется в раннем возрасте, а приобретенная развивается в процессе жизни под воздействием многих факторов. Узнайте о причинах миопии и прогрессивных методах ее лечения.

Число людей, зрение которых ухудшается из-за негативного влияния гаджетов, повышенных зрительных нагрузок, несбалансированного питания, болезней, неуклонно растет. Близоруких много, но не все они носят очки. Кто-то корректирует зрение контактными линзами, а кто-то до определенной поры обходится без коррекции или вообще не ощущает того, что страдает близорукостью. В чем же причина появления такого нарушения?

Близорукость — самая распространенная офтальмологическая проблема, которая в большинстве случаев передается по наследству, но может развиваться и самостоятельно. При близорукости человек плохо видит предметы на дальней дистанции. Они ему кажутся нечеткими, размытыми. Происходит это из-за того, что фокус изображения не попадает на сетчатку, а располагается перед ней, потому что преломление светового потока происходит сильнее, чем это необходимо. В зависимости от степени миопии, человек может видеть предметы с небольшой нечеткостью или вообще не различать контуры объектов из-за сильной размытости изображения. Если близорукость сочетается с астигматизмом, то к плохой видимости добавляются оптические дефекты. В этом случае человек видит прямые линии изогнутыми, а изображение предметов двоится и искажается. Лечение близорукости сложное и длительное, требует регулярности выполнения всех предписаний специалистов.

На первых порах развития близорукости, если она прогрессирует медленно, симптомы заболевания проявляются не слишком явно, поэтому люди их или не замечают вовсе, или списывают такое состояние на усталость. Если работа человека не связана со зрительными нагрузками, то развивающаяся близорукость долгое время может оставаться незамеченной, а для того, чтобы избежать различных осложнений, очень важно своевременно начать коррекцию и лечение недуга.
Гарантия того, что здоровье Ваших глаз находится под контролем, — это плановые осмотры у офтальмолога. Даже если болезнь не проявляется явными симптомами, стоит раз в год проходить полное офтальмологическое обследование. Если же появилось стойкое ощущение дискомфорта во время просмотра видеоконтента, работы с текстовой информацией, документами на компьютере, посещение врача необходимо в срочном порядке.

Как проявляется близорукость:

  • возникают сложности с рассматриванием дальних объектов, они кажутся нечеткими, теряют привычные очертания, а близко расположенные предметы видны хорошо;
  • двоение изображения, трудности с фокусировкой;
  • головные боли, быстрая утомляемость — перенапряжение аккомодационных структур глаза приводит к нарушению кровоснабжения и негативно влияет на нервную систему в целом;
  • ощущение боли, жжения в глазах — такая неприятная симптоматика связана с переутомлением глаз;
  • слезоточивость — при развивающейся близорукости зрачки человека расширяются и через них проходит больше света, что вызывает защитную реакцию в виде слез.

Люди с близорукостью начинают щуриться, как-бы прицеливаясь, для получения лучшего изображения. Почему так происходит? Потому что благодаря этому частично смыкается глазная щель, прикрывая зрачок, отчего проходящие через него лучи немного меняются — это улучшает остроту зрения. Из-за постоянного перенапряжения глаз близорукость может не только прогрессировать, но и способствовать появлению сопутствующих заболеваний.

Каковы же причины врожденной близорукости? Детская близорукость зачастую связана с патологией органов зрительного аппарата, которая передалась по наследству от одного или сразу двух родителей.

Рефракционная способность зависит от формы глазного яблока, кривизны и толщины роговицы, кривизны передней и задней поверхностей хрусталика. Если наблюдается хотя бы одно нарушение развития перечисленных составляющих оптической системы глаза, можно говорить о высоких рисках развития миопии.
Также на появление близорукости в детском возрасте могут повлиять:

  • травмы и перенесенные инфекции;
  • различные системные заболевания;
  • зрительные нагрузки и плохо сбалансированный рацион;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания;
  • недостаточная физическая активность;
  • первичная слабость аккомодации.

Врожденная миопия часто отмечается у недоношенных детей и через несколько месяцев после того, как глаза изменятся, близорукость исчезнет без коррекции. У детей с физиологической миопией, с деформацией глазного яблока, наоборот, близорукость прогрессирует по мере роста, а зрение может ухудшаться вплоть до 18-20 лет, когда прекратится рост глазного яблока. Так как дети от рождения рождаются дальнозоркими, то определить близорукость можно по имеющемуся запасу дальнозоркости. Чем он меньше, тем выше вероятность того, что в школьном возрасте у ребенка появится близорукость, которая к тому же будет прогрессировать в связи с повышенными нагрузками на глаза, если своевременно не предпринять меры по профилактике и коррекции миопии.

При первых офтальмологических осмотрах у детей определяется запас дальнозоркости. Многим родителям такой параметр не слишком понятен, потому что дальнозоркость считается нарушением зрения. Действительно, дальнозоркость относится к нарушениям рефракции, но так как детская дальнозоркость связана с особенностями строения глаза ребенка, то в процессе его взросления она уходит. Это значит, что существуют нормы дальнозоркости для детей, и если в раннем детстве дальнозоркость небольшая, это может говорить о высоких рисках развития близорукости.

витамины, физические нагрузки, специальную гимнастику для глаз.

Пик диагностирования близорукости у детей приходится на школьный возраст. К этому времени детская дальнозоркость проходит, увеличиваются зрительные нагрузки и у многих школьников развивается миопия. В пубертатном периоде, а также у взрослых, близорукость может появиться из-за различных нарушений в оптической системе глаза. Повышенное глазное давление и слабость склеры — частые причины близорукости.

Читайте также:  Таблица для проверки зрения дальнозоркость близорукость

Глазное давление вызывает спазм зрительного нерва, глазодвигательные мышцы при этом тоже напрягаются, поэтому создаются условия для появления такой патологии, как близорукость. Найдя причины повышения глазного давления, можно предупредить стремительное прогрессирование болезни. Глазное давление может повышаться в стрессовых ситуациях, при эмоциональных всплесках, при длительной зрительной работе, повышенном артериальном давлении, при хронических болезнях почек и щитовидной железы.

Слабость склеры также пагубно сказывается на остроте зрения. Она представляет собой плотную структуру, является оболочкой глаза. В норме склера твердая и хорошо держит форму. Если в организме отмечается недостаток кальция, меди, цинка, склера становится менее плотной, теряет эластичность, склонна к растяжению и может потерять способность восстанавливать форму. Склера, которая приобрела очертания овала, создает условия для установки фокуса, характерного для близорукости. Чтобы близорукость не прогрессировала, необходимо устранить причины, ее вызвавшие, или снизить их пагубное влияние.

Говоря о близорукости, стоит понимать, что эта патология связана не только со снижением остроты зрения. Это комплекс различных нарушений в организме на уровне обменных процессов. При близорукости глаз растягивается, приобретает неправильную форму, что чревато растяжением сетчатки, ее разрывами и отслоением. Людям с подобной патологией стоит с осторожностью выбирать уровень физической нагрузки, не поднимать тяжести, вести здоровый образ жизни и постоянно заниматься профилактикой заболевания, чтобы близорукость не прогрессировала. В ослабленном организме происходит множество негативных процессов, способствующих усилению миопии.

Среди главных факторов, негативно влияющих на развитие близорукости:

  • травмы головы, опухоли, заболевания носоглотки и полости рта;
  • гормональные сбои, инфекционные заболевания;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, сколиоз, кривошея;
  • несбалансированное питание.

Благоприятные условия для развития близорукости создаются, если человек много времени проводит с цифровыми устройствами, не соблюдает режим зрительных нагрузок, неправильно сидит у компьютера и не следит за оптимальным уровнем освещения в помещении. Иногда при таких условиях развивается ложная близорукость, которая со временем может трансформироваться в истинную.

При ложной близорукости точно такая же симптоматика, как и при истинной миопии. Человек замечает значительное ухудшение зрения вблизи. Особенно это заметно при работе с компьютером, чтении на смартфоне и во время просмотра видео. Буквы по-прежнему могут быть различимы, но частично сливаются в одну строчку, двоятся. Среди симптомов ложной близорукости — частые головные боли, быстрая утомляемость глаз при зрительной нагрузке. Это связано с тем, что в оптической системе глаза произошел сбой и была нарушена работа цилиарной мышцы. В норме эта мышца реагирует на изменение фокусного расстояния, а при спазме она находится в сокращенном состоянии даже тогда, когда фокусировка не требуется.

очки, если на осмотре по таблице была выявлена близорукость. Спазм аккомодации успешно лечится, если своевременно предпринять необходимые меры. При лечении ложной близорукости применяются препараты для расширения зрачка, приводящее аккомодационную мышцу во временный паралич, также эффективна специальная гимнастика для глаз, эти упражнения направлены на нормализацию кровоснабжения органов зрения.

Несвоевременно начатые лечение и профилактика близорукости чреваты появлением новых патологий. Без адекватной коррекции на фоне постоянного напряжения могут развиться такие болезни, как:

  • катаракта — эта патология способствуют дальнейшему прогрессированию близорукости;
  • дистрофии, разрывы и отслоение сетчатки — форма глазного яблока человека с миопией деформируется при прогрессировании заболевания, отчего истончается сетчатка, рвется и отслаивается;
  • вторичная глаукома — возникает из-за сложностей с нормальным оттоком внутриглазной жидкости.

Лечение и профилактика близорукости — это меры, направленные на предотвращение развития сопутствующих заболеваний и появления иных патологий зрения. Их необходимо задействовать регулярно, только тогда они будут эффективными. Два раза в год пациентам с близорукостью рекомендовано аппаратное и физиотерапевтическое лечение, ежедневно им стоит выполнять гимнастику для глаз, обогащать свой рацион витаминами, поддерживать физическую активность на приемлемом уровне.

контактные линзы, ночные ортокератологические линзы, а также лазерные методики восстановления зрения. Детям, подросткам и молодым людям до 21 года рекомендуется коррекция очками и контактными линзами. Лазерную операцию, пока не прекратится рост организма, делать нельзя, потому что нет никакой гарантии, что она будет эффективной.

Для коррекции близорукости используется несколько лазерных методик, среди которых наиболее востребованы:

  • Lasik — метод подходит для коррекции всех аномалий рефракции, если нет патологий сетчатки при стандартной толщине роговицы, эффективен при низкой и средней степени близорукости;
  • Lasek — такая операция эффективна для пациентов с высокой степенью миопии, при тонкой роговице, при имеющихся дистрофических изменениях на сетчатке;
  • FemtoLasik — эффективный и безопасный метод, при котором лазер формирует деликатный срез, что обеспечивает быстрое восстановление, операция может проводиться у пациентов с тонкой или ранее оперированной роговицей;
  • SuperLasik — персонализированная методика, эффективна для пациентов с нестандартными показателями кривизны роговицы и анатомического строения глазного яблока.

Лазерная коррекция подходит пациентам до 35-40 лет, так как позволяет достичь максимально возможной остроты зрения для каждого конкретного пациента. Обычно после операции зрение равно тем показателям, которые были с помощью средств коррекции. У пациентов после сорока лет в связи с развитием возрастной дальнозоркости и появлением других патологий эффективность лазерных методик невысока.

Общее оздоровление организма — лучшая профилактика при близорукости. Устранив причины, вызвавшие развитие недуга, можно продолжать лечение и профилактику. Людям с близорукостью, кроме соблюдения режима зрительных нагрузок, необходимо следить за питанием, употреблять больше овощей, фруктов, листовой зелени. Нужно использовать витаминные препараты, ускоряющие обменные процессы. Так, глазные капли «Тауфон», в составе которых есть таурин, способствуют нормализации глазного давления, убирают отечность, покраснения глаз.

Достаточно эффективными, особенно для пациентов молодого возраста, являются специальные упражнения для глаз, направленные на тренировку аккомодации, восстановление кровоснабжения органов зрения. Полезны и физиотерапевтические методы лечения миопии: лазерная стимуляция цилиарной мышцы, фонофорез, электрофорез. Также помогут массажи, лечебная гимнастика, плавание.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Человеческий глаз — целая оптическая система, преломляющая лучи света. Она позволяет проецировать изображение непосредственно на сетчатку. Чтобы изображение было предельно четким, хрусталик должен изменять свою кривизну. Это осуществляется посредством ресничной мышцы. Если она работает нормально, и патологий глаза нет, то световые лучи проходят через хрусталик и фиксируются непосредственно на сетчатке. При наличии отклонений, заболеваний глаз дело обстоит иначе. Фокусировка осуществляется перед сетчаткой либо за ней. Следовательно, развивается проблема с остротой зрения, возникает дальнозоркость или близорукость.

В офтальмологии такой дефект зрения, как близорукость, называют миопией. Данная патология глаза предусматривает фокусировку изображения непосредственно перед сетчаткой глаза. У людей с близорукостью длина глаза может быть увеличена (осевая миопия). В некоторых случаях роговая оболочка отличается большой преломляющей силой. Тогда проявляется небольшое фокусное расстояние (то есть рефракционная близорукость). Попросту говоря, миопия — это когда вблизи человек видит хорошо, но вот вдали — плохо. Удаленные предметы кажутся смазанными и расплывчатыми. Острота зрения — ниже одного. Таким людям необходима оптика, имеющая отрицательное значение.

В связи с систематическим использованием мобильных телефонов и персональных компьютеров количество людей с миопией стремительно растет. Больше всего таким заболеванием страдают студенты и школьники.

В офтальмологии есть и другой вид отклонения зрения, который носит название гиперметропия. Речь идет о дальнозоркости. Такой дефект зрения противоположен близорукости. Длина глаза в данном случае меньше нормы. То есть человек может превосходно видеть предметы, расположенные вдали. Но вот те, которые расположены вблизи, вовсе не заметит. Преломляющая способность при дальнозоркости слабая. Для фокусировки изображения на сетчатку, мышцы, изменяющие кривизну хрусталика, претерпевают изменений.

Близорукость может возникнуть по таким причинам:

  • Наследственность. Согласно статистике, если оба родителя страдают миопией, то вероятность, что ребенок родится с той же проблемой, примерно пятьдесят на пятьдесят.
  • Перенапряжение глаз. Продолжительные нагрузки на глаза при близком расстоянии, неправильное расположение за столом, плохое освещение могут стать причиной близорукости. Такой дефект считают профессиональным заболеванием ювелиров, стоматологов, а также тех, кто работает за компьютером.
  • Неправильная коррекция зрения. При отсутствии коррекции зрения заболевание прогрессирует.

Дальнозоркость же возникает из-за укороченного глазного яблока или же слабой преломляющей способности оптической среды глаз. При ее увеличении можно добиться, что лучи будут лучше фокусироваться. Зрение вблизи нередко ухудшается с возрастом. Это обусловлено уменьшением аккомодативной способности глаз вследствие изменений хрусталика. Эластичность хрусталика снижается, мышцы, которые его поддерживают, ослабевают. В результате зрение ухудшается. Как правило, дальнозоркость возникает у людей после сорока лет.

При выявлении близорукости необходима коррекция зрения. Для этого используют контактные линзы или очки. Их индивидуально подбирает офтальмолог. Кроме того, требуются специальные курсы гимнастики для глаз. Их проходят под присмотром врача. Далее пациенту следует произвести ультразвуковое измерение продольного размера глаз. Это допустимо проводить раз в полгода. Потом следуют общеукрепляющие мероприятия. В их числе — массаж воротниковой зоны, плавание, контрастный душ. Питание должно быть полноценным: достаточное количество белка, витаминов группы C, B, A, а также микроэлементов — цинка, магния, меди, хрома.

Самым распространенным методом коррекции зрения является использование очков. Однако они имеют массу недостатков. Очки постоянно запотевают и пачкаются, сползают и падают. Они нередко мешают человеку заниматься спортом или иной физической деятельностью. Очки позволяют уменьшить стереоскопический эффект, ограничивают боковое зрение и нарушают пространственное восприятие, что немаловажно для водителей. Кроме того, стопроцентной коррекции зрения очки не дают. При падении или аварии стеклянные линзы могут причинить существенный вред. Хотя такой способ коррекции близорукости считается наиболее дешевым и простым, порой врачи рекомендуют контактные линзы.

Данный вариант помогает избежать чрезмерного утомления глаз. Они обеспечивают полноценную жизнедеятельность даже для спортивного молодого человека. В числе неудобств — сложно привыкнуть к наличию постороннего объекта в глазах. Порой возникают аллергические реакции. Глаза часто краснеют, велик риск инфекционных осложнений, которые могут привести к потере зрения. При простудных недугах линзы категорически запрещено носить.

В коррекции зрения последним временем часто применяют технологию фоторефракционной кератоэктомии. Она предусматривает использование эксимерных лазеров, длина волны которых составляет 193 нм. До 6 диоптрий такой вариант весьма эффективен. В более высоких показателях миопии используют повторную кератоэктомию.

Чтобы избежать физического дискомфорта и вернуть зрение, нынче широко применяется и другой метод — лазерная коррекция или кератомилез. Это комбинированная операция для исправления близорукости. Она позволяет в кратчайшие сроки стабилизировать зрение. Процедура применима при близорукости до -13 диоптрий и при дальнозоркости до +10 диоптрий.

Кроме перечисленных выше методик при гиперметропии используют:

  • лазерную термокератопластику;
  • имплантацию положительной линзы;
  • замену прозрачного хрусталика.

В первом случае применяют тепловую энергию с целью сокращения волокон коллагена непосредственно в периферических зонах роговицы. Это изменяет форму роговицы и помогает улучшить зрение. При замене прозрачного хрусталика делают небольшой разрез на склере или роговице. Для этого применяют ультразвук. Затем удаляют ядро и кору хрусталика, вставляют искусственную линзу с оптической силой на поправку дефекта зрения. Такой метод позволяет устранить любой зрительный дефект.

  • Опасность постоянного расширения зрачков
  • Симптомы
  • Причины патологического мидриаза
    • Паралитический
    • Спастический
    • Травматический
  • Дополнительные причины мидриаза
    • Для диагностики зрения
    • Седативные средства
  • Диагностика патологического расширения
  • Способы лечения

Расширение зрачка

Научный термин для расширения зрачка – мидриаз. О мидриазе говорят при расширении зрачка от 4 мм и более. Расширенные зрачки – это не всегда признак патологии. В норме человеческий глаз реагирует на внешние и внутренние факторы напряжением или расслаблением круговой и радиальной мышц радужки. Круговая мышца приводит к сужению зрачка и называется сфинктером, а радиальная его расширяет и именуется дилататором.

Схема мышц зрачка

Изменение диаметра происходит в ответ на стресс, эмоциональный подъем, волевое решение человека, при приближении предмета и уменьшение освещенности в окружающей среде. Если зрачки расширяются от 4 мм до 8 мм одинаково на обоих глазах, сохраняется естественная реакция на свет, то говорят о физиологическом мидриазе. Если зрачок оказался расширен на одном глазу, его размеры более 8 мм, и реакция на свет слабая или отсутствует – это повод, как считает obaglazа.ru, обратиться к специалисту за консультацией.

Немного расширенные зрачки в детском и подростковом возрасте может быть свидетельством лабильности нервной системы. Такое состояние требует исключения патологии нервной системы и наблюдения у специалиста. Обычно угрозы не несет.

У взрослых мидриаз должен вызвать тревогу. Постоянно расширенные зрачки приводят к тому, что слишком большое количество световой энергии попадает на сетчатку, это вызывает дискомфорт и со временем гибель части палочек и колбочек. Стимптоматически мидриаз проявляется, как обильное слезотечение на свету, болевые ощущения в глазах, человеку трудно находиться в ярко освещенном помещении, способность видеть в сумерках снижается. Если аномалия не диагностируется и не лечится, то при длительном течении патологии снижается острота зрения, и развиваются другие офтальмологические болезни (например, сетчатки). МКБ-10 кодирует эту патологию индексом H-57.0.

Проверка симптомов зрачка

Основной признак, по которому можно дифференцировать патологически расширенные зрачки – это реакция на свет. Если диаметр «черного круга» активно уменьшается при попадании в глаз направленного потока света, скорее всего, патология отсутствует. Если расширение слабое или отсутствует – это признак патологии. Основные симптомы зависят от формы заболевания и от того, какая причина его вызвала. В общем случае могут наблюдаться нарушение зрачковой реакции:

  • на приближение или отдаление предметов изменение формы зрачка на овальную или грушеподобную;
  • снижение или отсутствие реакции на свет;
  • изменение подвижности глазного яблока.

После травмы обычно развивается светобоязнь, текут слезы, болит поврежденный глаз при нагрузке (чтении, письме), быстро устает, регистрируется слабая реакция на фотораздражители. Изменения могут быть как временными, так и постоянными. При паралитической форме процесса реакция на свет отсутствует полностью, может наблюдаться опущение верхнего века и косоглазие (расходящееся). При спастической форме реакция на предметы и фотостимулы частично сохранена.

Увеличить зрачок может парез или паралич одной из мышц, управляющей размером отверстия. Это патологический мидриаз, который разделяют на следующие виды:

  • паралитический;
  • спастический;
  • травматический.

Возможна ситуация, когда зрачки расширены из-за паралича мышцы-сфинктера. К этому приводит интоксикация и поражение ЦНС. Интоксикацию вызывает отравление химическими веществами и газами (углекислый газ, хинин, наркотические вещества), токсинами бактерий. При инфекционных заболеваниях (ботулизм, третичный сифилис, гнойный менингит) поражается ЦНС. Причиной подобной патологии может стать острый приступ глаукомы. Расширяются зрачки и по причине спазма дилататора, это спастический вид патологии. К такому состоянию приводят заболевания внутренних органов (гепатобилиарной системы, миокарда, легких, почек) и поражения шейно-грудной части спинного и головного мозга в результате инфекции (менингит, полиомиелит).

Читайте также:  Близорукость после операции катаракта глаза

Расширяться один зрачок может вследствие механического раздражения симпатического нерва в шейной зоне, при шейном лимфадените и воспалении верхушки легкого. Односторонний мидриаз бывает при синдроме Холмс-Ади. Для этого типа патологии характерна замедленная односторонняя зрачковая реакция на свет. Синдром чаще всего возникает в результате воспалительных процессов, затрагивающих зрительный нерв. Кластерный синдром (приступы головной боли, протекающие по мигренозному типу) может сопровождаться мидриазом со стороны поражения.

От чего развивается травматический вариант патологии, сказать не сложно. Вследствие травмы (глаза, ЧМТ, после перенесенного вмешательства на органе зрения). При контузии это явление временное. Широкий зрачок при этом типе патологии поддерживается из-за паралича или пареза сфинктера. Если зрачки расширены постоянно, то это может быть признаком поражения мозга (опухолевых или ишемических процессов). Парадоксальная реакция на световой раздражитель (расширение зрачка, в ответ на фотовоздейстиве) встречается нечасто и свидетельствует о поражении ЦНС (сифилисе нервной системы, туберкулезном менингите) или о серьезных травмах черепа и невротических расстройствах.

дополнительные причины расширения зрачков

Отдельно можно выделить расширение зрачков по причине медикаментозного вмешательства и волевого управление шириной зрачка. В первом случае медикаменты капают в глаза для осмотра глазного дна. Для этих целей используют препараты Атропина, Ирифрил, Мидриацил. Это состояние кратковременное и терапии не требует.

Увеличенные зрачки могут быть при передозировке седативных средств (барбитуратов) и длительном приеме некоторых других лекарств. Спазм аккомодации является причиной для назначения медикаментов, расслабляющих аккомодационные мышцы. Такая терапия приводит к расширению зрачка.

Увеличивать зрачок человек может по собственной воле, но лишь на очень короткий промежуток времени. Терапии такое состояние не требует, угрозы не несет и очень быстро проходит. Заметить его можно, лишь внимательно глядя в глаза человеку.

способы диагностики

Поскольку причин описываемого явления много, диагностика не может обойтись одной процедурой или консультацией. Это целый комплекс мер:

  1. Начинать выяснение причин необычного расширения зрачков нужно с посещения окулиста и невролога. Опрос и осмотр пациента позволяет определить признаки заболевания глаз (нарушение целостности глазного яблока или его контузию, разрыв радужки, изменение остроты зрения, развитие косоглазия, поражение сетчатки и других). Они же помогут исключить и подтвердить неврологические патологии (травмы черепа, патологию черепных нервов, ОНМК), позволят заподозрить онкопроцесс.
  2. Пациенту обязательно назначат клинический анализ крови, который даст возможность судить о наличии воспалительных процессов в организме.
  3. В диагностических целях могут назначить рентгенографию, или томографию (компьютерную, магнитно-резонансную) для исключения патологических включений в структуры мозга и наличия инсульта.

При необходимости пациента отправят на дополнительную консультацию к другим узким специалистам: кардиологу, эндокринологу, нефрологу, нейрохирургу.

способы лечения

Терапия, по мнению обаглазa.ру, зависит от того почему зрачки приняли чрезмерно расширенное положение. Она может включать в себя, как оперативные методы, связанным с удалением гематом и опухолей в мозгу, так и консервативные, направленные на лечение основного заболевания.

Временно расширенные зрачки не лечат. Также не подлежит терапии лекарственная форма болезни.

При сосудистом поражении мозга проводят терапию ноотропными препаратами, антиагрегантами. Применяют медикаменты, улучшающие трофику тканей. При бактериальных инфекциях проводят терапию антибактериальными средствами.

Ботулизм лечат с помощью специальной сыворотки. Существуют и специальные медицинские препараты, действие которых приводит к расслаблению радиальной мышцы, расширяющей зрачок, и усилению тонуса мышцы сфинктера. К этим средствам относят:

  • α-адреноблокаторы (Фентоламин);
  • M,H-холиномиментики (Ацетилхолин, Карбахолин);
  • М-холиномиметические средства (Ацеклидин);
  • Н-холиномиметики (Лобелин).

—>

источник

Все о заболеваниях глаз, способах их диагностики и лечения.

Вы просматриваете раздел Близорукость.

Близорукость — заболевание глаз, при котором человек чётко видит вблизи и плохо различает что-либо на расстоянии.

Игнорирование заболевания и нежелание проводить какие-либо процедуры приведёт к постоянному неудобству, может закончиться серьёзными осложнениями, потому важно ознакомиться с его симптоматикой и причинами.

Зрительный орган состоит из глазного яблока и его частей: склеры; роговицы; радужной оболочки, где отверстие в её середине — зрачок; хрусталика; глазных мышц; сетчатки; глазного нерва.

Главную функцию в восприятии окружающего мира, предметов и обработки изображения для передачи в мозг несут: зрачок, хрусталик, сетчатка.

Фото 1. Схема проецирования изображения на сетчатку при нормальном зрении с указанием частей глаза, которые участвуют в этом процессе.

Для здорового органа зрения характерны крепкие глазные мышцы, эластичность хрусталика, нормальный размер глазного яблока и нерастянутая сетчатка. Тогда ясно воспринимаются ближние и дальние предметы: мышцы глаза верно выполняют работу, напрягаясь и расслабляясь; хрусталик правильно преломляет свет; при нормальном размере глазного яблока воспринимаемое изображение формируется на сетчатке и выглядит разборчивым, чётким, подробным.

Помимо инфекционных заболеваний, которые повреждают внешнюю часть глаза и заметны, на зрение влияет механическое состояние зрительного органа. К близорукости приводит удлинённая форма глазного яблока или/и слишком сильное преломление света роговицей и хрусталиком.

Близорукость (миопия) — разновидность аметропии, дефекта зрения, возникающего из-за того, что формирования изображения и преломление воспринятых лучей происходит не на сетчатке глаза, а перед ней. Характеризуется неспособностью чётко видеть то, что находится на удалении.

По МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра) заболевание находится в VII классе (болезни глаза и его придаточного аппарата) под пунктом — H52.1 (миопия).

Справка. В этот диагноз не входит злокачественная миопия (МКБ-10: H44.2), являющаяся отдельным заболеванием.

То, что пребывает рядом, человек при близорукости видит так же, как и при хорошем зрении (но при высокой степени близорукости ближайшие предметы тоже будут размыты).

Примерная дальность для хорошего различения окружения — расстояние вытянутой руки; для комфортного чтения, текст подносят как можно ближе.

Расположенное дальше — это размытые очертания объектов, силуэтов. Близорукие люди не могут рассмотреть лицо на удалении, а также надписи и знаки, некрупные объекты. Чем хуже показатель зрения, тем более размыто всё видится.

Основные причины развития близорукости это:

  • Чрезмерная длина глазного яблока, из-за чего лучи не попадают на сетчатку, их фокусировка происходит перед ней;
  • Неправильная форма роговицы. В данном случае лучи света сильно преломляются и так же фокусируются перед сетчаткой;
  • Смешанная форма. Сочетает в себе первые два дефекта, вследствие чего изображение не может нормально проецироваться на сетчатку глаза.
  • Факторами развития подобных дефектов служат постоянное переутомление глаз, наследственность, частое напряжение зрения, ослабление иммунитета, несоблюдение правил гигиены глаз.

    Фото 2. Форма глазного яблока при нормальном зрении (изображение сверху) и при миопии (снизу).

    Женщины с высокой степенью миопии (таких 5-7%), как правило, становятся жертвами предрассудков и слухов относительно беременности и родов. Однако опасность возникновения миопии в период беременности, либо прогрессирование уже существующей — имеет место.

    Близорукость или, по-научному, миопия — одна из наиболее частых глазных болезней. Около 1/3 населения планеты являются ее жертвами, и, видимо, сдаваться она не собирается. Разберем более детально суть миопии. Физиологическая суть близорукости состоит в изменениях, произошедших с формой глазного яблока и повышенном преломлении световых лучей глазным хрусталиком и роговицей.

    Вследствие такой зрительной специфики, фокусировка картинок происходит не на сетчатке, как это должно быть в норме, а перед ней. Получается, что глаз будто «отрегулирован» на рассматривание изображений вблизи — хрусталик остается выпуклым. Чтобы отрегулировать глаз на возможность видеть предметы вдалеке, хрусталик должен приобрести плоскую форму. Эта функция работает плохо у страдающих близорукостью, им необходимо прищуривать глаза, чтобы разглядеть предметы, находящиеся далее 5-ти метров.

    Близорукость могут диагностировать людям разного возраста, но, как правило, чаще это происходит в возрасте от 7-ми до 12-ти лет. Приблизительно после 25-ти и до 35-ти лет состояние становится стабильным, миопия перестает прогрессировать. По каким причинам она возникает, научно до конца не выяснено.

    Установлено давно, что близорукость появляется у лиц, основная работа которых связана с напряжением глаз, например, тех, что много пишут или читают. Причины, пагубно влияющие на зрительные возможности:

    • недостаточное количество света;
    • продолжительное фокусирование взгляда на близко расположенные изображения;
    • напряжение глаз;
    • неудобные рабочие позы.

    Учеными выяснено, что такое неестественное зрительное напряжение провоцирует атрофию мышц аккомодации (цилиарная или ресничная), что является причиной болезни.

    Часто близорукость передается по наследству, что, скорее всего, обусловлено унаследованными характеристиками глазного яблока:

    Если диагноз миопия стоит у обоих родителей, то с 50% вероятностью близорукость возникнет и у детей до 18-летнего возраста. Одновременно, если у мамы и папы зрение хорошее, то вероятность развития близорукости у их детей невысок — до 10%. Особы, генетически предрасположенные, при халатном отношении к здоровью глаз, столкнутся с быстрым развитием недуга.

    Беременность, которая проходит без каких-либо осложнений, никак не влияет на преломляющую способность зрения (рефракцию). Стоит, однако, учитывать, что существуют патологии беременности, которые могут отразиться на степени близорукости. К таким состояниям относятся:

  • токсикоз на ранних стадиях (тошнота, рвота), при котором зрение может временно снизиться на 1-2 дптр;
  • гестоз (отечность, высокое давление, эклампсия, обнаружение белка в анализах мочи) — чреват патологическими изменениями кровеносных сосудов сетчатки, по типу дистрофии (ангиопатия). При этом осложнении беременности у склонных к миопии женщин, показано наблюдение динамики развития близорукости офтальмологом.

    Страдающие близорукостью беременные должны посетить окулиста от 2-ух раз за беременность: на первых сроках и на конечном этапе беременности. Врач готовит офтальмологическое заключение о том, имела ли место дистрофия сетчатки или другое осложнение близорукости. Делает вывод, есть ли надобность в коагуляции сетчатки лазером.

    Сердце и сосуды беременной испытывают двойную нагрузку. По этой причине может увеличиваться внутриглазное давление. Процесс этот физиологически обратим, связан с увеличением интенсивности обмена веществ, и увеличением объема циркулирующей крови, повышением венозного давления и пульса. Причина таких изменений в формировании плодового кровотока.

    Механизм развития периферической дистрофии сетчатки, при которой возможна отслойка и разрывы сетчатки, на сегодня до конца не изучен.

    Беременные с диагнозом «близорукость», подвержены снижению гемодинамики глаз и давлению внутри глаза. Цилиарное тело получает меньше питания, из-за чего нарушается регуляция гидродинамики глаза. Значительные изменения гемодинамики органа зрения происходят как при нормальном течении беременности, так и при ее осложнениях. Причиной тому является новое распределения центрального и мозгового кровообращения, из-за спазма артериол.

  • функциональные — без патологий сетчатки. Сюда относятся ретинальные сосудистые изменения;
  • органические — с офтальмологическими изменениями глазного дна. Это отек и отслойка сетчатки, геморрагия сетчатки, окклюзия артерии сетчатки.

    Существуют следующие стадии миопии:

    Если беременность протекает без патологий и сложностей, то рефракция остается без изменений. Прогрессирует близорукость, как правило, на фоне тяжелых поздних гестозов, реже — при токсикозах начала беременности. После 5-го месяца беременности аккомодативная функция может снизиться на 1 диоптрию и более. Обусловлено это повышенной проницаемостью хрусталика из-за усиленной выработки женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

    Самые опасные формы последствий у таких беременных:

    • отслойка сетчатки;
    • геморрагия сетчатки;
    • папиллоэдема (отек диска зрительного нерва).

    Отслойка сетчатки грозит следующими тяжелыми осложнениями:

  • необратимая дегенерация сетчатки в виде решетчатой дистрофии;
  • разрыв сетчатки;
  • расщепление нейросенсорных слоев сетчатки (ретиношизис).

    Степени близорукости с акушерской точки зрения:

  • слабой и средней степени (не оказывает влияния на процесс беременности);
  • высокой степени, не осложненная (постоянное офтальмологическое наблюдение, возможны естественные роды);
  • высокой степени, осложненная начальной дистрофией сетчатки (офтальмологический контроль, возможность родов естественным путем);
  • высокой степени, осложненная выраженной дистрофией сетчатки (консилиум из офтальмолога и акушера, совместно решают вопрос о проведении кесарева сечения, исходя из аспектов протекания беременности).

    Жалобы беременных женщин, страдающих миопией, заключаются в следующем:

  • мутность зрения;
  • появление вспышек, мушек, точек, искр перед глазами (фотопсия).

    Причиной таких состояний могут быть:

  • задняя отслойка стекловидного тела;
  • частичное кровоизлияние в стекловидное тело или в пространство вокруг него (гемофтальм);
  • выраженный витреоретинальный тракционный синдром (отслойка сетчатки).

    К признакам, предшествующим отслоению сетчатки глаза, которые актуальны для акушерства и гинекологии, так как требуют немедленных мер по предотвращению процесса, необходимо отнести состояния, когда:

    • зрение затуманивается в отдельные временные промежутки;
    • возникают световые мелькания, вспышки, искры;
    • кривизна, искажение, изогнутость предметов при попытке их рассмотреть.

    При возникновении вышеописанной симптоматики, беременной показано срочное обращение к офтальмологу с целью постановки диагноза.

    Прием у врача должен начаться с выяснения анамнеза больной. В сведениях, предоставленных больной, офтальмолог обратит особое внимание на такие факты:

  • перенесенную ранее отслойку сетчатки;
  • оперативное вмешательство по поводу близорукости высокой степени;
  • наличие кровоизлияний.

    Рекомендованные лабораторные методы исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на свертываемость (коагулограмма).

    Постановка диагноза требует также инструментальных методов исследования:

  • осмотр глазного дна: сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва (офтальмоскопия);
  • определение остроты зрения (визометрия);
  • диагностика структур глаза (биомикроскопия);
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • исследование кровотока глаза (реофтальмография).

    Офтальмолог должен исключить следующие патологии зрительного органа методом дифференциальной диагностики:

  • глаукому;
  • глазные осложнения (отслойка сетчатки, геморрагия сетчатки, отек зрительного нерва).

    Лечение и коррекцию миопии проводят с целью контроля обменных процессов и микроциркуляции в сетчатке.

    Для избрания способа профилактического лечения нужно применять такие правила:

    Самый действенный и не сильно травматичный метод проведения профилактики отслойки – лазерная коагуляция. Вовремя проведенная лазерная коагуляция — минимизирует возможность отслойки сетчатки. Естественные роды при этом возможны в том случае, если после лазерной коагуляции не произошло негативных изменений в глазном дне.

    Желательно выбирать именно аргоновую лазерную коагуляцию, которая обеспечивает стабилизацию патологических процессов на продолжительное время.

    Спустя несколько месяцев после операции (склеропластика, лазерная коагуляция) начинают проводить лечение медикаментами:

    Обязательный офтальмологический осмотр всех беременных проводится с 10-й по 14-ю неделю беременности. Офтальмоскопия с максимальным расширением зрачка— непременное условие такого осмотра.

    Если обнаружены нарушения в глазном дне, прописана лазерная коагуляция в случае разрывов, или хирургия, если есть отслоение. Средняя и высокая степени близорукости беременных являются показанием для осмотра каждый триместр. Окончательный офтальмологический осмотр необходимо проводить на 36-37 неделе. Данный осмотр является решающим при выборе метода родов, согласно врачебным заключениям.

    Тяжелая степень анемии, гестоз — провоцируют нарушения как центрального кровообращения, так и кровообращения в глазном яблоке, что чревато повышенными рисками усугубления близорукости.

    Являются показаниями к госпитализации такие осложнения как:

    Эффективность лечения определяется стабильностью состояния глазного дна, отсутствием ухудшений за время беременности.

    Если симтоматическое лечение гестоза в первом триместре не будет результативным, а патологии глазного дна усугубятся, в этом случае единственным выходом будет прерывание беременности.

    Ранний токсикоз и частую рвоту лечат в акушерском стационаре, с целью недопущения кровоизлияний в сетчатку и конъюнктиву.

    Профилактика глазных патологий начинается:

  • с выяснения наследственного фактора;
  • условий внутриутробного формирования плода;
  • протекания беременности, родов.
    Читайте также:  Группа по зрению близорукость

    Немало глазных патологий и дефектов зрения могут иметь генетическую предрасположенность. Не является исключением и миопия.

    Для успешной профилактики наследственных глазных патологий, нужно вовремя определить ее у будущих родителей, а также в их семьях. И проводить дальнейшие действия, направленные на минимизацию рисков здоровью будущего ребенка.

    Беременным, не имеющим проблем со зрением, тоже обязательна консультация окулиста на первых сроках беременности, а так же перед родами. Часто такие обследования имеют решающее значение для протекания беременности, родов. Могут влиять и на здоровье малыша.

    Женщины должны знать, что закладка зрения ребенка происходит со 2-го месяца беременности. Важнейший этап профилактики — создание оптимальных условий для правильного построения глазной структуры эмбриона. Это подразумевает максимальное исключение влияния вредных факторов, в частности в период первых 6-ти недель беременности. Поскольку может спровоцировать выкидыш или тяжелые пороки развития ряд отрицательных моментов:

    На протяжении дальнейшей беременности до 4-5 месяца происходит закладка и развитие жизненно важных органов, в том числе глаз. Любые вредные факторы способны повлиять на негативные изменения в формировании зрительных структур.

    Во-первых, нужно верить, что организм может не только удлинять глазное яблоко, но и имеет механизмы по его сокращению. Даже не верить, вы должны знать, что организм может самовосстанавливаться, как если вы порезались, вы точно знаете, что рана заживёт и шрама не будет. Существует даже 300 официально зарегистрированных случаев самоисцеления от 4й стадии рака, т.е. когда уже и операции не помогают. А что нам нарушение на 1мм глазного яблока? Так же нужно верить, что чтобы вы не делали – это поможет вам вернуть зрение и идеальную сферу глаза. Причём я буду давать советы говоря, что они на это не влияют напрямую, но вы всё-равно должны знать, что в итоге это даст вам круглый глаз. Без этого никак.

    Так же советую делать мелкие перерывы, чтобы подумать, и думайте расслабленным взглядом, смотря вдаль, можете поворачиваться к окну в это время. Вот если вы что-то пишите, то ведь не обязательно думать перечитывая, вы и так должны помнить что написали (заодно и память тренируйте), т.е. отвели взгляд и мысленно перечитали что написали и подумали что писать дальше. Это как раз из области изменения себя. Так же старайтесь чаще моргать, при моргании тоже мышцы расслабляются, да вы и сами заметите, что когда глаза устают, то хочется чаще моргать. Кстати, многие близорукие говорят, что после моргания бывают кратковременные проблески, попробуйте словить их и удерживать. Ещё один совет при чтении и письме, на самом деле можно читать и писать с расслабленным зрением, мозг вполне понимает и расплывчатый текст, а, когда пишите, вы и так знаете что пишите и можете дать отдых глазам. Так что как можно больше расслабляйте глаза, в разных ситуациях, например, когда заняты уборкой и т.д. Вообще распознание образов мозгом – это то, как часто объясняют положительные результаты те, кто не верит в разные методики. И я думаю они во многом правы, действительно мозг может восстанавливать резкость, хотя на самом деле ему она и не нужна, чтобы понять что за предмет. Тут очень показательны люди, которые развили высокое скорочтение. Они читают совсем не так, как обычные люди, они видят сразу всю строку, но ведь она на сетчатке явно не чёткая по всей длине просто по определению, каким образом они это делают? Да что там строку, рекордсменка по книге Гинесса по скорости чтения поставила рекорд в 60тыс знаков в минуту, т.е. на 1с – 1000 символов, это примерно одна страница текста, т.е. мозг за 1 секунду без пристальной фокусировки на каждом символе видит и распознаёт сразу 1000, обычный человек примерно 10. Т.е. одно это может улучшить зрение почти в 100 раз в идеале. Поэтому кроме этого развивайте и переферийное зрение, это тренирует мозг и зрительный анализатор.Есть ещё более фантастические методики по виденью с закрытыми глазами, типа ясновиденья. У самого был небольшой опыт такого виденья, правда чёткость никакая, но есть люди, которые могут и читать. Т.е. для особых людей и зрение не нужно, чтобы видеть, и тут только нужна вера в это и желание этому научится.

    1. Верить, что организм может восстанавливаться, вернее знать это, и верить что всё, что мы делаем с глазами, помогает им стать здоровыми.

    2. Вы должны быть готовы измениться, поменять свой образ жизни.

    3. Изучать разные методики по исправлению зрения, пытайтесь найти именно то, что вам поможет, создавайте в себе положительный настрой.

    4. Избавиться от костлей-очков.

    5. Давать команды нашей психики по исцелению. Применять общение с ней через образы и ощущения. Применять технику дыхания глазами

    6. Учиться расслаблять глаза, делать пальминг, делать частые микроперерывы-отвлечения, моргать, смотреть на текст, если читаем, расслабленным взглядом и тренировать его распознавать так. Тренировать мозг распознавать образы. Разрабатывать переферийное зрение.

    7. Делать упражнения на тренировку и растяжку глазных мышц.

    8. Чаще смотреть вдаль, любоваться миром. Расширять границу чёткого виденья.

    9. Ощущать мир объемным. Ощупывать взглядом предметы.

    10. Искать страхи и всякие установки, связанные со зрением. Переосмысливать их, ощущая, что нет сейчас этих страхов. Если остались, изучать психологию и работать с ними.

    11. Тем, кому этого всего мало и хочет лучших результатов, изучать психотехники по самоисцелению.

    Глаза не только один из показателей красоты человека, но еще орган, передающий изображение окружающей действительности нашему мозгу. Специалисты могут заглянуть в наши глаза, чтобы диагностировать различные болезни, в том числе близорукость.

    Действительно через глазное яблоко как через оптическую систему, похожую на фотоаппарат, можно разглядеть состояние зрительного нерва, сосудов крови, сетчатку глаза. Эта информация позволяет специалистам провести диагностику артериальной гипертонии, высокого внутричерепного давления и даже сахарного диабета.

    Конечно, возможность диагностировать различные заболевания через глазное дно это важно, но все же основная функция наших глаз — не вылечить, а передавать изображение окружающего мира.

    Чтобы изображение, передаваемое нашими глазами, было четким, ясным, нужно чтобы свет фокусировался на сетчатке. Это и является проблемой большинства людей, жалующихся на близорукость или дальнозоркость.

    Причиной близорукости можно назвать аномальную длину глазного яблока, при которой фокус света не попадает на сетчатку, а концентрация фокуса света отмечается перед ней. В этом случае доктора выписывают минусовые очки.

    При дальнозоркости свет фокусируется за сетчаткой. Такие изменения зрения корректируются плюсовыми очками. Дальнозоркость называют «болезнью пожилых», так как ее проявление связано с возрастными изменениями.

    Близорукость может проявиться вне зависимости от возраста. Раньше ею болели те люди, которые много и увлеченно читали, однако сейчас причиной близорукости все чаще становится работа за компьютером. Когда мы долгое время разглядываем мелкие детали на компьютере или буквы в книге, преломляющая способность хрусталика глаза увеличивается, что и способствует прогрессу близорукости. Когда происходят такие изменения, может появиться режущая боль в глазах, возникает краснота, снижается острота зрения, возникает головная боль. (Читайте подробнее: как быстро избавиться от мигрени в домашних условиях.)

    Чтобы вылечить близорукость в домашних условиях, рекомендуют приобрести специальные очки для работы на компьютере, линзы которых покрыты специальным слоем защиты от компьютерного излучения.

    Кроме этого, необходимо соблюдать следующие правила:

  • монитор компьютера должен располагаться от глаз на расстоянии вытянутой руки;
  • важно делать перерывы от работы за компьютером каждые 40-45 минут;
  • выполнять упражнения для глаз — с их помощью можно даже вылечить заболевание;
  • каждые 3-4 минуты отводите глаза от монитора в сторону;
  • если вы пользуетесь очками, не снимайте их работая с компьютером;
  • моргайте чаще, так как моргая вы увлажняете слезами глаз.

    Коррекцию близорукости можно провести очками, контактными линзами, а чтобы вылечить потребуется хирургическое вмешательство и лазерная коррекция. Ношение очков, линз не может дать гарантии, что зрение дальше не будет падать.

    Поэтому периодически необходимо выполнять в домашних условиях специальные упражнения от близорукости.

    Одно из самых простых упражнений, которое можно делать и дома — это «черная точка». На окно наклеивают черную метку на уровне глаз диаметром пол сантиметра, затем встают напротив таким образом, чтобы расстояние от глаз до точки было около 33 см. Смотрят на точку, а потом переводят взгляд на любой другой предмет за окном. Врачи рекомендуют выполнять это упражнение курсами: два первых дня по 3 мин., следующие 2 дня по 5 мин., а далее в течение 16 дней по 7 минут. Затем следует двухнедельный отдых и курс упражнений повторяется сначала.

    Чтобы вылечить близорукость в домашних условиях и чтобы ваше зрение не портилось, употребляйте в пищу побольше овощей и фруктов ярких (красного, оранжевого и желтого) цветов — они содержат больше бета-каротина, витаминов А, С, и Е. Летом полезно кушать ягоды, особенно чернику, ведь в ее состав входят специфические вещества, значительно улучшающие зрение.

    Научно доказано, что, когда вы смотрите на природу, на небо, деревья, цветы, ваши глаза расслабляются. Поэтому врачи рекомендуют больше гулять на природе, рассматривать растительность, рассветы, закаты.

    Вот еще несколько упражнений от близорукости, которые рекомендуют специалисты:

    1. Глаза водят по горизонтали, затем по вертикали, а потом взгляд переводят на нос.
    2. Сядьте поудобнее, закройте руками глаза, постарайтесь почувствовать тепло рук. Расслабьтесь и посидите в таком положении минут 5.
    3. Поднесите палец к глазам на расстояние 20 см. и перемещайте его поочередно то вправо, то влево, фиксируя свой взгляд. Повторите несколько раз, а затем постарайтесь рассмотреть предметы, расположенные позади пальца.

    Далее мы приводим видео, в котором подробно рассказывается об упражнениях, помогающих снять очки и избавиться от астигматизма, дальнозоркости и близорукости по методу Уильяма Бейтса.

    Близорукость может возникнуть в любом возрасте. Лечение близорукости довольно длительное, предполагает прием витаминов, специальные упражнения, а также лазерную коррекцию и хирургическое вмешательство.

    Близорукость — миопия — нарушение зрения, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные на близком расстоянии, и плохо — предметы, удаленные от него. Встречается близорукость чрезвычайно часто, по статистике ею страдает каждый третий житель планеты. Обычно болезнь начинает развиваться в возрасте от 7 до 15 лет, а затем либо усугубляется, либо сохраняется на прежнем уровне. Иногда близорукость бывает врожденной.

    У людей со 100% зрением изображение предметов, пройдя через оптическую систему глаза, фокусируется на сетчатке. Близорукость это сильная рефракция. При близорукости точка идеального изображения оказывается перед ней (внутри глаза), а до самой сетчатки картинка доходит уже в слегка расплывшемся виде.

    Такая ситуация наблюдается только в том случае, когда в глаз попадают параллельные световые лучи, то есть, когда человек смотрит вдаль. Лучи, идущие от близких предметов, не параллельны, а немного расходятся. С этими лучами близорукий глаз справляется, после их преломления в оптической системе изображение попадает прямо на сетчатку. Вот и получается, что при миопии человек хорошо видит вблизи и плохо видит вдаль.

    Известно, что клиническая рефракция претерпевает с возрастом значительные изменения. Во все периоды жизни ребенка преобладает гиперметропическая рефракция.

    Частота выраженной миопии не превышает 2%, к школьному возрасту миопия встречается примерно в 6%, а к 15-летнему — более чем в 15% случаев (по Ковалевскому Е.И.). По клиническому течению различают миопию непрогрессирующую (стационарную) и прогрессирующую.

    Непрогрессирующая близорукость является аномалией рефракции и проявляется снижением зрения вдаль, не требует лечения и хорошо корригируется очками.

    В развитии прогрессирующей близорукости имеет значение слабость аккомодации, которая способствует компенсаторному растяжению глазного яблока (Аветисов Э.С.). Прогрессирующая близорукость даже невысокой степени — серьезное заболевание, которое нарушает трудоспособность человека и ограничивает его возможность в выборе профессии.

    Растяжение заднего сегмента глаза при прогрессирующей близорукости приводит к трофическому нарушению в сосудистой и сетчатой оболочках. Появляются дистрофические изменения возле диска зрительного нерва в виде конусов и стафилом, в центральных участках, а также в периферических частях сетчатки.

    На периферии появляются истончения сетчатки, которые можут быть причиной отслойки сетчатки (ablatio retinae). Отслойке сетчатки способствует тупая травма глаза или головы, мышечное напряжение (подъем, перенос тяжестей, прыжки, и т.д.). Субъективно это проявляется резким падением остроты зрения разной степени, в зависимости от локализации и обширности отслойки.

    Вместе с растяжением оболочек глаза растягиваются сосуды, они становятся ломкими, появляется склонность к частым кровоизлияниям в сетчатку и стекловидное тело.

    В результате повторных кровоизлияний в области желтого пятна может образоваться черный пигментный очаг (пятно Фукса). Изменение в области желтого пятна приводит к таким жалобам больных, как метаморфопсии (искажение предметов, шрифта, линий, невозможность читать и т.д.), затем к снижению, а иногда и полной утрате центрального зрения.

    До настоящего времени нет единой научно обоснованной концепции развития миопии, в т.ч. прогрессирующей.

    В профилактике прогрессирующей миопии важное значение имеет раннее ее выявление, систематическое комплексное лечение, и назначение правильной коррекции миопии стеклами и лечение спазма аккомодации. Основным фактором риска развития миопии является зрительная нагрузка на близком расстоянии. Поэтому необходимо создание специального режима зрительной работы: оптимальное освещение рабочего места, освещение должно падать с левой стороны, ограничение зрительной нагрузки по времени. Рациональное трудоустройство лиц с высокими степенями миопии и изменениями сетчатки должно заключаться в подборе работы, не сопровождающейся сотрясением тела и значительной физической нагрузкой. Необходимо проведение оздоровительных мероприятий, направленных на укрепление организма и повышение его сопротивляемости к различного рода вредным факторам внешней среды, лечение сопутствующих заболеваний и занятия физической культурой и спортом.

    У школьников парта должна соответствовать росту ребенка, шрифт в книгах и учебниках должен быть четким, необходима своевременная смена очков и правильный инструктаж детей и родителей относительно упражнений в домашних условиях.

    Возможности стабилизации близорукости весьма ограничены. В настоящее время доказанными методами являются: использование некоторых препаратов (атропин, пирензипин), имеются положительные результаты по исользованию специальных очковых и контактных линз для коррекции как самой миопии, так периферического дефокуса, считающегося фактором риска прогрессирования, однако использование оптических средств требует дальнейшего подтверждения в крупных многоцентровых исследованиях.

    В нашем центре Вы можете пройти диагностическое исследование для уточнения диагноза и получить консультацию по вопросам близорукости. Пройти лечение для стабилизации заболевания на аппарате видеокомпьютерного аутотренинга «Амблиокор», «Визотроник» и ряде других современных приборах для стабилизации миопии и повышения остроты зрения.

    Устранить близорукость с помощью эксимерлазерной операции.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *